Foramen oval deschis în inimă: cauze, simptome, tratament. Un foramen oval deschis în inimă la un adult: normă și patologie Ce înseamnă o fereastră deschisă în inimă?

>> >>

Care este numele corect pentru boala „gaura în inimă”?

Care este numele corect pentru boala „gaura în inimă”? Cât de periculos este acest lucru pentru viață și cum funcționează? Raspunsuri:

Reflexoterapie și reflexoterapie computerizată folosind tehnica „ryodaraku”.

Ocupație: Vindecători, Medicină alternativă, Medici
Răspuns:
„Gaura în inimă” este probabil o traducere literală. În rusă, un astfel de diagnostic sună ca „boală de inimă”. Defectele pot fi congenitale sau dobândite și se caracterizează prin găuri (perforații) în valvele cardiace, septuri interventriculare sau prezidiale, vase coronariene mari și arcul aortic ascendent. Multe defecte ale inimii în trecutul recent au dus la dizabilități și moartea pacienților. În prezent, tehnologia înaltă a chirurgiei cardiace cu inimă deschisă, în combinație cu tehnicile dezvoltate de succes pentru implantarea vaselor de sânge, țesuturilor și celulelor stem, face posibilă depășirea celor mai severe defecte cardiace.

Grafologie în Israel, grafologie, pregătire în grafologie

Tip de activitate: Psihologi, Cursuri, școli și seminarii, Avocați și notari
Răspuns:
Acesta ar putea fi cel mai probabil prolapsul valvei mitrale. Poate avea o cauză necunoscută sau poate fi dobândită - ca însoțire a unei alte boli.

Cel mai adesea vorbim despre prolapsul valvei mitrale nesemnificative hemodinamic, care este inofensiv, dar cel mai bine este să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Afaceri internaționale cu o companie americană din industria Wellness - stil de viață sănătos

Tip de activitate: Vanzari de produse cosmetice, Network marketing
Răspuns:
Vika!
Dacă un copil are acest lucru, atunci există o lipsă a unor substanțe în dietă.Acest lucru poate fi rezolvat cu succes cu suplimente alimentare - suplimente alimentare de înaltă calitate.
Cea mai înaltă calitate din lume este de la compania mea americană de producție.Un băiat, clientul meu, de vreo 5 ani, i s-a vindecat această gaură după 3 săptămâni.A mâncat un supliment pentru copii cu vitamine și minerale.
Medicii îți vor oferi o intervenție chirurgicală.Toată lumea vrea să facă bani.Ce este mai bine pentru tine depinde de tine să decizi. Doar căutați mai întâi pe Internet pentru a vedea cum se face operația cardiacă.
Dacă apoi copilul continuă să mănânce suplimente alimentare pentru prevenire, va trăi 120 de ani și nu se va îmbolnăvi.Se va descurca la școală mai bine decât oricine altcineva și își va realiza pe deplin potențialul genetic.
Scrie-mi pe E-mail, iti trimit detaliile.Puteti restabili si mentine sanatatea intregii familii la un nivel inalt.

Odată cu apariția diagnosticului cu ultrasunete în medicină, tinerii părinți au început să învețe din ce în ce mai mult de la medici că fereastra ovală a bebelușului a rămas deschisă. După ce ați auzit un astfel de diagnostic, nu ar trebui să vă panicați, deoarece copilul reacționează brusc la emoțiile mamei. Toți părinții ar trebui să știe ce înseamnă un foramen oval permeabil în inima unui copil, ce simptome provoacă patologia, de ce este periculoasă și care sunt modalitățile de a o elimina.

Foramenul oval din inimile unor bebeluși nu se închide cu o valvă după naștere.

Care este boala

În zona ventriculului stâng, fereastra este închisă datorită unei mici supape, care se formează în cele din urmă în momentul nașterii copilului. Când un nou-născut începe să plângă pentru prima dată, plămânii se deschid, fluxul de sânge către ei crește, iar presiunea în atriul stâng devine mai mare, iar fereastra ovală din inima nou-născutului este acoperită cu o supapă. În timp, acesta devine ferm fuzionat cu septul interatrial. Cu toate acestea, un punct important este că corpul fiecărei persoane este individual și nu toată lumea experimentează acest lucru în momentul nașterii.

Mulți părinți sunt speriați de acest fenomen și întreabă medicii când se va închide fereastra ovală din inima copilului. În realitate, împiedică circulația sângelui să funcționeze corect, așa că trebuie să se închidă treptat. Acest lucru se întâmplă prin creșterea valvei până la marginile septului interatrial.

Foramenul oval patentat este o anomalie a inimii, nu un defect cardiac.

Durata acestui proces este diferită pentru toți copiii - pentru unii gaura se închide imediat, pentru alții după un an sau doi, iar pentru alții după cinci ani. Acest lucru este absolut normal și, dacă nu există alte boli asociate cu sistemul cardiovascular, atunci nu trebuie să vă faceți griji.

Uneori se întâmplă ca dimensiunea supapei să nu fie suficientă pentru a acoperi complet golul. În astfel de circumstanțe, este diagnosticat un foramen oval deschis în inima unui adult sau al unui copil, deoarece această patologie rămâne pe viață. Acest fenomen nu este considerat o boală, ci o anomalie în maturizarea inimii.

Copiii cu acest diagnostic, la împlinirea vârstei de 3 ani, primesc un al doilea grup de handicap.

Videoclipul explică ce este fereastra ovală în inima fătului și a nou-născutului:

De ce nu se închide fereastra ovală?

Un foramen oval deschis la nou-născuți este un fenomen absolut natural, deoarece atunci când un copil se dezvoltă în pântecele mamei, este vital pentru el. Cu toate acestea, dacă fereastra ovală funcțională nu s-a închis la 5 ani de la nașterea copilului, merită să ne gândim. Să luăm în considerare de ce poate apărea această patologie:

• cel mai adesea această problemă este ereditară, care se transmite în principal de la rudele de gradul I;
• dacă, în timpul transportului unui copil, o femeie însărcinată și-a permis să bea în mod regulat alcool sau să fumeze frecvent;
• problema poate fi cauzată de mediul sărac în care trăiește o femeie care așteaptă un copil;
• dacă viitoarea mamă nu a mâncat corespunzător;

În cele mai multe cazuri, problema este cauzată de un factor genetic și este moștenită de la părinți.

• cu stări regulate de stres și depresie în care se afla femeia în timp ce purta un copil;
• dacă au existat intoxicații toxice în timpul sarcinii;
• când un copil se naște înainte de termen.

Dacă fereastra ovală din inima copilului nu s-a închis, atunci acesta trebuie înregistrat și monitorizat constant de un specialist.

Cum se manifestă abaterea?

Indiferent de boala cu care se confruntă o persoană, toate se manifestă diferit și provoacă anumite simptome; un foramen oval deschis în inimă la copii sau adulți nu face excepție. Cu toate acestea, severitatea simptomelor depinde de dimensiunea găurii:

• dacă fereastra ovală deschisă în inima copilului este de la 2 mm la 7 mm, o astfel de abatere este considerată nesemnificativă și se face simțită numai în timpul efortului fizic puternic;

Obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii pot provoca dezvoltarea anomaliilor cardiace la copil

• Se întâmplă ca distanța dintre atrii să fie de la 7 la 10 mm; în astfel de circumstanțe, semnele sunt mai pronunțate și practic nu diferă de simptomele unui defect septal atrial.

La nou-născuți, o anomalie în dezvoltarea inimii se manifestă după cum urmează:

• când un copil plânge, se încordează sau tușește, triunghiul său nazolabial, vârful nasului sau vârful degetelor se pot transforma în albastru;
• pielea unor astfel de copii este mai palidă decât cea a altora care nu au patologii;
• De asemenea, bebelușii experimentează o creștere a frecvenței cardiace.

Simptomele patologiei depind de dimensiunea găurii

La adulții care au avut această patologie, buzele pot deveni și albastre în anumite circumstanțe:

• atunci când o persoană își ține respirația mult timp, înoată sau scufundă, acest lucru se explică prin faptul că în timpul unor astfel de proceduri presiunea în vasele pulmonare crește;
• din cauza activității fizice intense;
• în prezența bolilor asociate cu plămânii;
• dacă există alte patologii cardiace.

Dacă dimensiunea ferestrei este mai mare de 7 mm, atunci simptomele patologiei sunt următoarele:

• are loc pierderea sistematică a conștienței;
• pielea devine albastră chiar și în absența unei activități fizice puternice;
• slăbiciune generală în tot corpul, amețeli;
• copilul poate fi foarte evolutiv în spatele semenilor săi.

Pielea bebelușilor cu anomalii cardiace este palidă la culoare.

Metode de diagnosticare

În timpul unei examinări standard, cardiologul nu este capabil să diagnosticheze un foramen oval permeabil la un copil, deoarece nu există suflu cardiac atunci când ascultă. Pentru a diagnostica patologia, există următoarele proceduri:

• Ecocardiografie (ecografia inimii). Datorită acestui studiu, medicul poate înțelege în ce direcție are loc circulația sângelui, cât de mult sânge curge între atriul drept și cel stâng și, de asemenea, poate determina prezența altor patologii grave. Aceste puncte sunt foarte importante în timpul diagnosticului; cu ajutorul lor, specialistul înțelege în ce stadiu se află boala și prescrie o terapie eficientă.
• Ecocardiografie cu contrast. Această procedură arată dacă există un foramen oval permeabil în inima unui copil sau a unui adult. Pentru a identifica patologia, pacientului i se administrează soluție salină intravenoasă. Dacă este prezent un gol, atunci reacția va avea loc imediat, iar medicul va vedea cum bulele de aer pătrund prin această gaură de la un atrium la altul.

Ecografia inimii vă permite să identificați în detaliu anomalii în structura organului

• Ecocardiografia transesofagiană. Acest studiu se efectuează dacă este necesar să se afle exact unde se află golul și ce dimensiune are. Procedura determină, de asemenea, dacă există complicații, cum ar fi inflamația valvelor cardiace, cheaguri de sânge sau mărirea inimii.
• Raze x la piept. Acesta arată dimensiunea inimii pacientului, diametrul vaselor inimii și, de asemenea, determină dacă sângele stagnează în plămâni.

De ce este patologia periculoasă?

Un foramen oval deschis în inima unui nou-născut este diagnosticat foarte des, iar acest lucru este normal, dar dacă nu se închide după ceva timp, atunci există un motiv pentru a contacta un cardiolog.

Nu este nevoie să intrați în panică cu acest diagnostic, deoarece o astfel de anomalie nu afectează aproape niciodată activitățile sau speranța de viață a unei persoane.

Anormalitatea cardiacă cauzată de formarea unei ferestre de patent necesită observație de către un cardiolog

Cu toate acestea, trebuie amintit că un foramen oval în inimă la adulți crește posibilitatea apariției cheagurilor de sânge, motiv pentru care există posibilitatea apariției următoarelor complicații:

• Boala poate provoca moartea unor părți ale creierului, ceea ce poate duce la un accident vascular cerebral.
• Funcționarea afectată a inimii cauzează moartea unor zone ale țesutului muscular, ceea ce poate duce la infarct miocardic.
• Din cauza circulației sanguine afectate, celulele renale pot muri - va avea loc un infarct de organ.
• Dacă există tulburări circulatorii în creier, o persoană poate avea vorbire deformată, pierderi de memorie și amorțeală în extremitățile superioare și inferioare. Simptomele durează 24 de ore, după care dispar de la sine.

Este important să înțelegeți că, indiferent de terapia de tratament prescrisă pacientului, riscul acestor complicații nu va scădea.

Dacă un copil are plângeri, i se prescriu medicamente.

Opțiuni de tratament

Dacă este diagnosticat un foramen oval deschis în inima unui sugar, atunci nu este necesară nicio terapie medicală înainte ca copilul să împlinească vârsta de 5 ani, datorită faptului că în acest timp se poate închide de la sine. Dacă acest lucru nu se întâmplă și patologia nu se face simțită în niciun fel și nu interferează cu dezvoltarea normală a copilului, atunci nu este nevoie să tratați problema.

Dacă sunt prezente simptome ușoare și nu sunt observate complicații cu apariția de noi boli, atunci intervenția chirurgicală nu este prescrisă. Cu toate acestea, pacientului i se prescrie terapie medicamentoasă:

• Afecțiunea este atenuată de anticoagulante. Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup de medicamente este Warfarina. Dacă pacientul ia acest medicament, atunci este nevoie de teste de sânge frecvente, astfel încât medicii să poată monitoriza starea sistemului hemostatic pentru a evita formarea.

Până la vârsta de 5 ani, la majoritatea pacienților tineri, foramenul oval se închide.

• Persoanei i se prescrie, de asemenea, tratament cu agenți antiplachetari sau medicamente antiagregante. Unul dintre cele mai comune și eficiente medicamente din această categorie este aspirina, care trebuie luată zilnic la 3-5 mg la 1 kg de greutate corporală. Dacă respectați această metodă de tratament, este posibil să preveniți insuficiența venoasă, cheagurile de sânge și accidentul vascular cerebral ischemic.

Dacă foramenul oval din inima unui nou-născut nu s-a închis, iar simptomele sunt severe, este necesară ocluzia endovasculară cu raze X a orificiului deschis. Pe parcursul operației, medicul monitorizează starea pacientului folosind dispozitive speciale cu raze X și ecocardiologice.

Pacienții după o intervenție chirurgicală din cauza unei găuri ovale mari în inimă sunt eliberați pentru totdeauna de patologie

Prognosticul pentru un foramen oval deschis în inimă

Un mic foramen oval funcțional la nou-născuți nu interferează nici cu activitățile sociale sau de muncă de-a lungul vieții. Cu toate acestea, persoanele cu acest diagnostic trebuie să evite sporturile extreme, activitatea fizică intensă și profesiile care sunt asociate cu acesta.

O fereastră mare ovală patentată necesită intervenție chirurgicală. Timp de șase luni de la finalizarea operației, pentru a evita endocardita bacteriană, pacienților li se recomandă să ia antibiotice și să viziteze regulat un cardiolog. Cu toate acestea, după perioada de recuperare, o persoană poate continua să trăiască fără a se limita la nimic.

Un foramen oval patent este o patologie a inimii, și anume prezența unui spațiu în sept între atriul stâng și cel drept, care este necesar pentru viața intrauterină a bebelușului. După naștere, această fereastră ar trebui să se închidă complet cu o supapă și să devină crescută.

Gaseste raspunsul

Ai vreo problema? Introduceți „Simptom” sau „Numele bolii” în formular, apăsați Enter și veți afla tot tratamentul pentru această problemă sau boală.

Această patologie afectează 1/2 din populație care duce o viață normală și nu conștientizează prezența ei.

Clasificarea patologiei cardiace

Patologia este clasificată după mărime, măsurată în milimetri:

1. Cu dimensiuni cuprinse între 5 și 7 mm, diagnosticul poate părea nesemnificativ hemodinamic. O fereastră deschisă se poate manifesta în acest caz numai în timpul efortului fizic puternic.
2. Dacă dimensiunea este de la 7 la 10 milimetri, atunci diagnosticul poate suna ca o „fereastră ovală căscată” și simptomatic nu este mult diferit de boala cardiacă congenitală (defect septal atrial).

Motive pentru care o fereastră nu se închide

Există o serie de motive care pot duce la dezvoltarea acestei patologii:

• factor ereditar, cel mai adesea observat în prima linie de rudenie;
• obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii (alcool și fumat);
• prezența unui factor de mediu rău în timpul sarcinii;
• lipsa unei alimentații sănătoase pentru mamă în timpul sarcinii;
• o femeie care așteaptă un copil este într-un stres constant și depresie;
• prezența otrăvirii toxice în timpul sarcinii (și medicamente);
• de asemenea, prezența nașterii timpurii; în cele mai multe cazuri, copiii prematuri sunt cei care suferă de această patologie.

Cum ar trebui să se închidă?

Conform tuturor indicațiilor medicale, închiderea ferestrei ovale cu o supapă specială în timpul dezvoltării normale a bebelușului are loc în primele secunde ale vieții sale independente, la prima respirație.

Odată cu creșterea presiunii în vasele de sânge ale plămânilor, funcționalitatea acestei găuri devine nerevendicată.

Supapa ar trebui să adere complet la sept până la sfârșitul primului an de viață al copilului. Dar sunt cunoscute și cazuri de finalizare a acestui proces până în al 5-lea an de viață a unui copil.

Video

Probleme la un adult

Pentru un adult a cărui vârstă nu depășește 40 de ani, în absența bolilor din sistemul cardiovascular, prezența unei găuri ovale deschise în zona inimii nu interferează cu un stil de viață plin.

Dacă un medic suspectează această patologie cardiacă, pacientul trebuie îndrumat pentru diagnostic folosind ECG, radiografie și eco-CG.

Prezența unei tulburări la sportivi

Viața unui atlet este strâns legată de activitatea fizică de severitate crescută.

La îndeplinirea sarcinilor, această patologie se poate manifesta ca următoarele simptome:

• apariția dificultății de respirație;
• exprimată în activitatea scăzută a sportivului, care este facilitată de oboseala rapidă a acestuia;
• apariția stărilor de leșin;
• prezența durerilor de cap severe, migrenelor;
• manifestarea semnelor de sufocare (lipsa aerului).

Dacă aceste simptome sunt detectate, este necesară o vizită urgentă la medic pentru a fi supus unei examinări complete și a prescrie medicamente.

Una dintre metode este intervenția chirurgicală. Capacitatea de a rămâne în sportul profesionist ar trebui să fie decisă numai de un medic, pe baza rezultatelor diagnosticului.

Deoarece prezența acestei patologii poate duce la formarea de cheaguri de sânge în zona inimii, aceasta este plină de dezvoltarea următoarelor serii de boli, care, dacă îngrijirea medicală nu este furnizată la timp, poate duce la moarte:

• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• infarct renal.

Semne și manifestări ale patologiei

Orice boală este însoțită de prezența propriilor simptome.

Semnele unei ferestre deschise în copilărie sunt următoarele:

1. Creșterea în greutate a bebelușului are loc foarte lent.
2. În cazurile în care copilul plânge, încordează, țipă, tușește, apare un albastru ascuțit sau o paloare severă a pielii din jurul buzelor.
3. Copilul suferă adesea de bronhopulmonare și răceli.

La o vârstă mai înaintată, copiii pot prezenta dificultăți de respirație și ritm cardiac crescut atunci când efectuează activitate fizică.

În adolescență, această patologie se reflectă în următoarele semne:

• oboseală rapidă a corpului;
• dureri de cap frecvente;
• prezența amețelii care duce la leșin;
• prezența întreruperilor în funcționarea sistemului cardiac.

1. Prezența răcelilor frecvente și a bolilor respiratorii.
2. Lipsa regularității pulsului.
3. Prezența slăbiciunii și a oboselii ridicate a corpului.
4. Apariția dificultății de respirație.
5. Prezența pierderii cunoștinței.

Problemă cardiacă funcțională

Menținerea funcției ferestrei ovale în cazul unui ritm de viață măsurat asociat cu lipsa activității fizice frecvente, nu prezintă niciun pericol.

Dar există cazuri în care menținerea funcționalității unei ferestre contribuie la dezvoltarea unui număr de consecințe neplăcute:

1. Creșterea legată de vârstă a organelor și țesuturilor, când mușchiul inimii crește, dar valva rămâne aceeași dimensiune. Sângele, datorită creșterii conectorului ferestrei, poate pătrunde liber dintr-un atrium în altul, ceea ce duce la o creștere a sarcinii asupra lor.
2. Boli care cresc presiunea în atriul drept. Acest factor contribuie la deschiderea valvei spre atriul stâng.
3. În cazurile de hipertensiune pulmonară de gradul I, funcționalitatea păstrată a orificiului interatrial poate avea un efect pozitiv asupra organismului. O parte din sângele din circulația pulmonară este descărcată în atriul stâng, ceea ce duce la o scădere a presiunii.

Prezența monitorizării constante de către un medic este tipică pentru aceste situații, astfel încât momentul trecerii la o stare decompensată a pacientului să nu fie ratat.

Desigur, puteți trăi o viață plină cu această patologie. Dar toată lumea trebuie să fie diagnosticată pentru prezența sa.

Opțiuni de tratament

Trebuie spus că aceasta este o patologie în care există un decalaj între atriul drept și cel stâng. Poate apărea cu simptome vizibile, de exemplu, piele palidă, buze albastre, mâini și picioare, amețeli frecvente, pierderea conștienței și predispoziție la răceli frecvente.

Această patologie apare cel mai adesea la nou-născuți. Dar nu există niciun motiv de îngrijorare, deoarece poate dispărea în doi ani, iar dacă nu dispare, atunci se efectuează operațiuni speciale în prezent folosind cele mai recente metode.

Cu toate acestea, poate apărea și fără simptome, caz în care tratamentul nu este necesar.

Dacă există o mică scurgere de sânge, nu există o boală anterioară și nu există consecințe după aceasta, operația nu este efectuată.

Atunci acestor pacienți, dacă apare un atac ischemic tranzitoriu sau un istoric de accident vascular cerebral, li se prescrie terapie generală cu următoarele medicamente pentru a preveni complicațiile tromboembolice:

1. Anticoagulante. Cel mai popular anticoagulant este Warfarina (Coumadin). Cu toate acestea, atunci când utilizați astfel de medicamente, este necesar să faceți teste de sânge frecvente pentru a monitoriza starea sistemului hemostatic pentru a proteja pacientul de cheaguri de sânge.
2. Agenți antiplachetari sau medicamente antiagregante. Cei mai frecventi reprezentanți ai acestui grup de medicamente este Aspirina, utilizată la 3-5 mg/kg în fiecare zi. Când aspirina intră în organism, acționează asupra celulei trombocitelor, care rămâne apoi inactivă pentru o perioadă de timp la agregare sau, mai simplu, la procesul de lipire în timpul formării cheagurilor de sânge. Dacă aspirina este utilizată în fiecare zi în doze mici, aceasta asigură prevenirea fiabilă a insuficienței venoase, precum și a formării de tromb venos și a accidentului vascular cerebral ischemic.

Dar în cazul unei scurgeri patologice puternice de sânge, se efectuează o ocluzie endovasculară cu raze X cu raze X scăzute a unei ferestre neînchise din atriu din partea dreaptă spre stânga. Întreaga procedură este controlată de dispozitive speciale cu raze X și ecocardiologice, folosind un oclusor, care, în timpul deschiderii, închide toate găurile.

Operarea și utilizarea medicamentelor descrise sunt utilizate pentru a trata atât adulții, cât și copiii.

Ajutor din remedii populare

Din păcate, nu au fost identificate încă remedii populare pentru această patologie.

Dacă o persoană nu are tulburări evidente în funcționarea sistemului cardiovascular, atunci medicii îi dau sfaturi despre cum să ducă un stil de viață și pot prescrie, de asemenea, câteva vitamine și o alimentație adecvată care ajută la susținerea funcționării inimii. De asemenea, se recomandă limitarea activității fizice. Dar medicamentele nu sunt prescrise pacientului în absența simptomelor; ele pot prescrie doar măsuri de întărire a organismului, de exemplu, întărire, terapie cu exerciții fizice și tratament în sanatoriu-stațiune.

Dar dacă pacientul are plângeri minore cu privire la inimă, medicul prescrie uneori medicamente speciale fortificate care întăresc sistemul cardiovascular, cum ar fi Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone etc. Și în cazul unor tulburări severe în funcționarea sistemului cardiovascular, se utilizează terapia generală cu medicamentele descrise sau se efectuează o intervenție chirurgicală.

Reguli de nutriție

Pe lângă tratamentul medicamentos, trebuie să mențineți o nutriție adecvată. Toți oamenii cu o boală atât de dificilă trebuie să adere la o dietă strictă.

Și anume, nu mâncați alimente prăjite, afumate sau sărate. Includeți mai multe legume și fructe proaspete în dieta dvs., precum și mâncați leguminoase, cereale, paste, verdețuri, produse cu conținut scăzut de grăsimi din acid lactic, pește, carne slabă, precum și alimente bogate în potasiu, cum ar fi strugurii, kiwi, citrice. , cartofi copti . Eliminați ceaiul și cafeaua tari din alimentație; este mai bine să le înlocuiți cu sucuri proaspăt stoarse și compoturi de fructe uscate. Alimentele trebuie luate în cantități mici și des.

Mai jos este o mostră de meniu pentru 5 mese pe zi:

1. Mic dejun - terci de dovleac, pâine integrală, un pahar de chefir, 1 măr, 1 portocală.
2. Al doilea mic dejun - 1 banană, 1 măr.
3. Prânz - supă de mazăre, o bucată de pește slab fiert, o bucată de pâine din făină de clasa a doua, compot de fructe uscate.
4. Gustare de după-amiază - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir.
5. Cina - cartofi fierti cu piept de pui fiert, paine de clasa a doua, compot de fructe uscate, 1 portocala.

În niciun caz nu trebuie să beți alcool sau să fumați. Timpul de somn ar trebui să fie între 8 și 12 ore. Faceți exerciții ușoare. De asemenea, este foarte util pentru această problemă să mănânci mai multe nuci, deoarece acestea contribuie la funcționarea normală a inimii.

Posibile complicații și prognostic

În multe cazuri, aproape că nu există complicații cu această patologie.

Această structură neobișnuită a inimii cauzează uneori următoarele probleme:

• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• infarct renal;
• modificarea tranzitorie a circulatiei cerebrale.

Toate aceste complicații apar din cauza emboliei paradoxale. Deși acest lucru se întâmplă extrem de rar, pacientul trebuie să-i spună întotdeauna medicului său că are un foramen oval permeabil.

Aproape întotdeauna, prognosticul pentru persoanele cu acest diagnostic nu este foarte grav și se termină fără complicații.

Persoanele cu această patologie ar trebui să urmeze întotdeauna următoarele recomandări:

• să fie examinat de un cardiolog în fiecare an;
• se supune unui test Echo-CG;
• nu vă angajați în sporturi intense;
• excludeți munca asociată cu stres respirator și cardiac intens, de exemplu, scafandri, pompieri, astronauți, piloți etc.

Chirurgia este luată în considerare numai în cele mai multe situații de urgență, în timpul modificărilor pronunțate ale performanței sistemului cardiovascular și respirator.

Și, în concluzie, putem adăuga că o fereastră ovală deschisă este o patologie care nu dăunează mult sănătății, cu excepția cazului în care există riscul de boli de inimă sau alte boli de inimă. Acest lucru depinde de mulți factori.

Data publicării articolului: 02/10/2017

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: în ce cazuri un foramen oval deschis în inima unui copil este o variantă normală și în ce cazuri este un defect cardiac. Ce se întâmplă cu această afecțiune, poate un adult să o aibă? Metode de tratament și prognostic.

Fereastra ovală este un canal (găuri, curs) în zona septului interatrial al inimii, care asigură o comunicare unilaterală între cavitatea atriului drept și cea stângă. Este o structură intrauterină vitală pentru făt, dar după naștere trebuie să se închidă (să crească excesiv), deoarece devine inutilă.

Dacă vindecarea nu are loc, afecțiunea se numește foramen oval permeabil. Ca rezultat, sângele venos sărac în oxigen continuă să fie descărcat din atriul drept în cavitatea stângă. Nu intră în plămâni, de unde ar trebui să fie ejectat din jumătatea dreaptă a inimii pentru a fi saturat cu oxigen, ci imediat, odată ce ajunge în partea stângă a inimii, se răspândește în tot corpul. Acest lucru duce la lipsa de oxigen - hipoxie.

A rămâne deschis după naștere este singura încălcare a ferestrei ovale. Dar nu în toate cazurile aceasta este considerată o patologie (boală):

• În mod normal, la toți nou-născuții fereastra este deschisă și poate funcționa periodic.
• Creșterea excesivă are loc treptat, dar individual pentru fiecare copil. În mod normal, la copiii mai mari de un an, acest canal ar trebui să fie închis.
• Prezența unei mici zone deschise a ferestrei ovale la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani apare în 50%. Dacă nu există manifestări ale bolii, aceasta este o variantă normală.
• Dacă un copil are simptome în primul an de viață și, de asemenea, dacă fereastra ovală funcționează la copiii mai mari de 2 ani, aceasta este o patologie - o anomalie minoră a dezvoltării inimii.
• Pentru adulți și copii cu vârsta peste 2 ani, fereastra ar trebui să fie închisă. Dar, în anumite circumstanțe, la orice vârstă, se poate deschide, chiar dacă este supraîncărcat în primul an de viață - aceasta este întotdeauna o patologie.

Această problemă este tratabilă. Tratamentul este efectuat de cardiologi și chirurgi cardiaci.

Pentru ce este o fereastră ovală patentată?

Inima fătului din uter se contractă în mod regulat și asigură circulația sângelui către toate organele, cu excepția plămânilor. Sângele îmbogățit cu oxigen ajunge la făt din placentă prin cordonul ombilical. Plămânii nu funcționează, iar sistemul vascular subdezvoltat din ei nu corespunde unei inimi formate. Prin urmare, circulația sângelui la făt ocolește plămânii.

Pentru asta este concepută fereastra ovală, care drenează sângele din cavitatea atriului drept în cavitatea stângă, ceea ce asigură circulația acestuia fără a intra în arterele pulmonare. Particularitatea sa este că gaura din sept dintre atrii este acoperită de o supapă pe partea laterală a atriului stâng. Prin urmare, fereastra ovală este capabilă să ofere doar o comunicare unidirecțională între ele - doar de la dreapta la stânga.

Circulația sângelui intrauterin la făt are loc după următoarea schemă:

1. Sângele oxigenat curge prin vasele cordonului ombilical în sistemul venos fetal.
2. Prin vasele venoase, sângele intră în cavitatea atriului drept, care are două ieșiri: prin valva tricuspidă în ventriculul drept și prin fereastra ovală (o deschidere a septului dintre atrii) în atriul stâng. Vasele plămânilor sunt închise.
3. Creșterea presiunii în timpul contracției împinge înapoi supapa ferestrei ovale și o parte din sânge este aruncată în atriul stâng.
4. Din acesta, sângele intră în ventriculul stâng, ceea ce asigură mișcarea acestuia în aortă și în toate arterele.
5. Prin venele legate de cordonul ombilical, sângele intră în placentă, unde se amestecă cu cel al mamei.

Fereastra ovală este o structură importantă care asigură circulația sângelui fătului în timpul perioadei intrauterine. Dar după nașterea unui copil, acesta nu ar trebui să funcționeze și crește treptat.

Posibila dezvoltare a patologiei

La naștere, plămânii fetali sunt bine dezvoltați. Imediat ce nou-născutul respiră prima dată și se umple cu oxigen, vasele pulmonare se deschid și începe circulația sângelui. Din acest moment, sângele bebelușului este saturat cu oxigen în plămâni. În consecință, fereastra ovală devine o formațiune inutilă, ceea ce înseamnă că trebuie să se vindece (se închidă).

Când se întâmplă acest lucru - procesul de creștere excesivă

Procesul de închidere a ferestrei ovale se desfășoară treptat. La fiecare nou-născut poate funcționa periodic sau constant. Dar datorită faptului că după naștere presiunea în cavitățile stângi ale inimii este mult mai mare decât în ​​cea dreaptă, supapa ferestrei închide intrarea în aceasta și tot sângele rămâne în atriul drept.

Copiii din primul an de viață

Cu cât copilul este mai mic, cu atât fereastra ovală este deschisă mai des - aproximativ 50% dintre copiii sub un an. Acesta este un fenomen acceptabil și este asociat cu gradul inițial de dezvoltare a plămânilor și a vaselor acestora în momentul nașterii. Pe măsură ce copilul crește, acestea se extind, ceea ce ajută la reducerea presiunii în atriul drept. Cu cât este mai jos în comparație cu cel din stânga, cu atât mai strâns va fi presat supapa, care ar trebui să fie fixată ferm (contopită cu pereții ferestrei) în această poziție pentru viață.

Copii din al doilea an de viață

Se întâmplă ca fereastra ovală să se închidă doar parțial (răman 1–3 mm) până la 12 luni (15–20%). Dacă astfel de copii se dezvoltă normal și nu au nicio plângere, acest lucru nu este considerat o abatere de la normă, dar necesită observație, iar la doi ani ar trebui să se închidă complet. În caz contrar, este considerată o patologie.

Adulti

În mod normal, la copiii peste doi ani și la adulți, fereastra ovală ar trebui să fie închisă. Dar în 20% nu se vindecă niciodată, fie se redeschide de-a lungul vieții (și apoi este de la 4 la 15 mm.

Șase motive pentru problema

Șase motive principale pentru care foramenul oval nu se închide sau nu se deschide:

1. Efecte nocive asupra fătului (radiații, substanțe toxice, medicamente, hipoxie intrauterină și alte opțiuni complicate de sarcină).
2. Predispoziție genetică (ereditate).
3. Prematuritate.
4. Subdezvoltarea (displazie) țesutului conjunctiv și defecte cardiace.
5. Boli bronho-pulmonare severe și embolie pulmonară.
6. Stresul fizic constant (de exemplu, plâns sau tuse pentru copiii mici, exerciții fizice intense și sport pentru adulți).

Semne și simptome patologice

Deversarea sângelui sărac în oxigen prin foramenul oval deschis în inimă duce la lipsa de oxigen în toate organele și țesuturile - la hipoxie. Cu cât diametrul defectului este mai mare, cu atât este mai mare resetarea și hipoxia este mai puternică. Acest lucru poate provoca următoarele simptome și manifestări:

Aproximativ 70% dintre persoanele cu un canal deschis nu au plângeri. Acest lucru se datorează dimensiunii mici a defectului (mai puțin de 3-4 mm).

Cum este diagnosticată problema

Diagnosticul patologiei - ecografie a inimii (ecocardiografie). Este mai bine să o efectuați în două moduri: cartografiere standard și Doppler. Metoda vă permite să determinați dimensiunea defectului și natura tulburărilor circulatorii.

Imaginea unui foramen oval mare deschis în timpul unei ecografii a inimii. Click pe fotografie pentru a mari

Tratament

Atunci când decideți asupra necesității tratamentului și alegeți metoda optimă, sunt luați în considerare doi factori:

1. Există simptome sau complicații:

• daca da, este indicata interventia chirurgicala, indiferent de marimea defectului;
• dacă nu, tratamentul nu este necesar atât la copii, cât și la adulți.

1. Care sunt dimensiunile defectului și cantitatea de scurgere de sânge conform ecocardiografiei: dacă sunt pronunțate (mai mult de 4 mm la un copil) sau există semne de tulburări ale fluxului sanguin cerebral la adulți, este indicată intervenția chirurgicală.

Fereastra ovală poate fi închisă cu ușurință folosind o procedură care se efectuează fără o singură incizie printr-o puncție a uneia dintre arterele mari.

Chirurgie endovasculară pentru închiderea ferestrei ovale din inimă

Prognoza

Cursul asimptomatic al unei ferestre ovale deschise la adulți și copii nu prezintă amenințări și restricții în 90-95%. În 5-10% din cazuri, când la această anomalie se adaugă circumstanțe nefavorabile (boli pulmonare, boli de inimă, muncă grea), este posibilă o creștere treptată a defectului, ducând la manifestări clinice și complicații. Pacienții operați se recuperează în proporție de 99%. Toți adulții și copiii cu foramen oval permeabil ar trebui să viziteze un cardiolog o dată pe an și să facă o ecografie a inimii.

De ce apare?

La nașterea unui copil, plămânii se extind, fluxul sanguin pulmonar crește, presiunea în atriul stâng crește și favorizează închiderea ferestrei ovale. Închiderea fiziologică nu apare cu prematuritate, embriopatie alcoolică sau displazie de țesut conjunctiv.

Potrivit unor ipoteze, motivele dezvoltării anormale pot fi consumul de alcool al femeii în timpul sarcinii, precum și fumatul, ecologia, consumul de droguri, ereditatea și malformațiile fetale.

Un foramen oval patent în inimă este diagnosticat la adulți și copii pe baza rezultatelor unui ECG, raze X, ecocardiografie de contrast sau prin ascultarea ritmurilor cu un fonendoscop.

semne si simptome

Practic nu există manifestări specifice la adulți. Medicul poate doar bănui că pacientul are această boală. Un adult se poate plânge de dureri de cap severe, dar nu toată lumea le are. Cel mai adesea, boala este depistată întâmplător în timpul altor examinări sau când apar complicații.

Dar există simptome ale unei ferestre ovale deschise, conform cărora se stabilește un diagnostic preliminar:

• Decolorarea albastră a triunghiului nazolabial sau a buzelor la tuse sau la activitate fizică (cianoză);
• Predispoziție la infecții respiratorii acute și boli respiratorii (bronșită frecventă, pneumonie, astm bronșic);
• Leșin inexplicabil, tromboflebită, varice, accident cerebrovascular;
• Intoleranța fizică stres, insuficiență respiratorie, disconfort;
• Bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, dureri de cap (migrene);
• Mobilitatea părților corpului este afectată, amorțeală periodică a membrelor;
• ECG arată modificări în atriul drept;
• Creșterea volumului de sânge în plămâni.

De ce este periculos?

De obicei, un foramen oval permeabil în inimă la adulți nu le afectează activitatea sau speranța de viață. Dar este periculos în timpul sarcinii, precum și pentru persoanele cu vene varicoase, boli pulmonare și tromboflebită.

Datorită PFO, crește riscul apariției cheagurilor de sânge în inimă și crește probabilitatea anumitor complicații:

• Accident vascular cerebral. În această boală gravă, părți ale creierului mor;
• Infarct miocardic. Cu o astfel de perturbare a inimii, o secțiune de țesut muscular moare;
• Infarct renal. Din cauza aportului de sânge afectat, o secțiune a rinichiului moare;
• Aportul de sânge afectat către părți ale creierului. Vorbirea și memoria unei persoane sunt afectate, brațele și picioarele devin amorțite, mobilitatea este afectată și alte simptome care nu durează mai mult de o zi, apoi dispar fără urmă.

Orice tratament pentru o fereastră ovală deschisă nu va reduce riscul acestor complicații.

Cum să tratezi?

În cele mai multe cazuri, tratamentul pentru o fereastră ovală patentată nu este necesar. Potrivit statisticilor, 10-15% dintre oameni locuiesc la un SRL și nu se confruntă cu niciun inconvenient. Când simptomele unei ferestre ovale deschise nu apar, nu este prescris niciun tratament.

Dacă apar complicații ale bolii, atunci sunt prescrise medicamente pentru a preveni formarea de trombi în inimă sau în vasele de sânge.

Dacă gaura atinge o dimensiune semnificativă, este posibilă intervenția chirurgicală. De obicei, pentru a-l închide, se introduc grefe - „plastice” permanente. Dar ele pot provoca inflamarea țesuturilor. Relativ recent, au început să folosească un plasture absorbabil. Deși este un „plastic” temporar care se dizolvă într-o lună, stimulează eficient refacerea țesuturilor. Astfel, gaura este complet închisă.

Cardiologie. fereastra ovala

Foramenul oval permeabil din inimă este situat între atrii. Această mică gaură participă la circulația sanguină a fătului pe parcursul dezvoltării embrionare. În centrul său, fereastra ovală din inimă este un mecanism adaptiv-fiziologic. Datorită inactivității plămânilor, nu este nevoie de o cantitate mare de sânge pentru aceștia; sângele îmbogățit cu oxigen pătrunde la făt prin placentă.

Orificiul deschis dintre atrii vă permite să ocoliți cercul mic (pulmonar). Acest proces se numește „ocolire”. În plus, circulația sângelui de-a lungul acestui traseu contribuie la fluxul direct de sânge îmbogățit către creier, care se dezvoltă activ în perioada embrionară.

De obicei, fereastra ovală se închide după naștere. Acest lucru este cauzat de creșterea presiunii (tensiunii arteriale) în partea stângă a inimii.

Trebuie remarcat faptul că toți nou-născuții se nasc întotdeauna cu un foramen oval permeabil. După cum arată practica, în mod normal, gaura se închide în primele luni. Cu toate acestea, aproximativ 15-20% dintre pacienți trăiesc până la patruzeci de ani cu un foramen oval permeabil. Acest indicator este asociat cu unele caracteristici din structura găurii în sine. Faptul este că fereastra ovală are un cuspid, care se închide în timpul contracției în atriul stâng. Acest lucru previne intrarea sângelui în atriul drept.

Dar în unele situații asociate cu creșterea presiunii în piept din cauza stresului fizic (în timpul defecației, strănutului, tusei și altor stres), supapa se deschide. Unele defecte structurale ale septului, precum și dimensiunea ferestrei ovale în sine, contribuie, de asemenea, la păstrarea unui foramen deschis.

După cum arată observațiile, șuntarea de la stânga la dreapta a sângelui din atriul stâng spre dreapta nu este însoțită de niciun semn care să indice prezența acestuia, procedând astfel asimptomatic. În același timp, eliberarea sângelui în direcția opusă (din atriul drept la atriul stâng) poate provoca simptome permanente sau tranzitorii de cianoză. De regulă, această afecțiune este cauzată de o creștere a rezistenței vasculare a sistemului de artere pulmonare pe fondul unui atac de apnee, ținerea respirației, țipete și alte stres. Datorită eliberării patologice de sânge în atriul stâng, cianoza constantă (decolorarea albăstruie a pielii și a membranelor mucoase) poate persista pe toată perioada nou-născutului. Afecțiunea este eliminată după ce rezistența în arterele plămânilor începe să scadă.

O fereastră ovală care se închide prematur poate provoca formarea diferitelor defecte. Astfel, închiderea timpurie a găurii poate fi însoțită de o tulburare în dezvoltarea jumătății stângi a inimii, apariția hipoplaziei în aceste părți ale inimii.

Un foramen oval mărit poate provoca formarea unei embolii paradoxale, însoțită de semne de atac tranzitoriu (ischemic) sau accident vascular cerebral. Potrivit studiilor, o fereastră care nu se închide crește probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral ischemic cu aproximativ 40%.

Semnele unei ferestre deschise în inimă includ, de asemenea, migrene paroxistice. Astăzi, mecanismul de dezvoltare a acestei afecțiuni pe fundalul unei găuri neînchise nu a fost încă studiat suficient. Cel mai adesea, apariția durerii se explică prin microembolizare în creier prin cheaguri de sânge (cheaguri de sânge mici), precum și prin influența substanțelor care se formează în sistemul venos și pătrund direct în vasele creierului.

Rareori, dacă există o gaură deschisă în inimă, se poate dezvolta sindromul ortodeoxiei platypnee. Această afecțiune se caracterizează printr-o scădere a saturației (saturației) de oxigen din sânge cu o poziție verticală a corpului, însoțită de dificultăți de respirație.

Ce trebuie să știe părinții copiilor cu boli cardiace congenitale și alte boli cardiovasculare

Care este pericolul unui Foramen Oval deschis?

Foramen oval patent este un element normal de structură inimile care este un element obligatoriu sistemul cardiovascular fetal(fătul este o perioadă de dezvoltare a viitorului copilîncepând de la formarea placentei și înainte de naștere, adică aceasta este perioada în care copilul se află în pântec). OOO necesare pentru a reduce circulație sanguină la plămâni care nu funcționează în perioada prenatală și transferă o parte din sânge la vase de sânge la alte organe și țesuturi. În acest articol vom încerca să aflăm de ce este periculos să ai o fereastră ovală deschisă după naștere și, în general, Este LLC un defect cardiac?

După ce copilul se naște și ia prima respirație, plămânii se extind și încep să lucreze. circulatia pulmonara. În acest caz fereastră ovală patentată va interfera cu normalul circulatia sangelui prin sistemul pulmonar. Prin urmare, natura a prevăzut pentru acoperirea sa cu un pliu special, care crește treptat, acoperind fereastra ovala strans. Dacă nu este închis etanș, prezența sa este recunoscută după zgomotul care se aude în inima. iar in timpul unei ecografii, medicul gaseste fereastra deschisa. Această situație poate fi considerată ca anomalie cardiacă minoră. este important ca după trei luni în sănătoși copii maturi la termen cu dezvoltare normală fereastra ovala se inchide si zgomotul dispare.

Dacă fereastră ovală patentată nu este însoțită de alte semne de insuficiență cardiacă, atunci nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru. Este necesar doar monitorizarea periodică a stării copilului de către un medic pediatru și cardiolog pediatru și o ecocardiografie regulată. a căror multiplicitate va fi determinată pentru fiecare copil în parte de către un specialist. Dar dacă un copil dezvoltă dificultăți de respirație și palpitații în timpul hrănirii, o paloare ascuțită a pielii sau, dimpotrivă, cianoză(decolorarea albăstruie a pielii), copilul nu mănâncă bine, nu se îngrașă suficient - o nevoie urgentă de a solicita ajutor de la un cardiolog pediatru: în acest caz, o examinare aprofundată, clarificarea diagnosticului și excluderea vor fi necesar defect cardiac congenital .

Una dintre complicațiile grave care pot apărea în cazul neînchiderii ferestrei ovale deschise este așa-numita Embolism paradoxal. Esența acestui fenomen este că embolii(particule străine mici, cheaguri de sânge, bacterii sau bule de gaz) care provin din sistemul venos sau care apar direct în atriul drept pot pătrunde în inima stângă și apoi în circulația sistemică. Dacă în viitor embolii pătrunde în vasele care hrănesc creierul, atunci poate apărea un accident vascular cerebral sau o complicație bacteriană. Acesta este motivul pentru care este foarte importantă o examinare amănunțită și în timp util la depistare. Deschideți fereastra ovală .