Hepatita C este o boală infecțioasă inflamatorie a ficatului cauzată de un virus hepatotrop din grupa Flaviviridae, capabil să se înmulțească exclusiv în țesuturile acestui organ. Dimensiunea microorganismului este de aproximativ 80 nm.

Pentru siguranța dumneavoastră, trebuie să cunoașteți modalitățile de infectare cu virusul și unele dintre caracteristicile activității sale de viață, în special în mediul extern. Deci cât timp trăiește hepatita în afara corpului? Să încercăm să ne dăm seama.

Durată de viaţă

Mulți oameni interesați sunt îngrijorați de cât timp poate trăi virusul hepatitei C în afara corpului uman.

Multă vreme a existat opinia că virusul hepatitei C moare foarte repede în afara corpului. Pentru cercetare a fost folosit sânge prelevat de la maimuțe cimpanzee. Procesul de uscare a durat șaisprezece ore. Probele au fost apoi dizolvate cu apă sterilă și jumătate au fost congelate. Cealaltă parte a materialului a fost lăsată pentru depozitare la o temperatură de + 25.

Drept urmare, a devenit cunoscut faptul că virusul nu moare când se usucă. La o temperatură de aproximativ +25, își poate trăi și păstra abilitățile până la patru zile. După cercetări suplimentare, s-a descoperit că în unele cazuri virusul poate exista în mediul extern timp de până la șase săptămâni. O scădere sau creștere a temperaturii aerului reduce sau crește activitatea acestuia. Poate supraviețui în sângele folosit pentru transfuzii timp de câțiva ani.

Cel mai mare pericol vine din particulele de sânge uscate (pe seringi, instrumente ginecologice sau dentare, lame). Dacă aceste dispozitive sunt refolosite fără dezinfecție, probabilitatea de a contracta hepatita C este destul de mare.

Cât timp trăiește virusul hepatitei C când este înghețat? Tolerează bine temperaturile negative, așa că ciclul său de viață este mai mare de un an. Nu există date exacte despre cât timp poate trăi de fapt atunci când este înghețat.

În mediul extern, virusul trăiește la o temperatură de aproximativ 25 de grade timp de până la 4 zile, când este înghețat - aproximativ un an.

Virușii mor rapid atunci când sunt tratați cu substanțe care conțin clor sau alcool etilic. Mor și când sunt fierte timp de două minute.

În sperma, leucoree sau salivă, virusul este concentrat în cantități foarte mici. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu este suficient pentru a infecta o altă persoană (cu imunitate normală) cu aceasta.

Căile de infectare

Vă puteți infecta cu hepatita C în următoarele situații.

• Dacă standardele sanitare sunt încălcate în timpul procedurilor medicale, atunci riscul de a contracta boala este de 4%. Practic, infecția are loc prin injecții cu seringi sterile. Probabilitatea de a contracta boala depinde de cantitatea de sânge care intră în organism și de concentrația virusului. Diametrul acului joacă un rol special în acest sens, astfel încât persoanele care primesc injecții cu o seringă cu un volum de 2 ml prezintă un risc mai mic decât cei cărora le-a fost administrat medicamentul intravenos folosind sisteme de perfuzie. Boala poate fi dobândită în timpul procedurilor chirurgicale dacă instrumentele nu sunt dezinfectate corespunzător.
• Dacă ai avut contact sexual fără prezervativ cu un purtător al bolii, riscul de a contracta hepatita C ajunge la 5%. Ea crește atunci când mucoasele sunt deteriorate ca urmare a proceselor inflamatorii sau a bolilor cu transmitere sexuală. De asemenea, probabilitatea de a se infecta crește la cuplurile care practică sexul anal sau sunt active sexual în timpul menstruației.
• Boala poate fi contractată printr-un transplant de organ sau prin transfuzie de sânge. Materialul este examinat pentru prezența virusului, dar infecția nu poate fi exclusă complet în acest fel. Există o perioadă de somn serologic când o persoană s-a infectat recent și markerii bolii nu au fost încă detectați.
• În 5% din cazuri, boala se poate transmite la făt de la o mamă infectată cu hepatită.
• Aproximativ 3% dintre pacienți fac boala în timp ce își fac un tatuaj sau în timp ce vizitează un salon de unghii.
• Dacă sângele infectat intră într-o rană deschisă a unei persoane sănătoase, infecția va apărea în aproape 85% din cazuri.
• Un procent mare de pacienți sunt persoane care folosesc droguri injectabile. Potrivit statisticilor, aproximativ 75% dintre persoanele care iau medicamente sunt infectate cu hepatita C.
• Au fost observate cazuri de infecție la persoanele care inhalează cocaină. Motivul pentru aceasta este deteriorarea mucoasei nazale, care permite virusului să intre rapid în organism.

Hepatita C nu se poate contracta prin ustensile și lucruri (excepție fac periuțele de dinți și obiectele de tăiat). Virusul nu intră în corp prin săruturi, îmbrățișări sau strângerea mâinii. De asemenea, este imposibil să obțineți această infecție atunci când vizitați o baie, saună, toaletă publică sau înotați într-un corp de apă deschis.

Sute de furnizori aduc medicamente împotriva hepatitei C din India în Rusia, dar numai M-PHARMA vă va ajuta să cumpărați sofosbuvir și daclatasvir, iar consultanții profesioniști vă vor răspunde la orice întrebări pe parcursul întregului tratament.

Principalele simptome

1. Icter. Simptomul apare frecvent și se datorează faptului că bilirubina intră în sângele pacientului atunci când ficatul este afectat. Sângele, care circulă în tot corpul, îl transportă către organe și țesuturi, colorându-le în galben.
2. Apariția durerii în zona hipocondrului drept. Apare din cauza creșterii dimensiunii ficatului, ducând la dureri care pot fi surde și prelungite sau de natură paroxistica.
3. Deteriorarea sănătății, însoțită de febră, dureri de cap, amețeli, indigestie, somnolență și letargie. Toate acestea sunt o consecință a efectului bilirubinei asupra organismului.

Hepatită acută și cronică

Hepatita la pacienți are forme acute și cronice. În formă acută, ele apar în cazul leziunilor hepatice virale, precum și dacă a existat otrăvire cu diverse tipuri de otrăvuri. În formele acute ale bolii, starea pacienților se deteriorează rapid, ceea ce contribuie la dezvoltarea accelerată a simptomelor.

Cu această formă a bolii, un prognostic favorabil este destul de posibil. În afară de transformarea lui în cronică. În forma sa acută, boala este ușor de diagnosticat și mai ușor de tratat. Hepatita acută netratată se dezvoltă cu ușurință într-o formă cronică. Uneori, cu otrăvire severă (de exemplu, alcool), forma cronică apare independent. În forma cronică de hepatită, are loc procesul de înlocuire a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv. Este slab exprimată, progresează lent și, prin urmare, uneori rămâne nediagnosticată până când apare ciroza hepatică. Hepatita cronică este mai puțin tratabilă, iar prognosticul pentru vindecarea ei este mai puțin favorabil. În cursul acut al bolii, sănătatea se deteriorează semnificativ, se dezvoltă icter, apare intoxicația, funcționarea funcțională a ficatului scade și conținutul de bilirubină din sânge crește. Cu detectarea în timp util și tratamentul eficient al hepatitei acute, pacientul se recuperează cel mai adesea. Când boala durează mai mult de șase luni, hepatita devine cronică. Forma cronică a bolii duce la tulburări grave în organism - splina și ficatul se măresc, metabolismul este perturbat, apar complicații sub formă de ciroză hepatică și cancer. Dacă pacientul are imunitate redusă, regimul de tratament este ales incorect sau există dependență de alcool, atunci trecerea hepatitei la o formă cronică amenință viața pacientului.

Tipuri de hepatită

Hepatita A

• în forma acută cu icter, ficatul este grav afectat;
• cu subacută fără icter, putem vorbi despre o versiune mai blândă a bolii;
• în forma subclinică, este posibil să nu observați nici măcar simptome, deși persoana infectată este sursa virusului și este capabilă să îi infecteze pe alții.

Hepatita B

Hepatita C

Hepatita D

Hepatita E

Hepatita F

Hepatita G

Diagnosticare

Cum se tratează hepatita C?

1. Costul medicamentelor pentru combaterea virusului hepatitei este mare; nu toată lumea le poate cumpăra.
2. Luarea anumitor medicamente este însoțită de reacții adverse neplăcute, inclusiv febră, greață și diaree.

Caracteristicile genotipurilor VHC

• 1a, 1b şi 1c;
• 2a, 2b, 2c și 2d;
• 3a, 3b, 3c, 3d, 3e și 3f;
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i și 4j;

Cum sunt distribuite tulpinile de VHC pe planetă?

Genotipurile hepatitei C sunt distribuite eterogen pe tot globul, iar genotipurile 1, 2, 3 pot fi găsite cel mai adesea, iar în anumite zone arată astfel:

• în Europa de Vest și regiunile sale de est, genotipurile 1 și 2 sunt cele mai frecvente;
• în SUA - subtipurile 1a și 1b;
• în nordul Africii, genotipul 4 este cel mai frecvent.

• genotipul 1b reprezintă ~50% din cazuri;
• pentru genotipul 3a ~20%,
• ~10% dintre pacienti sunt infectati cu hepatita 1a;
• hepatita cu genotip 2 a fost găsită la ~5% dintre persoanele infectate.

• varsta pacientilor. Șansa de vindecare este mult mai mare la tineri;
• Este mai ușor pentru femei să se recupereze decât pentru bărbați;
• gradul de afectare a ficatului este important - rezultatul favorabil este mai mare cu afectarea mai mică;
• magnitudinea încărcăturii virale - cu cât mai puțini viruși în organism în momentul tratamentului, cu atât terapia este mai eficientă;
• greutatea pacientului: cu cât este mai mare, cu atât tratamentul devine mai complicat.

Cine este expus riscului de infectare cu VHC?

• pacienții care primesc transfuzii de sânge;
• pacienții și clienții din cabinetele stomatologice și instituțiile medicale în care instrumentele medicale sunt sterilizate necorespunzător;
• vizitarea saloanelor de unghii și înfrumusețare poate fi periculoasă din cauza instrumentelor sterile;
• pasionații de piercing și tatuaje pot suferi, de asemenea, de instrumente prost procesate,
• există un risc mare de infecție pentru cei care consumă droguri din cauza utilizării repetate a acelor sterile;
• fatul se poate infecta de la o mama infectata cu hepatita C;
• În timpul actului sexual, infecția poate pătrunde și în corpul unei persoane sănătoase.

Cum se tratează hepatita C?

Ce este Sofosbuvir?

Eficacitatea acestui medicament în lupta împotriva VHC s-a dovedit a fi atât de mare încât acum aproape niciun regim de tratament nu poate face fără utilizarea sa. Sofosbuvirul nu este recomandat pentru utilizare ca monoterapie, dar atunci când este utilizat în combinație, arată rezultate excepțional de bune. Inițial, medicamentul a fost utilizat în combinație cu ribavirină și interferon, ceea ce a făcut posibilă obținerea unei vindecări în doar 12 săptămâni în cazurile necomplicate. Și asta în ciuda faptului că terapia cu interferon și ribavirină în monoterapie a fost la jumătate mai eficientă, iar durata sa depășea uneori 40 de săptămâni. După 2013, fiecare an următor a adus vești despre apariția a tot mai multe medicamente noi care luptă cu succes cu virusul hepatitei C:

• daclatasvir a apărut în 2014;
• 2015 a fost anul nașterii ledipasvirului;
• 2016 mulțumit de crearea velpatasvirului.

• Harvoni, combinând sofosbuvir 400 mg și ledipasvir 90 mg;
• Epclusa, care a inclus sofosbuvir 400 mg și velpatasvir 100 mg.

Apariția genericelor

Mecanisme de acțiune

1. Sofosbuvir blochează ARN polimeraza, inhibând astfel replicarea virală.

1. Daclatasvir, ledipasvir și velpatasvir sunt inhibitori NS5A care interferează cu răspândirea virusurilor și intrarea acestora în celulele sănătoase.

Producători de medicamente generice din India

• Hepcvir - fabricat de Cipla Ltd.;
• Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
• Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• MyHep este produs de Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
• SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
• Sofovir - produs de Hetero Drugs Ltd.;
• Resof - produs de Dr Reddy's Laboratories;
• Virso - produs de Strides Arcolab.

• Natdac de la Natco Pharma;
• Dacihep de Zydus Heptiza;
• Daclahep de la Hetero Drugs;
• Dactovin de Strides Arcolab;
• Daclawin de la Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• Mydacla de la Mylan Pharmaceuticals.

• Ledifos - lansat de Hetero;
• Hepcinat LP - Natco;
• Myhep LVIR - Mylan;
• Hepcvir L - Cipla Ltd.;
• Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
• LadyHep - Zydus.

• Velpanat a fost lansat de compania farmaceutică Natco Pharma;
• lansarea lui Velasof a fost stăpânită de Hetero Drugs;
• SoviHep V a fost lansat de Zydus Heptiza.

Cerințe pentru generice

1. Este necesar să se respecte raportul dintre cele mai importante componente farmaceutice din medicament conform standardelor calitative și cantitative.

1. Trebuie respectată conformitatea cu standardele internaționale relevante.

1. Sunt necesare condiții de producție adecvate.

1. Preparatele trebuie să mențină parametrii de absorbție echivalenti corespunzători.

Generice egiptene de sofosbuvir

• MPI Viropack, produce medicamentul Marcyrl Pharmaceutical Industries - unul dintre primele generice egiptene;

• Heterosofir, produs de Pharmed Healthcare. Este singurul generic licențiat din Egipt. Există un cod ascuns pe ambalaj sub hologramă care vă permite să verificați originalitatea medicamentului pe site-ul producătorului, eliminând astfel contrafacerea acestuia;

• Grateziano, produs de Pharco Pharmaceuticals;

• Sofolanork produs de Vimeo;

• Sofocivir, produs de ZetaPhar.

Generic pentru combaterea hepatitei din Bangladesh

• Soforal este o versiune generică de sofosbuvir, care conține 400 mg de substanță activă. Spre deosebire de ambalarea tradițională în sticle de 28 de bucăți, Soforal este produs sub formă de blistere de 8 tablete într-o farfurie;
• Daclavir este o versiune generică a daclatasvir, un comprimat din medicament conține 60 mg de substanță activă. Se mai produce sub formă de blistere, dar fiecare farfurie conține 10 tablete;
• Sofosvel este o versiune generică a Epclusa, care conține sofosbuvir 400 mg și velpatasvir 100 mg. Un medicament pangenotipic (universal), eficient în tratamentul genotipurilor HCV 1 ÷ 6. Și în acest caz, nu există un ambalaj obișnuit în sticle, tabletele sunt ambalate în blistere a câte 6 bucăți în fiecare farfurie.
• Darvoni este un medicament complex care combină sofosbuvir 400 mg și daclatasvir 60 mg. Dacă este necesar să combinați terapia cu sofosbuvir cu daklatasvir, folosind medicamente de la alți producători, trebuie să luați câte un comprimat de fiecare tip. Și Beacon le-a combinat într-o singură pastilă. Darvoni este ambalat în blistere a câte 6 comprimate într-o farfurie și trimis doar la export.

Natco Pharma Ltd.

Hetero Drugs Ltd.

Zydus Heptiza

Terapia VHC 2017

• genotipul virusului;
• durata bolii;
• gradul de afectare a ficatului;
• prezența/absența cirozei, infecție concomitentă (de exemplu, HIV sau altă hepatită), experiență negativă a tratamentului anterior.

1. Posibile regimuri de tratament propuse de EASL în caz de monoinfecție cu hepatită C sau infecție concomitentă HIV+VHC la pacienții care nu au ciroză și nu au fost tratați anterior:

• pentru tratament genotipurile 1a și 1b poate fi folosit:

• în timpul terapiei genotipul 2 utilizat fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

• în timpul tratamentului genotipul 3 fără utilizarea ribavirinei pentru o perioadă de terapie de 12 săptămâni, utilizați:

• în timpul terapiei genotipul 4 Puteți utiliza fără ribavirină timp de 12 săptămâni:

1. Regimurile de tratament recomandate de EASL pentru monoinfectia cu hepatita C sau infectia concomitenta HIV/VHC la pacientii cu ciroza compensata care nu au fost tratati anterior:

• pentru tratament genotipurile 1a și 1b poate fi folosit:

• în timpul terapiei genotipul 2 aplica:

• în timpul tratamentului genotipul 3 utilizare:

• în timpul terapiei genotipul 4 aplica aceleasi scheme ca si pentru genotipuri 1a și 1b.

