Tipuri, semne și tratamentul papilomului vezicii urinare. Diagnosticul și îndepărtarea papiloamelor vezicii urinare

După ce au depășit piatra de hotar de 40 de ani din viața lor, mulți oameni încep să dezvolte boli pe care nici măcar nu le bănuiseră înainte. Una dintre aceste patologii este papilomul vezicii urinare. Apariția neoplasmelor în tractul urinar afectează adesea bărbații. Tuturor formațiunilor benigne ale sistemului urinar și papilomul urotelial conform codului ICD 10 (International Clasifier of Diseases) li se atribuie un cod corespunzător lui D 30.X, unde X este un număr de la 0 la 9 care determină localizarea formațiunii. Deci, un polip al vezicii urinare va corespunde codului D 30.3, un polip uretral - D 30.4 etc.

Ce este papilomul în vezică și cauzele apariției acestuia

Papilomul vezicii urinare clasificarea sa este o formațiune benignă caracterizată prin creșterea țesutului epitelial. Este o excrescentă situată pe unul dintre pereții vezicii urinare, având o formă neregulată și constând din elemente ale membranei mucoase. Polipul este un neoplasm benign, dar specificul excrescentelor care au aparut in vezica urinara este riscul lor mare de malignitate - degenerare in cancer.

Cauzele papiloamelor vezicii urinare la femei și a carcinomului la bărbați sunt destul de diverse. Marea majoritate a acestora sunt cauzate de virusul papiloma uman (HPV), dar există o serie de factori care contribuie atât la activitatea virusului, cât și duc independent la apariția neoplasmelor:

• Papilomul vezicii urinare la bărbați apare mai des datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale structurii sistemului genito-urinar. Prezența prostatitei este foarte adesea însoțită de apariția unui neoplasm.
• Boala urolitiază. Cristalele și pietrele care au căzut în cavitatea vezicii urinare îi rănesc mucoasa, contribuind la reproducerea HPV.
• Procesele inflamatorii cronice sau frecvente - cistita, uretrita, duc la creșterea țesuturilor afectate.

Simptomele și diagnosticul papiloamelor vezicii urinare

Următoarele simptome ies în prim-plan atunci când un corp străin apare în vezică:

• Apariția sângelui în urină. Poate fi fie o cantitate mică de sânge, care pătează ușor urina într-o nuanță roz, fie o sângerare destul de abundentă, când urina își pierde complet transparența, devine o culoare roșie pronunțată.
• Durere în repaus și la urinare. Cel mai adesea apar cu neoplasme mari. Pacientul se plânge că doare în abdomenul inferior, deasupra pubisului.
• Dificultate la urinare, impulsuri false. Apar atunci când un neoplasm blochează complet sau parțial ieșirea urinei din vezică.

Din păcate, toate aceste simptome nu sunt specifice polipilor localizați în vezică. Ele pot fi cu formațiuni ale uretrei, urolitiază, cancer, tulburări mintale, la femei - cu boli ale organelor genitale interne. În legătură cu un conținut atât de scăzut de informații despre simptome, au fost dezvoltate o mulțime de metode de cercetare instrumentală, principala dintre acestea fiind ultrasunetele. Procedura cu ultrasunete se efectuează exclusiv pe un tract urinar complet și vă permite să studiați mai detaliat cauza plângerilor apărute.

Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să recunoașteți o piatră sau un polip, care, spre deosebire de primul, va rămâne nemișcat în timpul examinării.

Atunci când se efectuează RMN sau CT prin semne indirecte (prezența metastazelor, germinația în organele și țesuturile din jur), este posibil să se judece dacă în organism se dezvoltă o tumoare malignă sau benignă. Cu toate acestea, această diferență nu este semnificativă și în stadiile incipiente toate tipurile de tumori arată la fel pe CT, RMN și ecografie. Ele pot fi determinate în cele din urmă numai după îndepărtare și examinare la microscop.

Tipuri de papiloame

Există mai multe dintre cele mai comune tipuri de papiloame în tractul urinar, diferite ca compoziție celulară și prognostic în ceea ce privește tratamentul ulterioar.

celulă de tranziție

Cel mai frecvent tip, cel mai adesea eliminat la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Papilomul cu celule tranziționale al vezicii urinare este format exclusiv din componentele epiteliului tranzițional care căptușește întregul tract urinar. În 90% din cazuri, cauza apariției sale este HPV dobândit sexual. Cu un tratament la timp, educația se transformă rar în cancer.

Papilom uretral

Este situat într-una din părțile uretrei. Adesea însoțește boli ale glandei prostatei - prostatita, adenom. Totul poate apărea din cauza aceluiași HPV, un focar cronic de inflamație, o purtare pe termen lung a bolilor cu transmitere sexuală. După îndepărtare, formele maligne sunt rareori detectate. Foarte des, astfel de polipi sunt diagnosticați greșit ca prostatita sau adenom de prostată, ceea ce duce la retenție urinară cronică și acută.

scuamoase

Prezența atipiei celulare (o discrepanță între celulele detectate prin examinarea microscopică, celula acestui organ) este inerentă stadiilor incipiente ale cancerului și carcinomului. poate fi așa-numitul cancer in situ - apariția unor celule maligne care nu au avut încă timp să se răspândească dincolo de epiteliu și să afecteze alte organe și țesuturi și nu se îmbolnăvesc.

