Psihoterapie cognitiv-comportamentală. Psihoterapia cognitivă

Această metodă de psihoterapie se adresează minții conștiente și ajută să ne eliberăm de stereotipuri și idei preconcepute care ne privează de libertatea de alegere și ne împing să acționăm după un tipar. Metoda permite, dacă este necesar, corectarea concluziilor inconștiente, „automate” ale pacientului. El le percepe ca adevăr, dar în realitate ele pot distorsiona foarte mult evenimentele reale. Aceste gânduri devin adesea sursa de emoții dureroase, comportament inadecvat, depresie, tulburări de anxietate și alte boli.

Principiul de funcționare

Terapia se bazează pe colaborarea dintre terapeut și pacient. Terapeutul nu învață pacientul cum să gândească corect, dar împreună cu el înțelege dacă tipul obișnuit de gândire îl ajută sau îl împiedică. Cheia succesului este participarea activă a pacientului, care nu numai că va trebui să lucreze în timpul ședințelor, ci și să facă temele.

Dacă la început terapia se concentrează numai pe simptomele și plângerile pacientului, atunci treptat începe să afecteze zonele inconștiente ale gândirii - credințe adânc înrădăcinate, precum și evenimentele din copilărie care au influențat formarea lor. Principiul feedback-ului este important - terapeutul verifică în mod constant modul în care pacientul înțelege ceea ce se întâmplă în terapie și discută cu el posibile erori.

Progres

Pacientul, împreună cu psihoterapeutul, află în ce circumstanțe se manifestă problema: cum apar „gândurile automate” și cum îi afectează ideile, experiențele și comportamentul. În prima ședință, terapeutul doar ascultă cu atenție pacientul, iar în următoarea discută în detaliu gândurile și comportamentul pacientului în numeroase situații cotidiene: la ce se gândește când se trezește? Și la micul dejun? Scopul este de a face o listă de momente și situații care provoacă anxietate.

Terapeutul și pacientul schițează apoi un program de lucru. Include sarcini care trebuie îndeplinite în locuri sau circumstanțe care provoacă anxietate – mersul cu liftul, cina într-un loc public... Aceste exerciții vă permit să consolidați noi abilități și să schimbați treptat comportamentul. O persoană învață să fie mai puțin rigidă și categoric, să vadă diferite fațete ale unei situații problematice.

Terapeutul pune constant întrebări și explică puncte care vor ajuta pacientul să înțeleagă problema. Fiecare ședință este diferită de cea anterioară, deoarece de fiecare dată pacientul avansează puțin și se obișnuiește să trăiască în concordanță cu vederi noi, mai flexibile, fără sprijinul unui terapeut.

În loc să „citească” gândurile altor oameni, o persoană învață să le facă distincția între ale sale, începe să se comporte diferit și, ca urmare, starea sa emoțională se schimbă. Se calmează, se simte mai viu și mai liber. Începe să fie prieten cu el însuși și încetează să se judece pe sine și pe alții.

În ce cazuri este necesar acest lucru?

Terapia cognitivă este eficientă în tratarea depresiei, a atacurilor de panică, a anxietății sociale, a tulburărilor obsesiv-compulsive și a tulburărilor de alimentație. Această metodă este folosită și pentru a trata alcoolismul, dependența de droguri și chiar schizofrenia (ca metodă de susținere). În același timp, terapia cognitivă este potrivită și pentru lucrul cu stima de sine scăzută, dificultăți de relație, perfecționism și tergiversare.

Poate fi folosit atât în ​​munca individuală, cât și în lucrul cu familiile. Dar nu este potrivit pentru acei pacienți care nu sunt pregătiți să ia o parte activă la muncă și se așteaptă ca terapeutul să dea sfaturi sau pur și simplu să interpreteze ceea ce se întâmplă.

Cât ar trebui să dureze terapia? Cât costã?

Numărul de întâlniri depinde de dorința de a lucra a clientului, de complexitatea problemei și de condițiile sale de viață. Fiecare sesiune durează 50 de minute. Cursul terapiei variază de la 5-10 ședințe de 1-2 ori pe săptămână. În unele cazuri, terapia poate dura mai mult de șase luni. O consultație cu un psiholog cognitiv costă între 2.000 și 4.000 de ruble.

Istoria metodei

1913. Psihologul american John Watson publică primele sale articole despre behaviorism. El își încurajează colegii să se concentreze exclusiv pe studierea comportamentului uman, pe studierea conexiunii dintre „stimul extern și reacția externă (comportament)”.

anii 1960 Fondatorul psihoterapiei rațional-emotive, psihologul american Albert Ellis, afirmă importanța verigii intermediare din acest lanț - gândurile și ideile noastre (cognițiile). Colegul său Aaron Beck începe să studieze domeniul cogniției. După ce a evaluat rezultatele diferitelor metode de terapie, a ajuns la concluzia că emoțiile și comportamentul nostru depind de stilul nostru de gândire. Aaron Beck a devenit fondatorul psihoterapiei cognitiv comportamentale (sau pur și simplu cognitive).

Psihologia de astăzi are un mare interes în rândul oamenilor obișnuiți. Cu toate acestea, tehnicile și exercițiile reale sunt efectuate de specialiști care înțeleg pentru ce folosesc toate metodele. Una dintre direcțiile atunci când lucrezi cu un client este psihoterapia cognitivă.

Specialiștii în psihoterapie cognitivă consideră o persoană ca pe un individ care își modelează viața în funcție de ceea ce acordă atenție, de modul în care privește lumea și de modul în care interpretează anumite evenimente. Lumea este aceeași pentru toți oamenii, dar ceea ce cred oamenii despre ea poate diferi în opinii diferite.

Pentru a ști de ce anumite evenimente, senzații, experiențe i se întâmplă unei persoane, este necesar să-i înțelegem ideile, viziunea asupra lumii, punctele de vedere și raționamentul său. Asta fac psihologii cognitivi.

Psihoterapia cognitivă ajută o persoană să facă față problemelor sale personale. Acestea pot fi experiențe sau situații individuale: probleme în familie sau la locul de muncă, îndoială de sine, stima de sine scăzută etc. Este folosit pentru a elimina experiențele stresante ca urmare a dezastrelor, violenței, războaielor. Poate fi folosit atât individual, cât și atunci când lucrați cu familiile.

Ce este psihoterapia cognitivă?

Psihologia folosește multe tehnici pentru a ajuta un client. Un astfel de domeniu este psihoterapia cognitivă. Ce este? Aceasta este o conversație direcționată, structurată, directă, de scurtă durată, care are ca scop transformarea „eu-ului” interior al unei persoane, care se manifestă în sentimentul acestor transformări și a noilor modele de comportament.

De aceea, puteți întâlni adesea un astfel de nume precum terapia cognitiv-comportamentală, în care o persoană nu numai că își ia în considerare situația, îi studiază componentele, propune noi idei pentru a se schimba, dar practică și întreprinderea de noi acțiuni care vor sprijini noi calități și caracteristici. că se dezvoltă în sine.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală îndeplinește multe funcții benefice care ajută oamenii sănătoși să-și transforme viața:

1. În primul rând, o persoană este învățată o percepție realistă a evenimentelor care i se întâmplă. Multe probleme apar din faptul că o persoană interpretează greșit evenimentele care i se întâmplă. Împreună cu psihoterapeutul, persoana reinterpretează ceea ce s-a întâmplat, având acum ocazia să vadă unde apare distorsiunea. Odată cu dezvoltarea unui comportament adecvat, are loc o transformare a acțiunilor care devin în concordanță cu situațiile.
2. În al doilea rând, îți poți schimba viitorul. Depinde doar de deciziile și acțiunile pe care le face o persoană. Schimbându-ți comportamentul, îți poți schimba întreg viitorul.
3. În al treilea rând, dezvoltarea de noi modele comportamentale. Aici psihoterapeutul nu numai că transformă personalitatea, ci o susține și în aceste transformări.
4. În al patrulea rând, consolidarea rezultatului. Pentru ca un rezultat pozitiv să existe, trebuie să fii capabil să-l menții și să-l păstrezi.

Psihoterapia cognitivă folosește multe metode, exerciții și tehnici care sunt utilizate în diferite etape. Ele sunt combinate în mod ideal cu alte domenii ale psihoterapiei, completându-le sau înlocuindu-le. Astfel, terapeutul poate folosi mai multe direcții în același timp dacă acest lucru va ajuta la atingerea scopului.

Psihoterapia cognitivă a lui Beck

Una dintre direcțiile în psihoterapie se numește terapie cognitivă, al cărei fondator a fost Aaron Beck. El a fost cel care a creat ideea care este centrală pentru orice psihoterapie cognitivă - problemele care apar în viața unei persoane sunt viziunea asupra lumii și atitudini greșite.

În viața fiecărui individ se întâmplă diverse evenimente. Depinde mult de modul în care o persoană percepe mesajele circumstanțelor externe. Gândurile care apar sunt de o anumită natură, provocând emoții corespunzătoare și, ca urmare, acțiunile pe care o persoană le efectuează.

Aaron Beck nu credea că lumea este rea, ci mai degrabă opiniile oamenilor despre lume erau negative și greșite. Ele formează emoțiile pe care ceilalți le experimentează și acțiunile care sunt apoi efectuate. Sunt acțiunile care influențează modul în care evenimentele se desfășoară în continuare în viața fiecărei persoane.

Patologia psihică, potrivit lui Beck, apare atunci când o persoană distorsionează circumstanțele externe în propria sa minte. Un exemplu ar fi lucrul cu persoane care sufereau de depresie. Aaron Beck a descoperit că toți indivizii depresivi aveau următoarele gânduri: inadecvare, lipsă de speranță și o atitudine defetistă. Astfel, Beck a venit cu ideea că depresia apare la cei care percep lumea prin 3 categorii:

1. Disperare, atunci când o persoană își vede viitorul exclusiv în culori sumbre.
2. Vedere negativă, atunci când un individ percepe circumstanțele actuale exclusiv din punct de vedere negativ, deși pentru unii oameni pot provoca plăcere.
3. Stima de sine redusă, atunci când o persoană se percepe pe sine ca neputincioasă, lipsită de valoare și incompetentă.

Mecanismele care ajută la corectarea atitudinilor cognitive sunt autocontrolul, jocurile de rol, temele, modelarea etc.

Aaron Beck a lucrat cu Freeman mai ales pe indivizi cu tulburări de personalitate. Erau convinși că fiecare tulburare este rezultatul anumitor credințe și strategii. Dacă identifici gânduri, tipare, tipare și acțiuni care apar automat în capul persoanelor cu o anumită tulburare de personalitate, atunci le poți corecta, transformând personalitatea. Acest lucru se poate face prin reexperimentarea unor situații traumatice sau prin folosirea imaginației.

În practica psihoterapeutică, Beck și Freeman credeau că este importantă o atmosferă prietenoasă între client și specialist. Clientul nu ar trebui să reziste la ceea ce face terapeutul.

Scopul final al psihoterapiei cognitive este identificarea gândurilor distructive și transformarea personalității prin eliminarea acestora. Important nu este ceea ce crede clientul, ci modul în care gândește, motivează și ce tipare mentale folosește. Ar trebui transformate.

Metode de psihoterapie cognitivă

Deoarece problemele unei persoane sunt rezultatul percepției sale incorecte asupra a ceea ce se întâmplă, inferențe și gânduri automate, la a căror validitate nici nu se gândește, metodele de psihoterapie cognitivă sunt:

• Imaginație.
• Combaterea gândurilor negative.
• Experiența secundară a situațiilor traumatice din copilărie.
• Găsirea unor strategii alternative pentru perceperea problemei.

Depinde mult de experiența emoțională prin care a trecut o persoană. Terapia cognitivă vă ajută să uitați sau să învățați lucruri noi. Astfel, fiecare client este invitat să transforme vechile modele de comportament și să dezvolte altele noi. Aici se folosește nu doar o abordare teoretică, atunci când o persoană studiază situația, ci și una comportamentală, când este încurajată practica de a efectua noi acțiuni.

Psihoterapeutul își îndreaptă toate eforturile către identificarea și schimbarea interpretărilor negative ale situației pe care le folosește clientul. Astfel, într-o stare depresivă, oamenii vorbesc adesea despre cât de bine a fost în trecut și despre ce nu mai pot experimenta în prezent. Psihoterapeutul sugerează să găsești alte exemple din viață când astfel de idei nu au funcționat, amintindu-ți toate victoriile asupra propriei depresii.

Astfel, tehnica principală este de a recunoaște gândurile negative și de a le schimba în altele care ajută la rezolvarea problemelor.

Folosind metoda de a găsi moduri alternative de a acționa într-o situație stresantă, se pune accent pe faptul că o persoană este o ființă obișnuită și imperfectă. Nu trebuie să câștigi pentru a rezolva o problemă. Puteți încerca pur și simplu să rezolvați o problemă care pare problematică, să acceptați provocarea, să nu vă fie teamă să acționați, să încercați. Acest lucru va aduce mai multe rezultate decât dorința de a câștiga cu siguranță prima dată.

Exerciții de psihoterapie cognitivă

Felul în care o persoană gândește afectează felul în care se simte, felul în care se tratează pe sine și pe ceilalți, ce decizii ia și acțiunile pe care le întreprinde. Oamenii percep o situație diferit. Dacă doar o fațetă iese în evidență, atunci aceasta sărăcește semnificativ viața unei persoane care nu poate fi flexibilă în gândirea și acțiunile sale. Acesta este motivul pentru care exercițiile de psihoterapie cognitivă devin eficiente.

Există un număr mare de ei. Toate pot arăta ca teme, atunci când o persoană consolidează în viața reală abilități noi dobândite și dezvoltate în ședințe cu un psihoterapeut.

Toți oamenii din copilărie sunt învățați să gândească fără ambiguitate. De exemplu, „Dacă nu pot face nimic, atunci sunt un eșec”. De fapt, o astfel de gândire limitează comportamentul unei persoane care acum nici măcar nu va încerca să-l respingă.

Exercițiul „Coloana a cincea”.

• În prima coloană pe o foaie de hârtie, notează situația care este problematică pentru tine.
• În a doua coloană, notează sentimentele și emoțiile pe care le ai în această situație.
• În a treia coloană, notează „gândurile automate” care îți trec adesea prin cap în această situație.
• În a patra coloană, indicați pe baza ce convingeri aceste „gânduri automate” vă trec prin minte. Ce atitudini te ghidează care te fac să gândești așa?
• În coloana a cincea, notați gândurile, credințele, atitudinile, afirmațiile pozitive care resping ideile din coloana a patra.

După identificarea gândurilor automate, se propune efectuarea diferitelor exerciții în care o persoană își poate schimba atitudinile prin efectuarea altor acțiuni decât cele pe care le-a făcut anterior. Apoi se propune efectuarea acestor acțiuni în condiții reale pentru a vedea ce rezultat se va obține.

Tehnici de psihoterapie cognitivă

Când se folosește terapia cognitivă, sunt de fapt utilizate trei tehnici: psihoterapia cognitivă a lui Beck, conceptul rațional-emotiv al lui Ellis și conceptul realist al lui Glasser. Clientul gândește mental, efectuează exerciții, experimentează și întărește modele la nivel de comportament.

Psihoterapia cognitivă își propune să învețe clientul următoarele:

• Identificarea gândurilor automate negative.
• Descoperirea conexiunilor dintre afect, cunoaștere și comportament.
• Găsirea de argumente pro și contra gândurilor automate.
• Învățarea să identifice gândurile și atitudinile negative care duc la un comportament incorect și la experiențe negative.

Majoritatea oamenilor se așteaptă la un rezultat negativ al evenimentelor. De aceea are temeri, atacuri de panică, emoții negative, care îl obligă să nu acționeze, să fugă, să se izoleze. Psihoterapia cognitivă ajută la identificarea atitudinilor și la înțelegerea modului în care acestea afectează comportamentul și viața unei persoane. Individul este de vina pentru toate nenorocirile sale, pe care nu le observa si continua sa traiasca nefericit.

Concluzie

Chiar și o persoană sănătoasă poate apela la serviciile unui psihoterapeut cognitiv. Absolut toți oamenii au un fel de probleme personale cărora nu le pot face față singuri. Rezultatul problemelor nerezolvate este depresia, nemulțumirea față de viață, nemulțumirea față de sine.

Dacă vrei să scapi de o viață nefericită și de experiențele negative, atunci poți folosi tehnicile, metodele și exercițiile psihoterapiei cognitive, care transformă viața oamenilor, schimbând-o.

Experiențele oamenilor includ adesea teme de lipsă de speranță, o percepție sumbră a lumii și nemulțumire față de sine. Psihoterapia cognitivă ajută la identificarea stereotipurilor stabilite lucrând cu gândirea și înlocuind gândurile negative „automate” cu unele pozitive. Pacientul este un participant activ în procesul de terapie.

Terapia cognitivă - ce este?

Aaron Beck, un psihoterapeut american, unul dintre fondatorii mișcării în 1954, în timp ce studia depresia în cadrul psihanalizei, nu a primit niciun rezultat încurajator de încredere. Așa a apărut o nouă direcție de asistență psihoterapeutică pentru atacuri de panică, depresie și diferite dependențe. Terapia cognitivă este o metodă pe termen scurt care vizează recunoașterea tiparelor de gândire negative care conduc o persoană la suferință și înlocuirea lor cu gânduri constructive. Clientul învață noi percepții, începe să creadă în sine și să gândească pozitiv.

Metode de psihoterapie cognitivă

Psihoterapeutul negociază inițial și stabilește o relație de colaborare cu pacientul. Se formează o listă de probleme țintă în ordinea importanței elaborării pentru pacient și se identifică gândurile negative automate. Metodele de terapie cognitiv comportamentală care produc schimbări pozitive la un nivel destul de profund includ:

• luptă cu gândurile negative („acest lucru este inutil”, „asta este inutil”, „nu va ieși nimic bun din asta”, „nu merit să fiu fericit”);
• moduri alternative de a percepe problema;
• regândirea sau trăirea unei experiențe traumatizante din trecut, care afectează prezentul și nu permite pacientului să evalueze în mod adecvat realitatea.

Tehnici de psihoterapie cognitivă

Psihoterapeutul încurajează pacientul să participe activ pe deplin la terapie. Scopul terapeutului este de a transmite clientului că este nemulțumit de vechile sale convingeri; există o alternativă de a începe să gândească într-un mod nou, de a-și asuma responsabilitatea pentru gândurile, starea și comportamentul său. Temele sunt obligatorii. Terapia cognitivă pentru tulburările de personalitate conține o serie de tehnici:

1. Urmărirea și înregistrarea gândurilor și atitudinilor negative atunci când trebuie să luați o acțiune importantă. Pacientul noteaza pe hartie in ordine de prioritate gandurile care ii vin in momentul in care ia o decizie.
2. Jurnalizarea. În timpul zilei, gândurile care apar cel mai des la pacient sunt înregistrate. Un jurnal vă ajută să urmăriți gândurile care vă afectează bunăstarea.
3. Testarea atitudinilor negative în acțiune. Dacă pacientul susține că „nu este capabil de nimic”, terapeutul îl încurajează să ia mai întâi mici acțiuni de succes, apoi complică sarcinile.
4. Catharsis. O tehnică de experimentare a emoțiilor dintr-o stare. Dacă pacientul este trist sau în dezacord cu sine, terapeutul sugerează exprimarea tristeții, de exemplu, prin plâns.
5. Imaginație. Pacientul se teme sau nu este sigur de abilitățile sale de a acționa. Terapeutul vă încurajează să vă imaginați și să încercați.
6. Metoda cu trei coloane. Pacientul scrie în coloane: situație-gând negativ-gând corectiv (pozitiv). Tehnica este utilă pentru învățarea abilității de a înlocui un gând negativ cu unul pozitiv.
7. Înregistrarea evenimentelor zilei. Pacientul poate crede că oamenii sunt agresivi față de el. Terapeutul sugerează să păstrați o listă de observații, unde să puneți „+” „-”, pe tot parcursul zilei cu fiecare interacțiune cu oamenii.

Terapie cognitivă - exerciții

Rezultatele de durată și succesul în terapie sunt asigurate de consolidarea de noi atitudini și gânduri constructive. Clientul finalizează temele și exercițiile pe care terapeutul le va prescrie: relaxare, urmărirea evenimentelor plăcute, învățarea unui comportament nou și abilități de schimbare de sine. Psihoterapia cognitivă și exercițiile de încredere în sine sunt necesare pentru pacienții cu anxietate ridicată și depresie din cauza nemulțumirii față de ei înșiși. În procesul de dezvoltare a „imaginei despre sine” dorită, o persoană încearcă și încearcă diferite opțiuni de comportament.

Terapia cognitivă pentru fobia socială

Frica și anxietatea ridicată și nerezonabilă împiedică o persoană să-și îndeplinească funcțiile sociale în mod normal. Fobia socială este o tulburare destul de comună. Psihoterapia cognitivă pentru fobia socială ajută la identificarea „beneficiilor” unei astfel de gândiri. Exercițiile sunt selectate pentru problemele specifice ale pacientului: frica de a părăsi casa și așa mai departe.

Terapie cognitivă pentru dependențe

Alcoolismul și dependența de droguri sunt boli cauzate de un factor genetic; uneori este un tipar de comportament al persoanelor care nu știu să rezolve problemele și văd ameliorarea stresului în utilizarea substanțelor psihoactive fără a rezolva singuri problemele. Psihoterapia cognitiv-comportamentală pentru dependențe are ca scop identificarea declanșatorilor (situații, oameni, gânduri) care declanșează mecanismul de utilizare. Terapia cognitivă ajută cu succes o persoană să facă față dependențelor prin conștientizarea gândurilor, prin rezolvarea situațiilor și prin schimbarea comportamentului.

Terapie cognitiv-comportamentală - cele mai bune cărți

Oamenii nu pot apela întotdeauna la un specialist pentru ajutor. Tehnicile și metodele unor psihoterapeuți cunoscuți vă pot ajuta să mergeți în mod independent către rezolvarea unor probleme, dar nu îl vor înlocui pe psihoterapeutul însuși. Cărți de terapie cognitiv-comportamentală:

1. „Terapia cognitivă pentru depresie” A. Beck, Arthur Freeman.
2. „Psihoterapie cognitivă pentru tulburările de personalitate” A. Beck.
3. „Psihotraining după metoda Albert Ellis” A. Ellis.
4. „Practica psihoterapiei comportamentale rațional-emoționale” A. Ellis.
5. „Metode de terapie comportamentală” V. Meyer, E. Chesser.
6. „Ghid pentru terapia cognitiv-comportamentală” de S. Kharitonov.

Astăzi, corectarea oricăror probleme psihologice se realizează folosind o varietate de tehnici. Una dintre cele mai progresive și eficiente este psihoterapia cognitiv-comportamentală (CBT). Să ne dăm seama cum funcționează această tehnică, în ce constă și în ce cazuri este cea mai eficientă.

Abordarea cognitivă se bazează pe presupunerea că toate problemele psihologice sunt cauzate de gândurile și convingerile persoanei însuși.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală este o direcție care își are originea la mijlocul secolului al XX-lea și astăzi este doar îmbunătățită în fiecare zi. Baza CBT este ideea că este natura umană să facă greșeli în timp ce parcurge călătoria vieții. De aceea, orice informație poate provoca anumite schimbări în activitatea mentală sau comportamentală a unei persoane. Situația dă naștere unor gânduri, care la rândul lor contribuie la dezvoltarea anumitor sentimente, iar acestea devin deja baza comportamentului într-un anumit caz. Comportamentul creează apoi o nouă situație și ciclul se repetă.

Un exemplu izbitor ar fi o situație în care o persoană are încredere în insolvența și neputința sa. În fiecare situație dificilă, experimentează aceste sentimente, devine nervos și disperă și, ca urmare, încearcă să evite să ia o decizie și nu își poate realiza dorințele. Adesea cauza nevrozelor și a altor probleme similare este conflictul intrapersonal. Psihoterapia cognitiv-comportamentală ajută la determinarea sursei inițiale a situației actuale, depresia și experiențele pacientului, iar apoi la rezolvarea problemei. O persoană devine conștientă de abilitatea de a-și schimba comportamentul negativ și tiparele de gândire, ceea ce are un efect pozitiv atât asupra stării sale emoționale, cât și asupra fizică.

Conflictul intrapersonal este una dintre cauzele comune ale problemelor psihologice.

CBT are mai multe obiective:

• opriți și scăpați definitiv de simptomele unei tulburări neuropsihice;
• obținerea unei probabilități minime de reapariție a bolii;
• ajuta la îmbunătățirea eficacității medicamentelor prescrise;
• eliminarea stereotipurilor negative și eronate de gândire și comportament, atitudini;
• rezolva problemele de interactiune interpersonala.

Terapia cognitiv-comportamentală este eficientă pentru o mare varietate de tulburări și probleme psihologice. Dar cel mai adesea este utilizat atunci când pacientul are nevoie de ajutor rapid și tratament pe termen scurt.

De exemplu, CBT este folosit pentru abateri în comportamentul alimentar, probleme cu drogurile și alcoolul, incapacitatea de a reține și de a experimenta emoții, depresie, anxietate crescută, diverse fobii și temeri.

Contraindicațiile pentru utilizarea psihoterapiei cognitiv-comportamentale pot fi doar tulburări mintale severe, care necesită utilizarea de medicamente și alte acțiuni de reglementare și amenință grav viața și sănătatea pacientului, precum și a celor dragi și a altora.

Experții nu pot spune exact la ce vârstă se utilizează psihoterapia cognitiv-comportamentală, deoarece acest parametru va varia în funcție de situație și de metodele de lucru cu pacientul selectat de medic. Cu toate acestea, dacă este necesar, astfel de ședințe și diagnostice sunt posibile atât în ​​copilărie, cât și în adolescență.

Utilizarea CBT pentru tulburări mintale severe este inacceptabilă; pentru aceasta sunt utilizate medicamente speciale

Următorii factori sunt considerați principiile principale ale psihoterapiei cognitiv-comportamentale:

1. Conștientizarea unei persoane cu privire la problemă.
2. Formarea unui model alternativ de acțiuni și acțiuni.
3. Consolidarea noilor stereotipuri de gândire și testarea lor în viața de zi cu zi.

Este important să ne amintim că ambele părți sunt responsabile pentru rezultatul unei astfel de terapii: medicul și pacientul. Este munca lor bine coordonată care ne va permite să obținem un efect maxim și să îmbunătățim semnificativ viața unei persoane, ducând-o la un nou nivel.

Avantajele tehnicii

Principalul avantaj al psihoterapiei cognitiv-comportamentale poate fi considerat un rezultat vizibil care afectează toate domeniile vieții pacientului. Specialistul află exact ce atitudini și gânduri afectează negativ sentimentele, emoțiile și comportamentul unei persoane, ajută la perceperea și analiza critică a acestora și apoi învață să înlocuiască stereotipurile negative cu altele pozitive.

Pe baza abilităților dezvoltate, pacientul creează un nou mod de gândire, care corectează răspunsul la situații specifice și percepția pacientului asupra acestora și modifică comportamentul. Terapia cognitiv-comportamentală ajută la scăparea multor probleme care provoacă disconfort și suferință persoanei însuși și celor dragi. De exemplu, în acest fel poți face față dependenței de alcool și droguri, unor fobii, frici și, parțial, timidității și nehotărârii. Durata cursului este cel mai adesea nu foarte lungă - aproximativ 3-4 luni. Uneori poate dura mult mai mult, dar în fiecare caz specific această problemă este rezolvată individual.

Terapia cognitiv-comportamentală ajută să facă față anxietăților și fricilor unei persoane

Este important să ne amintim că terapia cognitiv-comportamentală are un efect pozitiv numai atunci când pacientul însuși a decis să se schimbe și este gata să aibă încredere și să lucreze cu un specialist. În alte situații, precum și în boli mintale deosebit de severe, de exemplu, schizofrenia, această tehnică nu este utilizată.

Tipuri de terapie

Metodele de psihoterapie cognitiv-comportamentală depind de situația și problema specifică a pacientului și urmăresc un scop specific. Principalul lucru pentru un specialist este să ajungă la rădăcina problemei pacientului, să învețe persoana gândire pozitivă și modalități de a se comporta într-un astfel de caz. Cele mai frecvent utilizate metode de psihoterapie cognitiv-comportamentală sunt următoarele:

1. Psihoterapia cognitivă, în care o persoană experimentează incertitudine și frică, percepe viața ca pe o serie de eșecuri. În același timp, specialistul ajută pacientul să dezvolte o atitudine pozitivă față de sine, îl va ajuta să se accepte cu toate neajunsurile, să câștige putere și speranță.
2. Inhibarea reciprocă. În timpul ședinței, toate emoțiile și sentimentele negative sunt înlocuite cu altele mai pozitive. Prin urmare, ele încetează să aibă un impact atât de negativ asupra comportamentului și vieții umane. De exemplu, frica și furia sunt înlocuite de relaxare.
3. Psihoterapie rațional-emotivă. În același timp, un specialist ajută o persoană să realizeze faptul că toate gândurile și acțiunile trebuie împăcate cu realitățile vieții. Iar visele irealizabile sunt calea către depresie și nevroză.
4. Control de sine. Când lucrați cu această tehnică, reacțiile și comportamentul unei persoane în anumite situații sunt întărite. Această metodă funcționează pentru accese nemotivate de agresivitate și alte reacții nepotrivite.
5. Tehnica „Stop tap” și controlul anxietății. În același timp, persoana însăși spune „Opriți” gândurilor și acțiunilor sale negative.
6. Relaxare. Această tehnică este adesea folosită în combinație cu altele pentru a relaxa complet pacientul, pentru a crea o relație de încredere cu un specialist și pentru a lucra mai productiv.
7. Autoinstrucțiuni. Această tehnică constă în crearea unei serii de sarcini pentru sine și rezolvarea lor independentă într-un mod pozitiv.
8. Introspecţie. În același timp, poate fi ținut un jurnal, care va ajuta la urmărirea sursei problemei și a emoțiilor negative.
9. Cercetarea și analiza consecințelor amenințătoare. O persoană cu gânduri negative le schimbă în unele pozitive, pe baza rezultatelor așteptate ale dezvoltării situației.
10. O metodă de a găsi avantaje și dezavantaje. Pacientul însuși sau în perechi cu un specialist analizează situația și emoțiile sale din ea, analizează toate avantajele și dezavantajele, trage concluzii pozitive sau caută modalități de rezolvare a problemei.
11. Intenție paradoxală. Această tehnică a fost dezvoltată de psihiatrul austriac Viktor Frankl și constă în faptul că pacientului i se cere să experimenteze o situație înspăimântătoare sau problematică din nou și din nou în sentimentele sale și face contrariul. De exemplu, dacă îi este frică să adoarmă, atunci medicul sfătuiește să nu încerce să facă acest lucru, ci să stea treaz cât mai mult posibil. În acest caz, după un timp o persoană încetează să mai experimenteze emoții negative asociate cu somnul.

Unele dintre aceste tipuri de terapie cognitiv-comportamentală pot fi făcute independent sau ca teme după o ședință cu un specialist. Și atunci când lucrați cu alte metode, nu puteți face fără ajutorul și prezența unui medic.

Auto-observarea este considerată un tip de psihoterapie cognitiv-comportamentală

Tehnici de psihoterapie cognitiv-comportamentala

Tehnicile de psihoterapie cognitiv-comportamentală pot fi variate. Iată cele mai frecvent utilizate:

• ținerea unui jurnal în care pacientul își va nota gândurile, emoțiile și situațiile care le precedă, precum și tot ceea ce este interesant în timpul zilei;
• reframing, în care, punând întrebări conducătoare, medicul ajută la schimbarea stereotipurilor pacientului într-o direcție pozitivă;
• exemple din literatură, când medicul vorbește și dă exemple concrete de personaje literare și acțiunile acestora în situația actuală;
• calea empirică, când un specialist oferă unei persoane mai multe modalități de a încerca anumite soluții în viață și o conduce la gândirea pozitivă;
• o schimbare a rolurilor, când o persoană este invitată să stea „de cealaltă parte a baricadelor” și să se simtă ca cea cu care are o situație conflictuală;
• emoții evocate, cum ar fi furia, frica, râsul;
• imaginație pozitivă și analiza consecințelor alegerilor unei persoane.

Psihoterapie de Aaron Beck

Aaron Beck- un psihoterapeut american care a examinat și observat persoane care suferă de depresie nevrotică și a concluzionat că la astfel de oameni se dezvoltă depresia și diverse nevroze:

• a avea o viziune negativă asupra a tot ceea ce se întâmplă în prezent, chiar dacă poate aduce emoții pozitive;
• a avea un sentiment de neputință de a schimba ceva și de deznădejde, atunci când când își imaginează viitorul, o persoană își imaginează doar evenimente negative;
• suferind de stima de sine scazuta si scaderea stimei de sine.

Aaron Beck a folosit o varietate de metode în terapia sa. Toate au avut ca scop identificarea unei probleme specifice atât de la specialist, cât și de la pacient, iar apoi s-a căutat o soluție la aceste probleme fără a corecta calitățile specifice ale persoanei.

Aaron Beck - un psihoterapeut american remarcabil, creator al psihoterapiei cognitive

În terapia cognitiv-comportamentală a lui Beck pentru tulburările de personalitate și alte probleme, pacientul și terapeutul colaborează la testarea experimentală a judecăților și stereotipurilor negative ale pacientului, iar sesiunea în sine este o serie de întrebări și răspunsuri la acestea. Fiecare dintre întrebări are ca scop promovarea pacientului să înțeleagă și să înțeleagă problema și să găsească modalități de a o rezolva. O persoană începe, de asemenea, să înțeleagă unde îi duc comportamentul distructiv și mesajele mentale, împreună cu un medic sau colectând în mod independent informațiile necesare și testându-le în practică. Într-un cuvânt, psihoterapia cognitiv-comportamentală conform lui Aaron Beck este un antrenament sau un antrenament structurat care îți permite să detectezi gândurile negative la timp, să găsești toate argumentele pro și contra și să-ți schimbi tiparul de comportament într-unul care va da rezultate pozitive.

Ce se întâmplă în timpul ședinței

Alegerea unui specialist potrivit este de mare importanță în rezultatele terapiei. Medicul trebuie să aibă diplomă și documente care să îi permită activitatea. Apoi se încheie un contract între cele două părți, în care se precizează toate punctele principale, inclusiv detaliile ședințelor, durata și cantitatea acestora, condițiile și ora întâlnirilor.

Sesiunea de terapie trebuie să fie condusă de un profesionist autorizat

Acest document prescrie, de asemenea, obiectivele principale ale terapiei cognitiv-comportamentale și, dacă este posibil, rezultatul dorit. Cursul terapiei în sine poate fi de scurtă durată (15 ședințe de o oră) sau mai lung (mai mult de 40 de ședințe de o oră). După finalizarea diagnosticului și cunoașterea pacientului, medicul întocmește un plan individual de lucru cu acesta și calendarul întâlnirilor de consultare.

După cum puteți vedea, sarcina principală a unui specialist în direcția cognitiv-comportamentală a psihoterapiei este considerată nu numai monitorizarea pacientului și aflarea originii problemei, ci și explicându-i persoanei însuși părerea despre situația actuală, ajutându-l să înțeleagă și să construiască noi stereotipuri mentale și comportamentale. Pentru a crește efectul unei astfel de psihoterapii și pentru a consolida rezultatul, medicul poate oferi pacientului exerciții speciale și „teme”, să folosească diferite tehnici care pot ajuta pacientul să acționeze în continuare și să se dezvolte într-o direcție pozitivă independent.