Ce complicații sunt posibile după operația de cataractă și cât de periculoase sunt acestea? Sentimente după operația de cataractă Ruptura după înlocuirea cristalinului.

O metodă eficientă și blândă de facoemulsificare nu elimină riscul de complicații după înlocuirea cristalinului pentru cataractă. Vârsta înaintată a pacienților, bolile concomitente și încălcarea cerințelor de sterilitate de către personalul medical provoacă consecințe nedorite ale operației.

Cataracta oculară este incurabilă prin metode conservatoare: nu există mijloace care să facă din nou lentila întunecată transparentă. Facoemulsificarea, o operație care implică înlocuirea unei „lentilles biologice” uzate cu una artificială, poate restabili vederea pierdută cu un procent minim de complicații. Pentru a zdrobi lentila care și-a pierdut calitatea, se folosește un ac ultra-subțire - un vârf de faco, care funcționează sub influența ultrasunetelor. Puncțiile microscopice (1,8-2 mm) se fac pentru vârful acului; nu necesită suturi ulterioare, deoarece se vindecă singuri. Prin aceste găuri, masele de lentile zdrobite sunt îndepărtate, iar în locul lor se implantează o lentilă elastică - un înlocuitor de lentile artificiale. Lentila intraoculară (IOL) se extinde în interiorul capsulei cristalinului și oferă pacientului o vedere de înaltă calitate pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, chiar și în timpul unei astfel de operațiuni de înaltă tehnologie, există complicații:

1. Ruptura peretelui capsulei și pierderea unor părți ale cristalinului zdrobit în regiunea vitroasă. Această patologie provoacă glaucom, afectarea retinei. După 2-3 săptămâni, se efectuează o intervenție chirurgicală secundară pentru îndepărtarea vitrosului înfundat.
2. Deplasarea cristalinului implantat spre retină. O IOL mal poziționată provoacă umflarea maculei (partea centrală a retinei). În acest caz, este necesară o nouă operație pentru înlocuirea lentilei artificiale.
3. Hemoragia supracoroidiana este acumularea de sange in spatiul dintre coroida si sclera. Această complicație este posibilă din cauza vârstei înaintate a pacientului, a glaucomului și a hipertensiunii arteriale. Hemoragia poate duce la pierderea ochiului și este considerată un aspect rar, dar periculos al intervenției chirurgicale de înlocuire a cristalinului.

Problemele intraoperatorii în timpul facoemulsificării nu sunt excluse, dar apar rar - în 0,5% din cazuri. Complicațiile postoperatorii apar de 2-3 ori mai des (1-1,5% din cazuri).

Complicațiile primelor săptămâni postoperatorii

În primele două săptămâni după operație, este necesar să se protejeze ochiul operat de lumina puternică, infecții și răni și să se utilizeze picături antiinflamatorii pentru regenerarea țesuturilor.

În ciuda măsurilor preventive, complicațiile sunt posibile în prima și a doua săptămână după îndepărtarea cataractei.

Patologii susceptibile de terapie conservatoare

• Uveita este o reacție inflamatorie a coroidei ochiului, manifestată prin durere, fotosensibilitate, pete sau ceață în fața ochilor.
• Iridociclita este o inflamație a irisului și a zonei ciliare, care este însoțită de durere severă și lacrimare.

Astfel de complicații necesită tratament complex cu antibiotice, medicamente hormonale antiinflamatoare și nesteroidiene.

1. Hemoragie în camera anterioară. Asociat cu leziuni minore ale irisului în timpul intervenției chirurgicale. Sângerările minore din interiorul ochiului pot fi tratate cu irigații suplimentare și nu sunt dureroase sau interferează cu vederea.
2. Edemul corneei. Dacă o cataractă matură (cu o structură dură) este îndepărtată, complicațiile după operația de cataractă pe cornee sunt cauzate de efectul crescut al ultrasunetelor în timpul zdrobirii acesteia. Apare umflarea corneei, care dispare de la sine. Când se formează bule de aer în interiorul corneei, se folosesc unguente și soluții speciale și lentile terapeutice. În cazurile severe, corneea este înlocuită - keratoplastie.
3. Astigmatism postoperator. Intervenția chirurgicală modifică forma corneei, provocând erori de refracție și vedere încețoșată. Se corectează cu ochelari și lentile.
4. Creșterea presiunii oculare. Glaucomul postoperator (secundar) poate apărea din diferite circumstanțe:

• resturile suspensiei de tip gel (vâscoelastic) care au fost prost spălate în timpul intervenției chirurgicale împiedică circulația lichidului în interiorul ochiului;
• cristalinul implantat se deplasează înainte spre iris și exercită presiune asupra pupilei;
• procese inflamatorii sau hemoragii în interiorul ochiului.

Ca urmare, apar simptome: roșeață, durere, durere în și în jurul ochilor, lăcrimare, senzație de vomă și ceață în fața ochilor. Presiunea revine la normal după utilizarea picăturilor speciale; uneori se face o puncție pentru a spăla canalele înfundate ale globului ocular.

Patologii care necesită intervenție chirurgicală

• complicații intraoperatorii;
• contuzii ale ochiului operat;
• grad ridicat de miopie;
• diabet zaharat, boli vasculare.

Dacă apar simptome de detașare de retină: pete ușoare, plutitoare, un voal întunecat în fața ochilor, trebuie să consultați imediat un oftalmolog. Tratamentul se efectuează cu coagulare cu laser, obturație chirurgicală și vitrectomie.

1. Endoftalmita. Inflamația țesuturilor interne ale globului ocular (umoarea vitroasă) este o complicație rară, dar foarte periculoasă a microchirurgiei oculare. Este conectat:

• cu infecție care intră în ochi în timpul intervenției chirurgicale;
• cu imunitate slăbită;
• cu boli oculare concomitente (conjunctivită, blefatită etc.)
• cu infecția căilor lacrimale.

Simptome: durere ascuțită, vedere încețoșată semnificativă (este vizibile doar lumina și umbra), înroșirea globului ocular, umflarea pleoapelor. Tratamentul de urgență este necesar într-un departament de chirurgie oculară internat, în caz contrar se va produce pierderea ochilor și dezvoltarea meningitei.

Modificări patologice la distanță

Consecințele nedorite pot apărea la 2-3 luni după operație. Acestea includ:

• vedere încețoșată, în special dimineața;
• imagine ondulată neclară a obiectelor;
• nuanță roz a imaginii;
• aversiune ușoară.

Un diagnostic precis al edemului macular este posibil numai cu tomografie optică și angiografie retiniană. Boala este tratată cu antibiotice în combinație cu medicamente antiinflamatoare. Cu o terapie de succes, după 2-3 luni umflarea se rezolvă și vederea este restabilită.

1. „Cataractă secundară”. Complicația postoperatorie tardivă apare după 6-12 luni. Lentila artificială, care înlocuiește „lentila biologică” îndepărtată, funcționează corect, așa că numele „cataractă” în acest caz este inexact. Opacificarea nu are loc pe IOL, ci pe capsula în care se află. Pe suprafața cochiliei, celulele cristalinului natural continuă să se regenereze. Trecând în zona optică, ele se acumulează acolo și împiedică trecerea razelor de lumină. Simptomele cataractei revin: ceață, contururi încețoșate, scăderea vederii culorilor, pete în fața ochilor etc. Patologia este tratată în două moduri:

• capsulotomie chirurgicală - o operație de îndepărtare a peliculei înfundate a pungii capsulare, în timpul căreia se face un orificiu pentru a permite razelor de lumină să pătrundă în retină;
• curățarea peretelui din spate al capsulei cu ajutorul unui laser.

Alegerea corectă a IOL reduce probabilitatea apariției complicațiilor: cel mai mic procent de dezvoltare post-cataractă se realizează prin implantarea lentilelor acrilice cu margini pătrate.

Tehnologiile medicale moderne asigură înlocuirea în siguranță a cristalinului din ochi. Dar uneori, în 2% din cazuri, se dezvoltă complicații după operația de cataractă.

Complicațiile după operația de înlocuire a cristalinului ocular pentru cataractă apar din cauza multor factori. Dacă vederea nu este restabilită sau apar alte efecte adverse după operație, persoana face o programare la un oftalmolog.

Cataracta se diferențiază ca primară și... A doua formă apare după prima și are mecanisme caracteristice de apariție. Motivele dezvoltării unei astfel de complicații după facoemulsificarea cataractei includ:

• perturbarea sistemului endocrin;
• reacție celulară neobișnuită, se aplică persoanelor cu boli sistemice;
• formarea unui film dens în partea din spate a capsulei cristalinului.

Cataracta secundară este detectată numai prin examinarea structurii organului vizual folosind echipamente speciale.

Presiune intraoculară

Creșterea presiunii intraoculare în perioada postoperatorie timpurie după facoemulsificare se explică prin:

• perturbarea fluxului natural de lichid apos din camera posterioară a orbitei;
• acumularea în sistemul de drenaj de viscoelastice, medicamente vâscoase care sunt utilizate în timpul facoemulsificării pentru a proteja suprafața structurală a organului vizual;
• dezvoltarea procesului inflamator sau sedimentarea particulelor din cristalinul îndepărtat.

Dacă există o astfel de complicație după îndepărtarea cataractei, se prescriu picături pentru ochi. În cazuri speciale, se efectuează o altă procedură chirurgicală - puncția părții anterioare a camerei și curățarea.

De ce mă lăcrimă și mă doare ochii?

Dacă ochiul mâncărime și lăcrimată după intervenție chirurgicală, aceasta indică dezvoltarea unui proces inflamator după îndepărtarea cataractei. Apariția simptomelor se explică prin pătrunderea infecției în celule în timpul operației.

Simptomele suplimentare includ:

• dureri severe;
• lacrimare abundentă;
• apariția umflăturilor și a ochilor;
• scurgeri purulente;
• ochiul nu vede parțial sau complet.

Pentru diagnostic, dacă ochiul doare și supurează după operația de cataractă, se utilizează o analiză a lichidului lacrimal și a particulelor vitroase. În continuare, se prescrie terapia terapeutică. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală suplimentară pentru îndepărtarea puroiului.

Ceață în ochi sau sindromul Irvine Gass

Sau sindromul Irwin Gass, care apare la o lună după operația de cataractă. Lichidul se acumulează în partea centrală a retinei, determinând umflarea maculei. Simptomele dezvoltării bolii Irvine Gass includ:

• ceață rozalie care apare în fața ochilor;
• deformarea obiectelor;
• frica de lumina.

Pentru a identifica boala, fundul ochiului este examinat folosind un microscop și un tomograf optic. Persoanele cu această complicație sunt prescrise medicamente antiinflamatoare sub formă de tablete sau injecție. Dacă tratamentul eșuează, este prescrisă o procedură chirurgicală.

Edemul corneei

La îndepărtarea cataractei mature, care au o structură dură, crește riscul de complicații datorate expunerii la ultrasunete. Prin urmare, pe cornee se formează un film după operație. Dar simptomul nu poate fi tratat.

Dacă apar bule de aer în cornee, se prescriu soluții, unguente și lentile. În cazuri deosebit de severe, corneea este schimbată chirurgical.

Astigmatism, miopie sau hipermetropie

Dacă procesul chirurgical de îndepărtare a cataractei cu înlocuirea cristalinului ochiului este întrerupt, apare o complicație - miopie, hipermetropie sau astigmatism. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

• utilizarea instrumentelor de calitate scăzută;
• creșterea presiunii intraoculare;
• supratensiunea cusăturii.

Diagnosticul complicației se face dacă vederea unei persoane se deteriorează brusc după îndepărtarea cataractei. Un oftalmolog examinează pleoapa cu un instrument special. Tratamentul implică purtarea de lentile sau ochelari dacă o persoană, după operația de cataractă, nu poate vedea aproape sau departe.

Deplasarea lentilei

Ligamentele și capsulele organului optic sunt rupte atunci când chirurgul efectuează acțiuni incorecte. Prin urmare, după operația de cataractă apare o complicație - deplasarea cristalinului.

Următoarele simptome sunt caracteristice acestui defect:

• există ceva în ochi care este deranjat și dublu;
• sclipiri strălucitoare;
• umflare, tumori;
• durere;
• întuneric în fața ochilor.

Ca măsură de diagnosticare, este prescrisă examinarea fundului de ochi. Complicația este tratată chirurgical. În timpul procedurii, medicul ridică și fixează lentila la locul potrivit.

Dezinserția retinei

Dacă apar pete negre în ochi după operația de cataractă, acest lucru indică dezvoltarea detașării retinei. Mai des, persoanele cu miopie sunt susceptibile la această complicație. Pe lângă punctele negre, pot apărea blițuri și un voal, blocând vederea.

Pentru a diagnostica patologia, se folosesc mai multe studii, se măsoară presiunea intraoculară. Defectul este corectat printr-o procedură chirurgicală.

Sângerare

O arteră mare este situată în coroida organului optic. După îndepărtarea cataractei, apariția unei rupturi a acestei artere se explică prin prezența următoarelor boli:

• Diabet;
• glaucom;
• funcționarea afectată a sistemului cardiovascular;
• ateroscleroza.

Uneori, sângerarea apare în timpul unei proceduri chirurgicale. Aceasta este considerată o complicație gravă și necesită sigilarea rapidă a rănii.

Când apare sângerarea, pleoapa unei persoane devine roșie și capilarele sunt vizibile. Membrana mucoasă a organului se umflă.

Prevenirea

Pentru a preveni complicațiile la nivelul ochiului după operația de cataractă, trebuie să urmați recomandările specialistului care a înlocuit cristalinul. Perioada postoperatorie include următoarele măsuri preventive:

1. Eliminarea stresului vizual și fizic.
2. Aplicarea unui bandaj strâns pe pleoapă în primele 5 zile după înlocuirea lentilei.
3. Instilarea picăturilor pentru a promova vindecarea țesuturilor. De exemplu, se folosesc medicamente precum Vitabact și Diclof.
4. Când nu mai există vedere dublă și vederea a fost restabilită, este necesar să se monitorizeze curățenia organului vizual și să se poarte ochelari conform recomandărilor medicului.

Aproape toate persoanele cărora li s-a îndepărtat cataracta nu prezintă nicio deficiență de vedere. Perioada de recuperare durează câteva luni.

În plus, vă invităm să vizionați un videoclip în care un medic oftalmolog va vorbi despre complicații și prevenirea acestora:

Noile metode de tratament și echipamente informatice ajută la efectuarea facoemulsificării cu riscuri minime de complicații ulterioare. Dar la primele semne ale unui defect în curs de dezvoltare, trebuie să vizitați un oftalmolog.

Comentează articolul și spune-ne nouă și altor cititori despre experiența ta. Distribuie articolul cu prietenii tăi republicându-l. Fii sănătos.

Tratamentul chirurgical modern este puțin traumatic, astfel încât perioada postoperatorie după aceasta este aproape nedureroasă și nu durează mult. De regulă, vederea este restabilită aproape imediat. Cu toate acestea, pentru un anumit timp după aceea, o persoană trebuie să respecte regimul și să urmeze cu atenție recomandările medicului.

Mulți oameni subestimează importanța perioadei de reabilitare, ceea ce duce la consecințe nedorite. Ca urmare, acești pacienți dezvoltă complicații care ar fi putut fi evitate. Pentru a evita deteriorarea corneei, dislocarea cristalinului implantat și cauzarea infecției la ochi, trebuie să știți cum să vă comportați după operația de cataractă.

În perioada postoperatorie, oamenii trebuie să se confrunte cu astfel de probleme:

• Dureri de ochi după operația de cataractă. Apariția durerii este cauzată de leziuni tisulare și este complet normală. Picăturile prescrise de medicul dumneavoastră vă vor ajuta la ameliorarea disconfortului.
• A existat lacrimare abundentă și mâncărime în ochiul operat. Acest simptom apare din cauza iritației ochiului în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul operației de cataractă; picăturile speciale pentru ochi ajută, de asemenea, la corectarea situației. De regulă, medicii prescriu Indocollir, Naklof sau Medrolgin - medicamente care au efecte analgezice și antiinflamatorii.
• Ochi roșii după operația de cataractă. Hiperemia ochiului apare din cauza dilatarii vaselor conjunctivale. Fenomenul este inofensiv și nu reprezintă o amenințare serioasă la adresa vederii. Cu toate acestea, dacă apare o hemoragie subconjunctivală extinsă, este mai bine să consultați imediat un medic.
• După operația de cataractă, ochiul nu vede sau vede foarte slab. Acest lucru se întâmplă dacă o persoană are boli ale retinei, nervului optic sau ale altor structuri ale ochiului. Aceasta nu este vina medicilor. Vedere ușoară încețoșată poate apărea în perioada postoperatorie timpurie din cauza umflăturii corneei după operația de cataractă. De regulă, în curând dispare complet, iar persoana începe să vadă mult mai bine.

Senzațiile neplăcute pot persista câteva zile. După aceasta, ochiul se calmează, roșeața dispare și vederea se îmbunătățește semnificativ. Mai sunt necesare câteva săptămâni pentru ca țesutul să se vindece. Îngrijirea specială a ochilor după operația de cataractă ajută la accelerarea procesului de restaurare a vederii.

Cum să alegi ochelarii potriviți

După îndepărtarea cristalinului, o lentilă intraoculară specială este plasată în ochi. Este conceput astfel încât o persoană să poată vedea bine în depărtare, dar are dificultăți în a citi ziarele și a lucra la computer. Acest lucru se datorează faptului că lentila implantată nu poate acomoda, adică focalizează privirea la distanțe diferite. Acesta este motivul pentru care mulți oameni au nevoie de ochelari de citit după operația de cataractă. Acestea trebuie selectate la 2-3 luni după tratamentul chirurgical.

În prezent, pe piață există lentile intraoculare multifocale (IOL) care oferă o acuitate vizuală bună la diferite distanțe. Din păcate, sunt scumpe și mulți oameni nu și le permit.

Ochelarii de soare sunt folosiți pentru a proteja ochii de radiațiile ultraviolete după operația de cataractă. Acestea împiedică razele dăunătoare să ajungă în retină și protejează organul vizual de efectele nocive ale soarelui. Este mai bine să acordați preferință ochelarilor de sticlă de la companii de încredere.

Reguli de utilizare a picăturilor

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală sunt interesați de ce picături pentru ochi sunt cele mai bune de utilizat după operația de cataractă. Cu toate acestea, toate medicamentele necesare sunt selectate de medicul curant. Tot ce trebuie să facă o persoană este să urmeze recomandările indicate în extras.

După operația de cataractă, sunt prescrise următoarele picături::

• medicamente antiinflamatoare - Indocollir, Naklof;
• antibiotice - Tobrex, Floxal, Tsiprolet;
• combinații de medicamente care conțin antibiotice și corticosteroizi - Maxitrol, Tobradex.

Medicamentele trebuie instilate în mod regulat pe toată perioada recomandată de medic. În niciun caz nu trebuie să întrerupeți sau să opriți spontan tratamentul. În perioada postoperatorie după îndepărtarea cataractei, asigurați-vă că urmați regimul și toate restricțiile prescrise.

Ce este strict interzis după operație

Comportamentul uman în perioada postoperatorie este de mare importanță pentru restabilirea funcțiilor vizuale după operația de cataractă. Activitatea fizică grea, îndoirea prelungită și ridicarea greutății pot duce la consecințe grave, inclusiv deplasarea IOL sau curbura corneei.

• refuzul de a face sport și de a lucra într-o poziție înclinată;
• limitarea muncii la calculator și a vizionarii TV;
• refuzul complet de a ridica greutăți cu o greutate mai mare de 3 kg.

Se recomandă să respectați aceste restricții timp de o lună sau mai mult. În acest timp, persoana ar trebui să doarmă pe spate sau pe partea opusă ochiului operat. Înainte de a ieși afară, trebuie să puneți un bandaj curat peste ochi timp de cel puțin o săptămână pentru a preveni infecția.

Mulți oameni se întreabă dacă pot să se uite la televizor și să meargă pe bicicletă după operația de cataractă. Lucrul la computer și vizionarea cu moderație la televizor este permis unei persoane la doar câteva zile după ce a fost externată din spital. Dar ciclismul, călăria și ridicarea greutăților de peste 5 kg sunt interzise persoanei operate pentru tot restul vieții.

De ce este atât de important să urmezi o rutină?

Nu este suficient să știi pur și simplu ce lucru este interzis după operația de cataractă la ochi. Toate restricțiile trebuie respectate cu strictețe, deoarece multe depind de asta. Dacă pacientul nu respectă recomandările, cristalinul se poate disloca sau corneea se poate deforma. Desigur, acest lucru va duce la deteriorarea vederii, din cauza căreia rezultatele operației nu vor fi satisfăcătoare.

Intervenția chirurgicală de înlocuire a cristalinului întunecat de cataractă este singurul tratament posibil pentru boală. Astfel de intervenții chirurgicale sunt efectuate frecvent și în multe clinici. Cu toate acestea, sunt posibile complicații după înlocuirea lentilei ochiului. Care sunt acestea și pot fi evitate?

În acest articol

De ce apar consecințe negative după înlocuirea lentilelor?

Dacă operația de înlocuire a cristalinului pentru cataractă este efectuată de un chirurg oftalmolog cu experiență, atunci nu implică probleme speciale. Pentru profesioniștii care au efectuat mai mult de o intervenție chirurgicală, îndepărtarea cristalinului și plasarea unui implant în locul acesteia - o lentilă intraoculară - este o operație simplă și rapidă. Procesul de recuperare este lin pentru majoritatea pacienților. Probabilitatea complicațiilor apare rar. Dar totuși nu pot fi excluse, deși sunt fenomene destul de rare.

Fiecare tip de complicație are cauze specifice. După operație, apare adesea umflarea ochiului. Mulți pacienți se confruntă cu această problemă în perioada postoperatorie. Este de obicei asociată cu o cornee slăbită. Un alt motiv este particularitatea reacției corpului la ultrasunete. Se utilizează în cazurile în care pacientul solicită ajutor medical prea târziu. Dacă cataracta a fost avansată, atunci chirurgii oftalmologi trebuie să folosească unde ultrasunete mai puternice. Acest lucru are adesea un impact sporit asupra globului ocular.

O posibilă cauză a complicațiilor după înlocuirea cristalinului pentru cataractă poate fi și eroarea medicală. Asemenea situații nu sunt atât de frecvente în practica medicală, dar nu pot fi excluse. Pot apărea probleme din cauza erorilor tehnice sau tactice ale medicului care a efectuat operația. Erorile medicale apar de obicei accidental. Prin urmare, este dificil de prezis riscul lor. Chirurgia cataractei este singura metodă posibilă de tratament, iar chirurgii oftalmologi au suficientă experiență în efectuarea acesteia. Dar acest lucru nu anulează probabilitatea apariției complicațiilor din vina medicului.

Care sunt complicațiile intraoperatorii în timpul înlocuirii cristalinului?

Înlocuirea cristalinului pentru cataractă este considerată o procedură bine stabilită. Dar chiar și cu această operație de înaltă tehnologie, complicațiile sunt posibile. Una dintre ele este ruptura peretelui capsulei, în interiorul căruia a fost localizată anterior lentila întunecată a ochiului și pierderea particulelor sale zdrobite în zona corpului vitros. Această complicație implică adesea dezvoltarea glaucomului și afectarea retinei. O intervenție chirurgicală repetată poate ajuta la corectarea situației. De obicei, optometriștii monitorizează pacientul timp de 2-3 săptămâni. După aceasta, corpul vitros înfundat este îndepărtat chirurgical.

Deplasarea cristalinului intraocular spre retină este un alt tip de complicații care sunt posibile după înlocuirea cristalinului pentru cataractă. Acest lucru se întâmplă din cauza plasării necorespunzătoare a implantului. Acest lucru provoacă umflarea maculei - chiar centrul retinei ochiului, în care sunt concentrate razele de lumină. În acest caz, singura modalitate posibilă de a elimina această problemă este să efectuați o operațiune repetată și să înlocuiți lentila „greșită” cu una nouă.
Un tip special de complicație este hemoragia supracoroidală. Aceasta este o acumulare de conținut hemoragic în spațiul dintre sclera - membrana albă a ochiului - și coroidă. În cele mai multe cazuri, hemoragia datorată cataractei apare la pacienții de vârstă înaintată sau boli concomitente: glaucom sau hipertensiune arterială. Pericolul unei astfel de complicații este că poate duce la scăderea rapidă a vederii și pierderea ochiului.

Procese inflamatorii ca complicații după înlocuirea cristalinului

Acestea trebuie folosite timp de 2-3 săptămâni. Regularitatea utilizării este selectată individual.

Dacă imunitatea pacientului a fost slăbită chiar înainte de diagnosticarea cataractei, atunci semnele obișnuite de inflamație pot fi însoțite de simptome de uveită sau iridociclită. Cu uveită, diferite părți ale coroidei ochiului devin inflamate:

• iris;
• corp ciliar;
• coroidă.

Această boală se manifestă prin roșeață, durere în organele vizuale, fotosensibilitate, vedere încețoșată și lacrimare crescută. În unele cazuri, în fața ochilor pot apărea elemente plutitoare și pete plutitoare. Baza tratamentului pentru uveită este utilizarea midriaticelor, steroizilor și a medicamentelor imunosupresoare.

O altă boală oftalmologică care poate fi o consecință a procesului inflamator este iridociclita. Această patologie afectează irisul și corpul ciliar. Boala „se face simțită” cu umflături, roșeață și durere. În cazuri deosebit de dificile și cu cataractă avansată, irisul se poate schimba culoarea, pupila se poate îngusta și deforma.

Tratamentul conservator al iridociclitei include următoarele tipuri de terapie:

• antibacterian;
• antiinflamator;
• antiviral.

Tipuri de complicații care pot fi tratate conservator

Hyphema este o consecință negativă care poate apărea după operația de cataractă. Aceasta este o hemoragie în camera anterioară a globului ocular, umplută cu lichid intraocular. Adică există o acumulare de sânge între cristalin și iris. Hyphema apare din cauza faptului că în timpul operației chirurgul oftalmolog a deteriorat accidental vasele corpului ciliar sau irisul ochiului. Această afecțiune nu prezintă un pericol grav pentru pacient, deși poate persista câteva luni. Hyphema nu provoacă durere și nu afectează vederea. Se tratează cu clătiri suplimentare. Medicii prescriu cel mai adesea picături hormonale, de exemplu, dexametazonă, și midriatice, de exemplu, atropină.

Operația nereușită a cataractei poate determina creșterea presiunii intraoculare. Această afecțiune este adesea numită „glaucom postoperator”.

Motivele care provoacă creșterea presiunii intraoculare includ:

• procese inflamatorii sau hemoragii în interiorul ochiului;
• suspensiile asemănătoare gelului utilizate în timpul intervenției chirurgicale nu sunt spălate suficient de bine;
• deplasarea cristalinului artificial mai aproape de iris și presiunea acesteia asupra pupilei;
• umiditatea care intră în ochiul operat în decurs de o săptămână după operație;
• expunerea la prea multă lumină puternică pe iris.

Pacienții cu glaucom postoperator raportează durere la nivelul ochilor, lacrimare crescută și vedere încețoșată. Presiunea se normalizează după utilizarea picăturilor speciale, de exemplu: Timolol, Brinzopt, Pilocarpină. Dacă tratamentul cu picături nu ajută, atunci medicul oftalmolog prescrie o puncție cu spălare a canalelor înfundate ale globului ocular.

Astigmatismul postoperator este o altă posibilă complicație care poate apărea după îndepărtarea cataractei. Când cristalinul este înlocuit, forma corneei se schimbă. Din această cauză, refracția ochiului este afectată și vederea devine neclară. Astigmatismul postoperator se corectează cu lentile de contact care au design toric, ochelari cilindrici sau sferocilindri.
Este foarte important să se facă distincția între simptomele astigmatismului, care se pot dezvolta la câteva luni după plasarea implantului, și diplopie, care este un efect secundar al intervenției chirurgicale. Cu diplopie, funcțiile mușchilor oculari sunt afectate, ceea ce face ca imaginea să apară în două. Această afecțiune se rezolvă în câteva zile și nu necesită tratament.

Ce complicații după înlocuirea cristalinului necesită intervenție chirurgicală?

Pot apărea complicații grave după îndepărtarea cataractei. Ele necesită intervenții chirurgicale repetate. Dacă lentila intraoculară, care este plasată în interiorul pungii capsulare în locul cristalinului întunecat, nu este fixată corespunzător, IOL se poate deplasa independent înapoi, înainte sau în lateral. În astfel de situații, pacientul se plânge de o imagine dublă a obiectelor îndepărtate și de oboseală rapidă a organelor vizuale. Acest tip de complicație este considerat destul de grav. Pericolul său este că, dacă nu se iau măsuri, pacientul poate dezvolta glaucom sau dezlipire de retină. Tratamentul conservator în acest caz va fi inutil. Situația poate fi corectată doar prin repetarea operației. În timpul acestei proceduri, chirurgul oftalmolog va regla poziția lentilei artificiale.

Una dintre complicațiile care apar după îndepărtarea cataractei este dezlipirea regmatogenă de retină. Aceasta este o patologie destul de gravă care necesită intervenție chirurgicală. Dezlipirea regmatogenă apare deoarece stratul retinian, atunci când este separat de peretele globului ocular, pierde accesul la nutrienți și începe să moară. Această condiție este periculoasă deoarece poate duce la pierderea completă a vederii. Poate fi identificat prin plângerile pacientului cu privire la apariția unui văl în fața ochilor. Tratamentul se realizează prin:

• coagularea cu laser - o procedură medicală prin care chirurgii oftalmologi elimină modificările distrofice și degenerative ale retinei;
• vitrectomie - o operație chirurgicală folosită pentru hemoragii în corpul vitros, dezlipire de retină, leziuni ale analizorului vizual;
• umplere extrasclerală - o metodă de tratare a patologiilor retinei prin strângerea acesteia cu o umplutură specială fixată pe exteriorul sclerei.

O complicație rară, dar foarte periculoasă după îndepărtarea cataractei este endoftalmita. Acesta este un proces inflamator sever în care puroiul se acumulează în corpul vitros. Apare din cauza infecției care intră în ochi în timpul intervenției chirurgicale, când canalele lacrimale se infectează. Endoftalmita se dezvoltă adesea la persoanele cu sistemul imunitar slăbit și la cei care au suferit alte patologii oftalmice, de exemplu: blefarită, conjunctivită etc. Simptomele bolii:

• durere ascuțită în ochi;
• umflare în zona pleoapelor;
• scăderea semnificativă a vederii;
• roșeață a sclerei.

În caz de endoftalmite, este necesară internarea de urgență în secția de oftalmologie. Dacă măsurile necesare pentru tratarea bolii nu sunt luate în timp util, acest lucru poate duce la pierderea ochiului sau la dezvoltarea meningitei.

Pot apărea complicații după câteva luni?

Unele tipuri de complicații se pot „face simțite” la câteva luni după operație. Principala este dezvoltarea cataractei secundare. Această afecțiune apare de obicei după 6 luni până la un an. În acest caz, tulbureala nu se formează pe lentilă. Capsula, în interiorul căreia se află cristalinul intraocular, suferă. Pacienții observă simptome tipice cataractei. Complicația se caracterizează prin:

• contururi neclare ale imaginii;
• redarea culorii slăbită a obiectelor;
• apariția „plutitorilor” în fața ochilor.

Tratamentul cataractei secundare se efectuează folosind două metode. Prima este capsulotomia chirurgicală. Această operație îndepărtează pelicula înfundată a pungii capsulare. A doua metodă este curățarea peretelui din spate al capsulei folosind un laser.
Un alt tip de complicație care poate apărea după înlocuirea unui cristalin care este întunecat de o cataractă este edemul macular cistoid. Procesul inflamator se dezvoltă în partea centrală a retinei. Este cauzată de ruperea capsulei cristalinului sau de infecții la nivelul vitrosului. Edemul macular cistoid implică afectarea corpului galben, cea mai importantă parte a retinei unde sunt focalizate razele de lumină.
Pericolul acestei afecțiuni este că diagnosticarea precoce este dificilă. Simptomele nu sunt clar exprimate. Un diagnostic precis se poate face doar prin tomografia optică a ochiului și angiografia retiniană. Medicamentele antiinflamatoare joacă un rol important în tratamentul bolii.

Cum să evitați complicațiile după înlocuirea lentilelor?

Pentru a evita complicațiile după îndepărtarea cataractei, trebuie să urmați recomandările medicului oftalmolog. Acest lucru va accelera procesul de reabilitare și va evita complicațiile.

• Nu ar trebui să înclinați capul brusc.
• Este mai bine să dormi pe partea în care se află ochiul sănătos.
• Asigurați-vă că nu pătrunde apă în ochiul operat în timpul procedurilor de igienă.
• Evitați stresul vizual. Citiți mai puțin, uitați-vă la televizor, lucrați la computer.
• Luați vitamine, mâncați mai multe fructe și legume.
• Renunțați la obiceiurile proaste, în special la fumat.
• Nu ridicați nimic care cântărește mai mult de 10 kg.
• Refuzați să conduceți.

Am 65 de ani. Sunt doctor. În 2013, și-a îndepărtat o cataractă la ochiul drept. În 2016 - în stânga. Ambele operații au fost efectuate la clinica Lege artic de pe Federative Avenue. Ambele lentile sunt de la aceeași companie, AcrySof IQ.

Procesul postoperator a decurs bine. Vederea a fost perfect restaurată. La două luni după operație, în ochiul drept a apărut un sentiment că ceva interferează. Am fost la clinica, unde dupa o examinare au descoperit demodex. A fost prescrisă un curs de tratament. Au mai trecut două luni, dar nu a avut niciun efect. Sentimentul unui corp străin care interferează cu viața nu dispare. M-am întors la clinică. Ei au răspuns că totul este bine. Operația a decurs excelent, aveți un simptom de „ochi uscat”. Aruncă Artelak în ochiul drept.

Au mai trecut 2 luni. Senzația de corp străin persistă doar în ochiul drept. Era o lacrimă constantă de la acest singur ochi. În prezent, pe lângă senzația de „tulburare” din ochi, a apărut vederea dublă la citire. Când închideți unul sau celălalt ochi, imaginea este clară și cititul este o plăcere. Când citiți cu doi ochi, citirea este imposibilă din cauza vederii duble. Am fost trimiși pentru o consultație la Centrul de Chirurgie Oculară. Acolo am făcut o tomografie cu coerență optică a retinei. Diagnosticul OD AMD, formă „uscă”.

Având în vedere toate cele de mai sus, vreau să întreb. Poți continua să trăiești cu acest sentiment de „a te împiedica”? În general, acest lucru nu este fatal. Poate dupa 2-3 ani ma obisnuiesc. Voi citi mai puțin. Ascultă mai mult. Cer un sfat.

Întrebat de: Vladimir

Răspuns de la un specialist în cataractă

Buna ziua.

Este puțin probabil ca senzația de corp străin să fie asociată cu demodex și este mai des asociată cu sindromul de ochi uscat. Cu toate acestea, pentru a exclude alte cauze, este mai bine să consultați un oftalmolog. Pentru a reduce disconfortul, puteți încerca lacrimile artificiale (acesta este un grup de medicamente care îmbunătățește proprietățile filmului lacrimal și nu are efecte secundare). Exemple de medicamente: Hilocomod, Systane, Oftolik, Natural Tear, etc. Picurați de cel puțin 4 ori pe zi în ambii ochi timp de cel puțin două luni. Cu toate acestea, este recomandat să aflați cauza problemei dumneavoastră la o întâlnire personală cu un oftalmolog.

După operație

Imediat după operația de cataractă

După anestezie locală, s-ar putea să vă simțiți lent. Aceste senzații sunt normale și vor trece destul de repede.

Medicul dumneavoastră vă poate administra picături de antibiotice pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor oculare și picături antiinflamatorii pentru a minimiza umflarea. Îți pot acoperi ochiul cu un plasture pentru ochi.

Vi se pot prescrie medicamente și vi se pot da instrucțiuni pentru îngrijirea ochiului. Veți fi programat pentru o vizită(e) ulterioară și apoi veți fi trimis acasă. Medicul dumneavoastră vă poate oferi ochelari de soare de culoare închisă pentru a conduce.

Relaxează-te și lasă persoana care te însoțește să cumpere toate medicamentele, rețetele pentru care va scrie medicul. Medicul vă va interzice să conduceți singur.

Nu atingeți sau frecați ochiul și nu îndepărtați plasturele pentru ochi. Ochiul poate rămâne sensibil și chiar mâncărime timp de câteva zile. Este posibil să aveți o oarecare strălucire minoră sau fantomă, dar acestea vor dispărea în timp.

Începeți să vă desfășurați activitățile zilnice obișnuite - cu excepția conducerii - în primele 24 de ore, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel. Nu ridicați nimic mai greu de 7 kg, deoarece ridicarea greutății poate crește presiunea intraoculară.

Păstrați plasturele pe ochi în timp ce dormiți, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune acest lucru și nu dormiți pe partea operată a corpului.

A doua zi va trebui să veniți la medic pentru o examinare de urmărire.

Nu purtați machiaj pentru ochi până când medicul dumneavoastră nu vă spune să faceți acest lucru.

Dacă sunteți sănătos, ar trebui să puteți relua exercițiile intense într-o săptămână.

Rezultatele intervenției chirurgicale pot varia de la o persoană la alta. Informațiile furnizate aici nu înlocuiesc în niciun caz sfatul medicului.

În prima lună după operație, ochiul ar trebui să se recupereze complet. Creierul va continua să se adapteze la noua IOL. Dacă aveți sindromul de ochi uscat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie picături ușoare anti-uscăciune pentru ochi.

Reveniți pentru o examinare ulterioară într-o lună. Dacă aveți nevoie de o operație de cataractă la celălalt ochi, cel mai probabil va fi efectuată în acest interval de timp. Dacă aveți o IOL monofocală și nu aveți o intervenție chirurgicală la celălalt ochi, vi se vor prescrie ochelari noi sau lentile de contact în acest moment.

Provocați-vă viziunea făcând cât mai multe activități diferite. Cu cât ochii și creierul tău lucrează mai mult în tandem, cu atât te vei bucura de mai multe rezultate.

În următoarele 2-4 luni te vei adapta în timp ce te simți și vezi grozav. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească în continuare să verifice cum se schimbă starea dumneavoastră, mai ales dacă ați avut cataractă bilaterală.

Dacă ați dezvoltat o cataractă secundară în care capsula posterioară care ține IOL devine opacă (ceea ce este rar), medicul dumneavoastră va efectua o procedură repetată folosind un laser YAG în regim ambulatoriu.

După șase luni, vederea ar trebui să fie optimă. Fă absolut tot ce poți.

După un an, faceți o examinare completă cu un oftalmolog și apoi faceți-o anual.

Tratamentul cataractei cu râme aici

Cum să luați corect picăturile pentru ochi Katachrom

Tratament cu laser

Tratamentul cu laser al cataractei este metoda cea mai progresivă și de înaltă tehnologie de a efectua operații de cataractă în prezent. Aceasta este cea mai recentă realizare în domeniul chirurgiei oftalmice, care s-a dovedit bine în lume. Tratamentul cataractei folosind un laser femtosecunde este acum disponibil în clinicile moderne.

Beneficiile tratamentului cataractei cu laser:

• cel mai înalt nivel de precizie în operare.
• Tehnologiile laser utilizate în timpul intervenției oferă ultra-precizie în toate etapele;
• recuperare rapidă după operație.
• Utilizarea unui laser elimină utilizarea instrumentelor mecanice, iar după intervenție chirurgicală, toate micro-accesurile la structurile interne ale ochiului se auto-sigilează rapid;
• efect blând.
• Utilizarea unui laser ne permite să minimizăm efectul ultrasunetelor asupra structurilor interne ale ochiului în timpul intervenției chirurgicale și să evităm riscul apariției edemului corneean postoperator;
• calitate maximă a caracteristicilor vizuale.
• Precizia laserului vă permite să obțineți o calitate maximă a vederii la implantarea lentilelor intraoculare, în special a celor high-tech (torice, multifocale, pseudo-acomodative);
• restabilirea rapidă a acuității vizuale.
• Sistemul oftalmologic cu laser vă permite să automatizați cele mai complexe etape ale operației de cataractă, a căror calitate are un impact direct asupra rezultatului final al operației - acuitatea vizuală a pacientului;
• rezultate stabile previzibile.

Echipamentele și tehnologiile utilizate în timpul operației fac posibilă efectuarea unei operații cu adevărat personalizate, ținând cont de caracteristicile individuale ale sistemului vizual al fiecărui pacient și, prin urmare, prezice rezultatul.

Care este diferența dintre tratamentul cataractei cu laser și operația tradițională?

Principala diferență între noua tehnologie și chirurgia tradițională este metoda de creare a accesului la structurile interne ale ochiului, cristalin, precum și mecanismul de distrugere a cristalinului. În timpul unei operații tradiționale, aceste etape de intervenție sunt efectuate cu ajutorul instrumentelor speciale de microchirurgie. Atunci când se utilizează un laser chirurgical, manipulările sunt efectuate fără contact folosind un fascicul laser. Fragmentarea cristalinului înainte de a fi îndepărtată din ochi în timpul intervenției chirurgicale tradiționale are loc folosind doar ultrasunete. Tratamentul cu laser permite efectuarea acestei etape folosind un fascicul laser și, în consecință, impactul ultrasunetelor este redus.

Etapele operației de cataractă cu laser

1. Pe baza studiilor de tomografie cu coerență optică (OCT), toți parametrii oculari necesari sunt determinați înainte de operație, pe baza acestora se calculează cursul intervenției și se modelează configurația abordărilor corneene.
2. Un laser de femtosecundă formează accese de o anumită configurație la structurile interne ale ochiului și la lentilă, procesul este transmis pe un monitor special în modul 3D.
3. Sistemul laser de femtosecundă exfoliază nucleul lentilei. Distrugerea lentilei se poate face în două moduri: pe sectoare sau circular.
4. Un laser de femtosecundă este folosit pentru a crea o gaură în capsula lentilei. Datorită proprietăților unice ale tehnologiilor femtosecunde, precum și cercetării ultra-precise, gaura este perfect uniformă în formă, iar alinierea sa este absolut precisă. În această etapă, efectul laser este finalizat, iar chirurgul oftalmologic efectuează alte manipulări folosind un sistem microchirurgical.
5. Lentila, fragmentată de un fascicul laser, este transformată într-o emulsie folosind un sistem microchirurgical sub influența ultrasunetelor și îndepărtată din ochi.
6. Printr-un micro-acces de până la 1,6 mm în dimensiune, în capsula unde a fost amplasată anterior lentila intraoculară este introdusă o lentilă intraoculară flexibilă, care se desfășoară independent în interiorul ochiului și este fixată în siguranță.

Echipament folosit pentru tratamentul cu laser al cataractei

Pentru a efectua operația folosind o nouă tehnică, se folosește sistemul chirurgical de laser femtosecunde LenSx de la Alcon (SUA). Acesta este primul sistem femtolaser de acest gen special conceput pentru operația de cataractă care primește aprobarea FDA. Sistemul a fost înregistrat și certificat în Rusia. Echipamentul are toate certificatele necesare, acoperire de garanție și suport clinic pe mai multe niveluri.

Sistemul laser chirurgical LenSx este echipat cu un tomograf de coerență optică (OCT) intraoperator. Acest lucru vă permite să studiați și să calculați automat parametrii intervenției, iar în timpul operației - să controlați pe deplin starea structurilor interne ale ochiului. Ca urmare, se atinge cel mai înalt nivel de acuratețe și siguranță al intervenției. Tratamentul cu laser al cataractei poate fi numit o operație cu adevărat personalizată: sistemul calculează toți parametrii individual pentru fiecare pacient.

Cum funcționează un laser chirurgical de femtosecundă?

Particularitatea laserului de femtosecundă este că fasciculul său poate fi focalizat la orice adâncime cu o precizie de câțiva microni. Acest lucru creează un strat de microbule care separă țesutul la nivel molecular fără a genera căldură sau a afecta țesutul din jur. Laserul de femtosecundă plasează multe bule în imediata apropiere, creând un profil precis al configurației dorite. Astfel, nu există tăiere, ci delaminare a țesuturilor.

Rezultatele tratamentului cataractei cu laser

a scăpa de cataractă o dată pentru totdeauna în cel mai blând și mai progresiv mod de până acum;

perioadă minimă de recuperare după intervenție chirurgicală;

riscul de astigmatism postoperator este eliminat datorită expunerii practic fără contact;

obținerea unor caracteristici vizuale calitativ mai bune la implantarea lentilelor high-tech;

restabilirea rapidă a acuității vizuale după intervenție chirurgicală;

rezultate previzibile datorită ultrapreciziei și individualizării intervenției;

tratamentul cataractei în cazurile în care intervenția chirurgicală tradițională poate fi refuzată din cauza contraindicațiilor.

Reabilitare

Pentru a proteja ochiul rănit de orice daune și infecție, este necesar să respectați cu strictețe regulile de reabilitare. De obicei, sunt aceleași pentru toată lumea, dar în unele cazuri, un oftalmolog poate elabora o listă individuală de reguli de reabilitare.

În timpul reabilitării postoperatorii, trebuie să respectați următoarele recomandări:

Modul. În primele zile după operație, pacientul nu trebuie să adere la pat sau semi-pat, dar cantitatea de activitate fizică ar trebui să fie minimă. Orice activitate ar trebui să continue până când apare chiar și cea mai mică oboseală, nu numai la nivelul ochiului, ci în tot corpul.

Igienă. Spălarea feței este strict interzisă; în cazul în care apa obișnuită intră accidental în ochiul operat, aceasta trebuie clătită imediat cu o soluție de furatsilin sau cloramfenicol. În primele zile după operație, este recomandat să nu vă spălați părul; orice procedură de apă ar trebui să afecteze corpul doar până la gât și nu mai sus. Este interzisă utilizarea oricăror produse cosmetice sau demachiante faciale.

Vizitați medicul. Vizitele la medic nu trebuie neglijate, deoarece numai el, cu cunoștințe și instrumente speciale, va fi capabil să examineze complet ochiul operat și să determine prezența sau absența complicațiilor.

Bandaj. După operație, chirurgul aplică un bandaj pe ochi; acesta poate fi îndepărtat abia dimineața următoare. Purtarea unui bandaj este obligatorie la plecarea de acasă și recomandată acasă.

Picaturi de ochi. Indiferent de activitatea proceselor de vindecare, picăturile pentru ochi sunt un mijloc indispensabil de reabilitare. Ele protejează ochiul de dezvoltarea bolilor infecțioase, îl protejează de iritații și calmează țesuturile inflamate. Medicul în mod independent, în conformitate cu caracteristicile individuale ale pacientului, determină tipul optim de picături pentru ochi și frecvența utilizării acestora. Picăturile joacă un rol vital în vindecarea activă și restabilirea funcționalității ochiului.

Complicații

Potrivit Societății Americane de Chirurgii de Cataractă și Refracție, anual în Statele Unite se efectuează aproximativ 3 milioane de operații de cataractă (implantări IOL) (nu există date pentru Rusia). Mai mult, numărul operațiunilor de succes este de peste 98 la sută. Complicațiile care apar sunt acum, în majoritatea cazurilor, tratate cu succes conservator sau chirurgical.

Cea mai frecventă complicație este opacificarea capsulei posterioare a cristalinului sau „cataracta secundară”. S-a stabilit că frecvența de apariție a acesteia depinde de materialul din care este realizată lentila. Deci, pentru IOL din poliacrilic este de până la 10%, în timp ce pentru cele din silicon este deja de aproximativ 40%, iar pentru cele din polimetil metacrilat (PMMA) este de 56%. Motivele adevărate care conduc la aceasta și metodele eficiente de prevenire nu au fost stabilite în prezent.

Se crede că această complicație se poate datora migrării celulelor epiteliale ale cristalinului rămase după îndepărtare în spațiul dintre cristalin și capsula posterioară și, ca urmare, formării de depozite care afectează calitatea imaginii. A doua cauză posibilă este fibroza capsulei cristalinului. Tratamentul se efectuează folosind un laser YAG, care este folosit pentru a crea o gaură în zona centrală a capsulei posterioare înnebușite a cristalinului.

În perioada postoperatorie timpurie, este posibilă o creștere a IOP. Motivul pentru aceasta poate fi spălarea incompletă a vâscoelasticului (un medicament special asemănător unui gel injectat în camera anterioară a ochiului pentru a-și proteja structurile de deteriorare) și intrarea acestuia în sistemul de drenaj al ochiului, precum și dezvoltarea pupilarului. se blochează când IOL este deplasată spre iris. În cele mai multe cazuri, este suficientă utilizarea picăturilor antiglaucom timp de câteva zile.

Edemul macular cistoid (sindrom Irvine-Gass) apare după facoemulsificarea cataractei în aproximativ 1% din cazuri. Cu tehnica de îndepărtare a lentilelor extracapsulare, această complicație este detectată la aproximativ 20 la sută dintre pacienți. Cei care suferă de diabet, uveită și DMLA „umedă” sunt expuși unui risc mai mare. Incidența edemului macular crește și după extracția cataractei complicată de ruptura capsulei posterioare sau pierderea vitrosului. Corticosteroizii, AINS și inhibitorii angiogenezei sunt utilizați pentru tratament. Dacă tratamentul conservator eșuează, poate fi efectuată vitrectomia.

Edemul corneei este o complicație destul de frecventă după îndepărtarea cataractei. Cauza poate fi o scădere a funcției de pompare a endoteliului, provocată de deteriorarea mecanică sau chimică în timpul intervenției chirurgicale, o reacție inflamatorie sau o patologie oculară concomitentă. În cele mai multe cazuri, umflarea dispare fără niciun tratament în câteva zile. În 0,1% din cazuri se dezvoltă keratopatie buloasă pseudofahică, în care se formează bulle (vezicule) în cornee. În astfel de cazuri, se folosesc soluții sau unguente hipertonice, lentile de contact medicinale și se tratează patologia care a provocat această afecțiune. Dacă nu există efect, poate fi efectuat un transplant de cornee.

Complicațiile destul de frecvente ale implantării IOL includ astigmatismul postoperator (indus), care poate duce la o deteriorare a rezultatului funcțional final al operației. Valoarea sa depinde de metoda de extracție a cataractei, de locația și lungimea inciziei, dacă au fost aplicate suturi pentru a o sigila și de apariția diferitelor complicații în timpul operației. Pentru a corecta grade mici de astigmatism, se pot prescrie ochelari sau lentile de contact; pentru astigmatismul sever se poate face chirurgie refractivă.

Deplasarea (luxația) IOL este mult mai puțin frecventă decât complicațiile descrise mai sus. Studiile retrospective au arătat că riscul de dislocare a IOL la pacienții la 5, 10, 15, 20 și 25 de ani după implantare a fost de 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 și, respectiv, 1,7%. De asemenea, sa stabilit că în prezența sindromului de pseudoexfoliere și a slăbiciunii zonulelor de Zinn, probabilitatea deplasării cristalinului crește.

După implantarea IOL, riscul de a dezvolta dezlipire regmatogenă de retină crește. Pacienții care au avut complicații în timpul intervenției chirurgicale, au suferit o leziune oculară în perioada postoperatorie, au avut refracție miopică sau au avut diabet sunt mai susceptibili la acest risc. În 50 la sută din cazuri, dezlipirea apare în primul an după operație. Cel mai adesea se dezvoltă după extracția cataractei intracapsulare (5,7%), mai rar - după extracapsulare (0,41-1,7%) și facoemulsificare (0,25-0,57%). Toți pacienții după implantarea IOL trebuie monitorizați în mod regulat de către un oftalmolog pentru depistarea precoce a acestei complicații. Principiile de tratament sunt aceleași ca și pentru detașările de alte etiologii.

Este extrem de rar ca sângerarea coroidală (expulsivă) să apară în timpul îndepărtării cataractei. Aceasta este o afecțiune acută, complet imprevizibilă, în care apare sângerare din vasele coroidale care se află sub retină și o hrănesc. Factorii de risc sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza, glaucomul, afachia, creșterea bruscă a PIO, miopia axială sau, dimpotrivă, o dimensiune antero-posterior foarte mică a ochiului, inflamația, administrarea de anticoagulante și bătrânețea.

În unele cazuri, se rezolvă de la sine și are un efect redus asupra funcțiilor vizuale ale ochiului, dar uneori consecințele sale pot duce la pierderea ochiului. Pentru tratament, se utilizează terapie complexă, inclusiv corticosteroizi locali și sistemici, medicamente cu efecte cicloplegice și midriatice și medicamente antiglaucom. În unele cazuri, poate fi indicat tratamentul chirurgical.

Endoftalmita este o complicație rară a operației de cataractă, care duce la o scădere semnificativă a funcțiilor vizuale până la pierderea lor completă. Incidența, conform diverselor surse, variază de la 0,13 la 0,7%.

Riscul de dezvoltare crește dacă pacientul are blefarită, conjunctivită, canaliculită, obstrucție a căilor nazolacrimale, entropion, la purtarea lentilelor de contact și a unei proteze a ochiului, după o terapie imunosupresoare recentă. Simptomele infecției intraoculare sunt înroșirea severă a ochiului, durerea, sensibilitatea crescută la lumină și scăderea vederii. Pentru prevenirea endoftalmitei se folosesc instilații de soluție de povidonă-iod 5% înainte de operație, se introduc agenți antibacterieni în cameră sau subconjunctival și se igienizează posibilele focare de infecție. Este important să folosiți de preferință instrumente chirurgicale de unică folosință sau să reprocesați cu atenție instrumentele chirurgicale reutilizabile.

Contraindicații pentru îndepărtare

Pentru a face față cumva bolii, este necesar să se efectueze o operație. Dar, ca orice altă intervenție chirurgicală, există și contraindicații pentru operația de cataractă. Operația în sine poate fi efectuată folosind mai multe metode, dar alegerea metodei depinde de clinica în care se efectuează operația și de cât de avansat este procesul bolii.

Nu există încă contraindicații adevărate pentru îndepărtarea cataractei oculare. Adică, operația poate fi efectuată la aproape orice vârstă. Cu toate acestea, există așa-numitele contraindicații relative cărora trebuie neapărat să le acordați atenție.

Astfel de contraindicații includ următoarele boli:

Diabetul de orice tip și orice complexitate

Hipertensiune arterială în orice grad

Boli de inimă – congenitale și dobândite

Boli cronice

Aceste contraindicații pentru operația de cataractă trebuie luate în considerare, dar asta nu înseamnă că operația va fi imposibilă cu ele. Chiar înainte de a elimina o cataracte, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să aflați exact cum bolile de mai sus vor afecta cursul operației în sine și procesul de vindecare.

După operație, restabilirea vederii unei persoane poate dura până la o săptămână. Totuși, totul aici este strict individual. Aceasta va depinde de metoda folosită pentru a efectua operația și de cât de reușită a avut.

După operația de cataractă, pacientul este pur și simplu obligat să respecte o serie de reguli.

În primul rând, nu ar trebui să ridice mai mult de trei kilograme de greutate pentru o perioadă lungă de timp.

În al doilea rând, nu trebuie să faci mișcări prea bruște și să nu înclini prea mult capul în jos. Acest lucru poate cauza performanțe slabe în perioada postoperatorie și, în unele cazuri, poate duce la repetarea operației.

În al treilea rând, limitați expunerea la soare deschis, nu vizitați o baie sau o saună și nu folosiți apă prea fierbinte atunci când vă spălați.

În al patrulea rând, atunci când plecați de acasă în orice moment al anului, asigurați-vă că purtați ochelari de soare.

Dacă, după operație, pacientul are alte boli care afectează vederea și starea ochilor, atunci perioada de reabilitare poate dura destul de mult timp.

Complicații în timpul înlocuirii lentilelor

După înlocuirea lentilelor, complicațiile sunt minime. Cea mai frecventă apariție este opacificarea capsulei posterioare a implantului. Această afecțiune se numește cataractă secundară. Dar această interpretare este incorectă, deoarece cataracta în sine nu poate apărea. Această patologie nu este înfricoșătoare și poate fi corectată cu succes cu un laser. După operație, sunt posibile și deplasarea cristalinului, inflamația și infecția. Pentru a evita infecția, oftalmologii recomandă utilizarea picăturilor speciale antiinflamatoare după înlocuirea cristalinului. Cu o perioadă postoperatorie bine organizată, posibilele complicații sunt minimizate.

Picături

Trebuie amintit că picăturile pentru ochi nu pot decât să încetinească dezvoltarea bolii, dar nu să o vindece complet. Dar, în unele cazuri, intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată, iar apoi picăturile pentru ochi devin principala metodă de tratament. Cu cât începeți mai devreme tratamentul medicamentos, cu atât rezultatul este mai bun. Deoarece cataracta este o boală cronică, tratamentul cu picături trebuie efectuat în mod constant; pauzele duc la progresia bolii.

Companiile farmaceutice au dezvoltat un număr mare de medicamente pentru tratamentul cataractei. Picăturile pentru ochi variază ca preț, eficacitate și efecte secundare.

Cele mai comune picături pentru cataractă sunt vitaiodurol, vitafacol, picături Smirnov, quinax, oftan-catacrom. Compoziția oricăror picături împotriva progresiei cataractei include vitaminele B și C, iodură de potasiu, aminoacizi și antioxidanți.

Situația în oftalmologie este că niciunul dintre medicamentele pentru cataractă nu a avut studii complete de eficacitate efectuate independent de compania farmaceutică. Aceasta înseamnă că numeroase picături de cataractă nu au o bază științifică bazată pe dovezi pentru utilizare. Vitaminele, desigur, nu vor face niciun rău. Dar dacă vor vindeca cataracta este o mare întrebare.

Experții cred că din toată varietatea de picături, doar picăturile de ochi Quinax pentru cataractă merită o atenție specială. Pentru un rezultat stabil, veți avea nevoie de o utilizare regulată; trebuie să o instilați în ochiul dureros - o picătură de trei ori pe zi.

Cataractă

Cataracta este o tulburare a cristalinului, care duce la o scădere a trecerii razelor de lumină și o scădere a acuității vizuale. În cele mai multe cazuri, cataracta este o patologie legată de vârstă. Boala poate fi diagnosticată la copii ca fiind congenitală sau se poate dezvolta la orice vârstă din cauza leziunilor, inflamației sau prezenței unei patologii generale. MAI MULTE DETALII

Singura modalitate de eliminare a patologiei este o operație microchirurgicală, care constă în îndepărtarea cristalinului întunecat al ochiului și înlocuirea acesteia cu o lentilă artificială (IOL).

În prezent, practica Eye Microsurgery MNTK utilizează o metodă de înaltă tehnologie de chirurgie fără sutură, în care îndepărtarea cataractei se efectuează prin facoemulsificare cu ultrasunete. iar o lentilă artificială este implantată printr-o incizie ultra-mică sau se efectuează zdrobirea cu laser a cataractei, urmată de aspirarea fragmentelor de cristalin. Cu aceste operații, incizia este atât de mică încât nu trebuie să fie suturată.

Astăzi, Eye Microsurgery MNTK utilizează tehnologii avansate de femtosecundă pentru a efectua etapele cheie ale operației de cataractă.

Majoritatea etapelor operației de cataractă, efectuate anterior direct de chirurg, sunt preluate de sistemul laser femtosecunde. Laserul formează independent o incizie a corneei, o capsulorexis circulară și zdrobește cristalinul.

Avantajul folosirii unui Femtolaser este:

distrugerea de la distanță (fără utilizarea instrumentelor chirurgicale) a cristalinului, ceea ce evită multe complicații

precizie de neegalat in efectuarea principalelor etape ale operatiei.

siguranța operațiunii cu rezultate funcționale previzibil de ridicate.

capacitatea de a asigura poziția ideală și stabilă a modelelor moderne de lentile artificiale timp de mulți ani.

reducerea perioadei de reabilitare la câteva ore, ceea ce face posibilă efectuarea unor astfel de operații în ambulatoriu.

În unele cazuri, când facoemulsificarea sau îndepărtarea cu laser a cataractei este imposibilă, chirurgul folosește alte metode pentru îndepărtarea cristalinului tulbure, în care incizia chirurgicală este suturată cu un fir special ultra-subțire.

Eye Microsurgery MNTK a acumulat o experiență enormă în intervenții chirurgicale pentru cataractă, peste 1 milion de operații fiind efectuate de-a lungul a 20 de ani. Datorită lucrărilor S.N. Fedorov și școala sa, aceste intervenții au devenit disponibile pentru mulți pacienți din întreaga lume, iar perspectivele lor pentru următoarele decenii au fost determinate.

DIAGNOSTICUL CATARACTEI

TRATAMENT

Îmbunătățirea constantă a tehnologiei de facoemulsificare a cataractei, introducerea în practica clinică a noilor modele de lentile intraoculare și dispozitive pentru tratamentul chirurgical au făcut din chirurgia cataractei o metodă de tratament sigură, foarte eficientă și previzibilă, care practic nu reduce performanța pacienților noștri. Tehnicile moderne de efectuare a operației de cataractă fac posibilă obținerea de funcții vizuale maxime deja în prima zi după operație.

Ce este cataracta

Cataractă- tulburări de vedere din cauza opacării cristalinului ocular. O persoană care suferă de cataractă se confruntă cu inconveniente grave. Vede contururile obiectelor ca fiind neclare, neclare, duble. Pe măsură ce cataracta se dezvoltă, este necesar să se schimbe frecvent lentilele din ochelari cu altele din ce în ce mai puternice. Boala este larg răspândită.

Cauzele cataractei

Cataracta este cauzată de anumite leziuni oculare, cum ar fi leziuni mecanice și chimice. De asemenea, apariția cataractei este influențată de motive precum anumite boli oculare, precum glaucomul sau miopia crescută, precum și diabetul zaharat, deficitul de vitamine sau utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente. Potrivit unor surse, la peste 20.000.000 de oameni din lume, această boală a început apariția orbirii. Cataracta poate fi cauzată și de o ecologie slabă, otrăvire cu diferite medicamente toxice, expunere la ultraviolete sau radiații, radiații cu microunde și fumat.

Principalele cauze ale cataractei oculare

Fumatul (nicotina provoacă o îngustare a vaselor intraoculare);

otrăvire cu toxine;

Fond radioactiv puternic;

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor;

Diferite tipuri de radiații;

dezechilibru endocrin (postmenopauză, hipotiroidism);

Boli oculare (miopie, glaucom);

Leziuni traumatice;

Ereditate.

Cataracta la vârstnici

Cataracta este cea mai frecventă la persoanele în vârstă și mulți experți consideră chiar că dezvoltarea lor este o parte naturală a procesului de îmbătrânire. În cele mai multe cazuri, afectează ambii ochi, deși adesea o lentilă este mai tulbure decât cealaltă. Simptome tipice ale cataractei legate de vârstă:

Vedere neclara;

Apariția unor „puncte oarbe” mai mult sau mai puțin mari în câmpul vizual - zone în care obiectele vizibile par a fi ascunse de ceață. În același timp, există senzația că o persoană se uită prin sticlă, care are pete de murdărie, ceea ce face dificil să se vadă clar;

Deteriorarea percepției culorilor;

Apariția problemelor de vedere în lumina soarelui sau iluminat artificial puternic;

Apariția unui halou în jurul surselor de lumină - lămpi, semafoare și așa mai departe.

Uneori, persoanele în vârstă prezintă simptome de glaucom și cataractă în același timp, iar pacientul însuși nu poate distinge întotdeauna unul de celălalt. Principalul simptom al glaucomului cronic cu unghi deschis este o deteriorare treptată a vederii, care este, de asemenea, caracteristică cataractei. Mai puțin frecvent este glaucomul acut cu unghi deschis, ale cărui simptome includ dureri oculare severe, dureri de cap, înroșire a ochilor și sensibilitate sau sensibilitate crescută a pielii din jurul ochilor.

Aceste simptome apar de obicei timp de una până la două ore, la intervale mai mult sau mai puțin lungi, dar de fiecare dată când apar, vederea se deteriorează puțin mai mult. Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic cât mai curând posibil. În glaucomul acut cu unghi deschis, mai ales dacă este însoțit de cataractă, vederea poate scădea foarte repede, iar acest proces este ireversibil; Dacă nu este tratat, glaucomul acut poate duce la pierderea completă a vederii.

Simptomele cataractei

Cataracta se dezvoltă de obicei lent și nu provoacă durere. La început, cataracta poate ocupa doar o mică parte a cristalinului și este posibil să nu observați probleme cu vederea. În timp, dimensiunea cataractei crește. În momentul în care numărul de raze de lumină care ajung în retină scade semnificativ, vederea este afectată. Simptomele cataractei includ:

vedere încețoșată - „ca în ceață”;

deteriorarea vederii nocturne;

sensibilitate crescută la lumină puternică;

necesitatea de a folosi o lumină mai puternică atunci când citiți etc.;

necesitatea de a schimba frecvent nivelul dioptriilor din ochelari și lentile de contact;

slăbirea percepției culorilor; vedere dublă dacă ochiul opus este închis.

Cataracta nu provoacă de obicei modificări externe ale ochilor. Durerea, roșeața, mâncărimea și iritația ochilor nu sunt simptome ale cataractei, dar pot fi manifestări ale altor boli. Cataracta nu este periculoasă pentru ochi decât dacă cristalinul devine complet alb. În aceste cazuri, pot apărea inflamații, dureri și dureri de cap. Acest tip de cataractă este rar și necesită tratament chirurgical urgent. Nu uitați că se recomandă efectuarea unei examinări de către un medic oftalmolog la fiecare 2-4 ani pentru persoanele sub 65 de ani și la fiecare 1-2 ani pentru persoanele peste 65 de ani, precum și după apariția unei noi vederi. Probleme. Dacă aveți simptome de cataractă, este recomandat să vizitați un oftalmolog pentru o examinare.

Stadiile cataractei

Cataracta, ale cărei simptome apar în funcție de evoluția bolii, are patru stadii de dezvoltare:

Etapa I (inițială)

Vederea scade nesemnificativ, persoana începe să vadă prost la unul sau ambii ochi. În timpul observării de către un oftalmolog, opacitatea cristalinului sub formă de dungi este vizibilă de la periferie până în partea centrală. Simptomele sunt variate: unii pacienți nu se confruntă cu deteriorarea vederii, alții se plâng de apariția unor „plutitori” în fața ochilor, iar alții experimentează modificări ale refracției, ceea ce necesită o schimbare relativ rapidă a dioptriilor din ochelari.

Etapa II (imatură)

O caracteristică distinctivă a bolii este modificările vizibile ale nivelului de vedere. Imaginea vizuală devine foarte neclară și lipsită de claritate. Etapa se caracterizează prin faptul că întunecarea lentilei se extinde până în zona optică centrală. O lentilă mărită provoacă adesea o creștere a presiunii intraoculare.

Etapa III (matură)

Se caracterizează prin faptul că vederea este redusă aproape la senzații de lumină, există o tulburare vizibilă clară a cristalinului, ceea ce reduce complet vederea. Pacientul vede doar mișcările mâinii în apropierea feței.

Etapa IV (supracoaptă)

Lentila se micșorează sau se lichefiază. Pacientul are un cristalin lăptos, aproape alb. Singura modalitate de a evita pierderea vederii în acest stadiu și de a preveni apariția glaucomului secundar este utilizarea expunerii la laser.

Diagnosticul cataractei

Cataracta este o boală insidioasă și doar un specialist calificat poate stabili dacă o aveți. Din păcate, mulți pacienți acordă atenție sănătății ochilor doar atunci când aceasta începe să-i deranjeze. Principala metodă de diagnosticare a cataractei este examinarea fundului ochiului într-o lumină bună. Uneori, o astfel de inspecție indică deja anumite probleme. Un studiu mai aprofundat se efectuează utilizând o lampă luminoasă (cu fantă) - biomicroscopie oculară, care oferă iluminare direcționată și mărire.

Fasciculul său de lumină are forma unei fante. Baza dezvoltării acestei tehnologii a fost descoperirea fizicianului suedez Guldstrandt. În 1911, a creat un dispozitiv conceput pentru a ilumina globul ocular, care mai târziu a devenit cunoscut sub numele de lampă cu fantă. Pentru a ilumina ochiul, omul de știință nu a folosit sursa de lumină în sine, ci imaginea sa inversă reală, proiectată în zona diafragmei sub formă de fante. Un fascicul de lumină limitat îngust a făcut posibilă crearea unui contrast clar între părțile studiate (iluminate) și neluminate ale ochiului pacientului, pe care experții au început să o numească mai târziu activitate luminoasă.

Biomicroscopia permite oftalmologului să vadă toate detaliile globului ocular și să examineze în detaliu nu numai structurile externe, ci și țesuturile profunde ale ochiului. Pe lângă examinarea fundului de ochi folosind o lampă cu fantă, diagnosticul cataractei include: tehnici care vă permit să calculați puterea cristalinului artificial (lentila intraoculară). Calculul individual al parametrilor se realizează datorită unui dispozitiv unic în Rusia - „IOL-master” (ZEISS). Un astfel de dispozitiv vă permite să măsurați simultan nu numai lungimea ochiului, curbura corneei, adâncimea camerei anterioare, să evaluați starea cristalinului natural, dar și să calculați optim parametrii.

Operatie de cataracta

Astăzi, cele mai populare tipuri de chirurgie a cataractei sunt facoemulsificarea cataractei și extracția extracapsulară a cataractei cu implantarea IOL. Ambele intervenții chirurgicale sunt efectuate sub anestezie locală.

Facoemulsificarea cataractei cu implantarea IOL

Principiul operației este că chirurgul introduce un instrument cu ultrasunete prin incizii de 2-3 mm în cornee, rupe substanța cristalinului cu acesta și îi îndepărtează resturile prin aspirație microchirurgicală. După aceasta, o lentilă artificială rulată într-un tub este implantată în sacul de lentilă eliberat, îndreptată și centrată. Operația durează în medie 10-20 de minute. Nu există cusături. Calmarea durerii este asigurată prin instilarea preliminară a picăturilor anestezice.

Cum te pregatesti pentru operatia de cataracta?

După examinarea ochilor de către un chirurg și hotărârea cu privire la metoda de intervenție chirurgicală, pacientul primește o listă cu testele de laborator necesare și consultări cu alți medici. La urma urmei, intervenția chirurgicală chiar și pe un organ atât de mic precum ochiul este o povară mare pentru organism, iar chirurgul oftalmolog trebuie să fie sigur că persoana o va îndura și că ochiul său se va vindeca rapid și fără complicații. Picăturile antibacteriene vor trebui instilate cu 3-5 zile înainte de operație pentru a minimiza riscul de infecție oculară.

Cum funcționează operația de cataractă?

Înainte de operație, medicul anestezist insuflă picături sau injectează un anestezic în pleoapa inferioară de sub ochi.

Pacientul este conștient, dar nu va simți nimic din cauza anesteziei.

Pacientul va fi rugat să se întindă pe o canapea în sala de operație și va fi acoperit cu draperii sterile.

O peliculă sterilă este lipită în jurul ochiului, chirurgul reglează microscopul și începe operația.

Pleoapele și sprâncenele pacientului vor fi tratate cu un antiseptic, apoi pleoapele vor fi fixate cu un dilatator special pentru a preveni clipirea involuntară.

Dacă intervenția chirurgicală se efectuează numai sub influența picăturilor, medicul oftalmolog va avertiza cu siguranță că pacientul se uită constant la lumină și nu își mișcă ochiul. Când este injectat sub ochi, acesta va fi imobilizat, acest lucru se va dispărea odată cu efectul anesteziei.

După operația de cataractă

Se va aplica pe ochi un gel de vindecare și un bandaj de protecție. Când anestezia dispare, pacientul poate simți un ușor disconfort și durere la nivelul ochiului. Aceste senzații neplăcute sunt ameliorate cu analgezice. Înainte de a fi externat acasă, pacientul va fi instruit despre cum să curețe și să plaseze corect picăturile în ochi.

Recuperare după operația de cataractă

Vederea va începe să se îmbunătățească la câteva ore după operație și va fi complet restabilită în decurs de o lună. Rezultatul după intervenție chirurgicală depinde, în primul rând, de starea inițială a ochiului. Deoarece fundul ochiului nu este vizibil în spatele cristalinului tulbure, medicul oftalmolog poate judeca retina și nervul optic numai pe baza rezultatelor unor studii suplimentare - tomografie, perimetrie (evaluarea vederii laterale) și ecografie a ochiului. Dacă pacientul suferă de diabet zaharat de mult timp sau are glaucom, acest lucru poate înrăutăți prognosticul și rezultatul postoperator poate să nu fie satisfăcător.

Timp de 2 luni după operația de cataractă, este necesar să se protejeze ochii de efortul excesiv, să se evite îndoirea bruscă și ridicarea greutății. Pacientul poate să se uite la televizor, să citească, să scrie, să coase, să înoate, să mănânce orice hrană, să doarmă în orice poziție – în decurs de o săptămână după operație. Dacă lumina puternică provoacă disconfort, puteți folosi ochelari de soare.

Pentru a scurta perioada de recuperare după intervenție chirurgicală, medicul curant va stabili ordinea de utilizare a picăturilor pentru ochi și va programa o vizită la medic pentru o examinare preventivă. Respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor medicului va reduce timpul de recuperare a țesuturilor, va proteja ochii pacientului de orice efecte secundare, va grăbi adaptarea la noua vedere și va restabili vederea binoculară. Reguli de conduită după operația de cataractă

În timp ce ochiul dumneavoastră se vindecă, medicul dumneavoastră vă poate cere să urmați una sau mai multe măsuri de precauție speciale care vă vor ajuta să vă protejați noua lentilă artificială și să faceți procesul de vindecare mai rapid și mai sigur. Acestea pot include următoarele măsuri de precauție:

În primele zile, dormi pe spate sau pe partea opusă ochiului operat.

În mod inutil, nu vă înclinați capul în jos mult timp. Acest lucru poate crește presiunea intraoculară.

Cere ajutor dacă trebuie să ridici ceva. Ridicarea obiectelor poate crește și presiunea din ochi.

Nu conduceți în timp ce ochiul dumneavoastră se vindecă.

Nu vă frecați ochiul și nu puneți presiune pe el.

Purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii de radiațiile ultraviolete.

Evitați să vă introduceți apă și săpun în ochi. Spălați numai până la nivelul gâtului.

Când vă uitați la televizor sau citiți, faceți pauze dacă ochii vă simt obosiți.

Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Picături pentru cataractă

În cazurile în care operația de cataractă este nedorită, medicii prescriu picături pentru ochi pentru cataractă. De fapt, astfel de medicamente nu pot vindeca complet această boală. Ele sunt concepute pentru a încetini procesul de tulburare a lentilelor. Trebuie amintit că cu cât un astfel de tratament este început mai devreme, cu atât rezultatele pot fi obținute mai mari. Prin urmare, la prima suspiciune a prezenței unei astfel de boli, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Merită să înțelegeți că cataracta este o boală cronică și, prin urmare, picăturile trebuie utilizate aproape constant. Pauzele lungi pot duce la o progresie și mai mare a bolii și la scăderea vederii. Astfel de medicamente, de regulă, nu au practic efecte secundare, ceea ce înseamnă că sunt foarte sigure. Picăturile pentru ochi pentru cataractă pot fi prescrise oricărei persoane bolnave. Singura contraindicație pentru astfel de medicamente este intoleranța individuală la componentele sale de către corpul uman. Ele sunt foarte des prescrise chiar și înainte de operație.

Astăzi, există o mulțime de medicamente similare care diferă în ceea ce privește prețul, eficacitatea și prezența contraindicațiilor. De exemplu, „Vitafacol”, „Quinax”, „Taufon”, „Vitaiodurol”, „Vicein” și multe altele sunt populare. În cele mai multe cazuri, efectul medicamentului se bazează pe protejarea părții proteice a lentilei împotriva întunecării ulterioare. În orice caz, doar un medic care este familiarizat cu istoricul dumneavoastră medical vă poate prescrie picături pentru ochi potrivite. Auto-medicația și administrarea neautorizată a unor astfel de medicamente sunt pline de consecințe negative.

Tratamentul cataractei cu remedii populare

Pentru tratamentul cataractei, medicina tradițională oferă propriile metode și plante medicinale. Iată câteva rețete comune:

Se diluează mierea proaspătă de fagure în apă caldă fiartă 1:3 și se pică 1-2 picături în ambii ochi de patru ori pe zi. Pregătiți întotdeauna picăturile proaspete. Tratați astfel timp de 1 – 2 luni. Acest produs este foarte util în menținerea vederii.

Afinele pot fi uscate și transformate într-o infuzie sau decoct. Infuzie: se lasa 20 g de fructe de padure uscate intr-un pahar cu apa rece timp de 8 ore si se bea un pahar de infuzie pe zi. Decoctul: 20 g de fructe de pădure se fierb timp de 10 minute într-un pahar cu apă și se beau 50 ml înainte de masă.

Frunzele de afin au si ele puteri curative; din ele se prepara o infuzie sau un decoct. Infuzie de frunze: se lasă 15 g de frunze timp de o oră în 0,4 litri de apă clocotită. Bea o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Decoctul de frunze: se fierb 60 g frunze timp de 20 de minute în 1 litru de apă și se beau 50 ml de 3 ori pe zi.

Se stoarce sucul din frunzele de muscata, se dilueaza cu apa fiarta 1:1, se instila dimineata si seara, inhiba dezvoltarea cataractei. Utilizarea sucului de mușcate este doar una dintre componentele unui tratament complex; aveți nevoie de o anumită dietă, luarea de vitamine și așa mai departe, necesită multă răbdare și punctualitate.

Pentru a opri opacirea cristalinului ochiului (dezvoltarea cataractei). și, de asemenea, să vă îmbunătățiți vederea, ar trebui să beți în mod constant un decoct de semințe de floarea soarelui neprăjite, fără restricții. Se toarnă 250 g de semințe în 3 litri de apă clocotită și se ține la foc mic timp de 15-20 de minute. rece, strecurare.

Pe un buchet de patrunjel adaugati 3 tulpini de telina, doua frunze de andive, cinci morcovi de marime medie. Stoarceți sucul. Băutura rezultată este numită popular „tratament de urgență pentru ochi”.

O grămadă de pătrunjel, vârfurile a doi napi fără frunze, cinci bucăți de mărime medie, morcovi și o frunză de varză. Stoarceți sucul.

Prevenirea cataractei

Pentru a preveni cataracta, se recomanda refacerea anumitor substante din organism, precum antioxidantii. Acestea includ: glutation, luteină, vitamina E. O dietă echilibrată, abstinența de la fumat și alcool, precum și activitatea fizică pot preveni dezvoltarea cataractei. Examinare regulată de către un medic oftalmolog pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani.

Când un oftalmolog diagnostichează un pacient cu cataractă inițială, sunt adesea prescrise picături pentru ochi, care îmbunătățesc procesele metabolice din cristalin. Aceste medicamente sunt necesare pentru a încetini progresia opacităților cristalinului. Din păcate, picăturile pentru ochi nu sunt întotdeauna un mijloc eficient de prevenire, iar pacientul are aproape întotdeauna progresia ulterioară a cataractei.