Ce să luați dimineața și ce să luați seara. La ce presiune este indicată utilizarea comprimatelor Lozap plus conform instrucțiunilor și ceea ce spun cardiologii în recenziile lor despre medicament și analogii săi

Piața farmaceutică modernă oferă un număr semnificativ de medicamente care ajută la normalizarea funcționării sistemului cardiovascular, precum și la scăderea tensiunii arteriale și au efect antihipertensiv. Unul dintre aceste remedii este un medicament extrem de eficient - Lozap. În acest articol veți afla ce este Lozap, pentru ce sunt aceste tablete și, de asemenea, vă veți familiariza cu compoziția medicamentului și cu instrucțiunile detaliate.

Acest medicament are scopul de a reduce tensiunea arterială, precum și de a o menține în limite normale.. Medicamentul nu numai că ajută la scăderea tensiunii arteriale, ci ajută la minimizarea sarcinii asupra inimii. În plus, efectul diuretic al medicamentului este cunoscut.

În plus, produsul ajută la prevenirea hipertrofiei mușchiului inimii și la creșterea toleranței la stres, atât emoțional, cât și fizic. Utilizarea tabletelor este adesea prescrisă pentru tratamentul patologiilor precum hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă.

Cu toate acestea, nu este recomandat să luați produsul fără cunoștințele unui specialist.

Automedicația vă poate face rău. Înainte de a începe să utilizați medicamentul, asigurați-vă că citiți instrucțiunile și consultați un cardiolog cu privire la oportunitatea de a-l lua în cazul dumneavoastră.

După cum sa menționat deja, efectul farmacologic al Lozap este de a reduce tensiunea arterială și de a minimiza sarcina asupra inimii. Acest lucru se datorează capacității medicamentului de a suprima enzima de conversie a angiotensinei, care asigură transformarea angiotensinei I în angiotensină II. Acest medicament aparține grupului de inhibitori ai ECA; este un antagonist al receptorilor de angiotensină II.

După administrarea medicamentului, nu se formează în organism o substanță care favorizează vasoconstricția. Utilizarea regulată și, mai important, adecvată a Lozap ajută la reducerea și menținerea nivelurilor normale ale tensiunii arteriale. Primul efect poate fi observat după o oră și jumătate. Se păstrează, de regulă, pe tot parcursul zilei. Pentru a reduce permanent tensiunea arterială, se recomandă să luați medicamentul timp de o lună. Medicamentul este eficient pentru tratamentul hipertensiunii la adulți, nu este prescris copiilor.

Medicamentul se combină bine cu alte medicamente care au proprietăți antihipertensive. În plus, are proprietăți diuretice, astfel încât o persoană nu suferă de retenție de lichide și umflare.

Nu valoreaza nimic

Medicamentul ajută la eliminarea acidului uric și, în consecință, la reducerea conținutului acestuia în sânge. Când medicamentul este întrerupt, nu se observă dezvoltarea sindromului de sevraj. În plus, medicamentul nu provoacă dependență.

Forma de producție a Lozapa este comprimate pentru uz intern, filmate. Medicamentul Lozap, care conține ingredientul activ losartan potasiu, este o tabletă biconvexă. Au o formă alungită și o culoare albă. În plus față de ingredientul activ, medicamentul conține o cantitate mică de componente auxiliare: manitol, celuloză microcristalină, crospovidonă, dioxid de siliciu, talc și stearat de magneziu.

Amintiți-vă, tratamentul cu acest medicament poate fi prescris numai de medicul curant.În unele cazuri, în special în prezența patologiilor renale (stenoză unilaterală sau bilaterală), precum și la persoanele în vârstă, este necesar să luați medicamentul cu precauție extremă. Fiți vigilenți și nu vă automedicați, acest lucru poate duce la consecințe dezastruoase.

Medicamentul este eficient, prețul său este rezonabil, iar eficacitatea este confirmată de recenziile pacienților care l-au luat. Astăzi există mulți analogi ai medicamentului.

Lozap comprimate pentru tensiune arterială: instrucțiuni de utilizare

După cum sa menționat deja, singura formă de producție a Lozap pentru tensiunea arterială sunt tabletele. Medicamentul este produs în mai multe doze: 12,5, 50 și 100 mg. Tabletele au o formă alungită biconvexă, o culoare albicioasă și sunt produse în blistere nr. 30, 60, 90. Există un alt remediu eficient - Lozap plus. Acest medicament are proprietăți aproape identice, dar spre deosebire de comprimatele de tensiune arterială Lozap, este mai eficient. Și acest lucru se datorează faptului că Lozap plus, în plus față de componenta activă losartan potasiu, conține hidroclorotiazidă, care ajută la eliminarea excesului de lichid, precum și la creșterea efectului hipotensiv al primei componente.

Tabletele de tensiune arterială Lozap sunt prescrise pentru terapie:

• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică (tratament combinat);
• nefropatie diabetica.

În plus, medicamentul este prescris persoanelor cu un risc crescut de boli cardiovasculare, în special accident vascular cerebral, precum și pentru a reduce mortalitatea în rândul pacienților care suferă de hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă.

Tabletele Lozap pentru tensiune arterială sunt contraindicate persoanelor cu: intoleranță individuală, insuficiență renală, anurie, afectare severă a funcției renale, hipoglicemie, hipercalcemie, boli obstructive ale căilor biliare, colestază, gută.

Persoanele care suferă de:

• tensiune arterială scăzută;
• aritmii;
• Diabet;
• miopie sau glaucom;
• boli ale țesutului conjunctiv;
• cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• insuficiență hepatică sau renală, medicamentul trebuie luat cu precauție extremă.

În plus, pentru persoanele în vârstă și pentru cei care au suferit un transplant de rinichi, precum și pentru cei cărora li se prescrie utilizarea de AINS, de exemplu, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen, doza și regimul de tratament sunt selectate cu atenție.

Utilizarea necorespunzătoare, nerespectarea dozelor prescrise de medicul curant sau, și mai rău, depășirea dozelor, este plină de consecințe dezastruoase. Prin urmare, înainte de a începe să luați acest medicament, asigurați-vă că consultați un specialist calificat și citiți instrucțiunile.

În cazul unei supradoze de medicament, pot apărea următoarele simptome: deshidratare, colaps, stări pre-leșin și leșin, tulburări ale echilibrului hidric și electrolitic, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale, precum și tahicardie.

Dacă s-a dezvoltat o supradoză, se efectuează terapia simptomatică pentru a ajuta la menținerea funcționării normale a organismului. Dacă tensiunea arterială a scăzut semnificativ din cauza medicamentelor, pacientul trebuie așezat pe o suprafață plană și capătul piciorului trebuie ridicat. Dacă există o astfel de nevoie, pacientului i se prescriu soluție salină sau simpatomimetice. Aceste acțiuni vor ajuta la normalizarea tensiunii arteriale. Pentru a elimina rapid medicamentul din organism, se prescriu diuretice.

În plus, în timpul terapiei cu Lozap, pot apărea reacții adverse din:

• sistemul hematopoietic: anemie, eozinofilie, trombocitopenie;
• imunitate: mâncărime și erupții cutanate, edem Quincke, fotosensibilitate, urticarie;
• SNC: sciatică, confuzie, neuropatie, tremor, paralizie, insomnie, amețeli, stare de rău, depresie, anxietate;
• SSS: senzații ale bătăilor proprii ale inimii, leșin, aritmii, hipotensiune arterială, sângerări nazale, hipotensiune ortostatică, bradicardie, bloc atrioventricular de gradul II, infarct;
• sistemul respirator: dispnee, durere toracică, bronșită, faringită, laringită, secreție nazală, sinuzită, dificultăți de respirație, tuse, congestie nazală;
• Tract gastrointestinal: dureri în regiunea epigastrică, tulburări ale scaunului (diaree sau constipație), xerostomie, gastrită, hepatită, greață, vărsături, eructații, flatulență, obstrucție intestinală;
• sistemul genito-urinar: insuficiențe ale funcției renale, impotență, insuficiență renală, scăderea libidoului, nicturie.

Dacă apar simptomele de mai sus, informați imediat medicul dumneavoastră.

Medicament Lozap pentru tensiunea arterială: cum să-l luați, interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul Lozap pentru tensiune arterială poate fi luat indiferent de masă. Comprimatul se înghite întreg și nu trebuie zdrobit sau mestecat. Luați medicamentul cu apă plată. Deoarece medicamentul Lozap pentru tensiune arterială are un efect de lungă durată, întreaga doză zilnică este luată într-o singură doză, adică o tabletă este prescrisă o dată pe zi. Este de preferat să folosiți produsul la aceeași oră în fiecare zi, seara.

Doza exactă și regimul de tratament sunt selectate de medicul curant, în funcție de boală. Cursul standard este de obicei lung - de la o lună la câțiva ani.

Durata tratamentului cu Lozap este selectată exclusiv individual, luând în considerare eficacitatea și posibilele efecte secundare.

1. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cincizeci de miligrame de medicamente sunt prescrise o dată pe zi.. Cursul de tratament al bolii este lung. Uneori, pentru a obține un efect mai bun, doza este crescută la o sută de miligrame. La această doză, medicamentul se ia o dată sau de două ori pe zi, 50 mg.
   O scădere a tensiunii arteriale după utilizarea medicamentului Lozapa pentru tensiunea arterială este de obicei observată după o lună de tratament cu acest medicament. Deoarece medicamentul nu provoacă simptome de sevraj, efectul său este destul de ușor, tratamentul poate fi început imediat cu doza completă - cincizeci de miligrame pe zi.
2. Pentru a trata o boală precum insuficiența cardiacă, se prescriu 12,5 mg o dată pe zi.. Medicamentul în această doză trebuie luat timp de o săptămână. Apoi doza este dublată. Doza prescrisă este de 25 mg o dată pe zi. Apoi se evaluează eficacitatea medicamentului și, dacă efectul nu este pronunțat, doza este crescută la cincizeci de miligrame. Această doză este maximă. Dacă chiar și după creșterea dozei efectul rămâne mai puțin pronunțat, medicamentul este înlocuit cu altul. Când doza de 25 mg este eficientă, aceasta nu este ajustată.
3. Pentru a reduce probabilitatea apariției patologiilor cardiovasculare, precum și pentru a reduce mortalitatea în rândul pacienților cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă, cincizeci de miligrame de medicament pentru tensiune arterială Lozapa sunt prescrise o dată pe zi. După o jumătate de lună, efectul este evaluat. Dacă este suficient, regimul de terapie este prelungit pentru o lungă perioadă de timp. Dacă efectul este nesemnificativ, doza este crescută la 100 mg pe zi. Uneori o fac diferit - prescriu terapie combinată: lăsați Lozap 50 mg și adăugați 50 mg hidroclorotiazidă.
4. Pentru a menține funcționarea normală a sistemului urinar în diabetul complicat cu hipertensiune arterială, este prescrisă utilizarea a cincizeci de miligrame de medicament pe zi timp de două săptămâni. Apoi, doza este crescută la 100 mg. Pentru tratamentul pe termen lung al complicațiilor din sistemul urinar, Lozap este prescris la o doză de 100 mg o dată pe zi.

Dacă pacientului i se prescrie o terapie complexă și ia un medicament diuretic împreună cu Lozap sau suferă de deshidratare, de exemplu, diaree sau vărsături, doza este redusă la 25 mg pe zi. Persoanelor în vârstă li se prescrie utilizarea medicamentului în doza obișnuită; acesta nu este redus sau crescut. Doza maximă admisă de Lozap este de 150 de miligrame.

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și al sarcinii. Femeile care iau acest medicament și care planifică o sarcină sunt sfătuite să consulte un medic pentru a schimba medicamentul. Dacă concepția a fost neplanificată, ar trebui să vă abțineți de la a lua medicamentul.

Lozap are un efect dăunător asupra fătului, provoacă afectarea funcției renale și, de asemenea, încetinește osificarea oaselor craniului. Luarea medicamentului în timpul sarcinii este plină de dezvoltarea insuficienței renale, hipercalcemiei și hipotensiunii arteriale la nou-născut.

Medicamentul nu trebuie luat de femeile care alăptează. Ingredientele active pot intra in lapte si au un efect negativ asupra organismului bebelusului. În acest caz, fie schimbați medicamentul, fie treceți la amestecuri artificiale.

Medicamentul poate fi prescris numai de un specialist calificat. Nu vă automedicați. Efectul medicamentului Lozapa asupra organismului poate fi diferit, dar mai des este dăunător, mai ales dacă este prescris pentru a fi luat împreună cu alte medicamente. Acum mai multe despre medicamente:

• atunci când Lozap este utilizat în asociere cu Fluconazol sau Rifampicin, se observă o scădere a concentrației substanței active Lozap;
• atunci când luați Lozap cu diuretice, în special Veroshpiron sau Amiloride sau preparate cu potasiu - Asparkam, Panangin, este posibilă o creștere a potasiului în sânge;
• luarea Lozap în asociere cu preparate cu litiu poate încetini excreția de litiu din organism;
• atunci când Lozap este luat împreună cu alte medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale (Atenolol, Metoprolol), se observă un efect crescut al beta-blocantelor;
• utilizarea simultană a medicamentului în cauză cu AINS (ibuprofen, aspirină, Ketanov) este plină de o scădere a eficacității Lozap și un risc crescut de apariție a patologiilor renale;
• luarea Lozap cu inhibitori ai ECA, de exemplu, Captopril, Enalapril, este plină de perturbarea funcționării sistemului urinar și perturbarea echilibrului hidric și electrolitic;
• utilizarea Lozap în combinație cu antidepresive tetraciclice poate provoca o scădere bruscă și persistentă a tensiunii arteriale;
• la utilizarea Lozap cu glucocorticosteroizi (Prednisolon, Betametazonă), există o deficiență de electroliți: calciu, sodiu, potasiu;
• atunci când Lozap este luat împreună cu adrenalină, există o scădere a severității acțiunii celui de-al doilea;
• utilizarea simultană a Lozap cu medicamente antiaritmice (Disopiramidă, Chinidină), neuroleptice (Droperidol, Tiapride, Pimozide), precum și Vincamycin, Eritromicină, Cisapridă, Terfenadina este plină de dezvoltarea aritmiei;
• Utilizarea Lozapa cu un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei este plină de dezvoltarea de reacții adverse grave, în special hipotensiune arterială și leșin.

Lozap este un medicament antihipertensiv extrem de eficient care ajută la normalizarea presiunii, în special în circulația pulmonară, la reducerea postîncărcării și este, de asemenea, un blocant non-peptidic al receptorilor AT2 care nivelează hipertensiunea arterială, eliberarea de aldosteron, renină, vasopresină, poate fi prescris doar de către un specialist, luând în considerare toate efectele secundare și interacțiunile cu alte medicamente prescrise.

Medicamentul Lozap și Lozap Plus: analogi, preț și recenzii

O întrebare destul de frecventă: „Care este mai bine - Lozap sau Lorista?” De fapt, aceste medicamente au același ingredient activ - losartanul de potasiu. Lorista este prescris în același mod ca și Lozap pentru persoanele care suferă de afecțiuni precum insuficiența cardiacă cronică și hipertensiunea arterială. Proprietățile și efectele medicamentelor sunt aproape identice.

Principala diferență este prețul mai mic al Lorista, care este principalul avantaj al acestui medicament. Costul mediu al Lozapului nr. 30 este de 300 de ruble, în Lorista - 150 de ruble. Puteți lua un analog mai ieftin doar cu permisiunea unui medic.

Care sunt diferențele dintre Lozapa și Lozapa Plus?

Dacă trebuie să urmați un curs de terapie cu acest medicament, se pune întrebarea care este mai bine: Lozap sau Lozap Plus.

Principala diferență este că al doilea medicament este un medicament combinat - ingredientele active sunt losartanul de potasiu și hidroclorotiazida, care este un diuretic și are efect diuretic.

Ambele medicamente sunt blocante ale receptorilor de angiotensină. Ele ajută la prevenirea îngustarii arterelor. Concentrația de losartan în ele este aceeași, dar medicamentul Lozap Plus diferă de Lozap prin faptul că este mai eficient, deoarece conține două componente active care se completează reciproc.

O altă diferență între medicamentul Lozap Plus și Lozap este că primul este produs într-o singură doză - 50 mg de losartan + 12,5 hidroclorotiazidă.

Există un număr considerabil de analogi ai acestui medicament. Cele mai frecvente includ: Nortivan, Irsar, Giposart, Valz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandecor, Micardis, Valsartan.

În plus, există și sinonime pentru medicamentul în cauză - conțin ingrediente active identice: Brozaar, Vasotens, Losartan, Losacar, Lotor, Renicard, Lorista.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente bazate pe substanța guanfacină.

Costul mediu al Lozap 12,5 nr. 30 este de 200 de ruble; 12,5 nr. 90 - 550 ruble; 50 mg nr. 30 - 270 ruble; 50 mg nr. 60 - 470 ruble; 50 mg nr. 90 - 670 ruble; 100 mg nr. 30 - 320 ruble, 100 mg nr. 60 - 560 ruble; 100 mg nr. 90 - 750 ruble.

Prețul mediu al Lozap plus 12,5 mg nr. 30 este de 350 de ruble, nr. 90 este de 800 de ruble.

Hipertensiunea arterială este o boală destul de complexă și periculoasă, dar în majoritatea cazurilor răspunde destul de bine la tratamentul medicamentos. Tabletele Lozap sunt unul dintre cele mai moderne și răspândite medicamente utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale.

Lozap este produs sub formă de comprimate filmate albe, convexe pe ambele părți. Produsul este destinat administrării orale. Este ambalat în blistere a câte 10 comprimate și ambalat în pachete de 30, 60, 90 de bucăți. Fiecare tabletă conține:

Piața farmaceutică modernă oferă două forme de dozare ale acestui medicament: Lozap și Lozap plus. Prima opțiune conține singura substanță activă - losartan. Este un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). A doua componentă suplimentară care sporește efectul losartanului de potasiu este hidroclorotiazida. Îndepărtează excesul de lichid, ceea ce ajută și la reducerea tensiunii arteriale. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, în special formele severe, este de preferat să se utilizeze medicamente combinate, deoarece au un efect hipotensiv mai puternic.

La farmacie puteți cumpăra Lozap comprimate pentru tensiune arterială în diferite doze: 12,5 mg, 50 și 100. Lozap plus doar într-un singur - 50 mg de losartan potasic și 12,5 mg de hidroclorotiazidă.

efect farmacologic

Lozap scade eficient tensiunea arterială și reduce sarcina asupra mușchiului inimii. Această proprietate a medicamentului este asigurată de capacitatea sa de a suprima activitatea ACE, care promovează conversia angiotensinei-I în angiotensină-II.

Ca urmare, organismul încetează complet să formeze o substanță care are un efect pozitiv asupra procesului de vasoconstricție și, ca urmare, o creștere a tensiunii arteriale - angiotensină-II. Numai prin blocarea producției acestui hormon este posibilă reducerea semnificativă a tensiunii arteriale și normalizarea acesteia.

Efectul medicamentului începe într-o oră de la prima doză a primului comprimat și durează până la 24 de ore. Efectul maxim este obținut cu utilizarea regulată a medicamentului. Cursul mediu de terapie este de 4-5 săptămâni. Este posibil să se utilizeze Lozap atât la vârstnici, cât și la tineri, în special cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale maligne.

Datorită faptului că vasele de sânge se dilată, devine mai ușor pentru mușchiul inimii să împingă sângele prin ele. Ca urmare, rezistența organismului la stresul fizic și emoțional crește semnificativ, ceea ce ameliorează starea pacienților care suferă de boli cronice de inimă. În plus, medicamentul pentru tensiune arterială Lozap mărește alimentarea cu sânge a inimii, îmbunătățește fluxul sanguin în rinichi și, prin urmare, poate fi utilizat pentru nefropatia diabetică și insuficiența cardiacă.

Lozap poate fi combinat bine cu alte medicamente pentru a scădea tensiunea arterială. Datorită efectului său diuretic moderat, ajută la eliminarea excesului de lichid din organism. Lozap plus comprimatele au un efect mai puternic, deoarece hidroclorotiazida conținută în compoziție sporește efectul hipotensiv al losartanului.

O proprietate suplimentară și foarte importantă a medicamentului este capacitatea sa de a elimina acidul uric din organism și de a reduce concentrația acestuia în sânge. La terminarea tratamentului, sindromul de sevraj nu se dezvoltă.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Losartanul este un antagonist specific al receptorilor angiotensinei II. Reduce rezistența generală a vaselor de sânge, ajută la reducerea aldosteronului și adrenalinei din sânge. Există o normalizare a presiunii în circulația pulmonară, precum și indicatorii tensiunii arteriale. Când este luat în mod regulat, Lozap previne îngroșarea miocardului și crește rezistența inimii la stres fizic.

După o singură utilizare, efectul medicamentului atinge apogeul după 6 ore, apoi scade treptat și se oprește după 24 de ore. Efectul hipotensiv maxim apare după aproximativ 3-5 săptămâni de administrare.

Losartanul este absorbit destul de repede din sistemul gastrointestinal. Biodisponibilitatea sa este de aproximativ 33% și este legată în proporție de 99% de proteinele din sânge. Cantitatea sa maximă în serul sanguin este atinsă după 3-4 ore. Rata de absorbție a medicamentului nu se modifică nici înainte, nici după masă.

Când losartanul este administrat oral, aproximativ 5% este excretat de rinichi sub formă nemodificată și puțin mai mult de 5% ca metabolit activ. În cazurile severe de ciroză alcoolică, concentrația substanței active este de 5 ori mai mare decât la persoanele sănătoase, iar metabolitul activ este de 17 ori mai mare.

Indicații de utilizare, cui este prescris

Medicamentul este utilizat atât ca medicament independent, cât și ca parte a terapiei complexe. Este prescris pentru tratamentul următoarelor afecțiuni și boli:

• boala hipertonică;
• insuficiență cardiacă (ca remediu suplimentar);
• nefropatie diabetică la pacienții cu diabet zaharat;
• pentru a reduce riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.

Contraindicații

Utilizarea Lozap este contraindicată în caz de hiperkaliemie, sarcină și alăptare. Medicamentul nu este prescris copiilor cu vârsta sub 18 ani, deoarece siguranța și eficacitatea acestuia nu au fost stabilite. Hipersensibilitatea la componentele medicamentului sau intoleranța la acestea este, de asemenea, o contraindicație. Utilizați Lozap cu prudență în caz de insuficiență renală sau hepatică, hipotensiune arterială sau deshidratare.

Instructiuni de folosire

Unul dintre avantajele Lozap este frecvența de utilizare - o dată pe zi. Se prescrie indiferent de mese. Doza zilnică standard pentru hipertensiunea arterială este de 50 mg. Dacă este necesar, poate fi crescută la 100 mg în una sau două doze. Dacă medicamentul este prescris pacienților care iau doze mari de diuretic, atunci doza inițială de Lozap nu trebuie să depășească 25 mg pe zi.

Instrucțiunile de utilizare a Lozap indică faptul că, în caz de insuficiență cardiacă, medicamentul este început la 12,5 mg, apoi doza este crescută treptat (observând un interval săptămânal) până la o doză medie de întreținere de 50 mg. La pacienţii cu insuficienţă hepatică, renală sau cei care fac dializă, doza iniţială trebuie, de asemenea, redusă.

Pentru ce altceva sunt prescrise comprimatele Lozap? Sunt eficiente atunci când vine vorba de reducerea riscului de boli cardiovasculare și de deces la pacienții hipertensivi. Pentru a corecta astfel de condiții, este prescrisă o doză zilnică de 50 mg pe zi. Dacă nu este posibilă atingerea nivelului necesar al tensiunii arteriale, atunci este necesară o modificare a dozei și adăugarea tratamentului cu hidroclorotiazidă.

Medicul ar trebui să selecteze doza de medicament, deoarece numai el știe la ce presiune și în ce cantitate Lozap este cel mai eficient. Modificarea dozei pe cont propriu poate duce la consecințe negative.

Efecte secundare

În multe cazuri, losartanul de potasiu este bine tolerat. Efectele secundare apar rar, trec destul de repede și nu necesită întreruperea medicamentului. Evenimentele adverse care apar în mai puțin de 1% din cazuri nu sunt asociate cu administrarea Lozap.

Din partea sistemului nervos central, este posibilă dezvoltarea amețelilor, stărilor astenice, oboselii crescute, apatiei și tulburărilor de somn. Uneori apar diverse parastezii, tremor, tinitus și tulburări depresive. În cazuri rare, au fost raportate tulburări de vedere, conjunctivită și migrene.

Sistemul respirator poate reacționa la administrarea medicamentului cu apariția congestiei nazale, tuse uscată, dezvoltarea rinitei, bronșită și dificultăți de respirație.

Din sistemul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree, balonare, flatulență, aciditate crescută a sucului gastric, constipație. De asemenea, la administrarea medicamentului, pot apărea tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, bradicardie, angină.

Efectele secundare care decurg din piele, sistemul genito-urinar și sistemul musculo-scheletic apar în mai puțin de 1% din cazuri.

Supradozaj

Utilizarea excesivă a medicamentului Lozap poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la dezvoltarea tahicardiei. În cazul aportului accidental de doze mari de medicament, se efectuează o terapie simptomatică de susținere. Este necesar să se stimuleze vărsăturile, lavajul gastric și forțarea diurezei.

Important: Hemodializa nu este capabilă să elimine losartanul de potasiu și metabolitul său activ din organism.

Interacțiunea cu alte medicamente

Este posibil să utilizați Lozap în combinație cu alte medicamente antihipertensive. În același timp, acțiunea lor este îmbunătățită. Nu există o interacțiune semnificativă a losartanului cu digoxidina, fenobarbitalul, anticoagulantele, cimetidina și hidroclorotiazida. Flucanazolul și rifampicina pot reduce nivelul metabolitului activ, dar modificările clinice rezultate din această interacțiune nu au fost studiate.

Când Lozap este prescris în combinație cu diuretice care economisesc potasiu, se poate dezvolta hiperkaliemie. Efectul sporit al losartanului, ca și alte medicamente antihipertensive, poate fi redus cu ajutorul indometacinei.

Interacțiunea cu alcoolul

Este interzis să beți alcool în timpul tratamentului cu medicamentul. Etanolul conținut în băuturile alcoolice crește concentrația substanței active în sânge, ceea ce poate duce la consecințe imprevizibile.

Utilizare în copilărie și bătrânețe

Lozap nu este utilizat la copiii cu vârsta sub 18 ani, deoarece eficacitatea și siguranța sa nu au fost testate. Doza inițială pentru pacienții vârstnici nu trebuie să fie mai mare de 50 mg. În acest caz, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea constantă a unui medic și cu teste regulate. Dacă medicamentul este ineficient, este necesară o ajustare a dozei sau o înlocuire.

Pierderea și sarcina

Utilizarea medicamentului nu este recomandată în primul trimestru de sarcină și este contraindicată în etapele ulterioare. Datele obținute din studiile privind efectele inhibitorilor ECA asupra fătului în primele trei luni ale dezvoltării acestuia nu sunt suficient de convingătoare, dar riscul nu poate fi exclus complet.

Se știe cu încredere că utilizarea losartanului de potasiu în al doilea și al treilea trimestru de sarcină are un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare. Există o scădere a funcției rinichilor și o încetinire a dezvoltării oaselor craniului. Prin urmare, atunci când sarcina este confirmată, losartanul de potasiu este oprit imediat și pacientului i se prescrie un alt curs de terapie mai blând.

Nu există informații despre excreția Lozap în laptele matern. Prin urmare, femeile care alăptează ar trebui să evite să ia acest medicament. Dacă există o nevoie urgentă de a utiliza acest medicament special în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni Speciale

Pe lângă combinarea Lozap cu alte medicamente antihipertensive, utilizarea sa poate fi combinată cu insulină și medicamente hipoglicemiante (Gliclazide, Metformin și altele). Dacă pacientul are antecedente de edem Quincke, este necesară supravegherea medicală constantă în timpul tratamentului cu losartan. Acest lucru este necesar pentru a elimina posibilul risc de reapariție a reacției alergice.

Dacă volumul de lichid din organism este redus, ceea ce ar putea fi cauzat de diete fără sare, diaree, vărsături incontrolabile sau utilizarea necontrolată a diureticelor, atunci administrarea medicamentului poate provoca o scădere prea mare a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială). Înainte de a utiliza Lozap, se recomandă restabilirea echilibrului de apă și electroliți în organism sau utilizarea medicamentului într-o doză minimă.

Atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență renală, insuficiență cardiacă sau diabet zaharat, este necesar să se monitorizeze nivelurile de creatinine și potasiu pe tot parcursul tratamentului, deoarece riscul de a dezvolta hiperkaliemie este destul de mare. Deoarece boala renală sau stenoza arterei renale pot duce și la insuficiență renală, losartanul trebuie utilizat cu precauție extremă.

Lozap nu trebuie luat împreună cu alți inhibitori ai ECA, cum ar fi Enalopril și Captopril. Hipotensiunea arterială se poate dezvolta în timpul utilizării anesteziei generale.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule

Deoarece administrarea losartanului de potasiu poate provoca amețeli și leșin, se recomandă, prin urmare, să evitați orice activități care necesită concentrare în timp ce luați astfel de medicamente. Inclusiv conducerea.

Analogii

Companiile farmaceutice moderne oferă mulți analogi ai Lozap de la diverși producători. Printre acestea puteți găsi medicamente mai scumpe sau mai ieftine. Medicamentul în cauză și analogii săi pot avea efecte diferite, așa că atunci când îl selectați, trebuie să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Printre analogii moderni ai Lozap, cei mai frecventi sunt:

• Losarel;
• Lorista;
• Presartan;
• Losartan;
• Kozaar;
• Senzor.

Toate medicamentele enumerate au aceleași indicații și contraindicații pentru utilizare; diferă numai în funcție de doză, cost și producător.

Important: medicamentul nu este conceput pentru cazuri severe de hipertensiune arterială. În astfel de cazuri, este necesară o terapie complexă.

Lorista și Lozap - care este mai bine

Ingredientul activ din ambele medicamente este același. Acestea sunt prescrise pacienților cu hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică. Cu toate acestea, prețul Lorista este cu un ordin de mărime mai mic decât Lozapa. Primul poate fi achiziționat cu 130 de ruble pentru 30 de tablete, iar al doilea pentru 280 de ruble.

Lozap este un medicament care are un efect antihipertensiv. Aparține grupului de antagoniști ai receptorilor angiotensinei 2. Lozap conține ingredientul activ - losartan. Tabletele medicamentului sunt disponibile în următoarele doze: 12,5; 50; 100 mg.

Medicamentul acționează asupra vaselor de sânge, înlăturându-le rezistența periferică, scăzând astfel tensiunea arterială. Efectele sale terapeutice includ și o scădere a adrenalinei și a aldosteronului, ceea ce înseamnă că sarcina asupra miocardului este redusă. Medicamentul are, de asemenea, un efect diuretic asupra organismului, care reduce și tensiunea arterială.

Un aspect important al acțiunii medicamentului este că afectează mușchiul inimii, iar acest lucru este important pentru insuficiența cardiacă. La astfel de pacienți, medicamentul crește capacitatea de a exercita. Luarea Lozap este un fel de profilaxie împotriva apariției hipertrofiei cavităților inimii.

Trebuie remarcat faptul că, după administrarea medicamentului, efectul său hipotensiv principal este obținut după 6 ore. Și scade treptat pe parcursul zilei. Dar totuși, efectul terapeutic maxim se observă după un curs de tratament de 3 săptămâni.

Biodisponibilitatea acestui medicament este mică - 33% și nu este afectată de aportul alimentar.

Comprimatele Lozap sunt bine absorbite și imediat substanța activă suferă toate procesele metabolice din ficat, ducând la formarea unui metabolit activ.

Aproximativ 14% din losartan este transformat în metabolitul activ. Nu contează modul în care intră în organism, dacă se administrează intravenos sau oral.

Indicatii si contraindicatii

Principalele indicații pentru administrarea Lozap sunt:

Instrucțiunile pentru medicament notează următoarele contraindicații:

Lozap este prescris cu precauție extremă pentru afecțiunile renale și anume, cu stenoză a ambelor artere renale sau cu stenoză unilaterală, dacă pacientul are un singur rinichi. Acest grup include, de asemenea, funcționarea insuficientă a rinichilor și/sau ficatului.

Doze

Comprimatele Lozap pot fi luate indiferent de când a fost ultima masă. O doză și un regim individual trebuie prescrise de un medic. Instrucțiunile recomandă administrarea comprimatelor o dată pe zi.

Pentru hipertensiune arterială, doza standard este de 50 mg. Dar dacă este nevoie, atunci poate fi de 100 mg. Recepția poate fi împărțită în 2 ori.

Pentru insuficiența cardiacă cronică, tratamentul trebuie început cu 12,5 mg o dată pe zi. Trebuie să creșteți doza după o săptămână de administrare, adică în a 3-a săptămână, doza este de 50 mg. Doza medie, în acest caz, este de 50 mg pe zi. Dar totul depinde de toleranța individuală a pacientului la medicamentul Lozap.

Trebuie avut în vedere că, dacă pacientul ia o terapie complexă, care include diuretice, atunci doza de Lozap este redusă la 25 mg.

Dacă vi se prescrie să luați medicamentul în scopuri profilactice, adică împotriva dezvoltării complicațiilor, atunci medicul trebuie să stabilească o doză individuală. Instrucțiunile recomandă începerea tratamentului cu 50 mg pe zi. Și apoi ar trebui să o dublezi, să ia 100 mg pe zi, iar doza poate fi împărțită de 2 ori.

De asemenea, începând cu 50 mg este să luați acest medicament pentru diabetul zaharat de tip 2, care apare împreună cu hipertensiunea arterială. Și apoi doza poate fi crescută și la 100 mg.

Supradozaj și efecte secundare

Dacă medicamentul este luat necontrolat, poate apărea o supradoză. Cu siguranță trebuie să cunoașteți semnele unei supradoze de Lozap:

• o scădere bruscă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială);
• tahicardie;
• bradicardia apare atunci când sistemul parasimpatic este stimulat.

În caz de supradozaj, trebuie să mergeți la spital. Acolo vor efectua diureză forțată și alte terapii simptomatice. Hemodializa nu se efectuează în acest caz, deoarece este ineficientă.

Comprimatele Lozap au rareori reacții adverse. Studiile clinice au arătat că, dacă apar, nu este nevoie să întrerupeți medicamentul. Când se tratează hipertensiunea arterială, cel mai frecvent efect secundar este amețeala. De asemenea, trebuie remarcat:

Interacţiune

Tabletele Lozap interacționează bine cu alte medicamente care au un efect hipotensiv asupra organismului. Atunci când este luat împreună cu simpaticoli și beta-blocante, Lozap sporește efectul lor terapeutic. De asemenea, astfel de medicamente includ diuretice; împreună cu acestea, Lozap este mult mai eficient.

Studiile clinice au arătat că Lozap este compatibil cu medicamentele care sunt adesea folosite pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. Și anume, digoxină, hidroclorotiazidă, warfarină, eritromicină etc. Atât studiile, cât și recenziile au arătat că această combinație nu provoacă efecte secundare.

Dacă luați comprimate Lozap în asociere cu diuretice care economisesc potasiu, poate apărea hiperkaliemie.

Dacă combinați losartan (substanța activă) cu rifampicină și/sau fluconazol, concentrația acestuia ca metabolit activ în plasmă scade.

Particularități

Medicii prescriu de obicei Lozap, începând cu cele mai mici doze. Și, de asemenea, în timp ce luați acest medicament, este necesar să monitorizați și, eventual, să reglați echilibrul apă-electroliți.

Dacă o persoană cu ciroză hepatică trebuie să ia acest medicament, atunci este important să înțelegeți că doza ar trebui să fie minimă, deoarece concentrația substanței active în corpul unui astfel de pacient va fi crescută.

Când tratați cu Lozap, este important să monitorizați nivelul de potasiu din sânge. Dar poate apărea la persoanele în vârstă, precum și la pacienții cu probleme renale.

După ce ați luat Lozap, puteți conduce o mașină și alte mecanisme complexe, deoarece nu afectează concentrarea și reacțiile unei persoane. Studiile clinice nu au stabilit dacă medicamentul este sigur de utilizat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Dacă sunteți gravidă, nu trebuie să utilizați comprimate Lozapa. Deoarece s-a dovedit anterior că medicamentele care afectează RAAS (inclusiv Lozap) pot provoca diferite defecte în dezvoltarea fătului. Mai ales atunci când luați astfel de medicamente în al 2-lea și al 3-lea trimestru. Uneori, acest lucru poate provoca moartea fetală. Se recomandă oprirea imediată a tratamentului cu acest medicament în timpul sarcinii.

În ceea ce privește utilizarea medicamentelor în timpul alăptării, aceasta este, de asemenea, interzisă. Dacă este necesar tratamentul cu Lozap, alăptarea trebuie întreruptă.

Preț și analogi

Comprimatele Lozapa de 12,5 mg nr. 30 costă 224 de ruble, 50 mg nr. 30 - 290 de ruble, 100 mg nr. 30 - 327 de ruble.

Analogii acestui medicament includ:

• Vasotens. 50 mg nr. 14 – 70 rub.;
• Losartan. 50 mg nr. 30 – 149 ruble;
• Losarel. 50 mg+12,5 Nr. 30 – 194;
• Presartan. 50 mg Nr. 30 – 181 rub.

Irina Zakharova

Tratamentul pentru simptomele hipertensiunii arteriale implică medicamente, dintre care multe au aceeași substanță de bază, dar diferă în componente suplimentare. Acest lucru face posibilă ducerea acestora la pacienți cu reacții diferite la medicamente.

Printre remediile moderne pentru hipertensiune arterială se poate distinge Lozap; instrucțiunile de utilizare descriu la ce presiune este eficient, în ce doze și cum să-l ia. Este îmbucurător faptul că farmacologii încearcă să ofere pacienților medicamente care au un minim de efecte secundare și acționează cuprinzător asupra simptomelor bolii.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul produs de producătorii cehi este destinat utilizării orale. Comprimatele alungite conțin losartan potasiu, o substanță aparținând unui grup de medicamente concepute pentru a bloca acțiunea receptorilor de angiotensină II. Combinația de medicamente, împreună cu agentul antihipertensiv, conține diuretic hidroclorotiazidă.

Printre excipienții din comprimate există o cantitate mică de:

• celuloza microcristalină, ca agent de dospire, ajutând la spargerea mucegaiului în timpul contactului cu lichidul;
• stearat de magneziu, care poate reduce formarea de zgârieturi la suprafață;
• etanol ca solvent pur;
• talc, care împiedică lipirea particulelor de substanțe;
• chinolină galbenă și colorant purpuriu pentru a îmbunătăți aspectul formei de dozare.

Tabletele sunt acoperite, a fost creat folosind opasprey galben, emulsie simeticonă.

Tabletele sunt produse într-o doză de 50 de miligrame. Există o crestătură în mijloc. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului sunt incluse cu medicamentul.

Indicatii de utilizare

Acțiunea losartanului este îndreptată împotriva hipertensiunii arteriale. Medicamentele acestui grup de antagoniști ai receptorilor angiotensinei II sunt asociate cu faptul că afectează lanțurile sistemului de transformare hormonală, renină-angiotensină - aldesteron, inhibând efectul său patologic asupra organismului. Principalii hormoni vasoconstrictori ai acestui sistem conduc la o creștere a tensiunii arteriale. De aceea, Lozap este prescris pacienților care au hipertensiune arterială.

Deoarece losartanul are un efect pozitiv asupra eliminării acidului uric din organism, avantajele tratării hipertensiunii arteriale cu Lozap sunt evidente. În plus, conține 12,5 miligrame de diuretic tiazidic. Prin urmare, medicamentul previne dezvoltarea complicațiilor la pacienții cu hipertensiune arterială. De asemenea, se recomandă să-l luați pentru a reduce riscul de patologii cardiovasculare. Odată cu prescrierea de tablete, rata mortalității în rândul persoanelor care suferă de simptome de hipertensiune arterială și consecințele acesteia asociate cu hipertrofia ventriculară stângă scade.

S-a studiat că substanțele care blochează receptorii de angiotensină sunt de mare importanță în prevenirea diabetului zaharat de tip 2.

Mecanismul efectului medicamentului asupra tensiunii arteriale

Ca inhibitor de tip 1 al receptorului de angiotensină, losartanul acționează pentru a preveni creșterea tensiunii arteriale prin:

• lumenul îngustat al vaselor de sânge;
• captarea ionilor de sodiu de către tubii renali;
• modificări ale structurii pereților vaselor de sânge și ale mușchiului inimii;
• creșterea producției de hormon aldosteron;
• stimularea sistemului nervos.

Acționând asupra receptorilor de tip 1, Lozap servește la îmbunătățirea funcției miocardice, reducând tonusul vascular. Împreună cu blocanții enzimei de conversie a angiotensinei, substanța losartan este utilizată pentru hipertensiune arterială. Mai mult, ambele tipuri de medicamente duc la îmbunătățirea funcției rinichilor, reducând capacitatea de filtrare a glomerulilor organului.

Eficacitate în hipertensiune arterială

Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, Lozap Plus va aduce o ușurare, deoarece eficacitatea sa se datorează faptului că:

• scade rezistenta peretilor vasculari;
• scade presiunea în circulația pulmonară;
• sunt create bariere pentru formarea hipertrofiei țesutului muscular cardiac;
• crește rezistența la activitatea fizică;
• nivelurile tensiunii arteriale scad din cauza scăderii volumului de sânge care circulă în vase.

Substanța principală a produsului suferă o absorbție rapidă în sânge și este metabolizată în ficat. La 1 oră după administrarea comprimatului, apare o scădere a tensiunii arteriale. Este nevoie de 1,5-2 ore pentru a elimina losartanul din organism și 3-4 ore pentru metaboliții săi. În ceea ce privește excreția diureticului hidroclorotiazidă, se observă că 60% are loc în rinichi, în timp ce substanța rămâne neschimbată.

Efectul hipotensiv maxim poate fi atins după 3 săptămâni cu administrarea regulată a comprimatelor.

Reguli de administrare și dozare

O caracteristică specială a medicamentului este că absorbția sa este independentă de aportul alimentar. Prin urmare, îl puteți lua pe cale orală o dată pe zi înainte sau după mese, cu o cantitate optimă de apă.

De obicei, doza de întreținere de Lozap Plus constă în 1 comprimat de 50 de miligrame pentru a bloca tensiunea arterială crescută. Când nu este posibil să se controleze tensiunea arterială cu astfel de doze de medicament, acestea trec la o creștere de 2 ori - 100 de miligrame.

Pentru adulti

Pacienților hipertensivi li se prescrie un medicament cu ingredientul activ losartan, indiferent de vârstă, 1 comprimat într-o singură doză. O doză de 50 de miligrame poate restabili valorile normale ale tensiunii arteriale pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă scopul terapiei este de a elimina riscul de a dezvolta modificări patologice în inimă și vasele de sânge cu hipertrofie ventriculară stângă, atunci doza inițială va fi de 50 de miligrame, urmată de o creștere de 2 ori dacă efectul terapeutic este insuficient.

Când nivelul țintă al tensiunii arteriale nu este atins în timpul utilizării medicamentului, este mai bine pentru un pacient cu hipertensiune arterială să combine 50 de miligrame de losartan cu hidroclorotiazidă diuretică într-o cantitate de 12,5 miligrame. Prin creșterea dozei de substanță principală, cantitatea de diuretic crește și la 25 de miligrame.

Adulții care suferă de tensiune arterială scăzută nu trebuie să ia medicamentul. Afecțiunile renale și hepatice duc la faptul că substanța principală este reținută în organism și are un efect negativ asupra unei persoane. O doză mare de diuretice determină o scădere bruscă a volumului sanguin circulant. Acest lucru are un efect negativ asupra stării mușchiului inimii.

Medicamentul trebuie inclus în tratamentul hipertensiunii arteriale cu prudență pentru cei care au simptome asociate cu stenoza arterei renale. Reacțiile adverse pot apărea atunci când sunt tratați cu un medicament antihipertensiv la cei a căror stare de hipertensiune este agravată de astm bronșic, lupus eritematos, diabet zaharat și gută. Acest lucru necesită supraveghere obligatorie de către un specialist.

Pentru copii

O contraindicație absolută pentru administrarea de comprimate antihipertensive este vârsta sub 18 ani. Interdicția se datorează faptului că nu există date despre eficacitatea losartanului și siguranța acestuia pentru corpul copilului. Dacă Lozap este prescris de un medic unui copil cu hipertensiune arterială, atunci trebuie justificat.

În timpul sarcinii și alăptării

Perioada de sarcină a unei femei și hrănirea unui nou-născut este asociată cu interzicerea Lozap Plus, așa cum se precizează în instrucțiuni. Efectul negativ al medicamentului asupra dezvoltării embrionului uman a fost dovedit experimental.

Luând un medicament antihipertensiv în a doua jumătate a sarcinii, viitoarea mamă riscă să-și piardă copilul. Terapia medicamentoasă poate duce la anomalii și patologii fetale. Apare adesea icterul fetal și nou-născutului. Și femeia suferă de trombocitopenie, însoțită de sângerare crescută. Un diuretic din medicament nu va ajuta la prevenirea dezvoltării toxicozei la femeile însărcinate.

În timpul alăptării, când viața unei tinere mame este în pericol din cauza tensiunii arteriale crescute, Lozap Plus poate fi prescris, dar fără a opri hrănirea bebelușului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul antihipertensiv Lozap mărește nivelul de scădere a tensiunii arteriale atunci când este combinat cu medicamente cu acțiune similară. Hidroclorotiazida diuretică conținută în Lozapa previne excreția de potasiu din organism. Administrarea suplimentară de diuretice care economisesc potasiu duce la un conținut ridicat de element în plasma sanguină. Și această afecțiune este periculoasă, deoarece poate duce la patologii grave ale inimii și rinichilor.

Când luați Lozap Plus cu:

• medicamentele barbiturice provoacă semne de hipotensiune ortostatică asociate cu apariția leșinului și pierderea cunoștinței;
• medicamente care scad nivelul zahărului din sânge, insulină - este necesară ajustarea dozei;
• corticosteroizi – există o creștere a pierderii de electroliți, în special de potasiu, de către organism;
• relaxante musculare – efectul lor este sporit;
• medicamente care conțin litiu – crește riscul de otrăvire a organismului cu elementul;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - efectul diuretic și hipotensiv al hidroclorotiazemidei devine semnificativ mai mic.

Nu puteți fi supus examinării funcțiilor glandelor paratiroide în timpul unui curs de administrare a Lozap, deoarece rezultatele vor fi inexacte.

Efecte secundare și supradozaj

Dintre efectele secundare ale administrarii de Lozap, cele mai pronunțate sunt amețelile. Substanța losartan poate provoca reacții alergice la unii pacienți, ducând la umflarea mucoasei bucale și a țesuturilor faciale. Astfel de reacții sunt extrem de rare, dar duc la modificări obstructive ale căilor respiratorii.

Reacțiile rare la substanța principală a medicamentului pot include diaree și tuse. Urticaria apare la mai puțin de 1% dintre pacienți.

La examinarea serului sanguin la pacienții hipertensivi care urmează tratament cu Lozap, se întâlnește uneori o ușoară creștere a nivelului de potasiu.

Dozele crescute de losartan determină creșterea sau încetinirea ritmului cardiac.

O supradoză de diuretic duce la pierderea electroliților în organism, ceea ce afectează o scădere bruscă a sodiului, potasiului și clorului din sânge. Producția excesivă de urină contribuie la deshidratare.

Se știe că este imposibil să se elimine losartanul și metaboliții săi din organism prin hemodializă.

Analogii

Puteți înlocui Lozap Plus cu medicamente similare ca efect:

1. Vasotensom, pentru a controla acțiunea și cantitatea de hormoni tiroidieni din sânge.
2. Losartan, cu efect terapeutic după 1-1,5 luni de utilizare zilnică.
3. Losarel, care are aceeași compoziție cu substanța principală clasificată ca antagonist al angiotensinei II. Dar remediul este folosit nu numai pentru hipertensiunea arterială la pacienții hipertensivi. Este prescris pentru a reduce semnificativ apariția nefropatiilor.
4. Presartan. Medicamentul are puține contraindicații. Interdicția se aplică numai persoanelor sub 18 ani și femeilor în timpul sarcinii și alăptării. Există oameni al căror corp nu tolerează unele dintre componentele medicamentului; ele provoacă o reacție alergică severă.

Selectarea unui medicament pentru hipertensiune arterială este făcută numai de un medic cu înaltă calificare, care ia în considerare caracteristicile evoluției bolii la un anumit pacient, starea inimii și a vaselor de sânge.

Lozap (ingredientul activ - losartan) este un medicament antihipertensiv care este un antagonist specific (blocant) al receptorilor angiotensinei II. Acest medicament este produs de compania farmaceutică slovacă Zentiva și este primul generic european de losartan.

Conform conceptelor moderne, un medicament antihipertensiv cu adevărat eficient trebuie să îndeplinească o gamă mai largă de criterii decât se credea anterior, printre care, pe lângă controlul fiabil al tensiunii arteriale, un număr minim de reacții secundare negative și durata de acțiune, există și astfel de o cerinţă de calificare ca prevenirea afectarii organelor ţintă . Astfel, unul dintre avantajele cheie ale unui astfel de medicament ideal este capacitatea de a preveni sau de a reduce severitatea hipertrofiei ventriculare stângi, care se dezvoltă la 70% dintre pacienții hipertensivi peste 45 de ani și agravează semnificativ prognosticul pentru hipertensiunea arterială. În dezvoltarea acestei patologii, sistemul renină-angiotensină-aldosteron (abreviat RAAS) joacă un rol important (dacă nu principal). Principalul său instrument de reglare, hormonul angiotensină II, controlează sinteza colagenului de către celulele țesutului conjunctiv miocardic și promovează dezvoltarea fibrozei ventriculare stângi. Medicamentele din grupul blocanților angiotensinei II (ARA) previn efectele acestui hormon la nivelul receptorului, indiferent de calea de formare a acestuia, care, de fapt, este diferența cheie între mecanismul lor de acțiune și cel de conversie a angiotensinei. inhibitori de enzime (IECA). Astăzi, ARB-urile sunt considerate medicamente de elecție la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă. Losartanul (Lozap) a fost primul ARB care sa dovedit a fi mai eficient în creșterea supraviețuirii la acești pacienți.

Efectul cardioprotector dovedit nu este singurul avantaj al lozap. În plus, medicamentul are efecte cerebro- și nefroprotectoare, ceea ce extinde foarte mult gama de utilizare. Astfel, efectul nefroprotector al lozapului ajută la reducerea incidenței evenimentelor cardiovasculare și a mortalității pacienților. În ceea ce privește efectul cerebroprotector al medicamentului, acesta reduce probabilitatea accidentelor vasculare cerebrale și consecințele lor invalidante. Lozap este utilizat și în tratamentul aritmiilor, reducând riscul de a dezvolta cele mai periculoase tulburări de ritm cardiac. Medicamentul se caracterizează prin uniformitate de acțiune, care este importantă în prevenirea așa-numitelor. accidente cardiovasculare, care apar de obicei dimineața, când efectul unui medicament antihipertensiv luat anterior dispare. Un alt avantaj incontestabil al lozap-ului este absența așa-zisului. sindromul de sevraj atunci când cursul medicamentului este întrerupt.

Lozap este disponibil sub formă de tablete. Pentru hipertensiunea arterială, medicamentul se ia 50 mg o dată pe zi; doza zilnică maximă este de 100 mg. Pacienții cu insuficiență cardiacă încep să ia lozap cu o doză de 12,5 mg o dată pe zi. Ulterior, în fiecare săptămână (dar nu mai des) doza poate fi crescută treptat până când se atinge „plafonul” zilnic de 50 mg. Pacienții vârstnici iau medicamentul în mod general; ajustarea dozei nu este necesară în acest caz. Un alt lucru este pentru pacienții cu funcție hepatică afectată: pentru ei, doza de Lozap ar trebui să fie mai mică decât standardul recomandat.

Farmacologie

Medicament antihipertensiv. Antagonist specific al receptorilor de angiotensină II (subtip AT 1). Nu inhibă kininaza II, o enzimă care catalizează conversia angiotensinei I în angiotensină II. Reduce rezistenta vasculara periferica, concentratiile sanguine de adrenalina si aldosteron, tensiunea arteriala, presiunea in circulatia pulmonara; reduce postsarcina si are efect diuretic. Previne dezvoltarea hipertrofiei miocardice, crește toleranța la efort la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică. Losartanul nu inhibă ACE kininaza II și, în consecință, nu previne distrugerea bradikininei, astfel încât efectele secundare asociate indirect cu bradikinina (de exemplu, angioedem) apar destul de rar.

La pacienții cu hipertensiune arterială fără diabet zaharat concomitent cu proteinurie (mai mult de 2 g/zi), utilizarea medicamentului reduce semnificativ excreția proteinuriei, albuminei și imunoglobulinei G.

Stabilizează nivelul de uree din plasma sanguină. Nu afectează reflexele autonome și nu are un efect pe termen lung asupra concentrației de norepinefrină în plasma sanguină. Losartanul în doză de până la 150 mg/zi nu afectează nivelul trigliceridelor, colesterolului total și colesterolului HDL din serul sanguin la pacienții cu hipertensiune arterială. La aceeași doză, losartanul nu afectează nivelul glicemiei a jeun.

După o singură doză orală, efectul hipotensiv (descrește tensiunea arterială sistolică și diastolică) atinge un maxim după 6 ore, apoi scade treptat în 24 de ore.

Efectul hipotensiv maxim se dezvoltă la 3-6 săptămâni după începerea medicamentului.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Atunci când este administrat oral, losartanul este bine absorbit și este supus unui metabolism de primă trecere prin ficat prin carboxilare cu participarea izoenzimei citocromului CYP2C9 pentru a forma un metabolit activ. Biodisponibilitatea sistemică a losartanului este de aproximativ 33%. Cmax a losartanului și a metabolitului său activ este atinsă în serul sanguin la aproximativ 1 oră și, respectiv, la 3-4 ore după administrarea orală. Aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea losartanului.

Distributie

Peste 99% din losartan și metabolitul său activ se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumină. V d de losartan - 34 l. Losartanul practic nu pătrunde în BBB.

Metabolism

Aproximativ 14% din losartanul administrat unui pacient intravenos sau administrat oral este transformat într-un metabolit activ.

Îndepărtarea

Clearance-ul plasmatic al losartanului este de 600 ml/min, iar metabolitul activ este de 50 ml/min. Clearance-ul renal al losartanului și al metabolitului său activ este de 74 ml/min, respectiv 26 ml/min. Atunci când este administrată pe cale orală, aproximativ 4% din doza administrată este excretată nemodificat prin rinichi și aproximativ 6% este excretată prin rinichi sub formă de metabolit activ. Losartanul și metabolitul său activ prezintă o farmacocinetică liniară atunci când sunt administrate oral în doze de până la 200 mg.

După administrarea orală, concentrațiile plasmatice ale losartanului și metabolitului său activ scad poliexponențial cu o T1/2 finală de losartan de aproximativ 2 ore, iar a metabolitului activ - aproximativ 6-9 ore.La administrarea medicamentului în doză de 100 mg/ zi, nici losartanul, nici metabolitul activ nu se acumulează semnificativ în plasma sanguină. Losartanul și metaboliții săi sunt excretați din organism prin intestine și rinichi. La voluntari sănătoși, după administrarea orală de losartan marcat cu izotopul 14 C, aproximativ 35% din eticheta radioactivă se găsește în urină și 58% în fecale.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La pacienții cu ciroză alcoolică ușoară până la moderată, concentrația de losartan a fost de 5 ori mai mare, iar metabolitul activ a fost de 1,7 ori mai mare decât la voluntarii bărbați sănătoși.

Când CC >10 ml/min, concentrația de losartan în plasma sanguină nu diferă de cea cu funcția renală normală. La pacienții care necesită hemodializă, ASC este de aproximativ 2 ori mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală.

Nici losartanul și nici metabolitul său activ nu sunt eliminate din organism prin hemodializă.

Concentrațiile plasmatice ale losartanului și metabolitului său activ la bărbații în vârstă cu hipertensiune arterială nu diferă semnificativ de valorile acestor parametri la bărbații tineri cu hipertensiune arterială.

Concentrațiile plasmatice de losartan la femeile cu hipertensiune arterială sunt de 2 ori mai mari decât valorile corespunzătoare la bărbații cu hipertensiune arterială. Concentrațiile metabolitului activ nu diferă între bărbați și femei. Această diferență farmacocinetică nu este semnificativă clinic.

Formular de eliberare

Comprimate filmate albe sau aproape albe, alungite, biconvexe.

Excipienți: celuloză microcristalină, manitol, crospovidonă, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc, stearat de magneziu.

Compoziția învelișului filmului: sepifilm 752 alb (hipromeloză, celuloză microcristalină, macrogol 2000 stearat, dioxid de titan), macrogol 6000.

10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (6) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (9) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de aportul alimentar. Frecvența aplicării - 1 dată/zi.

Pentru hipertensiunea arterială, doza zilnică medie este de 50 mg. În unele cazuri, pentru a obține un efect terapeutic mai mare, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg în 2 sau 1 priză.

Doza inițială pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică este de 12,5 mg o dată pe zi. De regulă, doza este crescută la intervale săptămânale (adică, 12,5 mg/zi, 25 mg/zi, 50 mg/zi) până la o doză medie de întreținere de 50 mg o dată/zi, în funcție de tolerabilitatea medicamentului.

Când se prescrie medicamentul pacienților care primesc diuretice în doze mari, doza inițială de Lozap ® trebuie redusă la 25 mg o dată pe zi.

Pentru pacienții vârstnici nu este necesară ajustarea dozei.

La prescrierea medicamentului pentru reducerea riscului de boli cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și mortalitate la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă, doza inițială este de 50 mg/zi. În viitor, hidroclorotiazida poate fi adăugată într-o doză mică și/sau doza de Lozap® poate fi crescută la 100 mg/zi în 1-2 doze.

Pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 concomitent cu proteinurie, doza inițială de medicament este de 50 mg 1 dată/zi, apoi doza este crescută la 100 mg/zi (ținând cont de gradul de scădere a tensiunii arteriale) în 1-2. doze.

Pentru pacienții cu antecedente de boală hepatică, deshidratare, în timpul hemodializei, precum și pacienții cu vârsta peste 75 de ani, se recomandă o doză inițială mai mică de medicament - 25 mg (1/2 comprimat de 50 mg) 1 dată/zi.

Supradozaj

Simptome: scăderea marcată a tensiunii arteriale, tahicardie; Bradicardia poate apărea din cauza stimulării parasimpatice (vagale).

Tratament: diureză forțată, terapie simptomatică; hemodializa nu este eficientă.

Interacţiune

Medicamentul poate fi prescris împreună cu alte medicamente antihipertensive. Există o îmbunătățire reciprocă a efectelor beta-blocantelor și simpaticoliticelor. Când losartanul este utilizat împreună cu diuretice, se observă un efect aditiv.

Nu a existat nicio interacțiune farmacocinetică a losartanului cu hidroclorotiazidă, digoxină, warfarină, cimetidină, fenobarbital, ketoconazol și eritromicină.

S-a raportat că rifampicina și fluconazolul reduc concentrațiile plasmatice ale metabolitului activ losartan. Semnificația clinică a acestei interacțiuni nu este încă cunoscută.

Ca și în cazul altor medicamente care inhibă angiotensina II sau acțiunea acesteia, utilizarea concomitentă a losartanului cu diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, spironolactonă, triamteren, amilorid), suplimente de potasiu și săruri care conțin potasiu crește riscul de hiperkaliemie.

AINS, inclusiv inhibitorii selectivi ai COX-2, pot reduce efectul diureticelor și al altor agenți antihipertensivi.

Odată cu utilizarea combinată a antagoniștilor receptorilor angiotensinei II și a litiului, este posibilă o creștere a concentrației de litiu în plasma sanguină. Luând în considerare acest lucru, este necesar să se cântărească beneficiile și riscurile utilizării combinate a losartanului cu sărurile de litiu. Dacă este necesară utilizarea combinată, concentrația de litiu din plasma sanguină trebuie monitorizată în mod regulat.

Efecte secundare

La utilizarea losartanului pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale în studiile controlate, dintre toate efectele secundare, doar incidența amețelii a fost diferită de placebo cu mai mult de 1% (4,1% față de 2,4%).

Un efect ortostatic dependent de doză, caracteristic medicamentelor antihipertensive, a fost observat la mai puțin de 1% dintre pacienți când au utilizat losartan.

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: foarte des (≥ 1/10); adesea (≥ 1/100, ≤ 1/10); uneori (≥ 1/1000, ≤ 1/100); rare (≥ 1/10.000, ≤ 1/1000); foarte rare (≤ 1/10.000, inclusiv rapoarte izolate).

Reacții adverse care apar cu o frecvență mai mare de 1%

Efecte secundare	Losartan (n=2085)	Placebo (n=535)
Reacții generale
Astenie, oboseală	3.8	3.9
Dureri în piept	1.1	2.6
Edem periferic	1.7	1.9
Din sistemul cardiovascular
Bătăile inimii	1.0	0.4
tahicardie	1.0	1.7
Din sistemul digestiv
Durere abdominală	1.7	1.7
Diaree	1.9	1.9
Fenomene dispeptice	1.1	1.5
Greaţă	1.8	2.8
Din sistemul musculo-scheletic
Dureri de spate, picioare	1.6	1.1
Crampe musculare ale gambei	1.0	1.1
Din partea sistemului nervos central
Ameţeală	4.1	2.4
Durere de cap	14.1	17.2
Insomnie	1.1	0.7
Din sistemul respirator
Tuse, bronșită	3.1	2.6
Congestie nazala	1.3	1.1
Faringită	1.5	2.6
Sinuzita	1.0	1.3
Infecții ale tractului respirator superior	6.5	5.6

Efectele secundare ale losartanului sunt de obicei tranzitorii și nu necesită întreruperea medicamentului.

Reacții adverse care apar cu o incidență mai mică de 1%

Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică (dependentă de doză), epistaxis, bradicardie, aritmii, angină pectorală, vasculită, infarct miocardic.

Din sistemul digestiv: anorexie, mucoasă bucală uscată, dureri de dinți, vărsături, flatulență, gastrită, constipație, hepatită, disfuncție hepatică; foarte rar - creștere moderată a activității AST și ALT, hiperbilirubinemie.

Reacții dermatologice: piele uscată, eritem, echimoză, fotosensibilitate, transpirație crescută, alopecie.

Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate, mâncărime, angioedem (inclusiv umflarea laringelui și a limbii, care provoacă obstrucția căilor respiratorii și/sau umflarea feței, buzelor, faringelui).

Din sistemul hematopoietic: uneori - anemie (ușoară scădere a concentrației de hemoglobină și hematocrit, în medie cu 0,11 g% și, respectiv, 0,09% volum, rar - de semnificație clinică), trombocitopenie, eozinofilie, purpură Henoch-Schönlein.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, artrită, dureri de umăr, dureri de genunchi, fibromialgie.

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: anxietate, tulburări de somn, somnolență, tulburări de memorie, neuropatie periferică, parestezie, hipoestezie, tremor, ataxie, depresie, leșin, migrenă.

Dinspre simțuri: țiuit în urechi, tulburări ale gustului, tulburări vizuale, conjunctivită.

Din sistemul urinar: nevoia imperativă de a urina, infecții ale tractului urinar, afectarea funcției renale; uneori - o creștere a nivelului de uree și azot rezidual sau creatinina în serul sanguin.

Din sistemul reproductiv: scăderea libidoului, impotență.

Din partea metabolismului: adesea - hiperkaliemie (nivelul de potasiu în plasma sanguină mai mare de 5,5 mmol/l); gută.

Indicatii

• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică (ca parte a terapiei combinate, cu intoleranță sau ineficacitate a terapiei cu inhibitori ai ECA);
• reducerea riscului de a dezvolta boli cardiovasculare (inclusiv accident vascular cerebral) și a mortalității la pacienții cu hipertensiune arterială și hipertrofie ventriculară stângă;
• nefropatie diabetică cu hipercreatininemie și proteinurie (raportul dintre albumină urinară și creatinină mai mare de 300 mg/g) la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială concomitentă (reducerea progresiei nefropatiei diabetice la insuficiență renală cronică în stadiu terminal).

Contraindicații

• sarcina;
• perioada de lactație;
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de hipotensiune arterială, scăderea volumului sanguin, dezechilibru hidro-electrolitic, stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză a arterei unui singur rinichi și insuficiență renală/hepatică.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date privind utilizarea Lozap ® în timpul sarcinii. Cu toate acestea, se știe că medicamentele care afectează direct RAAS, atunci când sunt utilizate în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, pot provoca defecte de dezvoltare sau chiar moartea fătului în curs de dezvoltare. Prin urmare, dacă apare sarcina, utilizarea Lozap ® trebuie întreruptă imediat.

Dacă este necesară utilizarea Lozap în timpul alăptării, trebuie luată o decizie fie de a opri alăptarea, fie de a întrerupe tratamentul cu medicamentul.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Pacienților cu insuficiență hepatică trebuie să li se prescrie Lozap în doze mai mici.

Utilizați pentru insuficiență renală

La pacienții cu insuficiență renală, inclusiv la pacienții dializați, nu este necesară ajustarea dozei inițiale.

În timpul tratamentului, concentrația de potasiu din sânge trebuie monitorizată în mod regulat în caz de insuficiență renală.

Utilizare la copii

Medicamentul este contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Instrucțiuni Speciale

Este necesar să corectați deshidratarea înainte de a prescrie medicamentul Lozap ® sau să începeți tratamentul cu utilizarea medicamentului la o doză mai mică.

Medicamentele care afectează RAAS pot crește ureea din sânge și nivelul creatininei serice la pacienții cu stenoză bilaterală a arterei renale sau stenoză a arterei renale unice.

La pacienții cu ciroză hepatică, concentrația de losartan în plasma sanguină crește semnificativ și, prin urmare, în prezența unui istoric de boală hepatică, acesta trebuie prescris în doze mai mici.

În timpul perioadei de tratament, concentrația de potasiu din sânge trebuie monitorizată în mod regulat, în special la pacienții vârstnici cu insuficiență renală.

Utilizare în pediatrie

Siguranța și eficacitatea medicamentului Lozap® la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Lozap ® nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.