Papilom inversat

Diferența dintre acest tip de neoplasm este că, rămânând benigne, cresc în interiorul țesuturilor, și nu în lumenul organului. Papilomul inversat al vezicii urinare apare pe fondul inflamației cronice. Este asimptomatică pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar motivul depistării sale este ecografia obișnuită.

Papilomul vezicii urinare se poate dezvolta în cancer

Până în prezent, există multe teorii cu privire la originea tumorilor benigne și maligne. Cu toate acestea, toată lumea este de acord cu un singur lucru - cauzele apariției ambelor tipuri de patologii sunt aceleași și toate tipurile de polipi și papiloame se pot transforma în cancer în orice moment - papilomul celular tranzitoriu al vezicii urinare orice tumoare mortală crește inițial dintr-un celulă unică. Și remediile populare nu sunt eficiente aici.

Pentru a preveni apariția unor astfel de boli formidabile, treceți la o examinare anuală după 40 de ani. Bărbații trebuie să facă o ecografie a tractului urinar și a prostatei, iar femeile - a organelor pelvine. Dacă găsiți sânge în urină, tulburări de urinare, dureri în abdomenul inferior, solicitați imediat ajutor de la specialiști calificați. Orice întârziere va contribui la progresia bolii și va înrăutăți șansele unui rezultat de succes.

Metode de tratament și îndepărtare la femei și bărbați

Până în prezent, au fost dezvoltate multe metode pentru a elimina polipii din sistemul urinar. Unele dintre cele mai recente metode nici măcar nu necesită formarea de incizii în abdomenul inferior - toate manipulările sunt efectuate folosind dispozitive speciale foarte subțiri introduse prin uretră. Procesul de recuperare după astfel de operațiuni

Îndepărtarea papiloamelor vezicii urinare prin remedii populare este imposibilă, deoarece niciuna dintre tincturile sau ierburile propuse nu este capabilă să elimine țesuturile crescute patologic. Mai mult, atunci când se folosesc remedii populare, este imposibil să se diferențieze această tumoare benignă sau cancer.

După îndepărtarea papilomului vezicii urinare, acesta este trimis pentru analiză histologică pentru a exclude prezența carcinomului. Dacă nu se găsește nimic, pacientul va fi externat în curând din spital. În primele zile după operație, este necesar să se folosească un cateter urinar pentru a evita iritarea plăgii proaspete cu săruri de acid uric.

Papilomul este o modificare a epiteliului pielii sau membranei mucoase, în care din țesut se formează neoplasme de diferite forme. Cel mai adesea, boala se manifestă pe corp sau în zona genitală, dar teoretic poate afecta orice zonă a pielii sau a membranelor mucoase. Una dintre cele mai periculoase manifestări ale papilomatozei sunt neoplasmele la nivelul organelor interne, de exemplu, la nivelul vezicii urinare. MedAboutMe a înțeles cum să detecteze boala și ce să facă cu un astfel de diagnostic.

Fără excepție, toate papiloamele sunt de natură virală, adică se dezvoltă sub influența papilomavirusului uman. Aproape 100 de tulpini de HPV sunt cunoscute de medicină, dintre care multe afectează mai mult de 80% dintre oamenii de pe glob. De fapt, este dificil să găsești un adult al cărui sânge să nu aibă un singur tip de acest virus.

Cu toate acestea, prevalența acestei infecții nu înseamnă prevalența bolii în sine, care se numește papilomatoză. La oamenii sănătoși, cel mai adesea se observă transportul, în care sistemul imunitar suprimă reproducerea agenților infecțioși și previne dezvoltarea neoplasmelor.

Adesea, diferite leziuni ale pielii sunt asociate cu diferite tulpini de HPV, dar la nivelul vezicii urinare papilomul se poate dezvolta sub influența oricărui tip de virus. La risc sunt, în primul rând, persoanele cu veruci genitale, dar boala este diagnosticată și la alți pacienți. Medicii numesc factorii provocatori după cum urmează:

• Vârstă. Vezica urinară suferă la persoanele de 40-60 de ani, acest lucru se datorează scăderii imunității, în care este activat papilomavirusul uman.
• Podea. Potrivit statisticilor, bărbații suferă de acest tip de papilomatoză de 4 ori mai des decât femeile.
• Fumat.
• Lucrați în producția de cauciuc, vopsele și lacuri, hârtie și alte materiale.
• Contact constant cu substanțe cancerigene, compuși chimici periculoși.
• Boli concomitente ale vezicii urinare, operații, leziuni ale pereților organului.

Uneori, urologii găsesc un polip în tractul urinar. De fapt, acestea sunt aceleași neoplasme ca și papilomul, singura diferență este că natura lor poate să nu fie virală. În același timp, tratamentul pacienților cu astfel de diagnostice este de obicei același.

Din păcate, papilomul din organele interne pentru o perioadă foarte lungă de timp poate să nu se facă simțit și să nu prezinte niciun simptom. Prin urmare, este adesea descoperit întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

În primul rând, un neoplasm vilos crește pe peretele vezicii urinare pe o tulpină bine definită. În timp, iar acest proces poate dura câțiva ani, piciorul devine mai scurt, iar papilomul coboară la suprafața mucoasei. În ultima etapă a bolii, neoplasmul poate crește în peretele organului, iar vilozitățile se transformă în plăci compactate. Și acest lucru reprezintă deja un pericol grav, deoarece o astfel de leziune poate duce la degenerarea țesuturilor și la dezvoltarea oncologiei.

Cu acest tip de papilomatoză, o persoană poate prezenta următoarele simptome:

• durere în zona inghinală, abdomen inferior;
• hematurie - sânge în urină;
• urinare dureroasă;
• se pare că vezica urinară nu se golește complet;
• nevoia frecventă de a urina.

Trebuie spus că astfel de semne sunt caracteristice multor boli ale tractului urinar. În plus, papilomavirusul uman este mai ușor activat pe țesuturile afectate - inflamația sau deteriorarea microscopică pot deveni un declanșator pentru dezvoltarea papilomatozei. Prin urmare, cu aceste simptome, nu ar trebui să amânați o consultație cu un urolog. Medicul va efectua un diagnostic complet și va prescrie un tratament, fără de care infecția poate duce la complicații grave.

Diagnosticul papilomatozei vezicii urinare se realizează în două direcții: teste de laborator și examinări. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele teste:

• Analiza urinei.

Inclusiv microhematuria este detectată - o cantitate mică de sânge în urină care nu este vizibilă cu ochiul liber.

• Cistoscopie.

O examinare endoscopică în care un tub subțire cu o cameră optică microscopică este introdus în uretră. Medicul examinează starea pereților organului și poate identifica chiar și cele mai mici papiloame. Metoda este considerată cea mai potrivită pentru detectarea neoplasmelor.

De asemenea, ultrasunetele pot ajuta la detectarea excrescentelor de pe pereții vezicii urinare. Dar cu această metodă se observă doar formațiunile cu diametrul mai mare de 1 cm.

Un studiu precis și nedureros care ajută la depistarea papilomatozei în stadiile incipiente, începând cu creșteri de 1 mm. Dezavantajele tomografiei sunt costul ridicat al diagnosticului și incapacitatea de a determina natura patologiei.

• Histologie (colectare de țesut afectat pentru cercetarea cancerului).

Poate fi efectuată în timpul cistoscopiei sau deja în timpul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea papilomului. Histologia este importantă pentru alegerea tratamentului potrivit și reabilitarea ulterioară.

În funcție de prevalența procesului și de dimensiunea neoplasmelor, medicul selectează individual un regim de tratament. În toate cazurile, se efectuează o operație de complexitate diferită:

• Rezecție transuretrală (TUR). Procedura se face endoscopic fără incizie în cavitatea abdominală.
• operațiune deschisă. Este prescris în cazul unei proliferări mari de papiloame.
• Chistectomie. Îndepărtarea completă a vezicii urinare se efectuează în cazuri extreme cu afectare gravă a organului. La bărbați, această operație îndepărtează și prostata și veziculele seminale, iar la femei, ovarele și trompele uterine.

De asemenea, cu papiloame în vezică urinară, urologii prescriu radioterapie, care ajută la distrugerea tumorii. Cu toate acestea, un astfel de tratament este adesea asociat cu complicații grave - mucoasa devine inflamată la pacienți și, ca urmare, există o senzație de arsură și durere, iar temperatura corpului crește. Prin urmare, radioterapia poate fi completată cu diferite medicamente antiinflamatoare.

Din păcate, statisticile arată că în 4 din 5 cazuri, papilomatoza vezicii urinare reapar - în 5 ani de la operație sau radiații, excrescentele apar din nou. Prin urmare, împreună cu metodele radicale de terapie, urologii prescriu medicamente pacienților. În special, sunt prescrise medicamente care stimulează sistemul imunitar și, prin urmare, suprimă activitatea papilomavirusului uman.

Pentru a preveni boala, pacienții sunt sfătuiți să bea mai multă apă (până la 2-2,5 litri pe zi), să meargă la toaletă în timp util (nu o tolerați), să renunțe la fumat și să crească cantitatea de activitate fizică. De asemenea, pentru persoanele care au fost diagnosticate cu acest tip de papilomatoză sunt obligatorii examenele preventive anuale de către un medic urolog.

Papilomul vezicii urinare este un neoplasm benign care este situat pe mucoasa organului și în cele din urmă crește adânc în peretele acestuia. Unele tipuri ale acestei formațiuni sunt predispuse la malignitate (malignitate), deoarece serotipul virusului care a provocat dezvoltarea lor este oncogen. Pentru a exclude riscul de cancer, nu trebuie ignorate simptomele periculoase care indică o posibilă infecție sau neoplasm la nivelul vezicii urinare.

feluri

Papilomul din vezică are aspectul unei creșteri cu o tulpină subțire care crește în interiorul țesuturilor sau în lumenul organului. Procesele filamentoase pot fi localizate pe suprafața sa. Pe măsură ce papiloamele cresc, se transformă în plăci cheratinizate îngroșate.

Caracteristicile externe, oncogenitatea și factorii de risc care cresc probabilitatea formării acumularii depind de tipul acesteia. Urologii disting următoarele tipuri de papiloame:

1. Celulă de tranziție. Este cea mai comună varietate care apare în sistemul urinar. Creșterea constă din componente ale unui epiteliu modificat (de tranziție). De regulă, este diagnosticat la bărbați. Cu diagnosticarea în timp util, riscul de malignitate a papilomului cu celule tranziționale este scăzut.
2. Uretral. Este localizat în uretră, însoțind adesea cursul adenomului și inflamația prostatei. Tranziția unui astfel de neoplasm la cancer este rară. Papiloamele uretrale duc la retenție urinară.
3. Inversat. Această specie se distinge prin faptul că crește strict în interiorul țesuturilor. În același timp, formațiunea rămâne benignă și adesea asimptomatică, fiind depistată doar la o ecografie ocazională efectuată în legătură cu o exacerbare a inflamației cronice.
4. scuamoase. Papilomul de acest tip se referă la stadiul incipient al carcinomului. Poate fi așa-numitul cancer in situ - o formațiune malignă intraepitelială, a cărei creștere este proporțională cu apoptoza (moartea) celulelor atipice.

Cauze

Cauza principală a apariției unei creșteri benigne este infecția cu papilomavirus (HPV). Medicii au identificat o serie de factori de risc care cresc activitatea agentului patogen și probabilitatea pătrunderii acestuia în mucoasa organului. Acestea includ:

• procesele inflamatorii frecvente ale sistemului genito-urinar (uretrită, cistita, prostatita) și cursul lor cronic;
• urolitiază (pietrele au margini ascuțite care rănesc membrana mucoasă a tractului urinar în timpul trecerii);
• adenom și neoplasme maligne ale prostatei;
• aport inadecvat de apă;
• malnutriție;
• urinare rar;
• boli autoimune și stări de imunodeficiență;
• fumatul prelungit, consumul de alcool;
• lucrează în producția de hârtie, cauciuc, vopsele cu anilină.

Papiloamele apar de 4 ori mai des în vezica urinară la bărbați, datorită particularităților structurii organelor. Inflamația prostatei, care este un diagnostic comun la bărbații cu vârsta peste 40 de ani, crește semnificativ riscul de a dezvolta un neoplasm.

La copii, papiloamele cu această localizare apar rar, de obicei cu patologia congenitală a tractului urinar.

Simptome

Semnele prezenței papilomului în pereții vezicii urinare includ:

• hematurie (incluziuni sângeroase în urină), în stadiile inițiale - microhematurie (prezența celulelor roșii din sânge în secreții), vizibilă numai la examinarea biomaterialului;
• nevoia frecventă de a urina, cu încolțire în lumenul unui organ sau al uretrei - retenție urinară;
• durere de intensitate ușoară până la moderată, care iradiază în zona inghinală, partea inferioară a spatelui, abdomenul inferior;
• arsuri la urinare.

Când crește într-o formațiune mare, sângerarea abundentă se poate deschide din cauza ulcerației bazei (piciorului) papilomului.

Dezvoltarea patologiei afectează incidența altor boli ale sistemului genito-urinar (pielonefrită, cistita). Cu malignitatea creșterii, se observă simptome generale de intoxicație a corpului - scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune.

Semnele externe ale prezenței unui neoplasm benign sunt similare cu simptomele proceselor inflamatorii din sistemul urinar, astfel încât pacienții au nevoie de un diagnostic diferențial atent.

Diagnosticare

Diagnosticul papiloamelor în vezică se realizează în prezența simptomelor enumerate mai sus și excluderea inflamației folosind rezultatele testelor de laborator.

Dacă neoplasmul a încolțit deja prin peretele organului, urologul îl poate recunoaște prin palpare. Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se atribuie o ecografie sau cistoscopie. Ecografia evidențiază papiloame, al căror diametru este de la 10 mm.

Examenul endoscopic, care implică introducerea unei microcamere în cavitatea vezicii urinare, face posibilă detectarea formațiunilor mai mici. În timpul acestei proceduri, medicul poate preleva o probă de țesut din creștere pentru a o examina pentru malignitate.

Ulterior, analiza contrastului cu raze X, rezonanța magnetică și tomografia computerizată pot fi prescrise pentru a examina întreaga cavitate abdominală și pentru a exclude tumorile maligne din organele adiacente.

Consecințe posibile

Prognosticul pentru tratamentul papilomatozei vezicii urinare este pozitiv în majoritatea cazurilor. Excepție sunt excrescente neglijate predispuse la malignitate. Degenerarea într-o tumoare canceroasă nu este singura complicație posibilă a papilomatozei. Retenția urinară, provocată de creșterea neoplasmelor, crește riscul de procese inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare.

Accesul prematur la un medic duce la o operație mai puțin economisită. În prezența creșterilor mari și a malignității lor, poate fi necesară îndepărtarea organului.

Terapie

Principala metodă de tratare a papilomului este o operație chirurgicală cu excizia unui neoplasm benign, a întregului organ sau a țesuturilor din jur implicate în procesul patologic (cu degenerare canceroasă). Remediile medicamentoase și populare servesc ca metode auxiliare care ajută la întărirea apărării organismului și la reducerea riscului de reapariție a bolii după intervenție chirurgicală.

Îndepărtarea

Alegerea metodei de intervenție chirurgicală depinde de rezultatele analizei histologice și de volumul mucoasei vezicii urinare afectate. Dacă neoplasmul nu a crescut în țesut muscular, este indicată îndepărtarea laparoscopică sau transuretrală.. Medicul introduce un endoscop prin uretra sau mici puncții în peretele abdominal, apoi efectuează electrorezectia papilomului. Aceste metode sunt considerate cele mai blânde și sunt utilizate pentru detectarea precoce a acumulării.

Când pătrundeți în țesutul muscular, este necesară excizia chirurgicală a zonei afectate a organului (cistectomie parțială). După îndepărtarea neoplasmului, se efectuează o intervenție chirurgicală plastică a vezicii urinare. În funcție de amploarea intervenției, un cateter este plasat în pacient timp de 1-5 zile după operație.

Dacă un examen histologic a confirmat prezența celulelor atipice, adică natura malignă a neoplasmului, întregul organ și țesuturile afectate adiacente sunt supuse îndepărtarii. Înlocuirea funcțională a vezicii urinare se formează din țesuturile intestinului.

Pe lângă tratamentul chirurgical, pacienții cu papiloame mari și maligne sunt supuși radioterapiei.

Utilizarea drogurilor

Tratamentul medicamentos se efectuează după îndepărtarea neoplasmului. Sarcina sa principală este de a reduce probabilitatea de recidivă. Fără tratament imun și antiviral după intervenție chirurgicală, riscul de reapariție a papilomului (în principal celule de tranziție) în următorii 5 ani este de peste 80%.

Tratamentul medicamentos presupune administrarea de imunostimulante (Factor de Transfer, Interferon). Pentru o mai mare eficiență, medicamentele nu sunt utilizate numai sistemic, sub formă de tablete și injecții, ci și direct injectate în zona afectată folosind catetere.

Imediat după operație, pentru a exclude complicațiile și disconfortul bacterian, se prescriu terapie cu antibiotice, analgezice și antispastice.

Remedii populare

Tratamentul papiloamelor cu metode alternative poate fi efectuat numai după consultarea unui urolog. Tincturile și decocturile de casă nu sunt un înlocuitor complet pentru intervenția chirurgicală necesară.

Utilizarea remediilor populare cu proprietăți imunomodulatoare și antivirale poate fi combinată cu terapia imunostimulatoare după rezecția neoplasmului.

Cu manifestări ale HPV, infuziile din următoarele plante sunt eficiente:

1. Thuya. Pentru a pregăti tinctura, trebuie să luați 100 g dintr-un amestec de frunze și conuri de copac, turnați-le cu 0,5 litri de alcool 70% și lăsați-o să se infuzeze timp de o lună. Se recomandă să luați remediul de 2-4 ori pe zi, 25 de picături dizolvate într-o jumătate de pahar cu apă.
2. Rostopască. Pentru a pregăti medicamentul, este necesar să umpleți un borcan de 0,5 litri cu frunze uscate ale plantei, apoi turnați apă clocotită până la refuz și lăsați timp de o jumătate de oră. Trebuie să luați o perfuzie de 80-100 ml înainte de fiecare masă.

În cazul degenerării canceroase a papilomului, se folosesc și infuzii de piatră de hotar și cucută, dar nu este de dorit să pregătiți singur aceste remedii din cauza dificultății de a calcula concentrația și a toxicității puternice a plantelor.

Prevenirea

Pentru a evita operațiile și terapia medicamentoasă complexă, este necesar să se supună în mod regulat examinări preventive și să urmeze reguli simple care vor ajuta la menținerea sănătății zonei urogenitale. Pentru prevenirea papilomatozei se recomandă:

• evitați actul sexual neprotejat și utilizați metoda barieră;
• nu folosiți produse de igienă ale altor persoane;
• se supune mai des examinărilor preventive atunci când lucrează în industrii periculoase;
• tratarea în timp util a bolilor cu transmitere sexuală și a inflamației tractului urinar;
• consumați o dietă sănătoasă și beți cel puțin 2 litri de lichide pe zi.

Renunțarea la fumat și a consumului de alcool va reduce, de asemenea, probabilitatea de creștere a tumorii..

O tumoare benignă care se dezvoltă în interiorul organelor urinare umane este papilomul vezicii urinare. Când apar probleme, a căror cauză este vezica urinară, apar simptome de neînțeles, ar trebui să vizitați un medic, deoarece patologia necesită un diagnostic în timp util, precum și un tratament adecvat. Să luăm în considerare mai detaliat semnele care indică papilomul, metodele de diagnosticare a bolii, metodele de tratament după confirmarea diagnosticului?

Motivele

Motivele pentru care papiloamele de pe vezică pot apărea sub forma unui neoplasm nu au fost încă stabilite, deși medicii disting anumite categorii de persoane predispuse la îmbolnăvire. Printre aceștia se numără cei care lucrează în producția de lacuri, cauciuc, coloranți, produse chimice de uz casnic și hârtie. Patologia nu se manifestă imediat, durează mai mult de 10 ani până la exacerbarea ei, când o persoană a părăsit de mult locul de muncă.

Consumul frecvent de alcool, fumatul și malnutriția sunt, de asemenea, incluse în lista motivelor pentru care vezica urinară afectează o astfel de formațiune precum papilomul. Obiceiurile proaste au un efect negativ asupra membranelor mucoase, provocând deformarea acestora, încălcând integritatea. Excrescențele se formează în locurile de afectare a organului. Pentru a preveni boala, trebuie să renunți la dependențe, să controlezi alimentația, să consumi cel puțin 1,5 litri de apă pe zi, să vizitezi toaleta în timp util.

Papiloame la bărbați

Deoarece un bărbat are organe urinare aranjate în mod special, din cauza cărora pot exista situații în care vezica urinară nu este complet golită, reprezentanții sexului puternic dezvoltă adesea popilomatoză vezicii urinare. Problemele apar concomitent cu adenom de prostată, urolitiază, prostatita, formarea tumorii la nivelul prostatei. Papilomul se dezvoltă atunci când vezica urinară este afectată de ulcere atrofice, când cistita devine avansată.

Pentru a preveni papilomul vezicii urinare la bărbați, aceștia ar trebui să-și controleze propria sănătate, să-și golească vezica urinară în timp util. Dacă există suspiciunea unei patologii, contactați imediat clinica, unde medicul va elimina formația suspectă sau va prescrie o terapie adecvată atunci când papilomul din vezica urinară la bărbați are o formă benignă în stadiul inițial.

Papiloame la femei

La femei apare și papilomul vezicii urinare, amenințându-le nu mai puțin decât bărbații. Când popilomatoza se dezvoltă în interiorul vezicii urinare, neoplasmul poate degenera într-o tumoare canceroasă. Se răspândește, afectând organele de reproducere ale unei femei, pereții vaginului și organele învecinate. Deși în stadiile inițiale boala nu provoacă simptome neplăcute, la femei funcțiile urinare ulterioare sunt perturbate, crampe și arsuri apar în peritoneu, urina conține dungi de sânge. Papilomul care nu este îndepărtat în stadiul inițial de dezvoltare se poate dezvolta în oncologie.

Simptomele papilomului vezicii urinare

Papilomul cu celule tranziționale al vezicii urinare nu se manifestă clinic. Uneori este posibil să se suspecteze că o formațiune tumorală în interiorul vezicii urinare se dezvoltă prin episoade recurente de hematurie totală (impurități de sânge în urină). Există tulburări disurice:

• disconfort și durere la golirea vezicii urinare;
• Urinare frecventa;
• greutate în partea inferioară a peritoneului;
• impuls imperativ de a urina.

Atunci când se efectuează studii de diagnostic, papilomul de tranziție al vezicii urinare este diferențiat în ceea ce privește cistita hemoragică, un neoplasm malign în organ și glomerulonefrita, care are o formă hemoragică.

Diagnosticare

Studiile pentru a determina prezența papilomului în interiorul vezicii urinare sunt instrumentale și de laborator. Acesta din urmă constă în faptul că se efectuează anumite analize:

1. Sânge și urină - analiză generală. În urină, de obicei nu există semne de inflamație, dar în sânge, hemoglobina este uneori redusă din cauza pierderii periodice de sânge.
2. Defalcare Nechiporenko evaluează severitatea hematuriei și leucocituriei latente.
3. Biochimia sângelui. Bărbații care au papilom în interiorul vezicii urinare cu hiperplazie de prostată pot dezvolta insuficiență renală cronică, în care nivelul creatininei și ureei din sânge crește.
4. Sânge la bărbați pentru prezența antigenului specific prostatic. Vă permite să identificați sau să infirmați prezența unei tumori maligne pe glanda prostatică.
5. Se efectuează un frotiu al lichidului evacuat din uretră. Vă permite să identificați patologiile transmise prin intimitate. Prezența constantă a ureaplasmei, chlamidiei, micoplasmei, HPV, gardnerella, Trichomonas susține procesul inflamator care a început.
6. Se efectuează uroculturi pentru sensibilitatea la antibiotice și floră. Informațiile sunt necesare pentru perioada de reabilitare, de atunci terapia antibacteriană este prescrisă pentru prevenire.

Când simptomele necesită spitalizare pentru organizarea tratamentului chirurgical, testele sunt efectuate suplimentar:

• fecale pentru helminți;
• sânge pentru prezența HIV, hepatită, sifilis.

Diagnosticul instrumental

Diagnosticul de papilom este confirmat prin cistoscopie, atunci când vezica urinară este examinată în starea sa de umplere cu optică specială. Cistoscoapele moderne sunt proiectate în așa fel încât să permită prelevarea unei biopsii dintr-o zonă suspectă pentru examinare histologică. La femei, este posibil să se efectueze cistoscopia în ambulatoriu, deși biopsia este de dorit într-un spital din cauza riscului de sângerare. Dar pentru bărbați, deoarece au o structură anatomică particulară a uretrei, un astfel de studiu se efectuează numai într-un spital specializat. Atunci când se efectuează o ecografie a cavității vezicii urinare, este posibil să se detecteze o formațiune pe organ, cu toate acestea, este imposibil să se judece dacă este de natură malignă sau benignă, conform datelor unui astfel de studiu. În stadiile inițiale de dezvoltare, tumora și papilomul vezicii urinare oferă aproximativ o imagine ecografică similară.

Tratamentul papilomului vezicii urinare

Tratamentul papilomului vezicii urinare este doar chirurgical, deoarece riscul de malignitate (degenerarea celulară a formării într-o tumoră malignă) este semnificativ. Numai ca pregătire pentru o operație chirurgicală în perioada de tranziție, se efectuează terapia conservatoare pentru a elimina procesul inflamator în curs de dezvoltare din interiorul sistemului genito-urinar al unei persoane bolnave. Acum se acordă preferință operațiilor endoscopice minim invazive. Rezultate excelente în îndepărtarea papilomului care se dezvoltă pe peretele vezicii urinare, dă rezecție transuretrală (TUR). Avantajele sale sunt următoarele:

• invazivitate scăzută;
• posibilitatea reintervenției;
• lipsă de sânge;
• posibilitate minimă de sângerare;
• o scurtă perioadă de ședere în vezica urinară a drenajului uretral;
• capacitatea de a îndepărta materialul pentru biopsie din zona patologică;
• capacitatea de a efectua intervenții chirurgicale pentru pacienții care au o afecțiune extragenitală pronunțată.

Operația în sine se efectuează fără incizie, deoarece accesul la vezică și papilom este asigurat de canalul de urinare, prin care resectoscopul echipat cu un vârf laser este introdus în locul leziunii. Folosind un fascicul laser, bilele celulare ale țesutului patologic sunt tăiate în straturi cu o buclă specială, coagulând simultan vasele care încep să sângereze. După finalizarea rezecției, se instalează un cateter elastic de tranziție prin uretră, permițând urinei să iasă.

Contraindicații pentru RTU

Tratamentul papilomului vezicii urinare la bărbați și femei este contraindicat dacă există:

• boli cardiovasculare severe (accident vascular cerebral, infarct miocardic acut);
• boli care provoacă coagulare slabă a sângelui;
• procese inflamatorii în faza acută a organelor urogenitale: cistită, pielonefrită, colpită feminină, prostatita masculină, uretrita, veziculită și orhiepididimita;
• boli virale și infecțioase acute;
• patologii ale articulațiilor șoldului, care interzic luarea poziției necesare pentru a efectua manipularea.

Perioada postoperatorie

După operație, perioada de tranziție de reabilitare se desfășoară de obicei fără complicații - după trei zile cateterul este îndepărtat și urinarea independentă este restabilită. Pentru a preveni infecția secundară, se prescrie antibioticoterapie adecvată, folosind acelea la care organismul celular este sensibil. Deși rezecția transuretrală este „standardul de aur” al urologiei endoscopice moderne, atunci când papilomul este localizat adânc în interiorul colului vezicii urinare, devine de preferat tratamentul chirurgical deschis, în care se realizează criodistrucția țesutului tumoral supracrescut. La 10 zile de la operație, o persoană bolnavă este externată din spital, deși de ceva timp este observată de un medic urolog la o clinică locală. Atunci când examenul histologic al biopsiei confirmă oncologia vezicii urinare, orice tratament suplimentar este efectuat numai de oncologi.

Prevenirea

Pentru a preveni patologia tumorală în interiorul vezicii urinare, precum și a altor organe legate de sistemul genito-urinar, femeile și bărbații trebuie să fie supuși unui examen anual de către un urolog, să facă testele necesare și, dacă sunt detectate modificări, să nu refuze ecografie. Pentru a preveni infecțiile genitale, utilizați un prezervativ, mai ales atunci când contactul sexual trebuie să fie cu un partener la întâmplare. Bărbații în prezența hiperplaziei benigne de prostată nu ar trebui să aibă reținere cronică de urină, este necesar să ia medicamente prescrise de medic, să renunțe la fumat și să bea alcool.

Papilomul vezicii urinare este benign și în mod tradițional atașat de suprafața interioară a organului.

În aparență, această formațiune seamănă cu o creștere lungă, echipată cu un număr mare de vilozități pe laterale.

Dacă există dificultăți la urinare și s-au format semne suspecte, boala necesită o vizită la un specialist.

Descrierea generală a bolii

În ciuda faptului că această formare este benignă, sub influența factorilor externi poate lua o formă malignă, deci este necesar să se efectueze un set de măsuri de diagnostic în timp util și să se prescrie un proces de tratament.

În stadiul inițial de dezvoltare, boala are aspectul unei creșteri formate pe o tulpină subțire. Când se observă dezvoltarea sa, prinde rădăcini în țesuturi și provoacă anumite semne. Papilomul vezicii urinare la bărbați este mult mai frecvent decât la femei.

Papilom cu celule tranziționale

Papilomul cu celule tranziționale din zona vezicii urinare este un neoplasm care conține elemente epiteliale celulare modificate în structura sa.

De obicei, fenomenul arată ca o creștere roșie, este moale și este echipat cu vilozități situate pe o tulpină subțire.

Uneori, tumora nu are tulpină și crește din membrana mucoasă, are o bază mai largă. Papilomul conține vilozități alungite, datorită cărora seamănă cu o ferigă.

Manifestarea bolii la bărbați

La bărbați, sistemul urinar este aranjat într-un mod special, are loc o golire incompletă a vezicii urinare, deci sunt mai predispuși să sufere de această boală.

Problemele încep din cauza adenomului de prostată, urolitiază sau prostatita. Boala începe și în timpul faptului că organul este afectat de ulcere, acest lucru este evident mai ales în cistita.

Caracteristicile unei boli feminine

În ceea ce privește jumătatea feminină a umanității, în acest caz, HPV nu este mai puțin periculos decât boala la bărbați. Dacă dezvoltarea are loc în interiorul vezicii urinare, neoplasmul devine canceros și se răspândește la sistemul reproducător, afectând pereții vaginali, acoperind toate organele învecinate.

În stadiile inițiale, boala nu se manifestă, iar în etapele ulterioare există o încălcare a funcțiilor de urinare, durere și senzație de arsură, dungi de sânge în urină.

Factorii cauzali ai fenomenului

În ciuda naturii benigne a bolii, este periculoasă, deoarece uneori se poate transforma într-un proces malign.

Renașterea poate fi cauzată de îndepărtarea de proastă calitate. După cum sa menționat deja, în stadiul inițial al bolii, puteți vedea piciorul, care este fixat în zona peretelui interior al vezicii urinare.

După o perioadă de timp a cursului bolii, aceasta devine mai scurtă, iar aspectul general al formațiunii este similar cu o creștere mare. Cel mai adesea, bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani sunt expuși riscului. Papilomul format în zona vezicii urinare apare în 10% din cazuri, comparativ cu alte fenomene similare. Cauzele formării nu au fost studiate, dar există mai mulți factori de risc:

• fumat;
• imunitatea slăbită;
• neglijarea stilului de viață sănătos;
• munca in conditii periculoase.

Din cauza dificultății de identificare a cauzei, apar probleme cu diagnosticarea fenomenului.

Imagine simptomatică

Problema este că astfel de formațiuni pot exista în secret, mai ales în timpul primului timp de progresie.
Mulți oameni învață despre ele doar cu o examinare cu ultrasunete. Anumite simptome sunt detectate numai după ce papilomul a prins rădăcini în zona vezicii urinare.

• Impurități de sânge în urină;
• hematurie;
• nevoia frecventă de a urina;
• durere când mergi la toaletă.

Pentru ca tratamentul creșterilor să poată fi început în timp util, este necesar să contactați un specialist din timp.

Complex de diagnostic

Formațiunile mari pot fi detectate de un specialist prin metoda palpării. În alte cazuri, cel mai des se utilizează ultrasunetele, CT. Cu toate acestea, ele permit să se ajungă la identificarea neoplasmelor, având o dimensiune de la 1 cm.

Dacă dimensiunile sunt mai mici și caracteristice etapelor inițiale ale patologiei, ele pot fi recunoscute numai în condițiile cistoscopiei. Endoscopia este acum din ce în ce mai utilizată pentru a determina boala.

În această procedură, dispozitivul este introdus în cavitatea studiată și produce o imagine prin intermediul camerei. Metoda permite prelevarea unei probe de țesut în scopul examinării histologice în viitor.

Măsuri terapeutice

Când diagnosticul este confirmat, este necesar să începeți procesul terapeutic cât mai curând posibil. Acest lucru este necesar pentru a preveni tranziția tumorii într-o formațiune malignă. Măsurile terapeutice depind de caracteristicile de vârstă și sex ale pacientului și de starea lui actuală de sănătate. Cele mai frecvent utilizate metode pentru îndepărtarea unei tumori sunt:

• Intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea de către un specialist a zonelor afectate ale organului. Dacă tumora este malignă, se rezecează întreaga vezică. În locul său, un organ este format din părți ale intestinului subțire și gros.
• Radioterapia este prescrisă pacienților cu cancer, metoda implică îndepărtarea completă a organului. Datorită prezenței efectelor secundare, terapia nu este întotdeauna justificată. Dacă semnele sunt severe, este necesar să opriți acest tip de terapie și să treceți la un alt tip de tratament.

Tratamente alternative

Dacă se găsește o patologie în vezică, tratamentul poate fi oricare. În practică, se folosesc cel mai des următoarele tipuri de măsuri:

• metoda medicamentului presupune utilizarea sa după intervenție chirurgicală: pacientului i se prescriu măsuri chimioterapeutice pentru carcinom, precum și medicamente pentru profilaxia medicamentoasă pentru a preveni recăderea;
• terapia radicală se efectuează la femei și implică o rezecție completă a organului - uterul acestuia și partea anterioară a vaginului, uretra, la bărbați, între timp, vezica urinară, canalul și prostata sunt complet îndepărtate.

Tratamentul nu implică întotdeauna rezecția. Dacă un papilomavirus uman progresiv a fost detectat în timp util, este suficient să se efectueze terapia medicamentoasă fără intervenție chirurgicală. Dar cu neglijarea bolii și pătrunderea creșterii în structurile musculare, există o probabilitate mare ca tumora să se dezvolte într-un tip malign. În acest caz, celulele sunt deteriorate într-un ritm activ, așa că este necesar să faceți un apel urgent la medic.