Buza despicată se moștenește la copii? Chirurgia va ajuta la corectarea defectului congenital al buzei despicate Cauzele buzei despicate la un copil.

Buza despicată este unul dintre tipurile de embriopatii - patologii ale formării embrionului uman. Se formează din cauza mutațiilor la una sau mai multe gene responsabile de formarea părții maxilo-faciale a craniului. De regulă, mutațiile apar până la 8-10 săptămâni de sarcină, ceea ce subliniază încă o dată necesitatea unei abordări responsabile a nașterii unui copil.

Medicii și geneticienii identifică următoarele motive care provoacă mutații și nașterea unui copil cu buză despicată. Pe primul loc sunt cele ereditare: prezența cazurilor de despicătură în familie crește riscul de a avea un copil cu această patologie cu 7%. Al doilea grup este precondițiile toxico-chimice: fumatul (mamele fumătoare au șanse de 3-6 ori mai mari să aibă copii cu buză despicată), alcoolul, dependența de droguri, administrarea de medicamente fără acordul medicului. Pe locul trei se află bolile materne, inclusiv cele infecțioase, și cursul nefavorabil al sarcinii.

Simptome

Manifestările externe ale buzei despicate sunt vizibile imediat după nașterea unui copil. O buză despicată poate arăta ca un mic defect, sub forma unei tăieturi adânci în buza superioară - de obicei pe stânga, dacă cheiloschizisul este unilateral. Dacă buza despicătură este bilaterală, atunci defectul arată ca un șanț profund, ca și cum ar rupe buza până la nas și mai adânc, la dreapta și la stânga liniei mediane. În gol, dinții, procesul premaxilar sunt vizibile, iar cavitatea nazală este vizibilă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul de buză despicată poate fi „văzut” la o ecografie după 16 săptămâni de sarcină. Dar acesta nu este un motiv pentru a întrerupe sarcina - dezvoltarea copilului nu este afectată, nu va avea retard mintal (cu excepția cazului în care, desigur, buza despicată face parte din sindroamele patologice congenitale, care sunt, de asemenea, diagnosticate înainte de naștere). După ce bebelușul se naște, buza despicată este imediat vizibilă și nu este dificil să puneți un diagnostic.

Tratamentul este chirurgical, efectuat în mai multe etape, operația se numește cheiloplastie. Momentul operației, volumul acesteia și numărul de operații în general sunt determinate de medicii care îngrijesc copilul cu această patologie. Pe lângă închiderea defectului și corectarea structurii buzei, este necesar un tratament de către un otorinolaringolog - astfel de copii sunt predispuși la răceli, otită medie și dezvoltă adesea tulburări de auz, de percepție a sunetului și de vorbire, ceea ce necesită intervenția unui foniatru. si audiolog. Chirurg, ortodont, logoped, psiholog - trebuie îndreptate mult efort către reabilitarea completă a copilului. Este necesară îngrijirea orală atentă înainte de operație, iar după intervenție chirurgicală este importantă prevenirea infecției rănilor.

Prognoza

Eforturile comune ale medicilor, părinților, specialiștilor în reabilitare și profesorilor fac posibilă eliminarea defectului și ca cicatricea să fie mai puțin vizibilă. O buză despicată în sine nu dă motive să se îndoiască de „normalitatea” copilului, inclusiv mentală.

Nou-născuții nu se nasc întotdeauna fără defecte. La un anumit grup de copii, pot fi găsite tipuri de deformări ale feței și ale zonei gurii, cum ar fi buza despicată și palatul despicat. Particularitatea lor este că procesul de formare a acestora are loc în primele luni de sarcină, când copilul este încă în pântecele mamei.

Formarea unor astfel de deformări este facilitată de conectarea necorespunzătoare a anumitor părți ale corpului, cauzată de o cantitate insuficientă de țesut într-o anumită zonă.

O buză despicată arată ca o despicătură, formată pe ambele părți ale buzei superioare, rezultată dintr-o abatere fiziologică. În aparență, seamănă cu o gaură îngustă sau un gol în pielea buzei superioare. Există cazuri când despicatura ajunge în zona nazală și afectează, de asemenea, osul maxilarului superior și gingia superioară.

Palatul despicat este, de asemenea, un fel de expansiune care afectează zona palatului. La unii nou-născuți, palatul despicat poate implica palatul dur sau moale.

General un semn caracteristic fiecăruia dintre defectele considerate, este că pot afecta una sau ambele părți ale gurii simultan.

Deoarece buzele și palatul se dezvoltă separat, un copil poate avea una sau ambele dintre aceste deformări.

Cui îi apar despicătura de palat și despicătura de buză?

