Instrucțiuni pentru injecții cu ketorol, indicații. Ketorol: instrucțiuni de utilizare, analogi și recenzii, prețuri în farmaciile rusești

AINS, derivat al acidului pirolizin-carboxilic.
Medicament: KETOROL®
Substanța activă a medicamentului: ketorolac
Codare ATX: M01AB15
CFG: AINS cu efect analgezic pronunțat
Număr de înregistrare: P Nr 015823/01
Data inregistrarii: 07/08/04
Reg. proprietar cred.: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (India)

Forma de eliberare a ketorolului, ambalajul și compoziția medicamentului.

Comprimate filmate verzi, rotunde, biconvexe, cu litera „S” pe o parte; la pauză există un miez alb sau aproape alb.

1 filă.
ketorolac trometamina
10 mg

Excipienți: celuloză microcristalină, lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon glicolat de sodiu, hipromeloză, propilen glicol, dioxid de titan, măsline verde.

10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
Injectare
1 ml
ketorolac trometamina
30 mg

Excipienți: clorură de sodiu, etanol, edetat disodic, octoxinol, propilenglicol, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

1 ml - fiole din sticlă închisă (10) - blistere.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile furnizate sunt furnizate doar pentru informații despre medicament; ar trebui să vă consultați medicul cu privire la posibilitatea de utilizare.

Acțiunea farmacologică a Ketorolului

AINS, derivat al acidului pirolizin-carboxilic. Are un efect analgezic pronunțat și are, de asemenea, efecte antiinflamatorii și antipiretice moderate. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea activității COX, principala enzimă în metabolismul acidului arahidonic, care este un precursor al prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei.

Farmacocinetica medicamentului.

Atunci când este administrat oral, este absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă la 40-50 de minute după administrarea atât orală, cât și intramusculară. Mâncatul nu afectează absorbția. Legarea proteinelor plasmatice este mai mare de 99%.

T1/2 - 4-6 ore atât după administrare orală, cât și după administrare intramusculară.

Mai mult de 90% din doză este excretată în urină, nemodificată - 60%; cantitatea rămasă trece prin intestine.

La pacienții cu insuficiență renală și la vârstnici, rata de eliminare scade, T1/2 crește.

Indicatii de utilizare:

Pentru ameliorarea pe termen scurt a durerii moderate și severe de diferite origini.

Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

Pentru adulți, atunci când sunt luate pe cale orală - 10 mg la fiecare 4-6 ore, dacă este necesar - 20 mg de 3-4 ori pe zi.

Pentru administrare intramusculară, o singură doză este de 10-30 mg, intervalul dintre injecții este de 4-6 ore.Durata maximă de utilizare este de 2 zile.

Doze maxime: la administrare orală sau intramusculară - 90 mg/zi; pentru pacienții cu o greutate de până la 50 kg, cu insuficiență renală, precum și pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg/zi.

Efecte secundare ale Ketorol:

Din sistemul cardiovascular: rar - bradicardie, modificări ale tensiunii arteriale, palpitații, leșin.

Din sistemul digestiv: posibile greață, dureri abdominale, diaree; rar - constipație, flatulență, senzație de plenitudine gastro-intestinală, vărsături, uscăciune a gurii, sete, stomatită, gastrită, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, disfuncție hepatică.

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: sunt posibile anxietate, dureri de cap, somnolență; rareori - parestezii, depresie, euforie, tulburări de somn, amețeli, modificări ale gustului, tulburări de vedere, tulburări motorii.

Din sistemul respirator: rar - insuficiență respiratorie, atacuri de sufocare.

Din sistemul urinar: rar - creșterea frecvenței urinare, oligurie, poliurie, proteinurie, hematurie, azotemie, insuficiență renală acută.

Din sistemul de coagulare a sângelui: rar - sângerări nazale, anemie, eozinofilie, trombocitopenie, sângerare din răni postoperatorii.

Metabolism: posibilă transpirație crescută, umflături; rar - oligurie, niveluri crescute de creatinină și/sau uree în plasma sanguină, hipokaliemie, hiponatremie.

Reacții alergice: posibile mâncărimi ale pielii, erupții cutanate hemoragice; în cazuri izolate - dermatită exfoliativă, urticarie, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, bronhospasm, edem Quincke, mialgie.

Altele: posibilă febră.

Reacții locale: durere la locul injectării.

Contraindicații ale medicamentului:

Leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, prezența sau suspiciunea de sângerare gastrointestinală și/sau hemoragie cerebrală, antecedente de tulburări de coagulare a sângelui, afecțiuni cu risc crescut de sângerare sau hemostază incompletă, diateză hemoragică, moderată și severă disfuncție renală (concentrație plasmatică a creatininei mai mare de 50 mg/l), risc de apariție a insuficienței renale din cauza hipovolemiei și deshidratării; „triada aspirinei”, astm bronșic, polipi nazali, antecedente de angioedem, ameliorarea preventivă a durerii înainte și în timpul intervenției chirurgicale, copilărie și adolescență până la vârsta de 16 ani, sarcină, naștere, alăptare, hipersensibilitate la ketorolac, acid acetilsalicilic și alte AINS.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în timpul alăptării (alăptarea).

Ketorolac este contraindicat pentru utilizare ca premedicație, menținerea anesteziei și pentru ameliorarea durerii în practica obstetrică, deoarece influența sa poate crește durata primei etape a travaliului. În plus, ketorolac poate inhiba contractilitatea uterină și circulația fetală.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Ketorol.

Utilizați cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, la pacienții cu leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal și antecedente de sângerare din tractul gastrointestinal.

Ketorolac trebuie utilizat cu prudență în perioada postoperatorie în cazurile în care este necesară o hemostază deosebit de atentă (inclusiv după rezecția glandei prostatei, amigdalectomie, în chirurgia estetică), precum și la pacienții vârstnici, deoarece Timpul de înjumătățire al ketorolacului este prelungit și clearance-ul plasmatic poate fi redus. La această categorie de pacienți, se recomandă utilizarea ketorolacului în doze care se află la limita inferioară a intervalului terapeutic. Dacă apar simptome de afectare a ficatului, erupție cutanată sau eozinofilie, administrarea ketorolac trebuie întreruptă. Ketorolac nu este indicat pentru utilizare în sindromul durerii cronice.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Dacă în timpul tratamentului cu ketorolac apar somnolență, amețeli, insomnie sau depresie, trebuie să se acorde o atenție deosebită atunci când se angajează în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor psihomotorii.

Interacțiunea Ketorol cu ​​alte medicamente.

Când ketorolac este utilizat concomitent cu alte AINS, pot apărea reacții adverse aditive; cu pentoxifilină, anticoagulante (inclusiv heparină în doze mici) - riscul de sângerare poate crește; cu inhibitori ECA - poate exista un risc crescut de apariție a disfuncției renale; cu probenecid - crește concentrația plasmatică de ketorolac și timpul de înjumătățire al acestuia; cu preparate cu litiu - este posibilă o scădere a clearance-ului renal al litiului și o creștere a concentrației acestuia în plasmă; cu furosemid - reducându-i efectul diuretic.

Când se utilizează ketoralac, necesitatea utilizării analgezicelor opioide pentru ameliorarea durerii este redusă.

Instructiuni de folosire:

Ketorolul este un medicament analgezic cu efecte antiinflamatorii și antipiretice.

efect farmacologic

Substanța activă a Ketorol este ketorolac, care, prin inhibarea activității enzimei ciclooxigenazei, ajută la inhibarea biosintezei prostaglandinelor, care sunt modulatori ai inflamației, termoreglării și sensibilității la durere.

Efectul analgezic al injecțiilor cu Ketorol poate fi observat în decurs de o jumătate de oră după administrare, iar efectul maxim - după 1-2 ore.

Efectul terapeutic al Ketorol durează 4-6 ore.

Indicatii de utilizare

Instrucțiunile recomandă prescrierea Ketorol pentru dureri moderate sau severe: dureri musculare și de spate, dureri din cauza leziunilor articulare, entorse, luxații, dureri postoperatorii, nevralgii, cancer, radiculite, dureri de dinți, migrene, arsuri etc.

Instrucțiuni de utilizare Ketorol

Ketorol, a cărui utilizare este recomandată numai pentru sindromul durerii acute și nu pentru tratamentul durerii cronice, este disponibil sub formă de tablete și soluție pentru injecție intramusculară.

În funcție de severitatea sindromului de durere, comprimatele de Ketorol pot fi prescrise o dată sau în mod repetat.

Soluția injectabilă trebuie administrată profund intramuscular. Pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani, injecțiile cu Ketorol sunt prescrise într-o doză de 10-30 mg o dată sau aceeași doză la fiecare 4-6 ore, în timp ce doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 90 mg. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, injecțiile cu Ketorol se administrează conform schemei descrise mai sus, singura diferență fiind că doza unică maximă trebuie să fie de 15 mg, iar doza maximă zilnică să fie de 60 mg. Injecțiile cu ketorol pot fi utilizate nu mai mult de 5 zile.

La trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală a Ketorol, trebuie luate în considerare dozele zilnice totale de medicament: în ziua tranziției - 30 mg, pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg, pentru pacienții sub 65 de ani - 90 mg.

Efecte secundare

Comprimatele și injecțiile cu ketorol pot provoca astfel de reacții nedorite la pacienți, cum ar fi:

• diaree, dureri de stomac, vărsături, constipație, flatulență, stomatită, greață, arsuri la stomac;
• dureri de spate, insuficiență renală acută, urinare frecventă, nefrită (inflamație a rinichilor), scăderea sau creșterea volumului de urină;
• bronhospasm, edem laringian, rinită;
• dureri de cap, somnolență, amețeli, hiperactivitate, depresie, țiuit în urechi, pierderea auzului, vedere încețoșată.
• creșterea tensiunii arteriale, leșin, edem pulmonar;
• leucopenie (creșterea globulelor albe), eozinofilie (creșterea numărului de eozinofile), anemie (scăderea numărului de globule roșii sau hemoglobinei);
• rectală, nazală, sângerare din răni postoperatorii;
• purpură, erupții cutanate, urticarie, sindrom Lyell (dermatită alergică ca reacție la medicamente), sindrom Stevens-Johnson (apariția de vezicule pe zone ale pielii și pe membrana mucoasă a diferitelor organe);
• mâncărime, urticarie, modificare a tenului, erupție cutanată, umflare a pleoapelor, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în piept;
• creștere în greutate, umflarea picioarelor, degetelor, gleznelor, picioarelor, feței, limbii, transpirație crescută, febră;
• durere sau arsură la locul de injectare a Ketorol.

Contraindicații la utilizarea Ketorol

Conform instrucțiunilor, Ketorol nu este utilizat pentru a trata sindromul durerii cronice. Utilizarea Ketorol este contraindicată pentru:

• bronhospasm (îngustarea bronhiilor ca urmare a contracției musculare);
• astm cu „aspirina” (atacuri de astm asociate cu administrarea de salicilati);
• hipovolemie (scăderea volumului sanguin);
• angioedem (umflare profundă limitată a membranelor mucoase sau a țesutului subcutanat și a pielii);
• deshidratare (deshidratare);
• ulcer peptic (ulcerație a membranei mucoase a esofagului ca urmare a expunerii la sucul gastric pe unul dintre segmentele sale);
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv în faza acută;
• hipocoagulare (reducerea coagularii sângelui);
• diateză hemoragică (boli ale sistemului sanguin, care se caracterizează printr-o tendință la creșterea sângerării);
• accident vascular cerebral hemoragic (sângerare la nivelul creierului cauzată de ruperea vaselor de sânge);
• insuficiență hepatică sau renală;
• utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• tulburări hemoragice;
• risc ridicat de sângerare;
• hipersensibilitate la ketorolac sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ketorol, a cărui utilizare trebuie discutată cu medicul curant, nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, precum și copiilor și adolescenților cu vârsta sub 16 ani.

Instrucțiunile recomandă utilizarea Ketorol cu ​​prudență pentru colecistită (inflamația vezicii biliare), hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, astm bronșic, afectare a funcției renale, sepsis (agenti infecțioși care intră în sânge), hepatită activă, polipi (creșteri tisulare) ale mucoaselor. membrana nazofaringelui și a nasului, lupus eritematos sistemic (boala țesutului conjunctiv).

Informații suplimentare

Orice durere în sine este foarte neplăcută, dar provoacă și mai multe neplăceri dacă apare brusc și crește treptat. În acest caz, poate complica grav viața unei persoane și poate perturba rutina lui obișnuită. Pentru a calma rapid durerea, farmaciile oferă astăzi multe medicamente diferite. Printre acestea, Ketorol, care este disponibil sub formă de tablete, s-a dovedit bine. Principalul său avantaj este viteza. În 20 de minute după administrare, o persoană se simte ușurată și în curând durerea dispare complet.

Cum funcționează comprimatele Ketorol?

Ketorolul aparține grupului de medicamente cu efecte complexe. Cu ajutorul lui nu numai că poți elimina sindrom de durere, dar și suprimă procesul inflamator și ameliorează umflarea țesuturilor moi. Ketorolul este un medicament antiinflamator nesteroidian și are efecte în mai multe direcții:

• normalizează temperatura corpului;
• ameliorează durerea acută;
• elimină focarele de inflamație.

Caracteristica sa principală este efectul analgezic puternic. În acest sens, este foarte asemănător cu morfina, dar Ketorol este un medicament mai sigur și mai eficient. Efect terapeutic, realizat cu Aceste tablete sunt prevăzute cu o substanță specială - ketorolac trometamina, al cărei efect asupra organismului se manifestă chiar și la doze minime. Cu ajutorul acestui remediu puteți trata eficient durerile de diferite naturi și simptome.

Efectul terapeutic la utilizarea comprimatelor Ketorol este garantat datorită absorbției complete a componentelor active în tractul gastrointestinal. Concentrație maximă medicamentul ajunge la o oră după administrarea unei singure doze. Cu toate acestea, dacă o persoană mănâncă alimente grase, va dura puțin mai mult pentru ca medicamentul să fie absorbit. Este nevoie de aproximativ 3-4 ore pentru ca medicamentul să se dezintegreze complet și să se transforme în metaboliți activi.

În medie, medicamentul începe să acționeze asupra organismului, normalizând temperatura și eliminând durerea, după aproximativ 30 de minute. Totuși, totul depinde de doza luată. Comprimatele de ketorol pot fi utilizate nu numai pentru a elimina durerea, ci și ca parte a tratamentului complet al bolilor care apar cu umflare și febră.

Pastile de ketorol și compoziția lor

Medicamentul este produs de producător în tablete acoperite cu un strat verde solubil. Se disting prin forma lor biconvexă, ceea ce le face mai ușor de înghițit. La o examinare atentă poate fi văzut tabletele au relief în formă de S. Medicamentul este vândut în blistere de plastic acoperite cu metal, fiecare conținând 10 bucăți. În plus, blisterele sunt ambalate în pachete de carton, a căror cantitate poate varia. Acest lucru, la rândul său, afectează costul final al medicamentului.

Comprimatele de ketorol conțin următoarele substanțe:

Diferite forme ale medicamentului pot avea o compoziție modificată, dar în orice caz va conține în mod necesar aceeași componentă activă. Mai mult, concentrația sa într-un comprimat va fi de 10 mg.

Reguli de dozare a ketorolului

Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este durerea severă, care nu reprezintă o amenințare pentru viață. A elimina sindrom de durere mai severă, medicii recomandă administrarea de injecții, deoarece în acest caz medicamentul este absorbit mai repede și reduce durerea într-o anumită zonă a corpului.

Atunci când calculează o doză sigură și eficientă, specialistul ia în considerare o serie de factori:

• caracteristicile evoluției bolii;
• intensitatea durerii;
• vârstă.

Pentru a elimina durerea, este suficient să luați comprimate de 10 mg. Dacă pacientul ma deranjeaza durerea severa, este permisă creșterea dozei la 2 comprimate. Când se efectuează un curs complet de comprimate Ketorol, doza și durata tratamentului trebuie determinate de medic, ținând cont de caracteristicile fiecărui caz.

În acest caz, este necesar să se respecte doza zilnică maximă, care este de 4 comprimate. Nu este recomandat să o depășiți, altfel poate provoca reacții secundare negative, care pot agrava evoluția bolii și pot provoca complicații neplăcute.

În conformitate cu instrucțiunile, acest medicament este recomandat pentru utilizare în scopuri medicinale în următoarele condiții:

Tratamentul cu Ketorol nu trebuie efectuat mai mult de 5 zile. Ketorol ajută foarte repede. În cele mai multe cazuri efectul dorit poate fi atins după o doză. Uneori pot fi necesare mai multe cursuri. În acest caz, este necesar să faceți o pauză după 12 zile de la administrarea medicamentului și apoi să o reluați.

Contraindicatii

Deoarece Ketorol este un medicament, are și anumite contraindicații. Din instrucțiuni rezultă că medicamentul nu este prescris pentru următoarele condiții:

Dacă pacientul are tendință de sângerare cerebrovasculară și edem, luați medicamentul Ketorol numai cu acordul medicului curant. În plus, este necesară supravegherea unui specialist atunci când se utilizează tablete pentru a trata următoarele boli:

• probleme cu rinichii;
• Diabet;
• tulburări ale sistemului nervos și boli somatice;
• sepsis și leziuni pustuloase ale pielii;
• hepatită;
• boală coronariană;
• hipertensiune arterială în formă cronică.

Nu este de dorit să beți alcool în timpul tratamentului cu medicament, deoarece o astfel de combinație poate cauza intoxicație a organismului. De asemenea, medicamentele nesteroidiene merită atenție, care trebuie excluse sau doza lor redusă în timp ce luați comprimate de Ketorol.

Efecte secundare

Experții identifică următoarele categorii de pacienți care au cel mai mare risc de reacții adverse ca răspuns la administrarea comprimatelor de Ketorol:

• având cancer;
• în prezența hipersensibilității confirmate la principalele componente ale medicamentului;
• persoanele cu vârsta peste 65 de ani care suferă de boli hepatice cronice și ulcere.

Dacă vorbim despre efectele secundare în sine, acestea pot fi prezentate sub forma următoarelor subgrupe:

• frecvență frecventă și medie;
• rar;
• singur.

Primul subgrup include următoarele simptome: umflarea țesuturilor moiși membre, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, somnolență, diaree, urinare frecventă, arsuri la stomac.

Mult mai rar, pacienții prezintă constipație, flatulență, erupții cutanate, modificări ale presiunii, stomatită și transpirație excesivă.

În cazuri izolate, pot apărea următoarele reacții:

• convulsii;
• dispnee;
• modificări ale dispoziției;
• bronhospasme;
• întunecarea ochilor și leșin;
• tinitus;
• umflare severă;
• durere la rinichi;
• crampe stomacale;
• vărsături cu sânge;
• anemie.

Uneori, pacienții se pot plânge de sângerări nazale, edem laringian, rinită și febră.

Dacă aveți o intoleranță individuală la comprimatele Ketorol, administrarea acestora poate duce la următoarele reacții adverse:

• umflătură;
• anafilaxie;
• piele iritata;
• probleme de respirație;
• mucoase uscate.

Eliminarea alergiilor

Dacă apare o reacție alergică ca răspuns la administrarea comprimatelor Ketorol, pe lângă întreruperea utilizării lor, se recomandă să faceți următoarele:

• luați un antihistaminic;
• bea mult lichid;
• apelați ajutorul de urgență.

Dacă se confirmă intoleranța la un anumit medicament, acesta trebuie administrat pentru prima dată într-un spital. În plus, în acest caz,, doza de medicament este calculată ca 1/8 din doza zilnică admisă. În absența efectelor secundare, este permisă creșterea treptată a dozei la cea obișnuită.

La majoritatea pacienților, Ketorol nu provoacă reacții alergice. De regulă, acest lucru se aplică acelor pacienți care sunt sănătoși și care nu au boli cronice. Este foarte dificil să se determine în prealabil probabilitatea reacțiilor adverse. Pentru aceasta este necesar luați în considerare mulți factori, dintre care cei mai importanți sunt caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta și stilul de viață al acestuia. Oricum ar fi, este necesar să începeți tratamentul cu Ketorol numai după consultarea medicului. Nu este recomandat să luați pastile pe cont propriu, altfel poate duce la consecințe periculoase.

Manifestări de supradozaj și eliminarea acestora

• răceală la nivelul extremităților și transpirație crescută;
• scăderea presiunii;
• deteriorarea activității creierului;
• tulburări de vorbire;
• apatie;
• spasme musculare și crampe;
• sângerare în tractul gastrointestinal;
• ameţeală;
• greață și vărsături;
• Dureri de stomac.

Cum să elimini consecințele unei supradoze?

