Se întâmplă ca o persoană să adere la aproape toate regulile unui stil de viață sănătos, principiile unei diete echilibrate, să nu fumeze și să nu bea, chiar să facă exerciții regulate, dar, în ciuda acestui fapt, sănătatea sa se deteriorează brusc. În același timp, se confruntă cu dureri de cap severe, insuficiență cardiacă, disconfort în tractul digestiv și uneori atacuri de sufocare.

Adesea cauza tuturor acestor fenomene sunt diverse patologii ale nervului vag. Simptomele acestor boli sunt într-adevăr foarte diverse și complică semnificativ diagnosticarea în timp util. Unde se află nervul vag, ce este, cum funcționează și cum afectează bunăstarea - fiecare persoană ar trebui să cunoască răspunsurile la toate aceste întrebări.

unde este

De fapt, este cel mai complex din corpul uman. De aceea, tot felul de tulburări în funcționarea sa afectează cu siguranță bunăstarea și funcționarea diferitelor părți ale corpului și organelor interne. Dacă nervul vag este deteriorat, simptomele pot fi extrem de neplăcute. O persoană cu un diagnostic similar se poate aștepta la un întreg „buchet” de diferite patologii și tulburări în funcționarea corpului. Prin urmare, este foarte important să detectați cu promptitudine problemele emergente și să începeți să le corectați corect.

Când aud pentru prima dată o astfel de expresie precum „nerv vag”, toată lumea devine interesată de motivul pentru care are un nume atât de ciudat. În medicină, un alt nume este folosit pentru a defini acest receptor - „vagus”, care provine din limba latină și este tradus ca „rătăcire”. Nervul a primit un nume atât de neobișnuit datorită trunchiului său foarte lung, care are numeroase ramuri situate în cea mai mare parte a întregului corp uman.

Vagul începe în craniu, sau mai exact în medula oblongata. Pătrunzând regiunile cervicale și toracice, ajunge la plămâni și inimă, apoi coboară în tractul digestiv și în alte organe interne. Vagul este o componentă a douăsprezece perechi de nervi care își au originea în trunchiul cerebral. În știință, are un număr de serie 10.

Ce funcții îndeplinește?

Vagul este considerat cel mai mare nerv. Îndeplinește de fapt multe funcții și constă din fibre senzoriale, motorii și secretoare. Activitatea sa este direct legată de sistemul vegetativ. Funcționarea corectă a nervului vag asigură un număr mare de reflexe, precum și funcții vitale. De exemplu, controlează:

  • funcționarea sistemului respirator;
  • procesul de înghițire;
  • funcția de vorbire;
  • tuse;
  • reflexe de gag;
  • activitatea mușchilor inimii;
  • munca stomacului.

Cauzele înfrângerii

Fiecare persoană este extrem de vulnerabilă, iar nervul vag nu face excepție în această problemă. Cele mai frecvente cauze ale deteriorarii sale sunt:

  • diabet zaharat, care contribuie la apariția proceselor inflamatorii în vasele de sânge pe fondul unor niveluri prea ridicate de glucoză în sânge;
  • forme cronice de boli - cel mai adesea consecințele HIV sau sindromul Parkinson, deoarece aceste defecte afectează negativ receptorii nervoși;
  • intervenții chirurgicale și tot felul de leziuni din cauza cărora nervul a fost ciupit sau deteriorat;
  • hematoame și creșteri anormale care pun presiune excesivă asupra nervului;
  • alcoolism, care provoacă deteriorarea structurii fibrelor vagale;
  • curs sever al patologiilor infecțioase;
  • intoxicații toxice care pot dăuna structurilor nervoase;
  • stres prelungit.

Simptomele și tratamentul oricăror patologii asociate cu vagul sunt determinate în primul rând de motivele care au influențat apariția lor. Și pentru a le identifica, ar trebui efectuate diagnostice adecvate. În plus, este necesar să se detecteze anumite boli care apar pe fondul deteriorării nervului vag.

Simptomele care sugerează suspiciunea de leziuni vagale sunt un motiv serios pentru un diagnostic adecvat. În primul rând, este foarte important să se determine cauzele, mecanismul și amploarea leziunilor nervoase. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un neurolog, care vă va prescrie mai multe examinări instrumentale, inclusiv: rezonanță magnetică sau tomografie computerizată a creierului, radiografie a toracelui și craniului, electrocardiogramă și alte studii. În timpul examinării, medicul poate folosi câteva tehnici care vor ajuta la detectarea tulburărilor de funcționare a nervului vag și la determinarea gradului acestora:

  • verificarea activității laringelui;
  • determinarea sonorității vocii și a purității pronunției anumitor sunete;
  • controlul naturii contracției gurii;
  • examinarea atentă a reflexului faringian și palatin;
  • verificarea funcției de deglutiție;
  • examinarea laringelui cu ajutorul laringoscopului.

Tabloul clinic

Luând în considerare numărul de funcții, deteriorarea vagului afectează activitatea multor organe și sisteme interne. Tulburarea poate fi cauzată de diverși factori, printre care se numără leziuni, intervenții chirurgicale, tumori, intoxicații chimice grave, infecții cronice și alte patologii ale nervului vag. Simptomele bolii depind în mare măsură de ce parte a bolii este afectată. Cel mai adesea, manifestările clinice ale bolii sunt similare la toți pacienții:

  • craniu - dureri de cap obișnuite, disconfort în zona urechii, tulburări de auz;
  • regiunea cervicală - afectarea funcției de deglutiție, modificarea timbrului vocii, răgușeală, tulburări de vorbire normală, sindrom de dificultăți de respirație, senzație de nod în gât;
  • regiunea toracică - durere în zona afectată, dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, reflex de tuse slăbit;
  • stomac - disconfort în cavitatea abdominală, diaree sau constipație, vărsături.

Tratamentul acestei patologii vizează în primul rând eliminarea manifestărilor ei neplăcute și a cauzelor care au dus la dezvoltarea acesteia. Leziunile inflamatorii ale nervului vag, care sunt adesea cauzate de infecții sau otrăviri toxice, sunt adesea asociate cu leziuni ale altor trunchiuri craniene. Acest proces se manifestă în moduri diferite, în funcție de zona specifică de deteriorare. Principalele simptome ale inflamației nervului vag sunt:

  • apariția nazalității în absența unui nas care curge;
  • dificultate la înghițirea bucăților de mâncare;
  • amețeli frecvente.

Apropo, este ultimul semn de patologie care este de obicei ignorat de pacient în stadiul inițial al bolii.

Simptome ale tonusului vagal afectat

Această condiție patologică înseamnă un proces în care organismul încetează să ofere adaptare deplină ca răspuns la schimbările din jurul unei persoane, stresul emoțional și fizic. Tonul nervului vag este cel care controlează nivelul de sănătate mintală. Dacă este normal, atunci pulsul persoanei crește ușor când inspiră și scade când expiră și predomină o bună dispoziție. Dar un nivel redus de tonus vagal este însoțit de simptome precum lipsa completă de veselie, un sentiment de singurătate și atacuri de cord.

Iritație vagală

Această patologie se poate dezvolta pe fondul ciupitului din cauza compresiei de către vasele de sânge sau a unor tumori anormale ale nervului din piept, gât sau craniu. Un tip separat de leziune este considerat a fi nevralgia receptorului gostan superior, una dintre ramurile celei de-a zecea perechi de trunchiuri craniene. În general, se acceptă că baza bolii este ciupirea vagului la penetrarea membranei tirohioide. Simptomele iritației nervului vag sunt exprimate în primul rând prin apariția unor atacuri specifice care apar în momentul mesei și se caracterizează prin:

  • durere acută în laringe pe o parte;
  • tuse severă;
  • stare generală de rău;
  • stare de leșin.

Această patologie poate provoca o creștere anormală a funcționării glandelor endocrine, pe fondul căreia se produce o cantitate excesivă de suc pancreatic și gastric. Este foarte posibil ca motilitatea intestinală să crească, ceea ce afectează negativ procesul de digestie și absorbție a alimentelor. Odată cu scăderea activității, paralizia sau deteriorarea nervului vag, simptomele și tratamentul patologiei devin interdependente. Deci, medicii fac, în primul rând, tot posibilul pentru a scăpa de reacțiile inverse din tractul digestiv.

Dezvoltarea aritmiei

O frecvență cardiacă anormală este adesea unul dintre simptomele nervului vag. Într-o astfel de situație, medicii clasifică aritmia drept neurogenă vagodependentă. Efectul nervului vag asupra activității cardiace crește noaptea, precum și după exerciții fizice și masă.

În acest moment, pacientul poate experimenta durere tipică, care este însoțită de frică de moarte, amețeli și transpirație excesivă. În plus, funcționarea afectată a nervului vag poate provoca dezvoltarea tahicardiei, bradicardiei și extrasistolei.

Este imposibil să spunem cu certitudine ce terapie specifică este necesară la identificarea patologiilor vagale. La urma urmei, depinde de tipul și gradul de deteriorare, de cauzele dezvoltării, precum și de lista abaterilor și simptomelor. Tratamentul nervului vag trebuie încredințat numai unui specialist; în niciun caz nu trebuie să vă automedicați. Adesea, terapia se limitează doar la cursuri de medicamente și implică utilizarea:

  • vitaminele B;
  • corticosteroizi;
  • medicamente anticolinesterazice.

Pentru simptomele severe ale nervului vag, se recomandă stimularea cu impulsuri electrice. În unele cazuri, pacienților li se prescrie chiar o intervenție chirurgicală. Dar uneori pacienții ar trebui să știe cum să calmeze vagul în timpul următorului atac pe cont propriu. De asemenea, este important să preveniți agravarea simptomelor nervului vag. Pentru a preveni provocarea apariției aritmiei, este necesar:

  • tine respiratia;
  • scufundați-vă fața în apă rece;
  • masează-ți gâtul.

Tratament

Medicina tradițională implică în primul rând eliminarea cauzei inițiale a dezvoltării patologiilor nervului vag. De exemplu, dacă boala este cauzată de o infecție, rolul principal în terapie este acordat medicamentelor antibacteriene sau antivirale. Dacă este detectată o leziune gravă sau o tumoare, va fi recomandabilă doar intervenția chirurgicală, care va ajuta la ameliorarea presiunii asupra vagului.

Simptomele și tratamentul nervului vag nu sunt mai puțin interconectate. Pentru a elimina semnele neplăcute de patologie, pot fi utilizate complexe multivitaminice, medicamente steroizi hormonali, difenihidramină și proserina.

Ca terapie de restaurare, se preferă plasmafereza, milgamma și stimularea electrică.

Merită spus că numai tratamentul cuprinzător al nervului vag poate aduce o dinamică pozitivă.

Nervul vag (X)

Nervul vag, n. vag , este un nervi mixti. Fibrele sale senzoriale se termină în nucleul tractului solitar, fibrele motorii încep din nucleul dublu (ambele nuclee sunt comune cu nervul glosofaringian), iar fibrele autonome - din nucleul posterior al nervului vag.Nervul vag inervează o zonă largă. .Fibrele care ies din nucleul autonom alcătuiesc nervul vag majoritar și asigură inervația parasimpatică a organelor gâtului, toracelui și cavităților abdominale.Fibrele nervului vag poartă impulsuri care încetinesc ritmul cardiac, dilată vasele de sânge (reglează reflexiv). tensiunea arterială în vase), îngustează bronhiile, crește peristaltismul și relaxează sfincterii intestinali, determinând creșterea secreției glandelor tractului gastrointestinal.

Nervul vag părăsește medula oblongata în șanțul lateral posterior cu mai multe rădăcini, care, atunci când sunt conectate, formează un singur trunchi îndreptându-se spre foramenul jugular. În foramen însuși și la ieșirea din acesta, nervul are două îngroșări: nodulii superior și inferior, ganglion supe- rius et ganglion inferior. Aceste noduri sunt formate din corpurile neuronilor senzoriali. Procesele periferice ale neuronilor acestor noduri merg la organele interne, la dura mater a creierului și la pielea canalului auditiv extern. În foramenul jugular, ramura internă a nervului accesoriu se apropie și se conectează cu trunchiul nervului vag.

După ce iese din foramenul jugular, nervul se deplasează în jos, situat pe placa prevertebrală a fasciei cervicale în spatele și între vena jugulară internă și artera carotidă internă. Nervul vag intră în cavitatea toracică prin deschiderea toracică superioară. Nervul drept este situat între artera subclavie posterior și vena subclavie anterior. Nervul stâng trece între arterele carotide comune și subclavia, continuând până la suprafața anterioară a arcului aortic (Fig. 178). În plus, nervii drept și stâng sunt localizați în spatele rădăcinilor plămânilor. Apoi nervul vag drept trece spre posterior, iar stânga - spre suprafața anterioară a esofagului, împărțindu-se în mai multe ramuri care se conectează între ele. Așa se formează plexul esofagian din care se formează trunchiurile vagale anterior și posterior. Acestea din urmă, împreună cu esofagul, trec în cavitatea abdominală și își desprind ramurile finale acolo.

Topografic nervul vag poate fi împărțit în 4 secțiuni: cap, cervical, toracic și abdominal.

Sediul central Nervul vag este situat între începutul nervului și ganglionul superior. Din acest departament pleacă următoarele filiale:

1 ramură meningeală, G.meningeus, pleacă de la nodul superior și merge la dura mater a creierului în regiunea fosei craniene posterioare, inclusiv pereții sinusurilor transversale și occipitale.

2 Ramura auriculară, G.auricularis, începe din partea inferioară a nodului superior, pătrunde în fosa jugulară, unde intră în canalul mastoid al osului temporal. Venind din acesta din urmă prin fisura timpanomastoidiană, ramura auriculară inervează pielea peretelui posterior al canalului auditiv extern și pielea suprafeței exterioare a auriculului.

LA coloana cervicală Nervul vag se referă la acea parte a acestuia care este situată între nodul inferior și originea nervului laringian recurent. Ramuri ale nervului vag cervical:

1 ramuri faringiene, rr. faringian [ pharingedlis], merg la peretele faringelui, unde, conectându-se cu ramurile nervului glosofaringian și trunchiul simpatic, formează plexul faringian,ple­ xus faringian [ faringedlis]. Ramurile faringiene inervează membrana mucoasă a faringelui, mușchii constrictori și mușchii palatului moale, cu excepția mușchiului care tensionează velumul palatin.

2 Ramuri cardiace cervicale superioare, rr. cardiaci colul uterin superioare, 1-3 la număr pleacă din nervul vag, coborând de-a lungul arterei carotide comune și, împreună cu ramurile trunchiului simpatic, intră în plexurile cardiace.

3 Nervul laringian superior, P.laringelui [ laringea- lis] superior, provine din ganglionul inferior al nervului vag, merge înainte de-a lungul suprafeței laterale a faringelui și, la nivelul osului hioid, se împarte în ramuri externe și interne. Ramura exterioară, orașexternus, inervează mușchiul cricotiroidian al laringelui. Filiala internă, orașintern, însoţeşte artera laringiană superioară şi, împreună cu aceasta din urmă, străpunge membrana tirohioidiană. Ramurile sale terminale inervează membrana mucoasă a laringelui deasupra glotei și o parte a membranei mucoase a rădăcinii limbii.

4 Nervul laringian recurent, P.laringelui [ la- rinian] recidive, are o origine diferită în dreapta și în stânga. Nervul laringian recurent stâng începe la nivelul arcului aortic și, înconjurându-l de jos în direcția anteroposterior, se ridică vertical în sus în șanțul dintre esofag și trahee. Nervul laringian recurent drept se îndepărtează de nervul vag la nivelul arterei subclaviei drepte, se îndoaie în jurul acestuia de jos și de asemenea în direcția posterioară și se ridică pe suprafața laterală a traheei. Ramura terminală a nervului laringian recurent - nervul laringian inferior, n.laringian info­ rior, inervează membrana mucoasă a laringelui de sub glotă și toți mușchii laringelui, cu excepția cricotiroidei. Dă naștere și nervul laringian portal ramuri traheale,rr. trachedles, ramuri esofagiene,rr. esofagiei [ esofagian] Și inferioruieuHbieramuri inimii,rr. cardiaci colul uterin info- riores, care merg la plexurile cardiace. De asemenea, pleacă de la nervul laringian inferior ramură de legătură(cu ramura laringiană internă a nervului laringian superior), G.comunicatii (cum r. laringeul interno).

Regiunea toracică- aceasta este secțiunea nervului vag de la nivelul de origine al nervilor recurenți până la nivelul deschiderii esofagiene a diafragmei. Ramuri ale nervului vag toracic:

1 Ramuri cardiace toracice, rr. cardiaci thordcici, direcţionat către plexurile cardiace.

2 Ramuri bronşice, /t. bronhidele, mergi la rădăcina plămânului, unde împreună cu nervii simpatici se formează plexul pulmonar,plex pulmondlis, care inconjoara bronhiile si, impreuna cu acestea, patrunde in plaman.

3 plexul esofagian, plex esofagului [ eso­ fageal] , formată din ramurile nervilor vagi drept și stângi (trunchiuri), care se leagă între ele pe suprafața esofagului. Ramurile se extind de la plex la peretele esofagului.

Abdominale Nervul vag este reprezentat de trunchiurile anterior și posterior, care ies din plexul esofagian.

1 Trunchiul vag anterior, trunchiul vagdlis anterior, trece de la suprafața anterioară a esofagului la suprafața anterioară a stomacului în apropierea curburii sale mai mici. Din acest trunchi rătăcitor pleacă ramuri gastrice anterioare, gg.gdstrici anterioare, și ramuri hepatice, g.hepdtici, curgând între frunzele epiploonului mic până la ficat.

2 Trunchiul vag posterior, trunchiul vagdlis poz­ terior, din esofag trece la peretele posterior al stomacului, trece de-a lungul curburii sale mai mici, degajă ramuri gastrice posterioare,rr. gdstrici posteriori, și ramuri celiace,rr. celiaci. Ramurile celiace coboară și înapoi și ajung la plexul celiac de-a lungul arterei gastrice stângi. Fibrele nervilor vagi, împreună cu fibrele simpatice ale plexului celiac, merg la ficat, splină, pancreas, rinichi, intestin subțire și colon către colonul descendent.

Conţinut

Corpul uman este un mecanism complex; sistemul nervos este responsabil pentru menținerea tuturor proceselor de viață la nivelul necesar. Sistemul nervos central primește semnale externe și impulsuri de la organele interne despre pericol și emite comenzi pentru a îmbunătăți situația, astfel încât abaterile în funcționarea sistemului pot duce la probleme grave de sănătate. Să încercăm să ne dăm seama ce este nervul vag, ce semne de disconfort indică inflamația acestuia și că trebuie să consultați un medic.

Ce este nervul vag

Doisprezece nervi apar din creier. A zecea pereche (X) de nervi care iese din craniu se numește vag sau vag datorită distribuției sale largi și fermentării în tot corpul. Conform anatomiei umane, nervul vagal este cel mai lung, are două trunchiuri și o structură complexă. Nucleii nervului vag se formează pe toată lungimea nervului vag. Nervul vag acoperă următoarele părți ale corpului uman:

  1. Sef departament. Vagul intră în această porțiune după ce părăsește craniul; datorită ramurilor nervului, inervația meningelor are loc în cavitatea craniană, peretele posterior al canalului auditiv extern la osul temporal.
  2. Regiunea cervicală. Aici fibrele nervoase sunt localizate în mușchii faringelui, corzile vocale, palatul moale și uvula. În zona gâtului, fibrele vagale sunt situate parțial în glanda tiroidă și în membranele mucoase ale faringelui, laringelui, epiglotei și rădăcinii limbii.
  3. Departamentul toracic. Nervul intră în această zonă printr-o deschidere a diafragmului; ramurile sale formează plexurile cardiace, pulmonare și esofagiene.
  4. Sectiune abdominala. Aici vagul coboară de-a lungul esofagului printr-o gaură din membrană și merge la stomac, ficat și pancreas.

Vagul este format dintr-un complex de fibre de trei tipuri:

  1. Sensibil. Fibrele vagale se găsesc în canalul auditiv, timpan și meninge; primirea și transmiterea informațiilor.
  2. Motor. Această parte a nervului este folosită pentru a efectua comenzi după procesarea informațiilor în creier și constă din fibre vagale în mușchii laringelui, faringelui și esofagului.
  3. Vegetativ. Fibrele nervoase sunt responsabile pentru activitatea stabilă a organelor interne, a glandelor endocrine, a sistemelor circulator și limfatic și includ terminațiile nervoase ale vagului în mușchii inimii, în mușchii netezi ai plămânilor, esofagului, stomacului și intestinelor.

Cauze

Este imposibil de supraestimat importanța vagului; disfuncția nervului vag duce la:

  • tulburări ale activității organelor respiratorii, mușchiului inimii, glandelor endocrine și sistemului digestiv;
  • tulburare de reglare a tensiunii arteriale.

Un dezechilibru în activitatea organelor inervate de vag rezultă din iritație, inflamație, ciupire sau deteriorare a fibrelor nervoase. Leziunea poate fi localizată în interiorul craniului sau poate implica părțile periferice ale vagului. Cauzele intracraniene ale patologiei includ:

  • meningita;
  • tumoră;
  • hematom;
  • anevrism;
  • scleroză multiplă;
  • sifilis;
  • tromboză.

Probleme pot apărea în partea periferică a vagului, acestea includ:

  • boli infecțioase (dizenterie, sinuzită);
  • otrăvire;
  • alcoolism cronic;
  • leziuni;
  • boli endocrine;
  • tumori.

Simptome

Manifestările leziunii nervoase depind de: localizare, cauză, gradul leziunii. Leziunile intracraniene pot implica toate cele trei tipuri de fibre vagale și au consecințe grave - paralizia ambelor trunchiuri nervoase, afectarea unui complex de funcții și moartea. Următoarele simptome pot indica deteriorarea vagului:

  • disfuncție la deglutiție;
  • tulburări ale timbrului vocii, aspect de răgușeală;
  • respiratie dificila;
  • constipație sau diaree;
  • modificarea ritmului cardiac.

Inflamația nervului vag

Semnele inflamației vagale depind de localizarea sursei leziunii:

  1. În zona capului, simptomele se pot manifesta ca scăderea auzului, amețeli și dureri de cap (migrenă).
  2. În regiunea cervicală există: modificări ale vocii și pronunției cuvintelor, dificultăți la înghițire, afectarea reflexului de tuse.
  3. În regiunea toracică, leziunea poate fi însoțită de dificultăți de respirație și dureri în piept.
  4. Din cauza inflamației vagului din cavitatea abdominală, pot apărea indigestie, vărsături, diaree sau constipație.

Ton

Sistemul nervos autonom este format din fibre nervoase simpatice și parasimpatice care își echilibrează activitatea. Interacțiunea lor normală determină tonul sănătos. Buna funcționare a sistemului autonom este evidențiată prin:

  • starea de spirit pozitivă a unei persoane;
  • o ușoară creștere a ritmului cardiac după inhalare, o scădere după expirare;
  • capacitatea de a-ți gestiona emoțiile în situații stresante.

Când nervul este deteriorat, sistemul autonom suferă; o defecțiune a activității fibrelor parasimpatice ale vagului duce la manifestarea simptomelor de neurastenie:

  • letargie, apatie cu tonus crescut;
  • temperament scurt și iritabilitate cu tonus scăzut.

Iritarea

Tulburări grave în funcționarea organelor interne apar atunci când fibrele nervoase autonome sunt iritate. Activitatea fibrelor parasimpatice ale vagului vizează:

  • dilatarea vaselor de sânge,
  • bătăi lente ale inimii,
  • scăderea contracțiilor mușchilor netezi bronșici,
  • stimularea funcției secretoare a glandelor abdominale,
  • apariția tusei ca reacție de apărare.

Când fibrele parasimpatice ale nervului sunt iritate, activitatea glandelor endocrine crește și motilitatea intestinală crește. Cantitățile excesive de suc gastric provoacă uneori dezvoltarea de ulcer gastric sau intestinal, iar peristaltismul crescut duce la diaree. Ca urmare a iritației nervoase, pot apărea bronhospasm și un atac de sufocare.

Nervul vag și aritmie

Cauza tulburărilor în funcționarea sistemului cardiovascular poate fi afectarea nervului vagal. Pacienții experimentează o schimbare în ritmul contracțiilor inimii:

  • tahicardie;
  • bradicardie;
  • aritmie.

Activitatea sistemului parasimpatic este concepută pentru noapte, astfel încât tulburările de ritm cardiac se intensifică noaptea. Pacienții sunt deranjați de durerea în zona pieptului și de o senzație de lipsă de aer. Deteriorarea vagului poate fi însoțită de o scădere a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale sau de simptome opuse atunci când fibrele nervoase parasimpatice sunt inhibate.

Diagnosticare

Pentru succesul tratamentului, este important contactul precoce cu un specialist și un diagnostic corect. Examinarea trebuie efectuată de un neurolog. În timpul examinării, specialistul efectuează:

  • verificarea timbrului vocii și a pronunției cuvintelor;
  • examinarea palatului moale (un semn de deteriorare este căderea), poziția uvulei (se abate spre partea neafectată).

Disfuncția de deglutiție este determinată folosind un pahar cu apă: pacienții cu leziuni nervoase au tendința de a tuse la înghițire. În plus, următoarele teste pot fi prescrise de medicul dumneavoastră:

  • laringoscopia pentru a determina starea corzilor vocale;
  • radiografie;
  • electrocardiogramă.

Tratament

Pentru a obține un rezultat pozitiv în tratamentul nervului vagal, este necesar să se determine cauza bolii și să o elimine. Uneori, starea de bine a pacientului se îmbunătățește după plasmafereză - purificarea sângelui. Un rezultat pozitiv poate fi obținut folosind stimularea nervoasă electrică - direcționarea curenților diadinamici către zona în care se simte durerea.

Terapie medicamentoasă

Predominant, tratamentul nervului se efectuează folosind metode conservatoare. În cazuri excepțional de severe, este prescrisă intervenția chirurgicală. Tratamentul vagului afectat se efectuează cu următoarele medicamente:

  • antiinflamator – Meloxicam, Nise;
  • antihistaminice - Suprastin;
  • complex de vitamine;
  • anticolinesteraza - Neuromidin, Proserina;
  • hormonal - Prednisolon.

etnostiinta

Puteți utiliza metode de medicină tradițională ca supliment la prescripția medicului și cu acordul acestuia, dar nu vă puteți automedica vagul. Pentru a vă îmbunătăți starea de bine, puteți pregăti ceai de plante:

  1. Se toarnă 1 lingură de cimbru în 50 de mililitri de apă clocotită și se lasă 15 minute. Mod de utilizare: Împărțiți în 4 porții și beți.
  2. Se toarnă un pahar cu apă clocotită în 2 linguri de amestec de mentă și balsam de lămâie, se lasă 20 de minute, se împarte în 2 porții și se bea.

O baie va ajuta la calmarea corpului. Temperatura apei ar trebui să fie de 33 de grade. Pentru a pregăti o baie, adăugați 10 litri de apă clocotită la amestecul de ierburi și lăsați timp de 6 ore. Opțiunile de amestec pot fi după cum urmează:

  • rădăcină de calamus, șoricelă, oregano, muguri de pin;
  • frunze de salvie, rădăcină de valeriană.

Agenți de întărire a nervilor

Puteți evita îmbolnăvirea luând un complex de vitamine care întăresc celulele nervoase, ajută organismul să lupte împotriva oboselii și îmbunătățește starea de spirit. Sunt utile vitaminele A, B, C, E. Următoarele alimente pot fi folosite ca antidepresive și sedative:

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Nervul vag include fibre. Ce este nervul vag și unde este localizat?

Nervul vag Este cel mai lung și cel mai larg nerv din corpul uman. Îndeplinește multe funcții diferite și din acest motiv este una dintre cele mai importante componente ale sistemului nervos.

Există douăsprezece perechi de nervi cranieni sau cranieni (CN) în corpul uman, toate care conectează sisteme importante ale corpului la creier. Funcțiile îndeplinite de fiecare dintre ele sunt diferite. Nervul vag este o astfel de pereche de nervi cranieni. Mai precis, este a 10-a pereche de nervi cranieni și are multe funcții diferite.

Nervul vag este cunoscut și sub numele de nervul cranianX sau nervul gastric pulmonar, deoarece inervează stomacul și plămânii. Iese din creier și trece de-a lungul gâtului, laringelui, plămânilor, inimii, stomacului și mușchilor abdominali către alte organe interne.

Nervul vag trimite semnale în tot corpul și apoi le transmite înapoi la creier. Activează sistemul nervos parasimpatic (SNP) și este implicat în menținerea sănătății celulelor, organelor, țesuturilor și celulelor stem ale sistemului imunitar. Acest nerv reglează bătăile inimii, vorbirea, transpirația, tensiunea arterială, digestia, producția de glucoză și respirația. Pe lângă faptul că oferă acces la diferite organe, nervul vag reprezintă, de asemenea, 90% din nervii aferenți (centripeți) care transmit informații senzoriale despre starea organelor interne către sistemul nervos central.

Nervul vag, ptrecând prin corp. Locație și funcții

1 - nervul vag drept (CN X)
2 - nervul laringian superior
3 - nervul laringian: intern
4 - nervul laringian: extern
5 - nervul cardiac superior
6 - nervul laringian recurent drept
7 - plexul pulmonar
8 - ramuri cardiace interne
9 - plexul esofagian
10 - ramură pilorică
11 - ganglionul celiac și plexul celiac
12 - ganglion mezenteric superior
13 - ramură faringiană
14 - nervul vag stâng (CN X)
15 - nervul laringian recurent stâng
16 - plexul cardiac
17 - ramuri ale plexului cardiac
18 - nervul gastric anterior
19 - ramuri splenice
20 - unghiul splenic stâng
21 - ramuri ale intestinului subțire și gros

În capul meu

Nervul vag provine din rădăcinile medulei oblongate. Iese din craniu prin foramenul jugular, împreună cu nervul faringian și nervul accesoriu, și merge către organele interne. Acest nerv este implicat în asigurarea comunicării între creier și organele interne. În interiorul foramenului jugular se află ganglionii senzitivi jugulari și nodulari. Ramura auriculară a nervului vag trece de-a lungul ambelor părți ale craniului. Neuronii motori ai nervului vag furnizează nervi gâtului, laringelui, faringelui și esofagului. Acești nervi ajută o persoană să înghită, să vorbească și să tușească.

Nervul vag este responsabil pentru formarea de noi neuroni în creier și creșterea nivelurilor de factor neurotrofic derivat din creier (BDNF), care servește ca o sursă bună de hrană pentru celulele creierului. Ajută la refacerea țesutului creierului. În plus, activarea nervului vag încurajează celulele stem să dea naștere la noi celule.

Nervul vag controlează sistemul nervos parasimpatic.

Acest sistem nervos folosește neurotransmițătorul acetilcolină. Acetilcolina face posibilă învățarea, memoria și relaxarea. Nervul vag îl folosește pentru a spune corpului nevoia de a se relaxa. Acesta trimite acest neurotransmițător în tot corpul. Ca urmare, organismul se relaxează și inflamația asociată stresului este redusă.

În zona gâtului

Nervul vag merge vertical în jos în interiorul tecii carotide până la arterele carotide interne și la mijlocul venei jugulare interne de la baza gâtului. Aici nervul se ramifică în nervul vag drept și în nervul vag stâng, care merg mai departe în direcții diferite. Nervul vag drept trece în faringe în fața arterei subclaviei. Nervul vag stâng coboară între artera carotidă stângă și artera subclaviană stângă.

Diverse ramuri în zona gâtului

Ramuri faringiene. Aceste ramuri inervează faringele și mușchii palatului moale.

Nervul laringian superior. Acest nerv se ramifică în ramuri interne și externe. Ramura internă furnizează nervi părții faringiene și părții superioare a laringelui. Ramura externă furnizează nervi mușchiului cricotiroidian al laringelui.

Nervul laringian recurent este o ramură a nervului vag care este responsabilă de inervarea structurii musculare interne a laringelui. Acest nerv este situat între trahee și esofag. Coboară și se ramifică în părți din stânga și din dreapta. Ramura stângă trece la nivelul arteriolelor, iar ramura dreaptă trece de-a lungul arterei subclaviei. Nervul laringian recurent furnizează nervi pentru majoritatea mușchilor laringelui. La înghițire, favorizează mișcarea corzilor vocale în pasajul alimentar și permite închiderea glotei dacă apare un reflex de tuse. Afectarea nervului laringian recurent duce la paralizia corzilor vocale.

În zona plămânilor

Ramurile pulmonare ale nervului vag sunt împărțite în anterioară și posterioară. Ramurile anterioare merg de-a lungul suprafeței anterioare a bazei plămânilor. Se conectează cu ramuri legate de sistemul simpatic și formează plexul pulmonar anterior. Ramurile posterioare parcurg de-a lungul suprafeței posterioare a bazei plămânilor. Se unesc cu al treilea și al patrulea ganglion toracic ai trunchiului simpatic și formează plexul pulmonar posterior. Ramurile care decurg din plexul pulmonar se conectează cu ramurile bronhiilor, urmând prin plămâni.

Toate aceste ramuri ale nervului vag și alți nervi controlează funcțiile involuntare ale plămânilor.

Nervul vag deschide laringele în timpul inhalării de aer și, trecând prin mușchii cavității bucale, dezactivează vorbirea. În plămâni, contractează bronhiile, provocând încordarea mușchilor. O ramură a acestui nerv controlează mușchii care mișcă corzile vocale în laringe. Deteriorarea acestui nerv poate determina adâncirea vocii.

În piept

În piept, nervul vag drept formează trunchiul posterior al nervului vag, în timp ce stânga formează trunchiul anterior al nervului vag. Mai sunt două ramuri aici. Primul este nervul laringian recurent stâng, care este situat sub aortă. Furnizează nervi mușchilor laringelui. A doua este ramura cardiacă, care inervează inima.

În zona inimii

Nervul vag controlează parțial fibrele parasimpatice care inervează inima, care fac parte din ganglionii toracici. Nervul vag drept furnizează nervii nodulului sinoatrial, în timp ce cel stâng inervează nodul atrioventricular. Fibrele eferente ale nervului vag furnizează, de asemenea, nervi mușchilor atriali. Cu toate acestea, mușchii ventriculului sunt inervați de ei într-o măsură foarte mică.

Nervul vag este implicat în controlul și menținerea bătăilor inimii.

Funcționează întotdeauna, creând un ritm de aproximativ 90 de bătăi pe minut. Când este necesar, acest nerv secretă neurotransmițători care ajută la încetinirea bătăilor inimii sau la scăderea tensiunii arteriale.

În cavitatea abdominală

Nervul vag formează plexul esofagian. Trece prin diafragmă și intră în cavitatea abdominală, unde formează plexurile celiace și mezenteric. Ajunge apoi în stomac și dă naștere ramurilor hepatice și nervilor lui Laterger, care inervează pilorul.

Nervul vag furnizează nervi parasimpatici la majoritatea organelor din cavitatea abdominală. Dă ramuri esofagului, stomacului și intestinelor.

Acest nerv este implicat în procese complexe care au loc în sistemul digestiv, în special trimite semnale către mușchii stomacului despre necesitatea de a comprima alimentele și de a le muta în intestinul subțire. Dacă nervul vag este deteriorat, alimentele pot rămâne în stomac în loc să se deplaseze în intestine, afectând procesul de digestie. Acest nerv este, de asemenea, implicat în controlul nivelurilor de substanțe chimice din sistemul digestiv, astfel încât intestinele să poată acționa asupra alimentelor și să determine aportul de nutrienți. În plus, b Nervul vag transmite creierului senzația de plinătate a stomacului. De asemenea, contribuie la transmiterea senzațiilor gustative și a senzațiilor de foame. Lipsa controlului asupra nivelului ridicat de zahăr din sânge la diabetici poate provoca leziuni ale nervului vag.

Cum este testată funcționarea nervului vag?

Funcționarea nervului vag poate fi testată prin stimularea reflexului faringian. Când peretele lateral al faringelui este atins, mușchii faringelui se contractă, provocând o mișcare de tuse. La testarea inervației palatului moale, persoana este rugată să spună „ah”. În acest caz, palatul moale ar trebui să se ridice, iar uvula ar trebui să se miște înapoi. Dacă nervul este deteriorat, palatul moale și uvula se mișcă neuniform, deviând de la partea deteriorată.

Îmbunătățirea funcționării nervului vag

O modalitate ieftină de a stimula nervul vag este prin inhalare regulată. Când respirați adânc prin gură, diafragma trebuie eliberată și îndreptată. Aceasta activează nervul vag. Trebuie să expiri pe nas. Folosind această metodă, poți simți cum stresul părăsește corpul. Creierul are un efect de vindecare, provocând o senzație de relaxare. Activarea nervului vag poate reduce, de asemenea, inflamația, îmbunătăți memoria, promovează regenerarea organelor și țesuturilor, crește densitatea creierului și întărește sistemul imunitar.

Boli ale nervului vag

Bolile nervului vag sunt împărțite în două clase: boli cauzate de nervii neactivi sau nefuncționali și boli cauzate de nervii vagi hiperactivi. Activitatea excesivă a nervului vag duce la leșin. Activitatea insuficientă poate provoca greață, piroliză, dureri abdominale, scădere în greutate și, de asemenea, poate duce la scăderea ritmului cardiac.

Tratament

Dacă nervul vag nu răspunde corespunzător la stimulare, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o trimitere la un neurolog. De asemenea, este posibil să urmați terapie neurologică. Terapia neurologică implică stimularea nervilor. Un dispozitiv este conectat la nerv pentru a genera impulsuri electrice care reglează semnalele trimise de nerv.

Poate fi necesar un stimulator cardiac pentru a preveni scăderea ritmului cardiac și pentru a-l menține. De asemenea, pot fi necesare medicamente pentru a asigura buna funcționare a sistemului digestiv. În general, dacă ne îndepărtăm de scrierile și termenii medicali, nervul vag este cel care îi permite unei persoane să se simtă bine atunci când îmbrățișează pe cineva. De asemenea, este responsabil pentru acel sentiment vag pe care îl trăiește o persoană când este martor la orice incident care îl atinge emoțional.

Video

Probă:

Nervul vag cervical se extinde de la ganglionul inferior până la originea nervului laringian recurent (lat. nervus laryngeus recurrens). De-a lungul acestei lungimi, următoarele ramuri pleacă din nervul vag:

Fibrele motorii provin din nucleul ambiguus (lat. nucleu ambiguus), comun cu nervii glosofaringieni și accesorii. Este situat în formațiunea reticulară, mai adânc decât nucleul posterior al nervului vag în proiecția triunghiului nervului vag (lat. trigonum n.vagi). Primește impulsuri supranucleare din ambele emisfere ale creierului de-a lungul căilor corticonucleare. Prin urmare, întreruperea unilaterală a fibrelor centrale nu duce la o întrerupere semnificativă a funcției sale. Axonii nucleului inervează mușchii palatului moale, faringelui, laringelui, precum și mușchii striați ai esofagului superior. Nucleul ambiguus primește impulsuri de la nucleul spinal al nervului trigemen (lat. nucleus tractus spinalis n.trigemini ) și din nucleul tractului solitar (lat. nucleus tractus solitarii) (punct releu pentru fibre gustative). Acești nuclei sunt părți ale arcurilor reflexe care pornesc de la membrana mucoasă a tractului respirator și digestiv și sunt responsabili de apariția tusei și vărsăturilor.

Nucleul posterior al nervului vag (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) este situat adânc în triunghiul nervului vag al fosei romboide. Axonii nucleului posterior al nervului vag sunt fibre parasimpatice preganglionare. Fibrele postganglionare scurte trimit impulsuri motorii către mușchii netezi ai plămânilor, intestinelor, până la flexura splenică a colonului și către mușchiul inimii. Stimularea acestor fibre parasimpatice determină o încetinire a ritmului cardiac și contracția mușchiului neted bronșic. În tractul digestiv, există o creștere a secreției glandelor membranei mucoase a stomacului și pancreasului.

Nucleul posterior al nervului vag primește impulsuri aferente de la hipotalamus, sistemul olfactiv, centrii autonomi ai formațiunii reticulare și nucleul tractului solitar. Impulsurile de la baroreceptori din peretele glomusului carotidian sunt transmise nervului glosofaringian și sunt implicate în reglarea tensiunii arteriale. Chemoreceptorii din încurcătura carotidiană participă la reglarea tensiunii oxigenului din sânge. Receptorii arcului aortic și ai corpurilor para-aortice au funcții similare; își transmit impulsurile de-a lungul nervului vag.

Trebuie remarcat faptul că fibrele simpatice postganglionare din celulele ganglionilor simpatici paravertebrali intră și ele în nervul vag și se răspândesc de-a lungul ramurilor sale către inimă, vasele de sânge și organele interne.

Nucleul alae cinereae contine corpurile neuronilor doi de sensibilitate generala, comuni nervilor glosofaringian si vag. Corpii primilor neuroni sunt localizați în ganglionii superior și inferior ai acestor nervi, care sunt localizați în regiunea foramenului jugular. Fibrele aferente (sensibile) ale nervului vag inervează membrana mucoasă a părții inferioare a faringelui și a laringelui, zona pielii din spatele urechii și o parte a canalului auditiv extern, timpanul și dura materă a craniului posterior. fosa.

Clinica de leziuni ale nervului vag

Cauzele deteriorării nervului vag pot fi atât intracraniene, cât și periferice. Cauzele intracraniene includ tumora, hematomul, tromboza, scleroza multiplă, sifilisul, scleroza laterală amiotrofică, siringobulbia, meningita și anevrismul. Cauzele periferice pot fi nevrita (alcoolică, difteriei, plumb, intoxicații cu arsenic), tumori, boli glandulare, traumatisme, anevrism de aortă.

O scădere bilaterală a funcției nervilor vagi poate provoca o tulburare de vorbire sub formă de afonie (vocea își pierde sonoritatea ca urmare a paraliziei sau parezei severe a corzilor vocale) sau disartrie (datorită parezei mușchilor vorbirii). aparat motor, scăderea sonorității și modificarea timbrului vocii, articularea afectată a vocalelor și în special a consoanelor, tonul nazal al vorbirii). Caracteristică este și disfagia - o tulburare de înghițire (sufocare cu alimente lichide, dificultate la înghițirea oricărei alimente, în special lichide). Toată această triadă de simptome (disfonie, disartrie, disfagie) se datorează faptului că nervul vag transportă fibrele motorii către mușchii striați ai faringelui, palatul moale și velum, epiglotă, care sunt responsabile pentru actul de deglutiție și vorbirea umană. . O slăbire a reflexului de înghițire duce la acumularea de salivă și uneori de alimente în gura pacientului și la o scădere a reflexului de tuse atunci când lichidul și bucățile de alimente solide intră în laringe. Toate acestea creează condiții pentru dezvoltarea pneumoniei obstructive la pacient.

Deoarece nervii vagi transportă fibre parasimpatice către toate organele cavității toracice și majoritatea organelor abdominale, iritația lor poate duce la bradicardie, spasme bronho- și esofagiene, creșterea peristaltismului, creșterea secreției de suc gastric și duodenal etc. Scăderea funcției acestor nervi. duce la tulburări de respirație, tahicardie, inhibarea activității enzimatice a aparatului glandular al tractului digestiv etc.

Metodologia de cercetare

Determinați sonoritatea vocii, care poate fi slăbită sau complet absentă (afonie); În același timp, se verifică puritatea pronunției sunetelor. Pacientului i se cere să pronunțe sunetul „a”, să spună câteva cuvinte și apoi să deschidă gura. Ei examinează palatul și uvula, determină dacă există un palat moale căzut și dacă uvula este situată simetric.

Pentru a determina natura contracției palatului moale, subiectului i se cere să pronunțe sunetul „e” cu gura larg deschisă. În caz de afectare a n.vagus, velumul palatin rămâne în urmă pe partea de paralizie. Reflexele palatinale și faringiene sunt examinate cu ajutorul unei spatule. Trebuie avut în vedere că în mod normal poate apărea și o scădere bilaterală a reflexului faringian și a reflexului palatului moale. Scăderea sau absența lor pe o parte este un indicator al deteriorarii perechilor IX și X.

Funcția de deglutiție este testată luând o înghițitură de apă sau ceai. Dacă este prezentă disfagia, pacientul se va sufoca doar cu o înghițitură de apă.

Vezi si

Literatură

  1. // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron: În 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - St.Petersburg. , 1890-1907.
  2. Bing Robert. Compendiu de diagnostice topice ale creierului și măduvei spinării. Un scurt ghid pentru localizarea clinică a bolilor și leziunilor centrilor nervoși.Traducere din a doua ediție. - Tipografia lui P. P. Soykin, 1912.
  3. Gusev E. I., Konovalov A. N., Burd G. S. Neurologie și neurochirurgie: manual. - M.: Medicină, 2000.
  4. Duus P. Diagnostic topic în neurologie Anatomie. Fiziologie. Clinica. - M.: IPC „Vazar-Ferro”, 1995.
  5. S. M. Vinichuk, E. G. Dubenko, E. L. Macheret si in. Boli nervoase. - K.: Sănătate, 2001.
  6. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Propedeutica bolilor nervoase: un manual pentru studenții instituțiilor medicale. - Ed. a II-a. - T.: Medicină, 1979.
  7. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas de anatomie umană: manual. Beneficiu. - Ed. a II-a, stereotip - În 4 volume. - M.: Medicină, 1996. - T. 4.
  8. Triumphov A.V. Diagnosticul local al bolilor sistemului nervos. - M.: MEDpress LLC, 1998.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane