Cum să scapi complet și definitiv de varice!

Varicele provoacă complicații și consecințe grave. Există o modalitate care ajută la eliminarea venelor varicoase pentru totdeauna... citește MAI MULT

Curantil, instrucțiuni de utilizare a medicamentului, indicații de utilizare, cum afectează trombocitele și microcirculația sângelui. La ce presiune să iei pastile, ce ajutor pentru varice. Toate informațiile detaliate sunt în articolul nostru. Vă vom fi recunoscători pentru feedback-ul sau repostarea dvs. pe rețelele sociale.

Pentru ce se utilizează Curantil n: agent antiplachetar și imunomodulator

Mulți oameni au întâlnit un medicament precum Curantil N. Acest medicament poate fi clasificat ca un grup farmacologic de agenți antiinflamatori.

Prin urmare, medicamentul are un spectru larg de acțiune.

Cum m-am accidentat după spectacol și m-am vindecat de varice!

Cum m-am accidentat după spectacol și am scăpat de varice pentru totdeauna! Roza Syabitova și-a împărtășit secretul în ACEST ARTICOL!

Cum afectează sănătatea: asupra trombocitelor și microcirculației sanguine

Reduce trombocitele, făcând sângele subțire. Prin urmare, trebuie luat cu prudență. Uneori sunt posibile sângerări nazale, ceea ce indică necesitatea întreruperii medicamentului.

Are un efect pozitiv asupra microcirculației.

Producător

Acest medicament este produs în Germania. Acest lucru confirmă înaltul calitate medicament.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil în trei forme:

tabletele - distinse printr-o nuanță galbenă, conțin 25, 50, 75, 100 mg din substanța principală;
drajeuri - doza de dipiridamol în ele este de 25 sau 75 mg, ambalate în borcane de sticlă închisă la culoare;
fiole – utilizate pentru administrare intravenoasă și conțin 0,01 g dipiridamol.

Compoziția medicamentului

Medicamentul conține dipiridamol. Această substanță îmbunătățește microcirculația, previne hipoxia și reduce tensiunea arterială. În plus, are componente suplimentare, a căror compoziție depinde de forma de eliberare a medicamentului.

efect farmacologic

Acest produs oferă angioprotector, efecte imunomodulatoare și antiagregare.

Mod de aplicare

Indicatii de utilizare

Este un medicament ale cărui indicații de utilizare sunt:

ischemie;
prevenirea trombozei venoase;
stare post-infarct;
insuficiență cardiacă în timpul perioadei de compensare;
probleme cu circulația sângelui în placentă;
insuficiență placentară;
hipertensiune arterială de la 2 grade;
hipoxie fetală;
probleme cu circulația cerebrală, infarct cerebral;
imunitate redusă, cu ARVI.

Indicațiile sunt descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Contraindicatii

Curantil este un medicament care are o serie de contraindicații. ÎN adnotări este furnizată următoarea listă:

Infarct în stadiul acut.
Vârsta copiilor până la 12 ani.
Hipotensiune.
Insuficienta cardiaca.
Insuficiență renală.
Aritmie.
Ulcer la stomac.
Boli ale plămânilor și bronhiilor.
Coronascleroza.
Intoleranță individuală la substanțele active.

Efecte secundare

Acest remediu este bine tolerat. Ocazional, astfel de reacții adverse pot fi asociate cu tulburări de funcționare a sistemului digestiv, dureri de cap sau dureri musculare. Leșinul este posibil cu tensiune arterială scăzută.

Rareori perturbă fluxul sanguin. Uneori se observă urticarie și bronhospasm.

Cursul de tratament al tabletelor

Cursul tratamentului este selectat în funcție de caracteristicile bolii. Durata terapiei este de până la 10 săptămâni. Este permis să începeți să luați medicamentul numai după consultarea unui medic.

Modul de administrare este indicat în instrucțiunile oficiale.

Cui i se prescrie medicamentul?

Curantil este prescris pentru bărbați și femei. Medicamentul este prescris pentru placenta în vârstă, placentație scăzută, oligohidramnios și pentru endometru.

Scapă de varice și aranjează-ți viața personală!

Cum mi-am depășit problema siluetei și am scăpat de varice de pe picioare! Metoda mea este dovedită și corectă. Istoria mea pe BLOGUL MEU AICI!

O atribui venelor varicoase, tromboflebitei și altor probleme cu venele și fluxul sanguin.

La ce presiune ar trebui să-l iau?

Acest remediu reduce tensiunea arterială. Este prescris persoanelor cu hipertensiune arterială. Dacă tensiunea arterială este scăzută, acest medicament poate provoca leșin.

Doze în timpul sarcinii pentru femei

Curantil este unul dintre medicamentele prescrise în timpul sarcinii. S-a dovedit că acest remediu nu are un efect nociv asupra fătului. Chiar și în timpul planificării, acest medicament este prescris împreună cu medicamente hormonale. și îmbunătățește microcirculația.

În timpul sarcinii, indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt: insuficiență placentară, probleme renale (cu glomerulonefrită, cu pielonefrită), îmbătrânirea placentei, toxicoză tardivă.

Medicamentul este prescris ca imunomodulator.

La sfârșitul sarcinii, ar trebui să bei cu prudență și numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Doar un obstetrician-ginecolog vă poate spune cum să beți în timpul sarcinii. Doza este determinată în funcție de starea femeii. Doza zilnică de substanță activă nu trebuie să depășească 225 mg în 5 doze. Cum să-l luați înainte sau după masă este, de asemenea, de interes pentru femei. Se recomandă consumul înainte de masă sau la o oră după masă.

În primele etape ale sarcinii, acest remediu ajută la normalizarea alimentării cu sânge a placentei și, prin urmare, la îmbunătățirea alimentației copilului nenăscut. În plus, medicamentul este eficient împotriva răcelilor, sau mai degrabă pentru prevenirea acestora, ceea ce este important în primul trimestru de sarcină.

Analogii

Indiferent dacă Curantil este un anticoagulant sau nu este o preocupare pentru femeile însărcinate și pentru cele care au nevoie de un analog al medicamentului. Acest remediu ajută la subțierea sângelui.

Cel mai bun înainte de data

Tabletele sunt valabile 3 ani, iar drajeurile 5 ani.

Compatibilitate cu alcoolul

Unii oameni sunt interesați de compatibilitatea acestui produs cu alcoolul. Nu există informații despre o astfel de combinație în instrucțiunile oficiale.

Substanța activă a medicamentului nu reacționează la etanol.

Este posibil ca băuturile alcoolice să provoace reacții adverse. Medicii notează că poți bea doar un pahar de alcool fără consecințe.

Curantil: instrucțiuni de utilizare 25 mg și 75 mg 100 comprimate

Preț: de unde se cumpără în Moscova și costă în alte orașe

Cât costă Curantil este important de știut pentru persoanele care au nevoie de utilizarea regulată a medicamentului.

Merită să verificați prețurile în orașe pentru medicament într-o doză de 25 mg:

Puteți cumpăra acest medicament la Moscova pentru 642 de ruble.
Puteți cumpăra produsul din Sankt Petersburg pentru 615 ruble.
Prețul în Lipetsk pentru același ambalaj este de 590 de ruble.
În Samara - 605 ruble.
Prețul în Tambov - 580 de ruble.
În Soci se vinde pentru - 610 ruble.
În Stavropol, 120 de tablete costă 590 de ruble.
În Orenburg - 596 de ruble.
Prețul în Krasnodar - 610 ruble.
În Chelyabinsk - 611 ruble.
În Belgorod - 598 de ruble.
Prețul în Omsk - 607 ruble.
Prețul în Tula - 591 de ruble.
În Voronezh - 575 de ruble.
În Kostroma - 610 ruble.
În Rostov-pe-Don - 597 de ruble.
În Perm - 600 de ruble.
În Bryansk - 620 de ruble.
În Cheboksary - 602 ruble.

Astfel, prețul mediu în Rusia este de 600 de ruble. Prețul în Kazahstan pentru 120 de tablete de 25 mg este de 1840 tenge. Curantil N este reprezentat și în Ucraina. Prețul acestui medicament este de 618 UAH.

Analogi ieftini în tablete, injecții

Nu toți oamenii își permit să cumpere medicamentul. În acest caz, nu se va putea face fără înlocuitori, dintre care unii sunt analogi fabricați în Rusia. Pentru a obține un efect pozitiv, medicul selectează un alt agent antiplachetar.

Unele dintre cele populare sunt:

Actovegin.
Cardiomagnyl.
Trenatal.
Cavinton.
Pentoxifilina.
Ascorutin.
Canefron.
Mexidol.
Detralex.
Actovegin.

Fondurile listate au propriile lor caracteristici. Unele medicamente nu sunt potrivite pentru sarcină. Alții sunt mai bine să bea pentru prostatită sau înainte de naștere.

Prin urmare, înainte de a începe un curs de tratament, trebuie să consultați un medic.

Mydocalm

Mydocalm este un medicament care ajută la combaterea spasmelor musculare. Acest remediu poate fi folosit și pentru hematoame și leziuni. Mydocalm este disponibil sub formă de tablete și fiole.

Cardiomagnyl este un agent antiagregant plachetar pe bază de acid acetilsalicilic. Acest remediu ajută la tromboză, vene varicoase ale extremităților inferioare și riscul de atac de cord. Consumul de Cardiomagnyl este recomandat pentru prevenire la bătrânețe.

Farmacologia produce un număr mare de medicamente similare care vizează acțiuni specifice în organism. Un remediu eficient pentru blocarea dezvoltării cheagurilor de sânge și normalizarea densității sângelui este Curantil. Dar are un înlocuitor similar rusesc. Înainte de a utiliza medicamente, ar trebui să aflați care este mai bine - Dipiridamol sau Curantil.

Curantil este un medicament care vizează lichefierea plasmei și dilatarea capilarelor. În plus, atunci când luați acest medicament, funcțiile de protecție ale organismului sunt crescute și sistemul imunitar general este întărit.

Dacă medicamentul este utilizat în conformitate cu doza prescrisă pentru o perioadă lungă de timp, formarea este blocată pe pereții deteriorați ai vaselor de sânge. Acest proces are un efect pozitiv asupra eliminării problemei blocajului capilar.

Curantil conține substanța activă – dipiridamol. Substanțele suplimentare conținute în medicament sunt carbonat de sodiu ușor (de bază), polividonă 25, carbonat de calciu, titan (dioxid), macrogol 6000.

Sunt prezente în cantități mici siropul de glucoză, colorantul de chinolină (galben), ceara de carnauba și talcul. În plus, se observă conținutul de stearat de magneziu, lactoză monohidrat, zaharoză și gelatină.

Această compoziție este utilizată în drajeuri în următoarele forme:

Curantil 25 este disponibil sub forma unei sticle de sticla umplute cu 100 de tablete.
Curantil N (N) 25 – comercializat sub formă de tablete acoperite cu un strat specific. Numărul de drajeuri într-o sticlă de sticlă este de 120 buc.
Curantil N (N) 75 – doză crescută, eliberată în tablete plasate într-un blister. Într-un singur pachet – 40 buc.

În plus față de îmbunătățirea funcțiilor sistemului imunitar, medicamentul are un efect activ asupra producerii propriului interferon. Pe lângă diluarea plasmei, medicamentul are un efect pozitiv asupra accelerării mișcării sângelui prin capilare. Promovează saturația cu oxigen a tuturor organelor interne, ceea ce îmbunătățește bunăstarea generală a întregului corp.

Datorită capacității sale de a reduce probabilitatea apariției cheagurilor de sânge și a blocării ulterioare a vaselor de sânge, Curantil este recomandat pentru utilizare pentru diverse.

În timpul sarcinii, medicii recomandă insistent pacienților care sunt predispuși la cheaguri de sânge. Medicamentul vă permite să blocați blocarea vaselor de sânge care comunică cu placenta.

Pentru mai multe informații despre formarea cheagurilor de sânge, urmăriți acest videoclip:

Rezultatul impactului este o scădere a probabilității de deteriorare a formării fătului și a consecințelor dezvoltării patologiilor după naștere. Cel mai rău caz dacă medicamentul nu este utilizat este hipoxia fetală, care afectează creierul.

Efectul care vizează creșterea imunității permite folosirea remediului pentru răceli, viruși și infecții. Concentrația maximă în sânge este atinsă la o oră după administrarea medicamentului.

Indicații și contraindicații de utilizare

Curantil se utilizează în timpul sarcinii în caz de insuficiență placentară

Rețeta se prescrie numai de către medicul curant, pe baza analizelor efectuate de pacient. Doza este influențată de severitatea și durata cursului. Se disting următoarele indicații de utilizare:

Tratamentul tulburărilor de circulație a sângelui în creier identificate după tipul ischemic. Intrare posibilă pentru efecte preventive.
Pentru tratamentul gripei și ARVI, boli virale și infecții de diferite tipuri. Și, de asemenea, pentru prevenirea răcelilor ca modulator de interferon și imunomodulator.
Encefalopatie de tip circulator.
Pentru măsuri preventive de lichefiere a embolilor venoase și arteriale. Pentru a trata complicațiile care apar în timpul formării.
Pentru efectele postoperatorii asupra inimii pentru protezare, sub formă de prevenire a tromboembolismului.
Ca tratament cuprinzător pentru modificările negative ale microcirculației.
În timpul procesului de naștere a unui copil, în timpul unei sarcini dificile, este prescris pentru măsuri preventive împotriva insuficienței placentare.
Pentru prevenirea formelor primare și secundare. Curantil este utilizat dacă pacientul este personal intolerant la acidul acetilsalicilic.
În timpul sarcinii, este prescris pentru măsuri preventive de formare a embolilor și coagulare crescută atunci când apare.
Pentru a elimina insuficiența placentară, lipsa de oxigen pentru dezvoltarea normală a fătului, precum și gestoza, care este prezentă în timpul unei sarcini dificile.

Medicamentul nu trebuie administrat în următoarele situații:

natură instabilă
instabil
Boli cronice ale sistemului bronhopulmonar
Deteriorarea gravă a funcției hepatice și renale
origine arterială
Categoria de vârstă pentru copii până la 12 ani
Diateza hemoragică
Sensibilitatea individuală la una dintre componentele medicamentului sau la substanța activă.

Numai după identificarea absenței contraindicațiilor ar trebui să luați medicamentul. În caz contrar, dacă există vreo probabilitate de deteriorare, administrarea medicamentului este interzisă.

Analogii lui Curantil

Există destul de multe medicamente similare cu Curantil în spectrul lor de acțiune.

Un număr de medicamente similare au fost dezvoltate pentru a înlocui Curantil. Ele pot fi înlocuite conform prescripției medicului curant. Prescrierea medicamentelor pe cont propriu poate duce la rezultate dezastruoase. Următorii sunt analogii cei mai obișnuiți și eficienți:

Aspirina cardio - produsa in Germania si Elvetia. Substanța principală este acidul acetilsalicilic. Gama de efecte asupra organismului este largă - de la antipiretice și analgezice până la diluarea stagnării sângelui și inhibarea formării cheagurilor de sânge.
Egitromb - fabricat în Ungaria, ingredientul activ este clopidogrelul. Afectează diluarea formării cheagurilor de sânge. Își începe activitatea în 2 ore de la inserție. Recomandat pentru sindromul coronarian și pentru prevenirea afecțiunii de după.
Aspekor - produs în Rusia, ingredientul activ este acidul acetilsalicilic. Pentru a calma durerea în diferite părți ale corpului, precum și pentru a elimina febra.
Persantina - produsă în Spania, componenta activă este dipiridamol. Stabilizează funcționarea normală a fluxului venos, corectează fluxul de sânge în placentă. Produce inhibarea substantei implicate in formarea embolilor. Nu poate fi utilizat sub 14 ani sau dacă sunteți hipersensibil.
Aspinatul este produs de o companie farmacologică rusă, ingredientul activ este acidul acetilsalicilic. Recomandat pentru tratamentul anginei pectorale, infarctului miocardic, ischemic.
Cardiomagnyl - Un medicament cu două componente produs în Danemarca, include hidroxid de magneziu + acid acetilsalicilic. Reduce probabilitatea de tromboembolism. Este prescris pentru diabet zaharat și hipertensiune arterială.
Dipiridamol – produs în Rusia și Ucraina. Substanța activă a medicamentului este identică cu numele. Interzis copiilor sub 12 ani. Dacă apare hipotensiune arterială, cu infarct miocardic acut, precum și cu insuficiență hepatică și ulcer gastric.
Zilt - produs de companiile farmacologice ruse, ingredientul activ este clopidogrel. Este prescris pentru tratamentul profilactic la pacienții care au suferit infarct miocardic, sindrom coronarian și boli arteriale.
Magnikor - furnizat de Ucraina. Este un medicament cu două componente - hidroxid de magneziu + acid acetilsalicilic. Interzis pentru ulcer gastric, astm și în ultimul trimestru de sarcină.

Astfel, înlocuirea medicamentului nu este dificilă, principalul lucru este să știți la ce medicament ar trebui să schimbați. Doar medicul curant selectează un medicament eficient care va ajuta să scape de posibilitatea formării cheagurilor de sânge în sistemul circulator.

Care este mai bine Dipyridamol sau Curantil

Dipiridamolul este principalul înlocuitor al Curantyl

Una dintre soiurile de Curantyl este Dipyridamol. Sunt complet identice în componenta lor activă și conțin dipiridamol. Dipiridamolul este considerat principalul substitut pentru Curantil. Prin urmare, este greu de spus care este mai bun, sunt la fel.

Diferențele dintre ele sunt doar de preț - dacă Curantil este produs de o companie farmaceutică germană și este disponibil pentru cumpărare pe piață la un cost de 574 de ruble. Apoi, Dipiridamolul produs intern variază în preț de la 200 la 350 de ruble.

Există și diferențe în ceea ce privește forma eliberării. Dacă Curantil este vândut sub formă de drajeuri în doze de 25 și 75 mg, atunci Dipyridamol poate fi achiziționat și sub formă de sirop și tablete.

Mulți medici susțin că este mai bine să luați Dipiridamol sau Curantil. Unii cred că medicamentul importat este mai eficient și mai curat. Are mai puține contraindicații și efecte secundare. Alții cred că înlocuitorul casnic nu diferă cu nimic de originalul.

Dacă nu există efecte secundare sau contraindicații la administrarea Dipyridamol, atunci acesta poate înlocui în siguranță Curantil. Spectrul său de acțiune corespunde medicamentului original.

Astfel, Curantil este un medicament eficient care diluează plasma, accelerează fluxul sanguin și blochează formarea embolilor. Poate fi înlocuit fără pierderea efectului cu medicamentul Dipiridamol, care este mult mai ieftin decât originalul.

Chime este cunoscut pe piața farmaceutică de mult timp. Este utilizat ca agent antianginos (medicament antianginos), antiplachetar (antitrombotic) și angioprotector (protecție vasculară).

Curantil are un efect vasodilatator în principal asupra vaselor mici ale inimii, dar în doze mari reduce rezistența în arteriolele întregului organism și duce la scăderea tensiunii arteriale. Prin extinderea diametrului vaselor, circulația sângelui crește și fluxul de oxigen către celule se îmbunătățește, prin urmare, efectul dăunător al hipoxiei sau ischemiei, care apare adesea în bolile de inimă, este neutralizat. Curantil promovează formarea colateralelor (cai de ocolire) în zonele ischemice, îmbunătățește funcționarea mușchiului inimii și reduce tensiunea arterială.

Curantil îmbunătățește microcirculația în vasele creierului, retinei și rinichilor. În timpul sarcinii, încetinește procesele degenerative din placentă, elimină hipoxia țesutului fetal și restabilește circulația sanguină placentară.

În plus, medicamentul previne agregarea trombocitelor și formarea cheagurilor de sânge, în special atunci când este administrat în combinație cu Curantil și acid acetilsalicilic. Odată cu creșterea unei singure doze de medicament, se observă o scurtare a duratei de viață a trombocitelor și o suprimare a tendinței de formare a trombilor. Acest efect este utilizat în tratamentul pacienților cu tromboză venoasă profundă. Utilizarea combinată a Curantyl și a acidului acetilsalicilic este destul de des prescrisă în tratamentul complex al aterosclerozei, precum și pentru a reduce riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral recurent la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic.

Principalul ingredient activ al Curantil este dipiridamol, care ajută la creșterea producției de interferon, o proteină care are un efect antiviral pronunțat. În acest sens, Curantil poate fi folosit ca un medicament care crește rezistența organismului la infecțiile virale.

Iar ultimul domeniu de aplicare a Curantil este ecocardiografia de stres și scintigrafia de perfuzie cu dipiridamol-taliu-201 în diagnosticul bolii coronariene la pacienții cu vase coronariene nemodificate. În acest caz, medicamentul este utilizat ca instrument de diagnostic pentru a determina starea mușchiului inimii, siguranța aparatului valvular și activitatea sa contractilă.

Formulare de eliberare

Curantil este disponibil sub formă de tablete, drajeuri și soluții pentru administrare intravenoasă.

Pastile galben sau galben-verzui la culoare, acoperit cu o coajă. Fiecare comprimat conține 25, 50, 75 sau 100 mg de ingredient activ dipiridamol. În funcție de aceasta, medicamentul se numește Curantil 25, Curantil 50, Curantil 75 sau Curantil 100.

Dragee conţin 25 sau 75 mg dipiridamol. De obicei, drajeurile sunt ambalate în borcane de sticlă de 100 de bucăți.

În fiole Este disponibilă o soluție de dipiridamol 0,5%. Fiecare fiolă de 2 ml conține 0,01 g de ingredient activ.

Instrucțiuni de utilizare a Curantyl

Indicatii de utilizare

Curantil este prescris adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani care au tulburări vasculare la nivelul creierului, retinei, inimii, rinichilor și vaselor profunde ale extremităților. În practica obstetrică, este utilizat pentru tulburări circulatorii la nivelul placentei și deteriorarea condițiilor nutriționale fetale.

Principalele indicații pentru prescrierea Curantil sunt:

Tratamentul bolii coronariene, al infarctului miocardic subacut sau al stării post-infarct, al anginei stabile, în special cu intoleranță la acidul acetilsalicilic. Pentru aceste boli, Curantil poate fi prescris și în scop profilactic.
Prevenirea tromboembolismului și a trombozei arterelor și venelor în perioada postoperatorie la înlocuirea valvelor cardiace.
Ateroscleroza comună a vaselor cardiace.
Insuficiență cardiacă în stadiul de compensare.
Hipertensiune arterială gradul II și mai mare.
Deteriorarea circulației placentare, hipoxie fetală, insuficiență placentară.
Insuficiență cerebrovasculară cronică, infarct cerebral, encefalopatie circulatorie.
Ca parte a tratamentului complex pentru diferite tulburări microcirculatorii.
Ca medicament imunomodulator (pentru a crește imunitatea) în perioadele de gripă și epidemii ARVI.

Contraindicatii

Orice afecțiuni acute cauzate de microcirculația afectată, boli instabile sau decompensate, precum și sângerare crescută sunt contraindicații pentru utilizarea Curantil.

Medicamentul nu este prescris copiilor sub 12 ani, deoarece nu există suficiente date despre inofensivitatea acestuia pentru corpul copilului.

Medicamentul nu este prescris pentru următoarele boli sau afecțiuni:

infarct cerebral sau miocardic acut;
Cursul acut sau instabil al anginei;
Insuficiență cardiacă, renală, hepatică în stadiul de decompensare;
Hipotensiune arterială, colaps, leșin;
Distonie vegetativ-vasculară de tip hipoton;
Tulburări ale ritmului cardiac - aritmii ventriculare, fibrilație atrială etc.;
Boli obstructive ale sistemului bronhopulmonar;
Stenoza aortică subvalvulară (subaortică);
Scleroza coronariană comună;
Tendința la sângerare spontană, prezența ulcerului peptic (datorită posibilei dezvoltări a sângerării), diateză hemoragică;
Intoleranță la oricare dintre componentele medicamentului.

Efecte secundare

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Curantil apar destul de rar. Printre acestea, locul principal este ocupat de simptome dispeptice - greață, ocazional vărsături și diaree. Pot apărea plângeri de cefalee sau dureri musculare, slăbiciune și amețeli. Persoanele predispuse la hipotensiune arterială sunt susceptibile de a dezvolta leșin și/sau de a crește ritmul cardiac la 90 sau de mai multe ori pe minut.

În unele cazuri, apare fenomenul de „furt” cardiac - mișcare retrogradă a sângelui de-a lungul colateralelor, ocolind vasele coronare îngustate. Sindromul de sevraj se poate dezvolta, de asemenea, odată cu dezvoltarea anginei instabile sau a infarctului miocardic. Acest fenomen apare de obicei la tratamentul pe termen lung cu Curantil.

Reacțiile adverse extrem de rare sunt urticaria și bronhospasmul, precum și modificările sângelui, în special o scădere a numărului de trombocite (trombocitopenie).

Spre deosebire de acidul acetilsalicilic (aspirina), Curantil nu provoacă ulcerații la nivelul tractului gastrointestinal.

Tratament cu Curantil

Medicul selectează individual doza și durata luării Curantil, în funcție de forma bolii, de severitatea cursului acesteia și de sensibilitatea pacientului la medicament. Dacă este necesar, medicamentul poate fi luat pentru o perioadă lungă de timp, în unele cazuri până la 10 săptămâni sau mai mult.

Auto-prescrierea medicamentului nu este permisă, din cauza faptului că utilizarea incorectă sau nerezonabilă poate agrava starea pacientului. Curantil este un medicament pe bază de rețetă.

Cum să luați Curantil?
Medicamentul se administrează înainte de masă sau la 1,5-2 ore după masă. Tableta sau pilula nu trebuie mestecate; trebuie înghițite cu o cantitate suficientă de apă plată.

Doza de curantil
Doza zilnică maximă a medicamentului este de 600 mg, este prescrisă numai în timpul tratamentului tulburărilor severe. Când luați Curantil concomitent cu anticoagulante sau acid acetilsalicilic, doza de Curantil este redusă la jumătate.

În funcție de natura bolii, Curantil poate fi prescris în următoarele doze:
1. Pentru boala coronariană, doza zilnică inițială a medicamentului este de 225 mg. Doza este împărțită în 3 doze.
2. Pentru accidentele cerebrovasculare, Curantil este prescris 75 mg de 3 până la 6 ori pe zi.
3. Ca agent antiagregant plachetar, Curantil este prescris 3-6 comprimate pe zi, împărțind doza în mai multe doze. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 8-9 comprimate.
4. În timpul unei epidemii de gripă și ARVI, Curantil se ia 1-2 comprimate o dată pe săptămână timp de 1,5 luni. Pentru a crește imunitatea la persoanele frecvent bolnave, medicamentul este prescris în doză de 100 mg pe săptămână (doza se ia în 2 doze, intervalul dintre doze este de 2 ore) pentru o perioadă de până la 8-10 săptămâni.

Clopoțeii în timpul sarcinii

Curantil poate fi luat în timpul sarcinii; nu are un efect negativ asupra fătului. Cu toate acestea, în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină trebuie luat cu extremă prudență și dacă există indicații clare în acest sens.

Cel mai adesea, Curantil este prescris femeilor însărcinate pentru insuficiență placentară, toxicoză tardivă, patologie cardiovasculară și renală concomitentă, îmbătrânire prematură a placentei, sarcină post-terminală.

Curantil poate fi utilizat și pentru a crește imunitatea nespecifică la femeile însărcinate în perioadele periculoase pentru boli virale sau în timpul exacerbărilor frecvente ale unei infecții virale cronice existente (de exemplu, herpesul genital).

Interacțiunea Curantyl cu alte medicamente

În timpul tratamentului cu Curantil, nu este recomandabil să beți băuturi care conțin cofeină (cafea, cacao, ceai, mate, Coca-Cola, Pepsi-Cola), precum și să luați medicamentul diuretină. Aceste substanțe pot reduce sau neutraliza semnificativ efectele complet pozitive ale Curantil.

În cazul tratamentului simultan cu Curantil și anticoagulante indirecte (medicamente care reduc coagularea sângelui), precum și cu acid acetilsalicilic, doza de Curantil trebuie redusă, deoarece activitatea sa crește brusc și există riscul de sângerare spontană.

Curantil poate spori efectul medicamentelor prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale. Și, dimpotrivă, atunci când se utilizează Curantil și medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer, demenței, miasteniei gravis, se observă o scădere a activității acestuia din urmă.

Utilizarea concomitentă a antibioticelor Curantil și cefalosporine (Cefamandol, Cefoperazone, Cefotetan) duce la creșterea proprietăților antiplachetare ale Curantil.

Antiacidele utilizate pentru creșterea funcției de formare a acidului a stomacului reduc absorbția Curantil, ceea ce determină o scădere a efectului terapeutic.

Nu este permisă amestecarea soluției de Curantyl pentru injecție intravenoasă cu alte medicamente injectabile din cauza posibilității formării de sedimente insolubile. Nu puteți amesteca soluția de Curantyl cu Actovegin, deoarece acesta din urmă poate provoca anafilaxie. Cu toate acestea, formele de tablete de Curantil și Actovegin sunt adesea prescrise în tratamentul complex al tulburărilor microcirculatorii de diferite origini.

Analogii lui Curantil

Curantil are destul de mulți analogi. În funcție de țară și producător, medicamentul este produs sub următoarele denumiri comerciale:

Dipiridamol;
Parsedil;
Persantine;
Trombonil;
Sanomil-Sanovel;
anginoasă;
Antistenocardină;
Trancocard;
caise;
Cardioflux;
Coribon;
Trombonil;
Viscor;
Vadinar.

Pentru multe tulburări ale sistemului hematopoietic, este recomandabil să luați comprimate speciale pentru subțierea sângelui. La urma urmei, o modificare a unor componente ale acestui fluid biologic duce la faptul că acesta devine gros. Și aceasta este una dintre principalele cauze ale accidentelor vasculare cerebrale, atacurilor de cord și altor boli periculoase ale sistemului cardiovascular.

Grupuri de fonduri

Toate comprimatele de diluare a sângelui dezvoltate de farmaciști pot fi împărțite aproximativ în două părți. Primul dintre acestea este anticoagulantele. Aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce activitatea sistemului de coagulare a sângelui. Ele o inhibă, iar acest lucru duce la o creștere a timpului necesar pentru formarea cheagurilor. Acest grup include medicamentele „Warfarin”, „Heparin”, „Thrombo Ass”, „Detralex” și altele.

Pe lângă anticoagulante, există și alte medicamente menite să subțieze sângele. Se numesc agenți antiplachetari. Acțiunea lor se bazează pe faptul că interferează cu procesul natural de agregare a trombocitelor. Cele mai multe dintre ele conțin salicilați. Acestea sunt substanțele care stau la baza aspirinei. În plus față de medicamentul indicat, acest grup include medicamentele „Trental”, „Ticlopidine”, „Cardiomagnyl”, „Aspirin Cardio”.

Indicatii

Trebuie doar să decideți ce diluanți ai sângelui să luați împreună cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist poate selecta medicamentele corecte și poate stabili doza necesară. Deci, sângele gros nu este doar un risc de accident vascular cerebral și atac de cord. Determină deteriorarea aportului de oxigen către organe și țesuturi.

Într-un cadru spitalicesc, viitoarelor mame li se poate administra medicamentul Heparin. Nu traversează placenta și nu afectează fătul. Dar atunci când este prescris, crește riscul de naștere prematură și de avort spontan. Pentru a evita astfel de consecințe negative, acest medicament este utilizat numai sub supravegherea medicilor.

Flebeurism

Multe boli necesită medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge în organism. Nu face excepție.Cu această boală, este important să monitorizați și să preveniți îngroșarea ei. Remediile locale, cum ar fi unguentul Lyoton, s-au dovedit bine. Curantil sau Dipyridamol sunt, de asemenea, adesea prescrise.

Pentru această boală, medicii recomandă utilizarea anticoagulantelor. Pe lângă comprimatele de Curantil, pentru varice pot fi prescrise și alte comprimate pentru subțierea sângelui. Medicii recomandă adesea injecții cu Clexane sau Fraxiparin, care sunt analogi cu greutate moleculară mică ai Heparinei.

Tromboză

Dacă aveți tendința de a vă îngroșa sângele, atunci trebuie să vă monitorizați cu atenție starea. Este important să previi formarea cheagurilor de sânge. În aceste scopuri, sunt adesea utilizați agenți injectabili, de exemplu heparina sau analogii săi cu greutate moleculară mică. După finalizarea unui curs intensiv de tratament, regimul de tratament este schimbat. Pentru a preveni formarea de noi cheaguri de sânge, sunt prescrise comprimate pentru subțierea sângelui Warfarin. Acest remediu este un derivat al cumarinei. Când îl utilizați, este important să urmați toate recomandările medicului și să respectați dozele specificate în instrucțiuni. În caz contrar, există riscul de a dezvolta sângerări severe.

Dacă este extins, pot fi prescrise alte mijloace. În astfel de cazuri, poate fi recomandat un remediu care poate, parcă, suge cheaguri de sânge. Astfel, medicii prescriu adesea medicamentul Alteplase.

Intervenții chirurgicale

După multe intervenții chirurgicale pe inimă, în special cele care implică o valvă mecanică, poate fi necesar să luați diluanți speciali de sânge. În caz contrar, există riscul apariției cheagurilor de sânge. În acest caz, Warfarina sau Aspirina, precum și analogii săi, pot fi prescrise. În unele cazuri, se recomandă să le beți în același timp.

S-a constatat că aproximativ 70% dintre pacienți pot refuza să ia diluanți de sânge, iar acest lucru nu va duce la complicații. Dar dacă pacientul are tendința de a forma cheaguri de sânge sau fibrilația atrială a fost diagnosticată, atunci acestea devin obligatorii.

Medicamente „Cardiomagnyl” și „Trombo Ass”

Unul dintre cele mai populare medicamente antiagregante plachetare este aspirina sau alte medicamente care conțin acid acetilsalicilic. De exemplu, comprimatele de diluare a sângelui „Cardiomagnyl” conțin, pe lângă ingredientul activ principal indicat, neutralizează și efectele negative ale acidului acetilsalicilic asupra mucoasei gastrointestinale.

Un medicament este prescris pentru a preveni problemele cu vasele de sânge și inima, cum ar fi insuficiența acută sau tromboza. Există un anumit grup de pacienți care trebuie neapărat să-l bea: persoane care suferă de diabet, obezitate, hipertensiune arterială, hiperlipidemie și angină instabilă. Toți pacienții vârstnici și cei care fumează ar trebui să ia, de asemenea, măsuri preventive.

Tabletele de diluare a sângelui „TromboAss” sunt prescrise în aceleași cazuri ca și medicamentul „Cardiomagnyl”. Dar înainte de a le folosi, este important să ne amintim că nu conțin magneziu, care poate proteja membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor.

Contraindicatii

Atunci când utilizați agenți antiplachetari trebuie să fiți foarte atenți. La urma urmei, lista lor de contraindicații este destul de lungă. Printre ei:

hemoragii cerebrale,

Tendința la sângerare

Astmul bronșic cauzat de administrarea de medicamente din grupul salicilic;

Eroziuni sau ulcere la nivelul tractului gastrointestinal în faza acută;

Insuficiență renală severă;

Vârsta până la 18 ani;

Sarcina in primul si al treilea trimestru, perioada de alaptare;

Hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic.

Există o serie de alte situații în care nu este indicat să luați medicamente antiagregante plachetare. Cu prudență, comprimatele de diluare a sângelui sunt prescrise pacienților cu gută, antecedente de leziuni erozive și ulcerative ale stomacului sau intestinelor, polipoză nazală, afecțiuni alergice, în al doilea trimestru de sarcină și sub vârsta de 18 ani.

Având în vedere toate cele de mai sus, nu trebuie să luați aceste medicamente fără prescripția medicului. Doar un specialist poate evalua cât de mult are nevoie pacientul de ele, poate selecta cel mai potrivit remediu și poate determina doza necesară.

Chimes și cardiomagnyl. Ce este mai bine chimes sau cardiomagnyl

Terapia antiplachetară este o componentă importantă a prevenirii primare și mai ales secundare a bolilor cardiovasculare și a complicațiilor acestora. Agenții antiplachetari sunt de obicei prescriși, de exemplu, în sindromul coronarian acut (SCA), deoarece SCA se bazează pe o încălcare a integrității plăcii aterosclerotice, iar pacienții care suferă de această boală suferă întotdeauna de trombocitoză de severitate diferită. Este evident că fără utilizarea medicamentelor antiplachetare, tratamentul eficient al unor astfel de pacienți este imposibil. Dar pacienții care nu prezintă manifestări clinice de boală coronariană? Ar trebui să li se prescrie astfel de pacienți agenți antiplachetari ca mijloc de prevenire primară a bolii coronariene?

Pe de altă parte, există acum din ce în ce mai multe motive să credem că declanșarea reacției inflamatorii într-o placă aterosclerotică poate fi hemoragia în aceasta. Prin urmare, cu cât devenim mai agresivi în reducerea coagulării sângelui, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta o astfel de hemoragie, iar reacția inversă este o creștere a incidenței complicațiilor trombotice.

De asemenea, atunci când o placă de ateroscleroză începe să conducă la tromboză, pentru o perioadă destul de lungă de timp trombocitele sunt singurii participanți în prima linie de apărare; acopera placa ruptă și împiedică dezvoltarea ulterioară a trombozei.

Anterior, trombocitele erau tratate destul de simplu: scăpau un fel de inductor - trombocitele se lipeau între ele; Mi-au dat o tabletă de aspirină - trombocitele nu s-au lipit. Dar astăzi este deja clar că aceleași trombocite din sânge sunt o structură neobișnuit de complexă. Și această structură complexă este implicată nu numai în procesele de coagulare, ci și în procesele de inflamație; există multe aspecte încă necunoscute ale acțiunii acestor trombocite.

Dar totuși, conform rezultatelor studiilor internaționale controlate multicentric, cele mai eficiente medicamente pentru prevenirea secundară a accidentelor cerebrovasculare ischemice sunt: acidul acetilsalicilic, dipiridamolul, ticlopidina și clopidogrelul.

Aspirina inhibă ireversibil ciclooxigenaza din trombocite și celulele endoteliale, suprimând formarea de tromboxan A2, iar în cazul dozelor mari, prostaciclina. În termen de 1 oră după o singură doză orală, aspirina reduce capacitatea trombocitelor de a se agrega. Deoarece trombocitele mature nu produc ciclooxigenază, efectul antiagregare persistă pe toată durata existenței lor, adică cel puțin 5 zile.

Deși efectul antiplachetar al aspirinei (acid acetilsalicilic) se dezvoltă rapid și diferă ca durată; blochează doar unul (asociat cu formarea ciclooxigenazei) mecanism de agregare a trombocitelor.

Medicamentul Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu pentru prevenirea primară și secundară a trombozei.

Cardiomagnyl este un medicament care este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Acest medicament ajută la reducerea riscului de a dezvolta infarct miocardic la acei pacienți care suferă de boală coronariană cronică sau care au un risc mare de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular, de exemplu, suferă de hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat, precum și un istoric familial etc. probleme.

Cardiomagnyl poate fi utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge recurente la acei pacienți care au suferit un accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitoriu sau infarct miocardic. Medicamentul este utilizat în terapie sau în timpul dezvoltării infarctului miocardic acut.

Cardiomagnyl conține cea mai optimă cantitate de acid acetilsalicilic, care îndeplinește toate recomandările Asociațiilor Americane și Europene ale Inimii, precum și ale Asociației Americane a Inimii. Cardiomagnyl este prima combinație de antiacid și acid acetilsalicilic, care protejează mucoasa gastrică de efectele iritante ale acidului acetilsalicilic.

Principalele indicații pentru administrarea medicamentului Cardiomagnyl sunt:

Prevenirea primară și secundară a bolilor cardiovasculare însoțite de creșterea agregării trombocitelor, cum ar fi tromboza și insuficiența cardiacă acută în prezența factorilor de risc (de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, bătrânețe)

prevenirea accidentelor cerebrovasculare ischemice (inclusiv accident vascular cerebral ischemic)

Prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge

angină instabilă

în perioada postoperatorie după intervenții chirurgicale asupra inimii și vaselor de sânge (inclusiv după bypass coronarian și angioplastie coronariană transluminală percutanată).

Trebuie să știți că poate exista o scădere cu 25-50% a nivelului de trombocite la femei în timpul menstruației.
Trombocitele trăiesc de obicei doar 8-10 zile și sunt capabile să se reproducă singure, în ciuda absenței unui nucleu celular. Până de curând, comunitatea științifică a acceptat în general că trombocitele, formate din fragmente din citoplasma celulelor gigantice ale măduvei osoase (megacariocite), nu se pot reproduce independent, deoarece nu au un nucleu celular. O persoană sănătoasă are aproximativ 1,5 trilioane de trombocite în sânge. Dar sunt atât de mici încât întreaga masă de trombocite poate fi pusă în două linguri de desert.

Corpul nostru este foarte înțelept și nu știm practic nimic despre el!
Este necesar să folosiți medicamente antiagregante la fel de des pe cât sunt prescrise acum?

Una dintre principalele porunci ale lui Hipocrate este „Eliminați cauza - boala va dispărea!” uitate de medicina modernă.

Zenslim Cardio, un produs al înțelepciunii Ayurveda și al tehnologiei secolului 21, abordează și corectează cauzele principale ale bolilor cardiovasculare - nu doar simptomele!

Puteți lua Cardiomagnyl cu Cardioaspirin în același timp?

Este posibil să luați cardiomagnyl cu cardioaspirină în același timp?

Pentru ce? sunt practic la fel. Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu, iar cardioaspirina conține doar acid acetilsalicilic.

De ce sunt necesare anticoagulante orale?

Anticoagulantele sunt medicamente care reduc activitatea sistemului de coagulare a sângelui și previn formarea excesivă a cheagurilor de sânge. Anticoagulantele moderne afectează diferite părți ale procesului de coagulare a sângelui și sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul trombozei arteriale sau venoase și tromboembolismului.

Clasificarea anticoagulantelor

Toate medicamentele anticoagulante sunt împărțite în două grupuri mari:

anticoagulante directe (medicamente prescrise prin injecție) care inhibă activitatea trombinei - anticoagulante directe;
anticoagulante indirecte sau anticoagulante orale (prescrise sub formă de tablete ca rivaroxaban), care interferează cu formarea protrombinei în ficat. Se mai numesc si antagonisti ai vitaminei K sau anticoagulante indirecte.
Rivaroxaban se caracterizează printr-un debut rapid de acțiune, o biodisponibilitate ridicată și un efect anticoagulant stabil, predictibil, dependent de doză, nu necesită monitorizarea parametrilor de coagulare și restricții alimentare și prezintă interacțiuni minime cu medicamentele.

Menstruația poate veni mai devreme de la cardiomagnyl?

Credem că nu, dar sângerarea prelungită și abundentă în timpul menstruației poate fi de la administrarea Cardiomagnyl, deoarece Cardiomagnyl suprimă agregarea trombocitelor și, prin urmare, reduce capacitatea de coagulare a sângelui. Prin urmare, înainte de a prescrie acest medicament, este foarte important să vă asigurați că persoana nu are o scădere a acestor indicatori și nu are tendința de a sângera. Motivele pentru creșterea sângerării pot fi diferite, dar în orice caz, astfel de persoane nu ar trebui să ia cardiomagnyl.

Dacă acestor pacienți li se prescrie cardiomagnyl, tendința lor de a sângera va crește, inclusiv sângerare internă, de exemplu, odată cu dezvoltarea unui proces ulcerativ în tractul gastrointestinal.

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Autoprescrierea ORICE medicament este inacceptabilă!

În primul rând - cardiomagnyl. În al doilea rând - în ce scop? Cati ani ai si ai probleme de sanatate?

Cardiomagnyl este aspirina, unii oameni sunt intoleranti! Mai bine, la recomandarea medicului!

Tranexam este extrem de nedorit în prezența cheagurilor de sânge. Combinația cu cardiomagnyl este o soluție proastă, dar posibilă dacă este necesar. Este oarecum mai rău faptul că tranexam este combinat cu heparină, care vă este administrată în timpul hemodializei. Poate că o parte din greutatea menstruației este asociată cu tratamentul cu heparină, care este necesar în timpul hemodializei. Atunci este mai optim să discutați cu medicul dumneavoastră de hemodializă posibilitatea de a reduce doza de heparină sau de a o înlocui cu Clexane/Fraxiparină. Poate că în acest caz nu va fi nevoie să prescrii tranexam. Discutați despre tratamentul dumneavoastră cu un medic ginecolog, medic hemodializă și un medic care tratează tromboza și informați medicii despre argumentele prezentate aici.

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Oamenii de știință de la Colegiul de Medicină Baylor au ajuns la concluzia că aspirina nu numai că oferă beneficii organismului, dar îl și dăunează. Această concluzie a fost făcută în urma unor studii care au implicat 68 de mii de pacienți care suferă de boli cardiovasculare. Au luat aspirină așteptând un efect pozitiv. Studiile au arătat că, în unele cazuri, riscul de efecte secundare a depășit semnificativ beneficiul potențial pentru oameni. Aproximativ 10% dintre persoanele care iau aspirină își pun organismul în pericol. Dar restul de 90% își pot alina suferința cu ajutorul acestuia. Din acest motiv, medicii sfătuiesc să nu ia aspirină decât dacă este indicat de un medic.

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Sunt in hemodializa.S-au format cheaguri de sange,mi s-a prescris Cardiomagnyl 150 mg.Ginecologul mi-a prescris tranexan in timpul menstruatiei.Este posibil sa iau aceste doua medicamente in acelasi timp?

Este posibil să luați Cardiomagnyl în mod constant sau trebuie să îl refaceți?

Este posibil să luați Cardiomagnyl continuu sau trebuie să faceți pauze?

Este mai bine să întrebați medicul dumneavoastră, deoarece cardiologia este un subiect prea complex și nimeni nu vă va spune nimic sensibil în lipsă.

dona sange pentru coagulare, daca totul este normal, poti lua o pauza. dar te testezi periodic.

Este posibil să luați Cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

Cardiomagnyl este un medicament care previne dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic, care poate apărea din cauza îngustarii sau trombozei ascuțite a vaselor cerebrale. Dar în cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, cardiomagnyl este contraindicat, deoarece acest tip de accident vascular cerebral se dezvoltă atunci când un vas de sânge se rupe și sângele intră în țesutul cerebral. Dacă coagularea sângelui este redusă, hemoragia va fi mai extinsă, astfel încât, în acest caz, pacienților li se prescriu agenți hemostatici.

cardioaspirina sau cardiomagnyl?

Dupa un infarct si stenting, mi s-a prescris Plavix si cardioaspirina. Din cauza problemelor cu mucoasa gastrica am inlocuit-o pe aceasta din urma cu cardiomagnyl. Am făcut ceea ce trebuie?

Cardiomagnyl este o combinație de acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu, iar cardioaspirina conține doar acid acetilsalicilic. alegerea este a ta

Ce irită mai puțin pereții stomacului?

probabil la fel, deoarece cantitatea de acid acetilsalicilic este aproape aceeași

Ar trebui să-l iau noaptea sau după cină?

mai bine înainte de cină

Ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după o accidentare?

Ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după un accident vascular cerebral?

au mecanisme diferite de acţiune.

Compoziția Curantyl Dipiridamol. Curantil afectează atât agregarea trombocitară primară cât și secundară. Inhibă aderența acestora, potențează efectul antiagregare al prostaciclinei. În mecanismul de acțiune, inhibarea fosfodiesterazei și creșterea conținutului de cAMP în trombocite este esențială, ceea ce duce la inhibarea agregării acestora. În plus, este stimulată eliberarea prostaciclinei de către celulele endoteliale, iar formarea tromboxanului A2 este inhibată. Are efect vasodilatator asupra vaselor coronare prin inhibarea adenozinei deaminazei (această proprietate este folosită pentru testele farmacologice), inhibă recaptarea adenozinei de către eritrocite (eventual prin influențarea unui transportor special de nucleozide din membrana celulară) și crește concentrația acesteia în sânge. Adenozina stimulează adenilat ciclaza și, la rândul său, crește conținutul de cAMP din trombocite. Împreună cu aceasta, afectează mușchii netezi ai vaselor de sânge și previne eliberarea de catecolamine.

Ca agent antiagregare, este adesea folosit în combinație cu acid acetilsalicilic, adică cu cardiomagnyl.

Ar trebui să iau Cardiomagnyl o dată pe zi sau de două ori?

Pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, cum ar fi tromboza și insuficiența cardiacă acută în prezența factorilor de risc (de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, bătrânețe), se prescrie 1 comprimat. Cardiomagnyl care contine acid acetilsalicilic in doza de 150 mg in prima zi, apoi 1 comprimat. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75 mg 1 dată/zi.

Pentru a preveni infarctul miocardic recurent și tromboza vaselor de sânge, este prescris 1 comprimat. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Pentru a preveni tromboembolismul după intervenția chirurgicală vasculară (bypass-ul arterei coronare, angioplastie coronariană transluminală percutanată), este prescris 1 comprimat. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Pentru angina instabilă, se prescrie 1 comprimat. Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic în doză de 75-150 mg 1 dată/zi.

Ce ar trebui să iau în loc de aspirina pentru a-mi subția sângele?

Există o mulțime de anticoagulante. dar sunt prescrise doar de medic. unii iau ThromboASS, AspirinCardio, Cardiomagnyl, Trental

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

Limfocitele, sau globulele albe din sânge, sunt celule ale sistemului imunitar care, circulând în sânge și migrând către ganglionii limfatici, efectuează așa-numita supraveghere imunitară: „căută” substanțe și microorganisme nocive. Multă vreme, a rămas necunoscut de ce sângerarea nu apare atunci când celulele albe din sânge trec de la vasele mici - venule - la ganglionii limfatici.

După cum au descoperit autorii studiului Lijun Xia și Brett Herzog, trombocitele, care produc molecule de semnalizare în timpul migrării celulelor albe din sânge, ajută la prevenirea sângerării. Aceste molecule, la rândul lor, provoacă o creștere a nivelului unei substanțe în venule care asigură conectarea celulelor din pereții vasului.

- Am descoperit o nouă funcție a trombocitelor, în care acestea produc molecule de semnalizare, dar nu intră în contact între ele - aceasta evită formarea de trombi,- a explicat Xia. Potrivit autorilor lucrării, această descoperire ar putea duce la noi metode de tratare a sângerărilor.

Este posibil să începi să bei cardiomagnyl la 25 de ani dacă ai deja

Este posibil să începi să bei cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă ai deja probleme cu inima și vasele de sânge?!

Depinde de probleme. În general, o rețetă, care va împlini în curând 100 de ani, nu va dăuna tuturor inimilor.
200 de grame de stafide negre
200 de grame de miez de nucă
200 de grame de caise uscate
2 lămâi cu coajă
se macină într-o mașină de tocat carne
adăugați 200 de grame de miere (naturală)
se amestecă, se păstrează la frigider, se ia o lingură dimineața cu o jumătate de oră înainte de masă. Repetați cursul de 2 ori pe an.
Acesta este un cocktail complet, bogat în compuși de potasiu-magneziu, care sunt pur și simplu necesari pentru funcționarea normală a inimii. Dacă te lupți cu constipația, atunci adaugă 200 de grame de prune uscate.
Și cardiomagnyl este o substanță chimică, ce va fi mai mult - beneficiu sau rău - este o altă întrebare...

Numai așa cum este prescris de medicul curant. Cardiomagnyl nu este atât de inofensiv pe cât credeți. Cardiomagnyl este aspirină + magneziu și acest medicament are o mulțime de contraindicații...
Este indicat în principal pentru bolile coronariene acute și cronice și ca prevenire a trombozei.

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Cardiomagnyl aparține grupului de medicamente antiinflamatoare non-hormonale, non-narcotice. Este folosit ca agent preventiv și terapeutic pentru diferite boli ale inimii și vaselor de sânge. Potrivit unor date, utilizarea unor doze mici din acest medicament face posibilă reducerea probabilității de a dezvolta boli cardiace și vasculare severe cu 25%.
Principalele ingrediente active: acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu.
Medicamentul previne agregarea trombocitelor (lipirea împreună) prin reducerea producției de substanță tromboxan. Acidul acetilsalicilic afectează mecanismul de aderență a trombocitelor în mai multe direcții, așa că acest medicament este adesea folosit astăzi pentru boli ale vaselor de sânge și ale inimii. În plus, această componentă reduce durerea, ameliorează inflamația și reduce temperatura corpului.
A doua componentă a cardiomagnilului, hidroxidul de magneziu, este un antiacid și ajută la prevenirea distrugerii peretelui tractului digestiv de către acidul acetilsalicilic. Hidroxidul de magneziu interacționează cu sucul gastric și acidul clorhidric și, de asemenea, acoperă pereții stomacului cu o peliculă protectoare. Acțiunea ambelor componente are loc în paralel; ele nu afectează reciproc eficiența.
Analogi: Trombo-fund, Aspirina-cardio.
Medicamentul poate fi înlocuit; aceasta este o procedură comună pentru intoleranța la aspirină. Medicul cardiolog vă poate sfătui cu privire la un medicament de înlocuire.

Prin ce se deosebesc agenții antiplachetari de anticoagulante?

ANTICOAGULANȚELE (anticoagulantia; greacă anti- contra + latină coagulans, coagulantis care provoacă coagularea) sunt medicamente care inhibă procesul de coagulare a sângelui și, prin urmare, previn formarea cheagurilor de sânge.
Agenți antiplachetari (greacă anti- contra + aggregans latin, aggregantis adding) medicamente care inhibă agregarea trombocitară.

De exemplu, Aspirina previne lipirea trombocitelor (agregarea). Anticoagulantele acționează asupra factorilor necelulari de coagulare a sângelui.

Anticoagulantele inhibă în principal formarea filamentelor de fibrină; ele previn formarea trombilor, ajută la oprirea creșterii cheagurilor de sânge existente și sporesc efectul enzimelor fibrinolitice endogene asupra cheagurilor de sânge.

Anticoagulantele sunt împărțite în 2 grupe: a) anticoagulante directe - cu acțiune rapidă (heparină de sodiu, nadroparină de calciu, enoxaparină de sodiu etc.), eficiente in vitroȘi in vivo; b) anticoagulante indirecte (antagonişti ai vitaminei K) - cu acţiune prelungită (warfarină, fenindionă, acenocumarol etc.), acţionează numai in vivo iar după perioada latentă.

Efectul anticoagulant al heparinei este asociat cu un efect direct asupra sistemului de coagulare a sângelui datorită formării de complexe cu mulți factori de hemocoagulare și se manifestă prin inhibarea fazelor de coagulare I, II și III. Heparina însăși este activată numai în prezența antitrombinei III.

Anticoagulantele indirecte - derivații de oxicomarină, indandionă, inhibă competitiv vitamina K reductaza, inhibând astfel activarea acesteia din urmă în organism și oprind sinteza factorilor de hemostază plasmatică dependenți de vitamina K - II, VII, IX, X.

Ce efecte secundare pot apărea atunci când luați Cardiomagnyl?

Când sunt tratați cu cardiomagnyl, pacienții pot experimenta disconfort în stomac cauzat de efectul iritant al medicamentului asupra membranei mucoase. Prin urmare, toți pacienții cu ulcer gastric și duodenal trebuie să informeze despre acest lucru medicul care prescrie cardiomagnyl.

cardiomagnyl - ce este?

Cardiomagnyl- un medicament care este utilizat pentru prevenirea primară și secundară a trombozei. Cardiomagnyl – Acest comprimate care conțin acid acetilsalicilic, hidroxid de magneziu și diverși excipienți, în pachete de 30 sau 100 de bucăți.

Pentru a preveni tromboza, acidul acetilsalicilic este utilizat într-o doză de zece ori mai mică decât doza prescrisă pentru ameliorarea durerii. Prin urmare, cardiomagnyl prezintă efecte secundare și contraindicații în acest caz într-o măsură mult mai mică.

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Sarcina este un moment în care are loc o „restructurare” în funcționarea tuturor sistemelor corpului, imunitatea unei femei este redusă semnificativ și devine mai „deschisă” la infecții, este posibilă o exacerbare a bolilor cronice, precum și dezvoltarea proceselor patologice. . Deci, vrând-nevrând, trebuie să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Și vine momentul să se pună întrebarea: cât de justificat și de sigur este ca viitoarea mamă și copilul ei să ia cutare sau cutare medicament? La urma urmei, s-ar părea că chiar și cele mai „inofensive” medicamente pot provoca efecte secundare. Ce ar trebui să faci dacă unei femei însărcinate care suferă de varice i se prescrie un medicament atât de serios precum Cardiomagnyl? Ar trebui să ascultați medicul în acest caz? Să încercăm să răspundem la această întrebare.

Este Cardiomagnyl necesar în timpul sarcinii?

„Cardiomagnyl” este prescris pentru prevenirea trombozei, atacurilor de cord, accidentelor vasculare cerebrale, precum și a accidentelor cerebrovasculare. Această combinație de medicamente conține acid acetilsalicilic (sau, mai simplu, aspirină) și hidroxid de magneziu, care reduce posibilele efecte secundare ale aspirinei. Acesta este motivul de îngrijorare pentru viitoarea mamă, deoarece toată lumea știe că este mai bine să refuze să luați acid acetilsalicilic în timpul sarcinii, deoarece poate afecta negativ două organisme simultan - femeia însărcinată și copilul ei nenăscut.

De ce este Cardiomagnyl atât de periculos în timpul sarcinii?

Chiar și instrucțiunile pentru medicament în sine precizează că utilizarea lui de către femeile însărcinate și care alăptează este contraindicată. Acest lucru se datorează posibilei apariții a unor astfel de efecte secundare grave, cum ar fi sângerarea la viitoarea mamă, întârzierea travaliului, precum și apariția defectelor de dezvoltare și a hemoragiilor cerebrale la făt. În plus, acidul acetilsalicilic are capacitatea de a pătrunde în placentă și poate provoca dezvoltarea unor anomalii congenitale, cum ar fi palatul despicat, buza despicată, membrele subdezvoltate etc.

Ce trebuie să faceți când luați Cardiomagnyl este prescris de medicul dumneavoastră?

Prescrierea Cardiomagnyl în timpul sarcinii de către medicul curant este o decizie serioasă și justificată. Multe viitoare mame sunt „depășite” de o boală precum venele varicoase, în care administrarea „Cardiomagnyl” va ajuta la evitarea formării cheagurilor de sânge (ceea ce este mortal pentru o femeie) și, de asemenea, prin „făcând” sângele mai lichid, va facilita deplasarea acestuia prin vase.

Când poți lua Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

Luarea acestui medicament este permisă numai în al doilea trimestru, când beneficiul așteptat de la acesta depășește apariția unor posibile efecte secundare. În această perioadă, placenta începe să funcționeze, care este deja capabilă să împiedice trecerea multor medicamente prin ea însăși. În plus, cel mai adesea organele de bază și sistemele vitale ale copilului au fost deja formate.

Există, de asemenea, un „moratoriu” privind administrarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină, deoarece acidul acetilsalicilic (aspirina) poate provoca sângerări nu numai la viitoarea mamă, ci și la făt, precum și o întârziere a travaliului. De asemenea, poate afecta starea sistemului cardiovascular al copilului (posibila închidere prematură a canalului arterios).

Nu trebuie să luați Cardiomagnyl în timpul alăptării, deoarece aspirina trece în laptele matern. Dacă aveți nevoie de o doză unică de medicament, atunci complicațiile nu ar trebui să apară, dar în niciun caz nu trebuie luate sistemic. În caz contrar, va trebui să faceți o alegere dificilă: fie să luați Cardiomagnyl, fie să refuzați să vă alăptați copilul.

„Cardiomagnyl” în timpul sarcinii: pro sau contra?

Administrarea Cardiomagnyl este prescrisă în scopuri preventive în cazul unei tendințe la formarea cheagurilor de sânge. Dacă această boală este detectată la o femeie însărcinată, cel mai bine este să-i prescrieți alte medicamente care nu pot afecta negativ fătul. Prin urmare, chiar și în al doilea trimestru de sarcină permis, nu este nevoie urgentă de a prescrie Cardiomagnyl. Dacă, totuși, medicamentul vă este prescris, principalul lucru, în ciuda tuturor efectelor secundare posibile, nu este să vă automedicați, ci să îl luați numai așa cum este prescris de medicul curant, fiind sub supravegherea acestuia și respectând cu strictețe doza prescrisă.

Tratament cu cardiomagnyl - preventiv, conform prescripției medicului

Ardiomagnyl este un medicament care este utilizat pentru a preveni complicațiile bolilor însoțite de o capacitate crescută a trombocitelor de a lipi împreună (agregare). Cardiomagnyl nu este utilizat pentru tratarea bolilor.

Cardiomagnyl este un medicament pentru prevenirea trombozei

Principalul ingredient activ din cardiomagnyl este acidul acetilsalicilic (aspirina). Acest medicament aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); anterior a fost utilizat ca agent antipiretic, antiinflamator și analgezic. Dar astăzi se produc AINS care sunt semnificativ superioare aspirinei în toate aceste proprietăți și au mult mai puține efecte secundare.

În ultimii ani, aspirina este din ce în ce mai prescrisă în scopuri profilactice, folosind o altă dintre proprietățile sale - capacitatea de a preveni agregarea trombocitelor, deoarece trombocitele, atunci când se lipesc, devin baza formării cheagurilor de sânge. Cheagurile de sânge înfundă vasele de sânge și țesuturile organelor lipsite de nutriție mor. Acest mecanism stă la baza infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral ischemic și a altor boli.

Prin urmare, cardiomagnyl este prescris pentru anumite boli care sunt adesea complicate de tromboză. Aceasta este prevenirea complicațiilor grave. Deoarece cardiomagnyl este prescris, deși în doze mici, dar în cure lungi, se acordă o mare importanță posibilelor sale efecte secundare. Cel mai periculos efect secundar al acestui medicament este efectul său iritant asupra mucoasei gastrice. Cu cursuri de lungă durată de administrare a cardiomagnyl, acest lucru poate duce la formarea de eroziuni, ulcere în stomac și chiar sângerare gastrică.

Pentru a evita efectele iritante asupra pereților stomacului, cardiomagnyl conține hidroxid de magneziu.

Cursuri preventive de cardiomagnyl pentru diferite boli cardiovasculare

În bolile inimii și ale vaselor de sânge, stagnarea sângelui apare adesea în anumite zone ale sistemului circulator. Astfel de boli includ, în primul rând, boala coronariană, care se dezvoltă pe fondul depunerii plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge care furnizează sânge mușchiului inimii (vasele coronare). Drept urmare, chiar și cu un ușor spasm al unor astfel de vase modificate, permeabilitatea lor este afectată, care se manifestă sub formă de atacuri de angină - durere bruscă severă în inimă, care iradiază către brațul stâng. O astfel de durere trebuie ameliorată imediat cu nitroglicerină, care dilată vasele coronare; dacă acest lucru nu se face, va apărea infarct miocardic - moartea țesutului muscular al inimii. Infarctul miocardic poate începe, de asemenea, dacă lumenul arterei coronare este blocat de un cheag de sânge.

Același mecanism al bolii apare și în cazurile de tulburări de circulație cerebrală - acest lucru duce la accident vascular cerebral ischemic. Migrenele sunt, de asemenea, periculoase - o expansiune bruscă a vaselor de sânge ale creierului cu stagnarea sângelui în ele, care se manifestă prin dureri de cap severe, uneori într-o jumătate a capului. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral ischemic, sunt prescrise cursuri preventive pe termen lung de cardiomagnyl.

De asemenea, va trebui să luați cardiomagnyl atunci când efectuați operații chirurgicale pe vasele de sânge - acest lucru previne formarea cheagurilor de sânge, separarea și „călătoria” acestora prin sistemul circulator, cu posibila blocare ulterioară a vaselor mari - această boală se numește tromboembolism.

Cum se utilizează

Acidul acetilsalicilic, care face parte din cardiomagnyl, are multe contraindicații și efecte secundare, așa că un medic ar trebui să prescrie cursuri de cardiomagnyl.

Comprimatele de Cardiomagnyl se iau cel mai bine întregi cu apă. Dar este foarte posibil să le mesteci. Acest lucru distinge cardiomagnyl de alte medicamente care conțin aspirină și acoperite enteric pentru a preveni iritarea stomacului. În Cardiomagnyl, stomacul este protejat de hidroxid de magneziu, care se află în interiorul tabletei.

Pentru a preveni bolile cardiovasculare cu factori de risc precum hipertensiunea arterială, diabetul, obezitatea, precum și pentru fumători și persoanele în vârstă, cardiomagnyl este prescris două comprimate în prima zi, apoi un comprimat pe zi. Pentru a preveni infarctul miocardic recurent, cardiomagnyl se ia una sau două comprimate o dată pe zi. Pentru a preveni tromboembolismul după o intervenție chirurgicală vasculară, cardiomagnyl se ia o tabletă pe zi. Durata cursului preventiv este stabilită de medic.

Cardiomagnyl este un medicament de înaltă calitate pentru prevenirea complicațiilor bolilor cardiovasculare.

Am luat cardiomagnyl pentru a subția sângele, totul a revenit la normal

Am luat cardiomagnyl pentru a subția sângele, totul a revenit la normal, dar a existat o umflătură groaznică din cauza acestuia. Se spune că cardiomagnyl nu este mai bun decât aspirina

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării medicamentelor antiplachetare și anticoagulante

Terapia antiplachetă și anticoagulantă pe termen lung și-a dovedit de mult avantajele în prevenirea complicațiilor trombotice și tromboembolice. Mii de pacienți cardiovasculari din întreaga lume iau medicamente antiagregante plachetare sau anticoagulante orale luni sau chiar ani, în funcție de care strategie este de preferat într-o anumită situație clinică.

Cu toate acestea, medicul trebuie să rezolve adesea o problemă dificilă - ce să facă dacă pacientului i se prescriu în mod egal atât medicamente antiplachetare, cât și un anticoagulant oral? Poate fi adăugată warfarina la regimul de tratament dacă pacientul ia deja aspirină, clopidogrel sau o combinație a ambelor? O astfel de terapie antitrombotică cuprinzătoare va oferi o protecție suplimentară sau va fi nejustificată, sau chiar periculoasă din cauza unui risc crescut de sângerare?

Persoanele cu patologie cardiovasculară combinată sunt mai frecvente decât cu orice boală unică. În acest caz, pacientul poate avea indicații stricte atât pentru utilizarea pe termen lung a anticoagulantelor, cât și pentru terapia antiplachetă pe termen lung, dacă nu permanent (și adesea sub forma unei combinații a două medicamente diferite). Uneori situații clinice atât de complexe sunt specificate în ghidurile de practică actuale, dar mai des trebuie să iei singur o decizie, cântărind beneficiile și riscurile unei combinații antiplachetare atât de agresive pentru un anumit pacient. Baza actuală de dovezi în acest sens este plină de contradicții și puncte oarbe: multe studii indică o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice cu o ușoară creștere a eficacității sau niciun beneficiu al acestei combinații, dar există și date mai optimiste.

Relevanța terapiei antiplachetare combinate (medicament antiplachetar + anticoagulant)

Practica utilizării combinate a medicamentelor antiplachetare și anticoagulante este destul de comună, fiind solicitată de o mare varietate de categorii de pacienți. Mai mult, în fiecare an crește nevoia unei strategii antiplachetare atât de agresive pentru managementul pacienților cardiaci. Potrivit lui S.G. Johnson și colab. (2007), aproximativ 4 din 10 pacienți americani care iau warfarină primesc și medicamente antiagregante plachetare (în cele mai multe cazuri, acid acetilsalicilic (AAS), clopidogrel, dipiridamol sau o combinație de AAS cu clopidogrel sau dipiridamol). Combinația dintre terapia antiplachetă și warfarină este frecventă în special la pacienții cu insuficiență cardiacă, boală coronariană (CHD), precum și la cei care au suferit un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu (AIT).

Cea mai mare meta-analiză a Antithrombotic Trialists' Collaboration, care a combinat rezultatele a 145 de studii clinice, a arătat că utilizarea terapiei antiplachetare la pacienții cu risc ridicat reduce riscul de evenimente cardiovasculare cu 25%. Beneficii deosebit de semnificative ale terapiei antiplachetare sunt observate la pacienții care au suferit sindrom coronarian acut (SCA), precum și la cei care au suferit intervenții la artere coronare, în primul rând cu plasarea de stent.

În plus, acum s-a dovedit că pentru multe categorii de pacienți cardiovasculari cu risc crescut este de preferat terapia antiplachetă pe termen lung sub forma unei combinații a două medicamente cu mecanisme de acțiune diferite. Până în prezent, cea mai convingătoare bază de dovezi este pentru combinația de AAS și clopidogrel - o serie de studii randomizate mari au demonstrat că utilizarea unei astfel de combinații este mai eficientă decât monoterapia cu AAS, clopidogrel sau orice alt agent antiplachetar, reduce riscul. de evenimente ischemice cu siguranță comparabilă (CURE, CREDO , CHARISMA, CLARITY-TIMI 28, COMMIT/CCS-2). Beneficiile terapiei duale antiplachetare au fost deosebit de pronunțate la pacienții cu SCA, precum și la pacienții după intervenție coronariană percutanată (PCI) cu instalarea de stenturi coronariene, prin urmare utilizarea pe termen lung a unei combinații de AAS și clopidogrel este astăzi o cerință obligatorie. pentru pacienții care au suferit SCA (ambele cu elevație SF, și fără el), mai ales în cazul PCI.

Pe lângă aceasta, mulți pacienți pot necesita, de asemenea, terapie pe termen scurt sau mai degrabă de lungă durată cu anticoagulante orale: aceasta se aplică în primul rând la pacienții cu fibrilație atrială, persoanele cu boală valvulară, valve cardiace protetice mecanice, trombi murali ai ventriculului stâng, precum precum și pacienții post-infarct cu risc crescut de apariție a cheagurilor de sânge intracardiac Utilizarea warfarinei la astfel de pacienți reduce în mod fiabil și semnificativ riscul de accident vascular cerebral cardioembolic. În plus, anticoagulantele sunt indicate în cazul trombozei venoase profunde a extremităților inferioare și a altor manifestări ale tromboembolismului venos - în timpul tratamentului cu warfarină la astfel de pacienți, riscul de embolism pulmonar (EP) este redus semnificativ.

Astfel, pentru mulți pacienți cardiovasculari, pe un termen mai mult sau mai puțin lung, este nevoie de combinarea terapiei antiplachetare cu anticoagulante orale. Problema unei astfel de combinații a devenit deosebit de relevantă după actualizările recente ale ghidurilor practice privind tratamentul SCA. Conform acestor ghiduri, au fost dovedite beneficiile semnificative ale terapiei antiagregante pe termen lung după stentul coronarian, iar durata recomandată de administrare a unei combinații de medicamente antiagregante (AAS și clopidogrel) a crescut la un an la majoritatea pacienților cu stenturi coronariene instalate. Dacă este necesar să se prescrie warfarină pe fondul unei astfel de terapii antiplachetare duale, apar multe îndoieli și întrebări.

Conform celei mai recente actualizări a ghidurilor Societății Europene de Cardiologie (2008), în cazul unui risc ridicat de evenimente tromboembolice, pacienții care au avut un infarct miocardic cu creștere SF, pot primi anticoagulante orale în asociere cu AAS în doză mică (IIa, B), clopidogrel (IIb, C) sau terapie antiplachetă dublă (AAS + clopidogrel) (IIb, C). Combinația de warfarină și AAS este indicată pentru risc crescut de tromboembolism; o combinație de warfarină și terapie antiplachetă duală - după stenting, dacă există indicații pentru administrarea de anticoagulante orale; o combinație de warfarină și clopidogrel - după stentarea, dacă există indicații pentru administrarea de anticoagulante orale și există un risc ridicat de sângerare. Cu toate acestea, care sunt principalele beneficii și riscuri ale unui astfel de tratament?

Problema complicațiilor hemoragice ale terapiei antiplachetare este una dintre cele mai grave probleme iatrogenice ale medicinei moderne. În ultimii ani, au existat din ce în ce mai multe rapoarte conform cărora hemoragiile cauzate de administrarea de agenți antiplachetari sunt unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei medicamentoase. Multe dintre aceste complicații hemoragice sunt foarte grave, ducând la accidente cerebrovasculare acute, sângerări gastrointestinale periculoase și rezultate fatale. Prin urmare, este firesc ca agresivitatea crescândă a terapiei antiagregante plachetare, mai ales în situația combinării mai multor agenți antitrombotici diferiți, să devină o piatră de poticnire.

Cu toate acestea, există motive de a crede că, după o selecție atentă a pacienților pentru terapia antiplachetă combinată, utilizarea combinațiilor cu avantaje maxime în ceea ce privește indicatorul general de eficacitate-siguranță și supuse monitorizării stricte a hemostazei, beneficiile unui astfel de tratament vor fi semnificative. mai mare decât riscurile posibile.

Baza de dovezi

ASA + warfarină

Una dintre primele lucrări majore dedicate studiului combinației de ASA și warfarină a fost o meta-analiză a lui P. Loewen și colab. (1998), care au reunit datele din 16 studii care au comparat această combinație cu monoterapia cu warfarină. Această meta-analiză a arătat că utilizarea pe termen lung a warfarinei cu terapia AAS cronică este pe deplin justificată la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice cu risc crescut de complicații tromboembolice. În plus, această strategie, conform lui P. Loewen și colab., poate fi utilizată și pentru prevenirea primară a tromboembolismului la persoanele cu risc crescut de a dezvolta boală coronariană, deși în acest caz beneficiile așteptate sunt mici. Cu toate acestea, autorii nu au putut confirma oportunitatea utilizării unei combinații de AAS și warfarină la pacienții care suferă de boală coronariană, fibrilație atrială, accident vascular cerebral ischemic sau intervenție chirurgicală de bypass coronarian - în aceste situații, riscul crescând de complicații hemoragice nu a putut fi compensat. prin avantajele unei astfel de combinaţii în raport cu prevenirea tromboembolismului.

O serie de studii ulterioare au demonstrat, de asemenea, că combinarea terapiei antiplachetare și anticoagulante pe termen lung poate crește semnificativ riscul de complicații hemoragice.

Într-o meta-analiză a lui R.J. Larson, E.S. Fisher (2004), care a inclus 9 studii mari care au comparat terapia cu warfarină cu o combinație de warfarină și AAS, a arătat avantaje clare ale combinării a doi agenți antiplachetari în comparație cu monoterapie cu warfarină (reducere suplimentară a riscului de evenimente tromboembolice și a mortalității globale) la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice . Pentru alte categorii de pacienți incluși în această meta-analiză (infarct miocardic sau fibrilație atrială), astfel de beneficii nu au putut fi confirmate - datele obținute au fost contradictorii, iar diferențele dintre grupuri nu au putut ajunge adesea la valori semnificative statistic.

Conform analizei farmacoeconomice a S.G. Johnson și colab. (2008), riscurile asociate cu adăugarea de warfarină la medicamentele antiplachetare (AAS, clopidogrel și/sau dipiridamol) au depășit beneficiile. Cu toate acestea, acest studiu a fost retrospectiv, pe termen scurt (6 luni) și a examinat întreaga populație de pacienți care au primit combinație antiplachetă, indiferent de patologia de bază și de alți factori care ar putea influența raportul beneficiu/risc.

În studiul multicentric randomizat WARIS II (M. Hurlen și colab., 2002), care a implicat 3630 de pacienți care au suferit un infarct miocardic, combinația de AAS cu warfarină în comparație cu ASA în monoterapie a dus la o reducere a incidenței evenimentelor cardiovasculare majore. (infarct nonfatal recurent, accident vascular cerebral tromboembolic, deces) – 15 vs 20% (p=0,001). Cu toate acestea, în grupul de tratament combinat, riscul de complicații hemoragice a crescut și el (0,62 vs 0,17% pentru hemoragii grave non-fatale, p<0,001).

În același 2002, au fost finalizate încă două studii care compară diferite strategii de terapie antiplachetă la pacienții care au suferit de SCA - ASPECT-2 (R.F. van Es și colab., 2002) și APRICOT-2 (M.A. Brouwer și colab., 2002). Ambele studii au arătat că utilizarea unei combinații de AAS și un anticoagulant oral după SCA a redus semnificativ riscul de evenimente ischemice majore și deces în comparație cu monoterapie cu AAS. În același timp, riscul de complicații hemoragice a crescut ușor și în principal din cauza hemoragiilor mici, inofensive. În studiul APRICOT-2, beneficiile combinației au fost exprimate în reducerea riscului de reocluzie (15 vs 28% pentru TIMI ≤2, p<0,02; 9 vs 20% pentru TIMI 0-1, p<0,02), потребности в реваскуляризации (31 vs 13%, p<0,01), повторного инфаркта (8 vs 2%, p<0,05) и повышении выживаемости больных (86 vs 66%, p<0,01) на протяжении 3 мес после ОКС. В ASPECT-2 комбинация АСК и варфарина у пациентов, перенесших ОКС, привела к снижению частоты регистрации комбинированной конечной точки (инфаркт, инсульт или смерть) по сравнению с монотерапией АСК (5 vs 9%, p=0,03), deși nu au existat diferențe semnificative comparativ cu monoterapia cu warfarină.

Rezultate interesante ale meta-analizei de F. Dentali et al. (2007), care au combinat rezultatele a zece studii clinice randomizate care au comparat combinația de AAS și warfarină cu monoterapie cu warfarină. Conform rezultatelor, riscul de complicații tromboembolice la pacienții care luau combinație de medicamente a fost mai mic decât în grupul de monoterapie cu warfarină, dar aceste beneficii s-au limitat la subgrupul de pacienți cu valve cardiace protetice mecanice. Pentru alte categorii de pacienți (cu fibrilație atrială sau boală coronariană), nu au fost observate diferențe în ceea ce privește riscul de complicații tromboembolice și mortalitate. În plus, riscul de complicații hemoragice grave în grupul de terapie combinată a fost mai mare decât atunci când a luat singur warfarină. Beneficiile utilizării unei combinații de AAS și warfarină față de monoterapie cu warfarină la pacienții supuși înlocuirii valvei cardiace au fost prezentate anterior într-o altă meta-analiză a lui J.C. Cappelleri et al. (1995). Potrivit acestor autori, combinația a redus riscul de complicații tromboembolice cu 67% și mortalitatea globală cu 40%, deși s-a remarcat și o creștere a riscului de evenimente hemoragice.

Luând în considerare datele din aceste studii și din alte studii și meta-analize, s-a ajuns la concluzia că combinația de AAS și warfarină este de preferat la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice.

Într-o mare meta-analiză a lui F. Andreotti et al. (2006), care a inclus rezultatele unei observații de 5 ani a mai mult de 10 mii de pacienți care au suferit de SCA, combinația de AAS și un anticoagulant oral (INR 2-3) a ajutat la prevenirea a 3 evenimente cardiovasculare grave la 100 de pacienți, dar în același timp a provocat 1 complicație hemoragică gravă la 100 de pacienți (comparativ cu monoterapie ASA). În acest sens, experții de la Societatea Europeană de Cardiologie au concluzionat că combinația de AAS și un anticoagulant oral poate fi o strategie rezonabilă la persoanele care au suferit un atac de cord cu creștere. SF, în caz de risc crescut de evenimente tromboembolice.

ASA + clopidogrel + warfarină

Din păcate, până în prezent există puține dovezi care să compare beneficiile și riscurile terapiei triple antiagregante cu alte strategii (monoterapie ASA, clopidogrel sau warfarină, terapie antiagregantă duală, o combinație de un medicament antiagregant plachetar și warfarină etc.). Potrivit lui A.J. Hermosillo și S.A. Spinler (2008), care a efectuat o revizuire sistematică a dovezilor disponibile pe această problemă (din 1966 până în martie 2008), doar 12 astfel de studii au fost publicate în baza de date Medline și doar unul dintre ele a fost randomizat (și deschis). Patru dintre aceste 12 studii au arătat beneficii ale terapiei triple antiplachetare fără o creștere semnificativă clinic a riscului de complicații hemoragice, dar celelalte 8 studii au arătat o creștere de 3 până la 6 ori a riscului de hemoragie. În 6 dintre aceste 12 studii, efectul tratamentului asupra evenimentelor ischemice nu a fost analizat deloc (a fost studiată doar siguranța).

De exemplu, într-un studiu de cohortă retrospectiv mare, Y. Konstantino și colab. (2006) utilizarea terapiei triple antiplachetare (ASA + tienopiridină + warfarină) la pacienții cu SCA cu risc ridicat nu a condus la o creștere a mortalității (nici până la a 30-a zi după SCA, nici șase luni mai târziu) în comparație cu terapia dublă antiplachetă. (aspirina + tienopiridină), în ciuda unei creșteri de 4 ori a riscului de complicații hemoragice în grupul cu triplă combinație. În plus, în grupul cu dublă terapie a existat o tendință de creștere a nevoii de revascularizare a pacienților în primele 30 de zile după SCA. Pe baza rezultatelor studiului, autorii au concluzionat că terapia triplă antiagregantă, atunci când sunt indicate atât un agent antiagregant plachetar, cât și un anticoagulant, poate fi justificată la pacienții cu risc crescut, având în vedere lipsa diferențelor de mortalitate.

Concluzii similare au fost trase din rezultatele unui studiu realizat de A. Porter et al. (2006) pentru pacienții supuși ICP. Din păcate, acest studiu nu a avut un grup de control, dar datele disponibile au permis să se judece că beneficiile terapiei triple antiplachetare la astfel de pacienți nu sunt însoțite de o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice.

Într-un studiu al lui M.C. Nguyen și colab. (2007) adăugarea warfarinei la medicamentele antiagregante plachetare (ASA, clopidogrel sau combinația acestora) la pacienții cu SCA cărora li s-a efectuat PCI nu a condus la o creștere semnificativă a complicațiilor hemoragice pe o perioadă de urmărire de 6 luni și la pacienții cu atriale. fibrilația, terapia triplă antiplachetă a oferit beneficii suplimentare în ceea ce privește prevenirea accidentului vascular cerebral. Același grup de autori într-un studiu bazat pe post-hoc analiza datelor din studiul EXTRACT-TIMI 25, în același an, a arătat că terapia triplă antiplachetă poate fi destul de sigură la pacienții care au avut o creștere a SCA SF, inclusiv după PCI.

În sfârșit, într-un studiu recent al lui J. Ruiz-Nodar și colab. (2008) au demonstrat că terapia triplă antiplachetă este de preferat la pacienții cu fibrilație atrială care necesită PCI, cu condiția ca riscul de complicații hemoragice să fie inițial scăzut. Rezultatele obținute indică faptul că adăugarea de warfarină la terapia antiplachetă dublă (ASA + clopidogrel) la astfel de pacienți reduce semnificativ atât incidența obiectivului combinat (deces, atac de cord, nevoie de revascularizare), cât și mortalitatea generală, în timp ce riscul de hemoragie grave. complicațiile într-o astfel de combinație triplă nu au crescut semnificativ. Acesta este cel mai mare studiu până în prezent care examinează efectul terapiei triple antiplachetare atât asupra evenimentelor tromboembolice, cât și asupra complicațiilor hemoragice.

Cu toate acestea, în majoritatea studiilor, adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală (ASA + tienopiridină) a fost asociată cu o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice - de 3-6 ori. Avantajele unei astfel de combinații antiplachetare agresive față de terapia duală antiplachetă conform diferitelor studii sunt contradictorii - fie sunt absente, fie nu sunt atât de semnificative încât riscul crescut de hemoragie poate fi neglijat.

Astfel, într-un studiu populațional realizat de K. Buresly și colab. (2005) au analizat date de la peste 20 de mii de pacienți vârstnici care au suferit un infarct miocardic. În același timp, autorii au comparat riscul de a dezvolta complicații hemoragice la cei care au luat ASA, warfarină, ASA + tienopiridină, ASA + warfarină sau ASA + tienopiridină + warfarină. S-a dovedit că riscul de hemoragii în timpul tratamentului combinat a crescut ușor, dar în general a rămas scăzut. Dacă în grupul de monoterapie cu ASA riscul de complicații hemoragice care necesită spitalizare a fost de 0,03 cazuri pe pacient-an, atunci în grupul de ASA și combinație de tienopiridină a ajuns la 0,07, în grupul de combinație AAS și warfarină – 0,08, în grupul de terapie triplă antiplachetă – 0,09 (1 din 141 de pacienți).

Într-un studiu realizat de Z. Khurram et al. (2006) adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală cu AAS și clopidogrel a crescut riscul de complicații hemoragice la pacienții supuși PCI de 5 ori. Într-un alt studiu mic, D. DeEugenio et al. (2007) în aceeași categorie de pacienți, s-a confirmat că adăugarea warfarinei la terapia duală antiplachetă este un factor de risc independent pentru dezvoltarea complicațiilor hemoragice grave și, prin urmare, autorii și-au exprimat opinia că strategia terapiei triple antiplachetare în pacienți cu risc scăzut de evenimente tromboembolice, cel mai probabil nu este recomandabil. Într-un studiu al lui P.P. Karjalainen și colab. (2007) au analizat diferențele dintre diferite strategii de terapie antiplachetă pe termen lung la pacienții supuși ICP: monoterapie ASA, clopidogrel sau warfarină, combinații de ASA + clopidogrel, ASA + warfarină, clopidogrel + warfarină, ASA + clopidogrel + warfarină. Sa constatat că adăugarea de warfarină nu are niciun efect asupra obiectivului primar (deces + infarct miocardic + nevoie de revascularizare + tromboză stent la externarea), dar a fost asociată cu un risc crescut de evenimente tromboembolice după un an de utilizare a combinației comparativ cu cu regimuri de tratament fără warfarină. În același timp, riscul de complicații hemoragice grave în timpul utilizării combinațiilor care conțin warfarină a crescut de 3 ori. Autorii au concluzionat că prognosticul pe termen lung al majorității pacienților care iau combinații antiplachetare care conțin warfarină după PCI este nefavorabil, indiferent de natura combinației.

Singurul studiu prospectiv randomizat care compară strategiile antiplachetare duale și triple a fost WAVE (S. Anand și colab., 2007). Pentru pacienții cu ateroscleroză obliterantă a arterelor extremităților inferioare care au suferit SCA sau PCI, autorii nu au găsit nici un beneficiu din adăugarea warfarinei la terapia antiplachetă duală în ceea ce privește efectul asupra evenimentelor tromboembolice majore (infarct, accident vascular cerebral, deces cardiovascular). , ischemie severă a arterelor periferice sau coronare care necesită intervenție imediată). Odată cu aceasta, terapia triplă antiplachetă a determinat o creștere semnificativă a riscului de complicații hemoragice în comparație cu terapia duală antiagregantă.

Astfel, astăzi există foarte puține dovezi cu privire la posibilitățile de utilizare a terapiei triple antiplachetare; aceasta a fost obținută în studii eterogene, fiecare dintre acestea având o serie de limitări și, prin urmare, este foarte contradictorie și nu oferă un răspuns clar la întrebarea recomandarea combinarii terapiei antiplachetare duale si warfarinei. Pe baza acestor date, nu este încă posibil să se determine cea mai potrivită indicație pentru un astfel de tratament antiplachetar agresiv, dar există motive de a crede că, poate, după studii randomizate adecvate, se poate constata că este destul de eficient și sigur pentru pacienții la risc ridicat de complicații tromboembolice, precum cele cu fibrilație atrială.aritmie și SCA, în special pentru cei care sunt indicați pentru ICP. Cu toate acestea, se pare că pentru majoritatea pacienților cu SCA, utilizarea terapiei antiplachetare duale rămâne cea mai rațională - împreună cu creșterea eficienței în prevenirea evenimentelor ischemice, o astfel de strategie la pacienții cu risc ridicat nu afectează semnificativ incidența complicații hemoragice grave, spre deosebire de combinațiile care conțin warfarină.

În prezent, există recomandări practice clare pentru utilizarea terapiei antiplachetare duale. Conform celor mai recente actualizări ale recomandărilor europene și americane pentru managementul pacienților cu SCA supradenivelat SF si fara ea, combinatia de AAS si clopidogrel este cea mai populara in practica de management al pacientilor cardiovasculari, fiind indicata atat in tratamentul conservator al SCA (cu sau fara tromboliza), cat si in cazul PCI. În funcție de situația clinică, terapia duală antiplachetă poate fi utilizată de la 2 săptămâni (cu risc crescut de complicații hemoragice) până la 1 an; În ceea ce privește perioadele mai lungi, baza de dovezi nu oferă încă răspunsuri clare. Utilizarea acestei combinații nu este indicată la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau AIT; în această situație, este mai preferabilă monoterapia cu AAS sau clopidogrel sau o combinație de AAS și dipiridamol cu eliberare modificată.

Terapia antiplachetă mai agresivă (agenți antiplachetari + anticoagulant oral) poate fi justificată la pacienții cu risc crescut de tromboză și evenimente tromboembolice. Acest lucru se aplică în primul rând persoanelor care suferă de boală coronariană, celor care au suferit înlocuirea valvei cardiace sau stentarea arterei coronare, precum și celor care au suferit un accident vascular cerebral sau AIT.

Experții au ajuns la concluzia că utilizarea precaută a terapiei antiplachetare combinate (warfarină cu AAS, clopidogrel sau o combinație a ambelor) poate fi recomandată atunci când există un risc mare de tromboembolism și există indicații atât pentru agenții antiagregante plachetare, cât și pentru anticoagulantele orale (de exemplu, fibrilația atrială). și/sau prezența unui tromb în cavitățile inimii stângi la persoanele care au suferit SCA sau ICP; la pacienții cu valve cardiace protetice mecanice, în special cu risc crescut de tromboembolism etc.). Dar trebuie indicat faptul că o astfel de terapie este asociată cu un risc crescut de complicații hemoragice. Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile unui astfel de tratament înainte de a lua o decizie. La astfel de pacienți, raportul internațional normalizat trebuie menținut strict la 2,0-2,5 (predominant), 2,0-3,0 sau 2,5-3,5 în funcție de situația clinică, iar dozele de medicamente utilizate trebuie să fie minime. Recomandări similare sunt făcute în ghidurile ACC/AHA pentru managementul pacienților cu SCA cu supradenivelare de segment. SF(2007) și fără ridicare de segmente SF(2007), Ghidurile ACC/AHA/SCAI pentru PCI (2007), Ghidurile ESC pentru managementul pacienților cu SCA fără elevație SF(2007) și alte documente consultative de importanță internațională. Trebuie luate precauții speciale în ceea ce privește pacienții vârstnici și persoanele cu factori de risc pentru complicații hemoragice.

În special, în liniile directoare ale Societății Europene de Cardiologie pentru managementul pacienților cu elevație a segmentului SF(2008) notează că, din cauza lipsei de dovezi obținute în studii prospective randomizate, în prezent este imposibil să se ofere recomandări clare cu privire la indicațiile de utilizare a terapiei triple antiplachetare, dar consideră că fezabilitatea acesteia ar trebui luată în considerare la pacienții care au suferit Stentarea arterei coronare pentru ridicarea segmentului MI SFși în același timp având indicații pentru anticoagularea orală (de exemplu, fibrilația atrială). Dacă riscul de complicații hemoragice la astfel de pacienți este mare, este de preferat să se utilizeze numai un anticoagulant oral cu un curs scurt de terapie antiplachetă cu clopidogrel în monoterapie.

În plus, mulți experți remarcă faptul că nivelul complicațiilor hemoragice în timpul tratamentului cu warfarină (în combinație cu sau fără medicamente antiagregante plachetare) depinde în mare măsură de eficacitatea sistemului de supraveghere pentru pacienții care iau acest anticoagulant pentru o perioadă lungă de timp și este minim cu un nivel bine stabilit. clinici anticoagulante cu monitorizare atentă a stării hemostazei. Prin urmare, studiile viitoare care abordează această problemă ar trebui să ia în considerare și intensitatea unei astfel de monitorizări și severitatea controlului hemostatic la pacienții care iau warfarină în plus față de agenții antiplachetari.

Literatură:

1. Hermosillo A.J., Spinler S.A. Aspirina, clopidogrel și warfarină: este combinația adecvată și eficientă sau inadecvată și prea periculoasă? Ann Pharmacother 2008; 42 (6): 790-805.

2. Johnson S.G. Cunoscute cunoscute și necunoscute cunoscute: Riscuri asociate cu terapia antitrombotică combinată. Tromb Res 2008; 29.

3. Johnson S.G., Witt D.M., Eddy T.R., Delate T. Utilizarea combinației de warfarină și antiplachetare în rândul pacienților asigurați comercial înscriși într-un serviciu de management al anticoagulării. Cufăr 2007; 131 (5): 1500-7.

4. Johnson S.G., Rogers K., Delate T., Witt D.M. Rezultate asociate terapiei combinate antiplachetare și anticoagulante. Cufăr 2008; 133 (4): 948-954.

5. Buresly K., Eisenberg M.J., Zhang X., Pilote L. Complicații hemoragice asociate cu combinații de aspirină, derivați de tienopiridină și warfarină la pacienții vârstnici după infarct miocardic acut. Arch Intern Med 2005; 11; 165 (7): 784-9.

6. Jennings L.K., Saucedo J.F. Agenți antiplachetari și anticoagulanți: diferențe cheie în mecanismele de acțiune, aplicarea clinică și beneficiul terapeutic la pacienții cu SF-sindroame coronariene acute cu denivelare de segment. Curr Opin Cardiol 2008; 23 (4): 302-8.

7. Arjomand H., Cohen M., Ezekowitz M.D. Terapie antitrombotică combinată cu agenți antiplachetari și anticoagulante pentru pacienții cu boală cardiacă aterosclerotică. J Cardiol invaziv 2004; 16 (5): 271-8.

8. Larson R.J., Fisher E.S. Ar trebui să se continue aspirina la pacienții cărora li s-a început tratamentul cu warfarină? O revizuire sistematică și meta-analiză. J Gen Intern Med 2004; 19 (8): 879-886.

9. Van de Werf F., Bax J., Betriu A. et al. Managementul infarctului miocardic acut la pacienții care se prezintă cu persistentă SF-segment elevation: Grupul operativ pentru managementul SF-infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment al Societății Europene de Cardiologie. Eur Heart J 2008; 29: 2909-2945.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

Ecografia abdominală

Ecografia toracelui

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (la forma personală, la infinitiv, la forma gerunziului) se scrie separat: a nu lua, nu a fost, neștiind, încet.
	Prezentare, raportați principalele trăsături ale filozofiei renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare suntem copiii pământului pentru grădiniță
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, lucrarea a fost finalizată de studenți.Fără comunicare, ne închidem în

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane

Chimes și cardiomagnyl. Ce este mai bine chimes sau cardiomagnyl

Setări de vizualizare a comentariilor

Puteți lua Cardiomagnyl cu Cardioaspirin în același timp?

Este posibil să luați cardiomagnyl cu cardioaspirină în același timp?

De ce sunt necesare anticoagulante orale?

De ce sunt necesare anticoagulante orale?

Clasificarea anticoagulantelor

Menstruația poate veni mai devreme de la cardiomagnyl?

Menstruația poate veni mai devreme de la cardiomagnyl?

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Se poate lua cardiomagnetul fără prescripție medicală?

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Aspirina nu ajută întotdeauna inima

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Este posibil să luați cardiomagnyl și tranexan?

Este posibil să luați Cardiomagnyl în mod constant sau trebuie să îl refaceți?

Este posibil să luați Cardiomagnyl continuu sau trebuie să faceți pauze?

Este posibil să luați Cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

Este posibil să luați Cardiomagnyl după un accident vascular cerebral hemoragic?

cardioaspirina sau cardiomagnyl?

Ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după o accidentare?

Ce este mai bine să luați clopoțel sau cardiomagnyl după un accident vascular cerebral?

Ar trebui să iau Cardiomagnyl o dată pe zi sau de două ori?

Ar trebui să iau Cardiomagnyl o dată pe zi sau de două ori?

Ce ar trebui să iau în loc de aspirina pentru a-mi subția sângele?

Ce ar trebui să iau în loc de aspirina pentru a-mi subția sângele?

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

S-a descoperit o nouă funcție a trombocitelor

Este posibil să începi să bei cardiomagnyl la 25 de ani dacă ai deja

Este posibil să începi să bei cardiomagnyl la vârsta de 25 de ani dacă ai deja probleme cu inima și vasele de sânge?!

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Ce poate înlocui cardiomagnyl?

Prin ce se deosebesc agenții antiplachetari de anticoagulante?

Prin ce se deosebesc agenții antiplachetari de anticoagulante?

Ce efecte secundare pot apărea atunci când luați Cardiomagnyl?

Ce efecte secundare pot apărea atunci când luați Cardiomagnyl?

cardiomagnyl - ce este?

cardiomagnyl - ce este?

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Cardiomagnyl în timpul sarcinii

Este Cardiomagnyl necesar în timpul sarcinii?

De ce este Cardiomagnyl atât de periculos în timpul sarcinii?

Ce trebuie să faceți când luați Cardiomagnyl este prescris de medicul dumneavoastră?

Când poți lua Cardiomagnyl în timpul sarcinii?

„Cardiomagnyl” în timpul sarcinii: pro sau contra?

Tratament cu cardiomagnyl - preventiv, conform prescripției medicului

Tratament cu cardiomagnyl - preventiv, conform prescripției medicului

Am luat cardiomagnyl pentru a subția sângele, totul a revenit la normal

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării

Tripla terapie antiplachetare. Avantaje și dezavantaje ale combinării medicamentelor antiplachetare și anticoagulante

Pentru ce se utilizează Curantil n: agent antiplachetar și imunomodulator

Cum afectează sănătatea: asupra trombocitelor și microcirculației sanguine

Producător

Formular de eliberare

Compoziția medicamentului

efect farmacologic

Mod de aplicare

Indicatii de utilizare

Contraindicatii

Efecte secundare

Cursul de tratament al tabletelor

Cui i se prescrie medicamentul?

La ce presiune ar trebui să-l iau?

Doze în timpul sarcinii pentru femei

Analogii

Cel mai bun înainte de data

Compatibilitate cu alcoolul

Curantil: instrucțiuni de utilizare 25 mg și 75 mg 100 comprimate

Preț: de unde se cumpără în Moscova și costă în alte orașe

Analogi ieftini în tablete, injecții

Indicații și contraindicații de utilizare

Analogii lui Curantil

Care este mai bine Dipyridamol sau Curantil

Formulare de eliberare

Instrucțiuni de utilizare a Curantyl

Indicatii de utilizare

Contraindicatii

Efecte secundare

Tratament cu Curantil

Clopoțeii în timpul sarcinii