Lupta împotriva unor astfel de boli este hiperlipidemia. Hiperlipidemie: simptome, tratament, cauze ale hiperlipidemiei
Grăsimile găsite în corpul oricărei persoane au nume stiintific- lipide. Aceste conexiuni fac întreaga linie funcții importante, dar într-o situație în care concentrarea lor din orice motiv depășește rata admisibila, există riscul unor probleme grave de sănătate.
Termenul „hiperlipidemie” se referă la o creștere anormală a concentrației de lipide sau lipoproteine în sânge și cea mai frecventă creștere a nivelului de trigliceride și colesterol. Condiția opusă, în care există o scădere a trigliceridelor, colesterolului și lipoproteinelor, se numește „hipolipidemie”. Hiperlipidemia și hipolipidemia sunt rezultatul unor tulburări metabolice.
Nivelurile crescute ale lipidelor pot duce la ateroscleroză. În acest caz, pe pereții interiori vasele și arterele, se formează plăci, constând direct din lipide, în urma cărora lumenul lor scade, iar aceasta, la rândul său, perturbă circulația sângelui. Uneori poate apărea blocarea aproape completă a vasului. ateroscleroza în într-o mare măsură crește posibilitatea manifestării patologiilor asociate cu sistemul cardiovascular, inclusiv accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord.
Formarea plăcilor aterosclerotice în vasele de sânge
Important! În sine, hiperlipidemia nu dă strălucire simptome severe. simptome caracteristice au exact boli care au apărut ca urmare a hiperlipidemiei, de exemplu, pancreatita acuta sau ateroscleroza. O creștere a concentrației de lipide poate fi detectată prin efectuarea de analize pentru conținutul acestora.
Clasificarea hiperlipidemiilor
În 1965, Donald Fredrickson a creat o clasificare a încălcărilor. Mai târziu a fost acceptată Organizația Mondială sănătate și până în prezent rămâne cea mai folosită clasificare standard international.
Clasificarea lui Fredrickson a hiperlipidemiei
Exista următoarele tipuri boli „hiperlipidemie”:
- Primul tip (I) este cel mai rar. Se caracterizează printr-o deficiență de lipoprotein lipază (LPL) sau o încălcare a proteinei activatoare pe fondul unui conținut crescut de chilomicroni. Acest tip patologia nu este asociată cu bolile aterosclerotice, dar duce la disfuncții pancreatice. Se tratează cu o dietă bazată pe o restricție bruscă a cantității de grăsime consumată.
- Hiperlipidemia de tip II (II) este cea mai frecventă formă a bolii. Principala diferență constă în creștere Colesterolul LDL. în care această patologie subdivizată în 2 tipuri: IIa și IIb. Hiperlipidemia subtip IIa este ereditară sau apare ca urmare a malnutriție. Când factor ereditar apariția patologiei se datorează unei mutații în gena receptorului LDL sau apoB. Subtipul IIb de boală include hiperlipidemia mixtă ereditară și hiperlipidemia secundară mixtă. În acest caz, se observă un conținut crescut de trigliceride în compoziția VLDL.
- A treia formă a bolii (III) este mai puțin frecventă, dar nu mai puțin periculoasă. Concentrația de LPPP în plasma sanguină crește, este provocată apariția plăcilor aterosclerotice. Adesea, persoanele care suferă de acest tip de boală sunt predispuse să dezvolte gută și obezitate.
- Al patrulea tip de hiperlipidemie (IV) se caracterizează printr-un conținut ridicat de trigliceride în sânge. În procesul cercetării, s-a constatat o creștere a VLDL. Grupul de risc pentru această patologie include persoanele de vârstă mijlocie care suferă de obezitate, diabet și disfuncție pancreatică.
- Al cincilea tip de patologie (V) este similar cu primul, deoarece este caracterizat Rata ridicată chilomicroni, dar acest caz este însoțit de o creștere a concentrației de VLDL. Este posibilă dezvoltarea unei forme severe de disfuncție pancreatică.
Lipoproteinele, funcțiile lor și decodificarea abrevierilor
Cauzele bolii
Cauzele hiperlipidemiei au o bază genetică sau se află în calea gresita viata si alimentatia proasta. Mecanismul de debut al bolii este asociat mai des cu o predispoziție ereditară, astfel încât patologia se poate manifesta chiar și la o vârstă fragedă. O alimentație nesănătoasă cu un nivel ridicat de grăsimi provoacă dezvoltarea bolii mult mai rar, deși această opțiune nu este exclusă.
Există două grupuri de factori care predispun la dezvoltarea bolii. Primul este incontrolabil:
- ereditate;
- vârsta (persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la patologie);
- bărbați (statistic, bărbații sunt mai susceptibili de a avea această boală).
Al doilea sunt factorii care pot fi controlați. Cel mai adesea sunt asociate cu stilul de viață și prezența obiceiuri proaste intr-o persoana:
- hipodinamie;
- niste medicamente;
- supraalimentare constantă, consumul de alimente bogate în calorii;
- Diabet si tulburari hormonale.
Hiperlipidemia poate fi întâlnită la femei în timpul sarcinii. Acest lucru este explicat modificări fiziologice corp femininîn procesul de naștere a unui copil și, în timp, indicatorul se normalizează. O contribuție semnificativă la dezvoltarea bolii o au obiceiurile proaste: abuzul bauturi alcoolice si fumatul. Prin urmare, este important să conduci stil de viata sanatos viata si incearca sa urmezi regulile unei alimentatii echilibrate.
Factori care reduc riscul de patologie
Tratament și prevenire
În hiperlipidemie, principala și cea mai eficientă strategie de tratament și prevenire este ajustarea stilului de viață. Creșterea activității fizice, aderarea la principii mâncat sănătos iar respingerea obiceiurilor proaste este cheia succesului în lupta împotriva bolii.
În ceea ce privește dieta, condiție prealabilă devine o excludere completă a produselor fast foodși fast-food. O astfel de mâncare este suprasaturată cu carbohidrați și nu aduce niciun beneficiu organismului. În niciun caz o dietă nu presupune excluderea completă a grăsimilor din meniu, deoarece acestea sunt necesare pt muncă cu drepturi depline toate sisteme interne si organe. Dar este important să minimizați aportul de alimente cu continut ridicat grăsimi saturate și colesterol.
Dieta echilibrata
În cazurile în care corectarea stilului de viață și a alimentației nu este suficientă, specialiștii apelează la ajutorul medicamentelor. Fibrații și statinele sunt utilizate în principal. Se utilizează acid nicotinic, uneori tratamentul hiperlipidemiei este suplimentat cu vitamina B5. În cazuri excepțional de severe, poate fi necesară o procedură de purificare a sângelui și iradiere cu laser.
Sfat! În prezența rudelor care suferă de boli asociate cu sistemul cardiovascular, pentru a exclude hiperlipidemia, experții recomandă să facă o regulă să se supună periodic unei examinări pentru concentrația de lipide în plasma sanguină.
Mai mult:
Importanța lipidelor în viață corpul uman si functiile acestora
Lipidele sunt denumirea științifică pentru grăsimile găsite în corpul uman. Când nivelul acestor substanțe este în limitele normale, lipidele îndeplinesc o serie de funcții foarte importante, dar dacă sunt în exces, atunci probleme serioase cu sănătatea. În acest articol, vom vorbi despre ce este hiperlipidemia, vom descrie simptomele acestui fenomen și vom vedea cum este tratată această boală.
Informatii generale
Termenul de hiperlipidemie se referă la niveluri ridicate de lipide din sânge. Hiperlipidemia este un termen colectiv care include mai multe afecțiuni, dar în majoritatea cazurilor înseamnă că organismul pacientului are niveluri ridicate de trigliceride.
Un nivel crescut de lipide duce la dezvoltarea, adică la îngroșarea pereților arterelor. În mod normal, arterele sunt netede din interior și nimic nu le blochează lumenul, dar odată cu vârsta, plăcile încep să se formeze pe pereții vaselor. Aceste plăci sunt formate din lipidele care circulă în sânge. Cu cât sunt mai multe plăci în arteră, cu atât lumenul este mai mic și funcționează mai rău. Unele plăci pot fi atât de mari încât blochează aproape complet lumenul vasului.
Ateroscleroza crește semnificativ riscul de dezvoltare și. Din fericire, oricine își poate scădea nivelul lipidelor din sânge și astfel reduce riscul de a dezvolta ateroscleroză și toate complicațiile acesteia. Chiar și modificări minore ale stilului de viață mai sănătos (cum ar fi exercițiile fizice dimineața și evitarea gustărilor rapide) mâncare proastă) poate scădea nivelul colesterolului și poate fi primul pas în tratamentul hiperlipidemiei.
Hiperlipidemia primară este moștenită genetic, dar defect genetic găsit doar la un număr mic de pacienți cu ateroscleroză. Hiperlipidemie secundară se poate dezvolta pe fond, boli, cu și, sindromul Cushing, alcoolism, luare medicamente hormonale(estrogen) și altele medicamente, care poate afecta metabolismul lipidelor. Hiperlipidemia este principalul factor de risc și, în același timp, modificabil pentru dezvoltarea aterosclerozei și boala cardiovasculara.
Următorii termeni sunt, de asemenea, utilizați pentru a descrie această condiție:
- hipercolesterolemie;
- Hipertrigliceridemie;
- Hiperlipoproteinemie;
- Dislipidemie;
- Creșterea nivelului de colesterol din sânge.
Hipercolesterolemie
- Hipercolesterolemia, indiferent de cauză, este un factor major de dezvoltare modificabil.
- Hiperlipidemia de obicei nu se manifestă în niciun fel până când nivelul lipidelor din sânge începe să scadă.
- Astfel, identificarea grupurilor de pacienți care au nevoie de tratament preparate speciale, pe baza screening-ului copiilor și adulților de către analiză simplă sânge. În plus, este necesar să se colecteze cu atenție istoricul de viață al pacientului, deoarece în această etapă pot fi identificați aproape toți factorii de risc.
- Terapia medicamentoasă (statine) este acum disponibilă și utilizată pe scară largă pentru a reduce nivelul unei fracțiuni speciale de colesterol - lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL).
- Studiile arată că pentru fiecare reducere de 1%. Nivelul LDL există o reducere cu 1,5% a riscului de a dezvolta accidente cardiovasculare (infarct miocardic și accident vascular cerebral).
- Scopul tratamentului (atingerea unui anumit nivel de lipide) este determinat de nivelul inițial de lipoproteine cu densitate scăzută și de grupul de risc al pacientului.
- cum ar fi pierderea în greutate, modificarea nutriției și exercițiile fizice regulate, - puncte cheieîn tratamentul hipercolesterolemiei.
Hipertrigliceridemie
- Există medicamente care pot scădea nivelul trigliceridelor din sânge.
- Contrar credinței populare, hipertrigliceridemia este, de asemenea, un factor de risc modificabil pentru bolile cardiovasculare.
Principalele caracteristici
Obezitatea nu doar strică aspect uman, dar provoacă și boli organe interne.
- Hiperlipidemia este un grup de afecțiuni caracterizate printr-o creștere a nivelului de colesterol din sânge, în special a fracțiilor LDL și/sau a trigliceridelor.
- De obicei, hipercolesterolemia nu provoacă simptome.
- De obicei nici hipertrigliceridemia nu se manifestă, dar după ce nivelul trigliceridelor ajunge la 1000 mg/dL încep să apară simptome: xantoame pe piele și.
- Se crede că hiperlipidemia este moștenită de la părinți, dar următorii factori influențează dezvoltarea acesteia: anumite boliși droguri, malnutriție și alcool.
- Medicamentele includ: imunosupresoare, diuretice tiazidice, progestative, retinoizi, steroid anabolic, glucocorticoizi, inhibitori de protează, beta-blocante.
- Bolile includ: diabet zaharat de ambele tipuri, hipertiroidism, boli cronice rinichi, sindrom nefrotic, colelitiază.
- Hiperlipidemia este un factor de risc major și modificabil pentru bolile cardiovasculare.
- Prin urmare, scopul tratamentului este determinat de nivelul de colesterol din sânge și de grupul de risc în care se află pacientul. Tratamentul agresiv care vizează atingerea nivelurilor minime de colesterol este prescris pacienților cu Risc ridicat atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
- Statisticile arată că terapie eficientă pentru a reduce nivelul de lipoproteine cu densitate joasă duce la scădere bruscă morbiditatea si mortalitatea ca la pacientii cu preexistente boala ischemica inima, iar la pacientii cu manifestări inițiale hipercolesterolemie.
Motivele
Cauze comune
- Hipercolesterolemie ereditară, manifestată prin creșterea nivelului de colesterol și trigliceride și scăderea nivelului de lipoproteine densitate mare;
- Hipertrigliceridemie ereditară.
Cauze rare
Hipercolesterolemie
- Hipercolesterolemie ereditară cu colesterol ridicat;
- Disbetalipoproteinemie ereditară (hiperlipoproteinemie de tip III);
- Defect ereditar al apolipoproteinei;
- deficit de apolipoproteină;
- Hipercolesterolemie autosomal recesiv.
Hipertrigliceridemie
- Deficitul de lipoprotein lipază.
Factori predispozanți
- hipertiroidism;
- sindromul Cushing;
- și sindromul nefrotic;
- colecistită și colelitiază;
- Disproteinemie (dezechilibrul fracțiilor proteice).
Medicamente:
- Steroizi anabolizanti;
- retinoizi;
- Contraceptive orale și estrogeni;
- diuretice tiazidice;
- inhibitori de protează;
- Beta-blocante.
Alimente:
- aportul de grăsimi peste 40% din caloriile zilnice;
- Consumul de grăsimi saturate în cantitate mai mare de 10% din caloriile zilnice;
- Consumul de colesterol în cantitate mai mare de 300 mg pe zi.
Mod de viata:
Prevalența
Vârstă
- Niveluri colesterol total iar lipoproteinele cu densitate joasă sunt crescute în 20%.
- Nivelurile de colesterol total și lipoproteinele cu densitate scăzută sunt crescute la 30% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani.
- Femeile tinere au un nivel mai scăzut de colesterol și LDL decât bărbații de aceeași vârstă.
Podea
Hiperlipidemia este mai frecventă la bărbați decât la femei.
Rasă
Nivelurile de colesterol total și lipoproteinele cu densitate scăzută sunt aproximativ egale la reprezentanții tuturor naționalităților.
Diagnosticul hiperlipidemiei
Deoarece hiperlipidemie pentru mult timp nu dă niciun simptom, este necesar să se efectueze periodic analize de sânge. Se recomandă efectuarea unei astfel de examinări cel puțin la fiecare 5 ani după împlinirea vârstei de 20 de ani.
Un test de sânge vă permite să vedeți nivelul de colesterol și toate fracțiile acestuia. Medicul curant va compara în mod necesar indicatorii obținuți cu norma. Pe baza rezultatelor comparației, medicul va decide ce este necesar: medicamente, modificări ale stilului de viață sau o combinație a acestor tratamente. De asemenea, conform unui tabel special, terapeutul sau cardiologul va determina riscul de a dezvolta un infarct în următorii 10 ani. Cu cât nivelurile de colesterol și LDL sunt mai mari și cu atât mai mult factori suplimentari risc (obezitate, fumat etc.), mai ales tratament agresiv medicul va prescrie.
Un test de sânge arată nivelurile de lipoproteine cu densitate joasă (LDL, " colesterol rău”), lipoproteine cu densitate mare (HDL, „colesterol bun”), colesterol total și trigliceride. Pentru a reduce riscul unui atac de cord, ar trebui să vă străduiți să:
- LDL sub 130 mg/dL
- HDL peste 40 mg/dl pentru bărbați și peste 50 mg/dl pentru femei
- Colesterol total mai mic de 200 mg/dL
- Trigliceride mai mici de 200 mg/dl
Se crede că cu cât nivelul colesterolului și trigliceridelor este mai scăzut, cu atât mai bine.
Programul „Live Healthy” spune ce spune nivelul de colesterol din sânge:
Cum să tratăm hiperlipidemia?
Tratamentul hiperlipidemiei depinde de nivelul de colesterol și trigliceride, de gradul de risc de a dezvolta infarct miocardic în viitorul apropiat și starea generala sănătatea pacientului. Primul lucru pe care medicul îl va oferi este o schimbare a stilului de viață (nutriție, exerciții fizice etc.).
Scopul este de a reduce colesterolul total și nivelul LDL. Dacă îmbunătățirea stilului de viață nu ajută, atunci medicul va prescrie medicamente speciale. În medie, aproape tuturor bărbaților peste 35 de ani și femeilor aflate în postmenopauză li se prescriu pastile.
Medicamente care scad colesterolul:
- statine;
- Fibrați;
- Niacina (Vitamina B5).
Ce ar trebui să faci pentru a rămâne sănătos?
Medicii recomandă întotdeauna să începeți cu schimbări ale stilului de viață. Acest set de măsuri vă permite să reduceți nivelul colesterolului total cu 10-20%. Deși majoritatea oamenilor experimentează o scădere a colesterolului total cu doar 2-6%.
Principala abordare a schimbării stilului de viață este o dietă mai sănătoasă. De obicei, medicii recomandă:
- Reduceți aportul de grăsimi saturate la 7% din caloriile zilnice.
- Reduceți consumul de toate grăsimile la 25-35% din caloriile zilnice.
- Încercați să nu consumați mai mult de 200 mg de grăsime pe zi.
- Mănâncă cel puțin 25-30 g de fibre pe zi (legume, fructe, fasole).
- Introduceți în alimentație surse de colesterol „bun”: nuci și uleiuri vegetale.
În meniu trebuie să fie și pește: somon, ton. Conține o mulțime de omega-3 nesaturați acizi grași. produse din soia conțin mulți antioxidanți care ajută la scăderea nivelului de lipoproteine cu densitate scăzută.
Hiperlipidemie(hiperlipoproteinemie, dislipidemie) - un nivel anormal de crescut de lipide și/sau lipoproteine în sângele uman. Încălcarea metabolismului lipidelor și lipoproteinelor este destul de comună în populația generală. Hiperlipidemia este un factor important riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, în principal din cauza influenței semnificative a colesterolului asupra dezvoltării aterosclerozei. În plus, unele hiperlipidemii afectează dezvoltarea pancreatitei acute.
Clasificare
Clasificarea tulburărilor lipidelor, bazată pe modificările profilului lipoproteinelor plasmatice în timpul separării lor electroforetice sau ultracentrifugării, a fost elaborată de Donald Fredrickson în 1965. Clasificarea lui Fredrickson este acceptată de Organizația Mondială a Sănătății ca fiind internațională. nomenclatura standard hiperlipidemie. Cu toate acestea, nu ia în considerare Nivelul HDL, care este un factor important care reduce riscul de ateroscleroză, precum și rolul genelor care provoacă tulburări ale lipidelor. Acest sistem rămâne cea mai comună clasificare.
Hiperlipoproteinemie | OMIM | Sinonime | Etiologie | Încălcare detectabilă | Tratament |
---|---|---|---|---|---|
Tipul I | Hiperlipoproteinemie primară, Hiperchilomicronemia ereditară | Scăderea lipoprotein lipazei (LPL) sau afectarea activatorului LPL - apoC2 | Chilomicroni crescuti | Dietă | |
Tipul IIa | 143890 | Hipercolesterolemie poligenă, hipercolesterolemie ereditară | deficit de receptor LDL | LDL crescut | Statine, acid nicotinic |
Tipul IIb | 144250 | Hiperlipidemie combinată | Scăderea receptorului LDL și creșterea apoB | LDL, VLDL și trigliceride crescute | Statine, acid nicotinic, gemfibrozil |
Tipul III | 107741 | Dis-beta-lipoproteinemie ereditară | Defect ApoE (homozigoți apoE 2/2) | LPP crescut | În primul rând: Gemfibrozil |
Tipul IV | 144600 | Hiperlipemia endogenă | Creșterea formării VLDL și degradarea lentă a acestora | VLDL crescut | În primul rând: acid nicotinic |
Tipul V | 144650 | Hipertrigliceridemie ereditară | Creșterea formării VLDL și reducerea lipoprotein lipazei | VLDL și chilomicroni crescute | Acid nicotinic, Gemfibrozil |
Hiperlipoproteinemie de tip I
Un tip rar de hiperlipidemie care se dezvoltă în deficiența LPL sau un defect al proteinei activatoare a LPL, apoC2. Manifestat în nivel ridicat chilomicron, o clasă de lipoproteine care transportă lipidele din intestin la ficat. Frecvența de apariție în populația generală este de 0,1%.
Hiperlipoproteinemie tip II
Cea mai frecventă hiperlipidemie. Se caracterizează printr-o creștere a colesterolului LDL. Se împarte în tipurile IIa și IIb în funcție de absența sau prezența trigliceridelor ridicate.
Tipul IIa
Această hiperlipidemie poate fi sporadică (din cauza malnutriției), poligenică sau ereditară. Hiperlipoproteinemia ereditară de tip IIa se dezvoltă ca urmare a unei mutații în gena receptorului LDL (0,2% din populație) sau gena apoB (0,2% din populație). familie sau forma ereditara manifestată prin xantoame şi dezvoltare timpurie boli cardiovasculare.
Tipul IIb
Acest subtip de hiperlipidemie este însoțit de o concentrație crescută de trigliceride în sânge ca parte a VLDL. Un nivel ridicat de VLDL apare datorită formării crescute a componentei principale a VLDL - trigliceride, precum și acetil-coenzima A și apoB-100. Mai mult o cauză rară această tulburare poate fi întârziată eliminarea (eliminarea) LDL. Frecvența de apariție a acestui tip în populație este de 10%. Acest subtip include, de asemenea, hiperlipoproteinemia combinată ereditară și hiperlipoproteinemia combinată secundară (de obicei în sindromul metabolic).
Tratamentul pentru această hiperlipidemie include modificarea dietei ca o componentă majoră a terapiei. Mulți pacienți necesită numirea de statine pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare. În cazul unei creșteri puternice a trigliceridelor, fibrații sunt adesea prescriși. Administrarea combinată de statine și fibrați este foarte eficientă, dar a făcut-o efecte secundare, cum ar fi riscul de miopatie, și ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă. Se mai folosesc și alte medicamente un acid nicotinic etc.) și grăsimi vegetale(ω 3 acizi grași).
Hiperlipoproteinemie de tip III
Această formă de hiperlipidemie se manifestă printr-o creștere a chilomicronilor și a LPP, de aceea este numită și dis-beta-lipoproteinenie. Cel mai cauza comuna- homozigote pentru una dintre izoformele apoE - E2 / E2, care se caracterizează prin legarea afectată de receptorul LDL. Prezența în populația generală este de 0,02%.
Hiperlipoproteinemie de tip IV
Acest subtip de hiperlipidemie se caracterizează printr-o concentrație crescută de trigliceride și, prin urmare, este numit și hipertrigliceridemie. Frecvența de apariție în populația generală este de 1%.
Hiperlipoproteinemie de tip V
Acest tip de hiperlipidemie este în multe privințe similar cu tipul I, dar se manifestă nu numai prin chilomicroni mari, ci și prin VLDL.
Alte forme
Alte forme rare dislipidemie neincluse în clasificarea acceptată:
- Hipo-alfa-lipoproteinemie
- Hipo-beta-lipoproteinemie (0,01-0,1%)
Termenul „lipide” se referă la grăsimile dizolvate în sânge. Lipidele sunt foarte importante în corpul nostru și se găsesc în mulți hormoni și biologic. substanțe active. Cu un exces de lipide în organism, riscul de îmbolnăvire crește.
Hiperlipidemia este un termen care se referă la conținut în exces lipidele din sânge. Valoare generală Termenul „hiperlipidemie” se poate referi la mai multe tipuri de nivel inalt grăsime în organism. Cu toate acestea, acest termen este adesea folosit pentru a se referi la cantitate crescută trigliceridele și colesterolul din sânge, legate de lipide.
LA această recenzie vom analiza pe scurt principalele aspecte ale unei astfel de boli precum hiperlipidemia.
De ce este hiperlipidemia atât de periculoasă?
Un nivel ridicat de lipide în sânge duce la dezvoltarea aterosclerozei. Ca urmare, pe suprafața netedă a arterelor, plăci de ateroscleroză care conțin calciu, colesterol și țesut fibros. Creștend treptat în număr și dimensiune, ele îngustează lumenul arterelor, provocând o încălcare a fluxului sanguin. Ca urmare, încep să apară astfel de boli ale sistemului cardiovascular:
Anevrisme arterelor periferice si aorta;
Ateroscleroza obliterantă a vaselor situate pe extremitățile inferioare;
Încălcări circulatia cerebrala(lovituri);
ischemie mezenterica.
Tipuri de hiperlipidemie
Clasificarea hiperlipidemiilor se bazează pe evaluarea concentrației de lipide și lipoproteine în plasma sanguină. Există următoarele tipuri de hiperlipidemii:
Tipul I - caracterizat printr-un conținut ridicat de trigliceride;
Tip Ia - bogat în colesterol;
Tipul IIb – prevede concentrație mare colesterol și trigliceride;
Tipul III - apare din cauza acumulării de fragmente de chilomicron, în timp ce în serul sanguin există un conținut în exces de trigliceride și colesterol;
Tipul IV - caracterizat printr-o creștere a trigliceridelor și nivel normal colesterol;
Tipul V - include o creștere în principal a concentrației de colesterol și trigliceride.
Hiperlipidemia mixtă este o patologie frecventă în care pacienții din aceeași familie au una din trei tipuri variate această boală.
Etiologia hiperlipidemiei
Hiperlipidemia este o consecință a stilului de viață, a dietei sau a medicamentelor luate. Apariția acestei boli este afectată de prezența bolilor renale, a sarcinii, a diabetului zaharat, precum și a muncii insuficiente. glanda tiroida.
Hiperlipidemia în sine nu se manifestă în niciun fel, drept urmare poate fi diagnosticată doar prin intermediul analiza biochimică sânge.
Hiperlipidemia poate fi tratată cu medicamente sau cu modificări ale stilului de viață. În orice caz, tratamentul trebuie prescris de un medic și aici pot fi necesare atât cunoștințele unui endocrinolog, cât și ale unui hematolog, în funcție de etiologia stării patologice.
Hiperlipidemia este un sindrom diagnostic caracterizat printr-o anormalitate continut ridicat lipide sau lipoproteine din sânge. Sindromul în sine este un fenomen destul de comun și este în mare parte asimptomatic. Cu toate acestea, hiperlipidemia este un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare, în special a aterosclerozei, și trebuie controlată, corectată și tratată.
Tipuri de hiperlipidemii
Clasificarea tipurilor de hiperlipidemii a fost elaborată de Donald Fredikson în 1965 și a fost adoptată de Organizația Mondială a Sănătății ca standard internațional. Este încă în uz astăzi. Conform clasificării lui Fredikson, există cinci tipuri de hiperlipidemii.
- Tip I. Acesta este un tip rar de hiperlipidemie care apare atunci când lipoprotein lipaza este deficitară sau există un defect în proteina activatoare a lipoprotein lipază. În acest tip de boală, nivelurile de chilomicroni (lipoproteine care transportă lipidele din intestine la ficat) sunt crescute. Hiperlipidemia agravată după administrare alimente graseși scade după restricția de grăsime, așa că tratamentul principal este numirea unei diete.
- Tipul II. Un tip comun de hiperlipidemie în care nivelurile de lipoproteine cu densitate scăzută sunt crescute. Este subdivizat în două subtipuri în funcție de prezența trigliceridelor ridicate, care necesită administrarea suplimentară de gemfibrozil în timpul tratamentului. Hiperlipidemia de acest tip duce la dezvoltarea aterosclerozei după vârsta de 20-30 de ani și poate provoca un infarct la vârsta de 40-50 de ani la bărbați și 55-60 de ani la femei.
- Tipul III. Un tip de hiperlipidemie numită și lipoproteinemie dis-beta. Boala este caracterizată cauze ereditareși este asociat cu un defect al Apolipoproteinei E și se caracterizează, de asemenea, printr-o creștere a nivelului de lipoproteine. densitate crescută. Purtătorii de hiperlipidemie sunt predispuși la obezitate, gută, formă blândă diabet și prezintă risc de ateroscleroză.
- Tipul IV. Un tip de hiperlipidemie caracterizată prin niveluri crescute de trigliceride. Nivelurile lor cresc după ce luați carbohidrați și alcool. Pe fondul acestui sindrom se pot dezvolta ateroscleroza, obezitatea, diabetul zaharat și pancreatita.
- Tipul V. Un tip de hiperlipidemie, similar cu primul, dar spre deosebire de acesta, crește nu numai nivelul de chilomicroni, ci și lipoproteinele cu densitate foarte mică. Prin urmare, ca și în cazul primului tip, conținutul de grăsimi din sânge sare după consumul de alimente grase și carbohidrate. Hiperlipidemia de acest tip este plină de dezvoltarea unei pancreatite severe, care se dezvoltă pe fundalul consumului de alimente prea grase.
Pe lângă această clasificare, mai există două tipuri de hiperlipidemie - hipo-alfa-lipoproteinemia și hipo-beta-lipoproteinemia.
Simptome
Hiperlipidemia este în mare parte asimptomatică și este cel mai adesea detectată în timpul unui test biochimic general de sânge. Analiza preventivă a nivelului de colesterol ar trebui efectuată de la vârsta de 20 de ani cel puțin o dată la cinci ani. Uneori, cu hiperlipidemie, în tendoanele și pielea pacientului se formează corpi grasi, care se numesc xantoame. Simptome patologice poate servi ca o creștere a ficatului și a splinei, precum și ca semne de pancreatită.
Cauzele bolii
Nivelul lipidelor din sânge depinde de o serie de factori, care includ prezența acizilor grași saturați și a colesterolului în dieta zilnica, greutate corporală, nivel activitate fizica, vârstă, diabet, ereditate, medicamente, tulburări tensiune arteriala, boli ale rinichilor și tiroidei, fumatul și consumul de alcool.
În funcție de tipul de hiperlipidemie, poate fi prescrisă fie o dietă de stimulare. activitate fizica, sau o combinație specifică de medicamente, a cărei alegere poate fi efectuată numai de medicul curant. Tratamentul hiperlipidemiei este aproape întotdeauna însoțit de diete continut redus grăsimi și controlul lipidelor din sânge. Pentru a reduce nivelul de colesterol și trigliceride, este prescris un curs exerciții de fizioterapie care vizează pierderea în greutate. Starea de bine a pacientului este bine afectată de eliminarea obiceiurilor proaste, precum și de procedurile de curățare terapeutică.
Tratamentul pentru hiperlipidemie poate include statine, care scad nivelul colesterolului din sânge și împiedică depunerea colesterolului în ficat. În plus, fibrați și medicamente coleretice. În tratamentul hiperlipidemiei, vitamina B5 s-a dovedit bine.