Ce este exoftalmia și cum să o tratezi. Exoftalmia nu este o patologie, ci un semnal al problemelor din organism.Protruzia globului ocular este un semn al unor boli.

Exoftalmia, în ciuda părerii eronate a unora, nu este o boală. Acesta este un simptom care se manifestă sub formă de ochi proeminenti. În același timp, dimensiunea globilor oculari nu se modifică. Un ochi sau doi deodată pot ieși în afară. Acest simptom este de obicei asociat cu dezvoltarea unui număr de boli care nu au nimic de-a face cu organele de vedere. În cazuri rare, exoftalmia este congenitală. Cum se manifestă exoftalmia, ce este și cum este tratată starea patologică - toate acestea vor fi discutate în acest articol.

Tipuri de patologie

În funcție de factorii care contribuie la dezvoltarea exoftalmiei, medicii clasifică boala în adevărat și imaginar. În primul caz, simptomul apare pe fondul dezvoltării tumorilor, leziunilor sau bolilor inflamatorii. Apariția exoftalmiei imaginare este asociată cu probleme oftalmologice, inclusiv creșterea fisurii palpebrale, asimetria orbitelor etc.

Patologia este, de asemenea, clasificată în funcție de cursul său:

• forma permanenta a bolii se dezvoltă pe fondul neoplasmelor din zona orbitală care sunt de natură maligne sau benigne;
• exoftalmie intermitentă apare pe fondul bolilor venelor orbitale. Particularitatea acestei forme este proeminența organelor de vedere exclusiv după sau în timpul stresului fizic, care este însoțită de o creștere a intensității alimentării cu sânge a vaselor oculare;
• Cu formă pulsantă a exoftalmiei oamenii apar de obicei după leziuni mecanice ale ochilor rezultate în urma unui traumatism sau pe fondul unui anevrism al arterelor oftalmice. Pe baza numelui formei bolii, puteți ghici că este însoțită de pulsații în ochi, care este greu de observat. În paralel cu aceasta, pacientul poate suferi de tinitus și vene dilatate în zona tâmplei.

Există exoftalmie bilaterală, în care doi ochi ies dincolo de orbitele deodată și unilateral, care este însoțită de proeminența unui singur. În funcție de severitatea cursului, exoftalmia poate fi practic invizibilă sau poate avea o formă pronunțată. În al doilea caz, mobilitatea globului ocular afectat este foarte deteriorată, ceea ce poate provoca deficiențe de vedere.

De ce apare

Medicii atribuie o defecțiune a sistemului imunitar celor mai frecvente cauze ale exoftalmiei, care, la rândul său, duce la inflamarea țesutului muscular al orbitei și umflarea țesutului adipos. De regulă, doar un ochi este inițial afectat, dar pe măsură ce boala progresează, simptomul apare la ambii ochi.

Există și alți factori care contribuie la dezvoltarea exoftalmiei. Acestea includ:

• hemoragii în organele vizuale (cel mai adesea rezultate din leziuni);
• atrofia sau disfuncția fibrelor musculare;
• glaucom congenital (creștere);
• apariția unor formațiuni maligne sau benigne;
• vene varicoase ale orbitei oculare;
• umflarea sau inflamarea canalelor lacrimale;
• dezvoltarea unui proces inflamator care afectează vasele oculare.

Toți factorii cauzali menționați mai sus sunt locali. Dar exoftalmia se dezvoltă adesea pe fondul unor boli comune, inclusiv:

• boli ale sângelui și ale sistemului circulator;
• defecte congenitale și anomalii ale craniului;
• boli ale tiroidei;
• limfadenoză (unul dintre tipurile de leucemie, hiperplazia sistemică a ganglionilor limfatici);
• hidrocefalie (patologie gravă însoțită de afectarea țesutului cerebral);

• boli ale nasului și ale sinusurilor paranazale de natură inflamatorie sau infecțioasă.

Pe o notă! Procesele patologice locale, de exemplu, tromboza, anevrismul sau sindromul hipotalamic, pot duce, de asemenea, la dezvoltarea exoftalmiei. Printre cauzele frecvente se numără și boala Graves (gușă toxică difuză), care crește producția de hormoni tiroidieni.

Simptome caracteristice

Fiecare pacient experimentează exoftalmia diferit. La unii oameni, acest simptom este aproape invizibil, în timp ce la alții, dimpotrivă, este foarte pronunțat. În cele mai multe cazuri, o examinare vizuală este suficientă pentru a confirma diagnosticul, dar pot fi necesare și proceduri suplimentare de diagnosticare.

Forma avansată a patologiei este însoțită de o serie de semne neplăcute, inclusiv:

• ochi uscați crescut;
• probleme cu închiderea pleoapelor (acestea nu pot fi închise complet);
• dezvoltarea strabismului;
• disfuncție a mușchilor oculari, în care mobilitatea lor este limitată;
• globul ocular își schimbă poziția.

Exoftalmia prelungită duce adesea la ciupirea nervului optic, ceea ce provoacă simptome suplimentare, cum ar fi creșterea presiunii intraoculare. Dacă în același timp circulația sângelui este afectată, crește riscul pierderii parțiale sau complete a vederii.

Caracteristici de diagnosticare

Dacă apar simptome suspecte, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic cât mai curând posibil. Pe lângă o examinare vizuală a organelor vizuale ale pacientului, medicul efectuează exoftalmometria, o procedură de diagnosticare care permite determinarea și evaluarea locației globilor oculari. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi, de asemenea, efectuate ca adjuvant.

Pentru a identifica cauzele unui simptom, pacientului i se poate prescrie un test de sânge de laborator pentru prezența hormonilor, o examinare cu raze X a orbitei, diagnosticarea izotopilor, ultrasunetele glandei tiroide și alte proceduri. Pe baza rezultatelor analizelor, medicul oftalmolog va putea pune un diagnostic precis. Abia după aceasta este prescris cursul terapeutic adecvat.

Cum să tratezi

Scopul principal al tratării exoftalmiei ar trebui să vizeze eliminarea cauzei acestui simptom. Numeroase patologii care pot cauza ochi bombați necesită metode diferite de tratament.

În funcție de testele obținute, medicul oftalmolog prescrie unul sau altul curs de terapie:

• utilizarea medicamentelor glucocorticosteroizi este necesară în cazurile în care ochii bombați sunt cauzați de oftalmopatia endocrină;
• dacă simptomul apare din cauza ciupitului nervului optic, atunci tratamentul se efectuează chirurgical;
• Pentru a ameliora procesele inflamatorii, este prescris un curs de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene. În cazuri rare, medicii recurg la intervenții chirurgicale;
• Dacă există amenințarea cu pierderea completă a vederii, terapia medicamentoasă este neputincioasă. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală;
• Bolile oncologice care provoacă acest simptom necesită un tratament special. În acest caz, se efectuează radiații sau chimioterapie;
• Pentru a elimina edemul rezultat, se prescriu medicamente diuretice. În paralel cu aceasta, medicii recomandă să urmeze o dietă specială, care constă în limitarea cantității de lichid și sare.

Doar un oftalmolog poate prescrie medicamente. Cele mai comune medicamente antiinflamatoare pentru tratamentul exoftalmiei includ Novometazona, Corditex, Fortecortin și Daxin. S-a remarcat anterior că tratamentul acestui simptom este însoțit de utilizarea de diuretice, printre care cel mai adesea sunt prescrise Spirix, Veroshpiron, Spironol sau Hypothiazide.

Pe o notă! Nu numai un oftalmolog, ci și un endocrinolog poate oferi tratament. De regulă, el prescrie pacientului medicamente care ajută la reducerea producției de hormoni tiroidieni a organismului, ceea ce duce la eliminarea exoftalmiei.

Intervenție chirurgicală

După cum sa menționat mai devreme, medicii sunt nevoiți să recurgă la intervenția chirurgicală în cazurile în care tratamentul medicamentos este neputincios. În timpul operației, medicii îndepărtează peretele orbital pentru a-l reduce. Pot fi îndepărtați unul sau mai mulți pereți. De regulă, o astfel de operație nu ajută la vindecarea bolii primare, ci doar elimină simptomul și restabilește funcționarea sistemului vizual al pacientului.

De asemenea, intervenția chirurgicală este adesea singura metodă de prevenire a dezvoltării orbirii. După o astfel de procedură există o perioadă lungă de recuperare, timp în care pacientul trebuie să urmeze recomandările medicale.

Posibile complicații ale exoftalmiei

Eficacitatea tratamentului pentru ochi bombați poate depinde de anumiți factori, de exemplu, cauzele dezvoltării patologiei sau forma acesteia. Rezultatul terapiei este determinat de corectitudinea cursului de tratament prescris, de starea de sănătate și de caracteristicile pacientului, de severitatea bolii, precum și de momentul diagnosticului.

Dacă exoftalmia este tratată incorect sau prematur, pot apărea complicații grave sub formă de:

• hemoragie internă, umflarea organelor vizuale;
• modificări ale mărimii nervului optic;
• stagnarea discului optic;
• dezvoltarea nevritei sau a keratitei.

Exoftalmia adesea pronunțată duce la mobilitate redusă a organelor vizuale sau alte tulburări ale sistemului. Pentru a preveni consecințele neplăcute, medicii recomandă să nu întârzieți tratamentul și să folosiți intervenția chirurgicală la prima suspiciune de complicații ale simptomelor. În astfel de cazuri, tratamentul medicamentos se efectuează numai ca adjuvant.

Măsuri de prevenire

În ciuda dezvoltării medicinei moderne, nu există măsuri preventive specifice care să prevină dezvoltarea exoftalmiei. Dar, deoarece acţionează ca un simptom al altor boli, prevenirea, în primul rând, ar trebui să vizeze prevenirea acestora. Urmând instrucțiunile pas cu pas de mai jos, puteți evita dezvoltarea multor boli oftalmice, care vor reduce semnificativ riscul de a dezvolta exoftalmie.

Masa. Cum să previi dezvoltarea exoftalmiei.

Pași, fotografie	Descrierea acțiunilor
	Protejați-vă vederea de expunerea la lumina soarelui. Cu expunerea prelungită la soare, ochii pot dezvolta diverse boli oftalmologice, de la cataractă la cancer. Pe vreme caldă, purtați întotdeauna ochelari de soare și încercați să nu fiți afară în perioada prânzului, când soarele este deosebit de activ.
	Renunțați la obiceiurile proaste. Nu este un secret pentru nimeni că fumatul sau consumul excesiv de alcool afectează negativ funcționarea sistemului vizual.
	Revizuiește-ți dieta. Ar trebui să includă alimente sănătoase pentru ochi. În primul rând, acest lucru se aplică legumelor cu frunze verzi, al căror consum regulat reduce riscul de a dezvolta cataracte și alte boli oculare care pot duce la exoftalmie. Aceste alimente includ dovleceii, dovleacul, cicoarea, sfecla și napii.
	Ai grijă la greutatea ta. Unele boli oftalmologice sunt asociate cu diabetul, astfel încât prevenirea lor presupune combaterea obezității, o cauză frecventă a diabetului. Pentru a face acest lucru, trebuie să încetați să mai mâncați junk food, să duceți un stil de viață activ și să faceți sport.
	Faceți controale de diagnostic regulate cu un oftalmolog. Acest lucru va preveni dezvoltarea unor boli grave de ochi care pot provoca ochi bombați. Se recomandă examene preventive la fiecare 6 luni.

Pacienții care anterior au avut de-a face cu ochi bombați fiziologic devin automat un grup cu risc crescut de recidivă a patologiei. Alături de măsurile preventive de bază, au nevoie de monitorizare constantă, în care toate problemele posibile pot fi diagnosticate într-un stadiu incipient de dezvoltare. Exoftalmia este un simptom grav care necesită tratament imediat.. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea unor complicații grave, este necesar să consultați un medic atunci când apar primele simptome suspecte.

Video - Ce este exoftalmia

De obicei, cauza exoftalmiei este oftalmopatia endocrină, care se caracterizează prin deteriorarea marii majorități a țesutului ocular din cauza unei defecțiuni a sistemului imunitar. Începutul acestei boli este umflarea țesutului adipos și a mușchilor oculomotori, ducând la modificările cicatriciale ale acestora. Exoftalmia în această boală, de regulă, este un fenomen bilateral, deși la început este posibilă deteriorarea unilaterală.

Alte cauze ale exoftalmiei pot include:

Boli inflamatorii ale glandelor lacrimale, procese inflamatorii în țesutul adipos al orbitei, inflamația vaselor de sânge sau vasculita vaselor orbitale.

Tumori ale orbitei.

Leziuni cu hemoragie în spatele globului ocular.

Vene varicoase ale orbitei.

Simptomele bolii

De fapt, exoftalmia în sine este un simptom care se poate manifesta în diferite grade de severitate: de la abia vizibil, care este determinat doar în timpul unei examinări speciale, până la semnificativ cu dezvoltarea a numeroase complicații specifice.

Deci, pe lângă deplasarea globilor oculari în față, mobilitatea ochilor poate fi afectată din cauza leziunilor mușchilor extraoculari, însoțite de strabism în ochi.

În plus, o deplasare pronunțată înainte a globilor oculari face imposibil contactul strâns între globii oculari. În același timp, ochii devin neprotejați și fără hidratare adecvată, ceea ce dă impuls dezvoltării - cu distrugerea ulterioară a structurii sale, adesea agravată de procesele inflamatorii.

Cu toate acestea, cea mai periculoasă complicație, poate, rămâne compresia, care este conductorul impulsului vizual către creier. Această afecțiune, ca și exoftalmia, apare din cauza presiunii crescute în cavitatea orbitală. În acest caz, are loc o întrerupere a fluxului sanguin și a conducerii semnalului de-a lungul fibrelor nervoase, ceea ce poate duce la moartea nervului și la pierderea completă a vieții.

Diagnosticare

Exoftalmia este diagnosticată în timpul unui examen oftalmologic, în timpul exoftalmometriei - procedură care evaluează localizarea globilor oculari folosind oglinzi speciale.

În plus, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică este efectuată pentru a determina cu exactitate modificările în orbită care pot provoca exoftalmie.

În același timp, pentru a confirma diagnosticul, se efectuează teste speciale de laborator pentru a stabili nivelul hormonilor tiroidieni, precum și sistemul imunitar în raport cu propriile țesuturi și organe, deoarece principala cauză a exoftalmiei este oftalmopatia endocrină.

Tratamentul exoftalmiei

Terapia pentru exoftalmie depinde doar de cauza și severitatea acesteia. Deci, atunci când este detectată oftalmopatia endocrină, este necesară corectarea funcțiilor glandei tiroide, prin urmare medicamentele glucocorticosteroizi sunt prescrise sistemic.

Procesele inflamatorii necesită terapie masivă care reduce efectele toxice ale inflamației. În cazuri deosebit de grave, este necesară intervenția chirurgicală.

Dacă există o boală oncologică, intervenția chirurgicală, radioterapie și chimioterapie sau posibilele combinații ale acestora sunt efectuate în consecință.

Exoftalmia severă, caracterizată prin compresia nervului optic, este eliminată prin intervenții chirurgicale care vizează reducerea presiunii în orbită, care se realizează prin îndepărtarea parțială a țesutului adipos.

În cazurile de deteriorare a corneei, este posibilă o cusătură temporară completă sau parțială a pleoapelor pentru a o întări și unguente și geluri care refac țesutul corneei ca un plus la manipularea chirurgicală.

După cum sa menționat deja, cauza exoftalmoi poate fi nu numai oftalmopatia endocrină, ci și alte boli care necesită participarea unui oftalmolog la tratament. În acest caz, este important să alegeți o clinică oftalmologică în care să vă ajute cu adevărat și să nu „scăpați” sau să „trageți” bani fără a rezolva problema. Mai jos este o evaluare a instituțiilor oftalmologice specializate în care puteți fi supus examinării și tratamentului dacă dezvoltați exoftalmie.

Exoftalmia (protruzie sau proptoză) este o patologie a organului vederii, vizibilă din lateral. Globul ocular iese involuntar înainte. Uneori se mișcă în lateral. Acest fenomen apare frecvent, indiferent de sexul și vârsta oamenilor. Proeminența poate fi ușor vizibilă sau semnificativ pronunțată. Dimensiunea globului ocular nu crește.

În stare normală, globul ocular este situat destul de adânc în țesutul din jur și este înconjurat de mușchi. Dar cu tiroidita (boala tiroidiană), apar defecte în țesuturile din jurul ochilor. Excesul de lichid pătrunde acolo, provocând umflături. Globul ocular începe să iasă în afară.

Dezvoltarea patologiei poate dura câțiva ani, dar poate apărea în decurs de 3 săptămâni.

În cazul exoftalmiei, vederea este adesea redusă, iar deplasarea ochilor duce la diplopie (vedere dublă).

feluri

Se disting următoarele tipuri de exoftalmie:

1. Imaginar. Se observă o mărire a globului ocular cu miopie, cu anomalii în structura oaselor craniului și orbitei.
2. Adevărat. Apare în timpul unui proces inflamator sau tumoral în cavitatea orbitală.
3. Trepidant. Apare atunci când artera carotidă se rupe.
4. Intermitent. Apare chiar și atunci când capul este înclinat cu vene varicoase pe orbită.

Cauze

Oftalmologii numesc cea mai frecventă cauză a patologiei oftalmopatie endocrină (disfuncție a sistemului imunitar). În primul rând, apare umflarea țesutului adipos al orbitei, iar mai târziu a mușchilor oculari motori.

Cauza exoftalmiei poate fi:

• boala Graves;
• inflamația sinusurilor;
• limfadenoză;
• sindrom hipotalamic;
• anevrisme cerebrale;
• dezvoltarea anormală a craniului.

Procesele patologice ale căror simptome includ exoftalmia includ următoarele:

• tumori;
• defecte ale pereților orbitei;
• patologii ale sinusurilor paranazale;
• vene varicoase ale orbitei;
• miopie;
• glaucom congenital;
• paralizia mușchilor externi ai ochiului.

Simptome

Exoftalmia, pe lângă globii oculari proeminenti, se caracterizează prin următoarele simptome:

• lacrimare;
• iritatie la ochi;
• roșeață a pleoapelor;
• fotofobie;
• mobilitate redusă a ochilor;
• strabism;
• viziune dubla;
• conjunctivită;
• sindromul de ochi uscat.

Cu o proeminență semnificativă a globilor oculari în față, este imposibil să se închidă complet fisura palpebrală, deoarece nu există contact între pleoape. Această afecțiune provoacă infecție și apariția de ulcere pe cornee.

Diagnosticare

Diagnosticul exoftalmiei se bazează pe tabloul clinic. Severitatea procesului și etiologia acestuia sunt determinate de cercetări:

1. Chimia sângelui. Detectează dezechilibrele hormonale și simptomele inflamației.
2. Exoftalmometrie. Se măsoară gradul de eliberare a globilor oculari.
3. Diagnosticarea izotopilor. Necesar dacă se suspectează gușă difuză toxică.
4. Examinarea cu raze X a orbitei. Se efectuează pentru a detecta focarele de întunecare.
5. Tomografia computerizată și RMN sunt metode extrem de precise care vă permit să determinați cauzele exoftalmiei.
6. Ecografia globilor oculari și a organelor interne.
7. Ecoorbitografie.

Tratament

Tratamentul patologiei vizează inițial cauza apariției acesteia. Bolile care conduc la ochi bombați necesită o abordare diferită și o alegere a metodelor de tratament.

Tratamentul este prescris de un oftalmolog pe baza rezultatelor testelor:

1. Dacă cauza este oftalmopatia endocrină, atunci sunt prescrise medicamente glucocorticosteroizi.
2. Dacă cauza este compresia nervului optic, atunci țesutul gras este îndepărtat chirurgical.
3. Procesul inflamator este ameliorat prin terapie antibacteriană și antiinflamatoare. În cazurile severe, se efectuează intervenții chirurgicale.
4. Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, boala progresează și există amenințarea cu pierderea vederii, atunci este prescris un tratament chirurgical.
5. Bolile oncologice sunt supuse unui tratament special (chimioterapie, radioterapie și chirurgie).
6. Diureticele sunt prescrise pentru a reduce umflarea. Este recomandat să urmezi o dietă care limitează sare și lichide.

Medicamentele sunt prescrise numai de un oftalmolog:

Antiinflamator:

• Daxin;
• Fortecortin;
• Corditex,
• Novometazonă.

Diuretice:

• hipotiazidă;
• Spironol;
• Veroshpiron;
• Spirix.

În cele mai multe cazuri, tratamentul este însoțit de un endocrinolog. El prescrie medicamente care reduc producția de hormoni tiroidieni pentru a elimina ochii bombați.

Remedii populare

Nu este recomandabil să tratați boala cu remedii populare. Nu poate fi eficient. Experții explică acest lucru prin natura sa autoimună, împletirea complexă a factorilor săi de apariție, precum și abordarea integrată obligatorie a tratamentului în cadrul medicinei clasice.

Terapia magnetică are un anumit efect.

Complicații

O complicație gravă a exoftalmiei este creșterea presiunii în cavitatea oculară, ceea ce duce la compresia nervului optic, care conduce impulsurile către creier. Conducerea afectată a impulsurilor vizuale, precum și fluxul sanguin, pot duce la orbire.

Dacă a existat leziuni ale corneei în timpul tratamentului, atunci se efectuează o cusătură temporară a pleoapelor pentru a le întări.

Prevenirea

Ca măsură preventivă, sunt necesare următoarele:

• monitorizați cu atenție igiena ochilor,
• vizitați regulat un oftalmolog;
• protejați-vă ochii și fața de răniri;
• prevenirea complicațiilor tromboembolice;
• să fie examinat de un neurolog;
• tratați prompt inflamația cavității nazale;
• nu abuzați de alcool;
• renunțe la fumat;
• evita situatiile stresante;
• întărește corpul;
• respectați o alimentație adecvată (mâncați alimente bogate în iod).

Un loc special în prevenirea exoftalmiei este acordat monitorizării pacienților cu ochi bombați fiziologic. Aceștia prezintă un risc crescut și necesită monitorizare constantă pentru a identifica problema într-un stadiu incipient.

Ochii proeminenti sunt un simptom grav, însoțit nu numai de defecte cosmetice, ci și care duc la perturbarea funcțiilor globului ocular. Acest lucru poate duce la orbire completă.

Exoftalmia este o patologie a organelor vizuale în care globul ocular devine mărit și proeminent. În unele cazuri, organul se mișcă ușor în lateral. Mulți pacienți care au auzit acest diagnostic sunt preocupați de întrebarea „Exoftalmie - ce este?” Veți afla despre cauzele, simptomele și metodele de tratament ale bolii citind acest articol până la sfârșit.

Dacă observați o mărire a globului ocular, nu trebuie să căutați singuri motivele dezvoltării defectului. Asigurați-vă că consultați un oftalmolog și treceți la un examen profesional. Experții identifică câțiva dintre cei mai comuni factori care provoacă dezvoltarea bolii. Acestea includ:

• Boli ale sistemului endocrin;
• Leziune gravă a craniului.

Cauzele exoftalmiei sunt foarte importante. Chestia este că medicii încep tratamentul cu tratamentul patologiei de bază, ceea ce contribuie la creșterea dimensiunii globului ocular. Oamenii de orice vârstă și sex pot suferi de exoftalmie. Această patologie este extrem de periculoasă. Dacă tratamentul eficient al bolii nu este început în timp util, pacientul se va dezvolta rapid și patologia se va dezvolta într-o formă malignă.

Formele bolii

O boală precum exoftalmia poate avea mai multe forme principale și anume:

• Patologia imaginară. Globul ocular al pacientului se mărește ușor. Cauza acestei patologii poate fi defecte congenitale ale structurii craniului.
• Adevărata exoftalmie. Patologia este o consecință a unei boli endocrine, inflamație sau tumoră a orbitei.

Doar un oftalmolog profesionist poate determina cu exactitate tipul de boală și poate prescrie tratamentul adecvat. Pacientul trebuie mai întâi să fie supus mai multor teste de diagnostic. Dacă forma imaginară de exoftalmie este ușor de tratat, atunci adevărata patologie necesită o abordare mai serioasă a tratamentului.

Medicii disting mai multe tipuri de exoftalmie adevărată, și anume:

Exoftalmia poate afecta doar unul sau ambii ochi. Ochii de insecte într-un stadiu incipient de dezvoltare pot fi practic de neobservat.

Metode de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, medicii folosesc o metodă de diagnostic numită exoftalmometrie. În timpul examinării, medicul stabilește locația globilor oculari. Pentru diagnostic, medicul oftalmolog folosește o riglă obișnuită și un dispozitiv special de exoftalmometru. Dacă globii oculari ies mai mult de 200 mm, pacientul este diagnosticat cu exoftalmie. În funcție de dimensiunea organului mărit, se disting forme minore, moderate și pronunțate de patologie.

Metodele suplimentare de diagnosticare a bolii includ studiul testelor de laborator și istoricul medical al pacientului. În plus, medicul poate comanda un RMN. Un astfel de diagnostic va ajuta nu numai la identificarea bolii, ci și la determinarea cauzei principale a dezvoltării ochilor bombați.

Tratamentul exoftalmiei

Metoda de tratare a exoftalmiei este selectată individual pentru fiecare pacient. În primul rând, medicul trebuie să identifice cauzele dezvoltării unei astfel de boli și să le elimine. Pentru tratamentul exoftalmiei, eforturile unui singur medic sunt adesea insuficiente. Pacientul poate avea nevoie de ajutorul unui endocrinolog, neurolog, neurochirurg și alți specialiști profesioniști. Dacă cauza exoftalmiei este eliminată, dar globul ocular nu revine la forma inițială, un specialist poate prescrie o intervenție chirurgicală plastică pentru a corecta defectul fizic.

Să ne uităm la câteva dintre cele mai comune metode de tratare a exoftalmiei.

Dacă ați fost diagnosticat cu o boală atât de periculoasă precum exoftalmia, nu vă automedicați sub nicio formă. Metodele de terapie sunt selectate strict individual, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de forma și de severitatea patologiei.

Exoftalmie unilaterală- o stare patologică în care un glob ocular se deplasează vizibil înainte, funcția motrică a organelor vizuale se deteriorează.

Se dezvoltă și pacientul strabism.

Cauzele exoftalmiei unui ochi

Exoftalmia unui ochi se dezvoltă din cauza leziuni primit de acest organism. Mai ales dacă o astfel de pagubă a fost însoțită hemoragie la nivelul corneei. În acest caz, boala nu se răspândește la al doilea ochi.

Din cauza ereditate boala poate afecta doar un ochi. Dacă pacienții au proeminența unui organ vizual, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta exoftalmie copiii sau nepoții lor.

Dezvoltarea anormală a craniuluiîn vârf și doar pe o latură. Apoi exoftalmia este exprimată de la naștere sau copilărie și crește de-a lungul anilor.

În unele cazuri, o boală a unui ochi devine doar stadiul inițial al unei boli care afectează ambele organe de vedere. Atunci motivele sunt:

Referinţă! Cauza exoftalmiei este asimetrie fata sau o parte a craniului. O astfel de abatere poate fi invizibilă cu ochiul liber și să nu se arate în niciun fel timp de zeci de ani. Boala va începe să te deranjeze abia când 40-45 de ani.

Simptomele patologiei unilaterale

Pacientul are o deplasare înainte a unui ochi, vizibilă în timpul unei examinări de rutină. Provoacă disconfort, reduce acuitatea vizuală și nu permite ochiului să se miște liber în orbită.

Atenţie! Din cauza incapacității de a închide complet pleoapa, corneea este lăsată parțial neprotejată, deteriorată sau uscată. Se întâmplă distrofie corneană.

Al unei persoane presiune intraoculară, care este însoțită de tulburări ale sistemului vascular și apariția unui efect de ochi roșii. Din cauza presiunii exercitate pe orbită, nervul optic este comprimat și se atrofiază. Acest lucru determină o deteriorare accentuată a vederii, până la orbire completă.

Foto 1. Principalul simptom al exoftalmiei este o deplasare vizibilă a globului ocular înainte, în timp ce este imposibil să închideți complet pleoapa.

Pacientul suferă de lacrimare constantă de la un ochi, simte o durere tăioasă, mai ales în lumină puternică. Persoana se confruntă, de asemenea, cu slăbiciune generală, insomnie și tulburări psihologice. Metabolismul organismului și echilibrul apă-sare și termoreglarea normală sunt perturbate.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii este efectuat de un oftalmolog folosind echipamente speciale. În plus, este necesară o consultație cu un neurolog, terapeut, endocrinolog și, dacă este necesar, cu un psihoterapeut. Diagnosticul exoftalmiei include mai multe etape:

• examen oftalmologic, Asigurarea testării acuității vizuale;
• exoftalmometrie- un specialist evaluează poziția normală a globilor oculari unul față de celălalt folosind oglinzi;
• Imagistică prin rezonanță magnetică, permițându-vă să determinați stadiul și cauza bolii;
• cercetare de laborator- pentru a afla nivelul diverșilor hormoni, inclusiv al glandei tiroide;
• Diagnosticare cu raze X și cu ultrasunete— informații despre caracteristicile dezvoltării bolii chiar și într-un stadiu incipient.

Atenţie! Testele cuprinzătoare de laborator vor ajuta la determinarea nu numai prezența bolii, ci și dacă ce proceseîn corp ea cauzat. În plus, va fi posibil să aflați despre gradul de respingere de către sistemul imunitar al țesuturilor corpului.

Tratament

Succesul tratamentului exoftalmiei depinde de identificarea corectă cauzele patologiei și gradul de dezvoltare a acesteia. Medicamentele pot fi prescrise nu numai de un oftalmolog, ci și de alți medici curant - pentru a oferi un efect complex și a scăpa de condițiile prealabile ale bolii.

Medicament

Dacă cauza bolii este perturbarea sistemului endocrin, medicul prescrie microdoze de iod și Mercazolil. Durata unei astfel de terapii este determinată în conformitate cu testele care arată nivelul hormonilor tiroidieni și este cel putin 2 saptamani. În timpul acestui tratament, pacientul este supus în mod constant examinări, ceea ce ne permite să stabilim durata exactă a terapiei și eficacitatea acesteia.

Luarea de medicamente care conțin corticosteroizi va ajuta la ameliorarea principalelor simptome ale bolii. Atribui prednisolon zilnic, timp de 6-7 zile, în doză de 1 mg pe kilogram de greutate.

Apoi pacientul este transferat treptat la administrarea acestui medicament o dată la două zile și sub această formă timp de o lună.

Dacă exoftalmia a dus la procese inflamatorii în orbită, persoanei i se prescriu antibiotice cu spectru larg: sulfat de streptomicina sau altele. Recepția se efectuează în termen de 2 săptămâni concomitent cu picături antiinflamatorii. Un astfel de tratament, așa cum este prescris de un neurolog, este însoțit de utilizarea de sedative, vitamine și infuzie de soluție de glucoză pentru a menține sănătatea generală a corpului.

De asemenea poti fi interesat de:

Chirurgical

Operația este necesară dacă:

• exoftalmia a dus la dezvoltarea tumori;
• tratamentul conservator a durat mai mult de o lună și nu a produs niciun rezultat;
• din cauza presiunii excesive pe orbită există riscul de a pierde complet vederea;
• boala a provocat tulburări grave în sistem vascular;
• un defect cosmetic pronunțat,împiedicând o persoană să ducă o viață normală.

Pentru exoftalmia unui ochi, medicul efectuează o operație care vizează scăderea presiunii pe orbită- aceasta presupune îndepărtarea cu laser a unei părți a țesutului și astfel ameliorarea tensiunii în exces din orbita ochiului. În unele cazuri, este necesară intervenția în mușchii ochilor și a pleoapelor. Doctorul efectuează laserul excizia țesutului periocular, ceea ce face posibilă creșterea volumului orbitei și atenuarea stării pacientului.

Prognoza

Dacă apare o tumoare malignă, este necesară nu numai intervenția chirurgicală, ci și tratamentul concomitent, inclusiv iradierea cu raze X.

Durata unor astfel de proceduri poate fi de la 1-2 luni la câțiva ani. Nu în toate cazurile este posibilă eliminarea completă a bolii: 10% La pacienții cu exoftalmie, exoftalmia poate progresa în continuare.

Dacă inflamația nu s-a transformat într-o formă malignă, atunci boala nu este într-un stadiu avansat în peste 30% din cazuri pacientii reusesc sa realizeze remisie prelungităși scăpați de majoritatea simptomelor bolii atât cu medicamente, cât și prin intervenții chirurgicale. Tratamentul conservator poate dura, de asemenea cativa ani cu pauze scurte.