Medicamente pentru tensiunea arterială. Ce pastile sunt prescrise pentru hipertensiune arterială? Evaluarea medicamentelor pentru hipertensiune arterială
Persoanele care sufera de hipertensiune arteriala sunt nevoite sa ia constant si in cantitati mari pastile pentru hipertensiune arteriala. În prezent, există destul de multe astfel de medicamente, după cum se spune, pentru fiecare gust și culoare. Medicul dumneavoastră curant și, sperăm, articolul nostru vă vor ajuta să faceți alegerea dvs.
, , , , , , ,
Ce pastile să iei pentru hipertensiune arterială?
Publicitatea, care acum este plină de internet și televiziune, joacă un rol important în alegerea noastră de medicamente. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să alergați la farmacie pentru medicament, chiar dacă videoclipul publicitar v-a promis un efect „garantat”. Nu este recomandat să luați nici măcar preparate cu vitamine „așa”, mai ales dacă vorbim de medicamente atât de grave precum antihipertensive.
Pentru fiecare pacient, pastilele eficiente pentru hipertensiune arterială pot fi diferite, deoarece medicul prescrie tratamentul exclusiv conform unui program individual, în funcție de vârsta pacientului, starea acestuia, durata, stadiul și forma bolii și prezența contraindicațiilor.
Nu vă automedicați! Această frază este deja destul de ușoară, dar nu își pierde niciodată relevanța: o pastilă care vă ajută aproapele vă poate ajuta uneori, dar consecințele unei astfel de folosiri necontrolate pot fi dezastruoase.
În loc să întrebați cunoscuții și prietenii despre pastile antihipertensive bune, este mai bine să întrebați despre un medic bun în care să aveți încredere în sănătatea dumneavoastră.
Ce fel de pastile pentru hipertensiune arterială există?
Tabletele pentru hipertensiune arterială pot fi împărțite în mai multe grupuri, ceea ce implică efecte diferite ale medicamentelor asupra organismului, realizând în diferite moduri un obiectiv comun: reducerea tensiunii arteriale. Acestea sunt următoarele grupuri de medicamente:
- medicamente care au efect diuretic (diuretice - indapamidă, furosemid, politiazidă, lasix);
- medicamente care dilată vasele de sânge (hidralazină, minoxidil);
- antagonişti de calciu (nifedipină, verapamil, diltiazem);
- medicamente neurotrope (clonidină, guanfacină, dopegit, rilmenidină);
- medicamente inhibitoare a ECA (cele care interferează cu formarea angiotensinei active - captopril, benazepril, enalapril etc.);
- agenți care blochează receptorii de angiotensină (losartan, cozaar etc.).
Doar medicul trebuie să decidă ce grup special de medicamente să prescrie, ce medicamente pentru hipertensiune arterială, tablete sau injecții. Uneori, tratamentul combinat poate fi utilizat cu administrarea simultană a mai multor medicamente, inclusiv în diferite forme de dozare.
Tablete pentru presiune înaltă joasă
Indicatorii presiunii mai mici (numite diastolice) se modifică în funcție de rezistența peretelui vascular. Adică, presiunea mai mică crește din cauza spasmului sau îngustării vaselor de sânge, care poate fi cauzată de umflarea și retenția de lichide în organism.
Presiunea scăzută este uneori denumită „cardiacă”, deoarece motivele creșterii acesteia ar trebui adesea căutate în activitatea inimii. Patologiile glandelor suprarenale, ale sistemului endocrin și bolile de inimă pot fi, de asemenea, cauze. Presiunea diastolică ridicată prelungită are un efect dăunător asupra mușchiului inimii și fluxului sanguin coronarian, de aceea este imperativ să se ia măsuri pentru reducerea presiunii diastolice.
Refuzul de a consuma sare și conservanți este primul remediu în lupta împotriva creșterii indicatorului diastolic. Se recomandă să faceți toate studiile și testele necesare pentru a determina adevărata cauză a umflăturilor și a sănătății precare.
Dacă aveți hipertensiune arterială diastolică, tratamentul - comprimate - ar trebui să vizeze eliminarea excesului de lichid din organism, adică să aibă un efect diuretic. Aceste medicamente sunt hipotiazide, veroshpiron, triampur, indap etc. În funcție de recomandările medicului, este posibil să se utilizeze beta și blocante de calciu, medicamente precum metoprolol, verapamil, atenolol. Tratamentul poate fi efectuat folosind remedii populare, amestecuri de plante cu efect calmant.
Ce să luați pentru hipertensiune arterială când pastilele nu ajută?
Uneori, dezvoltarea bolii provoacă astfel de situații când pacientul se confruntă cu o alegere: hipertensiune arterială, ce să ia - pastile sau ierburi medicinale?
Desigur, tratamentul cu remedii populare are avantajele sale, dar sfatul unui medic bun ar fi de ajutor. Vom oferi câteva rețete care, judecând după recenzii, fac față bine problemelor de hipertensiune arterială:
- Sucul de sfeclă proaspăt stors cu adaos de miere naturală ajută foarte mult, precum și sucul și compotul din viburnum, zmeură și coacăze. Puteți folosi ceai făcut din fructe și frunze de plante;
- Florile de păducel se toarnă cu apă clocotită 1:10, se lasă o jumătate de oră și se beau un sfert de pahar înainte de masă;
- iarba mamă se toarnă cu apă clocotită 2:10, ar trebui să bei o înghițitură mică de trei ori pe zi înainte de mese;
- Este util să mănânci noaptea miere amestecată cu usturoi, uneori amestecul se diluează în lapte și se bea;
- Kombucha - se spune că utilizarea lui constantă normalizează tensiunea arterială și nivelul colesterolului, ameliorează durerile de cap și durerile de inimă;
- puteți prepara și bea ceai din frunze proaspete sau uscate de struguri de culoare închisă;
- culoarea salcam alb - se ia 1 lingura pe pahar de apa clocotita, se infuza si se bea o jumatate de pahar inainte de masa;
- infuzie de semințe de mărar - se fierb 2 lingurițe într-un litru de apă clocotită, se ia o jumătate de pahar de trei ori pe zi;
- Saramura de varza este un produs bogat in vitamine si microelemente care ajuta la stabilizarea tensiunii arteriale.
Pentru un efect rapid, puteți folosi ierburi diuretice, cum ar fi frunze de mesteacăn, lingonberries, brusture, precum și ienupăr, sfoară, ursul și coada-calului. Tratamentul cu plante poate fi efectuat în mod regulat și ca prevenire a hipertensiunii.
Odihna, somn normal, aer curat - toate acestea vor ajuta in lupta impotriva hipertensiunii arteriale.
Ce comprimate pot fi folosite pentru a reduce tensiunea arterială crescută?
Cum să scazi hipertensiunea arterială, există diferite pastile, deci pe care să le alegi?
Dacă nu este posibil să vedeți imediat un medic, încercați să utilizați diuretice: efectul lor nu durează de obicei să apară. Cu toate acestea, rețineți că nu este recomandat să reduceți drastic tensiunea arterială; acest lucru trebuie făcut treptat, reducând uniform sarcina asupra organelor, inclusiv a inimii.
Tablete diuretice pentru hipertensiune arterială - lista celor mai comune medicamente:
- hipotiazidă, hidroclorotiazidă - necesită administrare atentă în diabetul zaharat, nu mai mult de 25 mg per doză;
- indap, indapamidă, arifon, ravel sunt medicamente eficiente cu acțiune ușoară, pot fi utilizate în mod regulat, sunt, de asemenea, foarte convenabile de luat (luați doar un comprimat pe zi);
- furosemid, lasix - medicamente care nu sunt destinate utilizării continue, sunt utilizate de 1-2 ori pentru ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială;
- diuver, britomar - nu un efect atât de puternic precum furosemidul, ci mai lung și mai blând.
Și totuși, cum să reduceți hipertensiunea arterială, să folosiți pastile sau alte mijloace? Automedicația nu este cea mai bună opțiune în această situație; luați sfatul unui medic bun.
Sfaturi constante despre un stil de viață sănătos, alimentație adecvată, combaterea excesului de greutate, renunțarea la fumat și consumul de alcool pot părea pentru unii ciudate și plictisitoare. Cu toate acestea, utilizarea acestor recomandări este mult mai eficientă decât orice pastile existente pentru hipertensiune arterială.
Cele mai bune pastile pentru hipertensiune arterială
Prescrierea medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale trebuie individualizată, ținând cont de caracteristicile pacientului individual. Pacienții cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani și mai mult iau de obicei pastile pentru hipertensiune arterială, ale căror nume sunt destul de comune. Aceste medicamente sunt adelfan, corinfar, captopril, capoten, cordaflex, capozide. Aceste medicamente pot fi luate de către pacienții care au avut anterior cazuri de hipertensiune arterială.
Dacă tensiunea arterială crește pentru prima dată, mai ales la pacienții tineri, precum și după ce au suferit stres sever sau stres psiho-emoțional puternic, se recomandă administrarea Andipal, care favorizează extinderea vaselor de sânge periferice și are efect sedativ.
Medicamentele cumulate sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale. Aceste medicamente sunt Diroton, Berlipril, Noliprel, Enap, Prestarium.
Atunci când cazurile de hipertensiune arterială reapar și chiar devin mai frecvente, trebuie neapărat să consultați un medic. El va ajusta corect tratamentul și va selecta medicamentul optim.
Kapoten
Capoten (alias captopril) este o pastilă pentru hipertensiune arterială, despre care recenziile sunt în mare parte pozitive. Acest medicament a fost sintetizat în anii 70, dar încă nu și-a pierdut popularitatea. Este utilizat pentru hipertensiune arterială și ischemie cardiacă.
Capoten, la fel ca majoritatea medicamentelor antihipertensive, necesită o utilizare regulată și este, de asemenea, perfect pentru asistență de urgență în timpul unei crize hipertensive. Marele avantaj al medicamentului este costul său relativ scăzut și eficacitatea general recunoscută a medicamentului. Dezavantajul este nevoia de a lua pastile frecvent și constant, de până la 4 ori pe zi, și nu o dată, ca majoritatea medicamentelor de nouă generație.
Capoten poate fi prescris ca medicament de sine stătător sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive și nootrope.
Kapoten normalizează ventriculul stâng hipertrofiat, previne progresia insuficienței cardiace și promovează dezvoltarea unei dinamici pozitive la pacienții aflați în stare post-infarct. Multe avantaje ale medicamentului includ efectul său benefic asupra sistemului urinar, în special asupra rinichilor: capotenul slăbește efectul hipertensiunii arteriale asupra acestora și previne dezvoltarea insuficienței renale.
De obicei, medicamentul este prescris dintr-o doză minimă de 6,25 mg până la trei ori pe zi, crescând treptat doza la 25 mg. Doza unică maximă admisă de medicament este de 50 mg. Regimul de tratament cu capoten este ajustat în funcție de citirile tensiunii arteriale, monitorizându-l periodic și comparând indicatorii. Durata de acțiune a tabletei este de aproximativ patru ore.
Andipal
Andipal este un comprimat combinat pentru presiunea cardiacă mare care este utilizat pentru spasme vasculare severe. Astfel de condiții se dezvoltă ca urmare a unor tulburări vegetativ-vasculare, precum și după stres sever.
Medicamentul complex are proprietăți vasodilatatoare, analgezice, sedative și conține papaverină, dibazol, analgezic și fenobarbital. Acest remediu nu este utilizat pentru tratamentul pe termen lung, deoarece Andipal este un medicament pur simptomatic care ameliorează destul de repede durerea, are un efect calmant asupra sistemului nervos și scade tensiunea arterială.
Doza zilnică maximă este de 3 comprimate, care pot fi luate timp de cel mult două zile. Dacă în această perioadă starea dumneavoastră nu s-a îmbunătățit, va trebui să consultați un medic pentru un diagnostic și prescrierea unor medicamente mai eficiente.
Creșterile tensiunii arteriale sunt una dintre cele mai presante probleme ale medicinei moderne. Dacă anterior această patologie afecta mai ales persoanele în vârstă, astăzi tinerii, chiar și adolescenții și copiii mici suferă de această problemă.
(BP) este o problemă pentru persoanele cu vârsta peste 40 de ani. În fiecare an, boala devine mai răspândită.
Principalele cauze ale stării patologice:
- activitate fizică scăzută;
- alimentație proastă;
- tulburări metabolice (exces de greutate);
- prezența unor situații stresante;
- abuzul de alcool;
- prezența bolilor cronice ale organelor vitale.
Citirea standard a tensiunii arteriale este de 120/80 mm Hg. Artă. O abatere a valorii de la normă cu 15 unități înseamnă creșterea tensiunii arteriale. Boala se numește hipertensiune arterială. Cum să alegi medicamentele potrivite pentru tratament? Este dificil să alegi singur medicamentele pentru tensiunea arterială. Alegerea regimului de tratament se bazează pe starea individuală de sănătate a pacientului. Este posibil ca medicamentul să nu fie potrivit pentru diferiți pacienți cu aceleași simptome. Pentru a prescrie tratamentul corect, consultați medicul dumneavoastră.
Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale
Pentru a scădea tensiunea arterială, medicina modernă utilizează diferite grupuri de medicamente. Ele diferă unele de altele prin:
- mecanism de acțiune;
- Preț;
- prezența contraindicațiilor și a efectelor secundare.
Tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale este necesar pentru hipertensiunea arterială persistentă
Medicamentele care scad tensiunea arterială sunt împărțite în grupuri:
- medicamente antihipertensive cu acțiune centrală;
- medicamente care blochează receptorii de angiotensină;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA);
- inhibitori de renina;
- medicamente care accelerează rata producției de urină;
- medicamente care blochează canalele de calciu;
- beta-blocante;
- alfa-blocante;
- ameliorarea spasmului;
- simpaticolitici;
- sedative.
Cum să alegi un medicament?
Atunci când alegeți terapia, este necesar să luați în considerare factorii care afectează tensiunea arterială:
- Tonul vascular. Depinde de starea arterelor mici. Cu cât este mai mare spasmul, cu atât este mai mare tensiunea arterială.
- Volumul sanguin circulant.
- Bătăile inimii.
- Varsta pacientului.
Terapia combinată permite un efect cuprinzător asupra mecanismelor de dezvoltare a bolii și atenuează severitatea efectelor secundare
Cu cât acești factori sunt mai mulți, cu atât este mai mare nivelul tensiunii arteriale. Medicamentele pentru hipertensiune arterială sunt de obicei prescrise în următoarele cazuri:
- când indicatorul crește la 155 cu 90 mmHg. Artă.;
- cu o creștere la 135 cu 85 mmHg. Artă. pentru insuficiență renală, cardiacă, diabet.
Pentru a reduce tensiunea arterială, trebuie alese medicamente care durează cel puțin 12 ore. Se consumă o dată la 24 de ore. Adesea, medicul prescrie terapie complexă, inclusiv până la patru medicamente. Scopul este de a minimiza efectele secundare și de a reduce doza.
Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale cu acțiune centrală
Folosite în anumite cazuri, nu sunt principalele medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Principiul principal de acțiune este reducerea tensiunii arteriale datorită efectului asupra receptorilor speciali din creier. Provoacă somnolență (contraindicată șoferilor), amețeli. Nu luați în timpul blocului cardiac sau în timpul alăptării.
- "Clonidina";
- „Aegis”;
- „Fiziotent”;
- "Moxonidină";
- Moxonitex.
Clonidina este un medicament antihipertensiv cu efecte hipotensive și sedative pronunțate.
Beta-blocante pentru hipertensiune arterială
Este prescris ca remediu independent sau ca parte a terapiei complexe. Folosit pentru angina pectorală, atac de cord. Ele blochează receptorii care provoacă contractarea mai rapidă a mușchiului inimii. Este prescris pentru tulburările de ritm cardiac. Au un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Monoterapia poate dura de la 14 la 30 de zile, apoi medicul prescrie un tratament complex.
Principalii reprezentanți ai grupului:
- "Tenor"
- „Concor”;
- "Carvedilol";
- "Sotalol";
- "Betacoslol";
- "Oxprenolol";
- „Atenolol”.
Alfa-blocante pentru hipertensiune arterială: medicamente
Acţionează rapid şi eficient. Acestea reduc tensiunea arterială prin blocarea receptorilor adrenergici localizați în vasele de sânge care răspund la adrenalină prin constricție. Reduce nivelul de colesterol din organism. Folosit sub supraveghere medicală.
Doxazosin este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială
Reprezentanti principali:
- "Doxazonină";
- "Prazonin";
- „Pirroxan”;
- „Fentolamină”.
Diuretice (diuretice)
Mecanismul de acțiune este eliminarea excesului de lichid din organism, reducerea sarcinii asupra sistemului cardiovascular prin eliminarea edemului, stimularea activității sistemului renal și eliminarea excesului de sodiu, care provoacă vasoconstricție.
Cei mai frecventi reprezentanți ai diureticelor prescrise pentru hipertensiune arterială:
- "Furasemidă";
- torasemid";
- „Veroshpiron”;
- „Amiloride”;
- Acid etacrinic.
Este prescris pentru forme complexe de hipertensiune arterială și diabet. Diureticele pot fi utilizate ca un medicament independent și ca parte a unui tratament complex.
Scopul principal al medicamentului este de a elimina lichidul din organism, adică de a avea un efect diuretic.
Blocante ale canalelor de calciu
Unele dintre cele mai eficiente și sigure medicamente. Acestea reglează gradul de concentrație a ionilor de calciu în miocard. Promovează expansiunea vaselor coronare. Folosit atunci când este necesar pentru a scădea rapid tensiunea arterială. Blochează criza hipertensivă.
Reprezentanti:
- "Nifedipină";
- „Verapamil”;
- „Diltiazem”.
Au efecte secundare minore, sunt ușor tolerate de organism și pot fi folosite în adolescență.
inhibitori ai ECA
Mecanismul acțiunii lor în hipertensiune arterială este de a bloca producția unei enzime care îngustează vasele de sânge.
Împărțit în două grupe:
- sulfhidral („Captopril”, „Zofenopril”, „Benazepril”);
- carboxil (Renitek, Lisinopril).
Primul este un medicament de urgență; rata de răspuns a medicamentului apare după 10 minute. Eficient pentru criza hipertensivă. Al doilea este prescris pentru forma cronică a bolii. Folosit pentru tratarea hipertensiunii arteriale la pacienții cu insuficiență cardiacă.
Captopril este un medicament utilizat ca medicament inhibitor care vizează scăderea tensiunii arteriale
Inhibitori de renină - medicament pentru tensiune arterială, hipertensiune arterială
Acestea sunt medicamente hipertensive de nouă generație. Dezvoltat recent. Au un efect similar cu inhibitorii ECA. Singurul reprezentant care a fost supus unor studii clinice este Alixiren. Protejează inima și rinichii de efectele negative, ajută la scăderea tensiunii arteriale și previne dezvoltarea aterosclerozei.
Medicament pentru hipertensiune arterială - blocanți ai receptorilor de angiotensină
Astfel de medicamente sunt prescrise pentru hipertensiunea cronică. Nu pentru utilizare în situații de urgență. Au un minim de efecte secundare. Permis să fie folosit de ani de zile. Mecanism de acțiune: blochează receptorii de angiotensină, care provoacă vasoconstricție.
Simpatolitici
Ele afectează diviziunea parasimpatică a sistemului nervos autonom. În cazul îngustării vaselor de sânge, acestea provoacă dilatarea acestora; în cazul creșterii ritmului cardiac, provoacă o scădere a activității mușchiului inimii. Raunatin este de obicei prescris. Se bazează pe alcaloizi vegetali. Folosit pentru hipertensiune arterială în stadiile inițiale.
Sedative - medicament pentru hipertensiune arterială
Folosit in situatii stresante, tulburari nervoase care determina cresterea tensiunii arteriale. Au un efect calmant asupra sistemului nervos. Pe baza de ingrediente naturale.
Reprezentanti:
- „Corvalol”;
- Tincturi de mentă, mamă, gălbenele;
- "Fenazepam";
- „Validol”.
Incapabil să vindece boala. Este prescris ca un ajutor pentru calmarea sistemului nervos.
Efecte secundare, contraindicații
Dacă aveți hipertensiune arterială, nu trebuie să vă automedicați. Fiecare medicament are o serie de contraindicații. Utilizați medicamentele recomandate de medicul dumneavoastră.
Principalele contraindicații la utilizarea medicamentelor hipertensive:
- perioada de alăptare, gestație;
- vârsta mai mică de 18 ani;
- boli cronice ale rinichilor, ficatului, inimii;
- complicații ale tractului respirator;
- reactii alergice;
- intoleranță individuală la componente.
Efecte secundare:
- vărsături;
- diaree;
- erupții cutanate alergice;
- ameţeală;
- probleme cu somnul
Doar un medic poate dezvolta regimul corect de tratament, inclusiv un complex de medicamente.
Conţinut
Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială este o creștere regulată a tensiunii arteriale peste 120/80. Această afecțiune este periculoasă deoarece este cea mai frecventă cauză a complicațiilor cardiovasculare. Există multe cauze ale hipertensiunii arteriale, dar principala metodă de tratament sunt pastilele pentru a menține tensiunea arterială normală. Există mai multe categorii de medicamente utilizate. Ele afectează diferite mecanisme de creștere a presiunii în organism.
Ce sunt pastilele pentru hipertensiune arterială
Norma este considerată a fi TA (tensiune arterială) egală cu 120/80. Daca este intre 130/85 si 139/89, se numeste normal crescut. O patologie mai gravă este considerată a fi o creștere a presiunii peste nivelul de 139/89. În stadiul incipient al hipertensiunii arteriale, se recomandă o dietă săracă în sare, o alimentație adecvată, renunțarea la obiceiurile proaste și activitatea fizică. Pentru hipertensiunea arterială persistentă, se folosesc tablete. Acestea sunt medicamente care îi reduc performanța la nivelul normal de 120/80. Ele diferă în diferite principii de funcționare, dar toate îndeplinesc aceeași funcție - normalizează tensiunea arterială.
Acțiune cumulativă
Există medicamente pentru hipertensiune arterială care pot scădea dramatic tensiunea arterială. Sunt utilizate în cazuri critice pentru a opri o criză hipertensivă. Pentru a trata hipertensiunea arterială, se folosesc pastile bune pentru tensiunea arterială cu acțiune prelungită. Au o proprietate cumulativă, care se realizează ca urmare a luării medicamentului timp de 3 sau mai multe săptămâni. Particularitatea lor este că trebuie luate în mod constant, fără a le rata, chiar dacă tensiunea arterială scade imediat.
Medicamentele pe termen lung au fost dezvoltate pentru confortul pacienților hipertensivi, deoarece trebuie să luați 1-2 comprimate pe zi. Sunt indicate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale de gradul 2-3. Exemple de medicamente cu acțiune prelungită includ următoarele:
- Propranolol;
- Diroton;
- Losartan;
- Bisoprolol;
- metoprolol;
- Prestarium;
- Cordaflex.
Principalele grupe de medicamente
Un medic poate prescrie monoterapie pacienților hipertensivi cu un singur medicament, dar mai des folosesc terapia combinată cu mai multe tablete. Acest lucru ajută la reducerea dozei de componente active și la reducerea apariției consecințelor negative. În plus, combinația de diferite medicamente vă permite să acționați simultan asupra mai multor mecanisme de creștere a presiunii. În general, următoarele grupuri sunt utilizate pentru hipertensiune arterială:
- Diuretice. Acestea reduc volumul de lichid din sânge, care este apoi eliminat din organism, ceea ce ajută la reducerea tensiunii arteriale.
- Beta-blocante. Ele blochează influența unei anumite substanțe – renina, care prezintă proprietăți vasoconstrictoare.
- Antagonişti de calciu. Asigura vasodilatatie arteriala - largirea arterelor. Acțiunea este de a inactiva fluxul normal de ioni de calciu. Preferat pentru angina pectorală, ateroscleroză și tulburări de ritm cardiac.
- inhibitori ai ECA. Acţionează asupra enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), care ajută la eliminarea spasmului şi la reducerea retenţiei de lichide şi săruri de sodiu în organism.
- Blocanți ai receptorilor de angiotensină (numiți și sartani). Eficacitatea este observată pe tot parcursul zilei. Biodisponibilitatea maximă durează 48 de ore.
- Medicamente cu acțiune centrală. Indicat pentru hipertensiunea arterială asociată cu reglarea afectată a tensiunii arteriale de către centrii creierului.
- Mijloace combinate. Acestea conțin mai multe componente active din grupele enumerate mai sus. Luarea de combinații de medicamente ajută la evitarea prescrierii mai multor medicamente.
Cu efect diuretic
Diureticele tiazidice, medicamentele diuretice, sunt adesea prescrise mai întâi pentru hipertensiune arterială. Componentele lor active sunt indapamida, hidroclorotiazida, furosemidul, torsemidul etc. Diureticele tiazidice au proprietăți diuretice minore, dar în același timp au un efect hipotensiv puternic. Acestea reduc umflarea peretelui vascular și măresc lumenul vaselor de sânge. Următoarele comprimate pentru hipertensiune arterială cu acțiune prelungită au următoarele proprietăți:
- Furosemid. Componenta cu același nume din compoziție are efect diuretic. Furosemidul afectează segmentul gros al ansei ascendente a lui Henle. Folosit pentru hipertensiune arterială și crize hipertensive. Doza este selectată individual, cel mai adesea este de 0,5-1 comprimat. zilnic. Contraindicațiile și reacțiile adverse sunt prezentate într-o listă mare, așa că ar trebui clarificate în instrucțiuni. Avantajul furosemidului este că începe să acționeze în 20-30 de minute după administrare.
- Clortalidonă. Efectul hipotensiv se realizează la 3-4 săptămâni de la începerea administrării. Clortalidona este utilizată pentru hipertensiune arterială, ciroză hepatică, nefrită, obezitate, retenție de lichide în timpul sindromului premenstrual, nefroză. Clortalidona este contraindicată în anurie, sarcină, hipokaliemie, insuficiență renală sau hepatică, boli autoimune, hiperuricemie, hipercalcemie. Reacții adverse: hiperglicemie, hiponatremie, alcaloză, diureză de scurtă durată, greață, vărsături, cefalee, erupții cutanate. Doza de clortalidonă este de 25 mg pe zi. În plus, medicamentele au un preț scăzut.
Beta-blocante
Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este inhibarea sintezei reninei și blocarea receptorilor beta vasculari. Se folosesc izolat doar 2-4 săptămâni, apoi sunt combinate cu diuretice și blocante ale canalelor de calciu. Pentru tratamentul pe termen lung, medicii prescriu adesea Betaxolol, Propranolol, Carvedilol, Bisoprolol și următoarele beta-blocante:
- Atenolol. Componenta activă cu același nume din compoziția medicamentului are proprietăți hipotensive, antianginoase și antiaritmice. Acestea determină utilizarea Atenololului pentru hipertensiunea arterială, criza hipertensivă, boala cardiacă ischemică, distonia neurocirculară și angina pectorală. Contraindicat în bradicardie, șoc cardiogen, insuficiență cardiacă acută, cardiomegalie, alăptare și administrarea de inhibitori MAO. Reacții adverse: depresie, insomnie, amețeli, slăbiciune, astenie, somnolență, ochi uscați. Doza inițială este de 25-50 mg pe zi. Avantajele medicamentului: ieftin, ajută rapid, crește puterea, ameliorează dificultățile de respirație.
- Sotalol. Are efecte antianginoase, hipotensive și antiaritmice. Folosit pentru prolapsul valvei mitrale, extrasistolă ventriculară, cardiomiopatie hipertensivă, hipertensiune arterială. Înainte de a lua Sotalol, ar trebui să studiați lista de contraindicații și efecte secundare, deoarece acestea sunt prezentate într-o listă mare. Pentru hipertensiune arterială, luați 80 mg pe zi. Plus Sotalol - reacțiile adverse sunt rare, doar la 16% dintre pacienți.
Antagonişti de calciu
Blocanții canalelor de calciu sau antagoniștii de calciu au, de asemenea, un efect hipotensiv pe termen lung. Constă în blocarea fluxului de calciu către celulele vasculare, ceea ce împiedică extinderea acestora. Antagoniștii de calciu sunt împărțiți în mai multe grupe: fenilalchilamine (Verapamil), dihidropiridine (Amlodipină, Nifedipină), benzodiazepine (Diltiazem).
În plus, blocanții cresc capacitatea de a suporta sarcini. Antagoniştii de calciu sunt combinaţi cu inhibitori ai ECA, ceea ce ajută la evitarea diureticelor. Primele în clasamentul unor astfel de fonduri sunt:
- Felodipină. Pe lângă efectul hipotensiv, Felodipina are un efect antianginos. Indicațiile de utilizare includ angina pectorală, boala Raynaud și hipertensiunea arterială. Contraindicațiile și efectele secundare sunt numeroase, așa că ar trebui clarificate în instrucțiunile detaliate pentru medicament. Felodipina se începe cu 5 mg. Doza de întreținere este de 5-10 mg. Avantajul felodipinei este că acționează numai asupra celulelor musculare netede cardiovasculare, astfel că medicamentul este aprobat pentru astmul bronșic.
- Amlodipină. Denumirea Amlodipină coincide cu componenta activă din compoziția sa, care este un derivat de dihidropiridină. Medicamentul aparține categoriei de hipotensive și antianginoase. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei pectorale, anginei vasospastice și ischemiei miocardice nedureroase, se prescrie o doză de 5 mg. Se crește treptat la 10 mg. Amlodipina este contraindicată în timpul alăptării, sarcinii și intoleranței la dihidropiridine. Avantaj – prevenirea fiabilă a crizelor hipertensive. După administrarea medicamentului, gleznele se pot umfla, se pot dezvolta constipație și tahicardie.
inhibitori ai ECA
Acțiunea acestor medicamente este de a inhiba enzima, sub influența căreia hormonul vasoconstrictor angiotensină este transformat în renină. Acest lucru determină o scădere a fluxului sanguin prin inimă și un obstacol în calea progresiei măririi miocardice în cazul hipertrofiei acesteia. Există diferite tipuri de inhibitori ai ECA:
- cu o grupare sulfhidril - Captopril, Zofenopril, Benazepril;
- cu o grupare carboxil - enalapril, perindopril, lisinopril;
- cu o grupare fosfinil - Fosicard, Fosinopril.
În plus, inhibitorii ECA elimină spasmele vasculare și reduc retenția de lichide și săruri de sodiu în organism. Aceste tablete pentru scăderea tensiunii arteriale au un efect benefic asupra căptușelii interne a vaselor de sânge. Inhibitorii ECA eficienți sunt:
- Ramipril. Substanța medicamentoasă cu același nume din compoziție prezintă efecte cardioprotectoare, natriuretice, vasodilatatoare și hipotensive. Ajută în tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace cu afectarea funcției ventriculare stângi și a nefropatiei diabetice. Ramipril nu este recomandat persoanelor cu hipotensiune arterială, insuficiență renală, hiperkaliemie sau sarcină. Doza zilnică este de 2,5 mg. În timpul administrării, sunt posibile hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, dispersie, amețeli, cefalee și creșterea salivației. Avantajul Ramiprilului față de alți inhibitori ECA este efectul său nefroprotector.
- Captopril. Are proprietăți antihipertensive. Indicațiile pentru tratamentul cu Captopril sunt criza hipertensivă și hipertensiunea arterială. Contraindicat în caz de îngustare a aortei, sarcină, miocardiopatie, alăptare, îngustare a valvei mitrale, stenoză a arterelor renale. Dezavantajul medicamentului este un număr mare de efecte secundare, care ar trebui clarificate în instrucțiuni. În caz de criză hipertensivă, se pune sub limbă o capsulă de 25 mg. Pentru a trata hipertensiunea arterială, luați 12,5 mg de 3 ori pe zi. Avantajele Captopril: nu afectează potența, reduce riscul de cancer, poate fi utilizat la pacienții vârstnici.
Blocante ale receptorilor de angiotensină
În caz contrar, aceste produse se numesc sartani. Ei aparțin categoriei noii generații. Astfel de comprimate cu acțiune prelungită pentru hipertensiune arterială își sporesc efectul atunci când sunt combinate cu diuretice. Medicamentele populare din această categorie sunt Teveten, Valsartan, Candesartan, Telmisartan și, în plus:
- Losartan. Acesta este produsul lider din categoria sartanului. Tratamentul începe cu o doză de 100 mg. Losartanul este indicat pentru hipertensiune arterială, nefropatie diabetică și insuficiență cardiacă cronică. Nu se utilizează în timpul sarcinii, deshidratării, hiperkaliemiei, alăptării. Efectele secundare pot include țiuit în urechi, dureri de cap, insomnie, pierderea conștienței, tuse, congestie și sângerări nazale. Avantajul Losartanului este prevenirea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral.
- Irbesartan. Este utilizat pentru hipertensiunea arterială și combinația sa cu nefropatia diabetică. Tratamentul începe cu 150 mg pe zi. Luați pe stomacul gol sau în timpul meselor. Irbesartanul este interzis în timpul sarcinii, alăptării, alăptării și copilăriei. Avantajul medicamentului este că reduce nivelul tensiunii arteriale sistolice și diastolice mai rapid în comparație cu Losartan.
Antihipertensive cu acțiune centrală
Dacă tensiunea arterială crescută este asociată cu depresie sau stres, atunci pacientului i se prescriu medicamente cu acțiune centrală. Acestea reduc tonusul meningelor prin influențarea centrului vasomotor din creier. Acestea sunt Rilmenidina, Moxogamma, Clonidina, precum și:
- Estulik. Este un stimulant central al receptorilor alfa2-adrenergici cu efect antihipertensiv. Folosit pentru tratamentul hipertensiunii arteriale ca parte a terapiei combinate. Estulik este contraindicat în cazuri de colaps, șoc cardiogen, lactație, intoleranță la lactoză, galactozemie și sarcină. Doza este de 0,5-1 mg pe zi noaptea. Efectele secundare ar trebui clarificate în instrucțiuni, deoarece sunt prezentate într-o listă mare.
- Dopegit. Medicamentul se bazează pe metildopa. Folosit pentru tratarea hipertensiunii uşoare până la moderate. Contraindicat în hepatită acută, infarct miocardic, patologii severe ale rinichilor și ficatului, anemie hemolitică. Reacțiile adverse apar în legătură cu aproape toate sistemele de organe. Doza de Dopegit pe zi este de 250 mg. După 2 zile se mărește cu 250 mg pentru a ajunge la 1 g în 2-3 prize. Avantajele Dopegit: nu afectează funcționarea inimii, nu provoacă tahicardie reflexă, nu afectează fluxul sanguin renal și rata de filtrare glomerulară.
Combinate
Comprimatele combinate cu acțiune prelungită pentru hipertensiune arterială sunt mai eficiente. Acestea includ adesea 2 componente active, ceea ce reduce doza de substanțe și reacțiile adverse ale acestora. Printre combinațiile de medicamente care sunt eficiente se numără:
- Noliprel, inclusiv indapamidă și perindopril. Indicat pentru hipertensiune arterială esențială. Este necesar să se limiteze aportul de Noliprel în caz de insuficiență hepatică și renală, stenoză de arteră renală, sensibilitate ridicată la compoziție, sarcină, alăptare, hipokaliemie. Este mai bine să clarificați efectele secundare în instrucțiuni, deoarece acestea sunt numeroase. Pacientului i se prescrie 1 comprimat. pe zi. Avantajele Noliprel: efect ușor.
- Renipril care conține hidroclorotiazidă și losartan. Are efecte diuretice și antihipertensive. Indicat pentru hipertensiune arterială și pentru prevenirea stărilor ischemice. Renipril este interzis în caz de hipersensibilitate la sulfonamide, antecedente de transplant de rinichi sau boli de rinichi. Pentru hipertensiune arterială moderată, doza este de 10 mg. După administrare, sunt posibile amețeli, dispepsie, tuse uscată, hipotensiune ortostatică, pancreatită și fotosensibilitate.
Fara efecte secundare
Medicamentele combinate care conțin mai mult de 1 substanță activă au un număr minim de reacții adverse. Nu există medicamente absolut inofensive. Un număr mic de reacții negative se manifestă prin:
- Physiotens. Baza Physiotens este moxonidina. Această substanță afectează receptorii de imidazolină ai sistemului nervos central, care sunt localizați în medula oblongata. Physiotens are o singură indicație de utilizare – hipertensiunea arterială. Pentru tratamentul acestuia, se recomandă să luați 0,2-0,6 mg zilnic. Terapia cu fiziotens nu este recomandată pentru insuficiența cardiacă, sindromul sinusului bolnav, sensibilitatea și alergiile la componentele compoziției, bolile hepatice și renale. Efectele secundare includ greață, mucoase uscate, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune și bradicardie. Avantajele Physiotens: poate fi luat pe stomacul gol sau după masă, acționează timp de 24 de ore, aprobat pentru utilizare cu medicamente pentru inimă și diabet.
- Lisinopril. Are proprietăți cardioprotectoare, natriuretice, hipotensive și vasodilatatoare. Acestea ajută la combaterea insuficienței cardiace cronice, hipertensiunii arteriale, nefropatiei diabetice și infarctului miocardic acut. Este mai bine să aflați despre contraindicații și efecte secundare din instrucțiuni, deoarece acestea sunt prezentate într-o listă mare. Lisinopril se ia 1 dată pe zi, indiferent de alimente. Pentru hipertensiunea arterială, doza este de aproximativ 2,5 mg. Este necesar să luați medicamentul în același timp. Avantajul medicamentului este acumularea sa rapidă la o concentrație terapeutică.
Medicamente de nouă generație
Cele mai moderne medicamente pentru hipertensiune arterială sunt medicamentele de generația a treia. Ele diferă în acțiunea lor combinată. Se datorează unei compoziții special selectate, care a fost dezvoltată ținând cont de efectele secundare ale fiecărei componente. Astfel de medicamente nu provoacă anemie, aritmie, modificări ale auzului, probleme de vedere sau căderea părului. Exemple de medicamente de nouă generație pentru tensiunea arterială includ:
- Labetalol. Folosit pentru diferite grade de tensiune arterială crescută. Substanța activă din Labetalol combină proprietăți vasodilatatoare periferice și beta-blocante. Luați medicamentul pe cale orală cu mese, 0,1 g de 2-3 ori pe zi. Labetalolul este contraindicat pentru bronhospasme, insuficiență cardiacă severă și bloc atrioventricular. Efectele secundare pot include greață, vărsături, amețeli, diaree sau constipație. Principalul avantaj al Labetalol este viteza sa.
- Berlinpril. Substanța medicamentoasă cu același nume conținută în comprimate are proprietăți vasodilatatoare, cardioprotectoare, hipotensive și natriuretice. Ajută la hipertensiune arterială, nefropatie diabetică, insuficiență cardiacă. Contraindicațiile includ dispersia, insuficiența cardiacă, angina pectorală, infarctul miocardic, vasculita, icterul și câteva alte boli care ar trebui clarificate în instrucțiuni înainte de a utiliza comprimatele. Același lucru este valabil și pentru reacțiile adverse, deoarece acestea sunt prezentate într-o listă mare. Luați 2,5 mg pe zi.
Ieftin
Un criteriu important pentru alegerea tabletelor pentru hipertensiune arterială este costul acestora. Cele mai scumpe medicamente au analogi mai ieftini. Cele mai bune produse din categoria de buget:
- enalapril. Medicamentul extinde lumenul vaselor de sânge și are caracteristici natriuretice și cardioprotectoare. Enalapril este utilizat pentru hipertensiune arterială, hipertensiune arterială simptomatică, nefropatie diabetică, insuficiență cardiacă, sclerodermie. Acest medicament nu trebuie luat în caz de hiperkaliemie, angioedem, stenoză de arteră renală, azotemie, stenoză aortică și sarcină. Reacții adverse posibile: greață, tuse uscată, glosită, tinitus, convulsii, proteinurie. Doza zilnică de Enalapril este de 5 mg pe zi. Pentru a obține o reducere stabilă a tensiunii arteriale în hipertensiunea arterială severă, aceasta poate fi crescută la 10-40 mg în 2 prize. Avantajul Enalaprilului este biodisponibilitatea sa ridicată în comparație cu medicamente similare.
- Bisogamma. Pe baza de bisoprolol. Prezintă efecte antianginoase, antiaritmice și hipotensive. Reacțiile adverse și contraindicațiile sunt prezentate într-o listă mare, așa că ar trebui clarificate în instrucțiunile detaliate pentru Bisogamma. Doza este de 5 mg pe zi. Principalul avantaj al medicamentului este efectul său moderat asupra sistemului nervos.
Puternic
În cazul unei crize hipertensive, este necesar să luați pastile puternice care reduc rapid tensiunea arterială. Astfel de medicamente au capacitatea de a modifica starea psihică, așa că sunt utilizate cu prudență. Următoarele sunt utilizate ca medicamente antihipertensive puternice:
- Nitroglicerină. Substanța cu același nume din compoziție are un efect venodilatator. Pentru a ameliora o criză hipertensivă, este necesar să se dizolve nitroglicerina sub limbă. Avantajul medicamentului este ameliorarea rapidă a stării cu tensiune arterială foarte mare.
- Kapoten. Include substanța captopril, care reduce presiunea în atriu și circulația pulmonară. Pentru hipertensiune arterială moderată, luați 12,5 mg de 2 ori pe zi. Doza este crescută treptat la intervale de cel puțin 2-4 săptămâni. Înainte de a-l lua, trebuie să studiați lista extinsă de contraindicații și reacții adverse prezentate în instrucțiuni.
Persoanele în vârstă trebuie să aibă grijă deosebită atunci când tratează hipertensiunea arterială. Medicamentele pentru ei trebuie să aibă un efect mai blând și să nu aibă o listă mare de efecte secundare. Exemple de medicamente sigure pentru hipertensiune arterială rezistentă pentru vârstnici includ:
- Indapamidă. Numit după componenta activă din compoziție. Reduce ușor rezistența vasculară periferică și crește elasticitatea pereților arteriali. Indicația pentru indapamidă este hipertensiunea arterială. Medicamentul nu este utilizat pentru anurie, stare pre-infarct, diabet zaharat, insuficiență renală și hepatică. După administrarea comprimatelor, sunt posibile greață, constipație, alergii, gură uscată și dureri de cap. Se bea 1 bucata pe zi, de preferat dimineata. Avantajul indapamidei este că nu are niciun efect asupra nivelului de lipide și glucoză din sânge.
- Nifedipină. Este un blocant selectiv al canalelor de calciu. Principiul funcționării lor este de a inhiba fluxul de calciu în cardiomiocite și celulele musculare netede vasculare. Indicat pentru crize de angină, crize hipertensive, hipertensiune arterială, boala Raynaud. Regimul de dozare - 10 mg de 3-4 ori pe zi. Reacțiile adverse apar în sistemul nervos central, sistemul hematopoietic, endocrin, cardiovascular și digestiv. Avantajul Nifedipinei este că poate fi utilizat atât pentru ameliorarea unui atac de hipertensiune arterială, cât și pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale.
Care sunt cele mai eficiente pastile pentru hipertensiune arterială?
Este imposibil să determinați cu exactitate cele mai bune pastile pentru hipertensiune arterială. Pentru fiecare pacient, un anumit medicament prescris ținând cont de caracteristicile individuale va fi eficient. Merită luat în considerare că cel mai bun remediu nu este doar cel care duce rapid la stabilizarea tensiunii arteriale. De asemenea, medicamentul ar trebui să prevină atacurile de tensiune arterială crescută în viitor. Pentru a selecta un astfel de remediu, un specialist trebuie adesea să prescrie un medicament după altul.
Chiar și cu astfel de dificultăți în alegere, există tablete care s-au dovedit a avea recenzii bune de la pacienți și medici. Astfel de mijloace includ:
- captopril;
- Raunatin;
- Metildopa;
- rezerpină;
- Lisinopril;
- Losartan;
- enalapril.
Preț
Nu este întotdeauna posibil să comandați și să cumpărați oricare dintre aceste produse într-un magazin online. Unele sunt vândute numai pe bază de rețetă și necesită o rețetă pentru a cumpăra. Prețul medicamentelor depinde de producător, de forma de eliberare și de numărul de tablete din ambalaj. Majoritatea medicamentelor se încadrează în categoria bugetului, dar există și medicamente scumpe. Exemple de prețuri pot fi găsite în tabel:
|
Numele tabletelor |
Numar de bucati per pachet |
Preț, ruble |
|
Furosemid |
||
|
Indapamidă |
||
|
Atenolol |
||
|
Felodipin |
||
|
Amlodipină |
||
|
Ramipril |
||
|
Captopril |
||
|
Losartan |
||
|
Irbesartan |
||
|
Noliprel |
||
|
Renipril |
||
|
Physiotens Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient. Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!Discuta Tablete pentru hipertensiune arterială cu acțiune prelungită: listă de medicamente pe grupe |
Hipertensiunea arterială este un factor major în dezvoltarea bolilor cardiovasculare grave și poate provoca un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Medicii acordă o atenție deosebită acestei patologii datorită prevalenței sale extreme și a pericolului. O stare limită este considerată a fi un nivel al tensiunii arteriale mai mare de 135/95 mmHg. Orice lucru peste aceste valori este deja definit ca hipertensiune arterială și necesită ajustarea medicamentelor. Pastilele pentru tensiune arterială trebuie prescrise de medicul dumneavoastră.În acest scop se folosesc medicamente antihipertensive, dintre care astăzi se produc mult.
O regulă importantă este că pastilele pentru hipertensiune arterială trebuie selectate de un specialist care va ține cont de caracteristicile individuale ale pacientului și de prezența bolilor concomitente. În același timp, grupurile moderne (și mai scumpe) de medicamente nu sunt întotdeauna cele mai eficiente. Practica a arătat că acestea nu sunt mai bune decât diureticele clasice sau beta-blocantele, pe care medicii le folosesc de 40 de ani și sunt bine conștienți de toate caracteristicile efectelor lor asupra organismului.
Pe lângă hipertensiunea arterială, există afecțiuni caracterizate printr-o scădere persistentă a tensiunii arteriale. Pacienții cu hipotensiune arterială necesită și tratament medicamentos, dar în acest caz, terapia se bazează pe utilizarea medicamentelor a căror acțiune vizează creșterea tensiunii arteriale.
Să aflăm care sunt pastilele eficiente pentru tensiunea arterială și ce grup de medicamente ar trebui să fie preferat atunci când se tratează tensiunea arterială ridicată sau scăzută.
În medicina modernă, medicamentele antihipertensive sau tabletele pentru hipertensiune arterială sunt reprezentate de următoarele grupuri principale:
- beta-blocante;
- antagonişti de calciu;
- alfa blocante;
- sartani (blocante angiotensinei 2);
- inhibitori ai ECA;
- diuretice.
Toate grupele prezentate de medicamente antihipertensive acționează după diferite scheme, au propriile caracteristici de utilizare, contraindicații și efecte secundare. Prin urmare, numai medicul curant le poate selecta, luând în considerare indicatorii de presiune, tabloul clinic al bolii, vârsta și greutatea pacientului și alte caracteristici.
Va trebui să iei pastile pentru hipertensiune arterială în mod regulat, indiferent de numărul pe care îl arată tonometrul. Aceste medicamente tind să se acumuleze în organism și astfel pot avea un efect prelungit. Cu toate acestea, cursul tratamentului nu trebuie întrerupt în nicio circumstanță. Dacă ești diagnosticat cu hipertensiune arterială, va trebui să iei medicamente pentru tot restul vieții. Pentru a afla mai multe despre caracteristicile medicamentelor antihipertensive, să aruncăm o privire mai atentă la fiecare grup de medicamente și să aflăm numele pastilelor pentru tensiunea arterială care sunt cel mai des prescrise pacienților.
Medicamentele din acest grup reduc ritmul cardiac. Acțiunea lor vizează relaxarea pereților vaselor de sânge, reducând astfel volumul de sânge care intră în ele într-o anumită perioadă de timp și scăzând tensiunea arterială. Astfel de medicamente sunt cele mai potrivite pentru tratamentul formelor severe de hipertensiune arterială însoțită de angina pectorală. Sunt prescrise pentru fibrilația atrială, insuficiența cardiacă cronică sau pentru acei pacienți care au suferit un infarct miocardic. Acest grup de medicamente include:
- Concor;
- Biprol;
- Coronal;
- Niperten;
- Carvedilol.
Beta-blocantele restabilesc ritmul anormal al inimii, au un efect antiaritmic, elimină simptomele bolii coronariene și reduc eficient tensiunea arterială. În același timp, au destul de multe contraindicații, iar efectele secundare ale pastilelor pentru tensiune arterială pot duce la consecințe grave.
Utilizarea nesistematică a medicamentelor poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale, leșin, amețeli, dureri de cap, simptome dispeptice (dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, gură uscată, diaree) și alte reacții din diferite sisteme ale corpului. Prin urmare, doar un specialist poate selecta dozele necesare de medicamente pentru a elimina complicațiile nedorite.
Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală în timpul tratamentului cu medicamente antihipertensive. Prețurile medii pentru beta-blocante variază de la 160 la 300 de ruble.
Sartanii sau blocanții receptorilor de angiotensină II sunt pastile de tensiune arterială de nouă generație care au apărut pe piața farmaceutică relativ recent. Ele reduc eficient tensiunea arterială pe tot parcursul zilei, au un efect prelungit și practic nu provoacă efecte secundare. Noile pastile pentru tensiune arterială pot să nu fie luate la fel de des ca alte medicamente antihipertensive. Pentru a obține un efect terapeutic de durată, este suficientă o tabletă pe zi. Medicamente similare sunt utilizate pentru a trata formele severe de hipertensiune arterială. Cele mai populare medicamente din acest grup includ:
La utilizarea acestor medicamente, reacțiile secundare caracteristice, cum ar fi tusea uscată, neproductivă și o scădere bruscă a tensiunii arteriale, apar mai rar. Medicamentele din acest grup nu provoacă simptome de sevraj; ele trebuie luate o dată pe zi (dimineața sau seara). Sartanii sunt tablete cu acțiune prelungită pentru tensiunea arterială, iar această caracteristică este principalul lor avantaj. Costul medicamentelor variază de la 300 la 1800 de ruble per pachet.
Acest tip de medicamente este utilizat în principal ca parte a unui tratament complex, simultan cu sartani sau inhibitori ai ECA. Acțiunea lor vizează blocarea canalelor de calciu, ceea ce crește fluxul sanguin în arterele coronare și îmbunătățește aportul de sânge în zonele miocardice supuse ischemiei.
Utilizarea medicamentelor poate reduce nevoia de oxigen în mușchii inimii, poate reduce rezistența vasculară periferică și poate scădea tensiunea arterială. Aceste medicamente oferă un efect antiaritmic, ameliorează atacurile de angină și previn vasospasmul. Lista celor mai populare medicamente include:
Utilizarea blocantelor canalelor de calciu ajută la o mai bună toleranță a activității fizice, așa că sunt de preferat să fie prescrise pacienților în vârstă și în cazurile în care hipertensiunea arterială este însoțită de simptome de angină, aritmie și manifestări de ateroscleroză. Costul mediu al medicamentelor este de la 80 la 260 de ruble.
Medicamentele antihipertensive din acest grup sunt recomandate a fi prescrise în cazurile în care pacienții cu hipertensiune arterială au o boală concomitentă - diabet zaharat. Tabletele trebuie luate cu o jumătate de oră înainte de mese; doza de medicament și durata tratamentului sunt selectate individual de medic. Pericolul inhibitorilor ECA este că, atunci când sunt utilizați o perioadă lungă de timp, aceștia cresc nivelul de potasiu din organism, ceea ce poate duce la contracții convulsive ale mușchiului inimii și la perturbarea funcției cardiace.
Prin urmare, tratamentul începe cu doze minime, crescând treptat volumul medicamentului și monitorizând starea pacientului. În general, acestea sunt tablete bune pentru tensiunea arterială; au un efect antihipertensiv de durată și, cu utilizare pe termen lung în doze mici, pot stabiliza tensiunea arterială și pot preveni insuficiența cardiacă. Lista celor mai populari inhibitori ai ECA include:
În timpul sarcinii, medicamentele inhibitoare ale ECA sunt interzise, deoarece pot provoca patologii renale și pot provoca tremurături ale mușchiului inimii. Costul inhibitorilor ECA variază de la 70 la 550 de ruble.
Medicamentele din acest grup prezintă un efect antispastic, favorizează relaxarea și dilatarea vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. Practic, aceste medicamente sunt prescrise în combinație cu beta-blocante și diuretice. Dacă blocantele alfa sunt luate singure, se pot dezvolta umflături severe și dureri de cap severe.
Medicamentele din acest grup sunt de obicei prescrise în cazuri severe când alte medicamente antihipertensive nu obțin efectul dorit. Alfa-blocantele nu provoacă somnolență, dar pot provoca dependență și reacții adverse, cum ar fi tulburări ale ritmului cardiac, scăderea bruscă a presiunii atunci când luați o poziție verticală, greață și amețeli. Acest grup de medicamente include atât alfa-blocante selective, cât și neselective:
- Prazosin;
- terazosin;
- Doxazosin;
- Fentolamină;
- Nicergolină;
- butiroxan;
- Hidralazină;
- Minoxidil.
Costul mediu al medicamentelor variază între 160 - 300 de ruble.
Foto: Diuretice (diuretice)
Mecanismul de acțiune al diureticelor are ca scop reducerea umflaturii pereților vasculari prin creșterea producției și excreției de urină. Acest lucru vă permite să creșteți lumenul din vasele de sânge, să eliberați tensiunea și să reduceți tensiunea arterială. Pentru hipertensiunea arterială, diureticele sunt tratamentul de primă linie. Sunt prescrise în asociere cu alte medicamente antihipertensive (inhibitori ECA, antagonişti de calciu, beta şi alfa blocante). Pentru hipertensiune arterială, se utilizează diuretice din trei grupe:
- Buclă;
- tiazidă;
- Economie de potasiu.
Diureticele reduc volumul de sânge circulant, reduc sarcina asupra inimii, ceea ce este o bună prevenire a insuficienței cardiace. Utilizarea lor ajută la eliminarea excesului de lichid din organism și la reducerea hipertensiunii arteriale.
Dar, deoarece microelementele necesare pentru funcționarea normală a organismului sunt, de asemenea, excretate împreună cu urina, utilizarea necontrolată a diureticelor poate provoca o serie de reacții adverse. Acestea includ tulburări de ritm cardiac, deshidratare, confuzie, amețeli și alte reacții nedorite. Iată cele mai comune medicamente - diureticele utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale:
Cel mai frecvent regim de tratament este utilizarea unei combinații de diuretice tiazidice cu inhibitori ai ECA, deoarece această combinație este considerată cea mai favorabilă pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Costul mediu al diureticelor variază de la 60 la 200 de ruble.
Există și medicamente antihipertensive cu acțiune centrală. Acestea includ clonidina și moxonidina. Dar Clonidina este considerată un medicament învechit și este rar folosită deoarece devine rapid dependență și își pierde eficacitatea.
Moxonidina este un blocant al receptorilor imidazol și este utilizată pentru hipertensiune ușoară și sindrom metabolic. Acest grup include și medicamente precum:
- Moxonitex,
- Tenzotran,
- Physiotens
Costul lor mediu variază de la 200 la 450 de ruble.
Vă sfătuim să acordați atenție noului medicament natural pentru hipertensiune arterială Normalife. Recenziile despre el îl caracterizează ca fiind un remediu excelent fără efecte secundare.
Hipotensiunea arterială este însoțită de simptome precum slăbiciune, somnolență, oboseală și performanță scăzută. Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, apar amețeli, leșin și pierderea conștienței. În acest caz, se vorbește despre hipotensiune arterială - o afecțiune în care tonusul vaselor de sânge și al mușchilor scade.
Hipotensiunea arterială este indicată de o scădere persistentă a presiunii până la 90/60 mm. rt. Art. si mai jos. Această afecțiune nu este considerată amenințătoare de viață, dar înrăutățește semnificativ starea de bine a pacientului și reduce calitatea vieții pacientului.
Hipotensiunea arterială poate fi acută sau cronică, iar sarcina principală a specialistului este să examineze cu atenție pacientul și să selecteze pastile pentru tensiune arterială scăzută. Medicamentele pentru hipotensiune arterială conțin cofeină sau alte substanțe cu efect stimulant și tonic.
Metodele de tratament pentru hipotensiune arterială depind în mare măsură de factorii care provoacă dezvoltarea acestei afecțiuni. O scădere persistentă a presiunii poate fi cauzată de boli cronice, distonie neurocirculatoare, stres și probleme cu tractul gastrointestinal. Prin urmare, înainte de a prescrie un medicament, medicul trebuie să afle cauza principală a acestei afecțiuni și, în primul rând, să trateze bolile concomitente.
Dintre medicamentele utilizate pentru tratarea hipotensiunii, cele mai frecvente sunt următoarele medicamente:
Toate medicamentele destinate creșterii tensiunii arteriale au propriile caracteristici, contraindicații, regim specific și durata de administrare. Prin urmare, doar un specialist le poate prescrie; nu trebuie să vă automedicați, deoarece acest lucru poate duce la complicații nedorite.
Urmăriți videoclipul: Pastilele pentru tensiunea arterială - beneficiu sau rău? Distrug și articulațiile?
Tratamentul în timp util al hipertensiunii ajută la reducerea semnificativă a mortalității cauzate de complicațiile cardiovasculare. Să luăm în considerare topul prescris frecvent, cele mai eficiente medicamente pentru hipertensiune arterială, care dintre ele sunt considerate cele mai bune și de ce, cum să alegeți medicamentul potrivit pentru hipertensiune arterială - prețuri aproximative pentru medicamente.
Denumirile comerciale ale medicamentelor
Calitatea și speranța de viață a pacientului depind de dacă este posibil să se reducă presiunea la nivelul țintă. Atunci când selectează un medicament, medicul ia în considerare prezența:
- factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Fumatul, excesul de greutate, abuzul de alcool, un stil de viață sedentar și consumul de cantități mari de sare cresc semnificativ probabilitatea de a dezvolta infarct miocardic și accident vascular cerebral;
- boli cronice: patologii ale rinichilor, glandei tiroide, diabet zaharat, sindrom metabolic, leziuni vasculare aterosclerotice;
- starea inimii;
- infarct miocardic anterior, accident vascular cerebral;
- caracteristicile fiziologice ale organismului: bătrânețe, sarcină;
- posibilitatea de interacțiuni medicamentoase.
Nu va fi posibil să alegeți singur un medicament antihipertensiv, deoarece criteriile de selecție sunt foarte individuale și necesită cunoștințe speciale. Un medicament selectat corespunzător trebuie să fie eficient, sigur și adecvat stării de sănătate a pacientului.
Cu toate acestea, există încă anumite modele. Am pregătit o listă cu cele mai eficiente medicamente care ajută majoritatea pacienților să scadă singuri tensiunea arterială.
Tabletele pentru hipertensiune arterială sunt împărțite în 8 clase farmacologice, formând două grupuri mari de medicamente de primă linie (prescrise în primul rând) și de linia a doua - utilizate pentru terapia de lungă durată a anumitor grupuri de pacienți: femei gravide, pacienți cu diabet, bătrâni.
Medicamentele de primă linie sunt:
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA);
- diuretice;
- antagonişti de calciu;
- inhibitori ai receptorilor de angiotensină II;
- beta-blocante.
Medicamentele de linia a doua includ:
- alfa-blocante;
- mijloace de acțiune centrală;
- vasodilatatoare cu acțiune directă.
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
Potrivit statisticilor, medicii ruși prescriu cel mai adesea pacienților lor inhibitori ECA (IECA). Pe lângă un efect antihipertensiv bine definit, aceste medicamente reduc severitatea hipertrofiei (proliferării) ventriculului stâng, previn deteriorarea rinichilor și reduc cantitatea de proteine excretată în urină.
Angiotensina este un hormon care provoacă vasoconstricție. Este eficient în special asupra arterelor rinichilor. Inhibitorii ECA reduc producția de hormon. O scădere a concentrației de angiotensină este însoțită de relaxarea pereților vasculari, dilatarea arterelor și scăderea tensiunii arteriale crescute.
| Substanta activa | Denumirea comercială, analogi | preț, freacă. |
|---|---|---|
| Captopril | Kapoten | 187-352 |
| Captopril | 19-133 | |
| Lisinopril | Dapril | 159-172 |
| Irumed | 90-342 | |
| Lisinopril | 25-252 | |
| Lisinoton | 89-264 | |
| Fosinopril | Monopril | 370-848 |
| Phosicard | 99-559 | |
| Fozinap | 110-438 | |
| Fosinopril | 157-369 | |
| enalapril | enalapril | 11-220 |
| Enam | 18-138 | |
| Enap | 22-692 | |
| Perindopril | Prestarium | 339 |
| Perineva | 464 |
Efecte secundare tipice ale inhibitorilor ECA:
- eczemă;
- pierderea gustului;
- tuse constantă uscată, aspră;
- patologie renală (rar).
Medicamentele din acest grup sunt contraindicate femeilor care plănuiesc să rămână însărcinate; ele pot dăuna grav sănătății mamei și copilului. În caz de concepție accidentală, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic.
Kapoten
Captopril este cel mai frecvent prescris inhibitor al ECA; este un medicament cu acțiune rapidă prescris pentru ameliorarea unei crize de hipertensiune arterială. Ca toate medicamentele de urgență, nu este utilizat pentru tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale.
- are un efect rapid;
- îmbunătățește alimentarea cu sânge a rinichilor, încetinește dezvoltarea insuficienței renale;
- crește debitul cardiac;
- îmbunătățește somnul și starea emoțională a pacientului;
- pacienții cu insuficiență cardiacă în timp ce iau captopril tolerează mai bine activitatea fizică, trăiesc mai mult și se simt mai bine;
- la pacienții cu diabet zaharat, reduce pulsul.
- trebuie luate frecvent (de până la 4 ori/zi);
- nu este potrivit pentru pacienții cu angioedem ereditar sau idiopatic, intoleranță la inhibitorii ECA, hiperaldosteronism primar, femeile însărcinate sau care alăptează.
- prudență este prescrisă pentru boala acută de rinichi, prezența unui rinichi transplantat, anumite boli de inimă, stenoză aortică și niveluri crescute de potasiu.
enalapril
Un medicament ieftin pentru scăderea tensiunii arteriale, care este utilizat pe scară largă pentru a trata hipertensiunea arterială în țările CSI.
- are un efect rapid;
- modul de recepție convenabil;
- crește debitul cardiac;
- îmbunătățește fluxul sanguin renal;
- reduce pierderea de proteine în urină la pacienții cu nefropatie;
- Utilizarea pe termen lung este însoțită de o toleranță mai bună la activitatea fizică și îmbunătățește starea mușchiului inimii;
- poate fi combinat cu alte medicamente.
- Contraindicat persoanelor care au prezentat angioedem, pacienților cu porfirie, deficit de lactază sau intoleranță la lactază, gravide, femei care alăptează, copii;
- nu trebuie prescris diabeticilor în timp ce iau aliskiren;
- prescris cu atenție pentru boala acută de rinichi, prezența unui rinichi transplantat, boala coronariană, precum și unele alte patologii cardiace, stenoză aortică, niveluri crescute de potasiu, lupus eritematos sistemic, ischemie cerebrală, insuficiență hepatică;
- nerecomandat persoanelor în vârstă (peste 65 de ani);
- necesită o monitorizare specială a stării de sănătate dacă pacientul ia diuretice sau imunosupresoare.
Diuretice: diuretice
Utilizarea diureticelor ajută la eliminarea excesului de sare și apă din organism. Diureticele sunt rareori utilizate ca monoterapie; sunt utilizate ca adjuvant.
Reacții adverse cauzate de administrarea de diuretice:
- deficit de potasiu (nu toate medicamentele);
- atacuri de gută;
- niveluri crescute de zahăr;
- impotenţă.
Veroshpiron
Se referă la diuretice care economisesc potasiu.
- nu elimină potasiul din organism;
- poate fi prescris pe un curs lung;
- Potrivit pentru pacienții cu insuficiență cardiacă severă.
- acțiune lentă, efect pronunțat apare în zilele 2-5;
- efect hipotensiv inconsecvent;
- medicamentul este contraindicat persoanelor cu boala Addison, insuficiență renală severă, femeilor însărcinate și care alăptează.
Indapamidă
Singura indicație pentru prescrierea indapamidei este hipertensiunea arterială.
- efectul hipotensiv maxim se observă după 24 de ore;
- în timpul sarcinii, este posibil dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește potențialul rău pentru făt. Categoria de acțiune a FDA asupra fătului este b.
- nu este potrivit pentru tratament pe termen lung;
- favorizează excreția de potasiu;
- Contraindicat la pacienții cu accidente cerebrovasculare și forme severe de insuficiență hepatică.
Antagonişti de calciu
Blocanții canalelor de calciu împiedică ionii de calciu să intre în celulele musculare ale inimii și arterelor. Reducerea aportului de calciu ajută la trecerea inimii într-un mod mai blând și ameliorează spasmul vascular.
| Substanta activa | Denumirea comercială, analogi | preț, freacă. |
|---|---|---|
| Amlodipină | Amlodipină | 14-180 |
| Amlotop | 75-214 | |
| Cardilopină | 177-568 | |
| Norvask | 291-966 | |
| Tenox | 156-550 | |
| Verapamil | Verapamil | 25-195 |
| Isoptin | 343-489 | |
| Diltiazem | Diltiazem | 58-530 |
| Nifedipină | Cordaflex | 88-150 |
| Nifecard | 164-420 | |
| Cinarizina | Stugeron | 130-373 |
| Cinarizina | 38-104 |
Consecințe nedorite posibile:
- ritm cardiac crescut;
- umflarea gleznelor;
- constipație;
- durere de cap;
- ameţeală.
Amlodipină
Amlodipina reduce permeabilitatea mucoasei peretelui muscular al arterelor și, într-o măsură mai mică, a inimii. Prin urmare, medicamentul rezistă perfect vasospasmului și are un efect minim asupra inimii. Prin dilatarea vaselor coronare ale miocardului, previne dezvoltarea crizelor de angină.
- acțiune pe termen lung (până la 24 de ore);
- îmbunătățește alimentarea cu sânge a miocardului, nu afectează contractilitatea și conductivitatea mușchiului inimii;
- reduce gradul de hipertrofie ventriculară stângă;
- previne formarea cheagurilor de sânge;
- reduce mortalitatea prin infarct miocardic și accident vascular cerebral;
- Potrivit pentru astmatici, diabetici, pacienti cu guta.
- nu este potrivit pentru persoanele cu tensiune arterială scăzută, stenoză aortică severă, insuficiență cardiacă instabilă după infarct miocardic;
- necesită o utilizare atentă la pacienții cu insuficiență hepatică, insuficiență cardiacă cronică, stenoză aortică/mitrală, sindrom de sinus bolnav, femeile însărcinate și femeile care alăptează.
Inhibitori ai receptorilor de angiotensină II
Mecanismul de acțiune al medicamentelor antihipertensive este blocarea receptorilor necesari pătrunderii angiotensinei în celulă. Reducerea permeabilității peretelui vascular la hormon previne îngustarea arterelor, din acest motiv presiunea nu crește.
| Substanta activa | Denumiri comerciale, analogi | preț, freacă. |
|---|---|---|
| Irbesartan | Aprovel | 274-1087 |
| Irbesartan | 268-698 | |
| Candesartan | Atakand | 1700-4302 |
| Hyposart | 153-655 | |
| Candesartan | 150-406 | |
| Ordiss | 105-713 | |
| Losartan | Blocktran | 139-400 |
| Vasotens | 65-404 | |
| Kozaar | 101-650 | |
| Lozap | 165-869 | |
| Losartan | 60-540 | |
| Telmisartan | Mikardis | 420-1633 |
| Telzap | 230-1350 | |
| Telmista | 245-772 | |
| Telpres | 182-710 | |
| Valsartan | Valz | 204-566 |
| Valsartan | 67-250 | |
| Valsacor | 153-794 |
Utilizarea blocanților receptorilor de angiotensină poate fi însoțită de următoarele reacții adverse:
- ameţeală;
- moartea sau patologia dezvoltării fetale.
Losartan
Un reprezentant tipic al grupului Sartan. Are un puternic efect anti-vasoconstrictor. Scăderea tensiunii arteriale apare la 6 ore după prima doză de medicament. Utilizarea regulată a medicamentului vă permite să atingeți un nivel stabil al tensiunii arteriale în 3-6 săptămâni de la începutul tratamentului.
- eficiență ridicată, efect de durată;
- nu blochează receptorii altor hormoni și ioni;
- este mai eficient decât inhibitorii ECA;
- reduce mortalitatea cauzată de boli cardiovasculare;
- bine tolerat de majoritatea pacienților.
- nu trebuie utilizat de către pacienții cu disfuncție hepatică severă, intoleranță la lactoză, deficit de lactază, femeile însărcinate sau care alăptează;
- necesită administrare atentă la persoanele cu îngustare bilaterală a arterelor renale, hiperkaliemie, stenoză aortică sau mitrală, insuficiență cardiacă, care este însoțită de insuficiență renală severă;
- preț mare.
Beta-blocante
Beta-blocantele reduc tensiunea arterială prin blocarea receptorilor cu același nume. Pe lângă efectul hipotensiv, au capacitatea de a reduce debitul cardiac și activitatea reninei plasmatice. Comprimatele sunt indicate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții cu angină pectorală și anumite tipuri de aritmii.
Beta-blocantele sunt împărțite în cardioselective și cardioneselective. Medicamentele cardioselective acționează numai asupra receptorilor inimii și arterelor, în timp ce medicamentele cardioneselective acționează asupra receptorilor tuturor organelor. Prin urmare, luarea acestuia din urmă este însoțită de un număr mare de efecte secundare și contraindicații.
| Substanta activa | Denumirea comercială, analogi | preț, freacă. |
|---|---|---|
| Atenolol | Atenolol | 14-34 |
| tenoric | 154-165 | |
| Tenorox | 122-133 | |
| Bisoprolol | Aritel | 53-202 |
| Bidop | 79-769 | |
| Bisoprolol | 48-275 | |
| Concor | 269-615 | |
| Niperten | 160-381 | |
| Metoprolol | Metocard | 51-92 |
| Metoprolol | 23-98 | |
| Egilok | 86-165 | |
| Propranolol | anaprilină | 15-80 |
Principalele efecte secundare ale beta-blocantelor sunt:
- insomnie;
- mâini, picioare reci;
- depresie, depresie;
- bătăi lente ale inimii;
- simptome de astm;
- impotenţă.
Metoprolol
Metoprololul este un beta-blocant cardioselectiv. Administrarea de metoprolol reduce nevoia de oxigen în mușchiul inimii, îmbunătățește circulația sângelui miocardic și absorbția oxigenului.
- efect rapid;
- reduce mortalitatea prin boli cardiovasculare în rândul bărbaților cu hipertensiune arterială ușoară sau moderată;
- utilizarea medicamentului în timpul infarctului miocardic reduce mortalitatea și reduce probabilitatea de a dezvolta un atac de cord recurent;
- mai puține beta-blocante neselective afectează sinteza insulinei și metabolismul carbohidraților;
- Este permisă prescrierea pentru femeile însărcinate;
- toleranta buna.
- trebuie luat de 2-4 ori/zi;
- un număr mare de contraindicații.
Alfa-blocante
Sunt folosite destul de rar din cauza numărului mare de efecte secundare. Administrarea de alfa-blocante crește probabilitatea de a dezvolta insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și moarte subită. Diferența lor fundamentală față de medicamentele din alte grupuri este capacitatea lor de a influența pozitiv metabolismul grăsimilor și carbohidraților. Prin urmare, publicul țintă al alfa-blocantelor este pacienții hipertensivi cu diabet zaharat sau dislipidemie.
