După naștere, ar trebui să existe descărcare în fiecare zi. Descarcarea postpartum: cat, ce, durata, natura

Smirnova Olga (medic ginecolog, Universitatea de Stat de Medicină, 2010)

Fiecare femeie experimentează o anumită cantitate de descărcare după naștere, care poate semnala cursul normal al procesului de recuperare sau poate indica dezvoltarea patologiei. Pentru a evalua situația, trebuie să cunoașteți durata lor admisă, cantitatea maximă, precum și culoarea și mirosul.

Cauzele scurgerii după naștere

Când un medic îi spune unei femei în travaliu că poate observa urme de sânge pe tampon (lohie) pentru o anumită perioadă de timp, unele femei intra în panică, asociind astfel de secreție doar cu afectarea organelor genitale. Dar aceasta este o concepție greșită. De ce există sângerări după naștere și care este rolul acesteia pentru sănătatea organismului?

Lochia este numele dat secrețiilor uterine care urmează nașterii unui copil. Acesta este rezultatul refacerii suprafeței uterului. Este respins endometrul, care iese prin organele genitale. Este de remarcat faptul că lohia conține doar 80% sânge, iar restul este reprezentat de secreția obișnuită a glandelor uterine.

Lichidul secretat conține:

• celule epiteliale moarte;
• sânge;
• plasmă;
• sângele zeilor;
• resturi de placenta;
• urme de activitate fetală;
• secretul sistemului reproducător.

Trebuie să existe scurgeri postpartum. Dacă lohia nu iese, poate exista o încălcare și femeia trebuie să meargă urgent la spital.

După nașterea copilului, femeile trebuie să folosească altele speciale. Mamele aflate în travaliu folosesc cel mai des: , .

Cât durează scurgerea postpartum?

Durata acceptabilă a lohiei este considerată a fi o perioadă de șase până la opt săptămâni, iar această perioadă a fost stabilită de medicii ginecologi din întreaga lume. Acest timp este suficient pentru a curăța uterul de endometru, care a funcționat în timpul gestației. Pacienții cred în mod eronat că trebuie să acorde atenție numai termenului limită, dar o încetare foarte rapidă a secreției vaginale este, de asemenea, considerată o patologie relativă:

Cinci până la nouă săptămâni

Perioada este o abatere minoră care necesită luarea în considerare a culorii, mirosului, volumului și compoziției lichidului secretat din vagin. O vizită în timp util la medic minimizează probabilitatea unor probleme grave de sănătate.

Mai puțin de o lună și mai mult de nouă săptămâni

Acest fapt indică probleme existente în organism care necesită examinare imediată. Medicul va efectua un diagnostic, va studia rezultatele testelor, va determina prezența sau absența proceselor inflamatorii grave și va decide oportunitatea spitalizării.

În medie, scurgerile vaginale se termină la 42 de zile după naștere.Într-o perioadă mai scurtă de timp, endometrul nu se poate recupera. Lohiile vor ieși până când suprafața uterului este complet vindecată.

Ce afectează durata de descărcare după naștere?

Durata prezenței lohiei depinde de următorii factori:

1. Caracteristicile individuale ale cursului proceselor fiziologice în corpul feminin.
2. Rata de restabilire a sistemului reproducător după nașterea unui copil.
3. Boli (endometrioză, fibrom uterin etc.).
4. Prezența complicațiilor în timpul sarcinii și nașterii.
5. Mod de livrare: naturala sau artificiala (prin cezariana).
6. Intensitatea contracției uterine.
7. Alăptarea.

O pacientă care a dus cu succes un copil la termen și fără complicații, conform calculelor, în condițiile alăptării, observă o contracție mai rapidă a uterului, iar procesul de restaurare și curățare a corpului este mai intens.

Durata secreției lohiilor după nașteri repetate

Medicii sunt de părere că numărul sarcinilor afectează și cât va dura scurgerea după naștere. De regulă, volumul și durata lor sunt mai mici după 2 sau 3 nașteri. Lochia poate începe destul de intens, scăzând treptat pe parcursul a 4 săptămâni. Până la sfârșitul primei luni, practic lipsesc.

Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare reacția corpului unei anumite femei la nașterea unui al doilea sau al treilea copil. Este posibil ca prima dată organismul să suporte mai ușor acest proces, prin urmare recuperarea a fost mai rapidă, iar data viitoare, este posibil un eșec.

Cantitatea de secreție eliberată

Acest indicator și norma sa depind de un anumit timp:

1. Primele ore. Abundent, care ar trebui să fie de 0,5% din greutatea femeii care a născut, dar nu mai mult de 400 ml.
2. A doua și a treia zi. În 3 zile, în medie, se eliberează aproximativ 300 ml, iar un tampon special este umplut în câteva ore.
3. Refacerea casei. În următoarele săptămâni, se eliberează aproximativ 500–1500 ml, cu o intensitate ridicată care apare în primele 7–14 zile.

Sunt posibile abateri ale acestor cifre, dar este important să se prevină sângerarea.

Dacă scurgerea este slabă sau nu durează mult

De regulă, o cantitate mică de scurgere după naștere sau încetarea sa rapidă este percepută pozitiv de către femei. Femeile aflate în travaliu cred în mod eronat că organismul și-a revenit deja, dar practica medicală arată că un mare procent din astfel de cazuri se termină în spitalizare.

Există o probabilitate semnificativă ca resturile endometriale să fie găsite în interiorul uterului și apoi să aibă loc un proces inflamator. În viitor, poate exista o creștere a temperaturii și o reluare a sângerării, dar cu prezența cheagurilor, puroiului și a unui miros neplăcut.

Dacă numărul de lohie scade, ar trebui să faceți imediat o programare la un ginecolog și, dacă apare unul dintre semnele enumerate, chemați o ambulanță.

