Transpirație frecventă. Principalele grupuri de boli care sunt însoțite de transpirație crescută și metode eficiente de tratament

Transpirația excesivă este o problemă familiară multora. Poate strica grav calitatea vieții în orice domeniu: în relațiile personale, în comunicarea cu alte persoane, la locul de muncă. O persoană care transpiră excesiv le evocă uneori milă celorlalți. Dar cel mai adesea îl tratează cu dezgust. O astfel de persoană este forțată să se miște mai puțin, ea evită să dea mâna. Îmbrățișările sunt în general tabu pentru ea. Ca urmare, o persoană pierde contactul cu lumea. Pentru a reduce severitatea problemei lor, oamenii recurg la diverse produse cosmetice sau remedii populare. În același timp, ei nu cred deloc că o astfel de condiție poate fi dictată de boli. Este important să înțelegeți ce boli provoacă o persoană să transpire mult? La urma urmei, puteți scăpa de simptome numai prin eliminarea patologiei care a provocat-o.

Principalele motive

Problema acestui fenomen neplăcut continuă să fie studiată de medici până în zilele noastre. Și, din păcate, dacă o persoană știe ce înseamnă asta, medicii nu pot explica întotdeauna.

Cu toate acestea, experții au identificat câteva cauze principale ale hiperhidrozei sau transpirației crescute:

Patologia este cauzată de boli care apar într-o formă latentă sau deschisă.
Luarea anumitor medicamente.
O caracteristică individuală a corpului, care este cel mai adesea moștenită.

Dar adesea problema este ascunsă în boli. Prin urmare, este foarte important să înțelegem sub ce boli o persoană transpiră mult.

Medicii spun că hiperhidroza poate fi declanșată de:

tulburări endocrine;
patologii infecțioase;
boli neurologice;
tumori;
insuficiență genetică;
boli de rinichi;
boli cardiovasculare;
intoxicație acută;
sindromul de retragere.

Să le privim mai detaliat.

Boli endocrine

Orice tulburări în acest sistem provoacă aproape întotdeauna hiperhidroză. De exemplu, de ce oamenii cu diabet transpira mult? Acest lucru se datorează metabolismului crescut, vasodilatației și fluxului sanguin crescut.

Cele mai comune sisteme sunt:

Hipertiroidismul. Patologia se caracterizează prin funcționarea crescută a glandei tiroide. Pe lângă transpirația excesivă, sunt adesea prezente și alte simptome ale bolii. O persoană cu hipertiroidism are o tumoare la gât. Dimensiunea sa ajunge la un ou de gaina, si uneori mai mult. Un semn caracteristic al bolii sunt ochii proeminenti. Transpirația crescută este provocată de hormonii tiroidieni, ceea ce duce la generarea puternică de căldură. Ca rezultat, corpul „pornește” protecția împotriva supraîncălzirii.
Diabet. O patologie gravă caracterizată prin creșterea nivelului de glucoză în sânge. Transpirația în diabet se manifestă într-un mod destul de ciudat. Regiunea superioară (față, palme, axile) suferă de hiperhidroză. Iar cel de jos, dimpotrivă, este excesiv de uscat. Simptome suplimentare care indică diabetul sunt: excesul de greutate, urinarea frecventă noaptea, senzația constantă de sete și iritabilitate ridicată.
Obezitatea. La persoanele obeze, funcționarea glandelor endocrine este perturbată. În plus, baza hiperhidrozei este lipsa de exerciții fizice și dependența de dietele nesănătoase. Mâncarea condimentată și o abundență de condimente pot activa munca
Feocromocitom. Cauza de bază a bolii este o tumoare a glandelor suprarenale. Odată cu boala, se observă hiperglicemie, scădere în greutate și transpirație crescută. Simptomele sunt însoțite de hipertensiune arterială și bătăi rapide ale inimii.

Femeile suferă de hiperhidroză crescută în timpul menopauzei. Acest fenomen este dictat de nivelurile hormonale perturbate.

Patologii infecțioase

Hiperhidroza este foarte tipică pentru astfel de afecțiuni. Este ușor de explicat de ce o persoană transpiră mult în timpul patologiilor infecțioase. Motivele sunt ascunse în mecanismul de transfer de căldură prin care organismul reacționează la creșterea temperaturii.

Bolile infecțioase care cresc producția de transpirație includ:

Gripa, ARVI. Transpirația severă este caracteristică unei persoane în stadiul inițial al bolii. Această reacție este dictată tocmai de temperatura ridicată.
Bronşită. Patologia este însoțită de hipotermie severă. În consecință, organismul încearcă să se protejeze și să normalizeze transferul de căldură.
Tuberculoză. Această boală este răspunsul la întrebarea ce boală face ca o persoană să transpire mult noaptea. La urma urmei, hiperhidroza în timpul somnului este un simptom clasic al tuberculozei pulmonare. Cu toate acestea, mecanismul de dezvoltare a unei astfel de trăsături nu a fost încă pe deplin stabilit.
Bruceloză. Patologia se transmite la om de la animale prin laptele contaminat. Simptomul bolii este febra prelungită. Boala afectează sistemul musculo-scheletic, nervos și reproducător. Conduce la mărirea ganglionilor limfatici, a splinei și a ficatului.
Malarie. Purtătorul bolii este cunoscut a fi țânțarul. Cu patologia, o persoană experimentează: febră recurentă, transpirație abundentă și accese de frisoane.
Septicemie. Acest diagnostic este pus unei persoane care are bacterii în sânge. Cel mai adesea aceștia sunt streptococi și stafilococi. Boala se caracterizează prin: frisoane severe, febră, transpirație excesivă și creșterea bruscă a temperaturii la cote foarte ridicate.
Sifilis. Boala poate afecta fibrele nervoase care sunt responsabile de producerea transpirației. Prin urmare, hiperhidroza este adesea observată cu sifilis.

Boli neurologice

Anumite leziuni ale sistemului nervos central pot determina o persoană să transpire abundent.

Cauzele hiperhidrozei sunt uneori ascunse în boli:

Parkinsonism. În patologie, sistemul autonom este deteriorat. Ca urmare, pacientul prezintă adesea transpirație crescută în zona feței.
Tabes dorsalis. Boala se caracterizează prin distrugerea coloanelor posterioare și a rădăcinilor măduvei spinării. Pacientul își pierde reflexele periferice și sensibilitatea la vibrații. Un simptom caracteristic este transpirația severă.
Accident vascular cerebral. Boala se bazează pe afectarea arterelor creierului. Tulburările pot afecta centrul de termoreglare. În acest caz, pacientul suferă de hiperhidroză severă și persistentă.

Patologii oncologice

Febra și transpirația excesivă sunt simptome care aproape întotdeauna însoțesc aceste patologii, mai ales în stadiul de metastaze.

Să luăm în considerare bolile în care hiperhidroza este cel mai frecvent simptom:

Boala Hodgkin. În medicină se numește limfogranulomatoză. Baza bolii este afectarea tumorii ganglionilor limfatici. Simptomul inițial al bolii este transpirația crescută pe timp de noapte.
Limfoamele non-Hodgkin. Aceasta este o tumoare a țesutului limfoid. Astfel de formațiuni duc la stimularea centrului de termoreglare din creier. Ca urmare, pacientul are o producție crescută de transpirație, mai ales noaptea.
Compresie prin metastaze ale măduvei spinării. În acest caz, sistemul autonom are de suferit, ceea ce determină o creștere a transpirației.

Patologii renale

Este necesar să știți ce boli provoacă o persoană să transpire mult.

Medicii oferă următoarea listă de patologii renale:

boala urolitiază;
pielonefrită;
glomerulonefrită;
uremie;
eclampsie.

Boli cardiovasculare

Hiperhidroza acută însoțește aproape întotdeauna etapele acute. Ce boli determină o persoană să transpire mult? De regulă, astfel de simptome sunt observate cu următoarele afecțiuni:

infarct miocardic;
boala hipertonică;
tromboflebită;
reumatism;
ischemie cardiacă.

Sindromul de retragere

Acest fenomen este tipic pentru persoanele dependente de diferite tipuri de substanțe chimice. Această afecțiune este deosebit de pronunțată la dependenții de droguri sau alcoolici. De îndată ce stimulentul chimic încetează să intre în organism, o persoană suferă de hiperhidroză severă. În acest caz, condiția persistă pentru întreaga perioadă în timp ce are loc „retragerea”.

Sindromul de sevraj poate fi observat și la oprirea medicamentelor. O persoană reacționează cu transpirație crescută la retragerea insulinei sau a analgezicului.

Intoxicatia acuta

Aceasta este o altă cauză gravă a hiperhidrozei. Dacă o persoană transpira mult, este necesar să se analizeze ce alimente a mâncat sau cu ce substanțe chimice a interacționat.

Adesea, simptome similare sunt cauzate de otrăvirea cauzată de:

ciuperci (agarics musca);
otrăvuri organofosforice, care sunt folosite pentru combaterea insectelor sau rozătoarelor.

De regulă, o persoană experimentează nu numai transpirație crescută, ci și lacrimare și salivare caracteristice. Se observă constrângere a elevilor.

Sfera psiho-emoțională

Foarte des, problemele la locul de muncă și eșecurile din viața personală pot duce la astfel de simptome. Cu alte cuvinte, orice stres sever poate provoca hiperhidroză.

Tensiunea nervoasă, durerea acută sau frica duc adesea la un simptom neplăcut. Nu e de mirare, când vorbește despre stres emoțional extrem, o persoană subliniază: „Am transpirat rece”.

S-a observat că, de îndată ce problema care „ține” persoana sub stres pentru o perioadă lungă de timp este rezolvată, hiperhidroza crescută dispare.

Ce să fac?

Este foarte important să înțelegem că prezența hiperhidrozei este un motiv serios pentru a fi examinat în spital. Doar după un diagnostic amănunțit, medicul poate spune ce boală transpira o persoană mult.

Este foarte important să răspundeți corect și detaliat la următoarele întrebări ale medicului:

Când a început transpirația excesivă?
Frecvența atacurilor.
Ce circumstanțe provoacă hiperhidroza?

Nu uitați că multe dintre patologii pot apărea într-o formă latentă. Prin urmare, o persoană se poate simți bine pentru o lungă perioadă de timp. Și doar atacurile periodice de transpirație semnalează că nu totul este bine în organism.

Sub hiperehidroza

Informații generale

Sub hiperehidroza(din limba greacă „hiper” - excesiv, crescut, „hidros” - transpirație) în practica medicală se obișnuiește să se înțeleagă transpirația abundentă care apare indiferent de factorii fizici: creșterea activității fizice, supraîncălzirea, temperatura ambientală ridicată sau altele. Transpirația este un proces fiziologic de secreție a secreției apoase (transpirație) de către glandele sudoripare, care apare constant în corpul uman. Procesul de transpirație protejează corpul de hipertermie (supraîncălzire) și ajută la menținerea homeostaziei (constanței): evaporând din piele, transpirația răcește astfel suprafața corpului și îi scade temperatura.

În corpul unei persoane sănătoase, transpirația crește atunci când temperatura ambientală crește la 20-25°C, precum și în timpul stresului fizic sau psiho-emoțional. Când temperatura ambiantă crește la 36°C și peste, corpul este termoreglat cu ajutorul transpirației; supraîncălzirea nu este permisă. Transferul crescut de căldură și răcirea corpului sunt facilitate de umiditatea relativă scăzută și de mișcarea fizică activă. Dimpotrivă, într-un mediu umed cu aer nemișcat, procesul de evaporare a transpirației nu are loc, așa că nu se recomandă o ședere lungă într-o baie fierbinte sau o baie de aburi. Consumul excesiv de lichide crește brusc transpirația, prin urmare, în timpul activității fizice intense sau într-o cameră cu temperaturi ridicate ale aerului, nu trebuie să bei multă apă. Ca urmare a excitației psiho-emoționale, receptorii pielii reacționează prin stimularea secreției de transpirație. Prin urmare, transpirația crescută apare dacă o persoană experimentează emoții puternice, cum ar fi entuziasm, frică sau durere.

Prin urmare, principalul postulat în lupta împotriva hiperhidrozei ar trebui să fie respectarea atentă a regulilor de igienă personală: ar trebui să faceți un duș zilnic (și uneori de mai multe ori!), să faceți băi calde pentru palme și picioare (de preferință cu o infuzie de scoarță de mușețel sau de stejar) și faceți frecări. Pentru a elimina mirosul de transpirație, se recomandă utilizarea deodorantelor. Nu este recomandat să purtați haine, în special lenjerie intimă și șosete, din țesături sintetice, deoarece acestea nu sunt etanșe. Ar trebui să vă schimbați lenjeria intimă, șosetele și colanții cât mai des posibil. Pantofii trebuie să fie comozi, ușoare, cu branțuri speciale și deschise vara. Este necesar să se limiteze, și dacă este posibil să se excludă complet din dietă, alimentele prea calde, picante, alcoolul, nicotina, cafeaua. Alimente precum ceapa, usturoiul și condimentele cresc mirosul neplăcut al transpirației.

Dacă hiperhidroza nu este un simptom care însoțește boala de bază, atunci următoarele tipuri de tratament conservator sunt utilizate pe scară largă în practica medicală pentru tratamentul acesteia:

metode psihoterapeutice
terapie medicamentoasă
antiperspirante
metode fizioterapeutice

Metodele psihoterapeutice de tratare a hiperhidrozei, în special hipnoza, au ca scop eliminarea problemelor psihologice ale pacientului. Capacitatea de a-și ține emoțiile și temerile sub control îi ajută pe unii să facă față problemei hiperhidrozei.

Pentru terapia medicamentoasă a hiperhidrozei, se utilizează diferite grupuri de medicamente, în funcție de severitatea bolii și de contraindicații. Preparatele Belladonna (belladonna) care conțin atropină acționează asupra sistemului nervos simpatic, reducând excitabilitatea acestuia și reducând secreția glandelor sudoripare.

Medicamentele sedative (valeriană, mamă, sedative din plante etc.) și tranchilizante sunt indicate persoanelor cu sistem nervos labil, instabil. Prin reducerea excitabilității sistemului nervos, ele ajută să facă față stresului de zi cu zi ca factor în apariția hiperhidrozei. Alegerea medicamentului corect și dozajul acestuia trebuie efectuate de un medic.

Metodele moderne de tratare a hiperhidrozei includ injecțiile cu Botox. Efectul farmacologic al acestei metode de tratament se bazează pe blocarea pe termen lung (până la șase luni sau mai mult) a terminațiilor nervoase care inervează glandele sudoripare și o reducere semnificativă a transpirației.

Antiperspiranțele au efect local și, datorită compoziției lor chimice, care include săruri de zinc și aluminiu, formaldehida, acidul salicilic, triclosanul și alcoolul etilic, previn transpirația. Determinând o îngustare sau chiar blocare completă a canalelor excretoare ale glandelor sudoripare, medicamentele din acest grup blochează excreția transpirației. Efectele secundare ale utilizării lor includ reacții alergice, dermatită și chiar umflare severă la locurile de aplicare.

Dintre metodele fizioterapeutice de tratament, este utilizată pe scară largă hidroterapia (băi terapeutice cu sare de pin, dușuri de contrast), care are un efect reparator asupra sistemului nervos. Electrosleep, o metodă terapeutică de influențare a creierului cu curent pulsat de joasă frecvență, are și un efect benefic asupra sistemului nervos. Efectul terapeutic al electrosleep-ului se bazează pe un efect sedativ, îmbunătățind procesele de inhibiție și îmbunătățind funcționarea sistemului nervos autonom.

Adesea, problema hiperhidrozei sau eritrofobiei este exagerată de o persoană și este problema lui psihologică. În acest caz, ar trebui să consultați un psihoterapeut pentru tratament și corectare. Dezavantajul tratamentului conservator al hiperhidrozei este efectul pe termen scurt, care necesită proceduri regulate de tratament: efectul antiperspirantului durează până la 6 ore, efectul injecțiilor cu Botox durează până la 6 luni.

În prezent, următoarele sunt utilizate cu succes în tratamentul chirurgical al hiperhidrozei:

Utilizarea metodelor de tratament chirurgical enumerate este cea mai sigură, dă un rezultat pozitiv de durată și nu provoacă teamă de efecte secundare. Sunt slab traumatice și nu provoacă defecte cosmetice, deoarece Procedura se efectuează prin puncții mici de doar 10 mm. Tehnica metodelor chirurgicale locale presupune reducerea numărului de glande sudoripare, ducând la scăderea transpirației. În 90% din cazuri, problema hiperhidrozei și a mirosului neplăcut de transpirație este complet eliminată.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra metodelor chirurgicale locale pentru tratarea hiperhidrozei.

Chiuretaj. Operația implică distrugerea terminațiilor nervoase și îndepărtarea ulterioară a glandelor sudoripare la locul transpirației crescute. Pentru a determina cu mai multă precizie zona de hiperhidroză, înainte de procedură se efectuează un test de iod-amidon (test minor). Intervențiile chirurgicale se efectuează sub anestezie locală. Se face o puncție de 10 milimetri (pentru hiperhidroză severă - 2 puncție), rezultând descuamarea pielii. Apoi „răzuirea” se efectuează din interior.

Chiuretajul este cel mai adesea utilizat pentru hiperhidroza zonei axilare. Transpirația crescută și mirosul neplăcut sunt eliminate. Ca complicații, poate fi însoțită de sângerări ușoare și hematoame, care sunt ușor de îndepărtat și sigure. După câțiva ani, timp în care efectul pozitiv persistă, terminațiile nervoase pot fi restabilite, iar hiperhidroza poate reapare.

Liposucția este indicată persoanelor supraponderale. Procesul de transpirație în organism este controlat de sistemul nervos autonom, din care o parte este sistemul nervos simpatic. În timpul operației, nervii trunchiului simpatic sunt distruși și astfel acțiunea impulsului nervos care provoacă transpirația este suprimată. În timpul procedurilor chirurgicale, se efectuează un test minor pentru a determina zona de hiperhidroză, se face o puncție, se introduce un tub mic, prin care terminațiile nervoase ale trunchiului simpatic sunt distruse și țesutul axilar este îndepărtat. Atât cursul operației, cât și posibilele efecte secundare sunt similare chiuretajului. Există o scădere ușoară a sensibilității pielii la locul expunerii, hemoragie și hematoame. Dacă se formează o acumulare subcutanată de lichid, aceasta este îndepărtată folosind o puncție.

Excizia dă rezultate excelente în tratamentul hiperhidrozei. Cu toate acestea, după procedură, o cicatrice mică (aproximativ 3 cm) rămâne la locul tratamentului, provocând o anumită rigiditate în mișcare. Operația, ca și în metodele anterioare, este precedată de determinarea zonei de hiperhidroză folosind testul Minor și excizia sa completă ulterioară. În ciuda tuturor ambiguității, rata de eficiență ridicată a acestei metode provoacă un interes crescut pentru ea.

Toate metodele de mai sus de tratament chirurgical local al hiperhidrozei arată eficiență și siguranță ridicate.

Hiperhidroza este o boală care, ca oricare alta, scade calitatea vieții și provoacă disconfort fizic și psihic. Vindecarea unei boli și ameliorarea simptomelor acesteia și, prin urmare, îmbunătățirea bunăstării și a fondului emoțional al unei persoane, este o sarcină complet posibilă cu nivelul modern de dezvoltare a medicinei.

Hiperhidroza poate fi locală (locală), în care există transpirație crescută în anumite părți ale corpului (axile, palme și picioare) și generală.

Tratamentul hiperhidrozei ar trebui să înceapă cu metode conservatoare. Ar trebui să consultați un psiholog, să vă păstrați corpul curat și să utilizați antiperspirante. În unele cazuri, cu o ușoară creștere a transpirației, utilizarea iontoforezei și a injecțiilor cu Botox sunt foarte eficiente. În absența contraindicațiilor, este posibil să se utilizeze metode locale de tratament chirurgical pentru a reduce transpirația și a scăpa de mirosul neplăcut al transpirației. Chiuretajul, liposucția și excizia pielii zonei axilare în majoritatea cazurilor dau un rezultat pozitiv de durată a tratamentului și nu provoacă efecte secundare grave.

În cazul în care aceste metode nu dau rezultatul scontat, ele recurg la tratarea hiperhidrozei prin simpatectomie - intervenție chirurgicală numită metoda centrală.

Simpatectomia este folosită în tratamentul hiperhidrozei din 1946, iar tehnica acesteia este destul de bine stabilită. Această procedură cu un nivel scăzut de traumatism garantează un rezultat pozitiv al tratamentului care durează mult timp. Cu toate acestea, simpatectomia trebuie recursă numai în cazuri de extremă necesitate în formele severe de hiperhidroză care nu pot fi tratate prin alte metode cunoscute. Expunerea la corp folosind această metodă este plină de consecințe atât de neplăcute, cum ar fi pielea uscată a feței și a palmelor. Ulterior, starea pielii revine la normal. Un avertisment serios pentru efectuarea simpatectomiei este amenințarea dezvoltării hiperhidrozei compensatorii, care nu poate fi prezisă sau influențată de nicio metodă de tratament.

Există mai multe tipuri de simpatectomie:

simpatectomie toracică și cervicală (operații de rutină);
distrugerea sau tăierea trunchiului simpatic (simpatectomie endoscopica);
blocarea chimică sau distrugerea electrică a trunchiului simpatic (intervenție percutanată).

Intervenția chirurgicală în toate aceste cazuri este efectuată sub anestezie generală. Scopul operației este de a perturba funcționarea trunchiului simpatic prin distrugerea completă sau parțială a acestuia. Simpatectomia tradițională, efectuată printr-o incizie în gât sau torace, a făcut acum loc unei metode endoscopice mai blânde și mai estetice. Simpatectomia endoscopică se efectuează în unul dintre următoarele moduri: fie prin distrugerea trunchiului simpatic cu curent de înaltă frecvență, fie prin aplicarea unui clip special. Ambele metode sunt extrem de eficiente, cu rezultate pozitive ireversibile în eliminarea hiperhidrozei.

Există riscul de sângerare, transpirație crescută pe față după consumul de alimente picante sau fierbinte, căderea pleoapei, constricția pupilei (sindromul Horner). În prezent, nu este posibilă eliminarea hiperhidrozei compensatorii după distrugerea trunchiului simpatic. Hiperidroza compensatorie într-o formă pronunțată apare doar la 2% dintre pacienții care au suferit simpatectomie, iar prognosticul pentru eliminarea acestui efect secundar la aplicarea unui clip este mai reconfortant.

Trebuie remarcat faptul că 95% dintre persoanele care au recurs la simpatectomie nu se confruntă cu probleme și sunt mulțumite de rezultatele tratamentului hiperhidrozei. Și-au depășit boala și au început o viață nouă, plină.

În fotografia din dreapta: un pacient cu hiperhidroză primară în repaus la temperatura camerei. Deasupra - testul de iod-amidon al lui Minor pe dosul palmelor - culori de la portocaliu deschis la violet. Mai jos - testul se repetă cu același pacient în aceleași condiții la 2 luni după simpatectomia toracică endoscopică cu succes.

Complicațiile simpatectomiei - hiperhidroză compensatorie

Operația simpatectomiei toracice endoscopice (abreviat ETS) în marea majoritate a cazurilor - 95-98% - dă un efect de durată pe termen lung, totuși, conform statisticilor, la fiecare al zecelea pacient este complicată de așa-numita hiperhidroză compensatorie. .

Corpul uman este proiectat în așa fel încât să încerce în mod constant să reînnoiască funcția pierdută cu ajutorul diferitelor mecanisme compensatorii. Hiperidroza compensatorie este răspunsul organismului la o încetare bruscă a funcției sale obișnuite de transpirație în anumite zone ale corpului. Manifestările sale sunt o creștere a intensității transpirației în alte părți ale corpului care nu au fost afectate anterior de hiperhidroză. De exemplu, după o simpatectomie a axilelor sau a palmelor, pieptul sau spatele începe adesea să transpire, iar cu o simpatectomie a picioarelor, trunchiul inferior și coapsele încep adesea să transpire.

Manifestarea hiperhidrozei compensatorii nu poate fi calculată în prealabil, dar chirurgul este obligat să avertizeze pacientul care a decis să se supună acestei operații despre probabilitatea acestui efect secundar al simpatectomiei. Dacă simpatectomia a fost efectuată prin tăierea trunchiului simpatic, atunci hiperhidroza compensatorie poate fi încă depășită printr-o intervenție chirurgicală repetată (înlăturarea clipului și refacerea nervului intercostal), în timp ce după distrugerea electrică, care implică distrugerea completă a trunchiului nervos simpatic, corectarea hiperhidrozei compensatorii nu mai este posibilă. Din păcate, este imposibil să se calculeze în avans probabilitatea de apariție a hiperhidrozei compensatorii după simpatectomia radicală, dar medicina modernă lucrează pentru a găsi metode pentru a prezice această complicație.

Manifestările hiperhidrozei compensatorii datorate simpatectomiei apar de obicei în primele luni după intervenție chirurgicală. În timp, manifestările sale pot scădea semnificativ. Un nivel constant de transpirație se stabilește în decurs de un an de la operație și practic nu se modifică.

Hiperhidroza compensatorie este deosebit de pronunțată la creșterea activității fizice, la vizitarea unei piscine, băi sau saună, sau într-un mediu umed, cald. Mai mult, in conditii normale, transpiratia se poate incadra in norma fiziologica. Transpirația excesivă poate fi reglată prin limitarea consumului de cafea și condimente, precum și prin climatizarea camerei.

Deoarece simpatectomia este o metodă radicală de tratament chirurgical și, ca orice intervenție chirurgicală, este plină de complicații, ar trebui să se recurgă la aceasta numai în cazuri extreme, după ce toate metodele de tratament conservatoare întreprinse și-au arătat ineficacitatea.

Hiperidroza compensatorie poate fi ușoară sau severă, cu transpirație abundentă în alte zone ale corpului.

Hiperidroza compensatorie poate apărea și cu alte tehnici chirurgicale, precum liposucția sau chiuretajul, care vizează tot excizia sau blocarea glandelor sudoripare. Cu toate acestea, ca urmare a acestor manipulări, manifestarea sa nu va fi atât de pronunțată.

Este important atât pentru pacient, cât și pentru medic să înțeleagă că simpatectomia chirurgicală radicală este operația de elecție și nu garantează un rezultat 100%. În primul rând, cântărește totul „pro et contra” și decide ce este cel mai puțin dureros pentru tine: să trăiești cu hiperhidroză obișnuită sau să te lupți toată viața cu consecințele ireversibile ale hiperhidrozei compensatorii.

Cele mai recente metode de tratare a hiperhidrozei

Cel mai nou cuvânt în cosmetologie este metoda de tratare a hiperhidrozei cu ajutorul laserului. Tehnologia laser SmartLipo, familiară unor femei și folosită cu succes în tratamentul celulitei, și-a găsit aplicație și în tratamentul hiperhidrozei. O instalație laser unică a apărut pentru prima dată la Moscova în 2007. Experții în domeniul cosmetologiei au extins gama de indicații pentru tratamentul cu laser pentru a include hiperhidroza. Efectul energiei laser termice asupra celulelor glandei sudoripare duce la blocarea completă și la încetarea funcției. Rezultatul este un tratament complet pentru hiperhidroză, care nu necesită intervenții suplimentare.

Manipularea se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală: o canulă cu un fascicul laser la capăt este introdusă în piele printr-o micropuncție și acționează asupra celulelor glandei. Procedura este mai puțin traumatizantă datorită intervenției superficiale, durează 20-30 de minute, nu necesită pregătire specială și șederea ulterioară în clinică.

Riscul de complicații după tratamentul cu laser este practic absent: hipertermia tisulară nu apare, hematoamele nu apar la locul puncției, în plus, radiația laser are un efect bactericid suplimentar asupra zonei de intervenție.

Hiperhidroza axilelor este tratată cu un laser cu neodim, care distruge până la 70% din glandele sudoripare. In doar 1 sedinta, hiperhidroza axilara este complet vindecata. Ca urmare a procedurii, glanda sudoripare este îndepărtată o dată pentru totdeauna. Tratamentul hiperhidrozei folosind tehnologia laser astăzi este cea mai recentă metodă și nu a devenit încă răspândită din cauza costului ridicat și a numărului insuficient de specialiști pregătiți.

Dacă o persoană își poate spune cu încredere: „Transspir mult și asta mă deranjează”, atunci este timpul să ia măsuri și să începi tratamentul. Transpirația protejează organismul de supraîncălzire pe vreme caldă, iar secreția sa este un proces natural. Dar dacă transpirația este obișnuită și abundentă, picurând literalmente din frunte și spate, picioarele și palmele transpirate, putem spune cu fermitate că aceasta este hiperhidroză.
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu această boală, obligându-i să respecte cu strictețe regulile de igienă personală, să folosească produse cosmetice și medicamente și să caute noi modalități de a scăpa de mirosul greață care însoțește invariabil transpirația.

Pentru cei care suferă de hiperhidroză, este suficient să se gândească la o posibilă strângere de mână și palmele se umezesc instantaneu. Transpirația excesivă provoacă o frică incontrolabilă, care provoacă transpirație. Unii oameni nu reușesc să găsească un antiperspirant care să poată elimina complet transpirația, deoarece transpiră mult.

O persoană se simte incomod cu îmbrățișările, contactul strâns cu oamenii și un singur gând i se învârte în cap: „Transspir mult și sunt neplăcut celorlalți”.
Când, poți uita să mergi în vizită, pentru că acolo va trebui să te descalți. La fel este la programarea medicului, la sala, si la magazinul de pantofi. Fiziologii cred că hiperhidroza este un fel de cerc vicios pe care nu oricine îl poate rupe singur. O problemă aparent banală poate duce în timp la depresie, insomnie și nevroză, provocând o serie de probleme legate de sănătate și de viața în societate.
Chiar și pe vreme rece, picioarele tale se udă și un miros caracteristic apare în cizme. Axilele transpirate din cauza utilizării constante a diferitelor produse cosmetice fac hainele inutilizabile, necesitând înlocuirea regulată a dulapului.

Se întâmplă ca o persoană să schimbe două sau trei cămăși pe zi, care necesită spălare serioasă.
Medicii încearcă să trateze transpirația cu sedative, formol, hipnoză și metode chirurgicale care vindecă boala pentru totdeauna. Dar, din cauza costului ridicat, nu toată lumea își poate permite o astfel de operațiune.

Tipuri și motive

Transpirația crescută este secreția activă de transpirație datorită activității glandelor sudoripare care primesc impulsuri de la terminațiile nervoase din cauza dezechilibrelor hormonale sau a altor motive asociate bolilor ascunse. Apariția transpirației este stresantă pentru o persoană, iar stresul provoacă un nou val de secreție de fluide. Medicii împart hiperhidroza în generală și localizată.
Cea generală se manifestă sub influența umidității ridicate și a temperaturii aerului, a activității fizice, a emoțiilor puternice și a apariției multor boli:

SIDA;
tuberculoză;
neoplasme maligne;
luarea de medicamente;
tulburări neurologice;
boli ale tiroidei;
Diabet.

Hiperidroza locală este mai frecventă. Împărțit:

Persoanele care suferă de hiperhidroză severă suferă cel mai adesea de răceli și erupții cutanate purulente, iar picioarele și palmele umede în mod regulat sunt un teren propice pentru proliferarea ciupercilor. Oamenii sănătoși transpira în timpul activității fizice și pe vreme caldă. Aceasta este o reacție normală de protecție a corpului. Dar dacă există patologii în sănătate, transpirația excesivă este un semnal al unei boli care trebuie eliminată urgent. Excepție este menopauza și sarcina, când există o restructurare dinamică a organismului. Imediat ce se termină, mareele se vor opri. Pentru a ameliora starea unei femei în timpul menopauzei, medicii prescriu medicamente hormonale.

Când îți transpiră picioarele

O persoană care se confruntă cu picioarele transpirate ar trebui să acorde atenție:

Picioarele necesită îngrijire atentă. Pe lângă pantofi buni și șosete curate, ai nevoie:

Spălați-vă membrele în fiecare zi cu săpun și ștergeți-le. Uscați-vă picioarele cu un uscător de păr.
Păstrați-vă picioarele uscate și calde.
Când faci baie, curăță-ți călcâiele cu o piatră ponce sau răzătoare pentru a îndepărta celulele moarte în care se acumulează bacteriile și microorganismele.
Antiperspirantele ajută la prevenirea transpirației și mirosurilor neplăcute. Există o selecție mare de aceste produse pe piață. Îl poți alege pe cel potrivit și îl poți folosi în mod regulat după duș.
Spălați-vă picioarele cu săpun bactericid. Mai bine economic. Uscă pielea și ucide germenii mai bine decât săpunul de toaletă.
Pentru tratament, folosiți remedii populare, nu uitați să faceți băi medicinale, să beți decocturi și tincturi proaspete.

Indiferent dacă o persoană suferă sau nu de picioare transpirate, acestea trebuie păstrate uscate. La urma urmei, umiditatea este o sursă de creștere a bacteriilor care provoacă un miros neplăcut. Pielea picioarelor se întărește și crapă. Terapia cu aer ajută foarte mult. Dacă îți usuci picioarele cu un uscător de păr și apoi folosești produse farmaceutice, nu poți simți disconfort mult timp. Pudrele oferă un efect de vindecare, uscare și deodorizare.
Se recomanda folosirea pulberilor naturale – scoarta de stejar zdrobita sau. Pur și simplu se toarnă în șosete curate și se poartă noaptea. Puteți folosi amidon, frunze de ceai, talc și amestecuri ale acestora. Sarea obișnuită este considerată un remediu bun, neutralizând mirosurile persistente. Și dacă stropiți picioarele cu pudră de acid boric, fără a uita zonele dintre degete, transpirația și mirosul caracteristic vor dispărea timp de câteva săptămâni.

Dacă corpul tău transpira

Mirosul acru neplăcut este cauzat de microbi care se înmulțesc din umiditate. Pe piele apar mâncărimi și iritații, precum și procese inflamatorii minore.

Pentru a normaliza eliberarea de umiditate, trebuie să:

Dacă îți transpiră mâinile

Adesea problema este cauzată de frică și situații stresante. Pentru a normaliza transpirația ar trebui:

Dacă îți transpira capul

Transpirația apare atunci când porii sunt foarte măriți. Pentru a-l elimina, se recomandă:

utilizați loțiuni de curățare sau scrub-uri;
aplicați măști de strângere a porilor;
Ștergeți-vă fața și scalpul cu lapte, decocturi de mușețel și coajă de stejar și frunze de ceai.

Transpirații nocturne

Atât adulții, cât și copiii se plâng adesea de asta. Transpirațiile nocturne sunt cauzate de sistemul autonom, nu de activitatea musculară și nu pot fi tratate chirurgical. Uneori, transpirația este cauzată de insomnie sau de oboseală extremă. Pentru tratament aveți nevoie de:

bea sedative - valeriană, mușca, cicoare;
aerisiți camera;
scapa de factorii iritanti.

Important! Dacă toți factorii care pot provoca hiperhidroza au fost eliminați, dar transpirația încă apare, ar trebui să consultați un medic și să vă examinați corpul în detaliu.

Tratament

Metodele de combatere a transpirației intense sunt împărțite în chirurgicale și conservatoare. În plus, există metode populare care nu elimină cauza, dar ajută la menținerea pielii uscate și curate.

Metode chirurgicale

Botox

Injecțiile pot vindeca transpirația axilelor, a mâinilor și a picioarelor. Procedura durează câteva minute, iar efectul durează șase luni. După doar câteva zile, transpirația încetează, iar zonele tratate încetează să doară.

Laser

Laserul cu neodim distruge pentru totdeauna celulele conductelor sudoripare. Sedinta se desfasoara in clinica cu anestezie timp de aproximativ 40 de minute. După aceasta, pacientul revine la viața normală și nu se mai întreabă „de ce transspir mult”. Procedura nu provoacă supraîncălzire sau infecție, deoarece radiațiile sterilizează suprafața tratată.

Simpatectomie

Chirurgie Plastică. Se trece printr-o mică incizie. Poate scăpa o persoană de transpirație pentru totdeauna. Intervenția este împărțită în locală (chirurgul blochează fibrele direct acolo unde apare cea mai mare umiditate) și la distanță (implică o distanță mică de zonele cu probleme).

Pentru creșterea producției de umiditate la axile, utilizați

Liposucție - folosind un tub mic introdus prin puncții precise, țesutul axilar este îndepărtat. Fibrele nervoase sunt distruse și glandele sudoripare nu mai funcționează. Această procedură este recomandată persoanelor supraponderale.
Liposuctie cu ultrasunete. Folosit de chirurgii plastici și este mai puțin traumatizant.
Chiuretaj. Cel mai des folosit. Asigură răzuirea grăsimii din zonele în care se află canalele sudoripare. Glandele și fibrele nervoase sunt deteriorate, ceea ce împiedică funcționarea lor ulterioară. Operația nu se efectuează orbește, ci cu ajutorul asistenței video, datorită căreia se poate evita apariția hematoamelor și acumularea de lichid în perioada postoperatorie.
Fitoterapie. Folosit împreună cu tratamentul medicamentos.

Metode conservatoare

Produse de uz extern - geluri, unguente, spray-uri care se aplică pe un corp curat și, pătrunzând în interior, blochează temporar canalele sudoripare.
Agenți orali. Acestea includ sedative care calmează sistemul nervos. Adesea, tulburările sistemului nervos sunt cele care provoacă transpirație. Medicul poate prescrie alte medicamente, în funcție de boala care provoacă transpirația.

Metode tradiționale

De ce unii oameni nu transpira nici măcar într-o atmosferă caldă și umedă, în timp ce alții sunt în mod constant acoperiți de transpirație? Auzim uneori oameni spunând cu un anumit grad de superioritate că abia transpiră sau nu transpiră deloc. Poate că vor să spună că sunt mai curați decât cei care...

Cel mai probabil, ei nu bănuiesc că sunt bolnavi, iar faptul că nu transpirați le pune viața în pericol. Absența sau transpirația ușoară este o boală asociată cu perturbarea glandelor sudoripare. Această boală se numește anhidroză. Tradus din greacă ca „absență de sudoare”. Producția insuficientă de transpirație se numește hipohidroză. Funcționarea corectă a glandelor sudoripare și termoreglarea organismului sunt controlate de sistemul nervos autonom.

Care sunt motivele pentru care corpul uman produce puțină transpirație sau deloc:

Transpirația crește în timpul exercițiilor fizice la persoanele sănătoase. Nu e de mirare că spun: „Am muncit până am transpirat”. Absența transpirației în astfel de cazuri indică anhidroză. Cu acest diagnostic, încărcăturile grele sunt interzise, mai ales la temperaturi ridicate din atmosfera înconjurătoare, deoarece termoreglarea este perturbată. O persoană poate lucra cu substanțe dăunătoare organismului, otrăvuri, diverse substanțe toxice și alergene, în încăperi cu praf. Toate acestea ajung pe piele, porii se înfundă, glandele sudoripare nu secretă bine transpirația, alături de substanțe otrăvitoare și toxice. Dacă o persoană nu transpiră mult timp, se atrofiază și poate dezvolta anhidroză cronică.

Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii știau că transpirația alungă bolile; mergeau la băi și saune pentru a transpira cât mai mult posibil, pentru a-și curăța porii și pentru a elimina substanțele nocive. După astfel de proceduri, oboseala a dispărut și au revenit vigoarea și energia. În Rus', băile au fost considerate de multă vreme stațiuni balneare. A face o baie de aburi însemna să vă extindeți porii cu abur fierbinte, să transpirați bine și, în final, să vă tratați pielea cu o mătură de mesteacăn, pelin, tei sau stejar. Pielea arăta mai tânără, a devenit elastică și fermă.

Băile și saunele sunt încă extrem de populare în rândul oamenilor. Pentru persoanele cu transpirație slabă, o mătură de tei este utilă ca mijloc bun pentru eliberarea transpirației și ceaiul de tei cu miere. Nu puteți aburi excesiv în băi și saune; după vizită, trebuie să beți mult pentru a restabili echilibrul hidric al organismului. O persoană sănătoasă ar trebui cu siguranță să transpire într-o saună. Dacă organismul nu produce deloc transpirație într-o saună fierbinte, acest lucru este anormal și indică anhidroză. Dacă doar unele părți ale corpului transpiră, atunci aceasta este hipohidroză.

Semnele bolii sunt:

piele uscată, roșeață;
transpirație slabă sau dispariția sa completă;
ameţeală;
crampe musculare;
oboseală;
ritm cardiac crescut;
respirație crescută;
temperatura corpului crește;
tulburarea conștiinței.

Cu astfel de manifestări, trebuie să beți mult, să găsiți urgent un loc cu ventilație, să ștergeți zonele fierbinți ale pielii cu apă, să aplicați comprese reci și, dacă starea rămâne severă timp de o oră, chemați o ambulanță și consultați un dermatolog. . Dacă oamenii nu transpira deloc, atunci băile fierbinți și saunele sunt contraindicate; acestea pot provoca un insolație și pot dăuna sănătății lor.

De ce ar putea oamenii să nu transpire deloc?

Există diverse motive pentru care o persoană nu transpiră deloc și suferă de piele uscată.

Lipsa transpirației este adesea cauzată de diferite boli:

boli de piele, sclerodermie, lepră, ihtioză etc.;
diabet zaharat, boala Addinson, ciroză hepatică;
boli ale sistemului nervos;
avitaminoza;
diaree, vărsături, urinare excesivă;
holeră;
toxicoza femeilor însărcinate;
Boala Parkinson;
cancerul pulmonar

si altii unii. De obicei, atunci când aceste boli sunt vindecate, atunci termoreglarea corpului este restabilită.

În zilele caniculare, o persoană care nu are probleme de sănătate iese literalmente în transpirație. Apa părăsește organismul, iar dacă nu bei suficiente lichide, se poate dezvolta anhidroza tropicală. Praful care ajunge pe piele blochează canalele glandelor sudoripare. Persoanele cu transpirație scăzută nu sunt recomandate să trăiască în climat tropical cald și umed.

Anhidroza poate fi și o boală congenitală, atunci când glandele care secretă sudoare nu sunt dezvoltate sau nu sunt formate. Uneori, acest lucru se întâmplă din cauza anomaliilor ectodermului în timpul primei perioade de dezvoltare embrionară. Mai des, băieții moștenesc această tulburare genetică. Un nou-născut cu această boală ar trebui să fie observat de un dermatolog încă din primele zile de viață. Nu există nicio șansă de vindecare pentru anhidroza ereditară; o persoană ar trebui să evite supraîncălzirea și efortul fizic de-a lungul vieții.

Un stil de viață incorect este periculos pentru transpirația normală: alcool în exces, medicamente și unele medicamente pentru tratamentul sistemului nervos, bolilor cardiace și vasculare.

Uneori, o persoană nu transpira din cauza unei stări emoționale interne, a stresului, a fricii sau a dorinței de a nu dezvălui sentimentele sale altora. Reținerea constantă a sentimentelor și emoțiilor perturbă funcționarea sistemului nervos și poate dezvolta anhidroză.

Cum să te descurci cu asta

Dacă nu există transpirație, ar trebui să consultați un dermatolog. Se efectuează analize, teste și diagnostice, se stabilește cauza bolii.

Se prescriu preparate vitaminice: multivitamine, vitaminele A și E, Bi2 intramuscular.

Se recomandă ștergerea zonelor dureroase ale pielii cu loțiuni care conțin alcool, frecare cu creme și unguente care catifelează pielea. Soluția de ulei de acetat de retinol ajută bine atunci când este administrată pe cale orală.

Hipohidroza nu afectează întotdeauna termoreglarea dacă transpirația nu este produsă într-o zonă mică a corpului. Se întâmplă ca unele zone ale corpului să nu transpire, dar altele să producă transpirație abundentă. Anhidroza generală pune viața în pericol, iar insolația poate fi fatală. Este important să mergeți la medici și să urmați cu strictețe recomandările acestora, în special pentru persoanele în vârstă cu glandele sudoripare slăbite.

De asemenea, este greșit să folosiți antiperspirante în cantități mari; acestea înfundă porii și interferează cu funcționarea normală a glandelor sudoripare. Transpirația în sine nu miroase, deoarece conține apă, sare și o cantitate mică de proteine, în jurul cărora se adună bacteriile, emitând un miros urât.

Puteți scăpa de el prin proceduri de igienă frecvente și schimbarea hainelor.

Hiperhidroza (transpiratie excesiva)– transpirație în afara limitelor normale. Poate fi o caracteristică congenitală a unei persoane sau un simptom al unei boli: tuberculoză, obezitate, tiroidită.
Hiperhidroza poate fi localși acoperă anumite zone ale corpului (palme, picioare, axile) sau general(generalizat), când transpirația excesivă apare în tot corpul.
Transpirația se manifestă în principal în paroxisme ca răspuns la iritanți (stres, alcool, niveluri hormonale crescute etc.); la un număr mic de pacienți este prezentă în mod constant.

De ce este periculoasă hiperhidroza?

În primul rând, hiperhidroza provoacă probleme sociale. Un miros neplăcut și petele de transpirație provoacă disconfort în persoana însăși și ostilitatea celorlalți. Boala vă poate distruge viața personală și vă poate afecta alegerea profesiei. Astfel de oameni încearcă să evite vorbitul în public, ceea ce este incompatibil cu predarea, lucrul la televizor etc. Cu hiperhidroza severă, pacientul limitează sever comunicarea și începe să ducă un stil de viață izolat.

Hiperhidroza poate provoca dezvoltarea anumitor boli. Astfel, transpirația picioarelor creează condiții favorabile pentru dezvoltarea ciupercilor. Și hiperhidroza zonei axilare și inghinale crește riscul de hidradenită - inflamația glandei sudoripare și deteriorarea purulentă a țesuturilor înconjurătoare. În plus, umiditatea constantă a pielii este adesea însoțită de apariția erupțiilor cutanate de scutec și a erupțiilor pustuloase.

Cine suferă de hiperhidroză?

Transpirația este destul de comună. Aproximativ 2% din populație este familiarizată cu manifestările sale. Cu toate acestea, această cifră poate fi de câteva ori mai mare, deoarece majoritatea oamenilor nu apelează la un specialist cu această problemă. Femeile reprezintă mai mult de jumătate dintre pacienții cu hiperhidroză, care este asociată cu creșterea emoționalității și activității hormonale a acestora în anumite perioade ale vieții. Problema este larg răspândită în rândul adolescenților - în timpul adolescenței, glandele sudoripare axilare sunt activate. În rândul adulților, numărul pacienților rămâne neschimbat. Și după 50 de ani, oamenii se plâng mai puțin de transpirație din cauza deteriorării funcționării tuturor glandelor, inclusiv a glandelor sudoripare.

Cum apare hiperhidroza?

Majoritatea oamenilor se dezvoltă hiperhidroză sezonieră, care se înrăutățește primăvara și vara. Hiperhidroza permanenta apare mai rar. În acest caz, transpirația apare în orice vreme și nu depinde de stres sau de muncă. Uneori, hiperhidroza are un curs recurent, când după o perioadă de transpirație crescută activitatea glandelor revine la normal, dar în timp problema revine. Această evoluție a bolii este asociată cu creșteri hormonale sau disfuncționalități ale sistemului nervos autonom.

Cum secretă o persoană transpirația?

Sudoare este o soluție apoasă de calciu, potasiu, fosfor, săruri de acid lactic și uric, amoniac și alte substanțe. Când părăsește glandele sudoripare, este transparent și inodor. Aroma specifică îi este dată de deșeurile bacteriilor care trăiesc pe piele.

Glandele sudoripare, care sunt anexe ale pielii, sunt responsabile pentru secreția de transpirație la om. În total, pe suprafața corpului sunt aproximativ 2,5 milioane.La temperatura camerei și activitate scăzută, secretă de la 400 ml la 1 litru de transpirație pe zi. În timpul activității fizice și la căldură, cantitatea de transpirație poate depăși 2 litri pe zi. Astfel de indicatori sunt considerați o normă.

Glandele sudoripare sunt împărțite în ecrine și apocrine. Sunt situate inegal pe corp - unele zone ale pielii sunt mai saturate cu ele. Hiperhidroza locală apare adesea în aceste locuri. Este împărțit în funcție de locul de manifestare:

axilar;
palmar;
plantară;
facial;
inghinal-perineală.

Glandele sudoripare ecrine produc transpirație limpede, inodoră. Conține o cantitate mare de acizi și săruri, prin urmare previne creșterea bacteriilor și protejează pielea de inflamații. Majoritatea glandelor ecrine se găsesc pe palmele picioarelor, piept, spate și frunte.

Glandele sudoripare apocrine secretă o secreție albicioasă cu un miros specific. Conține colesterol, acizi grași și alte substanțe biologic active. Această sudoare este un teren propice pentru bacterii. Se crede că secreția glandelor apocrine conține feromoni, al căror miros atrage membrii sexului opus. Glandele apocrine se găsesc în zona axilelor și inghinală, precum și în apropierea organelor genitale.

De ce oamenii au nevoie de glandele sudoripare?

Transpirația are multe funcții benefice:

Prevenirea supraîncălzirii. Transpirația se evaporă de pe suprafața pielii, scăzând temperatura corpului.
Protejarea pielii de bacterii. Mediul acid al sudoriei glandelor ecrine previne proliferarea microorganismelor.
Semnale pentru sexul opus. În funcție de faza ciclului menstrual, compoziția și mirosul transpirației din glandele sudoripare apocrine se modifică, ceea ce semnalează sexul opus dacă este gata sau nu gata de reproducere. Deși în ultimele secole această funcție și-a pierdut din importanță.

Ce crește transpirația?

Temperatura ambientală crescută. Receptorii termici simt o creștere a temperaturii și trimit impulsuri către părțile corespunzătoare ale măduvei spinării și ale creierului, care sunt responsabile de termoreglarea. De acolo, semnalele sunt trimise către glandele sudoripare pentru a crește transpirația.
Stresul și tensiunea nervoasă. În acest caz, nivelul hormonilor de stres – adrenalină și norepinefrină – crește. Ele aduc întregul sistem nervos într-o stare excitată. Aceasta include activarea proceselor în centrii care reglează funcționarea glandelor sudoripare. Drept urmare, ei sunt instruiți să producă mai multă transpirație. Transpirația crescută în timpul stresului se numește - hiperhidroză psihogenă.
Munca fizică activă. Când mușchii lucrează, se eliberează multă energie, ceea ce crește temperatura corpului. În acest caz, transpirația oferă protecție împotriva supraîncălzirii.
Mâncare condimentată și fierbinte. Acest fenomen se bazează pe conexiuni reflexe între centrii de salivație și transpirație. Producția de sudoare crește cu:

extracte din carne, pește, ciuperci;
condimente;
alcool;
ceai, cafea și alte băuturi care conțin cofeină.

Tulburări în funcționarea sistemului nervos. Hipotalamusul și centrii sistemului nervos autonom din medulla oblongata și măduva spinării, precum și nodurile nervoase simpatice (ganglionii) situate în apropierea coloanei vertebrale sunt responsabile pentru termoreglarea și eliminarea transpirației. Impulsurile nervoase se deplasează de-a lungul fibrelor nervoase (trunchiuri). Dacă există o defecțiune în oricare dintre aceste zone ale sistemului nervos, aceasta poate crește producția de transpirație. Motivul poate fi:

leziuni ale creierului sau ale măduvei spinării;
inflamația țesuturilor din jur;
șoc mental;
disautonomie – focare de distrugere în sistemul autonom;
sindromul diencefalic al nou-născuților este o leziune congenitală a regiunii hipotalamo-hipofizare a creierului la nou-născuți. Însoțit de temperatură constantă ridicată sau scăzută, plâns continuu, tremur, fluctuații ale tensiunii arteriale;
Boala Parkinson este o boală neurologică cronică a grupului de vârstă înaintată, caracterizată prin creșterea tonusului muscular, tremurături în organism, încetinirea mișcărilor și incapacitatea de a menține echilibrul;
accidentul vascular cerebral este o tulburare acută a circulației cerebrale. Semne: cefalee severă cu greață și vărsături, letargie sau agitație, tulburări de vorbire, paralizie a mușchilor individuali;
epilepsie - debut brusc al convulsiilor;
deteriorarea hipotalamusului, pe lângă transpirația crescută, se manifestă prin tulburări de somn, creșterea tensiunii arteriale și tonusul vascular afectat;
comoție cerebrală sau leziuni cerebrale - pierderea cunoștinței, amnezie, dureri de cap, greață, vărsături, piele palidă.

Boli infecțioase, acute și cronice. Apariția virusurilor și bacteriilor în sânge este însoțită de producerea de pirogeni - substanțe care afectează neuronii sensibilității termice. Dezvoltarea febrei și a transpirației excesive este cauzată de:

Tuberculoză. Simptomele sale sunt slăbiciune, paloare, oboseală, apatie, o ușoară creștere a temperaturii, tuse (în formă pulmonară);
Gripa – febră, slăbiciune, cefalee, dureri musculare și articulare, tuse uscată;
Dureri în gât - febră, dureri în gât, placă purulentă pe amigdale sau acumulare de puroi în lacune;
Septicemia este intrarea în sânge a unui număr mare de microbi patogeni. Se manifestă prin febră, stare de rău, dureri musculare și abdominale, diaree, intoxicație severă, o erupție cutanată caracteristică sub formă de hemoragii mici;
Malaria este o boală cauzată de infecția cu Plasmodium falciparum. Însoțită de febră, frisoane, dureri de cap și vărsături;
Bruceloza este o boală infecțioasă cauzată de Brucella. Te poți infecta cu ea prin contactul cu animale domestice (vaci, capre, porci), prin carnea și produsele lactate ale acestora. Se manifestă prin febră mare și dureri de cap, dureri în mușchi și articulații.

Sifilis o boală cu transmitere sexuală care afectează mucoasele, organele interne și sistemul nervos. Conduce la deteriorarea fibrelor nervoase ale rădăcinilor dorsale, care este însoțită de hiperhidroză locală asimetrică.
Dezechilibre hormonale cauză hiperhidroza endocrina. Producția de sudoare este influențată de hormonii gonadelor, hipotalamusului, glandei pituitare și glandei tiroide. Apare transpirație excesivă:

la adolescenții cu concentrații mari de hormoni sexuali;
la femei în timpul menopauzei când nivelul de estrogen scade și hormonul foliculostimulant crește;
pentru hipertiroidism și alte patologii ale glandei tiroide;
cu feocromocitom - o tumoare a sistemului nervos care sintetizează adrenalina și norepinefrina;
cu sindrom carcinoid – o tumoră care produce substanțe hormonale care stimulează fibrele simpatice ale NS.

Niveluri crescute de catecolamine. Aceste substanțe asigură transmiterea impulsurilor în trunchiurile nervoase și interacțiunea celulelor din organism. Apar în sânge:

în timpul muncii fizice intense;
pentru dureri de diferite origini;
cu sevraj de droguri sau alcool, „sevraj” care apare la renunțarea bruscă la aceste substanțe;

Boli tumorale provoacă creșterea temperaturii și transpirația printr-un efect asupra centrului de termoreglare din hipotalamus. Hiperhidroza apare seara și noaptea și se observă pe tot corpul. Îl provoacă.

limfomul limfocitar este o tumoră malignă a țesutului limfatic. Simptome: slăbiciune, scădere în greutate, tulburări de somn și digestive;
limfomul histiocitar este o leziune oncologică a țesuturilor limfoide. Manifestările depind de localizarea tumorilor;
limfomul mixt este o tumoră malignă a ganglionilor limfatici, care se caracterizează prin mărirea lor, febră, umflarea și albăstruirea pielii feței și pierderea în greutate;
Limfomul Burkitt - tumori oncologice simple sau multiple ale maxilarului, care pot afecta ulterior alte organe interne. Apare cu febră și deteriorarea stării generale.

Boli sistemice. Un proces autoimun (un atac al propriilor celule imunitare) dăunează capilarelor sanguine care alimentează trunchiurile nervoase. Acest lucru duce la disfuncția organelor pentru care acești nervi sunt responsabili.

boala Raynaud. Se manifestă prin spasm al vaselor de sânge în vârful degetelor. Devin mai reci și capătă o culoare albăstruie. Spasmul este rapid înlocuit de vasodilatație;
artrita reumatoidă - afectarea simetrică a articulațiilor mici, slăbiciune, rigiditate matinală. Simptomele de afectare a coloanei vertebrale și a articulațiilor mari apar treptat - dureri de cap, furnicături ale degetelor, senzații de târăre, durere la respirație etc.

Luarea de medicamente. Unele medicamente care afectează sistemul nervos autonom stimulează producția de transpirație. Aceste efecte secundare au:

propranolol;
pilocarpină;
fizostigmină;
antiemetice;
antidepresive.

Predispoziție ereditară. S-a stabilit că tendința de formare excesivă a transpirației se transmite din generație în generație. Cauzele acestui fenomen nu au fost stabilite. Persoanele care dezvoltă hiperhidroză fără un motiv aparent sunt diagnosticate cu hiperhidroză primară" Acest lucru îl deosebește de hiperhidroza secundara, care este întotdeauna asociat cu boli.

După cum puteți vedea, lista de motive pentru creșterea transpirației este foarte extinsă. Adesea, pentru a elimina hiperhidroza, este suficient să eliminați cauza care o provoacă.

Hiperidroza psihogenă

Hiperidroza psihogenă– transpirație crescută asociată cu situații stresante și emoții puternice. Cu stres și anxietate, doze mari de adrenalină sunt eliberate în sânge. Acest hormon crește activitatea diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru funcționarea organelor interne, inclusiv a glandelor sudoripare. Un număr mare de comenzi sunt generate în centrii nervoși, făcând glandele sudoripare să lucreze mai intens.

La persoanele care suferă de hiperhidroză psihogenă, chiar și iritanții minori provoacă transpirație severă. De exemplu, dacă axilele unei persoane sănătoase transpiră doar ușor atunci când este jenată, atunci fața unei persoane bolnave poate fi acoperită cu picături mari de transpirație și pe haine vor apărea pete umede. Aceasta este adesea însoțită de înroșirea pielii feței. Această caracteristică a corpului este probabil asociată cu sensibilitatea crescută a receptorilor responsabili de legarea adrenalinei.

Datorită faptului că în timpul somnului sistemul nervos simpatic se odihnește și în el predomină procesele de inhibiție, transpirația scade noaptea.

Cauzele hiperhidrozei psihogene

Stresul psiho-emoțional– orice situație care evocă emoții puternice pozitive sau negative la o persoană.
Traumă psihologică acută– o situație stresantă care a avut un impact pe termen scurt asupra psihicului, dar a lăsat consecințe grave.

pierderea unei persoane dragi;
o despărțire;
conflict;
pierderea bunurilor, a muncii;
frica;
vorbind în fața unui public;
punând un diagnostic serios.

Traume psihologice cronice atunci când o persoană a fost într-o situație nefavorabilă de mult timp din cauza diferiților factori:

Violență domestică;
Soțul înșelat;
Divorțul părinților;
Trăiește într-o familie disfuncțională;
Lipsa afectiunii parentale.

Nevroze– tulburare reversibilă pe termen lung a funcțiilor mintale. Este cauzată de emoții negative prelungite și stres, surmenaj sau boli grave. Această afecțiune se caracterizează printr-o tendință la isteric. Nevrozele sunt însoțite de tulburări ale autonomiei și adesea transpirații.
Astenie– o tulburare psihopatologică caracterizată prin diverse tulburări ale sistemului nervos autonom. Principalul simptom este oboseala cronică, care este adesea însoțită de tahicardie, dureri de inimă, transpirație și depresie.
Insomnie pe termen lung, perturbând echilibrul proceselor de excitație și inhibiție din sistemul nervos.

Disfuncție neurocirculatoare(distonie vegetativ-vasculară) o tulburare a sistemului nervos în care tonusul departamentului simpatic poate fi crescut sau scăzut.
Durere. Când un pacient experimentează durere și anxietate asociată, se eliberează adrenalină și catecolamine. Aceste substanțe contribuie la apariția și transmiterea impulsurilor, datorită cărora glandele sudoripare sunt stimulate, în principal pe palme și tălpi.

Diagnosticare hiperhidroză psihogenă

Pentru a diagnostica și trata hiperhidroza psihogenă, pacienții cu transpirație excesivă se adresează unui neurolog sau dermatolog.

Studiu. În prima etapă a diagnosticului, medicul colectează o anamneză. Este interesat de:

Când au apărut primele semne de hiperhidroză?
Ce le-a precedat (stresul, boala)?
Care sunt zonele cu cea mai mare transpirație?
În ce situații se intensifică, există o dependență de tensiune și entuziasm?
Ai vreo plângere despre transpirațiile nocturne?
Pacientul suferă de transpirație tot timpul sau problema apare periodic?
Cât de des trebuie pacientul să facă duș și să se schimbe hainele pe parcursul zilei?
Rudele tale suferă de transpirație excesivă?
Pacientul are boli acute sau cronice?

Inspecţie. Medicul evaluează vizual:

Starea îmbrăcămintei pacientului, prezența petelor de transpirație pe ea. Ele apar în principal în zona axilelor. Mai puțin frecvente pe spate și în locurile în care se formează pliuri ale pielii. Pe baza dimensiunii punctului de la axilă, puteți estima aproximativ gradul de hiperhidroză:

normă – până la 5 cm;
grad ușor - până la 10 cm;
grad mediu - până la 15 cm;
grad sever – peste 20 cm.

Dispunerea simetrică a petelor. Transpirația nesimetrică indică deteriorarea fibrelor nervoase ale sistemului nervos simpatic.
Transpirație pe față. Transpirația este adesea limitată la anumite zone unde glandele sudoripare sunt mai bine inervate. Aceasta este fruntea, buza superioară. La 70% dintre pacienți, un atac de hiperhidroză psihogenă este însoțit de înroșirea pielii feței.

Diagnosticul de „hiperhidroză” se stabilește pe baza plângerilor pacientului dacă transpirația excesivă îi perturbă viața de zi cu zi. În cele mai multe cazuri, medicul face un diagnostic pe baza datelor sondajului, deoarece este rareori posibil să observați un atac de hiperhidroză psihogenă cu proprii ochi.

Hiperidroza psihogenă este confirmată de următoarele semne:

debut brusc;
Pacienții asociază apariția hiperhidrozei cu traumatisme psihologice acute sau cronice;
transpirație crescută în situații care provoacă anxietate la pacient;
reducerea transpirației în timpul somnului;
curs recurent - exacerbările coincid cu perioadele de anxietate crescută (ședință, călătorii de afaceri);
Fața, palmele și picioarele transpira cel mai mult, mai rar transpirația intensă pe întreaga suprafață a corpului.

Cercetare de laborator. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a exclude bolile asociate cu transpirația.
Lista studiilor și analizelor necesare:

test biochimic de sânge (AST, ALT, glucoză, calciu, bilirubină);
test de sânge pentru virusurile hepatitei B, C și HIV;
test de sânge pentru sifilis - reacția Wasserman;

În cazul hiperhidrozei psihogene, rezultatele testelor sunt în limitele normale– nu sunt depistate boli acute sau cronice. În cazul în care rezultatele testelor nu sunt satisfăcătoare, pacientul este îndrumat pentru examinare ulterioară către specialiști de specialitate.

Evaluarea calitativă și cantitativă a transpirației

Tratamentul hiperhidrozei psihogene

Tratamentul hiperhidrozei psihogene are ca scop reducerea transpirației, precum și reducerea anxietății, creșterea rezistenței la stres și reducerea excitabilității părții simpatice a sistemului nervos.

Metoda de tratament	Eficienţă	Cum se produce
Consiliere psihologica	Până la 70% dacă finalizați cursul complet. Metoda ajută la identificarea problemei sau a situației care a cauzat transpirația și la rezolvarea acesteia. De asemenea, psihologul vă va spune cum să faceți față situațiilor care provoacă anxietate și vă va învăța tehnici de reducere a stresului. Dezavantaje: cursul poate dura până la câteva luni. Necesită autodisciplină și implementarea strictă a recomandărilor.	Pacientul, împreună cu psihologul, analizează situația stresantă și învață să răspundă adecvat acesteia.
Metoda de medicație - sedative, antipsihotice, tranchilizante și antidepresive	80-90%, cu condiția ca medicamentul să fie selectat corect. Specialistul selectează individual medicamentul și doza, ceea ce reduce probabilitatea reacțiilor adverse. Dezavantaje: există contraindicații și reacții adverse grave (letargie, creșterea apetitului, obezitate, dependență). Atenție: Unele antidepresive cresc transpirația.	Sedative Produsele pe bază de plante (extract de valeriană, mamă, sedavit, infuzii calmante din plante, bromuri) se folosesc de 3 ori pe zi timp de 8-10 săptămâni. Dacă nu există efect, luați în considerare prescrierea de tranchilizante sau antidepresive. Triciclic antidepresive reduce stimularea glandelor sudoripare de către sistemul nervos. Mianserin, lerivon. Doza de la 10 la 30 mg pe zi. Fluoxetină, Prozac. Doza 20 mg o dată pe zi. Efectul luării antidepresivelor apare în 2-3 săptămâni de la utilizare. Curs 6-8 săptămâni. Neuroleptice. Sonapax în doză zilnică de 80-150 mg pe zi. Doza este crescută și întreruptă treptat. Calmante prescris atunci când hiperhidroza psihogenă este combinată cu o tulburare vegetativă. Anaprilina și clonazepamul pot duce la scăderea transpirației. Sunt prescrise în doze de la 10 la 80 mg pe zi. Durata tratamentului este de la 4 săptămâni.
Metode fizioterapeutice	70-80%. Metodele sedative de electroterapie restabilesc echilibrul proceselor inhibitorii și excitatorii în cortexul cerebral. Acestea reduc numărul de impulsuri nervoase care intră în zonele responsabile de producerea transpirației. Reduceți nivelul hormonilor de stres. Dezavantaj: procedurile pot avea un efect temporar care durează de la 20 la 40 de zile.	Sunt prescrise 7-12 proceduri per curs. Electroson. Durata procedurii este de 30 de minute. Frecvența pulsului 20 Hz. Frecvență: o dată la două zile. Guler galvanic conform Shcherbak. Puterea curentului până la 15 m A. Durată 7-15 minute. Zilnic. în zonele cu transpirație crescută. Creează un depozit de ioni în piele, ceea ce reduce producția de transpirație. Puterea curentului de până la 15 mA. Zilnic sau o dată la două zile. Băi de pin-sare. Temperatura apei 36 de grade. Durata 15-25 minute. Zilnic.
Antiperspirante medicale	60-80%. Conțin săruri de zinc și aluminiu, acid salicilic, formaldehidă, triclosan și alcool etilic. Aceste conexiuni îngustează sau blochează canalele glandelor, împiedicând eliberarea transpirației. În acest caz, transpirația este îndepărtată prin alte părți ale corpului. Perioada de valabilitate de la 5 la 20 de zile. Conțin substanțe antibacteriene care opresc creșterea bacteriilor, prevenind apariția unui miros specific. Dezavantaje: elimină manifestările, nu cauza transpirației. Blocarea canalelor excretoare ale glandelor sudoripare poate provoca umflarea și iritația pielii, inflamarea glandelor sudoripare.	Se aplica pe pielea spalata si uscata la frecventa indicata in instructiuni. Antiperspirantele se aplică după un duș de seară și se spală cu apă și săpun dimineața. Substanțele active rămân în canalele glandelor sudoripare, asigurând îngustarea acestora.
Injecții cu toxină botulină – medicamente Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Peste 95%. Toxina blochează terminațiile nervoase care inervează glandele sudoripare. Acest lucru duce la oprirea completă a producției de transpirație în zona tratată. Zonele de tratament: față, picioare, palme, axile. Dezavantaje: efect temporar. Sunt necesare injecții repetate după 6-8 luni. Reacții adverse temporare posibile: slăbiciune musculară și amorțeală în zona de injectare. Pleacă singuri în 3-30 de zile. Cost ridicat - de la 20 de mii de ruble.	Înainte de procedură, se efectuează un test minor pentru a determina limitele zonei de transpirație crescută. Se folosește o seringă cu un ac subțire de insulină pentru a injecta zona de transpirație crescută, injectând preparate cu toxină botulină. O singură procedură este suficientă pentru a trata hiperhidroza timp de 6-8 luni.
Tratament cu laser	Aproximativ 80%. Cu ajutorul unui laser introdus sub piele la o adâncime de 1-4 mm, glandele sudoripare sunt distruse. În aceste zone, producția de transpirație nu va mai fi restabilită. Potrivit pentru tratamentul hiperhidrozei axilelor, picioarelor, palmelor și feței. Dezavantaje: doar acele glande care au fost aproape de puncție nu mai funcționează. Costul ridicat al tratamentului este de peste 30 de mii de ruble.	Se determină zona de hiperhidroză și se efectuează anestezie locală. Prin puncții cu diametrul de 1-2 mm se introduce o fibră optică până la adâncimea glandelor sudoripare. Cu ajutorul acestuia, o parte din glandele sudoripare este distrusă. O anumită cantitate rămâne intactă, asigurând transpirație minimă în zonă. În timpul ședinței, foliculii de păr sunt deteriorați, iar creșterea părului în zona axilei scade.
Tratamentul chirurgical local (local) al hiperhidrozei	Peste 90%. După îndepărtarea glandei sudoripare, există un efect de durată, pe viață. Potrivit pentru tratamentul hiperhidrozei axilare. Dezavantaj: hematoamele și acumulările de lichide se formează adesea la locul intervenției. Se pot forma cicatrici la locul procedurii. Majoritatea pacienților dezvoltă hiperhidroză compensatorie, care provoacă transpirație crescută a feței, pieptului, spatelui și coapselor. Având în vedere probabilitatea de complicații, tratamentul chirurgical este utilizat atunci când alte metode sunt ineficiente.	Mai întâi se efectuează un test minor pentru a identifica glandele sudoripare hiperactive. Operația se efectuează sub anestezie generală. Chiuretajul zonei axilare. După 1-2 puncții în zona axilară, se introduce un instrument chirurgical, cu ajutorul căruia glanda sudoripare este „răzuită”. În același timp, terminațiile nervoase sunt rănite. Acesta este cel mai frecvent tratament chirurgical local pentru hiperhidroză. Excizia pielii zonei axilare. Sunt îndepărtate zonele de piele și uneori țesutul subcutanat în care sunt concentrate glandele sudoripare. Această metodă este indicată pacienților care au inflamație a glandelor sudoripare, hidradenită („uger de cățea”). Liposucția zonei axilare indicat pacientilor obezi. În timpul îndepărtării țesutului adipos, fibrele nervoase și glandele sudoripare sunt rănite.
Tratamentul chirurgical central al hiperhidrozei – simpatectomie	Aproximativ 100%. Efectul este pe tot parcursul vieții. În timpul operației, trunchiul simpatic (fibrele nervoase) responsabil de funcționarea glandelor sudoripare este distrus. Indicat pentru hiperhidroza severa a axilelor si palmelor. Dezavantaje: amorțeală a pielii în zona axilelor. Complicații locale la locul intervenției (hematom, edem). La 10% dintre pacienți se dezvoltă hiperhidroză compensatorie severă, care o depășește pe cea inițială.	Operația se efectuează sub anestezie generală. Se face o puncție lungă de 5 mm în al 3-lea spațiu intercostal. 1 litru de dioxid de carbon este injectat în piept pentru a deplasa organele, oferind chirurgului posibilitatea de a vedea și manipula. Prin orificiu este introdus un instrument chirurgical endoscopic, cu ajutorul căruia se efectuează distrugerea (distrugerea) ganglionilor nervoși. La tratarea transpiratiei axilelor si palmelor sunt afectati centrii situati la nivelul a 2-5 vertebre toracice. Pot fi tăiere(aplicând un clip) pe trunchiul simpatic care duce la glandele sudoripare. Există și metode mai blânde de distrugere a trunchiului simpatic folosind substanțe chimice sau curent electric de înaltă frecvență. Cu toate acestea, în aceste cazuri, are loc distrugerea parțială a nervului. Prin urmare, există o mică șansă ca fibrele nervoase să se refacă și hiperhidroza să revină.

De asemenea, măsurile necesare care completează tratamentul conservator al hiperhidrozei (fără intervenție chirurgicală) sunt:

Respectarea regulilor de igienă personală. Duș cald sau contrastant de 2 ori pe zi, mai des dacă este necesar. Schimbarea zilnică a lenjeriei, care ar trebui să fie compusă numai din țesături naturale care sunt respirabile și absorb bine umezeala.
Luarea vitaminelor B: B3 și B5.
Întărirea generală a corpului, inclusiv băi de aer, dușuri de contrast și alte metode de întărire.
Băi cu decoct de coajă de stejar de 2-3 ori pe săptămână timp de 15 minute. Pentru a trata hiperhidroza de la axile, puteți folosi tampoane de tifon înmuiate într-un decoct.
Tratament spa. Bai de mare, plajă, băi cu saramură (cu concentrat de sare).

Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei psihogene ale axilelor, picioarelor și palmelor

Tipul de hiperhidroză	Etapele tratamentului
Tipul de hiperhidroză	1	2	3	4	5	6
Axilar (axilar)	Antiperspirante pe bază de clorură de aluminiu Dry Control, Odaban, FĂRĂ SUDORĂ	Fizioterapie sedativă	Injectarea zonei axilare cu toxina botulinica	Tratament sistemic cu sedative	Chiuretajul zonei axilare	Simpatectomie - distrugerea ganglionului sau trunchiului nervos
Palmar (palmar)	Antiperspirante cu clorură de aluminiu mai mult de 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% sau 35%,	Fizioterapie sedativă și iontoforeză	Injectare cu toxina botulinica		Simpatectomie toracoscopică
Plantar (plantar)	Clorură de aluminiu sau glicopirolat local Dabomatic 30% Uscat Uscat 30,5%, F max 35%	Tratamentul picioarelor cu preparate care conțin formaldehidă Formidron Formagel.	Injectarea cu toxină botulină	Tratament sistemic cu sedative și anticolinergice

Dacă dorește, pacientul poate sări peste a doua etapă și poate trece la a treia.

Hiperhidroza primara

Hiperhidroza primara– transpirație crescută în absența patologiilor care pot fi însoțite de munca activă a glandelor sudoripare. În cazurile severe, pielea de pe față, picioare și palme nu numai că devine umedă, dar devine acoperită cu picături de transpirație.

Hiperidroza primară apare în copilărie sau adolescență, iar după 40 de ani tinde să scadă. Această formă a bolii are prea puțin de-a face cu starea emoțională și temperatura ambiantă.
Hiperidroza primară este adesea permanentă, mai rar apare în atacuri. Pacienții nu pot determina clar ce anume provoacă un atac de transpirație, deoarece are loc în repaus, la temperatură normală, într-o cameră bine ventilată.
Hiperidroza primară este predominant locală. Acoperă una sau mai multe zone: picioare, palme, axile, față.

Cauze hiperhidroză primară

Principala cauză a hiperhidrozei primare este excitabilitatea crescută a sistemului nervos, și anume departamentul său simpatic. Un număr mare de impulsuri nervoase care trec prin trunchiurile simpatice activează secreția glandelor sudoripare.

Printre motive se numără predispoziția ereditară. În timpul sondajului, de regulă, se dovedește că rudele pacientului suferă și de transpirație excesivă.
Această caracteristică a corpului poate fi asociată cu diverși factori care afectează excitabilitatea sistemului nervos simpatic:

sensibilitate ridicată a corpului la adrenalină și norepinefrină;
nivel ridicat, dar în limite normale, al hormonilor – sex, tiroida;
caracteristici ale funcționării sistemului nervos, când un număr mare de impulsuri nervoase sunt sintetizate în centrii subcorticali și ganglionii sistemului nervos autonom;
un exces al serotoninei mediatoare, care asigură o conductivitate ridicată în trunchiurile sistemului nervos simpatic.

Diagnosticare hiperhidroză primară

Studiu. Luarea unei anamnezi este adesea baza pentru stabilirea unui diagnostic. Medicul este interesat de:

Când a apărut pentru prima dată transpirația?
Au alți membri ai familiei probleme similare?
În ce situații crește?
Cât de puternic este?
Cât de mult interferează cu viața de zi cu zi?
Care este starea ta generală de sănătate? Aveți boli cronice?

Medicul dumneavoastră poate folosi diverse chestionare de calitate a vieții pentru hiperhidroză pentru persoanele cu transpirație axilară.

Factori care confirmă hiperhidroza primară:

debutul precoce al bolii, în copilărie sau adolescență;
Alte rude suferă și de transpirație excesivă;
nu există o legătură clară cu emoțiile puternice și stresul;
transpirația este simetrică, de obicei boala afectează picioarele, palmele și axilele. Mai rar tot corpul;
Nu există transpirație puternică în timpul somnului. Transpirațiile nocturne indică alte boli și necesită diagnostice suplimentare;
nu există semne de boli infecțioase sau alte boli acute și cronice.

Inspecţie. În timpul examinării, dermatologul poate identifica:

pete de transpirație pe haine;
erupție cutanată de scutec și erupții cutanate în zonele de transpirație;
în unele cazuri, pe piele se găsesc picături de sudoare.

Aceste semne sunt prezente în toate formele de hiperhidroză, astfel încât examinarea nu face posibilă determinarea formei bolii, ci doar confirmă prezența acesteia.

Cercetare de laborator:

analize generale de sânge;
test biochimic de sânge (AST, ALT, glucoză, calciu, bilirubină);
test de sânge pentru virusurile hepatitei B, C și HIV;
fluorografie sau radiografie a plămânilor;
test de sânge pentru sifilis - reacția Wasserman;
test de sânge pentru a determina nivelul de glucoză;
test de sânge pentru hormoni tiroidieni (T3, T4, TSH, hormon paratiroidian);
analiza generală a urinei.

În cazul hiperhidrozei primare, rezultatele testelor nu depășesc norma.
Metode calitative și cantitative de evaluare a transpirației

În practică, determinarea cantității de transpirație produsă în timpul hiperhidrozei nu este foarte importantă. Prin urmare, metodele cantitative de evaluare a hiperhidrozei sunt rareori utilizate. Cel mai solicitat este proba Minor.

Tratament hiperhidroză primară

Tratamentul este prescris în funcție de cât de mult disconfort provoacă boala unei persoane.

Metoda de tratament	Eficienţă	Cum se produce
Medicament	Aproximativ 60%. Medicamentele anticolinergice blochează transmiterea excitației de la fibrele nervoase postganglionare către sudoripare și alte glande. Din acest motiv, transpirația este redusă. Efectul apare în ziua 10-14 de la administrarea medicamentului. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni. Dezavantaje: sunt necesare doze mari pentru a trata transpirația. Anticolinergicele au o listă extinsă de contraindicații și efecte secundare după administrarea medicamentelor.	Anticolinergice naturale medicamente Bellataminal sau Bellaspon. 1 comprimat de 3 ori pe zi. Anticolinergice sintetice Atropină - 1 mg de două ori pe zi. Scopolamină în soluție - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 capsula de 1-2 ori pe zi.
Metode fizioterapeutice – iontoforeza	Până la 70%. Expunerea la tensiune joasă și curent de frecvență constantă îngustează temporar canalele glandelor sudoripare la locul expunerii. Acumularea ionilor de aluminiu și zinc în piele determină o îngustare temporară a canalelor glandelor sudoripare. Folosit pentru a reduce transpirația pe palme și tălpi. Dezavantaje: necesită utilizare regulată. Cursuri repetate după 3-4 luni.	Pentru a reduce transpirația picioarelor și a palmelor, folosiți băi pline cu apă de la robinet. Sub influența curentului de joasă tensiune, ionii pătrund în piele. Efectul curentului asupra receptorilor determină o îngustare reflexă a canalelor glandelor. Iontoforeza cu apă de la robinet și electroforeza cu anticolinergice locale au arătat o eficiență egală.
Antiperspirante medicale	Până la 70%. Compușii pătrund în gurile glandelor sudoripare și creează acolo un sediment insolubil, care provoacă o îngustare sau blocarea temporară a canalului excretor. Dezavantaje: risc de dezvoltare a iritației și hidradenitei. Efect temporar de la 5 la 50 de zile.	Pregătiți pielea. Părul din zona axilară este ras. Este important ca pielea să fie curată și uscată, altfel vor apărea arsuri și iritații. Medicamentul se aplică noaptea, când transpirația este minimă, iar reziduurile sunt spălate dimineața.
Injectii cu preparate cu toxina botulinica (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	Aproximativ 95%. Sunt considerate cea mai bună metodă de tratament atunci când antiperspirantele și kinetoterapie sunt ineficiente. Medicamentele perturbă transmiterea acetilcolinei, care blochează trecerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase către glanda sudoripare. Dezavantaje: efect temporar până la 8 luni. În cazuri rare, apar efecte secundare - paralizie temporară a mușchilor faciali, slăbiciune musculară a brațelor. La pacienții cu titruri mari de anticorpi împotriva toxinei botulinice, injecțiile nu sunt eficiente.	Perimetrul locului de hiperhidroză este injectat cu toxină botulină. Preparatele pe baza acestuia sunt identice și au același efect. Medicul stabilește doza individual. După 1-3 zile, conducerea impulsurilor care merg către glandele sudoripare este blocată, iar producția de transpirație se oprește timp de 6-8 luni.
Tratament cu laser	Până la 90%. Energia termică a laserului distruge celulele glandei sudoripare și foliculii de păr. Defecte. Costul ridicat al procedurii. Există un număr insuficient de instalații laser și specialiști care efectuează această procedură.	Ei fac un test minor. Se efectuează anestezie locală a zonei. Se introduce un ac gol la o adâncime de câțiva mm, prin care trece o fibră optică. Raza laser distruge glandele sudoripare. O mică parte a glandelor rămâne neafectată și continuă să funcționeze, astfel se evită hiperhidroza compensatorie.
Tratament chirurgical local (local).	Până la 95%. Operatia se efectueaza pe zona axilara. Chirurgul îndepărtează glanda sudoripare sau o parte a pielii și a țesutului adipos. Dezavantaje: există contraindicații. Traumatic. Îngrijirea cicatricilor postoperatorii este necesară. Există riscul de complicații: hematoame, creșterea țesutului cicatricial.	Chiuretaj zona axilară. Printr-o puncție cu diametrul mai mic de 1 cm se introduce o chiuretă (linguriță chirurgicală), cu ajutorul căreia se îndepărtează glanda sudoripare. Liposuctie. Îndepărtarea unei părți a țesutului adipos vă permite să distrugeți fibrele nervoase și să opriți activitatea glandelor sudoripare.
Tratament chirurgical central – simpatectomie percutanată sau endoscopică	Aproximativ 95%. Cu percutanat până la 80%. Folosind curent electric, laser, produse chimice sau echipamente endoscopice chirurgicale, medicul deteriorează sau distruge complet fibrele nervoase care transmit impulsurile glandelor sudoripare. Dezavantaje: umflare, hematom, risc de apariție a cicatricilor care împiedică mișcarea, pleoapele căzute. La 50% dintre cei operați se dezvoltă hiperhidroză compensatorie - apare transpirația trunchiului, a coapselor și a pliurilor inghinale. În 2% din cazuri acest lucru provoacă mai mult disconfort decât hiperhidroza primară. Pe baza acestui fapt, simpatectomia este recomandată pacienților cu hiperhidroză secundară când nu există altă opțiune de vindecare a bolii.	Chirurgie endoscopică. Un endoscop cu un instrument chirurgical atașat este introdus printr-o puncție în axilă. Cu ajutorul acestuia, chirurgul taie trunchiul simpatic sau plasează pe acesta o clemă - o clemă - pentru a preveni impulsurile de la ganglionii nervoși către glandele sudoripare. În timpul intervenției chirurgicale percutanate Medicul introduce un ac în zona din apropierea coloanei vertebrale. Apoi, el distruge nervul cu curent electric sau mijloace chimice. Cu toate acestea, în acest caz, el nu poate vedea nervul în sine. Acest lucru provoacă ineficacitatea procedurii și deteriorarea organelor din apropiere. Chirurgie deschisă

Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei primare a axilelor, picioarelor și palmelor

Tipul de hiperhidroză	Etapele tratamentului
Tipul de hiperhidroză	1	2	3	4	5
Axilar (axilar)	Antiperspirante medicale MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 clasic 20%			Tratament chirurgical local - îndepărtarea glandelor sudoripare	Tratament chirurgical central: simpatectomie
Palmar (palmar)	Tratarea aluminiului cu clorură Dabomatic 30%, Max F 30% sau 35%,	Injecții Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Tratament medicamentos sistemic cu anticolinergice		Tratament chirurgical central - simpatectomie
Plantar (plantar)	Tratamentul aluminiului cu clorură „DRYDRAY” 30,5%, pudră de picioare „ODABAN” 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, pastă Teymurov	Tratament cu preparate de formaldehidă, Formidron lichid, pulbere de Paraformbetonită.	Injecții cu toxină botulină	Tratament medicamentos sistemic cu anticolinergice

Hiperidroza endocrina

Hiperidroza endocrina– transpirație crescută care însoțește bolile glandelor endocrine. În același timp, pacientul suferă de hiperhidroza generalizata când transpirația crește în tot corpul.
În cazul patologiei endocrine, nivelul hormonilor din sângele pacienților crește. Aceste substanțe au mai multe mecanisme de control al glandelor sudoripare:

afectează direct centrul de termoreglare;
crește excitabilitatea și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor simpatice ale sistemului nervos;
îmbunătățirea metabolismului;
dilată vasele de sânge și crește fluxul sanguin, aducând mai mult lichid glandelor sudoripare.

Cauze hiperhidroza endocrina

Diabet. În sistemul nervos autonom apar modificări. Mielina, o substanță care protejează rădăcinile și fibrele nervoase, este distrusă, ceea ce afectează inervația glandelor sudoripare. La pacienți, transpirația apare doar în jumătatea superioară a corpului, în timp ce pielea pelvisului și a extremităților inferioare suferă de uscăciune. În diabetul zaharat, pe lângă hiperhidroză, apar următoarele simptome: gură uscată, sete, volum crescut de urină, slăbiciune musculară, scăderea imunității și răni care nu se vindecă mult timp.
Hipertiroidismulși alte boli tiroidiene, însoțite de o creștere a hormonilor tiroidieni, care cresc numărul de contracții ale inimii, viteza fluxului sanguin și metabolismul. Aceste procese determină o generare crescută de căldură. Transpirația în acest caz este un mecanism de termoreglare. Hipertiroidismul este indicat de: iritabilitate crescută și lacrimare, scădere în greutate, creștere ușoară a temperaturii, creșterea frecvenței cardiace, creșterea presiunii superioare (sistolice) și scăderea presiunii inferioare (diastolice), proeminența globilor oculari, creșterea poftei de mâncare, intoleranță la căldură.
Obezitatea. Depozitele în exces de grăsime sub piele și în jurul organelor interne perturbă mecanismele de termoreglare. Grăsimea reține căldura în corp, iar pentru a reduce temperatura, organismul crește rata de transpirație. A fost demonstrată și capacitatea țesutului adipos de a produce hormoni sexuali - estrogeni, care afectează centrul de termoreglare.
Acromegalie. O tumoare benignă a glandei pituitare care produce somatotropină. Această boală în 80% din cazuri este însoțită de o scădere a nivelului de hormoni sexuali și de o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni. Un dezechilibru de hormoni activează procesele metabolice, crește producția de căldură și crește transpirația. La acromegalie apar simptome caracteristice: mărirea oaselor, inclusiv a celor faciale (maxilarul inferior, crestele sprâncenelor, pomeții, nasul), craniul mărit, îngroșarea degetelor, dureri articulare. Pielea se îngroașă, devine mai densă și se adună în pliuri. Glandele sebacee sunt active.
Sindromul menopauzei. Restructurarea organismului feminin este cauzată de scăderea nivelului de estrogen și creșterea nivelului de hormon foliculostimulant. Estrogenii au un efect direct asupra termoreglarii. Deficiența lor afectează hipotalamusul, care diagnostichează în mod eronat supraîncălzirea corpului. Această glandă activează mecanismul de a scăpa de excesul de căldură, dilatarea vaselor periferice și creșterea transpirației, ceea ce provoacă bufeuri și un atac de hiperhidroză. Astfel de simptome însoțesc menopauza la 80% dintre femei. Debutul menopauzei este indicat și de: anxietate, lacrimare, uscăciune a mucoaselor organelor genitale, care este însoțită de arsuri și mâncărimi, creștere în greutate și deteriorarea stării pielii.
Feocromocitom– tumori ale sistemului nervos care sintetizeaza adrenalina si norepinefrina. Acești hormoni stimulează sistemul nervos și cresc numărul de impulsuri care ajung la glandele sudoripare. Simptome asociate: cresterea paroxistica a tensiunii arteriale. În timpul unei crize, se dezvoltă o imagine caracteristică: frică, frisoane, dureri de cap și dureri de inimă, tulburări de ritm cardiac, greață, vărsături, dureri abdominale. După un atac, apare transpirație severă (persoana este „udă în sudoare”) și o cantitate mare de urină este leșinată, de până la 5 litri.
Sindromul carcinoid– tumori care produc substante hormonale care stimuleaza fibrele simpatice ale sistemului nervos. Pe lângă transpirația crescută, pacienții sunt îngrijorați de: dureri abdominale, scaune moale, tulburări în funcționarea inimii cauzate de deteriorarea valvelor, îngustarea bronhiilor - bronhospasm, însoțite de dificultăți de respirație și respirație șuierătoare. Dilatarea vaselor superficiale duce la înroșirea feței, a gâtului și a trunchiului superior.
Pubertate. În această perioadă, funcționarea gonadelor nu este stabilă. Fluctuațiile constante ale nivelurilor hormonale afectează starea sistemului nervos. Stimularea departamentului său simpatic provoacă transpirație a feței, picioarelor, palmelor și axilelor. Această situație poate dura 1-2 ani sau poate însoți o persoană pe tot parcursul vieții.

Diagnosticare hiperhidroza endocrina

Studiu. La programare, medicul va pune o listă standard de întrebări:

Când a început transpirația?
Care sunt circumstanțele în care a apărut apariția sa?
În ce zone este cel mai pronunțat?
În ce situații apar convulsii?
Sunt obișnuite transpirațiile de seară și de noapte?
Care este starea ta generală de sănătate? Există boli cronice?

Semne caracteristice ale hiperhidrozei endocrine:

transpirație generalizată în întregul corp;
transpirația crește seara și noaptea;
aranjarea simetrică a zonelor de transpirație;
atacurile de hiperhidroză au puțin de-a face cu stresul nervos sau fizic;
Atacurile sunt atât de severe încât trebuie să te schimbi.

Este important ca pacientul să raporteze simptomele bolilor cronice: bufeuri, bătăi rapide ale inimii, piele uscată și răni care durează mult să se vindece și o creștere a cantității de urină. Acest lucru va ajuta medicul să diagnosticheze corect și să prescrie tratamentul sau să trimită pentru o examinare suplimentară pentru a identifica patologiile ascunse.

Inspecţie.În timpul examinării, medicul poate identifica următoarele semne:

zonele de transpirație sunt situate simetric;
majoritatea au transpirație generalizată - pe toată suprafața corpului;
roșeață a pielii feței și corpului asociată cu extinderea capilarelor superficiale.

Diagnosticul de laborator
Pe lângă testele generale (fluorografie, analize generale și biochimice de sânge, analize generale de urină), se acordă o mare importanță determinării nivelului de glucoză și hormoni.

Următoarele rezultate ale testelor pot indica hiperhidroză endocrină:

Test de sânge pentru determinarea glicemiei - peste 5,5 mmol/l;

Test de sânge pentru hormonii tiroidieni

Hormon liber T3 (triiodotironina) – peste 5,69 pmol/l;
Hormon liber T4 (tiroxina) – peste 22 pmol/l;
Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH) – peste 4,0 µUI/ml;
Hormon paratiroidian – peste 6,8 pmol/l;

Test pentru hormoni sexuali (pentru femei și bărbați)

Hormonul foliculostimulant (FSH) – la femei sub 1,2 mU/l (trebuie luată în considerare faza ciclului menstrual), la bărbați sub 1,37 mU/l;
Indicele estradiol/estronă – mai mic de 1;
Inhibină – mai puțin de 40 pg/ml pentru femei, mai puțin de 147 pg/ml pentru bărbați;
Globulină care leagă testosteronul-estradiol sau SHBG – mai puțin de 7,2 nmol/l. ml pentru femei, mai puțin de 13 nmol/l pentru bărbați.

Metodele calitative și cantitative de evaluare a hiperhidrozei sunt rareori utilizate în forma endocrină a bolii. Datorită conținutului scăzut de informații și intensității muncii a procedurii.

Tratament hiperhidroza endocrina

Hiperidroza endocrina este tratata de un endocrinolog, impreuna cu un dermatolog. Baza tratamentului este terapia hormonală pentru a restabili funcționarea normală a glandelor endocrine. Alte metode vizează atenuarea stării pacienților, dar nu elimină cauza bolii.

Metoda de tratament	Eficienţă	Cum se produce
Antiperspirante medicale	Aproximativ 60%. Componentele antiperspirantelor îngustează canalele și încetinesc activitatea glandelor sudoripare. Dezavantaje: risc de dezvoltare a iritației și supurației glandelor sudoripare la persoanele cu imunitate scăzută. Dezvoltarea alergiei este posibilă.	Antiperspirant (aerosol, autocolant, pudră, cremă) se aplică seara pe pielea intactă. Înainte de aplicare, corpul este spălat cu săpun, iar zonele de hiperhidroză sunt uscate cu șervețele uscate sau cu un uscător de păr. Dimineața, spălați orice produs rămas cu apă caldă și săpun. Frecvența de repetare a procedurii este indicată în instrucțiuni (din două zile, o dată pe săptămână).
Metode fizioterapeutice	60-70%. Sub influența curentului de joasă frecvență, are loc o contracție reflexă a conductelor glandelor sudoripare și a vaselor de sânge ale pielii. Acest lucru duce la scăderea transpirației. Dezavantaje: adesea efectul nu este suficient de pronunțat. Acțiunea se încheie după câteva zile.	Băile sunt umplute cu apă de la robinet și conectate la un aparat de iontoforeză. Apa este un conductor de curent și o sursă de ioni. Părțile scufundate ale corpului sunt expuse unui curent galvanic, iar ionii se depun în piele timp de câteva zile. Procedurile se efectuează o dată la două zile, 7-12 per curs.
Injecții cu toxină botulină (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	95%. Toxina perturbă conducerea impulsurilor nervoase care controlează funcționarea glandei sudoripare. Dezavantaje: 5% dintre oameni sunt insensibili la toxina botulinica. Procedura poate provoca o senzație de amorțeală și slăbiciune musculară. În cazul hiperhidrozei endocrine, transpirația apare adesea în întregul corp. Prin urmare, străpungerea zonelor individuale nu aduce o ușurare semnificativă.	Cu ajutorul testului Minor se determină limitele transpirației. Apoi li se injectează drogul. Manipularea se efectuează folosind un ac subțire de insulină cu un pas de 2 cm. După 1-2 zile, toxina blochează fibrele nervoase și glandele nu mai funcționează.
Tratament chirurgical local	95%. Este utilizat pentru a trata hiperhidroza locală a axilelor și palmelor, care este rar în forma endocrină. Dezavantaje: traumatizante. Nu este eficient pentru transpirația pe tot corpul.	Îndepărtarea glandelor sudoripare individuale - chiuretaj. Îndepărtarea grăsimii subcutanate, care dăunează fibrelor nervoase care duc la glande. După o astfel de intervenție, transpirația scade semnificativ sau se oprește complet.
Tratament chirurgical central – simpatectomie	85-100%. Cu percutanat până la 90%. Medicul deteriorează sau distruge complet nodurile nervoase care transmit impulsuri către glandele sudoripare. Indicat pentru hiperhidroza axilelor si palmelor. Dezavantaje: umflare, hematom, risc de a dezvolta cicatrici care impiedica miscarea. La 50% dintre cei operați se dezvoltă hiperhidroză compensatorie - apare transpirația trunchiului, a coapselor și a pliurilor inghinale. În 2% din cazuri acest lucru provoacă mai mult disconfort decât hiperhidroza primară. Pe baza acestui fapt, simpatectomia este recomandată pacienților când nu este posibilă vindecarea bolii cronice care provoacă transpirație.	Intervenția se efectuează sub anestezie generală. Chirurgie endoscopică. Pentru hiperhidroza palmară, intervenția chirurgicală se efectuează pe segmentul D2-D4 (ganglioni în apropierea celor 2-4 vertebre ale coloanei toracice). În axilar – pe segmentul D3-D5. Pentru palmare și axilare – pe segmentul D2-D5. Pentru hiperhidroza plantară, simpatectomia nu se efectuează din cauza riscului de tulburări sexuale postoperatorii. În timpul intervenției chirurgicale percutanate Medicul introduce un ac în zona din apropierea coloanei vertebrale. Apoi, el distruge nervul cu curent electric sau mijloace chimice. Cu toate acestea, în acest caz, el nu poate vedea nervul în sine. Acest lucru face ca procedura să fie ineficientă și riscul de deteriorare a organelor din apropiere. Chirurgie pe piept deschis cu tăierea pieptului, practic nu este utilizat din cauza nivelului ridicat de traumatism.

Metoda medicamentoasă pentru hiperhidroza endocrină nu este utilizată, deoarece medicamentele anticolinergice pot agrava starea pacientului.

Caracteristici ale tratamentului hiperhidrozei endocrine a axilelor, picioarelor și palmelor

Tipul de hiperhidroză	Etapele tratamentului
Tipul de hiperhidroză	1	2	3	4	5
Axilar (axilar)	Antiperspirante medicale MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Everdry	Injecții cu toxină botulină. Preparate Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Iontoforeza cu apa de la robinet	Îndepărtarea glandelor sudoripare - chiuretaj	Simpatectomie - distrugerea ganglionului nervos
Palmar (palmar)	Antiperspirante medicale: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	Injecții cu toxină botulină	Iontoforeza cu apa de la robinet	Simpatectomie pentru distrugerea ganglionului nervos
Plantar (plantar)	Antiperspirante DRYDRAY 30,5%, pudră pentru picioare ODABAN 20%	Tratament cu preparate de formaldehidă Formidron, pulbere de Paraformbetonită.	Injecții cu toxină botulină	Iontoforeza cu apa de la robinet

Prevenirea hiperhidrozei

Purtați îmbrăcăminte largi din țesături naturale. Petele de transpirație sunt mai puțin vizibile pe articolele de culoare închisă sau pe hainele cu imprimeuri mici.
Purtați pantofi „respirabili” și deschisi vara.
Utilizarea de branțuri și căptușeli speciale antibacteriene.
Luptă cu picioarele plate. Structura neregulată a piciorului este însoțită de transpirație crescută.
Duș de contrast de 2 ori pe zi pentru hiperhidroza generală. Băi cu apă de contrast de 2-3 ori pe săptămână pentru hiperhidroza locală. Schimbarea temperaturii îmbunătățește circulația sângelui în piele și ajută la îngustarea canalelor glandelor sudoripare.
Băi sau aplicații cu decocturi de ierburi medicinale care conțin taninuri și stopează creșterea bacteriilor. Ei folosesc scoarță de stejar, celandină și mentă.
Băi cu permanganat de potasiu (permanganat de potasiu). Din două în două zile sau de 2-3 ori pe săptămână. Durata 15 min.
Luând vitamine. Vitaminele A, E și grupele B afectează pielea și glandele sudoripare.
Luarea de sedative pentru a normaliza funcționarea sistemului nervos. Valeriana, mușca și spondilita anchilozantă reduc stimularea nervoasă a glandelor sudoripare.
Tratamentul bolilor cronice care provoacă transpirație.

Să rezumam. Potrivit experților, cea mai eficientă metodă de tratare a hiperhidrozei locale (axile, palme, picioare) este administrarea toxinei botulinice. Eficacitatea sa este de peste 90%, iar probabilitatea apariției efectelor secundare este minimă în comparație cu alte metode. Costul unui astfel de tratament pentru hiperhidroză începe de la 17-20 mii de ruble.

Transpirația în sine este o funcție normală a corpului. Transpirația protejează corpul uman de supraîncălzire, dar creșterea producției de transpirație este o reacție anormală a organismului și se numește hiperhidroză în cercurile medicale.

Cauza transpirației crescute nu este întotdeauna antrenamentul intens sau vremea caldă.

Hiperhidroza poate apărea și în timpul sezonului rece. Prin urmare, este foarte important să se determine cauza creșterii producției de transpirație; poate că sunt boli ale organelor interne sau alte probleme care trebuie eliminate.

Cauze

Cele mai frecvente cauze ale hiperhidrozei sunt:

Dezechilibre hormonale în organism. Această condiție se observă în obezitate, diabet, în timpul maturizării unui corp tânăr sau, dimpotrivă, în timpul menopauzei.
Stresul, tot felul de tulburări nervoase.
Boli oncologice.
Infecții de diverse origini care provoacă creșterea temperaturii corpului.
Intoxicatii, alcool sau alimente.
Perturbarea sistemului genito-urinar.
Probleme cu inima și tensiunea arterială.

Deși aceasta nu este o listă exhaustivă de motive care pot duce la hiperhidroză.

Transpirație crescută la axile

Cel mai adesea, hiperhidroza apare în regiunea axilară, agravarea căreia se observă vara, când afară este prea cald.

Totul pare să fie bine, ar trebui să fie mai multă transpirație, pentru că afară este cald.

Dar chiar și hiperhidroza „de vară” poate indica probleme cu sistemul hormonal și un dezechilibru în funcționarea altor organe, deoarece nu toți oamenii transpira abundent când temperatura crește afară.

Transpirație severă a picioarelor

Transpirația excesivă a picioarelor apare mult mai des decât hiperhidroza axilară. Problema apare la ambele sexe, adică atât la femei, cât și la bărbați. Simptomele sunt chiar rele, picioarele au un miros neplăcut și intruziv, care este destul de greu de eliminat.

Problema constă în faptul că picioarele conțin un număr mare de glande sudoripare și, în orice mediu nefavorabil, încep să acționeze activ: adică să reziste mediului. Cel mai adesea acest lucru se datorează purtării pantofilor de calitate scăzută și strâmți.

Transpirație puternică pe tot corpul

Uneori, o persoană nu poate determina creșterea totală a transpirației. Hainele umede constant care au un miros neplăcut.

Câteva cauze comune ale hiperhidrozei întregului corp:

moștenirea genetică;
probleme cu sistemul nervos;
tulburări endocrine (,)

Este clar că atunci când o persoană are o temperatură ridicată a corpului, transpira foarte mult, dar în alte cazuri persoana ar trebui să consulte un medic.

Transpirație severă în zona capului

Este vizibilă transpirația excesivă pe capul tău? Nu vă faceți griji dacă acest lucru se întâmplă în timp ce faceți sport sau în timpul unei activități fizice intense.

În alte cazuri, o astfel de problemă poate indica o experiență emoțională puternică și stres. Este importantă termoreglarea întregului corp, mai ales dacă ești supraponderal.

Transpirație puternică noaptea

Această problemă apare în situațiile în care o persoană are probleme cu sistemul autonom sau poate fi dovada unei probleme mai grave, de exemplu:

, piele etc. (intrarea în organism a virusului tuberculozei);
oncologie;
SIDA și alte boli ale sistemului imunitar;
obezitatea;
probleme metabolice și diabet.

Desigur, nu trebuie să uităm de tulburările hormonale, în tabloul clinic al cărora hiperhidroza este pe primul loc.

Alte motive

La femei, transpirația crescută poate fi cauzată de sarcină sau de începutul ciclului menstrual. În timpul menopauzei, majoritatea femeilor se confruntă cu un motiv precum transpirația abundentă. Pubertatea este, de asemenea, adesea caracterizată prin producția de transpirație în exces.

Reguli generale pentru combaterea transpirației excesive

Puteți recurge la procedura de iontoforeză, care implică curățarea hardware a porilor de pe piele. Drept urmare, glandele sebacee și sudoripare ale pielii își normalizează activitatea.

Există, de asemenea, o procedură numită „chiuretaj prin aspirație”, care vă permite să distrugeți aproape complet glandele sudoripare și o persoană va uita pentru totdeauna ce înseamnă să transpirați.

Nu uitați de nutriție. Dieta nu trebuie să conțină alimente prea picante sau sărate, este mai bine să evitați grăsimile și să acordați prioritate legumelor și fructelor.

Dacă ești supraponderal, atunci cu siguranță trebuie să slăbești.

Desigur, dacă toate problemele de mai sus nu sunt tipice pentru o anumită persoană, atunci trebuie să consultați un medic pentru a identifica cauza exactă a hiperhidrozei.

Metode de combatere a transpirației la axile

Desigur, ar trebui să vă spălați bine mai întâi. Agenții de deodorizare pot fi, de asemenea, produși în casă. În mod ciudat, antiperspirantul trebuie aplicat noaptea și nu, așa cum se face în majoritatea cazurilor, după un duș de dimineață.

Toate îmbrăcămintea în prezența hiperhidrozei ar trebui să fie făcute din materiale naturale, fără sintetice.

Uită de fricile constante. Apariția hiperhidrozei este adesea asociată cu griji inutile, așa că atunci când mergeți la un interviu, nu trebuie să vă faceți griji prea mult. Acest lucru vă va ajuta să treceți testul cu mai mult succes și să nu transpirați prea mult.

Renunțați la obiceiurile proaste și faceți sport.

Puteți folosi remedii populare pentru a combate transpirația crescută. Metodele tradiționale recomandă utilizarea alimentelor „acre”, mai exact citrice.

Cum să scapi de transpirația severă de pe palme

Puteți folosi unguent de zinc, dar dacă transpirația mâinilor nu este severă. Pasta lui Teymurov este potrivită atunci când transpirația este prea puternică și problema este de lungă durată.

Formalina poate fi folosită și pentru a rezolva problema. Pentru remediu, va trebui să diluați 1 lingură de formaldehidă în 1 litru de apă și să țineți mâinile în această soluție timp de aproximativ 10 minute.

Dacă apar semne minime de iritare, procedura trebuie oprită imediat.

Puteți folosi amoniac, nu mai mult de 2 ori pe zi. Nu vă fie teamă de mirosul puternic al produsului, acesta dispare aproape instantaneu.

Ca ultimă soluție, puteți face injecții cu Botox.

Cum să scapi de picioarele transpirate severe

În primul rând, nu uitați să vă spălați picioarele în mod regulat, dimineața și seara. Se recomandă utilizarea săpunului antibacterian dacă mirosul persistent al picioarelor este o problemă reală.

După procedura de spălare, asigurați-vă că vă ștergeți picioarele uscate. Chiar și reziduurile minime de umiditate pot provoca dezvoltarea bacteriilor și, ca urmare, apariția transpirației și a unui miros neplăcut.

Nu neglija folosirea unui deodorant special pentru picioare. Alege pantofi doar din materiale naturale. Nu folosiți niciodată o pereche de șosete sau colanți de două ori.

Dacă picioarele îți transpiră abundent, poți folosi oțet pentru a-ți șterge degetele în fiecare dimineață. Oțetul nu trebuie folosit atunci când există răni sau răni la picioare.

Puteți folosi o rețetă populară: puneți noaptea în șosete de bumbac pudră de coajă de stejar, ceea ce ajută la îndepărtarea excesului de transpirație de pe pielea picioarelor.

Cum să scapi de transpirația severă a capului

Puteți restabili funcționarea normală a glandelor sudoripare de pe cap cu ajutorul remediilor populare, folosind infuzii de plante pentru clătire. Trebuie să mănânci corect și să încerci să fii mai puțin nervos.

Dacă niciuna dintre metode nu ajută, atunci puteți recurge la o intervenție chirurgicală.

Simpatectomia endoscopică - în timpul operației, nodul nervos responsabil de transpirație este comprimat. După operație, transpirația încetează cu totul.

Simpatectomia tracoscopică este similară cu operația descrisă mai sus, dar se efectuează fără endoscop, făcând pur și simplu o incizie în piele și mușchi.

Cum să scapi de transpirația severă a feței

La începutul tratamentului, se recomandă utilizarea celor mai netraumatice metode - antiperspirante. Astăzi, mulți producători oferă o gamă largă de produse, inclusiv cele hipoalergenice, care le permit să fie folosite pe față.

Dacă prima metodă nu produce rezultate notabile, atunci puteți injecta Botox sau Dysport. Aceste substanțe, în ciuda toxicității lor ridicate, au fost utilizate de mult timp în cosmetologie și fac față bine hiperhidrozei. Deși costul unei astfel de „plăceri” este destul de mare, iar valabilitatea medicamentelor nu depășește 9 luni.

Ca si in cazul problemelor la cap, exista posibilitatea efectuarii unei interventii chirurgicale pe fata - simpatectomie toracica endoscopica. Eficacitatea intervenției chirurgicale este foarte mare – 95%.

Cum să scapi de transpirația abundentă noaptea

Înainte de a începe tratamentul și alte măsuri, cu siguranță ar trebui să aflați motivul pentru care transpirația crește pe timp de noapte; poate din cauza luării de medicamente sau pur și simplu este cald în cameră.

Metode de combatere a hiperhidrozei nocturne:

deschide ferestrele când dormi;
alege o pătură ușoară;
câteva ore, cu cel puțin 3 înainte de culcare, nu mâncați alimente picante și sărate, refuzați un pahar de vin înainte de culcare;
nu-l transmite sub nicio formă;
Cel mai bine este să faceți o scurtă plimbare în aer curat înainte de a merge la culcare;
Efectuați mai des procedurile de igienă; înainte de culcare, puteți face băi cu ierburi naturale.

Aceleași reguli se aplică acelor persoane care suferă de hiperhidroză a întregului organism.

Acțiuni preventive

Dacă aveți probleme cu transpirația abundentă pe tot corpul sau pe o parte separată, atunci încercați să alegeți lucruri din materiale naturale, această regulă se aplică și pantofilor.

Fiți mai des afară, urmăriți-vă rutina zilnică, mâncați la timp pentru a nu mânca în exces. Încercați să renunțați la stimulente artificiale și naturale și la alcool.

Studii superioare (cardiologie). Cardiolog, terapeut, medic diagnostic funcțional. Sunt bine versat în diagnosticarea și tratamentul bolilor aparatului respirator, tractului gastrointestinal și sistemului cardiovascular. Absolventă a academiei (cu normă întreagă), cu o vastă experiență de lucru în spate. Specialitate: Cardiolog, Terapeut, Medic diagnostic functional. .

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

Ecografia abdominală

Ecografia toracelui

ARTICOLE POPULARE

	Interpretarea visului de rupere în cărțile de vis
	Ce înseamnă numărul 22 în numerologie?
	Ce să faci dacă soțul tău și-a pierdut cumpătul?
	Ce înseamnă 6 06. Șase în numerologie
	Negația nu cu verbe (la forma personală, la infinitiv, la forma gerunziului) se scrie separat: a nu lua, nu a fost, neștiind, încet.

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane