Sinuzită cu două fețe. Sinuzita bilaterală: cauzele, simptomele și tratamentul bolii

O astfel de boală precum sinuzita este cunoscută de fiecare persoană. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că această patologie are diferite forme de progresie. Sinuzita bilaterală este una dintre formele bolii în care un proces inflamator se dezvoltă în 2 sinusuri deodată. Există două grade de durată a bolii: acută (nu mai mult de 3 săptămâni), cronică (mai mult de 2 luni). Sinuzita bilaterală este cauzată de creșterea temperaturii corpului și de scurgeri nazale purulente.
deoarece?

Punctul principal în dezvoltarea patologiei sinusurilor este umflarea membranei mucoase, care însoțește procesul inflamator. Din cauza umflăturilor țesuturilor nazale, respirația este afectată, nu iese muci și apare o infecție bacteriană. Afectează ambele sinusuri. Aceste fenomene servesc ca un catalizator pentru dezvoltarea sinuzitei bilaterale. Acest proces patologic apare ca complicații ale formei unilaterale a acestei boli.

Factorii care contribuie la dezvoltarea sinuzitei bilaterale sunt diferiți.

• raceli netratate;
• rinită;
• sept nazal deviat;
• carie;
• adenoide.

Pe lângă aceste motive, poate apărea patologia din cauza pătrunderii diferitelor viruși în corpul uman. Este necesar să se identifice boala în stadiul de dezvoltare pentru a vindeca patologia fără consecințe. Forma bilaterală a bolii este rară, diferă de forma unilaterală prin simptome mai pronunțate.

Semne de patologie a ambelor sinusuri nazale:

• dureri de cap periodice;
• durere în căile nazale;
• congestie nazala;
• modificări ale vocii;
• apar scurgeri purulente din nas.

Dacă apar complicații, exudatul purulent este eliberat. Procesul patologic se poate dezvolta în alte boli, de exemplu, leziuni cerebrale. Leziunile bilaterale ale sinusurilor nazale pot fi de mai multe tipuri, indiferent de localizarea procesului inflamator al acestuia (frontita, sinuzita, etmoidita, sfenoidita). Fiecare dintre aceste procese necesită un tratament imediat. Tabloul clinic pentru această patologie este același la copii și adulți.

Sinuzita maxilară bilaterală este cauzată de următoarele simptome:

• durere la înclinarea capului;
• distensie nazală;
• ochii umezi;
• congestia sinusurilor;
• muci purulent;
• probleme cu somnul;
• stare febrilă.

Sinuzita purulentă bilaterală se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere la apăsarea căilor nazale;
• simțul mirosului se pierde periodic;
• apar scurgeri purulente din nas;
• respirația devine dificilă.

Această patologie apare mai des la copii decât la adulți. Acest lucru se datorează faptului că organele lor respiratorii superioare nu sunt complet dezvoltate și sistemul lor imunitar este slăbit. Multe medicamente sunt contraindicate pentru copii; numai medicul pediatru trebuie să prescrie terapia. Sinuzita bilaterală la un copil poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor blânde și a procedurilor fizioterapeutice. Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, expuse riscului; sunt mai susceptibile de a dezvolta patologii nazale din cauza modificărilor legate de vârstă ale sistemului respirator.

Tratarea sinuzitei bilaterale (tratamentul cu produse farmaceutice) ar trebui completată cu metode tradiționale pentru a întări efectul. În cazuri severe, pacientului i se poate face o puncție. Cu toate acestea, sinuzita maxilară bilaterală, care afectează ambele sinusuri, nu este întotdeauna vindecabilă. Terapia este de obicei pe termen lung și este necesară o perioadă de reabilitare.

Terapie medicamentoasă

Există multe modalități de a trata această patologie. Cea mai optimă terapie este prescrisă de un otolaringolog. Toate măsurile terapeutice au ca scop restabilirea respirației normale prin nas, ameliorarea umflăturii membranei mucoase și eliminarea dezvoltării organismelor patogene.

1. Utilizarea medicamentelor antibacteriene. Este necesar să se respecte cu strictețe doza și să se respecte cu strictețe cursul tratamentului. Dacă întrerupeți utilizarea medicamentelor, sursa inflamației nu se va stinge și patologia poate deveni cronică. Adesea, pentru inflamarea a două sinusuri, sunt prescrise Amoxiclav, Amoxicilină și Azitromicină.
2. Tratament cu antihistaminice. Dacă boala apare din cauza unei reacții alergice, este necesară medicația pentru alergii.
3. Utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare. Când mucoasa nazală se umflă, scurgerea mucusului devine mai dificilă, pacienților li se prescriu medicamentele „Nazivin”, „Nazol”, „Tizin”.
4. Medicamente pentru curățarea căilor nazale. Pentru a elimina muci, trebuie să luați medicamente „Aquamaris”, „Aqualor” și analogii lor. Aceste medicamente sunt prescrise pentru a elimina simptomele enervante și pentru a atenua starea generală a pacientului.
5. Irigarea tractului nazal cu medicamente. Astfel de activități vor ajuta la eliminarea mucusului acumulat și la dezinfectarea cavității nazale. Se recomandă să luați soluții gata preparate la farmacie sau să le pregătiți acasă. Puteți folosi ceaiuri din plante și soluții saline.

Sinuzita maxilară bilaterală necesită un tratament complex. Dacă nicio metodă nu ajută la eliminarea bolii, este necesar să se efectueze o puncție. Aceasta operatie nu va da un efect 100%, dar va creste sansele de vindecare. Puroiul va fi îndepărtat din sinusuri și medicamentele antiseptice vor fi injectate în ele. Sinuzita acută bilaterală este adesea tratată cu o puncție. Această formă de patologie răspunde rareori la tratamentul tradițional.

Picături

Măsurile terapeutice care vizează eliminarea sinuzitei maxilare includ administrarea de picături nazale sau spray-uri care au vasoconstrictoare. Aceste medicamente sunt produse pe bază de nafazolină, xilometazolină, oximetazolină:

• Sanorin;
• naftizin;
• Tizin;
• Nazol.

Ele ameliorează congestia nazală pentru un anumit timp și fac posibilă utilizarea altor medicamente. După eliminarea blocajului căilor nazale, medicamentele cu acțiune mixtă sunt picurate:

• Isofra;
• Protargol;
• Polydexa.

Acestea includ efecte antibacteriene, antialergice, antiinflamatorii. Dacă nu există contraindicații pentru irigarea căilor nazale cu lichide medicinale, nasul se spală cu soluții antiseptice.

Antibiotice

Terapia conservatoare este însoțită de medicamente puternice care vizează eradicarea infecției și restabilirea purității sinusurilor. Pentru a alege cel mai eficient medicament antibacterian pentru a vindeca sinuzita bilaterală, trebuie să luați în considerare următoarele date:

• istoricul bolii (motivele dezvoltării patologiei, natura simptomelor);
• rezultatele testului;
• vârsta pacientului;
• prezența reacțiilor alergice.

Pe baza unor astfel de informații, este necesar să se determine efectul antibioticului asupra agentului cauzal al procesului patologic. Este posibil să găsiți „vinovatul” bolii folosind cultura bacteriană. De asemenea, este important ca produsul să nu aibă un efect negativ asupra organismului.

Trebuie amintit că antibioticele au un efect puternic asupra sănătății și afectează tractul gastrointestinal. Ar trebui să luați aceste medicamente numai atunci când este necesar.

Tablete simptomatice

Cu sinuzita bilaterală, simptomele pot fi extrem de neplăcute. Pentru a le elimina, este necesar un tratament simptomatic.

Terapia constă în mai multe activități:

• bea multă apă;
• umidificarea oxigenului în cameră;
• alimentație rațională;
• renunțarea la fumat, alcoolul;
• luarea de analgezice (Paracetamol, Nurofen).

Astfel de măsuri vor ajuta doar la ameliorarea simptomelor, dar nu vor elimina boala. Ele dau un efect temporar; fiecare medicament are propria sa perioadă de acțiune.

1. Pentru congestia nazală se recomandă utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare (Naftizină, Xilometazolină). Ele pot fi folosite nu mai mult de 5 zile.
2. Sinuzita de natura virala poate fi vindecata cu ajutorul unor medicamente precum Euphorbium.
3. De asemenea, este obișnuit să folosiți picături și spray-uri antiinflamatoare, cum ar fi „Vibrocil”, „Isofra”, „Pinosol”.
4. Medicamentele mucolitice sunt folosite pentru a subția mucusul din căile nazale. Sunt produse sub formă de tablete, capsule sau siropuri („ACC”, „Ambroxol”).
5. Medicamentul Sinupret a primit laude. Acest produs este pe bază de plante și conține numai plante medicinale. Este potrivit atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Aceste medicamente vor ajuta la îmbunătățirea stării pacientului. În plus, ar trebui să luați produse farmaceutice care sting sursa inflamației.

Spălat

Irigarea căilor nazale pentru sinuzită ajută la curățarea sinusurilor și la îndepărtarea germenilor. Se recomandă efectuarea procedurii în mod regulat, timp de 10 zile sau mai mult. Clătirea nasului are un efect antiinflamator și antibacterian.

Astfel de soluții sunt folosite pentru irigarea căilor nazale.

1. Sifon. Acest remediu va ajuta la ameliorarea umflaturii membranei mucoase și va avea un efect antiinflamator. Pentru a face soluția, trebuie să luați o jumătate de lingură de desert de carbonat de sodiu și să o dizolvați într-un pahar cu apă.
2. Sare. Componentele active ale acestei soluții curăță căile nazale și ameliorează umflarea. Pentru a face o soluție, trebuie să luați două lingurițe de sare și să o adăugați la un litru de apă.
3. Decocturile din plante de salvie, pătlagină, mușețel și gălbenele sunt utilizate pe scară largă pentru a elimina umflarea căilor nazale și pentru a elimina mucusul din acestea. Ele pot fi combinate. Pentru a pregăti soluția, trebuie să luați o lingură de materie primă, să adăugați un litru de apă și să lăsați să se infuzeze timp de o oră.
4. furacilină. Acest remediu are un efect antimicrobian, este relevant pentru procesele purulent-inflamatorii. Pentru a prepara soluția, luați 2 comprimate la 2 pahare de apă.
5. Soluții farmaceutice gata preparate. Se pot cumpăra de la farmacie, preparatele se fac pe bază de plante. De exemplu, „Malavit”, „Rotokan”. Aceste medicamente au un efect antiinflamator.

Irigarea căilor nazale trebuie efectuată de 5-6 ori pe zi. Acest lucru va ajuta la ameliorarea congestiei nazale. Se recomandă introducerea picăturilor vasoconstrictoare în nas înainte de procedură pentru a spori efectul procedurii.

