Pulbere liofilizată de rifampicină pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă, pulbere liofilizată pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă. Rifampicin-Ferein - instrucțiuni de utilizare Este posibil să utilizați Rifampicin?

În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Rifampicina. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea antibioticului Rifampicin în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii Rifampicinei în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul tuberculozei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Rifampicina- antibiotic semisintetic cu spectru larg din grupa rifamicinei. Are efect bactericid. Suprimă sinteza ARN bacteriană prin inhibarea ARN polimerazei dependente de ADN a agentului patogen.

Foarte activ împotriva Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium tuberculosis), este un medicament antituberculos de primă linie.

Activ împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv multirezistent) (stafilococ), Streptococcus spp. (streptococ), Bacillus anthracis, Clostridium spp., precum și împotriva unor bacterii gram-negative: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila (legionella).

Activ împotriva Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis (chlamydia).

Rezistența la rifampicină se dezvoltă rapid. Nu a fost observată rezistență încrucișată la alte medicamente antituberculoase (cu excepția altor rifamicine).

Compus

Rifampicină + excipienți.

Farmacocinetica

După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Distribuit în majoritatea țesuturilor și fluidelor corporale. Pătrunde prin bariera placentară. Legarea de proteinele plasmatice este mare (89%). Metabolizat în ficat. Excretat în bilă, fecale și urină.

Indicatii

• tuberculoză (inclusiv meningita tuberculoasă) ca parte a terapiei combinate;
• infecție MAS;
• boli infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili la rifampicină (inclusiv osteomielita, pneumonie, pielonefrită, lepră; transport meningococic).

Formulare de eliberare

Capsule 150 mg și 300 mg (uneori numite greșit comprimate).

Liofilizat pentru prepararea soluției injectabile (injecții în fiole pentru injectare).

Nu există alte forme de dozare, fie că este vorba de supozitoare sau picături.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pe cale orală, pe stomacul gol, cu 30-60 de minute înainte de masă.

Tuberculoză - 450-600 mg pe zi (ținând cont de greutatea corporală), doza zilnică medie pentru copiii cu vârsta peste 3 ani este de 10 mg/kg (dar nu mai mult de 450 mg pe zi) 1 dată pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Transportul meningococilor - 600 mg pe zi timp de 2-4 zile, pentru copii - 20 mg/kg de 2 ori pe zi timp de 2-4 zile.

Gonoree în ziua 1 - 900 mg pe zi, în zilele 2 și 3 - 600 mg pe zi.

Pentru alte infecții în perioada acută - 900-1200 mg pe zi în 2 prize divizate, după ce simptomele dispar, tratamentul se continuă încă 2-3 zile; copii sub 7 ani - 20-30 mg/kg pe zi, nou-născuți - 15-20 mg/kg pe zi în 2 prize.

Este posibil să se administreze 125-250 mg în focarul patologic (prin inhalare, administrare intracavitară, precum și injectare în focarul leziunii cutanate).

Efect secundar

• greață, vărsături;
• diaree;
• scăderea apetitului;
• colită pseudomembranoasă;
• hepatită;
• urticarie;
• edem Quincke;
• spasm bronșic;
• sindrom asemănător gripei;
• trombocitopenie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, anemie hemolitică;
• durere de cap;
• ataxie;
• deficiență de vedere;
• nefrită interstițială;
• insuficiență renală acută;
• nereguli menstruale;
• colorarea roșu-brun a urinei, fecalelor, salivei, spută, transpirație, lacrimi.

Contraindicatii

• icter;
• hepatită infecțioasă recentă (mai puțin de 1 an);
• disfuncție renală severă;
• hipersensibilitate la rifampicină sau alte rifamicine.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesară utilizarea rifampicinei în timpul sarcinii, trebuie evaluat beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea rifampicinei în ultimele săptămâni de sarcină crește riscul de sângerare la nou-născuți și mame în perioada postpartum.

Rifampicina se excretă în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să întrerupă alăptarea.

Utilizare la copii

La nou-născuți și prematuri, rifampicina se utilizează numai atunci când este absolut necesar.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu precauție pentru boli hepatice și epuizare. La tratarea infecțiilor non-tuberculoase, este posibilă dezvoltarea rapidă a rezistenței microbiene; acest proces poate fi prevenit prin combinarea rifampicinei cu alți agenți chimioterapeutici. Rifampicina este mai bine tolerată atunci când este luată zilnic decât atunci când este luată intermitent. Dacă este necesar să se reia tratamentul cu rifampicină după o pauză, atunci ar trebui să începeți cu o doză de 75 mg pe zi, crescând-o treptat cu 75 mg pe zi până la atingerea dozei dorite. În acest caz, funcția renală trebuie monitorizată; este posibilă administrarea suplimentară de glucocorticosteroizi (GCS).

În cazul utilizării pe termen lung a rifampicinei, este indicată monitorizarea sistematică a hemogramelor și a funcției hepatice; Nu puteți utiliza un test cu o încărcătură de bromsulfaleină, deoarece rifampicina inhibă competitiv excreția acesteia.

Preparatele PAS care conțin bentonită (hidrosilicat de aluminiu) trebuie prescrise nu mai devreme de 4 ore după administrarea rifampicinei.

Interacțiuni medicamentoase

Datorită inducerii enzimelor hepatice microzomale (izoenzime CYP2C9, CYP3A4), rifampicina accelerează metabolismul teofilinei, anticoagulante orale, medicamente hipoglicemiante orale, contraceptive hormonale, medicamente digitale, verapamil, fenitoină, chinidină, corticosteroizi, medicamente antifungice, cloramfenicol, care conduc, la o scădere a concentrațiilor lor plasmatice în sânge și, în consecință, la o scădere a efectului lor.

Analogi ai medicamentului Rifampicin

Analogi structurali ai substanței active:

• Benemicin;
• Macox;
• Rimactan;
• Rimpacin;
• Rimpin;
• Rifadin;
• Rifamore;
• Rifampicin Binergia;
• Rifampicin Ferein;
• Rifaren;
• Eremfat.

Analogi pentru efect terapeutic (medicamente pentru tratamentul tuberculozei):

• expectorant de ascoril;
• Benemicin;
• Heptavit;
• Hidrocortizon;
• glutoxim;
• Zanotsin OD;
• Zukoks;
• Zukoks Plus;
• izoniazidă;
• Sulfat de Kanamicină;
• Kapastat;
• Combutol;
• Mairin;
• Maxaquin;
• metazidă;
• Mucomist;
• nucleinat de sodiu;
• ofloxacină;
• Pisina;
• Pirazinamidă;
• polibacterină;
• Prednisolon;
• Palmitat de retinol;
• Rimactan;
• Rimpacin;
• Rifadin;
• Rifamore;
• Rifaren;
• Rifater;
• Rifinag;
• Rifogal;
• Streptomicină;
• tizamidă;
• Tubelon;
• fenazidă;
• Ftisopiram;
• Ftizoetam;
• Cicloserina;
• Ciprobrină;
• Cigapan;
• etambuzina;
• etambutol;
• Etionamidă.

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți analiza analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea antibioticului Rifampicin în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii Rifampicinei în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul tuberculozei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Rifampicina este un antibiotic semisintetic cu spectru larg din grupul rifamicinei. Are efect bactericid. Suprimă sinteza ARN bacteriană prin inhibarea ARN polimerazei dependente de ADN a agentului patogen.

Foarte activ împotriva Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium tuberculosis), este un medicament antituberculos de primă linie.

Activ împotriva bacteriilor gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv multirezistent) (stafilococ), Streptococcus spp. (streptococ), Bacillus anthracis, Clostridium spp., precum și împotriva unor bacterii gram-negative: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila (legionella).

Activ împotriva Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis (chlamydia).

Rezistența la rifampicină se dezvoltă rapid. Nu a fost observată rezistență încrucișată la alte medicamente antituberculoase (cu excepția altor rifamicine).

Rifampicină + excipienți.

După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Distribuit în majoritatea țesuturilor și fluidelor corporale. Pătrunde prin bariera placentară. Legarea de proteinele plasmatice este mare (89%). Metabolizat în ficat. Excretat în bilă, fecale și urină.

• tuberculoză (inclusiv meningita tuberculoasă) ca parte a terapiei combinate;
• infecție MAS;
• boli infecțioase și inflamatorii cauzate de agenți patogeni sensibili la rifampicină (inclusiv osteomielita, pneumonie, pielonefrită, lepră; transport meningococic).

Capsule 150 mg și 300 mg (uneori numite greșit comprimate).

Liofilizat pentru prepararea soluției injectabile (injecții în fiole pentru injectare).

Nu există alte forme de dozare, fie că este vorba de supozitoare sau picături.

Instructiuni de utilizare si dozare

Înăuntru, pe stomacul gol, cu un minut înainte de masă.

Tuberculoză mg pe zi (ținând cont de greutatea corporală), doza zilnică medie pentru copiii cu vârsta peste 3 ani este de 10 mg/kg (dar nu mai mult de 450 mg pe zi) 1 dată pe zi cu 30 de minute înainte de masă.

Transport de meningococ mg pe zi timp de 2-4 zile, pentru copii - 20 mg/kg de 2 ori pe zi timp de 2-4 zile.

Gonoree în a 1-a zi mg pe zi, în a 2-a și a 3-a zi mg pe zi.

Pentru alte infectii in perioada acuta, 0 mg pe zi in 2 prize, dupa disparitia simptomelor, tratamentul se continua inca 2-3 zile; copii pana la 7 ani mg/kg pe zi, nou-nascuti mg/kg pe zi in 2 prize.

Este posibil să se administreze pomg în focarul patologic (prin inhalare, administrare intracavitară, precum și injectare în focarul leziunii cutanate).

• greață, vărsături;
• diaree;
• scăderea apetitului;
• colită pseudomembranoasă;
• hepatită;
• urticarie;
• edem Quincke;
• spasm bronșic;
• sindrom asemănător gripei;
• trombocitopenie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, anemie hemolitică;
• durere de cap;
• ataxie;
• deficiență de vedere;
• nefrită interstițială;
• insuficiență renală acută;
• nereguli menstruale;
• colorarea roșu-brun a urinei, fecalelor, salivei, spută, transpirație, lacrimi.

• icter;
• hepatită infecțioasă recentă (mai puțin de 1 an);
• disfuncție renală severă;
• hipersensibilitate la rifampicină sau alte rifamicine.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesară utilizarea rifampicinei în timpul sarcinii, trebuie evaluat beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea rifampicinei în ultimele săptămâni de sarcină crește riscul de sângerare la nou-născuți și mame în perioada postpartum.

Rifampicina se excretă în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să întrerupă alăptarea.

La nou-născuți și prematuri, rifampicina se utilizează numai atunci când este absolut necesar.

Utilizați cu precauție pentru boli hepatice și epuizare. La tratarea infecțiilor non-tuberculoase, este posibilă dezvoltarea rapidă a rezistenței microbiene; acest proces poate fi prevenit prin combinarea rifampicinei cu alți agenți chimioterapeutici. Rifampicina este mai bine tolerată atunci când este luată zilnic decât atunci când este luată intermitent. Dacă este necesar să se reia tratamentul cu rifampicină după o pauză, atunci ar trebui să începeți cu o doză de 75 mg pe zi, crescând-o treptat cu 75 mg pe zi până la atingerea dozei dorite. În acest caz, funcția renală trebuie monitorizată; este posibilă administrarea suplimentară de glucocorticosteroizi (GCS).

În cazul utilizării pe termen lung a rifampicinei, este indicată monitorizarea sistematică a hemogramelor și a funcției hepatice; Nu puteți utiliza un test cu o încărcătură de bromsulfaleină, deoarece rifampicina inhibă competitiv excreția acesteia.

Preparatele PAS care conțin bentonită (hidrosilicat de aluminiu) trebuie prescrise nu mai devreme de 4 ore după administrarea rifampicinei.

Datorită inducerii enzimelor hepatice microzomale (izoenzime CYP2C9, CYP3A4), rifampicina accelerează metabolismul teofilinei, anticoagulante orale, medicamente hipoglicemiante orale, contraceptive hormonale, medicamente digitale, verapamil, fenitoină, chinidină, corticosteroizi, medicamente antifungice, cloramfenicol, care conduc, la o scădere a concentrațiilor lor plasmatice în sânge și, în consecință, la o scădere a efectului lor.

Analogi ai medicamentului Rifampicin

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru efect terapeutic (medicamente pentru tratamentul tuberculozei):

RIFAPEX

Comprimate filmate de culoare roșu-brun, rotundă, cu o crestătură despărțitoare pe o parte și netedă pe cealaltă.

Excipienți: celuloză microcristalină (RANQ PH102), carboximetil amidon de sodiu, amidon pregelatinizat, ascorbat de sodiu, laurilsulfat de sodiu, edetat disodic, hiproloză (Klucel EXF), dioxid de siliciu coloidal (Aerosil 200), stearat de calciu.

Compoziția carcasei de film: hipromeloză (Methocel E5 LPV), hipromeloză (Methocel E15 LPV), macrogol 4000, dioxid de titan, talc, colorant roșu de oxid de fier (Sicopharm Red 30), emulsie de simeticonă 30%.

8 buc. - benzi (8) - pachete de carton.

Rifapentii este un derivat al rifamicinei și are aproximativ același profil de activitate microbiologică ca și rifampiciul, inhibând ARN polimeraza dependentă de ADN în tulpinile susceptibile de Mycobacterium tuberculosis, dar nu și în celulele de mamifere. În cadrul concentrațiilor terapeutice, rifapentina prezintă activitate bactericidă atât împotriva bacteriilor extracelulare cât și intracelulare M. tuberculosis.

La tratarea tuberculozei, bacteriile rezistente, prezente în număr mic într-o populație mare de microorganisme sensibile, se pot multiplica rapid și deveni predominante. Trebuie determinată sensibilitatea izolatelor de M. tuberculosis la izoniazidă, rifampicină, pirazinamidă, ztambutol, rifapentină și alte medicamente antituberculoase. Dacă rezultatele testelor indică rezistență la oricare dintre aceste medicamente și pacientul nu răspunde la tratament, atunci regimul de tratament trebuie schimbat. Există un nivel ridicat de rezistență încrucișată la M. tuberculosis între rifapentină și alte rifamicine, în timp ce bacteriile M. tuberculosis rezistente la rifampicină și rifapentină nu sunt rezistente încrucișate la alte medicamente antituberculoase non-rifamicină, cum ar fi izoniazida și streptomicina.

Biodisponibilitatea după administrarea unei doze unice de 600 mg este de 70%. După administrarea a 600 mg, concentrația maximă a rifapentinei în plasmă este atinsă după 5-6 ore.Gradul de legare la proteinele plasmatice ale rifapentinei și metabolitul său activ 25-desacetilrifapentină este de 97,7, respectiv 93,2%. 17% din rifapentină și compușii înrudiți sunt excretați prin urină. Timpul de înjumătățire al rifapentinei este de aproximativ ore.

Este prescris ca parte a terapiei complexe, în combinație cu alte medicamente antituberculoase care nu aparțin grupului de rifamicină.

Hipersensibilitate la rifamicină;

Boli ale ficatului și tractului gastrointestinal în faza acută;

La pacienții cu ateroscleroză severă;

Oral, 1 dată pe zi, indiferent de mese. Doza zilnică de rifapentină este de 10 mg/kg greutate corporală Telaz pe săptămână.

Împreună cu rifapentina în faza acută a tratamentului, sunt prescrise medicamente antituberculoase de primă linie: izoniazidă, etambutol, pirazinamidă în doze corespunzătoare instrucțiunilor de utilizare a acestor medicamente.

Dacă este necesar, streptomicina se administrează intramuscular, sau dacă este stabilă, canamicina.

Reactii alergice: febră, dermatită, eozinofilie, șoc anafilactic.

Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree. Activitate crescută a transaminazelor „hepatice”, hepatită indusă de medicamente, icter.

Din sistemul sanguin: trombocitopenie, leucopenie, anemie.

Simptome: greață, vărsături, diaree, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, hepatită, icter, trombocitopenie, leucopenie, anemie.

Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică, prescrierea de medicamente coleretice, diuretice.

Rifapentina induce enzimele sistemului citocromului P450; accelerează metabolismul medicamentelor.

Pirazinamida încetinește eliminarea rifapentinei.

Rifapentina poate provoca o culoare portocalie-roșiatică a urinei, pielii și secrețiilor.

Pacienții care iau rifapentină nu trebuie să poarte lentile de contact. În timpul tratamentului cu rifapentină sunt necesare: analize lunare de sânge și urină; determinarea activității transaminazelor „hepatice”; bilirubina directă și indirectă.

Rifapentina nu poate fi combinată cu medicamente care aparțin grupului de rifamicină. Contraceptivele orale în combinație cu rifapentina sunt ineficiente. Trebuie folosite alte mijloace contraceptive.

Ce este "Ref"?

Cele mai populare medicamente utilizate în tratamentul tuberculozei sunt rifampicina, pirazinamida și etambutolul. Acest grup este utilizat împreună cu izoniazida. De regulă, acest regim de tratament este prescris celor care se îmbolnăvesc pentru prima dată și organismul nu a dezvoltat rezistență la acest medicament. Pentru unii oameni, este suficient să ia aceste pastile timp de patru luni și uită pentru totdeauna de tuberculoză. Dar în următorul an, auzul și vederea sunt restabilite, iar ficatul și stomacul sunt tratate.

„Rifampicina”, de exemplu, este de asemenea foarte toxică, irită foarte mult membrana mucoasă, așa că trebuie spălată cu cât mai multă apă. Dacă, Doamne ferește, această capsulă se blochează în esofag și se lipește de peretele ei, atunci în aproximativ zece minute vei simți că ai mâncat cărbuni aprinși de la un grătar la micul dejun. Dar acest antibiotic ucide un număr mare de bacterii.

Ei bine, atunci când aveți nevoie de un ceas nou, accesați www.watcheshop.ru. Acolo veți găsi nu numai ceasuri ieftine și simple, ci și multe ceasuri de marcă și prestigioase pentru toate gusturile.

Consultați-vă medicul înainte de a urma orice sfat.

Rifampicina

Descrierea actuală din 06.06.2015

• Nume latin: Rifampicin
• Cod ATX: J04AB02
• Ingredient activ: Rifampicina
• Producător: Northern Star (Rusia), Kraspharma (Rusia), Pharmsintez (Rusia), Omela (Rusia)

Compus

O fiolă conține 150, 300, 450 sau 600 mg de substanță activă rifampicină. Elemente suplimentare sunt: ​​acid ascorbic, sulfit de sodiu

O capsulă conține 150 sau 300 mg de ingredient activ.

Formular de eliberare

Capsule și liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile.

efect farmacologic

Antibiotic semisintetic. Are efecte anti-tuberculoză și antibacteriene.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Concentrațiile scăzute ale medicamentului au un efect bactericid asupra chlamydia, mycobacterium tuberculosis, rickettsia, legionella și mycobacterium lepra. Concentrații mari de medicament sunt active împotriva florei gram-negative.

Rifampicina este un medicament antituberculos de primă linie. Activitate mare se observă atunci când este expus la stafilococi, clostridii, gonococi, meningococi. Medicamentul acționează atât asupra bacteriilor extracelulare, cât și asupra bacteriilor intracelulare.

Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea ARN polimerazei microorganismelor. Rezistența încrucișată cu alți agenți antibacterieni nu a fost înregistrată. Cu monoterapia medicamentoasă, se observă o dezvoltare rapidă a selecției microorganismelor la antibiotic.

Indicații pentru utilizarea rifampicinei

Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei combinate pentru toate formele de tuberculoză și lepră. Pentru lepra multibacilară se prescrie un antibiotic împreună cu dapsona.

Ce alte indicații de utilizare există? Medicamentul este prescris pentru bruceloză, boli infecțioase, meningita meningococică.

Contraindicatii

Medicamentul nu este utilizat pentru alăptare, icter, intoleranță la substanța principală, sugari, forme severe de insuficiență cardiopulmonară, patologie renală, hepatită infecțioasă. În timpul sarcinii, rifampicina este utilizată pentru indicații de salvare a vieții.

Efectele secundare ale rifampicinei

Tractul digestiv: enterocolită pseudomembranoasă, vărsături, pierderea poftei de mâncare, greață, creșterea nivelului enzimelor hepatice, hepatită, hiperbilirubinemie, diaree, gastrită erozivă.

Sistem nervos: dezorientare, scăderea acuității vizuale, cefalee, ataxie.

Sistemul genito-urinar: nefrită interstițială, nefronecroză.

Este posibilă dezvoltarea hiperuricemiei, miasteniei, leucopeniei, alergiilor, exacerbarii gutei, dismenoreei, infecției cu porfirie.

Dacă medicamentul nu este utilizat în mod regulat, este posibil să apară o afecțiune asemănătoare gripei și următoarele reacții adverse: mialgie, frisoane, febră, amețeli, dureri de cap.

Instrucțiuni de utilizare a rifampicinei (metodă și dozare)

Medicamentul se administrează pe cale orală și se administrează intravenos.

Rifampicină comprimate, instrucțiuni de utilizare

Luați o jumătate de oră înainte de masă, pe stomacul gol.

În tratamentul tuberculozei, acest medicament trebuie combinat cu alte medicamente antituberculoase (etambutol, pirazinamidă, izoniazidă). Adulților li se prescrie 10 mg/kg o dată la 24 de ore. Nu mai mult de 1200 mg pe zi, pentru copii - nu mai mult de 600 mg.

Combinația tuberculozei cu HIV, afectarea coloanei vertebrale prin procesul tuberculozei cu simptome neurologice, tuberculoză diseminată, meningită tuberculoasă: 2 luni Rifampicina se utilizează cu pirazinamidă, izoniazidă, etambutol, streptomicina, în următoarele 7 luni antibioticul este combinat cu izoniazida.

Dacă micobacterii sunt detectate în sputa sau tuberculoza pulmonară, pacientului i se prescrie unul dintre cele trei regimuri de terapie antimicrobiană, utilizată în combinație cu alte medicamente.

Tipuri multibacilare de lepră (limită, lepromatoasă, mixtă): 600 mg o dată pe lună împreună cu dapsonă 100 mg o dată pe zi și clofazimină (300 mg o dată pe lună, 50 mg pe zi).

Tipuri pauubacilare de lepră (tuberculoid la limită, tuberculoid simplu): 600 mg o dată pe lună împreună cu dapsonă 100 mg zilnic, cursul terapiei este conceput pentru șase luni.

Terapia pentru bruceloză: o singură doză de 900 mg pe stomacul gol dimineața împreună cu doxiciclină, cursul este conceput pentru 45 de zile.

Prevenirea meningitei meningococice: la fiecare 12 ore 600 mg, curs timp de 2 zile.

Folosind soluția

Adulților IV li se prescrie 600 mg pe zi, copiilor 10 mg pe kg o dată pe zi. Doza maximă pentru administrare intravenoasă este de 600 mg.

Supradozaj

Se manifestă prin confuzie, sindrom convulsiv, edem pulmonar.

Lavajul gastric, diureza forțată și aportul de enterosorbente sunt necesare.

Interacţiune

Rifampicina reduce activitatea medicamentelor digitalice, medicamentelor hipoglicemiante orale, anticoagulantelor, contraceptivelor, medicamentelor antiaritmice (tocainidă, pirmenol, disopiramidă, mexiletină, chinidină), fenitoinei, dapsonei, glucocorticosteroizilor, ketoconazolului, dloramfenicolului, hormonilor dloramfenicol, hepaticol, sextrixopină, nitriciclinică osporină , cimetidină , epalapril, BMCC, beta-blocante, azatioprină (rifampicina poate accelera metabolismul datorită inducției induse a anumitor enzime ale sistemului hepatic).

Ketoconazolul, anticolinergicele, opiaceele și antiacidele reduc biodisponibilitatea antibioticului.

Când luați simultan pirazinamidă sau izoniazidă, efectul hepatotoxic crește.

Medicamentele PAS pot fi prescrise la 4 ore după administrarea rifampicinei pentru a preveni absorbția.

Condiții de vânzare

Conditii de depozitare

Într-un loc întunecat, uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 de grade Celsius.

Cel mai bun înainte de data

Nu mai mult de doi ani.

Instrucțiuni Speciale

Terapia antibacteriană poate duce la o colorare roșiatică a urinei, lacrimilor, fecalelor, transpirației, pielii și sputei. Este posibilă colorarea permanentă a lentilelor de contact.

Perfuziile intravenoase de rifampicină se efectuează sub monitorizarea tensiunii arteriale. Terapia pe termen lung duce la formarea flebitei. Pentru a preveni rezistența, medicamentul este utilizat în combinație cu alte antibiotice și agenți antimicrobieni.

Când se înregistrează un sindrom asemănător gripei (fără bronhospasm, anemie hemolitică, dificultăți de respirație, insuficiență renală, șoc, trombocitopenie) la pacienții care iau medicamentul conform unui regim intermitent, medicul curant ar trebui să ia în considerare trecerea la utilizarea zilnică a antibioticelor. În acest caz, creșterea dozei are loc lent, titrarea durează 3-4 zile. Este necesară monitorizarea regulată a stării sistemului renal și este posibilă utilizarea glucocorticosteroizilor.

Rifampicina în timpul sarcinii este utilizată exclusiv din motive de sănătate. Prescrierea unui antibiotic în ultimele zile de sarcină poate provoca sângerări la nou-născut, precum și sângerare postpartum la mamă. În astfel de cazuri, se recomandă prescrierea vitaminei K. Femeile în timpul terapiei cu antibiotice trebuie protejate în mod fiabil de sarcină.

Când se efectuează profilaxia împotriva bacililor meningococici, este necesar un control strict asupra grupului pentru detectarea în timp util a simptomelor în dezvoltarea rezistenței la medicamentul antibacterian.

Terapia pe termen lung necesită monitorizarea regulată a stării sistemului hepatic și a sângelui periferic.

Medicamentul afectează nivelul de vitamina B12 și acid folic din serul sanguin.

Rifampicin - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, preț

Antibiotic Rifampicina

Formulare de eliberare

• Tablete de 150, 300, 450, 600 mg per bucată. ambalat;
• Capsule de 150, 300, 450, 600 mg, 20, 30, 100 buc. ambalat;
• Capsule pentru copii 50 mg – 30 buc. ambalat;
• Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă în fiole de 150 mg - 10 fiole per pachet;
• Picături pentru urechi cu Rifampicin Otofa (în 1 ml - 26 mg de Rifampicin) - în flacoane de 10 ml.

Supozitoarele cu rifampicină pot fi preparate într-o farmacie cu prescripție medicală; Supozitoarele nu sunt produse din fabrică.

Instrucțiuni de utilizare a rifampicinei

Indicatii de utilizare

• Tuberculoză de orice locație și formă (în combinație cu alte medicamente antituberculoase);
• diverse forme de lepră (lepră);
• osteomielita;
• infecții respiratorii (pneumonie, bronșită);
• infecție meningococică (tratamentul meningitei meningococice, transportul bacterian meningococic și prevenirea contactelor);
• gonoree;
• infecții ale tractului biliar (colecistita);
• infecții ale rinichilor și ale tractului urinar (pielonefrită);
• inflamația urechilor (otită);
• bruceloză;
• în scopul prevenirii tuberculozei la pacienții infectați cu HIV cu scăderea valorilor imunogramei;
• prevenirea rabiei (în perioada latentă, după o mușcătură de animal).

Contraindicatii

• Intoleranță individuală (inclusiv alți derivați de rifamicină);
• icter (hepatită infecțioasă și icter obstructiv);
• insuficiență renală;
• insuficiență hepatică;
• sarcina;
• pruncie.

Contraindicațiile pentru administrarea intravenoasă a rifampicinei sunt:

• flebită (inflamație a venelor);
• insuficienta cardiaca pulmonara stadiul II-III;
• copilărie.

Efecte secundare

• Din organele digestive: pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree; gastrită erozivă; colită pseudomembranoasă; afte bucale; hepatită cu activitate crescută a enzimelor hepatice și a bilirubinei; inflamație a pancreasului (pancreatită).
• Din sistemul nervos: dureri de cap, vedere încețoșată, ataxie (mers tulburat) și dezorientare în spațiu.
• Din sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale (dacă rata de administrare a medicamentului într-o venă este depășită), flebită (inflamația venelor) cu un curs lung de perfuzie intravenoasă a medicamentului.
• Din sânge și organe hematopoietice: scăderea numărului de trombocite; scăderea numărului de globule albe din sânge (leucopenie); anemie hemolitică (anemie datorată distrugerii globulelor roșii); sângerare; purpură trombocitopenică (sângerare pe piele din cauza scăderii numărului de trombocite).
• Din sistemul genito-urinar: inflamație a rinichilor, neregularități menstruale, insuficiență renală acută.
• Reactii alergice: erupții cutanate cum ar fi urticarie, mâncărimi ale pielii, bronhospasm, lacrimare; creșterea numărului de eozinofile în sânge; creșterea temperaturii; umflarea țesutului subcutanat și a pielii.
• Alte efecte: dureri articulare, slăbiciune musculară, sindrom asemănător gripei, erupții cutanate herpetice. Rifampicina poate colora secrețiile corporale (urină, salivă, lacrimi, spută, mucus nazal) și lentilele de contact moi de o culoare roșu-portocalie.

Riscul de reacții adverse crește odată cu utilizarea simultană a rifampicinei cu izoniazidă și a altor medicamente cu efecte toxice asupra ficatului; dacă pacientul are alcoolism; cu utilizare pe termen lung.

Tratament cu rifampicină

Rifampicina poate fi utilizată pe cale orală și administrată intravenos. Comprimatele sau capsulele Zamin se iau pe cale orală. inaintea meselor.

Pentru tuberculoză, doza zilnică medie este de 450 mg pentru adulți (oral și intravenos într-o singură doză). Doza poate fi crescută la 600 mg. Cea mai mare doză zilnică pentru pacienții adulți este de 1,2 g (1200 mg). Medicul determină durata cursului de tratament în funcție de forma de tuberculoză, de severitatea cursului și de modificările dinamice în timpul procesului de tratament. Durata de utilizare ajunge uneori la 1 an. În timpul tratamentului, trebuie verificată sensibilitatea agentului patogen la rifampicină.

a) se prescrie o doză zilnică de 450 mg, împărțită în 2-3 prize, timp de 2-3 săptămâni; cursurile de tratament cu pauze de 2-3 luni se efectuează timp de 1-2 ani;

b) aceeași doză 3 zile pe săptămână timp de 6 luni.

Supradozaj cu rifampicină

Pentru a oferi asistență, folosiți lavaj gastric, consumați multe lichide, diureză forțată și cărbune activat pe cale orală.

Rifampicina pentru copii

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Comprese din Rifampicină cu Dimexide

Interacțiuni medicamentoase

• Rifampicina reduce eficacitatea anticoagulantelor indirecte comprimate (medicamente care reduc coagularea sângelui), medicamentelor hipoglicemiante comprimate, Teofilină, medicamente digitalice, Disopiramidă, Verapamil, Enalapril, Chinidină, Cloramfenicol, Mexiletină, Dapsone, glucocorticosteroizi, Cimetidină, medicamente antifungice, contraceptive hormonale. -blocante adrenergice, Ciclosporina, benzodiazepine, Hexobarbital, Nortriptilina, Diazepam, hormoni sexuali, Bisoprolol, Nifedipina, glicozide cardiace, Haloperidol, Diltiazem, Azatioprina, Tiroxina, Fluvastatina. Luând în considerare acest lucru, este necesar să se ajusteze dozele acestor medicamente în timpul tratamentului cu rifampicină și după întreruperea acesteia.
• Antiacidele, Ketoconazolul, PAS, opiaceele reduc absorbția și activitatea rifampicinei.
• Nu este recomandabil să se prescrie rifampicină pacienților infectați cu HIV împreună cu Indinavir, Nelfinavir, deoarece concentrațiile acestora în sânge sunt reduse.
• Concentrația de rifampicină în sânge este crescută de Biseptol și Probenecid atunci când sunt administrate împreună.
• Utilizarea combinată a rifampicinei cu pirazinamidă sau izoniazidă crește riscul de apariție a efectelor toxice asupra ficatului și apariția leucopeniei.

Analogi ai rifampicinei

Medicamente cu efecte similare (analogii): Cicloserina, Tricox, Capreomicina, Sulfat de Florimicină.

Recenzii despre medicament

Prețul medicamentului în Rusia și Ucraina

• capsule de 150 mg - de la 13 la 63 de ruble. (în funcție de producător, număr de capsule și oraș).
• Fiole cu pulbere pentru injectare, 150 mg - de la 595 la 801 ruble. (în funcție de producător, număr de capsule și oraș).
• Otofa picături pentru urechi 10 ml – de la 200 de frecții.

Rifapex

Producător: Uzina chimică și farmaceutică JSC AKRIKHIN Rusia

Cod ATS: J04AB05

Forma de eliberare: Forme de dozare solide. Pastile.

Indicații de utilizare: Tuberculoză.

Caracteristici generale. Compus:

Substanță activă: 150 mg rifapentină.

Legume auxiliare: celuloză microcristalină (RANQ pH 102), carboximetil amidon de sodiu, amidon pregelatinizat, ascorbat de sodiu, laurilsulfat de sodiu, edetat disodic, hiproloză (Klucel EXF), dioxid de siliciu coloidal (Aerosil 200), stearat de calciu (mehitomelocelă). E5 LVP), hipromeloză (Methocel E15 LVP), macrogol 4000, dioxid de titan, talc, colorant roșu de oxid de fier (Sicopharm Red 30), emulsie de simeticonă (30%).

Proprietăți farmacologice:

Farmacodinamica. Rifapentina este un derivat al rifamicinei și are aproximativ același profil de activitate microbiologică ca și rifampicina; inhibă ARN polimeraza dependentă de ADN în tulpinile susceptibile de Mycobacterium tuberculosis, dar nu și în celulele de mamifere. În cadrul concentrațiilor terapeutice, rifapentina prezintă activitate bactericidă atât împotriva bacteriilor extracelulare cât și intracelulare M. tuberculosis.

La tratarea tuberculozei, bacteriile rezistente, prezente în număr mic într-o populație mare de microorganisme sensibile, se pot multiplica rapid și deveni predominante. Trebuie determinată sensibilitatea izolatelor de M. tuberculosis la izoniazidă, rifampicină, pirazinamidă, etambutol, rifapentină și alte medicamente antituberculoase. Dacă rezultatele testelor indică rezistență la oricare dintre aceste medicamente și pacientul nu răspunde la tratament, atunci regimul de tratament trebuie schimbat. Există un nivel ridicat de rezistență încrucișată la M. tuberculosis între rifapentină și alte rifamicine, în timp ce bacteriile M. tuberculosis rezistente la rifampicină și rifapentină nu sunt rezistente încrucișate la alte medicamente antituberculoase non-rifamicină, cum ar fi izoniazida și streptomicina.

Farmacocinetica. Biodisponibilitatea după administrarea unei doze unice de 600 mg este de 70%. După administrarea a 600 mg, concentrația maximă a rifapentinei în plasmă este atinsă după 5-6 ore.Gradul de legare a rifapentinei și a metabolitului său activ 25-desacetilrifapentinei de proteinele plasmatice este de 97,7, respectiv 93,2%. 17% din rifapentină și compușii înrudiți sunt excretați prin urină. Timpul de înjumătățire al rifapentinei este de aproximativ ore.

Indicatii de utilizare:

Tuberculoză sensibilă la medicamente nou diagnosticată (toate formele); în stadiul acut al tuberculozei şi în stadiul post-tratament. Rifapentina este prescrisă în terapia complexă, în combinație cu alte medicamente antituberculoase care nu aparțin grupului de rifamicină.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Oral, 1 dată pe zi, indiferent de mese. Doza zilnică de rifapentină este de 10 mg/kg greutate corporală Telaz pe săptămână. Împreună cu rifapentina în faza acută a tratamentului, sunt prescrise medicamente antituberculoase de primă linie: izoniazidă, etambutol, pirazinamidă în doze corespunzătoare instrucțiunilor de utilizare a acestor medicamente.

Dacă este necesar, streptomicina se administrează intramuscular, sau, dacă este rezistentă, kanamicina.

Dacă sunteți intolerant la unul dintre medicamentele prescrise cu rifapentină, acesta poate fi înlocuit cu protionamidă, cicloserina sau levofloxacină.

Caracteristici de aplicare:

Rifapentina poate provoca o culoare portocalie-roșiatică a urinei, pielii și secrețiilor. Pacienții care iau rifapentină nu trebuie să poarte lentile de contact.

În timpul tratamentului cu rifapentină sunt necesare: analize lunare de sânge și urină; determinarea activității transaminazelor „hepatice”; bilirubina directă și indirectă.

Materialul clinic pentru cultivarea micobacteriilor și determinarea sensibilității acestora trebuie luat înainte de tratament, precum și în timpul tratamentului după o pauză de două-trei zile în tratament, pentru a monitoriza răspunsul terapeutic.

Rifapentina nu poate fi combinată cu medicamente care aparțin grupului de rifamicină.

Contraceptivele orale în combinație cu rifapentina sunt ineficiente. Trebuie folosite alte mijloace contraceptive.

Când se prescrie prednisolon, glicozide cardiace (derivați digitali), fenazepam împreună cu rifapentină, trebuie luată în considerare o scădere a concentrației acestor medicamente.

Efecte secundare:

Reacții alergice: febră, dermatită, eozinofilie, șoc anafilactic.Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree. Activitate crescută a transaminazelor „hepatice”, hepatită indusă de medicamente, icter.

Interacțiuni cu alte medicamente:

Rifapentina induce enzimele sistemului citocrom P 450; accelerează metabolismul medicamentelor. Pirazinamida încetinește eliminarea rifapentinei.

Isoniazida cu rifapentină, protionamida cu rifapentină sunt sinergice; atunci când sunt combinate, activitatea antimicrobiană crește.

Utilizarea concomitentă de alcool poate crește riscul de afectare a ficatului.

Contraindicatii:

• Hipersensibilitate la rifamicină.
• Boli ale ficatului și tractului gastrointestinal în faza acută.
• Sarcina, perioada de alăptare.
• Tromboflebita.
• Copii sub 12 ani.

La pacienții cu ateroscleroză severă,

Dacă sunteți purtător de hepatită B și C.

Supradozaj:

Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică, administrare de medicamente coleretice, diuretice.

Conditii de depozitare:

Într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 °C. A nu se lasa la indemana copiilor. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Conditii de vacanta:

Pachet:

Comprimate filmate, 150 mg. 8 comprimate în bandă de aluminiu/aluminiu laminată cu polietilenă. 1 sau 8 benzi sunt plasate într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

100 de tablete într-o pungă de plastic și apoi introduse într-un recipient din polietilenă de înaltă densitate împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Ambalaje pentru spitale. 100 sau 500 de tablete într-o pungă de plastic, urmate de plasarea într-un recipient din polietilenă de înaltă densitate, împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Rifampicina este un medicament antibacterian.

Forma de eliberare și compoziția

• capsule: gelatină tare, mărimea nr. 1 (capsule de 150 mg) și nr. 0 (capsule de 300 mg), cu corp și capac roșu portocaliu (capsule de 150 mg) sau roșu (capsule de 300 mg); conținut – pudră roșie sau roșie-maro cu incluziuni albe (10 buc. în blistere, 100 buc. în borcane polimerice; într-un pachet de carton sunt 2, 3, 5, 10 pachete sau 1 borcan);
• liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile: masă poroasă higroscopică sau pulbere de culoare maro-roșu, posibilă culoare marmorată (în sticle cu o capacitate de 10, 20 și 30 ml, în cutie de carton 1 sau 10 sticle; pentru spitale - în o cutie de carton de la 1 la 50 de sticle).

Substanta activa - rifampicina:

• 1 capsulă – 150 sau 300 mg;
• 1 flacon cu liofilizat – 150, 300, 450 sau 600 mg.

Componente auxiliare ale capsulelor: carboximetil amidon de sodiu (Primogel), dioxid de siliciu coloidal (marca Aerosil A-300), celuloză microcristalină, stearat de magneziu, amidon de porumb, carbonat de magneziu bazic.

Ingrediente ale capsulei gelatinoase: gelatina, lauril sulfat de sodiu, apa purificata, dioxid de titan, coloranti: in capsule 150 mg – Ponceau 4R E 124 si galben apus E 110; în capsule 300 mg - Ponceau 4R E 124 și azorubină E 122.

Componente auxiliare ale liofilizatului: acid ascorbic, sulfit de sodiu, hidroxid de sodiu.

Indicatii de utilizare

• boli infecțioase cauzate de microorganisme sensibile (după excluderea tuberculozei și lepră; în caz de rezistență la alte antibiotice; ca parte a terapiei antimicrobiene combinate);
• tuberculoză de toate formele și localizările (ca parte a terapiei complexe);
• tipuri multibacilare de lepră;
• bruceloză (în combinație cu un antibiotic tetraciclină - de obicei doxiciclină);
• meningita meningococică la purtătorii bacililor Neisseria meningitidis, precum și prevenirea bolii la persoanele care au fost în contact strâns cu un pacient cu meningită meningococică.

Contraindicatii

Absolut:

• icter;
• insuficienta cardiaca pulmonara stadiul II-III;
• insuficiență renală cronică;
• hepatită infecțioasă recentă (mai puțin de 1 an);
• copii sub 1 an;
• alăptarea;
• hipersensibilitate la componente.

Relativ:

• sarcină (medicamentul poate fi utilizat numai din motive de sănătate);
• istoric de boală hepatică;
• abuzul de alcool;
• pacienți epuizați la reluarea tratamentului după o pauză;

Instructiuni de utilizare si dozare

Sub formă de capsule, rifampicina trebuie administrată oral cu 30 de minute înainte de mese.

Din liofilizat se prepară o soluție pentru administrare intravenoasă prin picurare: în flaconul cu medicamentul se adaugă apă pentru preparate injectabile*, se agită energic până se dizolvă complet, apoi se amestecă cu o soluție perfuzabilă* - clorură de sodiu 0,9%, fructoză 5% sau dextroză 5 %.

* Volume de apă pentru injectare și soluție perfuzabilă în funcție de doza de rifampicină:

• 150 mg rifampicină: 2,5 ml apă pentru preparate injectabile și 125 ml soluție perfuzabilă;
• 300 mg: 5 ml și 250 ml;
• 450 mg: 7,5 ml și 375 ml;
• 600 mg: 10 ml și 500 ml.

Rata de administrare a medicamentului este de 60-80 de picături pe minut.

Administrarea intravenoasă este recomandată atunci când este necesar să se creeze rapid concentrații mari de medicament în sânge și în locul infecției, în procese purulent-septice severe, forme frecvente și acut progresive de tuberculoză pulmonară distructivă, precum și în cazurile în care se administrează capsule. oral este dificil.

Medicul stabilește regimul de dozare individual pentru fiecare pacient, în funcție de tipul bolii, severitatea cursului acesteia și răspunsul la medicament.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă prescrie altfel, urmați regimurile de dozare descrise mai jos.

Pentru tuberculoză, medicamentul este utilizat în combinație cu medicamente antituberculoase - izoniazidă, etambutol, pirazinamidă, streptomicina și/sau izoniazidă. Adulților cu greutatea corporală de 50 mg li se prescrie 600 mg de rifampicină pe zi, celor cu o greutate mai mică de 50 kg - 450 mg pe zi, copiilor peste 1 an - 10-20 mg/kg pe zi, dar nu mai mult de 600 mg. Dacă tratamentul începe cu administrarea intravenoasă de rifampicină, pacientul este ulterior transferat la forma orală a medicamentului. Durata totală a tratamentului depinde de eficacitatea medicamentului și poate ajunge la 1 an.

Pentru tuberculoza diseminată, meningita tuberculoasă, leziunile coloanei vertebrale cu manifestări neurologice, precum și în cazul unei combinații de tuberculoză cu virusul imunodeficienței umane (infecție cu HIV), durata tratamentului este de 9 luni, primele 2 luni Rifampicina se utilizează în combinație cu pirazinamidă, izoniazidă și etambutol (sau streptomicina), în următoarele 7 luni - simultan cu izoniazidă.

Pentru tuberculoza pulmonară și în caz de depistare a micobacteriilor în spută, durata terapiei este de 6 luni. Terapia cu rifampicină se efectuează conform uneia dintre următoarele regimuri:

• primele 2 luni - în combinație cu pirazinamidă, izoniazidă și etambutol (sau streptomicina), următoarele 4 luni - în combinație cu izoniazidă zilnic;
• primele 2 luni - în combinație cu pirazinamidă, izoniazidă și etambutol (sau streptomicina), următoarele 4 luni - în combinație cu izoniazidă de 2-3 ori pe săptămână;
• întregul curs de tratament Rifampicina este utilizată în combinație cu pirazinamidă, izoniazidă și etambutol (sau streptomicina) de 3 ori pe săptămână.

Pentru bolile infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la rifampicină, medicamentul este utilizat în combinație cu alți agenți antimicrobieni. Doze zilnice: adulți – 600-1200 mg, copii – 10-20 mg. Doza zilnică este împărțită în 2 doze.

Pentru tipurile lepromatoase și borderline-lepromatoase de lepră, adulților li se prescriu 600 mg de rifampicină o dată pe lună în combinație cu clofazimină (50 mg o dată pe zi + 300 mg o dată pe lună) și dapsonă (100 mg o dată pe zi); copii - 10 mg/kg o dată pe lună în combinație cu clofazimină (50 mg la două zile + 200 mg o dată pe lună) și dapsonă (1-2 mg/kg o dată pe zi). Durata tratamentului este de cel puțin 2 ani.

Pentru tipurile de lepră tuberculoid și borderline tuberculoid, adulților li se prescriu 600 mg de rifampicină o dată pe lună în combinație cu dapsonă (100 mg o dată pe zi); copii - 10 mg/kg o data pe luna in combinatie cu dipsona (1-2 mg/kg pe zi). Durata terapiei este de 6 luni.

Pentru bruceloză, 900 mg sunt prescrise o dată pe zi; se recomandă să luați medicamentul dimineața. Durata medie a terapiei este de 45 de zile.

Pentru a preveni meningita meningococică, adulților li se prescriu 600 mg, copiilor - 10 mg/kg de 2 ori pe zi (la intervale de 12 ore) timp de 2 zile.

Pacienții cu insuficiență renală, dar cu funcție hepatică intactă, nu trebuie să depășească o doză de 600 mg pe zi.

Dacă terapia este reluată după o pauză, doza de Rifampicină trebuie crescută treptat și trebuie monitorizată funcția renală și, dacă este necesar, trebuie prescrise glucocorticosteroizi.

Efecte secundare

• din tractul gastrointestinal: adesea – anorexie, greață, diaree, vărsături; rar - hiperbilirubinemie, colită pseudomembranoasă, pancreatită acută, gastrită erozivă, hepatită, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline în serul sanguin;
• din sistemul urinar: nefronecoză, nefrită interstițială;
• din organele vederii: rar - scăderea acuității vizuale;
• din organele hematopoietice: rar – leucopenie;
• din sistemul nervos: rar - dezorientare, ataxie, cefalee, slăbiciune musculară, amețeli;
• reacții alergice: artralgie, eozinofilie, urticarie, febră, bronhospasm, edem Quincke;
• reacții locale (cu administrare intravenoasă): flebită la locul injectării;
• altele: miastenia gravis, nereguli menstruale, exacerbarea gutei, hiperuricemie, porfirie.

La reluarea tratamentului după pauză, cu terapie intermitentă sau neregulată, sunt posibile: reacții cutanate, purpură trombocitopenică, anemie hemolitică, insuficiență renală acută, sindrom asemănător gripei (dureri de cap, frisoane, febră, amețeli, mialgii).

Instrucțiuni Speciale

Rifampicina este prescrisă după studierea funcției hepatice - efectuarea unui test de timol, determinând activitatea aminotransferazelor și concentrația bilirubinei în sânge. Aceleași studii sunt efectuate lunar în timpul terapiei. Cu semne crescânde de disfuncție hepatică, medicamentul este întrerupt.

În timpul tratamentului, pielea, urina, fecalele, transpirația, lacrimile și sputa devin roșu portocaliu. De asemenea, rifampinul poate păta permanent lentilele de contact moi.

Pentru a evita dezvoltarea rezistenței microbiene, medicamentul trebuie utilizat în combinație cu alți agenți antimicrobieni.

În timpul tratamentului, funcția renală trebuie monitorizată. Dacă este necesar, se pot prescrie glucocorticosteroizi suplimentari.

În cazul dezvoltării sindromului asemănător gripei, dacă acesta nu este complicat de dificultăți de respirație, bronhospasm, anemie hemolitică, insuficiență renală și șoc, la pacienții cărora li se administrează rifampicină în regim intermitent, este necesar să se ia în considerare transferul pacientului la dozare zilnică. În acest caz, în prima zi, se iau 75-150 mg, apoi doza de medicament este crescută lent, ajungând la doza terapeutică în 3-4 zile. Dacă apar complicațiile grave de mai sus, administrarea rifampicinei trebuie întreruptă.

Dacă medicamentul este prescris pentru profilaxie la purtătorii de bacili meningococici, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului pentru a identifica prompt simptomele bolii în cazul rezistenței la rifampicină.

În timpul tratamentului pe termen lung, hemograma periferică și funcția hepatică trebuie monitorizate în mod regulat. În timpul terapiei, nu trebuie utilizate metode microbiologice pentru determinarea vitaminei B12 și a acidului folic în serul sanguin.

Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile (contraceptive hormonale orale și contraceptive suplimentare non-hormonale) în timpul tratamentului.

În timpul sarcinii (mai ales în primul trimestru), Rifampin poate fi prescris numai din motive de sănătate. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentul poate provoca sângerări postpartum la femei și sângerări la nou-născuți. În acest caz, este indicată utilizarea vitaminei K.

Administrarea intravenoasă a medicamentului trebuie efectuată sub controlul tensiunii arteriale.

Interacțiuni medicamentoase

Rifampina, care provoacă inducerea sistemului enzimatic hepatic al sistemului citocromului P-450, accelerează metabolismul și reduce activitatea următoarelor medicamente: medicamente hipoglicemiante orale, anticoagulante orale indirecte, contraceptive hormonale, medicamente antiaritmice (mexiletină, pyrmenol, tocainidă, disopiramidă, chinidină), preparate digitalice, hormoni sexuali, glucocorticosteroizi, blocante lente ale canalelor de calciu (nifedipină, diltiazem, verapamil), beta-blocante (de exemplu propranolol), unele antidepresive triciclice, barbiturice (inclusiv hexobarbital și fenobarbital), tranchilizante (pentru de exemplu, diazepam), glicozide cardiace, medicamente hipolipemiante (inclusiv simvastatină), antimalarice (de exemplu, meflochina), unele antifungice (de exemplu, intraconazol, ketoconazol), inhibitori de ciclooxigenază-2 (inclusiv celecoxib), citostatice (de exemplu, tamoxifen), hidantoine (de exemplu, fenitoină), benzodiazepine, antipsihotice (de exemplu, haloperidol), ciclosporină A, cloramfenicol, teofilină, nortriptilină, azatioprină, enalapril, dapsonă, cimetidină, buspironă, tiroxină, terfină, propamazedovună losartan.

Rifampicina accelerează metabolismul gestagenilor și estrogenilor, ceea ce reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Ketoconazolul, opiaceele, antiacidele și anticolinergicele reduc biodisponibilitatea rifampicinei.

Utilizarea concomitentă de pirazinamidă și/sau izoniazidă la pacienții cu boală hepatică preexistentă crește incidența și severitatea disfuncției hepatice într-o măsură mai mare decât în ​​cazul administrării rifampicinei în monoterapie.

Dacă este necesar să se utilizeze preparate de acid para-aminosalicilic care conțin bentonită (hidrosilicat de aluminiu), acestea trebuie luate nu mai devreme de 4 ore după rifampicină, deoarece absorbția poate fi afectată.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra la temperaturi de pana la 25 ºС intr-un loc uscat, ferit de lumina, la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a capsulelor este de 4 ani, liofilizat este de 2 ani.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Rifampicina perturbă formarea ARN într-o celulă bacteriană: se leagă de ARN polimeraza dependentă de ADN (subunitatea beta), împiedicând-o să se alăture ADN-ului și inhibă transcripția ARN. Rifampicina nu afectează ARN polimeraza umană. Rifampicina este eficientă împotriva microorganismelor intra și extracelulare, în special împotriva agenților patogeni extracelulari care se înmulțesc rapid. Există dovezi că rifampicina blochează ultima etapă a formării poxvirusului, cel mai probabil din cauza perturbărilor în formarea învelișului exterior.

În concentrații mici, rifampicina acționează asupra Brucella spp., Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Chlamidia trachomatis, Mycobacterium leprae, Rickettsia typhi, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină), streptococi; in concentratii mari actioneaza asupra unor microorganisme gram-negative (Klebsiella, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus, Neisseria gonorrhoeae, inclusiv cele formatoare de betalactamaze). Rifampicina este, de asemenea, activă împotriva Haemophilus influenzae (inclusiv a celor rezistente la cloramfenicol și ampicilină), Bordetella pertussis, Clostridia difficile, Haemophilus ducreyi, Bacillus anthracis, Francisella tularensis, Listeria monocytogenes și alți anaerobi gram-pozitivi. Rifampicina nu are efect asupra membrilor familiei Enterobacteraceae, Mycobacterium fortuitum, bacteriilor gram-negative nefermentante (Stenothrophomonas spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp.). În leziuni, rifampicina creează concentrații care sunt de aproape 100 de ori mai mari decât CMI pentru Mycobacterium tuberculosis (0,125–0,25 μg/ml).

Rezistența agentului patogen la rifampicină se dezvoltă relativ rapid în timpul monoterapiei, care este cauzată de o mutație a ARN polimerazei dependente de ADN sau de o scădere a pătrunderii medicamentului în celulă. Nu a fost observată rezistență încrucișată cu alte antibiotice (cu excepția medicamentelor din grupul rifamicinei).

Rifampicina este complet și rapid absorbită din tractul gastrointestinal; alimentele, în special cele bogate în grăsimi, reduc absorbția rifampicinei cu 30%. După absorbție, rifampicina este excretată rapid în bilă și suferă recirculare enterohepatică. Biodisponibilitatea rifampicinei scade cu terapia prelungită. Rifampicina se leagă în proporție de 84-91% de proteinele plasmatice. Concentrația maximă de rifampicină în sânge atunci când se administrează 600 mg pe cale orală este atinsă după 2-2,5 ore și este egală (la adulți) cu 7-9 mcg/ml, la copii când se administrează 10 mg/kg - 11 mcg/ml. Când se administrează intravenos, concentrația maximă este atinsă la sfârșitul perfuziei și este egală cu 9–17,5 mcg/ml; Nivelul terapeutic al rifampicinei în sânge durează 8-12 ore. Volumul aparent de distribuție este de 1,2 l/kg la copii și 1,6 l/kg la adulți. Partea principală a fracției de rifampicină, care nu este legată de proteinele plasmatice, pătrunde bine sub formă neionizată în fluidele și țesuturile (inclusiv oasele) ale corpului. Rifampicina se găsește în concentrații terapeutice în conținutul cavernelor, exsudat peritoneal și pleural, spută, secreții nazale, saliva; cele mai mari concentrații sunt create în rinichi și ficat. Rifampicina pătrunde bine în celule. Rifampicina pătrunde în bariera hematoencefalică numai în timpul inflamației meningelor, în timpul meningitei tuberculoase și în lichidul cefalorahidian și se găsește în concentrații care sunt de 10-40% din cele din plasma sanguină. Rifampicina este metabolizată în ficat în metaboliți inactivi (deacetilrifampinchinonă, rifampinchinonă și 3-formilrifampicină) și 25-O-deacetilrifampicina activă farmacologic. Rifampicina este un inductor puternic al enzimelor peretelui intestinal și al enzimelor microzomale ale sistemului citocromului P450. Are proprietăți auto-inductive, își accelerează biotransformarea, ca urmare, clearance-ul sistemic la administrarea primei doze este de 6 l/h, iar atunci când este luat din nou crește la 9 l/h. Timpul de înjumătățire al rifampicinei atunci când se administrează 300 mg pe cale orală este de 2,5 ore; 600 mg - 3–4 ore, 900 mg - 5 ore; cu utilizare prelungită se scurtează (600 mg - 1–2 ore). La pacienții cu funcție excretorie renală afectată, timpul de înjumătățire crește dacă doza este mai mare de 600 mg; în cazul încălcării stării funcționale a ficatului, se observă o creștere a conținutului de rifampicină în plasmă și o creștere a timpului de înjumătățire. Rifampicina este excretată din organism prin urină: sub formă de 3-formilrifampicină (7%), sub formă de 25-O-deacetilrifampicină (15%), nemodificată (6-15%) și cu bilă sub formă de metaboliți (60–65%) . Odată cu creșterea dozei, proporția excreției renale crește. Cantități mici de rifampicină sunt excretate în transpirație, lacrimi, spută, salivă și alte fluide, transformându-le în roșu portocaliu. Sa demonstrat că rifampicina este eficientă în tratamentul micobacteriozei atipice (inclusiv la pacienții infectați cu HIV) și pentru prevenirea bolilor infecțioase cauzate de Haemophilus influenzae tip b (Hib). Există informații despre efectul virucid al rifampicinei asupra virusului rabiei și suprimarea dezvoltării encefalitei rabice.

Indicatii

Toate formele de tuberculoză - ca parte a tratamentului combinat; lepra (împreună cu dapsona - tipuri multibacilare ale bolii); bruceloză - ca parte a unui tratament combinat cu antibiotice tetracicline (doxiciclină); boli infecțioase care sunt cauzate de microorganisme sensibile (dacă sunt rezistente la alte antibiotice, precum și ca parte a tratamentului antimicrobian combinat); meningită meningococică (prevenirea la persoanele care au fost în contact strâns cu pacienții cu meningită meningococică; la purtători de bacili Neisseria meningitidis).

Mod de administrare a rifampicinei și doza

Rifampicina se administrează oral pe stomacul gol (2 ore după masă sau 30-60 minute înainte de masă), se spală cu un pahar plin de apă și se administrează intravenos (rata de administrare este de 60-80 de picături pe minut). Doza zilnică poate fi împărțită în 2 administrări/administrări dacă rifampicina este slab tolerată. Tuberculoză: pe cale orală sau intravenoasă (cu trecere ulterioară la administrarea orală): adulți care cântăresc 50 kg sau mai mult - 600 mg, mai puțin de 50 kg - 450 mg 1 dată pe zi de 3 ori pe săptămână sau zilnic; doza zilnică maximă este de 600 mg; copii: doza se determina in functie de varsta si greutatea corporala, dar nu mai mult de 450 mg/zi. Durata tratamentului este de 6-9-12 luni sau mai mult. Lepră: pe cale orală, adulți - 600 mg, copii - 10 mg/kg o dată pe lună, împreună cu clofazimină și dapsonă, timp de 2 ani sau mai mult. Bruceloză: pe cale orală, adulți - 900 mg/zi timp de 45 de zile (împreună cu doxiciclină). Prevenirea meningitei meningococice: pe cale orală, la fiecare 12 ore, adulți - 600 mg, copii - o singură doză de 10 mg/kg, nou-născuți - 5 mg/kg timp de 2 zile. Alte infectii: pe cale orala, adulti - 450-900 mg/zi, copii - 8-10 mg/kg/zi in 2-3 prize; intravenos timp de 7–10 zile 300–900 mg/zi.

Pentru bolile non-tuberculoase, rifampicina este utilizată numai atunci când alte antibiotice sunt ineficiente (datorită dezvoltării rapide a rezistenței). Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustări ale dozei dacă depășesc 600 mg/zi. Rifampicina este utilizată cu prudență la nou-născuții prematuri și nou-născuți (datorită imaturității sistemelor enzimatice hepatice legate de vârstă), precum și la pacienții subnutriți. Nou-născuții trebuie să primească rifampicină împreună cu vitamina K pentru a preveni sângerarea. Rifampicina trebuie utilizată cu prudență la pacienții infectați cu HIV cărora li se administrează inhibitori de protează HIV. La administrarea intravenoasă a rifampicinei la pacienții cu diabet zaharat, se recomandă administrarea a 2 unități de insulină la fiecare 4–5 g de glucoză (solvent). Dacă se dezvoltă un sindrom asemănător gripei în timpul unui regim de dozare intermitentă, este necesar, dacă este posibil, să treceți la administrarea medicamentului în fiecare zi; în acest caz, doza trebuie crescută treptat. Când se ivește ocazia, este necesar să treceți de la administrarea intravenoasă la administrarea orală (din cauza riscului de apariție a flebitei). În timpul terapiei cu rifampicină, este necesar să se monitorizeze hemoleucograma generală, starea funcțională a ficatului și rinichilor - inițial o dată la 2 săptămâni, apoi în fiecare lună; este posibilă prescrierea suplimentară sau creșterea dozei de glucocorticoizi. Atunci când este utilizat profilactic la purtătorii de bacili Neisseria meningitidis, este necesară monitorizarea medicală strictă a pacientului pentru detectarea în timp util a simptomelor bolii (dacă agentul patogen dezvoltă rezistență). În timpul tratamentului cu rifampicină, consumul de alcool trebuie evitat (riscul de hepatotoxicitate crește). Preparatele PAS și produsele care conțin bentonită trebuie luate nu mai devreme de 4 ore după administrarea rifampicinei. Pentru a prepara o soluție pentru administrare intravenoasă, fiecare 0,15 g de rifampicină se dizolvă în 2,5 ml apă pentru preparate injectabile, se agită bine până se dizolvă complet și apoi se amestecă cu 125 ml de soluție de glucoză 5%. Utilizarea continuă a rifampicinei este mai bine tolerată decât utilizarea intermitentă (de 2-3 ori pe săptămână). Atunci când este utilizat la pacienții care nu pot înghiți întreaga capsulă, precum și la copii, conținutul capsulei poate fi amestecat cu jeleu de mere sau piure. Rifampicina transformă scaunul, urina, sputa, transpirația, lacrimile, secrețiile nazale și pielea de culoare portocalie-roșu. De asemenea, rifampinul poate păta permanent lentilele de contact moi. În timpul tratamentului, nu se recomandă utilizarea metodelor microbiologice pentru determinarea conținutului de vitamina B12 și acid folic în serul sanguin.

Contraindicații de utilizare

Hipersensibilitate (inclusiv la alte medicamente din grupul rifamicinei), stare funcțională afectată a rinichilor și ficatului, icter (inclusiv mecanic), hepatită infecțioasă, care a fost suferită cu mai puțin de 1 an în urmă; pentru administrare intravenoasă: flebită, insuficiență cardiopulmonară de 2 - 3 grade, vârsta copiilor.

Restricții de utilizare

Alcoolism, vârsta sub 1 an.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Administrarea rifampicinei este contraindicată în primul trimestru de sarcină. Administrarea rifampicinei în trimestrul 2 și 3 de sarcină este posibilă numai sub indicații stricte și numai după compararea beneficiului așteptat pentru mamă și riscul posibil pentru făt. Rifampinul traversează bariera placentară. Rifampicina s-a dovedit a fi teratogenă în studiile la animale. La iepurii care au primit doze de până la 20 de ori mai mari decât MRDC, s-au observat efecte toxice asupra embrionului și tulburări de osteogeneză. În studiile la rozătoare, sa constatat că 150-250 mg/kg/zi de rifampicină provoacă malformații congenitale, în principal palato-despicătură și buza superioară și spina bifida. Când rifampicina este utilizată în ultimele săptămâni de sarcină, pot apărea sângerări la nou-născut și hemoragie postpartum la mamă. Rifampicina se excretă în laptele matern. Deși nu au fost raportate reacții adverse la om, alăptarea trebuie evitată în timpul tratamentului cu rifampicină. Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile (inclusiv non-hormonale) în timpul tratamentului.

Efectele secundare ale rifampicinei

Organele de simț și sistemul nervos: ataxie, cefalee, dezorientare, tulburări de vedere; sânge și sistemul circulator: scăderea tensiunii arteriale (cu administrare intravenoasă rapidă), flebită (cu administrare intravenoasă prelungită), trombo- și leucopenie, purpură trombocitopenică, anemie hemolitică acută, sângerare;
sistem digestiv: candidoză orală, scăderea poftei de mâncare, greață, gastrită erozivă, vărsături, tulburări digestive, diaree, dureri abdominale, colită pseudomembranoasă, icter, creșterea nivelului transaminazelor hepatice și bilirubinei în sânge, afectarea pancreasului, hepatită;
sistemul genito-urinar: insuficiență renală acută, nefrită interstițială, necroză tubulară, neregularități menstruale;
reactii alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, edem Quincke, febră, lacrimare, bronhospasm, eozinofilie;
alții: slăbiciune musculară, artralgie, inducerea porfiriei, herpes, sindrom asemănător gripei (cu tratament neregulat sau intermitent).

Interacțiunea rifampicinei cu alte substanțe

Deoarece rifampicina este un inductor puternic al citocromului P450, se pot dezvolta interacțiuni potențial periculoase. Rifampicina reduce activitatea corticosteroizilor, anticoagulantelor indirecte, medicamentelor hipoglicemiante orale, medicamentelor antiepileptice, medicamentelor antiaritmice (inclusiv disopiramidă, chinidină, mexiletină), medicamentelor digitalice, dapsonei, hidantoinelor (fenitoină), metadonei, hexobarbitalului, benzodiazepinelor, hormonilor sexuali, noridopinelor, sexului. medicamente ov (inclusiv contraceptive orale), teofilină, tiroxină, cloramfenicol, ketoconazol, doxiciclină, itraconazol, ciclosporină A, terbinafină, azatioprină, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, fluvastatină, cimetidină, enalmalapril (datorită enalaprilului hematic și microsoducției). a metabolismului acestor medicamente). Nu luați rifampicină împreună cu nelfinavir și sulfat de indinavir, deoarece concentrațiile plasmatice ale acestora sunt semnificativ reduse din cauza metabolismului accelerat. Antiacidele, preparatele PAS care conțin bentonită, atunci când sunt luate împreună cu rifampicină, interferează cu absorbția acesteia. Când rifampicina este utilizată concomitent cu opiacee, ketoconazol și anticolinergice, biodisponibilitatea rifampicinei este redusă; Cotrimoxazolul și probenecidul cresc concentrația de rifampicină în sânge. Utilizarea combinată a rifampicinei cu pirazinamidă sau izoniazidă crește severitatea și incidența disfuncției hepatice (în bolile hepatice), precum și posibilitatea dezvoltării neutropeniei.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu rifampicină, greață, dureri abdominale, vărsături, icter, mărire a ficatului, umflare a feței sau edem periorbital, edem pulmonar, convulsii, confuzie, letargie, tulburări psihice, „sindromul omului roșu” (colorare roșu-portocalie) ale mucoaselor, pielii și sclera). Necesare: lavaj gastric, aport de cărbune activ, diureză forțată și tratament simptomatic.

Rifampicina este un antibiotic semisintetic cu spectru larg. Efectul bactericid al rifampicinei se bazează pe inhibarea selectivă a ARN polimerazei dependente de ADN din celula microbiană. Activ împotriva micobacteriilor tuberculozei și leprei, afectează microorganismele gram-pozitive (în special stafilococi) și gram-negative (meningococi, gonococi). Mai puțin activ împotriva bacteriilor gram-negative. Se referă la medicamentele de primă linie împotriva tuberculozei. Datorită dezvoltării rapide a rezistenței microbiene la rifampicină în bolile non-tuberculoase, utilizarea sa este de obicei limitată la cazurile rezistente la alte antibiotice.
Rifampicina este bine absorbită în tractul digestiv, pătrunde în cavități, țesutul osos etc. Concentrația sa maximă în plasma sanguină se observă la 2-2,5 ore după administrarea orală. Concentrația terapeutică se menține timp de 8-12 ore (pentru microorganismele foarte sensibile - 24 de ore). Aproximativ 25% din rifampicină este metabolizată în organism pentru a forma metaboliți inactivi. Cea mai mare parte a medicamentului este excretată în bilă, o mică parte în urină, iar o cantitate mică trece în laptele matern. Pătrunde ușor în LCR.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Rifampicin

Tuberculoza plămânilor și localizarea extrapulmonară (indicație principală); prescris, de asemenea, pentru diferite forme de lepră, boli respiratorii (bronșită, pneumonie) cauzate de stafilococi multirezistenți, osteomielita, infecții ale tractului urinar și biliar, gonoree acută și alte boli cauzate de agenți patogeni sensibili la rifampicină.
Rifampicina are un efect viricid împotriva virusului rabiei și inhibă dezvoltarea encefalitei rabice și, prin urmare, este utilizată în tratamentul complex al rabiei în perioada de incubație.

Utilizarea medicamentului Rifampicin

Pe cale orală, pe stomacul gol, cu 0,5-1 oră înainte de mese.
Când se tratează tuberculoza, doza zilnică medie de rifampicină pentru adulți este de 0,45 g (o dată pe zi). La pacienții a căror greutate corporală este mai mare de 50 kg, doza zilnică poate fi crescută la 0,6 g.
Durata totală a tratamentului cu rifampicină este determinată de natura bolii și de eficacitatea terapiei și poate dura până la 1 an.
Doza zilnică medie orală pentru copiii cu vârsta peste 3 ani este de 10 mg/kg (dar nu mai mult de 0,45 g/zi). Dacă rifampicina este slab tolerată, doza zilnică poate fi împărțită în 2 doze.
Pentru lepră, rifampicina se utilizează după 2 scheme: 1) doza zilnică (0,3-0,45 g) se ia în 1 doză, iar în caz de toleranță slabă - în 2 doze. Durata tratamentului este de 3-6 luni, curele se repetă la intervale de 1 lună; 2) pe fondul terapiei combinate, se prescrie o doză zilnică de 0,45 g în 2-3 prize timp de 2-3 săptămâni cu un interval de 2-3 luni timp de 1-2 ani (sau în aceeași doză de 2-3 ori). pe săptămână timp de 6 luni).
Pentru infectiile de origine non-tuberculoza, adultilor li se prescriu 0,45-0,9 g/zi pe cale orala, iar copiilor 8-10 mg/kg in 2-3 prize.
Pentru gonoreea acuta se prescrie o data pe cale orala in doza de 0,9 g/zi sau timp de 1-2 zile.
Pentru prevenirea rabiei, adulților li se prescriu 0,45-0,6 g/zi pe cale orală. În situații severe (răni mușcate pe cap, mâini), se utilizează 0,9 g/zi. Copiilor sub 12 ani li se prescrie o doză de 8-10 mg/kg/zi. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize cu o durată de tratament de 5-7 zile. Tratamentul împotriva rabiei se efectuează în paralel cu imunizarea activă.
În cazul administrării intravenoase, doza zilnică pentru adulți este de 0,45 g, pentru formele severe, cu progresie rapidă de tuberculoză - 0,6 g, administrată într-o singură doză. Durata administrării IV depinde de tolerabilitate și este de 1 lună sau mai mult (cu trecerea ulterioară la administrarea orală). Pentru infecțiile de etiologie non-tuberculoasă, doza zilnică este de 0,3-0,9 g (maxim - 1,2 g/zi). Doza zilnică este împărțită în 2-3 injecții. Durata tratamentului este determinată individual, depinde de eficacitate și poate fi de 7-10 zile.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului Rifampicin

Sarcina, hepatită, icter, boli renale cu scăderea funcției excretoare, sensibilitate crescută la rifampicină, sugari.

Efectele secundare ale medicamentului Rifampicin

Sunt posibile reacții alergice, simptome dispeptice, disfuncție hepatică și pancreatică.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Rifampicin

Datorită dezvoltării rapide a rezistenței microbiene la rifampicină în bolile non-tuberculoase, este prescris numai dacă alte antibiotice sunt ineficiente. Utilizarea rifampicinei în monoterapie pentru tuberculoză duce adesea la dezvoltarea rezistenței micobacteriilor la aceasta, așa că ar trebui să fie combinată cu streptomicina, etambutol, izoniazidă și alte medicamente antituberculoase.
Utilizarea rifampicinei necesită supraveghere medicală strictă. Cu utilizarea pe termen lung a rifampicinei, este necesar să se studieze periodic compoziția sângelui periferic (posibila dezvoltare a leucopeniei) și a funcției hepatice.
Rifampicina, mai ales la începutul utilizării, colorează urina, sputa și lichidul lacrimal într-o culoare roșiatică-portocalie.

Interacțiuni medicamentoase Rifampicină

Rifampicina reduce activitatea anticoagulantelor indirecte și a medicamentelor hipoglicemiante orale.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Rifampicin:

• Saint Petersburg