Test de sânge biochimic, enzime din sânge. Amilază, lipază, ALT, AST, lactat dehidrogenază, fosfatază alcalină - creștere, scădere a nivelurilor

Testul LDH (lactat dehidrogenază) este un test nespecific care este utilizat atunci când sunt suspectate o serie de boli și afecțiuni. Enzima intră în plasma sanguină în timpul distrugerii aproape oricărei celule din organism, inclusiv a celor bacteriene. Prin urmare, nivelul LDH din sânge este un indicator general al leziunilor tisulare și celulare. Uneori, concentrația unei substanțe este evaluată folosind lichidul cefalorahidian sau pulmonar în prezența anumitor boli.

Importanța enzimei în organism

Interesul pentru ceea ce este LDH într-un test de sânge biochimic este asociat în primul rând cu infarctul miocardic. Anterior, acest test era folosit pentru a diagnostica și monitoriza deteriorarea țesutului cardiac, dar acum testul troponinei este considerat mai precis și mai informativ. Lactat dehidrogenaza (LDH) nu este un indicator specific al afectării celulelor cardiace și nu mai este utilizată la pacienții cu suspiciune de sindrom coronarian acut. De obicei, transcrierea unui test de sânge biochimic conține acest indicator. Lactat dehidrogenaza din sânge este o enzimă importantă implicată în reacții:

oxidarea glucozei;

Producția de acid lactic.

Particularitatea enzimei este că nu se acumulează în celule, ci este complet descompusă și excretată. LDH este esențială pentru transformarea glucozei în energie pentru funcționarea tuturor celulelor din organism. Reacția este mediată de oxigen, care ajută la descompunerea glucozei în apă, dioxid de carbon și energie. Fără oxigen, producția de energie scade de 20 de ori și se acumulează acid lactic. Enzima LDH este necesară pentru oxidarea ei și revenirea la metabolismul glucozei. Spre deosebire de celulele sănătoase, tumorile canceroase se hrănesc fără oxigen.

Când este prescris testul?

Testul este utilizat atunci când se suspectează leziuni tisulare acute și cronice, precum și pentru evaluarea bolilor progresive. În cazuri rare, testul poate ajuta la identificarea leziunilor organului țintă.

Enzima este determinată într-o probă de sânge venos. După accidentare, LDH este crescută, crește timp de 48 de ore și atinge un maxim după 2-3 zile, apoi scade treptat. Nivelul normal este restabilit în 10 zile.

Cercetările arată că testul de chimie a sângelui LDH este un indicator al dezvoltării și progresiei cancerului. Chiar și după luarea în considerare a factorului de vârstă și stadiul bolii la pacienți, a rămas o asociere puternică cu riscul de deces. Această relație a fost valabilă pentru toate tipurile de tumori maligne.

Testul de sânge LDH poate fi utilizat pentru a detecta și evalua:

Leziuni tisulare acute sau cronice;

Progresia anemiei și a infecției severe;

Cursuri de cancer după chimioterapie, leucemie, melanom, neuroblastom. Valorile ridicate indică un prognostic prost pentru supraviețuirea pacientului.

Medicul prescrie determinarea nivelurilor de LDH din alte fluide corporale:

Pentru a distinge între meningita bacteriană și cea virală prin analiza lichidului cefalorahidian.

Pentru a identifica cauza acumulării de lichid în torace sau abdomen (lichide pleural, peritoneal și pericardic) din cauza traumatismelor și inflamației sau din cauza unui dezechilibru de presiune în interiorul vaselor de sânge și a cantității de proteine ​​din sânge.

Un test de sânge pentru LDH (biochimie) este luat pe stomacul gol dintr-o venă.

Ultima masă cu 8 ore înainte de examinare nu trebuie să conțină prea multe alimente grase sau proteice.

Asigurați-vă că informați dacă trebuie să luați medicamente în mod regulat. Aspirina, contraceptivele hormonale și antidepresivele afectează coagularea și pot prezenta valori crescute.

Antrenamentul intens cu o zi înainte poate duce la o creștere a enzimei, deoarece crește consumul de energie și nevoia de descompunere a glucozei.

Mulți factori influențează rezultatele analizei și nu sunt întotdeauna un motiv de îngrijorare și examinare ulterioară:

Probele de sânge produc rezultate fals pozitive. Încălcarea regulilor de stocare a probelor și procesarea brută afectează precizia.

Odată cu creșterea numărului de trombocite, nivelul seric de LDH crește, de asemenea, și nu arată imaginea reală.

În timpul spitalizării cu suspiciune de infarct miocardic și pancreatită acută, analiza LDH se efectuează fără a ține cont de recomandări. Adesea, indicatorul LDH este utilizat pentru a evalua dinamica bolii și recuperarea pacientului.

Norma LDH în organism și interpretarea analizei

La testarea sângelui, norma este de obicei indicată în unități/l, adică una pe litru. Interpretarea analizei ține cont de vârsta și sexul pacientului. O cantitate relativ mică de enzimă se găsește în sângele unui adult sănătos. La un copil sub doi ani, norma este considerată a fi în limita a 430 unități/l.

O creștere a lactat dehidrogenazei apare în timpul sarcinii, la nou-născuți și la sportivii profesioniști.

Pe baza markerului identificat, este imposibil să se determine care celule au fost deteriorate. Prin urmare, atunci când se descifrează LDH, este necesar să se cunoască care sunt izoenzimele sale. Unele laboratoare efectuează teste suplimentare care determină mai multe forme ale substanței, începând cu cele mai mobile:

Primul indică o problemă cu inima, rinichii și globulele roșii;

Al doilea se găsește în principal în cardiomiocite și eritrocite;

Al treilea se găsește în țesutul pulmonar, glandele endocrine și glandele suprarenale;

a patra este o enzimă din celulele albe din sânge, ficat, placentă și testiculele masculine și țesutul muscular;

Al cincilea se găsește în toate organele care conțin LDH-4, precum și în mușchii scheletici.

Descifrarea biochimiei pentru creșterea LDH în sânge este acum considerată mai puțin informativă.

Valorile ridicate ale tuturor izoenzimelor determină patologia mai multor organe. Infarctul miocardic cu insuficiență cardiacă congestivă provoacă leziuni pulmonare și congestie hepatică. În cancer și boli autoimune, cum ar fi lupusul, lactat dehidrogenaza este în general crescută. Hipoxia, șocul și arsurile sunt însoțite de moartea celulelor, care arată o creștere a LDH. Cofeina afectează, de asemenea, cantitatea de enzime din sânge.

Dinamica primei izoenzime este mai sensibilă și mai specifică decât creșterea LDH în general. De obicei, nivelul celei de-a doua izoenzime este mai mare decât primul. Dacă concentrația de LDH-1 crește în raport cu LDH-2, este diagnosticat un atac de cord. De obicei, nivelul LDH din sânge este depășit la 12-24 de ore după afectarea țesutului cardiac și timp de două zile în 80% din cazuri. Un raport normal LDH-1/LDH-2 este o dovadă de încredere că nu a existat niciun atac. Raportul dintre LDH totală și LDH-1 se numește hidroxibutirat dehidrogenază. Prin urmare, în timpul unui atac de cord:

Cifra LDH/GBDG este redusă (sub 1,30);

Raportul LDH-1/LDG-2 se apropie de 1 și uneori depășește această valoare.

În prima zi, infarctul miocardic este diagnosticat prin indicatorul creatin kinazei, iar o zi mai târziu - prin studiul enzimatic al LDH. Activitatea substanței este direct legată de zona de deteriorare a mușchiului inimii.

Alte boli grave se reflectă în raportul dintre izoenzime și coeficienți:

Anemia hemolitică se caracterizează printr-o cifră LDH/GBDG scăzută - până la 1,3 și mai jos;

În anemia megaloblastică, LDH-1 depășește semnificativ LDH-2;

nivelul general crește în timpul proceselor necrotice acute și al morții celulare, cum ar fi afectarea parenchimului renal;

tumorile din gonade (ovare și testicule) sunt însoțite de o creștere izolată a LDH-1.

Cel mai adesea, LDH este crescută din cauza distrugerii țesutului parenchimului hepatic și renal și a morții trombocitelor și globulelor roșii.

LDH într-un test de sânge este luat în considerare în raport cu alți indicatori:

Cu anemie, celulele roșii din sânge sunt distruse, ceea ce eliberează cantități mari de LDH în sânge. Boala este diagnosticată pe fondul hemoglobinei scăzute. Slăbiciune, paloare, dificultăți de respirație pot fi indicații pentru examinare.

Cancerul de sânge este asociat cu producția de celule sanguine anormale, care se reflectă în nivelurile multor indicatori: LDH, aspartat aminotransferaza, bilirubină, uree. În același timp, există o scădere a nivelului de glucoză și a factorului de coagulare a sângelui fibrinogen. Un test de sânge biochimic permite să suspecteze patologia și să trimită pacientul pentru a identifica markerii tumorali.

Odată cu nivelul LDH din sânge, care indică moartea celulelor pancreatice, bilirubina și glucoza vor crește. Indicatorul principal este nivelul amilazei enzimei pancreatice.

Motivele creșterii

Nivelurile crescute de LDH pot fi cauzate de diferite boli:

• accident vascular cerebral;
• unele tipuri de anemie (pernicioasă și hemolitică)
• boli ale rinichilor și ficatului;
• distrofie musculara;
• pancreatită;
• Mononucleoza infectioasa;
• unele forme de cancer.

Concentrația enzimei crește după administrarea de anestezice și aspirine, precum și după efort fizic intens. Nivelurile normale și scăzute de LDH nu sunt patologice. Un factor care reduce indicatorul este consumul unei doze mari de acid ascorbic (vitamina C).

Motivele pentru care lactat dehidrogenaza este crescută sunt variate: infecție cu HIV, sepsis, boală acută de rinichi, infarct al intestinelor și plămânilor, fracturi osoase, erupții cutanate pe corp.

LDH este scăzut atunci când transudatul se acumulează în cavitățile corpului, cum ar fi abdomenul, cauzat de obicei de insuficiență cardiacă congestivă sau ciroză.

Analiza biochimică a compoziției sângelui este o metodă de diagnostic de laborator care vă permite să aflați o mulțime de informații despre starea de sănătate a pacientului. Pe baza rezultatelor testului, medicul va primi și descifra informații despre caracteristicile proceselor metabolice, posibila dezvoltare a patologiilor organelor interne, excesul sau deficitul de vitamine și microelemente.

Un test de sânge pentru LDH (una dintre componentele unui test de biochimie) determină nivelul enzimei lactat dehidrogenază din sânge. Moleculele acestei proteine ​​sunt implicate în formarea acidului lactic și în descompunerea glucozei. La o persoană sănătoasă, acest compus se găsește în celulele țesuturilor și organelor și intră în sânge când începe distrugerea celulelor. Deci, ce este LDH într-un test de sânge biochimic, cum să descifrem rezultatul și ce procese pot fi indicate de modificările răspunsurilor primite?

Analiza LDH nu este metoda principală de diagnosticare a patologiilor. Studiul se efectuează atunci când este necesar să infirme sau să confirme un diagnostic.

Rezultatul vă ajută să vedeți gradul de dezvoltare a bolii, dacă tratamentul are un efect pozitiv și dacă boala progresează.

Biochimia LDH este prescrisă pentru a studia starea generală în timpul examinărilor de rutină sau în cazurile în care o persoană are patologii:

• a apărut infarct miocardic, există o suspiciune de dezvoltare a acestuia, pentru a alege o metodă de tratament;
• predispoziție la anemie - motivul alegerii acestei metode de diagnostic este explicat simplu: atunci când se observă un nivel scăzut de hemoglobină în sânge, are loc un proces accelerat de distrugere a globulelor roșii, care reflectă un indicator LDH în creștere;
• distrugerea țesuturilor din cauza dezvoltării bolilor tumorale de natură oncologică;
• procese patologice în ficat sau rinichi;
• distrugerea țesutului muscular care are loc din diverse motive.

Un test de sânge pentru LDH se efectuează urmând următoarele reguli:

• proba este prelevată dintr-o venă;
• Nu este permis să consumați alimente, medicamente sau alcool înainte de procedură, iar fumatul este interzis;
• pacientul trebuie să se odihnească și să aibă o stare psiho-emoțională stabilă.

Recoltarea sângelui venos pentru cercetare

Care este standardul de cercetare?

LDH, determinată într-un test de sânge biochimic, are cinci tipuri de enzime care sunt localizate în anumite organe. Această clasificare face posibilă determinarea cu mare siguranță a „geografiei” procesului patologic în curs de dezvoltare:

• țesuturile inimii și creierului conțin LDH 1;
• cel de-al doilea tip de enzimă este prezent în sânge și celule hepatice;
• mușchii, glanda tiroidă, plămânii, glandele suprarenale și pancreasul sunt asociate cu LDH 3;
• ficatul, placenta și organele sistemului genito-urinar masculin sunt corelate cu forma enzimei 4;
• LDH 5 este conținut în mușchii scheletici, placentă, ficat și organele reproducătoare masculine.

LDH într-un test de sânge biochimic este corelat cu norma. Valoarea variază în funcție de sexul și vârsta pacientului. Indicatorul este desemnat e/l. Medicii folosesc un tabel care arată clar unitățile de lactat dehidrogenază care sunt caracteristice anumitor grupuri de oameni.

1. La un nou-născut, nivelul enzimei este întotdeauna crescut, apoi scade - până la un an, valoarea tipică este de la 210 la 610 U/L.
2. Norma pentru copii și adolescenți sub 18 ani variază de la 114 la 300 e/l. Dacă un copil este implicat activ în sport, nivelul normal de LDH din sângele său este mutat la intervale extrem de ridicate.
3. Bărbații și femeile adulți nu au aceeași normă LDH: pentru jumătatea echitabilă este mai mică - 125-211 U/L, pentru jumătatea mai puternică se caracterizează printr-o valoare de la 125 la 226 U/L.

Analiza sângelui venos pentru conținutul de LDH și interpretarea rezultatelor, compararea acestora cu valorile normale sunt importante pentru diagnosticarea ulterioară.

Reacție biochimică a sângelui

Ce înseamnă creșterea nivelului de enzime?

Există situații în care LDH într-un test de sânge biochimic este crescută. Acest rezultat al testului înseamnă că organismul pacientului are un motiv sau mai multe motive care pot crește producția de enzimă de către organe. Acestea includ patologii și condiții:

• infarct miocardic - în decurs de 2 zile de la debut, se observă o creștere a LDH, nivelul persistă până la 10 zile;
• accident vascular cerebral;
• insuficiență cardiacă, tulburări de ritm (poate fi observată o modificare simultană a conținutului enzimei CPK, valoarea acesteia este mai mare decât normal);
• dezvoltarea trombozei arterelor pulmonare, provocând infarct pulmonar;
• modificări ale ficatului asociate cu hepatită, ciroză, alcoolism;
• boli de rinichi (pielonefrită, infarct), patologii ale organelor autoimune;
• boli oncologice;
• anemie de diferite naturi;
• leucemie, limfom;
• leziuni musculare, atrofia lor, distrofie;
• mononucleoza (infecțioasă);
• arsuri semnificative ale corpului;
• modificări ale funcționării pancreasului;
• picior diabetic;
• stare de șoc traumatic.

O analiză biochimică a sângelui atunci când LDH este crescută poate indica un pericol pentru o femeie însărcinată.

Un nivel ridicat al enzimei indică deseori posibilitatea desprinderii placentare, care crește riscul de avort spontan sau de naștere prematură de mai multe ori. Motivele funcționale care necesită un diagnostic detaliat pot crește valoarea.

Infarctul este una dintre cauzele LDH crescute

De ce scade LDH în sânge?

Un nivel scăzut de lactat dehidrogenază este observat mai rar decât un nivel crescut. Procesele crescute de oxidare a glucozei care apar în organismul pacienților care consumă în exces vitamina C pot fi responsabile pentru acest proces.

Mai sunt date și alte motive:

• boli de rinichi, în care există o creștere a nivelului de uree și oxalați;
• efect secundar al anumitor tipuri de chimioterapie;
• luând medicamente anticonvulsivante.

Pentru a fi testat, este mai bine să contactați un laborator privat.

Tratamentul patologiilor asociate cu modificări ale LDH implică mai multe studii repetate pentru a monitoriza dinamica modificărilor cantității de enzimă. Experții recomandă ca acestea să fie efectuate într-o singură clinică (Invitro) folosind același echipament. Orice simptom pronunțat al schimbărilor de sănătate necesită consult medical și tratament individual.

Pentru a afla mai multe informații despre funcțiile și rolul enzimei în corpul uman, vă recomandăm să vizionați un videoclip scurt, dar informativ:

Mai mult:

Cum se diagnostichează infarctul miocardic folosind un test de sânge: VSH, enzime

Lactat dehidrogenaza (sau LDH) din sânge este determinată pentru a detecta o gamă întreagă de diferite boli, în special cancerul, patologiile cardiace sau hepatice. LDH este o enzimă care participă la formarea acidului lactic în organism prin oxidarea glucozei. Ce este LDH într-un test de sânge biochimic și ce condiții patologice poate indica o abatere a indicatorului?

Nivel normal de LDH în sânge

La o persoană sănătoasă, enzima lactat dehidrogenază nu se acumulează în organism, ci este neutralizată sau eliminată în mod natural. Dar, unele patologii care conduc la descompunerea celulelor vor duce cu siguranță la o creștere a LDH.

Există limite stabilite când se spune că ldg este normal. Norma indicatorului, într-o măsură mai mare, depinde de vârsta pacientului, deoarece la începutul vieții nivelul enzimei atinge cele mai ridicate valori, iar de-a lungul anilor, norma lactatului din sânge scade considerabil.

Deci, pentru nou-născuți, un test LDH este considerat normal dacă este mai mic de 2000 U/litru de sânge sau 2,0 µmol/h*l. La copiii sub 2 ani, nivelul enzimei este încă destul de ridicat, iar norma este considerată a nu depăși 430 U/l. La copiii sub 12 ani, norma este considerată a nu mai mult de 295 U/l. În ceea ce privește adulții, nivelul normal de LDH în sânge la femei este de aproximativ 135 până la 214 U/L, iar la bărbați 135-225 U/L.

Lactat dehidrogenaza este crescută

După cum sa menționat deja, principalul motiv pentru creșterea nivelului de lactat este distrugerea structurilor celulare în anumite condiții patologice. Motivele crescute ale LDH:

• infarct miocardic sau insuficiență cardiacă;
• accident vascular cerebral;
• infarct pulmonar sau insuficiență pulmonară;
• boli de rinichi;
• ciroza hepatică;
• hepatită, icter;
• pancreatita acuta;
• boli de sânge (leucemie, anemie etc.);
• tumori canceroase în organe;
• leziuni acute ale scheletului și mușchilor (atrofie, distrofie etc.);
• hipoxie, deficiență de oxigen în organe și țesuturi, insuficiență respiratorie;
• dacă LDH este crescută în timpul sarcinii, în majoritatea cazurilor acest lucru este considerat normal sau devine un semnal de desprindere a placentei.

Acestea sunt cele mai frecvente cazuri în care un test de sânge biochimic dezvăluie o enzimă LDH crescută. Cu toate acestea, se întâmplă că lactat dehidrogenaza este crescută, iar motivele pentru aceasta sunt fiziologice, adică indicatorul este fals și nu indică dezvoltarea patologiei la o persoană. Factorii provocatori pot fi:

• unele boli de piele;
• stres fizic și psihologic puternic în ajunul testului;
• consumul de alcool;
• utilizarea anumitor medicamente (în special insulină, aspirină, anestezice);
• trombocitoză.

Deoarece fiecare organ are așa-numitele izoenzime LDH (LDH1,2,3,4,5). Cu o creștere a LDH 1 și 2, cel mai probabil vorbim de infarct miocardic, iar concentrația mare a enzimei din sânge rămâne timp de 10 zile după infarct. Cu o creștere a LGD 1 și 3, se poate suspecta dezvoltarea miopatiei la o persoană. Dacă enzimele LDH 4 și 5 sunt deosebit de active, atunci se poate judeca despre tulburările hepatice, de exemplu în hepatita acută. De asemenea, aceste izoenzime pot fi crescute atunci când mușchii și oasele sunt afectați, cu posibile leziuni ale organelor interne. Dacă bănuiți dezvoltarea cancerului, acordați o atenție deosebită concentrației de LDH 3, 4 și 5.

Dacă nivelul LDH crește, medicul poate prescrie un test de sânge suplimentar pentru SDH; această analiză oferă rezultate mai precise.

Situațiile în care nivelurile LDH sunt scăzute sunt extrem de rare. Și, de regulă, o analiză cu un astfel de rezultat nu are valoare de diagnosticare. Această situație este de obicei atribuită erorilor din timpul cercetărilor de laborator. Uneori, o scădere a nivelului de enzime este asociată cu consumul de acid ascorbic sau vitamina C în cantități mari.

Pentru ce se folosește definiția LGD?

Un studiu al concentrației de lactat din sânge este adesea prescris pentru a confirma diagnosticul. Cu toate acestea, dacă mai devreme această metodă de diagnostic era populară și utilizată pe scară largă, astăzi rolul ei își pierde treptat din importanță, deoarece a fost înlocuită cu metode de analiză mai precise și mai fiabile. Cu toate acestea, astfel de studii pot fi foarte costisitoare și complexe din punct de vedere tehnic.

Pentru cercetare, sângele este prelevat dintr-o venă; este considerat cel mai concentrat și mai ușor de procesat. După colectare, serul necesar este extras din sânge, care este utilizat pentru a determina nivelul de lactat al pacientului. Rezultatele testelor sunt de obicei gata în a 2-a zi după studiu.

Astfel, cu ajutorul analizei LDH, este posibilă identificarea rapidă a prezenței bolilor, tulburărilor și proceselor patologice la o persoană într-un stadiu foarte incipient, înainte de apariția simptomelor caracteristice.

Într-un test biochimic de sânge, determinarea activității enzimatice este adesea folosită. Ce sunt enzimele? Enzimă este o moleculă proteică care accelerează apariția reacțiilor biochimice în corpul uman. Un sinonim pentru conceptul de enzimă este termenul enzimă. În prezent, ambii termeni sunt folosiți în același sens ca sinonimele. Cu toate acestea, știința care studiază proprietățile, structura și funcțiile enzimelor se numește enzimologie.

Să luăm în considerare ce este această structură complexă - o enzimă. Enzima este formată din două părți - partea proteică în sine și centrul activ al enzimei. Se numește partea proteică apoenzima, iar centrul activ este coenzima. Se numește întreaga moleculă de enzimă, adică apoenzima plus coenzima holoenzima. Apoenzima este întotdeauna reprezentată exclusiv de o proteină cu structură terțiară. Structura terțiară înseamnă că un lanț liniar de aminoacizi este transformat într-o structură cu configurație spațială complexă. Coenzima poate fi reprezentată de substanțe organice (vitamina B6, B1, B12, flavină, hem etc.) sau anorganice (ioni metalici - Cu, Co, Zn etc.). De fapt, accelerarea reacției biochimice este realizată tocmai de coenzimă.

Ce este o enzimă? Cum funcționează enzimele?

Substanța asupra căreia acționează enzima se numește substrat, iar substanța care se obține în urma reacției se numește produs. Adesea, denumirile enzimelor sunt formate prin adăugarea terminației - aza la numele substratului. De exemplu, succinat dehidrogen aza– descompune succinatul (acidul succinic), lactat dehidrogenaza – descompune lactatul (acidul lactic), etc. Enzimele sunt împărțite în mai multe tipuri în funcție de tipul de reacție pe care o accelerează. De exemplu, dehidrogenazele realizează oxidarea sau reducerea, hidrolazele realizează scindarea legăturilor chimice (tripsină, pepsină - enzime digestive), etc.

Fiecare enzimă accelerează o singură reacție specifică și funcționează în anumite condiții (temperatura, aciditatea mediului). Enzima are o afinitate pentru substratul său, adică poate lucra numai cu această substanță. Recunoașterea substratului „cuiva” este asigurată de apoenzimă. Adică procesul enzimei poate fi reprezentat în acest fel: apoenzima recunoaște substratul, iar coenzima accelerează reacția substanței recunoscute. Acest principiu al interacțiunii a fost numit ligand - receptor sau interacțiune bazată pe principiul blocării tastelor Adică, așa cum o cheie individuală se potrivește unei încuietori, tot așa un substrat individual se potrivește unei enzime.

Amilaza din sânge

Amilaza este produsă de pancreas și este implicată în descompunerea amidonului și a glicogenului în glucoză. Amilaza este una dintre enzimele implicate în digestie. Cel mai mare conținut de amilază este determinat în pancreas și glandele salivare.

Există mai multe tipuri de amilază - α-amilază, β-amilază, γ-amilază, dintre care cea mai răspândită este determinarea activității α-amilazei. Este concentrația acestui tip de amilază care este determinată în sânge în laborator.

Sângele uman conține două tipuri de α-amilază - de tip P și de tip S. În urină, 65% din α-amilaza de tip P este prezentă, iar în sânge până la 60% este de tip S. α-amilaza urinară de tip P este numită diastază în studiile biochimice pentru a evita confuzia.

Activitatea α-amilazei în urină este de 10 ori mai mare decât activitatea α-amilazei în sânge. Determinarea activității α-amilazei și a diastazei este utilizată pentru a diagnostica pancreatita și unele alte boli ale pancreasului. Pentru pancreatita cronică și subacută se utilizează determinarea activității α-amilazei în sucul duodenal.

Nivelul amilazei din sânge

Creșterea amilazei din sânge

Se numește creșterea activității α-amilazei în sânge hiperamilazemieși o creștere a activității diastazei urinare - hiperamilasurie.

O creștere a amilazei din sânge este detectată în următoarele condiții:

• la debutul pancreatitei acute, maximul este atins la 4 ore de la debutul atacului și scade la normal în zilele 2-6 de la debutul atacului (o creștere a activității α-amilazei este posibilă de 8 ori)
• în timpul exacerbării pancreatitei cronice (în acest caz, activitatea α-amilazei crește de 3-5 ori)
• dacă există tumori sau pietre în pancreas
• infecție virală acută - oreion
• intoxicație cu alcool
• sarcina extrauterina

Când este crescută amilaza din urină?
O creștere a concentrației de amilază în urină se dezvoltă în următoarele cazuri:

• în pancreatita acută există o creștere a activității diastazei de 10-30 de ori
• cu exacerbarea pancreatitei cronice, activitatea diastazei crește de 3-5 ori
• în bolile inflamatorii hepatice, se observă o creștere moderată a activității diastazei de 1,5-2 ori
• apendicita acuta
• obstructie intestinala
• intoxicație cu alcool
• sângerare din ulcere gastro-intestinale
• atunci când este tratat cu sulfatice, morfină, diuretice și contraceptive orale

Odată cu dezvoltarea necrozei pancreatice totale, a cancerului pancreatic și a pancreatitei cronice, este posibil ca activitatea α-amilazei să nu crească.

Scăderea amilazei din sânge și urină

Există afecțiuni corporale în care activitatea α-amilazei poate scădea. Activitate scăzută a diastazei urina este detectată în boala ereditară severă - fibroza chistică.

În sânge scăderea activității α-amilazei eventual după un atac de pancreatită acută, cu necroză pancreatică, precum și cu fibroză chistică.

Deși α-amilaza este prezentă în rinichi, ficat și pancreas, determinarea activității sale este utilizată în principal în diagnosticul bolilor pancreatice.

Cum să fii testat pentru amilază?

Pentru a determina activitatea amilazei, sângele este administrat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol sau o porțiune medie de urină de dimineață. Cu o zi înainte de test, ar trebui să evitați alimentele grase și picante. In timpul unui atac acut de pancreatita, sangele dintr-o vena si urina sunt donate indiferent de ora din zi.In prezent, majoritatea laboratoarelor folosesc metode enzimatice pentru determinarea activitatii amilazei. Această metodă este destul de precisă, foarte specifică și durează o perioadă scurtă de timp.

Lipaza

Structura, tipurile și funcțiile lipazei
Lipaza este una dintre enzimele digestive care este implicată în descompunerea grăsimilor.Pentru ca această enzimă să funcționeze, este necesară prezența acizilor biliari și a unei coenzime numită colipază. Lipaza este produsă de diferite organe umane - pancreas, plămâni, leucocite.

Cea mai mare valoare diagnostică este lipaza, care este sintetizată în pancreas. Prin urmare, determinarea activității lipazei este utilizată în primul rând în diagnosticul bolilor pancreatice.

Nivelul lipazei din sânge

Nu există lipază în urina unei persoane sănătoase!

Lipaza în diagnosticul bolilor pancreatice
Pentru diagnosticul bolilor pancreatice, lipaza este un test mai specific decât amilaza, deoarece activitatea sa rămâne normală în sarcina ectopică, apendicita acută, oreion și boli hepatice. Prin urmare, dacă există o suspiciune de pancreatită, este recomandabil să se determine activitatea lipazei și amilazei simultan.O creștere a activității lipazei serice în pancreatita acută este posibilă de la 2 la 50 de ori față de normă. Pentru a identifica pancreatita alcoolică acută se folosește raportul dintre activitatea lipazei și amilazelor, iar dacă acest raport este mai mare de 2, atunci acest caz de pancreatită este, fără îndoială, de origine alcoolică.O creștere a activității amilazei în sânge are loc la 4-5 ore după un atac de pancreatită acută, atingând un maxim după 12 -24 de ore și rămâne ridicat timp de 8-12 zile. Odată cu dezvoltarea pancreatitei acute, activitatea lipazei în serul sanguin poate crește mai devreme și mai semnificativ decât activitatea amilazei.

Când este crescută lipaza din sânge?

În ce condiții crește activitatea lipazei în serul sanguin:

• pancreatita acuta
• diverse tumori și formațiuni asemănătoare tumorilor ale pancreasului
• colestază
• perforarea ulcerelor
• boli metabolice - diabet, gută, obezitate
• luarea de medicamente (heparină, analgezice narcotice, somnifere barbiturice, indometacin)

De asemenea, o creștere a activității lipazei este posibilă în caz de leziuni, răni, operații, fracturi și insuficiență renală acută. Cu toate acestea, creșterea activității lipazei în aceste condiții nu este specifică acestora și, prin urmare, nu este utilizată în diagnosticul acestor boli.

Când este scăzut nivelul lipazei din sânge?

O scădere a activității lipazei în serul sanguin se observă cu tumori de diferite locații (cu excepția pancreasului), un pancreas îndepărtat, o nutriție deficitară sau trigliceridemie ereditară.

Cum să vă pregătiți pentru un test de lipază?

Pentru a determina activitatea lipazei, sângele este prelevat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Cu o seară înainte de test, nu trebuie să mâncați alimente grase, calde sau picante. In caz de urgenta se doneaza sange dintr-o vena, indiferent de ora din zi si de pregatirea anterioara.In prezent, metoda imunochimica sau enzimatica este folosita cel mai des pentru determinarea activitatii lipazei. Metoda enzimatică este mai rapidă și necesită personal mai puțin calificat.

Lactat dehidrogenază (LDH)

Lactat dehidrogenaza (LDH) este o enzimă care se găsește în citoplasma celulelor rinichilor, inimii, ficatului, mușchilor, splinei și pancreasului. Coenzima LDH este ionii de zinc și nicotinamidă adenin dinucleotida (NAD). LDH este implicată în metabolismul glucozei prin catalizarea conversiei lactatului (acid lactic) în piruvat (acid piruvic). În serul sanguin există cinci izoforme ale acestei enzime.LDH1 și LDH2 sunt izoforme de origine cardiacă, adică se găsesc predominant în inimă. LDH3, LDH4 și LDH5 sunt de origine hepatică.

Nivelul lactat dehidrogenazei (LDH) din sânge

Valoarea diagnostică a izoformelor LDH

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, determinarea activității izoformelor LDH este mai informativă. De exemplu, în timpul infarctului miocardic există o creștere semnificativă a LDH1. Pentru confirmarea de laborator a infarctului miocardic, se determină raportul LDH1/LDH2, iar dacă acest raport este mai mare de 1, atunci persoana a avut un infarct miocardic. Cu toate acestea, astfel de teste nu sunt utilizate pe scară largă din cauza cheltuielilor și complexității lor. De obicei, se determină activitatea LDH totală, care este suma activității totale a tuturor izoformelor LDH.

LDH în diagnosticul infarctului miocardic
Să luăm în considerare valoarea diagnostică a determinării activității totale a LDH. Determinarea activității LDH este utilizată pentru diagnosticarea tardivă a infarctului miocardic, deoarece o creștere a activității sale se dezvoltă la 12-24 de ore după atac și poate rămâne la un nivel ridicat până la 10-12 zile. Aceasta este o circumstanță foarte importantă atunci când se examinează pacienții internați într-o instituție medicală după un atac. Dacă creșterea activității LDH este nesemnificativă, atunci avem de-a face cu un infarct mic-focal, dacă, dimpotrivă, creșterea activității este prelungită, atunci vorbim de un infarct extins.La pacienții cu angină, activitatea LDH este a crescut în primele 2-3 zile după atac.

LDH în diagnosticul hepatitei
Activitatea LDH totală poate crește în hepatita acută (datorită activității crescute a LDH4 și LDH5). În același timp, activitatea LDH în serul sanguin crește în primele săptămâni ale perioadei icterice, adică în primele 10 zile.

Niveluri normale de LDH la persoanele sănătoase:

Este posibilă creșterea activității LDH la persoanele sănătoase ( fiziologic) după activitate fizică, în timpul sarcinii și după consumul de alcool. Cofeina, insulina, aspirina, acebutololul, cefalosporinele, heparina, interferonul, penicilina, sulfonamidele provoacă, de asemenea, o creștere a activității LDH. Prin urmare, atunci când luați aceste medicamente, trebuie să țineți cont de posibilitatea creșterii activității LDH, care nu indică prezența proceselor patologice în organism.

Cauzele creșterii LDH din sânge

În general, o creștere a activității LDH în serul sanguin poate fi detectată în următoarele condiții patologice:

• infarct miocardic
• hepatită acută (virală, toxică)
• tumori canceroase de diferite locații (teratoame, disgerminoame ovariene)
• leziuni musculare (rupturi, fracturi etc.)
• pancreatita acuta
• patologie renală (pielonefrită, glomerulonefrită)
• anemie hemolitică, deficit de B12 și anemie cu deficit de folat

LDH poate avea activitate scăzută pe fondul uremiei (concentrație crescută de uree).

Cum să fii testat pentru LDH?

Pentru a determina activitatea LDH, sângele este prelevat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Nu există diete sau restricții speciale înainte de a face testul. LDH este prezent în globulele roșii, de aceea serul pentru testare trebuie să fie proaspăt, fără urme de hemoliză. În prezent, activitatea LDH este determinată cel mai adesea de metoda enzimatică, care este fiabilă, specifică și destul de rapidă.

Alanina aminotransferaza (ALT, AlAT)

Alanina aminotransferaza (ALT, AlAT) este o enzimă care aparține aminotransferazelor (transaminazelor), adică transferă aminoacizi de la o moleculă biologică la alta. Deoarece aminoacidul alanina este prezent în numele enzimei, aceasta înseamnă că această enzimă transferă aminoacidul alanina. Coenzima AST este vitamina B6. ALT este sintetizată în celule, deci, în mod normal, activitatea sa în sânge este scăzută. Este sintetizat predominant în celulele hepatice, dar se găsește și în celulele rinichilor, inimii, musculare și pancreasului.

Nivel normal alanin aminotransferazei (ALT/ALAT) din sânge

Activitate crescută a ALT la persoanele sănătoase ( fiziologic) poate fi cauzată de administrarea anumitor medicamente (antibiotice, barbiturice, narcotice, medicamente antitumorale, contraceptive orale, antiinflamatoare nesteroidiene, dicumarine, echinaceea, valeriană), efort fizic sever, leziuni. De asemenea, se observă o activitate ridicată a ALT la adolescenți în perioada de creștere intensivă.

ALT în diagnosticul bolilor hepatice
La diagnosticarea stărilor patologice ale corpului, creșterea activității ALT este un semn specific al bolii hepatice acute. O creștere a activității ALT în sânge este detectată cu 1-4 săptămâni înainte de apariția simptomelor bolii și cu 7-10 zile înainte de apariția nivelului maxim de bilirubină din sânge. Creșterea activității ALT în boala hepatică acută este de 5-10 ori. Creșterea activității ALT pentru o lungă perioadă de timp sau creșterea acesteia în stadiile târzii ale bolii indică apariția necrozei hepatice masive.

Cauzele ALT ridicate (ALAT)

Activitatea ridicată a ALT în sânge este detectată în prezența următoarelor patologii:

• hepatită acută
• icter obstructiv
• administrarea de medicamente hepatotoxice (de exemplu, unele antibiotice, otrăvire cu sare de plumb)
• colapsul unei tumori mari
• cancer la ficat sau metastaze hepatice
• infarct miocardic extins
• leziuni traumatice ale țesutului muscular

La pacienții cu mononucleoză, alcoolism, steatoză (hepatoză), care au suferit intervenții chirurgicale pe inimă, se poate observa și o ușoară creștere a activității ALT.

În boli hepatice severe (ciroză severă, necroză hepatică), când numărul de celule hepatice active este redus, precum și în caz de deficiență vitamina A B6, observat în sânge scăderea activității ALT.

Cum să fii testat pentru ALT (AlAT)?

Sângele pentru determinarea activității ALT este luat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Nu este necesară o dietă specială. Cu toate acestea, ar trebui să vă consultați medicul și să încetați să luați medicamente care provoacă modificări ale activității ALT pentru câteva zile. Activitatea ALT este evaluată printr-o metodă enzimatică, care este specifică, destul de ușor de utilizat și nu necesită pregătirea lungă și specială a probei.

Aspartat aminotransferaza (AST, AST)

AST - structura și funcția enzimei
Aspartat aminotransferaza (AST, AST) este o enzimă din grupul transaminazelor care transferă aminoacidul aspartat de la o moleculă biologică la alta. Coenzima AST este vitamina B6. AST este o enzimă intracelulară, ceea ce înseamnă că se găsește în mod normal în celule. În celule, enzima poate fi prezentă în citoplasmă și mitocondrii. Cea mai mare activitate a AST a fost găsită în inimă, ficat, mușchi și rinichi. Sângele conține în principal fracțiunea citoplasmatică a AST.

Norma de aspartat aminotransferaza (AST / AST)

Posibile valori mai mari ale activității AST la persoanele sănătoase (fiziologic) cu încordare musculară excesivă, luând anumite medicamente, de exemplu, echinaceea, valeriană, alcool, doze mari de vitamina A, paracetamol, barbiturice, antibiotice etc.

Activitatea AST în serul sanguin crește de 4-5 ori în timpul infarctului miocardic și rămâne astfel timp de 5 zile. Dacă activitatea AST rămâne la un nivel ridicat și nu scade în 5 zile de la atac, atunci acest lucru indică un prognostic nefavorabil pentru pacientul cu infarct miocardic. Dacă se observă creșteri suplimentare ale activității enzimatice din sânge, atunci acest fapt indică o extindere a zonei de infarct.

Cu necroza sau deteriorarea celulelor hepatice, activitatea AST crește, de asemenea. Mai mult, cu cât activitatea enzimei este mai mare, cu atât este mai mare gradul de deteriorare.

De ce este crescută Aspartat aminotransferaza (AST, AST)?

O creștere a activității AST din sânge este prezentă în următoarele cazuri:

• hepatită
• necroza hepatică
• ciroză
• cancer la ficat și metastaze hepatice
• infarct miocardic
• boli ereditare și autoimune ale sistemului muscular (distrofia musculară Duchenne)
• hepatoză
• colestază

Există o serie de alte afecțiuni patologice în care există și o creștere a activității AST. Astfel de condiții includ arsuri, răni, insolație, otrăvire cu ciuperci otrăvitoare.

Activitate AST scăzută observată cu deficit de vitamina B6 și prezența unor leziuni hepatice extinse (necroză, ciroză).

Cu toate acestea, în clinică, determinarea activității AST este utilizată în principal pentru diagnosticarea leziunilor inimii și ficatului. În alte afecțiuni patologice se modifică și activitatea enzimei, dar modificarea acesteia nu este specifică și, prin urmare, nu are valoare diagnostică mare.

coeficientul De Ritis. Cum să distingem un atac de cord de afectarea ficatului

Pentru diagnosticul diferenţial al leziunilor hepatice sau cardiace se utilizează coeficientul de Ritis. Raportul de Ritis este raportul activității AST/ALT, care este în mod normal 1,3. O creștere a coeficientului de Ritis peste 1,3 este caracteristică infarctului miocardic, iar o scădere sub 1,3 este detectată în bolile hepatice.

Fosfataza alcalina (ALP)

Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă de membrană care este localizată la marginea periei a canaliculelor biliare. ALP poate fi intestinal, placentar și nespecific (în țesuturile ficatului, rinichilor și oaselor). Această enzimă este cheia în metabolismul acidului fosforic.

Nivel normal al fosfatazei alcaline din sânge

Activitatea ALP crește în sângele persoanelor sănătoase ( crestere fiziologica) cu supradozaj de vitamina C, insuficiență de calciu și fosfor în dietă, luarea de contraceptive orale, preparate hormonale de estrogeni și progesteroni, antibiotice, sulfonamide, magnezie, omeprazol, ranitidină etc.

Fosfataza alcalină în diagnosticul bolilor hepatice și ale căilor biliare
Determinarea activității fosfatazei alcaline în cazurile de suspectare a bolii hepatice are specificitate și valoare diagnostică ridicate. În cazul icterului obstructiv, activitatea fosfatazei alcaline din sânge crește de 10 ori față de normal. Determinarea acestui indicator este utilizată pentru confirmarea de laborator a acestei forme particulare de icter. Într-o măsură mai mică, o creștere a activității ALP are loc în hepatită, colangită și colita ulceroasă.Pe lângă activitatea mare ALP în sânge, există condiții în care activitatea enzimei este redusă.În primul rând, un fenomen similar. se dezvoltă cu lipsă de zinc, magneziu, vitaminele B12 sau C (scorbut) în alimentația alimentară. Activitatea scăzută a fosfatazei alcaline din sânge însoțește, de asemenea, următoarele condiții patologice ale corpului uman - anemie, insuficiența formării placentei cu sarcina, hipertiroidismul și tulburările de creștere și formarea oaselor.

Cum să fii testat pentru fosfatază alcalină?

Pentru a determina activitatea fosfatazei alcaline, sângele este prelevat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Nu este necesară o dietă specială. Este necesar să acordați atenție faptului că unele medicamente pot reduce sau crește activitatea fosfatazei alcaline, așa că ar trebui să vă consultați medicul dacă merită să încetați să luați aceste medicamente pentru o perioadă scurtă de timp. În laboratoarele moderne, activitatea enzimatică este evaluată prin viteza reacției enzimatice. Această metodă este foarte specifică, simplă, fiabilă și nu necesită mult timp pentru a efectua analiza.

Deci, ne-am uitat la principalele enzime, a căror activitate este determinată într-un test de sânge biochimic. Trebuie amintit că diagnosticul nu poate fi bazat doar pe datele de laborator; este necesar să se țină cont de anamneză, tabloul clinic și datele din alte examinări. Prin urmare, este recomandabil să folosiți datele furnizate pentru consultare, dar dacă sunt detectate abateri de la normă, trebuie să consultați un medic.

Lactat dehidrogenaza generală (LDH) este o enzimă intracelulară care conține zinc care joacă un rol în sinteza lactatului. Se găsește aproape în tot corpul, cel mai frecvent în ficat, țesutul muscular și inimă. LDH are 5 variații, care diferă ca structură și localizare:

1. LDH-1 este localizat mai ales în țesutul creierului și în mușchiul inimii;
2. LDH-1 și LDH-2 sunt localizate în celulele sanguine și rinichi;
3. LDH-3 este prezent în mușchi, splină, glandele suprarenale, plămâni, pancreas;
4. LDH-4 are aceleași locații ca și LDH-3, în plus se găsește în placentă, granulocite, ficat și spermatozoizi;
5. LDH-5 se găsește în mușchi, în celulele hepatice și în toate organele unde LDH-4 este localizat.

Când celulele sunt complet alimentate cu oxigen, lactat dehidrogenaza nu este stocată în organism, ci se descompune în substanțe neutre și este eliberată în mod natural. Dar cu anumite tulburări care duc la divizarea celulelor, cantitatea acesteia poate crește. O creștere a concentrației de lactat dehidrogenază poate fi o dovadă a diferitelor patologii.

Norma LDH în sânge

Există limite specifice pentru concentrațiile normale de LDH. Imediat după naștere (până la 4 zile), un nivel LDH de până la 775 U/l este considerat normal. La nou-născuți, nivelul normal al enzimei din sânge nu va depăși 2000 de unități pe litru de sânge. La copiii sub 2 ani, nivelul enzimei nu trebuie să depășească 430 U/l, de la 2 la 12 ani - 295 U/l. La adulți, cantitatea de LDH scade semnificativ și are diferențe de gen: la femei se ia ca normă numărul 135-214 U/l, iar la bărbați - 135-225 U/l.

Când este necesar un test LDH?

De regulă, medicii se referă pentru o analiză a concentrației de LDH în sânge dacă suspectează multe boli cauzate de hipoxie sau defalcarea celulelor: anemie, distrugere miocardică, tumori, patologii la nivelul ficatului și altele. Cu ajutorul acestui studiu, este posibilă identificarea oricăror anomalii în structura țesuturilor și recunoașterea bolii la timp.

Determinarea nivelului de LDH

Sângele este testat pentru conținutul de LDH folosind o tehnică specială numită „test UV”. Sângele este luat dintr-o venă dimineața (înainte de 10) și pe stomacul gol. Substanța rezultată este apoi centrifugată pentru a separa serul de plasmă. Este foarte important ca serul să fie curat, fără urme de degradare a globulelor roșii, altfel rezultatul poate fi incorect. Atenţie! Nu este indicat să fumați sau să beți alcool în ajunul testului. În plus, nu trebuie să mănânci cu 6-8 ore înainte de test și ar trebui să limitezi aportul de proteine ​​și alimente grase. Sporturile intense pot, de asemenea, distorsiona rezultatele. Indicatorul final este influențat și de medicamentele luate, așa că merită amânată administrarea medicamentelor în ziua studiului. De obicei, rezultatele analizei pot fi văzute deja în a 2-a zi a examinării.

Important! O creștere a nivelurilor de LDH nu indică întotdeauna o patologie. Există motive fiziologice pentru creșterea nivelului de enzime, cum ar fi sarcina, copilăria sau creșterea activității fizice.

Când LDH este crescută

O creștere a concentrației de LDH apare în următoarele patologii:

• accident vascular cerebral
• infarct miocardic, intestinal sau pulmonar
• insuficienta pulmonara
• hipoxie
• pancreatita acuta
• boli pancreatice
• tensiune arterială scăzută
• boli care afectează complexul hepatobiliar
• cancer de sânge, rinichi, testicule etc.
• ciroza hepatică
• icter (în primele etape ale bolii)
• deficit de fier sau anemie pernicioasă
• eclampsie
• abrupție placentară
• unele boli fungice
• limfom
• hepatită
• Mononucleoza infectioasa
• leziuni ale mușchilor scheletici, șoc traumatic
• stare distrofică
• glomerulonefrita
• leucemie
• deficit de oxigen

Pentru a determina cu exactitate unde are loc procesul patologic, este necesar să se analizeze care izoenzimă LDH este crescută.

O creștere a nivelurilor de LDH-1 sau LDH-2 indică cel mai adesea un atac de cord. Dacă concentrația de LDH-1 și LDH-3 este crescută, atunci se poate presupune că pacientul dezvoltă atrofie a țesutului muscular. Activitatea excesivă a izoenzimelor LDH-4 și 5 indică adesea disfuncție hepatică, precum și leziuni musculare și osoase. Dacă se suspectează cancer, atunci cea mai mare atenție este acordată cantității de LDH-3, 4 și 5.

Important! Niveluri crescute de LDH pot fi găsite în condiții precum:

• consumul de alcool
• stres psihologic sau activitate fizică crescută
• anumite boli ale pielii
• utilizarea anumitor medicamente (cel mai adesea aspirină, anestezice, fluoruri, contraceptive orale și insulină)
• trombocitoza

Când LDH este scăzut

O scădere a concentrației de lactat dehidrogenază în sânge este tipică în următoarele situații:

• consumul de cantități mari de acid ascorbic;
• niveluri ridicate de săruri de acid oxalic (oxalați) în urină
• o reacție particulară la chimioterapia cistotică.

O scădere a LDH este foarte rară și nu este întotdeauna interpretată ca dovadă a prezenței unor tulburări în organism.

Modalități de a scădea nivelul LDH

Pentru a reduce nivelul lactat dehidrogenazei, este necesar să se diagnosticheze cu exactitate cauza creșterii sale și să o elimine. În descifrarea rezultatelor analizei trebuie implicat un specialist calificat. Tratamentul bolii identificate va ajuta la scăderea nivelului de LDH din sânge. Monitorizarea lactat dehidrogenazei este necesară atunci când sunt detectate următoarele diagnostice:

Dacă pacientul este diagnosticat cu anemie, i se va prescrie terapie sistematică, inclusiv luarea de suplimente de fier și o dietă specială. În acest caz, este necesar să se efectueze periodic un test de sânge biochimic pentru LDH pentru a asigura eficacitatea tratamentului.

De asemenea, este necesar să se doneze în mod regulat sânge pentru LDH în timpul tratamentului pancreatitei acute, deoarece succesul terapiei poate fi monitorizat prin indicatorul lactat dehidrogenazei.

De regulă, medicii calificați elimină un atac de inflamație a pancreasului fără intervenție chirurgicală și numai în cazurile cele mai grave este prescrisă îndepărtarea acestuia.

În caz de infarct miocardic, este imperativ să începeți tratamentul la timp. În primul rând, terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a ajuta la ameliorarea rapidă a atacului și pentru a normaliza circulația sângelui. În timpul tratamentului, nivelurile de LDH trebuie monitorizate cu strictețe.

Dacă se suspectează cancer, sunt necesare examinări suplimentare ale pacientului. Dacă acest diagnostic este confirmat, trebuie luate măsuri de urgență. De regulă, se acordă preferință terapiei complexe, inclusiv intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie.

Astfel, un test de sânge biochimic pentru conținutul de lactat dehidrogenază va ajuta la detectarea în timp util a diferitelor boli și patologii din corpul uman în stadiile incipiente, înainte de apariția simptomelor bolii. Din fericire, metodele moderne de examinare a corpului fac posibilă evitarea complicațiilor periculoase. În plus, diagnosticarea cuprinzătoare face posibilă monitorizarea cursului bolilor cronice.