Polineuropatie diabetică și alcoolică cu afectare a nervilor. Polineuropatia alcoolică

– leziuni multiple ale nervilor periferici în alcoolism. Apare de obicei în etapele ulterioare ale alcoolismului. Însoțită de slăbiciune musculară, tulburări senzoriale și ataxie. Este posibilă creșterea transpirației. Se observă adesea umflături, modificări ale temperaturii și colorarea extremităților distale. În unele cazuri, apar tulburări psihice. Se dezvoltă treptat, mai rar acut. Cu tratament, simptomele sunt reduse pe parcursul mai multor luni sau ani. Sunt oferite terapie cu vitamine, terapie metabolică și fizioterapie. Daca renunti la alcool, prognosticul este destul de favorabil.

ICD-10

G62.1

Informații generale

Polineuropatia alcoolică este o boală însoțită de afectarea simultană a unui număr mare de nervi periferici. Conform statisticilor, polineuropatia, însoțită de simptome neurologice, este detectată la 10-30% dintre pacienții care suferă de alcoolism. La efectuarea unui studiu electromiografic cuprinzător, la majoritatea alcoolicilor cronici sunt detectate anumite tulburări care indică prezența unei forme asimptomatice de polineuropatie alcoolică.

Bărbații suferă de forme clinice de polineuropatie mai des decât femeile. În cele mai multe cazuri, se observă o evoluție cronică sau subacută. Uneori boala se dezvoltă acut, pe fondul băuturilor excesive sau hipotermiei. Durata bolii poate varia semnificativ și poate varia de la câteva luni la câțiva ani. Rezultatul depinde în mare măsură de tratamentul în timp util și de încetarea consumului de alcool. Polineuropatia alcoolică provoacă adesea dizabilitate, care poate fi eliminată ulterior dacă rezultatele tratamentului sunt satisfăcătoare. Tratamentul acestei boli este efectuat de neurologi în colaborare cu specialiști în domeniul dependenței.

Motive pentru dezvoltare

Principalele motive pentru dezvoltarea polineuropatiei alcoolice sunt: ​​efectul toxic al alcoolului asupra organismului, lipsa vitaminelor B, tulburările de nutriție, creșterea zahărului din sânge și caracteristicile ereditare ale metabolismului pacientului. Patologia, de regulă, apare la pacienții cu a treia, mai rar – cu a doua etapă de alcoolism. Probabilitatea apariției simptomelor de polineuropatie crește atunci când luați alcool de calitate scăzută, alcool denaturat și tot felul de lichide chimice care conțin alcool etilic.

Cu consumul constant de alcool, în corpul pacientului se acumulează un produs intermediar toxic al descompunerii etanolului, acetaldehida. Are un efect distructiv asupra tuturor organelor și țesuturilor, inclusiv asupra axonilor celulelor nervoase. Rata de acumulare a acetaldehidei este determinată în mare măsură de caracteristicile metabolice determinate ereditar - capacitatea organismului de a produce acetaldehidă dehidrogenază și alcool dehidrogenază (enzime implicate în procesarea etanolului).

Situația este agravată de o deficiență a vitaminei B1, care este implicată în transmiterea impulsurilor nervoase, acționează ca un antioxidant, previne distrugerea celulelor (inclusiv celulele țesutului nervos) și afectează procesarea alcoolului în ficat. Lipsa vitaminei B1 se datorează unei game întregi de motive, inclusiv alimentație insuficientă sau dezechilibrată asociată cu scăderea apetitului, consumul excesiv de alcool, dificultăți financiare și neatenție față de sănătatea cuiva; deteriorarea absorbției vitaminei B1 în intestine; disfuncția celulelor hepatice etc.

Clasificare

Toate tulburările se dezvoltă treptat, modificări patologice ale sistemului nervos periferic apar cu mult înainte de apariția primelor simptome clinice. Luând în considerare severitatea acestor modificări, precum și prezența sau absența simptomelor clinice, se disting 4 etape de polineuropatie:

• Etapa 0– polineuropatia este absentă. Semnele de patologie nu sunt detectate nici măcar în timpul studiilor speciale (electromiografie, testare cantitativă vegetativă și senzorială).
• Etapa 1– polineuropatie asimptomatică. Nu există semne clinice, dar studiile speciale indică prezența unor modificări patologice.
• Etapa 2– polineuropatie semnificativă clinic. Boala poate fi diagnosticată pe baza plângerilor și a examinării obiective; nu există un defect funcțional pronunțat.
• Etapa 3– polineuropatie cu afectare funcţională severă. Capacitatea de lucru este redusă sau pierdută.

Simptomele polineuropatiei alcoolice

Primele manifestări ale polineuropatiei alcoolice sunt de obicei parestezii - tulburări senzoriale, manifestate printr-o senzație de ușoară amorțeală, târâș și furnicături. Pacienții se plâng că „și-au odihnit piciorul” atunci când au stat mult timp pe scaun sau și-au „odihnit brațul” în timp ce dormeau. În stadiile inițiale ale polineuropatiei, parestezia apare numai după expunerea prelungită la o poziție inconfortabilă și, prin urmare, adesea nu provoacă prea multă îngrijorare la pacienți.

Ulterior, incidența și severitatea paresteziei crește. Temperatura și sensibilitatea la durere scad, amorțeala devine constantă și se răspândește treptat în direcția proximală. Pacienții cu polineuropatie severă spun că mâinile și picioarele lor simt ca și cum ar poartă mănuși și șosete care reduc sensibilitatea. La mers, se creează o senzație de mișcare „pe o pernă de aer”. Când lucrați cu mâinile, obiectele sunt greu de perceput la atingere. Simptomul poate progresa fie brusc (peste aproximativ o lună), fie treptat (peste un an sau mai mult).

Parestezia poate fi combinată cu slăbiciune musculară progresivă, care se extinde și în sens ascendent. În unele cazuri, tabloul clinic este dominat de slăbiciune musculară, iar parestezia dispare în fundal. Tulburările senzoriale și musculare la nivelul extremităților inferioare sunt detectate la aproape toți pacienții. Extremitățile superioare sunt implicate în proces în aproximativ 50% din cazuri. Atunci când fibrele nervoase groase, conducătoare rapide, sunt afectate nu numai temperatura și durerea, ci și sensibilitatea la vibrații, precum și senzația muscular-articulară. În cazurile severe, apare paralizia.

Diagnosticare

Un examen neurologic relevă o creștere a reflexelor tendinoase în stadiile incipiente și o scădere în stadiile ulterioare. Sensibilitatea pielii și durerii este redusă. Tonusul muscular este redus, iar în prezența tulburărilor musculare se dezvoltă rapid atrofia. Uneori se formează contracturi la nivelul membrelor distale. Se observă adesea leziuni ale mușchilor gambei, însoțite de durere crescută la palparea mușchilor și presiune asupra zonei de trecere a nervilor care inervează această regiune anatomică. Ca metodă suplimentară de confirmare a diagnosticului de polineuropatie, se utilizează electromiografia, testarea cantitativă autonomă și senzorială.

Tratamentul polineuropatiei alcoolice

Tratamentul include abstinența completă de la consumul de alcool și o alimentație adecvată. Pacienților li se prescriu vitamine B în tablete și injecții, antioxidanți, antihipoxanti și agenți pentru îmbunătățirea microcirculației și a conducerii nervoase. Pentru durerile intense se folosesc analgezice, uneori anticonvulsivante și antidepresive. Conduce

Numeroase studii indică faptul că peste 75% din numărul total de cazuri identificate de neuropatie sunt cauzate de răspunsul organismului la consumul pe termen lung (de la 5 ani) de băuturi care conțin alcool etilic. Severitatea bolii este direct legată de cantitatea de etanol consumată în mod regulat de o persoană.

Polineuropatia alcoolică este o leziune toxică a sistemului nervos periferic de origine neinflamatoare, manifestată prin disfuncția multor nervi, precum și prin perturbarea activității creierului și a măduvei spinării.

Boala provoacă modificări structurale în neuroni - unitățile funcționale ale sistemului nervos. Este dificil de prezis câți nervi va afecta o astfel de leziune.

Severitatea bolii poate fi determinată de severitatea tulburărilor neurologice.

Formele și varietățile bolii

Tulburările în funcționarea sistemului nervos ca urmare a dezvoltării neuropatiei alcoolice duc la modificări ale funcționalității membrelor umane. În acest sens, medicii identifică mai multe forme ale bolii:

1. formă senzorială - o etapă a neuropatiei în care are loc o modificare a sensibilității țesuturilor și mușchilor membrelor. Cel mai adesea, boala începe la nivelul picioarelor, dar uneori afectează și brațele. Se manifestă nu numai ca disconfort, ci și ca senzații dureroase care cresc periodic. În plus, în timp, membrele sunt afectate de patologii vegetativ-vasculare;
2. forma motrică - caracterizată prin afectarea funcției motorii a extremităților inferioare și superioare. De regulă, este însoțită de o senzație de amorțeală și arsură în țesuturi, dar pacientul este cel mai îngrijorat de flexia slabă a genunchilor, articulațiilor cotului, mâinilor și picioarelor; chiar și atrofia musculară este posibilă;
3. formă mixtă - se observă ambele modificări. Această agravare a bolii apare în etapele ulterioare în absența tratamentului. Pacientul dezvoltă hipotensiune arterială și scăderea reflexelor la nivelul membrelor.

Cel mai adesea, pacienții sunt afectați de polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare, care este cauzată de stresul constant asupra picioarelor, chiar dacă persoana duce un stil de viață pasiv. Cu toate acestea, în cazurile avansate, mâinile își pierd și sensibilitatea și mobilitatea lor este afectată.

Un medic poate determina forma bolii pe baza simptomelor și plângerilor pacientului. Cu cât solicitați mai târziu ajutorul unui specialist, cu atât procesul de tratament va fi mai dificil și mai lung.

