Chistul corpus luteum în timpul sarcinii: cauze, simptome, diagnostic. Tratamentul chistului corpului galben în timpul sarcinii

Uneori, în timpul sarcinii, lichidul începe să se acumuleze în ovarul unei femei - în acest caz, ei spun că s-a format un corp luteum în ovar în timpul sarcinii. Acest organ temporar hormonal se formează adesea chiar înainte de debutul sarcinii, când în timpul ovulației un ou matur începe să iasă din foliculul deschis.

Ce este un chist al corpului galben?

Retenția funcțională de formare benignă sau cisticitate a corpului galben și-a primit numele datorită pigmentului lipocromic care se poate forma în celulele sale și le poate da o culoare galbenă. Boala poate părea inofensivă și poate fi practic asimptomatică; rareori este însoțită de neregularități menstruale și dureri abdominale ușoare. Stadiul de maturare a corpului galben se numește faza luteală. Dimensiunea normală a unui organ temporar variază de la 20 la 30 mm. Un exces indică prezența unei boli.

Patologia ovariană în timpul sarcinii este rară, dar poate apărea atât la femeile mature, cât și la fetele tinere. Funcția biologică principală a corpului galben este considerată a fi producția de progesteron, care promovează prelungirea gestației și este responsabil pentru formarea centrilor de reproducere ai fătului. De regulă, corpul chistic nu prezintă un pericol grav pentru femeie și direct pentru copil, ci numai atunci când nu există nicio ruptură.

Motivele apariției educației

Patologia ovariană în timpul sarcinii apare atunci când foliculii încetează să crească după ovulație și sunt umpluți cu lichid seros. De regulă, un chist luteal poate afecta doar unul dintre ovare (dreapta sau stânga). Mai des poate fi găsit în sarcini multiple. Experții nu au reușit încă să determine cauzele exacte ale procesului de formare. Deși mulți dintre ei indică cu încredere o serie de factori principali. Chisturile ovariene în timpul sarcinii pot apărea din cauza:

• prezența dezechilibrului hormonal;
• inflamația organelor pelvine;
• tulburări ale fluxului limfei și sângelui;
• stres sever, care provoacă un exces de catecolamine;
• medicamente menite să stimuleze ovarele;
• intrerupere de sarcina;
• contracepție de urgență;
• o alimentație proastă (folosirea unei diete extreme în timpul sarcinii slăbește dramatic corpul feminin);
• condiții de producție periculoase;
• unele boli infecțioase.

Cum se manifestă un chist al corpului galben în timpul sarcinii - simptome

Pe fondul unui aflux regulat de sânge arterial, formarea poate crește în dimensiune. Dacă nu începeți să tratați chistul în timp util, atunci dacă este prezent pentru o lungă perioadă de timp, poate provoca peritonită. Deși foarte adesea chistul corpului galben este în general capabil să existe asimptomatic. Dacă apare brusc o ruptură sau torsiune a formațiunii, apar simptome pronunțate:

• Durerea sâcâitoare intensă apare în abdomenul inferior;
• natura evacuării se modifică;
• absența menstruației;
• atunci când există o ruptură în cavitatea rezultată, începe sângerarea;
• Pot apărea greață, retenție de scaun și vărsături;
• contracții uterine neplăcute;
• puls rapid;
• temperatură ridicată;
• paloare a pielii.

Metode de diagnosticare

Pentru a diagnostica patologia la o femeie însărcinată, recurg la un examen ginecologic al ovarului drept sau stâng. Folosind această metodă, puteți găsi compactări care s-au format în zona anexelor. Un chist la începutul sarcinii poate fi detectat în timpul examinării folosind un senzor vaginal. Acest test nu necesită pregătire specială; trebuie doar să vă goliți vezica urinară cât mai mult posibil. În plus, diagnosticul formațiunilor chistice poate include:

• Examen abdominal (ultrasunete). Vă permite să vedeți un neoplasm ecogen volumetric și să aflați dimensiunea acestuia. De regulă, corpul galben nu poate fi vizualizat cu ultrasunete în timpul sarcinii din cauza dimensiunilor sale mici, atunci va fi necesar un tratament adecvat.
• Metoda funcțională laparoscopică. Cea mai informativă metodă poate fi folosită pentru a diagnostica boala, iar în cazul rezultatelor pozitive, pentru a îndepărta tumora.
• Test special. Cu ajutorul ei, este detectată gonadotropina corionica umană.
• Studii hormonale. Testarea poate dezvălui un dezechilibru hormonal.
• Cercetare de laborator. Scopul găsirii infecției care a provocat procesul inflamator.

Este un chist periculos pentru mamă și copil?

Formarea chistică este observată în timpul sarcinii numai în primul trimestru și adesea se rezolvă de la sine până în luna a patra. O astfel de educație nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea femeii însărcinate sau a fătului. Deși în timpul actului sexual sau a unei activități fizice intense, chistul poate izbucni, atunci acest lucru va duce la sângerare și deteriorarea stării pacientului. Boala ovariană poate provoca, de asemenea, naștere prematură sau avort spontan. În acest caz, este necesar să scapi de educație.

Chisturile care cresc pe o tulpină sunt considerate deosebit de periculoase, deoarece există un risc real de torsiune, care va duce în continuare la întreruperea aportului de sânge și la moartea țesuturilor, caz în care va fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă. În alte cazuri, dacă o femeie însărcinată are un chist, tactica ginecologului în legătură cu acesta va fi pur observațională. Medicul ar trebui să noteze doar dinamica modificărilor dimensiunii chistului. Specialiștii încep să ia măsuri active atunci când tumora prezintă o tendință negativă.

Corpul unei femei suferă multe schimbări.

Și unele dintre ele pot fi motiv de îngrijorare.

În articolul nostru vă vom spune despre chistul corpus luteum al ovarului: ce este, ce motive contribuie la apariția lui și cum să-l faceți.

Ce este?

este o educaţie care oferă un nivel optim de şi. Perioada formării sale este a doua jumătate, moment în care începe să se pregătească pentru ofensivă.

Ulterior, datorită corpului galben, contribuie la producerea cantității necesare.Acest lucru este necesar pentru ca altele noi să nu se dezvolte și, în consecință, să nu apară.
promovează formarea unei structuri libere a mucoasei uterine. Acest lucru este necesar pentru ca embrionul să se poată atașa de el și să se dezvolte în continuare. Dacă nu a existat fertilizare, corpul galben regresează și la început apare ca o zonă de țesut albicioasă.

Un chist al corpului galben în timpul sarcinii este o formațiune benignă, ale cărei țesuturi nu degenerează în cancer. Are pereții groși și conține un lichid gălbui în interior.

Locul formării chistului este zona în care foliculul s-a rupt. Motivul dezvoltării unui astfel de chist poate fi fluxul sanguin slab și circulația limfatică afectată.

Există motive de îngrijorare?

Este foarte important să monitorizați dimensiunea tumorii. Cel mai adesea, nu reprezintă un pericol și dispare de la sine. Dar dacă devine mare, acest lucru poate contribui la următoarele complicații:

• învelișul chistului se va rupe și conținutul său se va revărsa în peritoneu;
• necroza poate începe din cauza răsucirii piciorului formațiunii chistice;
• este posibil să apară hemoragie.

Aceste complicații sunt de obicei însoțite de dureri de cap teribile, amețeli, slăbiciune și greață. Într-o astfel de situație, este necesară spitalizarea de urgență a femeii și efectuarea unei proceduri care va preveni complicații mai grave. Dacă acest lucru nu se face, se pot întâmpla următoarele:

• inflamație în peritoneu;
• peritonită;
• septicemie;
• moarte (rar, dar astfel de cazuri apar).

Cauzele chisturilor

Chistul corpus luteum al ovarului drept apare din diverse motive. Acestea includ:

• prezența tulburărilor hormonale care se pot dezvolta în timpul și după administrare și;
• prezența patologiilor tiroidiene;
• efectuarea chiuretajului de diagnostic și a altor intervenții chirurgicale;
• implementarea medicamentelor;
• prezența infecțiilor cu transmitere sexuală;
• prezența inflamației sistemului reproducător;
• diete stricte, aport alimentar insuficient;
• muncă fizică grea;
• situații constante de stres;
• munca in conditii periculoase.

Conform observației oamenilor de știință, apariția unui corp luteum chistic este strâns legată de fertilitatea scăzută. Astăzi, majoritatea femeilor au doar 1 sau, în cazuri rare, 2 copii. Acest lucru duce la o funcționare continuă și o creștere. Ca urmare a unei astfel de activități active a ovarelor, apar diferite tulburări în funcționarea organelor genitale.

Este posibil să se detecteze patologia (simptome)

Multe femei de multe ori nici nu realizează că au o astfel de patologie. Este adesea asimptomatic.

Cu toate acestea, uneori un chist al corpului galben poate avea următoarele simptome:

• apariția durerii în timpul, ridicarea de greutăți sau alte activități fizice;
• o senzație de greutate de la localizarea tumorii;
• aspect de slab .

Diagnosticare

Pentru diagnostic, se colectează anamneza, se analizează rezultatele examinării și, în unele cazuri, se efectuează teste de diagnostic.
În timpul examinării pacientului pe scaunul ginecologic, medicul poate observa prezența unei formațiuni în lateral sau în spatele uterului. La palpare, nu va avea mobilitate sau sensibilitate.

La suprafață, chistul arată ca o formațiune anecoică, omogenă, cu o formă rotunjită. De obicei, dimensiunile sale variază de la 4 la 8 cm.Uneori este diagnosticată prezența suspensiei fine în interiorul chistului.

Datorită culorii, este posibil să nu se confunde SVT cu tumorile adevărate. Dacă ați fost diagnosticat cu o tumoare, medicul dumneavoastră ar trebui să vă recomande să testați markerii tumorali CA-125.

Destul de des, un chist al corpului galben este confundat cu cistoame, corionepitelioame și, prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, uneori este prescrisă laparoscopia de diagnostic.

Caracteristicile tratamentului

În funcție de mărimea și caracteristicile chistului, pot fi utilizate diferite metode de tratament.

Conservator

Atunci când un chist al corpului galben este detectat în timpul sarcinii, formarea este mai întâi monitorizată. De obicei, după 12 săptămâni dispare, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul poate prescrie utilizarea unei soluții care să favorizeze resorbția acesteia.

Deoarece multe medicamente sunt contraindicate femeilor însărcinate, ar trebui să luați numai acele medicamente prescrise de medicul dumneavoastră. Printre acestea sunt multe, medicamente sedative,.

Îndepărtarea chirurgicală

Dacă, în urma tratamentului conservator, nu a fost posibilă eliminarea tumorii sau există rupturi și răsuciri, se recomandă îndepărtarea chirurgicală a chistului.

- o operație blândă care se permite să fie efectuată în timpul sarcinii. Medicul face trei puncții în zona peretelui abdominal anterior, introduce instrumente speciale și efectuează manipulările necesare. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Practic nu există complicații în urma intervenției chirurgicale, iar a doua zi viitoarea mamă poate pleca acasă. De obicei, după laparoscopie, femeilor însărcinate li se prescriu medicamente care ajută la menținerea sarcinii și previne dezvoltarea complicațiilor.

Pentru a preveni dezvoltarea chisturilor, merită tratarea în timp util a inflamației organelor reproducătoare. Este necesar să se monitorizeze nivelul hormonilor, iar dacă apar abateri, să le corecteze.
Când se diagnostichează un chist al corpului galben în ovarul stâng sau drept într-o poziție „interesantă”, este necesar:

• evitați activitatea fizică intensă;
• nu efectuați împachetări abdominale, excludeți, nu vizitați saune, băi de aburi;
• asigurați-vă că aveți suficientă mâncare, beți mult;
• evita situațiile stresante și stresul psiho-emoțional.

Știați? Cea mai lungă perioadă de sarcină din lume a fost de 375 de zile - mai mult de 1 an, cu o durată normală de 9 luni. În același timp, copilul s-a născut absolut sănătos, cu greutate și înălțime normale.

Dacă simțiți durere în abdomenul inferior, trebuie să mergeți la medic cât mai curând posibil. Acest lucru va ajuta la clarificarea situației mai clar și la eliminarea posibilelor complicații.

În timpul sarcinii, ar trebui să acordați o atenție deosebită sănătății dumneavoastră. Un chist al corpului galben nu este un neoplasm groaznic, dar ar trebui să îi monitorizați starea, astfel încât să nu afecteze negativ cursul sarcinii.

Un chist al corpului galben în timpul sarcinii este un neoplasm pe ovar care se dezvoltă în stadiile incipiente ale gestației.

Sarcina principală a ovarelor este de a pregăti ovulul pentru fertilizare. În el se formează un folicul, care izbucnește în a doua jumătate a ciclului menstrual și eliberează ovulul. Apoi există două opțiuni pentru evenimente: fertilizarea sau începutul menstruației. După concepție apare.

După cum știți, fătul crește și se dezvoltă în placentă, dar în timp ce se formează, este înlocuit de corpul galben. Și-a primit numele datorită culorii sale galbene specifice. În mod normal, dimensiunea corpului galben în timpul sarcinii este de 3-4 cm.De obicei, până la sfârșitul primului trimestru, acesta scade treptat și în curând dispare complet. Dispariția este favorizată de hormonii progesteron și estrogen. Dacă o femeie are un dezechilibru hormonal, corpul galben nu se rezolvă și apare un chist.

Chist corpus luteum

Un chist al corpului galben în timpul sarcinii nu are capacitatea de a degenera într-o tumoare canceroasă. Are un contur rotund și pereți destul de groși și denși. În interior este umplut cu o substanță semi-lichidă de o nuanță gălbuie, uneori cu impurități sângeroase. Un chist ovarian al corpului galben apare la locul unui folicul rupt. Motivele exacte ale formării sale în timpul gestației nu au fost identificate, dar există motive să credem că factorii de risc sunt:

• disfuncție tiroidiană;
• dezechilibru hormonal;
• prezența infecțiilor organelor pelvine;
• stimularea ovariană cu medicamente;
• situații stresante frecvente;
• utilizarea necontrolată a contraceptivelor hormonale (pilule contraceptive);
• post și diete stricte;
• sporturi active;
• prezența zilnică în producția periculoasă.

Mulți medici cred, de asemenea, că apariția chisturilor ovariene este direct legată de ratele scăzute de fertilitate. Cei care au avut un singur copil, numărul menstruației crește de câteva ori față de cei care au mai mulți copii. Acest lucru crește sarcina asupra ovarelor și provoacă apariția unui chist.

Simptomele bolii

Un chist al corpului galben în timpul sarcinii, de obicei, nu provoacă probleme sau disconfort, deoarece după 14 săptămâni se rezolvă de la sine. Dar au fost cazuri când acest lucru nu s-a întâmplat, tumora a continuat să crească. Apoi au apărut semne clare ale creșterii sale:

• durere sâcâitoare sau dureroasă în partea dreaptă sau stângă a abdomenului inferior (în funcție de localizarea chistului);
• intensitate crescută a durerii la mers, schimbări bruște ale poziției corpului;
• disconfort în timpul intimității.
• durere acută care iradiază în regiunea lombară (observată când tumora se mărește la 5 cm).

Consecințele posibile

Un chist ovarian al corpului galben în timpul sarcinii poate ajunge la mai mult de 7 cm. Această creștere a dimensiunii poate provoca următoarele consecințe:

1. Tumora poate izbucni, iar conținutul ei va intra în cavitatea abdominală și va provoca sângerări severe. Apoplexia (ruptura) este cauza principală a peritonitei.
2. Torsiunea tulpinii chistului, care va duce la necroză.
3. Supurația de formare. Provoacă infecția organelor interne.

Următoarele semne indică apariția complicațiilor:

• durere acută care nu dispare după administrarea de analgezice;
• greaţă;
• vărsături frecvente;
• Transpirație profundă;
• ameţeală;
• pierderea conștienței;
• creșterea temperaturii corpului până la 39 ° C;
• cardiopalmus;
• scăderea presiunii.

Apariția acestei simptomatologie este foarte periculoasă pentru mamă și copil, deoarece amenință sepsisul, peritonita și chiar moartea.

Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să sunați imediat la un medic! Astfel de „semnale” din organism necesită cel mai adesea intervenția urgentă a unui chirurg.

Tratamentul chistului corpului galben în timpul sarcinii

Dacă viitoarea mamă a fost diagnosticată cu un chist al corpului galben, acesta nu este un motiv pentru măsuri radicale. Inițial, medicul pur și simplu observă dezvoltarea tumorii. Dacă nu crește în dimensiune, atunci nu reprezintă nicio amenințare pentru mamă și copil și nu afectează cursul normal al sarcinii.

Dacă o ecografie arată o creștere a chistului ovarului drept/stâng, se poate lua decizia de a fi supus unei intervenții chirurgicale pentru a preveni consecințele adverse. Una dintre cele mai blânde metode de intervenție chirurgicală este laparoscopia.

Laparoscopia se efectuează sub anestezie generală. Medicul face trei mici incizii pe peretele abdominal cu un diametru de cel mult 1,5 cm.Prin aceste incizii se introduce o camera mica cu lanterna si instrumente speciale pentru operatie. Camera transmite imaginea pe ecran, iar cu ajutorul unor manipulatoare, chirurgul îndepărtează chistul ovarian. Rezultatul nefavorabil al acestui tratament este redus la zero. După 3-5 zile pacientul se poate întoarce acasă. Pentru a menține cursul normal al gestației și pentru a elimina pericolul pentru copil, femeia urmează toate recomandările.

Remedii populare

Chistul corpus luteum al ovarului stâng sau drept în timpul sarcinii poate fi tratat cu succes cu medicamente alternative. Desigur, chiar și terapia tradițională trebuie să fie convenită cu medicul curant și să aibă loc numai sub supravegherea acestuia.

Mustață aurie

Există următoarele metode pentru tratarea chisturilor din corpul galben la domiciliu:

1. Mustață aurie. Tăiați mărunt 30-40 de articulații ale plantei, turnați 1,5 litri de vodcă. Tinctura se tine la loc intunecat timp de 10-14 zile. Apoi se strecoară prin pânză de brânză și se toarnă într-o sticlă de sticlă. Păstrați la rece. În fiecare dimineață, diluați 10 picături de tinctură în 0,5 căni de apă și beți pe stomacul gol. În ciuda faptului că tinctura este pe bază de alcool, este absolut sigură atât pentru femeie, cât și pentru făt. Cursul recomandat de tratament este de cel puțin 2 săptămâni, după care luați o pauză de zece zile. Repetați cursul.
2. Chaga. Acest remediu va ajuta nu numai la eliminarea chistului, ci și la eliminarea problemelor asociate cu tractul gastrointestinal și cu digestia. 1 lingura. chaga zdrobită se toarnă 5 linguri. apa rece, se lasa 8 ore. Apoi încălziți amestecul la 45-50 de grade, înfășurați-l într-un prosop cald și lăsați timp de două zile. Se strecoară și se iau 0,5 linguri. de doua ori pe zi. Dacă nu există contraindicații, puteți fi tratat cu tampoane înmuiate în acest decoct.
3. Coji de nuci de pin. Luați 100 de grame de coji de nuci de pin, adăugați 0,5 litri de apă și fierbeți la foc mic timp de o oră și jumătate. Se strecoară bulionul, se bea 3-4 înghițituri de trei ori pe zi. Tratați o lună, apoi faceți o pauză de două săptămâni.
4. Ceară și gălbenuș de pui. Încălziți 200 ml de orice ulei vegetal într-un castron, înmuiați în ea o bucată de ceară de albine de mărimea unei cutii de chibrituri. Așteptați până se topește ceara, apoi zdrobiți gălbenușul de ou fiert și aruncați câte un praf în amestecul fierbinte de ulei și ceară. Când gălbenușul intră, amestecul va începe să facă multă spumă (este normal). Când amestecul s-a răcit, strecoară prin pânză de brânză. Umeziți tampoanele mici în masa rezultată și introduceți peste noapte. Același produs poate fi frecat pe stomac. Dacă chistul este pe ovarul drept, atunci partea dreaptă, dacă este pe stânga, atunci partea stângă.

