Tratamentul unei fistule pe gingie la domiciliu și la dentist: antibiotice, remedii populare, îndepărtare chirurgicală. Ce este o fistulă dentară și care sunt metodele de tratare a acesteia?

Orice boala asociata cu dintii sau gingiile necesita o vizita urgenta la dentist. Numai un specialist poate pune diagnosticul corect și poate efectua tratamentul necesar. Trebuie să iei în mod deosebit în serios gaura din gingie. Pentru că aceasta duce la formarea unei fistule. Și fistula, după cum știți, este o boală inflamatorie și purulentă și nu trebuie să amânați tratamentul.

Ce este o fistulă și motivele apariției acesteia

Fistula este formare purulentă, care arată ca o pungă pe gingie sau o mică gaură. De fapt, este un canal care curge în interiorul gingiilor și conectează suprafața cu supurația care s-a format la rădăcina dintelui. Fluidul și puroiul trec prin acest canal de la sursa inflamației. Poate fi văzut chiar și cu ochiul liber. Cauza formării unei creșteri pe gingie este activitatea microorganismelor piogene. Agenții cauzali ai fistulelor sunt stafilococii, pneumococii și gonococii. Dar principalii vinovați în formarea fistulelor sunt boli precum cariile, parodontoza și pulpita. Cu carie, țesutul dentar începe să putrezească, formând astfel carii pe el și, datorită activității active a bacteriilor carioase, se formează o fistulă în gingie. Pulpita este o complicație, care apare ca urmare a cariilor netratate. Pentru a preveni caria să ajungă la rădăcina dintelui și să pătrundă în osul și țesutul moale al maxilarului, dintele bolnav trebuie umplut și nervul îndepărtat. Parodontita este cauzata de o infectie care inflameaza tesutul din jurul dintelui. Această boală, dacă este lăsată netratată, contribuie și la formarea unei fistule. Pe lângă cele de mai sus, un chist poate fi cauza unei creșteri pe gingie. Se formează deasupra rădăcinii dintelui din cauza pulpitei netratate. Chistul este umplut cu puroi și poate atinge o dimensiune de 2-3 cm. Când puroiul umple chistul, acesta iese și formează astfel o fistulă pe gingie. Există o altă boală - granulomul, care, de asemenea provoacă formarea unei creșteri pe gingie. Un granulom este asemănător cu un chist, doar că este mai mic ca dimensiune și nu are membrană. Granulomul este mai ușor de tratat decât un chist. Aceste boli apar si dupa carii avansate sau tratament necorespunzator. În timpul umplerii canalelor nu trebuie să rămână goluri, deoarece acestea sunt cele care provoacă inflamația și apoi fistulele. Mulți oameni nu știu că cauza creșterii pe gingii poate fi molarii de minte, precum și erupție dificilă a dinților de lapte. Uneori, erupția lungă a dinților de lapte a copiilor sau molarii de minte complexe contribuie la umflarea și inflamația gingiilor, ceea ce duce la formarea unei fistule.

Simptome

Această boală dentară are câteva simptome prin care poate fi identificată:

O fistulă pe gingie poate fi de două tipuri: externe si interne. O persoană poate detecta singură o fistulă externă. Dar fistula internă nu poate fi văzută în timpul inspecției vizuale. Pentru a-l vedea trebuie să faci o radiografie.

feluri

Această boală are mai multe soiuri, care apar ca urmare a expunerii la diverși factori. Dar Aceste tipuri ar trebui evidențiate separat:

  1. O fistulă formată după extracția dentară. După îndepărtarea unui dinte bolnav, poate apărea o fistulă din cauza supurației în sinusuri sau gingii. Trebuie remarcat faptul că acest tip este rar și este o consecință a infecției în timpul extracției dentare.
  2. După extracția dinților pot apărea complicații grave, care se caracterizează prin apariția unei fistule de la dintele bolnav la sinusurile maxilare și, prin urmare, sinusurile se pot inflama.
  3. Fistulă sub coroană. Acest tip de fistulă poate fi găsită des. Când o persoană pune adesea coroane, iar această operație nu este una ușoară, apare inflamația ca urmare a nevindecării canalelor. Situația este dificilă deoarece pacientul a instalat deja o coroană și pentru a trata fistula va trebui îndepărtată.
  4. După implantarea dintelui. Acest tip de fistulă se formează din cauza curățării proaste a locului unde ar trebui instalat implantul sau, dimpotrivă, a instalării incorecte a acestuia.

Tratament

Tratamentul fistulei la nivelul gingiei

Pentru ca tratamentul cu fistulei să fie eficient, este mai întâi necesar stabiliți motivul apariției sale, și anume pentru a vindeca dintele. Medicul dentist trebuie să curețe temeinic canalele dentare, să îndepărteze puroiul și toate depunerile carioase. După aceasta, trebuie să tratați dintele cu un dezinfectant și să-l sigilați. Chiar în momentul în care iese puroiul, pacientul va putea simți o ușurare evidentă, în timp ce durerea de dinți este redusă vizibil. Dar uneori poate să apară o ruptură de fistulă înainte de o vizită la medic, iar în acest moment o persoană crede că nu mai merită să urmeze tratamentul, dar această opinie este eronată. Țesutul afectat trebuie îndepărtat prin chiuretaj, în caz contrar inflamația poate începe din nou. După ce medicul dentist deschide fistula în sine, rana de pe gingie ar trebui să rămână deschisă, dar trebuie dezinfectată periodic. Cu ajutorul clătirii ar trebui să iasă tot exudatul, iar datorită fizioterapiei, procesul inflamator este eliminat. Alături de tratamentul extern, este imperativ să luați medicamente antiinflamatoare și antivirale. Dacă simptomele bolii încep să dispară, pacientul va observa imediat acest lucru, deoarece umflarea dispare, puroiul va înceta să curgă, roșeața va dispărea și rana în sine va începe să se vindece. Pe un dinte dureros ar trebui pune o umplutură temporară, iar după 10 zile schimbați-l într-unul permanent. Acest lucru este necesar pentru a exclude semnele unei noi infecții. Dacă apare o complicație, de exemplu, răspândirea infecției la periost, atunci îndepărtarea fistulei este posibilă numai chirurgical. O vizită în timp util la dentist va evita complicațiile grave și intervenția chirurgicală.

Tratament în timpul sarcinii

Ca urmare a faptului că corpul viitoarei mame este foarte susceptibil la diferite infecții, uneori pot dezvolta și fistule pe gingii. Desigur, în acest caz, fistula nu poate fi tratată cu antibiotice. Prin urmare, medicul dentist ia măsuri complet diferite pentru femeile însărcinate. Cel mai adesea, tratamentul fistulei în timpul sarcinii se bazează pe utilizarea medicamentelor sub formă de plante și unguent.

Tratamentul fistulei la copii

Tratamentul fistulei la copii

La copii, boala apare din cauza creșterii afectate a dinților de lapte. Pentru un copil mic, această situație este gravă, așa că ar trebui să consultați imediat un dentist. Dacă nu este tratată la timp, corpul copilului se poate slăbi și va deveni iritabil din cauza durerii de dinți. De asemenea, o fistulă neglijată poate duce la boli cronice ale dinților deja permanenți. Tratament la copii se bazează pe două metode:

  • medicație, cu ajutorul căreia medicul selectează medicamente pentru copil și decocturi din plante pentru clătirea gurii;
  • îndepărtarea dintelui care este cauza bolii. Medicul dentist ia această decizie numai dacă fistula este gravă și alt tratament nu va ajuta.

Remedii populare

Doar un medic ar trebui să aleagă metoda de tratare a unei fistule pe gingie și face acest lucru după o examinare. După proceduri stomatologice, pacientul urmează un curs de tratament cu antibiotice și, în același timp, clătește gura cu soluții medicinale, de exemplu, furatsilin. Dar există multe plante medicinale care au efecte antiinflamatorii. Desigur, ele nu pot elimina cauza bolii și nu pot duce la o vindecare completă, dar în scopul vindecării rapide vor fi de mare ajutor. Puteți trata o fistulă cu clătiri folosind următoarele ierburi:

Prevenirea

Nu există prevenție, singurul lucru necesar este tine-ti gura curata. Acest lucru se poate face prin igiena zilnică și vizite frecvente la dentist pentru a îndepărta placa și tartrul de pe dinți. Trebuie să rețineți că totul depinde de persoana însăși și de dacă vizita la un specialist a fost efectuată în timp util și de cât de bine este exercitat controlul asupra sănătății dentare.

06.03.2006, 14:35

În august, a fost îndepărtat al 5-lea dinte inferior (sau mai bine zis, rădăcina rămasă) pe care a fost ținută puntea. Un chist s-a dezvoltat sub el și s-a transformat într-o fistulă. chistul a spălat și o parte a osului sub al patrulea, care a devenit mobil din această cauză. În decembrie, a fost instalat un implant în locul dintelui extras, dar cusăturile s-au desprins de mai multe ori. Acum s-a format o nouă fistulă în acest loc: s-a format o papilă pe gingie și la apăsarea maxilarului, din aceasta apare un exudat galben lăptos. Există, de asemenea, o senzație de pulsație în timpul activității fizice. Poza nu arăta nimic. Chirurgul recomandă clătirea cu furacilină, dar aceasta este o cataplasmă pentru morți. Există tratamente mai eficiente?