Pe scurt despre procesul de recunoaștere a bolii

Diagnosticul de polineuropatie este efectuat de către un medic prin intervievarea și examinarea pacientului, luând în considerare rezultatele unui test de sânge venos (testele de laborator pot dezvălui gradul de afectare a ficatului prin determinarea nivelului transaminazelor). Deficitul de vitamine este clarificat prin studierea serului sanguin.

Dinamica bolii este monitorizată de ENMG. Electroneuromiografia ne permite să identificăm prezența unui proces degenerativ în nervii periferici și gradul de afectare tisulară a acestora din urmă.

Cele mai importante semne pe baza cărora se face un diagnostic includ:

• slăbiciune musculară progresivă;
• areflexia tendonului;
• simetria încălcărilor.

Simptomele bolii

La pacienții observați, boala se manifestă în stadiul inițial cu furnicături acute în picioare și degete, picioarele încep să amorțeze și apare o tensiune ascuțită în mușchii gambei.

Polineuropatia alcoolică în stadiul inițial se poate afecta în timpul unei schimbări bruște a poziției corpului sau al stresului fizic excesiv asupra unui corp slab, îmbibat în alcool.

Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare apare ca urmare a epuizării totale sau parțiale a masei musculare și a structurii lor fibroase, ceea ce duce în cele din urmă la paralizia completă și incapacitatea completă de a se mișca independent. Aceeași imagine poate fi observată și cu membrele superioare, dar acest lucru se observă în cazuri rare.

La debutul bolii, simptomele neuropatiei se pot manifesta ca durere la gambe, uneori crampe la degete și slăbiciune la nivelul extremităților inferioare. O persoană se poate simți ca și cum ar fi fost doborâtă.

El izbucnește în transpirație. Întregul corp este acoperit de transpirație.

Decolorarea albastră este observată pe suprafața pielii din zona piciorului. Vorbirea devine lent și incoerentă.

Manifestarea pielii uscate și exfolierea excesivă a extremităților inferioare duce la mâncărime și zgâriere constantă, ducând la formarea de mici răni și ulcere pe corp. Pacientul nu poate scutura senzația că poartă mănuși și șosete.

Astfel de simptome pot duce la tulburări mentale și depresie. Este posibil ca o persoană cu astfel de simptome să înceapă să vorbească, să vorbească despre o realitate inexistentă și să-și piardă orientarea în spațiu.

Principalul pericol al polineuropatiei alcoolice este că pacienții, în timp ce se află sub influența alcoolului, rareori acordă atenție propriilor senzații până la apariția durerii severe sau a disconfortului grav.

Astfel de simptome sunt tipice pentru stadiile târzii, avansate ale neuropatiei, când intervenția medicală este vitală pentru păstrarea sănătății pacientului.

Neuropatia alcoolică este o boală ale cărei simptome cresc treptat. Polineuropatia alcoolică afectează sistemul nervos, iar acesta este un factor determinant în evoluția clinică a bolii.

La începutul bolii, pacientul simte furnicături neplăcute, amorțeală și „înțepături” în degete de la mâini și de la picioare. De-a lungul timpului, aceste sentimente se răspândesc la mâini și picioare.

Circulația deficitară duce la o senzație de răceală la nivelul picioarelor. Atrofia musculară duce la reducerea lor observabilă vizual.

Crampele apar la nivelul membrelor, care se intensifică noaptea. Pielea picioarelor capătă o nuanță albăstruie, „moartă”.

Pe măsură ce boala progresează, duce la paralizia brațelor și picioarelor. Persoana devine incapabilă să stea în picioare, nu poate îndeplini sarcinile zilnice și este adesea închisă în limitele patului său.

La aceasta se adaugă o slăbire generală a corpului, durere fantomă, similară cu ceea ce experimentează oamenii după amputare, durere în mușchii gambei. În cazuri deosebit de severe, boala poate fi agravată de tulburări psihice.

Boala afectează și alți nervi, astfel încât pacienții pot prezenta tulburări de vedere, aritmii și probleme respiratorii. Polineuropatia alcoolică a extremităților inferioare afectează în primul rând picioarele, astfel încât cu această formă a bolii devine mai dificil pentru o persoană să meargă în fiecare zi.

Este de remarcat faptul că, în funcție de motivele pentru care a început boala, simptomele specifice pot diferi, dar cele generale - crampe, atrofie musculară și paralizie - rămân neschimbate.

La tratarea neuropatiei alcoolice, simptomele se reduc treptat și dispar, dar în unele cazuri se observă efecte reziduale similare cu cele din prima etapă a bolii.

Polineuropatia alcoolică poate avea un tablou clinic foarte diferit, în mare măsură depinzând de ce nervi sunt implicați în procesul patologic. De exemplu, semnele de afectare a nervului ulnar vor fi diferite de cele cu funcționarea afectată a nervilor extremităților inferioare.

În primul caz, inervația brațelor este întreruptă, în al doilea, apar umflarea picioarelor, instabilitatea la mers și durerea severă. Apropo, polinevrita alcoolică are simptome clinice similare.

Semne caracteristice ale polineuropatiei alcoolice:

• durere neuropatică;
• umflarea brațelor și picioarelor;
• tulburări senzoriale;
• scăderea forței musculare;
• pierderea musculară;
• parestezii;
• paralizie și pareză (paralizie incompletă).

Primul lucru pe care îl simte o persoană este slăbiciune la nivelul mușchilor, care se manifestă de obicei dimineața după somn, mai întâi membrele inferioare amorțesc, iar după câteva minute brațele încep să amorțeze. În unele cazuri, amorțeala afectează toate membrele simultan.

Reflexul tendonului pacientului scade mai întâi brusc, după care se oprește complet, reflexul lui Ahile este cel mai susceptibil, iar tonusul muscular se deteriorează.

Neuropatia alcoolică în forma sa avansată se manifestă prin simptome precum: slăbiciune musculară, pareza extremităților inferioare, paralizia mâinilor sau picioarelor, o persoană poate să nu simtă obiecte.

Uneori, pacientul se poate plânge de înrăutățirea reflexelor vizuale. Toate semnele enumerate ale bolii nu sunt permanente, pot dura câteva zile, apoi dispar complet timp de una sau două zile, apoi reapar.

În ultima etapă, urinarea se agravează, persoana suferă de tulburări nervoase, respirație este afectată, apar tahicardie, bradicardie, aritmie, iar tensiunea arterială scade brusc.

O persoană poate simți durere chiar și în astfel de forme de boală atunci când există suficientă vitamina B și se instalează în picior. Natura durerii este dureroasă, apar senzații de arsură.

Împreună cu aceasta, mersul unei persoane este perturbat din cauza faptului că picioarele devin prea sensibile, piciorul nu poate fi îndoit spre interior, marmorare, cianoză, furnicături, amorțeală la gambe și crampe sunt vizibile pe picioare.

Neuropatia alcoolică nu este singura boală în care apare amorțeală severă a membrelor; există clone ale acestei boli, și anume polineuropatia diabetică:

• Polineuropatia diabetică se caracterizează prin blocarea vaselor de sânge la nivelul extremităților. O persoană cu această boală, în funcție de stadiu, simte amorțeală periodică în mâini sau picioare, mușchii devin slabi, iar nervii lungi sciatici, femurali și ulnari sunt afectați. Persoanele cu diabet zaharat simt aceeași durere la picioare ca și alcoolicii; au înroșire a pielii, cianoză a picioarelor, pielea devine uscată, se formează ulcere și răni putrede. Astfel de pacienți nu ar trebui să bea alcool în nicio circumstanță. Această boală este înfricoșătoare pentru că, spre deosebire de polineuropatia alcoolică, polineuropatia diabetică nu poate fi vindecată; evoluează lent.
• Neuropatia extremităților inferioare - boala se caracterizează printr-un atac constant de amorțeală la nivelul extremităților, mai ales după o plimbare lungă, moment în care picioarele încep să se spargă, să se răsucească și doriți să le atingeți și să le masați în mod constant. Acest lucru apare ca urmare a compresiei nervilor periferici.
• Neuropatia extremităților superioare este o boală asemănătoare cu neuropatia extremităților inferioare, singura diferență fiind că prima boală poate afecta mai mulți nervi în același timp, ceea ce poate duce la pierderea temporară a senzației la nivelul mâinilor.

Diagnosticul precoce

Pentru a identifica boala în stadiile incipiente, pacientul trebuie să aibă simptome precum flaciderea tendonului, slăbiciune musculară; doar pe baza tabloului clinic al primelor semne se poate efectua o analiză a bolii. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când pacientul este examinat de un medic la prima întâlnire.

Electroneuromiografia vă permite să identificați primele semne ale bolii, determină cât de severă s-a dezvoltat boala și dacă pacientul are inflamație nervoasă. Pentru o altă examinare, medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie a fibrelor nervoase. O astfel de examinare trebuie făcută pentru a exclude alte tipuri de polineuropatie.

La pacienții cu polineuropatie alcoolică toxică sunt afectate predominant fibrele slab mielinice. Tabloul clinic al bolii este dominat de tulburările autonome și senzoriale. La majoritatea pacienților, primele simptome clinice ale bolii sunt:

• parestezie (senzații de „furcături”, „târâituri”);
• amorțeală în părțile distale ale extremităților inferioare;
• zvâcniri convulsive periodice ale mușchilor picioarelor și picioarelor.

În același timp sau ceva mai târziu, se adaugă o senzație de „arsură”, durerea neuropatică la nivelul extremităților, care este chinuitoare „arsură”, „împușcătură” în natură, se intensifică noaptea.

Se poate dezvolta sindromul picioarelor nelinistite. Baza sa clinică este o dorință imperativă de a mișca membrele din cauza senzațiilor neplăcute din ele, mai pronunțate noaptea.

Simptome și diagnostic

Principalele modalități de a diagnostica neuropatia alcoolică sunt luarea unui istoric medical, analizarea plângerilor despre simptomele existente și examinarea pacientului. Ele ne permit să tragem o concluzie despre prezența bolii.

Metodele suplimentare de diagnosticare pot confirma doar diagnosticul inițial, identifica stadiul și gradul de dezvoltare a neuropatiei, precum și alte caracteristici care permit specialistului să prescrie un tratament competent și eficient. Aceste metode de examinare includ:

• biopsie a unei bucăți de nerv - luată pentru a analiza și înțelege tabloul clinic general al bolii;
• Electroneuromiografia este o metodă de diagnosticare hardware care arată caracteristicile detaliate ale tulburării și vă permite să urmăriți dinamica bolii.

Folosind un sondaj, medicul culege date despre stilul de viață al pacientului, află boli suplimentare care ar putea duce la polineuropatie (alcoolism, diabet) și efectuează un examen neurologic pentru a identifica patologii.

Extinderea exactă a leziunii este determinată folosind electroneuromiografie (ENMG). Ea dezvăluie gradul de afectare a nervilor periferici, distribuția și tipul acestuia - cronice sau acute.

ENMG face posibilă, de asemenea, identificarea unor boli precum distrofia musculară, sindromul de tunel carpian și scleroza amiotrofică. ENMG ajută, de asemenea, la monitorizarea tratamentului și la monitorizarea procesului de regresie a bolii.

În unele cazuri, poate fi efectuată o biopsie a țesutului nervos. Se efectuează și în cazul în care se suspectează boli mai grave, în special cancer, care ajută la eliminarea erorilor de diagnosticare a bolii.

Împreună, aceste metode fac posibilă determinarea răspândirii și severității bolii cu acuratețe maximă și începerea tratamentului într-un timp scurt.

Diagnosticul precis va permite medicului să prescrie un tratament eficient. Când examinăm, este important să ne amintim despre bolile care sunt similare clinic cu polineuropatia alcoolică. Este vorba despre:

• polineuropatie diabetică;
• Sindromul Guillain Barre;
• polineuropatie inflamatorie demielinizantă cronică;
• forme ereditare de afectare a sistemului nervos periferic.

Următoarele metode vă vor permite să diagnosticați afecțiunea cât mai precis posibil și să alegeți tratamentul potrivit:

1. Examen neurologic complet pentru verificarea forței și sensibilității mușchilor picioarelor și brațelor, identificând reflexele tendinoase;
2. Electroneuromiografia, care vă permite să determinați viteza de transmitere a impulsului la nerv.
3. Tomografia computerizată, RMN și biopsie nervoasă, care vor confirma acuratețea diagnosticului și vor exclude alte boli grave.

Simptomele clinice ale polineuropatiei alcoolice sunt nespecifice, prin urmare, atunci când pun un diagnostic, neurologii de la Spitalul Yusupov evaluează starea medicamentului și nutriția pacientului.

Indicatorii de laborator reflectă gradul de deteriorare a țesutului hepatic din cauza intoxicației cu alcool. Pacienții au niveluri crescute de transaminaze hepatice (aspartat aminotransferaza și alanin aminotransferaza) sau gamma-glutamil transpeptidază.

Pentru a clarifica prezența unei deficiențe de tiamină și alte vitamine B, se examinează concentrațiile acestora în serul sanguin. Deficitul de tiamină este confirmat de o scădere a activității transketolazei a eritrocitelor.

Examinarea lichidului cefalorahidian nu evidențiază modificări.
.

Principala metodă de diagnosticare a polineuropatiei alcoolice este electroneuromiografia. Această metodă inovatoare de cercetare vă permite să determinați nivelul, natura și amploarea leziunilor nervilor periferici.

Polineuropatia alcoolică se caracterizează prin axonopatie generalizată senzitivo-motorie simetrică, predominant distală, cu semne de mielinopatie secundară.
.

La efectuarea electroneuromiografiei de stimulare se poate determina o scădere a amplitudinii potențialelor de acțiune ale nervilor senzitivi și motori. Aceasta reflectă deteriorarea cilindrului axial al fibrei nervoase - axonopatie.

Există o scădere a vitezei de propagare a excitației de-a lungul fibrelor senzoriale și motorii ale tuturor nervilor extremităților, ceea ce este un semn de mielinopatie. Aceste modificări pot fi observate la pacienții care nu prezintă semne clinice de polineuropatie alcoolică.

În diagnosticarea diferitelor forme clinice de polineuropatie alcoolică, neurofiziologii de la Spitalul Yusupov folosesc electromiografia cu ac. Vă permite să evaluați cantitativ parametrii potențialelor de acțiune a unităților motorii și să identificați semnele de denervare în mușchi care sunt cauzate de deteriorarea axonilor - potențiale de fibrilație, unde ascuțite pozitive.

Metoda electroneuromiografiei vă permite să evaluați starea fibrelor mielinice groase ale nervilor periferici. Pentru a diagnostica deteriorarea fibrelor subțiri ale nervilor periferici în prezența polineuropatiei alcoolice, medicii de diagnostic funcțional folosesc următoarele metode:

• testare senzorială cantitativă;
• potențiale evocate cu laser;
• potențialele evocate la stimularea termică;
• studiul fibrelor nervoase intraepidermice.

În cazurile care sunt dificil de diagnosticat, neurologii stabilesc în mod colectiv un diagnostic și adoptă o abordare individuală a alegerii metodei de tratament.

Tratamentul bolii

În funcție de natura neuropatiei extremităților inferioare și superioare, de cursul bolii și de etapele sale de detectare, se poate face un prognostic. Totul depinde în primul rând de pacientul însuși, de refuzul complet al acestuia de a bea alcool.

În al doilea rând, cu alcoolismul cronic, recuperarea va avea loc mult mai târziu. Dar aderarea la o anumită dietă, luarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră și abținerea completă de la alcool garantează victoria asupra bolii.

Observațiile au arătat că manifestarea bolii și dezvoltarea acesteia nu se produc brusc. Polineuropatia abordează pacientul în pași mici și este foarte greu de identificat în stadiile incipiente dacă o persoană nu se prezintă la medic.

Dar dacă un astfel de diagnostic a fost pus de un medic într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, atunci dacă pacientul însuși dorește și dacă refuză complet și necondiționat băuturile care conțin alcool, boala poate fi învinsă.

Dar sunt momente în care, după o altă excese, o persoană simte brusc amorțeală în picioare sau paralizia lor completă. Un astfel de tratament va dura mai mult și va fi dificil să învingeți boala fără dorința pacientului însuși.

În timpul tratamentului, pacienților li se prescrie o dietă strictă, care include abținerea completă de la băuturi alcoolice, menținerea obligatorie a organismului cu vitamine, iar dieta pacientului trebuie să includă legume proaspete, cereale și supe cremă.

Medicul curant prescrie medicamente care elimină toxinele din sânge, îl curăță și îl saturează cu oxigen. În timpul tratamentului, pot fi prescrise medicamente psihotrope și analgezice pentru a calma durerea și sindromul mental la pacient.

Tratamentul polineuropatiei alcoolice este o sarcină complexă și care necesită timp. Pe lângă administrarea de medicamente, pacientului i se prescrie un masaj al extremităților inferioare și superioare, în special al picioarelor, unde se află terminațiile nervoase.

Vizita la psiholog este o parte integrantă a tratamentului. Pacientul trebuie să se simtă îngrijit de familie și prieteni, de sprijinul și asistența lor morală și uneori fizică.

Medicul poate prescrie exerciții terapeutice de gimnastică care vor ajuta la întărirea mușchilor și la prevenirea apariției escarelor, dar fără ajutorul rudelor, va fi mult mai dificil să faci o astfel de gimnastică.

Când tratați o boală atât de gravă precum polineuropatia alcoolică, puteți recurge la metode tradiționale. Practic, acestea sunt decocturi și infuzii din diverse plante medicinale.

Oferim prima taxa

Pentru a scăpa complet de neuropatia alcoolică și pentru a opri distrugerea organismului, trebuie să încetați să beți. Toate eforturile vor fi inutile dacă vei continua să abuzezi de alcool.

Nu toți pacienții, în special cei care suferă de dependență de alcool, se pot opri și schimba ceva în viața lor. Prin urmare, o abordare integrată și eforturile zilnice de a-ți restabili propria sănătate sunt importante.

Un factor important în tratamentul eficient este sprijinul celor dragi.

Întreaga gamă de măsuri pentru tratamentul neuropatiei alcoolice include trei zone de influență asupra corpului pacientului: medicamente, tratament non-medicament și remedii populare. Doar un medic poate prescrie medicamente pe baza diagnosticului. Adesea, pacienților cu neuropatie alcoolică li se prescriu următoarele medicamente:

• medicamente care normalizează microcirculația sângelui;
• complexe de vitamine pentru restabilirea imunității, în special vitamina B și acid ascorbic;
• antihipoxanti și antioxidanți care ajută la curățarea organismului de toxine;
• medicamente pentru întărirea vaselor de sânge și menținerea conexiunilor neuronale, deoarece acestea nu pot fi restaurate;
• analgezice și medicamente nesteroidiene care opresc procesele inflamatorii din organism.

Pe lângă medicamente, pacientul trebuie să-și revizuiască și să își ajusteze dieta. Dieta ar trebui să includă un maxim de alimente sănătoase, bogate în vitamine și microelemente. În același timp, este mai bine să excludeți din meniu preparatele care sunt dificile pentru stomac - prăjite, picante, afumate.

Pentru o recuperare activă completă în timpul perioadei de tratament, este necesar să faceți exerciții fizice. Întărirea mușchilor, dezvoltarea articulațiilor și revenirea la mobilitatea confortabilă este imposibilă fără antrenament. În plus, metodele fizioterapeutice prescrise de medic vor fi utile.

Utilizarea metodelor de medicină tradițională pentru tratamentul neuropatiei alcoolice este posibilă numai ca adjuvant în paralel cu administrarea de medicamente. Decocturile și tincturile nu vor da efectul dorit dacă le bei separat și nu în mod regulat.

Utilizarea medicinei tradiționale trebuie convenită cu un medic. Majoritatea tincturilor sunt făcute cu alcool, iar în caz de neuropatie alcoolică, utilizarea acesteia este strict interzisă.

Polineuropatia alcoolică se tratează prin oprirea completă a consumului de băuturi alcoolice. Pe măsură ce boala se agravează, simptomele cresc, dar cu cât te vezi mai devreme la medic, cu atât procesul de tratament va fi mai ușor și mai rapid. Prin urmare, este important să fii atent la tine și să ai grijă de sănătatea ta.

Polineuropatia alcoolică este de obicei tratată la domiciliu, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Dacă boala amenință viața pacientului, trebuie luate măsuri pentru internarea pacientului la spital. Pentru tratarea bolii sunt utilizate diferite medicamente.

Tratamentul depinde de ceea ce cauzează boala. Dacă acest motiv este alcoolismul, atunci în primul rând trebuie să încetați pentru totdeauna să beți alcool, chiar și în cantități limitate.

Acesta este primul și cel mai necesar pas, fără de care orice tratament va fi practic inutil. Cel mai adesea, o persoană care abuzează de alcool de mulți ani nu poate renunța singură la acest obicei dăunător.

Codificarea, psihoterapia și sprijinul familial pot ajuta aici, care ar trebui efectuate în combinație pentru a preveni defecțiunile.

După renunțarea la alcool, este necesar să se stabilească un stil de viață sănătos. O rutină zilnică adecvată și o alimentație adecvată, combinate cu un tratament competent, pot readuce rapid pacientul pe picioare.

O dietă hrănitoare pentru polineuropatia alcoolică include alimente bogate în proteine ​​și vitamine, dar numai un medic care examinează pacientul și prescrie tratament poate da recomandări cu privire la dietă.

Dieta și abstinența de la alcool sunt combinate cu tratamentul medicamentos. Medicamentele folosite pentru tratarea polineuropatiei alcoolice sunt variate. Ele pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• complexele de vitamine bogate în vitamine B (Pentovit, Complivit) au un efect benefic asupra sistemului nervos;
• medicamente neurotrope;
• nootropicele sunt capabile să stimuleze activitatea mentală, să mărească rezistența la efectele toxice asupra creierului și să ajute să facă față disfuncțiilor mentale din polineuropatie (Piracetam, Phenibut, Glycine);
• antidepresivele ajută la renunțarea la alcool și ameliorează durerea (Amitriptiline);
• agenții metabolici (Amiridin, Dibazol) sunt prescriși în perioada de recuperare și sunt utilizați în combinație cu fizioterapie.

Medicul poate prescrie medicamente hepatoprotectoare, dacă sunt detectate leziuni hepatice, și antioxidanți ca tonice generali. Medicina traditionala poate fi un remediu auxiliar in lupta impotriva bolii: tinctura de cuisoare, seminte de ciulin de lapte, suc de morcovi, ulei de masline.

Dintre metodele de tratament non-medicament, trebuie remarcate procedurile fizioterapeutice. Se poate efectua stimularea electrică a fibrelor nervoase și a măduvei spinării. Masajul, acupunctura și terapia cu exerciții fizice s-au dovedit a fi ajutoare excelente.

• Ai încercat multe metode, dar nimic nu ajută?
• O altă codificare s-a dovedit a fi ineficientă?
• Alcoolismul îți distruge familia?

Suprimarea dezvoltării neuropatiei alcoolice are loc prin utilizarea unor scheme de tratament complexe, inclusiv utilizarea de produse medicale în combinație cu kinetoterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj și o serie de alte metode.

Medicament

Simptomele bolii sunt eliminate folosind diferite grupuri de medicamente. Numele principalelor medicamente sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Lista fondurilor	Scopul prescrierii medicamentului
Vitamine (C, B1, B6 etc.), acid folic - injecții și pastile	Suplimentarea deficienței care se dezvoltă în alcoolismul cronic; asigurarea functionarii normale a structurilor sistemului nervos.
Antihipoxanti (Actovegin)	Creșterea rezistenței țesuturilor la deficiența de oxigen.
Medicamente anticolinesterazice	Eliminarea tulburărilor senzoriale și de mișcare.
Diclofenac, Nimesulid, Amitriptilină și Carbamazepină	Reducerea intensității durerii.
Anticonvulsivante	Eliminarea crampelor dureroase.
Antidepresive	Stare emoțională îmbunătățită.
Neuromidină	Accelerarea transmisiei neuromusculare.
Citoflavina	Îmbunătățirea microcirculației, restabilirea metabolismului.
Vinpocetină, Curantyl	Facilitarea fluxului venos, întărirea vaselor de sânge.
Hepaprotectoare	Normalizarea funcției hepatice.

Tulburările autonome sunt corectate prin utilizarea terapiei simptomatice.

Este interzisă utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală: utilizarea medicamentelor nesupravegheată de un specialist poate duce la dezvoltarea complicațiilor, deteriorarea stării pacientului și moartea.

Tratament non-medicament

Ca măsuri suplimentare de reabilitare, sunt prescrise acupunctura și magnetoterapia și procedurile fizioterapeutice (pentru stimularea măduvei spinării și a fibrelor nervoase). Pentru a restabili tonusul muscular, se folosește masajul.

O altă metodă non-medicamentală - kinetoterapie - ajută la prevenirea dezvoltării contracturilor și la întărirea organismului.

Primul pas în tratament ar trebui să fie abstinența completă de la consumul de alcool. Prin urmare, un alcoolic trebuie să fie codificat. Acest lucru ar trebui să fie făcut de un narcolog cu acordul persoanei. În acest caz, cel mai bine este depunerea sau injectarea de agenți care conțin disulfiram. De asemenea, sunt prescrise medicamente care normalizează activitatea sistemului nervos.

O dietă echilibrată este foarte importantă. Trebuie să limitați cantitatea de sare și lichid - acest lucru va ajuta la îndepărtarea mai rapidă a umflăturii. De asemenea, ar trebui să furnizați organismului toate vitaminele și mineralele necesare. Vitaminele B sunt deosebit de benefice pentru sistemul nervos.

Neuropatia alcoolică necesită următoarele medicamente:

• vitaminele B1, B6, acid folic (Benfotiamina);
• antioxidanți (Berlition, Octolipen, Thiogamma);
• medicamente neurometabolice (Solcoseryl, Gliatilin);
• agenți care îmbunătățesc conducerea neuromusculară (Neuromidin);
• medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a sistemului nervos (Cavinton, Curantil);
• diuretice (prescrise numai atunci când este necesar să eliminați umflarea picioarelor);
• dacă este necesar, se folosesc hepatoprotectoare, AINS, anticonvulsivante și antidepresive.

Medicamentele care ajută la ameliorarea umflăturilor și durerii nu favorizează recuperarea. Sunt necesare pentru a elimina simptomele care deranjează o persoană (acest tratament se numește simptomatic).

Pentru a restabili funcțiile sistemului nervos, sunt necesare vitaminele B, medicamentele neurometabolice și agenții care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a nervilor periferici. Ele stau la baza tratamentului etiologic.

Odată ce este pus un diagnostic de polineuropatie alcoolică a extremităților inferioare, medicul stabilește ce tratament va ajuta pacientul.

Cel mai sigur mod de a renunța la alcool la timp, dar de foarte multe ori o persoană dependentă nu se poate opri la timp.

Și polineuropatia alcoolică se face simțită.

În astfel de cazuri, există trei moduri de a rezolva această problemă, care sunt eficiente numai în combinație între ele:

• tratament medicamentos;
• schimbări în dieta și stilul de viață;
• precum și remedii populare.

Să luăm în considerare toate opțiunile mai detaliat.

Medicamente care sunt prescrise dacă un pacient este diagnosticat cu polineuropatie alcoolică:

1. Deoarece în cursul bolii pacientul are o deficiență de vitamina B, în timpul tratamentului este prescris să se ia în doze mari, ceea ce ajută la restabilirea proceselor metabolice, adică a procesului metabolic. Pacientului i se prescrie și acid ascorbic.
2. Sunt prescrise medicamente care promovează microcirculația, precum și antihipoxanti și antioxidanți care vor ajuta la eliminarea toxinelor din organism.
3. Pentru a restabili imunitatea, pacientului i se prescriu diverse microelemente.
4. Vasele de sânge sunt întărite și conexiunile nervoase principale sunt restaurate, deoarece terminațiile nervoase complete nu pot fi restaurate.
5. Dacă tensiunea arterială este anormală, este normalizată și umflarea este ameliorată.
6. În caz de durere severă, medicul prescrie medicamente nesteroidiene menite să combată inflamația, analgezice simple și, dacă este necesar, antidepresive.

Metode non-medicamentale

De asemenea, trebuie amintit că, chiar și după terapia de lungă durată, revenirea la alcool are consecințe dezastruoase - toate simptomele polineuropatiei revin și devin mai pronunțate, iar tratamentul trebuie început din nou.

Dieta pacientului necesită o revizuire atentă. Pentru a restabili sistemul digestiv, trebuie să ia supe la prânz.

etnostiinta

Există multe metode populare diferite de combatere a polineuropatiei. Dar înainte de a utiliza oricare dintre ele, cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Iată câteva rețete populare:

1. La 100 ml suc de morcovi se adauga 1 galbenus, 2 linguri de ulei de masline si 2 lingurite de miere. Se amestecă totul bine și se ia înainte de micul dejun și cină cu 40 de minute înainte de mese.
2. 1 lingura. Preparați o lingură de cuișoare într-un termos, lăsați timp de câteva ore și luați 200 ml de trei ori pe zi. Repetați timp de 15 zile, luați o pauză de 10 zile, după care cursul poate fi repetat.
3. 4 linguri. Măcinați linguri de semințe de ciulin de lapte într-un mojar, adăugați 150 ml ulei de măsline cald și 2 linguri. linguri de pudră obișnuită de mentă uscată. Luați 2 linguri de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese. linguri de amestec. Cursul tratamentului este de trei săptămâni.
4. Se amestecă 300 ml de chefir cu conținut scăzut de grăsimi, 2 linguri de semințe de floarea soarelui, o jumătate de pahar de pătrunjel proaspăt, tocat grosier și se ia pe stomacul gol dimineața, cu aproximativ 40 de minute înainte de masă.

Boala poate apărea numai după consumul prelungit de alcool. În funcție de cât de severe sunt simptomele bolii și cu ce complicații apar toate acestea, se prescrie un tratament adecvat.

Neuropatia alcoolică este tratată cel mai eficient într-un stadiu incipient. Atunci când prescriu diverse medicamente, specialiștii încearcă în primul rând să restabilească funcția pierdută a terminațiilor nervoase și să îmbunătățească circulația sângelui în această zonă. În acest caz, medicul trebuie să fie deosebit de atent în prescrierea medicamentelor pentru a evita alergiile.

Următoarele medicamente sunt prescrise:

Dintre metodele non-medicamentale se distinge kinetoterapie, în acest caz are loc stimularea electrică a terminațiilor nervoase. De asemenea, medicul prescrie masaj pentru a restabili rapid activitatea musculară. Ar trebui să vă angajați în exerciții fizice de îmbunătățire a sănătății și să urmați cursuri de acupunctură.

Tratament tradițional

Remediile populare sunt bune pentru tratamentul complex al bolii. Există un număr mare de rețete pentru această boală; să ne uităm la cele mai eficiente. Puteți pregăti un cocktail pe bază de suc proaspăt de morcovi (100 g), adăugați un gălbenuș, câteva picături de ulei de măsline, două lingurițe de miere.

La primele simptome ale bolii, de îndată ce picioarele încep să vă doară și să amorțeze, trebuie să consultați imediat un medic. În paralel cu aceasta, este important să renunți complet la alcool, să mănânci bine și să menții un program de somn-veghe. Acestea sunt punctele principale, fără de care este pur și simplu inutil să sperăm la un miracol și la eficacitatea terapiei.

Având în vedere mecanismele multifactoriale ale dezvoltării polineuropatiei alcoolice, leziunile combinate ale ficatului și tractului gastrointestinal, neurologii de la Spitalul Yusupov oferă o terapie complexă pentru boală.

Pacienții sunt observați de un neurolog, terapeut, hepatolog și gastroenterolog. În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru polineuropatia alcoolică este favorabil.

Funcțiile neurologice sunt restaurate, dar pacienții păstrează efectele reziduale ale leziunilor nervilor periferici. Tratamentul polineuropatiei alcoolice necesită o perioadă lungă de timp deoarece regenerarea axonală și restaurarea neuronilor colaterali sunt lente.

O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al polineuropatiei alcoolice este încetarea completă a consumului de alcool, restabilirea unei alimentații nutritive echilibrate cu cantități suficiente de vitamine și proteine ​​și reabilitarea fizică a pacientului.

Pentru a calma durerea în polineuropatia alcoolică, neurologii folosesc antidepresive și anticonvulsivante, precum și combinațiile acestora. Dintre antidepresive, cele mai eficiente medicamente sunt antidepresivele triciclice (amitriptilina) și inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (venlafaxina și duloxetina).

O alternativă este terapia cu anticonvulsivante – pregabalin, gabapentin.
.

Simptomele și consecințele bolii

Sistemul nervos este una dintre cele mai complexe structuri ale corpului uman. Sistemul nervos reglează funcționarea organelor, este responsabil pentru procesele gândirii, senzația, activitatea motrică și funcționarea altor sisteme ale corpului.

Perturbarea sistemului nervos duce la defectarea sistemelor de lucru ale corpului. Cel mai trist rezultat al polineuropatiei alcoolice avansate poate fi stopul cardiac din cauza leziunilor nervilor responsabili de funcționarea acesteia.

Boala poate implica și alți nervi, inclusiv cei cranieni, cum ar fi nervul optic.

Atrofia musculară progresivă poate deveni ireversibilă și poate duce la dizabilitate. O problemă serioasă este perturbarea sistemului respirator.

Dacă o persoană continuă să bea alcool, aceasta poate duce la o scădere bruscă a abilităților mentale, tulburări de comportament și o deteriorare bruscă a memoriei. În cazuri deosebit de tragice, aceasta duce la demență.

Dacă boala nu este tratată sau dacă amânați să contactați un medic, vă puteți aștepta la următoarele consecințe:

• moarte subită din stop cardiac din cauza perturbării nervilor care îi reglează funcționarea;
• invaliditatea pacientului ca urmare a slăbiciunii musculare severe;
• disfunctie respiratorie datorata afectarii nervilor responsabili cu reglarea functionarii muschilor respiratori.

Prevenirea

Este destul de ușor să previi redezvoltarea neuropatiei alcoolice. Pentru a face acest lucru, este necesar să duceți un stil de viață sănătos, să opriți prompt simptomele bolilor infecțioase și să fiți observat de un narcolog (dacă este necesar, de un psiholog).

Boala descrisă este o boală gravă care duce la schimbări grave în organism. Odată vindecat, este necesar să depuneți toate eforturile pentru a vă abține complet de la alcool - numai această metodă va evita o recidivă a polineuropatiei alcoolice.

Pentru a preveni dezvoltarea polineuropatiei alcoolice, este necesar să opriți consumul de alcool în cantități mari, să mâncați corect și să faceți exerciții pentru a întări mușchii.

În concluzie, trebuie menționat că responsabilitatea pentru varianta alcoolică a polineuropatiei, spre deosebire de celelalte tipuri, revine în întregime pacientului, deoarece această boală se dezvoltă din consumul excesiv de alcool.

Prin urmare, pacientul este, de asemenea, capabil să prevină boala - este suficient să se limiteze doza de alcool la minim sau să se oprească cu totul.

Amintiți-vă că sănătatea este foarte valoroasă și, uneori, este destul de dificil să o restabiliți.

Prognoza

În cele mai multe cazuri, prognosticul, cu tratament în timp util, este relativ favorabil. Dar chiar și în ciuda acestui fapt, pacientul devine adesea incapabil să lucreze și primește un handicap.

Există speranță pentru o vindecare completă numai dacă persoana încetează complet să ia băuturi care conțin alcool în orice cantitate și urmează cu strictețe recomandările medicului.

Perioada medie de tratament pentru polineuropatia alcoolică este de 3-4 luni. Cu toate acestea, de regulă, pentru a obține un efect terapeutic pe termen lung, este necesar să se respecte o dietă și să se recurgă la un tratament auxiliar.

Dacă tratamentul este început târziu sau este inadecvat stării pacientului, prognosticul este mai puțin favorabil. Cel mai adesea, nu este posibil să se obțină recuperarea completă și restabilirea capacității de lucru. Fără tratament, boala duce la moarte în 50% din cazuri în decurs de zece ani. Prognosticul se înrăutățește dacă boala afectează nervul vag al mușchiului inimii.

Este imposibil să vă recuperați de la neuropatia alcoolică într-un timp scurt. Perioada de recuperare completă durează de la 3-4 luni până la șase luni.

Condiția principală pentru obținerea efectului terapeutic maxim posibil este abstinența completă de la băuturile care conțin alcool etilic.

Micile modificări care au avut loc în organism sunt complet eliminate. În cursul cronic al polineuropatiei, nu are loc restaurarea fibrelor nervoase distruse; Metodele moderne de terapie pot realiza doar stabilizarea procesului și o scădere a severității simptomelor.

Polineuropatia alcoolică are un prognostic pozitiv, dar boala progresează până la începerea tratamentului. Dacă pacientul încetează să bea alcool, atunci se pot aștepta rezultate bune.

În acest caz, tratamentul complet va dura aproximativ 3-4 luni.

Situația devine mai gravă atunci când nervul frenic și ramurile cardiace ale nervului vag sunt afectate în cursul bolii.

Când o persoană a devenit alcoolică pentru o lungă perioadă de timp, atunci, pe fondul consumului constant de alcool, începe să dezvolte o boală periculoasă - polineuropatia alcoolică. Acest lucru se întâmplă deoarece orice alcool este foarte toxic; duce la perturbarea proceselor metabolice și a transmiterii impulsurilor. Modificările patologice pot afecta diferite părți ale creierului și ale măduvei spinării.

Cauzele polineuropatiei alcoolice

Polineuropatia din consumul constant de alcool se va dezvolta doar în ultimele etape ale alcoolismului. Cauzele bolii sunt următoarele:

Dacă o persoană bea alcool surogat mai degrabă decât alcool cumpărat din magazin, atunci riscul de a dezvolta boala crește de câteva ori. Acest lucru se întâmplă din cauza lichidelor chimice care conțin alcool și a alcoolilor denaturați.

Aceste fluide au un impact grav asupra ficatului, determinând distrugerea aproape instantanee a vitaminelor B. Din această cauză, există o tulburare metabolică.

Simptomele polineuropatiei alcoolice

Datorită faptului că dezvoltarea polineuropatiei alcoolice se bazează pe o combinație de mai multe cauze, boala este foarte variabilă în ceea ce privește prezentarea clinică.

Printre principalele simptome ale bolii se numără:

Simptomele polineuropatiei alcoolice, indiferent de originea lor, se explică prin afectarea simultană a mai puțini sau mai multor nervi periferici. Predominanța anumitor semne clinice va depinde de afectarea tipului specific de fibre nervoase care alcătuiesc nervul periferic. Acest nerv este format din fibre groase și subțiri. Toate fibrele motorii sunt fibre mielinice groase. Sensibilitatea vibratorie și proprioceptivă (profundă) se realizează și de-a lungul fibrelor mielinice. Senzațiile de temperatură și durere sunt transmise prin fibre nemielinice și fibre subțiri mielinice. Transmiterea senzației tactile se realizează simultan prin fibre subțiri și groase. Fibrele vegetative sunt subțiri, nemielinice.

Când fibrele subțiri sunt afectate, există de obicei o pierdere selectivă a temperaturii sau a sensibilității la durere. De asemenea, apar dureri spontane și parestezii (chiar și cu un reflex normal). Neuropatia cu fibre groase va fi de obicei însoțită de areflexie, slăbiciune musculară și ataxie senzorială. Deteriorarea fibrelor autonome este de obicei cauza simptomelor somatice. Dacă toate fibrele sunt implicate, atunci se observă polineuropatie mixtă (vegetativă și senzoriomotorie).

Simptomele care se manifestă, în cele mai multe cazuri, constau în două modele clinice: polineuropatia simetrică motor-senzorială și polineuropatia simetrică senzorială. În primele etape ale bolii se observă o predominanță a sensibilității proprioceptive afectate. Alcoolicii în acest caz se plâng de dureri apăsante în mușchiul gambei. În acest caz, substratul morfologic al leziunii este degenerarea axonală primară, precum și demielinizarea secundară.

Studiile neurofizice arată clar că de obicei pot fi afectate două tipuri de fibre nervoase (groase și subțiri), dar leziunile pot fi și izolate (numai subțiri sau numai groase). Acest lucru poate explica diversitatea tabloului clinic al polineuropatiei alcoolice. Oamenii de știință nu au descoperit încă nicio relație între tipul de fibre afectate și specificul clinic al abuzului de alcool.

Se crede că specificitatea tabloului clinic poate depinde în mare măsură de nivelul de participare a mecanismelor suplimentare în procesul patologic. Inclusiv deficit de tiamină. Un studiu al neuropatiei nonalcoolice cu deficit de tiamină și neuropatiei alcoolice fără deficit de tiamină demonstrează diferențe majore între cele două afecțiuni. Neuropatia non-alcoolică cu deficit de tiamină se caracterizează de obicei printr-un debut rapid, o dezvoltare rapidă și o predominanță a tulburărilor motorii în tabloul clinic în combinație cu simptome de afectare a sensibilității superficiale și profunde.

Pe de altă parte, alcoolismul fără deficit de tiamină progresează destul de lent. În acest caz, simptomul dominant este o încălcare a sensibilității suprafeței în combinație cu durere severă. Biopsia nervului sural arată leziuni extinse ale axonilor fibrelor mici, în special în stadiile incipiente ale dezvoltării polineuropatiei alcoolice. Ultimele etape ale bolii pot fi caracterizate prin procese de regenerare a fibrelor.

În neuropatia non-alcoolică cu deficit de tiamină, axonii din fibre groase vor fi afectați. În această boală există, de asemenea, mult mai mult edem subperineural, dar în același timp, demielinizarea segmentară și remielinizarea ulterioară sunt foarte des observate în polineuropatia alcoolică fără deficit de tiamină. Polineuropatia alcoolică cu deficit de tiamină prezintă o combinație tipic variabilă de simptome care sunt caracteristice neuropatiei cu deficit de tiamină. Din toate cele de mai sus, putem concluziona că tabloul clinic este format în mare parte pe baza deficitului de tiamină concomitent.

Diagnosticul bolii este valabil dacă sunt detectate modificări electrofiziologice. Ele trebuie să apară la doi nervi și un mușchi în combinație cu simptome subiective (plângeri ale pacienților), precum și manifestări obiective ale bolii (informații despre starea neurologică). În același timp, trebuie excluse și alte etiologii ale polineuropatiilor, iar datele anamnestice privind abuzul de alcool trebuie obținute de la pacient sau rudele acestuia.

Diagnosticul precoce al polineuropatiei alcoolice

Electroneuromiografia este metoda principală care vă permite să confirmați diagnosticul bolii. Această metodă se bazează pe detectarea activității bioelectrice care nu este tipică pentru fibrele neuromusculare.

Biopsia cu fibre se efectuează în cazuri dificile de diagnostic. Acest tip de studiu este utilizat în cazurile în care este necesară excluderea unui alt subtip de polineuropatie (uremică, diabetică).

Este foarte important ca pacientul să nu ascundă episoadele de băutură constantă de la medicul curant, deoarece acest lucru poate duce la un diagnostic incorect. Prin urmare, tratamentul în acest caz va fi incorect.

Prognosticul polineuropatiei alcoolice

Simptomele bolii vor crește fără un tratament adecvat. Pentru pacient, acest lucru are ca rezultat, de obicei, diferite tulburări mentale, paralizia membrelor, afectarea cerebelului, în care pot fi observate tulburări funcționale de coordonare a mișcărilor.

Polineuropatia, care va fi depistată în primele etape, nu este atât de greu de tratat. Simptomele bolii se pot dezvolta în direcția opusă, dar dacă pacientul revine la consumul de alcool, atunci tulburările și semnele vor reveni și ele.

Este important aici să nu începeți boala, altfel va duce la consecințe ireversibile. În această etapă, este foarte important să renunți la consumul de alcool și, de asemenea, să începi să duci un stil de viață activ, care va ajuta organismul să-și recapete puterea pierdută.

Caracteristicile tratamentului polineuropatiei alcoolice

Dacă se acordă îngrijiri medicale adecvate, prognosticul pentru persoanele care suferă de neuropatie alcoolică este foarte bun. Principala condiție pentru reabilitarea pozitivă este abstinența de la băuturi alcoolice, precum și o dietă echilibrată și hrănitoare.

În timpul tratamentului, eforturile trebuie îndreptate spre refacerea funcțiilor corporale pierdute. Tratamentul trebuie efectuat ținând cont de vulnerabilitatea organismului la neuropatie, care s-a dezvoltat odată cu boala. Orice omisiune provoacă daune ulterioare.

Pacientul nu trebuie să ia analgezice puternice. Frecvența de a lua medicamente pentru durere ar trebui să fie limitată pentru a preveni dezvoltarea dependenței de droguri.

Dat fiind faptul că pacientul are deficit de mulți nutrienți, i se prescriu suplimente nutritive și vitamine care ajută organismul să se recupereze în condiții deosebit de dificile. Medicamentele de acest tip vor neutraliza în cele din urmă semnele bolii, drept urmare răspândirea lor se va opri.

Din cauza pierderii sensibilității pielii, pacienții vor trebui să monitorizeze cu atenție termoreglarea, protejându-se de hipotermie.

Medicamente pentru polineuropatia alcoolică

Măsurile terapeutice în tratamentul polineuropatiei alcoolice ar trebui să vizeze eliminarea efectelor toxice ale alcoolului. Cu ajutorul terapiei antioxidante, starea unei persoane se îmbunătățește. Terapia se efectuează folosind următoarele medicamente:

• Preparate cu acid lipoic (thioctacid, thiogamma, octolipene, berlition);
• Medicamente cu efect vasoactiv (pentoxifilină, halidor);
• Vitamine (în mare parte din grupa B): berocca, benfogamma, milgamma, milgamma compositum, benfolipen, compligam B etc.;
• Glucoză pentru a o corecta în sângele pacientului.

Datorită faptului că polineuropatia alcoolică este de obicei cauzată și de leziuni hepatice, este necesară utilizarea medicamentelor hepatoprotectoare. Eficacitatea clinică este ridicată în nucleotide (citidină, uridină), precum și în gangliozide cerebrale, care îmbunătățesc excitabilitatea fibrelor nervoase periferice și facilitează procesele de reinervare.

De obicei, tratamentul simptomatic vizează eliminarea durerii cu combilipen, milgamma, compligam B care conține tiamină. Anticonvulsivantele și antidepresivele își dovedesc, de asemenea, eficacitatea în acest caz.

Pentru pacientii care au pareza periferica se recomanda exercitii fizice, masaj si exercitii terapeutice, care ajuta la intarirea muschilor si, de asemenea, la prevenirea dezvoltarii contracturilor.

Sprijinul psihologic pentru pacient joacă adesea un rol foarte important. Pacientul trebuie să explice și să justifice cauzele bolii, precum și posibilitatea de a obține un efect pozitiv din abținerea completă de la consumul de alcool și respectarea instrucțiunilor medicului.

Pacienții care suferă de polineuropatie alcoolică trebuie să înțeleagă că această boală trebuie tratată, chiar dacă nu prezintă simptome neurologice. În caz contrar, s-ar putea să nu fie așteptate previziuni încurajatoare.

Consumul continuu și prelungit de alcool duce la degradarea completă a unei persoane ca individ și, de asemenea, afectează negativ starea tuturor organelor interne și externe. Printre afectiuni se numara polineuropatia alcoolica, care, conform statisticilor, apare la 10% dintre persoanele care sufera de alcoolism cronic, indiferent de varsta si sex.

Descrierea bolii

Neuropatia alcoolică este unul dintre tipurile de afectare a organismului uman de către metaboliții alcoolului etilic și a diferitelor băuturi alcoolice. Boala reflectă efectul alcoolului asupra sistemului nervos periferic. Cel mai adesea, medicii folosesc termenul „polineuropatie alcoolică”, deoarece efectul toxinelor alcoolice se extinde întotdeauna asupra fasciculelor de fibre nervoase și nu asupra unui singur nerv.

Potrivit ultimelor date, dacă o persoană abuzează de băuturi alcoolice, mai devreme sau mai târziu va suferi leziuni ale sistemului nervos. Cu doar câțiva ani în urmă se credea că doar 70% dintre alcoolici au tulburări periferice ale sistemului nervos, dar odată cu apariția noilor metode de diagnosticare, cifra, din păcate, a devenit un număr rotund - 100%. Semnele clinice ale acestei afecțiuni apar în timp.

Termenul de neuropatie în sine nu va spune nimic omului obișnuit. Dar, în realitate, oricine a văzut vreodată o persoană care suferă de dependență de alcool pur și simplu nu a observat polineuropatie . Picioare umflate, albăstrui iar mâinile, membrele subțiri și mersul necaracteristic unei ființe umane atrag atenția tuturor. Acestea sunt tocmai semnele externe prin care se recunoaște un alcoolic clasic, fără a lua în calcul mirosul și tenul specific. Aceasta este aceeași polineuropatie alcoolică. Aceasta, desigur, a fost deja o opțiune de lungă durată și neglijată, dar în stadiile inițiale, este posibil ca alții să nu observe semnele.

Polineuropatia alcoolică nu este singurul rezultat al abuzului de băuturi dăunătoare. Odată cu afectarea sistemului nervos periferic, etilul deprimă și sistemul nervos central, provocând encefalopatie, ficatul, provocând ciroză, și mușchii, provocând miopatie. Semnele specifice de afectare a memoriei sub influența etilului sunt numite „sindromul Korsakov”; există, de asemenea, degenerarea alcoolică a corpului calos și cerebelului și mielinoliză centrală. Această listă pare să nu aibă sfârșit. Aplicarea sistematica pe sticla nu isi lasa niciodata amprenta pe corp.

Motive pentru dezvoltarea polineuropatiei

Pe sistemul nervos periferic Produsele de descompunere a alcoolului acționează negativ, perturbând transmiterea impulsurilor și procesele metabolice, pe care se bazează simptomele polineuropatiei alcoolice. Patologia afectează toate părțile creierului și măduvei spinării.

Neuropatia din băuturile care conțin alcool se dezvoltă deja în stadiile finale ale bolii și are următoarele cauze:

Când se consumă alcool denaturat, alcool surogat și lichide chimice care conțin alcool, riscul de a dezvolta polineuropatie alcoolică crește semnificativ. Aceste soluții eliberează cele mai periculoase toxine pentru ficat, care ajută la neutralizarea vitaminelor B, rezultând o tulburare metabolică completă.

Pentru majoritatea alcoolicilor, boala se dezvoltă treptat, dar din cauza expunerii constante la alcool, persoana pur și simplu nu acordă nicio atenție manifestării primelor simptome alarmante. De îndată ce boala atinge stadiul final, pacientul, ca de obicei, bea în mod activ timp de câteva zile, ceea ce provoacă stadiul acut al bolii.

O persoană realizează că ceva se întâmplă doar atunci când observă o slăbiciune severă la picioare și incapacitatea de a merge fără durere. . Cazurile nu sunt neobișnuite când polineuropatia este doar prima etapă a suferinței pacientului înaintea unei boli mai grave - care este aproape imposibil de vindecat. Neuropatia este cel mai frecvent simptom al encefalopatiei în stadiul inițial.

Simptomele polineuropatiei alcoolice

Doar atunci când este treaz pacientul poate acorda atenție problemelor de sănătate, realizând că se află în stadiul inițial al unei boli grave. De regulă, pacienții se plâng de următoarele simptome:

Din păcate, de multe ori chiar și cu astfel de semne, pacientul nu încetează să bea doze mari de alcool, ceea ce provoacă deteriorarea tot mai multor celule nervoase, astfel încât semnele clinice ale bolii devin mai distincte în fiecare zi. Următoarea etapă este o complicație gravă a polineuropatiei - sevraj de alcool, practic de netratat.

Cum se manifestă boala

Are simptome clinice comune cu boala diabetică, deci este adesea confundată. Medicul efectuează teste și stabilește ce tip de boală a afectat pacientul, după care, dacă pacientul dorește, prescrie tratament.

Tratamentul neuropatiei alcoolice

Putem spune că succesul în tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare depinde în totalitate de pacientul dependent. Doar renunțând complet și definitiv la dependență și recuperându-se din alcoolismul cronic, pacientul va putea scăpa de simptomele dureroase și dureroase, prevenind răspândirea bolii în întregul organism.

Tratamentul cu medicamente presupune un set de medicamente pe care pacientul trebuie să le ia în cursuri. Unele dintre următoarele medicamente sunt prescrise mai întâi:

• Prescripție de vitamine B și tiamină sub formă de tablete sau sub formă de injecție. Complexul de vitamine necesar pacientului este conținut în preparatele Kombilepen, Trigamma și Neurorubin forte.
• Medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice și microcirculația din organism. Companiile farmaceutice oferă Dialipon, Thioctacid și Thiolepta.
• Deoarece durerea este prezentă, medicul prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare: ibuprofen, diclofenac, smazgan și baralgin.

Restabiliți rapid funcția motorului Nu numai medicamentele farmaceutice pot face acest lucru, ci și medicina tradițională poate face acest lucru, care trebuie folosit ca măsuri suplimentare față de medicamentele prescrise de un specialist.

Rețete:

Deoarece dinamica pozitivă este posibilă numai după câteva luni de terapie și sub rezerva abstinenței complete de la băuturile care conțin alcool, este necesar să se ajute pacientul să reziste dependenței. Acest lucru se poate face cu ajutorul ierburilor liniștitoare - cimbru, mamă sau valeriană. Este de mare importanță să ai fizic exerciții fizice și o dietă sănătoasă.

Majoritatea medicamentelor care sunt folosite pentru a trata sindromul durerii nu pot fi utilizate în combinație cu alcoolul, așa că dacă pacientul dorește să scape de durere și să-și salveze viața, trebuie să renunțe pentru totdeauna la dependență.

Pe lângă medicamente și remedii populare, medicii recomandă utilizarea metodelor fizioterapeutice, acupuncturii și kinetoterapiei.

Pentru ca pacientul să nu aibă speranțe false, este de remarcat faptul că succesul în tratamentul polineuropatiei îi așteaptă doar pe pacienții cu un istoric scurt de alcoolism. Dacă modificările patologice au mers prea departe și celulele nervoase sunt deteriorate de alcool, atunci, din păcate, nu va fi posibilă restabilirea completă a acestora cu niciun medicament. Medicii vor ajuta la stabilizarea și oprirea procesului patologic, precum și la reducerea simptomelor. Acest lucru nu înseamnă că, dacă aveți o istorie lungă de abuz de alcool, puteți continua să beți, deoarece tratamentul este inutil.

Dacă pacientul continuă să bea și refuză medicamentele, se va confrunta cu un handicap grav, cu imposibilitatea de a duce o viață fără asistență. Există întotdeauna un potențial de recuperare, Este important să nu mai consumați alcool.

Polineuropatia indusă de medicamente

Forma bolii, care apare în timpul utilizării anumitor medicamente:

• cisplatină;
• izoniazidă;
• Amiodarona;
• Perhexilen
• Metronidazol;
• Hidrolazină.

Simptomele acestui tip de neuropatie pot apărea la câteva săptămâni după începerea utilizării anumitor medicamente, ca urmare a efectelor componentelor toxice asupra organismului. Forma de dozare se dezvoltă similar cu forma alcoolică. La primele simptome de polineuropatie indusă de medicamente, trebuie să încetați să luați medicamentul dăunător și să consultați un medic.

concluzii

Simptomele neuropatiei alcoolice cresc în absența unui tratament adecvat. Pentru pacient, acest lucru duce de obicei la tulburări mentale, paralizie a membrelor și leziuni ale cerebelului, care se caracterizează printr-o tulburare a coordonării motorii.

Identificat în stadiile incipiente, boala este mult mai tratabilă. Totuși, totul poate merge pe scurgere dacă pacientul revine în cele din urmă la viața anterioară, simptomele vor apărea din nou foarte repede.

Principalul lucru este să nu lăsați boala să-și urmeze cursul și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul, în speranța că boala este doar o boală temporară. Alcoolismul cronic provoacă milioane de decese; refuzul tratamentului duce la consecințe grave și ireversibile și la moarte. Cea mai corectă decizie ar fi să renunți la dependență în favoarea unui stil de viață nou, sănătos, care va readuce organismul la forța și încrederea de față în viitor.

Atentie, doar AZI!

Aceasta este o boală neurologică în care există leziuni ale nervilor periferici. Potrivit cercetărilor, această boală este observată la 85% dintre persoanele care suferă de dependență de alcool. Atât bărbații, cât și femeile pot suferi de boală.

Cauze

Experții identifică destul de multe motive pentru care se poate dezvolta polineuropatia alcoolică. Cea mai frecventă cauză este efectele toxice constante ale produselor cu etanol asupra organismului, în special asupra terminațiilor nervoase.

Acest efect inhibă procesele metabolice, ducând la întreruperea fluxului de sânge și nutrienți către impulsurile nervoase.

Sistemul nervos central suferă și de efectele negative ale acetaldehidei, un produs de descompunere a alcoolului etilic. Experții spun că alcoolul de calitate scăzută prezintă cel mai mare pericol pentru sănătate, deoarece poate conține compuși chimici interziși care duc la procese ireversibile în organism.

În cazul consumului de alcool pe termen lung, o persoană se confruntă cu disfuncție hepatică severă, care este o legătură cu polineuropatia. Sistemul imunitar este, de asemenea, foarte afectat de etanol; anticorpii se dezvoltă în organism cu o rată mare, care inhibă propriul țesut nervos.

Adesea, polineuropatia alcoolică se dezvoltă din cauza unei deficiențe a vitaminei B în organism, a cărei absență apare atunci când există o cantitate mică de nutrienți furnizate și absorbția lor slabă în intestine.

Dacă există o deficiență de tiamină, atunci alcoolul nu poate părăsi complet corpul, ceea ce provoacă efectul său negativ pe termen lung asupra tuturor organelor.

Dacă o persoană este puternic intoxicată și zace în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp, începe compresia unor organe interne și nervul este deteriorat. Alte motive pentru care se dezvoltă boala sunt hipotermia excesivă, ingestia de substanțe nocive și viruși în organism.

Forme

Boala progresează în moduri diferite și apare și din diverse motive, prin urmare experții au identificat mai multe forme de polineuropatie alcoolică.

Senzorial- caracterizat prin dureri semnificative la nivelul extremităților, o persoană simte frisoane constante în picioare, amorțeală, uneori arsuri, apar adesea crampe la gambe și poate fi chiar dureros să atingeți picioarele în unele locuri. Există, de asemenea, o pierdere a senzației în palme și picioare, iar pacientul poate simți o durere surdă. Forma senzorială apare ca urmare a unei încălcări a sistemului autonom-vascular; marmurarea excesivă și acrocianoza pot fi observate pe piele, iar slăbiciune este observată în tendoane.

Motor. Cu această formă, o persoană experimentează o tulburare a nervilor periferici. De asemenea, sunt afectate extremitățile inferioare, în special nervii peronieri și tibial. Dacă nervul tibial este deteriorat, o persoană nu poate îndoi piciorul în mod normal, nu poate mișca degetele de la picioare, nu poate îndoi piciorul spre interior sau nu poate merge pe degete. Afectarea nervului peronier duce la incapacitatea de a îndrepta picioarele și degetele de la picioare. Mușchii din această zonă se atrofiază și apare hipotonia picioarelor.

Amestecat. Dacă o persoană are polineuropatie alcoolică mixtă, apar simultan tulburări ale aparatului motor și senzorial. Pacientul prezintă amorțeală pronunțată a extremităților, paralizie completă a picioarelor și a mâinilor, durere severă sau ușoară și se observă o scădere sau creștere a sensibilității terminațiilor nervoase, funcția extensoare suferă într-o măsură mai mare.

Atactic. Pacientul se confruntă cu o tulburare pronunțată a mersului, coordonarea are mult de suferit, picioarele și brațele se amorțesc, nu simt practic nimic, iar la apăsarea pe talpa piciorului sau pe palmă se simte o durere înjunghiătoare.

Boala este, de asemenea, împărțită în cronică și acută în funcție de evoluția sa:

• Forma cronică se caracterizează prin faptul că boala se dezvoltă lent, iar patologia se dezvoltă treptat la nivelul extremităților. Această formă este cea mai comună; de obicei, o persoană începe să sufere după un an de dependență de alcool.
• Forma acută se dezvoltă rapid, dar este destul de rară. Pentru atrofia completă a membrelor, o persoană trebuie să rămână în stare de ebrietate doar o lună și jumătate.

Etape:

1. Prima etapă se caracterizează prin absența simptomelor bolii, nici tabloul clinic al bolii nu este vizibil, polineuropatia poate fi detectată numai dacă treceți testele necesare și treceți la unele examinări.
2. A doua etapă este ușor de identificat prin examinarea unui medic, precum și pe baza plângerilor pacientului. Nu există încă defecte vizibile ale membrelor.
3. A treia etapă este exprimată printr-o modificare vizuală a membrelor, durere, amorțeală, persoana nu poate merge normal.

Neuropatia alcoolică: simptome și diagnostic precoce

Primul lucru pe care îl simte o persoană este slăbiciune la nivelul mușchilor, care se manifestă de obicei dimineața după somn, mai întâi membrele inferioare amorțesc, iar după câteva minute brațele încep să amorțeze. În unele cazuri, amorțeala afectează toate membrele simultan. Reflexul tendonului pacientului scade mai întâi brusc, după care se oprește complet, reflexul lui Ahile este cel mai susceptibil, iar tonusul muscular se deteriorează.

Neuropatia alcoolică în forma sa avansată se manifestă prin simptome precum: slăbiciune musculară, pareza extremităților inferioare, paralizia mâinilor sau picioarelor, o persoană poate să nu simtă obiecte.

Uneori, pacientul se poate plânge de înrăutățirea reflexelor vizuale. Toate semnele enumerate ale bolii nu sunt permanente, pot dura câteva zile, apoi dispar complet timp de una sau două zile, apoi reapar. În ultima etapă, urinarea se agravează, persoana suferă de tulburări nervoase, respirație este afectată, apar tahicardie, bradicardie, aritmie, iar tensiunea arterială scade brusc. O persoană poate simți durere chiar și în astfel de forme de boală atunci când există suficientă vitamina B și se instalează în picior. Natura durerii este dureroasă, apar senzații de arsură.

Împreună cu aceasta, mersul unei persoane este perturbat din cauza faptului că picioarele devin prea sensibile, piciorul nu poate fi îndoit spre interior, marmorare, cianoză, furnicături, amorțeală la gambe și crampe sunt vizibile pe picioare.

Neuropatia alcoolică nu este singura boală în care apare amorțeală severă a membrelor; există clone ale acestei boli, și anume polineuropatia diabetică:

• Polineuropatia diabetică- caracterizata prin blocarea vaselor de sange la nivelul extremitatilor. O persoană cu această boală, în funcție de stadiu, simte amorțeală periodică în mâini sau picioare, mușchii devin slabi, iar nervii lungi sciatici, femurali și ulnari sunt afectați. Persoanele cu diabet zaharat simt aceeași durere la picioare ca și alcoolicii; au înroșire a pielii, cianoză a picioarelor, pielea devine uscată, se formează ulcere și răni putrede. Astfel de pacienți nu ar trebui să bea alcool în nicio circumstanță. Această boală este înfricoșătoare pentru că, spre deosebire de polineuropatia alcoolică, polineuropatia diabetică nu poate fi vindecată; evoluează lent.
• Neuropatia extremităților inferioare— boala se caracterizează printr-un atac constant de amorțeală la nivelul extremităților, mai ales după o plimbare lungă, moment în care picioarele încep să se spargă, să se răsucească și doriți să le atingeți și să le masați în mod constant. Acest lucru apare ca urmare a compresiei nervilor periferici.
• Neuropatia membrului superior- boala este asemănătoare cu neuropatia extremităților inferioare, singura diferență este că la prima boală pot fi afectați simultan mai mulți nervi, ceea ce poate duce la pierderea temporară a sensibilității la nivelul mâinilor.

Diagnosticul precoce

Pentru a identifica boala în stadiile incipiente, pacientul trebuie să aibă simptome precum flaciderea tendonului, slăbiciune musculară; doar pe baza tabloului clinic al primelor semne se poate efectua o analiză a bolii. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când pacientul este examinat de un medic la prima întâlnire.

Electroneuromiografia vă permite să identificați primele semne ale bolii, determină cât de severă s-a dezvoltat boala și dacă pacientul are inflamație nervoasă. Pentru o altă examinare, medicul dumneavoastră poate comanda o biopsie a fibrelor nervoase. O astfel de examinare trebuie făcută pentru a exclude alte tipuri de polineuropatie.

Neuropatia alcoolică și principiile de tratament

Boala poate apărea numai după consumul prelungit de alcool. În funcție de cât de severe sunt simptomele bolii și cu ce complicații apar toate acestea, se prescrie un tratament adecvat.

Neuropatia alcoolică este tratată cel mai eficient într-un stadiu incipient. Atunci când prescriu diverse medicamente, specialiștii încearcă în primul rând să restabilească funcția pierdută a terminațiilor nervoase și să îmbunătățească circulația sângelui în această zonă. În acest caz, medicul trebuie să fie deosebit de atent în prescrierea medicamentelor pentru a evita alergiile.

Următoarele medicamente sunt prescrise:

Dintre metodele non-medicamentale se distinge kinetoterapie, în acest caz are loc stimularea electrică a terminațiilor nervoase. De asemenea, medicul prescrie masaj pentru a restabili rapid activitatea musculară. Ar trebui să vă angajați în exerciții fizice de îmbunătățire a sănătății și să urmați cursuri de acupunctură.

Tratament tradițional

Remediile populare sunt bune pentru tratamentul complex al bolii. Există un număr mare de rețete pentru această boală; să ne uităm la cele mai eficiente. Puteți pregăti un cocktail pe bază de suc proaspăt de morcovi (100 g), adăugați un gălbenuș, câteva picături de ulei de măsline, două lingurițe de miere.

Ingredientele sunt amestecate într-un blender și apoi consumate de două ori pe zi înainte de mese. O infuzie de frunze de dafin și semințe de schinduf (3 linguri) ajută bine. Amestecul este preparat într-un termos timp de patru ore.

Bea infuzia de două ori pe zi. Acest medicament ajută la accelerarea circulației sângelui în vase și normalizează nivelul zahărului. Local, puteți lubrifia membrele cu ulei de măsline cu adaos de iarbă uscată de sunătoare. Planta se toarnă cu ulei fierbinte, se lasă timp de 15 ore și se filtrează. Puteți folosi acest produs pentru a aplica comprese pe picioare.

Prognoza

Neuropatia alcoolică este foarte tratabilă în stadiile incipiente. În cazurile avansate, puteți deveni handicapat, motiv pentru care este atât de important să vizitați un specialist la primele simptome ale bolii. Efectul tratamentului se observă la acei pacienți care au căutat ajutor la timp. Trebuie să aveți răbdare, deoarece tratamentul va fi lung și persistent, va trebui să mâncați corect și, cel mai important, să nu beți o picătură de alcool.

Polineuropatia alcoolică poate provoca o serie de complicații, și anume:

Trebuie amintit că la primele simptome ale unei astfel de boli groaznice, trebuie să consultați un medic, altfel vă puteți pierde membrele pentru tot restul vieții.