Secreții sanguine la femei după naștere

O scurgere intensă de sânge se observă imediat după nașterea copilului. Acestea sunt cauzate de deteriorarea suprafeței uterului unde a fost atașată placenta. Această situație poate persista câteva zile, iar dacă culoarea stacojie a scurgerii nu dispare până la sfârșitul primei și a doua săptămâni, ar trebui să consultați un medic pentru sfat. Este important să nu confundați lohiile cu sângerarea, al cărei aspect este ușor de urmărit: cearceaful sau scutecul devine instantaneu umed, iar lichidul secretat este însoțit de impulsuri uterine în ritmul bătăilor inimii. Cel mai frecvent motiv este ruperea cusăturilor.

Cum se schimbă culoarea secreției (foto)

Un indicator, cum ar fi culoarea scurgerii după nașterea unui copil, poate ajuta, de asemenea, o femeie să evalueze cursul perioadei postpartum (vezi fotografiile selectate pe baza similitudinii).

Primele zile. Există o cantitate mare de sânge eliberată din cauza leziunilor vasculare. O femeie observă urme roșii, stacojii pe garnitură.

Prima săptămână. Este permisă prezența cheagurilor de sânge, dar nu și a celor purulente. Secreția devine mai închisă sau chiar maro.

A doua saptamana. Practic nu există cheaguri, iar consistența secreției devine mai lichidă. Unii pacienti simt rozalie dupa nastere in aceasta perioada. Apariția membranelor mucoase este posibilă. Dar ar trebui să dispară în a 14-a sau a 21-a zi.

Restul timpului. La început, lichidul se luminează treptat, dobândind o nuanță galbenă.

Secreții maro postpartum

Apariția la sfârșitul primei săptămâni este un semn clar al absenței complicațiilor. Secreția se întunecă mai repede la acele femei care nasc și care alăptează, iar motivul constă în hormonul prolactină. Ele pot dura o perioadă diferită de timp pentru fiecare femeie, dar obstetricienii observă că lohia brună se observă cel mai mult timp la femeile aflate în travaliu care au suferit o operație cezariană.

O scurgere neplăcută, mirositoare, care amintește de mirosul acru de puroi, ar trebui să vă alerteze, ceea ce poate indica dezvoltarea unei infecții. În acest caz, temperatura corpului crește brusc, iar pacientul suferă de dureri în zona abdominală. Decizia corectă este să vizitați imediat spitalul.

Dar mirosul de mucegai, care se remarcă uneori chiar și în timpul menstruației, nu indică patologie.

Secreția brună se poate transforma în lohuri seroase, cauzate de o scădere a globulelor roșii pe fondul creșterii globulelor albe.

Secreții galbene după naștere

În primul rând, femeia aflată în travaliu observă o scurgere roșu-gălbuie, care în timp poate deveni complet galbenă sau gri-gălbuie. În circumstanțe normale, acest proces începe în a zecea zi. Secreția vaginală de o nuanță gălbuie semnalează femeii că mucoasa uterului aproape s-a vindecat. Prezența unei astfel de secreții imediat după naștere cu un miros putred este un semn alarmant care necesită un examen medical.

Secreție neagră

Nimic nu sperie o femeie în travaliu mai mult decât apariția unor cheaguri negre pe tampon. Un fenomen similar apare uneori la 21 de zile după naștere. Ar trebui să rămâneți calm dacă secreția nu miroase și nu provoacă durere. Motivul normal este modificările hormonale și modificările compoziției secrețiilor vaginale.

Lohie verzi

Cu un miros de pește și puroi, ele indică dezvoltarea endometritei, care are loc pe fondul proceselor inflamatorii din uter. Pericolul este că mușchii uterini se contractă prost, secreția nu iese, iar acest lucru agravează și mai mult situația. O femeie ar trebui să meargă la o ecografie, să fie testată și să consulte un ginecolog.

Descărcarea după naștere cu miros neplăcut

Amintiți-vă că evacuarea nu are în mod normal practic niciun miros; o aromă dulce sau ușor de mucegai este acceptabilă, dar nu mai mult. Un miros putred indică o problemă.

Motive pentru apariția mirosurilor străine:

• încălcarea microflorei vaginale;
• colpită;
• vaginoza;
• candidoză;
• peritonită;
• ulcer;
• endometrita;
• parametrita.

Lochia intermitent

Intervalul de timp dintre substanța sângeroasă secretată poate fi de câteva zile sau săptămâni. Există două motive pentru aceasta:

1. Este posibil ca femeia să fi confundat menstruația cu lohiile postpartum. Dacă femeia în travaliu nu a alăptat copilul, atunci următoarea perioadă are loc imediat după refacerea mucoasei uterine. La femeile care alăptează, menstruația poate fi practic eliminată timp de șase luni, iar uneori nu există menstruații de până la un an.
2. Al doilea motiv este legat de pasivitatea mușchilor uterini. Dacă uterul nu se contractă, atunci lohiile se acumulează în interior fără a ieși. Deci întreruperea lor poate încetini semnificativ recuperarea organismului și poate provoca diverse patologii pe fondul supurației și inflamației.

Prevenirea sângerării și stimularea secreției lohiilor

1. Mergeți frecvent la toaletă. O cantitate mare de urină în vezică exercită presiune asupra uterului, împiedicându-l să se contracte.
2. Evitați activitatea fizică intensă. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile după operație cezariană. Citiți despre asta în articolul de la link.
3. Întinde-te pe burtă. În această poziție, cavitatea uterină este eliberată rapid de resturile rănii.
4. Sticla cu apa calda cu gheata. O tehnică similară este utilizată în sala de naștere imediat după nașterea copilului. Nu este nevoie să efectuați procedura acasă, deoarece există posibilitatea de hipotermie a organelor genitale.

Deversarea postpartum este un proces fiziologic obligatoriu pentru o proaspătă mamă. Nu trebuie să vă fie frică de aspectul lor. Pentru a fi sigură că nu există patologii, o femeie în travaliu poate ține un fel de jurnal, notând cantitatea aproximativă, culoarea și mirosul secreției vaginale. Această abordare vă va ajuta să reacționați imediat la cele mai mici schimbări, să mergeți la spital la timp și să explicați cu ușurință situația medicului dumneavoastră.

Se știe că în timpul celor 9 luni de sarcină uterul crește în dimensiune de peste 500 de ori. Cu toate acestea, după nașterea copilului și livrarea placentei, nu are nevoie de astfel de dimensiuni. Organismul se străduiește în mod independent să restabilească uterul la forma sa originală pentru a fi ulterior pregătit pentru o nouă sarcină. Procesul de recuperare este însoțit de un fel de efecte secundare sub formă de descărcare din tractul genital - lohie.

Ce este scurgerea postpartum și care este considerată normală?

În timpul sarcinii, fătul este conectat la peretele uterului prin placentă (locul bebelușului). În timpul nașterii, acesta este respins și o rană mare care sângerează rămâne la fostul loc de atașare. Imediat după nașterea unui copil, uterul începe să se contracte rapid, împingând resturile de țesut inutile, cheaguri de sânge, picături de lichid amniotic și tot ceea ce îl împiedică să aibă aceeași dimensiune ca înainte de sarcină. Aceste secreții se numesc lohie.

Lochia ar trebui să fie prezentă la orice mamă tânără, indiferent dacă nașterea a fost naturală sau o operație cezariană. Fiecare femeie este obligată să monitorizeze natura scurgerii: culoare, miros, grad de abundență.

Perioada postpartum durează 6–8 săptămâni (42–56 zile). Se crede că acest timp este suficient pentru ca corpul feminin să se refacă complet.

În mod normal, modificările apar aproximativ în această ordine:

1. În primele 5 zile, uterul se contractă cel mai intens, lohiile sunt stacojii strălucitoare din cauza cheagurilor de sânge (de unde și mirosul de fier), este abundent - o femeie poate schimba tampoanele în fiecare oră.
2. În zilele 6–10, secreția devine maro închis, maro sau roz-maro, fără cheaguri și nu la fel de abundentă ca în zilele precedente.
3. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, lohiile capătă o nuanță gălbuie, iar numărul lor scade.
4. După a 15-a zi, scurgerea devine pete, mucoasă, aproape transparentă, fără miros puternic și continuă până la sfârșitul perioadei postpartum.

Scăderea cantității de scurgere după naștere are loc treptat

Anumite conditii legate de norma

În timpul alăptării, are loc o eliberare reflexă de oxitocină, un hormon care crește contracțiile uterine. Prin urmare, atunci când alăptează, mai ales în prima săptămână, o femeie va simți disconfort în abdomenul inferior și va apărea mai multă lohie. Cu toate acestea, în acest caz, uterul se golește mai repede, ceea ce înseamnă că perioada de descărcare pentru o mamă care alăptează se va încheia mai devreme (aproximativ în a 6-a săptămână).

Sarcinile multiple predispun la contracții lente ale uterului după naștere. Prin urmare, lohia în acest caz poate dura de la 6 la 8 săptămâni, ceea ce este și o variantă a normei. După activitatea fizică, ridicarea obiectelor grele (lucruri care depășesc semnificativ greutatea copilului), scurgerea poate deveni mai mare. Dar astfel de situații fără alte plângeri cu privire la culoarea și mirosul lohiei nu sunt un motiv de panică.

Orice intervenție în nașterea naturală sub formă de așa-numită curățare, examinarea uterului pentru prezența placentei reziduale sau a membranelor „tocește” contracțiile uterine și, prin urmare, poate crește perioada de lohie. Astfel de lucruri se efectuează strict conform indicațiilor, iar perioada postpartum în astfel de cazuri durează și ea 6-8 săptămâni.

În condițiile nașterii chirurgicale, pe uter rămâne o sutură, ceea ce îl împiedică să se contracte la putere maximă. Prin urmare, la femeile care au făcut o operație cezariană, scurgerea poate fi inițial mai puțin abundentă, dar mai durabilă. Cel mai adesea, uterotonicele sintetice (contracțiile uterine) sunt folosite în spitale pentru a ajuta corpul slăbit să curețe uterul după o intervenție chirurgicală. O astfel de lohie ar trebui să se termine și în a 8-a săptămână după naștere.

Citiți mai multe despre externarea după cezariană în articolul -.

Video: medic despre externarea după naștere

Cum arată abaterile de la normă?

Perioada postpartum nu este întotdeauna favorabilă. Acest lucru se poate datora atât unor factori externi, cât și interni. Starea uterului va fi caracterizată prin modificări ale secreției postpartum: culoare, miros, volum etc. Să le privim mai detaliat.

O perioadă prea scurtă de scurgere din tractul genital (până la 6 săptămâni) ar trebui să alerteze o femeie, mai ales dacă lohiile se termină brusc. Există multe motive pentru această situație:

• blocarea canalului cervical (ieșire din uter) cu cheaguri de sânge, mucus și resturi de țesut;
• înclinarea excesivă a uterului înainte, ceea ce creează un obstacol mecanic în calea ieșirii lohiilor (trăsătură anatomică);
• spasmul faringelui intern (aceasta este, de fapt, ieșirea din uter);
• contractilitate slabă a uterului din cauza supraîntinderii (observată cu polihidramnios și sarcini multiple) sau travaliu complicat (travaliu prelungit, cezariană etc.).

În oricare dintre cazurile descrise, lohiile se acumulează în cavitatea uterină. Apare o afecțiune, care în medicină se numește lohiometru. Pe lângă absența scurgerii, se adaugă durerea în abdomenul inferior și creșterea temperaturii corpului. În această etapă, este mai bine să consultați imediat un medic pentru a afla motivul dispariției scurgerii și pentru a o elimina.

Nu există complicații minore în obstetrică. Prin urmare, o femeie trebuie să-și spună medicului despre orice problemă.

Când descărcarea continuă mai mult de 8 săptămâni, cantitatea acesteia nu scade, ci doar crește - acesta este și un motiv pentru a căuta urgent ajutor. Cel mai probabil, ceva împiedică uterul să se contracte în mod normal (cheaguri de sânge, resturi de placentă, bucăți de membrane). Acesta poate fi, de asemenea, un simptom al unui proces inflamator în uter - endometrita.

Lohiile excesiv de abundente (în primele 4-5 zile se pierde mai mult de un tampon obstetric pe oră) sau creșterea lor bruscă indică sângerare. Același motiv este valabil și pentru revenirea secreției maro și apoi stacojie la 2-3 săptămâni după naștere. Aceasta este o indicație directă pentru spitalizare urgentă.

Miros neplăcut de scurgere: lohia are de obicei un miros neutru (în primele zile după naștere, este permis un miros de mucegai). Prin urmare, atunci când apar note acute putrefactive și acre, putem vorbi despre adăugarea unui proces infecțios în una sau mai multe părți ale sistemului reproducător al femeii.

Secreția galben și verde strălucitor este un semn de inflamație, iar procesul poate viza exclusiv uterul sau poate afecta trompele uterine și ovarele. La culoarea schimbată a lohiilor se va adăuga un miros putred, temperatură crescută (până la febră), durere constantă în abdomenul inferior și slăbiciune generală.

Culoarea albă și consistența brânză cu miros acru sunt un semn al candidozei vaginale (afte). În această etapă, ar trebui să luați în serios tratamentul (luând medicamente antifungice) pentru a vă proteja de o infecție ascendentă (tranziția inflamației la colul uterin, în cavitatea uterină și mai sus).

Lohiile care sunt limpezi ca apa pot indica gardnereloza (vaginoza bacteriana), care este cel mai adesea urmata de afte. O astfel de descărcare este adesea însoțită de mirosul de pește putred.

Culoarea neagră fără alte simptome este înfricoșătoare doar în aparență. Această variantă a normei apare din cauza modificărilor nivelurilor hormonale în timpul procesului de recuperare a organismului. Cauzat de o modificare a compoziției mucusului cervical.

Galerie foto: lohii patologice

Secreția purulentă este un semn clar al unei infecții bacteriene.Lohia galben strălucitor indică un proces inflamator în zona genitală.Cu lohie, secreția coagulată a aftelor este amestecată cu mucus.Vaginoza bacteriană este însoțită de mirosul de pește putred.

Ce trebuie făcut dacă apare lohie patologică

În caz de descărcare patologică, trebuie să consultați un medic, deoarece fiecare caz este unic. Cel mai adesea, se efectuează proceduri suplimentare (ecografia pelvină, examinarea scurgerii). Dacă sunt detectate resturi de placentă sau membrane, vor fi necesare metode instrumentale de tratament. Lohiometrul este susceptibil de terapie conservatoare.

Orice proces inflamator este o complicație destul de periculoasă în perioada postpartum, necesitând prescrierea de antiinflamatoare și antibiotice. Pentru a reduce riscul de reacții adverse la medicamente la un copil, sunt selectate medicamente care sunt utilizate pentru tratarea nou-născuților în maternități. De asemenea, vă puteți exprima sânii la aproximativ 15-30 de minute după administrarea medicamentelor intravenoase și intramusculare și la 1-1,5 ore după administrarea medicamentelor pe cale enterală.

O mamă care alăptează nu trebuie să se teamă să ia antibiotice și medicamente antifungice, deoarece starea ei viitoare depinde de acest lucru. La urma urmei, după naștere, corpul unei femei este atât de slab încât adesea nu poate face față singura infecției.

Prevenirea scurgerii patologice postpartum

Pentru a evita complicațiile după naștere, o tânără mamă trebuie să respecte următoarele reguli:

• mentineti un regim igienic: schimbati tamponul la fiecare 3-4 ore, faceti un dus zilnic, spalati-va pe fata dimineata, seara si dupa fiecare vizita la toaleta;
• excludeți să faceți o baie pe toată perioada postpartum pentru a preveni sângerarea;
• în primele 2-3 zile, urinați o dată la 3 ore;
• dacă există cusături pe abdomen (după cezariană) sau perineu (după rupturi în timpul nașterii naturale), tratați-le de 2 ori pe zi;
• stați întins pe burtă cel puțin 20 de minute pe zi;
• purtați un bandaj;
• urmați ordinele medicului.

Lochia este doar un indicator al schimbărilor în sistemul reproductiv, reflectând starea de sănătate a femeii. Secreția postpartum normală durează 6-8 săptămâni, nu are un miros puternic, scade treptat în cantitate și își schimbă culoarea de la stacojiu strălucitor la galben pal aproape transparent. Orice abatere de la această normă indică un curs patologic al perioadei postpartum și necesită un studiu mai aprofundat. O femeie în acest moment ar trebui să fie deosebit de atentă la ea însăși, deoarece acum este responsabilă pentru două vieți.

După naștere, proaspetele mame observă scurgeri din organele genitale timp de câteva săptămâni. De obicei, sunt sângeroase, maronii sau apoase. Apariția sângelui pe lenjerie de corp poate fi înfricoșătoare și poate ridica temeri cu privire la prezența sângerării uterine după naștere. Ar trebui să fie îngrijorată o mamă care observă scurgeri vaginale neobișnuite după nașterea copilului ei? Să luăm în considerare în ce circumstanțe un astfel de fenomen este recunoscut de medici drept normă și cât durează scurgerea după naștere.

Cauzele secreției la femei după naștere

Sângerarea după naștere se numește „lohie”. Descarcarea dupa nasterea unui copil apare nu numai la femeile care nasc natural, ci si la cele care au suferit o operatie cezariana.

De ce apare scurgerile postpartum? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să înțelegeți ce se întâmplă cu uterul după ce copilul se naște.

În ciuda faptului că copilul este deja în mâinile moașei, procesul, care se numește postpartum, continuă pentru femeie. Postnașterea iese din uter.

Placenta este formată din mai multe straturi, primul este format din endometrul uterului și se numește decidua bazală. Este pătruns de vase de sânge și include depresiuni pline cu sânge matern. Datorită faptului că arterele și capilarele mamei și ale fătului intră în placentă, difuzia are loc între cele două fluxuri sanguine, iar bebelușul primește nutrienții de care are nevoie.

Când placenta se desprinde de peretele uterului și iese afară, suprafața organului seamănă cu o rană deschisă. Sângele curge din vasele căscate, mai ales intens în primele minute după naștere.

După ceva timp, organul începe să se micșoreze, scăzând și atingând dimensiunea inițială. Acest fenomen se numește involuție. Prin contractare, mușchii comprimă vasele de sânge, ajutând la oprirea sângerării postpartum, la vindecarea rănilor și la oprirea lohiilor. Factorii individuali influențează cât de repede uterul se micșorează la dimensiunea inițială.

Culoarea și alte caracteristici ale descărcării normale

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Întrebarea dumneavoastră:

Întrebarea dvs. a fost trimisă unui expert. Amintiți-vă această pagină pe rețelele sociale pentru a urmări răspunsurile expertului în comentarii:

Cum ar trebui să fie scurgerile normale imediat după naștere? Nuanța ar trebui să se schimbe treptat de la roșu sânge la albicios și transparent:

1. Imediat după naștere, scurgerea este sângeroasă. Acest lucru se datorează faptului că vasele de sânge deteriorate în timpul separării placentei nu au avut timp să se vindece, iar sângele aproape pur este eliberat din vaginul femeii după naștere, deci dacă există sângerare, acesta este un fenomen normal. Trebuie să vă aprovizionați în avans cu tampoane destinate perioadelor grele sau pacienților urologici. Medicii interzic folosirea tampoanelor și a cupelor menstruale.
2. În decurs de o săptămână de la nașterea copilului, lohiile stacojii postpartum devin maro sau maro. Bucățile de sânge pot fi amestecate cu scurgerea chiar și după 5-6 zile după sarcină.
3. La sfârșitul săptămânii, scurgerea postpartum devine gălbuie la culoare. Lichidul seamănă cu ichorul care curge din răni mici în timpul vindecării. Această culoare a lohiilor se datorează conținutului de limfocite și leucocite din ele, care contribuie la refacerea vaselor rupte din interiorul uterului.
4. Treptat, secreția capătă o consistență mucoasă sau devine transparentă. Acesta este un semn că regenerarea mucoasei interioare a uterului a avut succes, iar lohiile după naștere au fost înlocuite cu scurgeri vaginale.

Inițial, sângerarea postpartum miroase a sânge. De-a lungul timpului, mirosul de metal face loc umezelii sau delicateții - așa miroase sângele închegat sau stagnat, nu este nimic rău în asta.

Cât timp poate dura descărcarea în mod normal?

Medicii împart perioada postpartum în următoarele etape:

• precoce - primele 2-3 ore după naștere;
• târziu - durează până la 8 săptămâni.

La începutul perioadei postpartum, mama care a născut este încă în sala de nașteri. În această perioadă se observă cea mai activă sângerare. Cât sânge pierde o femeie? Aproximativ 400 ml. Moașa monitorizează îndeaproape femeia în travaliu pentru a sesiza imediat sângerări patologice după naștere, care este un simptom de hipotensiune arterială, leziuni și rupturi.

Cât durează lohia după naștere? Durata depinde de reducerea dimensiunii uterului, care, prin contractare, ajută la vindecarea rănilor. Uterul scade cu aproximativ 1 cm pe zi.In ziua nasterii bebelusului fundul organului se simte la nivelul mijlocului abdomenului;dupa 3-4 zile este situat la mijloc intre buric. si vagin. În ziua 9-10, uterul se află la o înălțime de 1-2 cm de vagin. Dacă în ultimele zile de sarcină organul cântărește aproximativ 1 kg, atunci până la sfârșitul perioadei postpartum revine la greutatea inițială de 70 g.

Cât durează să sângereze? Lochia este secretată cel mai intens în primele 3 zile. Volumul acestora este de aproximativ 300 ml, iar femeia trebuie să schimbe frecvent tamponul.

În a 9-10-a zi, când uterul aproape a revenit la starea inițială, secreția devine puțină și nu provoacă prea mult disconfort. După naștere, lohia se poate opri complet în decurs de o lună.

Cât durează lohia după naștere ca urmare a unei intervenții chirurgicale? După cezariană, lohiile, de regulă, durează mai mult decât în ​​timpul unei nașteri naturale (mai multe detalii în articol:). Orice intervenție chirurgicală este stresantă pentru corpul uman, iar reabilitarea după aceasta este mai dificilă. Cât durează după naștere pentru ca toate acestea să înceteze? Aproximativ 8 săptămâni. În prima lună după naștere, lohiile sunt de obicei mai abundente.

Durata scurgerii depinde de tipul de hrănire?

Cât durează acest simptom după nașterea nou-născutului dacă mama alăptează? Când alăptează, scurgerea trece mai repede decât dacă o femeie care a născut își hrănește copilul cu formulă.

Laptele apare în glandele mamare ale unei femei sub influența oxitocinei. Este produsă din cauza mișcărilor de supt ale bebelușului - creierul primește un semnal, iar glanda pituitară începe să producă un hormon care provoacă contracția celulelor mioepiteliale și împinge laptele la mamelon.

Oxitocina are un efect similar asupra uterului. Sub influența acestui hormon, mușchii uterini se contractă mai puternic, ceea ce înseamnă involuția, iar odată cu ea vindecarea, are loc mai rapid. Dacă o mamă dorește să se supună rapid reabilitării după naștere, ar trebui să-și hrănească nou-născutul cu lapte. Cât ar trebui să dureze lohia în timpul alăptării și cât de repede se termină? Acesta este un proces individual, dar unele femei observă o încetare după sfârșitul lunii.

Descărcări patologice și simptome însoțitoare

Ce ar trebui să fac dacă la o lună de la naștere reîncepe sângerarea, sau lohiile nu se opresc nici după 3 luni? Aceasta indică prezența unor anomalii în involuția uterină. Cum să determinați că reabilitarea după naștere nu merge bine? În primul rând, trebuie să acordați atenție naturii descărcării, culorii și mirosului acesteia.

Cum se determină prezența bolii după culoarea lohiei este prezentat în tabel:

Culoare	Alte simptome	Boli posibile
Roșu, sângeros sau maro la 1-2 luni după nașterea copilului	Senzații de tragere, durere în abdomenul inferior.	Endometrioza este creșterea endometrului în afara uterului. Miomul este o tumoare benignă a miometrului. Polipii sunt excrescențe pedunculate care pot pătrunde în vagin prin canalul cervical și uneori degenerează în tumori canceroase. Cu toate acestea, motivul poate fi debutul menstruației; la femeile care refuză alăptarea, ciclul menstrual poate începe imediat după naștere.
Roșu deschis sau roz	Durere ascuțită în abdomenul inferior.	Leziuni în timpul nașterii, dehiscență de sutură, ectopie cervicală, polipi.
Galben deschis	Mâncărime, miros neplăcut, creșterea temperaturii corpului.	Endometrita este un proces inflamator în endometrul uterin.
Verde	Mâncărime, arsură, miros neplăcut, scurgere spumoasă.	Infecția uterului, a vaginului sau a trompelor uterine. Vaginoza bacteriană - din cauza fluctuațiilor hormonale, are loc o modificare a pH-ului vaginului, care determină inhibarea bacteriilor benefice și proliferarea microflorei patogene. Gonoreea și chlamydia sunt boli cu transmitere sexuală.
alb	Mâncărime, arsură, miros acru, consistență fulgioasă.	Afdul este o infecție cauzată de ciupercile Candida. Sunt prezente în mod constant în vagin și încep să se înmulțească atunci când hormonii fluctuează sau imunitatea este redusă.

Indiferent de stadiul în care au apărut, scurgerea purulentă este un motiv pentru a face imediat o programare la un ginecolog. Cel mai adesea acestea sunt însoțite de letargie, dureri de cap, oboseală și creșterea temperaturii corpului. Puroiul poate fi un simptom al salpingooforitei. Aceasta este o inflamație a anexelor, care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii stafilococilor, streptococilor și gonococilor în trompele uterine și ovare. Puteți vedea cum arată descărcarea patologică în fotografie.

Secrețiile mucoase sunt normale, mai ales la 3-4 săptămâni. Ele indică patologia dacă apar prea abundent sau apar într-un moment în care ar trebui să existe încă sângerare.

Ce să faci dacă lohia se termină brusc prematur? Aceasta indică prezența unui lohiometru. Cu această boală, lohia nu poate părăsi uterul din următoarele motive:

• blocarea canalului cervical;
• flexiunea uterului;
• contractia slaba a organului.

Orice abatere de la indicatorii normali în ceea ce privește culoarea, mirosul, consistența este un motiv pentru a consulta un medic. Nu neglijați semnele de avertizare; acestea pot fi simptome ale unor boli periculoase.

Caracteristici de igienă în perioada postpartum

Medicul care a gestionat sarcina și a născut copilul în timp ce femeia în travaliu este încă în spital vă va spune despre regulile de igienă în perioada de reabilitare după naștere. Câteva recomandări despre cum să păstrați vulva și perineul curat pentru a evita infecția:

1. În timpul lohiilor este necesar să se folosească tampoane. Tampoanele și cupele menstruale contribuie la proliferarea microflorei patogene și la stagnarea secreției. Puteti cumpara tampoane postpartum in farmacii, dar daca scurgerile sunt grele, puteti folosi scutece cu un strat absorbant. Pentru lohiile puține, produsele menstruale obișnuite vor fi potrivite.
2. Trebuie să te speli cel puțin de două ori pe zi. Nu trebuie să folosiți săpun prea des. Trebuie să te speli sub duș, nu în baie. Nu puteți sta mult timp în apă fierbinte; acest lucru poate afecta negativ restabilirea integrității vaselor de sânge și poate provoca sângerări abundente. Când vă spălați, trebuie să faceți mișcări din față în spate, de la vagin la anus. Dacă procedați invers, microflora intestinală poate pătrunde în vagin, ceea ce va provoca inflamație.
3. Dacă o femeie a avut cusături, acestea trebuie tratate în mod regulat. Medicamentele antiseptice sunt potrivite pentru aceasta - o soluție de permanganat de potasiu sau furacilină.

Dacă respectați regulile de igienă și monitorizați natura scurgerii, riscul de infecție poate fi minimizat. Orice boală este mai ușor de tratat în stadiile inițiale decât într-o stare avansată.

Lohiile inevitabile după naștere sunt o scurgere a plăgii din uter. După sarcină, corpul feminin este restaurat, iar pereții răniți ai uterului se vindecă. Ca urmare, organul începe să se refacă și devine de aceeași dimensiune ca înainte de sarcină. Suprafața sa superioară se vindecă, iar zona în care peretele vaginal se atașează de placentă se strânge. Astfel, cauza lohiei care apare după naștere este:

• refacerea cavității uterine;
• curățarea membranelor.

Uterul se micșorează și aruncă țesuturile de care nu are nevoie, care au devenit toxice. Secreția este similară cu scurgerea menstruală, dar constă din diferite substanțe. Acestea sunt fragmente ale căptușelii cavității uterine, icor, resturi ale placentei, mucus din canalul cervical și sânge.

Lochia consulta produse de igiena
reluarea ciclului menstrual
Dezvoltare Gradul complex de consecințe

Imediat după naștere, o rană mare acoperă întreaga suprafață a uterului. Prin urmare, cheaguri de sânge și sânge pot fi eliberate. Nu trebuie să vă faceți griji, pentru că în acest fel organismul se curăță și se reface.

Dacă lohiile diferă de cele care ar trebui să fie normale, aceasta indică complicații postpartum. Da, în primele zile după naștere o femeie este în spital, așa că medicii monitorizează durata lohiei. Dar apoi este externată acasă, așa că va trebui să monitorizeze în mod independent natura descărcării.

În mod normal, lohiile postpartum durează 6-8 săptămâni. Abaterile permise sunt de 5-9 săptămâni. În caz contrar, trebuie să consultați un medic. Puteți să vă uitați la fotografiile cu lohie pentru a ști cum arată acestea după naștere.

Durata recuperării uterului

Am aflat cât durează în medie lohiile după o naștere, dar vin în mai multe soiuri. Durata lor depinde și de asta.

Ele apar în timpul procesului de vindecare a suprafeței interioare a uterului.

Faza activă durează aproximativ trei săptămâni. În acest timp, se observă mai multe tipuri de descărcare.

1. Roșii. Durează aproximativ 3-4 zile după ce copilul se naște. Ele provoacă disconfort femeii deoarece sunt foarte abundente. Culoarea descărcării este stacojiu strălucitor, deoarece resturile de țesut neviabil conțin un număr mare de eritrocite - globule roșii. Pot fi, de asemenea, eliberate cheaguri de sânge maro. Descarcarea ar trebui sa se termine in ziua 4. În acest caz, o femeie își schimbă un tampon pe oră. Dacă trebuie să îl schimbați mai des, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. După naștere, medicul ginecolog o sfătuiește de obicei pe femeie despre cât durează lohiile, așa că nu este dificil pentru viitoarea mamă să navigheze.
2. Seros. Durează de la 4 la 10 zile și nu este la fel de abundent ca cele roșii. Culoarea secreției este maro-roz sau maro, deoarece un număr mare de leucocite sunt prezente în substanțele evacuate. De obicei, cheaguri roșii nu mai apar și se observă doar scurgeri sângero-seroase.
3. Alb. Nu provoacă disconfort femeii și durează 20 de zile. În mod normal, descărcarea ar trebui să fie fără cheaguri de sânge sau un miros puternic. Sunt de culoare gălbuie sau albicioasă, aproape transparente, de natură pătată.

Dacă după naștere știi cât va dura să iasă lohiile, vei înțelege imediat când trebuie să contactezi un specialist pentru ajutor. Volumul de descărcare începe să scadă în timp și deja în săptămâna 3 nu provoacă disconfort, prin urmare este aproape de neobservat și este foarte mic ca volum. De obicei, până în a 6-a săptămână, mucusul sticlos cu pete sângeroase este eliberat din colul uterin, moment în care organismul își finalizează restaurarea. În același timp, durata scurgerii nu depinde dacă este prima sarcină sau a doua.

În caz de complicații, trebuie să consultați un medic

Când să vezi un medic

Dacă știți exact când ar trebui să se termine secreția lohiei după naștere, va fi mai ușor să urmăriți posibilele încălcări. Trebuie să faceți o programare la medic în următoarele cazuri.

1. Descărcarea durează prea mult sau cantitatea sa a devenit destul de mare. O astfel de sângerare este posibilă datorită faptului că părți ale placentei rămân în uter, deci nu se poate contracta în mod normal. În acest caz, femeia va trebui să îndepărteze placenta rămasă din spital. Procedura este nedureroasă datorită anesteziei intravenoase.
2. Sângerarea s-a oprit, deși știi exact câte zile după ultima naștere ar trebui să treacă lohiile. Oprirea scurgerii indică o posibilă acumulare de lohie în cavitatea uterină. Dacă nu sunt îndepărtate, există riscul de a dezvolta endometrită.

Endometrita se dezvoltă dacă, după naștere, lohia este excretată cu puroi și are un miros neplăcut, înțepător. O femeie observă o deteriorare a sănătății sale:

• abdomenul inferior doare;
• temperatura creste.

În acest caz, trebuie să apelați urgent un specialist sau să apelați o ambulanță. Uneori apare o scurgere brânză din vagin. Acest lucru poate indica apariția candidozei. Dacă nu este tratată, există riscul de a dezvolta o infecție severă.

Nu contează cât de mult durează lohia după prima sau a doua naștere. Dacă apare o sângerare severă, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În acest caz, femeia este indicată pentru spitalizare.

Doar o atenție atentă a sănătății tale, monitorizarea descărcării și răspunsul în timp util la modificările acesteia vor ajuta la evitarea complicațiilor grave. Este mai bine să fii sigur și să consulți încă o dată un medic decât să fii ulterior tratat pentru răni neplăcute.

Nu ignora regulile de igienă, care sunt deosebit de importante pentru finalizarea cu succes a perioadei postpartum.

Dacă există o recidivă

Uneori se întâmplă ca după naștere lohiile să se termine mai întâi și apoi să înceapă din nou. Dacă, după 2 luni, se observă o scurgere stacojie din vagin, cauza poate fi:

• restabilirea ciclului menstrual;
• ruperea suturilor după stres emoțional sau fizic sever.

Când știi cât de mult pot dura lohiile după o naștere anterioară, dar brusc revin după 2-3 luni, trebuie să te uiți la caracterul lor. Uneori, resturile placentei sau ale endometrului sunt eliberate în acest fel. Dacă secreția este închisă la culoare cu cheaguri, dar fără puroi și un miros ascuțit de putredă, totul ar trebui să se termine fără complicații.

În plus, atunci când scurgerea dispare și apoi revine, există riscul de a dezvolta un proces inflamator în uter. Doar un medic te poate ajuta aici. Acesta va efectua o examinare și va afla cauza incidentului. Este posibil să experimentați un nou ciclu menstrual. Dar, în cel mai rău caz, va fi necesară intervenția medicală.

În acest articol:

Sângerarea postpartum este un proces normal, care are ca rezultat curățarea naturală a cavității uterine de lohii și resturile reținute de țesut placentar. Severitatea sângerării depinde de natura acesteia, de pierderea totală de sânge și de durata. Cât timp sângerează sângele după naștere este o întrebare care preocupă fiecare tânără mamă.

Pentru multe femei, sângerarea ca urmare a nașterii nu este un motiv de alarmă și nu reprezintă nicio amenințare. Abundent în primele zile, scade treptat și dispare în câteva săptămâni. Sângerarea severă, care apare cu contracții dureroase și durere sâcâitoare, miros pronunțat și scurgeri putrefactive, nu este normală și necesită intervenție medicală urgentă.

Cauzele sângerării după naștere

Sângerarea severă în primele ore după nașterea unui nou-născut poate fi cauzată de:

• Indicatori slabi de coagulare a sângelui, individual pentru o femeie în travaliu, în urma cărora sângele curge din tractul genital în fluxuri lichide, fără simptome de tromboză incipientă (bulgări îngroșate, întunecarea culorii sângelui). Nu este dificil să previi o astfel de sângerare dacă, în ajunul nașterii, o femeie este supusă unui test de sânge adecvat pentru coagulare.
• , rezultând leziuni ale canalului de naștere.
• Țesut incremental al placentei, în urma căruia sângele va curge, deoarece uterul nu poate fi complet .
• Capacitatea nesatisfăcătoare a organului reproducător de a se contracta din cauza întinderii excesive a țesuturilor sale cauzate de și.
• Probleme ginecologice asociate cu modificări ale structurii organului reproducător - fibroame uterine sau fibroame.

Sângerarea tardivă se poate dezvolta la 2 ore după naștere și în următoarele 6 săptămâni.

De ce sângerează după naștere în acest caz:

• particulele de țesut placentar sunt reținute în uter;
• un cheag de sânge sau mai multe cheaguri nu pot părăsi uterul ca urmare a spasmului acestuia în zona cervicală;
• Timpul de recuperare a uterului este întârziat din cauza procesului inflamator în zona pelviană; această afecțiune se caracterizează prin creșterea temperaturii generale a corpului și sângerare prelungită.

Cât durează sângerarea după naștere?

Fiecare femeie căreia îi pasă de sănătatea ei își întreabă întotdeauna medicul despre cum și câte zile curge sângele după naștere. În mod normal, scurgerea postpartum durează până la 6 săptămâni, dar pentru multe mame tinere se termină puțin mai devreme.

În această perioadă de timp, stratul mucos al uterului este restaurat, iar organul își ia forma prenatală. Sângerarea continuă mai mult, deoarece mușchii și pereții uterului au fost răniți în timpul intervenției chirurgicale și durează mai mult pentru ca acesta să revină la starea inițială.

Cât de mult sânge va curge după naștere depinde direct de următorii factori:

• caracteristici ale cursului sarcinii și travaliului;
• modalitatea de livrare - sau;
• activitatea contractilă naturală a uterului;
• , de exemplu, fenomene inflamatorii la nivelul organelor pelvine;
• caracteristicile stării fiziologice ale unei femei, starea de sănătate;
• caracteristicile lactației - aplicarea regulată a bebelușului la sân, la cerere, reduce numărul de lohii și îmbunătățește activitatea contractilă a uterului, în urma căreia organul începe să se curețe mai eficient.

Pentru a reduce durata sângerării postpartum și pentru a evita posibilele complicații, se recomandă să urmați următoarele reguli:

• goliți în mod regulat vezica urinară și intestinele, astfel încât organele supraumplute să nu creeze o presiune excesivă asupra uterului și să nu interfereze cu contractilitatea acestuia;
• respectați cu atenție regulile de igienă pentru a preveni infectarea canalului de naștere;
• excludeți activitatea fizică și relațiile intime timp de 6 săptămâni după nașterea copilului;
• dormi pe burtă, deoarece în această poziție uterul se curăță mai intens;
• stabiliți cât mai mult posibil alăptarea.

În ciuda faptului că sângerarea după naștere este un proces natural, această afecțiune necesită atenție din partea femeii și a medicului.

Sângerare normală

Cât timp după naștere apare în mod normal sângerarea a fost menționat mai sus - aproximativ 6 săptămâni. Hemoragia postpartum este împărțită în mai multe etape, care diferă unele de altele prin caracteristici specifice: colorarea și intensitatea secreției.

În prima zi după naștere, cantitatea de scurgere va fi mai mare decât în ​​timpul menstruației normale. Sângele va curge stacojiu strălucitor. În prima zi, sângele este îndepărtat din vasele care au atașat membranele placentare de peretele uterului, așa că va fi mult. O astfel de sângerare este considerată normală din prima până în a patra zi după naștere.

În următoarele 10-14 zile, cantitatea de descărcare scade semnificativ. Nuanța stacojie a secreției, care este acceptată imediat după naștere, în acest moment se schimbă în roz deschis, maroniu sau galben. Uterul continuă să se contracte, iar după 2 săptămâni sângerarea este redusă la o cantitate mică de descărcare pe zi.

Mai rar, sângerarea continuă mai mult și până în a 6-a săptămână a perioadei postpartum, o femeie este deranjată de scurgeri uterine cu sânge stacojiu. Dacă nu sunt abundente și inconsecvente, nu este nimic rău în asta. Cel mai adesea, apariția lor este precedată de efort fizic, șoc nervos și alți factori nefavorabili.

Sângerare patologică

Am descris mai sus cât de mult va dura sângerarea postpartum în mod normal și de ce depinde. Dar există condiții patologice.

Necesitatea asistenței medicale apare dacă scurgerea postpartum este însoțită de următoarele simptome:

• durează mai mult de 6 săptămâni;
• scurgeri ușoare de sânge se transformă brusc în sânge stacojiu strălucitor;
• starea generală și bunăstarea femeii se înrăutățesc;
• scurgerea este însoțită de dureri semnificative în abdomenul inferior;
• se dezvoltă manifestări clinice ale intoxicației - apar creșterea temperaturii corpului, amețeli, slăbiciune generală, greață etc.;
• secreția sângeroasă în loc de nuanțe fiziologice capătă culori galben-verde și maro închis, completate de un miros respingător.

Indiferent de cât de mult sânge curge după naștere, dacă scurgerea devine mai intensă și capătă o culoare stacojie și o structură lichidă, ar trebui să contactați urgent serviciul de ambulanță. Senzațiile dureroase, creșterea temperaturii corpului, modificările naturii și culorii secreției uterine devin întotdeauna dovezi ale complicațiilor postpartum dezvoltate, de exemplu, endometrioza, procesul inflamator în pelvis și alte afecțiuni patologice. În astfel de cazuri, cursul corect de acțiune va fi diagnosticarea și tratamentul în timp util și amănunțit.

Câte zile după naștere o tânără mamă va avea externare este o întrebare controversată. Sângerarea postpartum durează în mod normal nu mai mult de 6 săptămâni, dar aceasta poate fi influențată de mulți factori, inclusiv de caracteristicile fiziologice ale femeii.

În perioada postpartum, mama trebuie să monitorizeze natura sângerării, orice modificări și simptomele însoțitoare ale acestei afecțiuni. Dacă totul este normal, iar organismul își revine fără complicații după nașterea copilului, atunci după 6 săptămâni orice scurgere uterină ar trebui să înceteze.

Videoclip util despre sângerarea postpartum