Rețete populare

Natura a înzestrat oamenii cu o masă de plante medicinale care sunt potrivite pentru tratarea tuturor tipurilor de afecțiuni. Deși homeopatia este supusă unor critici devastatoare din partea medicinei oficiale, beneficiile ei nu trec neobservate. Avantajele terapiei pe bază de plante sunt efectul său blând asupra organelor bolnave și absența efectelor secundare.

Picăturile nazale pe bază de ceapă vor ajuta la normalizarea respirației nazale.

1. Curățați ceapa, tocați și măcinați cu un blender.
2. Stoarceți sucul folosind tifon.
3. Se toarnă într-un recipient de picurare uzat sau alt recipient accesibil. Puteți folosi o pipetă pentru instilare.

Ar trebui să picurați acest medicament în nas, câte 2-3 picături o dată. Procedura trebuie efectuată de 4 ori pe zi. După 2-3 zile, nasul care curge va dispărea. Sucul de ceapă poate provoca iritații ale mucoasei nazale. Dacă sunt prea neplăcute pentru a fi suportate, trebuie să diluați nectarul cu apă.

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice sunt o măsură suplimentară în lupta împotriva sinuzitei bilaterale. Ele ajută la eliminarea inflamației, la refacerea țesuturilor deteriorate și la întărirea funcțiilor de protecție ale organismului.

Următoarele evenimente vor fi relevante:

• terapie cu laser (roșu și infraroșu);
• influența ultrasonică.
• Darsonvalizarea.

Acțiunile enumerate sunt contraindicate persoanelor care suferă de o formă purulentă a bolii, chisturi sinusurilor sau prezența tumorilor.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

În unele cazuri, intervenția chirurgicală este singura modalitate de a vindeca boala. Sinuzita bilaterală nu se rezolvă întotdeauna prin puncție; perioada postoperatorie joacă un rol important.

Indicații pentru puncție.

1. Un proces patologic în desfășurare.
2. Ineficacitatea medicamentelor tradiționale.
3. Dacă încep să apară complicații.
4. Când infecția se răspândește la alte organe.
5. Pentru sinuzita cronică închisă.

Chirurgia este contraindicată atunci când pacientul prezintă tulburări ale sistemului endocrin sau inflamație infecțioasă.

Complicațiile sinuzitei maxilare

Mulți pacienți cu sinuzită bilaterală subestimează boala. Pacienții ignoră recomandările medicilor și nu respectă condițiile de tratament. O astfel de atitudine neglijentă față de boală duce la diverse consecințe negative.

1. Dacă sinuzita este lăsată netratată, apare adesea inflamația mucoasei creierului. Meningita cauzată de patologia nazală este extrem de dificil de tratat.
2. Datorită subțirii sinusurilor maxilare, infecția se poate extinde la orbită și vederea va fi afectată.
3. Dificultatea de respirație este cauzată de lipsa oxigenului din sânge. Acest lucru provoacă probleme în funcționarea rinichilor și a inimii. Problemele în funcționarea acestor organe duc la o deteriorare a sănătății generale a unei persoane.

Orice complicație poate fi evitată dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră și nu vă prescrieți singur măsuri terapeutice. „Efectele secundare” după sinuzita bilaterală sunt mult mai greu de eliminat decât boala în sine.

Măsuri de prevenire

În timpul bolii, o persoană pierde mult lichid. Acest lucru se datorează luptei organismului împotriva infecțiilor. După recuperarea bolii, este necesar să beți cât mai mult lichid posibil. Toxinele și bacteriile vor ieși cu apă. De asemenea, trebuie să vă întăriți imunitatea.

1. Medicii recomandă consumul de ceai de ghimbir în scop preventiv. Băutura are un efect imunostimulant.
2. Temperați corpul cu proceduri de apă și dușuri de contrast.
3. Luarea de vitamine în timpul focarelor de boli respiratorii.
4. Evitarea contactului cu persoanele bolnave.
5. Umidificarea aerului din cameră, menținerea temperaturii normale a camerei (până la 22 de grade).
6. Plimbări regulate în aer curat.

Aceste reguli vor ajuta nu numai la prevenirea dezvoltării patologiei nazale, ci și la întărirea sistemului imunitar. Este necesar să respectați în mod regulat astfel de măsuri.

Cea mai frecventă dintre toate sinuzitele este inflamația sinusului maxilar. Mulți oameni suferă de sinuzită, dar pentru unii este bilaterală. Care este esența bolii, de ce se dezvoltă, cum se manifestă și cum este tratată - la aceste întrebări ar trebui să se răspundă.

Deși sinuzita bilaterală este mai puțin frecventă decât inflamația unui sinus, datorită prevalenței mai mari a procesului, necesită o atenție extrem de atentă. Membrana mucoasă a sinusului maxilar este afectată în principal de flora bacteriană - stafilo- și streptococi, Haemophilus influenzae, Moraxella și anaerobi. Dar sinuzita poate fi cauzată și de viruși și ciuperci. Iar cazurile nosocomiale pot fi provocate de Pseudomonas aeruginosa.

Pe lângă agenții patogeni care intră din exterior, în cavitatea nazală există deja o mulțime de microbi oportuniști.

Ele necesită anumite condiții pentru a se reproduce. Activitatea redusă de protecție locală, hipotermia, deteriorarea suplimentară a membranei mucoase sunt factori importanți în dezvoltarea sinuzitei. Dar veriga principală în acest proces este blocarea ieșirii sinusurilor și defecte ale clearance-ului mucociliar. Acest lucru perturbă drenajul natural și provoacă stagnarea secreției, în care microbii încep să se înmulțească.

Inflamația acută a sinusului maxilar poate deveni cronică. Această transformare este facilitată de un complex de factori externi și interni. Primele includ răceli frecvente, fumatul, riscurile profesionale, iar cele din urmă sunt reprezentate de caracteristici individuale:

• Adenoidita.
• Polipi nazali.
• Deviația septului.
• Hipertrofia conchiului nazal.

Și dacă tulburările structurale sunt localizate în ambele căi nazale, atunci sinuzita va fi bilaterală. Este imposibil să nu menționăm influența problemelor dentare, deoarece rădăcinile rândului superior de dinți sunt adiacente peretelui sinusului maxilar. Având în vedere varietatea factorilor predispozanți și a cauzelor, fiecare caz trebuie supus unei analize diferențiale atente.

Cauza sinuzitei bilaterale este flora microbiană (în principal bacteriană), care afectează membrana mucoasă a sinusurilor pe fondul tulburărilor concomitente.

Simptome

Manifestările bolii sunt determinate de forma sa clinică. Inflamația acută începe cu creșterea temperaturii corpului, stare de rău și dureri de cap. Acestea sunt semne generale de sinuzită, iar simptomele locale includ:

• Congestie nazala.
• Scăderea simțului mirosului.
• Secreții mucopurulente.
• Senzație de greutate și durere în maxilarul superior.

Acestea din urmă se intensifică atunci când capul este înclinat înainte. În timpul examinării și palpării, este posibil să observați unele umflături pe părțile laterale ale nasului (reactiv), dar cu complicații purulente va fi mai pronunțată. Pe fondul dificultăților de respirație nazală, există uscăciune a membranei mucoase a faringelui și a cavității bucale și, uneori, chiar urechi înfundate și deficiență de auz (rezultatul umflării gurii trompelor lui Eustachio).

În timpul remisiunii, sinuzita cronică cu două fețe se manifestă foarte puțin, deoarece organismul se obișnuiește parțial cu inflamația constantă. Starea generală este destul de satisfăcătoare, așa că pacienții caută rar ajutor medical. Dar exacerbarea procesului se face simțită cu febră, secreții purulente crescute și apariția durerilor de cap.

La examinare, membrana mucoasă din zona cornetului mijlociu este umflată și înroșită, acoperită cu o scurgere verde-gălbuie care se scurge din gura sinusurilor maxilare. Pe lângă modificările inflamatorii, se pot observa tulburări structurale însoțitoare (sept deviat, hipertrofie de conche, adenoide etc.). Dar nu rinoscopia obișnuită este mai informativă, ci examinarea endoscopică a sinusurilor maxilare.

Diagnosticare suplimentară

Pentru a confirma inflamația în ambele sinusuri maxilare și pentru a stabili cauza acesteia, este necesar să folosiți metode suplimentare. Procesul de diagnosticare include cel mai adesea următoarele proceduri:

• Hemoleucograma completă (leucocite, VSH).
• Analiza descărcării (microscopie, cultură, PCR).
• Radiografie.
• scanare CT.
• Endoscopie.
• Străpungere.

Acestea sunt principalele măsuri necesare pentru verificarea procesului inflamator. Ele se reflectă în recomandările internaționale și standardele regionale. Evaluarea vizuală a stării sinusurilor maxilare în combinație cu analiza exudatului patologic este baza diagnosticului final.

Diagnosticul de sinuzită nu poate fi făcut fără metode suplimentare de laborator și instrumentale.

Tratament

Deoarece inflamația este localizată în sinusuri de ambele părți, ar trebui tratată mai intens. Dar nu vor exista diferențe fundamentale față de terapia tradițională pentru sinuzită - se folosesc aceleași tehnici. Acestea au ca scop eliminarea focarului purulent, restabilirea aerării sinusurilor și a funcției epiteliului ciliat.

Conservator

Baza tratamentului pentru sinuzită este utilizarea medicamentelor. Se folosesc sub formă de forme locale (picături, spray-uri, soluții de clătire) și sistemic (tablete, injecții). Medicul are în arsenal următoarele medicamente:

• Antiseptice (Hexoral, Dimexide, furatsilin).
• Antibacterian (Bioparox, clorofillipt, Augmentin, Suprax, Sumamed).
• Vasoconstrictoare (Otrivin, Noxprey, Pinosol).
• Secretolitice (Sinupret, Rinofluimucil).
• Antihistaminice (Suprastin, Loratadină).
• Glucocorticoizi (dexametazonă, hidrocortizon).

Inflamația acută cu intoxicație necesită utilizarea antibioticelor sistemice, ținând cont de sensibilitatea agentului patogen la acestea. Puroiul din sinusuri este aspirat folosind procedurile Proetz sau folosind un cateter special YAMIK. Dacă acest lucru nu dă rezultatul așteptat, atunci se efectuează o puncție cu o spălare suplimentară a cavității cu antiseptice și antibiotice. Și după ce procesul acut încetează, se recomandă kinetoterapie pentru zona sinusurilor afectate (electrice și fonoforeze, UHF, iradiere UV, aplicații cu ozokerită).

Chirurgical

Pe lângă drenajul prin puncție a sinusurilor maxilare, tratamentul sinuzitei poate include metode mai radicale.

Dacă secreția purulentă de la inflamația cronică persistă după spălare, atunci problema igienizării chirurgicale este rezolvată. Accesul la sinusuri se face pe nas (endonazal) sau pe calea deschisa. Prima metodă este minim traumatică și implică utilizarea de endoscoape și microinstrumente rigide. Dar cea mai frecventă este încă considerată chirurgie radicală folosind metoda Caldwell-Luc (trepanarea sinusului maxilar). După operație, suportul medicamentos este asigurat conform regimurilor standard.

Atat sinuzita unilaterala cat si bilaterala este o inflamatie a sinusurilor maxilare. Este cauzată de diverși microbi, dar în principal de bacterii, iar factorii suplimentari care facilitează dezvoltarea bolii sunt tulburări structurale și funcționale din cavitatea nazală. Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic și a rezultatelor cercetărilor suplimentare. Iar tratamentul presupune o abordare integrată a eliminării procesului patologic.

Sinuzita apare cel mai adesea pe o parte. Leziunile simetrice sunt tipice pentru pacienții cu anomalii anatomice în structura nasului sau când apărarea imună a organismului este suprimată. Bărbații și femeile suferă statistic în mod egal.

Cauze

Sinuzita bilaterală este o boală care se dezvoltă pe fondul diferitelor stări patologice. Medicii identifică următorii factori provocatori și cauze ale problemei corespunzătoare:

• Malformații genetice și congenitale ale structurilor anatomice individuale ale nasului sau ale sinusurilor sale paranazale.
• Sept deviat. Cauza acestei probleme poate fi infecția, trauma sau intervenția chirurgicală.
• Creșteri polipoase masive în căile nazale, care împiedică scurgerea naturală a lichidului din sinusuri.
• Reactie alergica.
• Forme frecvente sau severe de infecții virale respiratorii acute (ARVI).

Infecția bacteriană a cavității nazale cu răspândirea microorganismelor la sinusuri duce, de asemenea, la dezvoltarea. În funcție de cauză, abordarea pentru tratarea bolii va diferi.

Simptome

Sinuzita apare atunci când membrana mucoasă este atrasă în procesul patologic. În funcție de gradul de deteriorare a structurii corespunzătoare, tabloul clinic poate diferi.

Simptome comune:

• Secreții seroase din nas. Pot fi eliberate secreții purulente și mixte.
• Respirație nazală afectată din cauza umflării membranei mucoase.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Disconfort și durere în podul nasului.
• Slăbiciune generală.
• Durere de cap.
• Strănut, uneori tuse reflexă.

Pe baza prezenței simptomelor corespunzătoare la pacient, medicul suspectează progresia patologiei și prescrie teste și tratament suplimentare.

feluri

Sinuzita, care afectează simultan două sinusuri simetrice, poate fi împărțită în acută și cronică. În primul caz, patologia apare rapid cu un tablou clinic pronunțat. Forma cronică de sinuzită se caracterizează prin progresie lentă și simptome ușoare.

În funcție de sinusurile implicate în proces, se disting cele cu două fețe:

• . Sinusurile maxilare sunt afectate.
• Frontit. Membrana mucoasă a sinusurilor frontale este atrasă în proces.
• Etmoidita. Celulele individuale ale osului etmoid devin inflamate.
• Sfenoidita. Sinusurile sfenoidale sunt afectate.

În funcție de cauza principală a bolii, sinuzita este:

• Bacterian.
• Viral.
• Amestecat.

Forma fungică a patologiei se dezvoltă pe fondul imunodeficienței. Separat, se vorbește despre sinuzita traumatică, indusă de medicamente și alergică.

Ce medic tratează sinuzita bilaterală?

Un otolaringolog diagnostichează și tratează diferite forme ale bolii. Medicul efectuează un set de examinări pentru a diferenția cu exactitate cauzele patologiei și selectează metoda optimă de terapie pentru pacient.

Atunci când tractul respirator sau structurile craniene sunt implicate, un pneumolog și, respectiv, un neurolog sau neurochirurg sunt incluși suplimentar în procesul de vindecare al pacientului.

Diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul corect și a selecta tratamentul adecvat, medicul otolaringolog utilizează o gamă largă de metode instrumentale și de laborator.

Totul începe cu colectarea anamnezei și analiza plângerilor pacientului. Apoi medicul examinează căile nazale - rinoscopie. Pentru o diferențiere mai precisă, utilizați:

• Radiografia craniului în diferite proiecții.
• scanare CT.
• Analize generale de sânge.

Pe baza datelor obținute, medicul prescrie un tratament specific.

Tratament

Terapia are ca scop curățarea sinusurilor de secreții purulente sau seroase și normalizarea funcției de drenaj a structurilor corespunzătoare.

Tratamentul conservator implică utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

• pentru a reduce umflarea - derivați de oximetazolină ().
• dacă este necesar - cefalosporine (Ceftriaxone), peniciline protejate (Amoxicilină).

În același timp, procedurile medicale auxiliare sunt efectuate sub formă de terapie UHF. Dacă aceste metode sunt ineficiente, se folosește puncția chirurgicală a sinusului afectat pentru a elimina conținutul purulent. Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. În cazurile severe de boală, pacientul este internat în spital.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea sinuzitei bilaterale, medicii recomandă:

• Mâncați o dietă echilibrată.
• Evitați hipotermia.
• Tratați patologiile ORL în timp util.
• Umidificați aerul și ventilați regulat camera.
• Evitați rănirea și deteriorarea chimică a nasului.

Sinuzita, care se dezvoltă în două sinusuri simetrice, este o boală care necesită o atenție specială din partea medicului. În cele mai multe cazuri, problema poate fi rezolvată. Principalul lucru este să nu amânați vizita la medic.

Video util despre sinuzită

Dacă aveți probleme cu respirația pe nas și dureri de cap periodice și dureri în podul nasului, atunci cel mai probabil aveți sinuzită bilaterală. Vorbim despre un proces inflamator patologic care afectează simultan 2 sinusuri. Această boală poate fi cauzată de agenți patogeni fungici, bacterieni și virali. Acestea se concentrează pe membrana mucoasă a sinusurilor paranazale și creează un focar de infecție.

Sinuzita bilaterală poate dura mai mult de 2 luni și poate aduce un disconfort sever pacientului. La început, sinuzita se prezintă ca o formă acută cu simptome pronunțate. Tratamentul intempestiv sau incorect îl transformă într-o formă cronică cu o evoluție ascunsă a bolii.

Principalele cauze și simptome ale sinuzitei

Adesea, sinuzita cu două fețe acționează ca o complicație a formei unilaterale a bolii. Printre factorii care o provoacă se numără următorii:

• adenoide;
• rinită acută;
• rinită cronică;
• boli respiratorii netratate;
• curbura (deformarea) septului nazal;
• infecție cu agenți patogeni bacterieni, virali și fungici;
• boli ale dinților localizați în maxilarul superior.

Este de remarcat faptul că sinuzita bilaterală acută este mai puțin frecventă. Se distinge prin severitatea vie a simptomelor, severitatea și durata bolii (boala poate dura două sau mai multe luni). Deci, care sunt semnele care însoțesc această boală?

În primul rând, trebuie menționat că există dureri de cap obișnuite care se agravează seara sau când se aplecă. Durerea intensă este localizată în sinusurile paranazale, precum și în părțile frontale și temporale. Dificultatea de a respira prin nas începe din cauza congestiei în ambele nări.

În plus, pacientul se plânge de descărcarea abundentă de mucus clar din nas, iar vocea devine nazală. Durerea este clar vizibilă la palparea (simțirea) sinusurilor maxilare.

Diagnostic și terapie

Indiferent de forma de sinuzită bilaterală (acută sau cronică), este necesar un tratament calificat sub îndrumarea medicilor. De aceea, vă recomandăm ca la primele simptome ale unei astfel de boli, să căutați cât mai curând ajutor profesional. Acest lucru va reduce semnificativ riscul de complicații periculoase. Înainte de a prescrie terapia, medicul pune un diagnostic. Cele mai eficiente metode sunt următoarele:

Pe baza datelor obtinute se intocmeste o strategie optima care sa garanteze un tratament eficient. Terapia medicamentoasă cea mai frecvent utilizată este:

1. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente topice pentru a contracta vasele de sânge. Ele vor ajuta la eliminarea rapidă a umflăturii membranei mucoase. În acest scop, sunt prescrise următoarele medicamente: „Otrivin”, „Vibrocil”, „Sanorin”, „Naphthyzin” și altele.
2. Pentru a normaliza temperatura corpului (dacă este crescută), sunt prescrise antipiretice și analgezice (ibuprofen, aspirină, paracetamol și așa mai departe).

Pentru a face tratamentul mai eficient, sunt utilizate proceduri fizioterapeutice precum electroforeza și UHF. Intervenția chirurgicală, de regulă, este necesară destul de rar atunci când medicația nu a avut efect.

Terapie cu antibiotice

Medicamentele antimicrobiene sunt utilizate atunci când alte tratamente au fost ineficiente și simptomele nu au dispărut. Nu uitați: nu este recomandat să decideți singur ce antibiotice să utilizați. Ele sunt prescrise doar de un medic. Alegerea greșită a medicamentelor poate agrava tabloul clinic și poate provoca complicații grave.

Alegerea în favoarea unuia sau altuia grup de antibiotice se va face numai după diagnosticarea pacientului și determinarea cauzei cheie a sinuzitei. Scopul principal al terapiei cu antibiotice este de a distruge sursa de infecție. De obicei, următoarele medicamente sunt prescrise pentru a trata sinuzita bilaterală:

În același timp, nu trebuie să uităm de durata efectelor antibioticelor asupra organismului. Nu trebuie să depășească paisprezece zile de la începutul tratamentului. În caz contrar, microflora intestinală va fi foarte afectată. Și acest lucru va provoca diaree, disbacterioză și alte consecințe neplăcute.

Dacă terapia cu antibiotice este ineficientă, medicul prescrie cea mai radicală metodă de tratament - intervenția chirurgicală.

Metoda chirurgicala

Dacă pacientul a căutat ajutor prea târziu sau terapia medicamentoasă a fost ineficientă, se efectuează o puncție a sinusurilor frontale sau maxilare. Această procedură este necesară pentru a reduce excesul de presiune care afectează sinusurile paranazale. Puncția vă permite să restabiliți descărcarea normală de mucus și să eliminați acumularea de puroi.

În unele cazuri, puncția poate să nu aibă efectul dorit (procesul inflamator rămâne). Clătirea căilor nazale cu soluții speciale antibacteriene vine în ajutor. Spălarea, ca și puncția, trebuie efectuată într-un spital. Automedicația în acest caz este contraindicată, deoarece nu face decât să agraveze evoluția bolii. Dacă nu consultați un medic și ignorați boala mult timp, aceasta se va transforma în boli mai grave:

• encefalită;
• meningita;
• tromboză;
• osteomielita;
• otita medie de tip purulent;
• inflamație purulentă a ochilor.

Fii atent la sănătatea ta, ascultă-ți sentimentele. Dacă aveți dureri de cap regulate sau o creștere bruscă a temperaturii, vizitați-vă medicul. Este posibil să aveți sinuzită acută.

Rețete populare

Chiar la începutul bolii, când sinuzita nu este avansată, aceasta poate fi vindecată cu remedii din arsenalul medicinei tradiționale. Cele mai eficiente vor fi următoarele:

Prevenirea

Desigur, este imposibil să vă asigurați complet împotriva sinuzitei bilaterale. Dar puteți reduce semnificativ riscul acestei boli respectând următoarele reguli simple. Ai grijă de sănătatea ta și de sistemul tău imunitar. Începeți să exersați întărirea și contrastul sufletelor. Acest lucru va maximiza rezistența organismului.

Un sistem imunitar eficient va permite organismului să lupte independent cu o infecție virală. Nu uitați să luați vitamine (mai ales în perioada toamnă-iarnă, când gripa sezonieră și epidemiile de răceală fac furie).

Dacă întărirea nu este potrivită pentru dvs., încercați să nu vă răciți prea mult și evitați curenții. Păstrați-vă întotdeauna picioarele calde și îmbrăcați-vă corespunzător pentru vreme și anotimp. Minimizați contactul cu persoanele răcite.

Sinuzita poate apărea cu o oarecare regularitate. Aceasta înseamnă că cauza lor constă în caracteristicile anatomice (septul nazal deviat și așa mai departe). În acest caz, singura soluție rezonabilă este să vizitați un chirurg. Nu uita: doar tu esti responsabil pentru sanatatea ta. Prin urmare, ai grijă de asta și atunci nu te vei teme de nicio sinuzită.

Sinuzita se referă la o boală care afectează sinusurile maxilare. Sunt situate pe ambele părți ale cavității nazale în zona pomeților. Când apare o infecție virală, membrana mucoasă se umflă, rezultând o îngustare a ieșirii.

Toate modificările afectează în primul rând sinusurile maxilare, deoarece acestea sunt situate în imediata apropiere a cavității nazale. Prin urmare, în medicină se obișnuiește să se distingă sinuzita unilaterală sau bilaterală.

Sinuzita este de obicei clasificată ca o boală secundară care apare pe fondul altor boli. Cel mai adesea, manifestarea sa este cauzată de infecția gripală, secreția nazală netratată, scarlatina sau amigdalita.

Sinuzita bilaterală se caracterizează prin afectarea simultană a două sinusuri. De obicei, sunt afectați de o infecție bacteriană sub formă de stafilococi, streptococi și micoplasme. În primul rând, pacientul dezvoltă simptome catarale, ducând la umflarea sinusurilor și agravarea fluxului de mucus în cavitatea nazală. Apariția unui astfel de mediu devine favorabilă creșterii și reproducerii bacteriilor. Dacă pacientul nu acordă atenție primelor semne, scurgerea devine purulentă.

De asemenea, în medicină, se obișnuiește să se identifice mai mulți factori care duc la manifestarea sinuzitei bilaterale. Acestea includ:

• curbura septului nazal;
• leziuni ale oaselor nazale sau cartilajului;
• apariția reacțiilor alergice;
• prezența patologiilor congenitale în cavitatea nazală;
• prezența unor obiceiuri dăunătoare precum fumatul;
• acele persoane care suferă de fibroză chistică.

Sinuzita bilaterală poate apărea și ca urmare a hipotermiei severe, a muncii în muncă periculoasă sau a funcției imunitare slăbite.
Numărul cazurilor de sinuzită crește toamna și primăvara, când are loc o schimbare bruscă a temperaturii. În copilărie, cel mai adesea se dezvoltă sinuzita stângă; la adulți, boala afectează ambele sinusuri.

Simptomele sinuzitei pe partea stângă

Sinuzita bilaterală nu apare întotdeauna imediat. Acționează ca o complicație a sinuzitei din partea dreaptă sau stângă. Acest tip de boală se caracterizează prin:

• congestia căilor nazale pe partea stângă. Cu toate acestea, nu dispare mai mult de șapte zile;
• umflarea părții stângi a feței;
• durere pe partea stângă, care iradiază către orbită și maxilar;
• scurgeri abundente din pasajul nazal stâng.

În acest caz, foarte des, în prezența mucusului cu conținut purulent, apare o senzație dureroasă în ureche.
Sinuzita catarală stângă se manifestă slab și se caracterizează prin scurgeri nazale clare. În același timp, temperaturile cresc rareori peste 37,5 grade. Această formă poate dura două până la trei zile. Dacă pacientul nu începe procesul de tratament, atunci acesta se transformă într-o formă purulentă.

Este de remarcat faptul că simptomele pot diferi ușor, deoarece totul depinde de cursul observat. În sinuzita acută apar simptome de intoxicație a organismului.

Dacă sinuzita stângă se află în stadiul inițial, boala poate fi vindecată cu medicamente și fizioterapie. În cazurile severe, sinuzita stângă este tratată recurgând la intervenție chirurgicală.

Tipuri de sinuzită bilaterală

Sinuzita bilaterală este de obicei împărțită în două tipuri: acută și cronică.
Sinuzita acută bilaterală a ambelor sinusuri apare cu blocarea parțială sau completă a anastomozei care leagă sinusurile și cavitatea nazală.

Există umflare severă a zonei faciale și congestie a căilor nazale. Toate acestea se întâmplă datorită activității active a bacteriilor. Perioada acută se caracterizează prin simptome vii, dar poate fi ușor confundată cu primele semne ale unei infecții gripale sau ale unei răceli.

Sinuzita cronică bilaterală se caracterizează și prin afectarea ambelor sinusuri. Dar cel mai adesea apare ca urmare a unei boli netratate.

Simptomele sinuzitei bilaterale

Simptomele sinuzitei cu două fețe sunt similare cu cele care afectează un sinus. Dar totul este mult mai dificil. Principalele caracteristici includ:

1. etanșeitate și tensiune în sinusuri;
2. umflarea și înroșirea pielii în zona afectată;
3. apariția durerii de dinți;
4. manifestarea durerii în cap;
5. congestia căilor nazale și dificultăți de respirație nazală;
6. scurgeri de mucus dintr-una și din cealaltă nări. În același timp, există un amestec de puroi în el;
7. debutul tusei dimineata. Acest proces are loc datorită fluxului de mucus de-a lungul peretelui din spate;
8. senzație de plenitudine în orbitele oculare. Senzațiile neplăcute dispar atunci când luați o poziție culcat;
9. absența completă a funcției olfactive.

De asemenea, pacientul se confruntă cu o creștere a temperaturii de la 37 la 39 de grade, fotofobie, scăderea performanței și pierderea poftei de mâncare. Sinuzita în copilărie poate fi caracterizată prin letargie, stare de spirit, somn slab și plâns constant.

Sinuzita bilaterală este o afecțiune mai gravă și poate duce la consecințe adverse. Principalele complicații includ dezvoltarea meningitei, deteriorarea tubului auditiv, manifestarea amigdalitei, traheitei și bronșitei și pneumoniei. Sinuzita poate afecta, de asemenea, inima și rinichii și poate provoca patologii grave.

Procesul de diagnostic și tratament al sinuzitei bilaterale

Când contactează un specialist, medicul întreabă despre plângerile existente ale pacientului. După aceasta, se examinează cavitatea nazală și se palpează zona sinusurilor. Se pune un diagnostic prezumtiv. Pentru a confirma, pacientului i se prescriu:

• examinare cu raze X. Dacă pacientul are sinuzită bilaterală, atunci zonele sinusurilor vor fi întunecate în imagine;
• tomografie computerizată sau tomografie magnetică. Această metodă de examinare vă permite să determinați natura descărcării și să evaluați zona afectată;
• luarea unui frotiu din zona sinusurilor pentru a determina agentul cauzal al bolii și rezistența acesteia la agenții antibacterieni. Chestia este că sinuzita este cauzată nu numai de streptococi și stafilococi, ci și de chlamydia, micoplasme, infecții virale și fungice.

Se efectuează și o puncție a sinusurilor maxilare. Această metodă nu este doar diagnostică, ci și terapeutică. Acest lucru vă permite să îndepărtați dopul din sinus, să îl clătiți și să îmbunătățiți scurgerea secrețiilor.

Tratamentul sinuzitei bilaterale presupune:

1. luând agenți antibacterieni. Adesea, sunt prescrise medicamente din grupul penicilinei sau macrolidelor. Dacă tratamentul nu arată un rezultat pozitiv sau boala este cauzată de chlamydia și micoplasmă, atunci se prescriu cefalosporine. Durata cursului de tratament este de la cinci la zece zile, dar totul depinde de severitatea bolii;
2. utilizarea vasoconstrictoarelor. Aceste manipulări trebuie efectuate înainte de clătirea nasului. Ele ameliorează umflarea și îngustează vasele de sânge. Puteți folosi Otrivin, Nazivin, Snoop, Nazik. Dar cel mai adesea medicii prescriu Rinofluimucil;
3. clătirea căilor nazale. Procedura poate fi efectuată într-un cadru spitalicesc. Se numește cucul. Acesta implică tuburi de conectare, dintre care unul infuzează un antiseptic, iar al doilea pompează mucusul. Spălarea se face și acasă, folosind o soluție salină. Aceste manipulări trebuie efectuate de până la cinci până la șase ori pe zi;
4. gargara si irigarea gatului cu agenti antiseptici. Acest lucru este necesar pentru a elimina tot mucusul de pe peretele din spate al gâtului.

Ca tratament suplimentar, sunt efectuate proceduri fizioterapeutice, care implică terapie cu laser, solux și aplicații de parafină. Ele sunt prescrise numai atunci când perioada acută a bolii a scăzut ușor și temperatura a revenit la normal.

Unii experți sugerează tratarea sinuzitei cu remedii populare. Pentru uz intern, puteți bea decocturi de mușețel, salvie sau galbenele. Puteți picura picături din aloe sau Kalanchoe în cavitatea nazală. Dar dacă pacientul are o predispoziție la reacții alergice, atunci aceste metode ar trebui excluse. Ca tratament suplimentar, inhalarea poate fi efectuată folosind un nebulizator. Inhalările de abur sunt interzise la temperaturi ridicate și condiții purulente.