Cum se determină simptomele și tratamentul rinitei induse de medicamente? Simptomele și tratamentul rinitei induse de medicamente la adulți.

Rinita indusă de medicamente apare foarte des în timpul tratamentului independent și pe termen lung al unui nas care curge cu diferite medicamente vasoconstrictoare farmaceutice. La începutul tratamentului, astfel de produse elimină foarte rapid congestia nazală și vă permit să respirați liber. Dar tonusul vascular scade treptat, apare atrofia și umflarea mucoasei nazale.

Principalele simptome ale rinitei medicamentose sunt congestia și scurgerile nazale persistente. Respirația fără picături vasoconstrictoare devine aproape imposibilă și apare dependența de acestea. Rinita este adesea însoțită de dureri de cap constante.

Remedii populare pentru tratamentul rinitei medicinale

La tratarea rinitei induse de medicamente, toate picăturile vasoconstrictoare sunt de obicei întrerupte. Pot fi prescrise numai medicamente sau medicamente antiinflamatoare locale. Tratamentul chirurgical este de asemenea utilizat dacă terapia nu produce un efect pozitiv. Cu toate acestea, în stadiul inițial al bolii, puteți recurge în siguranță la remedii populare pentru tratarea acestei forme de rinită. Ele, de regulă, constau numai din ingrediente naturale care vor ameliora boala cu blândețe și fără a dăuna sănătății.

O plantă de apartament binecunoscută, aloe, va ameliora foarte eficient și rapid toate simptomele negative ale rinitei medicinale. Trebuie să pregătiți suc dintr-o frunză care este tăiată de pe fundul agavei. Sucul se diluează cu apă 1:2, se toarnă într-un flacon steril și se păstrează la frigider. Puneți patru picături în pasajul nazal de cel mult cinci ori pe zi.

Congestia nazală este tratată cu un amestec de suc de aloe și ulei de măsline. Proporția amestecului este de 1:3. Se recomandă încălzirea produsului timp de 4 minute într-o baie de apă, apoi răcirea. Aplicați acest medicament în nas de cel mult 2 ori pe zi. Puteți, de asemenea, să înmuiați vată în amestec pe parcursul zilei și să o introduceți în nări timp de 9 minute. După procedură, vă puteți curăța nasul și apoi îl ungeți din nou cu produsul.

Mierea dă rezultate foarte bune în tratamentul acestei rinite. Pregătiți o compoziție pentru instilarea nazală într-un raport de 1:1 de miere și apă. Se toarnă în fiecare pasaj nazal: până la 8 picături pentru adulți și 2 picături pentru copii.Procedura se efectuează zilnic: de cel puțin cinci de 5 ori. Inflamația și congestia nazală vor dispărea.

Medicație prelungită. Este un stimulator al funcționării normale a mucoasei nazale. Este necesar să stoarceți sucul, să umeziți flagelul de bumbac sau de tifon și să introduceți în căile nazale timp de 4 minute. Dacă apare o senzație de arsură, mucoasa nazală poate fi lubrifiată cu vaselină.

Astfel de proceduri vor ajuta rapid. Pregătiți tampoane mici. Se amestecă următoarele (câte o lingură): suc din tuberculi de ciclamen, ceapă, frunze de Kalanchoe și aloe. La amestec se adaugă, de asemenea, miere proaspătă și liniment balsamic conform lui Vishnevsky. Tampoanele sunt umezite cu această compoziție și introduse în fiecare pasaj nazal timp de 40 de minute. Membrana mucoasă se va recupera, congestia va dispărea.

Se amestecă uleiurile de piersică, măceș și eucalipt în părți egale, se adaugă puțină carotolină. Flagelele de bumbac sunt umezite în acest amestec și introduse pe rând în căile nazale timp de 40 de minute.

Uleiul de arbore de ceai va ajuta la depășirea rinitei medicinale. Flagelele răsucite dintr-un bandaj sunt umezite în el și introduse în pasajul nazal pentru doar 10 minute. Astfel de proceduri pentru rinită trebuie efectuate de cel puțin 2 ori pe zi. Puteți, de asemenea, să ungeți pur și simplu interiorul nasului cu acest ulei.

Pentru rinita cauzată de utilizarea picăturilor vasoconstrictoare, se recomandă utilizarea uleiului de ceapă. Se prepară astfel: se rade ceapa pe răzătoarea fină și se toarnă 220 de mililitri de ulei de porumb clocotit în această masă. Înfășurați-l într-o eșarfă caldă și lăsați-l să se infuzeze cel puțin 9 ore. Lubrifiați membrana mucoasă cu produsul preparat.

Câteva cepe sunt foarte bune pentru a curăța nasul. Puneți amestecul de ceapă rasă într-un inhalator și respirați prin fiecare nară timp de cel puțin 3 minute. Dacă nu aveți un inhalator, puneți pulpa de ceapă într-un recipient mic (sticlă, ceașcă, borcan) și puneți-o într-o baie de apă. Pregătiți o pâlnie din carton și puneți-o peste recipient. Respirați vaporii de ceapă de până la 8 ori pe zi.

Rinita indusă de medicamente, care provoacă disconfort, se combate cu ajutorul uleiului de cătină. În timpul zilei, trebuie să vă instilați acest remediu în nas de cel puțin 6 ori. Sunt permise până la 4 picături în fiecare pasaj. Respirația se va îmbunătăți în curând, umflarea membranei mucoase va dispărea, pereții vaselor de sânge se vor întări și secreția se va opri. Uleiul poate fi achiziționat de la o farmacie sau preparat singur. Luați fructe de pădure proaspete și stoarceți sucul. Prajitura se usuca pe o foaie curata de hartie (nu la soare!), intoarcendu-l regulat. Apoi măcinați-l într-o râșniță de cafea. Masa se pune într-un borcan și se umple cu ulei de măsline 1:1. După o săptămână, produsul este filtrat și turnat într-un recipient steril. Folosiți dacă este necesar. A se pastra la loc racoros sau la frigider.

Clătirea nasului cu infuzie de mușețel funcționează bine pentru a ameliora umflarea și inflamația, precum și congestia. O lingură de flori uscate ale plantei este preparată cu o cană (300 ml) de apă fierbinte. După ce infuzia s-a infuzat bine (cel puțin o jumătate de oră), se filtrează și se folosește pentru clătirea nasului.

Clătirea cu infuzie de sfeclă roșie ameliorează, de asemenea, eficient umflarea și congestia nazală. Sfecla se spala bine, se curata de coaja si se toaca. După aceasta, se toarnă cu apă clocotită. Această infuzie stă într-un loc cald timp de câteva zile. După aceasta, tot lichidul este scurs prin tifon și utilizat în proceduri.

Trebuie amintit că prevenirea rinitei medicinale va fi utilizarea picăturilor nazale strict conform instrucțiunilor. Amintiți-vă, utilizarea pe termen lung a medicamentului poate crea dependență și poate dăuna organismului. Dacă curgerea nasului durează mai mult de patru zile, asigurați-vă că consultați un otolaringolog. Tratamentul corect este o garanție a sănătății.

Rinita indusă de medicamente este o problemă foarte presantă în otolaringologie. Astăzi, simptomele unui nas care curge sunt observate la un număr mare de oameni, deoarece rinita alergică a devenit larg răspândită.

Mulți pacienți se plâng de dependența de picăturile nazale și de ineficacitatea acestora.

Acest lucru se datorează lipsei de cunoștințe despre cum să prescrie corect tratamentul și să previi rinita indusă de medicamente.

Ce este un nas care curge indus de medicamente?

Rinita indusă de medicamente este o inflamație a mucoasei nazale care se dezvoltă ca urmare a utilizării pe termen lung a picăturilor sau spray-urilor nazale care au efect vasoconstrictor.

Rinita indusă de medicamente are o evoluție cronică, deoarece se dezvoltă pe fondul tahifilaxiei dezvoltate la decongestionante (picături vasoconstrictoare). Tahifilaxia este de obicei numită fenomenul dependenței de consumul frecvent de droguri.

Un simptom precoce al dependenței de picăturile nazale este o scădere a eficacității utilizării acestora. Boala se cronicizează treptat, iar pacientul devine dependent de utilizarea spray-ului nazal.

Cel mai bun remediu pentru combaterea rinitei medicinale (induse de medicamente) este

Apoi, există o lipsă completă de rezultat din utilizarea medicamentului. Acest lucru se datorează faptului că spray-ul nazal stimulează o îngustare constantă a vaselor cavității nazale, dar, deoarece vasele devin ulterior rezistente la efectele sale, se dezvoltă expansiunea lor constantă, ceea ce duce la eliberarea de lichid non-stop. continutul din cavitatea nazala.

După tipul de exudație, rinita medicinală seamănă cu rinita vasomotorie, deoarece secreția de secreții nazale se dezvoltă ca urmare a influenței chimice a medicamentului.

Rinita indusă de medicamente din cauza picăturilor

Principalul motiv pentru dezvoltarea rinitei induse de medicamente este utilizarea pe termen lung a picăturilor nazale cu efect vasoconstrictor sau utilizarea lor într-o doză care depășește doza maximă zilnică pentru tratament.

Mai ales important!

Rinita indusă de medicamente se dezvoltă după utilizarea zilnică a picăturilor nazale timp de mai mult de 2 săptămâni pentru a trata catarul nazal.

• Sensibilitate redusă a mucoasei nazale la norepinefrină.

Noradrenalina este un hormon al medulei suprarenale, a cărui funcție principală este de a regla tonusul vascular. Utilizarea pe termen lung a picăturilor nazale duce la faptul că receptorii membranei mucoase devin mai puțin sensibili la efectele sale. Treptat, modificările membranei mucoase duc la faptul că receptorii nu mai răspund la modificările concentrației de norepinefrină din sânge.

• Formarea de polipi și cruste în cavitatea nazală.

Utilizarea constantă a medicamentelor vasoconstrictoare duce la dezvoltarea unor modificări polipoase la nivelul nasului. Ele umplu pasajul nazal într-o oarecare măsură, ceea ce, la rândul său, duce la agravarea respirației nazale.

De asemenea, se formează cruste în cantități mari în nas. Rezultatul unor astfel de modificări este o îngustare a pasajului nazal general. Fluxul de aer printr-un pasaj nazal îngustat duce la creșterea respirației și iritarea membranei mucoase, ceea ce provoacă eliberarea mucusului din nas. Adesea, astfel de modificări necesită tratament chirurgical.

• Modificări atrofice ale mucoasei nazale.

Administrarea constantă a unui medicament farmacologic în cavitatea nazală provoacă o scădere a mobilității epiteliului ciliat. „Paralizat”, epiteliul ciliat nu își îndeplinește scopul funcțional, ceea ce duce la dezvoltarea treptată a morții membranei mucoase.

• Distonia vaselor nazale.

Modificările tonusului vascular sunt un efect direct al utilizării decongestionantelor. Administrarea lor stimulează vasoconstricția, ceea ce lasă loc unei dilatări ireversibile și dezvoltării unui nas care curge la pacient.

• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor precum antihipertensive, tranchilizante, hormoni.

Medicamentele antihipertensive pentru tratamentul patologiilor sistemului cardiovascular au un efect sistemic și duc la vasodilatație. Vasele dilatate ale cavității nazale stimulează secreția fluidă abundentă.

Prin urmare, un nas ușor curgător este tipic pentru persoanele care suferă de hipertensiune arterială. Luarea de medicamente hormonale cu proprietăți vasodilatatoare duce la apariția unei secreții nazale constante. Cele mai moderne tranchilizante, pe lângă funcțiile lor principale, afectează tonusul peretelui vascular, stimulând o scădere a tonusului acestuia și o creștere a exsudației din nas.

• Lucru în întreprinderi periculoase.

Munca în industriile chimice, farmaceutice și toxice duce adesea la expunerea constantă la substanțe chimice nocive de diferite origini pe membrana mucoasă și duce la dezvoltarea secreției cronice a conținutului mucos din cavitatea nazală. Acest tip de rinită este dificil de tratat.

Există următoarele simptome ale rinitei induse de medicamente:

1. Simptome microscopice;
2. Simptome macroscopice;
3. Simptome clinice.

Rinita medicamentoasă poate duce la moarte?

Aceste cazuri nu au fost stabilite în practica medicală. Dar cu rinita medicinală, sforăitul apare în timpul somnului, ceea ce este mortal.

Simptomele clinice ale rinitei induse de medicamente includ

• Insomnie.
• Dezvoltarea modificărilor tensiunii arteriale.

La debutul bolii, spray-urile nazale au proprietăți vasoconstrictoare, ceea ce a dus la vasoconstricție. Ca urmare, tensiunea arterială crește. Ulterior, vasele devin rezistente la actiunea decongestionantelor, iar hipotensiunea arteriala se dezvolta la pacientii cu rinita indusa de medicamente.

• Tahicardia sub influența decongestionantelor lasă loc bradicardiei cronice.
• Dezvoltarea distoniei vegetativ-vasculare.

Încălcarea tonusului vascular se dezvoltă ca urmare a utilizării decongestionantelor. În astfel de cazuri, se recomandă prescrierea unui tratament pentru rinită, care ajută la dispariția simptomelor VSD.

• Senzație de creștere a bătăilor inimii și de strângere în zona inimii.

Fluctuațiile variabile ale tensiunii arteriale, precum și tonusul vascular, duc la dezvoltarea unor astfel de senzații patologice, cum ar fi o senzație de creștere a bătăilor inimii și o senzație de strângere în piept.

Simptomele microscopice ale rinitei medicamentose includ

• Atrofia cililor epiteliului ciliat.
• O creștere a dimensiunii glandelor și a celulelor caliciforme odată cu dezvoltarea hipersecreției.
• Creșterea permeabilității peretelui vascular.
• Dezvoltarea edemului.
• Transformarea epiteliului ciliat cu mai multe rânduri cu un singur strat în epiteliu plat nekeratinizant.

Simptomele microscopice fac posibilă confirmarea diagnosticului de rinite induse de medicamente, precum și efectuarea unui diagnostic diferențial cu alte forme de boală.

Simptome macroscopice

• Scăderea simțului mirosului.

Hiposmia este o consecință a unor astfel de modificări locale în cavitatea nazală, cum ar fi atrofia membranei mucoase, disfuncția epiteliului ciliat, precum și formarea de cruste și polipi.

• Evacuarea mucusului din nas.
• Arsură și mâncărime.

Secrețiile nazale conțin săruri care irită receptorii și provoacă dezvoltarea hiperemiei în zonele afectate ale cavității nazale.

De ce este imposibil să dormi din cauza rinitei medicinale?

Sforăitul cu un nas care curge indus de medicamente se dezvoltă ca urmare a îngustării lumenului căilor nazale. Fluxul de aer devine turbulent, ceea ce provoacă și dezvoltarea sforăitului. Acest lucru provoacă o persoană să se trezească în mod constant din deficiența de oxigen.

Tratamentul secreției nasale induse de medicamente

Există tratament conservator, chirurgical și fizioterapeutic al rinitei induse de medicamente. Baza pentru tratamentul rinitei induse de medicamente este refuzul de a utiliza picături nazale.

Cum să tratezi rinita indusă de medicamente?

Mai ales important!

Întreruperea utilizării picăturilor vasoconstrictoare ar trebui să fie treptată. Dacă încetați brusc să utilizați picături, crește riscul de a dezvolta simptome de rinite acută indusă de medicamente cu secreții caracteristice și umflarea mucoasei nazale.

În cazurile severe Nu este întotdeauna posibil să vindeci rinita medicinală și să scapi de simptomele unui nas care curge în acest fel. Următoarele medicamente sunt foarte eficiente în tratarea rinitei severe induse de medicamente:

• Corticosteroizi (Fluticazol, Avamys).

Pentru tratament chirurgical Rinita indusă de medicamente este utilizată în următoarele cazuri:

• Ineficacitatea terapiei conservatoare.
• Lipsa răspunsului la tratamentul cu Avamys la femeile însărcinate.
• Polipi extinși ai cavității nazale.

Interventie chirurgicala Tratamentul avansat de astăzi pentru rinita indusă de medicamente implică:

• Conchotomie (eliminarea parțială sau completă a mucoasei nazale din zona inferioară sau mijlocie).
• vasele mucoasei nazale.
• Turbinoplastie și septoplastie.

După tratamentul chirurgical, utilizarea acelor picături nazale care au provocat dezvoltarea unui nas care curge este strict contraindicată.

1. La uşor grad de rinită, pentru tratament este suficient să nu mai folosiți picături. Astfel, tratamentul rinitei induse de medicamente depinde de severitate.
2. La in medie severitate, tratamentul rinitei induse de medicamente se bazează pe utilizarea suplimentară a terapiei medicamentoase suplimentare.
3. La severă grad de severitate, este indicat tratamentul chirurgical al rinitei medicinale.

Pentru a scăpa de rinita indusă de medicamente, se recomandă să se prescrie astfel de medicamente proceduri fizioterapeutice:

• iradiere cu ultraviolete;
• Inhalarea plantelor medicinale;
• Electroforeză;

De asemenea, pentru a imbunatati rezultatele tratamentului, se recomanda efectuarea zilnica de curatare umeda, plimbarea in aer curat si tratarea si prevenirea afectiunilor respiratorii in timpul tratamentului.

În cele mai multe cazuri, tratarea rinitei medicinale nu este dificilă și se obțin rezultate vizibile după 7-10 zile de terapie - cele mai severe simptome ale pacientului dispar și respirația nazală este parțial restabilită. De regulă, tratamentul rinitei induse de medicamente se limitează la terapia conservatoare și numai în cele mai severe situații avansate boala poate fi vindecată numai prin metode chirurgicale. În același timp, nu este întotdeauna posibilă restabilirea completă a funcțiilor mucoasei nazale dacă rinita a dus la degenerarea epiteliului său.

În toate cazurile, baza tratamentului pentru rinita indusă de medicamente este evitarea picăturilor vasoconstrictoare. Este imperativ nu numai să întrerupeți medicamentul care a provocat boala și să nu începeți să utilizați vasoconstrictori similari. De exemplu, dacă boala este cauzată de utilizarea pe termen lung a Naphthyzin, nu are sens să înlocuiți pur și simplu Naphthyzin cu, de exemplu, Galazolin - atrofia membranei mucoase în acest caz va continua.

Cauza rinitei induse de medicamente este utilizarea picăturilor vasoconstrictoare. Pentru un tratament eficient, această cauză trebuie eliminată.

Întreruperea picăturilor vasoconstrictoare pentru rinita medicamentosă poate fi dificilă pentru pacient. În primele zile de refuz, nasul său este complet blocat, membrana mucoasă se poate usca cu senzații neplăcute. Pentru a atenua aceste simptome, puteți utiliza medicamente antiinflamatoare nazale care nu conțin agonişti α-adrenergici:

• Picături hormonale pentru răceala comună (Nasonex, Nasobek, Avamis, Flixonase);
• Antihistaminice (sub formă de picături nazale - Allergodil, Gistimet, Reactin, sub formă de medicamente pentru uz oral - Erius, Suprastin).

Aceste medicamente ajută la ameliorarea umflăturilor și inflamației la nivelul nasului, dar atunci când sunt luate, mecanismele care au provocat rinita indusă de medicamente nu sunt implementate. În consecință, congestia nazală cu utilizarea lor dispare pentru o anumită perioadă de timp (de obicei mai lungă decât atunci când se iau picături vasoconstrictoare), deși nu vindecă complet boala, cauzele rinitei induse de medicamente au dispărut deja și restabilirea nazală. începe mucoasa.

Rinita indusă de medicamente la copii ar trebui tratată cu acele medicamente care sunt aprobate la o anumită vârstă, deoarece antihistaminicele pot avea efecte secundare sistemice, care sunt deosebit de pronunțate la o vârstă mai mică.

Nu există un tratament specific pentru rinita medicamentosă. Nu există pe piață un remediu care ar fi suficient pentru a urma un curs special și a fi garantat să scapi de boală.

Este important să ne amintim că este imposibil să scapi rapid de rinita medicinală. În cel mai bun caz, starea pacientului se normalizează ușor în 3-4 zile, iar respirația nazală completă este restabilită în 2-3 săptămâni. În situații mai severe, boala trebuie tratată timp de câteva săptămâni sau chiar luni.

Terapia adjuvantă pentru rinita indusă de medicamente

Pentru a elimina senzațiile neplăcute din nas, precum și pentru a accelera regenerarea membranei mucoase, este necesar să clătiți nasul cu soluție salină sau analogii săi. Este la modă să cumpărați soluția salină de la farmacie sau o puteți pregăti acasă dizolvând o linguriță de sare de masă într-un litru de apă.

Taxele mai scumpe, mai prestigioase, dar similare ca eficacitate ale acestei soluții sunt:

• AquaMaris;
• Delfin;
• Marimer;
• Aqualor;
• Rapide...

…si altii. Toate hidratează căile nazale, le curăță, ajută la îndepărtarea mucilor din nas și, în general, normalizează starea membranei mucoase. Recuperarea și regenerarea sa are loc mai rapid în astfel de condiții.

Clătirea nazală se poate face frecvent - de până la 8-10 ori pe zi. Este indicat să nu le faceți imediat înainte de a ieși afară când temperatura aerului este scăzută.

Este util să clătiți nasul chiar și atunci când nu există rinită și nasul respiră normal

De asemenea, este foarte util în timpul tratamentului (precum și după finalizarea acestuia) pentru a menține parametrii de microclimat în cameră care sunt confortabili pentru membrana mucoasă: temperatura aerului 18-20 ° C și umiditate 55-75%. Respirarea acestui aer este cât se poate de blând pe mucoasa nazală.

După ce renunțați la vasoconstrictoare, puteți face presopunctura nasului. Nu va da un rezultat rapid, dar va asigura o anumită activare a membranei mucoase și va ajuta la accelerarea recuperării acesteia.

Aceste mijloace și metode sunt conservatoare și sunt utilizate timp de 2-3 săptămâni sub supravegherea unui medic. Dacă în acest timp devin vizibile progrese clare în restaurarea mucoasei nazale și respirația nazală, tratamentul continuă. Dacă acest tratament nu funcționează, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Metode de tratament chirurgical al rinitei induse de medicamente

Eficacitatea intervenției chirurgicale se datorează faptului că o parte din mucoasa mărită este îndepărtată de la pacient, uneori cu secțiuni ale cornetelor nazale, în urma cărora lumenul căilor nazale și debitul acestora cresc, iar pacientul poate inhalați complet aerul pe nas și respirați normal. În mod obișnuit, se utilizează una dintre următoarele proceduri:

• Conchotomie;
• Vasotomie cu plasmă rece a cornetelor inferioare;
• Vasotomie submucoasă;
• Cauterizare cu laser.

În cazurile în care un pacient are rinită indusă de medicamente combinată cu o curbură severă a septului nazal, se poate obține un efect pronunțat prin septoplastie sau turbinoplastie, în care lumenul normal al căilor nazale este restabilit doar prin îndreptarea septului nazal.

Mijloace și metode ineficiente de terapie

Rinita indusă de medicamente este extrem de dificil de tratat cu remedii populare. Deci, cu el este adesea recomandat:

• Clătiți-vă nasul cu decoct de mușețel (o lingură de flori de mușețel per pahar de apă clocotită);
• Pune în nas suc de aloe diluat cu apă sau ulei de măsline;
• Unge mucoasa nazală cu un amestec de uleiuri esențiale naturale de piersică, eucalipt și măceș;
• Respirați într-o baie peste aburii din infuzii de mușețel, celidonă, sunătoare, sunătoare și eucalipt stropite pe pietre fierbinți.

Cu toate acestea, în practică, utilizarea unor astfel de medicamente nu are practic niciun efect asupra rezultatului tratamentului. Remediile populare pot spori doar într-o oarecare măsură efectul altor medicamente. În special, mușețelul reduce inflamația, iar uleiurile esențiale protejează mucoasele uscate de crăpare. Toate acestea fac posibilă îmbunătățirea stării pacientului atunci când este tratat acasă, dar practic nu are niciun efect asupra refacerii membranei mucoase. În același timp, majoritatea acestor medicamente pot provoca efecte secundare mai pronunțate decât efectele lor benefice. De exemplu, picăturile de ulei perturbă funcționarea epiteliului ciliat și inhibă îndepărtarea mucusului din nas, iar sucul de aloe poate provoca alergii.

Erupție alergică ușoară tipică ca răspuns la clătirea nazală cu decoct din plante

În mod similar, este ineficient să se trateze rinita indusă de medicamente cu inhalații (același efect ca și în cazul inhalațiilor cu abur poate fi obținut prin instilarea simplă, dar mai sigură a soluției în nas, iar inhalarea cu un inhalator compresor sau nebulizator nu permite tratarea mucoasa nazală) și utilizarea remediilor homeopate (de exemplu, Corizalia, Sinupret, Euphorbium Compositum - eficacitatea acestor medicamente este foarte scăzută și nu depășește eficacitatea placebo).

Utilizarea imunomodulatoarelor pe bază de interferon și a inductorilor interferonului în sine nu va avea nici un efect.

Prevenirea rinitei induse de medicamente

Principala și singura modalitate de a evita dezvoltarea rinitei induse de medicamente este să respectați cu strictețe regulile de administrare a picăturilor nazale vasoconstrictoare. Pentru ARVI și nasul care curge, acestea pot fi luate timp de cel mult 5 zile pentru copii și nu mai mult de 7 zile pentru adulți. Chiar și în această perioadă, acestea nu trebuie instilate în nas în mod constant, ci doar înainte de culcare, pentru a asigura pacientului odihnă normală. Decongestionantele nu pot fi utilizate mai mult de această perioadă.

Dacă, în timpul bolii, curgerea nasului și umflarea mucoasei nazale persistă mai mult de o săptămână, picăturile vasoconstrictoare trebuie înlocuite cu hormonale sau antihistaminice.

Practica arată că, cu organizarea adecvată a tratamentului pentru infecțiile virale respiratorii acute sau alte boli care provoacă curgerea nasului, utilizarea picăturilor vasoconstrictoare poate fi întotdeauna evitată. În orice caz, acestea trebuie tratate ca ajutoare de urgență, utilizate de 1-2 ori în cazurile cele mai severe. A le pune constant în nas este dăunător și periculos.

În peste 90% din cazuri, rinita indusă de medicamente poate fi tratată folosind metode conservatoare, în care pacientul, sub îndrumarea unui medic:

1. Opriți complet administrarea de picături vasoconstrictoare;
2. În primele zile, elimină umflarea și inflamația cu ajutorul hormonilor și antihistaminice;
3. În mod regulat și des clătește și hidratează nasul;
4. Normalizează parametrii de aer din camera în care dormi și petreci cel mai mult timp.

Numai dacă aceste măsuri eșuează este luată în considerare opțiunea intervenției chirurgicale.

Video interesant: Doctorul Komarovsky povestește cum picăturile vasoconstrictoare provoacă rinită medicinală

Surse:

• Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringologie: un manual pentru universități. — Ed. a II-a, rev. si suplimentare — 2008 — 656 p.
• Despre siguranța utilizării medicamentelor vasoconstrictoare nazale în practica pediatrică. — P. Karpova, D.A. Tulupov

Cum să tratezi rinita indusă de medicamente? Această întrebare este adesea adresată de persoanele care au luat necontrolat picături sau spray-uri vasoconstrictoare. Pentru ca semnele inițiale ale bolii să apară, și anume deteriorarea membranelor mucoase ale canalelor nazale, este suficient să folosiți vasoconstrictoare mai mult de o săptămână. În acest timp, vasele încetează să se îngusteze de la sine. Sunt umplute cu sânge, dilatate din cauza medicamentelor, membrana mucoasă devine umflată, ceea ce duce la incapacitatea de a respira normal. Există o senzație constantă de congestie în canalele nazale.

Schema rinitei induse de medicamente

Cauzele rinitei induse de medicamente

Doar o nouă doză de picături vasoconstrictoare poate îngusta din nou capilarele. Un nas înfundat perturbă întotdeauna somnul, iar metaplazia scuamoasă apare atunci când epiteliul columnar este înlocuit cu epiteliul scuamos stratificat. Există o perturbare a structurii capilarelor și a funcționării glandelor mucoase și apare umflarea cronică.

Aportul necontrolat provoacă apariția rinitei medicinale:

• Sanorina;
• Nazola;
• Nazivina;
• Vibrocyla;
• Otrivin;
• Glasolina;
• Xilina;
• Metazonă;
• Rinorma.

Efectul unor astfel de picături sau spray-uri nazale este aproape instantaneu, dar după ce efectul încetează, când curgerea nasului dispare, devenim și mai congestionați.

Naftizina provoacă cel mai adesea dependență

Simptomele rinitei induse de medicamente

Rinita indusă de medicamente are mai multe simptome:

• dificultăți de respirație pe nas;
• tulburări olfactive;
• dureri de cap periodice;
• iritabilitate;
• insomnie;
• ritm cardiac crescut sau tahicardie;
• creșterea tensiunii arteriale;
• simptome de distonie vegetativ-vasculară;
• arsuri și presiune în zona inimii.
• senzație de uscăciune în nas.

Un nas care curge cu rinită medicinală practic nu apare. Descărcarea limpede poate curge ocazional. Membrana mucoasă este umflată, canalele nazale sunt complet blocate. Respirația prin ele se oprește practic. Seara, simptomele rinitei induse de medicamente se agravează de obicei, deoarece tonusul vaselor mici scade din cauza scăderii activității organismului.

Cel mai adesea, dependența este cauzată de naftizină. Au existat cazuri de utilizare pe termen lung, iar tratamentul pentru rinita medicinală nu a fost efectuat. În timpul zilei, o astfel de persoană este nevoită să-și toarne aproape toată sticla de produs în nas pentru a respira cumva.

Diagnosticul rinitei medicinale

Pe lângă supraabundența evidentă a medicamentelor vasoconstrictoare, medicul prescrie suplimentar: un test de sânge, endoscopie a cavității nazale, precum și a nazofaringelui, radiografie a sinusurilor nazale și o analiză a lichidului secretor. Pentru a vindeca pentru totdeauna rinita indusă de medicamente, trebuie să consultați un specialist care cunoaște toate simptomele și tratamentul unei astfel de boli. Este important să treceți la o examinare pentru a uita pentru totdeauna de spray-urile și picăturile de la muci și pentru a respira liber.

Tratamentul rinitei medicinale

Principalul lucru în tratamentul unei astfel de boli este abandonarea completă a tuturor tipurilor de vasoconstrictoare și restabilirea funcției membranei mucoase în cavitatea nazală; aceasta este singura modalitate de a vindeca corect rinita indusă de medicamente. Dacă nu este posibilă abandonarea imediată a picăturilor, se prescriu medicamente hormonale cu corticosteroizi: Nasonex, Fluticasone, precum și Avamis, Flixonase. Ele nu trebuie utilizate atunci când alăptează sau femeile însărcinate. Al doilea grup de medicamente pentru ameliorarea rinitei medicinale sunt antihistaminice: Claritin, Zertec, Teridin, Telfast.

Aqualor ajută la refacerea mucoasei nazale

Spălarea cu antiseptice - soluție salină, furatsilin, Aqualor, Dolphin, Sterimar - ajută la refacerea membranei mucoase. Medicamentele Derinat și Dexpanthenol, bromură de ipratropiu au, de asemenea, un efect terapeutic. Tabletele Tafen și Sinupret și medicamentele homeopatice ajută treptat să facă față dependenței de naftizină. Ele restabilesc funcțiile vaselor de sânge nazale.

Ultimul argument este intervenția chirurgicală, dar dacă după operație veți instila din nou picături vasoconstrictoare necontrolate, boala va reveni imediat. Tratamentul chirurgical implică dezintegrarea prin radiofrecvență a membranelor mucoase, precum și vasotomia submucoasă și distrugerea cu laser cu un nivel scăzut de traumatism.

Pe lângă tratamentul medicamentos al unei astfel de boli complexe, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice: UHF în nas, fonoforeză, lumină ultravioletă, inhalații, electroforeză, lavaj nazal. După cum mărturisesc cei care și-au revenit, este suficient să renunți la picături pentru câteva zile, iar boala se va retrage. Ca o ușurare, se masează cornetele externe, ceea ce îmbunătățește respirația nazală. Băile fierbinți pentru picioare cu muștar și exerciții de respirație ajută la ameliorarea umflăturilor nazale.

Aloe restabilește funcția de respirație nazală

Rețete populare

Pentru rinita indusă de medicamente, tratamentul cu remedii populare este foarte eficient. În primul rând, astfel de rețete populare sunt concepute pentru a restabili funcția respirației nazale.

1. Aloe, o plantă de apartament populară, ajută la ameliorarea rapidă a manifestărilor negative ale acestui tip de rinită. Sucul este stors din frunze, diluat cu apă plată și îngropat. Îl poți păstra într-un borcan la frigider. Unii oameni diluează sucul de aloe cu ulei de măsline de înaltă calitate. Este indicat să încălziți acest amestec înainte de a-l instila în nări și să-l folosiți cald. În nări se introduc și turunde de tifon înmuiate în suc de plante. Păstrați 10-15 minute.
2. Mierea este o modalitate bună de a face față dependenței de droguri. Se diluează cu apă și se instila zilnic, chiar și pentru copii. Ameliorează congestia și inflamația cronică a membranei mucoase din canalele nazale.
3. Suc de ceapă. Stimulează funcționarea normală a membranei mucoase. Umeziți tifon sau tampoane de bumbac cu sucul stors și introduceți-le în cornetele nazale pentru câteva minute. Dacă există o senzație de arsură puternică în interiorul nasului, ungeți nasul cu vaselină.
4. Tampoanele mici sunt umezite într-un amestec de suc de aloe, precum și frunze de Kalanchoe, ceapă și tuberculi de ciclamen. Se recomandă să adăugați unguent Vishnevsky sau miere proaspătă în amestec.
5. Flagelele de bumbac sau turundele din tifon sunt umezite într-un amestec de eucalipt, măceș și ulei de piersici.Ține-le în nas până la 40 de minute.
6. Flagelele dintr-un bandaj sau vată sunt înmuiate în ulei de arbore de ceai și introduse cu grijă în căile nazale. 10 minute sunt suficiente. Acest remediu popular este util și pentru lubrifierea întregului nas din interior. Înmoaie membrana mucoasă și îi restabilește funcția.
7. Ulei de ceapă. Se obtine din ceapa rasa si ulei de porumb. Se toarnă ulei încins peste ceapă și se lasă uleiul de ceapă peste noapte. Ele lubrifiază zilnic membrana mucoasă, ceea ce o ajută să se recupereze mai repede.
8. Inhalarea vaporilor de ceapă. Masa de ceapă rasă se toarnă într-un inhalator și vaporii sunt inhalați timp de 3-5 minute. Pulpa de ceapă poate fi pusă într-un borcan sau ceașcă și încălzită pentru a elibera abur într-o baie de apă. Este mai convenabil să plasați un tub de carton peste mușcă și să respirați pe nas prin ea.
9. Este util să-l insufleți zilnic în nas dacă nu există alergie. Întărește pereții vasculari și ajută la ameliorarea umflăturilor mucoaselor. Se vinde in farmacii.
10. Infuzie de musetel. Folosit pentru spălare. Florile medicinale de mușețel se toarnă cu apă clocotită și se infuzează, apoi se filtrează. Irigatorul nazal este gata.
11. Infuzie de sfeclă roșie. Clătește bine cavitatea nazală și o înmoaie, ameliorând umflarea. Sfecla decojită se zdrobește, se toarnă cu apă clocotită și se păstrează la cald. Apoi este filtrat prin tifon și instilat zilnic în nas.

Uleiul de cătină trebuie introdus zilnic în nas.

Complicațiile rinitei induse de medicamente

Cei care nu decid cum să scape de rinita medicinală pot suferi complicații grave ca urmare.

Foarte greu de vindecat. Secreția nazală de droguri, de regulă, provoacă așa-numita „dependență de naftizină” - dependență psihologică și fizică de picături vasoconstrictoare, care poate duce la probleme de respirație, alergii, modificări hormonale și modificări patologice ale mucoasei nazale și ale septului nazal.

Cu cât folosești mai mult picături nazale fără să le schimbi, cu atât mai grave sunt consecințele unui curge nasal.

În stadiul inițial, tratamentul rinitei induse de medicamente este posibil cu metode conservatoare, cum ar fi medicamente și kinetoterapie. Într-un stadiu mai grav al rinitei medicinale, singura salvare pentru tine este operația.

Cum să tratezi rinita indusă de medicamente? Regimul de tratament pentru rinita medicinală este următorul:

Întărirea generală a corpului

• Petreceți cel puțin 2 ore pe zi în aer curat

Dacă ai ocazia să mergi la munte, atunci ia-o. Aerul de munte este vindecator și are un efect pozitiv asupra sistemului respirator și a nasului, ajută la îmbunătățirea stării mucoaselor în cazul rinitei induse de medicamente. Cu toate acestea, este necesar să se abandoneze complet picăturile vasoconstrictoare.

• Înot timp de 1-2 ore de două ori pe săptămână sau mai mult

Cu toate acestea, înainte de a ieși afară, trebuie să vă uscați bine părul și să așteptați între 30 de minute și o oră.

• Vizită la băi

Mai ales cu utilizarea diferitelor uleiuri esențiale. Este indicat să mergeți la baie o dată sau de două ori pe săptămână.

• Luați cărbune activat, polifepam sau enterosgel cu două ore înainte de masă timp de 30 de zile

Luați medicamentele în conformitate cu instrucțiunile.

Refuzul picăturilor vasoconstrictoare

Acest lucru este destul de dificil de făcut, va necesita multă voință și putere de caracter, iar sprijinul celor dragi va ajuta și el. Există mai multe moduri de a scăpa de picăturile și spray-urile nazale:

• Reducerea treptată a dozei

Reduceți treptat doza de picături pe zi și scăpați complet de picături în 2 săptămâni în acest fel.

Aceste măsuri pot fi efectuate în timp ce luați simultan medicamentele prescrise de un medic ORL, dacă încetați brusc să picurați din nas și nu aveți suficientă răbdare și putere.

• Folosind picături mai blânde

În caz de dependență gravă de picături, utilizați picături mai blânde, precum: Vibrocil (de două ori pe zi) cu reducerea treptată a dozelor.

• Înlocuirea picăturilor pentru adulți cu cele pentru copii

Înlocuirea picăturilor pentru adulți cu picături pentru copii, cum ar fi Otrivin Baby. Picurați-le timp de 2 săptămâni, apoi începeți să reduceți dozele până când sunt complet eliminate până în a doua săptămână de utilizare.

• Înlocuire cu „placebo”

Înlocuirea picăturilor cu așa-numitele suzete - „placebo”. Picurați-vă nasul cu apă de mare diluată, turnată într-o sticlă de sub picăturile constante, sau folosiți picături pe bază de sare de mare, cum ar fi Aquamaris, Humer etc.

Utilizarea medicamentelor - glucocorticosteroizi topici - pentru rinita medicamentosa

Aranjate în ordinea descrescătoare a prețului:

NAZONEX (conține mometazonă) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

FLIXONASE (conține fluticazonă) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

AVAMIS (conține fluticazonă) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

TAFEN NASAL (conține budesonid) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

NAZOPHAN (conține fluticazonă) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

ALDECIN (conține beclometazonă) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

DIPROSPAN - o dată pe zi timp de 10 zile, a nu se utiliza la copii sub 16 ani, deoarece acest medicament este foarte puternic și este utilizat pentru cazurile severe de rinită indusă de medicamente.

DEXAMETAZONĂ - de 2 ori pe zi timp de 7 zile

BENARIN (conține budesonid) - luați 2 picături o dată sau de două ori pe zi timp de o lună

Experții consideră că medicamentele care conțin mometazonă sunt mai eficiente decât medicamentele care conțin fluticazonă. Mometazona aproape că nu este absorbită în sânge și aproape că nu are efecte secundare, dar medicamentele care conțin această substanță sunt mai scumpe.

În același timp, practica arată că toate aceste medicamente acționează aproape identic. Și, deoarece nu există diferențe speciale, atunci rămâne la latitudinea dumneavoastră și a medicului dumneavoastră curant să decideți.

Un curs de steroizi endonazali nu trebuie să dureze mai mult de o lună. Dacă nu ajută după o lună, există o singură cale de ieșire - intervenția chirurgicală.

Luarea de medicamente antihistaminice (antialergice).

Pentru a exclude natura alergică a bolii sau alergiile la medicamente în combinație cu steroizi endonazali, este necesar să luați antihistaminice pentru tratamentul rinitei medicinale.

Următoarele medicamente trebuie luate o dată pe zi, 1 comprimat (linguriță) timp de 7-10 zile:

LORATADINE

INSTARIL

ERIUS

Clătirea nazală

Clătirea nazală dă un efect bun pentru rinita indusă de medicamente. Pentru spălare se folosesc atât medicamentele farmaceutice, cât și procedurile efectuate de un specialist ORL:

AQUALOR (de două ori pe zi)

STERIMAR (de două ori pe zi)

DELFIN (o dată pe zi timp de 2-3 săptămâni)

Ungerea nasului pentru rinita medicinală

Este indicat să nu lăsați mucoasa nazală să se usuce. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza următoarele unguente o dată pe zi timp de 10 zile:

LORIZAN (în interiorul nasului)

unguent cu eritromicină(în interiorul nasului)

UNGUENT HIDROCORTIZON(aripi și puntea nasului)

CHATTERUL, format dintr-un amestec de uleiuri si hidrocortizon, se face la ORL (in interiorul nasului)

Fizioterapie pentru rinita indusă de medicamente

Este bine să folosiți ca mijloace suplimentare UHF, acupunctura, fonoforeza cu unguent cu hidrocortizon, electroforeza intranazală cu difenhidramină și clorură de calciu etc.

Chirurgie pentru rinita indusă de medicamente

Dacă metodele conservatoare de tratament nu ajută, nu amânați tratamentul și mergeți la operație.

• Chirurgie cu laser (cauterizare)

Există păreri diferite în rândul medicilor despre această operație.

• Conchotomie

O metodă veche pe care acum încearcă să nu o folosească, deoarece operația și rezultatele acesteia sunt destul de controversate.

• Crioterapia

Este o metodă sigură, dar nu foarte eficientă în tratamentul rinitei induse de medicamente.

• Vasotomia submucoasă tradițională a cornetelor inferioare

Este de departe cea mai eficientă, frecvent utilizată și blândă metodă pentru tratamentul rinitei induse de medicamente. Această operație dă rezultate pozitive în mai mult de 90% din cazuri. Dacă septul nazal nu afectează respirația, această operație este destul de suficientă. O tomografie computerizată a sinusurilor paranazale este de obicei prescrisă pentru a lua o decizie finală cu privire la intervenția chirurgicală.

• Vasotomie submucoasă cu Coblator sau vasotomie sau coblație cu plasmă rece

Prin această metodă se tratează și rinita indusă de medicamente, dar rezultatele operației nu sunt la fel de impresionante ca la vasotomia tradițională.

• Turbinoplastie

Acesta este numele dat oricărei intervenții asupra cornetelor inferioare care păstrează membrana mucoasă, inclusiv vasotomie. Prin urmare, dacă vi s-a prescris turbinoplastie pentru a trata rinita indusă de medicamente, asigurați-vă că medicul a avut în vedere o vasotomie regulată.

• Septoplastie

Folosit dacă există probleme cu septul nazal.

Remedii populare

Sunt o măsură auxiliară. Sunt bune pentru clătirea nasului, inhalații etc.
Trebuie doar să vă amintiți despre intoleranța individuală la unele componente sau alergii.

Remedii homeopate pentru rinita medicamentosa

Este dificil să le clasificăm drept metode tradiționale, dar pentru persoanele care cred și folosesc medicamente homeopate, pot fi utile următoarele remedii:

KAMETON (de 2 ori pe zi timp de o lună)

MALAVIT

NUX VOMIKA (3 mazăre timp de trei zile noaptea)

CADMIUM SULPHURICUM (3 mazăre de 3 ori pe parcursul unei zile cu intervale de 6 ore între fiecare doză)

STICTA 6

EOPHORBIUM COMPOSITUM

DELOUFEN

Balsam „Star”(unt sub nas)

Când utilizați remedii homeopate, nu trebuie să utilizați picături sau alte medicamente.

Ei bine, să rezumam. Cum să scapi de un nas care curge indus de droguri? Tratamentul de bază pentru rinita medicamentosă ar trebui să includă: irigații nazale, antihistaminice, corticosteroizi topici și, dacă tratamentul eșuează, intervenția chirurgicală.

Celelalte metode sunt complementare.

Nu este nevoie să apucați imediat toate recomandările și să le urmați de la A la Z. Fiecare persoană și corpul său este unic și necesită o abordare individuală, așa că cel mai bine este să mergeți la o programare cu un medic specialist, să faceți teste și să primiți tratament calificat care este potrivit doar pentru tine.