Mă doare ceafă. Cauzele durerii în partea din spate a capului

Craniul uman este reprezentat de o articulație fixă ​​a oaselor. Se disting creierul și părțile faciale ale craniului. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici anatomice, care pot fi folosite pentru a determina sexul, vârsta și, uneori, chiar rasa unei persoane. Fiecare persoană are propriile opțiuni pentru formarea oaselor, care sunt determinate de date ereditare și de influența factorilor externi. Pot apărea proeminențe, depresiuni, abraziune osoasă și se formează o protuberanță occipitală pe spatele capului. Forma craniului se modifică din următoarele motive:

  • rahitismul suferit în copilărie;
  • acromegalie - nivel crescut de somatotropină;
  • accidentare();
  • leziuni infecțioase;
  • tumori de natură benignă și malignă.

Caracteristicile anatomice ale osului occipital

Foramenul magnum, sediul medulei oblongate, este format din cele patru elemente ale osului occipital. În fața deschiderii se află partea bazilară. În timpul copilăriei, osul sfenoid este conectat la acesta prin cartilaj. Până la vârsta de 20 de ani, se formează fuziunea lor imobilă.

În interiorul cavității craniene, suprafața este netedă, iar trunchiul cerebral este situat pe ea. Exteriorul este aspru, cu un tubercul proeminent. Pe părțile laterale există doi condili occipitali, fiecare cu suprafața sa articulară. Împreună cu primul os vertebral formează o articulație. La baza condilului, osul străpunge canalul hipoglos.

Crestătura jugulară, situată pe partea laterală, împreună cu formarea cu același nume în osul temporal, alcătuiesc foramenul jugular. Nervii cranieni și venele trec prin el. Partea occipitală este reprezentată de solzi. Îndeplinește o funcție tegumentară. Există o protuberanță occipitală în centru. Este evident detectat prin piele. O creastă merge de la movilă până la gaura mare. Pe părțile laterale ale acestuia există linii nucale pereche - acestea sunt punctele de creștere musculară.

Protuberanța occipitală la un adult

Omul de Neanderthal avea o trăsătură distinctivă - un os occipital proeminent. În această manifestare este acum foarte rar. Poate fi o trăsătură caracteristică a Australidelor, Lappidelor, a locuitorilor care locuiesc în regiunea Lancashire din Marea Britanie. Un alt concept folosește această definiție pentru a caracteriza o parte proeminentă a craniului care are orice cauză. Cele mai probabile sunt:

  • rănire;
  • o mușcătură de insectă;
  • aterom;
  • hemangiom;
  • osteom.

rănire

Leziunile traumatice ale osului sunt însoțite de umflături și apariția unei creșteri. Dacă aplicați o compresă rece imediat după o accidentare, efectele vor fi reduse. Umflarea se dezvoltă la locul rănii, apare un nodul care doare când atingeți sau întoarceți capul. Afecțiunea nu necesită tratament și dispare de la sine.

O mușcătură de insectă

Apariția unui nodul este însoțită de senzații neplăcute sub formă de mâncărime și durere la apăsare. Adesea, acesta este un tip de reacție alergică locală. În funcție de reactivitatea organismului, tuberculul poate avea o dimensiune diferită. Pentru a scăpa de el, folosește antihistaminice și unguente pentru a elimina mâncărimea.

Aterom

Uneori, sub piele apare o formațiune dură, nedureroasă, care tinde să devină inflamată atunci când este infectată. Este reprezentată de glande sebacee înfundate. Tratamentul se efectuează chirurgical.

Hemangiom

Dacă există un nodul roșu pe spatele capului cu vase translucide, atunci cel mai probabil este format dintr-o tumoare vasculară benignă. Aceasta este de obicei o caracteristică a formării vasculare intrauterine; odată cu vârsta adultă, tumora poate începe să crească. Există un risc mare de rănire și sângerare. Tumora este îndepărtată prin coagulare cu laser, excizie chirurgicală și criodistrucție.

Lipom

Apariția unui nodul pe capul unui adult se poate datora dezvoltării unui lipom - o creștere benignă a țesutului conjunctiv. Wen crește încet și nu reprezintă un pericol pentru viață.

Osteom

O tumoare benignă cu creștere lungă a țesutului osos, care nu crește în țesuturile adiacente și nu malignizează. Este un tubercul sub formă de emisferă uniformă. Afectează tinerii, dar crește pe parcursul multor ani.

Osteomul poate forma protuberanța occipitală la o persoană din țesut foarte dens. Nu are măduvă osoasă și canale Havers care pătrund în țesutul osos normal. Uneori există un alt tip, sub forma unei formațiuni de măduvă osoasă, constând complet din cavități. Cel mai adesea se formează pe oasele craniului și scheletului, dar nu afectează coastele.

Nodulii pot crește din plăcile exterioare ale craniului, apoi nu dau niciun simptom pe creier. Dacă procesul a început din interiorul craniului, pot apărea crize epileptice și tulburări de memorie.

Motivele dezvoltării tuberculilor nu sunt pe deplin cunoscute. Cu siguranță există o predispoziție ereditară. Creșterea poate fi declanșată de leziuni, prezența unor boli precum reumatismul, guta, procesele autoimune și focarele de infecție cronică.

Diagnostic și tratament

Pentru examinare se folosesc metode cu raze X. Este necesar să se diferențieze osteomul de osteomielita și sarcom. Este informativ de utilizat, ceea ce va reflecta natura educației strat cu strat. Analiza histologică va arăta absența măduvei osoase, care este caracteristică osteomului.

Tratamentul se efectuează numai chirurgical dacă tuberculul provoacă îngrijorare sau provoacă durere. Uneori, acesta este doar un defect estetic, atunci când o persoană observă protuberanțe occipitale din sine în oglindă, într-o fotografie, ceea ce îi reduce încrederea în sine.

Este imposibil să luați măsuri preventive intenționat. Un stil de viață sănătos, prevenirea infecțiilor și prevenirea rănilor la cap pot elimina riscurile de osteom.

Partea din spate a capului, care se află deasupra gâtului, se numește occiput. Procesele mastoide din spatele urechilor pot fi considerate marginile laterale ale spatelui capului, dar această zonă nu are o margine superioară clară. Spatele capului iese de obicei spre spate sub forma unei movile. Dimensiunile sale pot varia. De exemplu, la pacienții cu sindrom Down și o serie de alte patologii congenitale, spatele capului nu iese atât de mult înapoi și este mai dificil să se determine locația tranziției sale în gât.

Ce structuri sunt în partea din spate a capului?

Din punct de vedere anatomic, spatele craniului se numește occiput. În această zonă există diverse formațiuni anatomice, fiecare dintre acestea, în anumite condiții, poate provoca senzație durere. Cel mai convenabil este să luați în considerare structura anatomică a spatelui capului strat cu strat, separând separat alimentarea cu sânge și inervația. De regulă, o patologie specifică afectează un anumit tip de țesut. Uneori, durerea resimțită în partea din spate a capului se răspândește din zonele învecinate ( partea superioară a gâtului, regiunea temporală).

Din punct de vedere anatomic, în partea din spate a capului sunt situate următoarele structuri:

  • țesut subcutanat;
  • stratul aponevrotic muscular;
  • strat de fibre libere;
  • periost;
  • OS occipital;
  • membrane ale creierului;
  • creier;
  • vasele regiunii occipitale;
  • nervii regiunii occipitale;
  • mușchii gâtului;
  • părțile superioare ale coloanei vertebrale.

Pielea ceafei

În proprietățile sale anatomice și fiziologice, pielea din spatele capului nu este foarte diferită de pielea coroanei și a frunții. Este destul de groasă, acoperită cu păr, conține un număr mare de glande sudoripare și sebacee și puține terminații nervoase sensibile. Pielea în sine provoacă rareori dureri în partea din spate a capului. Mai des, problema este inflamația glandelor pielii sau a foliculilor de păr.

Țesut subcutanat

Țesut subcutanat ( țesut adipos) este al doilea strat din regiunea occipitală. Este situat între piele și aponevroză ( bandă plată de țesut conjunctiv). Fibra din această zonă este împărțită în lobuli separați prin partiții de țesut conjunctiv. Conține vase superficiale și nervi. Principala cauză a durerii la acest nivel sunt procesele inflamatorii subcutanate.

Stratul aponevrotic muscular

Stratul aponevrotic muscular este un mușchi digastric care se întinde de la frunte până la spatele capului. Abdomenul său anterior este atașat deasupra orbitelor. Apoi trece în așa-numita cască de tendon. Acesta este un fir plat de țesut conjunctiv cu o mare rezistență. Acest cordon nu este fixat strâns de oasele craniului. De aceea pielea și țesutul subcutanat situat deasupra acesteia sunt relativ mobile. Țesutul conjunctiv din această zonă este dens și îndeplinește, parțial, o funcție de protecție. La joncțiunea oaselor parietale și a osului occipital, casca tendinoasă este atașată de burta posterioară a mușchiului supracranian. De fapt, în zona din spatele capului, sub piele, este localizat abdomenul plat al acestui mușchi. Contractiile sale sunt controlate de ramuri ale nervului facial.

Strat de fibre libere

Acest strat se află mai adânc decât stratul aponevrotic. Fibrele la acest nivel sunt distribuite uniform și nu sunt separate de pereții de țesut conjunctiv. Conține mai puține vase de sânge și nervi. Ambele straturi de fibre ( deasupra şi dedesubtul aponevrozei) sunt destul de subțiri. Structura țesuturilor moi superficiale din spatele capului ( peste os) este importantă în diagnosticul și tratamentul leziunilor din această zonă. Sângele se poate acumula în țesuturile moi atunci când vasele de sânge sunt deteriorate. Când apar tăieturi sau disecții ale pielii, se formează așa-numitele răni scalpate, care au propriile caracteristici.

Periost

Periostul sau periostul este un strat special dens de țesut conjunctiv care înconjoară osul. În mod normal, este necesar pentru creșterea normală a oaselor. Nutrienții provin din periost. De asemenea, ea participă activ la vindecarea fracturilor și crăpăturilor din oase. La nivelul periostului sunt atașate tendoane și alte structuri anatomice fixe. De exemplu, în partea inferioară a spatelui capului, o parte din tendoanele pântecei posterioare a mușchiului supracranian este atașată de aceasta.

Periostul este format din două straturi principale:

  • Stratul adventițial. Acest strat este mai superficial. Este format din țesut conjunctiv fibros și conține un număr mare de terminații nervoase. Durerea osoasa este de obicei cauzata de deteriorarea stratului advential al periostului.
  • Strat care formează os. Acest strat este intern și adiacent osului însuși. Este responsabil pentru nutriția țesutului osos și conține celule speciale care stimulează creșterea acestuia ( osteoblastele).
În regiunea occipitală, periostul nu aderă strâns la os pe întreaga sa zonă. Fuziunea acestor structuri are loc numai în zona suturilor ( joncțiuni ale osului occipital cu alte oase plate ale craniului).

OS occipital

Osul occipital este unul dintre cele mai masive oase ale craniului. Conține multe diviziuni și elemente topografice. Funcția principală a acestui os este de a fixa structurile anatomice din regiunea occipitală și de a proteja părțile posterioare ale creierului.

Osul occipital are următoarele trei secțiuni:

  • Cântare. Solzii sunt o placă mai subțire care se conectează la oasele parietale și temporale. Pe suprafața exterioară a solzilor ( aproximativ în centrul osului occipital) există o proeminență occipitală externă care se simte prin piele. Jos de ea ( până la foramenul magnum) merge pe creasta nucală externă. Suprafața interioară a solzilor este de mare importanță. Există depresii în care trec sinusurile de sânge ale creierului ( sagitale și transversale).
  • Masele laterale. Acesta este numele dat părților osului situate pe părțile laterale ale foramenului magnum. Au suprafețe articulare speciale care asigură o conexiune fiabilă a primei ( superior) vertebră cervicală cu craniu. Această conexiune este fixă. Tot în această zonă există un șanț pentru trecerea nervului hipoglos ( XII pereche de nervi cranieni) şi pentru vena emisară.
  • Corpul osului occipital. Corpul este situat aproape orizontal și participă la formarea bazei craniului. Este situat anterior de foramen magnum și este legat de solzi prin masele laterale. O sutură a faringelui este atașată de corp dedesubt, fixându-l la baza craniului.
Foramenul magnum, limitat de părțile mai sus menționate ale osului, leagă cavitatea craniană cu canalul spinal. Conține partea inferioară a trunchiului cerebral ( medular), trece prin toate meningele. La nivelul foramenului magnum, creierul devine măduva spinării. O lățime suficientă a acestei deschideri este necesară pentru libera circulație a lichidului cefalorahidian între membrane.

Osul occipital are conexiuni cu următoarele oase:

  • oase parietale;
  • oasele temporale;
  • atlas ( I vertebra cervicală).

Meningele

Creierul uman are mai multe membrane care îndeplinesc diverse funcții. Membranele separă creierul însuși de oasele craniului, înglobând organul într-un fel de carcasă. Ele trec prin foramen magnum în canalul spinal. Din punct de vedere anatomic, deplasându-se de la osul occipital spre interior spre creier, se va produce o alternanță a membranelor creierului și a spațiilor dintre ele. În aceste spații pot apărea și diverse procese patologice, provocând dureri în ceafă.

Următoarele membrane și spații sunt situate între creier și oasele craniului:

  • Dura mater. Acest înveliș este format din fibre de țesut conjunctiv dens. Se contopește direct cu oasele craniului, ca și cum ar fi căptușit-o din interior. Proeminențe ale durei mater în unele locuri ies în creier, separând secțiunile acestuia ( de exemplu, falx cerebri își împarte emisferele). Dura materă formează și sinusuri speciale. Acestea sunt canale largi prin care sângele venos părăsește creierul. Pe suprafața interioară a spatelui capului există sagitale ( partea sa posterioară, sinusurile occipitale și sigmoide). Obstrucția fluxului sanguin în aceste sinusuri poate provoca dureri de cap, inclusiv în partea din spate a capului.
  • Spațiul subdural. Acesta este un spațiu îngust care separă solid ( din afară) și arahnoid ( din interior) membranele creierului. Acesta conține în mod normal o cantitate mică de lichid.
  • Arahnoid. Acest înveliș este format și din țesut conjunctiv, dar conține un număr mare de celule funcționale. Este responsabil pentru menținerea unei cantități constante de lichid cefalorahidian ( fluid cerebrospinal). Vasele de sânge și limfatice care alimentează creierul sunt parțial fixate de acesta.
  • Spațiul subarahnoidian. Situat între arahnoid și pia mater a creierului. Lichidul cefalorahidian circulă în acest spațiu. Cantitatea sa este de obicei constantă, dar se poate modifica în unele patologii. În mod normal, lichidul cefalorahidian pătrunde liber în toate cisternele creierului și în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării. Excesul de lichid sau îngustarea locală în acest spațiu duce la întreruperea circulației lichidului cefalorahidian și la o creștere. Când compoziția lichidului cefalorahidian se modifică ( toxine, infecție etc.) apare iritația meningelor, care este însoțită și de durere.
  • Coajă moale. Această membrană este adiacentă direct cortexului cerebral, pătrunzând în toate circumvoluțiile. Este parțial conectat la membrana arahnoidiană. În țesutul conjunctiv lax care formează învelișul moale, trec vase mici, furnizând hrană țesutului cerebral.

Creier

Creierul uman este o colecție de celule nervoase strâns legate între ele. Țesutul creierului în sine nu are receptori pentru durere, așa că bolile sale cauzează rareori dureri în partea din spate a capului. Cu toate acestea, unele patologii pot afecta meningele sau pot duce la creșterea presiunii intracraniene, ceea ce va afecta starea pacientului.

Următoarele părți ale creierului sunt situate în partea din spate a capului:

  • lobii occipitali ai emisferelor cerebrale;
  • cerebel;
  • cortexul cerebelos;
  • medular ( trece prin foramen magnum).

Vasele regiunii occipitale

Toate vasele regiunii occipitale pot fi împărțite în două grupuri mari - superficiale, situate în țesuturile moi din exteriorul craniului, și interne, care alimentează lobii occipitali ai creierului și cerebelului. Arterele regiunii occipitale provin din arterele vertebrale și arterele carotide externe.

Cele mai importante artere care alimentează regiunea occipitală sunt:

  • artera occipitală ( superficial);
  • artera auriculară posterioară ( situat în spatele urechii, dar extinde ramurile până la ceafă);
  • artera cerebrală posterioară ( intern, provine din artera bazilară, iar aceasta, la rândul său, din vertebrală);
  • ramurile posterioare ale arterei cerebrale medii.
Majoritatea venelor merg aproape de artere și poartă aceleași nume. Cu toate acestea, are loc fluxul de sânge venos ( în interiorul craniului) în sinusurile formate de dura mater. De acolo, cea mai mare parte a sângelui venos intră în vena jugulară.

Caracteristicile vaselor craniului ( inclusiv regiunea occipitală) este un număr mare de ramuri și anastomoze ( conexiuni) între ele. Există, de asemenea, vase care conectează bazinele arteriale și venoase ale vaselor intracraniene și externe. Din cauza acestei caracteristici, unele procese infecțioase superficiale se pot răspândi în cavitatea craniană fără un tratament adecvat, ducând la complicații grave.

Nervii regiunii occipitale

Există puține trunchiuri nervoase mici în interiorul craniului, deoarece creierul în sine este, de fapt, o colecție de celule nervoase. Inervația pielii din spatele capului și a țesuturilor moi din această zonă este ceva mai complicată.

Următorii nervi sunt de cea mai mare importanță:

  • nervul occipital mai mare ( din al doilea nerv cervical);
  • nervul occipital mic ( din plexul cervical);
  • trunchiurile posterioare ale nervilor cervicali ( din rădăcinile coloanei vertebrale);
  • Ramurile posterioare ale nervului facial sunt situate mai aproape de urechi.
Adesea durerea, care apare în partea din spate a capului, se răspândește ( iradia) către zonele învecinate ( temporal, parietal, gât). Acest lucru poate face dificilă diagnosticarea cauzei durerii.

Mușchii gâtului

Adesea, cauza durerii în partea din spate a capului este mușchii gâtului. Majoritatea sunt responsabile pentru ridicarea capului, menținerea echilibrului acestuia și întoarcerea în lateral. Mușchii acestei zone sunt atașați de scapula, coloana vertebrală toracală și fascia ( membranele de țesut conjunctiv) spate pe o parte și până la osul occipital pe cealaltă. Ele par să se suprapună.

Următorii mușchi se disting în părțile superioare ale gâtului:(in ordine de la exterior spre interior, spre coloana vertebrala):

  • mușchiul trapez;
  • mușchii splenius ai capului și gâtului;
  • mușchiul ridicător al omoplatului;
  • mușchiul semispinal dorsal;
  • muschii scaleni posteriori si mijlocii.
Mușchii au o rețea bogată de vase de sânge. De asemenea, conțin o serie de celule care pot fi afectate de infecții sistemice. Toate acestea creează premisele pentru faptul că, în unele boli, focarele inflamatorii apar direct în țesutul muscular.

Coloana superioară

Strict vorbind, vertebrele nu fac parte din spatele capului. Cu toate acestea, ele se află în imediata apropiere a acestuia și pot provoca unele procese patologice. Coloana cervicală include vertebrele I până la VII. Prima vertebră cervicală, atlasul, este solid fuzionată cu osul occipital din regiunea foramenului magne. A doua vertebră, epistropheus sau ax, are o parte proeminentă, așa-numitul „dinte”, în jurul căruia se rotește atlasul. Această conexiune oferă o mobilitate sporită a capului. Vertebrele cervicale rămase nu sunt foarte diferite ca structură. Între ele se află așa-numitele discuri intervertebrale. Ele asigură mobilitatea vertebrelor cervicale una față de cealaltă și, de asemenea, creează un efect de arc, reducând sarcina din greutatea capului.

În dezvoltarea durerii în spatele capului, rădăcinile coloanei vertebrale sunt de cea mai mare importanță. Acestea sunt procese ale măduvei spinării care trec prin corpurile vertebrale. Aceste rădăcini se extind de pe părțile laterale ale coloanei vertebrale în ambele direcții. Când vertebrele sunt îndoite sau se depun săruri între ele, rădăcina se poate ciupi, provocând dureri severe.

Cauzele durerii în partea din spate a capului

Durerea în spatele capului este un simptom izolat care poate apărea din multe motive diferite. În marea majoritate a cazurilor, această tulburare apare din cauza unor afecțiuni ale structurilor situate în imediata apropiere anatomică de ceafă, dar durerea apare adesea din cauza patologiilor care acoperă mult mai multe organe și sisteme.

Este necesar să înțelegem că pentru fiecare boală care poate provoca dureri în ceafă, există și o serie de alte manifestări care pot trece uneori neobservate sau subestimate ( mai ales pe fondul durerii destul de intense). Prin urmare, dacă apar simptome deranjante, ar trebui să consultați un medic care, pe baza testelor de laborator și a datelor obținute în timpul conversației, va putea compara faptele și va putea stabili corect diagnosticul.

Multe boli care provoacă dureri în ceafă sunt patologii care, cu un tratament adecvat, se elimină destul de ușor. Cu toate acestea, unele boli pot reprezenta o anumită amenințare pentru sănătatea și chiar viața pacientului. Acest lucru se datorează în primul rând unui număr destul de mare de structuri vitale ale creierului, nervoase și vasculare situate în partea din spate a capului și în partea superioară a gâtului.

După cum am menționat mai sus, durerea în partea din spate a capului poate apărea cu un număr mare de patologii. Pentru a înțelege mai bine acest fenomen, cauzele posibile ar trebui împărțite în mai multe grupuri în funcție de structurile afectate sau de mecanismul de bază al bolii.

Sunt identificate următoarele cauze ale durerii în partea din spate a capului:

  • Boli ale structurilor anatomice ale regiunii occipitale. Atunci când mușchii, oasele, tendoanele, partea superioară a coloanei vertebrale și alte structuri sunt afectate, pot apărea dureri de intensitate și durată diferite.
  • Durere neurogenă. Deteriorarea nervilor și a terminațiilor nervoase situate în această zonă poate provoca un tablou clinic destul de pronunțat. Tratamentul acestui tip de durere prezintă anumite dificultăți.
  • Dureri vasculare. Modificări patologice în vasele creierului, care pot fi fie permanente, fie periodice ( în funcţie de o serie de alţi factori), poate provoca dureri de cap de diferite localizări.
  • Leziuni. Leziunile regiunii occipitale sunt o cauză destul de evidentă și comună a durerii.
  • Boli de piele. Leziunile infecțioase și traumatice ale pielii pot provoca dureri destul de severe, care, în funcție de natura patologiei, pot fi combinate cu multe alte simptome.
  • Boli ale oaselor craniului. Tumorile, infecțiile și patologiile degenerative ale țesutului osos pot provoca multe simptome neplăcute.
  • Boli infecțioase și inflamatorii. Cu multe boli infecțioase și inflamatorii, pot apărea leziuni ale mușchilor și pielii din spatele capului, care este plină de dureri destul de severe. Cu toate acestea, cu o serie de infecții, pot apărea leziuni ale meningelor ( meningita), care va fi însoțită de multe simptome severe, printre care se numără durerile extrem de severe în ceafă, care blochează mișcările gâtului.
  • Boli ale organelor interne.În cazul unor patologii ale organelor interne, alimentarea cu sânge, oxigen și substanțe nutritive în partea din spate a capului poate fi întreruptă și echilibrul intern fragil al corpului poate fi, de asemenea, perturbat, ceea ce poate provoca durere.
  • Durere psihogenă în partea din spate a capului. Adesea, pe fondul stresului psiho-emoțional, sindromul durerii poate fi de natură exclusiv psihogenă, adică să nu aibă nicio patologie organică subiacentă. Mai mult, pe măsură ce conflictul mental intern este rezolvat, acest simptom se retrage.
  • Motive externe. Cauzele externe ale durerii în spatele capului includ otrăvirea cu diverse substanțe toxice, hipotermia, activitatea fizică excesivă și alți factori care afectează organismul din exterior.
Această clasificare este condiționată și are scopul de a facilita oarecum percepția unui subiect atât de larg precum durerea în spatele capului. Este necesar să înțelegem că în multe cazuri acest simptom poate fi provocat de o patologie care implică mai multe mecanisme simultan.

Boli ale structurilor anatomice ale regiunii occipitale

Cea mai frecventă cauză a durerii în spatele capului este o modificare structurală sau funcțională a structurilor anatomice situate acolo. Trebuie remarcat faptul că durerea din spatele capului este adesea o reflectare a unui proces patologic, a cărui sursă este situată în zona gâtului.

Boli ale structurilor anatomice ale regiunii occipitale

Numele bolii Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Mialgie occipitală epidemică Mușchii și tendoanele regiunii occipitale Boala este una dintre manifestările infecției cu enterovirus cauzate de virusurile Coxsackie. Durerea apare cel mai probabil ca urmare a leziunii directe a țesutului muscular de către particule virale. Pot fi afectate diferite grupe musculare. Durerea se intensifică cu presiunea și, de asemenea, cu mișcarea. Temperatura ridicată, care ajunge adesea la 40 de grade Celsius, poate provoca și dureri în structurile musculare. Boala se caracterizează printr-un debut ascuțit, brusc, manifestat prin dureri severe la nivelul mușchilor din spatele capului, abdomenului și mușchilor intercostali. Se dezvoltă febră, uneori însoțită de simptome ale căilor respiratorii superioare ( tuse, strănut, congestie nazală). Durata – aproximativ 4 – 6 zile.
Spondilita Coloana cervicală Are loc o distrugere treptată și progresivă a corpurilor vertebrale, care este însoțită de o scădere a spațiului intervertebral cu comprimarea nervilor spinali. Rezultatul este durerea care se intensifică odată cu mișcarea și se extinde adesea în alte zone ale corpului ( membre, trunchi), care este asociat cu inflamația și deteriorarea fibrelor nervoase ale acestei zone. Această patologie se caracterizează printr-o reacție inflamatorie lentă, care este responsabilă pentru degenerarea țesutului osos. Boala se dezvoltă pe fondul bolilor infecțioase, precum și atunci când țesutul conjunctiv este deteriorat ( proces autoimun). Distrugerea corpurilor vertebrale și a discurilor intervertebrale duce la o scădere semnificativă a amplitudinii de mișcare. În stadiile ulterioare, coloana vertebrală este grav deformată.
Hernie de disc a coloanei cervicale Discuri intervertebrale și rădăcini ale nervilor spinali Hernia spinală este o afecțiune patologică în care se formează o proeminență în discul intervertebral elastic, comprimând rădăcina nervului spinal la nivelul corespunzător. Ca urmare, apare un sindrom de durere, asociat cu o tulburare a funcției senzoriale și motorii. Durerea se extinde de obicei într-o singură direcție, implicând unul dintre membre.
Miozită sau fibrozită Mușchii sau membranele lor de țesut conjunctiv Din cauza leziunilor de severitate diferită sau sub influența unui factor infecțios, se dezvoltă o reacție inflamatorie care acoperă mușchii gâtului. În acest caz, celulele imune sunt depuse în țesuturi, apare umflarea și sunt eliberate substanțe biologic active, care provoacă durere. În unele cazuri, țesutul conjunctiv și muscular normal este înlocuit cu țesut sclerotic nefuncțional. Boala este dificil de tratat și modificări patologice ( focare de scleroză în mușchi), de regulă, ireversibilă.
Migrena cervicală Vasele de sânge și nervii gâtului Pe fondul unei hernii intervertebrale sau al unei alte patologii ( presiune crescută în sistemul arterelor cerebrale etc.) există compresie a rădăcinilor nervilor spinali și a fibrelor simpatice ( fac parte din sistemul nervos autonom, responsabil pentru funcțiile inconștiente de bază ale corpului). Ca urmare, se dezvoltă dureri de cap periodice cu o localizare predominantă în ceafă. Ca și în cazul unei migrene adevărate, durerea poate fi însoțită de fotofobie și sensibilitate la zgomot, precum și de diverse tulburări de sensibilitate. Durerea este de obicei unilaterală. Intensitatea acestuia poate varia în funcție de poziția capului și a gâtului.
Miogeloza coloanei cervicale Inițial - vasele de sânge, mai târziu - mușchii din spatele capului Pe fondul circulației sanguine afectate ( cel mai adesea din cauza aterosclerozei, dar patologiile vasculare congenitale sunt adesea cauza), apare o stare de alimentare insuficientă cu oxigen a mușchilor gâtului. Ca urmare, apare o reacție compensatorie cu înlocuirea țesutului normal cu țesut sclerotic, care este mai rezistent la lipsa de oxigen. Sigiliile se formează în mușchii gâtului și din spatele capului, care comprimă terminațiile nervoase și provoacă dureri severe. Perturbarea măduvei spinării cervicale în combinație cu aportul redus de sânge a creierului provoacă amețeli și slăbiciune suplimentară. În zona gâtului se pot simți mici noduli localizați adânc în mușchi. Când este apăsat, apare o durere ascuțită.
Tensiune musculară prelungită Mușchii gâtului și spatelui capului Pentru funcționarea normală, mușchii au nevoie de o aprovizionare adecvată cu sânge, cu livrarea de oxigen și nutrienți și eliminarea deșeurilor, precum și de odihnă suficientă pentru recuperare. Cu o sarcină excesivă, mușchii încetează să facă față sarcinii și apar modificări metabolice în ei odată cu acumularea de produse de degradare a acizilor ( acid lactic), care provoacă dureri destul de severe și de lungă durată. Dacă sarcina asupra mușchilor depășește semnificativ potențialul lor funcțional, poate apărea un spasm dureros ( contracție necontrolată) mușchii cu durere care se extinde în partea din spate a capului și a gâtului. Gimnastica ușoară și exercițiile pentru gât nu numai că pot evita apariția acestor dureri, dar le pot și elimina.

Durere neurogenă

Neurogena este durerea cauzată de afectarea directă a fibrelor nervoase și a țesuturilor măduvei spinării sau creierului. În cele mai multe cazuri, o astfel de evoluție clinică are loc pe fundalul unei leziuni, infecții sau boli sistemice ale țesutului conjunctiv.

Deteriorarea structurilor nervoase ale regiunii occipitale

Numele bolii Structura anatomică afectată Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Nevralgie occipitală Plexul nervos cervical Inflamator sau orice altul ( in functie de motivul initial) afectarea fibrelor nervoase care formează plexul cervical. Acest plex oferă inervație zonei din spatele capului, urechii, gâtului și centurii scapulare. Cu o leziune izolată a ramului occipital, durerea se poate răspândi numai în regiunea occipitală, dar cel mai adesea sunt implicate și alte trunchiuri nervoase. Această patologie este rareori bilaterală. Adesea există o schimbare a pielii cu dezvoltarea roșeață, transpirație excesivă sau, dimpotrivă, uscăciune.
Scleroză multiplă Măduva spinării Cu această patologie, în măduva spinării apar focare de deteriorare a tecii de mielină a celulelor nervoase, ceea ce duce la perturbarea funcționării normale a sistemului nervos central. Impulsurile de ieșire pot acoperi mai multe fibre nervoase, transmise prin zone lipsite de teacă de mielină. Acest lucru poate duce la contracții musculare necoordonate, care pot duce la oboseală și durere musculară. Această boală este autoimună ( adică cauzată de o întrerupere a funcționării propriului sistem imunitar). De obicei este însoțită de diverse tulburări motorii și senzoriale.

Dureri vasculare

În unele cazuri, durerea în spatele capului apare din cauza patologiilor funcționale sau structurale ale vaselor de sânge. Trebuie remarcat faptul că modificările arterelor și venelor în sine nu provoacă durere, în timp ce reacția patologică ulterioară a țesuturilor înconjurătoare provoacă principala manifestare clinică.

Patologii ale vaselor cerebrale

Numele bolii Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Migrenă Pe fondul unui număr de factori predispozanți, în creier are loc o reacție nervoasă patologică, care provoacă modificări ale vaselor de sânge. Rezultă dilatarea vaselor cerebrale și eliberarea de substanțe biologic active, care în combinație creează un tablou clinic specific migrenei. Durerile de cap sunt de obicei unilaterale, predominant în frunte, dar în unele situații durerea se poate răspândi la ceafă. În timpul unui atac, pot fi observate fotofobie și sensibilitate la zgomot, greață și vărsături. În unele cazuri, apar tulburări senzoriale. Unii oameni, înainte de apariția unui atac de migrenă, experimentează fenomenul „aurei” - apar diferite modificări vizuale sau senzoriale ( fulgerări strălucitoare, muște zburătoare, zgomot).
Angiom intracranian Este o zonă cu vase de sânge alterate patologic din creier. Angiomul în sine nu provoacă durere, cu toate acestea, dacă este de dimensiuni mari, poate comprima trunchiurile nervoase și meningele. Dacă se dezvoltă hemoragia, durerea crește semnificativ. Pe lângă durerile de cap, pot apărea convulsii. Odată cu hemoragia, se dezvoltă deficite neurologice progresive ( tulburări ale mișcărilor, sensibilității, vorbirii, vederii etc.).
Boala hipertonică Este una dintre cele mai frecvente patologii în rândul populației. Este o afecțiune în care, din multe cauze posibile, presiunea în sistemul vascular arterial crește peste 140/90. În acest caz, vasele se modifică patologic și au un efect dăunător asupra țesuturilor din jur. Mulți pacienți, în timpul creșterii tensiunii arteriale, raportează o cefalee cu localizare predominantă în ceafă, însoțită de tinitus. Trebuie remarcat faptul că hipertensiunea arterială crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral și hemoragie intracraniană. Adesea, această boală este asimptomatică. Manifestările depind de nivelul de presiune.
Ateroscleroza vaselor cerebrale Ateroscleroza este o patologie care afectează toate vasele corpului uman. Cu această boală, din cauza metabolismului afectat al grăsimilor, în pereții vaselor de sânge se formează plăci de colesterol, care îngustează lumenul arterelor, ceea ce provoacă probleme circulatorii. Ca urmare, apare o stare de înfometare de oxigen a creierului, care se manifestă prin oboseală, apatie și dureri de cap. În plus, vasele cu modificări aterosclerotice sunt mult mai susceptibile de a fi afectate de cheaguri de sânge, care pot bloca complet lumenul și pot provoca un accident vascular cerebral. De asemenea, boala se dezvoltă adesea fără simptome. Poate fi prezis în stadiile incipiente numai pe baza rezultatelor analizelor de sânge preventive.
Anevrism cerebral Este o proeminență patologică a unei secțiuni a unui vas din creier. Se dezvoltă după leziuni, pe fondul infecției, cu hipertensiune arterială. Când meningele sunt comprimate, poate provoca durere în partea din spate a capului. Dacă medulara este deteriorată, pot apărea și alte manifestări neurologice. Principalul pericol al anevrismelor este ruptura lor și hemoragia intracraniană. În cele mai multe cazuri, anevrismele cerebrale sunt descoperite întâmplător.
Ruptură de anevrism cerebral cu hemoragie intracraniană Când un anevrism se rupe, sângele părăsește patul vascular și se acumulează în craniu, care este o cavitate închisă. Ca urmare, presiunea intracraniană crește semnificativ, ceea ce duce la întreruperea aportului de sânge în zonele sănătoase și are loc compresia țesutului cerebral. În plus, sângele are un efect iritant asupra meningelor, provocând astfel dureri de cap severe și bruște. Este o afecțiune care pune viața în pericol. Necesită asistență medicală imediată.
Stagnarea sângelui în venele creierului Circulația sanguină afectată în venele cerebrale poate apărea atât cu leziuni locale, cât și cu o modificare sistemică a circulației sanguine ( insuficienta cardiaca, tumori mediastinale, pericardita constrictiva etc.). Ca urmare, fluxul de produse de descompunere și dioxid de carbon din creier este perturbat, ceea ce duce la dureri de cap. De obicei, este însoțită de creșterea presiunii intracraniene și de o serie de alte manifestări asociate cu insuficiența cardiacă.
Sindromul vertebrobazilar Acest sindrom se dezvoltă atunci când există o insuficiență a vaselor situate la baza creierului și formând principala rețea de alimentare a acestuia. Din cauza scăderii aportului de sânge, apare o durere de cap. Însoțită de o tulburare a funcției motorii și senzoriale.

Motive externe

Durerea din spatele capului poate fi cauzată și de o serie de motive externe, adică de factori care afectează corpul din exterior și provoacă orice răspuns. În cele mai multe cazuri, timpul de expunere la aceste cauze externe este scurt și nu provoacă modificări cronice sau ireversibile în organism. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că unele substanțe toxice încep să producă un tablou clinic abia după o expunere suficient de lungă și eliminarea lor din organism necesită măsuri speciale.

Cauze externe ale durerii în partea din spate a capului

Numele bolii Structura anatomică afectată Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Intoxicatii cu substante medicinale si toxice Pot fi afectate inima, rinichii, ficatul, plămânii, creierul și alte organe interne. Sub influența substanțelor toxice, funcția organelor interne este perturbată, produse de degradare patologică se acumulează în organism, care afectează negativ funcționarea creierului și a altor organe vitale. Pe fondul acestui proces, se observă slăbiciune, apatie și dureri de cap severe. Tabloul clinic variază foarte mult în funcție de substanța toxică. În cele mai multe cazuri, se observă greață, vărsături, retenție urinară și tulburări de conștiență.
Insolație (insolație) Sistem nervos central. Cu această patologie, întregul organism suferă, deoarece are loc supraîncălzirea, căreia mecanismele fiziologice normale de termoreglare nu sunt capabile să le facă față. Ca urmare, funcționarea sistemului cardiovascular și respirator este perturbată, iar sistemul nervos central este de asemenea afectat. Apar diverse manifestări, printre care se poate dezvolta o cefalee localizată în spatele capului. Principala manifestare a bolii este roșeața pielii, insuficiența respiratorie, perturbarea inimii cu apariția leșinului și slăbiciunii. Adesea apar tulburări de conștiență cu halucinații.

Leziuni

Leziunile oaselor, țesuturilor moi și ale creierului din spatele capului sunt una dintre cele mai evidente și frecvente cauze ale durerii în această parte a corpului. Trebuie remarcat faptul că, din cauza apropierii de centri nervoși vitali, traumatismele severe la nivelul spatelui capului nu duc în toate cazurile la dureri de cap, deoarece de foarte multe ori pacienții se confruntă cu pierderea sau afectarea gravă a conștienței odată cu dezvoltarea deficitului neurologic. În acest caz, apar simptome complet diferite, iar senzația subiectivă de durere, pe care pacientul nu o poate raporta, este exclusă din tabloul clinic.

De obicei, traumatismele la spatele capului apar ca urmare a unei lovituri cu un obiect contondent, după o cădere de la înălțime, precum și după accidente rutiere. Forța, viteza și direcția loviturii, precum și gradul de afectare a țesuturilor, joacă un rol decisiv în prognosticul recuperării după leziune.

Consecințele unei răni la cap

Numele bolii Structura anatomică afectată Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Comoție cerebrală Creierul și meningele Odată cu o comoție, se dezvoltă umflarea țesutului nervos, care îi afectează funcția și duce la creșterea presiunii intracraniene. Ca urmare, presiunea asupra terminațiilor nervoase sensibile crește și apar dureri de cap severe. Pot apărea greață, vărsături și pierderea conștienței.
Subluxația vertebrelor cervicale Vertebra cervicala În cazul subluxației, există o anumită deplasare a suprafețelor articulare ale vertebrelor una față de alta, fără ruptura completă a aparatului ligamentar. În acest caz, mobilitatea gâtului este afectată, durerea severă apare în zona de dislocare, răspândindu-se în partea din spate a capului. Durerea este asociată cu iritația capsulei articulare, umflarea țesuturilor moi, precum și compresia rădăcinilor nervilor spinali. Victima nu poate întoarce capul, orice mișcare a coloanei cervicale provoacă dureri severe. Pentru a evita deteriorarea ulterioară, coloana cervicală trebuie menținută cât mai nemișcată și întărită cu un guler special cât mai curând posibil.
Leziuni ale țesuturilor moi Mușchii și tendoanele gâtului Atunci când mușchii sau tendoanele din spatele capului sunt rupte sau deteriorate, apariția durerii este asociată cu iritarea terminațiilor nervoase situate în grosimea acestor țesuturi. Apare umflarea locală, pielea este deteriorată în majoritatea cazurilor ( sub influența unui factor dăunător).
Fractură osoasă Oasele craniului sau ale coloanei vertebrale cervicale Apar periostul - o membrană subțire care acoperă oasele, în care se află un număr mare de terminații nervoase. În plus, fragmentele osoase au un efect iritant și traumatic asupra țesutului moale din jur. Prin palparea părții occipitale a craniului se poate determina un defect osos corespunzător zonei fracturii.
Hemoragie intracraniană Vasele intracraniene Trauma craniană severă poate provoca ruperea unuia sau mai multor vase de sânge, ducând la sângerare intracraniană. În acest caz, din cauza creșterii presiunii intracraniene și a iritației meningelor, apare o durere de cap severă, care poate fi însoțită de imobilitatea reflexă a regiunii occipitale. Sângerarea este de obicei însoțită de afectarea focală a funcției neurologice ( modificări ale reflexelor, tulburări de vedere, vorbire, mișcări).

Boli locale

Bolile pielii și ale țesuturilor moi din spatele capului sunt, de asemenea, cauze posibile ale dezvoltării durerii localizate în această regiune. În cele mai multe cazuri, aceste boli apar pe piele, au un curs acut și violent și, prin urmare, sunt ușor de diagnosticat.

Patologii ale pielii din spatele capului

Numele bolii Structura anatomică afectată Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Furuncul Folicul de par Inflamația purulent-necrotică a foliculului de păr și a țesuturilor înconjurătoare apare odată cu formarea de puroi. Durerea apare sub influența substanțelor biologic active proinflamatorii, precum și datorită presiunii exercitate de conținut asupra pielii. Localizat de obicei în zona gâtului, dar poate apărea în orice zonă în care există păr.
În cele mai multe cazuri, este cauzată de Staphylococcus aureus.
Abraziune Straturi superficiale ale pielii Sub influența unui factor traumatic și a frecării crescute, apare un defect în stratul de suprafață al pielii, în care se află un număr mare de terminații nervoase. Diagnosticul nu este o problemă, deoarece pacientul își amintește de obicei momentul rănirii când a primit abraziunea.
Erizipelul scalpului Piele Când agenții infecțioși pătrund în grosimea pielii, are loc un proces infecțios-inflamator, însoțit de umflarea și înroșirea pielii, febră și dureri de cap. În cazuri severe, se pot forma ulcere și vezicule. Cauzat de streptococi piogeni. Necesită un tratament antibacterian competent și, dacă este ineficient sau sever, intervenție chirurgicală.

Boli osoase

Bolile congenitale și dobândite ale oaselor craniului se manifestă adesea ca durere, care poate fi localizată și în partea din spate a capului.

Boli ale oaselor craniului

Numele bolii Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Tumorile osoase ale craniului Tumorile sunt creșterea necontrolată a unui anumit grup de celule. În acest caz, se formează o formațiune volumetrică, care se răspândește în alte zone și țesuturi. În cazul tumorilor oaselor craniului, poate apărea comprimarea atât a periostului, cât și a structurilor creierului și a meningelor, ceea ce poate duce la dureri de cap. În plus, procesele tumorale sunt adesea însoțite de sindrom paraneoplazic, care apare ca urmare a unei reacții imune împotriva celulelor tumorale. Cu acest sindrom pot apărea diverse tulburări neurologice, metabolice, hormonale și electrolitice, care pot fi, de asemenea, însoțite de dureri la nivelul spatelui capului. Tumorile primare cresc relativ lent, dar boala este greu de diagnosticat în stadiile incipiente. Uneori, în această perioadă, durerea este primul și singurul simptom.
boala lui Paget Datorită perturbării proceselor de creștere și organizare a țesutului osos, are loc o deformare distrofică a oaselor craniului. Alte oase din organism pot fi, de asemenea, afectate. În cele mai multe cazuri, boala nu se manifestă în niciun fel și este depistată întâmplător.
Periostită Cu această boală, agenții infecțioși atacă periostul. În acest caz, apare o reacție inflamatorie, care provoacă durere. Alte simptome includ febră, frisoane, înroșirea pielii peste zona inflamată, slăbiciune generală, stare de rău și transpirație.

Boli infecțioase

Grupul de cauze infecțioase ale durerii în spatele capului include boli infecțioase grave care afectează țesutul nervos sau membranele din jurul acestuia. Aceste boli sunt extrem de periculoase și necesită diagnosticare în timp util și tratament adecvat.

Boli infecțioase însoțite de durere în ceafă

Numele bolii Structura anatomică afectată Mecanismul durerii Caracteristicile bolii
Meningita Meningele Agenții infecțioși provoacă inflamarea meningelor, ceea ce duce la creșterea producției de lichid cefalorahidian cu creșterea presiunii intracraniene, ceea ce provoacă dureri de cap severe. În cele mai multe cazuri, durerea acoperă întregul cap. Cu toate acestea, din cauza unui spasm reflex al mușchilor din spatele capului, durerea în această zonă poate fi oarecum vizibilă ( mai ales când încerci să-ți înclini capul înainte). Când meningele și creierul sunt afectate, pe lângă durerile de cap severe, apar greață și vărsături incontrolabile, fotofobie și simptome neurologice focale ( tulburări de vedere, auz, mișcare etc.). Cele mai izbitoare semne de deteriorare a meningelor sunt incapacitatea de a apăsa bărbia pe piept, incapacitatea de a ridica un picior drept în timp ce vă culcați, precum și durerea la apăsarea simfizei pubiene ( toate aceste manipulări determină întinderea meningelor).
Encefalită Materia creierului Cu o leziune infecțioasă a medularei, tabloul clinic se bazează pe simptome neurologice, dar după un timp apar aceleași manifestări ca și în cazul meningitei. În acest caz, durerea în partea din spate a capului apare și din cauza contracției musculare.

Durere psihogenă în partea din spate a capului

Durerea psihogenă este durerea care nu are nicio cauză organică și este asociată exclusiv cu starea psiho-emoțională a unei persoane. De obicei, acest tip de sindrom de durere apare după stres sever sau surmenaj. Anterior, astfel de boli erau clasificate ca tulburări isterice, dar în prezent sunt definite mai degrabă ca tulburări de conversie ( transformarea experiențelor reprimate prin nivel inconștient) sau deficiență funcțională. Ele sunt caracterizate printr-o varietate de simptome, care pot varia semnificativ nu numai la diferiți pacienți, ci și la același pacient în diferite situații. Aceste dureri dispar în timpul somnului, în stare de hipnoză și, de asemenea, atunci când conștiința persoanei este distrasă de altceva.

În ciuda faptului că aceste dureri nu au un substrat organic clar, nu trebuie luate cu ușurință. În cele mai multe cazuri, persoanele care suferă de astfel de tulburări funcționale o fac în mod inconștient și chiar au nevoie de ajutor medical. Cu toate acestea, trebuie înțeles că pentru această boală, tratamentul convențional și analgezicele sunt ineficiente. În cele mai multe cazuri, tratamentul necesită un curs de psihoterapie.

Boli ale organelor interne

Durerea din spatele capului nu este întotdeauna asociată cu patologiile structurilor situate în această regiune. Mai mult, în unele cazuri, durerea apare ca una dintre manifestările unei boli ale organelor interne. Trebuie înțeles că durerea din spatele capului este doar un semn, adesea destul de neinformativ.

Durerea în partea din spate a capului poate apărea cu următoarele boli ale organelor interne:

  • Anemie. Anemia afectează celulele roșii din sânge ( globule rosii). În acest caz, apare fie defectul lor cantitativ, fie defectul calitativ ( formarea insuficientă a hemoglobinei). Ca rezultat, livrarea de oxigen către țesuturile periferice este întreruptă. În acest caz, durerea în partea din spate a capului poate apărea din cauza aprovizionării insuficiente cu oxigen a creierului și a mușchilor gâtului.
  • Insuficienta cardiaca.În insuficiența cardiacă, funcția de pompare a mușchiului inimii este afectată. În același timp, rata circulației sanguine scade și apare o situație în care țesuturile primesc mai puțin sânge și, prin urmare, oxigen, decât au nevoie. Rezultatul sunt dureri de cap, stare generală de rău și alte simptome mai grave.
  • Diabet.În diabetul zaharat, durerile de cap pot apărea din cauza utilizării incorecte a medicamentelor care vizează scăderea nivelului de glucoză din sânge. O scădere prea mare a nivelului de zahăr poate provoca dureri în partea din spate a capului, tulburări de conștiență, greață, vărsături, transpirație și alte simptome.

Diagnosticul cauzei durerii în spatele capului

După cum sa menționat mai sus, durerea în partea din spate a capului poate fi cauzată de o varietate de motive. De aceea, procesul de diagnosticare, sau, de fapt, determinarea cauzei durerii, este poate cea mai importantă etapă. Cu cât diagnosticul poate fi pus mai precis, cu atât mai eficient va fi tratamentul prescris. Deoarece durerea din spatele capului poate însoți o varietate de boli, pot fi necesare destul de multe teste de diagnostic. În procesul de diagnosticare, medicii încearcă să treacă de la metode simple la metode complexe. În primul rând, testele simple sunt efectuate de un medic generalist în cabinetul său. Pe baza datelor acestei examinări, sunt prescrise alte proceduri, mai complexe și mai costisitoare ( diagnostic de laborator, metode instrumentale). La final, pot fi necesare teste suplimentare, foarte bine direcționate, pentru a detecta patologii rare.

Principalele metode de diagnosticare utilizate pentru a determina cauzele durerii în spatele capului sunt:

  • luarea anamnezei;
  • examinare fizică;
  • test serologic de sânge;
  • punctie lombara;
  • radiografie;

Preluarea istoriei

Anamneza este informația pe care medicul o obține analizând plângerile pacientului și punându-i diverse întrebări. Pentru durerea din spatele capului, această etapă este foarte importantă, deoarece vă permite să vă asumați sau să excludeți imediat unele patologii fără cercetări suplimentare.

Atunci când faceți un istoric medical, este important să obțineți următoarele informații de la pacient:

  • vârsta, ca unele boli ( ateroscleroză vasculară, hipertensiune arterială) mai tipic pentru persoanele în vârstă;
  • ocupație, deoarece durerea poate fi asociată cu factori ocupaționali ( contact cu toxine, zgomot, hipotermie sau supraîncălzire etc.);
  • momentul primei apariții a durerii ( apărută brusc sau crescută treptat);
  • natura durerii ( pulsatoriu, constant, periodic, exploziv etc.);
  • simptomele însoțitoare, deoarece ajută la determinarea patologiei de bază ( ganglioni limfatici măriți, durere în alte părți ale corpului, febră, crampe etc.);
  • factori provocatori care sunt sesizabili în special în migrene ( durerea apare după o lumină ascuțită, un sunet etc., iar pacientul observă de obicei această legătură);
  • patologii recente sau boli cronice.
Informațiile cuprinzătoare colectate în această etapă ajută la elaborarea corectă a unui plan de cercetare ulterioară.

Examinare fizică

Un examen fizic este o serie de proceduri simple care nu necesită mult timp sau utilizarea unor echipamente suplimentare. De regulă, acestea sunt efectuate de un medic generalist în timpul examinării inițiale a pacientului, imediat după colectarea unei anamnezi.

Pentru a determina cauza durerii în spatele capului, pot fi utile următoarele metode de examinare:

  • Palparea spatelui capului. Când simți partea din spate a capului, poți detecta durerea crescută. Atunci, cel mai probabil, vorbim despre leziuni sau boli ale țesuturilor moi. De asemenea, în acest stadiu, ei încearcă să detecteze ganglionii limfatici măriți, tensiunea în mușchii gâtului ( uneori însoțește meningita).
  • Examinarea spatelui capului. O examinare amănunțită a scalpului și a gâtului superior poate ajuta la detectarea zgârieturilor, vânătăilor și a altor leziuni ale țesuturilor moi. Uneori este posibil să se detecteze un furuncul în stadiul de infiltrare ( când nu a avut loc încă formarea puroiului).
  • Măsurarea presiunii. Tensiunea arterială este măsurată fără greșeală. Daca este mai mare de 140/90 mmHg, hipertensiunea poate fi cauza durerii. Presiune ridicata ( sistolice peste 160 – 180 mm Hg. Artă.) necesită măsuri urgente de reducere a acestuia, deoarece riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral este mare.
  • Măsurarea temperaturii. Prezența unei temperaturi ridicate indică de obicei un proces inflamator. În cazul meningitei, de exemplu, temperatura crește rapid și poate ajunge la 40 de grade sau mai mult. Este oarecum mai scăzută în alte boli infecțioase, precum și în cazurile de supurație în țesuturile moi.
  • Capul se înclină. Durerea se poate intensifica atunci când capul este înclinat dacă problema este ciupirea rădăcinilor coloanei vertebrale în coloana cervicală. Durere severă la aplecarea capului înainte în poziție culcat ( bărbia atinge sternul) este un semn de meningită.

Analize generale de sânge

Un test general de sânge reflectă numărul anumitor celule. Sângele pentru acest test este de obicei luat dintr-o înțepătură cu degetul. Mâncatul nu afectează foarte mult concentrația celulelor sanguine. Această analiză este obligatorie în timpul spitalizării, deoarece oferă informații generale despre funcționarea organismului. Pentru durerea din spatele capului, este puțin probabil să facă un diagnostic final, dar vă va spune ce alte studii sunt necesare.

Următorii indicatori sunt de cea mai mare importanță într-un test general de sânge:

  • Nivelul globulelor roșii. Când nivelul de celule roșii din sânge este scăzut, este diagnosticată anemie, care poate provoca dureri în partea din spate a capului.
  • Nivelul globulelor albe. Un număr mare de celule albe din sânge indică de obicei o inflamație sau o infecție intensă.
  • Nivelul trombocitelor. Capacitatea sângelui de a coagula depinde de nivelul trombocitelor. Creșterea acestuia indică posibilitatea unui accident vascular cerebral.
  • viteza de sedimentare a eritrocitelor ( ESR) . O creștere a VSH peste 15 mm/h ( pentru gravide norma este de până la 25 – 30 mm/h) indică de obicei un proces inflamator sau o infecție.

Chimia sângelui

Un test biochimic de sânge determină cantitatea de diferite substanțe. Poate varia foarte mult cu diferite patologii. În general, analiza biochimică reflectă funcționarea organelor interne. După cum sa menționat mai sus, unele boli pot duce la dureri în partea din spate a capului. Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, este important să știți ce organ sau sistem este afectat.

Următorii indicatori joacă un rol important în interpretarea rezultatului:

  • Hemoglobină. Scăderea nivelului de hemoglobină ( limita inferioară a normalului la adulți este de 120 g/l) indică anemie, care poate fi cauza durerii în spatele capului.
  • Transaminazele și bilirubina. Alanin aminotransferaza ( ALAT) și aspartat aminotransferaza ( ASAT) sunt enzime ale celulelor hepatice. O creștere a nivelului lor peste 38 și, respectiv, 42 U/L, poate indica o problemă hepatică. Bilirubina tinde să irită direct membranele creierului, provocând dureri de cap severe. Nivelul său este normal – până la 20 µmol/l.
  • proteina C-reactiva. O creștere a nivelului de proteină C reactivă poate indica un proces inflamator acut. Acesta va fi crescut, de exemplu, cu formarea unui carbuncul sau a altor boli purulente ale țesuturilor moi ale capului. De asemenea, crește cu unele infecții ( de exemplu, meningita purulentă). Nivelul normal de proteină C reactivă este de până la 0,5 mg/l.
  • Acid uric și uree. Acumularea de acid uric și uree în sânge are loc atunci când funcția rinichilor este afectată. Organismul se intoxica cu proprii sai produse metabolice, ceea ce provoaca dureri de cap in general si de ceafa in special.
  • Corpii cetonici și acid lactic. Nu este inclus în testele de rutină din multe spitale. Ele pot crește odată cu acidoza metabolică ( o schimbare a pH-ului sângelui într-un mediu acid), în care membranele creierului sunt și ele iritate și apar dureri de cap.
  • Glucoză. Nivelurile crescute de glucoză indică o predispoziție la diabet zaharat ( sau despre boala în sine). Norma este de 3,88 – 5,83 mmol/l.
  • Fracțiunile de colesterol și lipoproteine. Niveluri crescute de colesterol și lipoproteine ​​cu densitate scăzută ( LDL) poate indica probleme cu vasele de sânge ( deteriorarea circulației sângelui în vasele creierului, anevrisme, risc crescut de accident vascular cerebral). Nivelul colesterolului este de 3 – 6 mmol/l, iar LDL este de 1,92 – 4,8 mmol/l.
  • Methemoglobina. Este o hemoglobină modificată care își pierde capacitatea de a transporta oxigen. În mod normal, este absent în sânge, dar poate apărea în timpul otrăvirii cu anumite substanțe chimice ( de exemplu, pesticidele).
Înainte de a dona sânge pentru analize biochimice, nu aveți voie să mâncați, să fumați sau să beți alcool ( cu 8 – 10 ore înainte de recoltarea sângelui). În caz contrar, rezultatul va fi distorsionat.

Test de sânge serologic

Un test de sânge serologic poate identifica antigenele diferitelor infecții sau anticorpi la acești antigeni. Acest lucru poate confirma diagnosticul unor boli infecțioase. Odată ce tipul de infecție este determinat, se pot prescrie antibioticele necesare. Acest lucru va reduce procesul inflamator în zona meningelor și va elimina durerea.

Punctie lombara

Puncția lombară este o injecție între vertebrele lombare, în care un ac pătrunde în spațiul subarahnoidian. Scopul unei puncție de diagnostic este de a obține o probă de lichid cefalorahidian. Deoarece circulă liber în cavitățile creierului și măduvei spinării, cu ajutorul acestei analize se pot trage concluzii despre procesele patologice ale craniului. Proba de lichid cefalorahidian este de asemenea supusă examinării serologice, biochimice și microscopice.

Pentru durerile de spate, o puncție lombară poate oferi următoarele informații:

  • Nivelul glucozei. Nivelul normal de glucoză din lichidul cefalorahidian este de aproximativ 2,8 - 3,9 mmol/L sau jumătate din nivelul de glucoză din sânge. Cu meningita tuberculoasă, de exemplu, nivelul glucozei din lichidul cefalorahidian scade.
  • Nivelul de proteine. Nivelul normal de proteine ​​este de 0,16 – 0,33 g/l. Cantitatea sa poate scădea sau crește în funcție de tipul procesului patologic.
  • Nivelul globulelor albe. Crește foarte mult în timpul proceselor infecțioase din creier. Limfocitele cresc odată cu tuberculoza, infecția fungică sau virală, iar neutrofilele cresc odată cu infecția bacteriană ( infecție meningococică, neurosifilis etc.). Limfocitele și neutrofilele sunt tipuri de leucocite, globule albe.
  • Nivelul globulelor roșii. Detectarea globulelor roșii în lichidul cefalorahidian indică prezența sângelui. Acest lucru apare de obicei atunci când vasele de sânge se rup sau după leziuni ale craniului sau ale coloanei vertebrale.
  • Transparența LCR. În mod normal, lichidul cefalorahidian este incolor și doar ușor tulbure. O tulburare severă, o nuanță gălbuie sau apariția de fulgi de puroi indică o infecție.
  • Presiunea în canalul rahidian. Dacă în timpul unei puncție lichidul cefalorahidian se scurge sub presiune ( când se măsoară mai mult de 200 mm de coloană de apă), aceasta vorbește în favoarea presiunii intracraniene crescute sau a meningitei.
  • Analiza microscopică și serologică. Se efectuează pentru a detecta microorganismele și antigenele acestora. Dacă în lichidul cefalorahidian se găsesc bacterii sau antigene virale, acest lucru poate indica un proces infecțios în cavitatea craniană, care provoacă durere în partea din spate a capului. În special, este posibil să se detecteze și să se confirme meningita meningococică, meningita tuberculoasă și alte infecții.
Puncția lombară este așadar un test foarte informativ care poate confirma sau exclude multe diagnostice diferite. Cu toate acestea, din cauza complexității implementării și a riscului de posibile complicații ( dureri de cap crescute, infecție etc.) nu este folosit foarte des. De obicei, ei încearcă să prescrie proceduri mai sigure și mai simple.

Radiografie

Radiografia este studiul țesutului corpului folosind raze X. Acest test este foarte frecvent, nedureros și complet sigur ( doza de radiații primită nu dăunează unei persoane sănătoase). Pozele sunt realizate în proiecție frontală și laterală.

Raze X pentru durerea în spatele capului pot ajuta la identificarea următoarelor patologii:

  • fisuri ale oaselor occipitale;
  • fracturi;
  • formațiuni în țesutul cerebral ( tumori, hematoame);
  • densitatea oaselor ( pot fi afectate de unele boli sistemice sau genetice);
  • curbură a coloanei vertebrale în regiunea cervicală.

scanare CT

scanare CT ( CT) folosește și raze X. Cu toate acestea, în acest caz, o serie de fotografii sunt realizate în diferite proiecții, iar datele rezultate sunt procesate folosind un computer. Rezultatul este o serie de felii virtuale strat cu strat. O tomogramă, în comparație cu o radiografie, arată mult mai bine diverse formațiuni anatomice. Odată cu introducerea agenților de contrast speciali, pot fi detectate anevrisme vasculare și alte defecte minore. În prezent, există o serie de modificări ale tomografiei computerizate cu raze X care pot fi prescrise în diferite situații.

Pentru durerea din spatele capului, CT este prescris dacă există motive să suspecteze formațiuni în cavitatea craniană sau în caz de leziuni ale capului. Fără indicații, numirea CT este nejustificată din cauza costului ridicat și complexității studiului.

Imagistică prin rezonanță magnetică

RMN-ul este utilizat în aceleași cazuri ca și CT, dar vă permite să vizualizați alte structuri anatomice și cu o mai mare acuratețe. Metoda se bazează pe înregistrarea răspunsului electromagnetic al nucleelor ​​atomice ( de obicei hidrogen). Mai simplu spus, țesuturile sunt separate într-o imagine în funcție de cantitatea de lichid pe care o conțin.

RMN-ul ne permite să evaluăm nu numai structura țesuturilor, ci și funcționarea diferitelor sisteme. În special, în unele moduri ( MR perfuzie) puteți stabili gradul de aprovizionare cu sânge la un anumit departament. Acest studiu este foarte informativ, dar și foarte costisitor. Prin urmare, este prescris numai în cazurile în care alte metode de diagnostic nu au reușit să detecteze cauza durerii și tratamentul empiric ( atribuite pe baza datelor disponibile) Nu ajută.

Examinare Doppler

Doppler cerebral este un studiu care vizează măsurarea intensității fluxului sanguin. Este complet nedureroasă și nu necesită mult timp. Pe proiecția trecerii vaselor mari sunt instalați senzori speciali, care măsoară viteza fluxului sanguin cu ajutorul ultrasunetelor. Pe baza datelor obținute, se pot trage concluzii despre tonusul vascular, prezența lipsei de oxigen a țesuturilor și alte procese patologice. Această metodă de cercetare este prescrisă pentru hipertensiune arterială suspectată în arterele creierului, creșterea presiunii intracraniene, anevrisme cerebrale și migrenă.

Electroencefalografia

Această metodă are ca scop studierea activității electrice a creierului. De asemenea, este nedureroasă și costul este relativ scăzut. Pe capul pacientului sunt plasați senzori speciali pentru a detecta vibrațiile electrice în diferite proiecții. Datele sunt procesate de un computer și o înregistrare a activității creierului este înregistrată pe o anumită perioadă de timp. EEG este o metodă de cercetare complet sigură și nedureroasă.

Folosind această metodă puteți obține următoarele date:

  • evaluarea creierului după leziune;
  • tulburări ale circulației sângelui în țesutul cerebral;
  • evaluarea riscului de accident vascular cerebral;
  • inflamație în zona creierului ( meningită, encefalită);
  • depistarea neoplasmelor.

Cum să scapi de durerea din spatele capului?

Tratamentul durerii din spatele capului vizează în primul rând eliminarea durerii în sine. Problema este că ceva durere ( de exemplu, pentru migrene sau hipertensiune arterială) nu dispar când luați analgezice obișnuite. În aceste cazuri, este necesară utilizarea altor medicamente. Astfel, atunci când se tratează durerea din spatele capului, ar trebui să se procedeze în primul rând de la cauzele care provoacă această durere.

În prima etapă, pacientul trebuie să contacteze un medic de familie sau un terapeut, care va determina mai întâi cauza. În același timp, pot încerca să amelioreze durerea cu analgezice obișnuite. Cel mai adesea, acești specialiști sunt cei care reușesc să înțeleagă situația și să ajute pacientul. Pentru a preveni apariția durerii în spatele capului în viitor, poate fi prescris un tratament mai serios. Sarcina sa nu este de a elimina durerea în sine, ci de a elimina cauzele care o cauzează.

Cel mai adesea, în practica medicală, este necesar să se trateze durerea din spatele capului din următoarele motive:

  • criza hipertensivă;
  • meningita;
  • migrenă;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • comoție;
  • căldură sau insolație;

Criza hipertensivă

Toți pacienții care prezintă tensiune arterială crescută sunt împărțiți în 2 grupe - criză hipertensivă necomplicată și complicată. În ambele cazuri, poate apărea durere în partea din spate a capului de intensitate diferită. Pentru a o elimina, trebuie să reduceți presiunea. În funcție de manifestările clinice, pacienților li se acordă îngrijiri medicale adecvate.

La tratarea crizei hipertensive necomplicate, sunt urmate următoarele tactici:

  • de obicei nu este necesară spitalizarea;
  • criza hipertensivă se tratează cu medicamente orale ( tablete);
  • sursele de iritanti puternici sunt eliminate ( zgomot, lumină, mirosuri) și oferă acces la aer proaspăt;
  • este indicat ca pacientul să ia o poziție semișezând în pat;
  • la fiecare 15 - 30 de minute tensiunea arterială ( IAD) și ritmul cardiac ( puls) se măsoară în mod repetat până la ameliorarea stării generale;
  • se recomandă reducerea lent a presiunii peste 1 oră sau două;
  • dacă numărul tensiunii arteriale rămâne crescut, repetați medicamentul după o jumătate de oră;
  • după ameliorare, consultați medicul dumneavoastră pentru a vă prescrie o terapie adecvată cu medicamente antihipertensive cu acțiune prelungită.

Tratamentul medicamentos al durerii din spatele capului din cauza crizei hipertensive

Denumirea medicamentului Compoziție și formă de eliberare Dozare și regim
Captopril
(Capoten)
Tablete 12,5 mg, 25 mg, 50 mg sublingual ( sub limbă), oral 25, 50 mg. Efectul se dezvoltă după 10 - 15 minute. Presiunea scade timp de 4 - 5 ore.
Contraindicat în timpul sarcinii.
Nifedipină
(Cordaflex, Corinfar)
comprimate de 10 mg Sublingual, oral 5 sau 10 mg. Presiunea scade timp de 4 - 5 ore. Poate fi folosit la femeile gravide. Contraindicat cu ritm cardiac crescut ( mai mult de 80 de bătăi pe minut), simptome de accident cerebrovascular, decompensarea insuficienței cardiace.
Moxonidină
(Physiotens)
Tablete 0,2 mg, 0,3 mg, 0,4 mg Sublingual, oral 0,2 - 0,4 mg.
Propranolol
(Anaprilin, Obzidan)
Tablete 10, 40 mg prescris pentru creșterea ritmului cardiac ( mai mult de 80 de bătăi pe minut) oral 40 mg. Medicamentul este contraindicat dacă ritmul cardiac este mai mic de 55 pe minut.
Clonidina
(Clonidina)
Tablete 75 mcg, 150 mcg Oral 150 mcg.

Pentru durerea concomitentă a inimii, nitroglicerina este utilizată sub limbă. Pentru a reduce anxietatea și excitabilitatea, puteți lua Corvalol ( 30 - 40 de picături) sau 20 de picături de infuzie de rădăcină de valeriană, diluate în apă caldă.

Criza hipertensivă complicată este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită intervenție medicală urgentă. Tratamentul acestei patologii se efectuează într-un spital, în secția de terapie intensivă sau în secția de terapie intensivă, utilizând administrarea parenterală a medicamentelor ( forma de injectare). Durerea din spatele capului în acest caz dispare în fundal, deoarece există o amenințare pentru viața pacientului.

Sunt utilizate următoarele grupe de medicamente farmacologice:

  • vasodilatatoare ( nitroprusiat de sodiu, nitroglicerină, enalaprilat);
  • medicamente antiadrenergice ( fentolamină);
  • diuretice sau diuretice ( furosemid);
  • neuroleptice ( droperidol).
Dar primul ajutor ar trebui să înceapă să fie acordat înainte de sosirea echipei de cardiologie, deoarece este necesar să se reducă tensiunea arterială în această afecțiune într-o perioadă mai scurtă de timp ( de la 30 la 60 de minute, reduceți tensiunea arterială medie cu cel puțin 25%) pentru a preveni consecințele ireversibile. Prin efectuarea măsurilor de mai sus, șansele unui rezultat de succes cresc semnificativ.

Tactici similare pentru tratarea durerii din spatele capului vor fi folosite pentru encefalopatia hipertensivă. Baza tratamentului encefalopatiei hipertensive este normalizarea tensiunii arteriale pentru o lungă perioadă de timp. Utilizarea regulată pe termen lung a medicamentelor antihipertensive fără întreruperea bruscă a tratamentului este foarte importantă. În caz contrar, durerea din spatele capului poate reveni sau se poate intensifica.

Se utilizează terapia antiplachetă, medicamente nootrope și medicamente pentru tratamentul sindromului astenico-depresiv. Medicamentele sunt prescrise în combinație, în cure lungi de 1 - 3 luni.

Terapia antiagregant plachetar(pentru prevenirea trombozei)include următoarele medicamente:

  • acid acetilsalicilic ( acid acetilsalicilic) în doză de 75 mg, 100 mg, 150 mg o dată pe zi;
  • clopidogrel ( Plavix, Lopirel) 75 mg 1 dată pe zi;
  • dipiridamol ( Clopoţeii) comprimate 25 mg, 50 mg, 75 mg, se aplică 75 mg de 3 - 4 ori pe zi.
Din medicamentele nootrope(pentru a îmbunătăți funcțiile cognitive și metabolismul creierului)se folosesc urmatoarele mijloace:
  • piracetam ( Memotropil, Lucetam) comprimate 0,8 - 1,2 g de 2 - 3 ori pe zi;
  • vinpocetină ( Cavinton) comprimate 5 - 10 mg de 2 - 3 ori pe zi;
  • nicergolina ( Sermion) comprimate 5 - 10 mg de 3 ori pe zi.
Din grupa antidepresivelor(pentru a corecta tulburările din sfera emoțională)Pot fi prescrise următoarele medicamente:
  • amitriptilina ( Saroten retard) 25 mg 1 - 2 comprimate noaptea;
  • imipramină ( melipramină) 25 mg de 1 - 3 ori pe zi;
  • sertralina ( Zoloft, Stimuloton) 50 mg, 100 mg - 1 comprimat pe zi.
Tratamentul complet al hipertensiunii arteriale și al encefalopatiei hipertensive este selectat individual de către medicul curant. Dozele și grupurile de medicamente pot fi diferite în fiecare caz specific. Tratamentul cuprinzător selectat corespunzător va ușura în mod eficient pacientul de durerile periodice din spatele capului.

Fisura sau fractura osului occipital

Tratamentul unei leziuni osoase occipitale depinde de tipul de leziune, de vârsta victimei și de simptomele care se dezvoltă ca urmare a unor astfel de leziuni. Sindromul de durere în acest caz este foarte puternic, așa că încearcă să-l aline de urgență. Victima trebuie internată în secția de neurochirurgie. Dacă se păstrează conștiința, transportați în poziție orizontală, cu capul fixat. Dacă țesutul moale este deteriorat, se aplică un bandaj aseptic. Dacă victima este inconștientă, aceasta este plasată într-o poziție de jumătate de întoarcere și capul este întors în lateral. Această poziție ajută la evitarea aspirației ( lichid care intră în tractul respirator) în caz de vărsături.

În funcție de gravitatea leziunii, este necesar un tratament conservator sau chirurgical. Când un medic diagnostichează o fisură în osul occipital și nu există nicio deplasare a fragmentelor osoase, se va efectua un tratament conservator. Consultațiile cu un neurolog, medic ORL, oftalmolog și chirurg sunt obligatorii. Repaus strict la pat este prescris timp de 7 până la 14 zile, iar capul este plasat într-o poziție ridicată. Încărcarea sub formă de vizionare la televizor, citire și jocuri pe calculator este eliminată.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratament:

  • Medicamente pentru ameliorarea durerii. Pentru a calma durerea, nu este de dorit să se utilizeze medicamente din grupul analgezicelor non-narcotice ( analgezice) pentru a evita depresia respiratorie. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt din grupa AINS ( medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Acestea includ ketoprofen ( intramuscular sau intravenos 50 mg sau 2 ml de trei ori pe zi, ketorolac ( Ketanov) intramuscular 30 mg de două ori pe zi, diclofenac intramuscular - 75 mg o dată pe zi.
  • Medicamente antibacteriene. Cu fisuri, este posibilă ruperea durei mater. Antibioticele cu spectru larg sunt prescrise pentru a preveni complicațiile intracraniene purulente. Medicamentele sunt utilizate pentru administrare intramusculară, intravenoasă și endolombară ( injectare în canalul rahidian). Alegerea unui antibiotic cu spectru larg se face în funcție de situație.
  • Terapia de deshidratare. Cel mai adesea, o fisură în osul occipital este însoțită de deteriorarea medularului ( comoție sau vânătăi) cu dezvoltarea edemului cerebral local. Medicamentul de alegere pentru terapia de deshidratare este diacarbul, deoarece utilizarea sa reduce producția de lichid cefalorahidian. Este disponibil sub formă de comprimate de 250 mg. Se prescrie 1 comprimat de 1-3 ori pe zi. De asemenea, puteți utiliza medicamentul diuretic furosemid în tablete de 40 mg o dată pe zi sau o formă de injecție pentru administrare intramusculară sau intravenoasă de 20 mg.
Leziunile grave necesită tratament chirurgical. Faptul este că deteriorarea osului occipital are loc rareori izolat. Adesea există leziuni combinate ale oaselor occipital, sfenoid, etmoid și temporal ( aceste oase formează baza craniului). Astfel de leziuni sunt considerate cele mai grave și pot fi fatale. Fracturi deplasate ( resturile se deplasează cu mai mult de 1 cm în cavitatea craniană) iar fracturile deprimate trebuie tratate chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie generală, se efectuează craniotomie ( formarea unei găuri în craniu), se îndepărtează corpurile străine, fragmentele osoase, țesutul distrus și mort. În perioada postoperatorie, analgezicele narcotice pot fi folosite pentru a calma durerea.

Meningita

Toți pacienții cu suspiciune de meningită, indiferent de microorganismul care a provocat-o, trebuie internați fie într-o secție de boli infecțioase, fie într-o secție de specialitate neuro-infecțioasă. În stadiul prespitalicesc, fără examinarea lichidului cefalorahidian, este dificil să se diferențieze meningita seroasă de meningita purulentă sau să se excludă orice complicații. Pentru a elimina durerea din spatele capului cu meningită, este necesar să reduceți inflamația, să normalizați presiunea intracraniană și să reduceți temperatura corpului. Prin urmare, tratamentul va fi complex.

Tratamentul, în funcție de dezvoltarea simptomelor și a stării pacientului, se efectuează în următoarele zone:

  • medicamente antibacteriene;
  • tratamentul șocului infecțios-toxic;
  • tratamentul edemului cerebral;
  • ameliorarea convulsiilor.
Toate medicamentele sunt administrate intravenos. Dacă accesul intravenos nu este posibil, injecțiile sunt administrate intramuscular.

Dacă se suspectează cea mai frecventă meningită meningococică, se prescrie următorul tratament:

  • Pentru a reduce temperatura corpului - metamizol de sodiu ( Analgin) 50% 0,1 ml/an la copii, la adulti - 2 ml; difenhidramină 1% 0,1 ml/an la copii, la adulți 2 - 3 ml; papaverină 2% 0,1 ml/an la copii, la adulți 2 ml.
  • Diureticele sunt prescrise pentru a reduce presiunea intracraniană. Furosemid la copii 1 - 2 mg/kg/24 ore sau 20 mg/2 ml intravenos, pentru adulți - 40 mg.
  • Pentru ameliorarea convulsiilor - diazepam 0,5% 2 - 4 ml solutie, pentru copii 0,1 - 0,2 ml/an.
  • Dacă există semne de edem cerebral, se prescriu medicamente glucocorticoide. Cele mai frecvente sunt prednisolonul ( 1 - 2 mg/kg) și dexametazonă ( 0,5 mg/kg). Pentru adulți - dexametazonă 20 - 24 mg.
  • De asemenea, în cazuri severe, poate fi necesară oxigenoterapie ( oxigen) pentru a menține respirația.
Dacă apar semne de șoc infecțios-toxic și edem cerebral, se prescrie un curs mai intens de tratament:
  • dexametazonă 20 - 24 mg intravenos la adulți, la copii 5 - 10 mg/kg;
  • cloramfenicol ( cloramfenicol) 1 g intravenos la adulti, la copii in doza de 25 mg/kg, sau cefotaxima 50 mg/kg la copii si 1 - 2 g la adulti;
  • furosemid 20 mg/2 ml intravenos, 40 mg la adulți și 1 - 2 mg/kg la copii;
  • diazepam ( Relanium, Apaurin) 0,5% 2 - 4 ml soluție la adulți, iar la copii - 1 mg/kg;
  • oxigenoterapie.
Un astfel de curs intensiv de tratament normalizează presiunea intracraniană, ameliorează inflamația durei mater și elimină iritația acesteia de către toxinele microbiene. Ca urmare, durerile de cap scad.

Migrenă

Când apar primele semne ale unui atac de migrenă care se apropie, este necesar să se întrerupă influența factorilor stimulatori. Acești stimuli iritanti pot fi zgomote puternice, lumini puternice sau activități care implică stres fizic sau mental excesiv. Dacă este posibil, trebuie să încetați să lucrați și să creați condiții în care să puteți rămâne liniștit câteva ore și să luați medicamentul la timp. Foarte des, aceste măsuri sunt suficiente pentru a face față cu succes atacului în decurs de 2 ore și a reveni la activitățile tale normale.

În prezent, se recomandă utilizarea unei abordări stratificate în tratamentul migrenei. Această metodă se bazează pe evaluarea măsurii în care migrena afectează activitățile zilnice și pe evaluarea severității bolii. Toți pacienții sunt împărțiți în 4 grupe, de la grupa I cu intensitate ușoară a cefaleei până la grupa IV cu inadaptare severă în viața de zi cu zi și cefalee intensă. Fiecare grup își folosește propriile medicamente.

Pentru pacienții cu migrenă ușoară, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt de obicei eficiente ( AINS) și paracetamol. Ele asigură ameliorarea durerii destul de rapidă și de durată, cu condiția să fie eliminați factorii externi iritanti menționați mai sus.

Cele mai frecvent utilizate medicamente în tratamentul formelor ușoare de migrenă sunt:

  • paracetamol comprimate 500 mg ( Panadol, Efferalgan, Daleron);
  • ibuprofen comprimate 400 mg ( Nurofen, Mig 400, Advil);
  • diclofenac comprimate, supozitoare 50 mg, 100 mg ( Voltaren, Naklofen);
  • ketorolac comprimate 10 mg ( Ketanov, Ketolak);
  • naproxen comprimate 250 mg și 550 mg ( Nalgesin, Naproxen).
Când se tratează atacurile de migrenă cu intensitate moderată, pot fi utilizate și medicamente din grupa AINS. Dacă nu există efect, se apelează la combinații de medicamente care conțin AINS și cofeină sau codeină.

Dintre aceste combinații de medicamente pentru tratamentul migrenei, următoarele medicamente sunt cele mai comune:

  • cafetină;
  • sedalgin;
  • spasmoveralgin.
Preparatele din ergot sunt de asemenea eficiente. Dintre acestea, ergotamina este adesea folosită ( Cafeamină, Nomigren) 1 - 2 comprimate în timpul unui atac. Un remediu alternativ este dihidroergotamina ( utilizat sub formă de comprimate 2,5 mg până la 4 comprimate pe zi, în picături de 20 picături - 2 mg sau ca spray nazal).

In situatiile in care migrena este insotita de dureri de mare intensitate se folosesc medicamente triptani, iar in unele cazuri analgezice opioide.

Printre analgezicele opioide, următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul atacurilor de migrenă severe:

  • tramadol în tablete de 50 sau 100 mg, forme injectabile de 50 sau 100 mg pentru administrare intramusculară;
  • combinații de medicamente - tramadol cu ​​paracetamol ( Zaldiar, Ramlepsa), care dau rezultate excelente pentru ameliorarea rapida a starii pacientului.
Triptanii sunt un grup de medicamente care sunt considerate „standardul de aur” în tratamentul atacurilor de migrenă. Medicamentele sunt folosite pentru a calma un atac, pentru a-l preveni și, de asemenea, pentru a preveni cronicizarea durerii migrenoase.

Dintre medicamentele cu triptan, cele mai eficiente sunt următoarele:

  • sumatriptan ( Imigran, Trimigren, Sumamigren) - utilizat sub formă de tablete, supozitoare și spray nazal;
  • eletriptan ( Relpax) comprimate 40 mg;
  • zolmitriptan ( Zomig) comprimate 2,5 mg.
Următoarele reguli au fost dezvoltate pentru a lua aceste medicamente. Când se apropie un atac, se recomandă să luați 1 tabletă ( doza minima). Dacă durerea s-a rezolvat complet în 2 ore, puteți reveni la activitățile zilnice. Dacă durerea scade după 2 ore, dar nu dispare complet, se recomandă să luați un alt comprimat. La următorul atac, puteți utiliza imediat o doză dublă de medicament. În cazurile în care administrarea medicamentului nu ameliorează un atac de migrenă, medicamentul este considerat ineficient și trec la alte medicamente din seria triptanilor sau aleg un alt producător. Există, de asemenea, contraindicații pentru utilizarea triptanilor. Nu se utilizează la copii și la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. De asemenea, contraindicații sunt hipertensiunea arterială, angina pectorală, ateroscleroza extremităților inferioare, alăptarea, sarcina.

Dacă atacurile severe de migrenă sunt însoțite de vărsături sau greață, se recomandă următoarele antiemetice:

  • domperidonă ( Damelium, Motilium) Comprimatele de 10 mg se iau de 3 ori pe zi;
  • metoclopramidă ( Cerucal) comprimate 10 mg de 3 ori pe zi.

Creșterea presiunii intracraniene

În general, presiunea intracraniană este mai mult un sindrom decât o boală independentă. De obicei, se dezvoltă pe fondul altor patologii. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se trateze boala de bază, a cărei consecință este deja o creștere a presiunii intracraniene.

Există o serie de recomandări generale care vor ajuta la reducerea durerilor de cap cu această patologie. Este necesar să reduceți aportul de lichide, să respectați o dietă cu sare limitată și să încercați să nu vă supraîncălziți.

În paralel, următoarele medicamente simptomatice sunt utilizate pentru a scădea nivelul ICP (presiunea intracraniană) și pentru a menține starea funcțională normală a țesutului cerebral:

  • Diuretice. Diureticele elimină excesul de lichid, ceea ce reduce producția de lichid cefalorahidian și scade ICP. Furosemid 40 mg de 1-2 ori pe zi sau acetazolamidă ( Diakarb) 250 mg de 1 - 2 ori pe zi. Preparatele de potasiu sunt utilizate cu diuretice ( Asparkam, Panangin) 1 comprimat de 3 ori pe zi.
  • Medicamente nootrope. Din acest grup de medicamente, cele mai eficiente sunt acidul hopantenic ( Pantogam) 250 - 500 mg 0,5 - 1 g de 2 - 3 ori pe zi, piracetam 800 mg - 1,2 g de 2 - 3 ori pe zi, cinarizina ( Stugeron) 25 mg de 3 ori pe zi.
  • Corticosteroizi. Corticosteroizii elimină umflarea țesutului cerebral care apare ca urmare a meningitei sau a tumorilor. De exemplu, pentru dexametazonă, doza medie de întreținere este de 2 - 4,5 mg, împărțită în 2 doze.
Metodele suplimentare de tratament includ terapia manuală, exercițiile terapeutice, acupunctura și metodele fizioterapeutice. În absența unei cauze evidente, ICP trebuie observată de un neurolog și pot fi utilizate regimuri individuale de tratament. Durerea din spatele capului dispare de obicei pe măsură ce presiunea scade.

Comoție

Toate victimele cu dureri severe în spatele capului după o leziune cerebrală traumatică trebuie examinate de un medic - un neurochirurg, neurolog sau oftalmolog. Doar un medic poate determina în mod calificat severitatea leziunii și poate prescrie tratament în funcție de rezultatele examinării ( acasă sau în spital). Sarcina principală este de a crea pace psiho-emoțională. Este recomandabil să respectați repausul la pat timp de 5 - 7 zile. Este deosebit de important să respectați această recomandare în primele 24 de ore după accidentare, deoarece complicațiile se dezvoltă cel mai adesea în prima zi. Ar trebui să evitați să vă uitați la televizor, să jucați jocuri pe computer, să citiți sau să ascultați muzică tare. Nu este necesară o dietă specială pentru o comoție, dar trebuie să eliminați alcoolul, cofeina, ceaiul puternic și să reduceți consumul de alimente dulci.

Medicamentele sunt prescrise în următoarele scopuri:

  • Ameliorarea durerii este necesară numai pentru durerile severe. În caz contrar, durerea poate dispărea de la sine după câteva zile. Medicamentele folosite sunt paracetamolul ( Panadol, Daleron, Efferalgan) - comprimate 500 mg de 4 ori pe zi, ibuprofen ( Nurofen, Faspik) - comprimate de 400 mg de până la 3 ori pe zi.
  • Sedativele calmează pacientul și îmbunătățesc restabilirea funcțiilor sistemului nervos în timpul somnului. În aceste situații, puteți utiliza o perfuzie de rădăcină de valeriană de 20 - 30 de picături de 3 - 4 ori pe zi, o infuzie de rădăcină de 30 - 50 de picături de 3 - 4 ori pe zi, fenobarbital 100 mg în comprimate 1 - 2 înainte de culcare ca anticonvulsivant profilaxie și pentru tratamentul insomniei.
  • Medicamentele nootrope cresc rezistența creierului la răni și hipoxie ( lipsa de oxigen), îmbunătățește circulația cerebrală și activitatea mentală. Cele mai eficiente sunt vinpocetina ( Cavinton) - comprimate 5 - 10 mg de 2 - 3 ori pe zi, cinarizina ( Stugeron) - comprimate de 25 mg, 2 comprimate de 3 ori pe zi, glicină - comprimate de 100 mg de 2 - 3 ori pe zi, piracetam ( Nootropil, Lucetam) - comprimate 400 mg, 800 mg, 1200 mg, 1,2-2,4 g pe zi, împărțite în 2 - 3 prize.

Insolație sau insolație

Insolația și insolația sunt urgențe medicale care necesită asistență medicală imediată. Durerea din spatele capului în acest caz va dispărea de la sine după ce se iau toate măsurile de tratament necesare. De obicei, nu este necesară administrarea de analgezice.
  • În primul rând, este necesar să opriți expunerea la temperaturi ridicate. Îndepărtați victima de sursa de căldură sau, dacă s-a produs supraîncălzire ca urmare a insolației prelungite ( expunerea solară), la umbră sau în cameră răcoroasă.
  • Așezați pacientul în poziție orizontală pe spate, cu capul ridicat.
  • Înainte de sosirea ambulanței, reduceți temperatura corpului. Pacientul trebuie eliberat de îmbrăcămintea exterioară și de elementele care îl comprimă - cravată, curele și gulerul cămășii trebuie descheiat. Puteți înfășura victima într-un cearșaf umed sau ștergeți cu apă rece și porniți ventilatorul.
  • Deshidratarea este caracteristică tuturor leziunilor termice, ceea ce necesită restabilirea echilibrului apă-alcalin. Dacă conștiința este păstrată, ei dau de băut o soluție de rehydron sau hydrovit ( 1 plic de medicament este diluat pe litru de apă rece fiartă). Dacă aceste fonduri nu sunt disponibile, puteți dilua 2 linguri de zahăr și o linguriță de sare și sifon într-un litru de apă, amestecați până se dizolvă complet și dați victimei această soluție. Trebuie să beți lichidul în înghițituri mici pentru a nu provoca vărsături.
  • Dacă se dezvoltă vărsături, căile respiratorii sunt curățate de vărsături și capul este întors în lateral.
Nu este recomandat să dați victimei alcool, cafea sau băuturi carbogazoase dulci. De asemenea, nu trebuie să frecați pielea cu alcool, deoarece, ca urmare a acestor manipulări, porii pielii se închid și transferul de căldură încetinește. Eficacitatea măsurilor luate poate fi evaluată prin restabilirea conștienței și normalizarea temperaturii corpului. Durere în partea din spate a capului, care va deranja pacientul pentru o perioadă de timp ( ore, mai rar zile) va dispărea treptat de la sine. Utilizarea calmantelor nu este interzisă, dar poate să nu aibă efectul dorit. Acest lucru necesită timp.

Furuncul

Atunci când alegeți metode de tratare a furunculului, trebuie să vă ghidați după stadiul dezvoltării sale, locația, cantitatea de elemente purulente și posibilele complicații. Este de preferat să se trateze un singur furuncul necomplicat în ambulatoriu, adică într-o clinică a unui chirurg. Cu un tratament în timp util, vă puteți limita la utilizarea medicamentelor locale și puteți evita intervenția chirurgicală.

În tratamentul furunculelor, înainte de a consulta un medic, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • nu trebuie să utilizați comprese de încălzire sau proceduri pentru a accelera maturarea elementului, deoarece astfel de manipulări pot duce la răspândirea procesului;
  • furunculele nu trebuie stoarse, deoarece acest lucru poate face ca puroiul să pătrundă mai adânc sub piele.
Furunculele simple necomplicate sunt tratate acasă. Cel mai adesea, se utilizează tratamentul local cu medicamente topice. În stadiul de infiltrare ( primele 2 - 3 zile de la apariția furunculului) zona afectată a pielii este tratată cu alcool etilic 70%. Puteți folosi și alcool salicilic 2%. După dezinfectarea pielii, elementul este cauterizat cu o soluție de iod de cinci procente. Medicamentele antibacteriene pentru un singur furuncul necomplicat sunt utilizate sub formă de unguente solubile în apă. Tratamentul eficient necesită medicamente care sunt active împotriva Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus), deoarece cel mai adesea aceste bacterii sunt cauza dezvoltării furunculelor.

Următoarele antibiotice sunt cele mai eficiente în tratamentul conservator:

  • mupirocină 2% ( Bactroban, Bonderm), care se folosește de 2-3 ori pe zi local pe zona afectată a pielii;
  • unguent tetraciclină 3% local de 3 - 5 ori pe zi;
  • unguente cu cloramfenicol ( Levomekol, Sintomicina).
În caz de febră, puteți lua paracetamol 500 mg sau ibuprofen 400 mg. De asemenea, vor ameliora durerea. Cu toate acestea, pielea de pe spatele capului îți poate doare în continuare când întorci capul sau îl atingi. Durerea va dispărea complet numai după eliminarea procesului inflamator și resorbție ( sau ștergere) puroi.

Când furuncul trece în stadiul purulent-necrotic, este indicat tratamentul chirurgical.
Operația se efectuează sub anestezie locală ( Lidocaina, Trimecaina). Abcesul este deschis cu îndepărtarea maselor purulent-necrotice, rana este spălată cu o soluție de peroxid de hidrogen, soluții antiseptice ( furacilină), se drenează cavitatea și se aplică un bandaj cu agent antibacterian. Când procesul se extinde sau cu leziuni cutanate mai profunde, se folosesc antibiotice sistemice cu activitate antistafilococică.

Pentru uz sistemic, pot fi utilizate următoarele medicamente:

  • Cefalosporine de generația I - II - cefazolin ( 1 g de 2-3 ori pe zi intramuscular), cefuroximă ( 1,5 mg de 2 ori pe zi intramuscular);
  • amoxicilină cu acid clavulanic ( 875 mg de 2 ori pe zi);
  • fluorochinolone - levofloxacin ( Tavanik) 500 mg oral de 1-2 ori pe zi sau intravenos și moxifloxacină ( Avelox, Moxin) oral sau intravenos, 400 mg o dată pe zi.
În caz de durere intensă, precum și în prezența unor boli concomitente ( diabet zaharat, hipertensiune arterială etc.) se recomandă tratament în spital.

În general, tratamentul durerii din spatele capului ar trebui să vizeze eliminarea cauzei durerii. Uneori, durerea indică doar probleme temporare. Apoi poate fi îndepărtat cu ușurință cu analgezice, fără consecințe. Cu toate acestea, uneori durerea în spatele capului este primul simptom al bolilor grave care pot amenința viața pacientului. Prin urmare, autotratamentul ( în special dureri prelungite, recurente și severe) Nu se recomandă.

Caracteristici ale durerii în spatele capului

De ce mă doare spatele capului și ochii?

În practica medicală, destul de des există pacienți care au o combinație de durere în spatele capului și în ochi ( mai rar într-un singur ochi). Mecanismul de apariție a acestor dureri afectează de obicei un anumit sistem ( circulator sau nervos). Din punct de vedere anatomic, legătura dintre ochi și spatele capului este următoarea. Cavitatea craniană comunică cu cavitatea orbitală printr-o serie de deschideri. Conform legii vaselor comunicante, o creștere a presiunii într-o cavitate va crește presiunea în cealaltă. În consecință, cauzele unei astfel de dureri sunt de obicei boli care afectează presiunea intracraniană.

Cauzele posibile ale durerii în spatele capului și în ochi sunt următoarele patologii:

  • Criza hipertensivă. În timpul unei crize hipertensive, tensiunea arterială crește brusc. Alte simptome includ plângeri frecvente de durere în cap și ochi.
  • Migrenă. Durerea de migrenă apare din cauza tonusului vascular afectat din creier. Durerea poate fi localizată în diferite locuri ( uneori în zona ochilor), deci partea din spate a combinației cap-ochi ( sau doar un ochi) sunt de asemenea posibile.
  • Lovitură la cap. După o rănire la cap, chiar dacă nu există nicio fractură sau crăpătură în oasele craniului, un vas mic se poate rupe. Apoi se formează un hematom, o cavitate plină cu sânge, care crește treptat în cavitatea craniană. Treptat, sângerarea se oprește, dar hematomul se rezolvă încet. În tot acest timp, presiunea intracraniană rămâne ridicată, provocând durere.
  • Neoplasme în cavitatea craniană. În cazul tumorilor craniene, crește și presiunea intracraniană. Cu cât tumora este mai mare în aceste cazuri, cu atât durerea este de obicei mai severă.
  • Anevrisme. Un anevrism este o expansiune patologică a unui vas în care sângele stagnează. Un anevrism în creștere al unui vas cerebral, care crește în dimensiune, pune presiune asupra țesutului nervos. Crește presiunea intracraniană, care poate fi transmisă și către orbite.
De asemenea, dureri similare pot apărea în timpul anumitor procese infecțioase. De exemplu, atunci când agenții patogeni intră în sânge, meningele sunt iritate, ceea ce poate provoca dureri combinate în partea din spate a capului și a ochilor. De fapt, inflamația membranelor creierului ( de exemplu, cu meningita meningococică) dă adesea astfel de simptome.

De ce mă doare ceafa și ceafa?

Occiputul și gâtul sunt regiuni anatomice strâns amplasate care împărtășesc multe structuri din punct de vedere anatomic. De exemplu, ambele zone sunt alimentate cu sânge din aceleași artere ( vorbim despre țesuturile moi din spatele capului care acoperă craniul), inervată de rădăcinile nervilor spinali ai coloanei cervicale. De asemenea, sub piele se află mușchii care își au originea în zona omoplaților și gâtului și sunt atașați la spatele capului. Astfel, durerea în aceste zone este de obicei asociată cu afecțiuni ale structurilor anatomice de mai sus, comune atât spatelui capului, cât și gâtului.

Această combinație de durere poate fi cauzată de următoarele patologii:

  • fierbe sau carbuncle– inflamația în țesuturile moi cu acumulare de puroi provoacă durere în toată zona anatomică;
  • leziuni– în caz de impact, zgârieturi sau abraziuni ( mai ales dacă leziunile cutanate se infectează) durerea poate apărea pe toată perioada de vindecare;
  • osteocondroza coloanei cervicale– depozitele de sare dintre vertebre duc la ciupirea nervilor spinali;
  • deplasarea vertebrelor cervicale sau a herniei de disc– provoacă și ciupirea rădăcinilor;
  • mialgii epidemiologice– dureri în mușchii gâtului după unele boli infecțioase;
  • miozită sau fibrozită– inflamația și moartea treptată a celulelor musculare.
Durerea de gât poate fi cauzată și de tensiune musculară excesivă. Acest simptom apare cu meningita ( tipic pentru meningita meningococică, dar poate apărea și în alte meningite bacteriene). Tensiunea mușchilor gâtului se datorează faptului că mișcările capului provoacă o creștere bruscă a durerii.

În general, putem concluziona că durerea combinată la nivelul gâtului și spatelui capului este aproape întotdeauna o consecință a proceselor patologice locale, mai degrabă decât sistemice.

De ce mă doare ceafă și de ce am febră?

O creștere a temperaturii cu durere în spatele capului este un simptom foarte important în procesul de diagnosticare. Cert este că febra însoțește cel mai adesea bolile infecțioase. Mecanismul dezvoltării sale este destul de simplu. Particulele străine intră în sânge, care declanșează o reacție biochimică. În urma acestei reacții, se formează pirogeni - substanțe care pot afecta centrul de termoreglare din creier. Ca urmare, temperatura corpului crește.

Cele mai frecvente cauze ale durerilor de gât și ale febrei sunt următoarele boli:

  • pneumonie bacteriană;
  • infecție meningococică;
  • celulele nervoase) ale acestui centru pot fi comprimate, ceea ce va duce la o creștere a temperaturii. Această febră este destul de rară în practica medicală, dar reprezintă o problemă serioasă. Cert este că, în aceste cazuri, majoritatea medicamentelor antipiretice sunt neputincioase.

    O altă cauză posibilă a durerii în spatele capului și a febrei sunt procesele inflamatorii locale. De exemplu, un furuncul în spatele capului sau erizipelul provoacă atât durere locală, cât și febră.

    În orice caz, se recomandă scăderea temperaturii cu antipiretice ( paracetamol, nimesil, aspirina etc.), dacă atinge 38,5 grade. De asemenea, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul. Cel mai adesea cauza va fi o boală infecțioasă.

    De ce mă doare ceafă și există o senzație de presiune în cap?

    Senzația de presiune în cap este un simptom subiectiv și nu toți pacienții îl înțeleg ca fiind aceeași senzație. Cel mai adesea, acest simptom se dezvoltă din cauza presiunii intracraniene crescute sau a presiunii în vasele de sânge. Patologiile care provoacă aceste procese sunt adesea însoțite de durere în regiunea occipitală.

    Cauzele posibile ale presiunii în cap și ale durerii în spatele capului sunt:

    • Criza hipertensivă. În timpul unei crize hipertensive, presiunea în artere devine mai mare de 140/90 mmHg sau mai mult. Acest lucru duce la supraproducția de lichid cefalorahidian, afectând parțial presiunea intracraniană. Durerea în spatele capului și senzația de presiune în cap sunt doar câteva dintre posibilele simptome ale acestei boli.
    • Hemoragie intracraniană. După o leziune a capului sau ruptura unui anevrism de arteră, se poate forma un hematom în craniu. Aceasta este o cavitate patologică care se umple cu sânge. Volumul acestei formațiuni este în creștere, iar cavitatea craniană are dimensiuni limitate. Ca urmare, presiunea intracraniană crește foarte mult.
    • Comoție. Cu o comoție, există o acumulare de lichid în spațiul intercelular și modificări ale tonusului vascular. Presiunea poate rămâne ridicată până când lichidul este absorbit.
    • Inflamația meningelor. Procesul inflamator la nivelul meningelor determină adesea supraproducție de lichid cefalorahidian. În plus, apare iritarea terminațiilor nervoase sensibile.
    • Anevrism. Ca și în cazul unui hematom, se formează o cavitate cu sânge. Cu toate acestea, în acest caz este o proeminență a peretelui vasului sau expansiunea acestuia. Acest lucru se întâmplă din cauza slăbiciunii peretelui vascular sau a creșterii puternice a tensiunii arteriale. Mecanismul de dezvoltare a durerii este același ca și în cazul anevrismului.
    Pot exista și alte cauze pentru această combinație de simptome. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să contactați un specialist care va înțelege situația și va prescrie un tratament eficient.

    De ce mă doare spatele capului și tâmplele?

    Regiunile occipitală și temporală se învecinează între ele, astfel încât unele procese patologice pot afecta ambele zone. Dacă senzațiile dureroase sunt unilaterale, atunci cel mai probabil vorbim despre un proces inflamator superficial. Dacă ambele tâmple și partea din spate a capului dor, cauza sunt boli ale structurilor anatomice din interiorul craniului.

    Durerea în partea din spate a capului și a tâmplelor poate fi cauzată de următoarele patologii:

    • Inflamația țesuturilor moi. Zgârieturile sau abraziunile din spatele capului pot deschide porțile infecției. Apoi se dezvoltă un proces inflamator în grosimea țesutului moale, care este cauza durerii. Durerea este localizată doar pe o parte.
    • Nevralgie. Ramurile posterioare ale nervului facial și nervul occipital mai mic trec la limita regiunilor occipitale și temporale. Inflamația acestor nervi poate fi, de asemenea, o sursă de durere. În acest caz, durerea va fi, de asemenea, unilaterală, deoarece inflamația bilaterală a acestor nervi este o coincidență foarte rară.
    • Meningita. Cu meningita bacteriană sau virală, terminațiile nervoase din membranele creierului sunt iritate. Durerea poate fi foarte severă și poate afecta aproape orice parte a capului.
    • Migrenă. În cazul migrenelor, durerea apare din cauza tonusului vascular afectat. De asemenea, poate fi localizat în orice zonă. De asemenea, partea din spate a capului și una sau ambele tâmple pot răni.
    • Boli musculare. În unele boli, în țesutul mușchilor individuali se dezvoltă un proces inflamator sau degenerativ. Cu miozită sau fibrozită a mușchilor de pe suprafața craniului, durerea va fi, de regulă, unilaterală, dar cu mialgia occipitală epidemică poate implica ambele tâmple.
    • Boli osoase. Bolile degenerative ale oaselor craniului pot provoca dureri severe dacă periostul este afectat. De regulă, procesele patologice din oase sunt de natură locală, așa că doar o parte a spatelui capului și un tâmp pot răni.
    În general, se poate observa că durerea izolată ( doar în ceafă) este destul de rar. În marea majoritate a cazurilor, pacienții au și alte simptome sau plângeri. Doar o evaluare a tuturor acestor simptome împreună permite să suspectăm diagnosticul corect.



    Poate te doare spatele capului în timpul sarcinii?

    Sarcina este o condiție unică a corpului uman, care se reflectă într-o măsură sau alta asupra funcționării tuturor organelor și sistemelor. Modificările fiziologice din această perioadă pot provoca o varietate de manifestări chiar și într-un organism sănătos. Dacă există o predispoziție la orice boală, există un risc mare de exacerbare sau deteriorare a stării generale.

    Durerea în spatele capului poate apărea în timpul sarcinii din mai multe motive. Cel mai adesea vorbim despre patologii care nu s-au manifestat anterior, dar pe fundalul schimbărilor în curs de desfășurare se fac simțite. Durerea poate varia ca durată și intensitate și poate răspunde diferit la tratamentul medicamentos.

    Cel mai important rol în apariția durerii în spatele capului este jucat de următoarele modificări în timpul sarcinii:

    • Modificări hormonale. Sub influența hormonilor sexuali și a hormonilor de sarcină se declanșează un lanț complex de reacții biochimice. Sunt produse substanțe care afectează tonusul vascular, crescând riscul de migrenă. De asemenea, modificările hormonale pot afecta compoziția biochimică a oaselor și tonusul muscular. În prezența patologiei acestor țesuturi, apare adesea durerea.
    • Sistem imunitar slăbit. Sistemul imunitar luptă în mod normal cu țesuturile străine și microbii care intră în organism. Fătul în creștere poate fi, de asemenea, afectat. Prin urmare, în timpul sarcinii, sistemul imunitar funcționează diferit, slăbind oarecum apărarea organismului. Aceasta explică frecventele boli infecțioase la femeile însărcinate. Apariția durerii în spatele capului poate fi simptomul inițial al unei infecții - de la răceli la gripă, meningită și alte boli grave.
    • Modificări ale tonusului vascular. Tonusul vascular și funcția inimii se pot modifica sub influența modificărilor hormonale sau datorită retenției de lichide în organism. Cel mai adesea acest lucru se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, care provoacă durere în partea din spate a capului. Producția de LCR poate crește, de asemenea ( fluid cerebrospinal), un exces al căruia duce la creșterea presiunii intracraniene. Schimbările de presiune provoacă adesea atacuri de migrenă de intensitate diferită.
    • Autointoxicare. Modificările metabolismului în organism în timpul sarcinii pot provoca acumularea oricăror substanțe toxice. Aceste substanțe sunt produse în organism ca urmare a activităților normale de viață, dar din anumite motive nu sunt eliberate. De exemplu, dacă canalele biliare sunt comprimate, funcția hepatică poate fi afectată. Acest lucru va duce la acumularea unei substanțe toxice numită bilirubină, care irită mucoasa creierului și provoacă dureri de cap.
    Astfel, spatele capului la femeile însărcinate poate răni din diverse motive. Teoretic, femeile însărcinate au mai multe premise pentru aceasta decât o persoană obișnuită. Principalul lucru este să vă amintiți că durerea în spatele capului în sine este doar un simptom. Luarea de analgezice o poate elimina, dar nu rezolvă problema care a cauzat-o. În același timp, acesta poate fi primul semn al unei boli grave, potențial periculoase atât pentru mamă, cât și pentru fătul în creștere.

    Prin urmare, dacă apare durere în spatele capului, este necesar să consultați un specialist pentru a identifica cauza și a prescrie un tratament calificat. Combaterea pe cont propriu a durerii din spatele capului poate fi periculoasă, deoarece în timpul sarcinii unele analgezice sunt contraindicate, iar doza celor permise se modifică. Pentru a nu dăuna nici mamei, nici copilului, este recomandat să solicitați ajutor medical calificat.

    Ce să faci dacă ganglionii limfatici din spatele capului dor?

    Grupurile de ganglioni limfatici cele mai apropiate de spatele capului sunt situate pe părțile laterale ale tuberculului proeminent al osului occipital, la aproximativ 3 cm în spatele auriculului. Mai jos, pe părțile laterale ale gâtului, un alt grup de ganglioni limfatici este de obicei palpabil. În mod normal, aceste formațiuni anatomice sunt un fel de filtre. Vasele limfatice curg în ele, adunând deșeurile celulelor. Ganglionul limfatic în sine conține mai multe tipuri de celule. Ei sunt responsabili pentru întârzierea și neutralizarea substanțelor străine sau toxice. Când o bacterie patogenă sau un alt agent străin intră într-un ganglion limfatic, acesta devine inflamat, crește în dimensiune și poate deveni dureros la atingere. Dacă aceste simptome sunt pronunțate, vorbim despre limfadenită ( o boală constând în inflamarea ganglionului în sine).

    Dacă ganglionii limfatici occipitali sunt măriți, trebuie să consultați un medic. Faptul este că acest simptom indică un proces patologic în apropierea creierului. De aceea, este necesar să se determine natura acestui proces patologic cât mai repede posibil și să se înceapă tratamentul.

    Cauzele posibile ale ganglionilor limfatici măriți și dureroși din partea din spate a capului pot fi:

    • Boli dentare. Limfa din molarii maxilarului superior se varsă în sistemul de vase limfatice asociate cu ganglionii limfatici occipitali. În acest caz, procesul este unilateral, iar ganglionii limfatici înșiși dor atunci când sunt apăsați, dacă vorbim de inflamație purulentă.
    • Boli ale urechii externe. Inflamația purulentă poate fi localizată și în zona urechii externe. De acolo, fluxul de ieșire merge și către ganglionii limfatici din spatele urechii, care vor fi și ei măriți. Procesul este, de asemenea, unidirecțional.
    • Boli ale țesuturilor moi ale gâtului. Pentru leziuni ale pielii ( zgârieturi, zgârieturi, vânătăi) în partea din spate a capului, o infecție poate ajunge sub piele. Acest lucru provoacă adesea procese inflamatorii locale. Ca urmare a inflamației, se produce mai multă limfă în această zonă, iar ganglionii limfatici occipitali devin măriți. Creșterea are loc pe partea prejudiciului.
    • Mononucleoza. Mononucleoza este o infecție virală sistemică care poate afecta ganglionii limfatici. Cel mai adesea, grupele anterioare ale ganglionilor limfatici cervicali sunt mărite, dar pot fi afectate și grupele occipitale. În acest caz, procesul are loc adesea de ambele părți în paralel. Ganglionii limfatici sunt de obicei nedurerosi la atingere.
    • virusul SIDA ( HIV) . HIV atacă sistemul imunitar, ale cărui celule sunt localizate și în ganglionii limfatici. La un anumit stadiu ele cresc ( grupele occipitale sunt afectate relativ rar). La palpare ( sentiment) sunt adesea nedureroase, procesul decurgând în paralel pe ambele părți.
    • Alte boli infecțioase. Cu multe infecții sistemice, agenții patogeni pot intra în fluxul sanguin și se pot răspândi în tot organismul. În acest fel, ele sunt transferate în orice parte a corpului. Dacă unele dintre ele se opresc la nivelul ganglionilor limfatici occipitali, acestea din urmă vor crește. Prezența sau absența durerii depinde de tipul de infecție.
    • Boli oncologice. În cazuri foarte rare, tumorile primare sau metastazele sunt localizate în osul occipital. Apoi, celulele modificate vor călători prin sistemul limfatic până la ganglionii limfatici occipitali și pot provoca inflamarea acestora ( structura celulelor canceroase diferă de cea normală, iar organismul le percepe adesea ca țesut străin).
    Desigur, cel mai adesea durerea locală și ganglionii limfatici măriți de pe spatele capului dispar de la sine. Organismul luptă singur cu infecția, inflamația sau alte procese patologice. Cu toate acestea, pentru a exclude probleme mai grave, este totuși recomandat să consultați un medic generalist.

    Tratamentul va consta în administrarea de medicamente antiinflamatoare și antibiotice ( dacă cauza este o boală infecțioasă) sau impact local asupra zonei afectate ( loțiuni, unguente în caz de răni sau vânătăi). În cazuri rare, sursa de infecție se deplasează în zona ganglionilor limfatici, provocând acumularea de puroi în ea. Apoi, poate fi necesară o intervenție chirurgicală minoră pentru a goli cavitatea purulentă. Cu toate acestea, doar un specialist calificat poate alege ce fel de tratament este necesar în acest caz particular.

    De ce mă doare ceafă când sunt apăsată?

    Deoarece regiunea occipitală este alcătuită în principal din osul nucal gros, presiunea simplă a degetului nu provoacă, de obicei, durere. Dacă durerea apare numai atunci când este apăsată și trece rapid fără ea, aceasta este în sine o informație de diagnostic valoroasă. În acest caz, cel mai probabil vorbim despre deteriorarea țesuturilor moi superficiale sau a osului în sine. Sunt excluse bolile creierului sau orice structuri anatomice situate în interiorul craniului.

    Când simțiți spatele capului, este, de asemenea, important să rețineți dacă doare întreaga zonă sau o anumită zonă. Uneori, durerea din spatele capului este confundată cu durerea ganglionilor limfatici occipitali. La palpare ( de fapt, sentiment), este important să se verifice dacă sunt mărite. Ganglionii limfatici sunt localizați pe părțile laterale, la câțiva centimetri în spatele urechilor, și, de asemenea, sub spatele capului, mai aproape de gât. Inflamația ganglionilor limfatici poate indica un proces patologic ( infectii) la nivelul pielii, țesutului subcutanat sau ( rareori) în interiorul cavităţii craniene.

    În general, apariția durerii ascuțite la apăsarea pe spatele capului poate fi cauzată de următoarele motive:

    • Leziuni ale pielii. Zgârieturile, vânătăile, abraziunile și alte leziuni ale țesuturilor moi provoacă de obicei durere atunci când sunt atinse.
    • Crăpături și fracturi ale oaselor. Aceste răni sunt rezultatul unei lovituri puternice. Este interzisă presiunea puternică, deoarece nu numai că poate provoca dureri severe, ci și deplasarea fragmentelor osoase.
    • Boli ale gâtului și mușchilor gâtului. O serie de mușchi se află deasupra osului occipital, astfel încât să poată fi simțiți cu ușurință. Durerea ascuțită atunci când este apăsată poate fi cauzată de o serie de boli rare - mialgie occipitală epidemică, miozită, fibrozită, miogeloză a coloanei cervicale.
    • Carbuncle, fierbe. Un carbuncle este un abces mare, care este adesea situat în grosimea țesuturilor moi ale gâtului sau din spatele capului. Durerea este întotdeauna prezentă, dar se poate intensifica brusc atunci când este atinsă. Un furuncul este un abces, de obicei mai mic ca dimensiune, care apare atunci când microbii piogeni intră în foliculul de păr.
    • Boli osoase. În cazuri rare, cancerul ( tumora) bolile afectează osul occipital. Apoi presiunea provoacă dureri locale severe ( tocmai în interiorul tumorii). Tumora în sine nu este întotdeauna palpabilă. Aceasta poate fi doar o modificare locală a compoziției chimice și celulare cu deformarea structurii osoase.
    Astfel, pot exista multe motive care provoacă durere în partea din spate a capului atunci când este apăsat. Important este că printre ele există boli care pot pune viața în pericol. Prin urmare, dacă apare acest simptom, cu siguranță ar trebui să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul.

    De ce mă doare ceafă când fac mișcare?

    În unele cazuri, durerea în spatele capului poate fi periodică și poate apărea doar în anumite condiții. Uneori, de exemplu, durerea se înrăutățește atunci când se efectuează o muncă fizică grea. Acest lucru poate fi explicat prin mai multe mecanisme. Toată durerea din spatele capului are propria sa origine, iar factorul suplimentar () reduce căutarea bolii de bază.

    Durerea în partea din spate a capului în timpul exercițiului apare de obicei din următoarele motive:

    • Modificarea tensiunii arteriale. Acest motiv este cel mai frecvent. În timpul activității fizice, mușchii au nevoie de un flux sanguin crescut. Prin urmare, ritmul cardiac începe să crească, la fel ca și tensiunea arterială. Creșterea presiunii în sine poate provoca deja durere în partea din spate a capului. Acest lucru este tipic pentru o creștere bruscă a presiunii (), deoarece vasele nu se extind treptat și nu au timp să se adapteze la noile condiții. Astfel de modificări de presiune pot afecta presiunea intracraniană. Crește formarea lichidului cefalorahidian, care începe să comprime țesuturile nervoase și membranele creierului. În cele din urmă, la persoanele cu migrene, modificările tensiunii arteriale și ale tonusului vascular pot provoca un atac brusc și sever de durere.
    • Tensiune musculară. Uneori cauza durerii în regiunea occipitală este contracția mușchilor localizați în partea superioară a gâtului. Dacă sarcina afectează mușchii spatelui, aceasta poate afecta tonusul mușchilor gâtului și se poate manifesta ca durere în spatele capului. De regulă, durerea de această natură dispare destul de repede după oprirea încărcăturii și cu atât mai mult după un masaj relaxant.
    • . O altă cauză a durerii în spatele capului este ciupirea rădăcinilor coloanei vertebrale în regiunea cervicală. Aceste rădăcini inervează parțial gâtul și partea inferioară a occiputului ( țesuturile moi ale acestei zone). Activitate fizică intensă ( de exemplu, ridicarea de greutăți) poate provoca ciupit sau chiar hernie de disc ( deplasare vertebrală). Aceasta, la rândul său, se manifestă uneori ca durere ascuțită în partea inferioară a spatelui capului.
    Pacienții care observă o dependență a durerii de activitatea fizică trebuie să contacteze un specialist și să-l informeze despre acest lucru. De regulă, după examinarea navelor din această zonă ( Ultrasunete Doppler sau rezonanță magnetică nucleară) și coloana vertebrală ( tomografie computerizată, radiografie) este posibil să se descopere cauza durerii. În orice caz, până când patologia de bază este detectată și consultarea unui specialist cu privire la tratamentul acesteia, ar trebui să vă abțineți de la activitate fizică.

    Ce să bei dacă te doare ceafă?

    Durerea în partea din spate a capului poate apărea dintr-o varietate de motive și poate avea intensități diferite. Rare dureri dureroase seara pot fi atribuite oboselii sau lipsei de somn, care epuizează sistemul nervos. Durerea mai lungă și mai intensă necesită o abordare responsabilă a tratamentului, deoarece poate fi o manifestare a unor boli grave. Cu toate acestea, în orice caz, prima dorință a pacientului nu este să descopere cauza acestui simptom, ci să o elimine sau să o slăbească.

    Cel mai adesea, pacienții aflați în stadiul prespitalicesc ( înainte de a vedea un medic) recurg la cele mai comune grupe de medicamente care pot fi cumpărate de la majoritatea farmaciilor fără prescripție medicală. Unele dintre aceste medicamente pot ameliora de fapt durerea, dar altele pot să nu aibă efectul dorit.

    Următoarele medicamente sunt cel mai adesea utilizate pentru a calma sau atenua durerile de cap din spatele capului:

    • Acid acetilsalicilic ( Acid acetilsalicilic) . Este un blocant al enzimei ciclooxigenază, care este implicată în dezvoltarea proceselor inflamatorii. Acest medicament îmbunătățește circulația sângelui, reduce inflamația și ameliorează durerea. Dozele standard sunt de 75-150 mg o dată pe zi, dar pot fi crescute în anumite procese patologice.
    • Paracetamol. Distribuit și sub denumirile comerciale Panadol, Efferalgan, Daleron. Efectul luării acestuia este similar cu efectul acidului acetilsalicilic, dar efectul antiinflamator este mai slab. Dar scade în mod eficient temperatura, care poate fi, de asemenea, una dintre cauzele durerii în spatele capului. Puteți lua paracetamol în doză de 500 mg ( maxim pentru un adult – 1 g o dată sau 4 g pe zi).
    • ibuprofen. Analogii comuni sunt Nurofen, Mig 400, Advil. Aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ( AINS). Are efecte antiinflamatorii și analgezice. Pentru a calma durerea din spatele capului, o doză de 400 mg de trei ori pe zi este de obicei suficientă.
    • Diclofenac. Disponibil și sub denumirile Voltaren și Naklofen. Aparține grupului de AINS. Doza zilnică este de 100-150 mg și trebuie împărțită în 2-3 prize.
    • Ketorolac. Este ingredientul activ al medicamentului comun Ketanov. De asemenea, se referă la AINS și are un efect terapeutic similar. prescris în doze mici ( 10 – 30 mg o dată), doza totală maximă este de 90 mg/zi.
    • Pentalgin. Este un medicament combinat. Ingredientele sale active sunt paracetamolul și fenobarbitalul ( din grupa barbituricelor). Are un efect analgezic mai puternic decât majoritatea AINS.
    Aceste medicamente sunt bune la reducerea durerii inflamatorii și pot ușura ușor un atac de migrenă. Sunt utilizate pe scară largă pentru o varietate de boli și de aceea devin adesea primul remediu la care apelează pacienții pentru durerea din spatele capului. Cu toate acestea, trebuie amintit că efectul acestor analgezice este temporar, iar utilizarea pe termen lung a acestora poate provoca complicații grave ( în cele mai multe cazuri – apariția sau exacerbarea ulcerului gastric). Dacă nu există niciun efect așteptat al acestor substanțe, doza nu poate fi crescută. Durerea poate avea o origine diferită și un mecanism diferit de dezvoltare, pe care aceste medicamente nu le afectează. Creșterea dozei poate provoca reacții adverse grave și poate agrava starea pacientului.

    Dacă durerea nu dispare sau revine, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a identifica cauza acesteia. Numai un specialist poate prescrie un remediu care poate elimina cu siguranță durerea din spatele capului, deoarece va fi îndreptat împotriva bolii și nu împotriva simptomului.

    Ajută masajul atunci când te doare ceafă?

    Eficacitatea masajului pentru durerea din spatele capului depinde în întregime de motivele care au cauzat durerea. În unele cazuri, masajul este nu numai util, ci și o componentă cu drepturi depline a tratamentului. În alte cazuri, dimpotrivă, va fi contraindicată, deoarece poate duce la o deteriorare gravă a stării. Motivul acestui dublu efect este că diferite boli implică mecanisme fiziologice diferite. Masajul, de regulă, are întotdeauna un efect similar.

    Principalele efecte biologice ale masajului sunt:

    • creșterea circulației sângelui în țesuturile moi;
    • relaxare musculara ( cu un masaj lent) sau dandu-le ton ( masaj rapid);
    • accelerarea proceselor metabolice în țesuturi;
    • scurgerea limfei și a sângelui venos din zona masată;
    • mișcare mecanică ( cu masaj profund) structuri anatomice unele față de altele ( de exemplu, mișcări forțate în articulațiile intervertebrale);
    • normalizarea proceselor fiziologice din piele.
    Astfel, masajul poate ajuta, de exemplu, la congestia vaselor limfatice și de sânge. Va provoca daune în timpul proceselor infecțioase, deoarece fluxul sanguin crescut va duce la răspândirea microbilor și la concentrarea inițială ( de exemplu, sub formă de furuncul) prin corp. De aceea, înainte de a rezerva o ședință de masaj pentru zona cervical-guler și scalp, trebuie să înțelegeți care este cauza exactă a durerii în ceafă. Din punct de vedere fiziologic, toate motivele pot fi împărțite în trei mari grupe în ceea ce privește efectul așteptat al masajului.

    Efectele masajului pentru durerea în spatele capului pe fundalul diferitelor patologii ale spatelui capului;

  • migrenă;
  • criza hipertensivă;
  • tumori ale oaselor craniului;
  • fisura sau fractura osului occipital;
  • afectarea țesuturilor moi ale capului.

Astfel, masajul poate fi privit ca un mijloc de tratare a durerii din spatele capului numai în anumite patologii. Pentru probleme cu coloana cervicală, ajută la reducerea inflamației rădăcinilor nervoase prin răspândirea spațiilor intervertebrale. Este necesar un masaj destul de profund. Ar trebui să fie efectuată doar de un terapeut de masaj, chiropractician sau vertebrolog cu înaltă calificare, deoarece există riscul de apariție a nervilor și mai ciupit și de durere crescută.

Pentru spasmele musculare ale gâtului, mai multe sesiuni de masaj relaxant al zonei cervical-gulerului pot îmbunătăți circulația sângelui, normalizează metabolismul și relaxează mușchii. În acest caz, durerea va slăbi și în cele din urmă va dispărea complet. Normalizarea circulației sângelui poate fi, de asemenea, benefică pentru durerea cauzată de stagnarea sângelui și a limfei.

Ce remedii populare există dacă doare ceafă?

Durerea în spatele capului poate avea multe cauze diferite, astfel încât autotratarea acestui simptom cu ajutorul remediilor populare se dovedește cel mai adesea a fi ineficientă. Majoritatea plantelor medicinale care stau la baza unui astfel de tratament pot actiona selectiv asupra vaselor de sange, a sistemului nervos sau a proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, numai pe baza naturii durerii, este imposibil de spus care este exact cauza. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un specialist și să efectuați diverse studii ( teste, examen instrumental etc.).

Cu toate acestea, remediile populare pot ajuta uneori. Acest lucru se aplică, în primul rând, acelor pacienți care își cunosc deja diagnosticul. Aceștia experimentează periodic dureri în partea din spate a capului, iar cauza lor este cunoscută. În acest caz, alegerea unui remediu potrivit este destul de posibilă.

Următoarele rețete de medicină tradițională pot fi eficiente împotriva durerii din spatele capului:

  • Suc de cartofi. Se consuma proaspat preparat ( nu mai târziu de 15 – 20 de minute). Cartofii se curăță de coajă, se spală bine, apoi se stoarce sucul folosind tifon sau un storcător. Bea-l de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. Ar trebui să bei 50-100 ml o dată. Dacă după 3 până la 5 zile durerea nu dispare, atunci acest remediu este considerat ineficient. De regulă, sucul de cartofi poate ajuta la durerea din spatele capului din cauza hipertensiunii ( creștere moderată a tensiunii arteriale).
  • decoct de sunătoare. Se toarnă 1 lingură de plantă uscată cu 250 - 300 ml de apă clocotită și se continuă gătirea la foc mic pentru încă 8 - 10 minute. Apoi bulionul rezultat este decantat și lăsat să se infuzeze ceva timp. Se ia o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
  • Infuzie de soc. Pentru 1 lingură de flori de soc siberian este nevoie de 200 ml apă clocotită. Se infuzeaza cel putin 20 de minute, dupa care se exprima lichidul. Infuzia se bea racita la temperatura camerei de patru ori pe zi, cate 50 ml.
  • Infuzie de coltsfoot. 1 lingură de frunze uscate din această plantă se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. Infuzia durează cel puțin o jumătate de oră. Bea infuzia de 3-5 ori pe zi, 1 lingura. Infuzia poate ajuta la osteocondroza coloanei cervicale.
  • Infuzie de scoarță de viburn. 2 linguri de scoarță se toarnă în 500 ml de apă caldă și se încălzesc într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. După aceasta, stingeți focul și lăsați coaja să se infuzeze încă 20 de minute. Se decantează bulionul și se bea 1 lingură de trei ori pe zi. Medicamentul normalizează tonusul vaselor de sânge din creier și poate ajuta la durerea din spatele capului de natură migrenoasă.
  • Infuzie din rizom de copita europeană. Pentru 1 linguriță de rizom uscat aveți nevoie de 2 căni de apă clocotită. Infuzia durează 3-4 ore, timp în care apa se amestecă periodic. Se bea 1 lingura de decoct de doua ori pe zi pentru migrene. Medicamentul este contraindicat femeilor însărcinate și pacienților cu hipertensiune arterială cronică.
În general, trebuie remarcat faptul că probabilitatea ca remediile populare să fie eficiente este relativ scăzută. Cu dureri severe sau prelungite în spatele capului, cel mai probabil vorbim despre patologii grave. De exemplu, este puțin probabil ca un atac de migrenă sever să scadă atunci când luați plante medicinale, iar pentru meningită, nici un singur remediu popular nu poate face față procesului inflamator. De aceea, pacienții sunt sfătuiți cu insistență să caute ajutor medical calificat. Acest lucru va ajuta la eliminarea celor mai periculoase patologii și va facilita începerea cât mai devreme posibilă a unui curs complet de tratament.

Osul occipital este considerat cel mai masiv din craniu, fixează structurile anatomice din regiunea occipitală și protejează părțile posterioare ale creierului de deteriorare.

Există multe motive pentru durerea în partea din spate a capului. Aceasta poate fi o consecință a tensiunii nervoase, a oboselii din cauza stresului fizic sau psihic excesiv, după o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă sau un antrenament intens. Dureri în spatele capului din cauza deformării osteofitelor la nivelul coloanei cervicale, apariției excrescentelor pe oase din cauza depunerilor de sare sau degenerarii ligamentelor. Durerea se intensifică în partea din spate a capului la întoarcerea capului, iradiază către gât, maxilar, spatele capului, ochi și urechi atunci când mușchii gâtului se strâng ca urmare a unei poziții proaste și a tensiunii nervoase severe.


  1. Nevralgia nervului occipital. Odată cu dezvoltarea patologiei la nivelul coloanei cervicale: osteocondroză sau spondiloartroză, durere în partea din spate a capului, amețeli și o senzație de rigiditate și strângere în umeri. Cu nevralgia trigemenului, durerea se extinde la maxilarul inferior și urechi, crește la întoarcerea capului, tuse, strănut, pulsează într-un punct al capului, iradiază spre spate, maxilar, tâmple și durere în partea din spate a capului.
  2. Răceli, hipotermie. Durerea fulgerătoare apare la întoarcerea capului, strănut, tuse.
  3. Hipertensiunea arterială, în care se comprimă, întărește mușchii, maxilarul și doare în partea din spate a capului.
  4. Migrenă cervicală, durere acută dimineața în părțile occipitale și temporale, întuneric în ochi, zgomot în urechi, tulburări de auz, amețeli. Migrena poate fi o patologie genetică și rămâne latentă mult timp, devenind activată doar pe fondul factorilor provocatori. Începe să progreseze rapid, manifestându-se prin atacuri, creșteri ale tensiunii arteriale după administrarea de medicamente hormonale în doze mari, schimbări bruște ale vremii, iradiere către oasele gâtului, maxilarului, spatelui, suprasolicitare după antrenament intens sau activitate mentală și excesive. consumul de alcool.
  5. Sindromul vertebrobazilar apare cu osteocondroza coloanei cervicale, când există zgomot în urechi, durere în spatele capului și un văl acoperă ochii. Se pare, mai ales după antrenament intens sau după doze mari de alcool, că totul în jurul tău se învârte, se învârte și se dublează.


Mulți oameni experimentează dureri constante în ceafă. Mulți factori pot provoca dureri occipitale, care sunt adesea dureroase, de lungă durată, care iradiază către maxilar și nu pot fi ameliorate nici măcar cu pastile. Patologia poate fi congenitală, dobândită sau cinetică, atunci când presiunea intracraniană crește, ceea ce se observă adesea la femei după 40 de ani.

Durere în partea din spate a capului ca urmare a:

  • criza hipertensivă;
  • stres cronic;
  • încordarea excesivă a mușchilor sau rămânerea tonifiată pentru o perioadă lungă de timp;
  • malocluzie;
  • deformarea articulațiilor temporo-mandibulare, ducând la greață, amețeli, tulburări de auz și coordonare a mișcărilor. Nici măcar analgezicele nu ajută, există o durere fulgerătoare care iradiază către osul din gât și maxilar;
  • încordări ale mușchilor gâtului după antrenament intens, și în caz de hipotermie, vânătăi, leziuni din cauza acumulării de lichid cefalorahidian în locul dureros;
  • Presiune intracraniană post-traumatică, comoție cerebrală, o durere acută, fulgerătoare apare într-un punct, localizată pe maxilar și pe partea occipitală, dar durerea este bine ameliorată cu tablete anestezice.
  • fumatul de tutun, consumul de alcool;
  • stres constant;
  • un stil de viață sedentar, menținerea într-o poziție inconfortabilă sau exerciții fizice prelungite, care se întâmplă adesea în timpul somnului.

Din păcate, analgezicele nu ajută întotdeauna la durerea din spatele capului. În organism apar modificări fiziologice sistemice grave, care necesită identificarea cauzei principale care a provocat durerea în spatele capului, diagnosticare cuprinzătoare și analize de sânge (generale și biochimie). Poate că o tumoare malignă a apărut într-una dintre structurile creierului sau corpul se confruntă cu o stare înainte de accident vascular cerebral.


Durerea într-un punct al capului migrează, de obicei apare brusc și nu durează mai mult de 1-3 secunde. Durerea punctiformă este rară și, de regulă, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Doare în ceafă, are o locație exactă, poți arăta cu un deget unde doare: în partea temporală sau pe ceafă. Durerea este mai frecventă la femeile peste 40 de ani care suferă de migrene și dureri de cap paroxistice într-un punct. De regulă, nu este necesar un tratament special pentru o astfel de durere; este suficient să luați analgezice: indometacină, melatonină, nurofen, sedalgin, solpadeină.

Cu o migrenă în partea temporală, pacientul percepe durerea ca la un moment dat, care pulsează și se umflă. Înainte de atacuri există:

  • lacrimare;
  • roșeață a ochilor;
  • pleoapa inferioară lăsată;
  • constricția pupilei ochiului pe partea dureroasă;
  • umflarea mucoasei nazale;
  • respiratie dificila;
  • scurgeri abundente din cavitatea nazală.

În timpul atacurilor de durere într-o parte a osului din spatele capului, este indicată administrarea intramusculară de medicamente triptane. În scopuri de prevenire, glucocorticoizii sunt prescriși. În cazurile severe, se efectuează ablația prin radiofrecvență a ganglionului trigemen pentru a stimula nervul occipital într-una dintre părțile posterioare ale hipotalamusului din gât.

Durerea în gât și spatele capului poate fi diferită, iar cauzele sunt, de asemenea, diferite. Pacienții se plâng adesea că durerea durează mult timp și nu poate fi tratată cu analgezice; cu toate acestea, orice durere este un simptom și este periculoasă, indiferent de cauza apariției acesteia.

Poate exista un nerv ciupit sau terminații nervoase în coloana cervicală, compresie sau deplasare a vertebrelor. Dureri în spatele capului și partea dreaptă a capului dimineața cu hipertensiune arterială, comprimă tâmplele și zona capului, auzul și vederea scad. Antispasticele ajută de obicei cu spasmele vasculare cerebrale. Cu toate acestea, nu toate tipurile de durere pot fi ameliorate chiar și cu cele mai puternice analgezice. Durerea în partea din spate a capului de la suprasolicitare, stres, alimentație proastă, fumat, abuz de alcool și pastile nu ajută întotdeauna. Dacă simptomele neplăcute nu sunt cauzate de o boală, atunci cele mai bune medicamente sunt: ​​presopunctura relaxantă, odihnă adecvată, normalizarea nutriției, menținerea posturii, plasarea unei perne speciale sub gât atunci când se lucrează sedentar pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, la calculator. Acest lucru se aplică lucrătorilor de birou care suferă adesea de migrene cervicale. Trebuie să vă mișcați mai mult, să stați mai puțin într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, iar după muncă faceți un masaj al gâtului în ceafă.

Pentru durerile cronice, un masaj al capului ajută la ameliorarea atacurilor de dureri de cap din spatele capului. Pentru osteocondroza cervicală sunt eficiente unele remedii populare și preparate homeopate.

Aveți nevoie de ajutorul specialiștilor dacă aveți dureri în ceafă. Automedicația nu este recomandată. Unele remedii populare, unguente și geluri de încălzire pot ameliora simptomele neplăcute și pot ameliora starea pentru un timp, de exemplu, după un antrenament intens și lung, dar aceasta nu este o cale de ieșire. Dacă cauza durerii este o boală, atunci este necesară stabilirea adevăratei cauze rădăcină a bolii, supusă unei examinări cuprinzătoare, CT, RMN și ecografie Doppler a creierului. Singura excepție când ajutorul medicilor nu este cu adevărat necesar este apariția durerii în ceafă pe fondul stresului emoțional sau mental. Se recomandă să vă calmați, să masați zona gâtului, să efectuați o procedură de relaxare și apoi să faceți un duș de contrast. Este posibil să fiți sfătuit de către medicul dumneavoastră să purtați temporar un dispozitiv de întărire a gâtului pentru a elimina stresul și tensiunea din mușchii din spatele capului.

Este necesar să aerisești mai des camera, dacă există durere constantă, aplicați comprese calde din infuzii de plante medicinale pe ceafă, beți mai mult ceai fierbinte, rămâneți la aer curat, evitați alcoolul și fumatul, dozați activitățile sportive. , încercați să mențineți în mod constant gâtul cât mai relaxat posibil, și nu suprasolicitați osul spatele capului și mușchii gâtului, plasați o pernă ortopedică sub cap și maxilar în timpul muncii sedentare.

Tratamentul multor boli, dacă durerea din spatele capului nu dispare mult timp, necesită o abordare serioasă și profesionistă. Complexul de măsuri necesare include multe procese și acțiuni. Din acest motiv, acțiunile care vizează prevenirea apariției bolilor sunt fundamentale în procesele de viață ale oricărei persoane.

Uneori, când vorbesc despre durerea din spatele capului, pacienții spun că protuberanța lor occipitală dor și atrag atenția medicului asupra acestui lucru. Ce poate însemna această afecțiune și ce medic ar trebui să contactați dacă vă dor protuberanța occipitală? Cel mai adesea sunt implicate cauze complexe: otogene, vasculare, asociate cu simptome meningeale.

Puțină anatomie

Pentru a ști de ce dor protuberanțele occipitale, trebuie să vă amintiți structura anatomică a acestora. Protuberanțele occipitale în sine sunt de obicei pur și simplu convexități ale suprafețelor laterale ale osului occipital nepereche; dedesubt și pe laterale sunt delimitate de procesele mastoide ale oaselor temporale.

Vedere internă a osului occipital

Aceste procese sunt responsabile pentru dezvoltarea multor tipuri de durere în partea din spate a capului, mai ales dacă protuberanța occipitală doare pe o parte. Acest lucru indică cel mai adesea o inflamație, care este cauzată de o „problemă” la osul temporal.

Uneori durerea apare mai sus, chiar în spatele capului, care are un caracter dureros. Atunci pacienții, pentru a arăta natura durerii difuze și dureroase, pur și simplu își pun mâna pe ceafă. Astfel, durerea este difuză, iar acest lucru este tipic, de exemplu, pentru durerile de cap tensionate, iar dacă pacienții arată locul durerii cu un singur deget, atunci aceasta indică cel mai adesea cauze otogene.

Occipitalgie de origine otogenă

Acest termen dificil este tradus simplu, și anume: durere în spatele capului, care s-a dezvoltat ca urmare a unei dureri de ureche. De regulă, pacientul știe că are otită medie cronică, care are obiceiul de a se agrava pe vreme rece, umedă și cu vânt. Prin urmare, dacă protuberanțele occipitale dor din cauza vremii, acesta este unul dintre semnele otitei medii cronice, precum și mastoiditei.

Chestia este că în procesul mastoid, atât la dreapta, cât și la stânga, există cavități pline cu aer, care pot răspunde „întârziat” la modificările presiunii atmosferice. Iradierea din aceste zone de inflamație cronică poate radia posterior și, în acest caz, trunchiurile nervoase subcutanate pot fi implicate în acest proces.


Procesul mastoid este evidențiat în fotografie.

Astfel, durerea poate apărea în protuberanțele occipitale, care se intensifică la apăsare. Acesta poate fi un mijloc de diagnostic diferențial, distingând senzațiile dureroase care decurg din organele ORL de nevralgie. Care sunt semnele nevralgiei?

Dureri neurologice

Cel mai adesea, cu nevralgia nervilor occipitali și, mai ales, cu nervul occipital mai mic, apare durerea asimetrică, dar nu este asociată cu procesele mastoide, ci mai degrabă este asociată cu gâtul. Dacă pacientul are încordare musculară și rigiditate în coloana cervicală superioară din cauza osteocondrozei, atunci există o șansă mare de apariție a nevralgiei.

Occipitalgie vasculară

În plus față de nevralgie, sursa impulsurilor dureroase, de exemplu, atunci când protuberanțele occipitale ale uneia sau ambelor părți dor, sunt vasele de sânge. Și nu venoase, ci arteriale, care își pot schimba lumenul. Aceste vase au proprietatea de a suferi brusc spasm, care este relativ asimptomatic și nedureros, și apoi se extind compensator, mai mult decât ar trebui. Aceasta este o expansiune și poate provoca durere, de obicei într-o parte a capului. Acest atac este caracteristic migrenei sau hemicraniei.

Adevărat, în acest caz, cel mai adesea există o localizare unilaterală, dar există o situație în care apar atacuri de migrenă occipitală, care pot fi simetrice în natură.

Dacă protuberanțele occipitale dor, iar această durere este de origine vasculară, atunci ce ar trebui să faceți? În acest caz, medicamentele care ajută la îngustarea vaselor de sânge din nou ajută de obicei. Astfel de medicamente includ, de exemplu, cofeină benzoat de sodiu, Coficil, Askofen, Coffetamine, Caffetin, Citramon, adică toate medicamentele care conțin cofeină.

În cele din urmă, protuberanțele occipitale dor și în timpul unui atac de hipertensiune arterială, acesta poate fi un simptom al unei crize. Adesea, o criză de hipertensiune începe cu durere în partea din spate a capului. Dacă protuberanțele occipitale dor, mai ales la sfârșitul zilei de lucru, atunci acesta poate fi un semnal pentru a vă măsura nivelul tensiunii arteriale.

Ce se întâmplă dacă presiunea intracraniană crește?

Acest motiv poate fi, de asemenea, destul de semnificativ. Dar dacă sindromul hipertensiv-hidrocefalic este cauza durerii, atunci această durere se răspândește curând în tot capul. La urma urmei, o creștere a presiunii lichidului cefalorahidian face ca receptorii meningelor să reacționeze și, ca urmare, obținem o durere de cap difuză, ai cărei însoțitori caracteristici sunt de obicei fotofobia, sau fotofobia, intoleranța la sunetele puternice și, în general, toate iritanti.

În concluzie, mai putem enumera câteva motive. Astfel, cefaleea și greutatea din spate a capului sunt caracteristice durerilor de cap tensionale, sindromului de intoxicație infecțioasă dacă agentul patogen are un efect neurotrop pronunțat, de exemplu, cu gripa. Și uneori, pacienții care au un loc de muncă sedentar le pot spune pur și simplu medicilor, de exemplu, că „protuberanțelor occipitale sunt umflate și dureroase”. De regulă, acest simptom secundar apare pe fondul exacerbarii osteocondrozei cervicale. Dar dacă finalizați un curs de masaj, înotați și faceți mai multe ședințe de fizioterapie, atunci această durere dispare.

Diagnostic și tratament

Pentru o astfel de durere, doar un specialist calificat poate prescrie tratamentul corect. Dacă aceste dureri sunt cauzate de nevralgie, atunci automedicația este contraindicată. În acest caz, sunt prescrise următoarele metode de diagnostic:

  • imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
  • radiografie.

În funcție de cauzele bolii, medicul stabilește ce să facă dacă protuberanța occipitală dor, atunci poate exista o metodă de blocare a nervilor, tratament medicamentos, antidepresive, masaj și alte metode populare de tratare a zonelor afectate ale nervului și a zonelor moi din jur. și țesuturi osoase.

Fiecare persoană este familiarizată cu durerile de cap și știe direct ce este. Absolut oricine poate confirma cât de chinuitoare este starea de durere constantă chinuitoare. Ce ar putea indica un spasm și de ce apare? Cu probleme pot fi întâlnite dureri de cap episodic, sau poți trăi ani de zile. Astăzi există un număr mare de medicamente pentru această boală. Poți să iei o pastilă și să uiți de ceea ce te deranja acum 15 minute.

Este necesar să răspundeți la orice semnal din corp și să o faceți cu competență . Acest simptom poate indica despre cursul diferitelor boli umane, despre care poate nici măcar să nu fie conștient.

Dacă durerile de cap sunt sporadice, atunci aceasta poate fi o consecință a suprasolicitarii, oboselii, stresului, stagnării într-o poziție inconfortabilă, tulburărilor de somn etc. Imediat ce sursa durerii este eliminată, aceasta se va opri. În acest caz, nu există niciun motiv să vă faceți griji și să vizitați un specialist. Este o altă problemă dacă simptomele sunt constante și de lungă durată.

Cauza oricărei dureri de cap persistente este patologia sistemelor vasculare, nevralgie sau coloanei vertebrale. Acest lucru necesită o vizită la un specialist și un tratament suplimentar.

Protuberanțe occipitale

Protuberanţe occipitale sunt convexități pe osul occipital și delimitate de apofizele mastoide ale oaselor temporale. De aceea, atunci când procesele oaselor temporale devin inflamate, apare un spasm în protuberanțele occipitale. Uneori durerea este dureroasă și apoi este localizată în partea superioară, iar uneori este distribuită în partea din spate a capului. Dacă un spasm depășește o persoană la nivel local, atunci aceasta indică cauze otogene.

Când pacientul are otită medie cronică, apoi se agravează pe vreme rece și înghețată. Prin urmare, dacă protuberanțele sale occipitale sunt dureroase, atunci acesta este un semn al bolii sale agravate sau al apariției mastoiditei. Acest lucru se întâmplă ca urmare a unei diferențe de presiune atmosferică, la care reacționează procesul mastoid. Când apăsați pe umflături, durerea se intensifică.

Dureri de cap din cauza bolii

Să aruncăm o privire mai jos cele mai frecvente boli, în care durerea apare în cap și spate:

Diagnostic și tratament

Înainte de a începe tratamentul durere de cap în spatele capului, trebuie să consultați un medic și să fiți supus unei examinări pentru a determina cauzele bolii. Automedicația pentru bolile nevralgice este extrem de periculoasă pentru sănătate și este pur și simplu imposibil să identifici singur cauza. Când contactează un specialist, acesta va prescrie următoarele metode de cercetare:

  1. tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a capului;
  2. radiografie.

Dacă boala este în protuberanțe occipitale, atunci medicul poate recomanda un bloc nervos, tratament medicamentos, antidepresive, masaj și multe altele. Să luăm în considerare mai multe evenimente pentru a elimina sau ameliora spasmele protuberanțe occipitale și porțiune occipitală.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane