Puls sub 50 cu tensiune arterială normală. Cauze ale ritmului cardiac scăzut

Pulsul arată cât de ritmic se contractă mușchiul inimii. Valorile normale pentru un adult sunt 65-85 bătăi/min. Orice abateri sunt un semn de perturbare a inimii sub influența factorilor negativi externi și interni. Adesea, există o încetinire bruscă a ritmului cardiac - un puls rar, iar cauzele acestei patologii pot fi foarte periculoase.

Cauzele bradicardiei

Important! Puls rar (bradicardie) – o scădere a indicatorilor la un adult sub 60 de unități. Patologia nu depinde de tensiunea arterială, dar este mai frecventă la pacienții hipotensivi.

Un puls rar nu indică întotdeauna prezența patologiilor. Indicatorii pot scădea odată cu schimbarea condițiilor meteorologice, șederea prelungită într-o cameră rece sau apă rece. Adesea, acest fenomen este de natură ereditară, apare din cauza suprasolicitarii, lipsei de activitate fizică și însoțește întotdeauna îmbătrânirea organismului.

De ce pulsul devine rar:

  • motive fiziologice - o scădere a indicatorilor se observă în repaus, în timpul somnului, pulsul scăzut apare întotdeauna dimineața;
  • bradicardie patologică – se dezvoltă pe fondul modificărilor funcțiilor de conducere ale inimii;
  • leziuni organice miocardice – stare post-infarct, ischemie;
  • tulburări endocrine, tulburări ale glandei tiroide;
  • tumori de diferite origini în creier, presiune intracraniană ridicată;
  • boli infecțioase, tipuri severe de intoxicație;
  • nevroze, stres, oboseală fizică și psihică.

Adesea, un puls scăzut este o consecință a terapiei medicamentoase pe termen lung. Ritmul cardiac încetinește în timpul VSD, atac de cord și dezechilibru electrolitic.

În cazul bradicardiei absolute, indicatorii ritmului cardiac nu depind de niciun factor - pulsul rar al unei persoane este constant. Bradicardia relativă apare la sportivii profesioniști și se dezvoltă pe fondul tifosului, meningitei și stărilor febrile.

Cum se corelează pulsul cu valorile tensiunii arteriale?

Bradicardia este diagnosticată la hipertensivi, hipotensivi și la persoanele cu tensiune arterială normală.

Un puls rar cu presiune normală nu afectează în mare măsură bunăstarea generală a unei persoane. Acest tip de bradicardie apare la persoanele care fac exerciții regulate, mai ales dacă antrenamentul implică exerciții aerobice intense. Dacă, în această afecțiune, apare slăbiciune severă, apar amețeli, greață, motivele se află în patologiile cardiace congenitale sau dobândite.

Medicii consideră că pulsul scăzut și tensiunea arterială scăzută sunt cele mai grave patologii - pe fondul unei lipse constante de oxigen, procesele ireversibile se dezvoltă în celulele creierului. Cauza unor astfel de simptome este hipotermia severă, înfometarea, leziunile coloanei vertebrale cervicale și toracice și otrăvirea.

Un puls rar cu hipertensiune arterială se dezvoltă pe fundalul unui nod sinusal slăbit, blocarea mușchiului inimii și tulburări în funcționarea glandei tiroide. Bradicardia în hipertensiune arterială este dificil de tratat - medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale încetinesc și mai mult ritmul cardiac. La rândul lor, medicamentele care normalizează ritmul cardiac pot provoca o creștere a presiunii.

Cu un puls scăzut, aportul de oxigen către toate organele interne se deteriorează, ceea ce duce la oboseală crescută, amețeli, confuzie și leșin.

Cauze la femei și copii

La femei, un puls rar apare adesea din cauza dezechilibrului hormonal - la pubertate, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei, înainte de menstruație.

Menopauza este însoțită de bradicardie funcțională - modificările ritmului cardiac sunt provocate nu de patologii cardiace, ci de o scădere a nivelului hormonilor sexuali din sânge.

La copii, indicatorii ritmului cardiac sunt mult mai mari și ajung la nivelul adultului până la vârsta de 15 ani. Principalele cauze ale bradicardiei sunt intoxicațiile cu substanțe toxice, patologiile congenitale ale inimii și creierului, bolile infecțioase și surmenajul. Copilul este mai sensibil la schimbările din zonele climatice, care se reflectă în ritmul cardiac.

Important! Un copil poate fi diagnosticat cu bradicardie moderată - patologia apare cu aritmie respiratorie și un puls rar este observat cu respirație profundă în timpul somnului.

Metode de bază de tratament

Dacă pulsul a devenit mai puțin frecvent și atacurile apar frecvent, este necesar să se facă un diagnostic amănunțit pentru a identifica adevărata cauză a patologiei. Bradicardia este tratată de un cardiolog și un neurolog.

În tratamentul pulsurilor rare, se utilizează terapia medicamentoasă, stimularea cardiacă electrică, iar în formele severe se cusează un implant, care normalizează ritmul cardiac.

Medicamente de bază:

  1. Simpatomimetice (Isadrin). Medicamentele sunt eficiente, dar au multe efecte secundare, așa că trebuie luate numai sub supravegherea constantă a unui medic.
  2. Cofeina, Askofen - nu trebuie luate de pacientii hipertensivi, dar cu tensiune arteriala normala si scazuta, trebuie consumate 1-2 comprimate pe zi.
  3. Picături de Zelenin - se iau câte 15 picături de două ori pe zi cu un sfert de oră înainte de masă, mai întâi se diluează în 120 ml apă caldă.
  4. Alupent, Cogitum - înseamnă pentru creșterea ritmului cardiac.

Pentru hipertensiune arterială și puls scăzut, se prescriu inhibitori și diuretice. Pacienții hipertensivi nu ar trebui să-și crească ritmul cardiac cu băuturi sau medicamente care conțin cofeină sau cu exerciții fizice.

Cel mai adesea, bradicardia este tratată într-un cadru spitalicesc, deoarece boala necesită un diagnostic atent și o monitorizare constantă a parametrilor ritmului cardiac.

Terapie cu remedii populare

Important! Dacă pulsul este sub 40 de unități, medicamentele populare și tradiționale nu trebuie utilizate - această afecțiune este foarte periculoasă și este necesară asistență medicală urgentă.

Dacă pulsul scăzut este cauzat de stres emoțional, tulburări nervoase, hipertensiune arterială, Corvalol vă va ajuta. Trebuie să luați medicamentul de trei ori pe zi înainte de mese, 20 de picături.

Ce să faci în timpul unui atac de bradicardie? O baie fierbinte, masajul urechilor, dușul de contrast și puțină încălzire ajută la normalizarea ritmului cardiac.

Exerciții simple pentru a vă crește ritmul cardiac acasă:

  1. Ridicați ambele mâini în sus, țineți apăsat timp de 10 secunde, mai jos.
  2. Faceți mai multe mișcări ascuțite de strângere și de desfacere cu mâna stângă - acest exercițiu vă ajută să faceți față durerii.
  3. Faceți mai multe întoarceri netede cu capul.
  4. În poziție culcat, faceți exercițiile „foarfecele” și „bicicletă” de 10 ori.
  5. Întins pe spate, trage-ți genunchii la piept și strânge-ți brațele. Încercați să deschideți brațele folosind presiunea genunchiului.

Un remediu eficient și universal împotriva bradicardiei este să amesteci 220 ml de zahăr și ulei din semințe de susan, să adaugi 550 g de nucă decojită și tocată. Puneți 4 lămâi mari într-un recipient separat; mai întâi trebuie tăiate în bucăți mici și turnați 1 litru de apă clocotită. Combinați ambele amestecuri, luați 15 ml de medicament cu 30 de minute înainte de fiecare masă.

Un puls rar poate indica prezența unor boli grave sau poate fi de origine fiziologică. Dacă atacurile apar frecvent și sunt însoțite de o deteriorare bruscă a bunăstării, atunci este necesar să se supună unei examinări complete pentru a diagnostica în timp util și a elimina cauza patologiei. Pentru a preveni scăderea ritmului cardiac, este necesar să vă eficientizați rutina zilnică - dormiți suficient, mâncați regulat și dedicați timp recreerii active.

Data publicării articolului: 03/04/2017

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol vei afla: este un puls de 50 normal sau patologic, este periculos sau nu. Cauzele și simptomele caracteristice ale unui astfel de puls. Ce să faci dacă pulsul este de 50 de bătăi pe minut, indiferent dacă are nevoie de tratament sau nu.

Puls 50 – bradicardie ușoară. Aceasta nu este o patologie independentă, ci un simptom al unui număr de boli. Este adesea însoțită de boli ale inimii și ale glandei tiroide, uneori apare ca efect secundar al anumitor medicamente și este înregistrată în timpul infecțiilor.

În unele cazuri, un puls de 50 pe minut se găsește la persoanele care nu suferă de nicio boală și este considerată o variantă normală și nu necesită tratament.

În general, această condiție nu este periculoasă.

Această problemă este tratată de un cardiolog, terapeut sau (mai puțin frecvent) un endocrinolog. În unele cazuri, bradicardia poate fi eliminată complet, dar în altele, din diverse motive, însoțește pacientul pe tot parcursul vieții.

Cauzele pulsului 50

Bradicardia poate fi fiziologică („normală”) și patologică.

1. Bradicardie fiziologică

Bradicardia fiziologică nu este un simptom al vreunei boli; nu este deloc periculoasă pentru sănătate. Poate apărea în următoarele situații:

  1. Dacă o persoană este într-o formă fizică bună și antrenată. Inima unui atlet se obișnuiește cu stresul ridicat. În repaus, se contractă, deși rar, dar puternic - și acest lucru este suficient pentru a menține o circulație adecvată a sângelui în organism.
  2. Când o persoană petrece mult timp la temperaturi scăzute. Acest lucru duce la o scădere a temperaturii corpului la 35 de grade sau mai puțin, iar o încetinire a ritmului cardiac într-o astfel de situație este o reacție de protecție a organismului pentru a economisi resursele energetice.
  3. Ca urmare a stimulării zonelor reflexe. Stimularea anumitor zone ale corpului uman irită fibrele nervului vag, ceea ce duce la scăderea ritmului cardiac. Astfel de zone sunt, de exemplu, globii oculari și partea inferioară a suprafețelor laterale ale gâtului. O persoană le poate stimula fără să se gândească la asta - frecându-și intens ochii, de exemplu, cu conjunctivită, sau strângându-și cravata. Bradicardia care apare din acest motiv este de scurtă durată - ritmul cardiac revine rapid la normal.
  4. În procesul de îmbătrânire. Persoanele în vârstă au tendința de a avea o scădere a ritmului cardiac și a pulsului. Motivul este zonele de țesut conjunctiv (numite științific cardioscleroză) care apar în timpul vieții unei persoane ca urmare a tulburărilor metabolice sau a rezultatului bolilor miocardice (mușchiului inimii). Ele afectează capacitatea mușchiului de a contracta și de a conduce impulsurile nervoase. De asemenea, în corpul persoanelor în vârstă, procesele metabolice încetinesc, țesuturile nu mai au nevoie de o cantitate mare de oxigen, ceea ce înseamnă că nevoia de funcționare activă a inimii este redusă. Toate aceste schimbări stau la baza încetinirii ritmului cardiac la persoanele în vârstă. Această bradicardie este un proces natural și este constantă.

2. Bradicardie patologică

Ce poate duce la dezvoltarea unei forme patologice de bradicardie:

Boli de inimă

Majoritatea bolilor cardiace sunt însoțite de creșterea frecvenței cardiace – tahicardie. Cu toate acestea, apare și bradicardie. Poate fi depistat în boli de natură inflamatorie (endocardită, miocardită), precum și în cele însoțite de întărirea mușchiului inimii (infarct miocardic, cardioscleroză difuză sau focală). Când inima devine sclerotică, celulele miocardice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv; În linii mari, pe inimă se formează cicatrici de dimensiuni diferite.

Dacă stimulatorul cardiac este afectat, apare - nodul generează impulsuri la o frecvență mai mică, inima se contractă mai rar. Perturbarea conducerii (atunci când orice parte a căii de conducere este deteriorată, transmiterea impulsului este imposibilă) se numește blocare.

În unele boli de inimă, bradicardia este constantă, în timp ce în altele apare în crize.

Funcția tiroidiană redusă (hipotiroidism)

Esența acestei afecțiuni este o scădere a nivelului de hormoni tiroidieni din sânge - tiroxina și triiodotironina, care participă activ la procesele metabolice, reglează activitatea inimii și mențin tonusul sistemului nervos. Când nivelul lor în sânge scade, se dezvoltă bradicardie.

Hipotiroidismul este însoțit de tiroidită, subdezvoltarea congenitală a glandei tiroide și alte boli. Se poate dezvolta și ca urmare a unei leziuni la gât.

Patologia sistemului nervos

Inima este inervată (adică conectată prin nervi) de ramuri ale nervului vag, care aparține sistemului nervos parasimpatic.

Tonusul crescut al sistemului nervos parasimpatic poate provoca o scădere a ritmului cardiac. Iritația nervului vag poate apărea cu:

  • tulburări depresive;
  • nevroze;
  • distonie vegetativ-vasculară;
  • hematoame intracraniene (colectări de sânge din cauza unei leziuni cerebrale traumatice sau a unui accident vascular cerebral hemoragic);
  • boli tumorale ale organelor din mijlocul cavității toracice;
  • ulcere ale stomacului și duodenului și la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe organele capului, gâtului, mediastinului (cavitatea toracică mijlocie).

Otrăvire

Unul dintre simptomele otrăvirii cu compuși de plumb, fosfor, nicotină și substanțe narcotice este o încetinire a pulsului la 50 (gradul acestuia depinde direct de cantitatea de substanță toxică care a pătruns în organism).

Boli de natură infecțioasă

O serie de infecții - hepatită virală, febră tifoidă, sepsis - pot apărea cu bradicardie.

Luarea anumitor medicamente

Scăderea ritmului cardiac este un efect secundar comun al multor medicamente (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, glicozide cardiace, amisulpiridă, morfină și altele). De regulă, bradicardia apare ca urmare a nerespectării de către pacient a recomandărilor medicului cu privire la dozele și regimul de medicamente, dar se întâmplă și ca și doza minimă să contribuie la dezvoltarea acesteia.

De obicei, acest efect secundar nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului, dar dacă apare, merită totuși să vă informați medicul despre asta.

3. Bradicardie idiopatică

În cazul în care medicul nu poate diagnostica boli care ar putea determina scăderea pulsului la 50 de bătăi pe minut și nici cauzele fiziologice ale unui astfel de puls nu sunt determinate, bradicardia se numește idiopatică. Poate apărea periodic sau poate fi permanent.

Simptome

De fapt, bradicardia în sine este un simptom. Dar este un simptom obiectiv, care este determinat în etapa de examinare a pacientului. Subiectiv, multe persoane cu o ușoară încetinire a ritmului cardiac (de exemplu, 50 pe minut) se simt destul de satisfăcătoare și nu au nicio plângere. Această afirmație se aplică atât bradicardiei fiziologice, cât și patologice.

Cu toate acestea, toți oamenii sunt diferiți și chiar și o scădere a frecvenței cardiace la 50 de bătăi pe minut la unii pacienți poate fi însoțită de semne care le înrăutățesc calitatea vieții:

  • amețeli (fluxul sanguin sistemic este cel puțin ușor afectat, inima nu este capabilă să mențină fluxul sanguin arterial - scade; celulele creierului suferă de deficiență de oxigen, apar amețeli):
  • slăbiciune generală (rezultate din lipsa de oxigen în mușchi);
  • oboseală crescută (înfometarea de oxigen a organismului duce la epuizarea rapidă a resurselor sale energetice, iar reumplerea lor necesită un timp mai lung decât la persoanele sănătoase);
  • dificultăți de respirație în timpul efortului (cu bradicardie, funcția de pompare a inimii este redusă, ceea ce contribuie la stagnarea sângelui în vasele plămânilor; astfel de vase nu pot menține schimbul de gaze la nivelul necesar; pentru a compensa acest lucru, creierul instruiește plămânii să respire mai des);
  • durere în piept care apare din cauza lipsei de oxigen în organism sau ca simptom al unei boli de inimă subiacente.

Un astfel de pacient este palid, iar în timpul activității fizice există o creștere excesivă a pulsului și dificultăți de respirație.

Cu bradicardia patologică, se găsesc întotdeauna alte simptome de natură diferită asociate cu boala de bază. În schimb, toate semnele clinice de mai sus apar nu numai cu bradicardie, ci însoțesc cursul multor alte boli. Prin urmare, dacă apar, pacientul trebuie să consulte un medic - un terapeut sau un cardiolog. Specialistul va efectua o serie de examinări, pe baza rezultatelor cărora va pune un diagnostic final.

Principii de diagnostic

O persoană poate detecta în mod independent prezența bradicardiei prin determinarea pulsului pe artera radială (pe încheietura mâinii). El poate suspecta, de asemenea, dacă sunt prezente simptomele enumerate mai sus.


Click pe fotografie pentru a mari

Un medic diagnostichează boli care ar putea duce la scăderea ritmului cardiac. În primul rând, va asculta plângerile pacientului, istoricul medical (când au apărut plângerile, dacă acestea sunt constante sau apar periodic, cum pacientul își atenuează starea) și viața (boli trecute, condiții de muncă etc.). Apoi va efectua o examinare, palpare (determină pulsul), auscultare (ascultare cu un fonendoscop) și percuție a inimii (atingere pentru a determina limitele).

Pe baza datelor primite, medicul va prescrie pacientului o examinare care poate include:

  1. electrocardiografie;
  2. fonocardiografie;
  3. monitorizare ECG zilnică (Holter);
  4. Ecografia inimii;
  5. determinarea nivelului de hormoni tiroidieni din sânge;
  6. determinarea prezenței toxinelor în sânge;
  7. o analiză generală de sânge și alte câteva studii (în funcție de patologia pe care o suspectează medicul).

Când se identifică cauza bradicardiei, medicul va prescrie pacientului tratamentul.

Metode de tratament

Să începem cu faptul că, conform legilor medicinei, nu tratăm simptomele, ci boala.

Bradicardia fiziologică este o variantă a normei, ceea ce înseamnă că măsurile terapeutice nu sunt indicate pentru aceasta.

Bradicardia este patologică, nu este însoțită de senzații subiective și nu agravează starea pacientului și este supusă monitorizării dinamice.

Pentru un pacient al cărui puls este de 50 de bătăi pe minut, medicul nu va prescrie medicamente care să-i mărească frecvența, dar asta nu înseamnă că boala care a dus la încetinirea pulsului nu trebuie tratată. Adică, în cazul bradicardiei patologice, scopul principal al medicului este de a elimina cauza acesteia - boala de bază. Când se tratează un astfel de pacient, pot fi prescrise medicamente:

  • anticolinergice (atropină);
  • isadrin;
  • levotiroxină (pentru scăderea funcției tiroidiene);
  • antibiotice (dacă pacientul are miocardită);
  • adaptogeni (medicamente pe bază de Schisandra chinensis, ginseng, aralia, eleuterococ);
  • medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din inimă (tiotriazolină, meldonium).

Prognoza

Prognosticul pentru bradicardie depinde direct de motivul pentru care a apărut. Bradicardia fiziologică nu afectează în niciun fel calitatea și durata vieții umane.

Bradicardia patologică cu o frecvență a pulsului de 50 de bătăi pe minut nu este periculoasă în sine, dar boala care a dus la aceasta poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții sale.

Pentru a preveni acest lucru, este important să diagnosticați bolile într-un stadiu incipient și să urmați recomandările medicului dumneavoastră cu privire la tratamentul acestora.

Pulsul este o oscilatie sacadata a peretelui arterial cauzata de eliberarea de sange in artere atunci cand inima se contracta. În timpul funcționării normale a inimii, ritmul pulsului corespunde ritmului cardiac.

Valorile normale ale frecvenței cardiace sunt considerate a fi între 60 și 90 de bătăi pe minut. O frecvență cardiacă mai mică de 60 de bătăi pe minut este caracterizată ca un puls lent sau bradicardie (mai corect ar fi să vorbim despre un puls scăzut, dar expresia puls scăzut a prins rădăcini în viața de zi cu zi). Cel mai adesea, o scădere a ritmului cardiac nu este un motiv de îngrijorare; dimpotrivă, reduce oarecum sarcina asupra mușchiului inimii. Dar bradicardia severă (frecvența pulsului sub 50 de bătăi pe minut) poate fi o dovadă a diferitelor boli și poate provoca în sine dezvoltarea unor simptome clinice neplăcute pentru pacient.

Ce motive pot cauza ritm cardiac scăzut?

Modificări ale mușchiului cardiac - miocard, asociate cu înlocuirea celulelor musculare cu țesut cicatricial și care afectează principalul „generator” de impulsuri contractile ale inimii, așa-numitul. nodul sinusal. Această afecțiune este denumită sindromul sinusului bolnav (SSNS).

O cauză comună a ritmului cardiac scăzut este bătăile neregulate ale inimii, când nu toate contracțiile inimii sunt suficient de puternice pentru a fi simțite la încheietura mâinii.

S-a întâmplat:

  • cu întreruperi frecvente, extrasistole;
  • fibrilatie atriala;
  • blocuri cardiace.
Bradicardia poate fi cauzată și de:
  • expunere prelungită la temperaturi scăzute;
  • creșterea activității sistemului nervos parasimpatic;
  • o creștere a presiunii intracraniene care apare cu edem cerebral, tumori, hemoragie în țesutul cerebral și membranele, precum și meningită;
  • anumite medicamente, cum ar fi beta-blocante sau antiaritmice;
  • intoxicație cu diverse substanțe chimice;
  • disfuncție a glandei tiroide, de exemplu cu hipotiroidism;
  • Boli infecțioase.

În plus, o scădere a ritmului cardiac este frecventă la sportivii antrenați și la tinerii sănătoși care sunt expuși frecvent la activitate fizică. Bradicardia la astfel de categorii de persoane este considerată o normă fiziologică dacă nu se manifestă cu niciun simptom patologic.

Ce poate cauza încetinirea ritmului cardiac?

Tulburările minore ale ritmului cardiac nu pot determina o persoană să experimenteze deloc plângeri sau senzații subiective.

Dar o scădere semnificativă a ritmului cardiac, mai puțin de 40 de bătăi pe minut, se poate manifesta prin simptome precum:

  • slăbiciune generală;
  • Scăderea sau, dimpotrivă, creșterea presiunii;
  • amețeli persistente;
  • apariția transpirației reci;
  • respiratie dificila;
  • stări de leșin.

În astfel de situații, este necesar să fiți supus unei examinări de către un cardiolog. O consultare cu medicii de la clinica CELT va garanta că toate studiile vor fi efectuate cât mai repede posibil. Iar profesionalismul specialiștilor noștri ne va permite să determinăm cu exactitate cauza scăderii frecvenței cardiace și, dacă este necesar, să prescriem un tratament adecvat în timp util (link la programul cardiologilor).

Cum este diagnosticat un puls scăzut?

După cum am menționat mai sus, pulsul reflectă ritmul cardiac. Prin urmare, o metodă mai precisă de înregistrare a frecvenței cardiace este electrocardiografia. Dar dacă medicul se confruntă cu sarcina de a număra doar pulsul și nu de a evalua alți parametri ai activității cardiace, atunci o modalitate mai simplă este palparea (palparea) arterelor superficiale ale corpului uman. Această metodă nu necesită nicio pregătire sau echipament special, așa că puteți obține rezultate imediat.

Monitorizarea ECG cu ajutorul unui reportofon în miniatură este și mai informativă. Metoda se mai numește și monitorizare Holter. Înregistrarea continuă a ritmului cardiac face posibilă determinarea cu cea mai mare acuratețe a caracteristicilor și cauzelor unei ritmuri cardiace lente.

Există mai multe puncte pe corpul uman în care pulsul poate fi măsurat prin palpare. Cea mai populară metodă este palparea arterei radiale din interiorul încheieturii mâinii. Trebuie amintit că este necesar să se numără numărul de bătăi pe ambele mâini, deoarece o slăbire a pulsului doar în una dintre ele poate fi un semn al unei patologii grave a sistemului cardiovascular.

Tratament pentru bradicardie

Este necesar să se trateze nu o scădere a frecvenței cardiace (bradicardie), ci să se afle cauza unui puls rar. Medicii de la clinica CELT știu în ce cazuri este necesară intervenția medicală. Prin urmare, problema diagnosticului și identificării cauzei vine aici în prim-plan. Într-o situație în care bradicardia este severă, însoțită de pierderea cunoștinței, există riscul unui stop cardiac brusc și există o amenințare la adresa vieții pacientului, recomandăm implantarea unui stimulator cardiac.


Frecvența cardiacă de odihnă a unui adult sănătos variază între 60 și 80 de bătăi pe minut. O frecvență cardiacă constantă de 55 de bătăi pe minut sau mai mică în absența unor motive obiective poate indica o disfuncție a nodului sinusal cardiac. Când pulsul este mai mic de 60 de bătăi pe minut, se dezvoltă bradicardie. Este important să diagnosticați boala, să determinați cauzele principale și să urmați un tratament.

Conținut [Afișare]

Ritmul cardiac 50: bun sau rău?

O ușoară scădere constantă a ritmului cardiac în timp ce se simt bine poate fi observată la sportivi, iar acest lucru indică faptul că aceștia sunt într-o formă atletică bună. În repaus, în timpul somnului (în faza sa profundă) sau la frig, frecvența scade, dar apoi revine la normal. Se crede că cea mai scăzută frecvență are loc noaptea, iar cea mai mare seara. Frecvența pulsului depinde de vârstă - scade odată cu înaintarea în vârstă, la persoanele în vârstă este minimă, de sex - la femei este mai mare, dar la sfârșitul sarcinii poate scădea din cauza presiunii uterului asupra venei genitale inferioare. Dar dacă frecvența se abate în mod persistent de la normă cu mai mult de 10%, iar pulsul unei persoane este înregistrat la 50 de bătăi/min. și mai puțin, aceasta indică dezvoltarea patologiei.

Reveniți la cuprins

De ce este periculoasă o scădere a ritmului?

Un puls constant lent - mai puțin de 45 de bătăi - duce la o lipsă de aprovizionare cu oxigen și alte substanțe vitale a organelor, ceea ce duce la disfuncționalități în funcționarea acestora. Un puls de 45 sau mai mic la o persoană poate provoca lipsa de oxigen a creierului. Dacă pulsul este scăzut - mai puțin de 40 de bătăi pe minut, atunci inima se poate opri. Acesta este pragul inferior. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă noaptea și, în absența unui ajutor imediat, persoana poate muri.

Reveniți la cuprins

Simptome care caracterizează bradicardia

Bradicardia este cel mai adesea însoțită de dureri de cap și amețeli.

Aprovizionarea cu sânge afectată a organelor în timpul bradicardiei duce la un dezechilibru în funcționarea întregului organism. Starea de bine și performanța se deteriorează, rezistența scade, apar somnolența și transpirația abundentă, chiar și în condiții de temperatură confortabilă. Toate aceste schimbări nu pot fi ignorate, deoarece consecințele pot fi imprevizibile. Încălcările pulsului și ale ritmului cardiac se caracterizează prin următoarele semne:


  • dureri de cap și amețeli constante;
  • oboseală, slăbiciune;
  • greață, vărsături;
  • leșin frecvent.

Reveniți la cuprins

Care sunt motivele dezvoltării tulburării?

Numărul de bătăi ale pulsului poate fi mai mic decât numărul de bătăi ale inimii. În acest caz, ei vorbesc despre un deficit de puls. Motivul pentru aceasta este o bătăi slabe ale inimii, în care o cantitate insuficientă de sânge intră în aortă, iar valul acesteia nu ajunge în artera periferică. Dacă rezultatele cardiogramei confirmă prezența patologiei, atunci când numărul contracțiilor cardiace a scăzut și intervalele dintre ele au crescut, aceasta înseamnă că există o disfuncție a nodului sinusal cardiac. Un puls de 50 de bătăi pe minut este adesea cauzat de următoarele motive:

  • îmbătrânire;
  • boli de inimă (boli coronariene, infarct miocardic, endocardită și miocardită);
  • perturbarea glandei tiroide;
  • creșterea nivelului de potasiu în sânge;
  • tensiune arterială scăzută;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • boala Botkin;
  • luarea anumitor medicamente;
  • intoxicaţie;
  • nevroze;
  • post.

Reveniți la cuprins

Metode de diagnosticare

Monitorizarea Holter este utilizată pentru un diagnostic mai precis.


Pentru a diagnostica bradicardia, pulsul este mai întâi luat în considerare. Dacă pulsul de repaus este scăzut în orice moment al zilei, pacientul este supus unei electrocardiograme. Dar un ECG nu este întotdeauna capabil să detecteze această boală din cauza ritmului pulsului inconsecvent. Apoi fac monitorizare Holter: pun pacientului un mic recorder cu semnale electrice de la inimă, iar acesta îl poartă pe tot parcursul zilei. Este posibil să fie necesare analize de laborator, coronografia, examinarea cu ultrasunete a inimii și testele cu atropină. Dacă nu există o patologie cardiacă, medicul cardiolog îndrumă pacientul către alți specialiști pentru consultație. În cazul afecțiunilor sistemului nervos sau endocrin, precum și al patologiilor organelor care ar putea determina scăderea presiunii, acestea sunt tratate.

Reveniți la cuprins

Ce să faci dacă pulsul este de 55?

Scopul tratamentului este de a crește ritmul cardiac la un astfel de nivel încât sângele să poată curge către toate organele pentru a asigura funcționarea lor normală. Medicamentele sunt adesea folosite pentru a crește tensiunea arterială. După o examinare amănunțită și cuprinzătoare de către specialiști, în funcție de cauzele tulburărilor de ritm cardiac, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

Când sistemul de conducere al inimii este deteriorat, pacientului i se poate implanta un stimulator cardiac. Este plasat sub piele pentru a corecta ritmul cardiac și este cel mai des utilizat la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Un stimulator cardiac este, de asemenea, plasat în cazurile în care pacientul ia medicamente pentru o altă boală, iar acestea reduc ritmul cardiac. Dacă formele severe de bradicardie nu sunt tratate, pacientul poate pierde cunoștința și poate fi rănit în orice moment, iar o scădere a frecvenței cardiace sub 40 poate fi fatală.

Pacienții cu stimulator cardiac implantat nu trebuie să se afle în apropierea unui câmp electromagnetic puternic, deoarece influența acestuia poate interfera cu funcționarea dispozitivului.

Reveniți la cuprins

Tratament fără medicamente

Bradicardia este adesea tratată cu picături de Zelenin, care includ valeriană, lacramioare, belladona și ulei de mentă sau tinctură de păducel. Acestea cresc tensiunea arterială și ritmul cardiac și stimulează vasele de sânge. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a crește eficacitatea medicamentelor enumerate mai sus. Pentru a îmbunătăți starea, puteți utiliza următoarele remedii populare:


  • rădăcină de ginseng;
  • eleuterococ;
  • Aralia Manciurian;
  • lemongrass chinezesc;
  • ceai dulce.

Dacă pulsul unei persoane este înregistrat la 50 de bătăi pe minut, dar se simte normal și cardiograma nu a arătat abateri semnificative în funcționarea inimii, atunci nu poate fi efectuat niciun tratament. Este suficient să controlați frecvența pulsațiilor, să respectați un regim și o dietă blândă, să faceți exerciții care întăresc vasele inimii, să beți vitamine și ceai verde, să nu beți alcool și să renunțați la fumat.

Pulsul este fluctuația ritmică a volumului de sânge în interiorul vaselor. care sunt cauzate de contracția miocardică. Ele sunt determinate de presiunea din vase în timpul unui ciclu cardiac. Manifestarea acestui proces are loc ca șocuri în timpul palpării vaselor mari.

  • Puls normal 60-80 batai/min. Acest indicator trebuie măsurat în decubit dorsal și în principal după somn, dimineața.
  • Nu trebuie să uităm că pulsul este afectat o astfel de circumstanță precum indicatorii de vârstă.

    De exemplu, la sugari poate fi de 140 de bătăi pe minut. O frecvență cardiacă scăzută la o persoană în vârstă atinge aproximativ 65 de bătăi pe minut.

    Cele mai mari rate apar la copiii de vârstă preșcolară, adesea egale cu aproximativ 100 de bătăi pe minut. În timp, pulsul scade, iar la bătrânețe caracteristicile sale vor deveni cele mai scăzute. Dar experții au descoperit că înainte de moarte poate crește din nou și poate ajunge la 160 de bătăi pe minut.

  • Pulsul are proprietatea de a se schimba tinand cont de starea ta fizica si emotionala. De exemplu, atunci când rulați și alte sarcini există o creștere; Situațiile stresante și alte șocuri emoționale provoacă caracteristici ale ritmului cardiac ridicat.

Ce ritm cardiac este considerat scăzut?

Frecvența cardiacă scăzută este un fenomen destul de popular cauzat de o funcționare defectuoasă a bătăilor inimii.

Experții cred că cu caracteristicile pulsului mai puțin de 55 de bătăi pe minut există toate semnele pentru a diagnostica o patologie la o persoană care este asociată cu disfuncționalități ale inimii. Astfel de disfuncții sunt altfel numite bradicardie.

Puls scăzut și tensiune arterială scăzută- un simptom clar de bradicardie. Practic, o scădere la 50 de bătăi pe minut poate fi observată în cazul tensiunii arteriale scăzute.

În plus, acești indicatori asociat cu factori fiziologici: de exemplu, are proprietatea de a scădea în stare calmă sau în timpul somnului profund. Acest proces poate fi observat în timpul unei perioade de expunere prelungită la un loc rece sau la schimbări climatice bruște. Când pulsul scade fără motive obiective, ar trebui să consultați un medic.

Scăderea ritmului cardiac până la 50 sau 40 de bătăi pe minut, indică tulburări în funcționarea inimii, prin urmare, în timp ce observați acest simptom, ar trebui să solicitați recomandări unui cardiolog pentru diagnosticul ulterioar.


În primul rând, trebuie să faceți o cardiogramă a inimii. Când diagnosticul stabilește că pulsul corespunde ritmului cardiac, adică caracteristicile acestor 2 categorii sunt identice, atunci există motive pentru a declara că o persoană are bradicardie.

Într-un alt articol vorbim mult despre cauzele scăderii tensiunii arteriale și ale creșterii ritmului cardiac.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o tehnică bine-cunoscută bazată pe ingrediente naturale pentru a trata ARITMIA și problemele cardiace. Vă recomandăm să verificați... » Simptome ale ritmului cardiac scăzut

Un puls scăzut poate apărea și în absența simptomelor, de exemplu, dacă aceasta este o caracteristică fiziologică a unei persoane. Atunci nu există niciun motiv de îngrijorare - astfel de simptome nu reprezintă o amenințare pentru viață. Deviațiile minore ale ritmului inimii nu pot cauza unei persoane niciun disconfort sau plângeri.

Când pulsul devine foarte mic (mai puțin de 40 de bătăi/min), apare următoarea patologie:

  • Somn slab, iritabilitate.
  • Defecțiuni ale sistemului cardiovascular.
  • Letargie.
  • Respiratie dificila.
  • Hipertensiune sau hipotensiune arterială.
  • Ameţeală.
  • Transpirație rece.
  • Greaţă.
  • Eșecuri în coordonare.
  • Stare inconștientă.

Consecințele probabile ale bradicardiei pot include leșin persistent, insuficiență cardiacă și, în situații critice, stop cardiac brusc. În acest sens, este necesar să se detecteze în timp simptomele unui astfel de fenomen patologic și să se consulte un cardiolog.

Bradicardia nu este întotdeauna provocată de boli de inimă; cauzele populare includ disfuncții ale sistemului endocrin, hipotensiune arterială, intoxicație, boli ale sistemului nervos, boli infecțioase și presiune intracraniană ridicată.

Cauze ale ritmului cardiac scăzut

Modificările la nivelul miocardului sunt cauzate de înlocuirea celulelor musculare cu țesut cicatricial și afectează principalul „generator” de contracție a impulsurilor cardiace, nodul sinusal. Acest fenomen este denumit sindromul sinusului bolnav.

Adesea, cauza bradicardiei este considerată a fi funcționarea neregulată a inimii, atunci când unele dintre contracțiile inimii nu sunt suficient de puternice pentru a fi simțite la încheietura mâinii.

Această situație ar putea fi:

  • în timpul eșecurilor constante, extrasistole;
  • fibrilatie atriala. Aici puteți citi despre deficitul de puls în fibrilația atrială.
  • blocul cardiac.

Frecvența cardiacă scăzută provoacă:

  • expunere prelungită la temperaturi scăzute;
  • creșterea activității sistemului nervos parasimpatic;
  • dezvoltarea presiunii intracraniene, care apare în timpul edemului cerebral, neoplasmelor, hemoragiei la nivelul creierului și membranelor și meningitei;
  • anumite medicamente, de exemplu, beta-blocante sau medicamente antiaritmice;
  • intoxicație cu diverse substanțe chimice;
  • întreruperi în funcționarea glandei tiroide, de exemplu, în perioada de hipotiroidism;
  • boli infecțioase.

În plus, o scădere a frecvenței cardiace poate fi observată adesea la persoanele implicate în sport și la o vârstă fragedă care sunt expuse în mod regulat la activitate fizică. Un puls scăzut la această categorie de oameni este norma atunci când nu apar simptome patologice.

Dacă un copil are un puls pronunțat scăzut, acesta este un semnal de alimentare insuficientă cu sânge. În această situație, trebuie să consultați un cardiolog.

Ce înseamnă un ritm cardiac scăzut?

Bradicardia indică tulburări ale ritmului cardiac din cauza tulburărilor de funcționare a miocardului. Există diverse motive, cel mai popular fiind hipotensiunea arterială.

Dezvoltarea patologiei cardiace poate fi determinată folosind o cardiogramă. Se poate dezvolta din cauza disfuncției nodului sinusal, care produce un impuls electric.

Rezultatul acestui proces va fi o aprovizionare slabă a organelor și țesuturilor cu oxigen, substanțe care sunt necesare pentru buna funcționare.

Acest lucru duce la diferite defecțiuni în funcționarea sistemelor și organelor interne.

Bradicardia inițial nu deranjează pacientul, dar în timp i se adaugă și alte semne tradiționale de puls scăzut:

  • amețeli și dureri de cap constante;
  • letargie generală și oboseală rapidă;
  • greață și reflexul de gag;
  • stări de leșin.

Când există o lipsă de oxigen, leșinul, amețelile, durerile de cap și pulsul scăzut pot deveni o afecțiune extrem de periculoasă.

Modificările pulsului provoacă patologie endocrină, situații de stres psihologic, diverse boli tiroidiene și utilizarea de medicamente hormonale.

Un puls lent este considerat un însoțitor al bolilor coronariene, hipertensiunii arteriale, defecte congenitale și dobândite și infarctului miocardic.

Ritmul cardiac scăzut înseamnă o scădere a frecvenței cardiace sub 60 de bătăi pe minut; o frecvență cardiacă normală este de 60-80 de bătăi. O scădere a frecvenței cardiace la 50-55 de bătăi sau mai puțin indică dezvoltarea bolii și se numește bradicardie.

Cauze ale ritmului cardiac scăzut

Un puls scăzut (45 sau mai puțin de bătăi/min.) poate fi o manifestare a bolii în organism. Motivele pentru aceasta sunt legate de forma bradicardiei. Astfel, bradicardia extracardiacă apare în următoarele cazuri:

  • distonie vegetativ-vasculară;
  • nevroză;
  • hipertensiune arterială, atunci când anumite medicamente antihipertensive sunt folosite pentru a o trata;
  • tumori cerebrale;
  • meningita;
  • contuzie cerebrală;
  • hipotiroidism;
  • post;
  • sindromul Meniere;
  • colica renala.

Presiunea excesivă asupra arterei carotide determină și o frecvență cardiacă scăzută.

Bradicardia organică apare în principal din cauza cardiosclerozei sau a infarctului miocardic. Dacă nodul sinusal este slab, frecvența pulsului este insuficientă. Dacă conducerea impulsurilor de la atriu la ventricul este întreruptă, se vorbește de bloc cardiac. În acest caz, frecvența contracțiilor sale poate scădea la 55-56 pe minut.

Următoarele medicamente provoacă, de asemenea, un puls slab:

  1. Chinidină.
  2. Glicozide cardiace.
  3. Beta-blocante.
  4. Morfină.
  5. Blocante ale canalelor de calciu.
  6. Unele medicamente antiaritmice.
  7. Simpatolitici.

Anularea acestor medicamente (doar conform indicațiilor medicului) readuce inima la ritmul normal și, de obicei, nu sunt necesare măsuri suplimentare.

În cele din urmă, din cauza intoxicației se dezvoltă un puls scăzut și rar, adesea sub 40 de bătăi/min. Motivul acestui fenomen poate fi:

  • uremie, adică otrăvirea corpului cu produse de descompunere a proteinelor;
  • hepatita virala;
  • septicemie;
  • intoxicație cu fosfat;
  • niveluri crescute de calciu sau potasiu în sânge.

O scădere a frecvenței cardiace la 55-52 pe minut are loc la persoanele antrenate. Sportivii au o frecvență cardiacă de 45 de bătăi/min. În plus, o scădere a ritmului cardiac chiar și până la 40 de bătăi apare în următoarele cazuri:

  • expunerea la frig;
  • îmbătrânirea organismului (la persoanele în vârstă);
  • fumat.

Dacă nu se pot stabili motivele scăderii frecvenței cardiace, se vorbește de bradicardie idiopatică.

Motivele scăderii frecvenței cardiace pot fi determinate doar de un medic. Pentru a afla motivul pulsului scăzut, pacientul trebuie să fie supus tuturor tipurilor de examinări.

Semne ale ritmului cardiac scăzut

O ușoară scădere a ritmului cardiac apare aproape imperceptibil pentru o persoană. Acest lucru se aplică și cazurilor în care frecvența de 50-60 de bătăi este o caracteristică fiziologică. Scăderea sa în continuare, mai puțin de 50 de bătăi, poate afecta bunăstarea pacientului. Se simte amețit, obosit, somnolent și iritabil.

Dacă o frecvență cardiacă rară (50 de bătăi sau mai puțin) este cauzată de defecțiuni ale organului în sine, atunci o persoană prezintă următoarele simptome:

  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • stare de semi-leșin;
  • dureri în piept;
  • dispnee.

O scădere a ritmului cardiac la 42 sau chiar mai puține bătăi pe minut este periculoasă pentru sănătate. Poate provoca lipsa de oxigen a creierului. Simptomele acestei afecțiuni depind de dacă persoana suferă de boli de inimă sau dacă are o disfuncție tiroidiană. Astfel, dacă glanda tiroidă nu funcționează corect, pacientul poate prezenta slăbiciune musculară, tremurări ale degetelor și pierdere semnificativă în greutate fără a schimba dieta.

Un puls slab (48 de bătăi), combinat cu boli de inimă, este însoțit de următoarele simptome:

  • oboseală după activitatea fizică, care nu dispare nici măcar în timpul odihnei lungi;
  • durere în piept și membre;
  • somnolenţă;
  • transpiraţie;
  • umflarea membrelor.

Când pulsul este la fel de rar ca 50 de bătăi sau mai puțin cu tensiune arterială scăzută, va fi însoțit de slăbiciune severă. Apare de obicei dimineața, când somnul nu aduce o senzație pronunțată de odihnă. Adesea, memoria și vederea unei persoane sunt afectate, iar gândirea sa devine confuză.

Circulația cerebrală afectată duce la dezvoltarea simptomelor de foamete de oxigen a acestui organ. În cazuri severe, este posibil edem cerebral. În acest caz, apar disfuncții pronunțate ale acestui organ, asociate cu pierderea reflexelor. Cea mai periculoasă complicație a edemului cerebral este coma.

O scădere a frecvenței cardiace la 30-35 de bătăi pe minut amenință stop cardiac. În astfel de cazuri, sunt necesare măsuri de resuscitare.

Diagnostic și tratament

Cel mai simplu mod de a determina o frecvență cardiacă scăzută acasă este să o numărați. În spital acest lucru se face mai precis prin efectuarea unei electrocardiograme. Monitorizarea ECG cu ajutorul unui mini-recorder oferă mai multe informații despre motivele scăderii ritmului cardiac. Este necesar să se efectueze un test de sânge biochimic, să-l testeze pentru hormoni și, de asemenea, să identifice semnele procesului inflamator.

Examinarea cu ultrasunete a inimii dă rezultate bune. Pentru a evalua creșterea frecvenței contracțiilor organelor, se utilizează ergometria bicicletei de sarcină.

Tratamentul frecvenței cardiace scăzute se efectuează într-un cadru spitalicesc. În cazul manifestărilor clinice severe, pentru a crește ritmul cardiac, pacientului i se prescriu:

  1. Atropină intramuscular sau intravenos.
  2. Isadrin (picurare, în soluție de glucoză).
  3. Izoproterenol într-un picurător.
  4. Alupent.

Dacă semnele de ritm cardiac scăzut nu sunt pronunțate, pacientul va fi ajutat să crească pulsul la un nivel normal prin luarea de belladonă, eleuterococ sau ginseng. E bine să bei o ceașcă de cafea. Cu toate acestea, cu ateroscleroza, boala Raynaud, hipertensiunea arterială și boala coronariană, frecvența contracțiilor sale nu poate fi crescută în acest fel.

Dieta ajută și la ritmul cardiac scăzut. Persoanele cu această problemă beneficiază de alge, ulei de pește, nuci și mâncăruri cu piper. Dacă pulsul nu este redus brusc, o baie de picioare sau aplicarea de tencuială de muștar pe zona gulerului îl pot crește.

Prevenirea scăderii ritmului cardiac constă, în primul rând, în menținerea unui stil de viață sănătos. Este necesar să renunțați la alcool și la fumat și, de asemenea, să vă mișcați mai mult. Un somn sănătos vă va ajuta să vă creșteți ritmul cardiac. Dieta ar trebui să includă mai multe produse pe bază de plante. Pentru a întări corpul, ar trebui să petreceți mai mult timp în aer.

Acordarea unei atenții sporite sănătății vă ajută să evitați problemele cu ritmul cardiac.

Din acest articol veți afla: ce înseamnă un puls scăzut cu hipertensiune arterială, cauzele acesteia. În ce cazuri ar trebui să fie considerată starea pacientului ca fiind critică? Ce trebuie să faceți pentru a normaliza indicatorii perturbați.

  • Cauzele acestei stări
  • Cât de periculos este asta?
  • Examinările necesare
  • Cum poți ajuta: tratament
  • Prognoza

O creștere a presiunii de 85–90% este însoțită de o accelerare a bătăilor inimii. Doar în 10-15% din cazurile de hipertensiune este normală sau chiar lent. Ritmul cardiac scăzut este mai mic de 60 de bătăi pe minut. Particularitatea este că, în ciuda frecvenței scăzute, la persoanele cu hipertensiune arterială (mai mult de 140/90 mm Hg), aceasta poate fi simțită cu ușurință chiar și pe arterele antebrațului.

O astfel de disociere a acestor indicatori ai sistemului cardiovascular poate deranja pacienții în moduri diferite. Când ritmul cardiac scade la 55 de bătăi pe minut, este posibil să nu existe plângeri sau amenințări. O scădere mai pronunțată este periculoasă pentru tulburările de circulație cerebrală și chiar pune viața în pericol. Cu cât presiunea este mai mare și cu cât pulsul este mai scăzut, cu atât tulburările din organism sunt mai pronunțate.

Puteți normaliza indicatorii modificați. Tratamentul este efectuat de un cardiolog, internist sau medic de familie.

Cauzele acestei stări

Intervalul normal al pulsului (ritmul cardiac) este de 60 până la 90 de bătăi pe minut. Dacă numărul lor este mai mic, această afecțiune se numește bradicardie. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) – tensiunea arterială este mai mare de 140/90 mmHg. Artă. Pulsul este o reflectare a contracțiilor inimii, deci frecvența acestora ar trebui să fie aceeași.

În mod normal, reacțiile adaptative ale corpului sunt configurate astfel încât, atunci când presiunea crește, ritmul cardiac și pulsul ar trebui să crească simultan. Disocierea (multidirectionalitatea) dintre acești indicatori, când presiunea crește și pulsul scade, indică o defecțiune în reglarea sistemului cardiovascular.

Acest lucru se poate datora atât motivelor fiziologice (naturale), cât și stărilor patologice (boli). Ele sunt descrise în tabel.

Puls constant lent, ritmic și neîntrerupt, cu o frecvență de 60-55 bătăi pe minut, dacă starea pacientului este satisfăcătoare și nu există plângeri Puls ritmic sau intermitent cu o frecvență mai mică de 55, există plângeri și simptome caracteristice, iar starea generală este afectată
Prezența pe termen lung (ani) a hipertensiunii arteriale

Oameni care fac sport

Scăderea ritmului cardiac pe timp de noapte sau în climă rece

Luați medicamente și substanțe care încetinesc bătăile inimii

Boli miocardice severe (miocardită, boală ischemică, atac de cord)

Tulburări ale ritmului cardiac (aritmie)

Distonie vegetativ-vasculară

Boli ale sistemului endocrin (glandele tiroide și suprarenale, glanda pituitară)

Sindromul sinusului bolnav

Cât de periculos este asta?

O creștere a presiunii cu o încetinire simultană a ritmului cardiac (puls) perturbă circulația sângelui în organism. Organele vitale care suferă cel mai mult sunt creierul și inima. Mecanismele distrugerii lor sunt următoarele:

  • Pe fondul presiunii ridicate, spasm vaselor arteriale (îngustează lumenul).
  • Activitatea contractilă scăzută a inimii este însoțită de o încetinire a vitezei și intensității fluxului sanguin.
  • Toate organele și țesuturile sunt slab aprovizionate cu sânge, ceea ce le perturbă funcționarea normală.

O creștere combinată a tensiunii arteriale (mai mult de 160/100 mm Hg) cu un puls scăzut (mai puțin de 50) poate reprezenta o amenințare dublă dacă afecțiunea se datorează unor motive patologice. Cu o astfel de hemodinamică (circulația sângelui), nutriția miocardică scade brusc, sunt posibile accidente vasculare cerebrale și atac de cord, agravarea ritmului lent și chiar stop cardiac.

În cazul diferențelor minore naturale (fiziologice) ale acestor indicatori, nu există amenințări serioase pentru sănătate și viață, deoarece organismul este capabil să compenseze aceste abateri. Dar chiar și bradicardia în intervalul de 55-60 de bătăi pe minut, care apare periodic fără motive evidente, ar trebui să fie un motiv pentru a contacta un specialist - un cardiolog - și o examinare completă.

Simptome și manifestări posibile

O scădere a frecvenței cardiace sub normal nu este întotdeauna însoțită de plângeri din cauza hipertensiunii arteriale (tensiune arterială ridicată) - aproximativ 15% dintre pacienți sunt capabili să își desfășoare activitatea obișnuită. Abaterile severe de la normă nu numai că perturbă starea generală, ci amenință și viața. Simptomele posibile sunt descrise în tabel.

Pentru a evalua măsura în care starea pacientului este afectată, este necesar să se măsoare pulsul și presiunea. Tonometrele mecanice indică doar tensiunea arterială, în timp ce cele electronice arată ambii indicatori. Puteți număra pulsul punând degetele pe orice arteră (aceasta ar putea fi suprafața interioară a antebrațului sau a umărului sau zona femuro-inghinală).

Locații de măsurare a pulsului

La pacienții cu puls mai mic de 50 de bătăi pe minut, sunt posibile pierderea conștienței, accident vascular cerebral acut și accident vascular cerebral, atac de cord, edem pulmonar, stop cardiac brusc și deces.

Examinările necesare

Diagnosticul obligatoriu pentru scăderea ritmului cardiac combinat cu hipertensiunea arterială include următoarele:

  1. Examinare de către un specialist - cardiolog, terapeut sau medic de familie.
  2. Electrocardiografie (ECG).
  3. Ecografia inimii (ecocardiografie).
  4. Monitorizare Holter (înregistrare ECG zilnică și înregistrare a presiunii).

În plus, pot fi necesare analize generale, biochimice și de sânge pentru nivelul hormonilor tiroidieni și ale altor glande, examinări extinse cu ultrasunete și cu raze X.

Metode de diagnostic pentru ritm cardiac scăzut, care este combinat cu hipertensiunea arterială Cum poți ajuta: tratament

Doar un medic poate prescrie tratament pacienților hipertensivi cu puls scăzut. Este selectat individual, ținând cont de cauza acestei afecțiuni. Dar toată lumea ar trebui să știe ce să facă pentru a oferi asistență de urgență. Măsurile generale care pot ajuta sau dăuna în timpul unui atac sunt descrise în tabel.

Medicamente pentru pacienții hipertensivi cu ritm cardiac scăzut

Dacă chiar și o ușoară încetinire a pulsului și creșterea tensiunii arteriale sunt însoțite de plângeri caracteristice și perturbă starea generală a pacienților, este necesar să chemați o ambulanță sau să duceți pacientul la cel mai apropiat spital. Numai după examinare poate fi prescris tratamentul corect. Pentru a elimina aceste abateri, este posibil să aveți nevoie de:

  • utilizarea constantă a medicamentelor care scad tensiunea arterială (inhibitori ECA, diuretice, unele blocante ale canalelor de calciu);
  • plasarea unui stimulator cardiac;
  • interventie chirurgicala.

Tehnologiile moderne fac posibilă restabilirea chiar și a unor astfel de tulburări paradoxale, cum ar fi scăderea ritmului cardiac cu hipertensiune arterială. Prognosticul depinde de cauza unor astfel de abateri și de starea sistemului cardiovascular. Asistența de urgență în timp util în timpul unui atac salvează viețile a 95-97% dintre pacienți.

Pulsul este o vibrație palpabilă a pereților vasculari care este cauzată de contracția mușchiului inimii și trecerea unui anumit volum de sânge. Norma este o frecvență a pulsului care variază de la șaizeci la optzeci de bătăi pe minut. În acest caz, este mai bine să măsurați parametrul dimineața, imediat după trezire. Valorile indicatorului depind de o serie de motive, inclusiv de vârsta persoanei. Deci, numărul este de 140, în timp ce la persoanele în vârstă scade la 60 - 65. Pulsul se accelerează în timpul activității fizice, experiențe emoționale, frică, creșterea tensiunii arteriale și unele boli.

Este general acceptat că o persoană sănătoasă are întotdeauna un puls slab, iar cu cât indicatorul este mai mic, cu atât mai bine. În principiu, există ceva adevăr în această afirmație, dar trebuie doar să țineți cont de faptul că este adevărat numai dacă indicatorul nu depășește norma. Deci, desigur, este mai ușor pentru organism când frecvența pulsului este de șaizeci și nu de optzeci, dar valorile care nu ating limita inferioară indică cel mai adesea dezvoltarea patologiei.

Bradicardia, în care atât pulsul, cât și ritmul cardiac (HR) sunt excesiv de scăzute, vine în mai multe tipuri:

  • Absolut- Frecvența cardiacă nu se modifică în funcție de condițiile externe, iar pulsul este constant scăzut.
  • Relativ- Frecvența cardiacă nu crește suficient în timpul activității fizice sau când temperatura corpului crește. Această afecțiune este tipică pentru sportivii profesioniști și apare cu leziuni cerebrale traumatice și boli precum meningita, tifosul etc.
  • Moderat- observat la copiii care suferă de aritmie respiratorie, cu o frecvență scăzută a pulsului detectată în timpul somnului sau în timpul respirației profunde, măsurate.
  • vagal extracardiac- caracteristică afecțiunilor neurologice, bolilor de rinichi, afecțiunilor altor organe interne, dar nu și cardiopatologiilor.

De ce îți scade pulsul?

Cauzele bradicardiei pot fi fiziologice, atunci când o încetinire a frecvenței pulsului este o reacție naturală a organismului la modificările condițiilor externe și revine la normal în scurt timp. Acești factori includ:

  • Hipotermie - dacă o persoană este în apă rece pentru o perioadă lungă de timp sau îngheață la frig.
  • Situații stresante.
  • Activitate fizică crescută.
  • Alimentație proastă - cu consum constant de cantități insuficiente de alimente, alimentație proastă, lipsă de compuși nutritivi.
  • Nerespectarea regimului medicamentos specificat (mai ales în cazul unei supradoze de antipiretice), utilizarea pe termen lung a beta-blocantelor.
  • Hipoxie cauzată de activitate fizică scăzută și expunere insuficientă la aer proaspăt.
  • Consumul de băuturi alcoolice și droguri.

Se poate datora atât unor motive fiziologice, cât și dezvoltării unui proces patologic. În acest caz, modificările indicatorului nu sunt o boală separată, ci un simptom al tulburării de bază și poate fi normalizată numai după eliminarea cauzei.

Bradicardia patologică este unul dintre simptomele unor astfel de tulburări:

  • Cardiopatologii - ischemie, miocardită, cardioscleroză, stare post-infarct, leziune aterosclerotică a arterelor coronare.
  • Boli ale sistemului nervos.
  • Tulburări endocrine.
  • Intoxicare severă.
  • Tulburări infecțioase și inflamatorii.
  • Sindrom de durere severă.
  • Leziuni traumatice în zona toracelui și gâtului.
  • Hipotensiune.
  • Stimularea excesivă a sistemului nervos parasimpatic.
  • Sângerare masivă.
  • Tulburări cardiace legate de vârstă.

Cum se manifestă încălcarea?


Un puls rar indică funcționarea necorespunzătoare a mușchiului inimii, perturbarea ritmului normal și tulburări în conducerea impulsului în nodul sinusal. Ca urmare, intensitatea fluxului sanguin scade, organele și țesuturile interne primesc cantități insuficiente de oxigen și compuși nutritivi, ceea ce duce la dezvoltarea hipoxiei și a o serie de boli.

Cu bradicardie absolută, o persoană nu prezintă simptome dureroase și nici măcar nu poate suspecta prezența unei astfel de tulburări timp de mulți ani. Alte tipuri de tulburare diferă în următoarele manifestări:

  • Dureri de cap severe și amețeli frecvente.
  • Stare de leșin.
  • Greață, atacuri de vărsături.
  • Oboseală ridicată, slăbiciune.
  • Scăderea tensiunii arteriale.
  • Șoc aritmic.
  • Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
  • Scăderea memoriei pe termen scurt, incapacitatea de a se concentra, distragerea la minte.

Cum să tratezi tulburarea?


Acum să ne dăm seama ce să facem dacă ritmul cardiac este scăzut. În primul rând, trebuie avut în vedere că tratamentul se efectuează numai atunci când o persoană suferă de durere sau bradicardie este cauzată de o boală.

Dacă pulsația slabă a sângelui se datorează influenței factorilor externi negativi, atunci aceștia trebuie eliminați. În cazuri severe, medicul ia în considerare caracteristicile bolii de bază și utilizează următoarele medicamente:

  • Izadrin.
  • Atropină.
  • izoproterenol.
  • Alupent.

În caz de contraindicație pentru administrarea Izadrin sau Atropină, pacientului i se prescrie o formă de tablete de clorhidrat de efedrin sau bromură de ipratropiu.

Se efectuează numai în cazul diagnosticării unei încălcări a conducerii impulsurilor în inimă. Dacă parametrul scade ca urmare a altor tulburări, atunci tratamentul are ca scop eliminarea bolii de bază, după care pulsul revine la normal în timp.

Dacă cauza unei forme severe de bradicardie este o încălcare a conducerii cardiace, pacientul este internat de urgență în clinică, unde se efectuează tratamentul necesar pentru a restabili activitatea cardiacă. Dacă terapia medicamentoasă este ineficientă, se utilizează stimularea cardiacă, în care un dispozitiv care normalizează ritmul cardiac este transplantat sub pielea pacientului.


Dacă simptomele dureroase sunt ușoare, tincturile de ginseng, guarana, eleuterococ și preparatele pe bază de belladonă sunt eficiente. În plus, băuturile energizante care conțin cofeină, cafeaua tare sau ceaiul normalizează starea. De asemenea, este recomandat să aplicați tencuială de muștar pe zona pieptului sau să faceți o baie caldă de picioare timp de cincisprezece minute.

Remedii populare

Pentru a normaliza un puls lent, se folosesc următoarele medicamente tradiționale:

  • La o sută cincizeci de mililitri de ulei de susan se adaugă o jumătate de kilogram de nucă mărunțită, două sute cincizeci de grame de zahăr, patru lămâi tăiate bucăți mici și un litru de apă clocotită. Luați o lingură dimineața, după-amiaza și seara înainte de mese.
  • Se amestecă părți egale de suc de ridiche și miere, se ia o linguriță de trei ori pe zi.
  • Se toarnă șaizeci de grame de ramuri uscate de pin cu trei sute de mililitri de vodcă și se lasă zece zile. Cu treizeci de minute înainte de masă, luați douăzeci de picături de produs.
  • Decoctul de măceșe - se fierbe zece fructe de pădure într-o jumătate de litru de apă timp de cincisprezece minute. Se răcește amestecul, se trec fructele de pădure printr-o sită și se adaugă trei lingurițe de miere. Înainte de fiecare masă, beți o jumătate de pahar de decoct.
  • Se diluează patruzeci de picături de suc de mamă într-o lingură de apă.
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane