Medicamente antimicrobiene: revizuire, aplicare și recenzii. Cel mai eficient agent antimicrobian

Mai mult de jumătate din bolile existente sunt cauzate de viruși sau bacterii patogeni care pătrund în organism și perturbă constanta mediului său intern. Pentru a trata astfel de infecții, sunt prescrise diferite medicamente antimicrobiene, care reprezintă cel mai mare grup de medicamente. Ele provoacă moartea ciupercilor, bacteriilor, virușilor și, de asemenea, suprimă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene. Agenții antimicrobieni, spre deosebire de agenții antibacterieni, împiedică dezvoltarea unei game mai largi de organisme dăunătoare.

Tipuri de medicamente și caracteristicile lor

Medicamentele antimicrobiene au o serie de caracteristici specifice comune și sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de:

• În funcție de zona de aplicare (antiseptic, dezinfectant)
• Direcții de acțiune (antifungic, antiviral)
• Metoda de producere (antibiotice, agenți sintetici, medicamente naturiste).

Înainte de a prescrie antibiotice, se verifică sensibilitatea microflorei la medicament și se identifică agentul cauzal al infecției. Este indicat să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, până când sistemul imunitar este complet distrus și numărul de bacterii dăunătoare din organism nu este atât de mare. Adesea, astfel de medicamente sunt prescrise pentru diferite boli de piele cauzate de stafilococi și streptococi, precum și pentru febră, dureri de cap și frisoane.

Medicamentele sintetice sunt de obicei prescrise în cazuri de intoleranță la antibiotice sau lipsă de răspuns microflorei la acestea. Sunt medicamente antimicrobiene foarte active și sunt adesea folosite pentru infecții ale tractului gastrointestinal, tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.
Remediile naturiste ajută la evitarea anumitor boli și sunt folosite în scop preventiv. Acestea sunt infuzii de ierburi, fructe de pădure, miere și multe altele.

Alegerea medicamentului

Atunci când alegeți un medicament pentru microbi, se iau în considerare datele testelor, vârsta pacientului și tolerabilitatea componentelor medicamentului. Pe parcursul întregului curs de tratament, este monitorizată dinamica simptomelor infecției, precum și apariția consecințelor nedorite. Acestea pot fi reacții alergice sub formă de urticarie sau dermatită, precum și disbacterioză, insuficiență renală, colestază, gastrită, colită. Instrucțiunile de utilizare conțin întreaga listă de efecte secundare pentru fiecare produs. Medicul prescrie dozele adecvate și metoda de administrare a medicamentului, care elimină sau minimizează riscul de efecte negative asupra corpului pacientului.
În ciuda faptului că fiecare instrucțiune de utilizare conține informații despre indicațiile de utilizare și dozele necesare de medicament, nu trebuie să vă automedicați. Dacă alegeți agenți antimicrobieni greșiți, numărul de bacterii din organism va crește doar și pot apărea reacții alergice și disbacterioză.

Antibioticele cu spectru larg sunt medicamente multifuncționale care ajută la rezolvarea rapidă a multor organisme patogene. Medicamentele de nouă generație au o gamă largă de aplicații și sunt, de asemenea, foarte eficiente.

Cum funcționează antibioticele cu spectru larg?

Antibiotice cu spectru larg- agenți antibacterieni eficienți, care pot fi utilizați numai după consultarea medicului. Astfel de medicamente pot depăși rapid microorganismele patogene, indiferent de tipul lor. Avantajul acestor medicamente este că sunt la fel de eficiente în tratarea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

Organismele Gram pozitive cauzează adesea boli infecțioase. Ele provoacă adesea boli ale urechilor, nazofaringelui și ale întregului sistem respirator. Astfel de afecțiuni pot fi cauzate de infecții enterococice sau stafilococice, iar în cazuri rare, listeria, clostridia sau corinebacterii. Organismele Gram-negative sunt mult mai puțin frecvente. Cel mai adesea ele provoacă anomalii în funcționarea intestinelor sau a sistemului genito-urinar. Indicațiile pentru utilizarea antibioticelor de nouă generație pot fi:

• diagnosticarea suprainfecțiilor - boli care sunt cauzate de mai mulți agenți patogeni simultan;
• ineficacitatea pe termen lung a terapiei cu alte medicamente.

Principalul avantaj al antibioticelor moderne de ultimă generație este spectrul lor larg de acțiune. Acum nu este nevoie să se determine cu exactitate tipul de agent patogen; este suficient să se identifice tabloul clinic al bolii.

Ce sunt antibioticele cu spectru larg?

Antibioticele cu spectru larg sunt medicamente bactericide universale care vor ajuta la eliminarea multor boli. Cel mai adesea sunt prescrise pentru tratamentul diferitelor infecții, al căror agent cauzal rămâne necunoscut. De asemenea, sunt prescrise dacă o persoană a fost infectată cu un virus periculos și cu creștere rapidă. Astfel de medicamente sunt indicate ca profilaxie după intervenții chirurgicale majore. Amintiți-vă că nu toate medicamentele ieftine sunt atât de rele.

grup	Un drog	Mecanism de acțiune
Tetracicline	Doxiciclina, Tetraciclina	Omoara bacteriile si are efect antiviral
Levomicetina	Moxifloxacină, Levofloxacină	Antimicrobian, antifungic și antibactericid
Penicilinele semisintetice	Carbenicilină, Ticarcilină	Inhibă sinteza peretelui celular al agentului patogen
Cefalosporine	Ceftriaxonă	Modifică activitatea unui virus care a intrat în ARN
Rifampicine	Streptomicina, Amfenicol	Interferează cu producția de proteine
Carbapenemi	Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem	Antibacterian și antiinflamator, acțiune prelungită

Penicilinele moderne

Antibioticele din grupa penicilinei sunt medicamente pe bază de acid clavulanic și amoxicilină. Reprezentanții noilor, 4, 5, 6 generații pot fi numiți Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Ele ajută la a face față rapid oricăror procese infecțioase, ameliorează pielonefrita, abcesul dentar, otita medie, sinuzita și multe altele.

Penicilinele sunt medicamente eficiente care ajută la suprimarea rapidă a activității multor infecții și viruși.

De obicei, antibioticele penicilină sunt prescrise pentru următoarele boli:

• sinuzită;
• tuse convulsivă;
• otită;
• Durere de gât;
• bronşită;
• pneumonie.

Efectul antibioticelor peniciline se poate dezvolta mai lent. Cu toate acestea, ele opresc imediat reproducerea și creșterea bacteriilor patogene în organism. Rețineți că astfel de medicamente nu pot fi luate mai mult de o dată pe trimestru.

Levomicetina este un antibiotic esențial cu spectru larg

Levomicetinele sunt antibiotice populare care ajută la rezolvarea rapidă a proceselor infecțioase. Primii reprezentanți ai acestui grup au avut un spectru de acțiune destul de mic; au eliminat doar o gamă restrânsă de organisme patogene. Odată cu dezvoltarea medicinei, astfel de medicamente au devenit din ce în ce mai eficiente, iar spectrul lor de acțiune s-a extins.

În ciuda spectrului lor larg de acțiune, antibioticele arată cea mai mare eficacitate în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive.

Cloramfenicolul modern 2, 3 și 4 generații au un efect extrem de larg. Cele mai populare medicamente sunt Moxifloxacin, Levofloxacin și Gatifloxacin.

Cu ajutorul lor, vei putea depăși rapid:

• organisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi;
• organisme gram-negative: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonoree, Pseudomonas aeruginosa;
• V patogeni intracelulari: micoplasme, chlamydia, legionella.

Trebuie remarcat faptul că multe medicamente sunt contraindicate copiilor sub 18 ani. De asemenea, persoanele în vârstă ar trebui să ia astfel de medicamente cu precauție extremă, deoarece componentele medicamentelor pot deteriora structura tendoanelor. Asigurați-vă că păstrați o listă cu antibiotice din acest grup.

Antibiotice Rifampicina

Antibioticele rifampicine inhibă sinteza proteinelor în organismele patogene, rezultând un efect bactericid puternic. Sunt cele mai eficiente împotriva microorganismelor sensibile.

Primul medicament din acest grup a fost sintetizat la mijlocul secolului trecut. Astăzi, acest medicament este utilizat în mod activ pentru a trata tuberculoza.

Rifampicinele sunt un grup de antibiotice care pot scăpa o persoană de bacilul tuberculozei.

Până în prezent, au fost dezvoltate 4 generații de medicamente. Au un spectru larg de acțiune, sunt destul de sigure și nu provoacă efecte secundare. Astfel de agenți ajută la suprimarea rapidă a activității Klebsiella, Moraxella, Salmonella și a altor organisme patogene. Cu toate acestea, au cea mai mare activitate împotriva streptococilor și stafilococilor. Fiecare astfel de medicament are propriile sale caracteristici, care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului.

De regulă, mulți oameni nici măcar nu sunt conștienți de existența unui astfel de grup de antibiotice precum carbapenemele. Oamenii le întâlnesc de obicei extrem de rar, deoarece sunt folosite doar pentru a trata infecțiile severe care amenință viața umană.

Cele mai populare medicamente din acest grup pot fi numite Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. De asemenea, în acest grup sunt Meronem, Meropenem, Syronem. Indicațiile pentru utilizarea unor astfel de medicamente sunt infecțiile nosocomiale, cum ar fi:

• infecții intra-abdominale;
• abces, pneumonie, empiem pleural;
• complicații ale infecțiilor tractului urinar;
• sepsis și infecții pelvine;
• endocardită;
• răni severe;
• infecții articulare și osoase;
• infecții ale țesuturilor moi și ale pielii.
• Infecții bacteriene și meningită.

Trebuie avut în vedere faptul că antibioticele carbapenemice se administrează numai intravenos folosind un dozator special. Este strict interzisă utilizarea unor astfel de produse dacă sunteți alergic sau intolerant la componentele medicamentului, precum și dacă sunteți sensibil la cilastatină. Este foarte important ca, în timpul terapiei, pacientul să-și informeze în mod constant medicul despre starea sa de sănătate și despre orice modificări ale organismului.

Tetracicline - antibiotice testate în timp

Antibiotice tetracicline- medicamente cu spectru larg. Ele se bazează pe un sistem cu patru cicluri. Nu au un inel beta-lactamic, deci nu sunt expuși influenței patogene a beta-lactamazei. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru terapie:

• listeria, stafilococi, streptococi, clostridii, actinomicete;
• gonoree, salmonella, tuse convulsivă, sifilis, shigella, E. coli și klebsiella.

Avantajul antibioticelor tetracicline cu spectru larg față de analogii lor este capacitatea lor de a pătrunde adânc în celula afectată de bacterii. Din acest motiv, acest remediu este prescris în mod activ persoanelor cu chlamydia, infecții fungice și ureaplasmă. Trebuie remarcat faptul că tetraciclinele sunt absolut ineficiente în lupta împotriva Pseudomonas aeruginosa. Cele mai populare medicamente sunt doxiciclina și tetraciclina.

Cefalosporine- unul dintre grupele largi de antibiotice cu spectru larg. Există 4 generații de astfel de medicamente. Primele trei au fost utilizate numai pentru administrare parenterală și orală. Și-au câștigat popularitatea datorită toxicității scăzute și eficienței ridicate. Astfel de medicamente ajută la combaterea pneumoniei, infecțiilor tractului urinar, pelvisului, pielii și țesuturilor moi. Produsele sunt eficiente și în lupta împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Aceste antibiotice sunt disponibile sub formă de tablete. Medicamentul trebuie luat strict în timpul meselor și trebuie spălat cu multă apă curată. Pentru întregul curs de tratament, încercați să respectați cu strictețe rutina zilnică. Este strict interzis să săriți peste pastile. Tratamentul nu este finalizat după primele semne de ameliorare. Medicamentele populare din acest grup sunt Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Sunt destul de ieftine.

Antibiotice pentru copii

Un grup special de antibiotice de nouă generație este format din droguri pentru copii. Ele sunt prescrise numai după 3 zile de tratament cu medicamente antivirale nu au adus niciun efect. Nu uitați că numai medicul curant poate prescrie astfel de medicamente. Printre cele mai sigure antibiotice pentru copii de ultimă generație se numără::

Copiii pot folosi multe antibiotice, dar doza de substanță activă pentru ei ar trebui să fie mai mică decât pentru adulți. Avantajul este că sunt disponibile și sub formă de suspensii pentru uz intern și fiole pentru uz intramuscular.

0

Tratamentul infecțiilor bacteriene astăzi este imposibil fără utilizarea antibioticelor. Microorganismele tind să devină rezistente la compușii chimici în timp, iar medicamentele vechi sunt adesea ineficiente. Prin urmare, laboratoarele farmaceutice caută în permanență noi formule. În multe cazuri, specialiștii în boli infecțioase preferă să folosească antibiotice cu spectru larg de nouă generație, a căror listă include medicamente cu diferite ingrediente active.

Principiul de acțiune al medicamentelor

Antibioticele acționează numai asupra celulelor bacteriene și nu sunt capabile să omoare particulele virale.

Pe baza spectrului lor de acțiune, aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri mari:

• țintite îngust, făcând față unui număr limitat de agenți patogeni;
• spectru larg de acțiune, combaterea diferitelor grupuri de agenți patogeni.

În cazul în care agentul patogen este cunoscut cu exactitate, se pot utiliza antibiotice din primul grup. Dacă infecția este complexă și combinată sau agentul patogen nu a fost identificat în laborator, se folosesc medicamente din grupa a doua.

Pe baza principiului de acțiune, antibioticele pot fi, de asemenea, împărțite în două grupe:

• bactericide - medicamente care ucid celulele bacteriene;
• bacteriostaticele sunt medicamente care opresc proliferarea microorganismelor, dar nu sunt capabile să le omoare.

Bacteriostaticele sunt mai sigure pentru organism, prin urmare, pentru formele ușoare de infecții, se acordă preferință acestui grup de antibiotice. Ele vă permit să opriți temporar creșterea bacteriilor și să așteptați ca acestea să moară singure. Infecțiile severe sunt tratate cu medicamente bactericide.

Lista de antibiotice cu spectru larg de nouă generație

Împărțirea antibioticelor în generații este eterogenă. De exemplu, medicamentele cu cefalosporine și fluorochinolonele sunt împărțite în 4 generații, macrolide și aminoglicozide - în 3:

Grup de droguri	Generații de droguri	Denumiri de medicamente
Cefalosporine	eu	"Cefazolin" "Cefalexina"
	II	"cefuroxima" "Cefaclor"
	III	"cefotaxima" "Cefixime"
	IV	"Cefepime" "Cefpir"
Macrolide	eu	"Eritromicină"
	II	"Fluritromicină" "Claritromicină" "Roxitromicină" "Midecamicină"
	III	"Azitromicină"
Fluorochinolone	eu	Acid oxolinic
	II	"Ofloxacină"
	III	"Levofloxacină"
	IV	"Moxifloxacina" "Gemifloxacină" "Gatifloxacina"
Aminoglicozide	eu	"Streptomicină"
	II	"gentamicina"
	III	"Amikacin" "Netilmicin" "Framicetina"

Spre deosebire de medicamentele mai vechi, antibioticele de nouă generație afectează mult mai puțin flora benefică, sunt absorbite mai repede și au un efect mai puțin toxic asupra ficatului. Ei sunt capabili să acumuleze rapid substanța activă în țesuturi, datorită căruia frecvența dozelor este redusă și intervalele dintre ele cresc.

Ce medicamente ar trebui să iau în funcție de boală?

Adesea, același medicament cu spectru larg este prescris pentru diferite boli. Dar asta nu înseamnă că te poți descurca fără un diagnostic preliminar. Doar un diagnostic corect vă permite să selectați în mod adecvat un antibiotic.

Tratamentul bronșitei

Bronșita este o boală infecțioasă și inflamatorie frecventă care poate duce la complicații grave. Următoarele medicamente pot fi prescrise pentru a trata bronșita:

Denumirea medicamentului		Contraindicatii	Dozare
"Sumamed"		vârsta de până la 6 luni;	Copii peste 3 ani – 2 comprimate de 125 mg pe zi. Copii sub 3 ani - 2,5 până la 5 ml suspensie pe zi.
"Avelox"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este moxifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta sub 18 ani; tulburări ale ritmului cardiac; boli severe ale ficatului.	1 comprimat 400 mg pe zi
"Gatispan"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este Gatifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta sub 18 ani; Diabet; tulburări ale ritmului cardiac; convulsii.	1 comprimat 400 mg pe zi
"Flemoxin Solutab"		leucemie limfocitară; patologii gastrointestinale; sarcina și alăptarea; Mononucleoza infectioasa.

Citiți mai multe pe site: Cavinton: analogi în tablete și fiole, mai ieftine și rusești, instrucțiuni de utilizare, ingredient activ al medicamentului

Alături de antibiotice, în tratamentul bronșitei se folosesc medicamente mucolitice și antiinflamatoare.

Pentru pneumonie

Pneumonia nu trebuie niciodată tratată independent acasă. Această boală necesită spitalizare obligatorie și terapie serioasă cu antibiotice intramusculare sau intravenoase.

Următoarele medicamente injectabile pot fi utilizate pentru a trata pneumonia într-un spital:

• "Ticarcilină";
• "Carbenicilină";
• „Cefepime”;
• „Meropenem”.

În unele cazuri, antibioticele sunt prescrise și sub formă de tablete. Acestea pot fi medicamente:

• „Tigeron”;
• „Gatispan”;
• „Sumamed”;
• „Avelox”.

Doza și frecvența dozelor în acest caz sunt determinate individual, pe baza stării pacientului și a strategiei terapeutice.

Antibiotice pentru sinuzită

Decizia de a prescrie antibiotice pentru tratamentul sinuzitei este luată de un medic ORL. Terapia cu aceste medicamente este obligatorie dacă se observă scurgeri purulente din sinusuri și dureri de cap intense:

Denumirea medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
"AzitRus"	Un grup de macrolide, ingredientul activ este azitromicina.	disfuncție hepatică severă; vârsta de până la 3 ani; intoleranță individuală.	Adulți și copii peste 12 ani – 1 capsulă sau comprimat de 500 mg pe zi. Copii peste 3 ani – 10 mg per 1 kg de greutate pe zi.
"Faktiv"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este Gemifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta sub 18 ani; tulburări ale ritmului cardiac; boli severe ale ficatului.	1 comprimat 320 mg pe zi
"Flemoclav Solutab"	Grupa penicilinei, ingredient activ – amoxicilină.	leucemie limfocitară; patologii gastrointestinale; sarcina și alăptarea; vârsta de până la 3 ani; Mononucleoza infectioasa.	Adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat de 500 mg de 3 ori pe zi. Copii sub 12 ani – 25 mg per 1 kg de greutate pe zi.

Înainte de a prescrie antibiotice, un medic ORL oferă de obicei o trimitere pentru o cultură bacteriană și o antibiogramă pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la o anumită substanță activă.

Pentru dureri de gat

În viața de zi cu zi, durerea în gât este denumită în mod obișnuit amigdalita acută - inflamație a amigdalelor cauzată de viruși sau bacterii. Forma bacteriană a durerii în gât este cauzată de streptococi sau stafilococi, iar această boală poate fi tratată numai cu antibiotice:

Denumirea medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
"Macropen"	Un grup de macrolide, substanța activă este midecamicină.	boli ale ficatului; vârsta de până la 3 ani; intoleranță individuală.	Adulți și copii cu greutatea peste 30 kg – 1 comprimat de 400 mg de 3 ori pe zi.
"Rulid"	Un grup de macrolide, ingredientul activ este Roxitromicina.	vârsta de până la 2 luni; sarcina si alaptarea.	Adulți și copii cu greutatea peste 40 kg – 2 comprimate de 150 mg de 1-2 ori pe zi. În alte cazuri, doza este calculată individual.
"Flemoxin Solutab"	Grupa penicilinei, ingredient activ – amoxicilină.	leucemie limfocitară; patologii gastrointestinale; sarcina și alăptarea; Mononucleoza infectioasa.	Adulti - 1 comprimat de 500 mg de 2 ori pe zi. Copii peste 10 ani – 2 comprimate de 250 mg de 2 ori pe zi. Copii peste 3 ani - 1 comprimat 250 mg de 3 ori pe zi. Copii sub 3 ani - 1 comprimat 125 mg de 3 ori pe zi.

Citiți mai multe pe site: Tratamentul gutei la domiciliu: semne de gută la bărbați și femei, tratament cu remedii populare și medicamente

Este important să înțelegem că, dacă amigdalita acută nu este de natură bacteriană, ci virală, este inutil să o tratezi cu antibiotice. Doar un medic poate face distincția între aceste două forme de boală, așa că nu trebuie să luați medicamente fără consultarea lui.

Răceli și gripă

Infecțiile respiratorii, care în viața de zi cu zi sunt numite răceli, precum și gripa sunt cauzate de viruși. Prin urmare, antibioticele sunt folosite în tratamentul lor doar într-un singur caz: dacă boala se complică și o infecție bacteriană se alătură infecției virale.

În astfel de situații, terapia este de obicei începută cu antibiotice penicilină:

• "Flemoxin Solutab";
• „Flemoclav Solutab”.

Dacă nu se observă nicio îmbunătățire după 72 de ore de la începerea tratamentului cu aceste medicamente, la terapie se adaugă macrolide de nouă generație:

• „Sumamed”;
• „Rulid”;
• „AzitRus”.

Regimul de administrare a antibioticelor pentru tratamentul infecțiilor respiratorii este standard, dar este necesară și supravegherea medicală în acest caz.

Infecții ale sistemului genito-urinar

Infecțiile urogenitale pot fi cauzate de agenți patogeni de natură diferită - viruși, ciuperci, bacterii, protozoare. Prin urmare, este logic să începeți tratamentul numai după un diagnostic amănunțit de laborator și determinarea tipului de agent patogen.

În cazurile ușoare, infecția poate fi îndepărtată din tractul urinar folosind următoarele medicamente:

• „Furadonin” – 2 mg per 1 kg greutate de 3 ori pe zi;
• "Furazolidone" - 2 comprimate 0,05 g de 4 ori pe zi;
• „Palin” – 1 capsulă de 2 ori pe zi.

În situații mai complexe, când agenții patogeni sunt foarte rezistenți (rezistenți) la influențele chimice, se pot prescrie antibiotice cu spectru larg:

Denumirea medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
"Abaktal"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este pefloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta sub 18 ani; anemie hemolitică; intoleranță individuală.	1 comprimat 400 mg de 1-2 ori pe zi.
"Monural"	Un derivat al acidului fosfonic, substanța activă este fosfomicină.	vârsta de până la 5 ani; intoleranță individuală; insuficienta renala severa.	Doză unică – dizolvați 3 g de pulbere în 50 g de apă și luați pe stomacul gol înainte de culcare.
"Cefixime"	Un grup de cefalosporine, substanța activă este cefixima.	intoleranță individuală.	Adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat de 400 mg o dată pe zi. Copii sub 12 ani – 8 mg per 1 kg de greutate o dată pe zi.

Citiți mai multe pe site: Piracetam: cu ce ajută, instrucțiuni de utilizare, compoziție, analogi de medicamente nootropice

Alături de antibiotice, în tratamentul infecțiilor genito-urinale, sunt prescrise multe lichide și diuretice. În cazurile severe, injecțiile cu medicamentul Amikacin sunt recomandabile.

Medicamente antifungice

Pentru tratarea infecțiilor fungice se folosesc medicamente cu efecte fungistatice sau fungicide. Ele diferă de medicamentele enumerate mai sus și sunt clasificate într-o clasă separată, în cadrul căreia există trei grupuri:

Ca și în tratamentul infecțiilor bacteriene, terapia pentru bolile fungice necesită un diagnostic precis al agentului patogen și o supraveghere strictă de către un specialist.

Pentru boli de ochi

Antibioticele pentru tratamentul bolilor oculare sunt disponibile sub formă de unguente sau picături. Acestea sunt prescrise dacă medicul oftalmolog a diagnosticat conjunctivită, blefarită, meibomită, keratită și o serie de alte infecții.

Cel mai adesea, terapia se efectuează folosind următoarele medicamente:

• "Tsipromed" - picături care conțin Ciprofloxacin;
• „Albucid” – picături cu sulfacetamidă;
• "Dilaterol" - picături pe bază de tobramicină;
• „Tobrex” este un analog al „Dilaterol” sub formă de unguent;
• „Kolbiocin” este un unguent multicomponent care conține tetraciclină, cloramfenicol și colistimetat de sodiu.

Un anumit medicament este prescris pe baza diagnosticului, severității bolii și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Antibiotice ieftine de nouă generație

Costul antibioticelor de nouă generație nu este niciodată scăzut, așa că puteți economisi bani doar cumpărând analogi ieftini. Ele sunt produse pe baza acelorași ingrediente active, cu toate acestea, gradul de purificare chimică a unor astfel de medicamente poate fi mai scăzut, iar substanțele auxiliare pentru producerea lor sunt cele mai ieftine.

Puteți înlocui unele antibiotice scumpe folosind următorul tabel:

O altă modalitate de a economisi bani este să cumpărați antibiotice mai vechi, nu de ultimă generație.

De exemplu, în multe cazuri, următoarele medicamente antibacteriene dovedite pot ajuta:

• "Eritromicină";
• "Ceftriaxonă";
• "Bicilină";
• "Cefazolin";
• „Ampicilină”.

Dacă au trecut mai mult de 72 de ore după începerea tratamentului cu antibiotice ieftine și nu se observă nicio îmbunătățire, trebuie să consultați urgent un medic și să schimbați medicamentul.

Poate fi folosit in timpul sarcinii?

Antibioticele în timpul sarcinii sunt prescrise de medici numai în cazuri de urgență și după o analiză amănunțită a posibilelor riscuri.

Dar chiar și în astfel de situații, medicamentele din următoarele grupuri nu sunt utilizate:

• toate fluorochinolonele;
• macrolide pe bază de roxitromicină, claritromicină, midecamicină;
• toate aminoglicozidele.

Doar medicul curant poate decide cu privire la oportunitatea prescrierii antibioticelor în timpul sarcinii. Autoadministrarea oricăror medicamente, chiar și a celor relativ sigure și a celor aparținând noii generații, este strict interzisă.

După cum se știe, bacteriile au fost primele care au populat Pământul. Sunt milioane, sunt peste tot: în apă, aer, sol, în interiorul și în jurul fiecăruia dintre noi. „Bacterii bune” ne ajută, dar cele „rele” provoacă adesea boli destul de grave. Astăzi, toată lumea, chiar și cei departe de medicină, are idei foarte specifice despre antibiotice și este familiarizat cu cel puțin mai multe nume de medicamente. S-a auzit și termenul de „antibiotice cu spectru larg”. Să ne dăm seama ce este și să începem de la bun început.

Puțină istorie

Primul antibiotic a fost obținut în 1928 de englezul Alexander Fleming. Era penicilină, dar s-a dovedit a se degrada rapid și nici măcar nu a trecut de comisia de experți de la clubul medical. Doar 10 ani mai târziu, americanii Howard Flory și Ernst Chain au izolat antibioticul ca o specie separată rezistentă la mediu și l-au testat imediat pe răniți în spitalele celui de-al Doilea Război Mondial.

Începând cu 1943, penicilina a fost pusă în producție de masă, iar 2 ani mai târziu Flory și Chain au primit Premiul Nobel.

Antibioticele sunt un grup de substanțe (semisintetice, animale sau vegetale) care pot distruge bacteriile, microorganismele și ciupercile.

Antibioticele sunt împărțite în mod convențional în bactericide și bacteriostatice. Primii sunt băieți cu o dispoziție letală, distrug imediat dăunătorul fără lirism inutil, al doilea sunt intelectuali, au o abordare științifică și pe termen lung - blochează capacitatea inamicului de a se reproduce.

Unele antibiotice sunt mai eficiente împotriva unui tip de bacterii, în timp ce altele sunt mai eficiente împotriva altuia. Dar există astfel de „luptători” pentru sănătatea noastră care sunt capabili să distrugă microbi complet diferiți. Acestea sunt aceleași antibiotice cu spectru larg.

Nu este întotdeauna clar care bacterii, ciuperci sau floră oportunistă au cauzat boala și nu există timp pentru analize de laborator: copilul are nevoie de îngrijiri de urgență. În astfel de cazuri, medicii prescriu antibiotice cu spectru larg. De exemplu, cu meningita la un copil mic, problema vieții și a morții poate fi rezolvată în câteva ore, iar probele de laborator vor fi gata doar în 2-3 zile. În timp ce medicii află ce a cauzat boala gravă a copilului, antibioticele cu spectru larg sunt imediat folosite pentru a combate dăunătorii necunoscuți.

Tipuri de antibiotice cu spectru larg

Penicilinele

Au un efect în principal bactericid. Ele distrug pereții celulari ai bacteriilor. Distruge eficient și rapid stafilococii, agenții patogeni ai gonoreei, E. coli, salmonela și tusea convulsivă. Cei mai noti reprezentanți ai seriei sunt „Amoxicilină” și „Ampicilină”.

Cefalosporine

Aceste antibiotice sunt diferite de grupul precedent prin faptul că sunt mai rezistente la acele enzime pe care microbii le produc în apărarea lor. Acolo unde luptatorul cu penicilina moare, luptatorul cu cefalosporine va supravietui si va termina treaba. Cele mai cunoscute antibiotice din seria care se folosesc în pediatrie sunt Ceftriaxona, Cefotaxima, Cephalexin etc.

Carbapenemi

Acestea sunt antibiotice relativ noi. Astfel de medicamente sunt utilizate în principal pentru afecțiuni severe și infecții dobândite în spital. În viața obișnuită vedem rar aceste nume. Și asta e bine. Dar, în mod corect, voi numi antibioticele carbapanem pe nume: „Meropenem”, „Ertapenem”, etc.

Tetracicline

Aceste antibiotice fac o treabă excelentă împotriva diferitelor bacterii și chiar a unor protozoare. Dar nu sunt războinici împotriva ciupercilor de mucegai și a bacteriilor rezistente la acido. Cei mai renumiți reprezentanți ai acestei serii sunt „Tetraciclina” și „Doxycycline”.

Monobactamii

Aceste antibiotice au un „profil” destul de îngust. Ele sunt de obicei folosite pentru a combate dăunătorii gram-negativi - pentru infecții ale pielii, țesuturilor moi, sistemului musculo-scheletic și, de asemenea, pentru sespis. Cel mai faimos reprezentant al grupului, folosit în pediatrie, este Aztreonam.

Aminoglicozide

Acești „soldați universali” sunt rezistenți nu numai la diferite tipuri de bacterii, ci și la alte antibiotice. Probabil că sunteți familiarizat cu numele lor - „Streptomicina”, „Gentamicină”.

Amfelicole

Antibioticele cu spectru larg (ASSA) de pe ghișeul farmaciei au mai multe forme farmacologice:

• picături;
• pulberi pentru suspensii;
• pastile;
• substanță uscată pentru injecții - injecții intramusculare și intravenoase.

Dar nu există antibiotice sub formă de supozitoare sau sirop.

Beneficiu sau prejudiciu?

Cu siguranță există avantaje: Antibioticele cu spectru larg pătrund rapid în țesuturile corpului și se acumulează acolo unde este cel mai necesar - la locul infecției. În comparație cu alte antibiotice (focalizare îngustă), acestea sunt mai sigure și mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice. Producătorii susțin că nu trebuie să fie luate simultan cu medicamente pentru prevenirea disbiozei, deși acest punct este discutabil. Și, în sfârșit, antibioticele cu spectru larg sunt destul de compatibile cu alte medicamente.

Dar orice antibiotic, chiar și unul cu toxicitate scăzută de ultimă generație, nu are inteligență și un sistem de recunoaștere „prieten sau dușman” și, prin urmare, distruge eficient atât microorganismele dăunătoare, cât și cele benefice. Prin urmare, un curs rar de tratament cu antibiotice nu se termină cu disbacterioză sau afte (la fete).

Si deasemenea orice antibiotic slăbește sistemul imunitar uman. Gândiți-vă singur, de ce ar trebui sistemul imunitar să încerce să lupte cu infecția dacă „băieții fără stăpân” vor face rapid totul pentru asta?

Ei bine, o altă muscă în unguent. Bacteriile nu dorm și nu renunță fără luptă și, prin urmare, rezistența lor la antibiotice crește constant. Cu cât o persoană folosește mai des antibiotice, cu atât agenții patogeni devin mai rezistenți. Recent, rușii au consumat antibiotice atât de des și complet necontrolat, cu sau fără motiv, încât oamenii de știință și Ministerul Sănătății au tras un semnal de alarmă. Și acum, sau mai degrabă de la 1 ianuarie 2017, toate antibioticele fără excepție din farmaciile rusești sunt vândute strict conform rețetelor. Aceasta este o măsură necesară care nu va permite bacteriilor, cu rezistența lor semnificativ crescută, să câștige acest război pentru viața umanității.

Condiții de numire

Să luăm în considerare situațiile în care un medic poate prescrie unui copil antibiotice cu spectru larg. Contrar credinței populare că gripa și infecțiile virale respiratorii acute sunt ușor de învins, datorită antibioticelor (asta cred 46% dintre ruși, conform VTsIOM), În cazul bolilor cauzate de viruși, antibioticele sunt complet neputincioase. Aceste boli trebuie tratate cu medicamente antivirale.

Și antibioticele „universale” vor fi prescrise copilului dumneavoastră în următoarele cazuri:

• Temperatura corporală ridicată de peste 39 de grade (mai mult de 38 de grade pentru bebelușii sub un an), cauzată de o infecție bacteriană,
• Bronşită,
• Otită,
• Sinuzita,
• angina pectorală,
• Amigdalita si paratonsilita,
• tuse convulsivă,
• Pneumonie,
• Meningita,
• infectie intestinala severa,
• Perioada postoperatorie (pentru prevenire).

Permiteți-mi să subliniez încă o dată că antibioticele nu sunt prescrise pentru gripă, ARVI, varicela, rujeolă și hepatită, precum și pentru rubeolă și herpes. Excepția este atunci când un copil are o infecție bacteriană în plus față de o infecție virală; aceasta devine de obicei clară la 4-5 zile de la debutul bolii.

Dacă copilul, în ciuda tratamentului antiviral prescris, nu se simte mai bine, se poate bănui că bacteriile sunt de vină. Medicii trebuie să confirme acest lucru prin luarea de sânge și tampoane de la bebeluș pentru analiză.

Lista celor mai comune medicamente

Amoxicilină

Un antibiotic din grupul penicilinei care învinge cu succes stafilococii, streptococii și E. coli. Dar unele bacterii secretă o enzimă specială care distruge antibioticul. Acest medicament poate fi prescris copilului dumneavoastră pentru răceli, faringită, traheită și pneumonie. Durerea în gât și otita medie, cistita și pielonefrita nu îi pot rezista. Acest antibiotic este, de asemenea, utilizat pe scară largă pentru a trata dizenteria și salmoneloza. Este contraindicat copiilor cu alergii la flori (febra fânului) și insuficiență hepatică. Toate formele acestui medicament sunt luate exclusiv pe cale orală. Pentru copiii de la nastere pana la 4 ani - 5 ani - este de preferat sa se administreze un antibiotic in suspensie. Doza și regimul sunt prescrise de medic, în funcție de vârsta și greutatea copilului, precum și de severitatea bolii mici. Prețul de pornire al medicamentului în farmacii este de la 70 de ruble.

Augmentin

Aceasta este aceeași „Amoxicilină”, îmbunătățită doar cu acid clavulanic, care protejează antibioticul de enzimele produse de bacteriile care îi sunt dăunătoare. Antibioticul este disponibil sub formă de pulbere pentru suspensie și pulbere pentru injecție. Formă de tabletă - destinată adulților. Aprobat pentru utilizare chiar și de către nou-născuți, insa, intr-o doza stabilita de medic si exclusiv pentru indicatii vitale. Pentru bebelușii peste 2 luni, doza este calculată în funcție de greutatea corporală. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani li se administrează 5-7 ml (în funcție de severitatea bolii), de la 3 ani la 7 ani - 5-10 ml, copiii cu vârsta între 7 și 12 ani - o singură doză de 10-20 ml ( în funcţie de gravitatea diagnosticului). Costul medicamentului în farmacii începe de la 150 de ruble pentru o suspensie și 260 de ruble pentru tablete.

Amoxiclav

Acesta este un alt adept al amoxicilinei, de asemenea îmbunătățit cu acid clavulanic. Potrivit recenziilor părinților și medicilor, acesta este un antibiotic foarte bun pentru copii, care este ușor de băut pentru bebeluș (sub formă de suspensie) și ajută destul de repede. De asemenea Medicamentul este aprobat pentru utilizare de către copiii cu vârsta sub 1 an. Prețul medicamentului este de la 360 de ruble pentru tablete, de la 400 de ruble pentru tablete solubile și de la 150 de ruble pentru pulbere pentru diluarea suspensiei.

Zinatsef

Acesta este un antibiotic cefalosporinic, un medicament de a doua generație. Este foarte eficient pentru infecțiile respiratorii (bronșită, abces pulmonar, pneumonie), și s-a dovedit ca tratament pentru otita medie, amigdalita, furunculoză, meningită, precum și bolile articulare, inclusiv după leziuni și intervenții chirurgicale. Forma de eliberare: pulbere pentru injectare. Medicul trebuie să calculeze doza pediatrică în funcție de vârsta și greutatea pacientului. Aprobat pentru utilizare la copii sub 1 an pentru indicații speciale. Preț în farmacii - de la 200 de ruble pe sticlă.

Printre persoanele care se ocupă de medicină exclusiv ca pacienți, există o concepție greșită larg răspândită că antibioticele sunt un panaceu împotriva răcelii, iar în caz de boală severă nu se poate face fără a le lua. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Într-adevăr, antibioticele sunt medicamente puternice care pot elimina eficient creșterea agenților patogeni, dar în majoritatea cazurilor de răceli sunt inutile.

Cele mai puternice antibiotice

Conceptul de „antibiotic puternic” este mai complex decât pare la prima vedere. Faptul este că antibioticele sunt clasificate în grupuri în funcție de structura lor chimică. Printre acest grup de medicamente se numără atât medicamentele sintetizate în laboratoare, cât și cele obținute din materii prime naturale, dar cel mai adesea există o variantă intermediară - o substanță naturală stabilizată prin metode de laborator.

Fiecare dintre aceste substanțe este eficientă împotriva unui anumit număr de bacterii. Cele mai puternice antibiotice sunt medicamentele cu spectru larg care sunt eficiente atât împotriva bacteriilor gram-negative, cât și împotriva bacteriilor gram-pozitive. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de medicamente nu este întotdeauna justificată - de regulă, antibioticele cu spectru larg sunt foarte toxice pentru organism și îi afectează negativ microflora.

Cel mai puternic antibiotic din lume este Cefepime, un medicament cefalosporin de generația a patra. Eficiența sa ridicată este asigurată nu numai datorită gamei largi de agenți patogeni afectați de substanță, ci și datorită noutății compusului. Se administrează prin injecţii, deoarece Este produs sub formă de substanță activă pentru diluare.

Faptul este că bacteriile sunt creaturi cu mutații rapide care pot schimba configurația organismelor din generațiile ulterioare în așa fel încât medicamentele își vor pierde eficacitatea în lupta împotriva unor astfel de bacterii mutante. Prin urmare, antibioticele cu cea mai recentă structură vor fi întotdeauna mai eficiente decât medicamentele anterioare, cu rare excepții.

Antibiotice puternice pentru raceli

Tratamentul este justificat numai dacă, după o infecție virală, pacientul dezvoltă o complicație bacteriană a bolii. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza imunității scăzute. O infecție virală slăbește organismul și îl face mai susceptibil la infecție și chiar și o mică tulpină a agentului patogen este suficientă pentru a provoca infecția bacteriană.

Adesea, în astfel de situații, chiar și cel mai puternic antibiotic poate să nu ajute pacientul să se recupereze, deoarece este necesar să se efectueze terapie antivirală în plus față de aceasta. Antibioticele nu ajută în caz de infecție virală necomplicată. Dacă ARVI a fost diagnosticat, i.e. așa-numita „răceală”, atunci tratamentul este simptomatic.

Virușii, spre deosebire de bacterii, nu au tratamente specifice. Motorul procesului de vindecare este puterea sistemului imunitar natural uman. Prin urmare, atunci când tratați infecțiile virale, este important să rămâneți acasă, să mențineți repausul la pat și să evitați potențialele situații de infecție, de ex. locuri publice.

Antibiotice în tablete

Cele mai puternice antibiotice din tablete pot aparține diferitelor grupuri de medicamente. Tablete, de ex. Forma orală a medicamentului este cea mai convenabilă pentru utilizare. Nu necesită sterilitate sau abilități speciale; pacientul le poate lua independent în timpul tratamentului în ambulatoriu. Cu toate acestea, ele nu pot fi utilizate întotdeauna; de exemplu, nu este de dorit să luați tablete pentru boli gastrointestinale.

Enumerăm unele dintre cele mai puternice astăzi:

• Avelox;
• Cefixim;
• Amoxiclav;
• Rulid;
• Unidox Solutab;
• Sumamed.

Atunci când alegeți un medicament, nu trebuie să vă ghidați numai după numele binecunoscut al antibioticului. Selectarea tabletelor trebuie făcută de un medic, pe baza rezultatelor analizei, a stării pacientului, a susceptibilității unei anumite tulpini de antibiotic la un anumit medicament, precum și a altor indicatori.

Să luăm în considerare principalele grupuri de antibiotice noi, care sunt mai utilizate pe scară largă decât toate cele anterioare datorită ratelor lor ridicate.

Antibioticele cefalosporine sunt medicamente puternice, cu un spectru larg de acțiune. Aceste medicamente au trecut prin mai multe generații de-a lungul dezvoltării lor:

• generația I. Cefazolin, Cefadroxil, Cephalexin sunt medicamente care acționează împotriva stafilococilor.
• a II-a generație. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandole sunt medicamente care pot elimina Escherichia coli și Hemophilus influenzae.
• generația a III-a. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - sunt utilizate în tratamentul pneumoniei și infecțiilor organelor pelvine, inclusiv. pielonefrită.
• generația a IV-a. Cefepime. Un medicament eficient, dar toxic din întregul grup. Medicamentele pe bază de Cefepime pot avea reacții adverse precum nefrotoxicitatea, de ex. un efect negativ asupra rinichilor, care poate duce la o scădere a funcției lor până la eșec.

În general, cefalosporinele sunt unul dintre cele mai sigure antibiotice cu efecte secundare minime, dar sunt totuși medicamente serioase care, fără o atenție adecvată la regulile de utilizare, pot dăuna mai degrabă decât benefice sănătății.

Macrolide

Aceste medicamente sunt prescrise pentru deteriorarea organismului asociată cu bacteriile gram-pozitive. De asemenea, sunt considerate antibiotice cu spectru larg, deoarece... În cadrul grupului de bacterii gram-pozitive, acestea sunt eficiente împotriva mai multor grupuri de agenți patogeni.

Enumerăm medicamentele populare ale grupului:

• azitromicină;
• Josamicină;
• oleandomicină;
• Eritromicina.

Macrolidele acționează bacteriostatic, adică. stopează proliferarea bacteriilor, permițând forțelor naturale ale organismului să distrugă agenții patogeni. Acest principiu de acțiune este cel mai puțin toxic pentru oameni și microflora lor normală și, în același timp, foarte eficient. Macrolidele nu au dezavantajele concentrațiilor relativ scăzute în țesut. Medicamentul se acumulează rapid și este reținut în celule pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce vă permite să utilizați doza minimă eficientă, evitând intoxicația organismului.

Fluorochinolone

– antibiotice, a căror caracteristică pozitivă este permeabilitatea rapidă în țesut și concentrația ridicată prelungită în organism. Ele sunt reprezentate de două generații de substanțe:

• generația I. Eficient împotriva Pseudomonas aeruginosa și a unei game largi de bacterii gram-negative.
• a II-a generație. Fluorochinolonele de a doua generație sunt, de asemenea, eficiente împotriva multor reprezentanți ai bacteriilor gram-negative, dar nu sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa.

Medicii prescriu medicamente din acest grup pentru o mare varietate de boli infecțioase: chlamydia, tuberculoză, leziuni tisulare purulente etc.

Penicilinele

Penicilinele sunt primele medicamente antibacteriene descoperite de omenire. Penicilinele sunt recunoscute ca fiind cele mai puternice - au o mare putere în lupta împotriva agenților patogeni și acționează asupra unei game largi de bacterii. Aceste medicamente sunt bine excretate și, prin urmare, sunt considerate a avea toxicitate scăzută. Cu toate acestea, astăzi, în ciuda faptului că acestea sunt antibiotice foarte puternice, multe bacterii au învățat să producă enzima penicilază, în urma căreia medicamentele din acest grup nu acționează asupra lor.

Medicamentele comune din acest grup sunt:

• Amoxicilină;
• Ampiox;
• oxacilină;
• Ampicilină.

Unii medici încă folosesc medicamente din acest grup în practica lor zilnică, dar majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că nu are sens să prescrie peniciline acum când există medicamente care sunt mult mai puțin toxice pentru pacient. Răspândirea penicilinelor în țara noastră este asociată cu doi factori: „vechea școală” a medicilor care nu sunt obișnuiți să aibă încredere în medicamente noi și costul scăzut al penicilinelor în comparație cu grupurile moderne de medicamente.

Astfel, piața farmaceutică de astăzi oferă mai multe opțiuni pentru grupuri de antibiotice puternice. Fiecare dintre ele, într-o măsură mai mare sau mai mică, acoperă o gamă largă de bacterii împotriva cărora acţionează.

Pentru a se asigura că tratamentul este sigur și eficient, pacientul este supus unui test PCR, în timpul căruia asistenții de laborator vor afla experimental care grup de medicamente este cel mai potrivit pentru tratament.

Pentru răceli, este nejustificat utilizarea medicamentelor cu spectru larg; de regulă, acestea sunt prea toxice. Astfel de medicamente sunt necesare pentru infecțiile bacteriene complexe, când două sau mai multe tipuri de bacterii acționează simultan.