Wheezing în plămâni la temperatura normală a corpului la copii. Cum să scapi de tuse cu respirație șuierătoare și alte simptome la copii

La respirație, respirația șuierătoare în plămânii unui copil fără febră și tuse poate fi adesea auzită înainte de dezvoltarea unui proces inflamator în plămâni. Copiii pot expira și nu tuși pentru o perioadă lungă de timp, în ciuda faptului că în plămâni începe un proces patologic cauzat de o răceală, infecție sau infecție cu virus. Pe lângă faptul că copilul poate deveni răgușit, îi devine și greu să respire.

Pe lângă invazia bacteriologică, fungică sau virală a sistemului respirator, un copil poate începe să suieră după ce un obiect străin intră în gât sau trahee. Cele mai mici particule din jucăriile din plastic ajung chiar și în spațiul bronșic. Ele sunt inhalate de copiii mici în timpul jocului și copiii înșiși s-ar putea să nu observe cum s-a întâmplat acest lucru. Mai ales dacă copilul are un obicei prost de a pune totul în gură, iar părinții au manifestat neatenție temporară și nu au putut preveni tragedia. Apoi copilul prezintă semne de înfometare de oxigen, respirația lui devine rapidă și din piept se aud șuierate și zgomote străine, provocate de închiderea unei părți a canalului respirator.

Wheezing-ul de această origine poate fi tratat numai într-un cadru spitalicesc. Copilul este internat într-o unitate medicală și se efectuează manipulări pentru îndepărtarea obiectului străin din sistemul respirator. Tipul procedurii terapeutice depinde de ce parte a gâtului, traheei sau bronhiolelor se află obiectul dăunător. Dacă metodele tradiționale nu reușesc să-l îndepărteze, atunci pentru a salva viața copilului, medicii pot efectua o intervenție chirurgicală cu disecție de țesut.

Viața copilului și gradul în care cortexul cerebral este păstrat în stare de funcționare depind de eficiența acțiunilor medicilor, deoarece înfometarea prelungită de oxigen duce la moartea celulelor sale.

Când acest tip de boală se manifestă cu tuse și febră, tabloul clinic al patologiei devine clar. Cel mai dificil lucru de diagnosticat sunt problemele pulmonare la sugari. Respirația șuierătoare conductivă fără tuse nu poate fi detectată imediat, deoarece sugarul plânge și scoate multe sunete însoțitoare, iar respirația lui nu este întotdeauna suficient de profundă pentru ca părinții să audă imediat problema.

Este cel mai periculos atunci când respirația șuierătoare la un copil este cauzată de pneumonie latentă. Copilul poate să nu tușească, iar temperatura corpului său rămâne în limite normale. Între timp, boala progresează și, pe măsură ce se dezvoltă, se poate dezvolta în forme atât de complicate precum lobare, cu focare multiple. Toate simptomele pneumoniei latente apar imediat într-o singură zi. Temperatura crește, respirația devine dificilă și se dezvoltă o tuse severă. Înainte de aceasta, prezența unei amenințări ascunse putea fi indicată doar de faptul că copilul începea periodic să suieră. S-ar părea că acesta este un simptom nesemnificativ, dar nu poate fi ignorat pentru a nu provoca o boală mai gravă. O formă complicată de pneumonie va trebui tratată timp de cel puțin 3 săptămâni.

Clasificarea respirației șuierătoare

Zgomotele străine din plămânii copilului fără tuse sau febră sunt împărțite în mai multe tipuri. Clasificarea lor, ca și sunetul în sine, depinde de boala care a afectat tractul respirator. În general, respirația șuierătoare la copiii mici este după cum urmează:

Simptome de respirație șuierătoare fără febră și tuse

Pe lângă semnul principal al unei boli a sistemului respirator sub formă de zgomot străin provenit din plămâni, în 85% din cazuri copilul are întotdeauna simptome indirecte ale unei dezvoltări atipice a bolii. Acestea includ următoarele semne ale unei stări dureroase de sănătate a copilului, și anume:

• apare slăbiciune și oboseală constantă (copilul este capricios, plânge fără motiv, se comportă extrem de neliniştit);
• cefalee (de regulă, se intensifică seara și poate fi complet absentă dimineața);
• amețeli (deseori copilul este într-o stare de semi-leșin, cu plângeri de întunecare bruscă a ochilor și clătinare);
• dificultăți severe de respirație (aceasta apare chiar și după o activitate fizică minoră sub formă de joc sau plimbare);
• plângeri de durere sau durere ascuțită în piept (părinții ar trebui să fie atenți, indiferent cât de des se plânge copilul de disconfort în exteriorul pieptului sau în spate);
• transpirație crescută (transpirația intensă se observă într-o cameră cu condiții climatice normale și se intensifică în timpul somnului);
• bătăi rapide ale inimii (datorită reducerii lumenului bronșic, mai puțin oxigen intră în sânge și inima este forțată să lucreze mai intens);
• durere la întoarcerea corpului (în mare parte disconfort vine de la coaste).

Desigur, acest complex de simptome este observat pe fondul respirației șuierătoare de diferite tipuri și severitate. Destul de des, aceleași semne apar înainte de debutul pneumoniei. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli pulmonare și apoi a nu o trata pentru o perioadă lungă de timp, trebuie să ridicați tricoul copilului și să-i cereți să respire adânc și să țină aerul. În acest moment, trebuie să vă sprijiniți urechea de piept. Dacă canalul respirator din interiorul plămânilor începe să suieră, atunci nu trebuie să așteptați până când temperatura crește, copilul începe să tușească și să respire greu - trebuie să-l arătați unui medic pediatru.

Semnele la un copil

Datorită faptului că copiii mici nu pot vorbi despre durerea lor în zona pieptului, iar respirația șuierătoare din plămâni nu este întotdeauna audibilă, este necesar să se acorde o atenție deosebită următoarelor simptome:

• refuzul complet al alăptării;
• comportament neliniștit în timpul stării de veghe și somn;
• mișcări frecvente ale intestinului și regurgitare;
• scurtarea severă a respirației;
• umflarea albăstruie a apărut în jurul ochilor, buzelor și aripilor nasului;
• copilul începe să plângă fără niciun motiv aparent.

De regulă, toate aceste semne sunt însoțitoare ale respirației șuierătoare la sugari și posibile prevestitoare ale viitoarei pneumonii, provocate de micoplasme, pneumococi, streptococi sau viruși patogeni. Acești agenți biologici afectează cel mai adesea plămânii nou-născuților.

Tratament

Când diagnostichează zgomotele străine la un copil, medicii nu așteaptă până când copilul începe să tușească, să suieră sau să dezvolte probleme suplimentare de respirație. Copilul este internat într-o secție de spitalizare, unde se prelevează sânge pentru analiză, se prelevează frotiuri de pe membrana mucoasă și o parte din spută, dacă este separată în timpul tusei. Dacă se suspectează pneumonie, se face o fluorografie a plămânilor și numai după aceasta copilul începe să fie tratat.

În timpul terapiei, următoarele medicamente sunt utilizate în combinație:

1. Mucolitic. Ele diluează mucusul acumulat în bronhii și promovează îndepărtarea rapidă a acestuia din organism. Ele sunt mai ales eficiente atunci când, după diagnosticarea șuierătoarei, bebelușul începe să aibă o tuse uscată.
2. expectorante. Acesta este un grup de medicamente care pot provoca contracția suplimentară a mușchilor pieptului și accelerează mișcarea mucusului de la canalul bronșic la deschiderea traheală.
3. Bronhodilatatoare. Ele dilată bronhiile îngustate care s-au contractat sub influența spasmului sau au fost înfundate cu mucus. Expansiunea lor favorizează o mai bună trecere a sputei și eliminarea respirației șuierătoare. Respirația devine limpede, copilul încetează să tușească și revine la stilul său de viață anterior.

Este important să ne amintim că selecția tipului de medicament este efectuată numai de medicul curant, un medic pediatru, ținând cont de categoria de vârstă a copilului și de tipul bolii sale. Auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății copilului. Prin urmare, dacă solicitați ajutor medical în timp util, terapia are întotdeauna succes și nu durează mai mult de 2 săptămâni.

În terminologia medicală, afecțiunea numită „răgușeală a vocii” este definită ca un tip de disfonie. Disfonia, la rândul său, este o schimbare calitativă; atunci când un copil vorbește, copilul emite sunete, dar timbrul, volumul și spectrul sonor al vocii se schimbă. Raguseala nu este o boala, ci un simptom, prin urmare, cu cat parintii ii acorda atentie mai repede, cu atat mai repede si mai usor pot fi eliminate cauzele. Acest lucru este deosebit de important atunci când vocea unui copil sub 2-3 ani devine răgușită.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Epidemiologia bolilor care provoacă simptomul „răgușeală la copil” depinde direct de diagnosticul specific. Cel mai adesea, răgușeala este cauzată de laringită și diferitele sale forme. Procesul inflamator se dezvoltă în laringele copilului; fundalul inflamației poate fi boli infecțioase primare, răceli. Mai rar, laringita este cauzată de suprasolicitarea vocală sau de un factor fizic. În general, în practica pediatrică se crede că aproape toată inflamația zonei corzilor vocale este laringită, ca tip specific de infecții virale respiratorii acute (ARVI). Cea mai periculoasă formă de laringită este atunci când țesutul mucos al laringelui se umflă și se îngustează, pe lângă ceea ce observă părinții - vocea copilului este răgușită, copilul are dificultăți de respirație, înghite alimente și uneori lichide. Această formă stenozantă de inflamație necesită asistență medicală imediată.

Epidemiologia cauzelor asociate cu disfonie și răgușeală:

1. Purtătorul infecției este de obicei o persoană deja bolnavă. Nu este o coincidență că infecțiile virale respiratorii acute sunt atât de frecvente în instituțiile pentru copii; un bebeluș îi poate infecta pe alții o duzină, mai ales dacă infecția apare în formă catarrală (CRS - sindromul catarhal-respirator).
2. Agentul cauzal al inflamației infecțioase este eliberat de la 7 la 10 zile, este posibilă recurența și reinfecția, în care eliberarea agentului patogen infecțios (virus) este redusă la 3-4 zile.
3. Dacă purtătorul infecției suferă de infecție virală respiratorie acută fără semne catarale, epidemiologic este relativ sigur pentru alții.
4. Transmiterea virusului se realizează într-un mod standard - prin picături în aer.
5. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și cinci ani sunt cei mai vulnerabili. Sugarii au o protecție imunitară specifică atunci când sunt alăptați. Copiii care primesc nutriție artificială sunt expuși riscului de infecție. Sugarii cu vârsta de până la 4-5 luni suferă de ARVI extrem de rar.
6. Prevalența simptomului „răgușeală la un copil” se datorează sezonului. Mai des, copiii se îmbolnăvesc în sezonul rece, totuși, focarele de infecție în masă pot fi sporadice (bruște, fără motive evidente).
7. Cazurile de paragripa diagnosticate toamna sunt asociate cu virusuri de tip 1 și 2, în timp ce ARVI „de primăvară” se caracterizează prin detectarea unui virus de tip 3.
8. Disfonia și răgușeala, care nu au legătură cu etiologia de natură virală, sunt „legate” statistic de instituțiile preșcolare și școlare. Încordarea fizică a ligamentelor la copiii „acasă” este mai puțin frecventă decât la preșcolarii care frecventează grădinițe.
9. Printre motivele care provoacă simptome de răgușeală, în frunte se află laringita acută, urmată de laringotraheită cu semne de stenoză, pe locul al treilea sunt supraîncărcările funcționale ale ligamentelor și mutația vocii în timpul pubertății (băieți), lista este completată de laringita cronică. și patologii congenitale ale aparatului vocal, inclusiv papilomatoză, pareză, stenoză cicatricială.
10. Aproape toate tulburările procesului vocal și bolile gâtului sunt tratate de un medic specialist - un otorinolaringolog.

Cauzele răgușelii la un copil

În otorinolaringologie, există o clasificare a disfoniei în funcție de caracteristicile etiologice, după tip:

• Factori funcționali. Suprasolicitarea aparatului vocal, când copilul vorbește mult timp și tare, țipă
• Boli de etiologie virală, inflamatorie
• Cauze psihogene - stres, frică, șoc sever
• Leziuni laringiene
• Slăbiciune fiziologică legată de vârstă a corzilor vocale
• Boli asociate cu disfuncția sistemului endocrin
• Patologii congenitale

Doar un specialist poate afla de ce vocea unui copil este răgușită; un medic, ca nimeni altcineva, știe că cauzele disfoniei pot fi cauzate de vârstă, un motiv situațional sau boală. Să aruncăm o privire mai atentă asupra motivelor și să încercăm să răspundem la întrebarea - de ce vocea copilului devine răgușită?

1. Voce răgușită la copiii foarte mici și nou-născuții. Anomalii congenitale, funcționale și dobândite ale aparatului vocal:
   • Sindromul Cry-the-cat este o tulburare cromozomială congenitală care, din fericire, este destul de rară. Diagnosticat numai în combinație - semne clasice ale bolii și cercetare genetică
   • Sindroame asociate cu tulburări cromozomiale ereditare - sindromul Down, sindromul Williams, sindromul Pfeiffer. Răgușeala în vocea unui copil este doar unul dintre simptome; cu distorsiuni genetice, există semne mai caracteristice ale sindroamelor menționate.
   • Meningită sau encefalită dobândită, când răgușeala bebelușului este cauzată atât de boală, cât și de suprasolicitarea corzilor vocale de la țipete sau plâns
   • Suprasolicitarea funcțională a corzilor vocale ale bebelușului, când țipă pentru că îi este foame, este incomod, rece, umed
   • Atonia congenitală sau paralizia unilaterală a aparatului vocal, astfel de condiții sunt predispuse la vindecarea spontană, cel mai probabil asociată cu dezvoltarea legată de vârstă a tuturor sistemelor și organelor copilului.
   • BRGE, un reflux gastroesofagian fiziologic la bebeluși, însoțit de o voce răgușită, poate fi explicată prin structura și dezvoltarea anormală a laringelui - laringomalacia
2. La copiii mai mari, o voce răgușită poate fi asociată cu două categorii de motive: funcționale și organice. Desigur, afecțiunile funcționale dispar mai repede și practic nu necesită tratament, în timp ce bolile asociate cu viruși și inflamații necesită terapie, inclusiv medicamente.
3. De ce este vocea copilului meu răgușită? Poate pentru că se află în permanență într-o atmosferă plină de fum de mult timp. Fumul acre afectează negativ țesutul mucos al laringelui și aparatul respirator. Toate acestea duc la umflare, contribuie la apariția nodurilor pe corzile vocale și provoacă răgușeală.
4. Motive psiho-emoționale. Copilul nu este doar speriat, ci șocat, este stresat. Dacă în același timp apare un spasm al țesutului muscular al laringelui, răgușeala temporară a vocii este aproape inevitabilă
5. Tensiunea vocală excesivă, care este posibilă dacă un copil este angajat în antrenament vocal, îndeplinește adesea sarcini de cânt pentru o lungă perioadă de timp. Această condiție este tipică pentru mulți vocaliști.
6. Un strigăt puternic, plâns prelungit, în care aparatul vocal este suprasolicitat, ligamentele se ating și se rănesc, dăunându-se reciproc
7. Boli de etiologie virală sau inflamatorie, toate tipurile de infecții virale respiratorii acute. Pliurile aparatului vocal sunt situate între țesutul cartilaginos al laringelui. Orice inflamație a tractului respirator provoacă inevitabil un proces patologic în corzile vocale. Aceasta poate fi traheita, laringita, faringita, precum și amigdalita, bronșita, gripa și alte boli, pe care le vom lua în considerare mai jos.

Factori de risc

Pentru un copil, vocea nu este doar o modalitate de comunicare, ci și un instrument de exprimare a emoțiilor. Vocea unui copil este răgușită - acest simptom înseamnă că aparatul vocal al bebelușului este în pericol. Factorii de risc pot fi diferiți; înainte de a-i enumera, ar trebui să înțelegeți cum sunt structurate ligamentele și laringele copilului și cum se dezvoltă.

Laringele la o vârstă fragedă este destul de specific - este situat puțin mai sus decât la adulți. Acest lucru este valabil mai ales pentru sugarii care își folosesc laringele pentru a respira și a înghiți în același timp. La rândul său, faringele copilului are inițial forma unui con, care capătă treptat o formă cilindrică odată cu vârsta. La fel ca laringele și faringele, ligamentele copilului sunt de asemenea specifice. La nou-născuți sunt foarte mici - până la 8 milimetri; ligamentele cresc odată cu corpul și ajung la 17-22 milimetri până la pubertate. Toți acești factori influențează caracteristicile de fonație ale vocii copilului, timbrul, volumul și alți parametri. Orice suprasolicitare, infecție bacteriană sau virală poate afecta aparatul vocal și poate provoca un simptom, care este definit ca „răgușeală în vocea unui copil”.

Factori de risc care ar trebui să alerteze părinții atenți:

• Vocea își schimbă timbrul, devine aspră și joasă
• Tusea devine latrat în natură
• Respirația copilului devine grea și se aude un șuierat
• Când copilul respiră, pieptul se ridică și coboară clar
• Copilul are dificultăți la înghițire și își pierde pofta de mâncare
• Când copilul respiră, salivația crește

Toate semnele de mai sus pot fi tranzitorii, cu toate acestea, trebuie să țineți cont de îngustimea laringelui copilului, de caracteristicile fiziologice ale aparatului vocal și de riscul ca un laringe umflat să blocheze complet capacitatea de a respira. Chiar și laringita cronică, care este cel mai adesea cauza principală a răgușelii, este, de asemenea, considerată o boală care necesită consultarea unui medic, examinare și tratament adecvat.

Deosebit de periculoși sunt factorii de risc pentru îngustarea (stenoza) laringelui, care se poate dezvolta cu laringită însoțită de temperatură ridicată. Țesutul mucos al laringelui devine inflamat, umflat, respirația devine grea și intermitentă. O formă severă de stenoză este foarte periculoasă, ceea ce poate duce la stop respirator. Categoria de risc include în primul rând nou-născuții care nu au dezvoltat încă aparatul respirator și vocal; țesutul pliurilor este foarte lax și foarte sensibil la orice proces negativ. Dacă un copil sub vârsta de un an are o voce răgușită, părinții trebuie să-și contacteze imediat medicul pediatru sau medicul curant.

Patogeneza

Patogenia se referă mai degrabă la descrierea cauzelor fundamentale ale bolii de bază, care provoacă simptomul - voce răgușită la un copil. Cel mai adesea, răgușeala ca semn indică infecții virale respiratorii sau laringită. Statisticile arată că în fiecare an crește numărul diferitelor tipuri de tulburări de voce la copii. Acest lucru este tipic mai ales pentru școlari, care se datorează proceselor de comunicare (copilul vorbește din ce în ce mai des cu semenii, răspunde în clasă, reacționează emoțional la fenomenele negative sau pozitive din viața școlară).

• Modificări ale timbrului, saturației și volumului vocii
• Modificări calitative - răgușeală (disfonie)
• Modificări ale rezonanței vocii (copilul vorbește ca și cum „pe nas” - hiper sau hiponazalitate)

Patogenia și etiologia răgușelii (disfonie) sunt de obicei asociate cu următoarele motive:

• Factori psihogenici
• Tulburări endocrine
• Factori traumatici
• Infecții

Cazurile au devenit mai frecvente atunci când medicii descoperă așa-numitele ganglioni „cântători” la copii, polipi în zona mediană a ligamentelor, iar simptomul „răgușeală în vocea unui copil” poate avea o cauză de bază asociată cu BRGE (reflux gastroesofagian) - așa-numita laringită de reflux. Nodurile care provoacă răgușeală sunt caracteristice copiilor emoționali care reacționează rapid și violent la evenimente sub formatul țipetelor. Un astfel de copil poate fi labil în sfera psiho-emoțională, uneori agresiv și excitabil. Factorul nodular la copiii mici se autodistruge adesea odată cu debutul pubertății, dar asta nu înseamnă că disfonia nu trebuie tratată. Sunt necesare atât corectarea medicației, cât și consultarea unui neurolog sau psiholog pediatru.

Una dintre cauzele rare care merită în continuare menționate este papilomatoza laringiană de natură recurentă. Dacă părinții observă că vocea unui copil mic este răgușită și răgușeala progresează, nu ar trebui să ezite, ci să contacteze un medic pediatru sau un medic ORL. Dinamica progresivă a simptomului indică dezvoltarea stenozei laringelui, acest lucru este deosebit de periculos în cazurile în care copilul începe să „încălzească” gâtul. Acest lucru crește umflarea și accelerează creșterea tumorilor mici benigne. Uneori, medicii trebuie să recurgă la o intervenție chirurgicală pentru a elimina papiloamele, ca urmare, simptomul „răgușeală la un copil” nu dispare, deoarece operația are ca rezultat cicatrici, iar cicatricile sunt stenoze locale ale corzilor vocale.

De asemenea, traheita, atât în ​​forma acută, cât și în cea cronică, poate provoca răgușeală a vocii, în special laringotraheită. Din punct de vedere patogenetic, răgușeala cu traheită se explică prin vasodilatație și umflarea țesutului mucos, care nu poate decât să afecteze funcția vocală.

Patogenia bolilor care provoacă semnul de răgușeală este direct legată de cauza principală, care la rândul său poate fi atât funcțională, cât și patologică. „Liderul” în acest sens este încă laringita virală și rămâne ușor în urma laringitelor ARVI, infecțiilor respiratorii acute, apoi vine epiglotita provocată de virusul de tip B (Haemophilus influenza), închiderea seriei sunt factorii psihogeni și fiziologici. Alte boli, din fericire, sunt diagnosticate mult mai rar.

Simptome de răgușeală la un copil

Orice părinte atent va observa semne că copilul este rău. Simptomele unei voci răgușite la un copil sunt destul de tipice:

• Copilul se poate plânge de durere în gât sau iritație în gât.
• Vocea slăbește la început și devine mai liniștită.
• Copilul începe să tușească.
• Pot exista dificultăți la înghițirea alimentelor.
• Bebelușul se plânge de o durere în gât.
• Adesea, simptomul „răgușeală la un copil” este însoțit de o creștere a temperaturii corpului.
• Copilul poate avea dureri de cap, devine letargic și apatic.
• Din punct de vedere vizual, părinții pot observa roșeață în gât.

Simptomul – o voce răgușită la un copil, este de fapt unul dintre primele semne ale unei boli, care cel mai adesea este laringita. Manifestările clinice ale laringitei se caracterizează prin faptul că copilul devine letargic, obosește rapid și își pierde activitatea. Destul de des există o creștere tranzitorie a temperaturii corpului. Dacă părinții merg la medic și copilul este examinat conform tuturor regulilor, analizele de sânge arată clar indicatori ai procesului inflamator: - nivel crescut de leucocite și VSH accelerat.

Simptomele vocii răgușite la un copil depind de locația procesului inflamator. Cel mai adesea, zona de deasupra laringelui este afectată, iar puțin mai rar, partea din spate a gâtului.Aceste inflamații afectează procesul de înghițire a alimentelor și provoacă dureri atunci când mănâncă. Pe lângă durere și simptomul de „răgușeală”, copilul se poate plânge de greutate în piept, dificultăți de respirație și somn agitat. Problemele de respirație sunt cauzate de umflarea membranei mucoase a gâtului, îngustarea și spasmul plica vocalis (plia vocală). Forma acută de laringită poate fi însoțită de gură uscată, răgușeală, tuse frecventă și chiar un abces în zona glotei; această afecțiune necesită spitalizarea imediată a copilului. Laringita cronică se caracterizează printr-o perioadă lungă de răgușeală, oboseală generală și stare de rău.

• Laringită cronică, formă catarală - iritație constantă, durere în gât, disfonie (timb modificat, voce răgușită). De asemenea, copilul poate prezenta semne ale unui proces inflamator lent - febră scăzută, somnolență, dureri de cap. Starea dureroasă nu durează mai mult de 7-10 zile, apoi copilul își revine, sub rezerva unui tratament adecvat și a respectării tuturor sfaturilor medicului.
• Laringită acută ca o consecință a unui proces avansat de ARVI: fluctuații ale temperaturii corpului, tuse periodică fără spută, disconfort în gât, senzații crude, dificultăți la înghițirea alimentelor, respirație intermitentă slăbită. Tratamentul este mai lung, implicând adesea kinetoterapie. Această formă a bolii durează de la 7 la 15 sau mai multe zile, inclusiv perioada de recuperare.
• Forma atrofică a laringitei la copii este mai puțin frecventă; simptomele sunt tuse constantă neproductivă, răgușeală persistentă a vocii. Acest tip de laringită este provocată în principal de factori funcționali - iritația corzilor vocale, suprasolicitarea acestora (antrenament vocal intens, stres vocal, țipete). Se tratează timp îndelungat, persistent, cu un regim vocal blând, ceea ce este considerat o sarcină destul de dificilă pentru copii, având în vedere activitatea lor motrică și psiho-emoțională legată de vârstă.

Primele semne

Primele semne de boală sunt ceea ce părinții numesc „răgușeală în vocea copilului”. De regulă, copiii sunt activi și nu încep imediat să se plângă că se simt rău, dar simptomele apar în vorbire. Înainte ca gâtul să înceapă să se dureze, există o durere și o durere la înghițirea alimentelor, vocea copilului își pierde timbrul și volumul normal - devine mai scăzută, cu răgușeală. În medicină, modificările caracteristicilor vocii sunt denumite în mod obișnuit disfonie. Pierderea completă a abilității de a vorbi este afonie. Pe lângă răgușeala vocii copilului, copilul începe să tușească ușor, transformându-se într-o tuse uscată debilitantă. Mulți copii se plâng de dureri de cap, obosesc repede și devin letargici. Primele semne sunt cele mai alarmante la copiii foarte mici. Procesele lor inflamatorii sunt active, adesea într-o formă acută, care este plină de umflarea mucoasei laringiene și probleme de respirație. Umflarea severă și rapidă poate provoca probleme de inhalare; procesul de respirație devine intermitent și zgomotos. Bebelușul doarme neliniștit și adesea țipă, ceea ce agravează și mai mult simptomele bolii. Ceea ce în pediatrie se numește crupă falsă este considerată o stare de criză destul de periculoasă și necesită spitalizarea unui pacient mic.

Primele semne ale principalelor boli care provoacă răgușeală:

1. Laringită (proces inflamator al laringelui), laringotraheită:

• Crupa falsă (din crupă - croacăt) este un proces acut care provoacă ARVI, infecții respiratorii acute. Semne - lătrat, caracteristic, tuse răgușită, un suierat specific la inhalare, febră, răgușeală, disconfort general, stare de rău. Crupa falsă ar trebui diferențiată de o boală mai gravă, care pune în pericol sănătatea - difterie, crupă adevărată. Prin urmare, primele semne ale bolii ar trebui să-i determine pe părinți să arate copilul medicului și să ia toate măsurile pentru a trata boala.
• Laringita cronică pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute de lungă durată (virusuri paragripale). Semne: o durere în gât, pierderea poftei de mâncare, dificultăți la înghițirea alimentelor, copilul își pierde activitatea, vorbește cu o răgușeală caracteristică și deseori tusește, ca și cum și-ar „dresă” gâtul. Ulterior, tusea uscată se transformă într-o formă productivă cu producție de spută.

1. Faringita (proces inflamator în țesutul mucos al faringelui). Primele semne depind de tipurile de faringită:

• Forma acută, cronică și tipurile acestora:
  • viral,
  • alergic,
  • fungice,
  • bacteriene,
  • faringita asociată cu traumatisme faringiene,
  • funcţional,
  • atrofic,
  • cataral,
  • granulosa,
  • aspect mixt.
• Cea mai comună este forma mixtă, care se caracterizează prin următoarele primele semne clinice - durere în gât, răgușeală tranzitorie, iritație, durere, tuse frecventă fără flegm, creștere tranzitorie a temperaturii corpului, ganglionii limfatici din gât pot fi măriți. .

Pe lângă o voce răgușită, copilul poate avea dureri în brațe și picioare (mialgie), sunt prezente toate simptomele caracteristice inflamației virale acute, inclusiv rinita, creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade, vărsături și erupții cutanate. Formele cronice ale bolii de bază sunt mai puțin pronunțate, dar sunt, de asemenea, exprimate inevitabil prin răgușeală a vocii și durere în gât sau laringe.

Voce răgușită la un copil de un an

Răgușeală în voce; la un copil de un an, acest simptom poate fi considerat o manifestare clinică clară a bolii. La copiii cu vârsta sub 2,5-3 ani, țesutul laringian este foarte vulnerabil, este lax și neformat. În plus, anatomic laringele nu este încă dezvoltat și este destul de îngust. Orice proces inflamator provoacă îngroșarea și umflarea membranei mucoase și provoacă răgușeală, dificultăți de respirație, chiar blocând complet alimentarea cu aer. O formă stenozantă de laringită, crupa falsă pentru copii este un test serios. Dacă vocea unui copil de un an devine răgușită, părinții trebuie să cheme urgent un medic pediatru și să ia toate măsurile pentru a trata copilul. Cine este expus riscului de laringită obstructivă acută?

• Bebeluși de la 6 luni la 2-3 ani.
• Copii cu antecedente de risc de boli alergice (părinții sau unul dintre părinți sunt bolnavi).
• Copii subponderali sau supraponderali.
• Copii cu timomegalie (mărirea glandei timus).
• Copii care suferă de disbioză intestinală (disbacterioză).

• ARVI este provocat de paravirusuri și este însoțit de o creștere tranzitorie a temperaturii corpului.
• Forma catarală a laringitei se poate manifesta prin răgușeală, durere în gât, dar fără febră.
• Una dintre manifestările clinice poate fi tusea; în primele zile este uscată și frecventă, apoi devine mai profundă și este însoțită de producerea de spută.
• Este obișnuit ca un bebeluș să tușească în timpul somnului, adesea noaptea.
• Respirația bebelușului este mereu în schimbare, poate avea sunete caracteristice de șuierat, inhalarea este mai lungă decât expirația.
• Bebelușul de un an este anxios și își pierde pofta de mâncare.
• Semnele de crupă falsă pot include respirație șuierătoare zgomotoasă, tuse, o creștere și o scădere specifică a pieptului în timpul inhalării și expirației și o nuanță albăstruie a pielii în zona triunghiului nazolabial.

Dacă vocea unui copil de un an este răgușită și, pe lângă răgușeală, sunt observate simptomele de mai sus, copilul trebuie prezentat medicului și tratat. Forma acută a bolii, simptome alarmante de dificultăți de respirație necesită spitalizare imediată. Cu ajutorul în timp util, simptomul „răgușeală la copil” în sine nu este amenințător; starea copilului se îmbunătățește destul de repede.

Pentru a calma anxietatea părinților, trebuie menționat că răgușeala la un copil sub un an poate fi cauzată de un motiv complet „pașnic” - țipete sau plâns frecvent. Mai mult, bebelușul țipă nu pentru că ar fi bolnav, ci din cauza unui status psiho-emoțional specific. „Urlatorii” sunt de obicei foarte activi, reacționând viu la orice eveniment, oameni noi, circumstanțe necunoscute. Impresionarea, labilitatea sistemului nervos și emoționalitatea pot juca un rol negativ unic în dezvoltarea vocii unui copil al cărui laringe și ligamente nu au fost încă formate. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă alarmați de răgușeală funcțională. Bebelușii cresc destul de repede, aparatul vocal se dezvoltă, iar răgușeala dispare fără urmă.

Copilul are febră și o voce răgușită

Când un copil are febră și o voce răgușită, mulți părinți cred că acestea sunt semne ale unei răceli comune, dar astfel de simptome nu sunt standard pentru infecțiile virale respiratorii acute sau infecțiile respiratorii acute. De cele mai multe ori, răgușeala este prima manifestare clinică a laringitei, care, la rândul ei, are baze etiologice diferite și este împărțită în tipuri.

Desigur, chemați un medic. Pentru un pediatru cu experiență, respirația răgușită, dificilă, hipertermia și un sunet vocal caracteristic (disfonie) sunt informații despre tabloul clinic al procesului inflamator din laringe. Laringita poate apărea într-o formă acută, dar poate fi și cronică și prelungită. Pentru bebeluș, a doua opțiune este cea mai alarmantă, deoarece procesul cronic interferează cu respirația normală și epuizează întregul corp.

Care ar putea fi motivul pentru care un copil are febră și o voce răgușită?

• Infecție virală (paragripa) - infecțiile virale respiratorii acute sezoniere și non-sezoniere provoacă multe probleme atât pentru copil, cât și pentru părinți. ARVI afectează cel mai adesea copiii cu imunitate insuficient activă, cei care sunt diagnosticați periodic cu amigdalita, pe scurt, copiii pe care pediatrii îi clasifică drept FSD (copii frecvent bolnavi).
• Alergie. Dacă istoricul copilului indică starea alergică a părinților, laringita poate fi cauzată tocmai de alergeni. Acestea includ cel mai adesea mirosurile produse chimice de uz casnic, fire de păr, păr de animale, pene, perne de puf, pături, jucării, praf sau unele componente alimentare. Temperatura crescută din cauza alergiilor este destul de rară, totuși, un atac acut poate fi însoțit de o creștere a temperaturii.
• Imaturitatea țesutului mucos al laringelui și ligamentelor. Copiii au specificități anatomice în structura laringelui - până la o anumită vârstă este îngust, membrana mucoasă este slăbită și predispusă la umflături. Un motiv similar este adesea „baza” pentru amigdalita și laringita recurentă. Tusea frecventă și iritația constantă a laringelui provoacă adesea febră de grad scăzut.
• Stresul psiho-emoțional. Sistemul nervos al bebelușului este destul de labil și instabil; un eveniment la care un adult reacționează calm, un copil răspunde cu căderi și țipete. Atât suprasolicitarea corzilor vocale, cât și spasmul nervos al țesutului muscular al laringelui pot provoca răgușeală și chiar o creștere a temperaturii corpului.

Semne de dezvoltare a laringitei, în care copilul are febră și o voce răgușită:

• Timbrul răgușit al vocii nu dispare în 2-3 zile.
• Vocea poate „tremura” sau se poate rupe.
• Temperatura corpului nu depășește de obicei 37-37,5 grade, dar salturile de temperatură pot fi bruște, până la 39 de grade.
• Adesea, în a treia zi, apare o tuse caracteristică și apoi o tuse lătrătoare. Tusea apare în timpul inhalării, expirația este însoțită de un suierat.
• Respirația copilului este atipică; îi este dificil să inspire și să expire; pieptul se ridică și coboară vizual în timpul procesului de respirație.
• Vârful tusei apare noaptea, cel mai adesea în a treia sau a patra oră a dimineții.
• Dacă puneți mâna sau urechea la pieptul copilului, respirația șuierătoare poate fi simțită și auzită clar.
• Copilul are febră, o voce răgușită și o tuse persistentă - toate aceste simptome pot duce la insuficiență respiratorie primară. Un semn de deficiență este o nuanță albăstruie a pielii din jurul nasului și buzelor (cianoză).

Laringita poate fi contagioasă dacă este cauzată de o infecție virală. După cum știți, metoda de transmitere a virusului este prin aer, așa că în timpul perioadei de boală copilul ar trebui să respecte regimul de ventilație. Tratamentul bolii este determinat direct de diagnosticul și forma procesului. Măsurile terapeutice sunt indicate de medicul curant; părinții trebuie să rețină că încercările independente de a opri laringita sunt pline de atacuri de sufocare la copil. În general, febra și răgușeala nu pot fi considerate semne ale unui risc pentru sănătate; formele ușoare de laringită pot fi tratate în decurs de 10-14 zile și nu necesită tratament spitalicesc.

Copilul are nasul care curge și o voce răgușită

Dacă un copil are nasul care curge și o voce răgușită, aceste simptome sunt însoțite de o tuse uscată, cel mai probabil vorbim despre laringită. Secrețiile rare și clare din nasul copilului sunt adesea însoțite de o durere în gât și stare generală de rău. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt uniforme și pot indica următoarele cauze fundamentale:

• Proces inflamator în laringe.
• BRGE (reflux gastroesofagian), răgușeala este precedată de greață, iar la sugari - regurgitare frecventă.
• ARVI fără laringită, răgușeală și nas care curge sunt simptome temporare.

Conform statisticilor, cele mai frecvente simptome sunt: ​​vocea copilului este răgușită, există un nas care curge și o tuse, indicând laringită. Inflamația uneia sau alteia zone a laringelui este o apariție frecventă asociată cu focare sezoniere de boli virale. Nazofaringele copiilor mici nu are protecție imunitară locală activă, prin urmare, la sugari, pe lângă „setul” standard sub formă de tuse, răgușeală, scurgeri nazale sunt destul de des observate. Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de inflamație a laringelui; tipurile de laringită sunt următoarele:

• Qatar. Aceasta este boala cel mai ușor de tolerat, în care părinții observă că copilul curge nasul și o voce răgușită, dar temperatura corpului nu este ridicată și starea generală de sănătate nu se schimbă în rău.
• Forma hipertrofică (nodulară) de inflamație se caracterizează printr-o tuse persistentă și disconfort sever în gât. Copilul se plânge că se simte rău și își pierde pofta de mâncare. Acest proces este tipic pentru copii în timpul adolescenței; băieții sunt adesea afectați de disfonie.
• Laringita funcțională nu este niciodată însoțită de un nas care curge, așa că o menționăm în articol doar pentru comparare și diferențiere a cauzei principale. Aceasta este mai probabil o suprasolicitare a ligamentelor în timpul lecțiilor de canto; răgușeala poate fi cauzată de țipete sau plâns prelungit, dar în acest caz nu este o infecție virală sau bacteriană.

Semnele clasice ale laringitei sunt în primul rând congestia nazală și curgerea nasului, urmate de tuse și tuse în sine, ceea ce împreună duce la o schimbare a vocii - răgușeală. Secreția spută poate fi nu numai nazală, ci și în timpul tusei; tusea începe să devină productivă în a 3-4-a zi. În general, o formă simplă de laringită nu durează mai mult de 10 zile, sub rezerva diagnosticării în timp util și a respectării recomandărilor medicului curant.

Copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră

Semnele de indispoziție - vocea unui copil este răgușită și o tuse care lătră - ar trebui să alarmeze părinții atenți. Răgușeala în sine nu poate fi asociată cu boala, ci tusea caracteristică, tuse persistentă, sunete de șuierat la respirație - toate acestea indică riscul de a dezvolta așa-numita „crupă falsă”.

Pentru a distinge simptomele crupului de cele ale infecțiilor virale tipice, să aruncăm o privire mai atentă asupra cauzelor, dezvoltării bolii și „markerilor” caracteristici.

Bebelușii au diferențe anatomice specifice, structura organelor lor și structura țesuturilor lor sunt speciale. Astfel, laringele la sugari și copii sub 3-4 ani este destul de îngust, membranele mucoase ale corzilor vocale nu sunt suficient de formate, țesutul limfadenoid este lasat, vulnerabil și predispus la umflarea rapidă. Orice virus, infecție bacteriană sau expunerea la un alergen provoacă o reacție sub formă de umflătură, spasm, plica vocalis (coardele vocale) se închid și îngreunează respirația. În plus, această stare a laringelui este cea care duce la o schimbare a timbrului vocii - răgușeală.

Pediatrii conduc de obicei conversații cu părinții sugarilor, explicând că orice sunet neobișnuit emis de copil, o tuse similară cu „lătrat”, este un motiv pentru a apela imediat la medic. Într-un cuvânt, ar trebui să vă amintiți:

• Laringospasmul este periculos.
• Boala poate provoca umflarea rapidă a țesutului mucos.
• Procesul spastic este un risc de blocare a fluxului de aer, pericol de sufocare.
• Semnele de crupă falsă sunt un motiv pentru spitalizarea imediată a bebelușului.

Principalele semne de laringospasm:

1. Copilul are o voce răgușită și o tuse care lătră.
2. Copilul are dificultăți de respirație.
3. Respiratia copilului este insotita de sunete specifice asemanatoare cu fluieratul.
4. Culoarea pielii feței copilului se poate modifica, în special în zona triunghiului nazolabial (cianoză, decolorare albastră).
5. Procesul dificil de respirație este vizibil cu proprii ochi - stomacul din zona epigastrică este retras.
6. Atacurile de crupă falsă apar cel mai adesea noaptea, se opresc și se repetă la intervale de 25-30 de minute.

• Sunați un medic, ambulanța de urgență.
• Cereți sfatul medicului dumneavoastră cu privire la pașii de urmat înainte de sosire.
• Înainte de sosirea medicului, dați periodic bebelușului băuturi calde, adesea în porții mici (din lingură).
• Ridicați corpul copilului, oferindu-i o poziție verticală (ridicați-l).
• Încercați să ventilați camera și să umidificați aerul.
• Nu administrați siropuri pentru tuse sau alte medicamente fără recomandarea medicului.

De regulă, totul dispare în 3-4 zile, prognosticul este bun, cu condiția să contactați specialiștii în timp util și să urmați recomandările acestora.

Copilul are o durere în gât și o voce răgușită

O durere în gât, care este combinată cu durere și răgușeală, poate fi un semn al diferitelor boli. Le enumerăm pe cele care provoacă cel mai adesea simptomul „copilul are o durere în gât și o voce răgușită”:

• ARVI.
• Laringita se dezvoltă pe fondul ARVI.
• Faringită.
• Laringotraheita.
• Epiglotita.
• Amigdalită.
• Suprasolicitarea corzilor vocale (stare funcțională).

Laringita conduce această listă ca nosologie cel mai frecvent diagnosticată. Cu toate acestea, un simptom dureros în gât indică faptul că cel mai probabil copilul are faringită. Un diagnostic mai precis, desigur, poate fi făcut doar de către un medic; vom lua în considerare doar opțiuni posibile pentru dezvoltarea procesului.

Cum să distingem amigdalita, faringita și laringita dacă un copil are o durere în gât și o voce răgușită?

În primul rând, diferența dintre bolile de mai sus este în zona anatomică a inflamației:

1. Amigdalita este un proces inflamator al amigdalelor faringiene.
2. Laringita este inflamația unei anumite zone a laringelui.
3. Faringita este o boală inflamatorie a faringelui.
4. Epiglotita este o inflamație a zonei epiglotei (epiglota).

Există, de asemenea, asemănări între aceste boli; aproape toate sunt provocate de aceiași factori - infecție virală (paragripa, gripă, adenovirusuri) sau infecție bacteriană (stafilococi, streptococi). Epiglotita la copiii sub 7-9 ani „cade” din comunitatea etiologică, este provocată de un bacil specific Haemophilus influenzae tip B. La școlari, inflamația epiglotei este provocată și de infecții virale sau bacteriene.

Cele mai caracteristice semne de faringită sunt durerea la mâncare și la înghițire; forma cronică de faringită este plină de un timbru specific al vocii - răgușeală.

Care sunt factorii care provoacă simptome - „vocea unui copil este răgușită”, „o durere în gât”?

1. Faringita cronica. Cauze:
   • Apărare imunitară slabă.
   • Expunerea constantă la factori iritanti - fum în aer, spori fungici, praf.
   • Sinuzită cronică, rinită.
   • Amigdalită.
   • ARVI frecvent.
   • Alergie.
2. Laringită. Motive provocatoare:

• Forma acută poate fi independentă din cauza hipotermiei severe, a tensiunii funcționale a ligamentelor (țipete, plâns). Inflamația acută este, de asemenea, provocată de paragripa, rujeolă și infecții bacteriene.
• Cursul cronic al procesului inflamator se dezvoltă pe fondul rinitei, sinuzitei sau infecțiilor respiratorii acute lente.

1. Epiglotita este cauzată de infecții virale, bacteriene, Haemophilus influenzae și, de asemenea, din cauza patologiilor cardiace.

• Salivație crescută.
• Umflarea gâtului și a ganglionilor limfatici.
• Dacă copilul nu poate înghiți nici măcar alimente lichide.
• Respirație șuierătoare, dificultăți de respirație.
• Un simptom dureros în gât care nu dispare, ci crește.
• Temperatura corpului crește constant și se apropie de 38 de grade.
• Copilul dezvoltă o tuse caracteristică „latră”.

Un diagnostic precis și identificarea cauzei este domeniul de activitate al specialiștilor; de obicei, boala este determinată destul de rapid pe baza semnelor clinice, iar tratamentul în timp util se termină cu recuperarea completă a copilului.

Vocea copilului este răgușită, există mucus în gât

Mucusul în gât și răgușeala sunt manifestări clinice fie ale unei forme acute de catar în laringe (laringită catarrală), fie ale unei reacții alergice, dar simptomul „răgușeală la copil și mucus în gât” poate fi, de asemenea, un semn al oricărui alte boli cauzate de viruși sau infecții bacteriene. Un diagnostic precis este efectuat de un medic; cel mai adesea, examinarea inițială are loc la o întâlnire cu un medic pediatru, apoi este implicat un otolaringolog. Țesutul mucos hiperemic și prezența mucusului sunt parametri vizibili ai procesului. Conversația, întrebările către părinți, măsurarea temperaturii corpului, pe scurt, colectarea anamnezei confirmă versiunea primară a diagnosticului. Clarificarea, dacă este necesar, se efectuează sub forma unor teste de laborator; mai rar, copilul este supus laringoscopiei.

De obicei, secreția mucoasă este o manifestare a ARVI, laringite, boli ORL, dar LPR (reflux laringofaringian), care a devenit recent destul de comun la copii, nu poate fi exclusă.

Lista factorilor etiologici care pot provoca simptome de „răgușeală la copil, mucus în gât”:

1. Faringită.
2. Alergie.
3. Infecție bacteriană, virală sau fungică.
4. Adenoidita.
5. Sinuzita.
6. Laringită.
7. LPR (reflux laringofaringian).

Deoarece sputa vâscoasă sau lichefiată pe un fundal de răgușeală sunt în principal „companioni” ai laringitei, să luăm în considerare câteva dintre tipurile acesteia.

• Inflamația acută a laringelui apare din cauza infecțiilor respiratorii acute, infecțiilor virale respiratorii acute sau din cauza stresului excesiv asupra ligamentelor.
• Cursul cronic al laringitei se caracterizează prin implicarea în procesul țesuturilor submucoase, care nu sunt complet formate la copil.

Ar trebui să acordați atenție următoarelor tipuri de inflamație a laringelui:

1. Laringita cauzată de o infecție, poate fi plină de abcese. Acest lucru este tipic în special pentru infecțiile streptococice.
2. Adevărata crupă laringiană (difterie). Boala este destul de rară, însă riscul apariției ei rămâne. Cel mai adesea, copiii sub 4-5 ani sunt susceptibili la difterie. Bacilul Corynebacterium diphtheriae provoacă leziuni grave ale țesutului mucos, apariția mucusului și a peliculei specifice. Boala începe cu simptome obișnuite similare cu ARVI, care complică semnificativ diagnosticul în timp util și prezintă riscul de a pune viața în pericol.
3. Laringita ca urmare a rujeolei, scarlatinei sau tusei convulsive. Pe lângă răgușeala vocii și mucusul în gât, în cazul rujeolei, erupțiile cutanate sunt imediat vizibile pe corpul copilului. Dacă bebelușul are erupții cutanate și o limbă „crimson” special strălucitoare, secreții mucoase și răgușeală, este posibil să fi contractat scarlatina. Tusea convulsivă se caracterizează prin spasme de tuse, care duc la modificarea vocii și creșterea secreției de mucus.

Cel mai ușor tolerat de către un copil este laringita catarrală, în care un simptom vizibil este o voce răgușită și mucus în gât, dar măsurile de tratament adecvate readuc rapid starea copilului la normal.

Complicații și consecințe

Consecințele simptomului „răgușeală la copil”, complicațiile depind direct de factorul provocator etiologic. Una dintre cele mai grave consecințe este laringospasmul, bronhospasmul. Cel mai adesea, sufocarea și spasticitatea sunt semne ale așa-numitei crupe false.

Să enumeram „semnalele” sale:

• Tuse uscată persistentă, a cărei atacuri se agravează noaptea.
• Albastru în jurul buzelor, în zona triunghiului nazolabial.
• Dificultăți de respirație, sunete de șuierat la respirație.
• Mișcări necaracteristice ale pieptului bebelușului atunci când respiră.
• Voce răgușită, răgușeală.
• Creșterea periodică a temperaturii corpului.
• Letargie generală, sănătate precară.

• Faza acută a bolii, care provoacă răgușeală, se poate transforma într-o formă cronică, prelungită, cu dezvoltarea inflamației infecțioase în sectoarele din apropiere (trahee, bronhii).
• Eșecul de a solicita prompt ajutor medical pentru crupa falsă poate reprezenta o amenințare gravă pentru viața copilului. Asfixia, care este fatală, este din fericire foarte rară. Cu toate acestea, însuși faptul că bebelușul se află într-o stare de lipsă de aer afectează negativ multe dintre organele și sistemele sale.
• Trebuie remarcat faptul că vocea unui copil este răgușită - acesta poate fi și un semn de difterie. Boala se dezvoltă foarte repede, rapid, în ameliorarea spasmului, fiecare minut contează în sensul literal al acestor cuvinte. Filmele specifice pot bloca complet accesul aerului, acest lucru fiind plin de un risc fatal pentru copil, în special pentru sugari.
• Stenoza laringiană, care nu este diagnosticată și tratată în timp util, se poate transforma într-un proces cronic care necesită intervenție chirurgicală. Toate operațiile sunt efectuate folosind metode moderne, aproape fără durere, cu toate acestea, chiar și după cea mai pricepută manipulare, pot rămâne cicatrici pe pereții laringelui.

Consecințele și complicațiile pot să nu deranjeze deloc nici copilul, nici părinții săi. Acest lucru este posibil dacă orice semnal alarmant de indispoziție este supravegheat de medicul curant, iar tratamentul este efectuat cu acuratețe, cu atenție, în conformitate cu toate recomandările.

Diagnosticul de răgușeală la un copil

Diagnosticul oricărei boli este un complex de acțiuni ale unui medic. Diagnosticarea vocii răgușite a unui copil nu face excepție. Răgușeala în vocea unui copil este doar unul dintre semne, care poate fi mult mai mult la o examinare atentă.

Un diagnostic corect și în timp util este cheia recuperării cu succes a unui copil. Ce face medicul pentru a identifica cauza bolii?

1. Interviu cu părinții, culegere de informații (antecedente epidemiologice), analiza informațiilor primite.
2. Examinarea inițială a gurii, gâtului, nasului.
3. Palparea gâtului, toracelui, ganglionilor limfatici cervicali.
4. Determinarea tonusului mușchilor gâtului.
5. Stetoscopie (medicul va asculta respirația copilului folosind un stetoscop).
6. Conversație cu copilul pentru a determina modificări ale caracteristicilor vocii.
7. Măsurarea temperaturii corpului.
8. Dacă este necesar, poate fi prescrisă laringoscopia sau, mai rar, laringostroboscopie (testarea vibrațiilor ligamentelor).
9. Dacă răgușeala este asociată cu șocul psiho-emoțional, este posibilă testarea de către un psiholog sau consultarea unui neurolog.
10. Dacă este necesar, medicul pediatru poate îndruma copilul la un foniatru sau logoped.

Dacă medicul a fost chemat la timp, atunci boala este identificată rapid; adesea prima examinare este suficientă fără proceduri și teste suplimentare.

Analize

Diagnosticarea constă în acțiuni standard:

• Informații anamnestice.
• Examinarea vizuală a corpului copilului, examinarea gurii, nasului, gâtului.
• Sentimentul (palparea) ganglionilor limfatici.
• Determinarea nivelului modificărilor vocii.
• Ascultând sunete de respirație, palpând pieptul.

Toate acestea ajută un medic cu experiență să facă o concluzie principală și să prescrie sau să elimine necesitatea unei examinări suplimentare, inclusiv a unor teste.

De obicei, testele pentru răgușeală sunt necesare în următoarele cazuri:

• Suspiciunea unei infecții bacteriene a gâtului, laringelui. Se prescrie o cultură bacteriană și se ia un tampon din gât. Pentru a exclude difteria, se efectuează o cultură pentru BL (bacilul difteriei).
• O imunograma poate fi recomandată dacă copilul este inclus în categoria bolilor acute ale copilăriei - copii care sunt adesea bolnavi sau dacă în starea sa a fost deja determinată o alergie. Rezultatul unei analize cuprinzătoare ajută medicul să aleagă vectorul optim de tratament, inclusiv pentru activarea apărării imune.
• Dacă inflamația apare într-o formă acută, este necesar să se efectueze un CBC (test de sânge complet) pentru a determina prezența sau absența leucocitozei. Un nivel crescut de leucocite este o indicație directă a procesului inflamator, VSH-ul se modifică și el și apare limfocitoza.
• Dacă se suspectează epiglotita, medicul prescrie o cultură bacteriologică (frotiu) din gât, precum și o cultură pentru bacili specifici anaerobi și aerobi pe baza de material sanguin. În plus, în timpul tratamentului epiglotitei, starea de sănătate a copilului trebuie monitorizată în mod constant, inclusiv prin utilizarea CBS - determinarea pH-ului sângelui, determinarea compoziției gazoase a sângelui arterial (presiunea și nivelul procentual de oxigen, presiunea dioxidului de carbon, nivelul HCO3 - anioni).

Diagnosticul instrumental

Diagnosticul instrumental în prezența simptomului „răgușeală în vocea unui copil” este prescris în cazul semnelor combinate ale bolii. Pentru diagnostic diferențiat, medicul necesită uneori examinări suplimentare, de exemplu, endoscopie, laringoscopia.

Ce este laringoscopia simplă?

Laringele și gâtul sunt examinate folosind o sondă specifică - un endoscop; examinarea ajută la determinarea nivelului de deformare a țesutului mucos al laringelui și al corzilor vocale. În plus, în timpul laringoscopiei, medicul are posibilitatea de a colecta material de țesut pentru o biopsie, dacă este necesar. Procedura este foarte eficientă ca parte de diagnostic, dar nu este aplicabilă copiilor de la naștere până la 7-10 ani. Prin urmare, examinarea endoscopică este mai des folosită în practica diagnosticului. Echipamentul medical modern permite ca procedura să fie efectuată practic fără durere și disconfort, chiar și pentru sugari. Unul dintre „liderii” acestei serii endoscopice este fibroendoscopia. Procedura poate ajuta la vizualizarea stării laringelui, faringelui și a nasului.

Ce tipuri de diagnostice instrumentale sunt utilizate în practica ORL?

• Laringoscopia în oglindă (pentru copii peste 10 ani și adulți).
• Stroboscopie, stroboscopie video - pentru a evalua flexibilitatea, mobilitatea corzii vocale (nu este potrivit pentru copiii mici).
• Fibroendoscopia este o examinare vizuală a tuturor zonelor laringelui și nazofaringelui.
• Microlaringoscopia – în cazuri excepționale. Procedura se efectuează cu anestezie. Această procedură este necesară pentru diagnosticarea de urgență a copiilor care nu sunt capabili să reziste acestui „eveniment” din cauza mobilității, emoționalității și fricii. Microlaringoscopia este necesară și pentru o examinare amănunțită a structurii anatomice a laringelui (structura și forma glotei, starea ligamentelor, închiderea) sau pentru manipulări terapeutice în această zonă.
• Razele X ale laringelui sunt prescrise extrem de rar și în principal pacienților adulți pentru a exclude modificări patologice grave ale laringelui.

Diagnosticul instrumental ajută la specificarea sectorului procesului inflamator, exclude patologiile grave (papilomatoză, anomalii congenitale ale laringelui) și prescrie un curs eficient de tratament pentru simptomul „răgușeală la copil”.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a lua măsuri în timp util pentru a trata copilul.

Vocea copilului este răgușită, există tuse, iar starea generală se deteriorează. Cum poți determina independent ce s-a întâmplat? Desigur, doar un specialist poate pune un diagnostic precis pe baza unei serii de examinări. Cu toate acestea, pentru a ameliora anxietatea, părinții ar trebui să cunoască diferența dintre faringită, bronșită, sinuzită, amigdalită, laringită și alte boli care apar în zona laringelui și a gâtului. De regulă, multe infecții virale respiratorii acute afectează 2-3 sectoare ale tractului respirator simultan, adică pe fondul amigdalitei, faringitei sau traheitei se pot dezvolta, de exemplu, virusul provoacă laringită și așa mai departe. Procesele inflamatorii combinate afectează sănătatea copilului și sunt exprimate în următoarele simptome:

• Slăbiciunea generală și oboseala sunt evidente.
• Copilul are adesea o durere în gât și o voce răgușită.
• Durerea este prezentă atât la înghițirea alimentelor, cât și între mese.
• Din cauza intoxicației generale prin infecție, se poate dezvolta hipertermie (creșterea temperaturii corpului).
• Bebelușul începe să tușească, tusea este uscată și se deplasează adesea către tractul respirator inferior.
• Respirația devine neuniformă și grea.

Cel mai adesea, patologiile respiratorii afectează nu mai mult de două sectoare, de exemplu, laringele și traheea. Adesea există o combinație de laringită și traheită - laringotraheită. Dacă infecția pătrunde mai jos, medicul diagnostichează traheobronșita. Răspândirea agentului patogen infecțios are loc de sus în jos - de la nazofaringe la bronhii. Este important să identificați cauza principală la timp și să opriți procesul.

Semn	Laringită	Bronşită	traheita	Faringită
Temperatura corpului tău este ridicată?	Posibilă febră scăzută	Temperatura corpului crește în formă acută	Sunt posibile creșteri de temperatură până la 28 de grade, dar acest lucru se întâmplă rar	Temperatura corpului de grad scăzut, formă acută - până la 38-39 de grade
Durere de gât	Durere în gât, fără durere	Aproape niciodată găsit	Senzație de iritație, mai gravă la tuse	Aproape întotdeauna, mai ales în timpul înghițirii
		Rareori	Foarte rar	Rareori. Posibilă răgușeală, ușoară răgușeală la tuse
Tușiți	Tuse uscată, specifică - lătrat. Crize de tuse noaptea	Tusea uscată se transformă treptat în tuse cu producere de spută	Frecvent, neproductiv, uscat, noaptea și dimineața	Tuse foarte uscată, rar
Suflare	Dificultăți de respirație spasmodice	Dispneea datorată bronhospasmului	Spasm respirator la tuse	Respirația se schimbă rar

Diagnosticul diferențial ar trebui să includă și o serie de examinări care exclud sau confirmă - alergii, difterie, anomalii congenitale ale structurii anatomice a laringelui, reflux gastroesofagian, în care se poate observa și răgușeala vocii. Testele suplimentare de laborator și metodele de examinare instrumentală ajută la clarificarea diagnosticului.

Tratamentul răgușeală la un copil

După examinări și un set de măsuri de diagnostic, medicul prescrie un tratament pentru vocea răgușită a copilului. Spre deosebire de credința populară a multor părinți, simptomul „răgușeală la copil” de cele mai multe ori nu necesită tratament cu antibiotice. O astfel de terapie este prescrisă numai după testarea florei bacteriene și după identificarea unui agent infecțios specific. Trebuie amintit că auto-medicația, mai ales când vine vorba de un copil, este extrem de riscantă și periculoasă. Cea mai bună opțiune este să suni un medic, să examinezi copilul și să obții recomandări clare de tratament de la un specialist.

• Terapie simptomatică - neutralizarea temperaturii corporale ridicate (peste 38 de grade), preparate vitaminice pentru menținerea stării generale, pentru spasme combinate (bronhospasme) - bronhodilatatoare pentru reducerea edemului laringian activ.
• Mod voce blând (mod silențios).
• Ventilația și umidificarea aerului din interior.
• Elimina riscul de efecte alergice.
• O dietă blândă, cu excepția alimentelor picante și fierbinți.
• Băuturi frecvente, mici, copioase.
• Inhalații cu includere de ape minerale, infuzii de plante, medicamente specifice care ameliorează umflarea mucoasei laringiene.
• Gargară, irigarea gâtului.
• Dacă vocea unui copil devine răgușită ca urmare a unei reacții alergice, se prescriu antihistaminice.
• Imunomodulatoarele pot fi prescrise pentru a activa rezistența organismului, apărarea imunitară și pentru a îmbunătăți starea generală.
• Expectoranții sunt necesari numai dacă este detectat un proces inflamator în trahee sau bronhii.
• Antibiotice numai conform indicațiilor, în funcție de agentul patogen infecțios identificat, vârsta și starea copilului.
• Sunt necesare proceduri fizioterapeutice pentru a consolida efectul terapeutic și a reduce severitatea simptomelor.

Tratamentul vocii răgușite implică parametri specifici - vârsta bebelușului, prezența sau absența unor boli suplimentare în anamneză, caracteristicile anatomice atât ale corpului, cât și ale structurii laringelui, starea alergică, severitatea procesului inflamator și localizarea acestuia. . Dacă este necesar, medicul prescrie un tratament pentru o voce răgușită în combinație cu terapia pentru patologii concomitente, de exemplu, cu reflux gastroesofagian diagnosticat. Igienizarea suplimentară a nazofaringelui dă un rezultat bun, deoarece cel mai adesea răgușeala și tusea sunt o consecință a infecțiilor virale respiratorii acute cronice. Intervenția microchirurgicală în detectarea patologiei nodulare a ligamentelor, papilomatozei și polipilor este utilizată extrem de rar în tratamentul copiilor. Chirurgia poate fi eficientă numai în cazurile în care stenoza laringiană se dezvoltă rapid și există o amenințare pentru viața copilului. Tratamentul standard pentru o voce răgușită la un copil este terapia conservatoare.

Ce să faci dacă vocea copilului tău este răgușită?

Ce pot face părinții dacă vocea copilului lor este răgușită?

Cel mai alarmant simptom al răgușeală este la copiii cu vârsta de la naștere până la 5-6 ani. Laringele nu este încă format, există pericolul de spasm al tractului respirator, așa că mama și tata atenți ar trebui să cheme imediat un medic când apar primele semne - răgușeală, dificultăți de respirație, tuse.

• La început apare o senzație generală de rău, numită de obicei răceală.
• Laringita se dezvoltă rar ca o boală independentă; este o consecință a infecției virale respiratorii acute.
• Dacă priviți în gura copilului, umflarea și înroșirea membranei mucoase a gâtului și a laringelui sunt clar vizibile.
• Copilul are respirație grea și dificultăți de respirație.
• Există o durere în gât la înghițire.
• Copilul tușește; tusea este uscată, neproductivă și frecventă.
• Tusea este paroxistica si se agraveaza noaptea.

• În primul rând, liniștește copilul, asigură cel mai blând mod de voce, modul de tăcere.
• Excludeți din dietă mâncărurile fierbinți și alimentele care irită țesutul mucos.
• Oferă o mulțime de băuturi fracționate (apă caldă purificată, decocturi, bea dintr-o lingură în porții mici, adesea la fiecare 15-20 de minute).
• Aerisiți camera, încercați să asigurați un nivel normal de umiditate a aerului.
• Îndepărtați tot ce poate provoca tuse, sufocare, îndepărtați alergenii (flori, animale de companie, perne din pene, pilote, jucării moi).
• Dacă nu există temperatură ridicată și simptome periculoase, inhalare cu apă minerală sau decoct de mușețel.
• Măsurile în timp util, examinarea de către un medic și respectarea recomandărilor medicului ajută la îmbunătățirea stării copilului în termen de 2-3 zile. Automedicație, folosind rețete neverificate, urmând sfaturile „bunicilor” și prietenilor - acesta este un risc de a dezvolta o boală care poate deveni cronică cu complicații.

Vă rugăm să rețineți următoarele informații:

• Dacă există dificultăți severe de respirație sau sunete de șuierat atunci când respirați, trebuie să apelați imediat un medic, cel mai adesea asistență de urgență. Este mai bine să joci în siguranță și să excluzi crupa falsă la copilul tău.
• Înainte de sosirea medicului, puteți încălzi picioarele copilului, acest lucru va asigura fluxul de sânge din tractul respirator superior și va atenua starea.
• Înainte ca medicul să te viziteze, trebuie să-i oferi copilului ceva de băut dintr-o lingură - băuturi calde mici la fiecare 15-20 de minute.

Medicamente

Medicamentele sub formă de tablete nu sunt utilizate cel mai adesea pentru a trata simptomul „răgușeală la copil”. Medicamentele pot fi medicamente care sunt utilizate pentru inhalare sau gargară.

1. Deci, cea mai simplă clătire este o soluție de furatsilin. Un medicament antimicrobian pentru uz topic este cunoscut de mult timp și s-a dovedit bine. Se foloseste pentru gargara, inclusiv pentru copii, incepand din momentul in care copilul este capabil sa efectueze procedura de gargara in principiu. Cu măsuri de igienizare a gâtului efectuate în mod regulat, furatsilina poate înlocui în esență un antibiotic, neutralizând multe microorganisme patogene. Clătirea se efectuează timp de 4-5 zile la rând, de 2-3 ori pe zi. Rețetă - 0,02 furatsilin pe pahar de apă caldă fiartă. Tableta este zdrobită în pulbere și amestecată bine în apă.
2. Chlorophyllipt este folosit ca clătire. Acest produs de origine naturala lupta perfect cu bacteriile care pot cauza ARVI si laringita. Efectele antiseptice ale clorofiliptului sunt bine cunoscute de către pediatri și adesea prescriu acest medicament ca o gargară sigură și eficientă pentru copii.
3. Miramistin este considerat un medicament excelent. Produsul are o gamă largă de efecte asupra virușilor, microorganismelor și chiar asupra infecțiilor fungice. În plus, Miramistin ajută la creșterea activității de apărare imunitară locală, care este importantă pentru răgușeală și deteriorarea stării generale a copilului. Miramistin este capabil să neutralizeze iritația în gât, în timpul unui curs de tratament, să elimine simptomul „răgușeală în vocea unui copil”, să reducă intensitatea tusei, să igienizeze amigdalele și cavitatea bucală.
4. Preparatele spray, de exemplu, Bioparox, nu sunt mai puțin eficiente. Ingredientul activ fusafungin are un efect antimicrobian și este foarte eficient împotriva streptococilor, stafilococilor și infecțiilor fungice.

Iată o listă de medicamente care reduc în mod eficient intensitatea răgușeală, dar ar trebui să vă consultați medicul înainte de a le utiliza:

Agenți antiseptici:

• Rotokan.
• Faringosept.
• Lysobacter.
• Bioparox.
• Hexaspray.
• Inhalipt.
• Clorofillipt.
• decatilenă.

O contraindicație pentru prescrierea de irigare cu medicamente sau pentru utilizarea spray-urilor poate fi vârsta copilului sau reacțiile alergice la componentele medicamentului. Cele mai sigure sunt Bioparox, Lysobakt, Chlorophyllipt. Toate medicamentele antimicrobiene și antivirale necesită selecția și prezența unui medic.

Pentru a fi mai specific, puteți adăuga:

• Tratamentul răgușelii este conservator.
• Cel mai adesea, medicamentele pe bază de plante, medicamentele de origine naturală și homeopatia sunt utilizate în tratamentul copiilor.
• Antibioticele de ultima generatie, cu spectru larg, pot fi prescrise numai de catre un medic pediatru sau ORL dupa indicatii. De regulă, medicamentele sub formă de aerosoli care conțin componente antimicrobiene și antibacteriene sunt suficiente.
• Administrarea de antibiotice pe cale orală este o ultimă soluție atunci când toate acțiunile de mai sus nu duc la o dinamică pozitivă.
• Pentru o tuse uscată persistentă se pot recomanda siropuri antitusive - Bronholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronhodilatatoarele sunt prescrise cu atenție, ținând cont de istoricul și tabloul clinic al bolii, altfel pot provoca complicații grave, inclusiv laringospasm și bronhospasm.
• Dacă vocea copilului este răgușită din cauza alergiilor, cursul tratamentului include antihistaminice - Zyrtec, Claritin. Doza și regimul sunt stabilite de un medic ORL sau de un alergolog.

Vitamine

Vitaminele sunt necesare în tratamentul nu atât de mult un simptom - o voce răgușită, la un copil, de regulă, aceasta este o consecință a ARVI și a altor patologii ORL. Terapia cu vitamine ajută la activarea funcțiilor de protecție ale corpului și la îmbunătățirea stării generale a copilului. Laringita, cea mai frecventă cauză de răgușeală, poate fi tratată bine și destul de rapid, în special varianta ei catarrală. Pediatrii pot prescrie complexe de vitamine, vitamine sub formă de tablete, capsule, lichide sau mai rar sub formă de injecție, totul depinde de tabloul clinic al bolii și de vârsta copilului. Cele mai eficiente vitamine sunt C, A, E, grupa B, vitamina D și calciul.

Luați în considerare lista de vitamine care ajută la combaterea laringitei:

1. Retinol sau vitamina A. Ajută la activitatea vitală a aproape tuturor celulelor atât ale țesuturilor interne, cât și ale pielii externe. Crește rezistența imună în perioada de invazie a infecțiilor patogene.
2. Tiamina, vitamina B1. Reglează metabolismul aminoacizilor, echilibrul carbohidraților, afectează sistemul nervos, stabilizându-l.
3. Riboflavină, vitamina B2. Participă la procesele enzimatice, ajută la refacerea țesuturilor mucoase și utilizează substanțe uzate, inclusiv aminoacizi „deșeuri”. Această vitamină este deosebit de importantă pentru normalizarea membranei mucoase a nazofaringelui, a cavității bucale și a laringelui.
4. Clorhidrat de piridoxină, vitamina B6. Normalizează echilibrul proteic, îmbunătățește reacțiile enzimatice, stabilizează sistemul nervos central, activează procesul de hematopoieză
5. Cobalamina, vitamina B12. Normalizează procesele enzimatice, participă la procesul de hematopoieză, îmbunătățește starea sistemului nervos și normalizează procesele digestive.
6. Acid ascorbic, vitamina C. Lider în lista vitaminelor, este probabil cunoscut chiar și de cei care nu înțeleg deloc complexitățile medicale. Un excelent imunomodulator, antioxidant. Ajută organismul să reziste multor infecții, ajută la activarea sistemului imunitar.

Vitaminele în tratamentul răgușelii sunt măsuri auxiliare. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți forma și tipul de preparat cu vitamine. Următoarele vitamine pentru copii sunt populare:

• Copii junglei.
• Alfabetul „Copilul nostru”.
• Pikovit.
• Vitrum.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Multi-File.
• Unicap

Tratament fizioterapeutic

Răgușeala în vocea unui copil este una dintre manifestările clinice ale bolii primare, care cel mai adesea este laringita, o formă catarrală. Tratamentul de kinetoterapie pentru răgușeală vizează în primul rând eliminarea riscului de laringospasm; scopul fizioterapiei poate fi, de asemenea, stabilizarea și consolidarea efectelor terapeutice ale tratamentului conservator.

Inhalațiile și clătirea se pot face acasă, dar procedurile mai serioase necesită vizite în ambulatoriu în camere speciale. A vindeca laringita înseamnă a elimina cauza principală, iar simptomele sunt perfect tratate cu kinetoterapie și tratamente la domiciliu.

Enumerăm tipurile de tratament fizioterapeutic:

• Inhalații - atât acasă, cât și în cabinetul medicului.
• Irigarea gâtului cu mijloace speciale.
• UHF - ameliorează umflarea, reduce intensitatea inflamației, promovează refacerea mai rapidă a mucoasei laringiene.
• Electroforeza este adesea prescrisă ca măsură analgezică pentru senzațiile incomode, dureroase în gât (electroforeza cu novocaină).
• Terapia cu microunde îmbunătățește procesele metabolice celulare și activează apărarea imună locală.

Utilizarea integrată a tratamentului fizioterapeutic are întotdeauna un efect benefic asupra procesului de vindecare. Metodele hardware accelerează regenerarea țesutului laringian și ameliorează umflarea. Acest lucru se întâmplă din cauza specificității răspunsului reflex al organismului la stimul, care este utilizat în fizioterapie. Transformarea unuia sau altuia tip de influență termică (impuls electric, stimul termic sau mecanic) are un efect pozitiv asupra aproape tuturor funcțiilor biologice ale corpului copilului.

Tratamentul fizioterapeutic este prescris luând în considerare următorii parametri:

• Starea generală a copilului, anamneză și diagnostic.
• Caracteristicile bolii care provoacă simptom - voce răgușită la un copil.
• Sexul și vârsta copilului.
• Specificul statusului psiho-emoțional.
• Kinetoterapie este contraindicată în perioada de exacerbare a bolii, pentru toate patologiile care apar în formă acută.

Tratament tradițional

Folk, tratamentul la domiciliu pentru simptome - răgușeală în vocea unui copil, tuse, este posibil cu condiția să se utilizeze rețete dovedite și sigure.

Vă oferim câteva dintre ele:

1. Clătiți - un decoct de violetă și mușețel (o linguriță de inflorescențe, fierbeți cu apă clocotită - 200 ml apă, lăsați timp de 10 minute, răciți până se încălzește). Clătiți de 3 ori pe zi timp de o săptămână.
2. Inhalații cu decoct de salvie. (1 lingură de plantă se toarnă în 250 ml apă, se fierbe timp de 5 minute, se filtrează). Inhalarea trebuie efectuată pentru copiii cu vârsta peste 2,5-3 ani; de regulă, aceasta este o procedură cu abur.
3. Consumul cald, frecvent, de infuzii de plante. ! O lingurita de seminte de anason se amesteca cu o lingurita de musetel. Se toarnă 500 ml de apă și se fierbe timp de cel mult 5 minute. Bulionul trebuie lăsat să se fierbe timp de 30 de minute, se strecoară și se hrănește copilul dintr-o lingură timp de 1-2 zile la fiecare 3 ore (2 lingurițe de bulion).
4. Ceai de tei. Teiul este considerat pe bună dreptate „regina” remediilor din plante pentru tuse. Copiilor le place datorită gustului și aromei sale plăcute. Florile de tei uscate (2 linguri) se toarnă în 400 ml apă, se pun la fiert, se răcesc la stare caldă și se adaugă 4 linguri de miere (cu condiția ca copilul să nu fie alergic). Puteți bea acest ceai în voie, cât dorește bebelușul, dar nu mai puțin de 2-3 zile.

Nu trebuie să vă lăsați purtat de încălzirea pieptului, inclusiv de remedii populare - tencuieli de muștar, comprese. Acest lucru poate agrava starea copilului. O măsură tipică, sigură, este gargara cu infuzii de plante, gargara sau inhalarea cu infuzii de plante.

Vă rugăm să rețineți că simptomul „răgușeală la un copil” poate fi doar un semn temporar de încordare a ligamentelor, așa că este mai bine să începeți tratamentul la domiciliu cu o gargară obișnuită. Dacă simptomele se agravează, medicul pediatru vă va ajuta la determinarea tratamentului suplimentar.

Homeopatie

Homeopatia în tratamentul cauzei principale a simptomului - vocea răgușită la un copil, este folosită destul de larg. Mai ales când vine vorba de terapie pentru copii sub 3-4 ani.

Disfonia (răgușeală a vocii) necesită măsuri complexe de tratament, care includ homeopatia. Remediile homeopate au un efect excelent în vindecarea disfoniei funcționale, atunci când nu există un motiv patologic evident pentru răgușeală, dar este cauzată de suprasolicitarea ligamentelor sau de stres nervos.

Homeopatia în tratamentul atât a laringitei, cât și a tulburărilor funcționale este mijlocul care se numește medicamentele de elecție. Numai un medic cu educație specială și experiență în acest domeniu îl poate prescrie.

Vom enumera mai multe medicamente din categoria homeopatice, cu toate acestea, trebuie să rețineți că utilizarea lor independentă nu este recomandată.

1. Homeovox. Compoziția medicamentului include aconit, fosfat de fier, arizema, beladona, burete ars, plop, calendula. De fapt, nu există nimic nenatural în medicament, cu excepția faptului că aconitul și belladona sunt plante otrăvitoare. Prin urmare, un medic ar trebui să prescrie Homeovox. Dozajul și metodele de administrare sunt, de asemenea, apanajul lui. Toate disfoniile asociate cu supraîncărcarea corzilor vocale și laringita funcțională răspund bine la tratament. Durata cursului de tratament durează cel puțin o lună.
2. Calcarea iodate. Ajută bine cu laringita cronică, tuse persistentă.. Folosit în combinație cu sulf Hepar timp de 7 până la 10 zile, doza este prescrisă de un homeopat.
3. Gepar sulfur - eficient pentru febră scăzută, răgușeală și scăderea apetitului.
4. Silicea este eficientă în tratamentul tuturor formelor cronice de ARVI. Combinat cu Hepar Sulphur, tratamentul durează de la 7 la 10 zile, doza depinde de vârsta copilului.

Homeopatia poate fi sub formă de pastile sau lichide. Pentru copiii mici este de preferat forma lichida; boabele si tabletele pot fi si dizolvate in apa curata fiarta in proportiile recomandate de medic.

Prevenirea

Prevenirea simptomelor laringitei, un semn al vocii răgușite la un copil, toate acestea sunt măsuri pentru menținerea imunității sănătoase a copilului, asigurând o nutriție nutritivă normală și activitate fizică.

Deoarece multe cauze de răgușeală sunt asociate cu infecțiile virale, prevenirea bolilor presupune ventilarea atentă și regulată a încăperilor în care se află copilul. Curățarea umedă este, de asemenea, importantă; aerul uscat agravează adesea manifestările clinice ale bolii. Vitaminele joacă un rol la fel de important. Mâncarea unui copil ar trebui să fie bogată într-un complex de vitamine naturale și microelemente necesare unui organism în creștere.

Chiar dacă gura copilului este răgușită, copilul este bolnav și se pune un diagnostic de laringită, boala durează rareori mai mult de 10 zile. După 3-4 zile, starea lui se îmbunătățește, respirația și vocea sunt restabilite. Prevenirea este necesară pentru a evita recidivele și repetările bolii.

Reguli de bază de prevenire:

• Întărire adecvată vârstei.
• Examinări regulate de către un medic pediatru, igienizarea gâtului și a nazofaringelui dacă este necesar.
• Intarirea functiilor protectoare ale corpului bebelusului.
• Curățarea umedă și ventilarea spațiilor.
• Mobilitate fizică, activitate. Lăsați copilul să se joace, să alerge, nu-l protejați de obiceiurile normale caracteristice vârstei.
• Somn normal și mâncare.
• O atmosferă pozitivă în familie, orice cădere nervoasă sau șoc poate provoca un simptom - o voce răgușită la un copil.

Prognoza

Dacă un copil are o voce răgușită, prognosticul este de obicei favorabil, tratamentul nu durează mai mult de o săptămână și bebelușul își revine rapid. Consecințele mai grave pot include crupa falsă, procesele inflamatorii cronice prelungite care provoacă răgușeală, iar prognosticul este mai puțin favorabil pentru defecte anatomice congenitale ale laringelui. Prognosticul după manipulări chirurgicale este, de asemenea, pozitiv; medicina modernă permite efectuarea operațiilor într-o manieră blândă, fără afectarea evidentă și complexă a țesutului delicat al laringelui.

În general, vocea răgușită a unui copil este doar un semn care se poate datora unor motive banale. De exemplu, un bebeluș este anxios, nervos și țipă mult timp; copiii mai mari suferă de un fel de răgușeală la vârsta preșcolară sau la școală. Emoționalitatea, activitatea și mobilitatea copiilor stau la baza reacțiilor violente, care sunt adesea exprimate în voce. Dacă un copil țipă de bucurie sau râde până devine răgușit, poate că acest fenomen este cel mai favorabil din lista cauzelor răgușelii. Le dorim copiilor dumneavoastră sănătate și o voce bună, clară, potrivită vârstei și temperamentului lor.

Mulți părinți tineri încearcă în mod responsabil să monitorizeze sănătatea copilului lor mic. Orice abatere de la normă în comportamentul său provoacă, dacă nu panică, atunci măcar frică. Prin urmare, situațiile în care un copil nu tușește, ci șuieră, îi îngrijorează pe mulți tați și mame.

Cele mai frecvente boli asociate cu respirația șuierătoare sunt prezentate în tabel:

Nu este întotdeauna cazul ca tusea copilului cu respirație șuierătoare să apară din cauza unor procese infecțioase inflamatorii grave. Adesea, dezvoltarea fiziologică a copiilor mici contribuie la apariția unor astfel de simptome, dar acestea nu vor fi un semn de boală. De exemplu, la nou-născuți, în câteva luni de viață, este considerat normal pentru apariția zgomotelor de tuse șuierătoare (vezi).

O tuse fără respirație șuierătoare la un copil mai mic de un an este adesea asociată cu efectul iritant al mucusului care se scurge din cavitatea nazală de-a lungul peretelui din spate al gâtului. Aceasta este, de asemenea, o condiție comună pentru copiii de această vârstă. Dar dacă respirația șuierătoare de altă natură, care nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, apare la un copil mai mare, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

Cele mai frecvente cauze ale proceselor patologice asociate cu respirația șuierătoare:

1. Boli infecțioase ale căilor respiratorii.

Când un copil dezvoltă o voce răgușită și tuse, ARVI este adesea cauza. Inflamația afectează partea superioară a tractului respirator, bronhiile și alveolele. Apariția respirației șuierătoare este precedată de apariția febrei și a intoxicației severe (în special la copiii mici). Pe măsură ce se dezvoltă tusea, copilul poate refuza să mănânce;

1. Inflamația nazofaringelui, amigdalelor (amigdalită, laringită).

Copilul poate avea respirație șuierătoare, dar este posibil să nu fie deloc tuse. Ar trebui să fiți atenți la manifestările bolilor inflamatorii ale nazofaringelui la copii. Intrarea lor în trahee este atât de mică încât atunci când membrana mucoasă se umflă (ceea ce poate apărea cu plâns intens), lumenul devine foarte îngust sau dispare cu totul. Ulterior, copilul dezvoltă respirație șuierătoare, se dezvoltă o tuse care lătră și crește insuficiența respiratorie.

1. Umiditate scăzută a aerului.

O altă cauză a respirației șuierătoare la bebeluși. Apare de obicei în lunile de vară, când părinții, temându-se că copilul va răci, nu aerisesc corespunzător camera. Din cauza căldurii și a prafului care circulă în cameră, apar reacții alergice, care se caracterizează adesea printr-o tuse neproductivă și respirație șuierătoare în plămâni.

1. Ingestia unui corp străin în tractul respirator;

Una dintre cauzele grave ale respirației șuierătoare cu tuse, care necesită asistență medicală imediată). Respirația șuierătoare la copiii de toate vârstele (în special copiii mici) necesită diagnostic și tratament în timp util.

Complicații care decurg din respirația șuierătoare la copii

Dacă respirația șuierătoare și tusea unui copil sunt lăsate netratate pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea complicații care pot provoca vătămări grave copilului.

Cele mai frecvente complicații:

1. Dezvoltarea pneumoniei și a altor boli inflamatorii pulmonare;
2. Sufocare, transformându-se rapid într-o lipsă completă de respirație;
3. Dezvoltarea crupului fals la copii (din cauza edemului laringian);
4. Simptome de intoxicație (vărsături (vezi), febră).

Crupa falsă

Crupa falsă (sau laringotraheita) este o complicație gravă a bolilor infecțioase respiratorii acute. Prețul său fără un tratament adecvat poate fi mare - viața copilului în sine. Prin urmare, fiecare părinte ar trebui să cunoască manifestările clinice caracteristice.

Crupa se dezvoltă la copiii sub 3 ani. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale tractului respirator superior și lumenului mic al laringelui. Apare un spasm muscular ascuțit și apare o umflare în creștere rapidă a membranei mucoase.

Ca urmare, activitatea glandelor crește și se formează o cantitate mare de spută. Fluxul liber de aer în plămâni se oprește. Mecanismul de apariție a crupului fals la copii este prezentat în fotografie.

Crupa falsă se caracterizează printr-o triadă de simptome: respirație zgomotoasă, audibilă la distanță, respirație șuierătoare și lătrat. Un copil mic tușește și șuieră și începe să plângă, ceea ce agravează și mai mult evoluția bolii.

Dacă bănuiți o crupă falsă la un copil, trebuie să apelați o ambulanță. Înainte de a veni medicul, ar trebui să faceți câteva proceduri care vă distrag atenția: inhalarea aburului în baie, deschideți fereastra pentru a lăsa să intre aerul rece. Acest lucru va ajuta la ameliorarea spasmului mușchilor respiratori cauzat de factori psihogeni.

Diagnosticul bolilor

Pentru a diagnostica cauza respirației șuierătoare patologice, există instrucțiuni pe care le urmează medicii spitalului, care includ următoarele date:

1. Istoricul bolii;
2. Examinare obiectivă;
3. Analize de laborator (analize generale de sânge și urină, biochimie, teste alergice);
4. Studii instrumentale (radiografie, bronhoscopie etc.).

În funcție de cauză, care este fundamentală în dezvoltarea respirației șuierătoare la copii, se prescrie terapia adecvată.

Tratamentul respirației șuierătoare la copii

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă copilul dumneavoastră:

1. A apărut o tuse paroxistică lătrată;
2. O creștere bruscă a temperaturii corpului peste 39 C;
3. Sufocare, respirație superficială frecventă la un copil.

Când respirația șuierătoare în plămâni nu este însoțită de simptome de avertizare grave, ar trebui să observați copilul timp de o săptămână. Dacă în acest timp starea nu se agravează sau se îmbunătățește, atunci vă puteți limita la tratament la domiciliu cu remedii populare. Dacă simptomele se agravează, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă un copil șuieră și tușește, medicul pediatru ar trebui să decidă cum să trateze copilul. Numai el poate face un diagnostic precis și poate prescrie o terapie potrivită pentru un anumit pacient mic. Acest lucru este necesar mai ales dacă respirația șuierătoare este însoțită de febră și tuse persistentă.

Terapie medicamentoasă

Un copil are o tuse răgușită: cum să o tratezi folosind medicamente?

Principalele medicamente prescrise în instituțiile medicale sunt:

1. Antiviral sau antibacterian;
2. expectorante;
3. Mucolitic (pentru tuse productivă).

Indicat în cazurile în care un copil dezvoltă o tuse cu spută (lichidă sau greu de separat);

1. Modulatori imunitari (Viveron);

În cazurile în care respirația șuierătoare la un copil nu dispare mult timp și este de natură alergică, se prescriu medicamente mai grave: glucocorticoizi inhalatori (Berodual), antispastice. Dezvoltarea crupului fals (manifestat ca tuse severă și respirație șuierătoare la copil) sau alte patologii care provoacă insuficiență respiratorie, este o indicație strictă pentru spitalizare imediată.

Atenţie! Atunci când se prescriu antibiotice, trebuie luat în considerare faptul că unele grupuri pot fi utilizate numai de la o anumită vârstă.

Remedii populare pentru tratamentul respirației șuierătoare la copii

Dacă tusea copilului cu respirație șuierătoare rămâne după o răceală sau nu există o creștere a simptomelor, acestea sunt limitate la metodele tradiționale. Puteți vedea cum să le folosiți corect în videoclipul din acest articol.

Asa de:

1. Inhalații.

Ele ajută mai ales bine în prezența râurilor umede;

1. Comprese, frecare, tencuieli de muștar.

Datorită iritației locale a receptorilor de pe piele, în tot corpul are loc o creștere reflexă a fluxului sanguin și a metabolismului;

1. Bea multe băuturi calde.

Indicat tuturor copiilor fara exceptie, ajuta la reducerea intoxicatiei generale a organismului si la diluarea sputei acumulate in alveole.

Atenţie! Dacă remediile populare nu ajută mai mult de două săptămâni, ar trebui să consultați un medic pediatru, chiar dacă respirația șuierătoare și tusea nu par patologice.

Concluzie

Wheezingul poate apărea la un copil din diverse motive: de la efecte de răceală reziduală până la complicații grave precum crupa falsă. Dacă copilul nu tușește, ci șuieră, ar trebui să solicitați ajutor medical la un spital sau o clinică pentru a exclude boli grave. Cu tratamentul potrivit, respirația șuierătoare și tusea bebelușului vor dispărea rapid.

Corpurile copiilor mici sunt adesea imprevizibile. Se întâmplă ca comportamentul copilului să nu provoace nicio suspiciune, temperatura corpului este în limite normale, dar uneori tușește, iar când inhalează, se aude șuierătoare ciudate în zona plămânilor. De regulă, astfel de simptome indică o dezvoltare patologică în bronhii, plămâni sau gât. În medicină, se face o distincție între respirația șuierătoare umedă și cea uscată, fiecare dintre acestea necesită nu numai o abordare individuală a tratamentului, ci explică și motivele care au provocat această afecțiune. Vom afla din articol de ce tusea cu respirație șuierătoare este periculoasă la un copil, cum să o tratăm și ce recomandă celebrul medic Komarovsky în acest sens.

Ce este respirația șuierătoare

În primul rând, să vedem ce este respirația șuierătoare și ce reprezintă. Termenul „wheezing” se referă la prezența zgomotului străin care se manifestă în timpul inhalării și expirării. Trebuie remarcat faptul că ascultarea respirației șuierătoare la copii este mult mai dificilă decât la adulți. Este deosebit de dificil să asculți respirația șuierătoare la copiii sub un an, mai ales dacă starea lor generală și temperatura corpului sunt normale. Este dificil să ții astfel de copii într-un singur loc pentru cel puțin un minut, respirând în același timp calm la comanda medicului curant.
Wheezingul este împărțit în funcție de locație:
1. Pulmonar,
2. Bronșică,
3. Nazofaringian.

În plus, respirația șuierătoare poate fi periodică și constantă, crepitantă și șuierătoare. Medicii numesc respirația șuierătoare care se aude în timpul expirației, iar la inhalare ca fiind aspirativă.

Tuse cu respirație șuierătoare fără febră

Adesea, o creștere a temperaturii fără simptome secundare determină o vigilență crescută în rândul părinților. Ce să faci dacă temperatura corpului este în limite normale, dar copilul are o tuse uscată cu respirație șuierătoare? În primul rând, trebuie să suni un medic. O temperatură normală cu simptome însoțitoare, cum ar fi tusea și respirația șuierătoare, poate fi mult mai periculoasă decât o temperatură ridicată. Astfel de simptome pot indica dezvoltarea unei boli destul de grave, în special pneumonie. Să vedem cum se dezvoltă pneumonia la copii pas cu pas:

1. Copilul este capricios și letargic.
2. Apar semne de durere de cap,
3. Pierderea poftei de mâncare (bebelușii refuză laptele matern).
4. Scaune frecvente și regurgitații frecvente.
5. Dificultăți de respirație.
6. Albăstruire și umflare în zona ochilor și a nasului.
7. Tuse cu nasul care curge.
8. Wheezing.

Important! O tuse cu respirație șuierătoare la copii poate indica dezvoltarea unei boli grave.

Tratamentul tusei cu respirație șuierătoare

Tusea cu respiratie suieratoare fara febra trebuie tratata corect. Nu vă automedicați niciodată, dar, în primul rând, apelați un medic care, pe baza istoricului medical colectat, va determina adevărata cauză a bolii. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie supus unui test de urină, sânge și spută și să fie supus fluorografiei, care va confirma sau infirma suspiciunea medicului cu privire la dezvoltarea unui proces inflamator în plămâni.
Wheezingul este tratat cu antibiotice. În plus, camera în care se află pacientul trebuie să fie ventilată sistematic și curățată umedă.
Tine minte! Aerul uscat din interior provoacă tuse chiar și la un copil sănătos.
Dieta unui copil bolnav ar trebui să includă băuturi din fructe, ceaiuri, decocturi din plante și fructe uscate. Pe lângă tratamentul medicamentos, este necesar să se efectueze și exerciții de respirație, care stimulează dezvoltarea plămânilor.

Medicina traditionala pentru tratamentul tusei cu respiratie suieratoare fara febra

Dacă suspiciunea medicului de pneumonie nu este confirmată, atunci puteți scăpa de tusea cu respirație șuierătoare folosind remedii populare. Vă vor ajuta: miere cu lapte, decocturi de plante, frecare, masaj, exerciții de respirație, inhalare. Sesiunile de inhalare pe coji de cartofi sau muguri de pin sunt excelente pentru tratament. De asemenea, medicina tradițională sugerează prepararea mugurilor de pin în lapte în proporție de 1 lingură. rinichi la 1 litru de lapte. Trebuie să luați acest decoct medicinal la fiecare 2 ore, 1 lingură.
Copiii iubesc gustul de oua și îl mănâncă cu plăcere. Adevărat, atunci când un copil este puțin bolnav, nici măcar o astfel de delicatesă nu este pe deplin pe gustul lor. Trebuie să pregătiți moale după următoarea rețetă: amestecați o lingură de miere cu unt și adăugați 2 gălbenușuri. Se macină până la alb și se da pacientului 1 lingură înainte de mese.

Atenţie! Dacă un copil este alergic la miere sau ouă, atunci este strict contraindicat să-i gătească smog de ouă.

Comprese

Dacă un copil tușește cu respirație șuierătoare, dificultăți de respirație și temperatura este în limite normale, atunci se pot folosi comprese pentru a-i atenua starea.

Cel mai convenabil și simplu tip de compresă este cartoful. Fierbeți cartofii curățați în apă fără sare și pasați bine cu un mojar. Puneți amestecul de cartofi într-o pungă de plastic și înfășurați în mai multe straturi de prosop moale. Compresa trebuie să fie caldă, dar în niciun caz fierbinte. Puneți pe pieptul bebelușului și țineți 1 oră. Din când în când, reglați temperatura compresei derulând prosopul. Se recomandă aplicarea acestei comprese noaptea.

Pâinea compresă cu muștar și miere este excelentă pentru tuse cu respirație șuierătoare. Se amestecă mierea cu pudră de muștar, se adaugă puțin ulei vegetal și se frământă pâinea cu făină până capătă o consistență moale. Asezati tortul pe pieptul bebelusului, acoperiti-l cu plastic si inveliti-l cu un scutec de tifon. Cu o astfel de compresă, copilul poate dormi până dimineața.

Atenţie! Dacă ești alergic la miere, o compresă cu miere de muștar este strict contraindicată.

Fizioterapie

Pentru o tuse uscată cu respirație șuierătoare, când sputa este greu de separat, medicii recomandă exerciții fizice. Majoritatea exercițiilor de expectorație sunt efectuate cu susul în jos. Dacă vorbim de sugari, atunci îl poți lua de picioare și îl poți scutura ușor cu capul în jos. După aceasta, așezați copilul pe saltea și masați spatele și pieptul cu mișcări de bătăi ale degetelor. Apoi întindeți-vă brațele în lateral și aduceți-le împreună pe piept.
Copiii mai mari, mai ales când nu există febră și sunt activi, se bucură să facă exercițiul „mers pe mâini”. Pentru a face acest lucru, ridicați picioarele bebelușului cu mâinile și invitați copilul să meargă pe mâini pe covor.
Dacă în casă există o bară orizontală, poți și invita copilul să se atârne cu capul în jos de ea.

În cazurile în care respirația șuierătoare este cauzată de o infecție virală, medicul prescrie, de regulă, medicamente antiinflamatoare și expectorante.
Dar dacă un copil are o tuse uscată cu respirație șuierătoare, atunci este imposibil să se descurce cu remedii populare.

Dr. Komarovsky despre tusea uscată cu respirație șuierătoare

Pediatrul pentru copii Komarovsky notează că mulți părinți fac o greșeală de neiertat în creșterea copiilor - sunt supraprotectori. Adică, de îndată ce temperatura scade cu câteva grade, i-au pus imediat pe copil mai multe șosete și cămăși. Acest lucru nu se poate face, deoarece corpul copilului nu simte o ușoară răceală din cauza activității sale. Puțini oameni văd un copil care stă într-un singur loc. Sunt mereu în mișcare, spre deosebire de adulți - se joacă, se zbuciuma, se distrează, sar și galopează.

Dar de îndată ce bebelușul tusește, se folosesc imediat medicamentele, tencuielile de muștar etc. Dar tusea nu trece. Potrivit unui medic pediatru celebru, nu dispare dintr-un singur motiv. Dacă tusea apare singură, atunci aceasta doar semnalează că are loc o schimbare patologică în organism. Dar pentru a înțelege care dintre ele, trebuie să o înțelegeți corect.

Deci, o reacție alergică sau o infecție? Dacă temperatura corpului este normală și nu există curge nasul, atunci nu este nevoie să vorbim despre infecție. Problema alergiilor rămâne de luat în considerare. Dar mulți părinți sunt încrezători că, dacă copilul lor nu a avut încă o reacție alergică, atunci este o infecție. În același timp, puțini dintre ei acordă atenție aerului uscat din încăperi. Și aparatele de aer condiționat, caloriferele, șemineele de astăzi etc. reduce nivelul de umiditate din camera de zi.
Praful banal de pe noptieră și alte obiecte de interior provoacă tuse. Prin urmare, trebuie să monitorizați nivelul de umiditate din fiecare cameră.

Dar ce ar trebui să facă acei părinți care au eliminat toți eventualii iritanti, dar tusea uscată continuă.

Dacă tusea nu este însoțită de febră, atunci este indicat ca astfel de copii să petreacă mai mult timp în aer curat.

Referitor la medicamente. Există două tipuri de medicamente pentru tuse:
mucolitice, care cresc sputa,
tablete pentru tuse convulsivă.

Nu se recomandă administrarea de mucolitice sugarilor și copiilor sub 2 ani. Este mai bine să preferați să beți multe lichide, să umidificați camera și să clătiți nasul.

Dar, pentru a determina corect cauza care a provocat tusea cu respirație șuierătoare, este necesară intervenția unui medic pediatru. Nu vă automedicați niciodată, mai ales când vine vorba de copii.

Respirația șuierătoare la respirație la un copil indică aproape întotdeauna prezența unui proces inflamator în plămâni, bronhii sau gât sau infecție cu un virus. Acest termen se referă de obicei la zgomotele străine auzite în timpul respirației. Ele pot fi mai greu de identificat la copii decât la adulți. Copiii cu vârsta cuprinsă între unu și șapte ani prezintă adesea simptome caracteristice ARVI la adulți. Este vorba despre respirație grea. Ei pleacă singuri odată cu vârsta. De asemenea, respirația șuierătoare la un copil fără febră poate fi dificil de ascultat, deoarece bebelușul se simte bine și nu vrea să stea liniștit un minut întreg și să respire la comanda părinților sau a medicilor.

Tipuri de respirație șuierătoare la sugar

Wheezingul la copii, ca și la adulți, este împărțit în primul rând în funcție de localizarea sa. Sunt pulmonare, bronșice sau traheale. Zrăgănatele din plămâni pot fi șuierătoare, cu bule mari, cu bule mici, cu bule medii. Există adesea cazuri când sunetele străine la respirație provin din nazofaringe sau gât. Acest lucru se întâmplă după țipete lungi (se spune că copilul este răgușit). Fie simptomul este un semn clar al unei reacții alergice, fie o infecție virală respiratorie acută incipientă.

Pe lângă localizare, respirația șuierătoare poate fi uscată și umedă, constantă și intermitentă, șuierătoare și crepitantă. Foarte des sunt combinate cu tuse. Uneori se aude respirații șuierătoare când inspiri (atunci se numesc inspirație), iar uneori când expirați (expirativ). Respirația șuierătoare la un copil fără febră, indiferent de sursă, nu necesită asistență medicală de urgență (cu condiția ca acesta să poată respira independent și să nu existe semne de asfixie). Cu toate acestea, nu va strica să-l arătați medicului pediatru curant, mai ales în cazurile în care nici cauza respirației zgomotoase, nici sursa acesteia nu sunt clare.

Cauzele respirației șuierătoare la copii

Principalele cauze ale respirației șuierătoare la un copil pot fi:

• astm bronsic;
• obstrucția mecanică a lumenului bronhiilor sau traheei;
• acumulare de lichid în cavitatea toracică (hidrotorax).

Uneori, în special la copiii mici, respirația șuierătoare se poate datora unui corp străin în tractul respirator, care face respirația dificilă. Ar putea ajunge în laringe, bronhii și trahee prin gură. Foarte des, acest lucru este facilitat de curiozitatea copiilor și de dorința de a îndesa în gură diverse obiecte mici - mazăre, semințe de fructe, jucării mici și părți din ele, monede.

De asemenea, se poate întâmpla ca un corp străin să fi intrat în timpul unei conversații sau o criză de tuse. În acest caz, alimentele sau un obiect străin închide lumenul traheei și astfel împiedică intrarea aerului în plămâni. Apoi, ritmul respirator la copii începe să crească, dar oxigenul nu trece și, ca urmare, poate apărea sufocarea.

Simptomele bolii

Wheezingul nu este principala boală, ci doar un semnal că a apărut o defecțiune în organism. Acestea sunt însoțite de simptome suplimentare:

• scurtarea respirației sau durere în piept;
• tuse, uscată sau umedă;
• temperatură crescută sau febră;
• copilul transpira abundent, pare slab si epuizat;
• se poate plânge de dureri de cap.

Toate acestea sunt necesare pentru a determina boala. La sugari, respirația șuierătoare poate apărea ca urmare a țipetelor prelungite. Dacă aveți febră mare, tuse dureroasă, vărsături sau dificultăți de respirație împreună cu respirație șuierătoare, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Cum să auzi șuierăturile?

Lucrătorii medicali fac acest lucru folosind un dispozitiv special - un fonendoscop. Vă permite să amplificați local sunetele. Adesea, respirația șuierătoare pulmonară sau bronșică poate fi auzită clar dacă pur și simplu vă sprijiniți urechea de spate sau de piept. Există și boli în care gâlgâitul în piept nu poate fi ignorat nici la o oarecare distanță de pacient. Dacă sursa sunetului este gâtul sau nazofaringe, zgomotul este de obicei însoțit de durere, distorsiuni ale vocii și dificultăți de respirație.

În copilăria timpurie (în special până la un an), diagnosticarea și tratarea bolilor poate fi foarte dificilă. Copilul nu poate spune ce anume îl deranjează. În același timp, respirația șuierătoare la un sugar poate fi rezultatul fie al plânsului prelungit, fie al unei boli complexe (și uneori chiar periculoase). Nu este întotdeauna ușor pentru o mamă să înțeleagă dacă copilul ei se sufocă sau pur și simplu plânge de prea mult timp.

Medicii recomandă să acordați atenție altor simptome. Dacă bebelușul, odată în brațe, se calmează imediat, arată sănătos și se comportă normal (în ciuda respirației șuierătoare), nu trebuie să vă faceți griji. În cazul în care pe piele apare o nuanță albăstruie și respirația este în mod clar dificilă, trebuie să tragi un semnal de alarmă. Acesta poate fi un simptom al unei răceli sau al unei infecții sau al unei boli mai grave. Astfel de semne indică, de asemenea, uneori că obiectele străine au intrat în sistemul respirator. Este important ca în toate aceste cazuri să fie necesară asistența de urgență din partea unui specialist.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Respirația șuierătoare la respirația unui copil nu este în sine un motiv de panică. Dar, în combinație cu alte simptome, necesită asistență medicală imediată. O ambulanță trebuie chemată dacă respirația șuierătoare severă la un copil este însoțită de o temperatură ridicată (38 sau mai mult), vărsături repetate, dificultăți vizibile de respirație (există riscul de asfixie) sau sub vârsta de un an (dacă nu dispare). distanță în 5 minute pentru a exclude „alarma falsă” cauzată de țipete prelungite).

În toate celelalte cazuri, nu este nevoie de intervenție urgentă de specialitate. Dacă un copil are tuse cu respirație șuierătoare, febră (în limite acceptabile) și alte semne ale unei infecții respiratorii, este suficient să sunați la un medic local. Auto-medicația este acceptabilă atunci când toate simptomele au fost deja observate înainte, un specialist a pus un diagnostic și a prescris tratament. Va trebui totuși să vă programați o vizită la clinică dacă tusea nu dispare în decurs de o săptămână, în ciuda tuturor măsurilor luate. Un medic ar trebui să fie invitat la tine acasă, chiar dacă temperatura bebelușului nu este foarte mare, dar nu a fost normalizată în 7 zile.

Măsuri terapeutice

Când abordați problema tratării respirației șuierătoare, ar trebui să începeți cu o vizită la pediatru. Medicul trebuie să determine cauza: spută sau corp străin în bronhii sau plămâni, îngustarea căilor respiratorii. Diagnosticul se face pe baza unei examinări cu raze X a plămânilor, a auscultației, a rezultatelor unui examen extern și a unui sondaj al copilului bolnav sau al părinților săi. Dacă se stabilește un diagnostic de ARVI, atunci medicamentele antivirale sunt prescrise în primele ore sau zile după boală. Adesea, cauza respirației șuierătoare este inflamația bronhiilor. Tacticile de tratament în acest caz depind de agentul cauzal al bolii. Dacă aceștia sunt viruși, atunci se folosesc agenți antivirali. În prezența bronșitei bacteriene sunt indicate antibioticele. În prezent, se folosesc medicamente din grupa macrolidelor, penicilinelor și cefalosporinelor. Doza este prescrisă de un medic pediatru sau terapeut, în funcție de vârsta copilului.

În prezența respirației șuierătoare umede, însoțite de tuse și secreție de spută, sunt indicate expectorante. Acestea includ rădăcina de Althea, Mucaltin și altele. Trebuie reținut că aceste medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare la sugari, deoarece pot provoca tuse și vărsături severe. Expectorantele sunt indicate în prezența respirației șuierătoare cu spută subțire și nevâscoasă. Pentru subțierea sputei, este indicat să folosiți mucolitice. Cele mai cunoscute medicamente sunt ACC, Bromhexine, Ambrobene.

Pentru copii, este de preferat să alegeți forme de dozare pentru tratamentul bronșitei, cum ar fi siropuri, infuzii și amestecuri. Antitusivele sunt folosite pentru a calma tusea și respirația șuierătoare. Ele suprimă centrul de tuse. Este important ca acestea să nu fie prescrise simultan cu mucolitice, deoarece sputa se va acumula în bronhii, ceea ce poate provoca obstrucție. Sunt indicate numai pentru tuse uscată și respirație șuierătoare uscată. Dacă respirația șuierătoare la un copil este cauzată de bronșită de natură alergică, atunci este recomandabil să utilizați antihistaminice.

Alte tratamente

Wheezingul poate fi tratat cu inhalații. Astfel de proceduri sunt foarte eficiente pentru obstrucția bronșică severă. Respirația șuierătoare în timpul somnului și în timpul treazului la copii, precum și răgușeala și tusea indică acumularea de flegmă. Inhalațiile ajută la subțirea mucusului și reduc respirația șuierătoare. Inhalațiile se fac pe baza următoarelor componente:

• apă minerală;
• soluție de sifon;
• ierburi și uleiuri;
• medicamente (Salbutamol, Beroteka).

Pentru a efectua inhalații, veți avea nevoie de un dispozitiv special numit nebulizator. Promovează pulverizarea unei substanțe care pătrunde în bronhii și plămâni. Inhalațiile sunt utilizate în prezența astmului bronșic la copii. Un inhalator trebuie să fie întotdeauna la îndemână pentru a preveni sufocarea copilului. Inhalațiile se fac după mese. Utilizarea lor este potrivită pentru copiii cu vârsta de doi ani și peste. Inhalațiile de abur pot dura câteva minute. Durata și frecvența acestora sunt determinate de medicul curant, în funcție de vârsta copilului. Alte metode de tratare a respirației șuierătoare în timpul bronșitei implică masaj, exerciții terapeutice, fizioterapie, comprese, încălzire și administrarea de decocturi și infuzii medicinale.

Tratamentul respirației șuierătoare din cauza unui corp străin în tractul respirator

Dacă obstrucția căilor respiratorii de către un obiect străin provoacă respirație șuierătoare la un copil, atunci ce ar trebui făcut în acest caz? Dacă respirația șuierătoare în plămâni și bronhii în timpul bronșitei și pneumoniei este tratată conservator, atunci este necesară îngrijirea de urgență. Dacă un corp străin intră în tractul respirator, trebuie să chemați o ambulanță. Diverse obiecte mici (nasturi, bucăți de mâncare, oase, bile) pot acționa ca un corp străin. Ele sunt capabile să pătrundă în părțile superioare sau inferioare ale sistemului respirator. Această condiție este periculoasă din cauza posibilei apnee și asfixie.

Dacă există respirație șuierătoare în nazofaringe, trebuie să lăsați copilul să-și sufle nasul. Nu este nevoie să încercați să îndepărtați singur obiectul străin. Primul ajutor include utilizarea manevrei Heimlich. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați în spatele bebelușului, să vă înfășurați cu brațele în jurul lui pe linia mediană a abdomenului, strângând mâinile. După aceasta, trebuie să apăsați puternic și ferm înapoi și în sus. Acest lucru creează o presiune ridicată în cavitatea abdominală, care va ajuta particulele străine să scape. Pur și simplu, puteți lovi copilul ferm între omoplați.

Tratamentul respirației șuierătoare cu pneumonie

Respirația șuierătoare în plămânii unui copil apare și pe fondul pneumoniei. Alte simptome ale pneumoniei includ respirație rapidă, tuse cu sau fără spută, răgușeală, intoxicație, cianoza triunghiului nazolabial și a pielii și creșterea temperaturii corpului. Puteți scăpa de respirația șuierătoare în această situație prin tratamentul cuprinzător al pneumoniei, inclusiv utilizarea de antibiotice, AINS, expectorante și medicamente mucolitice, vitamine și fizioterapie.

Prevenirea

Desigur, toți părinții visează la sănătatea copiilor lor. Dar foarte puțini iau acțiuni concrete menite să-l mențină. Vorbim în primul rând despre alimentație adecvată, activitate fizică regulată, recreere activă, plimbări în natură și întărire. Copiii nu trebuie să li se strângă și să li se administreze antibiotice la primele simptome ale unei răceli. La urma urmei, imunitatea este dezvoltată tocmai la această vârstă. Dacă este în mod constant suprimat de îngrijire excesivă și substanțe chimice, atunci, ca urmare, un copil bolnav se va transforma într-un adult cu o grămadă de boli cronice.

Respirația șuierătoare la copii poate fi un semn al unei varietăți de afecțiuni, de la o infecție respiratorie comună la bronșită complexă, pneumonie și chiar astm. Cel mai eficient mod de a scăpa de respirația șuierătoare la copii este de a vindeca boala de bază și de a normaliza căile respiratorii. Prin urmare, dacă nu dispar și sunt însoțite de febră și alte simptome, ar trebui să consultați un medic.