Furosemidul este un diuretic excelent. Furosemid comprimate din ceea ce ajută

Furosemid, cu ce ajută aceste pastile? Medicamentul este bine cunoscut pentru proprietățile sale diuretice, permițându-vă să eliminați umflarea. Instrucțiunea de utilizare a diureticului "Furosemide" prescrie administrarea cu edem, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul este produs sub formă de tablete pentru uz intern, precum și sub formă de soluție injectabilă. Elementul activ al medicamentului "Furosemid", din care ajută la edem, este substanța cu același nume. Tabletele diuretice includ 0,04 g de substanță activă, injecțiile conțin 10 mg / ml.

Injecțiile sunt furnizate în fiole de 2 ml. Componentele auxiliare contribuie la o mai bună absorbție a medicamentului, a cărui listă depinde de forma de eliberare: amidon, dioxid de siliciu, hidroxid de sodiu, stearat de magneziu, clorură de sodiu, povidonă și alte componente.

Proprietăți farmacologice

Tabletele diuretice "Furosemid", din care medicamentul ajută la bolile de rinichi, elimină intens apa și ionii de magneziu și calciu din organism. Astfel, se manifestă efectul diuretic al elementului activ. Când se utilizează remediu pentru insuficiența cardiacă, sarcina asupra miocardului scade.

Acest lucru se întâmplă ca urmare a expansiunii arterelor și venelor. Acțiunea medicamentului se observă după 5 minute cu injecție intravenoasă și o oră mai târziu când se utilizează tablete. Efectul terapeutic durează 2-3 ore. Cu o deteriorare a funcției renale, medicamentul acționează timp de 6-8 ore.

Medicamentul "Furosemid": ce ajută

Medicamentul este prescris pentru diferite tipuri de sindrom edematos. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului "Furosemid" includ următoarele boli și condiții:

astm cardiac; exces de calciu în organism; edem pulmonar; criza hipertensivă; insuficienta cardiaca; eclampsie; umflarea creierului; hipertensiune arterială complicată; sindrom nefrotic; ciroza hepatică.

Medicamentul este utilizat și la efectuarea diurezei forțate.

Ce ajută „Furosemidul” în fiole

Instrucțiunea explică faptul că indicațiile pentru utilizarea formei de injectare sunt similare cu tabletele. Cu toate acestea, injecțiile funcționează mai repede. La întrebarea: „Pentru ce este soluția Furasemidă?”, Medicii răspund că administrarea intravenoasă poate reduce rapid presiunea și preîncărcarea miocardului. Acest lucru joacă un rol important în condițiile de urgență ale pacientului.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Furosemide" interzic utilizarea:

hipersensibilitate la elementul activ; stenoza uretrei; hipotensiune arterială; intoxicație digitalică; pancreatită; glomerulonefrită acută; hipokaliemie; comă diabetică; creșterea presiunii venoase; insuficiență renală acută; comă hepatică; gută; cardiomiopatie; pietre ale tractului urinar; insuficiență hepatică într-o formă complexă; comă hiperglicemică; hiperuricemie; stenoza aortica; alcaloză; stări precomatoase; infarct miocardic acut.

Atenție la utilizarea produsului trebuie respectată de către persoanele în vârstă, cu diabet zaharat, hiperplazie de prostată, hipoproteinemie, ateroscleroză. Furosemidul în timpul sarcinii și alăptării poate fi utilizat doar ca ajutor de urgență sub supravegherea unui medic.

Medicament "Furosemid": instrucțiuni de utilizare

Regimul de tratament este stabilit de un specialist în funcție de tabloul clinic al patologiei. Tabletele se iau într-un volum de 20 până la 80 mg pe zi. Doza poate fi crescută treptat, aducând utilizarea zilnică a medicamentului la 0,6 g. Cantitatea de medicament "Furosemid" pentru copii este calculată pe baza greutății corporale 1-2 mg pe kg, nu mai mult de 6 mg pe kg.

Instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor "Furosemid"

Volumul injecțiilor intramusculare sau intravenoase nu trebuie să depășească 0,04 g pe zi. Este posibilă dublarea dozei. Medicii recomandă injectarea medicamentului într-o venă infecțioasă timp de 2 minute. Este posibil să se injecteze injecții în țesutul muscular numai dacă este imposibil să se utilizeze tablete și injecții intravenoase.

În condiții acute, injecțiile în mușchi sunt contraindicate.

Interacțiunea medicamentoasă

Utilizarea combinată a medicamentului "Furosemid" și a altor medicamente poate provoca reacții negative ale organismului. Combinația medicamentului cu medicamente hipoglicemiante, cefalosporine, aminoglicozide, indometacin, AINS, insulină este inacceptabilă. Nu luați medicamentul împreună cu digitoxină, astemizol, digoxină, inhibitori ECA, cisplatină, colestiramină, cisapridă, fenitoină, colestipol, carbonat de litiu.

Efecte secundare

Medicamentul "Furosemid", recenziile și instrucțiunile confirmă acest lucru, poate provoca reacții negative în organism. Efectele secundare includ:

tahicardie, amețeli, tulburări de auz; anorexie, oligurie, dermatită exfoliativă; anemie aplastică, deshidratare, tromboflebită; hipotensiune arterială ortostatică, slăbiciune musculară; tulburări de vedere, gură uscată; nefrită interstițială, urticarie; trombocitopenie, acidoză metabolică; calcificarea rinichilor (la nou-născuți); aritmie, cefalee, icter colestatic; hematurie, prurit, hipocloremie; tensiune arterială scăzută, tetanie, tulburări ale scaunului; retenție urinară, purpură, leucopenie; hiponatremie, colaps, apatie; greață sau vărsături, letargie, impotență; angiită necrozantă, agranulocitoză; hipovolemie, confuzie; exacerbarea pancreatitei, vasculitei; șoc anafilactic, slăbiciune, somnolență, eritem.

Preț și analogi

Furasemidul poate fi înlocuit cu următoarele medicamente - analogi: Lasix, Torasemid, Trigrim, Furosemide Sopharma. Puteți cumpăra tablete de Furosemid pentru 16-20 de ruble, prețul injecțiilor este de 25 de ruble.

Opiniile pacienților și ale medicilor

Medicamentul „Furosemid”, recenziile experților confirmă acest fapt, este un instrument cheie pentru tratamentul sindromului edematos la persoanele cu insuficiență cardiacă. Acesta este un medicament cu acțiune rapidă. Pacienții spun că, pe lângă faptul că ajută la edem și hipertensiune arterială, medicamentul are efecte secundare și dă dependență (este de nedorit să îl folosești pentru o perioadă lungă de timp).

Multe femei folosesc medicamentul "Furosemid" pentru pierderea în greutate. Acest instrument vă permite să scăpați rapid de 3 - 5 kg de greutate în exces. Cu toate acestea, pentru pierderea în greutate, medicii nu recomandă să luați medicamentul, deoarece nu descompune excesul de grăsime, ci elimină apa și alte substanțe necesare. Femeile susțin că atunci când iau mai mult de 2 capsule pe săptămână apar efecte secundare și dependență.

Pe forumuri puteți răspunde la întrebarea: Care este mai bine - "Lasix" sau "Furosemide"? Farmaciştii explică că medicamentele sunt identice şi alegerea lor depinde de preţ şi disponibilitate.

Stagnarea, umflarea țesuturilor moi sunt tulburări destul de frecvente care apar în multe boli ale diferitelor sisteme de organe. Este posibil să îmbunătățiți fluxul și ieșirea lichidului din organism cu ajutorul medicamentelor, dintre care există o mare varietate astăzi. Și destul de des, medicii recomandă pacienților medicamentul „Furosemid”. La ce ajută el? Ce proprietăți are? Există contraindicații la tratament? Este posibil să apară efecte secundare? Răspunsurile la aceste întrebări sunt de interes pentru fiecare pacient.

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Diureticul "Furosemid" este disponibil sub formă de tablete, precum și o soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Există, de asemenea, granule pentru prepararea unei suspensii - această formă de medicament este mai potrivită pentru tratamentul copiilor.

Principala substanță activă a medicamentului este furosemidul. Un comprimat conține 40 mg din această componentă. În farmacie puteți cumpăra pachete de 20 sau 50 de comprimate. În unele cazuri (mai ales când vine vorba de edem sever), se recomandă utilizarea unei soluții injectabile - se vinde în fiole de sticlă de 2 ml cu o concentrație de furosemid de 1%. Până în prezent, se vând pachete de 10, 25 și 50 de fiole.

De fapt, în aproape fiecare farmacie puteți cumpăra cu ușurință medicamentul "Furosemid". În acest caz, nu este necesară o rețetă de la un medic pentru pastile, deși unele farmacii au restricții de vânzare.

Principalele proprietăți farmacologice

În medicina modernă, medicamentul „Furosemid” este foarte des utilizat. Utilizarea sa în unele cazuri este pur și simplu necesară. Acesta este un diuretic cu acțiune rapidă care inhibă reabsorbția ionilor de clorură și sodiu în tubii proximali și distali ai rinichilor, ceea ce accelerează procesul de excreție a lichidului lor corporal. Medicamentul nu afectează în niciun fel filtrarea glomerulară, deci este prescris chiar și în prezența insuficienței renale. Furosemidul dilată și vasele periferice, ceea ce reduce tensiunea arterială.

După administrarea pilulei, efectul, de regulă, începe să apară după 30-50 de minute. Dacă vorbim de administrare intravenoasă, atunci o creștere a volumului de urină eliberat începe după 15-20 de minute. Efectul medicamentului durează aproximativ 3-4 ore.

Medicamentul "Furosemid": din ce este luat? Indicații pentru terapie

Toată lumea se confruntă cu probleme de sănătate din când în când. Deci, în ce cazuri este recomandabil să luați medicamentul "Furosemid"? La ce ajută el? Principala indicație de internare este sindromul edematos. La rândul său, edemul poate fi un simptom al unei varietăți de boli.

Desigur, de multe ori stagnarea lichidului indică prezența unor probleme cu rinichii. În astfel de cazuri, medicii prescriu adesea furosemid. Indicații de utilizare - edem care a apărut pe fondul insuficienței renale cronice, sindrom nefrotic, hipercalcemie. În plus, medicamentul ajută la hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică, eclampsie, astm cardiac. De asemenea, medicamentul ajută la combaterea umflăturilor, care sunt asociate cu boli hepatice. Indicațiile includ și edem pulmonar și cerebral.

Medicamentul "Furosemid": instrucțiuni

Aceste tablete, așa cum am menționat mai devreme, pot fi cumpărate gratuit de la farmacie. Cu toate acestea, dacă aveți probleme, trebuie să consultați mai întâi un medic. Doar un specialist vă poate prescrie medicamentul "Furosemid". Cum să iei pastilele, care este doza zilnică maximă, cât va dura tratamentul - vei găsi răspunsuri la toate aceste întrebări de la medicul tău. Instrucțiunile de utilizare conțin doar recomandări generale.

De regulă, doza inițială a medicamentului pentru adulți este de 40 mg de furosemid (un comprimat). Dacă nu apar modificări după administrarea medicamentului, medicul poate crește doza cu 80-120 mg la fiecare 6-8 ore până când apare un efect diuretic normal. Cu toate acestea, există unele restricții. Nu pot fi luate mai mult de patru comprimate (160 mg) simultan. Doza zilnică maximă este de 300 mg, dar în astfel de cantități medicamentul nu poate fi utilizat pentru terapia de întreținere, doar ca măsură de urgență.

Adesea, pacienților care suferă de edem și hipertensiune arterială li se prescrie medicamentul Furosemid. Cum să o luați în astfel de cazuri? Cel mai adesea, medicii recomandă să beți o tabletă de două ori pe zi. Durata terapiei este determinată individual. De îndată ce umflarea începe să dispară, doza de medicament este redusă treptat.

Administrarea intravenoasă și intramusculară este recomandată numai pentru edem persistent, precum și în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă. Dacă vorbim despre tratamentul copiilor, atunci doza zilnică este de 1-2 mg de furosemid pe kilogram de greutate.

Medicii prescriu adesea furosemid (comprimate) pacienților lor. Instrucțiunile de utilizare conțin câteva recomandări specifice. Pe fundalul unui curs pe termen lung de administrare a medicamentului, este foarte important să se controleze permanent tensiunea arterială, precum și să se monitorizeze concentrația de electroliți în plasmă. De asemenea, unii pacienți sunt sfătuiți să ia suplimente de potasiu și să mănânce o dietă bogată în acest și alte minerale.

Există contraindicații?

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea dacă toate categoriile de pacienți au voie să ia medicamentul "Furosemid" (tablete). Instrucțiunile de utilizare confirmă că există unele contraindicații în acest caz. Fiecare pacient ar trebui să se familiarizeze cu lista sa chiar înainte de începerea terapiei.

Pentru început, merită spus că medicamentul nu este prescris pentru un pacient cu hipokaliemie, deoarece comprimatele pot reduce și mai mult nivelul de potasiu din sânge, ceea ce va afecta activitatea întregului organism, în special sistemul cardiovascular. Contraindicațiile includ, de asemenea, hipersensibilitatea la oricare dintre componentele medicamentului, intoleranța la lactoză, deficitul de lactază și alergia la grâu.

Medicamentul nu trebuie prescris în prezența insuficienței renale sau hepatice severe, a comei hepatice. De asemenea, contraindicațiile includ glomerulonefrita acută, în care există o încălcare a fluxului de urină. Medicamentul nu trebuie administrat de către pacienții cu echilibru hidric și electrolitic afectat, stenoză aortică și mitrală decompensată, presiune venoasă crescută, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică. Comprimatele nu sunt destinate tratamentului copiilor sub trei ani.

Mulți oameni trebuie să ia medicamentul Furosemid. Indicațiile pentru terapie sunt cel mai adesea umflarea și nu este un secret pentru nimeni că multe femei însărcinate se confruntă cu o problemă similară. Este imediat de remarcat faptul că administrarea acestui medicament în primul trimestru este strict interzisă. În a doua jumătate a sarcinii, terapia este posibilă, dar numai sub supraveghere medicală. Apropo, în timpul alăptării, medicamentul afectează funcționarea glandelor mamare, determinând o scădere a cantității de lapte (datorită eliminării lichidului). Dacă terapia este încă necesară, atunci este mai bine să opriți alăptarea pe durata tratamentului.

Principalele efecte secundare

Mulți oameni sunt interesați de întrebări despre ce este Furosemidul, pentru ce se utilizează etc. Dar un aspect nu mai puțin important este prezența efectelor secundare. Studiile statistice au arătat că complicațiile în majoritatea cazurilor sunt rezultatul unei medicații incorecte sau prea lungi. Dacă urmați toate recomandările medicului, probabilitatea apariției efectelor secundare este minimă.

Pe fondul terapiei, se poate dezvolta hipotensiune arterială, nefrită interstițială. De asemenea, este posibilă reducerea nivelului de potasiu din sânge, creșterea nivelului de glucoză și acid uric, care este asociat cu creșterea diurezei. Uneori apar reacții din partea sistemului digestiv (greață, vărsături) și nervos (amețeli, dureri de cap, oboseală, depresie, confuzie). De asemenea, este posibilă apariția unei sete puternice, uscăciune a mucoaselor. Unii pacienți dezvoltă reacții alergice cutanate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Diureticul "Furosemide" nu este recomandat să fie luat împreună cu cefalosporine, acid etacrinic, amfotericine și alte medicamente care au efect nefrotoxic. Acest medicament crește, de asemenea, activitatea teofilinei și a diazoxidului, reduce efectul alopurinolului, relaxante musculare nedepolarizante. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. În timpul terapiei, este strict interzis să bei alcool.

Supradozajul și consecințele sale

Astăzi, mulți pacienți se confruntă cu necesitatea de a lua medicamentul "Furosemid". Indicațiile pentru utilizarea sa sunt umflarea și stagnarea lichidului, pe care, din păcate, unii oameni le întâlnesc foarte des. Din păcate, dozele prea mari ale acestui medicament pot duce la consecințe periculoase, în special, hipovolemie, o afecțiune care este însoțită de o scădere a volumului sanguin circulant. Pe fondul unei astfel de tulburări, este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, precum și colapsul ortostatic. Pacientul după supradozaj trebuie dus urgent la spital. În primul rând, trebuie să introducă o soluție de electroliți pentru a restabili volumul de sânge. Dacă este necesar, se efectuează o terapie simptomatică suplimentară.

Cât costă medicamentul?

Deci, am aflat ce spune instrucțiunea despre medicamentul "Furosemid". Tabletele, compoziția și proprietățile lor sunt cu siguranță foarte interesante. Dar un factor nu mai puțin important pentru mulți este prețul medicamentului.

Deci, cât va costa medicamentul? De fapt, Furosemidul se remarcă printre alte diuretice nu numai pentru eficiența sa ridicată, ci și pentru costul său accesibil. Un pachet de 50 de comprimate cu o doză de substanță activă de 40 mg costă aproximativ 30-40 de ruble. Dar 10 fiole din acest medicament vor costa 25-30 de ruble, ceea ce, vedeți, nu este atât de mult. Desigur, cifra poate varia în funcție de orașul de reședință al pacientului, de farmacie, de serviciile pe care a decis să le folosească și de mulți alți factori.

Analogii de medicamente

În unele cazuri, din mai multe motive, acest medicament nu este potrivit pentru pacienți. Prin urmare, mulți sunt interesați dacă este posibil să înlocuiți Furosemidul cu ceva. Desigur, există analogi ai acestui medicament. Piața farmaceutică modernă oferă o gamă largă de diuretice.

De exemplu, Lasix este considerat un înlocuitor destul de bun. De asemenea, medicul poate recomanda administrarea de medicamente precum Furon sau Frusemide. Aceștia sunt analogi structurali care conțin aceeași substanță activă și, în consecință, au un efect similar.

Există și alte diuretice care conțin ingrediente diferite, dar oferă același efect. Medicii prescriu adesea pacienților medicamente precum „Uree”, „Mannitol”, „Trifas”, „Clopamidă”, „Uregit”. Acestea sunt medicamente destul de puternice care ajută la rezolvarea rapidă a problemei cu edem. Există agenți mai blânzi, a căror listă include Ciclometiazida, Hipotiazidă, Pterofen, Diakarb, Veroshpiron.

În orice caz, trebuie înțeles că nu puteți căuta în mod independent un înlocuitor pentru medicamentul Furosemid. Analogii pot fi selectați numai de către medicul curant, deoarece totul aici depinde de starea de sănătate a pacientului, vârsta acestuia, caracteristicile bolii și nevoile individuale. Aportul necontrolat de diuretice poate duce la consecințe periculoase.

fiecare tableta contine: substanta activa: furosemid - 40 mg; Excipienți: lactoză monohidrat, stearat de magneziu, amidon de cartofi.

Descriere

tabletele sunt albe sau aproape albe, plat-cilindrice, cu teșit.

efect farmacologic

Diuretic „de ansă”. În doze terapeutice normale, perturbă reabsorbția ionilor de sodiu și clorură în segmentul gros al membrului ascendent al ansei lui Henle. Datorită creșterii eliberării ionilor de sodiu, există o excreție secundară (mediată de apa legată osmotic) crescută de apă și o creștere a secreției de ioni de potasiu în partea distală a tubului renal. Furosemidul are efecte secundare datorită eliberării mediatorilor intrarenali și redistribuirii fluxului sanguin intrarenal. Aceste efecte cresc perfuzia stratului medular al rinichilor. Furosemidul are un efect hipotensiv datorită creșterii excreției de clorură de sodiu și scăderii răspunsului mușchilor netezi vasculari la efectele vasoconstrictoare și ca urmare a scăderii BCC. În insuficiența cardiacă, aceasta duce rapid la o scădere a preîncărcării pe inimă prin expansiunea venelor mari. Efectul diuretic este dependent de doză. Pe fondul tratamentului desigur, slăbirea efectului nu are loc. Furosemida nu modifică rata de filtrare glomerulară și rămâne eficientă la o rată scăzută de filtrare glomerulară.

Debutul diurezei se observă în prima oră după administrarea orală de furosemid. Vârful acțiunii diuretice apare în primele două ore după ingestie, iar durata efectului diuretic este de 6-8 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie:

Absorbția orală este rapidă, dar incompletă. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după aproximativ 60 de minute. Resorbția digestivă este încetinită, dar nu redusă în prezența alimentelor. Biodisponibilitatea furosemidului este de aproximativ 65%.

Distributie:

Legarea proteinelor plasmatice este de 96-98%. Legarea proteinelor plasmatice este redusă în insuficiența hepatică. Volumul aparent de distribuție este de aproximativ 0,150 l/kg.

Metabolism:

Medicamentul este inactivat în ficat cu formarea de glucuronide.

Derivare:

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 50 de minute. Clearance-ul plasmatic este de 2 până la 3 ml/min/kg. Se realizează prin urinare și prin tractul digestiv (parțial cu bilă). Excreția urinară semnificativ predominantă este rapidă și se referă în principal la forma activă a furosemidului.

Furosemidul traversează bariera placentară. Furosemidul trece în laptele matern.

Caracteristicile farmacocineticii la vârstnici:

Legarea furosemidului de albumină poate fi redusă la vârstnici. Efectul diuretic inițial la pacienții vârstnici este mai mic decât la tineri. Excreția urinară a furosemidului scade proporțional cu modificările progresive ale funcției tubulare legate de vârstă.

Caracteristicile farmacocineticii la pacienții cu insuficiență renală:

Biodisponibilitatea după administrarea orală este redusă. În insuficiența renală, excreția renală este compensată de excreția sa în bilă, iar la persoanele cu rinichi absenți (nefuncționați), poate ajunge la 86-98% din cantitatea excretată. Furosemidul este slab dializat.

Caracteristicile farmacocineticii la nou-născuți:

Biodisponibilitatea orală este redusă. La nou-născuți, timpul de înjumătățire prin eliminare este prelungit (până la 7 ore), deoarece volumul aparent de distribuție este crescut și clearance-ul plasmatic este redus. La copiii prematuri, timpul de înjumătățire este crescut la 20 de ore din cauza scăderii excreției urinare.

Indicatii de utilizare

Edem de origine cardiacă sau renală. Edem de origine hepatică, de obicei în combinație cu diuretice care economisesc potasiu. Hipertensiunea arterială la pacienții cu insuficiență renală cronică care sunt contraindicate în numirea diureticelor tiazidice (în special cu clearance-ul creatininei sub 30 ml/min).

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului; hipersensibilitate la sulfonamide din cauza posibilei manifestări a alergiei încrucișate la furosemid;

Insuficiență renală acută;

encefalopatie hepatica;

obstrucția tractului urinar;

hipovolemie sau deshidratare;

Hipokaliemie decompensată;

Hiponatremie decompensată;

Alăptarea;

Galactozemie, sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, deficit de lactază;

Hepatită și insuficiență hepatocelulară la pacienții hemodializați cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.

Sarcina și alăptarea

În prezent, nu există date clinice suficiente pentru a evalua potențiala teratogenitate a furosemidului atunci când este administrat în timpul sarcinii. Furosemidul trebuie evitat la femeile însărcinate și nu trebuie niciodată utilizat pentru a trata edemul fiziologic în timpul sarcinii. Diureticele pot provoca ischemie placentară cu risc de malnutriție fetală. Este necesară monitorizarea atentă a creșterii fetale. Deoarece furosemidul poate fi excretat în laptele matern, precum și poate suprima lactația, dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Dozaj si administrare

Medicamentul este luat pe cale orală înainte de mese. Doza depinde de evoluția și severitatea bolii.

Adulti. Cu edem de origine cardiacă, renală sau hepatică:

Stare moderată: 1/2 -1 tabletă pe zi;

Stare severă: 2-3 comprimate pe zi în 1 sau 2 prize sau 3-4 comprimate pe zi în 2 prize.

Cu hipertensiune arterială la pacienții cu insuficiență renală cronică:în combinație cu alți agenți antihipertensivi (antagoniști ai sistemului renină-angiotensină), dozele uzuale recomandate sunt de 20-120 mg pe zi în 1 sau 2 prize. Modificările tensiunii arteriale trebuie monitorizate cu atenție atunci când furosemidul este utilizat în asociere cu alte medicamente antihipertensive. , mai ales în timpul terapiei inițiale. Pentru a preveni o scădere excesivă a tensiunii arteriale, doza altor medicamente antihipertensive trebuie redusă cu cel puțin 50% atunci când furosemidul este adăugat la tratamentul principal.

Copii. Pentru tratamentul edemului, doza zilnică este de 1-2 mg/kg greutate corporală în 1-2 prize.

Utilizare la pacienții vârstnici. Selectarea și ajustarea dozei la pacienții vârstnici trebuie făcute cu prudență, de obicei începând de la capătul inferior al intervalului de doze terapeutice.

Efect secundar

Din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială ortostatică, colaps, tahicardie, aritmii, scăderea volumului sanguin.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, slăbiciune musculară, spasme ale mușchilor gambei (tetanie), apatie, adinamie, slăbiciune, letargie, somnolență, confuzie.

Din organele de simț: tulburări de vedere și auz (pierderea auzului și tinitus, de obicei tranzitori, apar în cazuri rare, în special la pacienții cu insuficiență renală, hipoproteinemie (de exemplu, cu sindrom nefrotic)).

Din sistemul digestiv: encefalopatie hepatică la pacienții cu insuficiență hepatocelulară, creșterea transaminazelor, anorexie, gură uscată, sete, greață, vărsături, diaree, constipație, icter colestatic, pancreatită (exacerbare).

Din sistemul genito-urinar: oligurie, retenție urinară acută (la pacienții cu adenom de prostată), spasm muscular, spasm vezical, nefrită interstițială, hematurie, potență redusă.

Reactii alergice: urticarie, eozinofilie, dermatită exfoliativă, eritem multiform, vasculită, angiită necrozantă, prurit, frisoane, febră, fotosensibilitate, reacții anafilactice și/sau anafilactoide, purpură, parestezii (arsură, durere), reacții buloase (arsură, durere), reacții buloase (sindrom bulos, pedrom), eozinofilie -Johnson, necroliza epidermică toxică.

Din partea organelor hematopoietice: leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie aplastică.

Din partea metabolismului apă-electroliți: hipovolemie, deshidratare (risc de tromboză și tromboembolism), hipokaliemie, hiponatremie, hipocloremie, hipocalcemie, hipomagnezemie, alcaloză metabolică.

Impact asupra parametrilor de laborator: hiperglicemie, colesterol crescut, lipoproteine ​​cu densitate scăzută (când se iau doze mari de medicament), hiperuricemie, glucozurie, hipercalciurie, creșterea nivelului creatininei din sânge.

Dacă apar reacții adverse, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Supradozaj

Simptome: scăderea pronunțată a tensiunii arteriale, colaps, șoc, hipovolemie, deshidratare, hemoconcentrare, aritmii (inclusiv blocarea atrioventriculară, fibrilație ventriculară), insuficiență renală acută cu anurie, tromboză, tromboembolism, somnolență, confuzie, paralizie flască, apatie, hipokaliemie și alcalozemie.

Tratament: corectarea echilibrului apă-sare și a stării acido-bazice, refacerea volumului sanguin circulant, tratament simptomatic, menținerea funcțiilor vitale. Nu există un antidot specific.

Interacțiunea cu alte medicamente

hipokaliemie

Odată cu utilizarea concomitentă de glucocorticosteroizi, amfotericină B, laxative, crește riscul de apariție a hipokaliemiei, cu glicozide cardiace, crește riscul de a dezvolta intoxicație digitalică din cauza hipokaliemiei.

Hiponatremie

Utilizarea diureticelor, desmopresinei, antidepresivelor care inhibă recaptarea serotoninei, carbamazepinei și oxcarbazepinei crește riscul de hiponatremie.

Ototoxicitate

Ototoxicitatea aminoglicozidelor, a glicopeptidelor precum vancomicina și teicoplanina și a altor medicamente ototoxice poate fi crescută prin utilizarea concomitentă a furosemidului. Deoarece acest lucru poate duce la pierderea ireversibilă a auzului, aceste medicamente sunt utilizate concomitent cu furosemid doar în cazuri excepționale.

Utilizarea concomitentă a preparatelor cu furosemid și litiu nu este recomandată. Nivelul de litiu din serul sanguin crește cu semne de supradozaj, clearance-ul renal al preparatelor cu litiu scade și toxicitatea preparatelor cu litiu crește. Dacă administrarea concomitentă a medicamentelor nu poate fi evitată, este necesară monitorizarea atentă a nivelurilor serice de litiu și ajustarea dozei de litiu.

Combinații care necesită îngrijire specială:

Furosemidul trebuie utilizat cu prudență în asociere cu risperidona, deoarece mortalitatea poate crește la pacienții vârstnici. Necesitatea utilizării în comun trebuie justificată luând în considerare riscurile și beneficiile acestei combinații. Riscul de mortalitate crește în prezența deshidratării.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv aspirina, în doze antiinflamatorii de acid acetilsalicilic ≥1 g pe doză și/sau ≥3 g pe zi) sau analgezice în doze antipiretice (≥500 mg per doză și/sau<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.

Medicamente care cresc riscul de hipopotasemie: este necesară monitorizarea nivelului de potasiu din serul sanguin.

Preparate digitalice: hipokaliemia crește toxicitatea cardiacă a preparatelor digitalice.

diuretice care economisesc potasiu, singur sau în asociere (amilorid, canrenoat de potasiu, eplerenonă, spironolactonă, triamteren): nu poate fi exclusă posibilitatea hipokaliemiei. Se recomandă monitorizarea potasiului seric și ECG.

Aminoglicozide: potențarea efectelor nefrotoxice și ototoxice ale medicamentelor.

Fenitoina: scăderea efectului diuretic cu până la 50%. Pot fi utilizate doze mai mari de furosemid.

Carbamazepină: risc de hiponatremie simptomatică.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), antagonişti ai receptorilor angiotensineiII: risc de hipotensiune arterială bruscă și/sau insuficiență renală acută. Se recomandă oprirea temporară a utilizării furosemidului sau reducerea dozei acestuia cu 3 zile înainte de începerea tratamentului cu inhibitori ECA/antagonişti ai receptorilor angiotensinei II. În insuficiența cardiacă congestivă, se recomandă începerea tratamentului cu doze mici de inhibitori ai ECA. Se recomandă monitorizarea funcției renale (determinarea creatininei) în primele săptămâni de tratament cu inhibitori ECA/antagoniști ai receptorilor angiotensinei II.

Medicamente care cresc riscul de aritmii ventriculare;

Medicamente antiaritmice clasa Ia (chinidina, hidrochinidina, disopiramida), clasa III (amiodarona, sotalol, ibutilida, dofetilida);

Unele antipsihotice: fenotiazine (aminazină, ciamemazină, flufenazină, levomepromazină, pipotiazină), benzamide (amisulpridă, sulpiridă, sultopridă, tiapridă), butirofenone (droperidol, haloperidol, pipamrenonă), alte antipsihotice, seromepromazină, flupentixolemozide,pentixole, flupentixol;

Alte medicamente: bepridil, cisapridă, difemanil, dolasetron IV, dronedaronă, spiramicină, eritromicină IV, mizolastină, levofloxacină, halofantrină, lumefantrină, pentamidină, vincamină IV, moxifloxacină, mequitazină, metadonă, toremifen, citalopram și altele.

Utilizarea concomitentă a furosemidului cu aceste medicamente poate crește riscul de apariție a aritmiei ventriculare, inclusiv torsade vârfurilor potențial periculoase (hipokaliemia este un factor predispozant). Înainte de a lua medicamentul, se recomandă monitorizarea electroliților, a parametrilor electrocardiografici.

Metformină: este posibilă dezvoltarea acidozei lactice. Metforminul nu trebuie utilizat dacă nivelul creatininei depășește 15 mg/L (135 µmol/L) la bărbați și 12 mg/L (110 µmol/L) la femei.

Baclofen: risc crescut de hipotensiune arterială, inclusiv hipotensiune arterială ortostatică. Se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale și, dacă este necesar, ajustarea dozei de medicament antihipertensiv.

Interacțiuni semnificative ale furosemidului cu alte medicamente:

Ciclosporină: risc de creștere a creatininei din sânge, risc de hiperuricemie și gută;

Antipsihotice, antidepresive triciclice, amifostina, nitrați: risc crescut de hipotensiune arterială, inclusiv hipotensiune ortostatică;

Alfa-blocante utilizate în urologie (alfuzosin, doxazosin, prazosin, terazosin, tamsulosin), alfa-blocante antihipertensive: efect hipotensiv crescut, risc crescut de hipotensiune ortostatică;

Preparate cu platină: risc de ototoxicitate și/sau nefrotoxicitate.

Masuri de precautie

În prezența ascitei fără edem periferic, se recomandă utilizarea furosemidului în doze care asigură diureză suplimentară într-un volum de cel mult 700-900 ml pe zi pentru a evita dezvoltarea oliguriei, azotemiei și tulburărilor electrolitice.

Utilizarea pe termen lung poate duce la slăbiciune, oboseală, scăderea tensiunii arteriale și a debitului cardiac, iar diureza excesivă în infarctul miocardic cu congestie în circulația pulmonară poate contribui la dezvoltarea șocului cardiogen.

La pacienții care primesc doze mari de furosemid, pentru a evita dezvoltarea hiponatremiei și alcalozei metabolice, nu este recomandabil să se limiteze aportul de sare de masă. Pentru prevenirea hipokaliemiei se recomandă administrarea concomitentă de preparate cu potasiu și diuretice care economisesc potasiu, precum și o dietă bogată în potasiu.

Creșterea diurezei provoacă deshidratare și hipovolemie, care poate duce la tromboză arterială, în special la pacienții vârstnici. La toți pacienții cărora li se administrează furosemid, trebuie monitorizate semnele de dezechilibru electrolitic (hiponatremie, alcaloză hipocloremică, hipokaliemie, hipomagnezemie): uscăciunea gurii, sete, slăbiciune, somnolență, dureri musculare, spasme musculare, slăbiciune musculară, hipotensiune arterială, oligurie, tahicardie, aritmie arterială. , tulburări gastrointestinale.

Utilizarea accidentală a medicamentului poate duce la hipovolemie, deshidratare.

În insuficiența hepatocelulară, tratamentul trebuie efectuat cu prudență, sub control strict al electroliților, având în vedere riscul de encefalopatie hepatică. Dacă este necesar, tratamentul trebuie oprit imediat.

Administrarea furosemidului în caz de obstrucție parțială a tractului urinar poate duce la retenție urinară. Diureza trebuie monitorizată îndeaproape, în special la începutul tratamentului cu furosemid.

Pacienții cu hipersensibilitate la sulfonamide și derivați de sulfoniluree pot prezenta sensibilizare încrucișată la furosemid.

Când se utilizează diuretice tiazidice, au existat cazuri de reacții de fotosensibilitate. Dacă apar reacții de fotosensibilitate, furosemidul trebuie întrerupt. Dacă este necesar, se recomandă protejarea zonelor expuse ale pielii expuse razelor solare sau radiațiilor ultraviolete de la surse artificiale.

Deoarece medicamentul conține lactoză, utilizarea sa nu este recomandată la pacienții cu intoleranță la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

La tratarea cu furosemid, este necesară o monitorizare atentă și ajustarea dozei în următoarele cazuri:

La pacienții cu risc de ischemie cerebrală, coronariană sau altă ischemie asociată cu insuficiență circulatorie;

La pacienții cu sindrom hepatorenal (insuficiență renală asociată cu boală hepatică severă);

La pacienții cu hipoproteinemie în cazul sindromului nefrotic: o posibilă scădere a efectului furosemidului și potențare; reacții adverse, în special ototoxicitate.

Debitul crescut de urină poate cauza sau agrava retenția urinară la pacienții cu obstrucție a tractului urinar.

Tratamentul cu furosemid poate duce la o creștere tranzitorie a creatininei, colesterolului, trigliceridelor.

Au existat mai multe cazuri de pietre la rinichi la prematuri care au primit doze mari de injecții cu furosemid din cauza dezvoltării hipercalciuriei. Echilibrul electrolitic:

Natremia. Este necesar să se controleze nivelul de sodiu înainte de a începe terapia și să-l monitorizeze în mod regulat ulterior. Tratamentul cu diuretice poate provoca hiponatremie. O scădere a nivelului de sodiu din sânge este inițial asimptomatică, monitorizarea regulată ar trebui să fie mai frecventă la pacienții cu risc: vârstă înaintată, cașexie (malnutriție) sau ciroză.

Potasiu. Când se utilizează diuretice de ansă, este posibilă o scădere a nivelului de sodiu cu hipokaliemie. Risc de hipokaliemie bruscă (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

Glicemie. Frecvența glicemiei este scăzută, totuși, în diabetul zaharat, este necesar să se monitorizeze sistematic nivelul de glucoză din sânge și urină.

uricemie. Eliberarea acidului uric scade, prin urmare, cu hiperuricemie si mai ales guta, utilizarea nu este recomandata.

Creatinină Se recomandă monitorizarea regulată a creatininei serice în timpul tratamentului cu furosemid.

Este necesară monitorizarea atentă a pacienților cu risc crescut de a dezvolta tulburări electrolitice (vărsături, diaree, transpirații). Deshidratarea, hipovolemia sau dezechilibrul acido-bazic necesită ajustarea tratamentului și/sau întreruperea temporară a tratamentului.

Sportivii. Prezența furosemidului dă teste pozitive în timpul controlului antidoping.

Nou-născuți și prematuri. La nou-născuți și prematuri, utilizarea pe termen lung a dozelor mari de furosemid crește riscul de a dezvolta nefrocalcinoză și/sau nefrolitiază. Se recomandă monitorizarea cu ultrasunete a rinichilor.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme potențial periculoase. Când se utilizează furosemid, nu poate fi exclusă posibilitatea unei scăderi a capacității de concentrare, prin urmare, conducerea vehiculelor și alte activități care necesită o atenție sporită și viteza de reacție nu sunt recomandate.

Formular de eliberare

10 comprimate într-un blister din folie PVC și folie de aluminiu; 50 de tablete într-un borcan. Fiecare borcan sau unul, cinci pachete de contur, împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală, sunt plasate într-un pachet.

Conditii de depozitare

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

2 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții de eliberare din farmacii

Pe bază de rețetă.

Automedicația poate fi dăunătoare sănătății dumneavoastră.
Este necesar să consultați un medic și, de asemenea, să citiți instrucțiunile înainte de utilizare.

Poza preparatului

Nume latin: Furosemid

Cod ATX: C03CA01

Substanta activa: Furosemid (Furosemid)

Producător: Borisov Plant of Medicinal Products (Republica Belarus), Novosibkhimpharm, Dalkhimpharm, Biochimist, Binnopharm CJSC, Ozon Pharm LLC (Rusia), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (India)

Descrierea se aplica la: 01.11.17

Furosemidul este un medicament diuretic pentru eliminarea sindromului edematos. Acest instrument îmbunătățește excreția de apă din organism, precum și ionii de magneziu și calciu.

Substanta activa

Furosemid (Furosemid).

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil sub formă de tablete și soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Indicatii de utilizare

Principala indicație este sindromul edematos de diverse origini. Instrumentul este prezentat cu:

• sindrom nefrotic;
• insuficiență cardiacă cronică de gradul doi și trei;
• ciroza hepatică.

Se utilizează în următoarele afecțiuni patologice:

• edem pulmonar;
• umflarea creierului;
• astm cardiac;
• eclampsie;
• hipercalcemie;
• hipertensiune arterială severă;
• unele forme de criză hipertensivă.

Medicamentul de mai sus este utilizat la efectuarea diurezei forțate.

Contraindicatii

Contraindicat în:

• glomerulonefrită acută;
• stenoza uretrei;
• hiperuricemie;
• obstrucția tractului urinar de către o piatră;
• insuficiență renală acută, însoțită de anurie;
• alcaloză;
• hipokaliemie;
• infarct miocardic acut;
• insuficiență hepatică severă;
• comă diabetică;
• precom hepatic și comă;
• hipotensiune arterială;
• gută;
• stenoză aortică și mitrală decompensată;
• comă hiperglicemică;
• cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• presiune venoasă centrală ridicată;
• intoxicație digitalică;
• pancreatită;
• încălcarea metabolismului apei și electroliților (hipomagneziemie, hipocalcemie, hiponatremie, hipocloremie, hipokaliemie, hipovolemie);
• hipersensibilitate la medicament;
• în stări precomatoase.

Cu extremă precauție prescris femeilor în timpul sarcinii și alăptării, vârstnicilor, precum și pacienților care suferă de ateroscleroză severă, hipoproteinemie, diabet zaharat și hiperplazie de prostată.

Instrucțiuni de utilizare Furosemid (metodă și dozare)

Doza și forma medicamentului sunt selectate individual în funcție de indicații, severitatea bolii și vârsta pacientului. Dacă este necesar, doza poate fi ajustată în timpul terapiei.

Pastile

Comprimatele de furosemid se iau pe cale orală dimineața, înainte de micul dejun.

Doza inițială pentru adulți este de 20-40 mg pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 80-160 mg pe zi, care se iau în 2-3 prize cu un interval de 6 ore. Doza zilnică maximă este de 600 mg. După eliminarea umflăturii, doza este redusă și medicamentul este luat la intervale de 1-2 zile.

Pentru tratamentul edemului în CHF, se prescriu 20-80 mg de furosemid pe zi. Doza recomandată este împărțită în 2-3 doze cu un interval egal.

Pentru a elimina edemul în boala cronică de rinichi, doza inițială este de 40-80 mg pe zi. Medicamentul este luat o dată sau împărțit în 2 doze echivalente. În viitor, doza este ajustată în funcție de răspunsul diuretic. Terapia de întreținere pentru pacienții aflați în hemodializă este de 250-1500 mg pe zi.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, se prescriu 20-40 mg pe zi. Pentru a obține efectul maxim, furosemidul trebuie combinat cu medicamente antihipertensive.

În cazul sindromului nefrotic, se prescriu 40-80 mg pe zi. În viitor, doza este ajustată în funcție de răspunsul organismului la terapia în curs.

Doza inițială pentru copii este de 1-2 mg per kilogram de greutate corporală. Doza maximă admisă este de 6 mg/kg.

Injectare

În cazul administrării cu jet intravenos sau intramuscular a medicamentului, doza recomandată pentru pacienții adulți este de 20-40 mg pe zi. În cazuri rare, este posibilă creșterea dozei de 2 ori, care se administrează de două ori pe zi.

Efecte secundare

Furosemidul poate provoca următoarele reacții adverse:

• Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie, hipotensiune ortostatică, colaps.
• Sistem nervos: somnolență, miastenia gravis, apatie, slăbiciune, letargie, confuzie, convulsii ale mușchilor gambei, cefalee, parestezie, adinamie.
• Organe de simț: tulburări de auz și vedere.
• Tractul gastrointestinal: uscăciunea gurii, greață, exacerbarea pancreatitei, sete, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree sau constipație și icter colestatic.
• Sistemul genito-urinar: hematurie, nefrită interstițială, retenție urinară acută, potență redusă.
• Sistemul hematopoietic: anemie aplastică, agranulocitoză, leucopenie și trombocitopenie.
• Metabolismul apei și electroliților: hipomagnezemie, hiponatremie, hipovolemie, alcaloză metabolică, hipocalcemie, hipocloremie, hipokaliemie.
• Metabolism: hiperglicemie, slăbiciune musculară, convulsii, hipotensiune arterială, hiperuricemie și amețeli.
• Reacții alergice: eritem multiform exudativ, fotosensibilitate, prurit, dermatită exfoliativă, urticarie, vasculită, purpură, febră, frisoane, angiită necrozantă și șoc anafilactic.

Supradozaj

În caz de supradozaj, se constată scăderea pronunțată a tensiunii arteriale, colaps, șoc, hipovolemie, deshidratare, hemoconcentrare, aritmii, insuficiență renală acută cu anurie, tromboză, tromboembolism, somnolență, confuzie, paralizie flască, apatie.

Tratamentul necesită normalizarea echilibrului hidric și electrolitic și starea acido-bazică, refacerea volumului sanguin circulant, lavaj gastric, cărbune activat, tratament simptomatic. Nu există un antidot specific.

Analogii

Analogi furosemid conform codului ATC: Lasix, Furon, soluție injectabilă de furosemid, Fursemid.

Nu luați singur decizia de a schimba medicamentul, consultați-vă medicul.

efect farmacologic

Componenta activă a acestui medicament are efect diuretic, ajutând la creșterea excreției de apă din organism cu ioni de magneziu și calciu.

Utilizarea Furosemidului în insuficiența cardiacă duce la o scădere rapidă a preîncărcării inimii cauzată de extinderea venelor mari.

Efectul medicamentului după administrarea intravenoasă apare foarte repede - după cinci până la zece minute, iar după administrarea orală - după o oră. Durata acțiunii diuretice a furosemidului variază de la două până la trei ore. Cu funcția renală redusă, efectul terapeutic al medicamentului durează până la opt ore.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă asigurați că sistemul urinar funcționează normal și că nu există nicio încălcare a fluxului de urină.

Pacienții care urmează tratament cu Furosemid necesită monitorizare periodică a tensiunii arteriale, a acidului uric, a electroliților plasmatici, a creatininei, a funcției renale și hepatice și a nivelurilor de glucoză.

În timp ce luați medicamentul, ar trebui să refuzați să conduceți un vehicul și să lucrați cu mecanisme complexe care necesită o concentrare și o viteză de reacție crescute.

Soluția de furosemid pentru injecție intravenoasă sau intramusculară nu trebuie amestecată în aceeași seringă cu alte medicamente.

În timpul sarcinii și alăptării

Furosemidul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

În copilărie

Contraindicat copiilor sub 3 ani.

La bătrânețe

Este prescris cu precauție pacienților vârstnici.

Pentru afectarea funcției renale

Pacienții cu insuficiență renală cronică necesită o selecție atentă a dozei medicamentului. Furosemidul este contraindicat în glomerulonefrita acută și insuficiența renală acută cu anurie.

Pentru afectarea funcției hepatice

Este prescris cu precauție extremă pacienților cu disfuncție hepatică severă. Necesită selectarea dozei de medicament. Furosemidul este contraindicat la pacienții cu insuficiență hepatică severă, comă hepatică și precom.

Furosemidul este un diuretic eficient cu acțiune rapidă utilizat pentru acumularea excesivă de lichid în organele sistemului urinar, ca diuretic pentru edem etc. Să luăm în considerare mai detaliat medicamentul Furosemid - de ce este prescris, cum funcționează tabletele sau soluția și cât de eficiente sunt.

Caracteristica produsului

Medicamentul este produs atât sub formă de tablete, cât și sub formă de soluție injectabilă. Rata de apariție a primelor rezultate pozitive ale tratamentului cu Furosemid depinde de utilizarea uneia sau a altei forme de dozare a medicamentului. Deci, atunci când este administrat intravenos, poate provoca rapid efectul dorit și are un efect diuretic după 15 minute, când se utilizează o formă de tabletă - după o jumătate de oră. În acest caz, efectul persistă destul de mult timp, până la patru ore.

Pentru Furosemid, indicațiile de utilizare sunt destul de extinse. Acest medicament este prescris pentru boli precum hipertensiunea arterială, insuficiența renală și cardiacă, sindromul nefrotic, precum și pentru tulburări grave ale ficatului (de exemplu, cu ciroză).

Furosemidul este adesea ales pentru cistita. Spre deosebire de multe medicamente cu acțiune similară, nu reduce filtrarea glomerulară. Acest lucru îi permite să fie utilizat în insuficiența renală. Efectul hipotensiv al medicamentului extinde domeniul de aplicare al acestuia.

Cu toate acestea, acest medicament poate să nu fie întotdeauna prescris. Pentru Furosemid, contraindicațiile pot fi:

Medicamentul trebuie prescris de un medic care explică în prealabil cum să luați Furosemid în mod corect, cum să răspundeți la posibilele reacții adverse. Dacă apar astfel de fenomene precum greață, vărsături, accese de sete, amețeli, diaree, trebuie să informați imediat medicul despre acest lucru. De obicei, în acest caz, doza de medicament este redusă sau Furosemidul este înlocuit cu un alt medicament. Pe lângă cele enumerate, pot apărea și reacții adverse precum diverse reacții alergice, slăbiciune generală etc.

De regulă, Furosemidul pentru edem este prescris la o doză de 40 mg pe zi, pentru care se determină metoda de administrare - 1 comprimat pe zi dimineața. Doza poate fi dublată și împărțită în două prize cu un interval de 6 ore (în prima jumătate a zilei). După ce umflarea scade, doza de medicament este redusă treptat, intervalul dintre aplicații crește. Pentru copii, doza se calculează în funcție de greutatea corporală și anume 1-2 mg de medicament pe kilogram de greutate.

Furosemid pentru cistita

Pentru a înțelege de ce Furosemidul este prescris pentru cistită, trebuie să știți ce este această boală. Cistita este un proces inflamator care are loc la nivelul vezicii urinare, care este de natură bacteriană și afectează în primul rând membrana mucoasă a organului. Agenții cauzali ai cistitei sunt bacteriile Escherichia și Pseudomonas aeruginosa, stafilococul și ciupercile Candida. Odată ajunse în vezică, aceste microorganisme încep să se înmulțească activ, drept urmare ordinea de lucru a acestui organ este perturbată.

Cistita, ca indicație pentru utilizarea Furosemidului, este considerată deoarece procesul inflamator care are loc în vezică necesită prevenirea stagnării urinare, ca o condiție pentru dezvoltarea acesteia. Din păcate, cel mai adesea cistita devine cronică din cauza abordării incorecte a pacientului asupra tratamentului. Adesea, pacientul alege în mod independent medicamentele și metodele de terapie, folosește medicina tradițională și determină când să oprească tratamentul. În acest caz, se acordă de obicei puțină atenție stabilirii procesului de excreție a urinei în volum suficient, iar acest lucru are un efect direct asupra suprimării focarului inflamației în organele sistemului urinar în general și a vezicii urinare în special.

De obicei, în procesul de tratare a cistitei, medicii recomandă pacienților să bea cât mai multe lichide, în timp ce prescriu diverse diuretice. Furosemidul pentru cistită este prescris în această calitate. Această abordare asigură un flux regulat de cantități mari de urină, ceea ce duce la o scădere a inflamației și la o scădere a semnelor de intoxicație.

Cu toate acestea, Furosemidul pentru cistita nu poate fi singurul medicament sau nu poate constitui baza terapiei. Trebuie amintit că inflamația de natură bacteriană necesită utilizarea de antibiotice sau cel puțin preparate din plante antiseptice, dacă vorbim de stadiul inițial al bolii. În absența unui tratament cu drepturi depline, boala va progresa și simptome precum:

Dacă tabloul simptomatic este completat cu semnele de mai sus, pacientului i se va arăta spitalizare și tratament pe termen lung. În caz contrar, starea pacientului se va agrava și mai mult, iar boala va duce la complicații grave.

Furosemid pentru edem

Dacă Furosemidul este prescris pentru cistită pentru a stimula excreția de urină și a crește volumul lichidului circulant, atunci pentru edem este utilizat pentru a elimina excesul de lichid din organism. În acest caz, pacientul este de obicei sfătuit, dimpotrivă, să reducă cantitatea de apă consumată.

Este foarte important să se mențină un echilibru în procesul de metabolism apă-sare. Lichidul consumat și excretat trebuie să fie echivalent ca volum. În caz contrar, excesul de lichid se va acumula în organism. Dacă în același timp începe să se depună în țesuturi și cavități, este posibil ca o persoană să nu observe acest lucru la început. Doar edem extern format pe față, membre etc. devin vizibile imediat.

Edemul apare din cauza unui număr de boli și disfuncții. De exemplu, din cauza alergiilor, a bolilor hepatice, din cauza utilizării anumitor medicamente. În orice caz, excesul de lichid trebuie îndepărtat din organism. În absența contraindicațiilor, furosemidul poate fi utilizat pentru edem.

În acest caz, este de obicei prescris într-o doză standard - 1 comprimat pe zi (dimineața) pe zi, pe măsură ce umflarea scade, 1 dată în două sau trei zile, până la încetarea completă a utilizării.

Se observă că o persoană care a luat medicamentul o dată observă deja o scădere ușoară a edemului și, după câteva zile, acestea, în cele mai multe cazuri, dispar complet.

Desigur, în acest caz, este necesar să se ia și alte măsuri, care vizează în primul rând eliminarea cauzelor care au determinat apariția umflăturii. Dacă boala care a provocat formarea edemului nu este vindecată, acest simptom va reveni din nou după oprirea Furosemidei. Între timp, este imposibil să abuzați de acest medicament. Trebuie utilizat conform schemei stabilite de medicul curant și numai după efectuarea programării.

Trebuie să știți că utilizarea necontrolată a diureticelor, inclusiv a furosemidului, poate duce la consecințe foarte grave. În plus, cu lichidul excretat din organism, în special în volume mari, multe elemente utile sunt spălate, cum ar fi magneziu, calciu, potasiu, sodiu etc. Dacă medicamentul este prescris de un medic, acesta dă recomandări pentru corectarea nutriției sau prescrie complexe vitamine-minerale.

Dacă, dintr-un motiv oarecare, utilizarea diureticelor nu este posibilă, de exemplu, durata maximă admisă a cursului de administrare a furosemidului este depășită, puteți utiliza alte metode pentru a ameliora edemul. De exemplu, un masaj ușor cu mângâieri, băi de picioare și odihnă ajută foarte mult în acest caz. Puteți consulta un specialist care vă poate oferi opțiuni suplimentare pentru eliminarea acestui simptom.

Orice modificare a stării pacientului și terapia pentru umflături trebuie monitorizate de către medicul curant, deoarece auto-medicația poate duce la un dezechilibru în echilibrul de apă al organismului, care în sine este foarte periculos.

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

Furosemidul este unul dintre cele mai populare medicamente diuretice. Pe lângă faptul că acționează destul de rapid și eficient, remediul se distinge printr-un preț scăzut, care este avantajul său semnificativ față de alte medicamente din acest grup.

Deoarece utilizarea necontrolată a Furosemidului poate provoca o scădere a nivelului de potasiu din organism, se recomandă să luați în paralel medicamente care împiedică acest lucru.

Forma de eliberare și mecanismul de acțiune

Furosemidul este produs sub formă de tablete de 40 mg, 10 buc într-un blister. În pachet sunt 5 blistere. Sau sub formă de fiole de 10 mg 2 ml.

Furosemidul aparține clasei de diuretice.. Este un diuretic de ansă cu acțiune rapidă. Efectul său este scurt și puternic.

Efectul său este asociat cu inhibarea reabsorbției sodiului și potasiului în toate părțile rinichilor.

Furosemidul este eficient atât în ​​alcalinizarea, cât și în acidificarea sângelui. Datorită faptului că dilată vasele periferice, Furosemidul scade tensiunea arterială.

Când luați comprimate, efectul apare în decurs de o oră și durează 4 ore.. La administrarea intravenoasă a furosemidului, debutul efectului se observă după 20 de minute. În acest caz, medicamentul acționează timp de aproximativ 3 ore.

Indicatii de utilizare

• Edem care apare din cauza insuficienței cardiace cronice sau a insuficienței renale cronice;
• Insuficiență renală acută (inclusiv în timpul sarcinii și al nașterii);
• Hipertensiune arteriala;
• Edem cu probleme hepatice.

Mod de aplicare și dozare

Comprimatele se iau o dată pe zi, dimineața, pe stomacul gol, în doză de 40 mg (1 comprimat). Doza zilnică maximă este de 160 mg, împărțită în 2 sau 3 prize. În insuficiența renală severă, poate fi crescută la 320 mg.

După dispariția edemului, doza este redusă la minim și se face o pauză între administrarea medicamentului timp de 1 sau 2 zile.

Soluția de furosemid se administrează intravenos, lent la 20-60 mg pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 120 mg, în acest caz împărțită de 2 ori. Intramuscular, medicamentul se administrează rar, când alte metode de administrare sunt inadecvate. Injecțiile cu furosemid se fac timp de cel mult 7 zile, apoi pacientul este transferat la tablete.

Efecte secundare

Când utilizați Furosemid, pot apărea următoarele reacții adverse:

• Din partea metabolismului: dezechilibru electrolitic, deshidratare, hipokaliemie, niveluri crescute de colesterol sau creatinină în sânge;
• Din sistemul genito-urinar: cantitate crescută de urină, niveluri crescute de sodiu sau clorură, retenție urinară, insuficiență renală;
• Din simțuri: pierderea auzului sau tinitus;
• Din sistemul imunitar: urticarie, dermatită buloasă, reacții anafilactice;
• Din tractul digestiv: pancreatita acuta,;
• Din partea vaselor: vasculită, tromboză, scăderea presiunii;
• Reacții locale: febră.

Contraindicatii

Medicamentul are contraindicații, aveți grijă!

Cu sensibilitate crescută la componentele sale;

• Cu hipokaliemie;
• Cu hipovolemie;
• Cu anurie;
• În caz de otrăvire cu medicamente hepatotoxice sau nefrotoxice, în urma cărora se dezvoltă insuficiență renală;
• Precomatoasă și comă din cauza encefalopatiei hepatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

• Nu se recomandă combinarea furosemidului cu gentamicina, deoarece aceasta poate provoca pierderea auzului;
• Atunci când sunt luate simultan cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este posibilă o scădere a acțiunii Furosemidului;
• Odată cu utilizarea simultană a medicamentului și a dozelor mari de cefalosporine, poate apărea disfuncție renală.

Instrucțiuni Speciale