07.03.2006, 07:19

Ai nevoie de cel puțin o poză, de preferință imediat înainte și după implantare.

07.03.2006, 13:35

07.03.2006, 15:18

Mă tem că nu există astfel de fonduri.

07.03.2006, 15:27

Nu există poze la îndemână. dar trebuie sa existe niste mijloace pentru tratamentul fistulelor....cineva imparta.
Uv. Vyshelzaj!
Există un singur remediu pentru tratarea fistulelor - intervenția chirurgicală. Daca am inteles bine, nu s-a facut o chistectomie (indepartarea chistului)? Atunci despre ce fel de implantare vorbim? Unde a fost plasat implantul?

07.03.2006, 20:54

Au pus-o chiar acolo... ce groază! si ce ma asteapta acum?

07.03.2006, 21:10

Dacă fistula este pe implant, atunci implantul va dispărea. Trebuie să curățați bine gaura, eventual să faceți grefa osoasă, să o lăsați să se vindece complet, apoi să instalați un nou implant. Implanturile nu pot rezista la infecții; nu sunt dinți.

08.03.2006, 12:34

Și în numele meu aș dori să adaug - pentru tot acest tratament și reimplantare, contactați alți specialiști.

08.03.2006, 13:24

08.03.2006, 15:03

Într-adevăr, există o singură cale de ieșire - contactați imediat alți chirurgi. Dacă nu este un secret, unde se face acest „tratament”?
Nu este nevoie să tragem concluzii globale pe baza informațiilor de mai sus. Nu știm cu adevărat cum au fost tratați. De ce să pui astfel de întrebări? :da ochii peste cap:

08.03.2006, 15:17

Nu este nevoie să tragem concluzii globale pe baza informațiilor de mai sus. Nu știm cu adevărat cum au fost tratați. De ce să pui astfel de întrebări? :da ochii peste cap:
Crezi asta? :rolleyes: Credeți că informațiile despre prezența unui chist în proiecția a 2 dinți și implantarea ulterioară în această zonă fără chistectomie prealabilă și utilizarea materialelor osteoplazice nu oferă temei pentru a scrie acest lucru? Ce altceva trebuie să știți despre așa-numitul „tratament” care se efectuează pentru a evalua acțiunile medicului? Și mai cred că oamenii au dreptul să-și cunoască „eroii”

08.03.2006, 15:25

08.03.2006, 20:41

În primul rând, acestea sunt informații din cuvintele pacientului. Vizitator forum.
Cât despre ceea ce aș vrea să știu, aș vrea să citesc un extras din poveste. bol. si vezi pozele. Și nu pentru a evalua acțiunile medicului, ci poate pentru a spune ceva util pentru persoana care a deschis acest subiect și a venit aici cu o problemă.

De asemenea, aygun, rețineți că dintele a fost îndepărtat în august și operația a fost în decembrie. Și în plus, trageți concluzii despre tratament sau „vindecare” pe baza concluziilor dvs. Când a fost întrebat dacă a fost efectuată o chistectomie, Vyshelzaj nu a răspuns. Din păcate, nu știm detaliile. Nu este nevoie să acuzi medicul de ceva în avans, chiar dacă vrei cu adevărat. Deși aceasta este afacerea ta personală. Sper că nimeni nu va spune vreodată despre tine că un astfel de medic-chirurg a „tratat” pe cineva.
Mi se pare, dragă doamnă, că iei foarte aproape de suflet ceea ce am scris. În primul rând, nu i-am dat vina pe medic și cu siguranță nu am intenționat să-i evaluez abilitățile profesionale (nu sunt membru al comisiei de experți). Sfaturile și raționamentul meu au fost date, în primul rând, special pentru pacient (și, după părerea mea, nu sunteți unul dintre ei); și în al doilea rând, am urmărit și scopul de a „face ceva util pentru el”. „Mi-am făcut concluziile”, așa cum v-ați degnat să spuneți, pe baza anamnezei morbi, chiar dacă din cuvintele pacientului. Mult succes în sarcina ta dificilă.

08.03.2006, 22:36

Dar citesc asta și nu înțeleg, care este argumentul?
Pacientului i s-a îndepărtat un dinte, asta este tot ce se știe despre extracție. Dacă s-a făcut curretajul alveolei, reducerea, hemostaza etc., de obicei incluse în card, pacientul nu trebuie să știe, nu? Pe baza ce anamneză, scuzați-mă, putem judeca detaliile procedurii?

