Determinați prezența streptococului în organism. Infecția cu streptococ: cauze, semne, diagnostic, cum se trată

Și chiar am cunoscut-o. Dar puțini oameni s-au gândit serios la ce este streptococul, ce este? Dar cunoașterea caracteristicilor vieții și activităților inamicului este deja jumătate din victorie. Streptococul este știința microbiologiei. În ea, ca și în orice alt domeniu al cunoașterii, există mulți termeni complexi și de neînțeles. În acest articol, vom încerca să spunem într-un limbaj accesibil despre cât de periculos este streptococul, ce este, dacă este posibil și necesar să îl combatem și ce metode de terapie sunt efectuate.

Anaerob (adică, se descurcă bine fără oxigen);

Gram-pozitiv (termenul nu este legat de greutate, ci de colorarea bacteriilor conform metodei omului de știință Gram) - această proprietate este folosită pentru a diagnostica boli;

chimioorganotrofice (mănâncă materie organică);

Asporogen (nu formează spori);

Caracteristicile vieții

Cel mai mare rău de la streptococi este că ei secretă foarte toxine periculoase, provocând otrăvire a corpului victimei și chiar capabilă să ducă la moarte.

Ce sunt streptococii

Există mai multe clasificări general acceptate. Potrivit lui Brown și Schottmuller, întreaga armată de streptococi este împărțită în 3 grupuri principale:

1. Hemolitic.

2. Verde.

3. Nehemolitic.

Streptococul hemolitic: ce este

• Durere de gât;
• scarlatină;
• față;
• impetigo (boală de piele);
• endocardită infecțioasă;
• creier);
• meningită, sepsis neonatal;
• sepsis postpartum;
• diverse infectii sistemul genito-urinar.

Există și streptococ alfa-hemolitic. Ce este? Acesta este același hemolitic, doar că distruge parțial celulele roșii din sânge. Poate părea că această specie este mai puțin periculoasă. De fapt, provoacă astfel cele mai periculoase boli, Cum:

• abcese ale peritoneului și creierului;
• parodontită;
• endocardită infecțioasă;
• pneumonie;
• meningita.

Acești streptococi, așa cum am menționat mai sus, sunt capabili să schimbe culoarea mediului de la roșu la verde.

Există și streptococ gamma-hemolitic. Ce este? Acesta este numele dat bacteriilor care nu distrug deloc eritrocitele și nu schimbă mediul de agar din jurul lor (așa-numitul non-hemolitic). Dar pot provoca și o serie de boli:

Angina streptococică

În general, angina este un concept larg, adică orice inflamație a gâtului. Poate fi cauzată nu numai de streptococi, ci și de alți agenți patogeni virali și bacterieni. Să discutăm ce să facem dacă se găsește streptococul în gât, ce este și cum să nu greșim cu diagnosticul, deoarece metoda de tratament depinde de aceasta. Un verdict exact poate fi dat doar de un medic pe baza rezultatelor unei analize microbiologice ( frotiu ). Se ia cu un tampon steril din gât. În plus, există două teste rapide, dar frotiul este cel mai precis. Vă puteți infecta numai prin contactul cu pacientul, dacă nu sunt respectate măsurile de precauție. Simptome principale:

• durere în gât, în special în timpul înghițirii;
• temperatura;
• slăbiciune generală, frisoane;
• durere a ganglionilor cervicali;
• umflarea membranelor mucoase;
• acoperire albă sau purulentă pe amigdale și gât;
• în cazuri rare Dureri de stomac.

Boala cu un tratament adecvat durează până la 5 zile. Medicamentele trebuie selectate astfel încât rinichii și articulațiile să nu sufere.

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu antibiotice pe cale orală și în ocazii speciale subcutanat. Pentru a reduce durerile de gât, se folosesc spray-uri sau clătiri cu antiseptice, decocturi de mușețel și o soluție de bicarbonat de sodiu.

Aproximativ aceleași simptome ca și angina pectorală sunt caracterizate de scarlatina, numai că în această boală se adaugă o erupție roșie cu puncte mici pe tot corpul, cauzată de toxinele streptococice. În cazul scarlatinei, există și un simptom de „limbă de căpșuni” (cu un strat alb și papilele roșii). Tratamentul este același ca mai sus.

Boli de piele streptococice

Unii pacienți sunt îndrumați de către medici pentru a fi testați pentru streptococ spp. Ce este? Da, toate aceleași bacterii cocci. Este mai corect să numim acest grup Streptococcus spp. Include streptococii piogeni deja familiari, care sunt cauza a atâtor boli, precum și Streptococcus pneumoniae, care provoacă pneumonie, meningită, bronșită și Streptococcus mutans, care este responsabil pentru apariția cariilor și a endocarditei.

Bolile de piele streptococice includ impetigo și erizipel.

Prima boală este cauzată de streptococii piogeni de grup A. De regulă, se observă mai des la copii dacă nu sunt respectate standardele sanitare. Streptococii din viața de zi cu zi ajung în mod constant pe pielea oamenilor. Acolo unde sunt „prieteni cu curățenia” (se spală pe mâini, fac curățare umedă obișnuită), sunt îndepărtați de pe piele. Și acolo unde igiena nu este în regulă, streptococii locuiesc constant pe piele și cu cea mai mică leziune, inclusiv zgârieturi ușoare și mușcături de insecte, pătrund în stratul subcutanat. Simptomele impetigo sunt erupții cutanate nedureroase în apropierea nasului, buzelor și foarte rar în alte părți ale corpului. În prima etapă, aceste erupții cutanate arată ca niște noduli roșii (papule), care se transformă ulterior în vezicule purulente (pustule), izbucnesc și se usucă cu formarea de cruste gălbui. Tratați impetigo cu antibiotice.

Erizipelul este cauzat și de streptococi piogeni. Boala apare din cauza pătrunderii bacteriilor în țesut subcutanat. Motivele - diverse încălcări integritatea pielii, de la tăieturi la mușcături de insecte. Simptome:

• roșeață, durere, umflare a zonei afectate a pielii;
• frisoane;
• febră.

Unul dintre cele mai neplăcute proprietăți patologia este posibilitatea de recidivă la mulți ani după vindecarea aparentă.

Pneumonie

Această boală are mai multe varietăți, în funcție de agentul patogen. Pneumonia streptococică este una dintre cele mai periculoase. Este cauzată de pătrunderea în plămâni a streptococilor Pneumoniae. Puteți prinde infecția prin inhalarea aerului, care conține bacterii patogene. Pneumonia debutează brusc, dar există cazuri de dezvoltare treptată a acesteia. Simptome:

• căldură;
• tuse;
• dureri în piept;
• dispnee;
• febră;
• revărsare purulentă (acumulare de puroi în plămâni) - acest proces are o tendință puternică de creștere, iar dacă nu se iau măsuri urgente, se formează aderențe în plămâni.

Pneumonia este diagnosticată prin radiografie, precum și prin testarea sputei. Tratați cu antibiotice și corticosteroizi, de obicei necesare O abordare complexă. Schema de terapie este dezvoltată numai specialist calificat! Fără tratament adecvat pneumonia duce adesea la moarte.

Streptococcus agalactia: ce este

Din cauza unor confuzii în clasificări, apar anumite dificultăți. Deci, luăm, de exemplu, streptococul de grup B. Ce este? Da, la fel ca streptococul agalactia. Acestea sunt două nume pentru aceeași bacterie. Streptococii din grupa B sunt fie ovali, fie forma rotunda. Principalul lor „loc de reședință” este sistemul genito-urinar uman. Bacteriile sunt transmise nou-născuților în timpul nașterii. Sepsisul se dezvoltă la doar 2% dintre copii, dar 50% dintre ei mor, iar supraviețuitorii suferă adesea de tulburări ale creierului. Sepsisul poate apărea imediat (în prima zi) sau în timp (de la o săptămână la 3 luni). Simptome:

• somnolenţă;
• suge lenta;
• insuficiență respiratorie;
• hipotensiune arterială;
• bacteriemie (prezența bacteriilor în sânge);
• pneumonie sau meningită.

La femeile care naște, sepsisul streptococic se manifestă prin durere și balonare, bacteriemie. Uneori încep meningita și/sau endocardita infecțioasă.

• meningita;
• bronhopneumonie;
• artrită purulentă;
• inflamația organelor sistemului genito-urinar;
• osteomielita;
• abcese ale pelvisului, peritoneului și altele.

Grupele de streptococi C și D

În cantități mici, streptococii din alte grupuri se găsesc la oameni. Bacteriile din grupa C sunt beta-hemolitice și provoacă aceleași boli ca agenții patogeni din grupa A. Grupa D include atât streptococi, cât și enterococi. Ele provoacă boli mai ales la vârstnici, la persoanele slăbite de boli și la cei care, din cauza aportului necontrolat de antibiotice, au perturbat echilibrul microflorei din organism.

Oamenii se întreabă adesea care este norma streptococilor, deoarece nu întotdeauna provoacă boli. Ca atare, nu există nicio regulă. Aceste bacterii rămân inofensive atâta timp cât sistemul imunitar este capabil să le „țină sub control”. Prin urmare, sarcina principală a noastră tuturor este să ne creștem și să ne întărim imunitatea în toate modurile disponibile. Dacă slăbește brusc, streptococii scapă de sub control și atacă. Este de neconceput să distrugem bacteriile, din moment ce locul celor pensionați va fi ocupat de altele noi în câteva ore, pentru că sunt foarte multe în mediul nostru. În cavitatea bucală, streptococii reprezintă până la 60% din toate microorganismele. În ceea ce privește streptococii de grup B găsiți pe membranele mucoase ale organelor genitale, aceștia nu ar trebui să fie prezenți în mod normal.

Microflora corpul uman locuieşte o cantitate mare bacterii, microorganisme, virusuri. Unul dintre ei se numește streptococ. Aproximativ 60% din coloniile de streptococi trăiesc în gât, nemanifestându-se în niciun fel. Cu toate acestea, ca urmare a scăderii imunității, streptococul va începe să se înmulțească activ. Provoacă procese inflamatorii periculoase în nazofaringe, pe piele, în organele sistemului urinar. Inițierea la timp a tratamentului salvează o persoană de complicatii grave Principalul lucru este să identificați corect agentul cauzal al bolii.

Cauzele infecției cu streptococ

Până în prezent, medicii au studiat 27 de tipuri de streptococ. Nai pericol mare pentru om este streptococul hemolitic. Bacteria se dezvoltă în condiții de umiditate ridicată. temperaturi scăzute. În spută, praful, microorganismele pot exista câteva luni.

Streptococul moare sub influență temperatura ridicata, lumina soarelui și dezinfectante. Infecția cauzată de streptococ este ușor de vindecat unul lângă altul (eritromicină și penicilină). Este aproape imposibil să se dezvolte imunitatea la streptococ, bacteriile pur și simplu infectează un alt organ intern.

Există mai multe moduri de infectare cu un microorganism patogen:

• în aer - principala cauză a infecției; picăturile cu streptococ sunt pulverizate în timpul unei conversații, tuse, strănut;
• alimente - cel mai adesea streptococul se instalează pe lactate expirate, carne, este mai probabil să-l întâlnească în salate cu maioneză, produse cu cremă proteică, sandvișuri;
• sexual - streptococul pătrunde ușor prin contact sexual neprotejat; mai predispus la infecție este un partener care are inflamație a sistemului genito-urinar;
• gospodărie - focarele de infecție streptococică nu sunt neobișnuite în grupurile de copii, unde bacteria se transmite prin jucării, prosoape, vase;
• de la mamă la nou-născut.

Deoarece streptococul face parte din microflora normală, o persoană se poate infecta. Copiii se infectează adesea după o exacerbare a amigdalitei, rinitei, sinuzitei. Este foarte greu să scapi de streptococul, care trăiește în instituțiile medicale.

Bacteriile care trăiesc în spitale sunt mai rezistente la antibiotice, ceea ce le face mai greu de tratat.

Cel mai vedere periculoasă streptococ: piogen, care provoacă majoritatea infecțiilor bolilor ORL.

Aflați despre infecțiile cutanate streptococice din programul video Live Healthy.

Diagnosticul corect al infecției

În cele mai multe cazuri, este dificil de diagnosticat agentul cauzal al bolii în cazul infecției cu streptococ. Uneori boala are simptome clare (scarlatină sau erizipel) și nu necesită un examen bacteriologic suplimentar.

Pentru maxim vindecare rapida este necesar să se facă frotiuri din focarele de infecție:

• dacă se suspectează amigdalita sau faringita streptococică, particulele de mucus sunt îndepărtate din peretele din spate gât și amigdale;
• pentru a determina agentul cauzal al cervicitei sau uretritei, se ia un tampon standard din vagin, se colectează mucusul din uretră;
• pentru a clarifica streptodermia sau erizipelul, absorbiți puroiul cu un tampon steril sau îndepărtați ușor strat superior piele cu un bisturiu chirurgical înmuiat într-o soluție specială de ulei;
• pentru a determina vinovatul de nefrită, este necesar un test de urină;
• examinarea sputei vă permite să determinați cauza bronșitei sau pneumoniei.

Citeste si:

Creșterea coagularii sângelui: simptome, cauze și tratament

Un lucrător medical calificat poate ghici tipul de streptococ în funcție de localizarea infecției. Streptococul piogen, care trăiește pe membranele mucoase, în cavitatea bucală, cu scăderea funcției de protecție a organismului, se înmulțește activ și se poate răspândi în intestine, în organele sistemului urinar și reproducător. Acest streptococ are scurt perioadă de incubație A: 1 până la 3 zile.

Streptococul verde nehemolitic este capabil să se așeze pe inimă, provocând endocardită bacteriană. Acest tip de microorganism include bacterii care cauzează carii.

Diagnosticul ideal de infecție ar trebui să includă o antibiogramă pentru a identifica substanța care probabilitate maximă va distruge bacteriile. Dar testul de sensibilitate durează câteva zile, iar infecția progresează în acest timp. Există teste expres în 30 de minute, dar costul lor nu este accesibil pentru toată lumea.

Medicii prescriu de obicei medicamente pe baza experienței lor și, de asemenea, pe baza streptococilor care predomină în regiunea lor.

Simptome de streptococ

infectie in gat

Persoanele susceptibile la infecția cu streptococ sunt expuse riscului de apariție a persoanelor cu imunitate instabilă sau redusă. Acestea includ copii, vârstnici, femei însărcinate, persoane cu boli autoimune.

Creșterea intensivă a coloniilor de agenți patogeni în gât este însoțită de următoarele simptome:

• indicatorii de temperatură ajung la 39-40;
• există o durere severă în gât, care este agravată prin înghițire;
• creșterea colului uterin;
• boala debutează brusc cu concomitent slăbiciune puternicăîn corp;
• amigdalele se umflă puternic, ies din limitele lor fiziologice;
• purulent apare pe amigdale acoperire albă fie sub formă de pânză de păianjen (amigdalita), fie punctual (amigdalita);
• pacientul are fluctuații de temperatură de la febră la frisoane;
• există durere la deschiderea gurii;
• mușchii occipitali devin inactivi.

infecție cu streptococ periculos cu o evoluție rapidă a bolii. Cu faringită în absența tratamentului tuse umedă degenerează instantaneu în traheită. Dacă nu se iau măsuri de tratament, atunci în a 4-a zi este probabilă dezvoltarea complicațiilor sub formă de otită medie, sinuzită și limfadenită. O săptămână mai târziu, există riscul de a dezvolta pneumonie.

La caracteristici suplimentare infecțiile includ pierderea poftei de mâncare, greață, durere de cap.

Infecție cu streptococ pe piele

Al doilea loc preferat al streptococului este pielea. Infecția poate pătrunde adânc prin mușcătura unei insecte, din persoană infectată printr-o abraziune, o zgârietură. Cel mai boli cunoscute piele cauzată de streptococ: erizipel, impetigo.

Semne clasice erizipel:

• zona afectată a pielii are o culoare roșu aprins;
• există o distincție clară între pielea sănătoasă și cea bolnavă;
• pielea este extrem de dureroasa, doare sa o atingi;
• locul inflamației se umflă, pielea strălucește ușor;
• se observă adesea febră.

Mai des, erizipelul afectează picioarele, mai rar apare pe mâini și pe față, uneori se formează bule pe piele, care ulterior izbucnesc și devin acoperite cu o crustă. Apariția veziculelor purulente este, de asemenea, asociată cu impetigo, este mai des diagnosticată în apropierea sinusurilor și în apropierea gurii. Impetigo îi afectează pe preșcolari, adesea în grupuri de copii.

Citeste si:

Cum să tratezi gardnereloza pentru femei și bărbați?

Acest tip se numește streptoderma. Infecția nu este însoțită de febră, umflare, dar veziculele sunt foarte mâncărime, ceea ce provoacă zgârierea și răspândirea în continuare a unei erupții cutanate purulente.

Erizipelul, spre deosebire de streptoderma, este extrem de rar la copii.

Alte boli

Pe lângă membrana mucoasă a gâtului și a pielii, streptococul se poate multiplica pe alte organe.

Infecția cu streptococ duce la diferite boli

O creștere activă a coloniilor bacteriene duce la alte tipuri de infecții streptococice:

• osteomielita - moartea substanței osoase într-una dintre secțiunile scheletului, ca urmare, zona afectată se deteriorează și conținutul se revarsă;
• reumatism - streptococii distrug structura țesut conjunctivîn diverse corpuri: articulații, vase mici creier, rinichi, pleura, ficat, membrane ale inimii;
• furunculoza - inflamație purulentă foliculi de păr situat în glandele sudoripare și sebacee; după o descoperire, abcesul este cicatrici;
• sepsis - formare purulentă în organele interne (plămâni, ficat, creier, rinichi), adesea fatală din cauza otrăvirii sângelui după spargerea abcesului;
• glomerulonefrita este o tulburare funcția excretorie rinichi din cauza inflamației glomerulilor renali.

Pe organele interne ale pelvisului mic al unei femei, streptococul formează un strat inflamat de piele, care se transformă într-o tumoare.

Semnele de infecție sunt similare cu gonoreea: urinare dureroasă, scurgeri galbene cu sânge, durere severă în partea inferioară a coloanei vertebrale.

Diagnosticul precoce al bolii va scăpa rapid de streptococ și de complicațiile acestuia.

Tratamentul infecției la copii

Infecțiile streptococice sunt tratate numai cu antibiotice. Bacteria devine adesea vinovată de amigdalite, faringite, laringite, scarlatină la copii. Durata tratamentului depinde de severitatea și stadiul bolii.

Cursul antibioticelor este de obicei de 5 până la 10 zile.

Sunt utilizate o gamă largă actiuni:

• Cefalex, Cefazolin, Cefalexin;
• Amoxiclav, Flemoklav sau Flemoxin, Panklav;
• Azitromicină (Summamed, Azimed), Eritromicină).

Rata de recuperare este afectată de sumă placă purulentăîn gât. De obicei, temperatura ridicată durează până când amigdalele sunt acoperite cu pustule. Pentru a scăpa de ele, se folosesc mijloace locale de irigare a gâtului: Ingalipt, Cameton, Angilex, Oracept, Tantum Verde, Geksoral. Dar până la 3 ani, este interzisă utilizarea spray-urilor din cauza riscului de spasm al laringelui.

Pentru tratamentul streptodermiei infantile se folosesc soluții pe bază de fucorcină, resorcinol. Ei șterg zonele afectate de mai multe ori pe zi. Recomandat pentru prurit antihistaminice. Uneori sunt prescriși agenți imunostimulatori pentru a-și stimula proprii forţelor defensive organism.

Dacă terapia competentă este începută la timp conform recomandărilor medicului, copilul se va recupera până la sfârșitul celei de-a 5-a zile a cursului de antibiotice.

Cum se vindecă streptococul de pe piele la adulți?

Dar adulții trebuie adesea să se gândească la cum să trateze o infecție cu streptococ pe piele. Oprirea reproducerii de streptococ poate doar medicamente antibacteriene. Bacteriile mor rapid sub influența penicilinelor: ampicilină, fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină.

Utilizarea cuprinzătoare a antibioticelor și agenților topici accelerează procesul de vindecare.

streptococi- Acestea sunt bacterii care trăiesc în corpurile animalelor, pe piele, în sistemul respirator și în intestinele oamenilor. Multe dintre aceste microorganisme nu reprezintă un pericol pentru oameni, adică aparțin microflorei saprofite. Cu toate acestea, există și streptococi patogeni care provoacă boli grave, de la amigdalite și streptodermie până la meningită și sepsis. În plus, streptococii joacă un rol etiologic important în dezvoltarea unui număr de afecțiuni sistemice - reumatism, glomerulonefrită, endocardită etc.

Boli cauzate de streptococi

Toți streptococii sunt împărțiți în patru grupe (în funcție de proprietăți biochimice, biologice și alte proprietăți):

• Alfa hemolitic.
• Beta-hemolitic (A, B, C).
• Gama hemolitică.
• Nehemolitic.

Streptococi nehemolitici nu sunt periculoase pentru oameni - nu provoacă nicio boală, ceea ce nu se poate spune despre rudele lor hemolitice.

Asa de, streptococi alfa hemolitici sunt cauza dezvoltării Infecție endocardită(inflamația mucoasei interioare a inimii și deteriorarea valvelor cardiace), parodontită purulentă(inflamația țesutului conjunctiv din jurul rădăcinii dintelui), iar când acesta pătrunde în organele interne - abcese în organele interne. În plus, microorganismele din acest grup joacă un rol principal în apariția cariilor.

- cel mai patogen dintre toți streptococii. Cu ei este asociată dezvoltarea următoarelor boli:

Și, în sfârșit streptococi gamma hemoliticiîn cele mai multe cazuri, acestea sunt microflora saprofită (normală) a intestinelor și a tractului respirator superior, care, în anumite condiții, poate provoca încă infecții ale sistemului urinar, răni și endocardită septică.

Cum apare infecția cu streptococ?

Sursele de streptococi patogeni sunt persoanele bolnave și purtătorii sănătoși. Infecția are loc în principal prin picături în aer și contactul casnic (prin ustensile obișnuite, mâini murdare, articole de îngrijire a pacientului etc.). În acest caz, agentul patogen pătrunde în organism prin tractul respirator, mai rar prin deteriorarea pielii, precum și rană ombilicală la nou-născuții.

După colonizarea în focarul primar, streptococii încep să secrete activ substanțe enzimatice, datorită cărora celulele microbiene reușesc să pătrundă în sânge și limfă. În plus, streptococii în procesul vieții produc toxine, din cauza cărora pacienții dezvoltă un sindrom de intoxicație pronunțat și alte semne ale bolii.

Pe lângă modalitățile de infectare cu streptococ descrise mai sus, este posibilă și autoinfecția. De exemplu, atunci când streptococii intră în fluxul sanguin din abcese de pe piele când sunt stoarși fără succes, din focare purulente din cavitatea bucală când proceduri dentare, precum și din nazofaringe atunci când este îndepărtat amigdalele palatine sau adenoide. În acest fel, microorganismele se răspândesc în organele interne și provoacă dezvoltarea proceselor purulente acolo.

Dar boli sistemice, provocate de streptococi, apar nu atât din cauza infecției, cât din cauza alergizării organismului. Anticorpii la streptococi produși de sistem sunt capabili să-și atace propriile țesuturi din articulații, rinichi și inimă. Prin urmare, atunci când aceste microorganisme sunt prezente în corpul uman pentru o perioadă lungă de timp sau reintră în el, din cauza unei reacții hiperimune, deteriorarea țesuturilor acestor microorganisme. organe interne.

Simptomele celor mai frecvente boli streptococice

LA copilărie infecția cu streptococ apare cel mai adesea sub formă de scarlatina, iar la adulți - amigdalita. Dacă nu începeți să luați antibiotice în timp util pentru aceste boli și permiteți persistența pe termen lung a streptococului în organism, se pot dezvolta reumatism, endocardită, artrită și glomerulonefrită.

Manifestat angina streptococică urmatoarele simptome:

• O creștere bruscă a temperaturii corpului la cifre ridicate (39 de grade și peste).
• Slăbiciune, frisoane.
• Dureri la nivelul articulațiilor.
• O creștere a amigdalelor palatine (par să se umfle și să se acopere mai întâi cu pustule mici și, în timp, cu depozite purulente gălbui).
• Ganglioni limfatici cervicali măriți.

Pe lângă înfrângerea amigdalelor și a organelor interne ( procese purulente nu prezintă simptome caracteristice unei infecții streptococice), streptococii provoacă boli specifice piele:

Streptococul la copii

Pentru nou-născuți și sugari infecția cu streptococ este un mare pericol. Ei dezvoltă boli de piele (impetigo, ecthyma vulgaris), precum și meningită și sepsis foarte severe, din cauza infecției cu streptococ de la mama lor in utero sau în timpul nașterii. Pentru a preveni infectarea nou-născuților, toate gravidele sunt examinate pentru streptococ în ultimul trimestru, sunt evaluați factorii de risc (semănatul de streptococi patogeni din urină în timpul sarcinii, prezența infecției streptococice neonatale la copiii născuți anterior etc.) și, dacă este necesar, se efectuează antibioticoterapie profilactică.

La copii după un an, infecția cu streptococ se manifestă cel mai adesea sub formă de scarlatina.

Simptomele acestei boli sunt următoarele:

• Erupție cutanată, după dispariția ei, pielea este foarte descuamată.
• angina pectorală.
• Limbajul „zmeură”.
• Căldură.

Această boală pe fondul terapiei cu antibiotice se termină aproape întotdeauna cu o recuperare completă în a 7-10-a zi. Ulterior, ingestia de streptococi patogeni duce la dezvoltarea anginei, în timp ce cazurile repetate de scarlatina sunt foarte rare.

Majoritatea bolilor cauzate de streptococi sunt diagnosticate de medici pe o bază specifică. tablou clinic(acest lucru se aplică scarlatinei, amigdalitei, erizipelului, streptodermiei). Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează o analiză pentru streptococ (se prelevează frotiuri de pe suprafața amigdalelor, leziuni inflamate pe piele, scroafe de urină, puroi, sânge etc.). Pentru mai mult diagnostic rapid Infecțiile streptococice au fost recent folosite din ce în ce mai mult în testele rapide moderne.

Tratamentul infecției cu streptococ

Componenta principală și obligatorie a tratamentului antistreptococic este . Vă permite să eliminați infecția mult mai rapid și să preveniți dezvoltarea complicațiilor de la inimă, rinichi și alte organe. În cazul anginei și scarlatinei, nu local antiseptice nu poate înlocui antibioticele. Alegerea specificului agent antibacterian pentru tratarea acestor boli este determinată de sensibilitatea microorganismelor. Și deoarece toți streptococii sunt sensibili la peniciline, în cazul infecției cu streptococ, medicamentele din acest grup sunt utilizate în primul rând, iar ca alternativă - cefalosporine, macrolide.

La boli de piele cauzate de streptococ, oportunitatea terapiei antibiotice sistemice este determinată de medic individual. Cu toate acestea, erizipelul și streptodermia prelungită cu o natură larg răspândită a procesului inflamator este întotdeauna o indicație pentru antibiotice.

Tratamentul cu remedii populare pentru infecțiile streptococice poate fi folosit, dar numai ca auxiliar. În special, infuziile de ierburi medicinale (coarță de stejar, mușețel, sfoară) sunt considerate eficiente. Sunt recomandate pentru gargara si tratarea pielii afectate. În plus, puteți pregăti decocturi de măceșe, băuturi din fructe de afine și le puteți lua înăuntru. Aceste băuturi conțin multe

Microorganismele care fac parte din microflora umană, în condiții nefavorabile, pot intra în sânge și pot provoca boli grave. De ce există o reproducere activă a streptococilor, ce efect au bacteriile asupra organismului, cum poate fi tratată infecția?

• formă sferică;
• lipsa disputelor;
• aranjare sub formă de lanțuri;
• capacitatea de a deteriora pielea;
• capacitatea de a supraviețui în sânge în absența oxigenului.

Imunitatea slăbită determină o creștere bruscă a numărului de bacterii care efect toxic pe corp. Răspândirea infecției începe adesea cu cavitatea bucală - locul concentrație mare patogen. Odată ajuns în sânge, microorganismul se răspândește în tot corpul, afectând organe și sisteme:

• nazofaringe;
• tract gastrointestinal;
• piele;
• uretra;
• vaginul femeii;
• noduli limfatici;
• muschii;
• oase;
• plămânii;
• inima;
• ficat;
• rinichi;
• creier.

Streptococul, răspândit prin limfă și sânge în tot organismul, provoacă procese inflamatorii purulente. bacteriile pot pentru mult timp a fi conservat în spută, praf. Puteți face față agentului cauzal al infecției dacă utilizați următoarele metode:

• utilizarea antibioticelor;
• utilizarea dezinfectanților - ucide bacteriile după 15 minute;
• încălzirea lenjeriei la o temperatură de 60 de grade - călcare, spălare - eliminarea germenilor după 30 de minute.

De ce intră streptococii în sânge

Slăbirea imunității, în care se dezvoltă infecțiile streptococice, poate provoca tot felul de motive. Microorganismele secretă enzime care promovează absorbția bacteriilor în sânge și în sistemul limfatic și distribuția ulterioară a acestora în organism. Odată cu scăderea forțelor de protecție, streptococii încep un atac asupra corpului. Acest lucru este posibil în prezența bolilor și stărilor patologice:

• leziuni ale membranelor mucoase ale nazofaringelui;
• boli ale sistemului endocrin;
• hipotermie;
• Diabet;
• gripa;
• SARS;
• tuberculoză;
• gat uscat;
• infecție cu HIV;
• arsuri;
• tăieturi.

Factorii care provoacă intrarea streptococului în sânge includ:

• consumul de droguri, alcool;
• fumat;
• oboseala cronica;
• situații stresante;
• tulburari de somn;
• hipovitaminoza - lipsa de oligoelemente și vitamine;
• dieta slaba;
• lipsa activității fizice;
• munca in timpul condiții dăunătoare fara mijloace de protectie.

Riscul de a introduce streptococul în sânge apare în următoarele cazuri:

• auto-înlăturarea furunculului;
• plasarea unui cateter în vezica urinara;
• încălcări ale igienei în examen ginecologic;
• operatii dentare;
• îndepărtarea amigdalelor;
• abuzul de droguri;
• utilizați pentru pedichiură, manichiura unui instrument prost prelucrat.

Căile de transmisie

Microorganismele pot pătrunde în sânge persoana sanatoasa de la un purtător de infecție, un pacient cu scarlatina, amigdalita. Boala este cauzată de bacterii care se află în microflora corpului. Experții disting astfel de moduri de transmitere a agentului patogen:

• contact-gospodărie - prin mâini murdare, utilizare subiecte generale igiena, lucrurile altora;
• în aer - când tușiți, vorbiți, strănutați, bacteriile cu picături de salivă, mucusul trec de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.

Procesele inflamatorii pot începe dacă bacteriile intră în organism pe calea alimentară (alimentară) ca urmare a utilizării:

• Produse alimentare pregătit cu încălcare norme sanitare, reguli de igienă;
• mese cu insuficiente tratament termic;
• fructe și legume prost spălate;
• produse cu data de expirare ruptă, temperatură de depozitare incorectă;
• produse care nu sunt supuse tratamentului termic - salate, creme, compoturi.

Bacteriile pot ajunge la o persoană dacă aceasta încalcă regulile de igienă genitală. Adesea, infecția apare în următoarele moduri:

• sexual - în timpul contactului sexual cu un partener infectat fără a folosi prezervativ;
• placentară - de la o mamă bolnavă la un făt în timpul sarcinii;
• când copilul trece prin tractul genital afectat de streptococ în timpul nașterii.

Impact asupra organismului

Există un număr mare de bacterii streptococice, care diferă prin efectul lor asupra corpului uman. În medicină, se obișnuiește să se distingă 3 grupe de agenți infecțioși în funcție de hemoliza (distrugerea) globulelor roșii. Cei mai puțin periculoși sunt streptococii alfa-hemolitici. Acest grup include următoarele soiuri:

• streptococcus mutans - provoacă dezvoltarea cariilor;
• streptococ viridans - provoacă angină, faringită, scarlatina, amigdalita;
• Streptococcus pyogenes - duce la apariția cervicitei, vaginitei, endometritei.

Grupul alfa-hemolitic include microorganisme care sunt utilizate în alimente, industria farmaceutica. Bacteriile benefice sunt:

• Streptococcus thermophilus - folosit pentru a face brânză, smântână, iaurt;
• Streptococcus salivarius - utilizat în producția de pastile de suge pentru dureri de gât, faringită, sunt componente medicamente ca un probiotic.

Există un grup de gamma-streptococi care sunt considerați non-hemolitici - nu provoacă distrugerea globulelor roșii. Cel mai mare pericol îl reprezintă bacteriile care distrug complet globulele roșii. Streptococii beta-hemolitici conduc la boală gravă. Acest grup include astfel de agenți patogeni:

• streptococ faecalis - contribuie la dezvoltarea inflamației purulent-septice a peritoneului, endocarditei;
• streptococ gallolyticus - provoacă cancer rectal;
• streptococcus agalactiae - provoacă inflamația postpartum a mucoaselor uterine.

Bacteriile eliberează toxine în sânge, care otrăvesc organismul. Aceste substanțe includ:

• hemolizinele - suprimă globulele albe, slăbesc sistemul imunitar, acționează asupra celulelor corpului;
• o toxină letală administrare intravenoasă duce la moarte;
• leucocidină - încalcă echilibrul apă-electroliți în intestin, provoacă diaree, tulbură procesul de digestie a bacteriilor de către celulele imune, afectează leucocitele (macrofage, neutrofile);
• toxină eritrogenă - provoacă o erupție cutanată cu scarlatina, alergii, reduce imunitatea;
• necrotoxina - duce la necroza tisulara.

Enzimele care produc bacterii dăunătoare sunt de mare pericol. Când sunt expuse la acestea, reacțiile biochimice sunt accelerate. Grupul include următoarele substanțe:

• Fibrinolizina (streptokinaza) - distruge fibrina, care limitează locul inflamației, ceea ce duce la răspândirea infecției.
• Hialuronidază - favorizează descompunerea membranele celularețesuturi conjunctive. Acest lucru determină o extindere a zonei procesului inflamator, apariția abceselor.

Semne ale prezenței streptococului în sânge

Răspândirea microorganismelor dăunătoare cu fluxul sanguin, fluxul limfatic se caracterizează prin apariția simptomelor bolilor. Ele diferă în funcție de patologie specifică, dar există și aspecte comune. Pacientul poate prezenta simptome de intoxicație a corpului:

• durere de cap;
• creșterea temperaturii corpului;
• frisoane;
• ameţeală;
• durere în articulații, mușchi;
• oboseală ridicată;
• lipsa poftei de mâncare;
• greaţă;
• slăbiciune;
• transpiraţie;
• vărsături;
• letargie.

Odată cu dezvoltarea unei infecții streptococice, sunt posibile următoarele simptome:

• supurație, roșeață la locul de penetrare a bacteriilor;
• ganglioni limfatici măriți;
• cadere de presiune;
• apariția unei erupții cutanate pe piele;
• durere, durere în gât;
• dificultate la inghitire;
• formarea de pustule pe amigdale;
• necroză tisulară;
• stare de șoc din acțiunea toxinelor;
• Dureri de stomac;
• afectarea rinichilor (conform rezultatelor unei analize de urină);
• încălcarea urinării;
• scurgeri vaginale;
• deshidratarea organismului;
• tulburări de conștiență;
• insomnie;
• modificarea mirosului;
• curgerea nasului;
• tuse.

Ce boli sunt cauzate de streptococi

Inflamator procese infecțioase provocate de microorganisme din mai multe grupe. Bolile diferă în funcție de locul de localizare, de severitatea cursului. Medicii disting astfel de soiuri de agenți patogeni ai patologiilor streptococice și influența lor:

	Localizare	Boli
	pielea, gatul	leziuni purulente suprafetele pielii amigdalită scarlatină faringită
	Tractul gastrointestinal, sistemul genito-urinar, rinofaringe	endometrita pneumonie sepsis neonatal meningita
	tractului respirator superior
	intestine	sepsis, supurație de arsuri, răni
		endocardita

La adulti

Infecțiile streptococice pot afecta pe oricine grupă de vârstă. La adulți, sunt adesea observate patologii ale tractului respirator superior, ale sistemului genito-urinar și ale pielii. Când sunt afectate de bacterii, pot apărea următoarele boli:

Patologie	Zona de localizare	Trasaturi caracteristice
Parodontita		sângerare
	Uretra	tulburare de urinare
streptodermie		erupții cutanate pustuloase
Limfadenita	Ganglionii limfatici	creșterea dimensiunii
Pneumonie	țesut pulmonar	tusind
cervicita	Colul uterin	scurgeri vaginale

La copii

Infecțiile streptococice apar adesea la nou-născuți. Infecția apare de la mamă în uter sau în timpul nașterii. Bolile sunt severe, nu este exclusă apariția morții. La bebelus posibilă apariție a unor astfel de patologii:

• meningită - se produc creșterea temperaturii corpului, regurgitare, refuz de a mânca, convulsii, tulburări de conștiență;
• pneumonie - apare o tuse, stop respirator este posibil;
• sepsis - există o nuanță pământească a pielii, o erupție cutanată, temperatură ridicată a corpului.

Copiii mai mari se infectează în locuri aglomerate un numar mare oameni - școli, grădinițe. Microorganismele streptococice provoacă boli care apar la adulți:

• amigdalita - apar roșeață a gâtului, abcese, probleme de înghițire;
• otită – observată dureri severeîn urechi, incapacitatea de a dormi;
• scarlatina - o erupție roșie apare pe tot corpul;
• faringita - însoțită de uscăciune, durere în gât;
• bronșită - există o tuse dureroasă;
• erizipel - pielea devine roșie, temperatura crește, apar erupții cutanate.

La femeile gravide

Slăbirea imunității în timpul așteptării unui copil poate provoca dezvoltarea infecțiilor streptococice la o femeie. Bacterii patogene poate provoca ruptura placentara naștere prematură, infecția fătului, moartea sa intrauterină. Dezvoltarea patologiilor este cauzată de astfel de microorganisme:

	Boala	Simptome caracteristice
Streptococcus pyogenes	amigdalită	Durere de gât
		Urinare frecventa
	sepsis postpartum	căldură
	cervicita	scurgeri vaginale
Streptococcus agalactiae	endometrita
	otita medie purulentă	durere fulgerătoare în ureche
		tulburări nervoase

Complicații

Este important să tratați infecțiile streptococice în timp util. Răspândirea agentului patogen prin sânge și sistemul limfatic poate duce la dezvoltarea patologii grave. La complicații precoce cauzate de streptococ este șoc toxic- reactie la prezenta bacteriilor. Posibile patologii inflamatorii ale organelor:

• pneumonie - țesut pulmonar;
• meningita - meningele;
• sinuzita - sinusuri nazale;
• angina pectorală - amigdale;
• otita - urechea medie;
• sepsis - intoxicație cu sânge;
• abces secundar (fuziune purulentă a țesuturilor) rinichilor, ficatului.

Infecția cu streptococ poate provoca reacții alergice, atitudine agresivă celule ale sistemului imunitar la propriul tău corp. Toate acestea duc la apariție complicații tardive care apar la aproximativ o lună după boală trecută. Există o dezvoltare a unor astfel de patologii:

• artrita reumatoida- înfrângere articulații mici membre;
• boală reumatică a inimii - o boală a inimii cu afectarea valvelor sale;
• glomerulonefrita - un proces inflamator la rinichi;
• acut febră reumatică- încălcarea funcțiilor sistemului nervos, articulațiilor, inimii.

Streptococii din sânge pot duce la apariția unor astfel de patologii grave:

• miocardită (inflamația mușchiului inimii);
• vasculită (boli ale venelor, arterelor);
• endocardită (tulburări ale valvelor cardiace);
• limfadenită cronică (inflamația ganglionilor limfatici);
• pierderea vocii
• abces purulent plămânii;
• erizipel;
• pulpita (boli ale țesuturilor dintelui);
• alergii;
• pericardita (leziuni) Membrana seroasă inimi).

Diagnosticare

Principala metodă de depistare a infecției cauzate de streptococi este examen bacteriologic frotiu. Diagnosticarea ar trebui să rezolve mai multe probleme. Acestea includ:

• identificarea agentului cauzal al bolii;
• diferențierea infecției cu streptococ de alte patologii;
• determinarea sensibilitatii streptococilor la antibiotice – antibiograma.

Pentru analiza microbiologică se folosește un biomaterial, care este plasat într-un mediu special. Alegerea sa depinde de patologie, localizarea leziunii, se face cu un material steril, instrument:

Tipul de biomaterial	Metoda gardului	Boli
Un tampon din faringe, amigdale	tampon de bumbac de la locul infecției	scarlatină faringită
	seringă din cavități închise	flegmon furunculoza
Tampon vaginal	spatulă de unică folosință din uretră, col uterin	cervicita uretrita cervicovaginită
	străpungere fluid cerebrospinal	meningita

Pentru semănat pe un special mediu nutritiv colectează material pentru analiză:

Pentru a efectua o analiză imunocromografică - un test antigenic, care se bazează pe interacțiunea dintre un anticorp și un antigen, utilizați sânge, urină și mucus. Aceleași materiale sunt semănate pe un mediu nutritiv la cercetarea bacteriilor:

Test de sânge pentru streptococ

Studiile de laborator joacă rol importantîn diagnosticul infecţiilor. O persoană sănătoasă nu are streptococ în sânge. Prezența sa în analize este dovada unui proces inflamator grav care s-a răspândit în tot organismul. Pentru diagnostic, se folosesc următoarele metode:

1. Testul de aglutinare cu latex este o metodă rapidă în care, în cazul unei infecții, complexul anticorp-antigen precipită.
2. ASLO (AntiStreptoLysin-O) este o metodă de serodiagnostic. Determină prezența anticorpilor care sunt produși ca răspuns la acțiunea streptococilor, caracterizați prin acuratețe.

Pentru a efectua un test de sânge pentru prezența streptococilor, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

1. PCR (polimeraza reacție în lanț) - determină agentul patogen chiar și printr-o moleculă de ADN.
2. Studio Standard - Cameră sânge venosîntr-un mediu special. Creșterea bacteriilor indică prezența microorganismelor patogene. Este necesară identificarea suplimentară a streptococului.
3. ELISA ( test imunosorbent legat) sânge - prin prezența anticorpilor specifici (imunoglobuline) la microorganismele patogene (antigene), dezvăluie tipul de bacterii, stadiul de dezvoltare a bolii.

După diagnostic, identificarea agentului patogen și sensibilitatea acestuia la medicamente, medicul alege tactica de tratament. Sarcina principală este distrugerea streptococilor care s-au răspândit prin sânge în tot organismul. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarea schemă de terapie:

• Impact asupra organismului cu antibiotice din grupele de peniciline, macrolide, cefalosporine - pt. aplicație localăși tratament sistemic.
• Creșterea forțelor de protecție prin luarea de imunomodulatoare, complexe de vitamine.
• Detoxifierea organismului cu medicamente.

Pentru că terapie cu antibiotice afectează negativ microflora, este necesar să o restabiliți cu ajutorul probioticelor și prebioticelor. Cursul de tratament al infecțiilor streptococice include următoarele metode:

• utilizarea de antihistaminice când reactii alergice;
• tratament simptomatic– scaderea temperaturii, eliminarea mâncărimi ale pielii, durere;
• clătirea cu decocturi plante medicinale, soluții de antiseptice;
• tratament boli concomitente;
• comprese pe gât;
• băutură din belșug;
• alimente dietetice.

Terapie medicală

După ce a fost efectuat un test de sânge pentru infecția cu streptococ și a fost identificat agentul patogen, este prescrisă terapia cu antibiotice. Alegerea medicamentelor depinde de microorganism și de sensibilitatea acestuia la medicamente. Când sunt detectați streptococi, se folosesc adesea următoarele antibiotice:

• peniciline - Ampicilină, Amoxicilină, Benzilpenicilină;
• cefalosporine - Ceftriaxonă, Ceftazidimă, Cefiximă;
• macrolide - Claritomicină, Azitromicină;
• sulfonamide - Sulfalen, Sulfadimetoksin;
• preparate topice - spray-uri pentru gat - Ingalipt, Bioparox.

Regimul de tratament pentru infecțiile streptococice include utilizarea unor astfel de medicamente:

• imunostimulante - Imudon, Immunal, IRS-19;
• antiseptice pentru tratament local - Hexoral, Chlorhexidine, Miramistin;
• preparate pentru refacerea microflorei intestinale după tratamentul cu antibiotice - Bifidumbacterin, Linex, Bifiform;
• medicamente pentru eliminarea toxinelor din organism - Enterosgel, Albumin, Atoxil.

Se acordă un rol important terapie simptomatică infecții cauzate de streptococ. Medicii prescriu următoarele medicamente:

• în caz de reacții alergice - antihistaminice Loratadin, Suprastin, Claritin;
• pentru a reduce temperatura ridicată a corpului - ibuprofen antipiretic, paracetamol;
• în caz de vărsături, greață - Cerucal, Motilium;
• pentru a ameliora congestia nazală medicamente vasoconstrictoare Farmazolin, Knoxprey.

Remedii populare

Dacă se găsesc streptococi în sânge, este inacceptabil să se automediceze. Aplicație remedii populare poate deveni doar o completare la cursul terapiei prescrise de medic. Cu leziuni ale cavității bucale, este util să clătiți de mai multe ori pe zi până când simptomele dispar. Pentru a face acest lucru, utilizați un decoct de plante medicinale. Două linguri de materii prime se toarnă cu apă clocotită (0,5 litri), insistată timp de o oră. Pentru a pregăti produsul, puteți utiliza:

• flori de mușețel, gălbenele;
• ierburi salvie, succesiune.

Ca remedii naturale pentru infecția cu streptococ, este indicat să consumați ceapă și usturoi, care au acțiune antimicrobiană. Pentru a crește forțele de protecție, se recomandă să beți zilnic 100 ml infuzie de măceș. Tratamentul se efectuează de trei ori pe zi, până când recuperare totală. Pentru a pregăti compoziția veți avea nevoie de:

1. Luați un litru de termos.
2. Pune 100 de grame în el fructe uscate Trandafir salbatic.
3. Se toarnă apă clocotită.
4. Lasă peste noapte.
5. Se strecoară dimineața, se începe tratamentul.

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea infecției cauzate de streptococ, care se răspândește prin sânge, este necesar să se mențină igiena. Regulile simple vă vor ajuta să vă protejați de consecințe grave. Prevenirea bolilor include următoarele activități:

• efectuarea unei curățări umede regulate în cameră;
• utilizarea legumelor, fructelor numai în formă spălată;
• respectarea igienei intime;
• spălarea mâinilor după vizită locuri publice, înainte de a mânca;
• ventilație frecventă a încăperii;
• utilizare mijloace individuale igienă;
• curatarea filtrelor aspiratorului si aerului conditionat.

Pentru a preveni infectarea cu streptococi, trebuie să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră. Trebuie luate următoarele măsuri preventive:

• pentru a întări imunitatea, a efectua întărire, a face plimbări în natură;
• a ridica activitate fizica;
• excludeți hipotermia organismului;
• evita situatii stresante;
• include in dieta alimente bogate in oligoelemente, vitamine.

Puteți evita răspândirea streptococului prin sânge, dezvoltarea infecției, dacă urmați reguli simple:

1. Eliminați toate focarele de infecție, igienizați dinții, amigdalele și pielea.
2. Evitați contactul cu persoanele bolnave.
3. Nu vizitați cabinetele stomatologice dacă știți că acolo sunt încălcate regulile de igienă.
4. Nu faceți manichiură, pedichiură în saloanele unde, conform recenziilor clienților, nu se efectuează prelucrarea instrumentelor de înaltă calitate.
5. Accept complexe de vitamine.
6. Dezinfectați camera în care se afla pacientul.

Video

Streptococul este un reprezentant al microbilor patogeni care se găsesc în microflora umană. Odată ajunse în organism, acestea duc la multe tulburări, în special din partea sistemului respirator, digestiv și genito-urinar.

Aceasta este o bacterie periculoasă care poate duce la consecințe grave. Se efectuează eliminarea microorganismului într-un mod cuprinzător sub îndrumarea unui specialist.

Ce analiză să transmită streptococul sau cum să identifice bacterii periculoase? Acest microorganism patogen provoacă procese inflamatorii în nazofaringe, tractului respirator, urinare și sistem digestiv.Pentru o lungă perioadă de timp, s-ar putea să nu deranjeze o persoană.

Sub influența factorilor adversi se înregistrează primele manifestări clinice.

streptococ

Principala cale de infecție este pe calea aerului, cea secundară este contactul casnic. Persoana poate comunica cu persoana bolnavă sau poate împărtăși obiecte de uz casnic. Toate acestea cresc riscul de infecție în organism.

Bacteria este capabilă să se stabilească pentru o lungă perioadă de timp pe membranele mucoase ale nazofaringelui și ale altor organe, fara simptome asociate. Sub influența factorilor provocatori, în special infecția secundară sau slabă funcții de protecție, apar .

Streptococul este un microorganism periculos care poate duce la dezvoltarea boală gravă. Respectarea regulilor de igienă personală va reduce probabilitatea pătrunderii acestuia în organism.

Dacă se întâmplă acest lucru, vă rugăm să contactați institutie medicala. cale cercetare de laboratorși teste speciale, se va depista numărul de bacterii și se va prescrie un regim de tratament cuprinzător.

In contact cu