Tratamentul cu medicamente moderne pentru VHC

• dureri de cap;
• vărsături și amețeli;
• slăbiciune generală;
• pierderea poftei de mâncare;
• dureri articulare;
• modificări ale parametrilor biochimici din sânge, exprimate în niveluri scăzute de hemoglobină, o scădere a trombocitelor și limfocitelor.

Contraindicații

• hipersensibilitatea individuală a pacienților la anumite ingrediente ale medicamentului;

• pacienți cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date exacte cu privire la efectul lor asupra organismului;

• femeile care poartă un făt și care alăptează;

• Femeile ar trebui să utilizeze metode de contracepție sigure pentru a evita concepția în timpul terapiei. Mai mult, această cerință se aplică și femeilor ai căror parteneri sunt, de asemenea, supuși terapiei DAA.

Depozitare

• comandați-le prin farmaciile online rusești și primiți mărfurile în câteva ore (sau zile) în funcție de locația de livrare. Mai mult, în majoritatea cazurilor, nici măcar o plată în avans nu este necesară;
• comandați-le prin magazine online indiene cu livrare la domiciliu. Aici veți avea nevoie de o plată în avans în valută, iar timpul de așteptare va dura de la trei săptămâni până la o lună. Plus că va fi nevoie să comunici cu vânzătorul în limba engleză;
• du-te în India și adu singur drogul. Acest lucru va dura și timp, plus bariera lingvistică, plus dificultatea de a verifica originalitatea produsului achiziționat la farmacie. La aceasta se adaugă și problema auto-exportului, care necesită un container termic, un raport al medicului și o rețetă în limba engleză, precum și o copie a chitanței.

Dintre toate hepatitele, tipul „C” este considerată o boală destul de severă, care în 80% devine cronică și se complică cu ciroză. Celulele hepatice înlocuite cu țesut conjunctiv devin baza malignității, care se manifestă prin carcinom hepatocelular.

Adesea, pacientul consultă un medic într-o etapă târzie, când este practic imposibil să restabiliți structura ficatului. Printr-un diagnostic amănunțit, specialistul determină tipul de agent patogen și apoi selectează cele mai eficiente medicamente pentru cazul dat.

Agentul cauzal este un flavivirus. În comparație cu hepatita B, tipul „C” se transmite mai rar prin intimitate și pe verticală.

Principala modalitate de răspândire a agenților patogeni este prin sânge. Se realizează prin contact direct cu material biologic atât proaspăt, cât și uscat. Conservarea pe termen lung în mediu și rezistența la condiții nefavorabile se datorează proprietăților specifice ale agentului patogen.

Se disting următoarele moduri de răspândire a infecției:

1. utilizarea unei seringi reutilizabile/de unică folosință contaminată de către o persoană sănătoasă după un purtător de virus;
2. tatuare și piercing cu instrumente nesterile;
3. acupunctura;
4. transfuzii de sânge (transfuzii de sânge). Datorită testării atente a materialului prezentat, frecvența infecției a scăzut semnificativ față de perioada de dinainte de 1992;
5. manichiura efectuata cu instrumente contaminate;
6. hemodializa;
7. utilizarea produselor de igienă purtătoare de viruși de către oameni sănătoși. Fiecare persoană ar trebui să aibă propriul aparat de ras, foarfece, periuță de dinți și prosop;
8. sex promiscuu fără prezervative. Un risc mai mare de infecție se observă în timpul intimității, când mucoasa genitală este rănită și are loc contactul cu sânge;
9. metoda verticală este transmiterea agenților patogeni de la mamă la copil. În perioada de gestație, probabilitatea de infecție este minimă, dar în timpul nașterii riscul crește semnificativ. În timpul nașterii naturale, folosirea pensei poate deteriora pielea bebelușului, prin care acesta se infectează.

Grupul de risc pentru infecție include:

1. lucrători medicali;
2. dependenti de droguri injectabile;
3. pacienți care fac frecvent transfuzii de sânge;
4. homosexuali;
5. angajații internatului;
6. persoane care locuiesc într-o casă cu un purtător de virus;
7. infectat cu HIV;
8. pacientii sectiei de hemodializa.

Cât timp trăiește hepatita C în mediul extern?

Recent, frecvența de înregistrare a VHC a diferitelor genotipuri a crescut semnificativ, ceea ce îi îngrijorează pe medici. În urmă cu aproximativ cinci ani, în America au fost publicate rezultate de cercetare care au indicat o bună stabilitate a virusului hepatitei C în mediul extern. Infecția poate persista în sângele uscat timp de până la șase săptămâni.

Angajații institutului de cercetare au studiat posibile modalități de răspândire a virusului atât în ​​laborator, cât și în instituțiile medicale. Cât timp trăiește virusul hepatitei C în aer depinde de temperatura ambiantă. Desigur, după ce o persoană este infectată, agentul patogen se găsește în condiții ideale, dar este eliberat periodic cu sânge, saliva și alte fluide biologice, ceea ce necesită o anumită adaptare de la acesta.

Agentul patogen își păstrează proprietățile infecțioase timp de o săptămână, cu condiția menținerii temperaturii între +4 și +22 de grade. Orice fluctuații în afara intervalului specificat sunt însoțite de inhibarea activității sale.

Durata perioadei în care materialul biologic al pacientului poate rămâne infecțios depinde de cât de mult trăiește virusul hepatitei C. Oamenii care vin adesea în contact cu el sau locuiesc într-un apartament cu un purtător al infecției trebuie să știe acest lucru. Având în vedere stabilitatea agentului patogen în aer, picăturile de sânge trebuie îndepărtate de pe suprafața mobilierului folosind antiseptice, și nu doar un șervețel înmuiat în apă.

Este important să ne amintim că agentul patogen nu se teme de temperaturile scăzute. Numeroase teste au arătat că uscarea HCV și apoi congelarea acestuia nu ucide infecția. Își poate trăi și își poate păstra proprietățile mulți ani. După plasarea agentului patogen în condiții calde, acesta devine din nou periculos pentru alții.

Cimpanzeii au fost folosiți pentru experimente deoarece au ADN similar ca structură cu cel al oamenilor. Mai întâi, proba de sânge a fost uscată și împărțită în trei părți:

• primul a fost congelat la o temperatură de 70 de grade;
• al doilea a fost înmuiat în apă distilată și lăsat într-o cameră în care s-au creat condiții optime (+25, umiditate 40%). După 4 zile, proba a fost congelată;
• al treilea - asemănător celui precedent, doar transferul într-un mediu cu temperatură scăzută a fost efectuat o săptămână mai târziu.

După ce sângele a fost restabilit, acesta a fost administrat primatelor, în urma căruia le-a fost diagnosticată infecția. De aici rezultă că înghețarea pe termen lung nu are un efect dăunător asupra agentului patogen. În condiții de cameră își pierde activitatea după 4 zile, iar după o săptămână moare.

La ce temperatură moare virusul hepatitei C?

Cercetătorii au descoperit că virusul hepatitei C moare sub influența dezinfectanților cu o anumită concentrație de substanțe antiseptice. Ele ar trebui să fie cunoscute ca o metodă fiabilă de inactivare a VHC. Cât timp trăiește virusul hepatitei C în afara organismului depinde nu numai de condițiile de viață, ci și de metodele de combatere a acestuia.

Este posibil să se elimine infecția cu ajutorul cloraminei, peroxidului de hidrogen și a soluțiilor care conțin alcool (propil, etanol 70%). De asemenea, agentul patogen nu este rezistent la acizii clorhidric, boric și fosforic. Un antiseptic puternic este alcoolul 95%. Conduce la distrugerea proteinelor prin coagularea acestora. Pentru a combate HCV, este necesar să-l expuneți la alcool timp de două minute, fără a lăsa vaporii antiseptici să se evapore.

Sterilizarea camerei și a obiectelor din ea se efectuează folosind radiații ultraviolete. Dacă hainele necesită curățare, acestea trebuie spălate cât mai curând posibil. Este important de reținut că moartea agentului patogen în timpul fierberii se observă după câteva minute. Daca folosesti apa calda (50 de grade), inactivarea infectiei are loc intr-un sfert de ora. În acest sens, se recomandă să fierbeți hainele contaminate cu sânge timp de cinci minute sau să le spălați în mașină timp de o jumătate de oră la o temperatură de 60°C.

Cât timp trăiesc virusurile hepatitei C și alte forme ale bolii?

1. în mediu, și anume în apă, HCV persistă timp de zece luni, iar pe uscat - nu mai mult de o săptămână. Când este expus la o temperatură de 60 de grade, agentul patogen supraviețuiește aproximativ două ore, dar la fierbere este distrus după doar cinci minute;
2. VHB, locuit într-o cameră, nu își pierde activitatea timp de trei luni. Înghețul are un efect mult mai bun asupra acestuia, deoarece virusul poate persista până la șase ani. La o influență de 60 de grade, agentul patogen supraviețuiește aproximativ 3 ore. Inactivarea lui se observă după cinci minute de autoclavare, precum și după o oră de fierbere într-o soluție de sifon;
3. în condiții de cameră, HCV își poate menține proprietățile infecțioase până la patru zile, dar nu poate rezista la fierbere de două minute și la o expunere de o jumătate de oră la 60 de grade.

Ce ar trebui să faci dacă intri în contact cu un obiect contaminat?

Există mai multe opțiuni pentru combaterea infecției, după care își pierde proprietățile patogene și este dezactivată:

• înălbitorul ucide instantaneu agentul patogen. Pentru a obține o soluție, amestecați bine pudra în apă într-un raport de 1:100. În plus, puteți cumpăra antiseptice speciale de la farmacie care au un efect dăunător asupra virusului;
• Dacă pielea este tăiată de un obiect infectat, trebuie să stoarceți imediat sângele din zona deteriorată, să tratați bine zona afectată cu apă și săpun și să ștergeți cu alcool (70%). În locul ultimului antiseptic, se poate folosi iod;
• ochii trebuie spălați cu acid boric 1% dacă sângele cu VHC intră în ei;
• dacă lichidul infectat intră în cavitatea bucală, se recomandă să-l scuipați și să clătiți cu o soluție de permanganat de potasiu;
• dacă sângele cu viruși ajunge pe mucoasa nazală, este necesar să se trateze cu o soluție de protargol.

Pentru a vă asigura că nu există nicio infecție, este necesar să faceți un diagnostic de laborator imediat după contactul cu materialul contaminat. Un studiu repetat este programat după 4 și 24 de săptămâni.

Pentru a evita infectarea și a preveni infectarea altora, trebuie să urmați măsuri de precauție și următoarele recomandări:

1. Este necesar să folosiți exclusiv produse de igienă personală. Fiecare ar trebui să aibă foarfecele pentru unghii, prosopul și aparatul de ras;
2. dacă sângele infectat sau saliva ajunge pe articolele de uz casnic sau pe îmbrăcăminte, este necesar să le curățați cât mai curând posibil, deoarece agentul patogen poate rămâne în formă activă destul de mult timp;
3. injecțiile trebuie efectuate cu seringi de unică folosință;
4. apelează la serviciile saloanelor de înfrumusețare dovedite cu un nivel sanitar și epidemiologic ridicat;
5. Nu ar trebui să încercați bijuteriile altor persoane (cercei, piercing-uri);
6. utilizați instrumente sterile pentru manichiură, îngrijire medicală (chirurgie) și diagnosticare (examen ginecologic);
7. trebuie să renunți la droguri;
8. suprafața rănii de pe piele după tratamentul cu un antiseptic trebuie acoperită cu un ipsos;
9. Prezervativele nu trebuie neglijate;
10. este de dorit să aveți un partener sexual;

Hepatita virala- acesta este un grup de boli infecțioase comune și periculoase pentru oameni, care diferă destul de semnificativ unele de altele, sunt cauzate de diferiți viruși, dar au încă o caracteristică comună - aceasta este o boală care afectează în primul rând ficatul uman și provoacă inflamația acestuia. Prin urmare, hepatita virală de diferite tipuri este adesea combinată sub numele de „icter” - unul dintre cele mai comune simptome ale hepatitei.

Epidemiile de icter au fost descrise încă din secolul al V-lea î.Hr. Hipocrate, dar agenții cauzatori ai hepatitei au fost descoperiți abia la mijlocul secolului trecut. În plus, trebuie remarcat faptul că conceptul de hepatită în medicina modernă poate însemna nu numai boli independente, ci și una dintre componentele unui proces patologic generalizat, adică afectarea organismului în ansamblu.

Hepatită (a, b, c, d), adică boala inflamatorie a ficatului, este posibil ca simptom al febrei galbene, rubeolei, herpesului, SIDA și al altor boli. Există și hepatita toxică, care include, de exemplu, leziuni hepatice din cauza alcoolismului.

Vom vorbi despre infecții independente - hepatită virală. Ele diferă ca origine (etiologie) și curs, dar unele simptome ale diferitelor tipuri de această boală sunt oarecum similare între ele.

Clasificarea hepatitei virale

Clasificarea hepatitei virale este posibilă în funcție de mai multe criterii:

Pericolul hepatitei virale

Deosebit de periculos pentru sănătatea umană virusurile hepatitei B și C. Capacitatea de a exista în organism pentru o lungă perioadă de timp fără manifestări vizibile duce la complicații grave din cauza distrugerii treptate a celulelor hepatice.

O altă trăsătură caracteristică a hepatitei virale este aceea că Oricine se poate infecta cu ele. Desigur, în prezența unor factori precum transfuzia de sânge sau lucrul cu sânge, dependența de droguri, promiscuitatea, riscul de a contracta nu numai hepatită, ci și HIV crește. Prin urmare, de exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să își testeze în mod regulat sângele pentru markeri ai hepatitei.

Dar te poți infecta și după o transfuzie de sânge, o injecție cu o seringă sterilă, după o intervenție chirurgicală, o vizită la dentist, un salon de înfrumusețare sau o manichiură. Prin urmare, un test de sânge pentru hepatita virală este recomandat pentru oricine este expus la oricare dintre acești factori de risc.

Hepatita C poate provoca, de asemenea, manifestări extrahepatice, cum ar fi boală autoimună. Lupta constantă împotriva virusului poate duce la un răspuns imunitar pervertit la țesuturile proprii ale corpului, ducând la glomerulonefrită, leziuni ale pielii etc.

Important:În niciun caz, boala nu trebuie lăsată netratată, deoarece în acest caz există un risc mai mare ca aceasta să se cronicizeze sau să afecteze rapid ficatul.

Prin urmare, singura modalitate disponibilă de a te proteja de consecințele infecției cu hepatită este să te bazezi pe diagnosticul precoce prin teste și consultarea ulterioară cu un medic.

Forme de hepatită

Hepatită acută

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Experienta pacientilor:

• deteriorarea sănătății;
• intoxicație severă a corpului;
• disfuncție hepatică;
• dezvoltarea icterului;
• o creștere a cantității de bilirubină și transaminaze din sânge.

Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină recuperarea completă a pacientului.

Hepatită cronică

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Această formă este însoțită de simptome severe (tulburări astenovegetative, mărirea ficatului și a splinei, tulburări metabolice) și duce adesea la ciroză hepatică și la dezvoltarea tumorilor maligne.

Viața umană este în pericol atunci când hepatita cronică, ale cărei simptome indică leziuni ale organelor vitale, este agravată de un tratament necorespunzător, imunitatea redusă și dependența de alcool.

Simptome generale ale hepatitei

Icter apare în hepatită ca urmare a eliberării enzimei bilirubinei, care nu este procesată în ficat, în sânge. Dar cazurile de absență a acestui simptom în hepatită nu sunt neobișnuite.

De obicei, hepatita se manifestă în perioada inițială a bolii simptomele gripei. Se notează următoarele:

• creșterea temperaturii;
• dureri de corp;
• durere de cap;
• stare generală de rău.

Ca urmare a procesului inflamator, ficatul pacientului se mărește și membrana sa se întinde; în același timp, poate apărea un proces patologic în vezica biliară și pancreas. Toate acestea sunt însoțite durere în hipocondrul drept. Durerea durează adesea mult timp, dureroasă sau surdă în natură. Dar pot fi ascuțite, intense, paroxistice și iradiază spre omoplatul sau umărul drept.

Descrieri ale simptomelor hepatitei virale

Hepatita A

Hepatita A sau boala Botkin este cea mai frecventă formă de hepatită virală. Perioada sa de incubație (din momentul infecției până la apariția primelor semne ale bolii) variază de la 7 la 50 de zile.

Cauzele hepatitei A

Hepatita A este cea mai răspândită în țările lumii a treia, cu standardele lor sanitare și igienice scăzute de trai, dar cazuri izolate sau focare de hepatită A sunt posibile chiar și în cele mai dezvoltate țări din Europa și America.

Cea mai frecventă cale de transmitere a virusului este prin contactul strâns în gospodărie între oameni și consumul de alimente sau apă contaminate cu materiale fecale. Hepatita A se transmite și prin mâinile murdare, așa că copiii o primesc cel mai adesea.

Simptomele hepatitei A

Durata bolii hepatitei A poate varia de la 1 săptămână la 1,5-2 luni, iar perioada de recuperare în urma bolii se întinde uneori până la șase luni.

Diagnosticul hepatitei virale A se face luând în considerare simptomele bolii, istoricul medical (adică se ia în considerare posibilitatea ca boala să apară din cauza contactului cu pacienții cu hepatită A), precum și datele de diagnostic.

Tratamentul hepatitei A

Dintre toate formele, hepatita virală A este considerată cea mai favorabilă din punct de vedere al prognosticului; nu provoacă consecințe grave și deseori se termină spontan, fără a necesita tratament activ.

Dacă este necesar, tratamentul hepatitei A se efectuează cu succes, de obicei într-un cadru spitalicesc. În timpul bolii, pacienților li se recomandă repaus la pat, li se prescrie o dietă specială și hepatoprotectoare - medicamente care protejează ficatul.

Prevenirea hepatitei A

Principala măsură de prevenire a hepatitei A este respectarea standardelor de igienă. În plus, copiilor li se recomandă vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită virală.

Hepatita B

Hepatita B sau hepatita serică este o boală mult mai periculoasă caracterizată prin leziuni hepatice severe. Agentul cauzal al hepatitei B este un virus care conține ADN. Învelișul exterior al virusului conține un antigen de suprafață - HbsAg, care provoacă formarea de anticorpi împotriva acestuia în organism. Diagnosticul hepatitei virale B se bazează pe detectarea anticorpilor specifici în serul sanguin.

Hepatita virală B rămâne infecțioasă în serul sanguin la 30–32 de grade Celsius timp de 6 luni, la minus 20 de grade Celsius timp de 15 ani, după ce s-a încălzit la plus 60 de grade Celsius timp de o oră și abia cu 20 de minute de fierbere dispare complet. Acesta este motivul pentru care hepatita virală B este atât de comună în natură.

Cum se transmite hepatita B?

Infecția cu hepatita B poate apărea prin sânge, precum și prin contact sexual și pe verticală - de la mamă la făt.

Simptomele hepatitei B

În cazuri tipice, hepatita B, precum boala Botkin, începe cu următoarele simptome:

• creșterea temperaturii;
• puncte slabe;
• dureri articulare;
• greață și vărsături.

Simptome precum urina închisă la culoare și scaunul decolorat sunt, de asemenea, posibile.

Pot apărea și alte simptome ale hepatitei virale B:

• erupții cutanate;
• ficatul și splina mărite.

Icterul este mai puțin frecvent pentru hepatita B. Leziunile hepatice pot fi extrem de severe și, în cazuri grave, pot duce la ciroză și cancer hepatic.

Tratamentul hepatitei B

Tratamentul hepatitei B necesită o abordare cuprinzătoare și depinde de stadiul și severitatea bolii. Medicamentele imune, hormonii, hepatoprotectorii și antibioticele sunt utilizate în tratament.

Pentru a preveni boala, se utilizează vaccinarea, care se efectuează de obicei în primul an de viață. Se crede că durata imunității post-vaccinare la hepatita B este de cel puțin 7 ani.

Hepatita C

Este considerată cea mai severă formă de hepatită virală hepatita C sau hepatită post-transfuzie. Infecția cu virusul hepatitei C se poate dezvolta la oricine și este mai frecventă la tineri. Incidenta este in crestere.

Această boală se numește hepatită post-transfuzională deoarece infecția cu hepatita virală C apare cel mai adesea prin sânge - prin transfuzie de sânge sau prin seringi sterile. În prezent, tot sângele donat trebuie testat pentru virusul hepatitei C. Mai rar este posibilă transmiterea sexuală a virusului sau transmiterea verticală de la mamă la făt.

Cum se transmite hepatita C?

Există două moduri de transmitere a virusului (ca și în cazul hepatitei virale B): hematogenă (adică prin sânge) și sexuală. Calea cea mai frecventă este hematogenă.

Cum apare infecția?

La aproximativ 10% dintre pacienții cu hepatită C, sursa rămâne neclar.

Simptomele hepatitei C

Există două forme de hepatită virală C: acută (perioadă relativ scurtă, curs sever) și cronică (curs prelungit al bolii). Majoritatea oamenilor, chiar și în faza acută, nu observă niciun simptom, dar în 25-35% din cazuri apar semne asemănătoare altor hepatite acute.

Simptomele hepatitei apar de obicei in 4-12 saptamani după infecție (cu toate acestea, această perioadă poate fi în 2-24 săptămâni).

Simptomele hepatitei acute C

• Pierderea poftei de mâncare.
• Durere abdominală.
• Urina închisă la culoare.
• Scaun usor.

Simptomele hepatitei cronice C

Ca și în cazul formei acute, persoanele cu hepatită cronică C nu prezintă adesea simptome în stadiile incipiente sau chiar târzii ale bolii. Prin urmare, nu este neobișnuit ca o persoană să fie surprinsă să afle că este bolnavă după un test de sânge aleatoriu, de exemplu, când merge la medic pentru o răceală obișnuită.

Important: Poți fi infectat ani de zile și nu știi, motiv pentru care hepatita C este uneori numită „ucigașul tăcut”.

Dacă apar simptome, cel mai probabil acestea vor fi după cum urmează:

• Durere, balonare, disconfort în zona ficatului (pe partea dreaptă).
• Febră.
• Dureri musculare, dureri articulare.
• Scăderea apetitului.
• Pierdere în greutate.
• Depresie.
• Icter (decolorarea galbenă a pielii și sclera a ochilor).
• Oboseală cronică, oboseală.
• Vene de păianjen pe piele.

În unele cazuri, ca urmare a răspunsului imun al organismului, se pot dezvolta leziuni nu numai ficatului, ci și altor organe. De exemplu, se poate dezvolta leziuni renale numite crioglobulinemie.

În această stare, există proteine ​​anormale în sânge care devin solide atunci când temperatura scade. Crioglobulinemia poate duce la consecințe variind de la erupții cutanate până la insuficiență renală severă.

Diagnosticul hepatitei virale C

Diagnosticul diferențial este similar cu cel pentru hepatita A și B. Trebuie avut în vedere faptul că forma icterică a hepatitei C, de regulă, apare cu o intoxicație ușoară. Singura confirmare de încredere a hepatitei C sunt rezultatele diagnosticului cu markeri.

Având în vedere numărul mare de forme anicterice de hepatită C, este necesar să se efectueze diagnosticarea markerului persoanelor care primesc în mod sistematic un număr mare de injecții (în primul rând persoanele care utilizează medicamente intravenos).

Diagnosticul de laborator al fazei acute a hepatitei C se bazează pe detectarea ARN viral prin PCR și IgM specifice prin diverse metode serologice. Dacă se detectează ARN virusului hepatitei C, se recomandă genotiparea.

Detectarea IgG serice la antigenele hepatitei C virale indică fie o boală anterioară, fie persistența continuă a virusului.

Tratamentul hepatitei virale C

În ciuda tuturor complicațiilor periculoase la care le poate duce hepatita C, în majoritatea cazurilor evoluția hepatitei C este favorabilă - de mulți ani virusul hepatitei C poate să nu se manifeste.

În acest moment, hepatita C nu necesită tratament special - doar monitorizare medicală atentă. Este necesar să se verifice în mod regulat funcția hepatică; la primul semn de activare a bolii, aceasta trebuie efectuată terapie antivirală.

În prezent, sunt utilizate 2 medicamente antivirale, care sunt cel mai adesea combinate:

• interferon-alfa;
• ribavirină.

Interferon-alfa este o proteină pe care organismul o sintetizează independent ca răspuns la o infecție virală, de exemplu. este de fapt o componentă a apărării antivirale naturale. În plus, interferonul-alfa are activitate antitumorală.

Interferonul-alfa are multe efecte secundare, mai ales atunci când este administrat parenteral, de ex. sub formă de injecții, așa cum este de obicei utilizat în tratamentul hepatitei C. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală obligatorie, cu determinarea regulată a unui număr de parametri de laborator și ajustarea corespunzătoare a dozei de medicament.

Ribavirina, ca tratament de sine stătător, are eficacitate scăzută, dar atunci când este combinată cu interferon, îi crește semnificativ eficacitatea.

Tratamentul tradițional duce adesea la recuperarea completă din formele cronice și acute de hepatită C sau la o încetinire semnificativă a progresiei bolii.

Aproximativ 70–80% dintre persoanele cu hepatită C dezvoltă forma cronică a bolii, care este cea mai periculoasă, deoarece boala poate duce la formarea unei tumori hepatice maligne (adică cancer) sau a cirozei hepatice.

Când hepatita C este combinată cu alte forme de hepatită virală, starea pacientului se poate deteriora brusc, evoluția bolii poate deveni mai complicată și poate duce la moarte.

Pericolul hepatitei virale C constă și în faptul că în prezent nu există un vaccin eficient care să poată proteja o persoană sănătoasă de infecție, deși oamenii de știință depun multe eforturi în această direcție pentru a preveni hepatita virală.

Cât timp trăiesc persoanele cu hepatită C?

Pe baza experienței medicale și a cercetărilor efectuate în acest domeniu, viata cu hepatita C este posibilași chiar destul de lungă. O boală comună, ca multe altele, are două etape de dezvoltare: remisiune și exacerbare. Adesea, hepatita C nu progresează, adică nu duce la ciroză hepatică.

Trebuie spus imediat că cazurile fatale, de regulă, nu sunt asociate cu manifestarea virusului, ci cu consecințele impactului acestuia asupra organismului și cu perturbările generale în funcționarea diferitelor organe. Este dificil de indicat o anumită perioadă în care apar modificări patologice incompatibile cu viața în corpul pacientului.

Rata de progresie a hepatitei C este influențată de diverși factori:

Potrivit statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, există peste 500 de milioane de oameni în sângele cărora sunt detectați un virus sau anticorpi patogeni. Aceste date vor crește doar în fiecare an. Numărul cazurilor de ciroză hepatică a crescut cu 12% la nivel mondial în ultimul deceniu. Categoria de vârstă medie este de 50 de ani.

Trebuie remarcat faptul că în 30% din cazuri Evoluția bolii este foarte lentă și durează aproximativ 50 de ani. În unele cazuri, modificările fibrotice ale ficatului sunt destul de minore sau absente chiar dacă infecția durează câteva decenii, așa că poți trăi cu hepatita C pentru o perioadă destul de lungă. Astfel, cu tratament complex, pacienții trăiesc 65-70 de ani.

Important: Dacă nu se efectuează terapia adecvată, speranța de viață este redusă la o medie de 15 ani după infecție.

Hepatita D

Hepatita D sau hepatita delta diferă de toate celelalte forme de hepatită virală prin faptul că virusul său nu se poate multiplica în corpul uman separat. Pentru a face acest lucru, are nevoie de un „virus de ajutor”, care este virusul hepatitei B.

Prin urmare, hepatita delta poate fi considerată nu ca o boală independentă, ci ca o boală însoțitoare care complică cursul hepatitei B. Când aceste două viruși coexistă în corpul unui pacient, apare o formă severă a bolii, pe care medicii o numesc suprainfectie. Cursul acestei boli seamănă cu cel al hepatitei B, dar complicațiile caracteristice hepatitei virale B sunt mai frecvente și mai severe.

Hepatita E

Hepatita E simptomele sale sunt similare cu hepatita A. Cu toate acestea, spre deosebire de alte tipuri de hepatită virală, în formele severe de hepatită E, se observă leziuni severe nu numai ficatului, ci și rinichilor.

Hepatita E, ca și hepatita A, are un mecanism fecal-oral de infecție, este frecventă în țările cu un climat cald și cu apă slabă, iar prognosticul de recuperare în majoritatea cazurilor este favorabil.

Important: singurul grup de pacienti pentru care infectia cu hepatita E poate fi fatala sunt femeile din ultimul trimestru de sarcina. În astfel de cazuri, mortalitatea poate ajunge la 9-40% din cazuri, iar fătul moare în aproape toate cazurile de hepatită E la o femeie însărcinată.

Prevenirea hepatitei virale din acest grup este similară cu prevenirea hepatitei A.

Hepatita G

Hepatita G- ultimul reprezentant al familiei hepatitei virale - în simptomele și semnele sale seamănă cu hepatita virală C. Cu toate acestea, este mai puțin periculos, deoarece progresia procesului infecțios inerent hepatitei C cu dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic nu este tipic pentru hepatita G. Cu toate acestea, combinația dintre hepatita C și G poate duce la ciroză.

Medicamente pentru hepatită

La ce medici ar trebui să mă adresez dacă am hepatită?

Teste pentru hepatită

Pentru a confirma diagnosticul de hepatită A, un test de sânge biochimic este suficient pentru a determina concentrația de enzime hepatice, proteine ​​și bilirubină în plasmă. Concentrația tuturor acestor fracții va fi crescută din cauza distrugerii celulelor hepatice.

Testele biochimice de sânge ajută și la determinarea activității hepatitei. Prin indicatori biochimici se poate obține o impresie despre cât de agresiv se comportă virusul față de celulele hepatice și cum se modifică activitatea acestuia în timp și după tratament.

Pentru a determina infecția cu alte două tipuri de virus, se efectuează un test de sânge pentru antigeni și anticorpi împotriva hepatitei C și B. Puteți face analize de sânge pentru hepatită rapid, fără a petrece mult timp, dar rezultatele acestora vor permite medicului să obțină informatii detaliate.

Evaluând numărul și raportul de antigene și anticorpi față de virusul hepatitei, puteți afla despre prezența infecției, exacerbare sau remisiune, precum și modul în care boala răspunde la tratament.

Pe baza datelor dinamice ale testelor de sânge, medicul își poate ajusta prescripțiile și poate face un prognostic pentru dezvoltarea ulterioară a bolii.

Dieta pentru hepatită

Dieta pentru hepatită este cât se poate de blândă, deoarece ficatul, care este direct implicat în digestie, este afectat. Pentru hepatită este necesar mese frecvente împărțite.

Desigur, dieta în sine nu este suficientă pentru a trata hepatita; terapia medicamentoasă este, de asemenea, necesară, dar alimentația adecvată joacă un rol foarte important și are un efect benefic asupra bunăstării pacienților.

Datorită dietei, durerea scade și starea generală se îmbunătățește. În timpul unei exacerbări a bolii, dieta devine mai strictă, în perioadele de remisiune - mai liberă.

În orice caz, nu vă puteți neglija dieta, deoarece tocmai reducerea sarcinii asupra ficatului vă permite să încetiniți și să ușurați cursul bolii.

Ce poți mânca dacă ai hepatită?

Produse care pot fi incluse în dieta cu această dietă:

• carne slabă și pește;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• produse incomode din făină, fursecuri persistente, pâinea de ieri;
• ouă (numai albușuri);
• cereale;
• legume fierte.

Ce să nu mănânci dacă ai hepatită

Ar trebui să excludeți următoarele alimente din dieta dvs.:

• carne grasă, rață, gâscă, ficat, carne afumată, cârnați, conserve;
• smântână, lapte copt fermentat, brânzeturi sărate și grase;
• pâine proaspătă, foietaj și aluat, plăcinte prăjite;
• oua prajite si fierte tari;
• legume murate;
• ceapa proaspata, usturoi, ridichi, macris, rosii, conopida;
• unt, untură, grăsimi de gătit;
• ceai și cafea tari, ciocolată;
• băuturi alcoolice și carbogazoase.

Prevenirea hepatitei

Hepatita A și hepatita E, transmise pe cale fecal-oral, sunt destul de ușor de prevenit dacă respectați regulile de igienă de bază:

• spălați-vă mâinile înainte de a mânca și după ce ați folosit toaleta;
• nu mâncați legume și fructe nespălate;
• Nu beți apă crudă din surse necunoscute.

Pentru copiii și adulții expuși riscului, există vaccinarea împotriva hepatitei A, dar nu este inclusă în calendarul de vaccinare obligatorie. Vaccinarea se efectuează în cazul unei situații epidemice privind prevalența hepatitei A, înainte de a călători în zone nefavorabile hepatitei. Se recomandă ca lucrătorii preșcolari și lucrătorii din domeniul sănătății să fie vaccinați împotriva hepatitei A.

În ceea ce privește hepatita B, D, C și G, transmisă prin sângele infectat al unui pacient, prevenirea acestora este oarecum diferită de prevenirea hepatitei A. În primul rând, este necesar să se evite contactul cu sângele unei persoane infectate, iar din moment ce este suficient pentru a transmite virusul hepatitei cantitate minimă de sânge, atunci infecția poate apărea la utilizarea unui aparat de ras, foarfece de unghii etc. Toate aceste dispozitive trebuie să fie individuale.

În ceea ce privește calea sexuală de transmitere a virusului, este mai puțin probabilă, dar totuși posibilă, prin urmare contactele sexuale cu parteneri netestați ar trebui să fie folosind doar prezervativ. Actul sexual în timpul menstruației, deflorării sau alte situații în care contactul sexual implică eliberarea de sânge crește riscul de a contracta hepatită.

Este considerată cea mai eficientă protecție împotriva infecției cu hepatita B astăzi vaccinare. În 1997, vaccinarea împotriva hepatitei B a fost inclusă în schema de vaccinare obligatorie. Trei vaccinări împotriva hepatitei B se efectuează în primul an de viață al unui copil, iar prima vaccinare se face în maternitate, la câteva ore după nașterea copilului.

Adolescenții și adulții sunt vaccinați împotriva hepatitei B în mod voluntar, iar experții recomandă insistent ca reprezentanții grupului de risc să primească o astfel de vaccinare.

Vă reamintim că grupul de risc include următoarele categorii de cetățeni:

• lucrătorii instituțiilor medicale;
• pacienții care au primit transfuzii de sânge;
• dependenti de droguri.

În plus, persoanele care locuiesc sau călătoresc în zone cu transmitere larg răspândită a virusului hepatitei B sau care au contact familial cu pacienți cu hepatită B sau purtători ai virusului hepatitei B.

Din păcate, vaccinurile pentru prevenirea hepatitei C sunt în prezent nu exista. Prin urmare, prevenirea sa se rezumă la prevenirea dependenței de droguri, testarea obligatorie a sângelui donatorului, munca educațională în rândul adolescenților și tinerilor etc.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Hepatită virală”

Întrebare:Bună ziua, ce este un purtător sănătos de hepatită C?

Răspuns: Un purtător de hepatită C este o persoană care are virusul în sânge, dar nu prezintă niciun simptom dureros. Această afecțiune poate dura ani de zile în timp ce sistemul imunitar controlează boala. Purtatorii, fiind o sursa de infectie, trebuie sa aiba in permanenta grija de siguranta celor dragi si, daca doresc sa devina parinti, sa abordeze cu atentie problematica planificarii familiale.

Întrebare:Cum știu dacă am hepatită?

Răspuns: Faceți un test de sânge pentru hepatită.

Întrebare:Buna ziua! Am 18 ani, hepatite B si C negative, ce inseamna asta?

Răspuns: Analiza a arătat absența hepatitei B și C.

Întrebare:Buna ziua! Sotul meu are hepatita B. Mi-am făcut recent ultimul vaccin împotriva hepatitei B. Acum o săptămână, buza soțului meu a fost crăpată; acum nu mai sângerează, dar crăpătura nu s-a vindecat încă. Este mai bine să încetezi sărutul până când se vindecă complet?

Răspuns: Buna ziua! Este mai bine să anulați și să vă dați anti-hbs, hbcorab total, test PCR pentru el.

Întrebare:Buna ziua! Mi s-a făcut o manichiură tunsă la salon, pielea mea a fost rănită, acum sunt îngrijorat, cât timp va dura să fiu testat pentru toate infecțiile?

Răspuns: Buna ziua! Contactați un specialist în boli infecțioase pentru a decide cu privire la vaccinarea de urgență. După 14 zile, puteți face un test de sânge pentru ARN-ul și ADN-ul virusurilor hepatitei C și B.

Întrebare:Buna ziua, va rog sa ma ajutati: am fost diagnosticat recent cu hepatita cronica B cu activitate scazuta (hbsag+; DNA PCR+; DNA 1,8*10 in 3 st. UI/ml; alt si ast sunt normali, alti indicatori in analiza biochimica sunt normal ; hbeag - ; anti-hbeag +). Medicul a spus că nu este nevoie de tratament, nu este nevoie de dietă, totuși, am întâlnit în repetate rânduri informații pe diverse site-uri că toate hepatitele cronice pot fi tratate și există chiar și un mic procent de recuperare completă. Deci poate merită să începeți tratamentul? Și totuși, de câțiva ani folosesc un medicament hormonal prescris de medic. Acest medicament are un efect negativ asupra ficatului. Dar este imposibil să-l anulezi, ce ar trebui să faci în acest caz?

Răspuns: Buna ziua! Observați în mod regulat, urmați o dietă, eliminați alcoolul și, eventual, prescrieți hepatoprotectori. HTP nu este necesar în acest moment.

Întrebare:Buna ziua, am 23 de ani. De curand a trebuit sa fac analize pentru un control medical si asta s-a descoperit: testul pentru hepatita B se abate de la norma. Am șansa de a trece un examen medical pentru servicii contractuale cu astfel de rezultate? Am fost vaccinat împotriva hepatitei B în 2007. Nu am observat niciodată niciun simptom legat de ficat. Nu am avut icter. Nu m-a deranjat nimic. Anul trecut am luat SOTRET 20 mg pe zi timp de sase luni (am avut probleme cu pielea fetei), nimic deosebit.

Răspuns: Buna ziua! Posibil antecedente de hepatită virală B cu recuperare. Șansa depinde de diagnosticul pus de comisia de hepatologie.

Întrebare:Poate că întrebarea este în locul greșit, spune-mi pe cine să mă adresez. Copilul are 1 an si 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitei infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații?

Răspuns:

Întrebare:Ce ar trebui să facă alți membri ai familiei dacă tatăl are hepatită C?

Răspuns: Hepatita virală C se referă la „infecțiile de sânge” ale unei persoane cu un mecanism de infecție parenteral - în timpul procedurilor medicale, transfuzii de sânge, în timpul contactelor sexuale. Prin urmare, la nivelul gospodăriei în mediile familiale, nu există pericol de infectare pentru alți membri ai familiei.

Întrebare:Poate că întrebarea este în locul greșit, spune-mi pe cine să mă adresez. Copilul are 1 an si 3 luni. Vrem să-l vaccinăm împotriva hepatitei infecțioase. Cum se poate face acest lucru și există contraindicații?

Răspuns: Astăzi puteți vaccina un copil (precum și un adult) împotriva hepatitei virale A (infecțioase), împotriva hepatitei virale B (parenterală sau „sânge”) sau cu o vaccinare combinată (hepatita A + hepatita B). Vaccinarea împotriva hepatitei A este o singură dată, împotriva hepatitei B - de trei ori la intervale de 1 și 5 luni. Contraindicațiile sunt standard.

Întrebare:Fiul meu (25 de ani) și nora (22 de ani) sunt bolnavi de hepatită G și locuiesc cu mine. Pe lângă fiul meu cel mare, mai am doi fii, de 16 ani. Este hepatita G contagioasă pentru alții? Pot avea copii și cum va afecta această infecție sănătatea copilului?

Răspuns: Hepatita virală G nu se transmite prin contactul casnic și nu este periculoasă pentru fiii tăi mai mici. O femeie infectată cu hepatita G poate da naștere unui copil sănătos în 70-75% din cazuri. Deoarece acesta este în general un tip de hepatită destul de rar, și cu atât mai mult la doi soți în același timp, pentru a exclude o eroare de laborator, recomand repetarea acestei analize din nou, dar într-un alt laborator.

Întrebare:Cât de eficient este vaccinul împotriva hepatitei B? Ce efecte secundare are acest vaccin? Care ar trebui să fie planul de vaccinare dacă o femeie intenționează să rămână însărcinată într-un an? Care sunt contraindicațiile?

Răspuns: Vaccinarea împotriva hepatitei virale B (realizat de trei ori - 0, 1 și 6 luni) este foarte eficientă, nu poate duce în sine la icter și nu are efecte secundare. Practic nu are contraindicații. Femeile care plănuiesc să rămână însărcinate și nu au avut rubeolă sau varicela trebuie, pe lângă hepatita B, să fie vaccinate și împotriva rubeolei și varicelei, dar nu mai târziu de 3 luni înainte de sarcină.

Întrebare:Ce să faci cu hepatita C? A trata sau a nu trata?

Răspuns: Hepatita virală C trebuie tratată în prezența a trei indicatori principali: 1) prezența sindromului de citoliză - niveluri crescute de ALT în serul de sânge integral și 1:10 diluat; 2) un rezultat pozitiv al testului pentru anticorpii de clasă imunoglobulinei M la antigenul nuclear al virusului hepatitei C (anti-HCVcor-Ig M) și 3) detectarea ARN-ului virusului hepatitei C în sânge prin reacția în lanț a polimerazei (PCR). Deși decizia finală ar trebui totuși luată de medicul curant.

Întrebare:În cabinetul nostru, un angajat a fost diagnosticat cu hepatită A (icter). Ce ar trebui sa facem? 1. Ar trebui dezinfectat biroul? 2. Când are sens să facem teste pentru icter? 3. Ar trebui să limităm acum contactul cu familiile?

Răspuns: Biroul trebuie dezinfectat. Se pot face imediat teste (sânge pentru AlT, anticorpi la HAV - virusul hepatitei A din clasele de imunoglobuline M și G). Este recomandabil să se limiteze contactul cu copiii (înainte de testare sau până la 45 de zile după identificarea unui caz de boală). După clarificarea situației, este indicat ca angajații sănătoși nonimuni (rezultate negative ale testelor pentru anticorpii IgG la HAV) să fie vaccinați împotriva hepatitei virale A, precum și a hepatitei B, pentru a preveni crize similare pe viitor.

Întrebare:Cum se transmite virusul hepatitei? Și cum să evitați să vă îmbolnăviți.

Răspuns: Virusurile hepatitei A și E se transmit prin alimente și băuturi (așa-numita transmitere fecal-orală). Hepatitele B, C, D, G, TTV se transmit prin proceduri medicale, injecții (de exemplu, în rândul dependenților de droguri injectabile folosind o seringă, un ac și o „shirka” obișnuită), transfuzii de sânge, în timpul operațiilor chirurgicale cu instrumente reutilizabile, ca precum și în timpul contactelor sexuale (așa-numitele transfuzii de sânge și transmitere sexuală). Cunoscând căile de transmitere a hepatitei virale, o persoană poate, într-o anumită măsură, să controleze situația și să reducă riscul de îmbolnăvire. În Ucraina există de mult timp vaccinuri împotriva hepatitei A și B, vaccinuri cu care oferă o garanție de 100% împotriva apariției bolii.

Întrebare:Am hepatita C, genotip 1B. Am fost tratat cu Reaferon + Ursosan - fara rezultate. Ce medicamente să luați pentru a preveni ciroza hepatică.

Răspuns: Pentru hepatita C, cea mai eficientă combinație de terapie antivirală este: alfa-2-interferon recombinant (3 milioane pe zi) + ribavirină (sau în combinație cu alte medicamente - analogi nucleozidici). Procesul de tratament este lung, uneori mai mult de 12 luni, sub controlul indicatorilor ELISA, PCR și sindromul de citoliză (AlT în total și ser sanguin diluat 1:10), precum și în stadiul final - biopsie prin puncție hepatică. Prin urmare, este recomandabil să fiți observat și să fiți supus unei examinări de laborator de către un medic curant - este necesar să înțelegeți definiția „fără rezultat” (doza, durata primului curs, rezultatele de laborator în dinamica consumului de droguri etc.) .

Întrebare:Hepatita C! Un copil de 9 ani are febră de 9 ani. Cum să tratezi? Ce este nou în acest domeniu? Vor găsi în curând tratamentul potrivit? Vă mulțumesc anticipat.

Răspuns: Temperatura nu este principalul simptom al hepatitei cronice C. Prin urmare: 1) este necesar să se excludă alte cauze ale temperaturii ridicate; 2) se determină activitatea hepatitei virale C după trei criterii principale: a) activitatea ALT în ser sanguin integral și 1:10 diluat; b) profil serologic - anticorpi Ig G la proteinele HCV din clasele NS4, NS5 și Ig M la antigenul nuclear HCV; 3) testați prezența sau absența ARN-ului VHC în sânge utilizând reacția în lanț a polimerazei (PCR) și, de asemenea, determinați genotipul virusului detectat. Abia după aceasta se va putea vorbi despre necesitatea tratarii hepatitei C. Astăzi există medicamente destul de progresive în acest domeniu.

Întrebare:Este posibil să alăptați un copil dacă mama are hepatită C?

Răspuns: Este necesar să testați laptele și sângele mamei pentru ARN virusului hepatitei C. Dacă rezultatul este negativ, puteți alăpta copilul.

Întrebare:Fratele meu are 20 de ani. Hepatita B a fost descoperită în 1999. Acum a fost diagnosticat cu hepatită C. Am o întrebare. Se schimbă un virus cu altul? Se poate vindeca? Este posibil să faci sex și să ai copii? Are si 2 ganglioni limfatici pe ceafa, poate ar trebui sa fie testat pentru HIV? Nu a luat droguri. Vă rog, vă rog să-mi răspundeți. Mulțumesc. Tanya

Răspuns:Știi, Tanya, cu un grad mare de probabilitate, infecția cu doi virusuri (VHB și VHC) are loc tocmai prin consumul de droguri injectabile. Prin urmare, în primul rând, este necesar să clarificați această situație cu fratele dvs. și, dacă este necesar, să vă recuperați de dependența de droguri. Medicamentele sunt un cofactor care accelerează evoluția nefavorabilă a hepatitei. Este recomandabil să vă testați pentru HIV. Un virus nu trece în altul. Hepatitele virale cronice B și C sunt tratate astăzi și uneori cu destul de mult succes. Viața sexuală - cu prezervativ. După tratament puteți avea copii.

Întrebare:Cum se transmite virusul hepatitei A?

Răspuns: Virusul hepatitei A se transmite de la o persoană la alta pe cale fecal-oral. Aceasta înseamnă că o persoană cu hepatită A elimină viruși în scaun, care, dacă nu se respectă o igienă precară, pot intra în alimente sau apă și pot duce la infectarea altei persoane. Hepatita A este adesea numită „boala mâinilor murdare”.

Întrebare:Care sunt simptomele hepatitei virale A?

Răspuns: Adesea, hepatita virală A este asimptomatică sau sub pretextul unei alte boli (de exemplu, gastroenterită, gripă, răceli), dar, de regulă, unele dintre următoarele simptome pot indica prezența hepatitei: slăbiciune, oboseală crescută, somnolență , la copii, lacrimare și iritabilitate; scăderea sau lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, eructații amare; scaun decolorat; febră până la 39°C, frisoane, transpirații; durere, senzație de greutate, disconfort în hipocondrul drept; întunecarea urinei – apare la câteva zile după apariția primelor semne de hepatită; icterul (apariția unei colorații galbene a sclerei ochilor, pielii corpului și mucoasei bucale), de regulă, apare la o săptămână după debutul bolii, aducând o oarecare ușurare stării pacientului. Adesea, nu există semne de icter cu hepatita A.