Infecția ar fi putut fi introdusă în timpul plasării implantului și s-ar fi putut dezvolta și ulterior. De ce s-au desfăcut cusăturile? Pacientul fumeaza? Care este nivelul tău de zahăr din sânge? Există antecedente de diabet?

Din anamneză se poate înțelege că fistula este situată în apropierea inciziei, adică. unde cusăturile s-au desprins. Nu este clar dacă iese de la capătul implantului sau de pe suprafața laterală? Chistul supurant cu o fistulă nu a arătat nimic pe imagine?

Există prea multe necunoscute aici pentru a lua o decizie în mod implicit...

08.03.2006, 23:26

Eu vorbesc despre acelasi lucru. Ea a spus pur și simplu că nu este nevoie să tragem concluzii în avans fără a cunoaște detaliile.

09.03.2006, 16:08

Sincer sa fiu nici eu nu inteleg :)
Singurul lucru pe care l-am sfătuit pacientului a fost să schimbe doctorii. În opinia mea, acest argument este susținut de:
1. inacțiunea medicului cu privire la chist
2. recomandare de „clătire cu furatsilin”
3. dacă avem în vedere că pacientul a aflat despre chist din cuvintele medicului, cum în acest caz el (medicul) nu l-a văzut pe imaginea R. Cum a diagnosticat-o? Vizual?
Dr S, nu am intenționat să fac un debriefing. Ipoteze precum ceea ce s-ar fi putut întâmpla sau nu într-o anumită situație clinică, așa cum descrieți, este încă puțin probabil să ajute pacientul.

Cum să determinați dacă totul este în regulă cu implanturile instalate? 16 noiembrie 2012

Una dintre cele mai frecvente întrebări adresate prin e-mail începe astfel: „Domnule doctor, mi s-a instalat un implant ieri...”, și apoi o poveste despre o problemă postoperatorie.

Toate aceste întrebări sunt un semn al lipsei de informații despre regimul postoperator și prescripțiile. Unii medici în recomandările postoperatorii se limitează la cuvintele: „Dacă doare, bea Ketanov...”, uitând că odată cu instalarea unui implant și suturarea plăgii chirurgicale, tratamentul pacientului (precum și responsabilitatea pentru acesta) nu se termină.

Întotdeauna am crezut și cred că tratamentul postoperator și reabilitarea sunt cele mai dificile lucruri în chirurgie. Puteți învăța o maimuță să balanseze un bisturiu și un ac cu fir, dar pentru a vă asigura că pacientul, chiar și după cea mai complexă operație, nu suferă durere sau disconfort grav - acest lucru necesită calificări înalte și o experiență vastă. Ei bine, unele calități umane, desigur. Compasiune.

Să vorbim despre perioada postoperatorie după implantare. Cum poți determina singur dacă totul merge bine? Implanturile instalate sunt respinse? Există probleme serioase cu ele? Când ar trebui să suni un semnal de alarmă și când simptomele postoperatorii, cum ar fi durerea și umflarea, sunt destul de acceptabile?

Permiteți-mi să vă dau câteva exemple:

Pacientul are peste 60 de ani. Au fost instalate două implanturi. Unu - . Al doilea - în zona celui de-al șaselea dinte, după cel efectuat anterior.

De la stânga la dreapta: fotografia unei plăgi postoperatorii imediat după intervenție chirurgicală, la o zi după operație, la o săptămână după operație.

Dinamica vindecării rănilor este foarte clar vizibilă. Fotografia prezintă o ușoară umflare a membranei mucoase și hemoragii minore în grosimea ei la două zile. O săptămână mai târziu, membrana mucoasă este de culoare normală, fără semne de inflamație. După doar o săptămână, putem spune cu încredere că totul merge bine și că nu există nicio amenințare pentru implanturi sau pacient în viitor. Operația a decurs bine, nu au fost complicații.

Sau iată altul.

Pacientul are puțin peste cincizeci de ani. Am făcut destul de multe. Pregătirea pentru implantare.

În stânga este o vedere a plăgii imediat după operație. În dreapta este o vedere la două zile după operație:

Și aici este evident că totul merge bine. Umflarea mucoaselor moi este minimă, iar membrana mucoasă în sine este de culoare normală. Toate cusăturile sunt la locul lor. Putem face o predicție că nu vor apărea probleme în viitor.

Ce trebuie să știți despre chirurgia de implantare în general?
Faptul că aceasta este cea mai minim traumatizantă, confortabilă și sigură operație din toată stomatologia chirurgicală. Atat in ceea ce priveste senzatiile cat si in perioada postoperatorie exista un minim de dureri si umflaturi, un minim de disconfort si un procent mic de complicatii. Desigur, dacă totul este făcut corect.

Puteți afla dacă implantarea a avut succes literalmente într-o săptămână, când umflarea și durerea postoperatorie dispar. Nu este nevoie să așteptați 4-6 luni pentru a stabili dacă implanturile s-au integrat sau nu.

Există câteva semne foarte specifice că există probleme cu implanturile:

- durere de lungă durată în zona plăgii postoperatorii. După cum am scris mai sus, după implantare practic nu există durere. Și, dacă se întâmplă, este nesemnificativ și durează, cel mult, câteva zile.
- umflare de lunga durata in zona de implantare. Chiar si in cele mai dificile cazuri (in combinatie cu osteoplastia si liftingul sinusurilor), umflarea zonei plagii postoperatorii dureaza maxim 3-4 zile. Dacă este mai lung, nu este foarte bine.
- durere la apăsarea pe implant(cu plasare transgingival,). Acesta este cel mai important și primul semn că implantul nu se integrează. Dacă se observă acest lucru, este mai bine să nu așteptați, în speranța grefei, ci să îndepărtați imediat implantul. Această problemă poate fi identificată literalmente la o zi după implantare.
-mobilitatea implantului la- este absolut posibil de prezis ca implantul nu se va integra.
- durere la apăsarea pe zona de implantare la 1-2 săptămâni după operație. Un semn că există un proces inflamator în rana postoperatorie.
- scurgere dintr-o plagă postoperatorie la 2 săptămâni după implantare. Adesea, după operație, rana sângerează și, ulterior, poate exista exsudație sanguină. Acest proces continuă maxim 3-7 zile. Dacă este mai lung, este o problemă.
- proliferarea granulațiilor, apariția fistulelor în zona plăgii postoperatorii, slăbirea membranei mucoase- un semn al unui proces inflamator activ existent, ceea ce înseamnă că nu va duce la nimic bun.

IMPORTANT! Toate cele de mai sus se aplică în mod specific operațiilor de implantare dentară, deoarece acestea sunt cele mai previzibile intervenții în chirurgie. Perioada postoperatorie în timpul muncii combinate (implantare cu osteoplastie), sau în timpul operațiilor osteoplazice (inclusiv lifting sinusal) are o variabilitate semnificativă. Prin urmare, înainte de a vă diagnostica și de a intra în panică, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Tratament:
Există un singur tratament - îndepărtarea implantului și, de îndată ce inflamația trece, reimplantarea. Din păcate, este extrem de rar să salvezi implanturi deja deteriorate.

Mai mult, cu cât implantul deteriorat este îndepărtat mai repede, cu atât mai bine. Daca din primele zile este clar ca nu se va integra, de ce sa astepti cateva luni?

Și da, trebuie menționat că eșecul precoce al implantului este aproape întotdeauna o eroare medicală. Prin urmare, clinicile bune și medicii înșiși vor oferi reimplantarea pe cheltuiala instituției, deoarece știu să-și recunoască propriile greșeli și să tragă concluziile corecte din ele.

Statistici.
În general, cea mai frecventă eroare medicală în timpul implantării este o încălcare a poziționării implanturilor. Adică, implantul este instalat nu acolo unde este necesar, ci acolo unde va funcționa. Drept urmare, protezele de înaltă calitate pe un astfel de implant sunt fie foarte dificile, fie deloc imposibile.
De aceea spun mereu că un implantolog bun nu este atât un chirurg, cât un ortoped.

În ianuarie 2013 se vor împlini 7 ani de când practic implantologia dentară. În acest timp, din diverse motive, am îndepărtat doar trei implanturi pe care le instalasem și toate erau de mărci diferite. Cu alte cuvinte, eșecul implantului este foarte rar.

Ei bine, un ultim lucru.

Observația postoperatorie este cea mai importantă componentă a procesului de tratament. Medicul este cel care poate observa dezvoltarea problemelor și complicațiilor chiar înainte de a începe să vă deranjeze. Medicul este cel care trebuie să ia măsuri pentru prevenirea și tratarea acestora.
Prin urmare, înainte de a intra în panică și de a căuta simptomele de mai sus, asigurați-vă că vă consultați medicul și îi împărtășiți îngrijorările. Asigurați-vă că urmați toate recomandările medicului dumneavoastră, urmați prescripțiile acestuia și, cel mai important, nu ezitați să-i distragi atenția chiar și din cele mai nesemnificative motive. La urma urmei, el este responsabil pentru tine și nu-i pasă de ce se întâmplă cu tine.

Vă mulțumim pentru atenție.

Cu stima, Stanislav Vasiliev.

Fistula gingivală este un simptom dureros care indică prezența unui focar de inflamație în spatele vârfului rădăcinii dintelui. Boala este caracterizată printr-un curs asemănător unui val: perioadele de exacerbare alternează cu remisie și pot duce la pierderea dinților sau la răspândirea infecției în tot organismul.

Tratamentul unei fistule pe gingie nu poate fi efectuat acasă, deoarece este doar un simptom și indică dezvoltarea unui proces patologic adânc în maxilar. Puteți scăpa de boală doar cu ajutorul unui set de proceduri prescrise de medicul dentist.

Cauze

Apariția unei fistule indică prezența unei infecții ale țesuturilor moi; aceasta poate apărea ca urmare a unui tratament necorespunzător sau a absenței acestuia. În cazuri extrem de rare, procesul patologic începe după implantare sau extragerea dintelui.

Principalele cauze ale fistulei pe gingie:

  • Cea mai frecventă cauză a bolii este dezvoltarea unui proces infecțios în spatele rădăcinii dintelui. Această situație apare în absența tratamentului pentru carii, când microorganismele patologice intră în nervul dentar și în cele din urmă se răspândesc dincolo de canalele acestuia. Ca urmare, apare parodontita granulară - inflamația țesutului conjunctiv dintre rădăcina dintelui și placa corticală a osului. Foarte des, acest fenomen apare în cazuri avansate, când o persoană știa despre prezența unei cavități existente în dinte, dar nu a consultat un medic pentru tratament.
  • Fistula dentară poate apărea din cauza tratamentului necorespunzător, când canalele au fost prost curățate sau tratamentul antiseptic nu a fost eficient. În acest caz, deși canalele au fost tratate, infecția continuă să progreseze în cavitatea bucală.
  • O fistulă se poate forma din cauza perforației rădăcinii dintelui din cauza tratamentului necorespunzător sau a unei leziuni. Și, de asemenea, pe fundalul unui granulom sau chist, din cauza răspândirii infecției din focarele din apropiere, de exemplu, cu sinuzită, abces, flegmon.

Simptome și semne externe

Boala poate exista o perioadă lungă de timp și se face simțită doar periodic; astfel de manifestări se numesc exacerbare. În perioada de exacerbare, simptomele vor deranja foarte mult pacientul; în perioada de remisiune pot apărea senzații neplăcute, disconfort în zona cauzală, modificări ale culorii și mobilității dintelui. Vor fi urme și cicatrici pe gingii de la tracturile fistuloase.

O fistulă pe gingie arată ca o mică rană, coș sau umflare în zona proiecției vârfului dintelui bolnav. Formația arată ca o mică zonă inflamată roșie, adesea cu proliferare de granulații. Puroi sau conținutul sângeros poate ieși din tractul fistulei.

Simptomele locale ale bolii în stadiul acut:

  • Durerea apare în zona afectată a maxilarului.
  • Durere, disconfort la mușcarea alimentelor.
  • Dintele poate avea o plombă sau o cavitate mare.
  • Mobilitatea dintelui.
  • Un coș de pe gingie devine inflamat și izbucnește.
  • Conținutul este eliberat din formațiunea patologică.
  • Membrana mucoasă este roșie sau cianotică.
  • Miros putred din gură.
  • Umflarea și umflarea gingiilor.
  • Disconfort în timpul consumului, în special alimente fierbinți.
În manifestările acute, o fistulă în gură la un adult poate provoca simptome generale: creșterea temperaturii corpului, sănătatea generală afectată, ganglionii limfatici regionali măriți, migrenă, cefalee, slăbiciune.

Tipuri de formațiuni

Există mai multe tipuri de boli:

  • Un simptom al parodontitei granulare sau al unui alt proces inflamator la rădăcină. Apare atunci când o infecție bacteriană se răspândește adânc în țesuturi.
  • O fistulă pe gingie după extracția dintelui este o boală destul de rară care apare dacă un focar purulent rămâne în țesut după extracție. Cel mai adesea, după finalizarea procedurii, fistula dispare, dar există cazuri când boala se agravează. Pentru a elimina acest simptom neplăcut, trebuie să vizitați un chirurg stomatologic care va curăța rana, o va inspecta, o va drena și va elimina infecția.
  • O fistulă sub coroana dentară apare ca urmare a unui tratament de proastă calitate a canalului radicular. Este necesară îndepărtarea structurii și tratarea adecvată.
  • Formarea unei găuri patologice după implantare. Apare atunci când țesutul se infectează în timpul intervenției chirurgicale și este extrem de rar.

De ce este periculoasă o fistulă pe gingie?

Boala indică prezența infecției și a procesului inflamator acut în țesuturile maxilarului. Poate duce la tulburări patologice în țesuturile adiacente, pierderea dinților, deteriorarea dinților adiacenți și distrugerea țesutului osos. Cu toate acestea, o fistulă pe gingie este periculoasă nu numai pentru asta. Dacă infecția continuă să se răspândească mai adânc în țesut, pot apărea consecințe mai grave:

  • Periostita este o inflamație acută a periostului.
  • Osteomielita este o inflamație a osului.
  • Sepsisul este răspândirea infecției în tot corpul.
  • Supurația unui chist sau granulom.
  • Sinuzita este o inflamație a sinusului maxilar.

Nu puteți ignora mersul la medic și tratați independent boala fără a cunoaște motivele formării acesteia, deoarece fistulele de pe gingii sunt pline de complicații (vezi fotografia). Dacă consultați un specialist în timp util, boala va avea un prognostic favorabil: stomatologii vor putea elimina procesul patologic și vor salva dintele bolnav.

De asemenea, este imposibil să rămâneți inactiv, deoarece o fistulă de pe gingie nu poate dispărea singură. Ca simptom, tractul fistulei se poate vindeca după eliberarea de exsudat purulent, dar inflamația cronică a țesuturilor nu dispare de la sine și în timp se face simțită din nou. Dacă rana de pe gingie dispare, asta nu înseamnă că boala a trecut. Pentru a elimina complet patologia, tratamentul pe termen lung și cuprinzător trebuie efectuat de un specialist.

Uneori boala nu se manifestă până când apare tractul fistulos. Este posibil ca o persoană să nu observe carie, care va distruge dintele pentru o perioadă lungă de timp. Când infecția se răspândește la nerv, apar simptome de durere acută, dar uneori nu se manifestă puternic, iar pacientul nu le acordă atenție.

Astfel de situații apar cu un moș de minte, care este adesea poziționat incorect și nu primește îngrijirea igienă necesară. Tratamentul de canal al celui de-al treilea molar se efectuează rar din cauza locației sale incomode și a anatomiei complexe, deci este adesea necesară îndepărtarea molarii de minte, deoarece fistula este periculoasă datorită complicațiilor sale.

Fistula in timpul sarcinii

În timp ce așteaptă un copil, femeile sunt susceptibile la diferite infecții și boli, deoarece în corpul lor apar schimbări și modificări hormonale. Scăderea apărării imune poate duce la exacerbarea bolilor cronice. Pe lângă astfel de motive, o fistulă pe gingii în timpul sarcinii poate apărea după un tratament stomatologic incorect, în prezența unui chist sau a bolilor dentare.

Pentru a nu expune o femeie însărcinată la stres suplimentar, medicul dentist alege o tactică de tratament specială. Un curs complet trebuie să includă terapia medicamentoasă, inclusiv utilizarea de antibiotice, astfel încât medicii amână adesea tratamentul până după nașterea copilului.

Într-o situație acută în cavitatea bucală, când apare o fistulă purulentă pe gingie, medicii acordă primul ajutor necesar: deschideți dintele bolnav, curățați canalele radiculare, efectuați un tratament antiseptic masiv și lăsați puroiul să se scurgă. Și apoi prescriu tratament acasă: clătiri, băi de gură pentru a elimina infecția.

Ce să faceți când apare o fistulă pe gingie

Când apar primele manifestări ale bolii, ar trebui să faceți o programare la un dentist. Înainte de programare, trebuie să pregătiți un răspuns la 3 întrebări - când, cum și unde a avut loc formarea - astfel încât să puteți explica totul corect medicului. Nu este necesar să nu faceți nimic înainte de a vizita un specialist; vă puteți clăti gura cu antiseptice sau decocturi de ierburi medicinale.

Tratamentul unei fistule la un dinte este una dintre cele mai complexe proceduri dentare, care presupune curățarea canalelor radiculare, efecte medicinale locale și generale asupra leziunii. Chiar și cu o terapie adecvată și de înaltă calitate, nu este întotdeauna posibil să se obțină rezultatul dorit. În acest caz, se efectuează intervenții chirurgicale.

Pentru a ameliora pacientul de o fistulă, se efectuează următoarele tipuri de tratament:

  • Terapeutic.
  • Chirurgical.
  • Fizioterapeutic.
  • Medicament.
  • Acasă.

Adesea, procedurile combinate sau complexe sunt efectuate în stomatologie, sunt prescrise mai multe tipuri de tratament care se completează și se stimulează reciproc. Tratamentul pentru un adult va fi diferit de tratamentul pentru copii. Ar trebui să urmați toate recomandările specialistului pentru a scăpa cu succes de boală. Tratamentul la distanță nu este eficient.

Proceduri terapeutice

Pentru a elimina formația patologică, sunt necesare 3-4 vizite la dentist. Tratamentul unei fistule pe gingie începe cu proceduri terapeutice. Medicul examinează, palpează, percută dintele bolnav și colectează anamneza. Dacă este necesar, prescrieți metode de cercetare suplimentare, de exemplu, radiografie. După determinarea cauzei bolii și stabilirea unui diagnostic, se efectuează procedurile necesare:

  • Dintele este curățat de carii carioase sau obturația veche este îndepărtată.
  • Sistemul de canal radicular este curățat cu instrumente speciale.
  • Tratament antiseptic de înaltă calitate.
  • În funcție de situație, canalele sunt lăsate deschise pentru clătire sau li se aplică medicamente și se pune o umplutură temporară.
  • La următoarea vizită se efectuează retratarea, se folosesc dezinfectanți și antiseptice.
  • Dacă nu există exudat purulent, umplerea temporară a canalelor se efectuează cu preparate care conțin calciu.
  • Dacă rezultatul este favorabil, după 1-2 luni canalele sunt umplute cu materiale permanente și se instalează o umplutură.

Proceduri chirurgicale

Lipsa tratamentului pentru o fistulă a gingiei are consecințe complexe, care adesea duc la intervenție chirurgicală. Pentru a elimina sursa de infecție, se efectuează o rezecție a vârfului rădăcinii dintelui bolnav, a întregii rădăcini cauzatoare sau a întregului dinte.

Ultima opțiune este utilizată doar ca ultimă soluție: atunci când terapia nu este eficientă și apar complicații periculoase pentru sănătatea pacientului, ceea ce se întâmplă în cazuri avansate sau în boli ale sistemului imunitar. Rezecția rădăcinii sau a vârfului acesteia este o operație eficientă care necesită experiență și abilități speciale din partea medicului.

Proceduri fizioterapeutice

Pentru a trata o fistulă dentară, fizioterapie este prescrisă ca proceduri suplimentare. Se utilizează electroforeza medicamentelor, ultrafonforeza, fluctuarizarea, darsonvalizarea. Aceste manipulări ajută la eliminarea microorganismelor patogene, reduc inflamația țesuturilor, promovează vindecarea rănilor, stimulează fluxul sanguin și imunitatea locală.

Terapie medicamentoasă

Medicul dentist trebuie să prescrie medicamente pentru un efect cuprinzător asupra bolii. În funcție de situația clinică, tratamentul unei fistule pe gingii trebuie efectuat cu ajutorul antibioticelor, calmantelor, antiinflamatoarelor, complexelor de vitamine și minerale.

Fistula poate fi îndepărtată numai cu medicamente care acționează asupra microflorei patogene. Prin urmare, un medic trebuie să determine agentul patogen și să dezvolte tactici de tratament.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Amoxiclav, Amoxicilină, Flemoxab Solutab, care luptă eficient împotriva bolii. Terapia cu antibiotice ar trebui să dureze trei până la șapte zile, dar nu mai mult de o săptămână.

Remedii populare

Tratamentul suplimentar al fistulei pe gingie trebuie efectuat acasă:

  • Clătirea gurii cu medicamente antiseptice.
  • Clătire cu decocturi de ierburi medicinale: eucalipt, scoarță de stejar, salvie, gălbenele, șoricel, mușețel.
  • Clătiri cu sodă și sare pentru a elimina puroiul.
  • Efectuarea băilor orale cu medicamente.
  • Aplicarea de geluri și paste pe gingii cu efect antimicrobian și antiseptic.
  • Aplicarea locală a agenților terapeutici pentru vindecarea rănilor.
Este imposibil să vindeci o fistulă pe gingie acasă fără a vizita un dentist. Formarea este doar un simptom, iar boala progresează undeva la mijlocul maxilarului. Doar un specialist poate obține recuperarea completă a pacientului folosind un set de diverse proceduri.

Se poate concluziona că fistula este un simptom al unei boli bucale mai grave. Nu poți trata singur boala. Pentru a vă menține sănătatea dinților și a corpului, trebuie să contactați un specialist și să urmați o terapie cu drepturi depline. Cu un tratament în timp util, patologia poate fi eliminată rapid și pentru totdeauna.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane