Rezumat: Cultură fizică terapeutică în bolile aparatului respirator. Terapie prin mișcare pentru boli respiratorii

Sistemul respirator este format din țesuturi și organe care asigură ventilația pulmonară și respirația pulmonară. Respirația este un singur proces format din trei verigi inseparabile: respirația externă, adică schimbul de gaze între mediul extern și sângele capilarelor pulmonare, care are loc în plămâni; transferul de gaze efectuat de sistemele circulator și sanguin; respirația tisulară, adică schimbul de gaze între sânge și celule, în timpul căruia celulele consumă oxigen și eliberează dioxid de carbon.

Sistemul respirator extern este format din tractul respirator superior, bronhii, plămâni, piept și mușchii respiratori (vezi Fig. ).

1 - sinus frontal; 2 - osul etmoid; 3 - sinusul maxilar; 4 - nazofaringe; 5 - partea bucală a faringelui; 6 - partea laringiană a faringelui; 7 - laringe; 8 - trahee; 9 - partea superioară a plămânului; 10 - muschii intercostali; 11 - diafragma; 12 - inima; 13 - ramuri ale bronhiei lobare inferioare; 14 - coaste; 15 - bronhie dreapta; 16 - alveole

Astm bronsic

Se referă la boli alergice, principala manifestare este o criză de astm din cauza permeabilității bronșice afectate.

Boala debutează adesea cu o tuse paroxistică, însoțită de dificultăți de respirație cu evacuarea unei cantități mici de spută sticloasă (bronșită astmatică, pre-astm). Astmul bronșic se caracterizează prin apariția unor crize de astm ușoare, moderate sau severe. Cursul bolii este ciclic: faza de exacerbare este de obicei înlocuită cu remisie.

Educația fizică, exercițiile terapeutice se efectuează în perioada de remisie. În funcție de evoluția bolii, sunt incluse mersul dozat, schiul, ciclismul etc.. Se prezintă saună (baie), masaj al pieptului, mușchilor respiratori, mușchii spatelui etc.

Complexul aproximativ LH în astmul bronșic

1. I. p. - întins pe spate, mâinile sunt situate pe piept. La înălțimea expirării, strângeți pieptul cu mâinile. de 5-7 ori.

2. I. p. - culcat. Îndoiți pe rând picioarele. Expiră încet. de 3-5 ori.

3. I. p. - culcat. Mâinile în lateral - inspirați, prindeți-vă - expirați. de 3-6 ori.

4. I. p. - stând. Îndoirea piciorului - inspirați, îndreptați - expirați. de 4-6 ori. Accent pe expirație.

5. I. p. - asezat, bratele in lateral. Întoarcerea corpului la stânga și la dreapta. de 5-7 ori.

6. I. p. - stând. Mâinile sus - inspirați, aplecați-vă înainte - expirați. de 4-6 ori. Accent pe expirație.

7. I. p. - asezat, mainile pe centura. Îndreptarea alternativă a picioarelor și a brațelor. de 5-7 ori.

8. I. p. - stând, mâinile pe genunchi. Conducerea umerilor înapoi - inspirați; înclinați înainte, umerii coborâți - expirați. de 4-6 ori.

9. I. p. - în picioare. Corpul se înclină la stânga și la dreapta. de 5-7 ori.

10. I. p. - în picioare. Mișcați pe rând picioarele înapoi. de 6-8 ori.

11. I. p. - în picioare. Mâinile în sus - inspirați, înclinați trunchiul, mâinile în jos - expirați. de 3-6 ori. Accent pe expirație.

12. I. p. - în picioare, mâinile în „lacăt”, rotirea corpului de 5-8 ori.

13. I. p. - în picioare. Răpiți pe rând picioarele și brațele. de 5-7 ori. Respirația este liberă.

14. I. p. - în picioare. Luând brațele și umerii înapoi - inspirați, coborâți capul și umerii - expirați. de 4-6 ori.

15. I. p. - brațele în lateral. Se înclină înainte, brațele, cruce - expiră. de 3-5 ori.

16. I. p. - stând, mâinile la umeri. Luați coatele înapoi - inspirați, aplecați-vă înainte, coatele ating pieptul - expirați. de 4-6 ori.

17. I. p. - mâinile pe centură. Se înclină la stânga și la dreapta. de 5-7 ori.

18. I. p. - în picioare. Aplecați-vă - inspirați, aplecați-vă înainte, brațele relaxate - expirați. de 3-6 ori. TM.

19. Plimbarea prin cameră sau pe loc 30-60 s. TS.

Notă: pe langa aceste exercitii se executa exercitii de respiratie cu expiratie pe gura cu pronuntia simultana a vocalelor (a, y, e, i, o) si a consoanelor (r, f, sh, u, z, s) sunete sau combinațiile lor, de exemplu: bre , brie, bru etc.

Emfizem

Boala este asociată cu extinderea alveolelor, atrofia septurilor alveolare, elasticitatea redusă a țesutului pulmonar. Simptomele constante ale emfizemului sunt dificultăți de respirație, tuse etc. Cu ajutorul exercițiilor de kinetoterapie, respirația este îmbunătățită, și mai ales expirația, mușchii intercostali și abdominali sunt întăriți, iar mobilitatea diafragmei este crescută.

Bronsita cronica

Bronșita cronică se caracterizează prin tuse dimineața cu scurgeri de spută. Tusea apare zi și noapte, exacerbările bolii sunt frecvente pe vreme rece, umedă.

Complex aproximativ de exerciții de fizioterapie pentru boli pulmonare (emfizem, bronșită etc.)

1. Mersul pe loc cu o schimbare de ritm. 30 s. Respirația este uniformă.

2. I. p. - în picioare, brațele în lateral. Întoarcerea corpului la stânga și la dreapta. TM. De 6-8 ori în fiecare direcție.

3. I. p. - în picioare, mâinile pe centură. Se înclină la stânga și la dreapta. TS. De 5-7 ori în fiecare direcție.

4. I. p. - în picioare. Mâinile în lateral - inspirați, înclinați trunchiul înainte, strângând pieptul - expirați. TS. de 4-6 ori.

5. I. p. - asezat, mainile pe centura. Îndreptați piciorul drept, brațele înainte - inspirați; reveni la i. p. - expira. TS. De 5-7 ori cu fiecare picior.

6. I. p. - stând. Luați mâinile în lateral - inspirați, înclinați-vă înainte - expirați. TM. de 4-6 ori.

7. I. p. - în picioare, mâinile pe centură. Se înclină la stânga și la dreapta. TS. De 5-7 ori în fiecare direcție.

8. I. p. - mâinile la umeri. Rotiți mâinile înainte și înapoi. TS. De 5-8 ori înainte și înapoi.

9. I. p. - stând cu partea stângă a scaunului. Se înclină la stânga și la dreapta. TS. De 4-6 ori în fiecare direcție.

10. I. p. - în picioare. Luați piciorul stâng înapoi, cu brațele în sus - inspirați; reveni la i. p. - expira. La fel și cu celălalt picior. TS. De 5-7 ori cu fiecare picior.

11. I. p. - în picioare. Mâinile sus - inspiră; înclinarea capului, umerilor (mâinile în același timp coborâte) - expirați. TM. de 4-6 ori.

12. I. p. - stând. Mâinile până la umeri - inspiră; coborâți coatele, aplecați-vă înainte - expirați. TM. de 4-6 ori.

13. I. p. - în picioare. Mâinile sus - inspiră; așezați-vă - expirați. TS. de 5-7 ori.

14. I. p. - în picioare, băț de gimnastică din spate. Conducând mâinile înapoi, în timp ce te îndoi. TM. de 4-6 ori. Respirația este uniformă.

15. I. p. - stând înclinat, mâinile înainte. Întoarcerea corpului la stânga și la dreapta. TS. De 5-7 ori în fiecare direcție.

16. I. p. - în picioare, mâinile sus. Aplecat înainte. TM. de 4-6 ori.

17. Plimbarea prin cameră 30-60 s.

Complexul aproximativ LH în pneumonia cronică și bronșită

Pneumonie

Acestea includ boli acute și cronice caracterizate prin inflamarea parenchimului sau a țesutului pulmonar interstițial.

În pneumonia acută, se efectuează un complex de gimnastică respiratorie cu includerea de exerciții în tuse. Se efectuează un masaj toracic cu unguente de încălzire și împachetarea ulterioară a pacientului cu o pătură (înfășurarea în prealabil a pieptului cu un prosop de spongios).

Complex aproximativ de exerciții terapeutice pentru pneumonia cronică

1. I. p. - culcat. Pune o mână pe burtă, cealaltă pe piept, „respiră cu stomacul” 30 s.

2. I. p. - la fel. Mâinile sus, picioarele îndoite la articulațiile genunchiului - inspirați. Mâinile în jos, picioarele îndreptate - expirați. de 5-6 ori.

3. I. p. - la fel. Picioarele sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului. Mâinile în lateral - inspirați, prindeți-vă cu ele - expirați. de 4-6 ori.

4. I. p. - la fel. Trageți-vă picioarele spre stomac, prindeți-vă genunchii cu mâinile - inspirați; îndreptați-vă picioarele, brațele în jos - expirați. de 6-8 ori.

5. I. p. - la fel, picioarele sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului, mâinile pe piept. Întoarcerea picioarelor la stânga și la dreapta. De 4-6 ori în fiecare direcție.

6. I. p. - asezat pe un scaun. Mâinile în lateral - inspiră, înfășoară-ți brațele în jurul tău - expiră. de 5-6 ori.

7. I. p. - la fel. Mâinile până la umeri. Rotiți brațele înainte și înapoi. de 6-8 ori.

8. I. p. - la fel. Mâinile pe stomac, „respirați cu stomacul” 30-60 s.

9. I. p. - la fel. Mâinile sus - inspirați, aplecați-vă înainte - expirați. Inspirați pe nas și expirați mai mult pe gură. de 5-6 ori.

10. „Mercare” stând 20-30 s.

11. I. p. - în picioare. Mâinile cu mingea înainte. Întoarcerile corpului la dreapta și la stânga. De 4-6 ori în fiecare direcție.

12. I. p. - la fel. Mâinile cu mingea în sus - inspirați, mâinile în jos - expirați. de 6-8 ori.

13. I. p. - la fel. Rotirea brațelor în articulațiile umărului la stânga și la dreapta. De 6-8 ori în fiecare direcție.

14. Mers pe loc 30-40 s, alergare pe loc 15-30 s. Exerciții de respirație utile în timpul mersului.

Engleză
sistemul respirator– aparatul respirator
astm bronsic
emphysema - emphysema
bronșită cronică – bronșită cronică
pneumonie – pneumonie
sistem respirator - sistem respirator (systema respiratorium)

Exercițiul terapeutic este o parte a terapiei non-medicamentale, care este utilizată pentru tratamentul și reabilitarea pacienților cu diferite patologii. Pentru tratamentul bolilor respiratorii au fost dezvoltate și exerciții care ajută la o mai bună abordare a bolii și la reducerea severității consecințelor. În spitalul Yusupov, pacientul poate suferi un tratament complet al bolilor respiratorii, inclusiv un curs de fizioterapie. Instructorii de terapie cu exerciții de la spitalul Yusupov folosesc metode de terapie eficiente în activitatea lor care vă permit să normalizați funcționarea sistemului respirator.

Ce boli ale sistemului respirator sunt tratate cu terapie cu exerciții fizice

Bolile respiratorii duc la afectarea funcției respiratorii, care afectează negativ întregul organism. Elasticitatea țesutului pulmonar este perturbată, apare bronhospasm și scăderea conducerii bronșice. Ca urmare, schimbul de gaze este perturbat și celulele întregului organism nu primesc suficient oxigen.

Tratamentul bolilor respiratorii se realizează într-un mod complex. Terapia va include medicamente, precum și terapie cu exerciții fizice, masaj și fizioterapie. Exercițiul terapeutic are un efect pozitiv asupra tuturor organelor și sistemelor corpului. Poate fi utilizat pentru următoarele boli:

• pneumonie;
• bronsita acuta;
• pleurezie;
• pneumotorax;
• tuberculoză;
• sinuzită etc.

Contraindicațiile pentru utilizarea exercițiilor de fizioterapie includ:

• insuficiență respiratorie severă;
• abces pulmonar;
• atelectazie pulmonară;
• hemoptizie;
• acumularea unui volum mare de lichid în cavitatea pleurală.

Numirea exercițiilor de fizioterapie în spitalul Yusupov este efectuată de un terapeut sau pneumolog, iar un instructor de terapie cu exerciții alcătuiește un ciclu de exerciții. În bolile sistemului respirator, pacientul este tratat inițial de un terapeut sau pneumolog. Medicul examinează pacientul, stabilește diagnosticul și prescrie tratamentul adecvat. În absența contraindicațiilor, pacientului i se prescriu exerciții de fizioterapie. Instructorul este deja angajat în această componentă a terapiei. El evaluează starea pacientului, se familiarizează cu recomandările medicului curant și, pe baza datelor obținute, selectează exerciții care vor fi eficiente în acest caz particular.

Exerciții terapeutice pentru boli ale sistemului respirator

Principalul tip de terapie cu exerciții pentru boli ale sistemului respirator este exercițiile de respirație. Acesta vizează:

• îmbogățirea organismului cu oxigen, îmbunătățirea schimbului de gaze;
• reducerea intoxicației;
• debitul de spută îmbunătățit;
• reducerea bronhospasmului.

Terapia cu exerciții fizice poate fi utilizată din a treia zi de repaus la pat. Pacientul face exerciții întins sau așezat pe pat sau scaun. În viitor, ei trec la exerciții care sunt efectuate în picioare. Exercițiul terapeutic va dura aproximativ 10-20 de minute. La începutul terapiei, durata și intensitatea cursurilor vor fi minime. Durata exercițiilor și complexitatea acestora cresc treptat.

În timpul orelor, o persoană efectuează exerciții cu respirație statică, dinamică și localizată. Fiecare tip de respirație are propriul său scop și activează activitatea uneia sau alteia zone a sistemului respirator. Respirația statică afectează activitatea mușchilor respiratori. Respirația dinamică crește inhalarea și expirația, deschizând astfel plămânii. Respirația localizată este direcționată către activitatea unei anumite zone a plămânilor. În procesul de antrenament, o persoană învață să schimbe voluntar ritmul și tipul de respirație. În timpul procesului de recuperare, tipul și ritmul exercițiului se pot schimba. Medicul va evalua starea pacientului în dinamică și va selecta cele mai potrivite exerciții.

Este important să înțelegeți că terapia cu exerciții fizice este doar o parte a terapiei principale și nu poate înlocui medicamentele. Terapia cu exerciții fizice este o metodă auxiliară care sporește efectul terapeutic general.

Terapie prin exerciții respiratorii la spitalul Yusupov

Odată cu dezvoltarea bolilor respiratorii, una dintre metodele de terapie care este utilizată în mod activ în spitalul Yusupov este exercițiile de fizioterapie în combinație cu procedurile de fizioterapie. Acest lucru vă permite să obțineți cele mai bune rezultate în tratamentul bolii în cel mai scurt timp posibil și să reduceți probabilitatea unor consecințe negative după boală.

Spitalul Yusupov angajează instructori profesioniști de terapie cu exerciții fizice care au o vastă experiență în tratamentul bolilor respiratorii. Instructorul de terapie cu exerciții selectează individual exercițiile pentru fiecare pacient. Exercițiul terapeutic este prescris într-un curs de aproximativ 10 zile. Momentul terapiei va depinde de tipul de boală și de starea pacientului. Pacientul urmează un curs de terapie cu exerciții sub supravegherea unui instructor care vă va arăta cum să efectuați corect exercițiile. Pe parcursul cursului, instructorul monitorizează implementarea exercițiilor și, dacă este necesar, poate face unele ajustări.

Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic, instructorul de terapie cu exerciții lucrează împreună cu terapeutul și pneumologul, care se ocupă de partea principală a tratamentului pacientului. Medicii determină tactica tuturor componentelor terapiei, schimbă observații. Munca în echipă vă permite să alegeți cele mai eficiente metode de tratament și să accelerați procesul de vindecare.

Instructorii de terapie fizică ai spitalului Yusupov sunt specialiști cu înaltă calificare care își îmbunătățesc constant abilitățile. Pentru a obține cele mai bune rezultate în terapie, medicii studiază în mod constant noi metode pentru eliminarea diferitelor afecțiuni, inclusiv boli respiratorii, și, de asemenea, își dezvoltă propriile metode. Prin urmare, pacienții Spitalului Yusupov primesc întotdeauna servicii medicale moderne, eficiente, a căror eficacitate a fost dovedită prin practică.

Pentru informații despre activitatea clinicilor, precum și pentru a face o programare cu un terapeut, pneumolog, instructor de terapie cu exerciții fizice și orice alt specialist, sunați la Spitalul Yusupov.

Bibliografie

• ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor)
• Spitalul Yusupov
• Badalyan L. O. Neuropatologie. - M.: Iluminismul, 1982. - S.307-308.
• Bogolyubov, Reabilitare medicală (manual, în 3 volume). // Moscova - Perm. - 1998.
• Popov S. N. Reabilitare fizică. 2005. - Str.608.

Preturi servicii *

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, determinată de prevederile art. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, vă rugăm să contactați personalul clinicii sau să vizitați clinica noastră. Lista serviciilor plătite oferite este indicată în lista de prețuri a spitalului Yusupov.

*Informațiile de pe site au doar scop informativ. Toate materialele și prețurile afișate pe site nu reprezintă o ofertă publică, determinată de prevederile art. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Pentru informații exacte, vă rugăm să contactați personalul clinicii sau să vizitați clinica noastră.

2. Terapie cu exerciții PENTRU BOLI ALE APARATULUI RESPIRATOR 3

2.1 Terapie cu exerciții fizice pentru bronșită acută și pneumonie 4

Poziția de pornire: culcat pe spate 4

Poziția de pornire: așezat pe scaun 5

Poziția de pornire: culcat pe spate 6

Poziția de pornire: în picioare 6

2.1.1. gimnastică de drenaj 8

Gimnastica de drenaj are ca scop în principal îmbunătățirea excreției sputei. Pentru a face acest lucru, efectuați exerciții pentru diferite grupe de mușchi, utilizați o schimbare frecventă a pozițiilor de pornire. Majoritatea exercițiilor sunt efectuate din poziția inițială culcat pe spate sau pe burtă pe o canapea fără tetieră. Drenajul lobilor inferiori ai plămânilor este cel mai bine promovat prin exerciții fizice asociate cu tensiunea în mușchii abdominali: îndoirea picioarelor la genunchi și articulațiile șoldurilor în timp ce apăsați pe stomac; „Foarfece” (creșterea și reducerea încrucișată a picioarelor ridicate îndreptate în poziție dorsală); mișcări cu ambele picioare, ca atunci când înot crawl; „bicicletă”. 8

După fiecare exercițiu, trebuie să tusești spută. 8

Poziția de pornire: întins pe spate pe o canapea fără tetieră 8

2.2 Terapie cu exerciții fizice pentru astm bronșic și BPOC 10

Set aproximativ de exerciții pentru pacienții din grupul „slab” 11

Set aproximativ de exerciții pentru pacienții din grupul „de mijloc” 12

Set aproximativ de exerciții pentru pacienții din grupul „puternic” 13

Poziția de pornire: așezat pe un scaun 17

2.2.1 GIMNASTICA SUNETĂRĂ 18

2.2.2 RESPIRATORIE 20

Un set de exerciții de gimnastică respiratorie 20

Poziția de pornire: în picioare 20

Poziția de pornire: șezând 21

3. CONCLUZIE 22

4. LITERATURA 23

1. INTRODUCERE

Recent, s-a observat o tendință notabilă către o deteriorare a stării de sănătate a populației. Rata de incidență este foarte mare. Pe primul loc în structura morbidității (65% din toate patologiile) îl ocupă bolile respiratorii, dintre care 90% sunt infecțiile respiratorii acute și gripa.

Efectul terapeutic al exercițiilor fizice în cazul bolilor respiratorii se bazează pe capacitatea de a regla în mod arbitrar profunzimea și frecvența respirației, durata fazelor de respirație, pauzele respiratorii, reducerea sau creșterea ventilației în diferite părți ale plămânilor, restabilirea celor mai fiziologice. tip mixt de respirație în repaus și în timpul activității musculare. Exercițiile speciale vă permit să întăriți mușchii respiratori, să creșteți excursia toracelui și a diafragmei și să ajutați la întinderea aderențelor.

Antrenamentul fizic terapeutic (LFK) este o componentă necesară a prevenirii și tratamentului bolilor respiratorii. Terapia cu exerciții susține viața normală și îmbunătățește starea generală a corpului. Și dacă gimnastica este obișnuită, atunci imunitatea este întărită și o persoană se îmbolnăvește mai rar. Este deosebit de importantă utilizarea terapiei cu exerciții fizice în tratamentul bolilor respiratorii cronice care sunt greu de vindecat cu medicamente și alte terapii.

Sarcini ale terapiei cu exerciții fizice:

au un efect general de întărire asupra tuturor organelor și sistemelor corpului;

îmbunătățirea funcției respirației externe, contribuind la stăpânirea metodei de control al respirației;

reduce intoxicația, stimulează procesele imunitare;

accelerează resorbția în procesele inflamatorii;

reduce manifestarea bronhospasmului;

crește separarea sputei;

stimulează factorii circulatori extracardiaci.

Contraindicații pentru terapia cu exerciții fizice: insuficiență respiratorie de gradul III, abces pulmonar până la o descoperire în bronhie, hemoptizie sau amenințarea acesteia, starea astmatică, atelectazia completă a plămânului, acumularea unei cantități mari de lichid în cavitatea pleurală.

2. Terapia cu exerciții fizice pentru boli ale aparatului respirator

Sistemul respirator și funcția acestuia sunt prea dependente de mediu și reacţionează prea repede la orice factori externi și la orice daune. În același timp, reacția căilor respiratorii la tot ceea ce se întâmplă în jur se exprimă în principal în două simptome - tuse și dificultăți de respirație.

Bolile tractului respirator, cu toată diversitatea lor, pot fi împărțite în două grupe. Primul grup va include acele boli în care sputa este secretată - sau ar trebui să fie secretată, respectiv, simptomul principal este tusea, iar tusea este productivă. Acestea sunt bronșita acută, pneumonia, precum și bronșita cronică fără obstrucție (adică fără îngustarea căilor respiratorii) și bronșiectazii (bronhodilatație). Al doilea grup include boli asociate în principal cu dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, din cauza îngustării bronhiilor, care apare cel mai adesea ca urmare a spasmului mușchilor acestora și umflarea membranei mucoase. Acestea sunt, în primul rând, astmul bronșic și bronșita astmatică, precum și bronșita cronică obișnuită, care apare cu fenomene obstructive, care în prezent este combinată într-un grup cu emfizem și alte boli și se numește boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

În tratarea tuturor bolilor căilor respiratorii, exercițiile terapeutice au o mare importanță și, în primul rând, exercițiile de respirație, în plus, cele dinamice, adică cele în care respirația este combinată cu exercițiile fizice. Desigur, orice mișcare este însoțită de respirație și, în acest sens, o persoană este constant angajată în exerciții de respirație, care, totuși, nu pot fi numite terapeutice. Diferitele exerciții au un efect diferit asupra fazelor de respirație (inspirație și expirație), mobilitatea toracelui și a diafragmei, munca mușchilor implicați direct sau indirect în actul de respirație etc. În consecință, exercițiile de respirație pot fi terapeutice numai dacă exercițiile sunt alese corect pentru o anumită persoană - în funcție de diagnostic, stadiul bolii, localizarea procesului patologic, gradul de insuficiență respiratorie, starea generală etc.

2.1 Terapie cu exerciții fizice pentru bronșită acută și pneumonie

Toată lumea a suferit cel puțin o dată în viață bronșită acută. Această boală, dacă este tratată corect, în cele mai multe cazuri dispare fără urmă. Cu toate acestea, bronșita acută este uneori complicată de pneumonie și poate avea, de asemenea, un curs cronic.

Pneumonia poate fi cauzată de o mare varietate de microorganisme: bacterii, viruși, ciuperci patogene, precum și microfloră oportunistă, care în mod normal există pașnic în corpul uman și devine agresivă în anumite condiții.

Pneumonia este focală și croupoasă, unilaterală și bilaterală. Înainte de inventarea antibioticelor, pneumonia ducea adesea la moarte. Într-adevăr, cu această boală, este afectată „sfânta sfintelor” respirației - bule de aer, alveole, în care are loc schimbul de gaze între sânge și aer, prin urmare, funcția respiratorie este inevitabil perturbată - chiar dacă în exterior o persoană pare să respire. în mod normal. Cu pneumonie și bronșită acută, literalmente din prima zi a bolii (dacă starea generală este satisfăcătoare și temperatura corpului este ușor crescută - până la aproximativ 37,2 ° C), puteți face exerciții terapeutice.

Introducere.

O scurtă istorie a dezvoltării terapiei cu exerciții fizice.

Exercițiile fizice în scopul tratamentului și prevenirii au fost folosite în antichitate, cu 2 mii de ani înaintea erei noastre în China și India. În Roma Antică și în Grecia Antică, exercițiile fizice și masajul erau esențiale în viața de zi cu zi, în afacerile militare și în tratament. Hipocrate (460-370 î.Hr.) a descris folosirea exercițiilor fizice și a masajului pentru bolile de inimă, plămâni, tulburări metabolice etc. Ibn-Sina (Avicenna, 980-1037) a clarificat în scrierile sale metodologia de utilizare a exercițiilor fizice pentru bolnavi. și sănătos, subdivizând sarcinile în mici și mari, puternice și slabe, rapide și lente. În perioada Renașterii (secolele XIV-XVI), exercițiile fizice au fost promovate ca mijloc de a obține o dezvoltare armonioasă.

În Rusia, clinicieni de seamă, precum M. Ya. Mudrov (1776-1831), N.I. Pirogov (1810-1881), S.P. Botkin (1831-1889), G.A. ), A.A. Ostroumov. (1844-1908), a acordat o mare importanță folosirii exercițiilor fizice în practica tratamentului.

Procesele lui P.F. Lesgaft (1837-1909), V. V. Gorinevsky (1857-1937) au contribuit la înțelegerea unității educației mentale și fizice pentru o dezvoltare umană mai perfectă.

Descoperirile marilor fiziologi - I. M. Sechenov (1829-1922), laureat al Premiului Nobel I.P. Pavlov (1849-1936), N.E. Vvedensky (1852-1922), care au fundamentat importanța sistemului nervos central pentru dezvoltarea vieții unui nou abordare a unei evaluări cuprinzătoare a unei persoane bolnave. Tratamentul bolilor face loc tratamentului bolnavilor. În acest sens, ideile de terapie funcțională și terapie prin exercițiu încep să se răspândească mai larg în clinică, fiind o astfel de metodă, ea și-a găsit recunoaștere și aplicare largă.

Pentru prima dată în perioada 1923-1924. terapie cu exerciții fizice. a fost introdus în sanatorie și stațiuni. În 1926, T. I. M. Sarkizov-Serazini (1887-1964) a condus primul departament de terapie fizică la Institutul de Cultură Fizică din Moscova, unde viitorii primi medici și candidați ai științei (V. N. Moshkov, V. K. Dobrovolsky, D. A. Vinokurov, K. N. Pribylov și alții).

Manualele de exerciții de kinetoterapie de I. M. Sarkizova-Sera-zini au trecut printr-o serie de ediții. Primul Comisar al Poporului pentru Sănătate N.A. Semashko (1874-1949) a acordat o mare importanță terapiei fizice. La inițiativa sa, la începutul anilor 1930, au fost deschise catedre într-un număr de institute de cercetare, au fost create departamente de kinetoterapie la institutele de perfecționare a medicilor și unele universități de medicină. B.A.Ivanovsky (1890-1941), care din 1931 a condus Departamentul de control medical și educație fizică terapeutică a Institutului Central pentru Perfecționarea Medicilor, joacă un rol important în organizarea serviciului de cultură medicală și fizică.

În anii 30-40 au fost publicate monografii, manuale, manuale de kinetoterapie (V.V. Gorinevskaya, E.F. Drewing, M.A. Minkevich etc.).

În timpul Marelui Război Patriotic, exercițiile de fizioterapie au fost utilizate pe scară largă în spitale.

În anii 50 au fost create dispensare medicale și de educație fizică pentru a oferi suport medical celor implicați în educație fizică și sport, ghiduri organizatorice și metodologice pentru kinetoterapie. În toate universitățile de medicină se organizează catedre de exerciții de fizioterapie și supraveghere medicală, iar în școlile de medicină se țin cursuri de exerciții de fizioterapie și masaj.

În 1941, Departamentul de Kinetoterapie și Control Medical de la Institutul Central de Învățămînt Medical Avansat și Departamentul de Kinetoterapie de la Institutul de Kinetoterapie - ulterior la Institutul Central de Balneologie și Kinetoterapie al Ministerului Sănătății al URSS - au fost conduse de Membru corespondent al Academiei de Științe Medicale a URSS V. N. Moshkov. Activitatea pedagogică și științifică fructuoasă a lui V. N. Moshkov a găsit o largă recunoaștere în țară și în străinătate, el este fondatorul școlii moderne de kinetoterapie, a scris monografii în toate domeniile majore ale kinetoterapiei, a pregătit un număr mare de medici și candidați. de științe, care a condus departamentele, departamentele din universități și institute de cercetare ale țării.

În anii 60-90, numărul specialiștilor de înaltă calificare care au susținut tezele de doctorat și de candidați a crescut semnificativ (E.F. Andreev, N.M. Badridze, I. B. Geroeva, N. A. Gukasova, S. A. Gusarova, V. A. Egairanov, O. F. Kuznetsov, B. A. D. Polyv, B. A. D. Polyae N. , V. A. Siluyanova, 3. V. Sokova, O. V. Tokareva, N. V. Fokeeva, S. V. Hrușciov, A. V. Chogovadze și mulți alții).

În prezent, la Moscova, pregătirea specialiștilor și activitatea științifică a departamentului se desfășoară cu succes la Universitatea Medicală de Stat din Rusia (Șeful Departamentului B.A. Polyaev), Universitatea de Stat Medicală și Stomatologică din Moscova (Șeful Departamentului V.A. Epifanov), Academia Medicală Rusă de învățământ postuniversitar (șeful departamentului K.P. Levchenko) și alte instituții de învățământ superior medical din Rusia.

Într-un număr de țări europene se adoptă termenul de kinetoterapie, și nu exerciții de fizioterapie. În legătură cu organizarea de conferințe internaționale, contacte științifice cu experți străini, cercetare comună în Rusia, Asociația Specialiștilor în Kinetoterapie și Medicină Sportivă (Președintele S.V. Hrușciov) funcționează cu succes. Asociația organizează anual conferințe internaționale pe teme de actualitate ale specialității.

1. AFO a sistemului respirator.

Sistemul respirator este format din căi care conduc aerul - nazal

cavitatea, laringele, traheea și bronhiile și de fapt partea respiratorie - plămânii.

Organul olfactiv este situat în cavitatea nazală. Partiție, trecând de la

cartilaj și părți osoase, îl împarte în două jumătăți. Pereții nazal

cavități și sept nazal, acoperite din interior cu o membrană mucoasă,

căptușită cu epiteliu ciliat. Cilii epiteliului ciliat

oscilează împotriva mișcării aerului inhalat, îndepărtându-l spre exterior, împreună cu

particule de praf de mucus și astfel, purificând aerul inhalat. În prova

cavitatea se deschide către cavitățile de aer ale oaselor învecinate – anexale

sinusuri. Trecând prin cavitatea nazală, aerul este încălzit, umezit,

s-a curățat și intră mai întâi în nazofaringe, apoi în partea bucală a faringelui și în

parte guturală. Din partea guturală a faringelui, aerul este direcționat către laringe,

în regiunea anterioară a gâtului, unde se remarcă contururile eminenței laringiene.

Continuarea imediată a laringelui este traheea. Lungimea sa este de la 9 la 12

vezi, iar diametrul este de aproximativ 1,5 - 2 cm. Membrana sa mucoasă este căptușită cu ciliate

epiteliu, are multe glande. De la gât, traheea trece în piept

cavitatea si la nivelul IV - V vertebrele toracice se imparte in dreapta si stanga

bronhiile principale. În zona rădăcinilor plămânilor, bronhiile sunt mai întâi împărțite în lobare,

iar apoi la bronhiile segmentare. Bronhiile segmentare continuă să se împartă în

bronhii mai mici (fiecare câte două), formând arborele bronșic din dreapta și

plămânul stâng. Aerul trece liber prin căile respiratorii, deoarece. ziduri

tuburile respiratorii nu se prăbușesc din cauza prezenței unei baze cartilaginoase în ele.

Plămânii se află în cavitatea toracică de ambele părți ale inimii. Fiecare plămân

închis într-o pungă închisă cu pereți subțiri, format, subțire, umed,

membrana lucioasa – pleura. Distingeți două straturi de pleura, fără întrerupere

trecând una în alta: parietală și pulmonară. Între ei există

cavitate pleurală sub formă de fante, care conține o cantitate mică de

lichid pleural, care joacă rolul de lubrifiant în timpul continuu

mișcările respiratorii ale plămânilor. Cu pneumonie, tuberculoză și un număr de

alte boli, pleura parietala poate creste odata cu cea pulmonara

frunză, formând aderențe. Pentru unele stări de boală

pleura poate acumula o cantitate semnificativă de lichid sau

aer, ceea ce duce la strângerea mașinii și la perturbarea funcțiilor acesteia. Plămân

are formă conică. Suprafața sa inferioară este concavă și adiacentă

diafragma - mușchiul care separă cavitatea toracică de cavitatea abdominală. Apexul plămânului

iese cu 2-3 cm deasupra claviculei, mergând în regiunea inferioară a gâtului. Fiecare

Plămânul este împărțit în lobi prin brazde - stânga în două, dreapta în trei. Acțiuni

plămâni constau din segmente, segmente - din lobuli, care includ

bronhiile lobulare. Continuând să se dividă în interiorul lobulilor, bronhiile trec primele

în terminal şi apoi în bronhiolele respiratorii. Bronhioamele respiratorii

formează pasaje alveolare, pe pereții lor sunt multe mici

vezicule – alveole. Pereții alveolelor din exterior sunt împletite cu o rețea densă

cele mai mici vase de sânge - capilare și sunt o membrană

mai puțin de 1 µm grosime, prin care are loc schimbul de gaze între sânge,

curgând prin capilare şi aerul care aeriseşte alveolele. Pulmonar

arteră, ramificată în plămân după diviziunea bronhiilor până la

capilare minuscule, aduce la plămân de la ventriculul drept la inimă

sânge venos sărac în oxigen. Prin lumenul capilarului în același timp

Pot trece 1-2 eritrocite. Ca rezultat al schimbului de gaze, oxigenul inhalat

aerul trece în eritrocite, iar dioxidul de carbon trece din

eritrocite în aerul alveolar. Acea. sângele venos este îmbogățit

oxigenul se transformă într-o vene arterială și două vene pulmonare

se întoarce în atriul stâng al inimii. Această cale se numește

cerc mic de circulație a sângelui.

Procesele respiratorii sunt reglate de sistemul nervos central. Duble

Centrul respirator este format din două părți - centrul de inspirație și centrul de expirație.

Dioxidul de carbon se acumulează în sânge atunci când este utilizat în mod activ de către celule

oxigen și acid lactic, care intră în sânge în cantități mari

în timpul muncii musculare intense, excitați centrul respirator al creierului,

ca urmare, frecvența și profunzimea respirației cresc. În regulament

respiratie, nervii vagi joaca si ei un rol important.

De o importanță deosebită sunt aparatul nervos terminal perceptor -

chemoreceptori localizați în pereții aortei și la locurile de ramificare a comunei

arterelor carotide. Ele înregistrează modificări ale compoziției de gaze a sângelui și

trimite semnale adecvate centrului respirator. A ridica

concentrația de dioxid de carbon și o scădere a concentrației de oxigen din sânge

duce la excitarea centrului respirator, creșterea respirației și creșterea

ventilatie pulmonara. O scădere a concentrației de dioxid de carbon scade

centrul respirator, ventilația pulmonară scade.

Pentru a studia funcția respiratorie a plămânilor se măsoară capacitatea vitală.

plămâni - cantitatea maximă de aer care poate fi expirată cu forță

după cea mai adâncă respirație. Este în medie +3,5 litri și este bun

persoane instruite - până la 6 litri. Volumul de aer care trece prin plămâni în 1

minutele se numesc volumul minute al respirației. În mod normal, este de 6-9 litri.

2. Rațiune clinică și fiziologică pentru utilizarea terapiei cu exerciții fizice.

Efectul terapeutic al exercițiilor fizice în boli

aparatul de respirat se bazează în primul rând pe posibilitatea

reglarea arbitrară a adâncimii și frecvenței respirației, întârzierea acesteia și

forțând. Cu ajutorul statisticilor și dinamicii speciale

exerciții de respirație, puteți traduce respirația superficială în mai mult

adânc, prelungește sau scurtează fazele de inspirație și expirație, îmbunătățește ritmul

respirație, crește ventilația. Gimnastica terapeutica

combinație rațională de exerciții fizice de restaurare cu

exerciții speciale de respirație și diferite faze ale respirației

creste circulatia sangelui in plamani si acest lucru contribuie la o mai rapida si

resorbția completă a infiltratelor și exsudatelor în plămâni și pleurale

cavitate, prevenind formarea de aderențe în ea și alte incluziuni

gimnastica terapeutică în tratamentul complex al bolilor acute ale organelor

respirația își mărește semnificativ eficacitatea și îi ține pe pacienți

performanță în continuare. În bolile pulmonare cronice cu

exercițiile fizice pot realiza normalizarea deficiențelor respiratorii

Sarcini ale terapiei prin exerciții: 1) îmbunătățirea funcției respiratorii;

2) întărirea muşchilor respiratori;

3) o creștere a excursiei toracelui și a diafragmei;

4) Promovați întinderea și curățarea aderențelor pleurale

respirator

căi de la secreţia patologică.

Contraindicații la numirea exercițiilor terapeutice:

1) stadiul acut al bolii (temperatura ridicată,

Criză de astm);

2) neoplasme maligne ale plămânilor;

3) inflamație purulentă acută;

4) riscul de sângerare.

Manifestarea finală a bolilor respiratorii sunt tulburările de schimb de gaze în plămâni și țesuturi. Modificările patologice ale funcției respiratorii pot apărea din cauza:

Restricții asupra mobilității toracelui și plămânilor, care pot provoca leziuni ale mușchilor respiratori și nervilor care o inervează, precum și un stil de viață sedentar. Tulburările respiratorii pot fi asociate cu afectarea pleurei și acumularea de lichid (efuziune), gaze (pneumotorax), sânge sau puroi în cavitatea pleurală, aderențe și ancorari pleurale, deformări ale toracelui și coloanei vertebrale;

Încălcări ale căilor respiratorii, care pot fi funcționale (spasmul mușchilor netezi ai bronhiilor) și organice (în procesele inflamatorii cu spută abundentă, cu îngustare, deformare sau compresie prin tumori și aderențe cicatrici ale traheei și bronhiilor). Îngustarea căilor aeriene superioare duce la dispnee inspiratorie;

Reducerea suprafeței respiratorii în timpul proceselor inflamatorii în țesutul pulmonar (pneumonie, abcese etc.), proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni, atelectazie (colapsul secțiunilor pulmonare din cauza blocării sau comprimării lumenului căilor respiratorii): o scădere rapidă a suprafața respiratorie determină scăderea schimbului de gaze în plămâni, dezvoltarea datoriilor de oxigen și este slab tolerată de organism;

Deteriorarea elasticității parenchimului pulmonar, care este cel mai pronunțată în bronșita cronică, pneumonia cronică, astmul bronșic, precum și modificările legate de vârstă în țesutul pulmonar;

Tulburări de difuzie a gazelor în plămâni. Membranele alveolo-capilare alterate patologic devin slab permeabile la oxigen; aceasta se observă cu proliferarea difuză a țesutului conjunctiv în plămâni după procese inflamatorii, cu expunere prelungită la diverși factori nocivi la locul de muncă (pneumoconioză), cu unele forme de tuberculoză pulmonară, edem pulmonar;

Încălcări ale reglementării centrale a respirației și a circulației sângelui, care pot apărea cu congestie în circulația pulmonară și cu modificări ale compoziției sângelui (o scădere a numărului de globule roșii și a cantității de hemoglobină, o încălcare a capacității). a hemoglobinei pentru a lega oxigenul și a-l da țesuturilor).

Manifestările universale ale detresei respiratorii sunt hiperventilația și hipoxia.

Hiperventilația modifică frecvența, ritmul și natura respirației. Hiperventilația este cea mai mobilă reacție compensatorie în timpul lipsei de oxigen (hipoxie). Este însoțită de mobilizarea circulației sângelui, în special de o creștere a ratei fluxului sanguin și a debitului cardiac, care accelerează livrarea de oxigen către țesuturi și eliminarea dioxidului de carbon. În bolile plămânilor apar diferite tipuri de hipoxie. Hipoxia hipoxică, care se manifestă printr-o scădere a cantității de oxigen din sânge, este cel mai adesea cauzată de ventilația insuficientă a plămânilor sau difuzia afectată a gazelor. Hipoxia circulatorie, sau congestiva, apare in bolile pulmonare, cand lipsa schimbului de gaze devine rezultatul unor tulburari circulatorii. Hipoxia anemică este cauzată de o scădere a capacității de oxigen a sângelui din cauza scăderii hemoglobinei din acesta.

Mijloacele de terapie cu exerciții fizice (exerciții fizice, masaj, mers, înot, jogging, antrenament pe simulatoare, masaj etc.), stimularea reflexivă și umorală a centrilor respiratori, ajută la îmbunătățirea ventilației și a schimbului de gaze. Sub influența exercițiilor terapeutice și a masajului, tonusul general crește și starea psihologică a pacientului se îmbunătățește, funcțiile sistemului nervos central se îmbunătățesc, procesele nervoase din cortexul cerebral și interacțiunea dintre cortex și subcortex se îmbunătățesc; apărarea organismului este activată; se creează un fundal optim pentru utilizarea tuturor factorilor terapeutici.

Exercițiile fizice sistematice, care îmbunătățesc circulația sângelui și limfei în plămâni și pleură, contribuie la resorbția mai rapidă a exudatului. Structurile țesuturilor regenerabile se adaptează la cerințele funcționale. Modificările atrofice și degenerative pot fi parțial inversate. Acest lucru se aplică în mod egal țesutului pulmonar, mușchilor respiratori, aparatului articular, pieptului și coloanei vertebrale.

Exercițiile fizice ajută la prevenirea unui număr de complicații care se pot dezvolta în plămâni și cavitatea pleurală (aderențe, abcese, emfizem, scleroză) și deformări secundare ale toracelui. Un rezultat esential al efectului trofic al exercitiilor fizice este refacerea elasticitatii si mobilitatii plamanului. Îmbunătățirea oxigenării sângelui în timpul exercițiilor de respirație îmbunătățește procesele metabolice în organe și țesuturi.

Cu orice boală a sistemului respirator care provoacă tulburări ale funcției respiratorii, se formează compensații spontane pentru a se adapta. Atunci când sunt combinați cu diverși stimuli condiționati, aceștia pot fi fixați. În perioada incipientă a bolii, folosind exerciții cu respirație rar și profundă arbitrar, este posibil să se formeze rapid o compensare rațională. Compensarea mai perfectă a bolilor cu modificări ireversibile ale aparatului respirator (emfizem, pneumoscleroză etc.) este asigurată cu ajutorul unor exerciții care accentuează fazele individuale ale respirației, oferind antrenament pentru respirația diafragmatică, întărirea mușchilor respiratori și creșterea mobilității cufăr. La efectuarea exercițiilor fizice se mobilizează mecanisme auxiliare ale circulației sângelui, crește utilizarea oxigenului de către țesuturi. Acest lucru contribuie la lupta împotriva hipoxiei.

Exercițiile fizice contribuie la îndepărtarea conținutului patologic (mucus, puroi, produse de degradare a țesuturilor) din căile respiratorii sau plămâni.

Exercițiul fizic poate ajuta la normalizarea funcției respiratorii afectate. Mecanismul de normalizare se bazează pe restructurarea reglajului alterat patologic a funcției organelor respiratorii externe. Aparatul terminal al interoreceptorilor, care este restaurat în timpul regenerării, creează premisele pentru normalizarea reglării reflexe a respirației. Prin controlul voluntar al tuturor componentelor disponibile ale actului respirator, respirație completă uniformă, raportul adecvat dintre inhalare și expirație și accent pe expirație, adâncimea (nivelul) necesar al respirației, extinderea completă (eliminarea atelectaziei) și ventilația uniformă a plămânilor. sunt realizate. Se formează treptat un act respirator cu drepturi depline controlat arbitrar, care este fixat în procesul de antrenament sistematic în funcție de mecanismul de formare a reflexelor condiționate. Normalizarea schimbului de gaze în acest caz are loc ca urmare a impactului nu numai asupra respirației externe, ci și asupra țesuturilor (creșterea proceselor oxidative la periferie și a coeficientului de utilizare a oxigenului sub influența exercițiilor fizice).

Cu boala pulmonară, toate sistemele corpului sunt afectate, în special sistemul cardiovascular. Exercițiul fizic are un efect de normalizare asupra circulației sângelui. Au un efect pozitiv asupra dinamicii proceselor nervoase din cortexul cerebral și asupra adaptării organismului la diferite sarcini fizice.

3. Fundamente ale metodelor de cultură fizică terapeutică în bolile aparatului respirator.

Exercițiile tonice generale și speciale (inclusiv de respirație) sunt utilizate în pregătirea fizică terapeutică pentru boli respiratorii.

Exercițiile generale de tonifiere, îmbunătățind funcția tuturor organelor și sistemelor, au un efect activator asupra respirației. Exercițiile de intensitate moderată și mare sunt folosite pentru a stimula funcția aparatului respirator. În cazurile în care această stimulare nu este indicată, se folosesc exerciții de intensitate scăzută. Trebuie remarcat faptul că implementarea unei coordonări neobișnuite a exercițiilor fizice poate provoca o încălcare a ritmului de respirație; combinarea corectă a ritmului mișcărilor și a respirației se va stabili numai după repetări repetate de mișcări. Efectuarea exercițiilor într-un ritm rapid duce la creșterea frecvenței respirației și a ventilației pulmonare, însoțită de scurgerea crescută a dioxidului de carbon (hipocapnie) și afectează negativ performanța.

Exercițiile speciale întăresc mușchii respiratori, măresc mobilitatea toracelui și a diafragmei, ajută la întinderea aderențelor pleurale, îndepărtează sputa, reduc congestia plămânilor, îmbunătățesc mecanismul de respirație etc. coordonarea respirației și a mișcărilor.

Exercițiile sunt selectate în funcție de cerințele datelor clinice. De exemplu, pentru a întinde aderențe pleurodiafragmatice în părțile inferioare ale toracelui, trunchiul spre partea sănătoasă este utilizat în combinație cu o respirație profundă; pentru a întinde aderențe în părțile laterale ale toracelui, trunchiul spre partea sănătoasă, combinat cu o adâncime. expirație.contribuie la îndepărtarea sputei și puroiului acumulat din tractul respirator.Cu scăderea elasticității țesutului pulmonar, exercițiile cu o expirație prelungită sunt utilizate pentru a îmbunătăți ventilația pulmonară și pentru a crește mobilitatea toracelui și a diafragmei.

La efectuarea unor exerciții speciale în timpul inhalării, sub influența mușchilor respiratori, pieptul se extinde în direcțiile antero-posterior, frontal și vertical. Deoarece ventilația este neuniformă, cea mai mare parte a aerului intră în părțile plămânilor adiacente părților cele mai mobile ale toracelui și diafragmei, vârfurile plămânilor și secțiunile de lângă rădăcina plămânului sunt mai puțin ventilate.

La efectuarea exercițiilor în poziția inițială culcat pe spate, ventilația în secțiunile posterioare ale plămânilor se deteriorează, iar în poziția inițială în decubit lateral, mișcările coastelor inferioare sunt aproape excluse.

Având în vedere că ventilația neuniformă a plămânilor se manifestă în special în bolile sistemului respirator, trebuie folosite exerciții speciale de respirație dacă este necesar pentru a îmbunătăți ventilația în diferite părți ale plămânilor. Creșterea ventilației vârfurilor plămânilor se realizează datorită respirației profunde fără mișcări suplimentare ale mâinilor în poziția inițială a mâinii pe centură. Ventilația îmbunătățită a secțiunilor posterioare ale plămânilor este asigurată de respirația diafragmatică crescută. O creștere a fluxului de aer în secțiunile inferioare ale plămânilor este facilitată de exerciții de respirație diafragmatică, însoțite de ridicarea capului, întinderea umerilor, ridicarea brațelor în lateral sau în sus și extinderea trunchiului. Exercițiile de respirație care măresc ventilația pulmonară cresc ușor consumul de oxigen.

În utilizarea terapeutică a exercițiilor de respirație, este necesar să se țină cont de o serie de modele. Expirația normală se realizează prin relaxarea mușchilor care produc respirația, sub acțiunea gravitației toracelui. Expirația lentă are loc cu munca inferioară dinamică a acestor mușchi. Eliminarea aerului din plămâni în ambele cazuri este asigurată în principal datorită forțelor elastice ale țesutului pulmonar. Expirația forțată apare atunci când mușchii care produc expirația se contractă. Întărirea expirației se realizează prin înclinarea capului înainte, aducerea umerilor, coborârea brațelor, îndoirea trunchiului, ridicarea picioarelor înainte etc. Dacă este necesar, cruțați plămânul afectat, se efectuează exerciții de respirație în poziții de pornire care limitează mobilitatea toracelui din partea afectată (de exemplu, culcat pe partea afectată). Cu ajutorul exercițiilor de respirație, puteți modifica în mod arbitrar frecvența respirației.

Mai mult decât altele, exercițiile sunt folosite în încetinirea voluntară a frecvenței respiratorii (pentru cel mai bun efect în aceste cazuri, se recomandă să se numere „pentru sine”).Reduce viteza de mișcare a aerului și reduce rezistența la trecerea acestuia prin tractului respirator. Respirația crescută crește viteza de mișcare a aerului, dar în același timp crește rezistența și tensiunea mușchilor respiratori. Dacă există indicații pentru creșterea inhalării sau expirației, raportul de timp dintre inhalare și expirație ar trebui modificat în mod arbitrar în timpul exercițiilor de respirație (de exemplu, dacă expirația este crescută, durata acesteia trebuie mărită).

Cultura fizică terapeutică este contraindicată în stadiul acut al majorității bolilor, în bolile cronice severe și în tumorile musculare maligne.

4. Terapie cu exerciții pentru boli pulmonare.

În cursurile de terapie cu exerciții (exerciții terapeutice, masaj) pentru boli ale sistemului respirator, se folosesc exerciții tonice generale și speciale (inclusiv de respirație).

Exercițiile tonice generale, care îmbunătățesc funcția tuturor organelor și sistemelor, activează respirația. Pentru stimularea funcției aparatului respirator se folosesc exerciții de intensitate moderată și mare. Dacă această stimulare nu este indicată, se folosesc exerciții de intensitate scăzută. Efectuarea exercițiilor într-un ritm rapid duce la creșterea frecvenței respirației și a ventilației pulmonare, este însoțită de scurgerea crescută a dioxidului de carbon (hipercapnie) și afectează negativ performanța.

Exercițiile speciale întăresc mușchii respiratori, măresc mobilitatea toracelui și a diafragmei, ajută la întinderea aderențelor pleurale, îndepărtează sputa, reduc congestia plămânilor, îmbunătățesc mecanismul de respirație și coordonarea respirației și a mișcărilor. Exercițiile sunt selectate în funcție de cerințele datelor clinice. De exemplu, pentru a întinde aderențele pleurodiafragmatice în părțile inferioare ale toracelui, se folosesc înclinări ale trunchiului spre partea sănătoasă în combinație cu o respirație profundă; pentru a întinde aderențele în secțiunile laterale ale pieptului - trunchi spre partea sănătoasă, combinată cu o expirație profundă. Expirația sacadată și pozițiile inițiale de drenaj contribuie la îndepărtarea sputei și a puroiului din tractul respirator. Cu elasticitatea păstrată a țesutului pulmonar, pentru a îmbunătăți ventilația pulmonară, se folosesc exerciții cu o expirație prelungită, care cresc mobilitatea toracelui și a diafragmei.

Atunci când se efectuează exerciții speciale în timpul inhalării, sub influența mușchilor respiratori, pieptul se extinde în direcția anteroposterior, frontal și vertical. Deoarece ventilația este neuniformă, cea mai mare parte a aerului intră în părțile plămânilor adiacente părților cele mai mobile ale toracelui și diafragmei, vârfurile plămânilor și secțiunile situate în apropierea rădăcinii plămânului sunt mai puțin ventilate. Atunci când se efectuează exerciții în poziția inițială culcat pe spate, ventilația în secțiunile posterioare ale plămânilor se înrăutățește, iar în poziția inițială în decubit lateral, mișcările coastelor inferioare sunt aproape excluse .;

În utilizarea terapeutică a exercițiilor de respirație, este necesar să se țină cont de o serie de modele:

Expirația normală se realizează prin relaxarea șoarecelui care inhalează sub acțiunea gravitației toracelui; expirația lentă are loc cu munca inferioară dinamică a acestor mușchi. Eliminarea aerului din plămâni în ambele cazuri este asigurată în principal de forțele elastice ale țesutului pulmonar.

Expirația forțată apare atunci când mușchii care produc expirația se contractă; intensificarea expirației se realizează prin înclinarea capului înainte, aducerea umerilor împreună, coborârea brațelor, îndoirea trunchiului, ridicarea picioarelor înainte etc.;

Dacă este necesar să economisiți plămânul afectat, exercițiile de respirație sunt efectuate în poziții inițiale care limitează mobilitatea toracelui pe partea afectată (de exemplu, culcat pe partea afectată);

Cu ajutorul exercițiilor de respirație, puteți modifica în mod arbitrar frecvența respirației; mai des decât altele, exercițiile sunt folosite în încetinirea voluntară a frecvenței respiratorii (pentru cel mai bun efect în aceste cazuri, se recomandă să se numere singur): reduce viteza de mișcare a aerului și reduce rezistența la trecerea acestuia prin căile respiratorii. tract. Respirația crescută crește viteza de mișcare a aerului, dar în același timp crește rezistența și tensiunea mușchilor respiratori;

Dacă există indicații pentru creșterea inhalării sau expirației în timpul exercițiilor de respirație, raportul dintre timpul de inspirație și expirație ar trebui modificat în mod arbitrar (de exemplu, dacă expirația este crescută, creșteți durata acesteia);

Rezistența suplimentară (inhalare prin buzele înguste, printr-un tub, umflarea jucăriilor din cauciuc sau a camerelor etc.) reduce frecvența, crește profunzimea respirației și activează munca mușchilor respiratori. Se recomanda respiratia pe nas; în același timp, împreună cu purificarea și umezirea aerului inhalat, receptorii căilor respiratorii superioare sunt iritați, ceea ce duce în mod reflex la extinderea bronhiolelor, la adâncirea respirației și la creșterea saturației de oxigen din sânge.

Învățarea pacienților despre respirația completă și reglarea ei conștientă începe cu exerciții statice. În cadrul orelor se folosesc exerciții de respirație ritmică statică, în care pacienții își încetinesc oarecum mișcările respiratorii din cauza adâncirii lor (controlul conștient al respirației). Acest exercițiu tonifică mușchii intercostali, crește puterea mușchilor respiratori și antrenează pacientul în respirație rapidă forțată. Poziția de pornire este așezată pe un scaun, după o respirație adâncă, pacientul îndoaie alternativ trunchiul în lateral cu mâna ridicată la o expirație forțată.

Pentru a crește mobilitatea diafragmei, a crește tonusul mușchilor abdominali și a mușchilor intercostali atunci când se efectuează exerciții de respirație dinamică, este recomandabil să se introducă greutăți sub formă de sac de nisip (1,5-2 kg), gantere, bețe de gimnastică, etc.

La educarea pacienților cu abilități complete de respirație în timpul mersului și diferite tipuri de activitate musculară, se folosesc majoritatea exercițiilor de respirație dinamice. Se sugerează să urmați ritmul și profunzimea respirației în timpul mersului normal (simplu) pe o zonă plană - mai întâi, respirație voluntară, apoi expirație pentru 2-3-4-5 pași. Pe viitor, mersul pe jos este complicat prin includerea unor exerciții fizice simple pentru membrele superioare. Pe măsură ce stăpânesc abilitățile de respirație în timp ce merg pe teren plat, pacienții încep să-și antreneze respirația atunci când urcă scările (inhalează 1-2 trepte, expiră 2-4 trepte etc.).

Atenţie! Pentru fiecare combinație a numărului de trepte sau trepte ale scării, corespunzătoare inhalării sau expirației, este selectată individual.

Apoi pacienții sunt învățați să controleze respirația în timpul activității fizice care necesită o coordonare mare, se introduc în cursuri exerciții cu obiecte de gimnastică (gantere, buzdugane, mingi etc.).

Pentru a doza activitatea fizică, o modificare a ratei și amplitudinii gradului de tensiune musculară, a numărului și a duratei exercițiilor efectuate și a pauzelor de odihnă, o modificare a planului de mișcare și a pozițiilor inițiale și a numărului de exerciții de respirație. sunt folosite.

Includerea exercițiilor fizice ciclice intensificate (60-75% din capacitatea aerobă) în complexul de reabilitare permite obținerea unei îmbunătățiri semnificative sau restabilire a funcțiilor afectate ale sistemelor cardiovasculare și bronhopulmonare, creșterea eficienței pacienților și a rezistenței organismului la mediul advers. influențe.

Există 4 grade de abilități motorii și, în conformitate cu acestea, 4 moduri motorii. În absența datelor de ergometrie, indicatorii clinici și funcționali obținuți în repaus sunt utilizați pentru a prescrie un regim motor.

am grad(o scădere bruscă a abilităților motorii). Dificultăți de respirație când mergi într-un ritm mediu pe teren plan, dificultăți de respirație. Procesul pulmonar este de obicei în faza de exacerbare lentă, mai rar remisiune incompletă. Funcție puternic afectată a respirației externe gradul II-III). Adesea apar complicații sub formă de emfizem, semne de hipertensiune pulmonară și supraîncărcare a inimii drepte, modificări difuze ale miocardului și scăderea contractilității acestuia (date ECG). Cu ergometrie, sarcina de prag este de 50 W și mai jos. Pacienții sunt pe un regim de crutare.

gradul II(scăderea semnificativă a abilităților motorii). Dificultăți de respirație atunci când mergeți într-un ritm accelerat pe teren plan sau într-un ritm mediu pe scări. Procesul pulmonar în faza de remisie incompletă sau de exacerbare lentă. O scădere semnificativă a funcției de respirație externă (gradul II). Adesea determinat de emfizem, suprasolicitarea inimii drepte, modificări difuze ale miocardului. Cu ergometrie, sarcina de prag la bărbați este de 50-100 wați. la femei 50-85 wați. Pacienții sunt într-un regim de antrenament crunt.

gradul III(scăderea moderată a abilităților motorii). Dificultățile de respirație apare atunci când urcați scările într-un ritm accelerat sau când faceți jogging. Procesul pulmonar este de obicei în vălul remisiunii incomplete sau al remisiunii. Deficiență de ventilație gradul I.

Complicațiile bolii bronhopulmonare sunt fie absente, fie puțin exprimate: emfizem pulmonar, suprasolicitare a inimii drepte. Cu ergometrie, sarcina de prag la bărbați este de 101-150 W, la femei 86-125 W. Pacienții sunt în modul antrenament.

gradul IV(se păstrează abilitățile motorii). Dificultățile de respirație apare doar atunci când urcați rapid scările sau alergați încet, dispare rapid după încetarea încărcăturii. Procesul pulmonar este în remisie (eventual incomplet). Nu există insuficiență de ventilație sau există modificări minore ale parametrilor spirografici individuali. De regulă, acest grup include tei tineri și de vârstă mijlocie angajați în educație fizică recreativă. Cu ergometrie, sarcina de prag la bărbați este peste 150 W, la femei 125 W. Pacienții urmează un regim de antrenament intensiv (Klapchuk V.V., 1990).

Exercițiile de ciclism sunt efectuate în poziție șezând. În secțiunea introductivă (3-5 minute), se efectuează o încălzire - pedalarea într-un ritm de 40-60 rpm cu o putere de sarcină de 25-40% din cea atinsă în timpul unei ergometrii preliminare a bicicletei. Apoi viteza de pedalare este adusă la 60 rpm și puterea de încărcare este mărită până când se atinge ritmul cardiac de antrenament calculat (secțiunea principală). După aceea, puterea de încărcare este redusă cu 50-75%.

În secțiunea finală (5-6 min), puterea de sarcină și rata de pedalare sunt reduse treptat cu 25-40% din puterea de prag.

În absența datelor dintr-un test submaximal, mărimea sarcinilor de antrenament în timpul exercițiului pe bicicletă ergometru depinde de capacitățile motorii ale pacientului: în gradul II acestea sunt 0,6-1,3 W/kg greutate corporală, în gradul III - 1,1-1,9 W/kg și în IV -1,6-2,5 W/kg. Cea mai mare frecvență cardiacă de antrenament este de 120, 140 și, respectiv, 160 pe minut. Construcția fiecărei lecții și schimbarea ciclurilor de pregătire sunt aceleași ca în programele individuale de pregătire.

Mersul pe scări este o formă disponibilă în mod obișnuit de exercițiu în ambulatoriu. Pentru pacienții cu abilități motorii de gradul II, rata de urcare este de 16-20 de pași pe minut, iar rata de coborâre este de 50-60 de pași pe minut (la coborâre, costurile de energie sunt de 1/3-1/2 din costurile de energie). în timpul ascensiunii), cu gradul III - rata de urcare este de 30-35 de pași pe minut, iar coborârea - 80-90 de pași pe minut, cu gradul IV - rata de urcare este de 50-60 de pași pe minut, iar coborârea este 110-120 de pași și un minut. Durata fiecărui antrenament este de până la 30 de minute. Pacienților cu abilități motorii de grad I nu li se prescrie să urce scările.

Înotul se efectuează în stil bras. Fiecare antrenament constă dintr-o perioadă pregătitoare de 3-5 minute (exerciții de gimnastică în apă și „înot” pe loc), perioade principale și finale (înot lent timp de 3 minute).

Alerga. În prima jumătate a cursului de pregătire, se recomandă să alergați pe loc într-un ritm de 150-160 de pași pe minut. Dacă ritmul cardiac de antrenament nu atinge valoarea setată, atunci ritmul este crescut la 170-180 de pași pe minut. Ulterior, se folosește jogging pe teren plat cu o viteză de 7-8 km/h.

5. Terapie cu exerciții pentru pneumonie.

Pneumonia este o inflamație a plămânilor. Se întâmplă focal - atunci când este inflamat

o secțiune separată de țesut pulmonar și crupus - care afectează un întreg lob sau

totul este ușor. Boala afectează atât sistemul cardiovascular, cât și cel nervos

sisteme. Cu pneumonie croupoasă și focală în lumenul alveolelor

se formează exudat (flegmă), care exclude zona afectată din act

respiraţie. După pneumonia croupoasă, pot rămâne aderențe,

limitând respirația normală.

Sarcinile exercițiilor de fizioterapie pentru pneumonie:

1) Întărește circulația sanguină și limfatică în plămâni, astfel încât

exudatul s-a rezolvat și s-a eliberat sputa;

2) prevenirea complicațiilor (ateroscleroza pulmonară, aderențe în

cavitatea pleurala)

3) normalizarea metabolismului tisular pentru a elimina intoxicația

organism;

4) restabilirea respirației normale și adaptarea corpului la

5) îmbunătățirea stării neuropsihice și generale;

Cu pneumonia croupoasă, se pot face exerciții de fizioterapie,

când temperatura scade la 37,5 grade și dacă bătăile inimii nu sunt rapide.

Cu pneumonie focală la temperatură normală sau subfebrilă.

ÎN punct(repaus la pat) se desfășoară cursuri în poziția de plecare

culcat pe spate, include exerciții generale de dezvoltare care promovează

mișcări ale pieptului în direcții diferite, pentru mușchii abdominali și

exerciții de respirație.

În perioada II(repaus la jumatate de pat) se executa exercitii in initiala

poziții șezând și în picioare. Clasele includ exerciții cu obiecte (cauciuc

minge și baston de gimnastică).

ÎN perioada a III-a exerciţiile (de antrenament) se execută în diverse

pozitii de plecare, cu si fara obiecte, pe peretele de gimnastica, in timpul

tenis, canotaj.

1).I.p. - asezat, picioarele departate la latimea umerilor, picioarele pe podea, bratele in jos.

Ridicați mâinile în sus, puneți-vă mâinile pe genunchi și glisați-le spre ele

ciorapi. Repetați de 2-4 ori. Ritmul este lent. Respirația este liberă.

2) I.p. - la fel, mâinile pe centură. Întoarceți corpul spre dreapta și fără

se opreste in stanga. Repetați de 2-4 ori pe fiecare parte. Ritm

încet. Respirația este liberă.

I.p. - La fel. Ridicați umerii în sus - inspirați, coborâți - expirați.

Repetați de 3 ori. Ritmul este lent.

I.p. - asezat, picioarele departate la latimea umerilor, bratele in lateral. Ridică îndoit

piciorul drept în genunchi și apăsați-l la piept cu mâinile, apoi reveniți la

i.p. La fel și cu piciorul stâng. Repetați de 2-4 ori cu fiecare picior. Ritm

in medie. Respirația este liberă.

5) I.p. - la fel, cu mâinile în jos. Înclinați-vă cât mai departe în față

aplecându-vă la articulațiile șoldurilor și ridicați în același timp brațele

sus înapoi, apoi revino la i.p. Repetați de 2-6 ori. Ritm

in medie. Respirația este liberă.

6) I.p. - asezat, picioarele departate la latimea umerilor. Ridică-ți brațele prin laterale

sus, conectați palmele cu spatele împreună - inspirați, mai jos

- expira. Repetați de 3 ori. Ritmul este lent.

7) I.p. - în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, ținând o minge de cauciuc. A ridica

mingea peste cap, aplecați-vă și coborâți-o până la degetele de la picioare. Repetați 2-4

ori. Ritmul este lent. Respirația este liberă.

8) I.p. - în picioare, mâinile cu mingea ridicată deasupra capului. Mișcări circulare

corp în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 4-6 ori

de fiecare parte. Ritmul este mediu. Respirați liber faceți exerciții și simțiți-vă bine.

9) I.p. - La fel. Coborâți mâinile cu mingea la genunchiul drept, înclinând trunchiul spre dreapta - expirați, reveniți la I.P. - respiratie. Același pe partea stângă. Repetați de 2 ori pe fiecare parte. Ritmul este lent.

10) I.p. - în picioare, cu brațele de-a lungul corpului. Aplecați-vă spre dreapta, glisând mâna dreaptă în jos pe trunchi și mâna stângă până la axilă. Tot pe cealaltă parte. Repetați de 2-4 ori. Ritmul este mediu. Respirația este liberă.

11) I.p. - în picioare, în mâinile coborâte un băț. Squat, ridicând bastonul în fața pieptului - expirați, ridicați-vă - inspirați. Repetați de 2-4 ori. Ritmul este lent.

12) I.p. - în picioare, bățul este prins în spate în articulațiile cotului. Aplecă-te la dreapta, la stânga. Repetați de 4-6 ori. Ritmul este mediu. Respirația este liberă.

13) Mersul calm 1-2 minute, relaxați complet mușchii brațelor și trunchiului.

6. Terapie cu exerciții pentru pleurezie.

Pleurezia este o inflamație a pleurei care acoperă plămânii, interiorul toracelui și diafragma. Aceasta este o boală cu acumulare de lichid în cavitatea pleurală sau fără acumulare a stomacului. Pleurezia este mai des secundară și este asociată cu procesul tuberculos din stomacul bronșic, reumatismul, pneumonia și procesele tumorale.

Sarcini ale terapiei cu exerciții fizice:

1. îmbunătățește circulația sângelui și a limfei în plămâni și pleură;

2. stopează formarea aderențelor, și dezvoltarea parezei mușchilor respiratori;

3. întărește organismul și îi crește rezistența.

În perioada acută a evoluției bolii, terapia fizică este contraindicată. Puteți începe să faceți exerciții numai după recuperare, când exudatul scade, temperatura scade la 35 ° C și mai jos, va exista zgomot de la frecarea pleurală.

În perioada I(repaus la pat) se execută exerciții în pozițiile de plecare culcat pe spate și așezat pe pat.

În perioada II(semi-pat) poziții de pornire, în picioare și mers.

În a treia perioadă(antrenamentul) pozițiile de pornire sunt diferite. Se folosesc mersul pe jos, exerciții generale de dezvoltare, cu obiecte, pe simulatoare, bare de perete, precum și jocul de volei și tenis.

Terapia cu exerciții pentru pleurezia exudativă în perioada II.

1) I.p. - în picioare, cu mâinile pe cap. Înclinarea trunchiului spre dreapta și stânga. Repetați de 4-6 ori pe fiecare parte. Ritmul este mediu. Respirația este liberă.

2) I.p. - în picioare, cu mâinile în jos. Ridică-ți brațele deasupra capului. Coborâți și aduceți-le la spate - expirați. Repetați de 3 ori. Ritmul este lent.

3) I.p. - în picioare, brațele întinse înainte, palmele unite. Întindeți-vă brațele în lateral, ținându-le la nivelul umerilor - inspirați, reduceți expirația. Repetați de 3-4 ori. Ritmul este lent.

4) I.p. De asemenea, mâinile în jos. Ridicați mâna dreaptă înainte și faceți o mișcare circulară înapoi cu o mișcare mare înainte, apoi schimbați mișcarea mâinilor. Repetați de 2-4 ori pe fiecare parte. Ritmul este lent. Respirația este liberă.

5) I.p. - în picioare, mâna pe centură. Aduceți coatele înapoi - inspirați, întoarceți-vă la I.P. - expira. Repetați de 3 ori. Ritmul este lent.

6) I.p. - de asemenea, în mâinile unei mingi de cauciuc. Loviți mingea de perete la nivelul pieptului și prindeți-o. Repetați de 6-8 ori. Ritmul este mediu. Respirația este liberă.

7) I.p. - La fel. Ridicați piciorul drept îndoit la genunchi, aruncați mingea de sub el și prindeți-o. La fel, ridicând piciorul stâng. Repetați de 4-6 ori. Ritmul este mediu. Respirația este liberă.

8) I.p. - în picioare, cu mâinile în jos. Întindeți-vă brațele în lateral - inspirați, puneți palmele pe coastele inferioare, apăsând ușor pe ele - expirați. Repetați de 3-4 ori. Ritmul este lent.

9) Mersul calm cu mâinile relaxate în jos timp de 1-2 minute.

Concluzie.

Terapia cu exerciții îmbunătățește funcționarea mușchilor respiratori, a bronhiilor și a plămânilor. Ca urmare, starea lor funcțională, perturbată de boală, este restabilită. Exercițiile de gimnastică fac respirația mai profundă și mai ritmică, întăresc mușchii respiratori și îmbunătățesc funcția de drenaj a bronhiilor. Ventilația plămânilor crește, schimbul de gaze crește semnificativ, iar sângele este mai bine îmbogățit cu oxigen. Țesutul pulmonar devine mai elastic, circulația pulmonară crește, iar activitatea inimii este facilitată. Fluxul sanguin în vase este accelerat, cantitatea de sânge care circulă în organism crește, iar întregul organism este mai bine alimentat cu nutrienți. Conținutul de globule roșii crește în sânge. Terapia cu exerciții activează producția de substanțe biologic active, crește semnificativ rezistența organismului la viruși și bacterii. În plus, exercițiile fizice măresc activitatea glandelor suprarenale, care produc hormoni antiinflamatori, care reduc semnificativ sensibilitatea organismului la efectele diverșilor alergeni.

Astfel, utilizarea corectă și regulată a terapiei cu exerciții fizice în tratamentul unei persoane cu boli respiratorii accelerează semnificativ procesul de recuperare și previne recidivele repetate ale bolii.

Bibliografie.

1. A. V. Mashkov „Fundamentele culturii fizice terapeutice”.

2. V. E. Vasiliev „Cultură fizică terapeutică”.

3. Yu. M. Bormash „Omul”

4. K. N. Pribylov „Exercițiu terapeutic”

5. S. L. Akselrod „Sport și sănătate”

6. K. V. Maistrakh „Prevenirea bolilor”

7. .N. Tranquillitati - „Restore Health” 1992

8. B.S. Tolkachev - "Bariera fizică" ORZ - 1992

9. Fizioterapie, masaj, exerciții de fizioterapie. Editat de V.I. Sukharev 1965

Stilul de viață, ecologia, predispoziția duc la dezvoltarea diferitelor boli respiratorii. Metodele moderne de diagnostic vă permit să determinați rapid cauza sănătății precare și să prescrieți aproape la fel de repede tratamentul. Una dintre metodele eficiente de prevenire și prevenire a complicațiilor este terapia fizică pentru bolile respiratorii. Ce este, ce folosește și cum să aplicați corect exercițiile, vor fi discutate în materialul de mai jos.

Complexele special concepute de exerciții fizice sau terapie prin exerciții ale sistemului respirator au fost practicate de multă vreme de medici ca parte a unui curs de reabilitare, precum și a terapiei. Toate pot fi împărțite în 2 grupuri mari:

• selectate individual;
• general, conceput pentru o gamă largă de boli.

Scopul exercițiilor fizice aplicate este normalizarea respirației externe, stabilizarea îmbunătățirii stării pacientului prin creșterea fluxului sanguin și activarea sistemului imunitar. În plus, o sarcină constantă ajută la îndepărtarea resturilor de spută din organele respiratorii.

Important. Pacienții cu afecțiuni cronice trebuie să se angajeze în mod necesar în exerciții speciale de respirație - fără ele, le este mult mai dificil să se recupereze după un tratament prelungit sau o intervenție chirurgicală.

Clasificarea exercițiilor de terapie prin exerciții

Tipurile de terapie cu exerciții pentru boli ale sistemului respirator diferă în direcții și sistemele corpului vor fi implicate în ele. Lista principală de exerciții include:

• jocuri (mobil și de masă);
• sportive și aplicate;
• exerciții de respirație și întărirea cadrului musculo-scheletic.

De obicei, încep cu complexe respiratorii gimnastice, trecând treptat la sarcini din ce în ce mai complexe. În același timp, se disting exercițiile efectuate în statică (doar pentru respirație) și cele dinamice: cu întoarceri, înclinări ale corpului etc.

Cu leziuni ale plămânilor și țesuturilor acestora după terapie, când principalele procese inflamatorii au încetat, temperatura corpului a revenit la normal, exercițiile terapeutice pot fi începute în a 3-5-a zi de la debutul bolii. Exercițiile sunt efectuate sub supravegherea medicului curant; pot fi utilizate atât exerciții simple (statice), cât și mai complexe, dinamice.

Postura principală în timpul orelor este culcat pe spate (este permis să stai întins pe o parte).

Pacientul trebuie să realizeze sincronizarea mișcărilor cu respirația de către diafragmă: inhalarea, ridicarea sau retragerea membrelor (brațe, picioare la alegere), revenirea la poziția inițială la expirare. Nu este nevoie să vă grăbiți când faceți exerciții: este suficient dacă durează la început 10-15 minute (pentru fiecare repetare, doar 3 antrenamente pe zi). Acordați atenție controlului ritmului cardiac: cu salturi bruște, sarcina este redusă. În medie, în timpul gimnasticii, ritmul cardiac nu trebuie să crească cu mai mult de 5-10 bătăi pe minut.

Descrierea seturi de exerciții

În procesul de reabilitare, atunci când pacientul este trimis în secție (mod culcat sau semipat), exercițiile respiratorii ale terapiei cu exerciții nu se opresc, ci continuă să le facă. Mai mult, dacă nu există contraindicații, se încearcă să mărească durata unei abordări (până la 30 de minute la maximum) și numărul de repetări (8-10). Exercițiile se efectuează stând sau stând în picioare, se completează treptat cu mersul pe jos, care va încărca grupele musculare ale picioarelor, ajutând la îmbunătățirea circulației sângelui. O creștere a ritmului cardiac - nu mai mult de 10-15 bătăi în raport cu valoarea inițială (în repaus).

După aproximativ o săptămână (10 zile, în cazuri extreme), sarcina crește din nou. Prin acord cu medicul curant, convalescenții au voie să facă exerciții pe simulatoare, mersul devine mai lung. Efectuarea unui set de exerciții de respirație ar trebui acum să dureze până la 40 de minute, pulsul maxim admis este de până la 100 de bătăi pe minut. Uneori, în timpul exercițiilor, folosesc o minge sau un băț, încărcând suplimentar mâinile.

În cazul pleureziei - boli asociate cu acumularea de lichid în plămâni sau cu apariția unor formațiuni fibroase (fibrină), exercițiile de respirație pentru terapie cu exerciții pentru copii și pacienți adulți sunt prescrise în funcție de severitatea bolii și de bunăstarea pacientului. Recomandat în mod corespunzător, ținând cont de aceste cerințe, educația fizică va preveni dezvoltarea aderențelor de fibrină, va crește aportul de oxigen la plămâni și va normaliza circulația sângelui în țesuturi. De aceea, la 2-3 zile de la internarea în unitatea medicală, pacientul ar trebui să înceapă exerciții dozate pentru a întări aparatul respirator. Corpul se înclină în lateral, combinat cu inhalările și expirațiile, funcționează cel mai eficient.

Înclinați-vă în direcția opusă celei afectate de pleurezie. Nu trebuie să așteptați imediat rezultatul, este mai bine să creșteți treptat intensitatea cursurilor, repetându-le în mod persistent și intenționat. Este acceptabil să spargeți ciclul în mai multe abordări scurte. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, crește durata exercițiului, reducând numărul de repetări.

Important. Educația fizică nu trebuie anulată complet în cazul manifestărilor dureroase, este suficientă reducerea duratei exercițiului (5-7 minute). Ulterior, după ce starea este normalizată, sarcina revine la valorile anterioare.

Terapie cu exerciții fizice pentru boli cronice

În acest caz, nu există o diferență fundamentală între gimnastica obișnuită și educația fizică pentru pacienții cronici, la complexul principal se adaugă doar câteva exerciții speciale. Cu deformarea patologică a pieptului (emfizemul) din cauza umflăturii tractului pulmonar, accentul se pune pe relaxarea mușchilor brațelor, picioarelor și corpului. Repetați de mai multe ori pe zi, dacă este posibil, încercând să combinați cu exerciții de respirație regulate. Eficacitatea orelor după o tehnică specială a fost confirmată prin practică, când prin pronunțarea unui anumit sunet sau a unui grup de cuvinte se realizează vibrația pieptului și a diafragmei.

Această metodă îmbunătățește evacuarea sputei, crește tonusul general al țesuturilor pulmonare. Dacă bronhiile sunt umplute cu un secret și nu pot fi curățate în alte moduri, se folosesc exerciții de drenaj.

Poziția de pornire pentru un astfel de antrenament este culcat, dar astfel încât partea inferioară a corpului (pelvis) să fie deasupra capului pacientului.

Important. Cu leziuni cranio-cerebrale, creșterea presiunii intracraniene, exercițiile de drenaj nu sunt categoric recomandate. Poate duce la o deteriorare bruscă a stării pacientului.

Reguli de exercițiu

În timpul terapiei cu exerciții fizice, exercițiilor de respirație, trebuie să urmați câteva reguli simple. Una dintre ele este că nu trebuie să așteptați imediat o îmbunătățire bruscă a stării dumneavoastră, darămite să forțați încărcătura. Toate cursurile sunt desfășurate sub supravegherea unui medic, este mai bine să vă limitați mai întâi la durata minimă a antrenamentului, compensând-o cu numărul de repetări. Acest lucru va fi mai eficient decât încercarea imediată de a lucra toată gimnastica în modul maxim. Majoritatea exercițiilor încep într-o poziție culcat, trecând treptat în poziția șezând, apoi în picioare și ulterior completate de mers pe jos.

Asigurați-vă că măsurați pulsul înainte de antrenament și în timpul procesului, dacă acesta crește brusc, depășind valorile admise, intensitatea antrenamentului este redusă. Uneori, masajul terapeutic este prescris ca catalizator de vindecare. Masarea profundă a țesuturilor corpului, în special a pieptului, îmbunătățește circulația sângelui, aportul de oxigen și mărește tonusul general al pacientului. Exercițiile în sine sunt selectate individual, în funcție de boală și starea pacientului, durata exercițiilor terapeutice depinde și de aceasta.

Contraindicatii

Cu toate beneficiile indubitabile ale educației fizice, există anumite restricții privind utilizarea acesteia. Prin urmare, este mai bine să nu experimentați cu diferite complexe, ci să consultați un medic dacă este permis în acest caz particular să vă implicați în exerciții de respirație. Experții vă vor spune ce masaj terapie cu exerciții și exerciții de respirație să alegeți pentru epilepsia post-traumatică. În primul rând, acordați atenție următoarelor simptome:

• insuficiență respiratorie de gradul 3;
• hemoptizie persistentă;
• atacuri de astm insolubile;
• acumularea unei cantități mari de lichid în pleură;
• căderea (atelectaziei) țesutului pulmonar;
• scurtarea pronunțată a respirației;
• ritm cardiac de 120 de bătăi sau mai mult;
• temperatură ridicată a corpului (de la 38 ºС).

Manifestarea unuia sau mai multor dintre aceste semne face imposibilă efectuarea exercițiilor de respirație.

Gimnastica respiratorie în combinație cu activitatea fizică și activitatea fizică dozată contribuie la reabilitarea pacienților cu boli, afectarea funcției pulmonare. O schimbare treptată a stării poate fi realizată prin combinarea terapiei cu exerciții fizice, masaj, exerciții cu o minge sau un băț de gimnastică, făcând intenționat și persistent.