Privind la o buză despicată care poate apar singure sau în combinație cu palato-despicătură, trebuie remarcat faptul că o astfel de deformare este diagnosticată la fiecare șapte sute de copii în fiecare an. În SUA, această deformare este una dintre cele mai frecvente; este pe locul 4 în lista acestor defecte. Copiii de origine asiatică, hispaică sau nativă americană sunt cei mai susceptibili la ei.

Mai des decât alții aceste deformări afectează băieții, la care sunt diagnosticați de 2 ori mai des decât la fete. În acest caz, aceasta se referă la o buză despicată. În același timp, fetele sunt mult mai predispuse să aibă o despicătură de palat sau despicătură de palat și există cu 50% mai multe astfel de cazuri decât la băieți.

Care sunt cauzele despicăturii buzei și palatului?

Până în prezent oamenii de știință nu pot spune ce motive provoacă apariția unor astfel de deformații. Prin urmare, ei nu pot oferi sfaturi despre cum să evite aceste defecte. Potrivit unor experți, astfel de defecte sunt asociate în primul rând cu influența combinată a factorilor genetici și de mediu. Prin urmare, dacă părinții unui nou-născut, rudele sau frații săi au deja o astfel de deformare, atunci există o mare probabilitate ca aceasta să fie transmisă copilului.

De asemenea, asemănătoare ca urmare pot apărea defecte utilizarea de către mamă a medicamentelor în timpul sarcinii. Printre medicamente se numără cele care pot provoca apariția unei despicături de palat sau de buză.

Lista celor mai comune ar trebui să includă:

De asemenea, creați condiții favorabile pentru dezvoltarea buzei leporane sau a palatului despicat poate expune fătul la viruși sau substanțe chimice. În toate celelalte cazuri, astfel de deformații sunt de obicei asociate cu dezvoltarea unor boli care au o etiologie diferită.

Cum sunt diagnosticate palatul despicat și buza despicată?

Însuși faptul că cu dezvoltarea unui palat sau a buzei despicate se notează defecte fiziologice, acest lucru simplifică semnificativ procesul de diagnosticare a acestora. În unele cazuri, prezența lor poate fi determinată cu ajutorul unei ecografii prenatale. Dacă examinarea prenatală cu ultrasunete nu dă rezultate pozitive, atunci după nașterea nou-născutului este necesară o examinare fizică a gurii, nasului și palatului pentru a obține confirmarea că nu există condiții pentru dezvoltarea unor astfel de defecte. În unele cazuri, un astfel de diagnostic poate fi pus în timpul unei examinări efectuate pentru a identifica alte tulburări de dezvoltare.

Ce probleme sunt asociate cu apariția palatului despicat și a buzei despicate?

Dacă un copil are astfel de deformări, acest lucru îl limitează serios în efectuarea acțiunilor obișnuite necesare pentru a menține viața.

Dificultate la mâncare

Dacă un copil are una dintre aceste deformări, atunci În timpul unei mese, alimentele și lichidele pot începe să se deplaseze în cavitatea nazală, și de acolo intră în gură. Astăzi, această problemă este rezolvată în mod activ și pentru astfel de nou-născuți sunt oferite biberoane și tetine speciale pentru hrănirea sugarilor, datorită cărora este posibil să le hrăniți astfel încât alimentele să se deplaseze în jos în esofag.

La era mai ușor să hrănești copiii cu despicătura de palat, vor trebui să instaleze un palat artificial, cu care să poată facilita procesul de intrare a alimentelor în esofag. Ei vor trebui hrăniți în acest fel până când medicul curant decide să efectueze operația chirurgicală necesară.

Infecții ale urechii și pierderea auzului

Dacă un copil are un palat despicat, există șanse mari ca va fi diagnosticat cu o infecție a urechii. Acest risc este mare din cauza faptului că astfel de copii au tendința de a forma și acumula lichid în urechea medie. Această afecțiune necesită un tratament adecvat, altfel există riscul pierderii auzului la copil.

Pentru a evita acest lucru pentru astfel de copii se recomanda folosirea tuburilor speciale, care sunt instalate pe timpan, creând astfel condiții pentru îndepărtarea lichidului. În plus, copiii cu aceste riscuri ar trebui să fie examinați anual de un medic pentru a confirma auzul bun.

Probleme de vorbire

Prezența deformărilor, cum ar fi buza despicată și palatul despicat la un copil crește probabilitatea ca îi va fi greu să stăpânească vorbirea. Datorită caracteristicilor corpului, astfel de copii pot scoate sunete nazale, iar acest lucru îi poate împiedica adesea pe alții să-și înțeleagă vorbirea. Din fericire, acest lucru nu se întâmplă tuturor copiilor. Există cazuri în care, prin intervenție chirurgicală, a fost posibil să se restabilească capacitatea de a vorbi normal unui copil cu defecte similare.

Dacă un copil are dificultăți clar vizibile în stăpânirea vorbirii, atunci va trebui să lucreze cu un logoped. Acest specialist va lucra separat cu copilul, creându-i exerciții astfel încât să-și poată readuce vorbirea la un nivel normal.

Probleme dentare

Una dintre problemele care pot afecta copiii diagnosticați cu despicătură de palat și despicătură este cariile dentare. Uneori ei se pot găsi dinți suplimentari, strâmbi sau deplasați, care necesită de obicei ajutorul unui medic stomatolog specialist sau ortodont. În plus, există cazuri în care au fost descoperite defecte ale crestei alveolare la copii cu deformări similare. Alveolele sunt partea osoasa a gingiilor superioare care actioneaza ca baza pentru dinti.

Dacă un copil are un defect alveolar, acesta este plin de următoarele probleme:

  • Un defect asociat cu localizarea dinților permanenți, care se poate exprima prin deplasarea, proeminența sau rotația acestora;
  • interferează cu dezvoltarea normală a dinților permanenți;
  • Crearea dificultăților pentru formarea normală a crestei alveolare.

Pentru a combate astfel de manifestări, medicina modernă oferă metode de chirurgie maxilo-facială care pot elimina eficient problemele de mai sus.

Cine tratează copiii cu despicătură de palat și buză?

Avand in vedere ca asa deformarea afectează zone care se află sub jurisdicția diverșilor specialiști, de cele mai multe ori este necesară implicarea unei întregi echipe de medici pentru combaterea acestor defecte. Și, de regulă, o astfel de echipă include următorii medici:

Tratamentul unui copil prevede pregătirea unui program special, care presupune participarea în comun a fiecărui specialist și luarea în considerare a nevoilor individuale ale pacientului. Cel mai adesea, deja în copilărie, specialiștii prescriu și efectuează primele măsuri pentru a scăpa de deformările detectate. Cu toate acestea, acest proces este destul de lung și cel mai adesea se termină atunci când pacientul ajunge la vârsta adultă timpurie.

Cum se tratează un palat sau o buză despicată?

Pentru a elimina complet deformația, specialiștii trebuie să efectueze una sau două operații chirurgicale. Decizia finală se ia după studierea stării defectului. Prima intervenție chirurgicală este efectuată când copilul împlinește vârsta de trei luni.

Tratamentul despicăturii palatine este dificil deoarece pentru a elimina un astfel de defect trebuie efectuate un număr mare de operații și de aceea, cel mai adesea, abia după împlinirea vârstei de 18 ani pacientul poate reveni la un aspect normal. Prima dată se efectuează o intervenție care vizează corectarea gurii când pacientul are 6 luni sau 1 an.

După prima operație, nu se constată doar o îmbunătățire a funcționării gurii, ci și o scădere a riscului ca lichidul să intre în urechea medie. Alte efecte pozitive includ crearea condițiilor pentru formarea corectă a dinților și a oaselor faciale.

Concluzie

Sunt boli destul de grave care pot complica viața oricărei persoane chiar și în copilăria timpurie. Prin urmare, de la naștere, astfel de copii necesită atenția medicilor. Din fericire, astăzi medicina oferă multe metode de a readuce astfel de copii la o viață normală.

Despicătură de palat și despicătură de buză




Din pacate, acest proces este destul de lungși necesită adesea mai multe operații. Cu toate acestea, prin aderarea la recomandările specialiștilor și efectuarea întregii game de proceduri prescrise de un grup de medici curători, în cele mai multe cazuri prognosticul pentru vindecarea acestei boli este favorabil.

O buză despicată nu este ceva teribil și ireparabil. Dacă părinții află că copilul lor se va naște cu o astfel de patologie, nu intrați în panică și disperați, pentru că acum există metode moderne și sigure de intervenție chirurgicală care vă permit să scăpați de boală aproape fără urmă.

Buza despicată este o patologie congenitală care apare din cauza țesuturilor nefuzionate ale cavității nazale și ale maxilarului superior în starea prenatală. Patologia este o despicatură în buza superioară, împărțind-o în două părți.

Denumirea medicală a bolii este cheiloschisis. Potrivit statisticilor medicale, la 1.000 de copii nou-născuți, există 1 bebeluș cu buză despicată.

Pe lângă impactul negativ asupra aspectului, defectul creează probleme funcționale în alimentație și în formarea și dezvoltarea vorbirii copilului. Dar acest defect nu are un efect negativ pronunțat asupra corpului în ansamblu și asupra dezvoltării generale a bebelușului.

Există 2 tipuri de buză despicată:

  1. Despicătură unilaterală sau bilaterală.
  2. Despicătură izolată sau continuă.

Cauza patologiei constă într-o mutație genetică asociată cu o modificare a genei TBX22. Mutația apare între 8 și 12 săptămâni de sarcină. Poate apărea din diverse motive:

Pe baza puterii de influență a motivelor de mai sus asupra formării unui defect, pot fi identificați cei mai semnificativi: factori chimici - aproximativ 22%, mentali - 9, biologici - 5, fizici - 2%.

În primul trimestru de sarcină, se formează organele interne și externe ale fătului, deci acesta este un moment foarte responsabil și periculos. Mama trebuie neapărat să-și izoleze corpul de efectele factorilor teratogene (motive care pot provoca perturbarea dezvoltării fătului și a organelor acestuia).

O familie care are deja un copil cu această boală este recomandat să consulte un genetician.

În cele mai multe cazuri, nou-născuții au o despicatură pe buza superioară și foarte rar poți găsi un defect pe buza inferioară.

Există mai multe tipuri:

1. Despicare unilaterală:

  • Incomplet - o parte a țesutului buzelor rămâne neatinsă în partea superioară.
  • Complete este o despicatură completă a buzei superioare.
  • Ascuns - doar mușchii buzei sunt despicați, iar pielea și membrana mucoasă sunt intacte.

2. Diviziunea bilaterală:

  • Simetric - despicatură incompletă sau completă pe ambele părți.
  • Asimetric - incomplet sau ascuns pe o parte, complet pe cealaltă (și alte opțiuni).

O despicare pe o parte este o depresiune pe buza superioară. În acest caz, procesele nazale medii și maxilare drepte nu au fuziune. Defectul poate avea diferite configurații, de exemplu, într-un caz afectează doar țesuturile moi ale buzei, iar în altul poate afecta și oasele maxilarului superior.

În zilele noastre, existența unei astfel de patologii la făt este ușor de determinat cu ajutorul ultrasunetelor în trimestrul 3 de sarcină.

Dacă se descoperă o buză despicată, atunci acesta nu este un motiv pentru a întrerupe sarcina, deoarece dezvoltarea fătului nu este afectată, iar copilul după naștere nu va suferi de retard mintal (cu excepția cazului în care, desigur, cheiloschisis nu face parte din sindroame patologice congenitale). Copiii născuți cu buză despicată nu diferă în niciun fel în ceea ce privește dezvoltarea mentală și mentală de alți bebeluși.

După nașterea copilului, medicul trebuie să examineze complet copilul, după care poate diagnostica cu exactitate boala și poate stabili faptul că buza despicată nu are nicio legătură cu bolile mintale și că este o boală independentă.

Medicina modernă este capabilă să ajute pacienții cu o astfel de boală genetică. Cu ajutorul chirurgiei plastice, este posibilă eliminarea completă și fără probleme la copii. Există 3 tipuri de chirurgie plastică pentru a elimina buza despicată:

  • Cheiloplastie.
  • Rinocheilognatoplastie.
  • Rinocheiloplastie.

Operația este selectată ținând cont de natura și configurația defectului și se efectuează sub anestezie generală.

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată numai la acei copii născuți la timp și care nu au contraindicații: patologii grave ale organelor vitale, boli grave (cardiovasculare, căi respiratorii etc.), leziuni la naștere etc.

Operația poate fi efectuată încă din prima lună de viață. Dar, de regulă, operația se efectuează pe bebeluși cu vârsta cuprinsă între trei și șase luni. Cu toate acestea, cu leziuni profunde, tratamentul poate începe încă din prima săptămână de viață a copilului.

Intervențiile chirurgicale pot elimina complet boala în aproape nouăzeci la sută din cazuri. Rezultatul complet poate fi evaluat după ce a trecut un an de la momentul operației.

Cheiloplastia este o operație de eliminare a buzei despicături. Înainte de cheiloplastie, este obligatoriu să se efectueze un examen medical complet al copilului.

În timpul intervenției chirurgicale plastice, țesuturile despicate sunt conectate și poziția corectă a oaselor este restabilită. După finalizarea operației, un tampon de tifon este introdus în cavitatea nazală pentru o perioadă de timp pentru a proteja suturile. După îndepărtarea tamponului, se introduce un tub în nas timp de trei luni.

Suturile sunt îndepărtate la aproximativ zece zile după operație. Foarte des, după operația principală, se efectuează ulterior proceduri cosmetice și alte proceduri suplimentare pentru a corecta consecințele rămase ale buzei despicate.

Rinocheilognatoplastia este o operație complexă utilizată atunci când este necesară eliminarea patologiei procesului alveolar și pentru anomalii severe ale părții faciale a craniului. Ajută la formarea poziției normale a mușchilor gurii. Operația îmbunătățește forma buzei superioare, reduce defectul cartilajului nazal și elimină probabilitatea dezvoltării anomaliilor dentare.

Rinocheiloplastia este o operație mai complexă care elimină nu numai buza despicată, ci și corectează mușchii gurii și cartilajul nazal. Chirurgia plastică reconstructivă se efectuează la orice vârstă. În funcție de gravitatea defectului, pot fi efectuate proceduri pentru a corecta defectele reziduale ale copilului.

Mulți pacienți necesită intervenții chirurgicale ulterioare pentru a corecta deformările nazale. La vârsta de 4 până la 6 ani, merită să faceți o intervenție chirurgicală pentru a corecta aripile nasului și pentru a prelungi partea de piele a septului nazal. Și operația finală de corectare a nasului este cel mai bine efectuată la vârsta de 16-18 ani, deoarece la această vârstă copiii experimentează o încetinire a creșterii scheletului facial din cauza modificărilor legate de vârstă. Veți avea nevoie și de o intervenție chirurgicală plastică pentru a îndepărta cicatricea de pe buză.

Copiii, după îndepărtarea unei despicături, trebuie să fie observați periodic de un otolaringolog, deoarece sunt predispuși la răceli și otită medie. Este necesar să fii monitorizat în mod constant de un logoped și un dentist și, de asemenea, să vizitezi un audiolog și un foniatru din cauza tulburărilor de vorbire, percepția sunetului și auzul.

Oameni celebri, inclusiv actori și muzicieni, includ și persoane care s-au născut cu cheiloschisis și au suferit o intervenție chirurgicală pentru a o corecta. De exemplu, celebrul actor de la Hollywood Joaquin Phoenix. O cicatrice pe buza superioară este clar vizibilă pe față. Buza de iepure este atribuită celebrului muzician rus Andrei Makarevich și prezentatoarei TV Masha Malinovskaya.

Riscul de a avea un copil cu buză despicată poate fi minimizat dacă vă monitorizați cu atenție sănătatea în timpul sarcinii și fiți atenți la factorii care pot declanșa formarea unui defect la făt. Cel mai bine este să vă planificați sarcina și să treceți la toate examinările înainte de concepție pentru a identifica toate bolile, deficiențele de acid folic și de vitamine. Asigurați-vă că duceți un stil de viață sănătos, renunțați complet la băuturi alcoolice și la fumat. Și dacă slujba mamei este într-un loc de muncă periculos, este mai bine să o refuzi.

Chirurgie plastica >> >> Buza despicată

Este dificil să faci față emoțiilor de auz în timpul unei ecografii din primul sau al doilea trimestru, că copilul mult așteptat se poate naște cu o despicătură de buză și alte tulburări. De obicei, în timpul acestor studii, medicul găsește semne de patologie. Înainte să intrați în panică sau să vă supărați, merită să vă amintiți că buza despicată la copii poate fi tratată cu metode chirurgicale moderne, iar defectul în sine nu duce la tulburări severe de dezvoltare.

Buza despicată sau cheiloschizisul este o patologie congenitală a fătului care apare în timpul formării elementelor maxilo-faciale. Apare un gol în buza superioară a copilului, prin care cavitatea bucală este parțial vizibilă. Poate deteriora nu numai buza, ci și duce în cavitatea nazală.

Procesul activ de formare a sistemului maxilo-facial are loc de la 4 până la sfârșitul a 11 săptămâni. În acest moment are loc fuziunea nazală medie cu procesele maxilare drepte și stângi. Aspectul și locația golului depind de procesul prin care fuziunea va fi întreruptă. Cu cât a avut loc mai devreme expunerea la un factor dăunător, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta patologie și cu atât poate fi mai grav.

Încălcarea are loc cu o frecvență de 1 la 2.500. Potrivit unor rapoarte, apare mai des la băieți.În cazuri rare, defectul este însoțit de o despicătură a palatului - o despicătură în partea de mijloc a palatului.

Nu există un răspuns clar de ce copiii se nasc cu buza despicată. Printre principalele cauze ale defectului se numără:

  • Influența componentelor toxice și chimice în primul trimestru: alcool, droguri, fumat, medicamente, suplimente alimentare, factori negativi de mediu, aditivi alimentari, substanțe nocive conținute în produse. Acest motiv se regăsește în 22,8% din cazuri.
  • Ereditate. Conform statisticilor, dacă unul dintre părinți a avut o buză despicată, atunci probabilitatea apariției acesteia la copiii născuți de el este de 7%.
  • Dezvoltarea unei boli mai complexe, de exemplu, sindroamele Stickler, Van der Woude sau Robin.
  • Diverse boli virale și infecțioase, inclusiv cele cu transmitere sexuală. Influența lor este detectată în 5% din cazuri.
  • Efecte fizice asupra viitoarei mame și copilului: degerături, răni, radiații, tumori, aderențe, supraîncălzire.
  • Stresul și tensiunea emoțională.
  • Sarcina târzie în prezența anumitor factori concomitenți.
  • Alimentație dezechilibrată în timpul sarcinii cu lipsă de acid folic, cupru, proteine ​​sau un exces de vitamine.
  • Obezitatea.
  • Boli cardiovasculare și endocrine.
  • Toxicoză severă.
  • Anemie.

Studiile au arătat că doar în 10-15% din cazuri formarea unei despicături se datorează eredității. Alte cazuri apar sub influența altor factori.

În acest sens, o femeie care așteaptă nașterea unui copil trebuie să reducă influența factorilor nocivi asupra corpului ei: încetează să lucreze în industriile periculoase, mănâncă alimente sănătoase fără aditivi chimici, încearcă să fie mai puțin supărată și tensionată.

Clasificare

În cele mai multe cazuri, golul se formează pe o parte a buzei superioare, în principal pe stânga. Conform statisticilor, deformarea buzei drepte este de 2 ori mai puțin frecventă decât cea stângă. Uneori se formează patologia pe ambele părți sau pe buza inferioară. Despicăturile bilaterale și unilaterale pot fi complete, adică. plumb de la buză la nas, sau incomplet - limitat doar la buză.

Unilateral poate fi ascuns - patologia se referă numai la țesutul muscular și nu afectează pielea și mucoasele. Bilaterale pot fi simetrice sau asimetrice. În acest din urmă caz, defectul este mai pronunțat pe o parte.

Simptome și diagnostic

Semnele de patologie sunt detectate în timpul unei ecografii efectuate în primul sau al doilea trimestru. Cu toate acestea, descrierea exactă și confirmarea diagnosticului nu pot fi făcute înainte de nașterea copilului.

Când se nasc nou-născuții, atenția este imediat atrasă asupra unui decalaj unilateral sau bilateral pe buza superioară sau inferioară. Buza despicată ajunge uneori la nasul copilului. Dacă acest defect este detectat, un specialist ORL este examinat pentru a clarifica prezența patologiei în cavitățile bucale și nazale.

Uneori se crede că semnele unei despicături buzei detectate în timpul unei ecografii sunt motive pentru întreruperea artificială a sarcinii. Această problemă este decisă de o comisie medicală numai în prezența altor defecte de dezvoltare care amenință viața copilului.

Complicații

O deformare care afectează numai buzele duce la probleme asociate cu hrănirea, dezvoltarea vorbirii, creșterea dinților și auzul.

Un copil de până la un an mănâncă în principal lapte și alimente lichide. Golul din buză face ca alimentele să intre uneori în cavitatea nazală. Este destul de dificil să te asiguri că toată mâncarea intră în gură. În caz de patologie severă, pentru hrănire se folosește un tub special de alimentare.

Patologia duce la formarea și creșterea necorespunzătoare a dinților. Deci, poate duce la absența unor dinți sau, dimpotrivă, la apariția unor dinți în plus. În unele cazuri, dinții cresc într-un unghi greșit, ceea ce duce la malocluzie și, în consecință, la mestecarea incompletă a alimentelor și la deteriorarea procesării acesteia în tractul gastrointestinal. Creșterea neregulată dentară contribuie, de asemenea, la dezvoltare.

În multe cazuri, o despicătură a buzei duce la tulburări în formarea sunetelor. Vocea devine nazală, vorbirea devine neclară. Este dificil pentru un copil să pronunțe sunetele consoane cu acuratețe și claritate.

Susceptibilitate crescută la răceli. Există un risc mare de complicații sub formă de otită medie, efuziune a urechii medii și, în consecință, deficiențe de auz.

Problema adaptării este una dintre cele mai importante. Un copil mare se simte inferior pentru că este diferit de ceilalți și pentru că ei râd de el. Închiderea și îndoiala de sine se dezvoltă. Tensiunea mentală, susceptibilitatea la depresie și stres sunt adesea caracteristice.

Tratament

Corectarea buzei despicate se realizează numai prin intervenție chirurgicală. Tacticile de tratament sunt determinate in functie de daca despicatura buzei este o patologie izolata sau este insotita de alte tulburari anatomice: fisuri ale palatului moale si dur, deformari nazale. Cel mai adesea, se efectuează una sau mai multe intervenții chirurgicale plastice.

Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru un copil care se naște la termen și nu are contraindicații, de exemplu, probleme respiratorii. De obicei operatia se face cand bebelusul ajunge la 3-6 luni. Dacă există indicații, se poate face mai devreme. Teoretic, înainte de vârsta de o lună, operația ar putea avea un efect pozitiv asupra buzelor, nasului și dezvoltării generale a bebelușului, precum și ameliorarea stresului psihologic din partea părinților. Dar buzele la această vârstă sunt încă prea mici, iar copilul însuși este predispus la pierderi de sânge.

Operația are ca scop restabilirea integrității buzelor, eliminarea tulburărilor anatomice ale gurii și nasului și dezvoltarea normală a sistemului maxilo-facial.

Este de așteptat ca toate etapele tratamentului chirurgical să fie finalizate înainte de 3 ani.În această perioadă are loc formarea și dezvoltarea vorbirii. După toate etapele intervenției chirurgicale, se efectuează un tratament care vizează eliminarea cicatricei apărute după operație, corectarea mușcăturii și corectarea tulburărilor de logopedie. De obicei, tratamentul complet este finalizat până la vârsta de 6 ani – momentul în care dinții de lapte încep să se schimbe în cei permanenți. Cu toate acestea, în cazurile în care despicatura afectează procesul alveolar, intervenția chirurgicală poate fi efectuată la vârsta de 7-8 ani. Corectarea deformării nazale se corectează la vârsta de 16-18 ani.

Chirurgia modernă oferă 3 tipuri de operații pentru tratamentul despicăturii buzei:

  • Rinocheiloplastie;
  • Rinocheilognatoplastie.

Acest tip de interventie chirurgicala este indicat daca deformarea este doar pe buza si nu afecteaza elementele cartilaginoase si osoase. În acest caz, se utilizează una dintre cele trei metode:

  • Pentru încălcări minore - metoda liniară;
  • Pentru o despicatură adâncă, utilizați metoda de formare a unui lambou pătrangular;
  • Pentru crăpăturile care se extind în cavitatea nazală se utilizează metoda lamboului triunghiular.

Cheiloplastia este adesea prima etapă a unui ciclu de operații.

Rinocheiloplastie

Această intervenție chirurgicală este indicată pentru despicătură completă cu deformare a țesutului cartilaginos al nasului și mușchilor bucali. În timpul operației, cartilajul este instalat și fixat în poziția corectă, apoi țesutul buzelor este suturat. La sfârșitul operației, se introduce un tampon în nas pentru a preveni intrarea alimentelor în cavitatea nazală și îngustarea pasajelor. După 2-3 zile, se instalează un tub în locul unui tampon, care vizează menținerea poziției corecte a nasului. Poate rămâne în nas până când este complet vindecat.

În caz de încălcări semnificative, este indicată intervenția chirurgicală repetată.

Rinocheilognatoplastie

Vizată restabilirea integrității anatomice a buzelor, formarea mușchilor din jurul gurii, eliminarea deformărilor nazale și tulburările procesului alveolar. Aceasta este o intervenție chirurgicală plastică complexă, urmată de o perioadă lungă de reabilitare.

După finalizarea operației, copilul va rămâne o perioadă în spital. Medicii îi vor monitoriza starea și vor continua tratamentul cu medicamente pentru durere. Hrănirea în această perioadă se realizează printr-un tub și folosind mameloane moi. Un bandaj va fi plasat pe față pentru a preveni desfacerea cusăturilor. Cusăturile în sine sunt îndepărtate în a cincea zi.

Tratamentul trebuie continuat după externarea din spital. Specialiștii clinicii vor prescrie proceduri menite să accelereze vindecarea țesuturilor deteriorate și, dacă este necesar, să continue ameliorarea durerii. Este posibil ca copiii mai mari să aibă nevoie de un logoped și de un tratament stomatologic. Este indicat un consult la un otolaringolog.

Nu trebuie să vă temeți că un copil s-a născut cu buza despicată. Metodele chirurgicale moderne fac posibilă corectarea deformărilor, eliminarea cicatricilor, restabilirea formei nasului și corectarea mușcăturii. Măsurile luate în timp util vor ajuta la evitarea influenței patologiei asupra stării mentale a copilului.

Buza despicată, sau în termeni medicali cheiloschisis, este o patologie a regiunii maxilo-faciale, care se caracterizează prin împărțirea buzei superioare în două părți. Boala ocupă locul al doilea printre cele mai frecvente defecte faciale.

Foto: băiat cu buza despicată

Dacă credeți statisticile, atunci pentru fiecare mie de copii există un copil cu această patologie.

În ciuda faptului că patologia perturbă aspectul estetic al feței, interferează, de asemenea, cu ducerea unei vieți normale: interferează cu vorbirea normală și, de asemenea, face dificilă mâncarea.

Această mutație se formează în timpul perioadei intrauterine la 8-12 săptămâni de sarcină. Totuși, tineri părinți, nu intrați în panică imediat!

O buză despicată nu este o dizabilitate și poate fi corectată. Puteți afla despre metode la sfârșitul articolului.

Cauze:

Simptome:

Prezența unei despicături buzei poate fi determinată imediat după nașterea copilului. Poate apărea ca un mic defect, și anume un șanț superficial, cel mai adesea pe partea stângă, sau poate apărea ca o tăietură adâncă care expune spațiul pentru dinții din față și se termină la nas sau chiar pătrunde în cavitatea nazală.

Soiuri

Foto: defect congenital - palato despicat

Există două tipuri de această boală la copii:

  • Buza despicată cu una sau două laturi;
  • Prin despicare.

Primul tip al acestei mutații este mai ușor de corectat decât al doilea. Clivajul de la capăt la capăt implică absența completă a unei părți a buzei superioare, când, în mod normal, o parte a buzei este pur și simplu colectată într-un singur loc. În zilele noastre, chirurgia estetică face față bine atât primului cât și celui de-al doilea caz. Intervențiile chirurgicale pentru copiii cu buză despicată sunt cel mai bine efectuate după vârsta de 5 luni.

Video: Despicătură bilaterală completă a buzei și palatului

Diagnostic

Patologia poate fi observată în prezent chiar și la o ecografie după luna a patra de sarcină.Cu toate acestea, medicul poate pune singur diagnosticul numai după nașterea copilului cu o examinare completă pentru a se asigura că această mutație nu face parte din nicio mutație. boală psihică, ci o patologie independentă.

Tratament

Există 3 tipuri de chirurgie plastică care vizează rezolvarea acestei probleme:

  • Rinocheiloplastie - un tip de operație mai complex, când pe lângă estetică, este și necesar să se obțină confort funcțional. Operatia are loc atat pe buza in sine, cat si pe cadrul muscular al regiunii faciale;
  • Cheiloplastie - intervenție chirurgicală, înainte de care se efectuează întotdeauna un diagnostic complet și teste detaliate. Acest tip de operație este cel mai simplu, deoarece nu necesită corectarea altor țesuturi. În timp ce suturile se vindecă, un tampon de vată este introdus în nas pentru a preveni fuziunea țesuturilor. Suturile sunt de obicei îndepărtate la 10 zile după operație;
  • Rinocheilognatoplastie - cel mai dificil tip de operatie, care include cheiloplastia si rinocheiloplastia, dar si cu corectarea canalelor pulmonare. .
Dacă copilul nu are alte probleme de sănătate, atunci operația poate fi programată cu ușurință la vârsta de 3-6 luni. De obicei, buza despicată este îndepărtată după intervenție chirurgicală în 80-90% din cazuri.

Medicul evaluează rezultatele lucrării după un an, când cicatricile s-au vindecat și pacientul s-a obișnuit cu „noile” sale buzele.

Celebritati si buza despicata

O buză despicată nu este un motiv pentru a renunța la viața ta; crede-mă, chiar și unii actori celebri au avut acest defect în copilărie.

De exemplu, Joanique Felix are o cicatrice pe buză. El însuși nu face niciun comentariu pe această temă, dar medicii au spus de mult: „Această vedetă de la Hollywood avea o buză despicată în copilărie!” Această mutație nu l-a cruțat pe celebrul actor rus. După cum mulți îi spun jurnalistului, Boyarsky are și o cicatrice, pe care o ascunde sub mustață.

Video: Ce să faci dacă buza nu se vindecă

Costul operațiunii

Dacă vă întrebați cât costă operațiunea, atunci acum vă vom spune despre asta. Dacă operația este efectuată într-un spital medical privat, șederea copilului și a mamei timp de 7-8 zile împreună cu operația va costa aproximativ 40 de mii de ruble rusești.

Este, de asemenea, destul de posibil să faci această operație gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți o politică pentru copilul dvs., să vă puneți la coadă și să obțineți o cotă pentru operație.

Fotografii înainte și după



CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane