Pneumonie - ce este, cauze, semne, simptome la adulți și tratamentul pneumoniei. Care sunt simptomele pneumoniei la copii?

Pneumonia este o reacție inflamatorie de origine infecțioasă care se dezvoltă în țesuturile pulmonare. Medicii specialiști disting mai multe tipuri și forme ale acestei boli grave.

Diagnosticul pneumoniei este extrem de important pentru detectarea în timp util și tratamentul eficient al unei boli periculoase și imprevizibile.

Doar un medic, prin examinări și teste, poate identifica pneumonia la un pacient, poate determina agentul patogen și poate prescrie tratamentul optim.

Tipuri și forme de pneumonie

Medicii fac distincție între pneumonie acasă, spital și, de asemenea, au apărut după îngrijiri medicale. Boala dobândită la domiciliu sau în comunitate este împărțită în următoarele tipuri:

• tipic - afectează persoanele cu imunitate normală;
• atipic - se dezvoltă la persoanele cu un sistem imunitar slăbit;
• aspirație - care apare după ce substanțe străine pătrund în țesuturile pulmonare;
• bacteriană - provocată de chlamydia sau micoplasme.

Patologia spitalicească sau nosocomială este împărțită în următoarele tipuri:

• apariția după o lungă ședere a pacientului în condiții staționare;
• în curs de dezvoltare la persoanele supuse ventilației pulmonare artificiale;
• care apar la persoanele cu imunitate slabă după proceduri chirurgicale.

Pneumonia asociată asistenței medicale este împărțită în următoarele tipuri:

• afectarea persoanelor în vârstă care locuiesc permanent în casele de bătrâni;
• găsit la persoanele care fac dializă pentru o perioadă lungă de timp;
• care apar la persoanele care au primit răni deschise.

Toate tipurile de boli de mai sus, în funcție de severitatea cursului, sunt împărțite în următoarele forme:

• ușoară;
• moderat;
• greu.

Cauzele pneumoniei

O reacție inflamatorie în țesuturile pulmonare se dezvoltă după pătrunderea microorganismelor patogene în sistemul respirator. Infecția nu este întotdeauna capabilă să provoace pneumonie, ci numai atunci când următorii factori sunt expuși la corpul uman:

• hipotermie;
• stil de viata sedentar;
• abuzul de băuturi alcoolice;
• operații chirurgicale recente;
• boli cronice ale sistemului pulmonar sau cardiovascular;
• varsta inaintata.

Agenții cauzali ai inflamației țesuturilor pulmonare sunt cel mai adesea următoarele microorganisme:

1. virusuri;
2. pneumococi;
3. pneumocystis;
4. chlamydia;
5. micoplasme;
6. coli;
7. tije hemofile;
8. bastoane piocianice.

Simptomele pneumoniei

Simptomele bolii apar treptat, astfel încât este foarte dificil să diagnosticați o reacție inflamatorie într-un stadiu incipient. Pneumonia în marea majoritate a cazurilor începe cu o creștere bruscă a temperaturii corpului și frisoane. Apoi, există semne de intoxicație a corpului:

1. slăbiciune, senzație de greutate în organism;
2. impotență, letargie, incapacitatea de a se angaja în muncă mentală și fizică;
3. lipsa poftei de mâncare;
4. migrenă ușoară, dar persistentă;
5. durere în articulații și țesuturi musculare;
6. transpirație crescută noaptea.

În urma intoxicației, apar următoarele simptome:

1. tuse violentă, uscată la debutul bolii, umedă pe măsură ce se apropie recuperarea;
2. dificultăți de respirație nu numai în timpul efortului fizic, ci și în repaus;
3. durere în piept.

În cazuri rare, persoanele bolnave prezintă următoarele simptome de pneumonie:

• perturbarea tractului digestiv, dacă agentul patogen este Escherichia coli;
• herpes, dacă agentul cauzal este un virus.

Cum să recunoști pneumonia la copii - primele semne.

Diagnosticare

Cum se diagnostichează pneumonia? Ce metode sunt folosite în acest scop? Diagnosticul inflamației țesutului pulmonar include următoarele activități efectuate de un specialist medical:

1. examinarea vizuală a pacientului;
2. ascultarea plămânilor;
3. atingere;
4. radiografie;
5. cercetare de laborator;
6. monitorizarea fasciculului;
7. spirografie.

Examinarea vizuală a pacientului

În primul rând, medicul colectează o anamneză, adică întreabă pacientul despre debutul bolii, despre caracteristicile cursului acesteia, despre patologiile respiratorii recente, despre prezența sau absența bolilor cronice ale sistemului respirator.

Apoi, medicul examinează pielea unei persoane bolnave, îi simte pieptul, spațiul dintre coaste și, pe baza rezultatelor unei examinări vizuale, prescrie măsuri și teste suplimentare de diagnostic.

Un specialist medical cu experiență poate detecta pneumonia doar examinând pacientul, dar pentru a confirma diagnosticul, este încă necesar să se supună unei examinări complete.

Ascultând plămânii

Ascultarea plămânilor, numită și auscultare, se realizează folosind dispozitive speciale - un fonendoscop sau un stetoscop. Medicul stabilește că pacientul are țesuturi pulmonare inflamate, conform următoarelor semne sonore:

• râuri umede cu barbotare fine;
• respirație bronșică pronunțată;
• bronhofonie crescută - vocea pacientului auzită prin piept;
• crepitații - trosnetări și crâșnituri care apar în timpul respirațiilor.

atingând

Tapping, numit medical percuție, este adesea folosit pentru a diagnostica pneumonia atât la copiii mai mari, cât și la copiii mai mici. Medicul bate în mod special cu degetele pe acea parte a pieptului, sub care se află plămânii, ascultând cu atenție sunetele provenite de la lovituri.

Cu ajutorul percuției pot fi detectate modificări patologice ale țesuturilor pulmonare și ale pleurei, iar forma și dimensiunea organului pot fi determinate aproximativ. Un medic specialist poate face distincția între sunetele care indică sănătatea plămânilor, de sunetele care apar în timpul inflamației.

Când se bate pieptul unei persoane sănătoase, medicul aude un sunet sonor și lung, din cauza prezenței aerului în alveolele pulmonare. În timpul percuției unui pacient cu pneumonie, se aude un sunet greu și scurt, deoarece alveolele sunt umplute cu mucus purulent.

Radiografie

Radiografia este metoda cea mai fiabilă și frecvent utilizată pentru verificarea diagnosticului pus prin examen vizual. Folosind raze X, medicii nu numai că determină starea sistemului respirator, dar verifică și eficacitatea terapiei alese.

Imaginile sunt realizate în proiecție frontală, laterală și oblică, astfel încât plămânii din imagini să pară clari și strălucitori din față, din orice parte și, de asemenea, din orice unghi. Inflamația în țesuturile pulmonare la raze X poate fi detectată deja în a treia zi de dezvoltare a bolii. În cazul pneumoniei, medicul vede următoarele modificări în plămâni pe radiografie:

Pene de curent de diferite dimensiuni și densități - acestea sunt focarele reacției inflamatorii. Întărirea tiparului țesuturilor pulmonare se datorează scăderii capacității organului, precum și umplerii sale abundente cu sânge. În cazul pneumoniei, radiografiile sunt luate de două ori: prima dată pentru a diagnostica boala și a doua oară la o lună după începerea terapiei, pentru a afla cum progresează recuperarea. La o persoană în curs de recuperare, pe o radiografie, medicul observă următoarele modificări pozitive în plămâni:

• reducerea dimensiunii și intensității întreruperilor de curent;
• normalizarea rădăcinilor plămânilor;
• macinarea modelului pulmonar.

Cercetare de laborator

Diagnosticul pneumoniei poate include următoarele teste de laborator:

Monitorizarea fasciculului

Monitorizarea radiațiilor este utilizată în mod activ în diagnosticarea bolilor sistemului pulmonar, vă permite să faceți un diagnostic precis și de încredere. Această metodă de diagnosticare se caracterizează prin eficiență și siguranță ridicată, include următoarele studii:

• radiografie toracică simplă;
• tomografia computerizată, care permite o bună examinare a inflamației nu numai în straturile superficiale, ci și în straturile profunde ale plămânilor;
• examinare cu ultrasunete pentru a ajuta la evaluarea stării pleurei.

Monitorizarea radiațiilor a sistemului respirator este interzisă femeilor însărcinate.

Spirografie

Spirografia este o metodă de diagnostic prin care modificările volumului pulmonar în timpul respirației sunt înregistrate folosind un dispozitiv special - un spirograf. În urma studiului, se emit indicatori care reflectă gradul de ventilație al țesuturilor pulmonare.

Medicii prescriu spirografia pacienților nu întotdeauna, ci numai dacă este necesar să se identifice intensitatea insuficienței pulmonare, să determine capacitățile de ventilație ale tractului respirator și să afle cât de repede se dezvoltă reacția inflamatorie în țesuturile pulmonare.

Atentie, doar AZI!

Ești o persoană activă, care ține și se gândește la sistemul tău respirator și la sănătate în general, continuă să faci sport, să duci un stil de viață sănătos, iar corpul tău te va încânta pe tot parcursul vieții și nicio bronșită nu te va deranja. Dar nu uitați să vă supuneți examinărilor la timp, să vă mențineți imunitatea, acest lucru este foarte important, să nu vă răciți excesiv, să evitați suprasolicitarea fizică și emoțională severă.

Este timpul să începi să te gândești la ce faci greșit...

Ești în pericol, ar trebui să te gândești la stilul tău de viață și să începi să ai grijă de tine. Educația fizică este o necesitate, sau chiar mai bine începeți să faceți sport, alegeți sportul care vă place cel mai mult și transformați-l într-un hobby (dans, ciclism, sală sau pur și simplu încercați să mergeți mai mult pe jos). Nu uitați să tratați răcelile și gripa la timp, acestea pot duce la complicații la nivelul plămânilor. Asigurați-vă că lucrați cu imunitatea, temperați-vă, fiți în natură și aer curat cât mai des posibil. Nu uitați să vă supuneți examinărilor anuale programate, este mult mai ușor să tratați bolile pulmonare în stadiile inițiale decât într-o formă neglijată. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică, fumatul sau contactul cu fumătorii, dacă este posibil, excludeți sau minimizați.

Este timpul să tragem un semnal de alarmă! În cazul tău, probabilitatea de a face pneumonie este mare!

Sunteți complet iresponsabil cu sănătatea dvs., distrugând astfel activitatea plămânilor și a bronhiilor, vă este milă de ei! Dacă vrei să trăiești mult, trebuie să-ți schimbi radical întreaga atitudine față de corp. În primul rând, treci printr-o examinare cu specialiști precum un terapeut și un pneumolog, trebuie să iei măsuri drastice, altfel totul s-ar putea termina prost pentru tine. Urmează toate recomandările medicilor, schimbă-ți radical viața, poate merită să-ți schimbi locul de muncă sau chiar locul de reședință, elimină absolut fumatul și alcoolul din viața ta și păstrează contactul cu persoanele care au astfel de dependențe la minim, se întărește, întărește-ți imunitatea, pe cât posibil fii mai des în aer liber. Evitați suprasolicitarea emoțională și fizică. Excludeți complet toate produsele agresive din utilizarea de zi cu zi, înlocuiți-le cu produse naturale, naturale. Nu uitați să faceți curățare umedă și aerisirea încăperii acasă.

Pentru a găsi răspunsul la modul de recunoaștere a pneumoniei, invităm cititorii să se familiarizeze cu algoritmii de diagnosticare pe care îi folosește pneumonia pentru a detecta boala. Acestea se bazează pe examinarea pacientului, rezultatele metodelor de cercetare clinică de diagnostic și teste de laborator.

Pentru a pune un diagnostic, un medic are nevoie de:

• Confirmați că patologia intrapulmonară este într-adevăr inflamație;
• Pentru a identifica cauzele bolii;
• Determinați severitatea patologiei.

Pentru a detecta inflamația plămânilor, se folosesc următoarele metode de diagnosticare a pneumoniei:

• Test general de sânge cu determinarea conținutului de leucocite;
• Test biochimic de sânge pentru a detecta proteina C reactivă, nivelurile de glucoză și enzimele hepatice (ALT, AST);
• Prelevarea de probe și examinarea sputei Gram pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la antibiotice;
• Examinarea microbiologică a sângelui pentru detectarea microorganismelor anaerobe și aerobe;
• Teste serologice pentru suspiciunea de pneumonie atipică: legionella, chlamydia, micoplasma;
• Percuție - atingerea limitelor câmpurilor pulmonare, care sunt compactate în timpul proceselor inflamatorii în țesutul pulmonar;
• Determinarea concentrației de gaze în sângele arterial la pacienții cu semne de insuficiență respiratorie;
• Bronhoscopia sputei folosind lavaj bronhoalveolar și „biopsie cu perie” protejată. Se utilizează atunci când tratamentul este ineficient la persoanele cu funcții ale sistemului imunitar reduse.

Cum se identifică boala după tabloul clinic

Inițial, semnele modificărilor inflamatorii ale țesutului pulmonar pot fi presupuse pe baza unei analize a tabloului clinic al bolii la un pacient. Pentru a diagnostica o patologie, este necesar să se identifice 2 din cele 4 semne enumerate mai jos:

1. Creșterea concentrației de leucocite în testul de sânge mai mult de 10 până la 10 * 8 pe litru;
2. Tuse cu producere de spută;
3. Febră la începutul bolii cu o temperatură mai mare de 38 de grade;
4. Dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.

Pentru studenții universităților medicale, există recomandări simple despre cum să recunoască pneumonia sau bronșita (modificări inflamatorii ale bronhiilor) în timpul examinării inițiale a pacientului:

1. În primul rând, trebuie să colectați o anamneză, în care să înregistrați informații despre hipotermie, răceli recente;
2. Apoi examinați triunghiul nazolabial și starea toracelui. Dacă există cianoză a pielii sau retragere a spațiilor intercostale, există o probabilitate mare de pneumonie.

Percuția și auscultarea în timpul examenului de diagnostic

Cu ajutorul degetelor mâinii, cu lovituri surde pe piept, se stabilește zona locației câmpurilor pulmonare, precum și aerisitatea țesutului. Pentru a diagnostica bronșita sau pneumonia folosind această metodă de diagnosticare, este necesar să se cunoască caracteristicile sunetului de percuție pe care o persoană le are în mod normal.

Următorul pas în planul de diagnostic este auscultarea. Presupune „ascultarea” respirației cu ajutorul unui dispozitiv medical special – un fonendoscop. În pneumonie, auscultarea dezvăluie următoarele simptome:

• Rale fine, umede, rezonante. Apar datorită acumulării de exudat în lumenul alveolelor. Valoarea diagnostică a acestui simptom crește în prezența mai multor semne de îngroșare a țesutului pulmonar în același timp (bronhofonie, slăbirea sunetului);
• Wheezingul uscat, larg răspândit de diferite calibre indică bronșită cronică;
• Absența respirației șuierătoare indică faptul că nu există modificări inflamatorii în pereții bronhiilor și alveolelor.

Criteriile auscultatorii de mai sus funcționează numai cu înfrângerea mai multor alveole în același timp. Dacă o persoană are pneumonie focală, auscultarea poate să nu dezvăluie simptome patologice. Percuția și auscultarea sunt principalele metode de diagnosticare a bolii la copii, deoarece medicii le prescriu radiografie toracică numai în cazuri extreme.

La adulți, diagnosticul standard al pneumoniei se bazează întotdeauna nu numai pe rezultatele tabloului clinic, ci și pe datele radiografiei toracice.

Plan de examinare pulmonară pentru pneumologi

În practica pneumologilor, există cazuri în care rezultatele unei examinări externe a unui pacient indică o suspiciune de pneumonie, iar o radiografie nu confirmă astfel de informații.

Examinarea cu raze X a plămânilor nu evidențiază o mică infiltrație a țesutului pulmonar, care se observă la debutul procesului patologic.

Cauzele unei imagini negative cu raze X a pneumoniei:

• Multe suprapuneri și artefacte (umbre străine) care fac dificilă interpretarea imaginii;
• Deshidratarea corpului, reducerea intensității umbrelor din imaginea plămânilor;
• Nivel practic scăzut al radiologului.

Tomografiile pulmonare se efectuează dacă există suspiciunea unei legături între procesul patologic și rădăcinile plămânilor. Tehnica presupune obținerea unei imagini stratificate a organelor toracice la anumite niveluri (cel mai adesea tăierea se realizează la nivelul rădăcinilor). Ajută la înțelegerea relației educației patologice cu structurile anatomice.

Diagnosticul bacteriologic al infiltratelor inflamatorii în țesutul pulmonar presupune identificarea agentului cauzal al bolii prin inoculare pe medii nutritive. Ulterior, odată cu creșterea coloniilor, va fi posibilă determinarea sensibilității acestora la antibiotice pentru a efectua un tratament țintit.

Pentru examinarea bacteriologică, se recoltează spută și tampoane din mucoasele tractului respirator superior. Apoi, în laborator, materialul este plasat pe medii nutritive speciale.

Creșterea coloniilor poate fi așteptată după 2 săptămâni, ceea ce limitează semnificativ aplicarea metodei. Dacă boala este diagnosticată numai cu ajutorul unei metode bacteriene, pacientul va muri, deoarece pneumonia focală clasică se vindecă în medie cu utilizarea antibioticelor cu spectru larg timp de 10 zile. Ca urmare, testul pentru sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice în pneumonie își pierde sensul.

Raționalitatea sa este indispensabilă pentru procesele inflamatorii în desfășurare pe termen lung în țesutul pulmonar. Un test pentru a detecta sensibilitatea microorganismelor la medicamentele antibacteriene este întotdeauna efectuat pentru tuberculoză.

Metodele cu raze X sunt baza pentru determinarea pneumoniei în stadiile incipiente la adulți și monitorizarea dinamică ulterioară a stării sistemului lor respirator în timpul tratamentului.

La copii, radiodiagnosticul se face doar în cazuri extreme. Vă permite să detectați pleurezia exsudativă (acumularea de lichid în cavitatea pleurală), deși poate fi detectată și cu ajutorul ultrasunetelor.

Cum se determină pneumonia prin metode cu raze X:

• Radiografie panoramică a toracelui (OHC) în proiecții frontale și laterale;
• Tomografia computerizată a plămânilor se efectuează atunci când intensitatea imaginii cu raze X a plămânilor este scăzută sau este necesară diferențierea între diferitele forme de patologie respiratorie. Un astfel de diagnostic este rațional în caz de ineficacitate a terapiei conservatoare a patologiei.

Examinarea cu ultrasunete a cavității pleurale este utilizată pentru a diagnostica pleurezia (inflamația foilor pleurale).

Ce arată o radiografie pulmonară?

Diagnosticul cu raze X relevă următoarele modificări:

• Determinați creșterea ganglionilor limfatici ai mediastinului;
• Dezvăluie umbre suplimentare;
• Evaluați cauza deformării radiculare și a modelului pulmonar;
• Detectează infiltrarea rădăcinilor.

Tomografia computerizată oferă informații mai detaliate, dar este însoțită de o încărcare mare de radiații asupra pacientului, prin urmare este utilizată în principal pentru a studia starea țesutului pulmonar în pneumonie, care nu sunt tratate cu medicamente antibacteriene.

Modificările pe radiografia cu pneumonie sunt de obicei urmărite până în a 3-a zi a bolii. Înainte de această perioadă, poate fi detectată doar o creștere a modelului pulmonar, dar apare în multe boli, prin urmare nu este specifică pneumoniei.

Diagnosticarea dinamică cu raze X a pacientului în timpul procesului de tratament permite evaluarea eficacității terapiei. De exemplu, dacă în timpul săptămânii întunecarea infiltrativă nu dispare, putem presupune o infecție fungică sau virală a țesutului.

O radiografie se repetă de obicei la o lună după tratament, ceea ce face posibilă excluderea naturii canceroase a infiltratului, precum și evaluarea succesului terapiei conservatoare pentru boală.

Criteriile de mai sus permit pneumologilor să învețe despre starea țesutului pulmonar și să determine tactica corectă pentru tratarea bolii.

Diagnosticul cu raze X la copii

Diagnosticul cu raze X al pneumoniei se bazează pe identificarea următoarelor caracteristici ale câmpurilor pulmonare din imagine:

• Prezența întreruperilor focale, lobare sau segmentare;
• Deformarea modelului pulmonar;
• Întărirea rădăcinilor plămânilor din cauza limfadenitei (cu afectare virală);
• Modificări pleurale (modificări inflamatorii ale foii pleurale);
• Acumularea de lichid în sinusul costofrenic (cu exudație).

În ciuda fiabilității ridicate a diagnosticului radiografic al bolii, aceasta nu este perfectă. Utilizarea sa la copii este limitată de expunerea ridicată la radiații și eficiența scăzută. La o vârstă fragedă, focare mari infiltrative apar rar, iar umbrele de până la 2 mm sunt slab afișate pe imagini.

Pe radiografia plămânilor, bronșita nu este deloc vizualizată. La copii, în general, este imposibil să vorbim despre prezența sa în imagini, deoarece deformările modelului pulmonar (un semn indirect al modificărilor inflamatorii bronșice) nu sunt urmărite în ele. Tabloul clinic al bolii la o vârstă fragedă se datorează multiplelor mici infiltrate în mai multe alveole.

Cum este detectat SARS la radiografia toracică

Pneumoniile tipice sunt localizate în principal în lobii inferiori ai ambilor plămâni. Acest lucru se datorează faptului că aceste departamente sunt bogate în vase de sânge și oxigen, ceea ce este necesar pentru viața majorității agenților patogeni (microorganisme aerobe). Bacteriile anaerobe afectează în principal părțile superioare ale plămânilor (de exemplu, tuberculoza).

Agenții cauzali ai SARS (chlamydia, legionella, micoplasme) sunt aerobi, prin urmare, afectează și lobii inferiori ai plămânilor. Ca urmare, conform datelor cu raze X, este dificil să le distingem de focarele infiltrative cauzate de infecții bacteriene tipice - streptococice, stafilococice și pneumococice.

La copii, pneumonia atipică se caracterizează printr-o progresie rapidă, astfel încât nu sunt necesare doar auscultație, percuție, metode clinice și instrumentale, ci și diagnosticare bacteriologică.

Există un plan pentru examinarea bolii, permițând medicilor să determine patologia (bronșită și pneumonie) cu un grad ridicat de certitudine:

• În stadiul inițial, este necesar să se efectueze o examinare și o auscultare a pacientului.

Simptome tipice ale pneumoniei în timpul auscultației: scurtarea sunetului în zona de localizare a infiltratului inflamator, respirație bronșică, bubuituri fine, crepitus inspirator (un sunet specific în momentul expirării).

• Dacă există semne de modificări inflamatorii în țesutul pulmonar, se prescriu un test general de sânge și o radiografie toracică.

Într-un test general de sânge cu inflamație bacteriană în plămâni, se detectează o creștere a leucocitelor, o creștere a numărului de forme segmentate sau în formă de baston (în prezența unui sindrom de intoxicație).

Odată cu creșterea temperaturii și prezența ralelor umede în proiecția câmpurilor pulmonare, pacientul este trimis în primul rând pentru o examinare cu raze X a plămânilor, apoi se efectuează alte metode clinice și de diagnostic.

• Diagnosticul microbiologic se efectuează în absența efectului terapiei conservatoare cu medicamente antibacteriene cu spectru larg în prima săptămână după detectarea procesului patologic;
• Pentru analiza agenților patogeni, sputa este colectată înainte de începerea terapiei cu antibiotice.

Diagnosticul bacterioscopic al frotiului cu colorație Gram este în prezent supus dezbaterii, deoarece în plus față de agenții cauzali ai inflamației în plămâni, în acesta se găsesc microorganisme prezente pe membrana mucoasă a tractului respirator superior.

În spitalul de pneumologie, tuturor pacienților li se recomandă analize bacteriologice de sânge. Fiabilitatea acestei metode este de numai 11%, dar în prezența unui proces inflamator în țesutul pulmonar, ajută la ajustarea tratamentului într-un cadru spitalicesc.

• Testele serologice nu ajută în tratamentul pneumoniei, dar sunt mai importante pentru analiza probabilității de recidivă. Cu ele, se găsește o cantitate mare de imunoglobuline în sânge, care reflectă starea sistemului imunitar la copii și adulți;
• Există metode exprese pentru detectarea microorganismelor în urină. Ei pot detecta Legionella pneumophila, care duce adesea la moartea unui pacient cu pneumonie;
• Un test biochimic de sânge pentru pneumonie este prescris pentru a evalua severitatea procesului patologic. De asemenea, vă permite să aflați despre patologia concomitentă, care poate complica tratamentul bolii;
• Conform ghidurilor europene pentru tratamentul pneumoniei din 2005, cu modificări inflamatorii la nivelul plămânilor, trebuie determinat nivelul proteinei C-reactive, care reflectă prognosticul bolii;
• Diagnosticele suplimentare folosind ultrasunete ajută la identificarea exudatului în cavitatea pleurală, care apare cu complicații ale bolilor.

Răspunzând la întrebarea cum să recunoaștem pneumonia la copii și adulți pe baza informațiilor de mai sus, este evident că medicina are un arsenal bogat de instrumente pentru diagnosticarea în timp util a bolii. Cu toate acestea, este foarte important ca pacientul să consulte medicul curant în timp util. Numai în acest fel pot fi prevenite complicațiile teribile ale patologiei.

Inflamația este atât „bună”, cât și „rea”: joacă un rol uriaș în dezvoltarea bolilor mortale. Bolile de inima, cancerul, diabetul, boala Alzheimer sunt asociate cu inflamația. Mulți ani pândește, fără să se arate în niciun fel, apoi se întâmplă o catastrofă. Cum să detectezi inflamația ascunsă în tine?

Medicii „răi” numesc inflamație latentă, cronică. Cu mii de ani în urmă, când strămoșii noștri nu aveau antibiotice și antiseptice, mecanismul inflamației era de mare importanță. Datorită lui, specia biologică homo sapiens a supraviețuit în condițiile dificile ale planetei noastre. Mai mult, chiar și astăzi, inflamația poate face o treabă bună, dar numai dacă apare într-o formă acută - cu febră mare și căldură, roșeață, durere și umflături. Aceasta este o modalitate fiabilă de a proteja corpul de interferențe externe. Știind acest lucru, putem aminti recomandările terapeuților cu privire la faptul că medicamentele antipiretice precum aspirina sau ibuprofenul nu sunt întotdeauna bune și chiar interferează cu recuperarea. Dar astăzi ne vom concentra pe inflamația cronică „dăunătoare” - la urma urmei, în multe cazuri devine în pericol viața.

inflamație periculoasă

Inflamația cronică, de regulă, decurge latent - nu o veți observa cu ochiul liber prin simptome clasice, cum ar fi febră sau durere pulsantă în jurul unui loc rănit sau infectat. Și numai după ceva timp, și uneori după mulți ani, se face simțită cu consecințe teribile. Amintiți-vă câte cunoștințe aveți care au murit în urma unui infarct, dar până în momentul morții, nici medicii, nici ei înșiși nu au prezentat simptome de boli cardiovasculare. Se pare că nici nu au existat! De fapt, un proces inflamator latent are loc în organism de mult timp. Cele mai recente cercetări medicale arată că cauza unui atac de cord este distrugerea bruscă a unei plăci de colesterol care înfundă arterele care duc la inimă. Și vinovatul este inflamația. Dar dacă detectați inflamația la timp și începeți să o combateți schimbându-vă stilul de viață și apelând la medici, atunci puteți rezista în mod eficient principalelor ucigași ai unei persoane moderne - atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, oncologie, diabet, demență (începând cu memoria pe termen scurt. pierderea, demența - sau boala Alzheimer - duce treptat la dezintegrarea activității mentale, pierderea orientării în spațiu și timp, incapacitatea de a avea grijă de sine și de a trăi pe deplin, precum și la pierderea diferitelor funcții ale corpului, ceea ce duce în cele din urmă la la moarte).

Diagnosticul precoce al inflamației: analiza CRP

Principalul indicator al inflamației cronice este proteina C reactivă (CRP), care este sintetizată în ficat și joacă un rol protector în organism. Proteina C reactivă este unul dintre cei mai fiabili indicatori ai proceselor inflamatorii ascunse: cu cât este mai mare nivelul său, cu atât este mai probabil să aibă infecții, leziuni, tumori, diabet, probleme cardiace și vasculare și alte boli grave. Desigur, concentrația de CRP poate crește și la administrarea anumitor medicamente, precum și după operații chirurgicale. Acest lucru trebuie reținut atunci când efectuați cercetarea. S-a dovedit că un nivel ridicat al CRP este direct legat de riscul de a dezvolta un atac de cord în viitorul apropiat. Cel mai simplu mod de a diagnostica este să faci un test de sânge. De regulă, sângele se ia dimineața, pe stomacul gol; se recomanda sa nu te lasi dus de mancare in ajunul examinarii, pentru ca rezultatele sa fie mai precise.

Indicatorii ideali ai CRP (hs CRP) sunt sub unu. Dacă scorurile tale sunt mai mari, atunci merită să apelezi la un program de control al inflamației care include o dietă specială, modificări ale stilului de viață, suplimente nutriționale și medicamente (vom discuta mai detaliat despre asta mai jos). Proteina C reactivă poate detecta boli asociate cu inflamația cronică:

• artrită,
• boli gastrointestinale,
• tumori canceroase,
• infarct,
• meningita,
• tuberculoză
• complicații postoperatorii, inclusiv respingerea transplantului,
• intoxicații cu sânge la adulți și nou-născuți,
• boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor,
• Diabet,
• Boala Alzheimer,
• boli vasculare.

Acizi grași esențiali

Datele despre conținutul de acizi grași esențiali (AGE) din corpul dumneavoastră sunt informații de neprețuit: inflamația este direct corelată cu nivelul și raportul diferitelor AGE. Acești indicatori pot fi determinați folosind teste de laborator. Trebuie să spun că nu toți medicii școlii tradiționale prescriu aceste analize pacienților lor, dar dacă aveți o predispoziție la boli de inimă sau oncologie, fie ar trebui să-i cereți medicului dumneavoastră să vă scrie o trimitere, fie să contactați o clinică privată de specialitate sau de cercetare. institut. De asemenea, nutriționiștii sunt bine familiarizați cu analizele pentru SFA, așa că puteți merge imediat la o programare cu ei. Crede-mă, aceste eforturi vor da roade minunat - având grijă de tine în avans, poți trăi încă zece până la douăzeci de ani.

În primul rând, se măsoară conținutul total de grăsimi, saturate și nesaturate, iar apoi raportul dintre diferitele categorii de grăsimi, precum omega-3 (componenta principală a țesutului cerebral, formează prostaglandine antiinflamatorii - substanțe care se găsesc în toate celulele mamiferelor). și care au diverse efecte fiziologice, inclusiv ameliorarea durerii) și euforice), omega-6 (grăsimi care formează prostaglandine, care doar cresc inflamația, dar totuși aceste grăsimi sunt importante pentru noi), omega-9 (precum și omega-6). , aceștia sunt acizi grași condiționat sănătoși). În ciuda faptului că grăsimile omega-6 sunt necesare pentru supraviețuire, ele provoacă inflamație în organism, ceea ce contribuie la o serie de procese degenerative și boli cronice. Pe de altă parte, grăsimile omega-3 contracarează inflamația. Deoarece inflamația este la baza multor boli, menținerea unui echilibru sănătos între aceste grăsimi este esențială pentru longevitate și sănătate. Dacă analiza arată un raport de grăsimi „rău”, acesta poate fi corectat cu ușurință prin modificări ale dietei și suplimente alimentare.

Cum să faceți față inflamației latente

Este posibil și chiar necesar să se gestioneze inflamația latentă. Nutriția, stilul de viață, medicamentele și suplimentele nutritive sunt pietrele de temelie ale organismului fără inflamație.

Dietă ar trebui să ajusteze conținutul de acizi grași esențiali (AGE), principalii, după cum am menționat mai sus, sunt omega-3 și omega-6. Chiar și în urmă cu 100 de ani, acestea erau prezente în cantități egale în alimentația oamenilor, ceea ce făcea posibilă menținerea echilibrului. Astăzi, aplicarea celor mai noi tehnologii agricole și a realizărilor științifice a înrăutățit situația, și foarte grav. Consumăm de 25 de ori (!) mai mulți AGE omega-6 care provoacă inflamație decât consumăm omega-3 care blochează inflamația. Acum înțelegeți unul dintre motivele pentru care cancerul și bolile de inimă au devenit cele mai comune boli în zilele noastre, ucigând milioane de oameni în fiecare an. Ce să fac? Este simplu: mănâncă mai multe alimente care includ omega-3. Acestea sunt pește și semințe de in, ulei de pește, nuci. Dar uleiul de soia și floarea soarelui, precum și dulciurile, ar trebui consumate mai rar. De asemenea, nu te lăsa purtat de carnea roșie și gălbenușurile de ou - sunt bogate în acid arahidonic, care este un precursor al prostaglandinei E2, care crește inflamația.

Mod de viata - următorul pas important în sistemul de combatere a inflamației cronice. Obezitatea, fumatul, somnul prost al nopții și lipsa activității fizice duc la creșterea proteinei C-reactive și, prin urmare, la nivelul inflamației. Apropo, există dovezi științifice cu privire la relația dintre inflamația generală și focarele locale precum gingivita (boala gingiilor). Așa că nu uitați să vizitați regulat medicul dentist: corpul nostru este ca o casă mare construită din o mie de cărămizi. Pentru a evita fisurile, trebuie să monitorizați cu atenție fiecare dintre ele și să „puneți petice” la timp.

Medicamente si suplimente nutritive joacă, de asemenea, un rol semnificativ în reducerea inflamației. Cu toate acestea, desigur, ele nu pot fi atribuite lor înșiși. Cu toate acestea, există aditivi bine cunoscuți, care, în principiu, sunt inofensivi de luat (și chiar invers). Totuși, este mai bine să joci în siguranță și să apelezi la sprijinul unui medic. Cel mai valoros dintre aceste suplimente este uleiul de pește. Femeilor li se recomandă să ia 1100 mg pe zi, bărbaților - 1600 mg. Pentru cei cărora nu le place gustul uleiului de pește, capsulele au fost inventate de mult. Vegetarienii pot înlocui uleiul de semințe de in cu ulei de pește. Apropo, o veste bună pentru cei care iubesc bucătăria indiană: multe preparate indiene au efect antiinflamator datorită curcuminei, un condiment care face parte din curry. Unul dintre medicamentele recomandate în mod tradițional pentru a reduce inflamația latentă (și în același timp subțiază sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge) este aspirina. Vă reamintim că înainte de a lua orice suplimente alimentare și medicamente, este mai bine să consultați un medic.

Dezvoltare pneumonie la copii și adulți este de natură infecțioasă și apare ca urmare a expunerii la o serie de factori, atât fizici, cât și chimici. În procesul de dezvoltare a acestei boli, se observă un proces inflamator în țesutul pulmonar.

Pneumonia afectează în principal alveole , precum și țesut pulmonar interstițial .

Nume " pneumonie» reunește un grup extins de boli, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de un tablou clinic specific, etiologie, semne, parametri de laborator și caracteristici ale regimului de tratament.

Întrebarea cu privire la modul în care pneumonia diferă de pneumonie nu este relevantă, deoarece ambele nume definesc o boală similară.

Definirea conceptului " pneumonie", termenul " pneumonită". Ce este? Acest nume definește bolile asociate cu procese inflamatorii neinfecțioase în țesuturile pulmonare. Pe fondul unor astfel de procese, de regulă, se dezvoltă pneumonia de origine bacteriană, viral-bacteriană sau fungică.

În articol, vom lua în considerare simptomele inițiale ale pneumoniei la copii și pacienții adulți, precum și principalele cauze ale dezvoltării acestei boli, metodele de tratament și prevenirea complicațiilor.

Cauzele pneumoniei

Cauzele bolii sunt asociate cu influența mai multor factori. Experții determină următoarele cauze ale pneumoniei:

• complicații după boli virale (o consecință a transferului, răceli ale plămânilor sau );
• expunerea la bacterii atipice (agenti cauzali - micoplasme , chlamydia , legionella );
• influența diverșilor compuși chimici asupra sistemului respirator uman (gaze și vapori toxici);
• efectul radiațiilor cu infecție atașată;
• manifestarea în plămâni a proceselor alergice (, BPOC , tuse alergică );
• efect termic ( arsuri sau hipotermie a tractului respirator);
• inhalarea de alimente, lichide sau corpuri străine (se dezvoltă pneumonie de aspirație ).

Wikipedia indică faptul că dezvoltarea pneumoniei este asociată cu prezența condițiilor favorabile pentru reproducerea activă a microorganismelor patogene în tractul respirator inferior uman. Ce este pneumonia plămânilor, oamenii știau în cele mai vechi timpuri. Agentul cauzal inițial al pneumoniei este ciuperca Aspergillus , din cauza impactului căruia experții care au explorat piramidele egiptene au murit brusc.

Este acceptată împărțirea pneumoniei în două subspecii:

• Pneumonie dobândită în comunitate - se dezvoltă ca urmare a expunerii la un număr de agenți de origine infecțioasă și neinfecțioasă în afara cadrului spitalicesc;
• pneumonie nosocomială - se dezvolta datorita expunerii la microbi nosocomiali, care sunt adesea rezistenti la cei prezenti in regimul traditional de tratament.

În cazul pneumoniei comunitare la pacienți, se notează următoarea frecvență de detectare a diverșilor agenți patogeni de origine infecțioasă (informațiile sunt date în tabel).

Numele excitator	Procent de detectare a agenților patogeni (medie, %)
streptococ(cel mai adesea moartea din cauza pneumoniei este observată în boala cauzată de acest agent patogen)	30,4
Micoplasma(cel mai adesea provoacă boli la copii și tineri)	12,6
Chlamydia(cel mai frecvent provoacă pneumonie la persoanele tinere și de vârstă mijlocie)	12,6
Legionella(afectează în principal persoanele slăbite, după streptococ, cel mai adesea boala cauzată de acest agent patogen se termină cu moartea)	4,7
Haemophilus influenzae(provoacă dezvoltarea pneumoniei la persoanele cu boli cronice ale plămânilor și bronhiilor, la fumătorii înrăiți)	4,4
Enterobacteriile(afectează rar persoanele cu boli grave - diabet, rinichi, insuficiență hepatică)	3,1
Staphylococcus aureus(afectează persoanele în vârstă, cei care au complicații de la gripă)	0,5
Alți agenți patogeni	2,0
Agent patogen neidentificat	39,5

Dacă un pacient este diagnosticat cu pneumonie, modul de tratare al acestuia este determinat în funcție de agentul patogen, bolile concomitente, vârsta pacientului etc. În cazurile severe, în funcție de evoluția bolii, se prescrie și se efectuează un tratament adecvat. spital. Evoluția ușoară a bolii nu necesită spitalizare.

Simptomele pneumoniei

Simptomele pneumoniei

Semnele pneumoniei sunt cel mai adesea asemănătoare cu cele ale gripei sau ale unei răceli. Modul în care simptomele pacientului se manifestă depinde de originea pneumoniei.

În cazul pneumoniei bacteriene, este posibilă dezvoltarea atât acută, cât și treptată a simptomelor. Semnele Aspen în acest caz sunt: fior , , transpirație crescută , puls și respirație rapide, durere acută în zona pieptului, precum și tuse în care se secretă spută groasă, roșiatică sau verzuie.

În cazul unei boli de tip viral, pacientul are cefalee și dureri musculare, oboseală severă , slăbiciune , .

Cu pneumonie care se dezvoltă ca urmare a acțiunii micoplasme , simptomele sunt similare cu cele ale bolii de tip viral și bacterian, dar sunt de obicei mai puțin pronunțate.

Primele semne de pneumonie

Pentru a consulta un medic în timp util și pentru a diagnostica boala, ar trebui să știți care pot apărea primele semne de pneumonie la copii, adolescenți și adulți. De regulă, primele simptome ale pneumoniei pulmonare sunt următoarele:

• creșterea temperaturii;
• manifestare dificultăți de respirație și tuse ;
• frisoane , febră ;
• slăbiciune , oboseală ;
• durere în piept atunci când încercați să respirați adânc;

Cu toate acestea, foarte adesea primele simptome de pneumonie la adulți, precum și semnele de boală la un copil, pot să nu pară atât de pronunțate - adesea bolile virale sunt asimptomatice.

Semne de pneumonie la un adult

Modul în care se manifestă pneumonia la adulți depinde de tipul de agent patogen, severitatea bolii etc. Semnele caracteristice ale pneumoniei la adulți, dezvoltarea acută a procesului, amploarea acestuia și probabilitatea complicațiilor cu o terapie necorespunzătoare sunt principalele motive. ca pacientii sa contacteze imediat specialistii. Medicul stabilește în fiecare caz care sunt simptomele pneumoniei la adulți: procesul merge fără temperatură sau cu temperatură etc. Tratamentul prescris depinde de rezultatele studiului.

Simptomele pneumoniei la un adult apar deja în primele zile de boală. Primele semne ale acestei boli depind de agentul patogen al acesteia.

Tuse este principalul simptom al pneumoniei. De regulă, la început, tusea cu procese inflamatorii în plămâni este obsesivă, uscată și se manifestă în mod constant. Totuși, uneori în cazuri mai rare, în primele zile de boală, tusea este ușoară, rară. În plus, în procesul de dezvoltare a bolii, tusea devine mai umedă, în timp ce există o eliberare spută mucoasă purulentă având o culoare galben-verzuie. Tusea, precum și nasul care curge, pot apărea deja în primele zile de boală și pot dura câteva zile.

Un alt simptom al bolii, care se manifestă la început - creșterea temperaturii corpului . Deja la începutul pneumoniei, aceasta poate fi foarte mare și poate ajunge la 39-40 de grade. Așa se dezvoltă pneumonie hilară și alte tipuri de pneumonie. Cu toate acestea, temperatura (în cazul SARS) poate fi menținută la niveluri subfebrile - 37,1-37,5 grade. Dar chiar și la această temperatură, dacă pacientul are slăbiciune, stare de rău, tuse, pacientul trebuie neapărat să contacteze un specialist. De asemenea, un simptom grav este creșterea repetată a temperaturii în cursul bolii. Un alt semn al pneumoniei este lipsa de eficacitate a medicamentelor antipiretice.

De asemenea, trebuie luate în considerare ce simptome pot fi observate la adulții fără febră în primele zile ale dezvoltării pneumoniei.

Dacă sunt afectate volume mari ale plămânilor, pacientul poate prezenta persistente dispnee , precum și sentimentul că nu are suficient aer. Cu o respirație adâncă, o persoană simte durere, o afecțiune similară este observată și în timpul tusei. Plămânul nu poate răni deoarece îi lipsesc receptorii durerii. Cu toate acestea, procesul patologic implică pleura , ceea ce duce la manifestarea sindromului de durere.

Deja în primele zile ale bolii, o persoană s-a exprimat piele palida . De asemenea, sunt observate o serie de alte simptome - o deteriorare accentuată a apetitului, slăbiciune, oboseală severă, transpirație activă, frisoane.

Trebuie menționat că orice boală de origine virală nu trebuie să deranjeze mai mult de 7 zile. Dacă la o săptămână după apariția gripei sau a unei răceli, starea pacientului s-a înrăutățit, aceasta este o dovadă a dezvoltării inflamației tractului respirator inferior.

Este important ca părinții să știe ce simptome de pneumonie la un copil ar trebui să-i alerteze, deoarece la copii semnele pneumoniei pot avea anumite caracteristici. Modul în care se manifestă pneumonia la copii depinde de caracteristicile bolii și de vârsta copilului. Pneumonia copilăriei se poate dezvolta dacă copilul are anumite simptome:

Creșterea temperaturii corpului

Un proces inflamator poate fi suspectat dacă creșterea temperaturii (mai mult de 38 de grade) durează mai mult de trei zile, în timp ce nu este posibil să o reduceți cu medicamentele convenționale. Temperatura, care nu crește peste 37,5 grade, la copiii mici ar trebui, de asemenea, să fie de îngrijorare. Mai ales dacă există și o serie de semne de intoxicație - un nivel ridicat de transpirație, slăbiciune, poftă slabă. La un nou-născut, precum și la sugari, este posibil să nu existe salturi bruște ale temperaturii corpului în timpul manifestării inflamației, deoarece termoreglarea lor nu este încă complet perfectă, iar sistemul imunitar este încă imatur.

Caracteristici de respirație

La copiii bolnavi, respiratia este foarte frecventa, superficiala. Bebelușii de până la 2 luni pe minut iau 60 de respirații pe minut, copii sub 1 an - 50, cei care au deja 1 an - 40. De regulă, cu inflamație, copilul încearcă în mod arbitrar să se întindă pe o parte. Se mai poate observa un alt semn: după dezbracarea copilului, părinții pot observa că în procesul de respirație din partea în care se află plămânul bolnav, pielea este atrasă între coaste și rămâne în urmă în timpul respirației. Uneori, ritmul respirației este perturbat la bebeluș, apar opriri periodice ale acestuia, iar adâncimea se modifică și ea frecvent. Cei mai mici copii pot începe să dea din cap în timp cu respirația, să-și umfle obrajii și să-și întindă buzele. Uneori, o scurgere spumoasă iese din nas și gură.

Comportamentul bebelușului

Cei mai mici copii cu pneumonie plâng și se agită, devin letargici. Nu dorm bine, nu vor să mănânce. Adesea sărbătorită iar bebelușii scuipă, refuză să alăpteze.

Copilul se poate dezvolta nu numai streptococic , dar deasemenea pneumonie atipică . Ce simptome pot apărea în acest caz depinde de agentul patogen, de caracteristicile cursului. De regulă, cu o boală provocată de chlamydia și micoplasmă, boala se dezvoltă inițial ca o răceală. Copilul este îngrijorat de tuse uscată, dureri în gât, nas care curge. Inițial, tusea din cauza transpirației este posibilă, ulterior tusea devine dureroasă când copilul plânge sau mănâncă.

Este important de luat în considerare că în prezența unui număr de factori (poluarea aerului, acțiunea alergenilor sau a substanțelor chimice), copilul poate dezvolta pneumonie cronică, ale cărei simptome apar periodic.

Primele simptome ale tuberculozei la adulți

Clinica foarte asemănător cu tabloul clinic al pneumoniei. Cu toate acestea, primele semne de tuberculoză la adulți sunt uneori ușoare, cresc treptat. Se notează următoarele primele semne de tuberculoză la copii și adulți:

• tuse , în care se eliberează spută, care durează mai mult de trei săptămâni;
• hemoptizie ;
• mic dar lung cresterea temperaturii ;
• pierderea poftei de mâncare , pierdere în greutate ;
• oboseală severă, iritabilitate.

Dacă apar chiar și câteva dintre aceste simptome, ar trebui să faceți imediat cercetări și să stabiliți diagnosticul.

Pneumonie la adulți, diagnostic

În cazul depistarii tardive a bolii, consecințele la adulții cu pneumonie pot fi foarte grave. În special, se poate dezvolta pneumonie persistentă ducând la complicații grave. Probabil de asemenea forma distructivă a bolii cu procese purulente ale țesutului pulmonar. Prin urmare, diagnosticarea în timp util este foarte importantă.

Clinica bolii include principalele sindroame și simptome caracteristice proceselor inflamatorii. Prin urmare, o evaluare atentă a simptomelor pacientului va ajuta la diagnosticarea bolii. Medicul ia în considerare toate semnele modului în care se manifestă pneumonia, încercând să noteze caracteristicile unor astfel de manifestări.

temperatura în pneumonie

Medicul întreabă și determină temperatura la pacienții adulți, precum și temperatura la copii. În cazul inflamației plămânilor atât la un adult, cât și la un copil, temperatura este de obicei ridicată și durează câteva zile. Cu toate acestea, medicul ia în considerare și posibilitatea unui curs atipic al bolii, adică dacă o boală inflamatorie poate continua fără temperatură. Dacă există o temperatură depinde de vârsta pacientului și de caracteristicile procesului inflamator. De exemplu, uneori sugarii pot experimenta temperatura subfebrila .

Ce tuse se manifesta

Medicul intervievează pacientul pentru a determina câte zile s-a manifestat acest simptom, ce fel de tuse are copilul sau pacientul adult, dacă se simt dureri în piept. Se ține cont de faptul că este posibilă și pneumonia fără tuse. Dacă boala se desfășoară fără tuse, medicul se concentrează pe alte simptome, ținând cont de totul despre evoluția bolii în sondaj.

Cercetare de laborator

Pentru a confirma boala, un general și. Un studiu general de laborator cu inflamație arată o serie de modificări: leucocitoză, VSH crescut, neutrofilie. În forma virală, medicul ține cont de faptul că o astfel de inflamație a plămânilor determină o creștere a numărului de leucocite din cauza limfocitelor.

Radiografie

Se efectuează o radiografie toracică, uneori bolile pulmonare la copii și adulți sunt determinate cu ajutorul tomografiei computerizate.

Tot intr-un spital se practica examenul microscopic, analiza urinei si cultura sputei (cu pneumonie, sputa este galben-verzuie).

În primele zile de boală, medicul poate asculta râle fine clocotite . Plămânii cu inflamație sunt ascultați cu un stetoscop. Cu toate acestea, dacă se suspectează pneumonie la un copil sau un adult, este important să se efectueze o gamă completă de studii pentru a asigura un tratament în timp util și pentru a ști clar ce să faci cu această boală.

Tratamentul pneumoniei

Să prescrie tratamentul pneumoniei trebuie să fie un specialist. Dacă pacientul consultă un medic în timp util, atunci tratamentul pneumoniei la un adult și un copil are succes. Cum să tratați și cum să tratați această boală depinde, de asemenea, de agentul patogen care a provocat boala. Pentru un tratament de succes, este necesar să știți clar cum începe pneumonia și cum să o recunoașteți.

Medicul prescrie orice medicamente după efectuarea cercetărilor, inclusiv de laborator ( leucocite , ESR si etc.).

Schema terapiei, durata tratamentului, necesitatea plasării pacientului într-un spital se stabilește numai după ce diagnosticul este pus de un specialist. De regulă, tratamentul bolii durează 7-10 zile. Durata tratamentului pentru pneumonia bilaterală la un adult este determinată numai de un medic.

Tratamentul pneumoniei poate fi efectuat atât în ​​spital, cât și acasă. Cu toate acestea, tratamentul la domiciliu, precum și tratamentul pneumoniei cu ajutorul remediilor populare, necesită o monitorizare regulată a stării pacientului: acesta trebuie să fie vizitat în mod constant de un medic local și de o asistentă. Indicațiile directe pentru plasarea unui pacient într-un spital sunt anumite puncte. Aceasta este o boală de pneumonie la un copil din primul an de viață, o evoluție severă a bolii cu o serie de complicații, o boală agravată de manifestări somatice, incapacitatea de a trata pe deplin o persoană acasă.

Cei care sunt interesați dacă oamenii mor din cauza pneumoniei ar trebui să fie conștienți de faptul că majoritatea deceselor apar atunci când se tratează acest tip de boală la domiciliu, fără a consulta un medic. Este obligatorie spitalizarea copiilor sub 1 an și a pacienților vârstnici, deoarece doar un specialist poate stabili ce să facă cu pneumonia în astfel de cazuri. În astfel de cazuri, uneori poate fi nevoie de terapie intensivă, ventilație artificială a plămânilor.

Îngrijire esențială pentru pneumonie

Pentru ca tratamentul pneumoniei să fie cât mai eficient posibil, este necesar să se ofere pacientului o îngrijire individuală de înaltă calitate. Această abordare este deosebit de importantă pentru copiii bolnavi. Este important să respectați cu strictețe repausul la pat, pentru a asigura limitarea activității fizice. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că o persoană ar trebui să stea constant nemișcată - este important să schimbați poziția, să vă mișcați. După recuperarea unui pacient cu pneumonie severă, acesta nu ar trebui să muncească din greu timp de aproximativ două până la trei luni.

În procesul de tratare a pneumoniei la domiciliu, trebuie acordată o atenție deosebită respectării tuturor cerințelor, atât pentru igiena personală, cât și pentru cea generală. Alimentația pacientului ar trebui să asigure toate nevoile organismului care luptă împotriva bolii. Alimentele ar trebui să conțină suficiente calorii, alimente bogate într-o varietate de vitamine, alimente naturale. Un punct foarte important în alimentația pacientului este asigurarea unei cantități suficiente de băutură. Lichidul consumat trebuie să fie cald și variat: sunt potrivite ceaiul de zmeură, sucul de afine, apa minerală. Periodic, puteți bea lapte cald cu miere și sifon.

În febră acută, pacienții care nu prezintă simptome de insuficiență cardiacă ar trebui să bea aproximativ 2,5-3 litri de lichid pe zi.

Tratamentul pneumoniei la copii implică o abordare specială a hrănirii. Copilului ar trebui să i se ofere să mănânce puțin și des, de preferință în același timp să-i ofere mâncarea preferată. Apetitul copilului este restabilit după îndepărtarea stării acute. În procesul de mâncare, trebuie să selectați feluri de mâncare cu un conținut scăzut carbohidrați , care provoacă procese de fermentație în intestine. Respectarea regimului de băut pentru copii este unul dintre cele mai importante principii pentru îngrijirea unui copil bolnav. Trebuie să bei suficient pentru a compensa pierderea de lichide din cauza febrei mari și a dificultății de respirație.

Pacienții cu pneumonie trebuie monitorizați în mod constant pentru funcția intestinală pentru a preveni manifestările și . Camera în care stă pacientul trebuie ventilată în mod regulat, astfel încât aerul să fie curat. Un alt punct important pe drumul spre recuperare este expectorația activă a sputei. Pentru ca tusea să fie mai eficientă, puteți efectua câteva exerciții de respirație.

Tratamentul medical al pneumoniei

Tratamentul pneumoniei este una dintre direcțiile principale în tratamentul bolii. Este important ca antibioticele să fie prescrise pacientului la timp, adică nu este necesar să așteptați momentul în care este identificat agentul patogen. Cu toate acestea, numirea antibioticelor la pacient trebuie efectuată numai de către medicul curant, în niciun caz nu trebuie să luați singur medicamentele.

Dacă pneumonia este tratată în afara spitalului, atunci adesea pacienții sunt prescriși , macrolide și Cefalosporine de prima generație . Alegerea metodei de administrare a antibioticelor depinde direct de severitatea bolii.

Dacă pneumonia este tratată într-un spital, atunci pacientul este prescris Cefalosporine de generația a 3-a , peniciline cu acid clavulanic , fluorochinolone , aminoglicozide , carbapeneme . Dacă etiologia pneumoniei este necunoscută, atunci se poate administra un tratament combinat, în care se utilizează două sau trei antibiotice diferite. Eficacitatea tratamentului acestei boli cu antibiotice poate fi evaluată după 36-48 de ore. Dacă există o îmbunătățire a bunăstării, apariția apetitului, precum și absența dinamicii negative a pneumoniei, atunci rezultatul terapiei poate fi considerat pozitiv.

Dar tratamentul pneumoniei cu antibiotice presupune și administrarea de medicamente suplimentare. Deci, acele medicamente sunt adesea utilizate, al căror efect asigură restabilirea funcției de drenaj a bronhiilor. Acestea sunt medicamente. De asemenea, este indicat să luați medicamente care subțiază sputa și ajută la îmbunătățirea procesului de expectorație. Se folosesc și acele medicamente care stimulează apărarea organismului - , si altele.Pacientilor cu pneumonie li se prezinta si unele metode care cresc rezistenta nespecifica a organismului. În acest caz, adaptogenii sunt eficienți - tinctură de ginseng , Extract de eleuterococ , preparate Aralia , rhodiola rosea , saparala . Sunt utilizate în doze individuale de două sau trei ori pe zi. Toate aceste medicamente au un efect vizibil asupra corpului uman. Ele întăresc sistemul imunitar, stimulează procesele metabolice din organism, ajută la întărirea rezistenței unei persoane la multe influențe negative, precum și la influența infecțiilor. Pentru a restabili apărarea organismului, în unele cazuri, se administrează pacienți , numit complexe de vitamine (în acest caz, o cantitate suficientă de vitamina C, precum și vitaminele B, este deosebit de importantă).

În procesul de tratare a pneumoniei la copii și adulți, se folosesc antihistaminice, medicamente cu proprietăți antiinflamatorii. În cazurile severe de boală, uneori medicul curant consideră că este potrivit să ia hormoni corticosteroizi . In prezenta indicatiilor specifice se prescriu si analgezice, analeptice respiratorii, sedinte de oxigenoterapie etc.

După ce temperatura corpului pacientului revine la normal, iar simptomele intoxicației generale ale corpului dispar, se pot aplica o serie de proceduri fizioterapeutice. Adesea, medicul prescrie cuptor cu microunde , inductotermie , UHF , sesiuni de masaj wellness , electroforeză si etc.

Alte tratamente pentru pneumonie

Un alt pas important în tratamentul complex al pneumoniei îl reprezintă sesiunile regulate de exerciții de fizioterapie. Astfel de exerciții fizice ajută la activarea circulației sângelui și a lichidului limfatic în organism, la normalizarea ventilației pulmonare perturbate în cursul bolii. Exercițiile de fizioterapie sunt prescrise pacientului după ce temperatura corpului revine la normal sau scade la subfebrilă. Inițial, gimnastica include mai multe exerciții de respirație în decubit dorsal. În plus, este indicat ca pacientul să se întindă de mai multe ori pe zi pe o parte sănătoasă pentru a se îmbunătăți aerare . Pentru a reduce procesul de adeziv în unghiul diafragmatic-costal, ar trebui să puneți o rolă sub piept și să vă culcați pe partea sănătoasă. Culcat pe spate reduce formarea de aderențe în zona dintre pleura diafragmatică și peretele toracic posterior.

În plus, după câteva zile, pacientului în stadiul de recuperare i se atribuie exerciții în poziție șezând și în picioare, care au ca scop creșterea mobilității toracelui și implică, de asemenea, antrenarea respirației diafragmatice.

După o cură completă, persoanelor care au avut pneumonie li se recomandă să meargă la schi, la canotaj, la sport.

Pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor și funcția de ventilație a plămânilor, este adesea prescris . Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că inhalările sunt efectuate după îndepărtarea celei mai acute afecțiuni. Pentru inhalare se folosesc preparate speciale, de exemplu , precum și decocturi de ierburi.

Cu ajutorul masajului, puteți îmbunătăți semnificativ procesul de evacuare a sputei. În plus, masajul are un efect bronhodilatator. În funcție de prescripția medicului, se folosește ca clasic segmentar , și presopunctura .

Prin utilizarea masaj cu ventoză puteți accelera semnificativ procesul de evacuare a sputei cu o tuse puternică. Pentru a face acest lucru, pe piele, lubrifiat în prealabil vaselină , se suprapune un borcan, a cărui capacitate ar trebui să fie de 200 ml. După aspirarea cutiei, se efectuează mișcări de masaj din partea inferioară a spatelui până la coloana cervicală. Acest masaj ar trebui să dureze aproximativ zece minute. După aceasta, pacientul este învelit într-o pătură și i se dă un pahar de ceai cald. Un astfel de masaj se poate face o dată la două zile.

După îndepărtarea afecțiunii acute, pacientul este, de asemenea, recomandat să facă parafină , noroi , ozocerit aplicatii . Unii experți recomandă și sesiuni . Cu toate acestea, această metodă nu poate fi practicată de persoanele aflate în stare de ebrietate, cu febră, cu insuficiență cardiacă și respiratorie.

Este important ca tratamentul pneumoniei să se efectueze până când pacientul și-a revenit complet: nu trebuie doar să se simtă normal, ci și indicatorii studiilor de laborator și radiologice.

După încheierea cursului principal de tratament, pacienților li se recomandă adesea să-și continue recuperarea după boală într-un sanatoriu. De regulă, cu o abordare competentă a tratamentului, recuperarea pacientului are loc în aproximativ trei până la patru săptămâni.

Tratamentul pneumoniei cu remedii populare poate fi folosit și dacă boala este tratată acasă și pacientul nu este într-o stare gravă. Există o serie de rețete pentru decocturi și tincturi de ierburi medicinale care afectează în mod eficient starea generală a pacientului. Unele rețete, dovedite de mulți ani de experiență, pot fi folosite în paralel cu tratamentul medicamentos. Oferim mai multe rețete posibile pentru tratamentul pneumoniei cu remedii populare.

Luați două linguri de frunze de aloe, măcinați și amestecați cu o linguriță de sare. 1 lingura sare. Amestecul se ia de trei ori pe zi înainte de mese, câte o linguriță. Tinctura de gălbenele, care se ia douăzeci de picături de trei ori pe zi, se prepară după cum urmează: două linguri de flori de gălbenele sunt turnate într-un pahar de alcool medical. Infuzia se prepară timp de 15 zile într-un loc întunecat. În mod similar, puteți prepara o tinctură de plantă de pelin (pentru o lingură de iarbă un pahar de vodcă), care se ia de patru ori pe zi, o linguriță.

Un alt remediu al medicinei tradiționale ajută în mod eficient să scapi de tuse. Pentru a face acest lucru, un pahar de ovăz cu coji este amestecat cu un litru de lapte. Amestecul trebuie fiert o jumătate de oră, apoi se strecoară și se adaugă două linguri de unt, cinci linguri de miere. Înainte de a merge la culcare, pacientul trebuie să ia un pahar de fonduri.

În plus, pentru tratamentul pneumoniei la copii și adulți, medicina tradițională recomandă să luați decocturi de ierburi medicinale ca băutură. Există multe opțiuni pentru colectarea ierburilor care afectează eficient starea unui pacient cu pneumonie.

Ar trebui să amestecați o parte de plantă troscot, fructe de anason, muguri de pin, fructe de mărar, plantă de cimbru, rădăcină de lemn dulce. Colectarea se toarnă cu apă rece, se infuzează aproximativ o oră, după care trebuie adusă la fierbere și fiartă aproximativ cinci minute. Utilizați o colecție de jumătate de pahar de trei ori pe zi.

O altă colecție de ierburi include o linguriță de flori de mușețel, galbenele, sunătoare. Amestecul se toarnă cu două pahare de apă clocotită, infuzată timp de două ore. Trebuie să luați o colecție de o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi.

În plus, taxele medicinale pot include și alte ierburi: salvie officinalis, coltsfoot, cimbru comun, coada-calului, frunze de pătlagină, mentă, urzică, elecampane high, soc negru și alte plante medicinale.

La ceaiul pe care pacientul îl bea pe parcursul zilei trebuie adăugate miere și lămâie, se recomandă periodic să beți lapte cald cu adăugarea unei lingurițe de unt și miere.

Terapia cu suc este folosită și în tratamentul pneumoniei - aportul zilnic de sucuri proaspete de legume și fructe. Sucurile de sfeclă, morcovi, spanac sunt cele mai utile pentru pacienți.

Eficient în combaterea simptomelor pneumoniei și tincturii de eucalipt, care se utilizează atât extern - pentru inhalare și gargară, cât și în interior, 30 de picături de trei ori pe zi.

Pentru a activa procesul de expectorare a sputei, se recomandă utilizarea sucului de varză proaspăt stors amestecat cu miere. De asemenea, medicina tradițională recomandă utilizarea regulată a stafidelor, smochinelor, migdalelor.

O modalitate eficientă de a trata pneumonia la domiciliu sunt cupele care sunt plasate pe spatele pacientului și pe piept. În plus, se folosesc comprese și bandaje de natură încălzitoare.

Antibiotice pentru pneumonie

În cazul inflamației plămânilor, este recomandabil să se utilizeze antibiotice la adulți după ce boala a fost confirmată prin cel puțin o metodă de diagnosticare.

În același timp, trebuie luat în considerare faptul că simptomele individuale - de exemplu, respirația rapidă la un copil la o temperatură, tusea cu o respirație profundă la un adult etc. - nu reprezintă un motiv pentru utilizarea imediată a medicamentelor antibacteriene. , deoarece pacientul s-ar putea îmbolnăvi de o altă afecțiune. Este imposibil să se determine în mod independent dacă un pacient are patru semne sau 5 semne de inflamație. Pentru a prescrie o terapie adecvată cu antibiotice, trebuie să consultați imediat un medic.

Înainte de a prescrie antibiotice, este important să se determine agentul cauzal al bolii - în această condiție, terapia va fi cea mai adecvată. Dar, în unele cazuri, acest lucru nu este posibil, așa că experții prescriu medicamente antibacteriene cu spectru larg. De asemenea, sunt utilizate înainte de determinarea agentului patogen pentru a crea concentrații terapeutice de ingrediente active în sânge.

Pneumonie cauzată de streptococ (poate fi cauzat de streptococ în gâtul unui copil etc.), se tratează cu peniciline cu spectru larg uneori dat în combinaţie cu aminoglicozide .

Micoplasma la copii, și chlamydia , legionella infectii necesită numirea de antibiotice specializate -,. Medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt de asemenea adecvate.

Bronhopneumonie tratate cu antibiotice peniciline semisintetice , tratamentul bronhopneumoniei la adulți poate fi efectuat la domiciliu.

În inflamația pulmonară, se folosește uneori un complex de 2-3 antibiotice, mai ales dacă focarul inflamației ocupă mai mult de un segment.

Complicațiile pneumoniei

Dacă pacienții apelează la specialiști imediat după ce se îmbolnăvesc și apoi aderă la regimul de tratament prescris, complicațiile nu se dezvoltă de obicei. Manifestarea complicațiilor poate fi asociată direct cu boala, precum și cu medicația. De asemenea, crește probabilitatea de exacerbare a bolilor cronice - insuficienta cardiaca , emfizem si etc.

Se poate dezvolta ca o complicație pleuro-pneumonie , care se caracterizează prin implicarea în procesul inflamator a unuia sau mai multor lobi ai plămânilor simultan, în timp ce se observă o evoluție acută și severă a bolii.

Manifestare probabilă pleurezie (inflamația pleurei), care se poate dezvolta în pleurezie exudativă când lichidul se acumulează în cavitatea pleurală.

O altă complicație periculoasă plămânii când dezvoltă cavități pline cu puroi. Această complicație se dezvoltă la persoanele cu boli cronice.

În plus, pneumonia se poate agrava sepsis de sânge , bacteriemie .

Există riscul de dezvoltare infectioase , probleme de respirație.

Uneori, după pneumonie, apar primele semne astm la adolescenti si copii.

Prevenirea complicațiilor pneumoniei

Este foarte important să faceți diagnosticul în timp util și să respectați regimul de tratament prescris de un specialist pentru gripă, răceli și tuse prelungită.

Ar trebui respectate regulile binecunoscute de igienă și un stil de viață sănătos.

Prevenirea pneumoniei

Ca măsuri de prevenire a pneumoniei, este important să se respecte regulile generale sanitare și igienice, să se aloce timp regulat pentru întărire, educație fizică. De asemenea, este importantă igienizarea focarelor de infecție cronică. Toate bolile în care sunt afectați plămânii trebuie tratate imediat și corect. Un stil de viață sănătos pentru adulți, o abordare competentă a îngrijirii unui copil, precum și întărirea copilului în primul an de viață vor ajuta la evitarea bolii. Există și unele medicamente bronchomunală , IRS-19 , ) care stimulează proprietățile protectoare ale organismului în perioada cu cea mai mare probabilitate de infectare cu boli infecțioase. De asemenea, produc un anumit efect vaccinal împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii.