Vindecarea rănilor după operație, medicamente, reguli de nutriție. Granularea plăgii

Principiul de bază al tratării rănilor deschise este acela de a restabili funcția regenerativă a pielii - natura este concepută în așa fel încât celulele pielii să fie capabile să se autovindecă în anumite condiții. Dar acest lucru este posibil numai dacă nu există celule moarte la locul rănii - aceasta este esența tratării rănilor deschise.

Etapele tratamentului rănilor deschise

Tratamentul rănilor deschise implică în orice caz parcurgerea a trei etape - auto-curățarea primară, procesul inflamator și restaurarea țesutului de granulație.

Autocuratare primara

De îndată ce apare o rană și începe sângerarea, vasele încep să se îngusteze brusc - acest lucru permite formarea unui cheag de trombocite, care va opri sângerarea. Apoi vasele îngustate se extind brusc. Rezultatul acestei „lucrări” a vaselor de sânge va fi o încetinire a fluxului sanguin, o permeabilitate crescută a pereților vaselor și umflarea progresivă a țesuturilor moi.

S-a constatat că o astfel de reacție vasculară duce la curățarea țesuturilor moi deteriorate fără utilizarea oricăror agenți antiseptici.

Proces inflamator

Aceasta este a doua etapă a procesului de rană, care se caracterizează prin umflarea crescută a țesuturilor moi, pielea devine roșie. Împreună, sângerarea și procesul inflamator provoacă o creștere semnificativă a numărului de leucocite din sânge.

Refacerea țesuturilor prin granulare

Această etapă a procesului de rană poate începe, de asemenea, pe fundalul inflamației - nu este nimic patologic în ea. Formarea țesutului de granulație începe direct în rana deschisă, precum și de-a lungul marginilor plăgii deschise și pe suprafața epiteliului din apropiere.

În timp, țesutul de granulație degenerează în țesut conjunctiv, iar această etapă va fi considerată finalizată numai după ce s-a format o cicatrice stabilă la locul plăgii deschise.

Se face o distincție între vindecarea unei răni deschise prin intenție primară și secundară. Prima opțiune pentru dezvoltarea procesului este posibilă numai dacă rana nu este extinsă, marginile ei sunt apropiate unele de altele și nu există o inflamație pronunțată la locul leziunii. Și intenția secundară apare în toate celelalte cazuri, inclusiv cu răni purulente.

Caracteristicile tratamentului rănilor deschise depind numai de cât de intens se dezvoltă procesul inflamator și de cât de grav este deteriorat țesutul. Sarcina medicilor este de a stimula și controla toate etapele de mai sus ale procesului de rană.

Tratamentul primar în tratamentul rănilor deschise

Înainte ca victima să caute ajutor medical profesionist, trebuie să spele bine rana cu agenți antiseptici - acest lucru va asigura dezinfecția completă a plăgii deschise. Pentru a minimiza riscul de infecție a rănilor în timpul tratamentului, ar trebui să se folosească peroxid de hidrogen, furatisilin, o soluție de permanganat de potasiu sau clorhexidină. Pielea din jurul rănii este tratată cu verde strălucitor sau iod - acest lucru va preveni răspândirea infecției și a inflamației. După tratamentul descris, se aplică un bandaj steril deasupra plăgii deschise.

Viteza de vindecare depinde de cât de corect a fost efectuată curățarea inițială a rănii deschise. Dacă un pacient vine la chirurg cu răni deschise perforate, tăiate, lacerate, atunci trebuie să fie supus unui tratament chirurgical specific. O astfel de curățare profundă a rănii de țesutul mort și celulele va grăbi procesul de vindecare.

Ca parte a tratamentului inițial al unei plăgi deschise, chirurgul îndepărtează corpii străini, cheaguri de sânge și excizează marginile neuniforme și țesutul zdrobit. Abia după aceasta medicul va aplica suturi, care vor apropia marginile plăgii deschise, dar dacă rana căscată este prea extinsă, atunci suturile se aplică puțin mai târziu, când marginile încep să se refacă și rana începe să se refacă. vindeca. Asigurați-vă că aplicați un bandaj steril pe locul rănirii după un astfel de tratament.

Notă:în cele mai multe cazuri, unui pacient cu o rană deschisă i se administrează ser anti-tetanos, iar dacă rana s-a format după o mușcătură de animal, un vaccin împotriva tetanosului.

Întregul proces descris de tratare a unei răni deschise reduce riscul de infecție și dezvoltarea complicațiilor (gangrenă, supurație) și accelerează procesul de vindecare. Dacă tratamentul a fost efectuat în prima zi după primirea rănii, atunci nu sunt de așteptat complicații sau consecințe grave.

Cum să tratezi o rană deschisă plângătoare

Dacă există o cantitate excesivă de exudat seros-fibros într-o rană deschisă, atunci chirurgii vor lua măsuri pentru a trata rana deschisă, plângătoare. În general, o astfel de descărcare abundentă are un efect benefic asupra ratei de vindecare - curăță suplimentar rana deschisă, dar, în același timp, sarcina specialiștilor este de a reduce cantitatea de exudat - acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui în cele mai mici vase ( capilare).

Când se tratează răni deschise plângătoare, este important să se schimbe frecvent pansamentele sterile. Și în timpul acestei proceduri, este important să utilizați o soluție de furatsilin sau hipoclorură de sodiu sau să tratați rana cu antiseptice lichide (miramistin, okomistin și altele).

Pentru a reduce cantitatea de exudat seros-fibros eliberat, chirurgii folosesc pansamente cu o soluție apoasă 10% de clorură de sodiu. Cu acest tratament, bandajul trebuie schimbat cel puțin o dată la 4-5 ore.

O rană deschisă plângătoare poate fi tratată și cu utilizarea unguentelor antimicrobiene - cele mai eficiente sunt unguentul streptocid, Mafenide, Streptonitol, gelul Fudizin. Se aplică fie sub un bandaj steril, fie pe un tampon, care este folosit pentru a trata o rană deschisă, plângătoare.

Pulberea de Xeroform sau Baneocin este folosită ca agent de uscare - au proprietăți antimicrobiene, antibacteriene și antiinflamatorii.

Cum să tratezi o rană purulentă deschisă

Este o rană purulentă deschisă care este cel mai dificil de tratat - exudatul purulent nu trebuie lăsat să se răspândească la țesutul sănătos. Pentru a face acest lucru, un pansament obișnuit se transformă într-o mini-operație - cu fiecare tratament, este necesar să se îndepărteze puroiul acumulat din rană, cel mai adesea, sunt instalate sisteme de drenaj, astfel încât puroiul să fie asigurat cu un flux constant; Fiecare tratament, pe lângă măsurile suplimentare specificate, este însoțit de introducerea în rană soluții antibacteriene - de exemplu, Dimexide. Pentru a opri procesul necrotic într-o rană deschisă și pentru a elimina puroiul din aceasta, în chirurgie se folosesc agenți specifici - pulberile de tripsină sau himopsina. Din aceste pulberi se prepară o suspensie prin amestecarea lor cu novocaină și/sau clorură de sodiu, iar apoi șervețele sterile sunt impregnate cu produsul rezultat și introduse direct în cavitatea unei plăgi purulente deschise. În acest caz, bandajul este schimbat o dată pe zi, în unele cazuri, șervețelele medicamentoase pot fi lăsate în rană timp de două zile; Dacă o rană purulentă deschisă are o cavitate adâncă și largă, atunci aceste pulberi sunt turnate direct în rană, fără a utiliza șervețele sterile.

În plus față de un astfel de tratament chirurgical complet al unei plăgi purulente deschise, pacientului trebuie să i se prescrie medicamente antibacteriene () pe cale orală sau prin injecție.

Caracteristici ale tratamentului rănilor deschise purulente:

1. După curățarea plăgii deschise de puroi, unguentul Levosin este injectat direct în cavitate. Acest medicament are efecte antibacteriene, antiinflamatorii și analgezice.
2. Pentru pansamentele medicinale atunci când se tratează o rană deschisă cu conținut purulent, se pot folosi unguent Levomikol și liniment Sintomicin.
3. Unguentul Baneocin va fi cel mai eficient în tratamentul rănilor deschise cu identificate, Unguent Nitacid - în tratamentul rănilor cu bacterii anaerobe diagnosticate, Unguentul Dioxidină este în general un remediu universal - eficient împotriva majorității tipurilor de infecții, inclusiv împotriva agenților patogeni gangreni.
4. Cel mai adesea, atunci când tratează răni purulente deschise, chirurgii folosesc unguente pe bază de oxid de polietilenă, în acest caz, medicina modernă refuză vaselina/lanolină.
5. Unguentul Vishnevsky este o modalitate excelentă de a scăpa de puroiul dintr-o rană deschisă - atât rezolvă infiltratele, cât și crește fluxul de sânge în rană. Acest medicament se aplică direct pe cavitatea plăgii de 1-2 ori pe zi.
6. Atunci când se tratează un pacient cu o rană purulentă deschisă într-o instituție medicală, terapia de detoxifiere este în mod necesar prescrisă și efectuată.
7. Ultrasunetele sau azotul lichid pot fi folosite în spital pentru a accelera procesul de vindecare a rănilor.

Creme și unguente pentru tratarea rănilor la domiciliu

Dacă deteriorarea este minoră și nu există o cavitate mare, atunci astfel de răni deschise pot fi tratate acasă folosind diverse unguente. Ce recomandă experții să utilizați:

Remedii populare pentru tratarea rănilor deschise

Dacă rana nu este larg răspândită și profundă, atunci unele remedii populare pot fi folosite pentru a accelera vindecarea ei. Cele mai populare, sigure și eficiente includ:

• soluție apoasă - excelentă pentru plânsul rănilor deschise;
• un decoct pe bază de flori, frunze de eucalipt, crenguțe de zmeură, flori de gălbenele, sunătoare, erica, elecampane, șoricelă, rădăcină de calamus și zgârietură;
• un remediu făcut din suc de aloe, ulei de cătină și ulei de măceș (toate amestecate în proporții egale) - eficient în tratamentul rănilor superficiale deschise și uscate.

Notă:Înainte de a utiliza remedii populare în tratamentul rănilor deschise, trebuie să vă asigurați că victima nu este alergică la niciuna dintre aceste plante medicinale.

Cel mai bine este să încredințați profesioniștilor tratamentul rănilor deschise - chirurgii vor putea determina în timp util debutul dezvoltării procesului infecțios și vor selecta un tratament eficient. Dacă decideți să faceți terapie acasă, trebuie să monitorizați cu atenție starea victimei. Dacă aveți temperatură corporală crescută sau durere la locul vătămării de etiologie necunoscută, trebuie să căutați urgent ajutor medical profesionist - este foarte posibil ca un proces infecțios periculos să progreseze în rană.

Rănile sunt leziuni ale pielii și țesuturilor subiacente de diferite grade de adâncime și întindere. Nu există nicio modalitate de a garanta protecția împotriva acestui tip de răni, poți doar să influențezi procesul de vindecare. Pentru a se asigura că procesul de recuperare are loc cât mai repede posibil, ajută la medicamentele speciale care îmbunătățesc regenerarea țesuturilor, precum și remediile populare și o nutriție adecvată.

Etapele vindecării rănilor

Rănile de orice origine trec prin trei etape succesive în timpul procesului de vindecare:

• Inflamaţie. Durata acestei faze este de aproximativ 5 zile din momentul accidentării. Se caracterizează prin umflarea și creșterea temperaturii țesuturilor adiacente, rezultată din vasodilatație și infiltrare, și durere. În acest moment, leucocitele migrează către rană, care o curăță de țesutul mort. Defectul începe să fie umplut cu țesut special de granulație cu multe capilare,
• Regenerare. În această etapă, care durează 1-2 săptămâni, celulele fibroblastice speciale sintetizează în mod activ elastina și colagenul pentru vindecare. Umflarea scade, durerea și temperatura scad. Țesutul de granulație umple rana, iar deasupra se formează un strat de epiteliu - daunele se vindecă.
• Formarea cicatricilor. Această fază durează cel puțin șase luni, timp în care cicatricea primară se îngroașă și se reorganizează. Acest lucru se întâmplă din cauza transformării granulelor în țesut conjunctiv.

Daca rana se vindeca rapid si fara complicatii, vorbim de vindecare prin intentie primara.

Când apare o infecție în stadiul de inflamație și apare supurația, rana se vindecă printr-o intenție secundară mai lungă.

Factorii care influențează vindecarea

Durata fiecărei faze de vindecare poate diferi semnificativ de intervalele de timp indicate. În acest caz, diferența poate fi atât în ​​scădere, cât și în creștere. Depinde de mulți factori.

Accelerarea vindecării

Următorii factori contribuie la recuperarea rapidă:

• Vârstă. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât se produce vindecarea mai rapidă a țesuturilor. În copilărie și tinerețe, capacitatea țesuturilor de a se regenera este maximă.
• Fără infecție a rănilor. Orice proces inflamator crește timpul de regenerare.
• Alimentație adecvată asigură o imunitate puternică și prezența tuturor nutrienților necesari procesului de recuperare.
• De înaltă calitate și în timp util prim ajutor. Dacă rana a fost imediat spălată și tratată cu un antiseptic, probabilitatea ca aceasta să supureze este minimă.
• Îngrijire atentă. Pansamentele regulate și terapia medicamentoasă de susținere promovează vindecarea.

În plus, daunele care nu sunt prea extinse și profunde se vindecă mai repede.

Vindecare lenta

Factori precum:

• Varsta in varsta. De-a lungul anilor, metabolismul și, în consecință, capacitățile de regenerare ale organismului încetinesc.
• Disponibilitate inflamator cronic boli, diabet zaharat, afecțiuni de imunodeficiență (HIV, SIDA și altele), boli de piele.
• Infecții ale rănilor bacterii patogene, care duce la supurație și întârzie semnificativ procesul de vindecare.
• Prim ajutor incorect iar îngrijirea necorespunzătoare a rănilor contribuie ulterior la infecție.

Notă! De regulă, rănile profunde și extinse durează mai mult să se vindece, chiar dacă victimei i s-au oferit îngrijiri medicale de înaltă calitate și au fost respectate toate prescripțiile medicale.

Cum să grăbești vindecarea rănilor

Cursul și durata tratamentului au o mare influență.

Acțiuni corecte - spălare, dezinfecție și pansament steril - previn complicațiile și favorizează o recuperare rapidă. Cu cât tratați mai repede rana, cu atât o curățați mai bine, cu atât sunt mai puține șanse de a evita infecția.

La aplicarea cusăturilor, pentru a accelera vindecarea, este necesar să se trateze rana cu verde strălucitor, iod sau pur și simplu alcool.

Foto 2. Iodul poate fi aplicat numai la abraziuni și tăieturi superficiale, precum și pe marginea rănii. Sursa: Flickr (kenga86)

Ar trebui să bandajează rana de 1-2 ori pe zi. Este important să păstrați sterilitatea și să curățați instrumentele cu alcool, să vă spălați bine mâinile și să vă uscați mâinile, folosind doar un prosop curat și material de pansament steril.

Notă! Înainte de fiecare pansament, rana trebuie curățată. Se recomandă spălarea cu antiseptice - peroxid de hidrogen, Miramistin, Clorhexidină.

Alegerea agenților de vindecare depinde de tipul de deteriorare. Rănile umede și uscate sunt tratate cu diferite mijloace.

A nu se utiliza pe răni umede, deoarece filmul care se formează pe suprafața sa în acest caz oprește scurgerea lichidului, iar vindecarea va fi întârziată. Este posibil să se trateze rana cu mijloace pentru a accelera vindecarea numai dacă nu există inflamație.

De îndată ce rana începe să se usuce, trebuie să schimbați produsul. Este mai bine dacă se utilizează o altă formă a aceluiași medicament, de exemplu, gelul este înlocuit cu un unguent. În acest caz, utilizarea bandajului poate fi deja anulată sau poate fi aplicată la câteva ore după tratarea rănii.

Medicamente

Pentru tratament, se folosesc preparate farmaceutice de uz local în diferite forme de dozare:

• Unguent cu metiluracil. Un medicament antiinflamator care crește imunitatea locală și stimulează regenerarea. Se utilizează în stadiile de inflamație și recuperare pentru răni de orice tip, inclusiv cele purulente (în combinație cu antibiotice). Aplicați un strat subțire sub bandaj de două ori pe zi, cursul tratamentului este de la 2 la 16 săptămâni.
• Dexpantenol si alte produse pe baza de acesta sub forma de geluri, spray-uri si creme. Au proprietăți de vindecare a rănilor. Folosit din momentul accidentării (după dezinfectarea acesteia). Aerosolii pot fi aplicați fără bandaj pe rănile uscate, pentru răni umede se folosesc geluri și creme (sub bandaj). Frecvența și durata de utilizare – de cel puțin 2 ori pe zi până la vindecarea completă.
• Solcoseryl sau Actovegin. Aceste unguente promovează producția de colagen, accelerează metabolismul celular și schimbul de oxigen în țesuturi. Destinat rănilor uscate, aplicat de 1-2 ori pe zi (cu sau fără pansament) până când se formează o cicatrice elastică.
• Curiosină. Picăturile și crema conțin un compus de zinc cu acid hialuronic, care oferă un efect antibacterian și activează diviziunea celulară a pielii. Potrivit pentru orice răni, aplicat de două ori pe zi: gelul se aplică fără bandaj, loțiunile se fac cu soluția. Durata tratamentului nu este limitată (până la vindecare).
• Contractubex. Unguentul trebuie utilizat în stadiul de regenerare, deoarece inhibă dezvoltarea celulelor țesutului conjunctiv din care se formează o cicatrice aspră. Nu este potrivit pentru răni purulente și umede. Cursul tratamentului este de 4 săptămâni, timp în care se aplică un strat subțire de unguent de 2-3 ori pe zi (sub bandaj).

Remedii populare

Folosit ca terapie suplimentară.

Pentru a accelera regenerarea, puteți face loțiuni făcute din decocturi de gălbenele, mușețel sau coajă de stejar.

De obicei se ia o lingură de materie primă într-un pahar cu apă, se fierbe timp de 15 minute și se folosește după răcire și strecurare de câteva ori pe zi.

aplica comprese din suc sau frunza tăiată aloe.

Propolis sub formă de tinctură de alcool de casă (1 parte de propolis este infuzată în 10 părți de alcool timp de 10 zile) pentru a lubrifia rănile și a favoriza vindecarea.

Mumiyo: 0,2 g de substanță se dizolvă într-un pahar cu apă, soluția rezultată se bea zilnic noaptea și se folosește și pentru spălarea rănilor și a compreselor.

Nutriție pentru susținerea organismului

Organismul, care primește microelementele și vitaminele necesare din alimente, este capabil să se recupereze mai repede.

Pentru ca rănile să se vindece mai repede, meniul trebuie să aibă mult vitamine(legume și fructe proaspete) și alimente proteice. Si anume carne slaba, peste si pasare, produse lactate. Proteină necesare sintezei fibrelor de elastină și colagen, datorită cărora are loc vindecarea.

Complexe de vitamine

Terapia de întreținere sub formă de vitamine este obligatorie în toate etapele de vindecare a rănilor.

Puteți lua obișnuit complexe multivitaminice sau preparate de vitamine cu un conținut mai mare de componente esențiale. Deosebit de important antioxidanti C, E, și vitaminele B. Ele cresc capacitatea organismului de a se vindeca singur.

Destul de mulți oameni primesc diverse răni și răni. Toată lumea este susceptibilă la acest lucru și nimeni nu este asigurat împotriva accidentelor care au ca rezultat abraziuni, răni etc. Cel mai adesea, copiii, adolescenții și, desigur, oamenii care sunt implicați activ în sport au răni. Motivele pentru aceasta pot fi diferite, așa că toată lumea ar trebui să știe ce mijloace promovează vindecarea rapidă a rănilor.

Vindecarea rănilor este un proces destul de complex și adesea lung, care demonstrează capacitatea corpului uman de a se regenera și de a se reface. Din fericire, există multe mijloace diferite prin care procesul de vindecare a rănilor poate fi accelerat și, în același timp, poate preveni complicațiile. Desigur, nicio rană nu se va vindeca în câteva zile, deoarece procesul de vindecare a acesteia decurge direct conform legilor corpului nostru și, în funcție de ceea ce se întâmplă în ea, rănile se vor vindeca și ele.

Timpul de vindecare al rănilor depinde în mare măsură de starea corpului uman, de imunitate, de prezența bolilor și de multe altele. La noi, nu putem decât să ne ajutăm corpul să treacă prin toate etapele de vindecare a rănilor cât mai repede posibil. Dar pentru a face acest lucru, trebuie să știți ce afectează rata de vindecare a rănilor.

Factori externi care afectează vindecarea rănilor

Dacă rana este tratată imediat și făcută corect și apoi este selectat tratamentul corect, atunci poate că recuperarea va merge mai rapid. Este necesar să tratați rana imediat după ce apare, dar acest lucru trebuie făcut cu mare atenție. Murdăria și țesutul mort trebuie îndepărtate imediat din el, dar rana în sine nu trebuie atinsă.

Este recomandabil să consultați imediat un medic după tratament, iar dacă rana este adâncă, atunci acest lucru este pur și simplu necesar. Va fi mai bine dacă primul ajutor este oferit de un specialist, deoarece sutura poate fi necesară, iar acest lucru este strict interzis.

Dacă vedeți că rana nu este adâncă și nu este gravă și credeți că vă puteți descurca singur tratamentul, tratați pielea din jurul plăgii cu orice antiseptic, aplicați un bandaj steril pentru prima dată și după câteva ore, asigurați-vă că schimbați pansamentul. Asigurați-vă că aveți acasă bandaje, pensete și foarfece, care trebuie tratate constant cu alcool, medicamente care favorizează vindecarea rănilor și soluții antiseptice.

Păstrați bandaje și plasturi în trusa de prim ajutor în caz de răni.

Important de știut despre vindecarea rănilor

Vindecarea rănilor depinde direct de factori precum starea corpului în ansamblu și prezența bolilor. Rana se va vindeca rapid dacă organismul are suficiente resurse pentru aceasta, inclusiv imunitate ridicată. Dar corpul fiecăruia este diferit, așa că imunitatea poate fi slăbită din diverse motive. Dacă aveți boli cronice care încetinesc procesul de vindecare a rănilor, nu trebuie să vă așteptați la un efect rapid.

Chiar dacă ești complet sănătos și ai o imunitate bună, dacă rana și pielea din jurul ei nu sunt tratate corespunzător, tot se va vindeca mai lent.

Factori intrinseci care încetinesc vindecarea rănilor

Există o serie de boli în care rănile se vindecă lent:

Diabet;

• obezitatea;

  dermatită, eczeme, psoriazis;

  insuficiență hepatică și renală;

  epuizarea organismului (inclusiv cele cauzate de diete);

  hipovitaminoza;

  imunodeficiență;

  boli oncologice.

De asemenea, factorii interni includ starea corpului după chimioterapie și corpul unui fumător. Prin urmare, atunci când vindecarea este lentă, este necesar să se supună unei examinări pentru a identifica motivele pentru aceasta. Boala trebuie tratată sau luată în considerare la tratarea rănilor, altfel acestea vor dura mult până se vindecă.

Alți factori care afectează vindecarea rănilor

Următorii factori au, de asemenea, o influență importantă asupra ratei de vindecare a rănilor:

regularitatea pansamentelor (trebuie făcută o dată sau de două ori pe zi, în funcție de tipul de rană și de ce agent se folosește pentru a o vindeca);

tratamentul regulat al pielii din jurul rănii (pentru a preveni infecția);

sterilitatea materialelor de pansament, curățenia instrumentelor utilizate (prevenirea infecției);

un agent corect selectat care accelerează vindecarea (trebuie să includă o substanță activă care stimulează vindecarea și îmbunătățește nutriția țesuturilor în zona rănii);

atunci când alegeți un medicament, luați în considerare starea rănii în mod corect (utilizați produse sub formă de jeleu în timp ce rana este încă umedă, dar când rana începe să se usuce, utilizați produse sub formă de unguent).

Produse farmaceutice care accelerează vindecarea rănilor

Unguent „Eplan”

Acesta este un remediu universal care este folosit pentru a trata dermatite, arsuri, ulcere și răni. Produsul are proprietăți microbicide, datorită cărora luptă activ împotriva infecțiilor. Prin urmare, acest unguent trebuie pur și simplu utilizat pentru a trata o rană proaspătă care a fost contaminată. În plus, are proprietăți de regenerare.

Farmaciile vând produse eficiente pentru tratarea rănilor.

Este de remarcat faptul că acest unguent nu poate fi utilizat pentru a trata rănile care sângerează. Unguentul are efect anticoagulant, ceea ce înseamnă că afectează coagularea sângelui. Eplan poate fi folosit pentru tratarea rănilor la copii, deoarece unguentul nu conține antibiotice, toxine sau hormoni.

Solcoseryl

Acest remediu este potrivit pentru tratarea oricăror răni. Utilizarea sa este eficientă în special pe rănile curate care necesită vindecare rapidă. Unguentul trebuie aplicat pe rană de mai multe ori pe zi, în cantități mici. Va proteja rana de bacterii și germeni care intră în ea, are efect analgezic și accelerează procesele de regenerare și metabolism.

Levomikol

Acest unguent este aplicat pe o rană nesterilă cu inflamație și acoperit cu un bandaj. Produsul ucide infecția, pătrunzând rapid până la sursa inflamației.

Baneocin

Unguentul are o vindecare excelentă a rănilor și efecte bactericide. Ameliorează rapid inflamația, astfel încât utilizarea sa este necesară în tratamentul rănilor și arsurilor de diferite grade. Acest produs conține două antibiotice - bacitran și neomicină.

Mijloace pentru vindecarea rapidă a rănilor din rețete de medicină tradițională

La fel ca unguentele farmaceutice, există și o mulțime de medicamente tradiționale care pot fi preparate acasă. Puteți pregăti acasă un unguent care poate vindeca chiar și rănile purulente.

Vă puteți pregăti singur unguentul pentru vindecarea rănilor

Rețeta nr. 1

Trebuie să luați o lingură de suc de rădăcină și să adăugați la ea șaizeci de grame de grăsime de porc. Amestecul trebuie amestecat, lăsat să stea puțin într-un loc cald, apoi amestecat din nou pentru a obține o masă omogenă. Adauga in amestec o lingurita de ceara de albine (naturala) si putin propolis. Se pune amestecul pe foc, se aduce la fierbere și se fierbe timp de cinci minute. Lăsați amestecul într-un loc cald timp de două ore, apoi puneți-l la frigider pentru ca unguentul să devină gros. La fiecare oră trebuie amestecat bine, apoi amestecul se va îngroșa uniform. Unguentul se aplică pe rană sub bandaj. Trebuie păstrat la frigider.

Rețeta nr. 2

Luați lăstari proaspeți de sunătoare, tocați-i și umpleți cu ei un borcan de jumătate de litru cu o treime. Adăugați ulei de măsline și încălziți borcanul într-o tigaie cu apă timp de o jumătate de oră. Produsul trebuie să stea timp de trei zile, apoi scurgeți uleiul și stoarceți cu grijă planta. Păstrați uleiul în frigider și pur și simplu umeziți rana cu el de mai multe ori pe zi.

Rețeta nr. 3

Curățați ceapa mare și țineți-o pe foc deschis până când stratul superior devine prea negru. Apoi îndepărtați acest strat și puneți mijlocul cepei pe rana deschisă, fixați cu un bandaj strâns. Bandajul trebuie ținut timp de 24 de ore și, dacă este necesar, procedura trebuie repetată de mai multe ori.

Această metodă este destul de eficientă, deoarece ceapa curăță bine rănile și reface țesuturile. Pentru tăieturi mici, puteți folosi folia de ceapă, care se află între straturile sale. Îndepărtați pelicula subțire și aplicați pe rană. Acest lucru va opri sângerarea, va avea un efect dezinfectant și va vindeca rapid rana.

Rețeta nr. 4

Luați o lingură din următoarele ierburi: șoricelă, sunătoare, trifoi dulce. Se amestecă ierburile, se adaugă puțină apă și se pune pe foc. Aduceți amestecul la fierbere, apoi fierbeți aproximativ o jumătate de oră la foc mic, apoi răciți. Puneți ierburile fierte pe tifon și aplicați pe rană sub formă de compresă. Păstrați loțiunea pe rană timp de o oră. Astfel de loțiuni favorizează vindecarea extrem de rapidă a rănilor.

Rețeta nr. 5

Turnați alcool într-o lingură de rădăcină de calamus. Lasă-l să stea două săptămâni într-un loc întunecat. Înmuiați un tampon de vată în tinctură și aplicați pe rană. Acest produs accelerează vindecarea și previne infecția.

Reteta nr 6

Veți avea nevoie de rășină de pin, puțină ceară de albine și unt. Măcinați rășina copacilor de conifere în pulbere și înghețați. Ceara trebuie topită într-o baie de apă și, de îndată ce începe să se îngroașe, adăugați unt la ea și amestecați bine. Adăugați rășină la acest amestec. Acest unguent trebuie păstrat la congelator.

Există multe alte moduri de a pregăti medicina tradițională care promovează vindecarea rapidă a rănilor. De exemplu:

Peroxid de hidrogen și aloe. Dacă rana nu este adâncă și nici prea periculoasă, imediat după ce apare, spălați marginile cu peroxid de hidrogen și aplicați o frunză proaspătă de aloe, doar tăiați și tăiați pe lungime. Aplică un bandaj deasupra și lasă peste noapte. Această plantă acoperă rana cu o peliculă subțire, mai întâi dezinfectând-o și scoțând formațiuni purulente. Promovează vindecarea rapidă.

Tinctură de crin alb. Pune florile de crin alb într-un borcan de sticlă închis la culoare, umple cu vodcă și lasă la infuzat într-un loc întunecat timp de zece zile. Aplicați pe rană sub formă de compresă.

Tinctură pe bază de muguri de mesteacăn. Acest remediu poate fi folosit eficient pentru abcese și răni nevindecătoare pe termen lung. Umpleți o treime din sticla cu muguri de mesteacăn, umpleți cu vodcă până la vârf și lăsați zece zile. Ungeți rănile cu tinctura rezultată.

Merită să ne amintim că, indiferent cât de eficiente sunt unguentele farmaceutice și remediile populare, este necesară o vizită la medic atunci când apar răni.

Fiecare persoană în cursul activităților zilnice primește tăieturi minore, crăpături, abraziuni, arsuri minore sau alte răni superficiale ale pielii. Aceste mici răni sunt adesea foarte enervante, fără a fi răni suficient de grave pentru a justifica o vizită la medic. De obicei, aceste modificări nu sunt periculoase, dar pot provoca un mare disconfort. De aceea este foarte important să accelerați procesul de vindecare. Deci, cum poți vindeca rapid o rană?

Răni acute și cronice

Rănile sunt împărțite în acute și cronice. Cele acute apar după tăieturi sau operații. Aceste răni se vindecă rapid (2-7 zile) și, dacă sunt îngrijite corespunzător, nu reprezintă o problemă serioasă. Rănile cronice, cele care nu se vindecă într-o săptămână, chiar și în ciuda menținerii igienei. În această situație, devine necesar nu numai tratarea rănilor, ci, mai ales, găsirea motivelor pentru aceasta. Rănile care nu se vindecă pot indica o boală gravă în organism.

Rănile cronice afectează mai des persoanele în vârstă. Pot exista mai multe motive. Regenerare mai proastă a țesuturilor, incapacitatea persoanelor în vârstă de a trata rana, boli grave, de exemplu, răni greu de tratat în diabet (nivelurile crescute persistente de zahăr din sânge duc la deteriorarea arterelor, proces care se termină cu leziuni și chiar amputare). a piciorului) sau insuficiență venoasă, unde rănile sunt rezultatul tulburărilor nutriționale ale țesuturilor picioarelor.
O rană care nu se vindecă în două săptămâni ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Mai ales atunci când există simptome suplimentare - roșeață, umflare sau durere - care indică infecție sau inflamație. Apoi, trebuie să mergeți imediat la medic pentru a determina cauza. Cu cât tratamentul este efectuat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare rapidă.

• 1. Formarea rănilor

Pentru a înțelege care sunt posibilitățile de accelerare a procesului și ce substanțe pot afecta procesul de vindecare, merită să ne referim la etapele individuale ale procesului. Afectarea pielii declanșează un răspuns inflamator, care duce la acumularea de lichid la suprafață, care conține, printre altele, factori de creștere, și a cărui funcție principală este de a stimula proliferarea și migrarea celulelor imune în zona plăgii. Aceste substanțe funcționează cel mai bine într-un mediu umed, iar uscarea unei răni deschise va prelungi semnificativ procesul de vindecare. Sub influența factorilor de mai sus, celulele epiteliale și foliculii de păr intacți cresc pentru a acoperi locul leziunii și conduc la formarea unui nou epiteliu care acoperă rana. În acest caz, rana se vindecă fără cicatrici.

• 2. Etapele vindecării rănilor

După cum putem vedea, procesul de vindecare este complex și implică multe dintre mecanismele de apărare și regenerare ale corpului nostru.

În primul rând, curățarea corectă a rănii este foarte importantă pentru procesul de vindecare. Pielea trebuie curățată sub jet de apă rece sau cu un lichid inert, cum ar fi soluția salină. Utilizarea substanțelor care conțin alcool, iod pentru curățarea pielii deteriorate nu este recomandabilă, iar utilizarea unor astfel de compoziții poate irita și mai mult pielea și poate provoca răni mari. În plus, o astfel de deschidere a rănii provoacă uscarea, ceea ce întârzie procesul de regenerare a epidermei și o face o țintă ușoară pentru microbi. Pentru a accelera procesul de vindecare, este importantă menținerea umedă a suprafeței rănii. Acest mediu întârzie formarea crustei. După curățarea rănii, merită să aplicați o substanță care oferă un mediu umed în zona pielii deteriorate.

Pe pielea umană trăiesc întotdeauna mai multe tipuri de bacterii, care de obicei nu reprezintă un pericol pentru organism, dar atunci când pielea este deteriorată, există riscul de infecție. În plus, în cazul rănilor, abraziunilor și arsurilor, suntem expuși la o serie de bacterii din mediul extern. De aceea, medicamentul aplicat pe suprafața plăgii trebuie să aibă proprietăți antibacteriene.

• 3. Accelerează vindecarea rănilor

O alegere bună pentru aceste leziuni minore ale pielii este un produs combinat care se prezintă sub forma unui unguent pentru aplicare locală pe piele. Forma de dozare asigură suficientă umiditate rănii, astfel încât procesul de vindecare să continue cât mai repede posibil. Este de dorit ca o astfel de compoziție să aibă o compoziție de substanțe active cu activitate antibacteriană. Influența antibioticelor reduce riscul apariției tulpinilor rezistente.

Etapele vindecării

Răni, zgârieturi, tăieturi apar în fiecare zi. Pentru a înțelege mai ușor primul ajutor în astfel de cazuri, ar trebui să cunoașteți cele patru etape ale tratamentului:

1. Inflamație

Răspunsul imediat de apărare al organismului la orice vătămare este dilatarea vaselor de sânge pentru a accelera transportul sângelui către țesutul lezat - vasele de sânge devin mai permeabile, permițând fluidelor și celulelor albe din sânge (leucocite) să fie transferate din sânge în țesuturi. . Fluxul sanguin crescut provoacă simptome neplăcute, dar trecătoare:

• - creșterea temperaturii țesuturilor datorită creșterii circulației sanguine;
• - roseata datorata vasodilatatiei (dilatarea vaselor de sange);
• - umflarea cauzată de exudarea sângelui către țesuturi;
• - durere datorată tensiunii crescute și excesului de lichid în țesuturi.

2. Tromb

După o rană, timp de cel puțin 10 minute, în funcție de amploarea leziunii, corpul formează un cheag (tromb) care leagă marginile plăgii pentru a preveni pierderea excesivă de sânge.

3. Îndepărtarea țesutului mort.

Globulele albe încep procesul de absorbție a microorganismelor, celulelor moarte și substanțelor străine, după curățarea zonei rănii. Celulele deteriorate eliberează apoi substanțe chimice pentru a stimula fluxul sanguin și pentru a atrage mai multe celule albe din sânge la locul leziunii. Globulele albe moarte care conțin microorganisme în exces și produse de descompunere sunt parțial îndepărtate prin sistemul limfatic și formează parțial secreții purulente.

4. Vindecarea rănilor.

În următoarele zile, țesutul general și epiteliul cresc pentru a înlocui suprafața pielii deteriorate. În cazul rănilor extinse, se formează o cicatrice pe întreaga suprafață a plăgii. Sistemul imunitar și celulele albe din sânge joacă un alt rol important - produc anticorpi care ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Prin urmare, procesul de vindecare decurge fără probleme dacă starea generală de sănătate a pacientului este bună. Un sistem imunitar slăbit reduce semnificativ capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor și afectează vindecarea rănilor. Febra, care apare cu leziuni extinse de la infecție, face parte dintr-un mecanism de protecție - ajută la combaterea infecțiilor (creșterea temperaturii corpului nu încurajează creșterea microorganismelor dăunătoare) și accelerează procesul de vindecare (febra crește fluxul de sânge și nutrienți către zona leziunii).

Prim ajutor

• - Opriți sângerarea

O rană care sângerează necesită aplicarea imediată a presiunii directe. Puneți o bucată de material curat care absoarbe umezeala, cum ar fi bandaje de tifon, prosoape sau un șervețel, peste locul rănii și apăsați ferm. Dacă este posibil, victima însuși ar trebui să prindă rana, pentru că știe mai bine cu ce forță să facă asta. În general, presiunea oprește sângerarea în 1-2 minute. Dacă curge sânge, aplicați un alt strat de material și continuați să aplicați presiune. Este sigur să aplicați o compresă sterilă pe rănile deschise. Sângerarea foarte abundentă poate fi controlată rapid prin utilizarea unui agent hemostatic.

• – Reducerea presiunii în vasele de sânge deteriorate

Rănile trebuie tratate cât mai curând posibil pentru a preveni infecțiile și traumatismele pielii. Întreaga zonă din jurul locului leziunii este spălată cu apă și săpun, peroxid de hidrogen, antiseptic sau apă. Acest lucru reduce numărul de bacterii, obiecte străine și fragmente de țesut mort care amenință rana. Rana (suprafața plăgii) trebuie spălată cu grijă cu apă și tifon sau cu un tampon de bumbac de 2 ori pe zi, dinspre rană în exterior, pentru a evita infectarea cu bacterii ale pielii. Apoi aplicați plasturele și lăsați-l peste noapte. Plasturele trebuie aplicat numai când rana este umedă.

• — Pansamente pentru răni

Expunerea la aer provoacă formarea de cruste, ceea ce încetinește procesul de creștere a celulelor noi. Prin urmare, pe rană se aplică un bandaj steril cu plastic sau tifon acoperit cu vaselină. Acest lucru previne uscarea plăgii și permite o cantitate mică de aer să curgă înăuntru. Regenerarea celulară este mai rapidă în țesuturile umede.
După ce sângerarea se oprește, înfășurați un bandaj elastic în jurul plăgii în direcția corectă, astfel încât sângele să curgă liber. Pansamentul trebuie controlat; nu trebuie să interfereze cu circulația sângelui.

Modalități de a accelera vindecarea rănilor

În medicina restaurativă modernă, se preferă igiena fără utilizarea de substanțe chimice. Metoda de menținere a igienei afectează rata de vindecare a tuturor leziunilor pielii. Curățarea chimică a plăgii cu produse (săpunuri, geluri, șampoane etc.) poate irita rana și întârzia procesul de vindecare, dar curățarea este necesară pentru a preveni dezvoltarea infecției secundare.
Prin urmare, soluția originală este menținerea igienei zilnice folosind efectul natural de sterilizare aer-apă. Datorită acestui fapt, procesul de vindecare continuă fără interferențe, este îmbunătățit și are loc mult mai rapid. În plus, microbulele efectuează un micro-masaj unic care stimulează fluxul de sânge în interiorul plăgii. Din aceste motive, utilizarea consecventă a microbulelor în igiena zilnică reduce semnificativ aspectul cicatricilor.
Experții japonezi în nanotehnologie a apei au dezvoltat și brevetat generatoare de bule medicinale de acasă sub formă de capete și sisteme de duș, robinete de baie.

Medicina traditionala pentru vindecare

Infuziile din plante și uleiurile pot fi adăugate în baie pentru a spori și mai mult efectul terapeutic.

Ierburi pentru vindecarea rănilor.
Compresa este înmuiată într-o soluție de plante răcită și strecurată și apoi aplicată pe rană. Tincturi recomandate: urzică, salvie, șoricel și sunătoare.
Unguent pentru răni.
Cele mai bune sunt unguentele care conțin antibiotice cu spectru larg, de exemplu, Fenistil sau Bipanten. Persoanele care folosesc unguente antibacteriene prezintă o vindecare cu 30% mai rapidă și mai puține cicatrici. Unguentele populare care conțin conservanți pot provoca alergii - roșeață și mâncărime în jurul rănii, care pot provoca o infecție secundară. Preparatele care conțin componente sunt cea mai bună alternativă pentru tratamentul local al rănilor cu produse farmaceutice. Recomandate: unguente cu argilă verde, miere, echinaceea, arnică, gălbenele și oregano, ulei de mătură, ulei de cocos, ulei de argan și uleiuri esențiale pentru a sprijini vindecarea rănilor:

• ulei de rozmarin;
• ulei esențial de bergamotă;
• ulei de patchouli;
• ulei de trandafir;
• ulei de muscata

Alantoina facilitează separarea țesutului necrotic și curățarea rănilor, stimulează mucoasele epidermice și pielea. Acidul hialuronic ca componentă a pielii joacă un rol cheie în toate etapele de vindecare a rănilor: accelerează cicatricile rănilor și formarea cheagurilor (de cel puțin 3 ori mai rapid). Promovează reînnoirea epidermei. Preparatele care conțin hialuronat sunt recomandate ca supliment pentru vindecarea tuturor tipurilor de răni.

Ar trebui să contactați un DOCTOR în următoarele cazuri::

• - sangele din rana pulsa si culoarea sa este rosu deschis - acest lucru se poate datora leziunii arterei;
• - nu este posibilă îndepărtarea tuturor corpurilor străine din rană;
• - rănirea unui loc în care nu ar trebui să existe o cicatrice, de exemplu, fața;
• — există puroi în jurul plăgii sau roșeață la marginile plăgii mai late decât un deget;
• - o rană mare în care fundul este vizibil - trebuie cusut!
• - rana este adâncă și poate provoca leziuni ale vaselor de sânge, nervilor, tendoanelor, ligamentelor și/sau mușchilor (de exemplu, răni prin puncție).
• - rană cauzată de un glonț - plagă prin împușcătură;
• - orice rană la cap, răni grave la nivelul abdomenului și toracelui;
• - leziunea nu începe să se vindece în 24 de ore;
• - Sunt necesare injecții anti-tetanos. O suprafață mare a rănii și contaminarea acesteia cu pământ, obiecte aflate în pământ și praf sunt indicații pentru administrarea serului antitetanos. Dacă nu vă amintiți ultima dată când ați primit o doză de vaccin, asigurați-vă că mergeți la medic în ziua rănirii!

Dacă rana nu se vindecă - motive

Este adevărat că rănile cronice se vindecă greu, mai ales la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, problemele cu rana sunt adesea asociate cu nerespectarea regulilor de comportament - alegerea greșită de igienă, medicație sau neglijarea acestora. Foarte des, măsurile terapeutice vizează doar rana, și nu îndepărtarea cauzei. Și aceasta este o greșeală! Vindecarea rănilor depinde în primul rând de boala de bază.

Cele mai frecvente greșeli care împiedică vindecarea rănilor sunt schimbarea prea des a pansamentelor.

Regula este aceasta: pansamentul trebuie schimbat cât de des este necesar și cât mai puțin posibil. În cazul rănilor cronice, se schimbă o dată pe săptămână, iar în caz de scurgeri abundente din plagă - la fiecare 2-3 zile. Schimbările frecvente dăunează țesuturilor noi, moi și distrug procesele reparatorii.

A doua greșeală este turnarea de lichide dezinfectante în rană (de exemplu, peroxid de hidrogen sau alcool salicilic, precum și iod).

De asemenea, rănile nu sunt tratate cu antibiotice. Acești dezinfectanți și antibiotice provoacă deteriorarea celulelor sănătoase și vindecarea încetinită a rănilor.

Cel mai sigur mediu al plăgii este soluția salină normală și medicamentele care împiedică pătrunderea agenților patogeni și a infecțiilor din exterior, fără a deteriora mediul plăgii. De asemenea, vaselina sau unguentul pe bază de zinc nu pot fi clasificate ca o soluție bună. Sunt folosite doar pentru a proteja pielea din jurul rănii.

• 1. Rănile se spală cu soluție salină, 0,9% sau cu soluție Ringer. Nu trebuie să folosiți dezinfectanți - alcool, iod sau peroxid de hidrogen, deoarece acestea distrug pielea nou formată, foarte delicată și țesuturile de granulație care sunt nou formate.
• 2. Evitați aplicarea frecventă și excesivă de unguente, creme și geluri pe rană (fără a consulta un medic).
• 3. Rana trebuie păstrată într-un mediu umed, datorită pansamentelor moderne. Ele nu se lipesc de suprafața plăgii și, prin urmare, nu provoacă leziuni tisulare sau durere.
• 4. Pielea din jurul plăgii este hrănită cu preparate cu un pH ușor acid, care inhibă creșterea bacteriilor dăunătoare.
• 5. Rana nu trebuie să intre în contact cu îmbrăcămintea, iar pansamentul trebuie plasat astfel încât să se prevină contaminarea.
• 6. In functie de stadiul de vindecare, medicul indica frecventa schimbarii pansamentelor, de preferat o data pe saptamana.

Preparate pentru vindecarea rapidă a rănilor

Există sute de tipuri diferite de medicamente. Ele pot fi împărțite în următoarele tipuri:

• hidrogeluri (de exemplu Intrasitegel, aquagel) - capabile să absoarbă exudatul, să mențină umiditatea ridicată și, de asemenea, să aibă proprietăți de curățare, ceea ce duce la hidratarea țesuturilor necrotice;
• hidrocoloizii (de exemplu Granuflex, Tegasorb), care sunt sub formă de plăci stratificate și la contactul cu exudatul formează un gel, care apare în timpul procesului de granulare;
• dextromeri (de exemplu, Acudex, Debrisan) - materiale de pansament constând din granule de polizaharide care formează un gel la contactul cu exudatul plăgii; utilizat pentru tratarea escarelor mari, profunde și infectate;
• pansamente cu alginați (de exemplu, Kaltrostat, Tegagel.) - Pansamente, polizaharide naturale obținute din alge marine cu proprietăți absorbante foarte mari;
• folie poliuretanică semi-permeabilă (de exemplu, Opsite, Tegaderm.) - Capabil să asigure evaporarea liberă a exsudatului rănilor de la suprafață, dar nu permeabil la apă și bacterii din exterior.

Cum să grăbești vindecarea rănilor?

1. Medicamente aplicate local

Plasturele sau bandajul clasic a fost acum înlocuit cu așa-numitele pansamente hidrocoloide. Preparate de acest tip Fenistil pentru răni. Acidul hidrocoloid creează condiții optime pentru vindecarea rănilor. Oferă suficientă umiditate pentru a usca rănile, absoarbe exsudat din rană și protejează împotriva factorilor externi. Ca rezultat, hidrocoloidul pansamentului accelerează repararea țesuturilor și reduce formarea cicatricilor. Un astfel de pansament poate fi aplicat pe suprafața rănii, cum ar fi abraziuni minore, tăieturi și răni - escare. Cu toate acestea, nu trebuie aplicate rănilor purulente. Medicamentele sunt aplicate direct pe rană. În plus, puteți aplica un bandaj obișnuit sau un tencuială deasupra.

Pentru a accelera vindecarea rănilor grave, Solcoseryl este prescris sub formă de gel pe o rană umedă și unguent Solcoseryl pe o rană uscată și gel Curiosin. Medicamentele se aplică pe rana curățată de 2 ori pe zi. Ingredientul activ al Solcoseryl este dializatul din sângele vițeilor, care facilitează accesul oxigenului și al nutrienților la celulele din interiorul plăgii. În Curiosin, componenta activă este hialuronatul de zinc, care asigură o hidratare adecvată și un răspuns adecvat al celulelor inflamatorii.

Pentru răni purulente, cu vindecare lentă, medicamentele pot fi folosite pentru a accelera curățarea. Unguentul cu ihtiol are efect antiinflamator, ușor astringent. Se poate folosi pentru furuncule, de 2-3 ori pe zi. Medicamentele pot irita temporar pielea.

Noua piele care se formează trebuie hidratată și hrănită corespunzător din exterior. Este necesar să folosiți unguente sau creme hidratante cu alantoină (Alantan), dexpantenol (Bephanten, Dermopanten), unguente cu vitamine. Cremele sunt sigure și pot fi folosite de mai multe ori pe zi pentru adulți și copii.

2. Dieta si suplimentele nutritive pentru a accelera vindecarea

Pentru tăieturi mari, răni chirurgicale, este important să se suplimenteze cantitatea de vitamina C din organism. Participă, împreună cu aminoacizii lizină și prolină, la formarea colagenului, care este un fel de schelă pentru celule. Organismul nu poate sintetiza vitamina C și lizina, așa că trebuie obținută prin dietă. Alimentele bogate în lizină includ brânzeturi tari, leguminoase, pește și carne. Luați suplimente de vitamina C cu conținut ridicat - 1 g, de preferință de origine naturală.

Înainte de operații, precum și pentru a promova regenerarea pielii, merită să vă îmbogățiți dieta cu preparate omega-3, luând ulei de semințe de in, vitaminele B, în special vitamina B5, vitamina A și E.

Ce poți mânca pentru a accelera vindecarea?

Carnozină.
Trebuie reținut că procesul de vindecare a rănilor este susținut de carnozină. De obicei, principala sursă de carnozină este carnea de vită și porc. Dacă totuși, din diverse motive, pacientul nu poate mânca carne, trebuie luate medicamente care conțin carnozină. Se crede că carnozina ajută la vindecarea escarelor de decubit (și previne formarea de noi escare), dar de fapt ajută la vindecarea tuturor rănilor. Colostrul, sau primul lapte care este produs după naștere, este un sistem unic de sprijin imunitar. Colostrul accelerează vindecarea tuturor tipurilor de răni.

Cursul clinic și morfologia vindecării rănilor

Vindecarea rănilor este un proces biologic determinist care durează aproximativ un an și se termină cu formarea unei cicatrici mature. Cu toate acestea, ulterior, țesuturile care formează cicatricea continuă să se schimbe, deși într-o măsură minimă.

Din punct de vedere practic, în acest proces biologic putem distinge condiționat mai multe perioade, în care doi indicatori principali, cei mai semnificativi atât pentru chirurg, cât și pentru pacient, se modifică semnificativ:
1) rezistența și caracteristicile externe ale cicatricii pielii;
2) posibilitatea alungirii și restructurarii cicatricilor profunde sub influența mișcării țesuturilor (mișcarea mușchilor, tendoanelor etc.).

Tabelul 12.1.1. Caracteristicile clinice și morfologice ale etapelor de vindecare necomplicată a unei plăgi chirurgicale suturate

Etapa 1 - inflamația postoperatorie și epitelizarea plăgii (7-10 zile). În această perioadă, în plagă apar procese de inflamație postoperatorie (post-traumatică), după a căror rezolvare umflarea scade și în anumite condiții (curs necomplicat și compararea marginilor pielii) are loc epitelizarea plăgii cutanate.

O trăsătură distinctivă a acestei etape a procesului plăgii este faptul că marginile plăgii sunt conectate între ele prin țesut de granulație foarte fragil și nu printr-o cicatrice. Prin urmare, după îndepărtarea suturilor în a 7-10-a zi, marginile plăgii se pot separa cu ușurință sub influența chiar și a unei sarcini mici. Pentru a obține o cicatrice minimă pe piele în viitor, marginile rănii trebuie menținute în poziție cu suturi pentru o perioadă mult mai lungă de timp.

De asemenea, este foarte important ca în această etapă structurile de alunecare implicate în procesul de vindecare a plăgii (tendoane, mușchi, ligamente) să rămână mobile, cu toate acestea, mișcările lor necontrolate pot intensifica procesul de inflamație postoperatorie și, prin urmare, pot înrăutăți calitatea viitoarelor profunde. cicatrici.

Etapa 2 - fibrilogeneză activă și formarea unei cicatrici fragile (10 - 30 de zile după operație). În această perioadă, începe formarea activă de colagen și fibre elastice în țesutul tânăr de granulație situat între marginile plăgii, al cărui număr crește rapid. Acest țesut se maturizează rapid, ceea ce este însoțit de o scădere a numărului de vase și elemente celulare, pe de o parte, și de o creștere a numărului de fibre, pe de altă parte, după finalizarea acestei etape, marginile plăgii sunt conectat printr-o cicatrice, care rămâne încă extensibilă și vizibilă pentru alții.

În această perioadă, cicatricile adânci sunt încă capabile de restructurare maximă atunci când se deplasează structurile de alunecare implicate în procese reparatorii. Prin urmare, în acest moment chirurgii încep să folosească tehnici speciale care vizează restabilirea mobilității tendoanelor, mușchilor și articulațiilor. Din acest punct de vedere, această perioadă este cheie în restabilirea funcției tendoanelor care au o amplitudine semnificativă de mișcare și sunt localizate în canale cu pereți denși (tendoanele flexoare și extensoare ale degetelor în zonele corespunzătoare, capsula și ligamentele articulațiilor) .

În cele din urmă, această fază este diferită prin faptul că țesuturile implicate în procesele reparatorii rămân în continuare sensibile la orice vătămare suplimentară, inclusiv cea cauzată de mișcări necontrolate.

Etapa 3 - formarea unei cicatrici durabile (30-90 de zile). Această etapă durează luna a 2-a și a 3-a după accidentare (operație). În această perioadă, numărul structurilor fibroase din rumen crește semnificativ, iar fasciculele acestora capătă o anumită orientare în conformitate cu direcția dominantă de încărcare asupra rumenului. În consecință, numărul de elemente celulare și vase din țesutul cicatricial scade semnificativ, ceea ce se manifestă printr-o tendință clinică importantă - transformarea unei cicatrici strălucitoare și vizibile într-una mai puțin strălucitoare și mai puțin vizibilă. Trebuie remarcat faptul că, în condiții inițiale nefavorabile, în această etapă începe creșterea hipertrofică a țesutului cicatricial.

În a treia etapă, cicatricile interne devin, de asemenea, semnificativ mai puternice, care își pierd treptat capacitatea de restructurare și prelungire. Rețineți că formarea de cicatrici profunde în condiții de imobilizare completă de 3 luni a membrelor nu lasă adesea pacienților nicio șansă de a restabili funcția tendoanelor cusute, mai ales dacă au o amplitudine semnificativă a mișcării și sunt înconjurate de țesuturi dense ( de exemplu, tendoanele flexoare ale degetelor). Capsula articulară își pierde, de asemenea, extensibilitatea, mai ales după deteriorarea elementelor sale și a aparatului ligamentar din jur. În aceste condiții, o reabilitare eficientă necesită operații chirurgicale adecvate.

Pe de altă parte, la finalizarea etapei 3, poate fi permisă o greutate aproape totală pe tendoanele și ligamentele suturate.

Este important ca la a 3-a etapă de vindecare a rănilor, intensitatea proceselor de regenerare a țesuturilor reparatorii să se modifice semnificativ: de la relativ ridicat la foarte scăzut. De asemenea, remarcăm că în această etapă, forțele de tracțiune exercită o influență semnificativă asupra caracteristicilor cicatricii rezultate. Astfel, odată cu strângerea longitudinală a cicatricei, are loc o formare suplimentară de colagen și fibre elastice în zona acestei forțe care acționează constant și, într-o măsură mai mare, cu cât întinderea este mai puternică. Dacă la pacienți procesele de fibrilogeneză sunt inițial îmbunătățite, atunci rezultatul expunerii timpurii la cicatrice în faza de fibrilogeneză activă este formarea de cicatrici hipertrofice și chiar cheloide.

Etapa 4 - transformarea finală a cicatricei (luna 4-12). Această etapă se caracterizează prin maturarea ulterioară și mai lentă a țesutului cicatricial, cu dispariția aproape completă a vaselor de sânge mici din acesta, cu sistematizarea în continuare a structurilor fibroase în conformitate cu forțele care acționează asupra acestei zone.

Rezultatul unei scăderi a numărului de vase este o schimbare treptată a culorii cicatricii: de la roz strălucitor la palid și mai puțin vizibil. În condiții nefavorabile, se completează formarea cicatricilor hipertrofice și cheloide, care uneori limitează semnificativ funcția țesuturilor și înrăutățesc aspectul pacientului. Este important de remarcat faptul că, în cele mai multe cazuri, la mijlocul etapei a 4-a pot fi în cele din urmă evaluate cicatricile pielii și poate fi determinată posibilitatea corectării lor. În această perioadă, se termină și formarea cicatricilor interne și acestea sunt doar puțin afectate de sarcină.

Tipuri de răni și tipuri de vindecare a acestora. Principalele tipuri de răni

O rană este o încălcare a integrității anatomice a țesuturilor, însoțită de formarea unui spațiu (cavitate) sau a suprafeței plăgii. Se pot distinge mai multe tipuri principale de plăgi: traumatice, chirurgicale, trofice, termice etc. (Diagrama 12.2.1).

Schema 12.2.1. Principalele tipuri de răni și opțiuni pentru vindecarea lor.

Rănile traumatice alcătuiesc cea mai mare parte a rănilor și pot fi de natură foarte diferită (de la tăieturi la împușcături). Aceste răni se pot vindeca de la sine sau după tratament chirurgical, atunci când rana este transferată de la traumatic la chirurgical.

Rănile chirurgicale se disting prin faptul că, în marea majoritate a cazurilor, sunt provocate cu un bisturiu ascuțit. Acest lucru determină natura lor tăiată și condiții mai favorabile pentru vindecare. Un tip special de răni chirurgicale sunt rănile traumatice tratate de un chirurg. Scara lor, locația și starea pereților cavității plăgii sunt adesea determinate nu atât de chirurg, cât de natura leziunii primare.

Rănile trofice apar atunci când fluxul venos și/sau fluxul arterial sunt întrerupte, precum și din cauza anumitor tulburări endocrine și de altă natură. Caracteristica lor principală este apariția lor treptată ca urmare a morții lente a țesuturilor din cauza perturbării nutriției lor.

Leziunile termice (arsuri și degerături) au caracteristici specifice, deoarece suprafața plăgii poate fi formată simultan (arsura cu flacără) sau treptat (cu degerături), în procesul de formare a unei linii de demarcație și respingere a țesutului mort.

Alte răni. Uneori apar tipuri mai rare de răni. Acestea includ răni formate după autodeschiderea ulcerelor, abraziuni profunde, zgârieturi etc.

Tipuri de vindecare a rănilor

Plăgile traumatice și chirurgicale sunt de cea mai mare importanță pentru practica clinică. Vindecarea lor are loc în două moduri fundamental diferite: intenție primară (vindecare primară) și intenție secundară (vindecare secundară).

Vindecarea plăgii prin intenție primară are loc în cazurile în care marginile plăgii nu se află la mai mult de 5 mm una de cealaltă. Apoi, din cauza umflăturii și contracției cheagului de fibrină, poate apărea lipirea marginilor plăgii. Cel mai adesea, această situație apare atunci când marginile plăgii sunt aduse împreună cu suturi chirurgicale.

A doua cea mai importantă condiție pentru vindecarea primară a rănilor este absența supurației. Acest lucru se întâmplă dacă marginile plăgii sunt suficient de apropiate și viabile, hematomul intraplagă este mic și contaminarea bacteriană a suprafeței plăgii este nesemnificativă.

Vindecarea primară a rănilor are trei implicații practice.

În primul rând, are loc în cel mai scurt timp posibil, ceea ce înseamnă, de regulă, o perioadă minimă de tratament internat pentru pacient, reabilitarea lui mai rapidă și revenirea la muncă.

În al doilea rând, absența supurației în timpul operațiilor de reconstrucție creează condiții favorabile în rană pentru funcționarea ulterioară a structurilor restaurate de chirurgi (în zona suturii tendonului, sutura vaselor de sânge și a nervilor, zona de osteosinteză etc. .).

În al treilea rând, în timpul vindecării primare, de regulă, se formează o cicatrice a pielii cu caracteristici mai favorabile: este mult mai subțire și necesită mai rar corectare.

Vindecarea plăgii prin intenție secundară se caracterizează printr-un curs mult mai lent al procesului plăgii, atunci când lipirea marginilor plăgii nu poate avea loc din cauza dimensiunilor mari. Cele mai importante caracteristici ale acestui tip de vindecare sunt supurația plăgii și curățarea ei ulterioară, care duce în cele din urmă la epitelizarea treptată a plăgii în direcția de la periferie la centru. Rețineți că epitelizarea periferică este rapid epuizată și poate duce la vindecarea spontană a rănilor numai dacă dimensiunea plăgii nu este prea mare (până la 2 cm în diametru). În alte cazuri, rana granulează mult timp și devine nevindecător.

Vindecarea rănilor prin intenție secundară este nefavorabilă din toate punctele de vedere.

În primul rând, acest proces durează câteva săptămâni și chiar luni. Tratamentul pacientului necesită nu numai pansamente constante, ci și operații suplimentare (suturi secundare, grefa de piele etc.). Acest lucru crește durata spitalizării pacientului și costurile economice.

În al doilea rând, atunci când rana supurează, rezultatele operațiilor de reconstrucție (inclusiv cele efectuate pentru leziuni deschise) se înrăutățesc brusc. Astfel, supurația plăgii atunci când se aplică o sutură de tendon, în cel mai bun caz, duce la blocarea tendonului cu cicatrici mai pronunțate și, în cel mai rău caz, la necroza tendonului.

Dezvoltarea cicatricilor aspre poate bloca regenerarea axonilor în zona de sutură sau reparare a nervilor, iar supurația în zona de osteosinteză se termină de obicei cu osteomielita. Acest lucru creează pacientului probleme noi, adesea foarte complexe, a căror soluție chirurgicală poate necesita câteva luni și uneori ani, iar eficacitatea măsurilor luate este adesea scăzută. În cele din urmă, după ce rana a supurat, de regulă, se formează o cicatrice largă cu o perturbare grosolană a suprafeței pielii. Există adesea cazuri în care supurația plăgii duce la dizabilitate și chiar creează o amenințare reală pentru viața pacientului.

IN SI. Arhangelski, V.F. Kirillov