O scurtă istorie a medicinei. Buletin științific al studenților internaționali Etapele dezvoltării medicinei ca știință

Termenul „medicament” este tradus literal din latină ca „medical”, „vindecare”. Aceasta este știința corpului uman în stările sale sănătoase și patologice, precum și metodele de diagnostic, tratament și prevenire a diferitelor boli. Astfel, nu se poate spune că acesta este exclusiv un sistem de cunoștințe științifice, întrucât activitatea practică este o componentă importantă.

Istoria medicinei a început cu istoria omenirii - când a apărut o boală, oamenii au căutat întotdeauna să găsească o modalitate de a o elimina. Cu toate acestea, în prezent este dificil de judecat ce aptitudini aveau vindecătorii în epocile paleolitice și neolitice, precum și în vremurile de mai târziu - până când a apărut scrisul. Prin urmare, concluziile istorice pot fi trase doar pe baza tratatelor găsite de arheologi. În special, codul de legi al lui Hammurabi, care menționează regulile de lucru pentru medici, precum și observațiile lui Herodot, care descriu activitățile medicale în Babilon, sunt de mare valoare.

Inițial, vindecătorii erau preoți, așa că vindecarea era considerată parte a religiei. Procesele patologice, inexplicabile prin cunoștințele disponibile la acea vreme, erau asociate cu pedeapsa de la zei, așa că bolile erau adesea tratate doar prin expulzarea demonilor și ritualuri similare. Dar deja în Grecia Antică s-au făcut încercări de a studia corpul uman, de exemplu, Hipocrate a adus o mare contribuție la știința medicală, în plus, acolo au fost deschise primele instituții de învățământ pentru medici.

În timpul Evului Mediu, oamenii de știință au continuat tradiția antică, dar au fost aduse și contribuții semnificative la dezvoltarea medicinei. Astfel, lucrările lui Avicenna, Rhazes și ale altor medici au devenit fundamentul științei moderne. Mai târziu, autoritățile antichității au fost chestionate, de exemplu, de experimentele lui Francis Bacon. Acesta a devenit impulsul pentru dezvoltarea unor discipline precum anatomia și fiziologia. Un studiu mai precis al corpului și al activității sale a făcut posibilă înțelegerea mai bună a cauzelor și mecanismelor multor boli. Majoritatea cunoștințelor au fost obținute prin autopsia cadavrelor și studierea caracteristicilor structurale ale organelor interne.

Descoperirile ulterioare în domeniul diagnosticului, tratamentului și prevenirii bolilor au fost asociate cu progresul științific și tehnologic general. În special, în secolul al XIX-lea, datorită invenției microscopului, a devenit posibil să se studieze celulele și patologiile lor. Apariția unei științe precum genetica a jucat un rol revoluționar.

Astăzi, medicii au la dispoziție nu numai mii de ani de experiență și cele mai recente evoluții, ci și echipamente moderne și medicamente eficiente, fără de care este imposibil să ne imaginăm nici un diagnostic precis, nici o terapie eficientă. Cu toate acestea, în ciuda acestor progrese, multe întrebări rămân deschise; oamenii de știință încă nu le-au răspuns.

1

Acest articol prezintă istoria dezvoltării și formării uneia dintre ramurile fundamentale ale medicinei - medicina muncii. Bazele sale au început să fie puse în trecutul îndepărtat. Chiar și atunci, bărbatul a observat cum condițiile de muncă i-au afectat sănătatea. Marile minți ale antichității – Hipocrate, Galen – au făcut primele încercări de a descrie bolile muncitorilor și de a identifica factorii care au avut un efect negativ asupra lor. Dar fondatorul științei se numește pe bună dreptate B. Ramazzini, un medic italian care a sistematizat cunoștințele acumulate anterior și a identificat o serie de boli profesionale. Cât despre compatrioții noștri, F.F. Erisman și A.P. Dobroslavin a evaluat condițiile de muncă, a descris clinica bolilor profesionale și a intrat în istorie ca creatorii unui set de standarde sanitare pentru proiectarea locurilor de muncă. Fiziologii I.M. Sechenov N.E. Vvedensky, A.A. Ukhtomsky au adus o contribuție uriașă la medicina muncii prin identificarea conexiunii dintre productivitatea muncii și regimul de muncă. În proiectele sale, V.I. Lenin a pus bazele legislative pentru medicina muncii din epoca sovietică. Și igieniștii remarcabili ai secolului al XX-lea au făcut toate eforturile pentru a îmbunătăți condițiile de muncă și a dezvolta noi măsuri pentru protejarea oamenilor. Astfel, medicina muncii are o bază istorică solidă, care ne permite să continuăm dezvoltarea disciplinei în stadiul actual, să facem noi descoperiri și să îmbunătățim calitatea vieții populației active.

medicina muncii

Securitatea și sănătatea în muncă

sănătate Publică

boli profesionale

istoria dezvoltării

prevenirea

factori de productie

conditii de lucru.

1. Beilikhis G.A. Eseuri despre istoria protecției muncii și sănătății lucrătorilor din URSS. M. 1971.191 p.

3. Karaush S.A., Gerasimova O.O. Istoria protecției muncii în Rusia. - Tomsk, 2005. 123 p.

4. Kisteneva O.A., Kisteneva V.V., Ukhvatova E.A. Activități de inspecție sanitară a muncii la întreprinderile industriale ale RSFSR în anii NEP (pe baza materialelor din provincia Kursk) // Geneza: studii istorice. 2018. Nr 1. P. 112 - 118. DOI: 10.25136/2409-868X.2018.1.23428 URL: http:// nbpublish.com/library_read_article.php?id=23428

5. PCUS în rezoluțiile și hotărârile congreselor, conferințelor și plenurilor Comitetului Central” ed. a VII-a. M., Editura de Stat de Literatură Politică. - 1953. Partea I. P. 41.

6. Programul Partidului Comunist al Uniunii Sovietice. M., Politizdat. 1974. P. 95.

7. Shabarov A.N., Korshunov G.I., Cherkai Z.N., Mukhina N.V. Repere în istoria protecţiei muncii // Note ale Institutului Minier. – 2012. P. 268-275.

În prezent, medicina muncii este o parte integrantă a vieții moderne. Ce include acest concept? Conform definiției OIM și OMS, „medicina muncii are scopul de a promova și menține cel mai înalt grad de bunăstare fizică, mentală și socială a lucrătorilor din toate ocupațiile; prevenirea lucrătorilor de problemele de sănătate cauzate de condițiile de muncă, protejarea lucrătorilor de riscurile cauzate de factori nefavorabili sănătății în mediul de lucru și procesul de muncă, plasarea și menținerea lucrătorilor într-un mediu de lucru adaptat abilităților lor fiziologice și psihologice și, în cele din urmă, adaptarea să muncească și fiecare muncitor să muncească”.

În țara noastră, o parte semnificativă a populației lucrează în producția de diverse bunuri și servicii. Condițiile sociale și de viață ale muncii influențează productivitatea și calitatea muncii prestate. Iar problemele protejării sănătății populației active rămân foarte relevante. Respectarea normelor și regulilor guvernamentale în producție nu numai că crește eficiența acesteia, ceea ce este important pentru economie în ansamblu, dar ajută și la menținerea capacității de muncă și a sănătății națiunii.

Pentru a preveni situațiile periculoase, neprevăzute la locul de muncă, trebuie să aveți o bună cunoaștere a aspectelor medicinei muncii moderne. Dar, după cum știți, pentru a înțelege procesele de astăzi este necesar să studiem întreaga istorie a formării și dezvoltării disciplinei, începând din cele mai vechi timpuri. Și Medicina Muncii nu face excepție. Originile formării și fundației științei se întorc în trecutul îndepărtat.

Cu mult timp în urmă, înapoi în lumea antică, oamenii cunoșteau multe meșteșuguri care purtau pericole: exploatarea, prelucrarea și prăjirea metalelor. Ei au observat că o astfel de muncă le-a afectat negativ sănătatea și funcționarea multor sisteme ale corpului. Hipocrate (460 - 377 î.Hr.) a fost unul dintre primii care a descris efectul patogen al prafului care se formează în timpul exploatării minereului. Medicul a vorbit despre plângerile minerilor și le-a descris în exterior: „Respiră cu dificultate, au un aspect palid și epuizat”. Mai mult, Galen (130 - aproximativ 200 î.Hr.) a scris despre intoxicația cu plumb, efectul acesteia asupra organismului și posibilele consecințe. În lucrările istoricului roman Pliniu cel Bătrân (secolul I î.Hr.) există și referiri la boli ale oamenilor care extrag mercur și sulf.

Evul Mediu, cunoscut în istorie ca o perioadă de stagnare în toate domeniile vieții, nu a adus o contribuție deosebită la dezvoltarea medicinei muncii.

Abia în secolul XV-XVI, odată cu dezvoltarea industriei miniere și metalurgice, s-a reînceput să vorbească despre bolile profesionale asociate cu condiții grele de muncă. „Consumul de mineri, pietreri, muncitori de turnătorie” este o boală descrisă de medicul și chimistul elvețian Paracelsus (1493-1544) și de medicul, metalurgistul, geologul german Agricola (1494-1551). Ei au descris tabloul clinic al bolii (febră, dificultăți de respirație, tuse) și au identificat un model de scădere a speranței de viață în rândul lucrătorilor din industriile grele.

Cu toate acestea, cunoștințele oamenilor de știință antici și ale marilor minți ale Evului Mediu au format doar premisele pentru apariția unei noi științe. Bernardino Ramazzini (1633-1714), un medic, profesor, rector al Universității din Padova italian, este recunoscut pe drept drept fondatorul Medicinei Muncii. În 1700, a fost publicată lucrarea sa „Discurs despre bolile meșteșugarilor”, în care a sistematizat cunoștințele acumulate anterior despre igiena muncii și a descris clinica diferitelor boli profesionale la care sunt susceptibili lucrătorii din fabrici - chimiști, mineri, fierari. În total, cartea descrie 50 de profesii „dăunătoare”. Se știe că omul de știință a lucrat la el timp de aproximativ 50 de ani.

În ceea ce privește Rusia, deja în timpul lui Petru 1, au fost publicate „Regulamentele și regulamentele de muncă” - un document care protejează lucrătorii din fabricile metalurgice și atelierele de arme de arbitrariul proprietarilor lor. Mai târziu în 1763 M.I. Lomonosov, în tratatul său „Primele fundații ale metalurgiei sau mineritului”, a acoperit problemele condițiilor de muncă pentru muncitori, siguranța acestora și prevenirea rănilor „oamenilor de munte”. A scris și despre munca copiilor. O contribuție incontestabilă la dezvoltarea medicinei muncii în țara noastră a avut-o F. F. Erisman (l842-1915), primul profesor de igienă la Universitatea din Moscova. Sub conducerea sa, un grup de medici sanitari a inspectat condițiile de muncă și de viață ale lucrătorilor din provincia Moscova. Pe baza datelor cercetării, în 1877 a fost publicată cartea „Igiena profesională sau igiena muncii fizice și mentale”, care era un set de reguli sanitare pentru amenajarea locurilor de muncă și respectarea regulilor de conduită în producție.

A.P.Dobroslavin (1842-1889) poate fi considerat pe bună dreptate fondatorul igienei muncii în Rusia. În scrierile sale, el a descris condițiile de producție care au afectat negativ sănătatea lucrătorilor; etiologia, patogeneza și clinica diferitelor boli asociate cu otrăvirea cu plumb, mercur și tutun; a evaluat conditiile de munca.

Un rol important a jucat și doctorul D.P. în dezvoltarea disciplinei. Nikolsky (1855-1918). El a considerat importantă identificarea și prevenirea efectelor factorilor nocivi, îmbunătățirea condițiilor de muncă și de viață ale populației active; a vorbit despre medicina muncii ca parte a igienei publice. În plus, a fost implicat în atragerea atenției publicului asupra problemelor muncii grele. În acest scop, la Sankt Petersburg a susținut un curs de prelegeri despre igiena profesională studenților instituțiilor miniere și politehnice și a organizat muzee și expoziții dedicate protecției sănătății.

Fiziologi ruși remarcabili - I. M. Sechenov (1829-1905), N. E. Vvedensky (1852-1922), A. A. Ukhtomsky (1875-1942), M. I. Vinogradov (1892-1968) - au atins în lucrările lor și problemele medicinei muncii, în special, , au pus bazele fiziologiei muncii. Cartea lui Sechenov „Eseu despre mișcările muncii umane” examinează rolul sistemului nervos în activitatea de muncă umană, vorbește despre relația dintre durata zilei de lucru și oboseală și subliniază importanța aderării la regim. Lucrările lui Ukhtomsky și Vvedensky menționează alternanța muncii și odihnei pentru a îmbunătăți calitatea muncii prestate.

Unul dintre marii igienişti ai erei sovietice a fost V. A. Levitsky (1867-1936). În timp ce lucra ca medic în raioanele provinciei Moscova, a atras atenția asupra condițiilor dificile de muncă în producția de pălării din pâslă. Meșteșugarii au folosit pe scară largă mercur în timpul prelucrării pâslei, ceea ce le-a înrăutățit în mod semnificativ sănătatea, a redus speranța de viață și a provocat mutații la descendenții lor. De asemenea, în lucrările sale, el a evidențiat consecințele utilizării energiei radiante, a radiului și a metalelor grele. Om de știință onorat al RSFSR (1936), specialist principal în supravegherea sanitară, Vyacheslav Aleksandrovich Levitsky, a fost unul dintre organizatorii Institutului de Stat de Sănătate și Securitate Ocupațională din Moscova și a fost primul care l-a condus. De asemenea, sub redactia sa a fost publicat primul manual din tara de medicina muncii.

Cunoștințele, experiența și descoperirile celor mai talentați oameni de știință, medici și igieniști au servit drept bază pentru munca în domeniul medicinei muncii a marelui V.I. Lenin (1870 - 1924). La întocmirea programelor politice, a studiat în detaliu și cu atenție modul de viață al populației, problemele și revendicările acestora. Una dintre dorințele clasei muncitoare a fost limitarea schimbului de muncă la 8 ore; oamenii au cerut și garanții sociale, îngrijiri medicale pentru familiile lor și au cerut limitarea muncii copiilor. Organizatorul Revoluției din Octombrie, împreună cu alte sarcini politice, a inclus aceste revendicări în programul RSDLP (1899). Și abia după 1917, medicina muncii s-a răspândit nu doar ca știință teoretică, ci și ca disciplină aplicată practic. Principiile sale de bază au început să fie respectate.

Deci, deja la 11 noiembrie 1917, guvernul muncitoresc și țărănesc a semnat un decret de reducere a zilei de muncă la 8 ore și concediu anual. În 1918, a fost publicat „Codul legilor muncii”, în 1922 a fost aprobat de Comitetul executiv central al întregii Rusii, codul a fost extins semnificativ. În 1919 a fost creată o inspecție a muncii, transformată ulterior în Inspectoratul Industrial și Sanitar de Stat pentru Protecția Muncii. Astfel, a început să funcționeze activ cadrul legislativ pentru îmbunătățirea condițiilor de muncă și respectarea drepturilor și libertăților populației muncitoare.

Schimbările au afectat și sistemul de formare în Medicina Muncii. În 1923, Institutul de la Moscova pentru Studiul Bolilor Profesionale a dat numele. V.A. Obukh și Institutul Ucrainean de Medicină a Muncii din Harkov. Activitățile angajaților au avut ca scop studierea unor noi metode de studiere a industriilor periculoase, reducerea impactului acestora asupra sănătății cetățenilor și identificarea relației dintre acțiunea factorilor patogeni și apariția bolilor profesionale. Mai târziu, institute similare au început să se deschidă în multe orașe industriale ale RSFSR, precum și în Ucraina, Georgia, Armenia și Azerbaidjan. Din 1926, la facultățile de medicină au început să se deschidă catedre de igienă a muncii. De asemenea, subiectul „igiena” a fost inclus în mod obligatoriu în programul educațional al elevilor.

Microclimatul a jucat un rol deosebit în condițiile de producție. Oamenii de știință au observat influența temperaturilor ridicate și scăzute, a nivelurilor de umiditate, a zgomotului, a vibrațiilor și a cantității de radiații infraroșii asupra cursului proceselor fiziologice din organism. Toate acestea au servit drept imbold pentru introducerea unor standarde speciale de igienă care fac posibilă reglarea gradului și timpului de expunere la acești factori asupra unei persoane. Oamenii de știință A. A. Letavet, G. X. Shakhbazyan, M. E. Marshak, B. B. Koiransky și alții au avut o mare contribuție la studiul microclimatului, reglementarea acestuia și crearea de metode pentru protejarea cetățenilor.

În timpul Marelui Război Patriotic, medicina muncii a trebuit să ofere asistență medicală și socială de înaltă calitate lucrătorilor, în special din industria de apărare, pentru a îndeplini cele mai importante comenzi din prima linie. În cele mai dificile condiții, folosind munca femeilor și a copiilor, a fost necesar nu numai să se distribuie optim încărcătura, să se respecte regimul necesar supraviețuirii, ci și să se îmbunătățească condițiile de muncă în producție. Astfel, igieniștii de pretutindeni au efectuat prevenirea otrăvirii cu substanțe toxice (trinitrotoluen), au dezvoltat proiecte de reducere a rănilor la fabricile de tancuri și avioane și au rezolvat problemele furnizării în timp util a asistenței medicale lucrătorilor.

Ulterior, în perioada postbelică, au fost introduse în practică noi metode de îmbunătățire a calității locurilor de muncă pentru oamenii angajați în agricultură, industria textilă și producția chimică. Au fost stabilite concentrații maxime admise ale diferitelor substanțe chimice, au fost dezvoltate metode mai eficiente de protecție a lucrătorilor și s-a acordat o atenție deosebită măsurilor de sănătate.

În stadiul actual de dezvoltare a societății ruse, datorită dăruirii oamenilor de știință din epoca sovietică și muncii igieniștilor moderni, medicina muncii se află la un nivel calitativ nou. Statul își protejează cetățenii lucrători în toate modurile posibile. Relația angajat-angajator este reglementată de Constituția Federației Ruse (articolul 37, paragraful 3), de Codul Muncii al Federației Ruse, de Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, numeroase ordine, decrete ale ministerelor legate de sfera muncii. S-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a condițiilor de muncă în industria grea, sunt în curs de dezvoltare pentru a elimina influența patogenă a unui număr de factori, tehnologiile automatizate sunt din ce în ce mai mult introduse în producție fără utilizarea resurselor umane. Cu toate acestea, oamenii sunt încă cei care coordonează activitățile mașinilor. Și a avea grijă de siguranța lui în timpul îndeplinirii sarcinii sale de muncă va fi în orice moment sarcina principală a medicinei muncii.

Link bibliografic

Linnik M.S., Vovk Y.R. ISTORIA DEZVOLTĂRII ȘI FORMĂRII MEDICINII MUNCII - DE LA ANTICITATE LA MODERN // Buletin științific al studenților internaționali. – 2018. – Nr 5.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18775 (data accesului: 13/12/2019). Vă aducem în atenție reviste apărute la editura „Academia de Științe ale Naturii”

Medicina socială are rădăcini istorice profunde. În diferite perioade ale istoriei, atât autori interni, cât și străini au dat interpretări diferite ale acesteia. Acest lucru s-a întâmplat, printre altele, în legătură cu identificarea problemelor în curs de rezolvare, apartenența profesională a autorilor și alte împrejurări. În același timp, particularitățile istoriei și tradițiile naționale au fost importante.

Această știință în țările vorbitoare de limbă engleză este mai des numită „sănătate publică” sau „sănătate publică”, în țările vorbitoare de limbă franceză se numește „medicină socială”; în SUA, mai devreme decât în ​​alte țări, a început să fie desemnată ca „Sociologie medicală”.

În ultima sută de ani, denumirea acestei secții de medicină, care reflecta problemele socio-politice, economice și medico-organizaționale ale societății, s-a schimbat de mai multe ori. Acest lucru este demonstrat în mod clar de redenumirea departamentelor corespunzătoare din instituțiile de învățământ medical din Rusia de-a lungul întregii perioade a existenței lor, care au fost veriga principală nu numai a educației, ci și a cercetării științifice în această secțiune a medicinei.

În prezent, denumiri precum „igiena socială”, „organizație de igienă socială și îngrijire a sănătății”, „organizație de medicină socială și asistență medicală” au fost înlocuite cu denumirea „sănătate publică și îngrijire a sănătății”.

Istoria formării medicinei sociale ca una dintre domeniile medicinei are mai bine de un secol. Timp de multe secole, medicina sa concentrat asupra pacientului individual și asupra modului în care vindecatorul l-ar putea ajuta să-și restabilească sănătatea sau să obțină armonie cu mediul său.

Relația dintre sănătatea umană și mediu era recunoscută deja în Grecia Antică. Hipocrate a scris și o carte „Despre aer, apă și teren”.

În secolul al XVIII-lea Activistul german pentru sănătatea publică Johann Peter Frank a publicat o lucrare în 6 volume despre principalele direcții ale politicii de sănătate, care a examinat multe aspecte ale vieții umane în societate.

În anii 40 al XIX-lea Patologul german Rudolf Virchow a proclamat medicina o știință socială; el a susținut că medicina ar trebui să contribuie la reforma socială de bază.

Medicina socială (în terminologia actuală) s-a dezvoltat rapid în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. În această perioadă, specialiștii și-au manifestat interes pentru studiul condițiilor și factorilor sociali în relație cu sănătatea umană. Au fost create premisele pentru apariția unei componente publice, sociale, a igienei ca știință. Este necesar să subliniem că igiena în sine și ramurile sale sunt angajate în studiul anumitor obiecte ale mediului extern, influența aerului atmosferic, a apei, a solului, a condițiilor de producție, a condițiilor de educație și formare etc.

În Rusia, în această perioadă, sub influența mișcării sociale, a zemstvoi și a reformelor fabricilor, s-au format pentru prima dată bazele igienei publice ca disciplină științifică și educațională despre sănătatea publică și managementul acesteia, care la începutul secolului al XX-lea. secol. s-a constituit ca igiena sociala. În literatura rusă, termenul „igienă socială” a fost folosit de igienistul social rus V. O. Portugalov în lucrarea sa „Probleme de igienă publică” (1873).

În acest moment, social-democrații și alte partide și mișcări au identificat și au arătat condițiile dificile de viață ale lucrătorilor, care le-au subminat sănătatea și le-au scurtat viața. Datele din zemstvo și statisticile fabricii și studiul cercetătorilor din acea perioadă a condițiilor de muncă și de viață au oferit o mulțime de dovezi ale efectelor adverse ale condițiilor de muncă, condițiilor de viață și stilului de viață asupra sănătății lucrătorilor.

Aceasta a stat la baza includerii în programele partidelor și mișcărilor politice din acea perioadă istorică a unor măsuri de stat în lupta pentru sănătatea populației prin acordarea de îngrijiri medicale accesibile și gratuite, eradicarea așa-numitelor „boli sociale” și alte acțiuni care vizează îmbunătățirea sănătății populației, în primul rând muncitorilor și țăranilor.

A apărut o mișcare de „medicină socială” (societatea „medicilor sociali”),

În această perioadă, în instituțiile individuale de învățământ superior au fost create cursuri, programe și laboratoare pentru a preda studenților elementele de bază ale igienei publice și medicinei preventive. Deci, de exemplu, în anii 60. al XIX-lea La Universitatea din Kazan, profesorul A.V. Petrov a ținut prelegeri studenților despre sănătatea publică. Ulterior, cursuri similare au fost introduse la facultățile de medicină ale universităților din Sankt Petersburg, Kiev și Harkov. Și istoria științei și disciplinei noastre academice a început în primele decenii ale secolului XX.

Medicul german Alfred Grotjahn a publicat un manual despre patologia socială în 1898. În 1902, a ținut prelegeri pe tema „Medicina socială”, iar în 1903 a început să publice un jurnal despre igiena socială. În 1920, a creat primul departament de igienă socială la Universitatea din Berlin. Ulterior, au început să fie create departamente similare în instituțiile de învățământ superior din alte țări europene.

Igiena socială din țara noastră și-a început dezvoltarea odată cu crearea în 1918 a Muzeului de Igienă Socială al Comisariatului Poporului de Sănătate al RSFSR (director - profesor A.V. Molkov), care în 1920 a fost redenumit Institutul de Stat de Igienă Socială al Poporului. Comisariatul de Sănătate al RSFSR, care a devenit principala instituție științifică și organizatorică a țării.

În 1922, la Prima Universitate din Moscova, parcul de sănătate al RSFSR N. A. Semashko a organizat primul departament de igienă socială cu o clinică de boli profesionale, iar în anul următor, 1923, comisarul adjunct al sănătății Z. P. Solovyov a creat departamentul de socializare. igiena la Universitatea a II-a din Moscova.

Ulterior, departamente similare au început să se deschidă în alte universități. Aceștia au fost conduși de oameni de știință celebri și organizatori de sănătate ai acelor ani: Z. G. Frenkel (Leningrad), T.Ya. Tkachev (Voronezh), A. M. Dykhno (Smolensk), S. S. Kagan (Kiev), M. G. Gurevich (Harkov), M. I. Barsukov (Minsk), etc. Până în 1929, Departamentul de Igienă Socială a fost creat în toate universitățile medicale din țară.

În 1941, departamentele de igienă socială au fost redenumite departamente de organizare a sănătății. În acest moment, Institutul de Stat de Igienă Socială își reduce activitatea, care a fost recreată abia după Marele Război Patriotic din 1946 ca Institutul Organizației Sănătății.

În anii 1950 În comunitatea științifică se desfășoară o discuție despre problemele sociale și de igienă. Ulterior (1966), departamentele și institutul principal au primit denumirea de organizație de igienă socială și îngrijire a sănătății, i.e. cele două nume anterioare au fost îmbinate. Acest proces a contribuit la extinderea gamei cercetării sociale și igienice.

Dezvoltarea igienei sociale în perioada sovietică a fost direct legată de sarcina de a schimba radical sistemul de sănătate. Ridicarea nivelului și îmbunătățirea calității sănătății publice este principalul obiectiv spre care s-a îndreptat igiena socială de-a lungul anilor de existență a statului sovietic, în ciuda dificultăților grave, obstacolelor și, uneori, evenimentelor dramatice.

O evaluare înaltă a construcției sistemului de sănătate sovietic, la crearea căruia reprezentanții igienei sociale au avut o contribuție incontestabilă, a fost oferită de Conferința internațională a OMS de la Almaty în 1978.

Contribuție deosebită la dezvoltarea igienei sociale și a organizării sănătății în a doua jumătate a secolului XX. contribuit de Z. G. Frenkel, B. Ya. Smulevich, S. V. Kurashov, N.A. Vinogradov, A. F. Serenko, S. Ya. Freidlin, Yu. A. Dobrovolsky, Yu. P. Lisitsyn, O. P. Shchepin și alții.

La începutul secolelor al XX-lea și al XXI-lea, în legătură cu procesele perestroika, și apoi cu schimbările socio-economice și politice fundamentale, inclusiv sectorul sănătății, igiena socială și organizarea asistenței medicale în Federația Rusă s-au confruntat cu noi provocări, în primul rând legate de trecerea sistemului de sănătate la o bază de asigurare în condiţiile creării unei economii de piaţă.

În acești ani, problemele asociate cu deteriorarea sănătății populației s-au agravat, calitatea vieții oamenilor s-a redus semnificativ. Acest lucru este evidențiat, în special, de ratele crescute de morbiditate, mortalitate și invaliditate din așa-numitele boli semnificative din punct de vedere social și o scădere a speranței medii de viață a populației.

Aceste probleme au necesitat ca organizația de igienă socială și asistență medicală să dezvolte și să fundamenteze științific un set de măsuri de modernizare a sistemului de sănătate publică, inclusiv sarcini strategice și tactice.

În 1991, reuniunea întregii uniuni privind predarea disciplinei academice „Organizația de igienă socială și asistență medicală” a recomandat redenumirea disciplinei „Organizația de medicină socială și asistență medicală”.

Formarea de noi relații economice, necesitatea reformei sănătății în anii 1990. De asemenea, a fost stabilită organizarea catedrelor de medicină a asigurărilor, economie și management al sănătății din universitățile de medicină, iar institutul șef a fost numit Institutul de Cercetări Științifice de Igienă Socială, Economie și Managementul Sănătății, denumit astfel.

PE. Semashko (director - academician al Academiei Ruse de Științe Medicale O.P. Shchepin).

Fără a atinge evenimentele politice, trebuie menționat că 1991 a marcat începutul unei noi etape în dezvoltarea medicinei sociale. Acest lucru se datorează faptului că în țara noastră asistența socială s-a constituit ca un nou tip de activitate profesională.

Din acel moment, în multe universități din țară a început un proces activ de creare a departamentelor de asistență socială din diverse domenii. În acest sens, a fost necesară, în primul rând, dezvoltarea software-ului și a suportului metodologic pentru fundamentele medicale ale asistenței sociale. O astfel de activitate a fost efectuată în universitățile medicale, care au fost primele care au deschis departamente de asistență socială în Arhangelsk, Kazan, Kursk și alte orașe. În anul 2000, disciplina de învățământ „Fundamentele Medicinei Sociale” a fost inclusă în standardul educațional de stat în domeniul formării „Asistență socială” (standard de a doua generație).

Primul departament de medicină socială din sistemul de învățământ în domeniul asistenței sociale, fondat în 1992 la Institutul Tineretului (în prezent - Universitatea Umanitară din Moscova). Organizatorul și primul șef al departamentului a fost A. V. Martynenko (1992–2012).

În ceea ce privește sistemul de învățământ medical, trebuie menționat că, în anul 2000, departamentele de medicină socială și organizarea sănătății (precum și cu alte denumiri) au fost redenumite în departamente de sănătate publică și sănătate, iar institutul principal era Institutul de Cercetare de Igienă Socială, Economie și Management în Sănătate, numit după . N. A. Semashko - în 2003 a redenumit Institutul Național de Cercetare a Sănătății Publice al Academiei Ruse de Științe Medicale (denumit în continuare RAMS).

Astfel, în sistemul de învățământ medical disciplina academică a fost numită „Sănătate publică și sănătate”, iar în sistemul de educație socială – „Fundamentele medicinei sociale”. Disciplinele sunt studiate în programe independente separate, ținând cont de scopurile și obiectivele pregătirii personalului în domeniile relevante.

O caracteristică a stadiului actual de dezvoltare a medicinei sociale în Federația Rusă este studiul, împreună cu direcțiile general acceptate, a noilor probleme - problemele formării asistenței medicale și sociale ca componentă a medicinei sociale aplicate, dezvoltarea tehnologii moderne de asistență socială în diverse domenii ale sănătății publice, interacțiunea asistenților sociali cu specialiștii profesiilor conexe în acordarea asistenței medicale și sociale populației.

Robert Lanza a reușit să călărească valul mare de descoperiri generat de dezvăluirea secretelor ADN-ului. Din punct de vedere istoric, se pot distinge cel puțin trei etape majore în dezvoltarea medicinei în societatea umană. La prima etapă, care a durat zeci de mii de ani, medicina a fost dominată de superstiție, vrăjitorie și zvonuri. Majoritatea copiilor au murit la naștere, iar speranța de viață a variat între 18 și 20 de ani. În această perioadă, s-au descoperit câteva ierburi și substanțe chimice utile, precum aspirina, dar nu a existat o metodă științifică pentru găsirea de noi medicamente și tratamente. Din păcate, orice mijloace care au ajutat cu adevărat au devenit secrete bine păzite. Pentru a face bani, „medicul” trebuia să mulțumească pacienților bogați și să păstreze în secret rețetele pentru poțiunile și vrăjile sale.

În această perioadă, unul dintre fondatorii celebrei Clinici Mayo a ținut un jurnal personal în timp ce vizita pacienții. Acolo a scris sincer că în valiza lui neagră de doctor se aflau doar două remedii eficiente: fierăstrăul și morfina. A folosit ferăstrăul pentru a amputa organele afectate și morfina pentru ameliorarea durerii în timpul amputării. Aceste instrumente au funcționat impecabil.

Tot ce se afla în valiza neagră, a remarcat cu tristețe doctorul, era ulei de șarpe și șarlame.

A doua etapă în dezvoltarea medicinei a început în secolul al XIX-lea, când a apărut teoria germenilor a bolilor și s-au format idei despre igienă. Speranța de viață în Statele Unite în 1900 era de 49 de ani. Cu zeci de mii de soldați murind pe câmpurile de luptă din Primul Război Mondial în Europa, era nevoie de știință medicală reală, de experimente reale cu rezultate reproductibile care au fost apoi publicate în reviste medicale. Regii europeni au privit îngroziți cum au murit cei mai buni și mai străluciți supuși ai lor și au cerut rezultate reale de la medici, nu trucuri goale. Acum, medicii, în loc să-i placă pe patronii bogați, au luptat pentru recunoaștere și faimă prin articole în reviste de renume evaluate de colegi. Acest lucru a pus bazele pentru promovarea antibioticelor și vaccinurilor care au crescut speranța de viață la 70 de ani sau mai mult.

A treia etapă de dezvoltare este medicina moleculară. Astăzi asistăm la fuziunea dintre medicină și fizică, vedem cum medicina pătrunde adânc în materie, până la atomi, molecule și gene. Această tranziție istorică a început în anii 1940, când fizicianul austriac Erwin Schrödinger, unul dintre fondatorii teoriei cuantice, a scris căutata carte Ce este viața? El a respins ideea că a existat un spirit misterios, sau o forță de viață, care este inerentă tuturor ființelor vii și care de fapt le face vii. În schimb, a argumentat omul de știință, toată viața se bazează pe un anumit cod, iar acest cod este conținut într-o moleculă. După ce l-a descoperit, a presupus că va dezvălui misterul existenței. Fizicianul Francis Crick, inspirat de cartea lui Schrödinger, a făcut echipă cu geneticianul James Watson pentru a demonstra că această moleculă fabuloasă este ADN. În 1953, a fost făcută una dintre cele mai importante descoperiri ale tuturor timpurilor - Watson și Crick au descoperit structura ADN-ului, care are forma unei duble helix. Lungimea unei catene de ADN în forma sa desfăcută este de aproximativ doi metri. Acest fir este o secvență de 3 miliarde de baze azotate, care sunt desemnate prin literele A, T, C, G (adenină, timină, citozină și guanină) și poartă informații codificate. Prin descifrarea secvenței exacte a bazelor azotate din lanțul unei molecule de ADN, puteți citi cartea vieții.

Dezvoltarea rapidă a geneticii moleculare a dus în cele din urmă la apariția Proiectului Genomului Uman, o piatră de hotar majoră în istoria medicinei. Programul ambițios de secvențiere a fiecărei gene din corpul uman a costat aproximativ 3 miliarde de dolari și a implicat munca a sute de oameni de știință din întreaga lume. Finalizarea cu succes a proiectului în 2003 a marcat începutul unei noi ere în știință. În timp, fiecare persoană va avea o hartă personală a genomului pe un suport electronic precum un CD-ROM. Această hartă va înregistra toate aproximativ 25.000 de gene ale unei anumite persoane și va deveni un fel de „instrucțiuni de utilizare” pentru toată lumea.

Laureatul Nobel David Baltimore a rezumat toate cele de mai sus într-o singură frază: „Biologia de astăzi este o știință a informației”.

Chiar și în cele mai vechi timpuri, în cea mai timpurie etapă a existenței umane, cunoașterea vindecării a fost observată în cele mai primitive forme. În același timp, au apărut standardele de igienă care s-au schimbat constant în timp. În procesul de acumulare a experienței și cunoștințelor, oamenii și-au consolidat standardele medicale și igienice sub formă de obiceiuri și tradiții care au contribuit la protecția împotriva bolilor și la tratament. Ulterior, această zonă de vindecare s-a dezvoltat în medicina tradițională și.

Inițial, de regulă, în procesul de vindecare au fost folosite diferite forțe ale naturii, cum ar fi soarele, apa și vântul, iar medicamentele empirice de origine vegetală și animală, care au fost găsite în sălbăticie, au fost de asemenea importante.

Tot felul de boli au fost inițial imaginate de oamenii primitivi ca un fel de forțe malefice care pătrund în corpul uman. Astfel de mituri au apărut din cauza neputinței oamenilor în fața forțelor naturii și a animalelor sălbatice. În legătură cu astfel de teorii despre dezvoltarea bolilor, au fost propuse metode „magice” corespunzătoare pentru vindecarea lor. Vrăjile, rugăciunile și multe altele erau folosite ca medicamente. Vrăjitoria și șamanismul au apărut ca bază a psihoterapiei, capabile să aibă un efect benefic asupra oamenilor, fie și doar pentru că au crezut sincer în eficacitatea acestor măsuri.

Monumentele scrise și alte moșteniri din trecut care au supraviețuit până în zilele noastre dovedesc faptul că activitățile vindecătorilor erau strict reglementate, ceea ce privea atât modalitățile de asigurare a efectelor benefice, cât și cuantumul onorariilor pe care un vindecător le putea cere pentru serviciile sale. Un fapt interesant este că, alături de remediile mistice, s-au folosit și plante medicinale și agenți de vindecare destul de obișnuiți astăzi, care rămân eficiente și pot fi uneori folosite chiar și în medicina modernă.

Este de remarcat faptul că chiar și în antichitate existau reguli generale de igienă personală, precum și gimnastică, proceduri de apă și masaj. In plus, in cazul unor afectiuni complexe se poate folosi chiar si craniotomia, precum si cezariana in cazul nasterii dificile. Medicina tradițională este de mare importanță în China, unde rămâne până în prezent, alături de medicina tradițională, și are peste două mii de medicamente. Cu toate acestea, majoritatea nu mai sunt folosite astăzi.

Scrierile care au ajuns la istoricii moderni dovedesc cunoștințele extinse ale medicilor din Asia Centrală care au trăit în primul mileniu î.Hr. În această perioadă au apărut începuturile cunoașterii în domenii precum anatomia și fiziologia corpului uman. Au existat, de asemenea, numeroase reglementări care există și astăzi privind gravidele și mamele care alăptează, precum și igiena și viața de familie. Obiectivul principal al medicinei antice era prevenirea bolilor, nu vindecarea lor.

Au apărut medicii de casă, slujind oameni bogați și nobili, precum și medici călători și medici publici. Acesta din urmă a oferit servicii gratuite menite să prevină focarele de epidemii. Este demn de remarcat apariția unor școli precum:

1. Crotonskaya, principala lucrare științifică a cărei fondator a fost doctrina patogenezei. S-a bazat pe un tratament în care contrariul era tratat cu opusul.
2. Knidoskaya, care a fost fondatorul vindecării umorale. Reprezentanții acestei școli au considerat că bolile sunt o încălcare a procesului natural de deplasare a fluidelor în organism.

Cea mai faimoasă este învățătura lui Hipocrate, care a fost semnificativ înaintea timpului său în înțelegerea vindecării umorale a bolilor. El a identificat observarea unui pacient la pat ca un eveniment extrem de important, pe care și-a bazat de fapt înțelegerea medicinei. După ce a identificat-o ca știință a filosofiei naturale, Hipocrate a plasat în mod clar stilul de viață și igiena pe primul plan în prevenirea bolilor. În plus, el a fundamentat și descris necesitatea unei abordări individuale a tratamentului fiecărui pacient specific.

În secolul al III-lea î.Hr. au fost descrise și primele înțelegeri ale creierului uman. În special, Herophilus și Erasistratus au oferit dovezi care confirmă faptul că creierul funcționează ca un organ al gândirii. În plus, au fost descrise structura creierului, circumvoluțiile și ventriculii acestuia, precum și diferențele dintre nervii responsabili pentru organele senzoriale și funcțiile motorii.

Și deja în secolul al doilea al noii ere, reprezentantul Asiei Mici - Pergamon a rezumat toate informațiile disponibile cu privire la fiecare dintre domeniile existente ale medicinei și înțelegerea structurii corpului uman. În special, el a împărțit medicina în secțiuni precum:

• Anatomie
• Fiziologie
• Patologie
• Farmacologie
• Farmacognozie
• Terapie
• Obstetrică
• Igienă

Pe lângă faptul că a creat un sistem cu drepturi depline de cunoștințe medicale, a adus și multe în el. El a fost primul care a efectuat experimente și cercetări pe animale, mai degrabă decât pe oameni vii, ceea ce a adus cu el schimbări foarte semnificative în înțelegerea medicinei în general. Pergamon a fost cel care a fundamentat necesitatea cunoștințelor de anatomie și fiziologie ca bază științifică pentru diagnostic, terapie și chirurgie. Timp de multe secole, lucrarea ușor modificată a acestui autor a fost folosită ca bază pentru toți vindecătorii. Este de remarcat faptul că a fost chiar recunoscut de biserică și cler.

Medicina a atins apogeul în Roma antică, unde au fost create apeducte, canalizări și băi, s-a născut și medicina militară. Și Bizanțul s-a remarcat prin crearea de spitale mari care deservesc populația obișnuită. În același timp, în Europa apar carantine, infirmerie și spitale mănăstirești, ceea ce se explică prin focarul năprasnic.

Statul feudal rus antic era remarcat pentru cărțile sale medicale destul de răspândite, care conțineau instrucțiuni, conform cărora aproape toți vindecătorii își îndeplineau funcțiile. În special, el a împărțit medicii în specialiști mai restrânși, precum chiropracticieni, moașe și alții. În special, au existat medici care au ameliorat hemoroizii, bolile cu transmitere sexuală, precum și herniile, reumatismul și multe altele.