Dacă apar simptome care indică un supradozaj, pacienții sunt sfătuiți să ia următoarele măsuri:

Vă rugăm să rețineți că simptomele de supradozaj pot apărea dacă pacientul este tratat cu doza recomandată a folosit alte medicamente nesteroidiene sau a făcut injecții intramusculare. Pentru a evita toate acestea, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de a utiliza medicamentul și să urmați exact doza.

Combinație cu alte medicamente

Ketorolul trebuie luat cu prudență cu anumite tipuri de medicamente, deoarece o astfel de combinație poate provoca o deteriorare gravă a bunăstării. Este inacceptabil să se efectueze terapia cu Ketorol în combinație cu următoarele medicamente:

• corticotropine;
• etanol;
• acid acetilsalicilic;
• vitamine pe bază de calciu.

Dacă acest punct nu este luat în considerare, pacientul poate prezenta sângerări severe în tractul gastrointestinal, precum și alte boli la fel de plăcute.

Concluzie

Pentru a ameliora rapid și eficient durerea acută bruscă, este necesar să alegeți medicamentul potrivit. Există multe dintre acestea oferite în farmacii astăzi și printre ele merită mai ales subliniată Comprimate de ketorol. Mulți experți vorbesc bine despre ei și, prin urmare, recomandă acest medicament multora dintre pacienții lor care vin la ei cu plângeri de durere în diferite părți ale corpului. Medicamentul s-a dovedit a fi bine tolerat de majoritatea pacienților. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că tratamentul cu acest medicament nu are loc întotdeauna fără consecințe.

Administrarea comprimatelor de Ketorol poate provoca diferite reacții alergice la unii pacienți, care pot fi asociata cu prezenta au intoleranță individuală la componentele constitutive ale medicamentului, precum și la alți factori despre care nu toată lumea știe. Prin urmare, este necesar să începeți tratamentul cu acest medicament numai după consultarea unui specialist, respectând cu strictețe schema de dozare și dozaj.

Ketorol

Compus

Comprimate de ketorol

Ingrediente inactive: lactoză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb, hipromeloză, amidon glicolat de sodiu, dioxid de titan, propilenglicol, colorant - verde măsline.

Soluție de ketorol pentru administrare intramusculară
Substanță activă: trometamina ketorolac.
Substante inactive: etanol, clorura de sodiu, octoxinol, edetat disodic, hidroxid de sodiu, propilenglicol, apa pentru preparate injectabile.

efect farmacologic

Ketorolul este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect predominant analgezic. Ingredientul activ al medicamentului este ketorolac (ketorolac trometamina). Ketorolac are proprietăți antipiretice moderate, un efect antiinflamator și un efect analgezic pronunțat. Ketorolac, predominant în țesuturile periferice, provoacă inhibarea nediscriminatorie a activității enzimelor ciclooxigenazei de tipurile 1 și 2, ducând la inhibarea formării prostaglandinelor. Prostaglandinele joacă un rol important în durere, reacții inflamatorii și mecanismul de termoreglare. Conform structurii chimice, substanța activă a Ketorol este un amestec racemic de enantiomeri +R- și -S-, iar efectul analgezic al medicamentului se datorează tocmai enantiomerilor -S. Ketorolul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă centrul respirator, nu are efect sedativ sau antidepresiv și nu provoacă dependență de droguri. Efectul analgezic al Ketorolului este comparabil ca putere cu morfina și este mult mai superior medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupuri. Debutul acțiunii analgezice după administrarea intramusculară sau administrarea orală începe după 0,5 și, respectiv, 1 oră. Efectul analgezic maxim se observă după 1-2 ore.

Indicatii de utilizare

Pentru ameliorarea durerii cauzate de orice motiv, cu severitate puternică sau moderată (inclusiv patologia cancerului și durerea în perioada de după intervenție chirurgicală).

Mod de aplicare

Comprimate de ketorol
Este prescris pentru administrare orală. În funcție de severitatea și severitatea durerii, se aplică o dată sau în mod repetat în doză de 10 mg (doza maximă admisă este de 4 comprimate pe zi - 40 mg). Durata unui curs de tratament nu este mai mare de 5 zile.

Ketorol pentru administrare intramusculară
Doza minimă eficientă este selectată individual, care depinde de răspunsul terapeutic al pacientului și de intensitatea sindromului de durere. Dacă este necesar, se pot prescrie în paralel doze reduse de analgezice opioide.
Pentru persoanele sub 65 de ani, 10-30 mg de medicament sunt utilizate intramuscular o dată sau în mod repetat (la fiecare 4-6 ore) la 10-30 mg. Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și pentru cei cu insuficiență renală, Ketorol se prescrie intramuscular o dată 10-15 mg sau în mod repetat 10-15 mg la fiecare 4-6 ore, în funcție de severitatea sindromului de durere.
Doza maximă admisă pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani este de 90 mg/zi. In caz de afectare a functiei renale sau varsta peste 65 de ani, doza maxima admisa este de 60 mg/zi. Cursul terapiei nu durează mai mult de 5 zile.

Trecerea de la uz intramuscular la uz intern
În ziua tranziției, doza de Ketorol pentru administrare orală nu trebuie să depășească 30 mg. Doza zilnică totală de comprimate și soluție la trecerea de la administrarea intramusculară la administrarea orală nu trebuie să fie mai mare de 90 mg/zi pentru pacienții cu vârsta de 65 de ani sau mai puțin, pentru pacienții cu insuficiență renală sau cu vârsta peste 65 de ani - 60 mg/zi .

Efecte secundare

Gradul de reacții adverse: mai mult de 3% - frecvente, 1-3% - mai puțin frecvente; mai puțin de 1% sunt rare.

Din sistemul urinar: dureri lombare fără sau cu azotemie și/sau hematurie, insuficiență renală acută, sindrom hemolitic uremic (insuficiență renală, trombocitopenie, anemie hemolitică, purpură), scăderea sau creșterea volumului de urină excretată, edem renal, urinare frecventă, jad (rar).

Din sistemul digestiv: diaree și gastralgie, în special la pacienții cu vârsta peste 65 de ani care au antecedente de boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (deseori); flatulență, senzație de plenitudine în stomac, constipație, stomatită, vărsături (mai rar); leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, inclusiv sângerări (arsuri sau spasm în regiunea epigastrică, dureri abdominale, vărsături ca „zaț de cafea”, arsuri la stomac, melenă, greață) și perforarea peretelui tractului gastrointestinal, hepatită, pancreatită acută , icter colestatic, hepatomegalie (rar).

Din sistemul nervos central: dureri de cap, somnolență, amețeli (deseori); depresie, halucinații, psihoză, zgomot în urechi, tulburări de auz, vedere încețoșată (inclusiv vedere încețoșată), hiperactivitate (neliniște, modificări ale dispoziției), meningită aseptică (dureri de cap severă, febră, îndoitură a mușchilor spatelui și/sau gâtului, convulsii) - rar .

Din sistemul respirator: edem laringian (dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), dispnee sau bronhospasm, rinită (rar).

Reacții alergice: reacții anafilactoide sau anafilaxie (erupții cutanate, modificarea culorii pielii feței, mâncărimi ale pielii, urticarie, dispnee sau tahipnee, edem periorbital, umflare a pleoapelor, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, greutate în piept) - rar .
Din sistemul de coagulare a sângelui: sângerări nazale, sângerare de la o rană postoperatorie, sângerare din intestine (rar).

Din organele hematopoietice: eozinofilie, anemie, leucopenie (rar).

Reacții cutanate: purpură și erupții cutanate, inclusiv erupții cutanate maculopapulare (mai puțin frecvente); urticarie, dermatită exfoliativă (febră cu sau fără frisoane, descuamare sau întărire a pielii, înroșire, sensibilitate și/sau umflare a amigdalelor), sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson (rar).

Din sistemul cardiovascular: ușoară creștere a tensiunii arteriale (mai rar); edem pulmonar, pierderea conștienței (rar).

Reacții locale la injectarea într-un mușchi: durere sau arsură la locul injectării (mai rar).

Altele: umflarea picioarelor, feței, gleznelor, picioarelor, degetelor, creșterea în greutate (deseori); transpirație excesivă (mai puțin frecventă); febră, umflarea limbii, (rar).

Contraindicatii

triada aspirinei;
angioedem;
spasm bronșic;
hipersensibilitate la trometamina ketorolac și/sau alte AINS;
hipovolemie, indiferent de cauza dezvoltării acesteia;
boli erozive și ulcerative ale sistemului digestiv în faza acută;
hipocoagulare (inclusiv cazuri de hemofilie);
deshidratare;
ulcer peptic;
accident vascular cerebral hemoragic (suspectat sau confirmat);
combinație cu alte AINS;
insuficiență renală și/sau hepatică (dacă creatinina plasmatică este mai mare de 50 mg/l);
tulburare hematopoietică;
diateză hemoragică;
sarcina, nașterea, alăptarea;
risc ridicat de sângerare (inclusiv postoperator);
vârsta de până la 16 ani.

Sarcina

Ketorolul este contraindicat femeilor însărcinate. Dacă este necesară prescrierea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea este întreruptă temporar.

Interacțiuni medicamentoase

Combinația de paracetamol și Ketorol crește riscul de efecte toxice asupra țesutului renal, cu metotrexat determinând nefro- și hepatotoxicitate crescută.
Administrarea simultană de ketorolac cu suplimente de calciu, glucocorticosteroizi, acid acetilsalicilic, antiinflamatoare nesteroidiene din alte grupe, corticotropină și etanol poate provoca ulcerații la nivelul mucoasei gastrointestinale, ceea ce amenință dezvoltarea sângerării gastrointestinale.
În timpul utilizării medicamentului, poate apărea o scădere a clearance-ului litiului și metotrexatului și o creștere a toxicității ambelor substanțe.

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante indirecte, trombolitice, heparină, cefoperazonă, agenți antiplachetari, pentoxifilină și cefotetan crește riscul posibil de sângerare.
Ketorolul reduce efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice deoarece determină o scădere a formării de prostaglandine la nivelul rinichilor.
Probenecidul reduce volumul de distribuție și clearance-ul plasmatic al Ketorolului, crește conținutul acestuia în serul sanguin și crește timpul de înjumătățire al ketorolac trometamina.
Utilizarea combinată de metotrexat și ketorolac este posibilă numai atunci când se prescriu doze mici de metotrexat (în acest caz, este necesar să se monitorizeze cu atenție concentrația plasmatică de metotrexat).

Absorbția ketorolac trometamina nu este afectată de utilizarea antiacidelor.
Ketorolul crește nivelurile plasmatice de nifedipină și verapamil.
Când se utilizează simultan cu Ketorol, efectul hipoglicemiant al medicamentelor hipoglicemiante orale și al insulinei crește, ceea ce necesită o modificare a dozei acesteia din urmă. Atunci când prescrieți medicamentul cu alte medicamente care au efecte nefrotoxice (inclusiv medicamente care conțin aur), riscul de nefrotoxicitate crește.
Medicamentele care inhibă secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolac trometamina și cresc concentrația acestuia în serul sanguin.
Atunci când se combină medicamentul cu analgezice opioide, este posibilă o reducere semnificativă a dozei acestuia din urmă.
Administrarea combinată de valproat de sodiu și Ketorol duce la afectarea agregării plachetare.
Din punct de vedere farmaceutic, trometamina ketorolac este incompatibil cu preparatele cu litiu și cu soluția de tramadol.

Nu trebuie să amestecați soluția pentru administrarea intramusculară de Ketorol în aceeași seringă cu prometazina, sulfatul de morfină și hidroxizina, deoarece acestea interacționează chimic cu precipitarea.
Soluția pentru administrare intramusculară de Ketorol este compatibilă cu soluție de dextroză 5%, soluție izotonă de clorură de sodiu, plasmalit, soluție Ringer lactată și soluție Ringer, precum și cu soluții perfuzabile care includ clorhidrat de lidocaină, clorhidrat de dopamină, aminofilină, sare de sodiu heparină și insulină umană. acțiune scurtă.

Supradozaj

Semne posibile ale unui supradozaj cu Ketorol: greață, dureri abdominale, vărsături, ulcere peptice sau leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal, acidoză metabolică, insuficiență renală.
Tratament: lavaj gastric urmat de administrarea de medicamente adsorbante, tratament simptomatic. Nu este excretat într-o măsură semnificativă prin metode de dializă.

Formular de eliberare

Comprimate de ketorol: rotund, acoperit cu o coajă verde, cu simbolul „S” pe 1 față, biconvex, care conține 10 mg ketorolac trometamina. Fractura este albă sau aproape albă. Există 20 de bucăți într-un pachet (10 bucăți în fiecare blister).

Ketorol – soluție pentru administrare intramuscularăîn fiole de sticlă închisă la culoare care conțin 1 ml Ketorol (30 mg trometamina ketorolac). Există 10 fiole într-un blister.

Conditii de depozitare

A se păstra conform listei B. Locul de depozitare trebuie să fie uscat și ferit de lumină. Temperatura - nu mai mare de 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani. Protejați de accesul copiilor. Rechizite de la farmacii.

În plus

Nu se recomandă prescrierea Ketorol ca componentă pentru premedicație, analgezie în practica obstetricală și anestezie de întreținere din cauza riscului semnificativ de sângerare. Nu este indicat în tratamentul sindromului durerii cronice.
Efectul substanței active Ketorol asupra agregării trombocitelor se observă timp de 1-2 zile.
Pentru pacienții cu tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui, ketorolac este prescris dacă se efectuează o monitorizare constantă a numărului de trombocite - acest lucru este deosebit de important atunci când este necesară hemostază fiabilă (perioada postoperatorie).
Se prescrie cu prudență în colecistită, astm bronșic, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, disfuncție renală (cu creatinina serică mai mică de 50 mg/l), hepatită activă, colestază, lupus eritematos sistemic, sepsis, excrescențe polipoase în nazofaringe și mucoasa nazală, pacienți vârstnici peste 65 de ani.

Riscul de a dezvolta reacții adverse din sistemul urinar crește odată cu hipovolemie.
Ketorol, dacă este necesar, poate fi utilizat în combinație cu analgezice opioide.
Ketorolul nu este recomandat a fi administrat concomitent cu paracetamolul mai mult de 5 zile.
La utilizarea Ketorol, un număr semnificativ de pacienți dezvoltă reacții adverse la nivelul sistemului nervos central (de exemplu, somnolență, dureri de cap, amețeli), deci este mai bine să evitați efectuarea de activități care necesită reacții rapide și atenție sporită (lucrarea cu utilaje, conducerea vehiculelor). ).
Informațiile despre medicament sunt furnizate doar în scop informativ și nu trebuie folosite ca ghid pentru auto-medicație. Doar un medic poate decide să prescrie medicamentul, precum și să determine doza și metodele de utilizare.

rata medie

Pe baza recenziilor

Durerea poate apărea brusc, iar puterea sa crescândă face imposibilă existența pe deplin. Un remediu universal cu un efect analgezic pronunțat este medicamentul Ketorol. În doar 15-20 de minute vor deveni sesizabile primele semne ale efectelor sale benefice asupra organismului, timp în care durerea va începe treptat să scadă până când va dispărea complet.

Pe lângă ameliorarea durerii, Ketorol este capabil elimină procesul inflamator, ameliorând umflarea țesuturilor moi. Cum se obține un astfel de efect cu mai multe fațete, indicațiile și contraindicațiile, precum și reacțiile adverse ale medicamentului vor fi discutate în continuare.

Efecte farmacologice

Medicamentul Ketorol aparține grupului de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Ca multe alte medicamente din acest grup, medicamentul este capabil să ofere suficient impact cu mai multe fațete pe corp și anume:

• elimină sursa de inflamație prin suprimarea sintezei compușilor enzimatici prostaglandine;
• ameliorează durerea simptomatică acută;
• are efect antipiretic.

Dacă vorbim despre metoda influenței sale la nivel celular, atunci se obține un rezultat favorabil prin inhibarea sintezei prostaglandinelor - enzime care provoacă durere și umflare atunci când apar tulburări ale activității vitale naturale într-o anumită zonă. Absorbite în tractul gastrointestinal, componentele active ale medicamentului se combină cu celulele proteice, provocând inhibarea neselectivă a cascadei ciclooxigenazei, după care sinteza prostaglandinelor încetinește și este în cele din urmă redusă la minimum.

Efect analgezic comparabil ca putere cu morfina, cu toate acestea, utilizarea Ketorol este mult mai eficient și mai sigur. Principalul ingredient activ este ketorolac trometamina, care poate avea un efect terapeutic chiar și în doze minime. Cu ajutorul acestui medicament puteți scăpa de diferite tipuri de durere, care diferă în patogeneză și tip de manifestare.

Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat Voronezh, numită după. N.N. Burdenko. Rezident clinic și neurolog al BUZ VO „Policlinica din Moscova”.

Administrarea orală a medicamentului oferă eficacitate maximă datorită absorbției complete a componentelor active în tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în sânge apare la o oră după administrarea medicamentului. Ea direct depinde de tipul de mâncare rabdator. Alimentele grase predominante (majoritatea de origine animală) din dietă ajută la încetinirea procesului de absorbție timp de câteva ore. Timpul de înjumătățire și formarea metaboliților activi au loc în 3-5 ore.

Apar efecte analgezice și antipiretice imediat după prima doză de medicament, în 25-50 de minute, în funcție de doză. Ketorolul este utilizat atât pentru eliminarea durerii simptomatice, cât și pentru tratamentul complet al bolilor grave, care se caracterizează prin febră și umflături.

Ketorolul se leagă de albumina din sânge cu aproape 99%, ceea ce îi crește biodisponibilitatea și îi crește eficacitatea. El capabil să pătrundă în toate țesuturile și organele, reținând în laptele matern și lichidul sinovial în concentrație maximă ( dar nu se acumulează, ca și alte medicamente similare AINS).

În timpul metabolismului, aproximativ jumătate din doza introdusă în organism sunt metaboliți inactivi. A doua jumătate (glucuronide și hidroxiketorolac) are un efect direct asupra sintezei prostaglandinelor, acționând local și selectiv.

După metabolismul activ în ficat, medicamentul este în mare parte excretat de rinichi împreună cu urina. O proporție mică de Ketorol este excretată din organism prin intestine. La pacienții cu probleme hepatice, timpul de înjumătățire și concentrația maximă a medicamentului pot avea indicatori individuali care diferă de cei general acceptați. Deoarece ketorolac trometamina se leagă direct de proteinele din sânge, timpul său de înjumătățire crește de câteva ori la persoanele în vârstă. Mai mult, într-un organism tânăr activ, timpul de înjumătățire poate apărea mult mai mult.

Compoziție și formă de eliberare

Ketorolul este produs sub formă de tablete acoperite cu un strat verde solubil special. Forma biconvexă a comprimatului facilitează înghițirea medicamentului. Fiecare tabletă are o imprimare specială sub forma literei latine S. Tabletele sunt ambalate în 10 bucăți într-un blister de plastic cu un strat metalic. Pachetul poate conține un număr diferit de blistere, ceea ce face ca prețul medicamentului să fie radical diferit.

Un comprimat Ketorol conține:

1. Ingredient activ – ketorolac trometamina – 10 mg.
2. Componente auxiliare:

• lactoză;
• amidon de porumb;
• celuloză microcristalină;
• dioxid de siliciu coloidal;
• carboximetil amidon de sodiu;
• dioxid de titan;
• hipromeloză;
• vopsea de diamant natural;
• propilen glicol.

Compoziția tabletelor poate fi modificată de către producător, dar ingredientul activ (ketorolac trometamina) rămâne neschimbat, menținând doza general acceptată de 10 mg.

Aplicație

Comprimatele de ketorol sunt utilizate în cazurile în care intensitatea durerii nu are un efect care pune viața în pericol. Când ameliorați atacurile acute de durere severă, este mai bine să utilizați injecții, care sunt absorbite mai repede și reduc durerea într-o anumită zonă a corpului. Următorul regim este utilizat pe scară largă în practica medicală: în primele trei zile, Ketorol se administrează profund intramuscular, după care tratamentul se continuă cu tablete, reducând treptat doza la minim.

Doza depinde de vârsta persoanei, de intensitatea durerii și de natura bolii.. Pentru a elimina durerea de diferite etiologii și luxații, doza cea mai potrivită este de 10 mg - aceasta este 1 comprimat de medicament. Dacă durerea este severă, doza poate fi crescută la 20 mg (2 comprimate). Când se prescrie Ketorol ca curs, durata acestuia, precum și doza, sunt determinate individual.

Doza maximă admisă de ketorolac pe zi nu este mai mare de 40 mg(4 tablete). Depășirea acesteia duce la dezvoltarea unui număr de efecte secundare care pot afecta evoluția bolii, complicând-o cu senzații suplimentare dureroase și incomode în organism.

Indicatii de utilizare medicamentele din grupa AINS pot deveni următoarele manifestări:

• boli reumatoide ale sistemului musculo-scheletic
• , durere de dinți;

• cauzate de compresia terminațiilor neuronilor;
• încordări musculare și;
• boli oncologice;
• ameliorarea durerii în perioada postoperatorie și de reabilitare;
• traumatism și încălcarea integrității țesutului osos (fracturi, puncție, compresie);
• nevralgie musculară și mialgie.

De obicei, cursul tratamentului cu Ketorol este de până la 5 zile, dar în cele mai multe cazuri o doză de medicament este suficientă pentru a scăpa de durerile severe. A lui nu folosiîn copilărie ( până la 16 ani), limitată la administrarea altor AINS pentru a calma febra, febra și inflamația. Dacă este necesară utilizarea pe termen lung a medicamentului, luați o pauză la fiecare 12 zile, după care se continuă utilizarea.

Contraindicatii

nefolositîn terapie, când pacientul are prezența următorilor indicatori:

• hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului;
• intoleranță la acidul acetilsalicilic;
• prezența astmului bronșic și a polipozei sinusurilor;
• disfuncție a hematopoiezei, în special în prezența unui nivel scăzut de coagulare;
• copii sub 16 ani;
• perioada de sarcină și alăptare;
• prezența sângerării active în tractul gastrointestinal;
• procesele inflamatorii cronice ale stomacului și intestinelor, care sunt în stadiul acut;

• diateză hemoragică;
• intoleranță la lactoză;
• insuficiență cardiacă decompensată;
• perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală de bypass coronarian;
• ulcer peptic al tractului gastrointestinal în stadiul acut;
• insuficiență renală;
• AVC sau stare pre-accident vascular cerebral;
• hipovolemie.

Cu grija medicamentul este utilizat dacă pacientul are predispoziție la edem și sângerare cerebrovasculară.

De asemenea, plătiți Atentie speciala privind starea pacientului la prescrierea Ketorol în cazul în care anamneza conține următoarele boli:

• ischemie cardiacă;
• hipertensiune arterială cronică;
• disfuncție a rinichilor și a sistemului excretor în ansamblu;
• diabet zaharat (cu utilizarea zilnică obligatorie a insulinei);
• sepsis și leziuni pustuloase ale pielii de diverse etiologii;
• hepatită în stadiu activ;
• boli somatice grave și tulburări ale sistemului nervos.

Nu se recomandă combinarea medicamentului cu alcool, deoarece acesta din urmă poate provoca o intoxicație severă a organismului. Dacă o persoană are o dependență de alcool, tratamentul său se efectuează numai într-un spital, după efectuarea picăturilor și clismelor de curățare.

Când utilizați Ketorol, este important să limitați sau să opriți complet administrarea altor AINS, deoarece o concentrație crescută a componentului activ poate provoca intoxicație, ceea ce va duce la dezvoltarea reacțiilor adverse.

Supradozaj

Cu semnificative crescând doza zilnica admisa ( mai mult de 100 mg) se notează intoxicație severă organism, care se caracterizează prin următoarele simptome:

• greață și vărsături;
• durere în abdomen;
• sângerare în tractul gastrointestinal (sânge în scaun și vărsături);
• ameţeală;
• apatie;
• crampe și spasme musculare;
• raceala si transpiratia extremitatilor;
• tulburări ale activității creierului;
• vorbire neclară.

Dacă se detectează o supradoză, este necesar să se efectueze un set de măsuri care vizează restabilirea funcțiilor vitale:

1. Scoateți tabletele rămase din tractul gastrointestinal– este adecvat numai atunci când intervalul de timp de la utilizarea comprimatelor până la detectarea supradozajului nu depășește 1 oră. Puteți induce un reflex de gag prin apăsarea dosului unei linguri pe rădăcina limbii.
2. Reduceți concentrația de toxine– orice adsorbanți care pot învălui și neutraliza activitatea toxinelor vor ajuta în acest sens. Acestea includ: Cărbune activat (1 tabletă la 10 kg de greutatea unei persoane), Sorbex, Polysorb, Enterosgel.
3. Asigurați echilibrul apă-sare– realizat prin consumul de apă din abundență, cel puțin 2-3 litri. Trebuie să bei cu înghițituri mici, dar foarte des (la fiecare 2-3 minute). Apa trebuie să fie la temperatura camerei, dar în niciun caz rece, ceea ce va duce la spasme în tractul gastro-intestinal. Pentru cele mai bune rezultate, vă puteți face propria soluție salină. Pentru a face acest lucru, pentru 1 litru de apă utilizați:

• 1 lingură sare de masă;
• 1 lingura zahar;
• 1 lingurita de bicarbonat de sodiu.

Amestecul rezultat de săruri vitale se bea câteva zile până când manifestările reziduale ale reacțiilor adverse dispar.

Chemați o salvare, și, de asemenea, informează terapeutul local despre ceea ce s-a întâmplat.

Supradozajul și simptomele sale pot apărea chiar și atunci când a fost luată o singură doză de Ketorol, combinată cu alte medicamente AINS sau când au fost utilizate simultan injecții intramusculare și tablete. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, instrucțiunile trebuie studiate cu atenție și trebuie comparate dozele totale de AINS care intră în organism pe zi.

Efecte secundare

La riscîn funcție de probabilitatea reacțiilor adverse toamna:

• persoanele cu vârsta peste 65 de ani cu antecedente de boală hepatică cronică, precum și ulcer peptic al tractului gastrointestinal;
• persoanele care au o intoleranță individuală la componentele medicamentului sau la orice medicamente din grupul AINS;
• persoanele cu cancer, precum și procesele distructive din ficat.

Efectele secundare provocate de Ketorol pot fi luate în considerare ținând cont de frecvența de apariție:

1. Frecvent(mai mult de 3% din toate cazurile):

• diaree;
• arsuri la stomac;
• urinare crescută dureroasă;
• umflarea țesuturilor moi ale feței și membrelor;
• cefalee cu simptome acute care persistă destul de mult timp;
• scăderea tensiunii arteriale;
• somnolenţă;
• durere în abdomenul epigastric.

1. Frecvența medie(de la 1 la 3% din masa totală):

• constipație;
• flatulență;
• stomatită;
• creșterea bruscă a tensiunii arteriale;
• erupții cutanate;
• transpirație crescută.

1. Rar(până la 1%):

• vărsături cu sânge;
• ulcerație a membranei mucoase a tractului gastrointestinal;
• spasm stomacal;
• durere și disconfort, indicând prezența problemelor renale;
• scăderea volumului de urină excretat;
• umflare severă;

• tinitus;
• întunecarea ochilor;
• pierderea conștienței;
• convulsii;
• schimbări bruște de dispoziție;
• spasm bronșic;
• dificultăți severe de respirație și lipsă de aer;
• anemie.

1. În cazuri izolate:

• sângerări nazale;
• umflarea laringelui;
• rinită;
• trombocitopenie;
• pancreatita acuta;
• hepatită;
• febră.

În caz de intoleranță individuală la medicament se poate dezvolta o reacție alergică, care se manifestă prin următoarele reacții:

• urticarie și mâncărimi ale pielii;
• umflarea întregului corp sau a părților sale individuale;
• dificultăți de respirație;
• anafilaxie;
• mucoase uscate.

Când sunt diagnosticate reacții alergice, tratamentul cu Ketorol este oprit folosind următorul set de măsuri:

1. Dați persoanei orice antihistaminic: Suprastin, Diazolin, Finistil.
2. Furnizați multe lichide.
3. Chemați o salvare.

Dacă există reacții alergice la medicamentele care sunt indicate în anamneză, pacientului i se recomandă să ia primul medicament în spital, folosind 1/8 din doza zilnică. În absența reacțiilor adverse, doza este ajustată treptat la doza general acceptată.

De obiceiîn practica medicală Ketorolul este bine tolerat pacienți care nu au probleme de sănătate sau boli cronice. Apariția reacțiilor adverse este direct legată de caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta acestuia și starea generală de sănătate și stilul de viață.

Deoarece medicamentul poate provoca o serie întreagă de reacții adverse asupra organismului, utilizarea sa este posibilă numai după consultarea unui medic. Auto-medicația poate provoca dezvoltarea de noi boli și, de asemenea, poate provoca moartea.

Interacțiunea cu alte medicamente

• Acid acetilsalicilic;
• Corticotropine;
• Complexe de vitamine care conțin calciu;
• Etanol.

Combinația acestor medicamente cu Ketorol provoacă sângerări abundente ale tractului gastro-intestinal, precum și dezvoltarea unor complicații grave.

De asemenea Nu se recomandă utilizarea simultană a Ketorol cu alte antiinflamatoare nesteroidiene, deoarece este probabil să apară supradoze cu consecințe negative pentru organism.

Dezvoltarea nefrotoxicității, precum și disfuncția gravă a sistemului excretor, se realizează prin utilizarea simultană a Ketorol cu ​​următoarele medicamente:

• paracetamol;
• preparate care conțin o concentrație mică de aur.

Scăderea sintezei de prostaglandine are un efect direct asupra medicamente din grupa diureticelor, reducându-le activitatea. De asemenea eficacitatea medicamentelor antihipertensive scade, atunci când utilizarea lor este combinată cu Ketorol.

Dacă un pacient are diabet zaharat, doza de insulină trebuie ajustată, deoarece medicamentul utilizat poate afecta nivelul de glucoză din sânge și procesul de descompunere.

Utilizare simultană Ketorola cu Verapamil și Nefidipină, duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă de mai multe ori. Această proprietate este utilizată pe scară largă în tratamentul nevralgiei și mialgiilor, atunci când este necesar să se realizeze efect sedativ și relaxant muscular.

În plus

Nu se recomandă utilizați medicamentul ca anestezie pentru intervenții chirurgicale minore, deoarece există o probabilitate mare de sângerare. Nu este eficientîn timpul tratamentului sindrom de durere care poarta natura cronica.

Tratament cu Ketorol pentru pacienții care au probleme ale sistemului circulator, implică control constant starea și cantitatea de trombocite produse, precum și viteza de sedimentare a acestora. Se fac teste atât înainte de a lua pilula, cât și după ce aceasta este absorbită. O coagulogramă efectuată de cel puțin 2 ori pe zi va ajuta la evitarea consecințelor grave, precum și la prezicerea unui tratament suplimentar.

Când se utilizează Ketorol la pacienții cu cancer, se poate combina acesta în doze mici preparate care conțin opiu, deoarece concentrația acestora din urmă se va dubla. In orice caz, combinația dintre Ketolor și medicamente antitumorale este inacceptabilă, deoarece aceasta poate cauza afectarea gravă a funcției renale, inclusiv insuficiență renală.

Avantaje față de alte medicamente

Printre cele mai pronunțate avantaje ale utilizării Ketorol, pot fi evidențiate următoarele calități:

1. Nu este capabil să se lege de receptorii opioizi ai membranelor celulare, ceea ce îi permite să fie utilizat ca un calmant sigur al durerii.
2. Nu afectează în niciun fel performanța sau concentrarea creierului - poate fi folosit atunci când se efectuează lucrări care necesită o concentrare crescută și viteza reacțiilor psihomotorii.
3. Nu are un efect sedativ pronunțat.
4. Nu creează dependență, așa că poate fi folosit pentru tratamentul pe termen lung al bolilor cronice însoțite de durere acută, febră și umflarea țesuturilor moi.
5. Permis pentru disfuncția ficatului, deoarece acest lucru nu afectează nivelul de absorbție și timpul de înjumătățire din organism.
6. Nu are efect anxiolitic, permițând utilizarea medicamentului pentru tulburări ale reacțiilor psiho-emoționale.
7. Preț accesibil și bine tolerat de către pacienți.

Preț

Indian Ketorol, care conține 2 blistere cu 20 de comprimate într-un pachet, costă 43 de ruble. Medicamentul intern îl va costa pe cumpărător puțin mai puțin - 35 de ruble. Prețurile pot diferi ușor de prețurile farmaciilor, deoarece depind complet nu numai de producător, ci și de procentul de markup al farmaciilor.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă, deoarece are un efect analgezic pronunțat.

Condiții de păstrare și termene de valabilitate

Medicamentul este păstrat într-un loc răcoros și uscat, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate este de 2 ani de la data fabricației, a cărei dată exactă este indicată pe ambalaj.

Analogii

Cele mai accesibile și nu mai puțin eficiente mijloace de efecte similare asupra organismului sunt următoarele:

• Ketorolac, 10 mg, preț pentru 20 buc. de la 26 rub.
• , 10 mg, pret pentru 10 buc. de la 58 rub.
• Ketotifen, 1 mg, preț pentru 30 buc. de la 70 rub.
• Ketofril, 10 mg, preț pentru 20 buc. de la 88 rub.
• Pentalgin, pret pentru 24 buc. de la 141 rub.
• Tempalgin, pret pentru 20 buc. de la 115 rub.

Medicamentele similare au propriile lor contraindicații și reacții adverse, așa că atunci când le alegeți este important să consultați un specialist. Înlocuirea independentă a Ketorol cu ​​un analog poate provoca dezvoltarea reacțiilor negative asociate.

Astfel, Ketorolul sub formă de tablete poate avea aceleași efecte asupra organismului ca și alte medicamente din grupa AINS. Cu toate acestea, el este bine tolerat și răspunde rapid, care se realizează prin absorbția și metabolismul ușor de către ficat. El este destul poate fi combinat cu medicamente din alte grupe de medicamenteîn terapie complexă, dar în același timp necesită spitalizare și monitorizarea medicală constantă a stării pacientului. Un preț accesibil și capacitatea de a elimina rapid orice tip de durere îl fac atât de popular și de solicitat pe piața farmacologică.

Nu a fost găsită nicio recenzie! Introduceți un ID valid de recenzie.