Tine minte! Automedicația amenință sănătatea mamei și a copilului!

Cum să previi apariția chisturilor

Pentru a preveni chisturile corpului galben al ovarului drept sau stâng, trebuie să acordați o mare atenție sănătății dvs.:

• întărește imunitatea;
• nu luați medicamente hormonale sau alte medicamente fără recomandarea medicului;
• evitați activitatea fizică grea;
• nu expuneți zona abdominală la supraîncălzire, de exemplu, evitați împachetările corporale, vizitarea saunelor și solarii;
• încercați să nu participați în situații conflictuale, evitați stresul;
• mâncați corect și nutritiv;
• Bea apă curată în cantitatea necesară.

Odată cu debutul sarcinii, o femeie se trezește într-un vârtej de sentimente - bucuria anticipării fericite cedează brusc loc emoției sau chiar anxietății. Viitoarea mamă își ascultă corpul și reacționează brusc la toate schimbările care apar în el.

Când, din cauza ovulației, ovulul părăsește foliculul, celulele granuloase ale acestuia din urmă cresc, formând corpul galben. Și-a primit numele datorită culorii corespunzătoare. Sarcina acestei glande temporare este de a produce progesteron, începând din momentul ovulației și până în săptămâna 12-16 de sarcină (dacă aceasta din urmă apare). Ulterior, placenta formată preia funcția de producere a acestui hormon.

În unele cazuri, se formează un corp luteum chistic, inclusiv în stadiile incipiente ale sarcinii. Această formațiune este o cavitate cu pereți groși, în interiorul căreia există un lichid galben-roșu.

Dimensiunea corpului galben la începutul sarcinii

Dimensiunea corpului luteal indică indirect adecvarea funcției sale hormonale. Dimensiunile de 18-22 mm indică pregătirea pentru concepție (în a doua fază). Dacă sarcina a apărut deja, atunci, în mod normal, dimensiunea corpului luteal fluctuează între 20-30 mm. Depășirea acestor cifre (30-40 mm) indică cisticitatea corpului galben. Dacă dimensiunea formațiunii devine mai mare de 40 mm, apare un chist al corpului luteal. În același timp, această formațiune nu își pierde funcția de producere a hormonului care susține sarcina și o realizează în măsura necesară. În cazurile în care valoarea sa depășește 70 mm, este posibil ca producția de progesteron să nu mai aibă loc.

De asemenea, un mic corp luteum în stadiile incipiente nu este o normă. Această caracteristică a educației poate indica:

1. Inadecvarea funcționării sale, ceea ce duce la o scădere a producției de progesteron. În acest caz, fără corecție cu medicamente de înlocuire adecvate (care conțin hormoni), sarcina poate fi în pericol și există riscul de a dezvolta insuficiență feto-placentară.
2. Dimensiunea mică a corpului galben este observată și cu niveluri scăzute de gonadotropină corionica umană, care susține dezvoltarea normală a embrionului. Prin urmare, dimensiunea mică a formațiunii luteale este un semn indirect al tulburărilor de dezvoltare a fătului.
3. În cazul unei sarcini extrauterine sau înghețate, de regulă, dimensiunea corpului galben este, de asemenea, sub normal.

Diagnosticul cu ultrasunete ne permite să evaluăm starea sarcinii și a fătului. Dacă rezultatele sunt normale, iar corpul galben în stadiile incipiente este de dimensiuni mici, atunci terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a sprijini procesul de naștere și dezvoltare a copilului.

Chist corpus luteum în stadii incipiente

Cauzele chisturilor

Din punct de vedere fizic, aspectul formațiunii este asociat cu circulația sanguină afectată și fluxul limfatic în corpul galben însuși. Unii factori externi, intervenții și procese patologice cresc probabilitatea unui chist luteal:

• Stimularea artificială a ovulației.
• Luarea de medicamente ca parte a protocolului de pregătire pentru inseminare artificială.
• Luarea contraceptivelor de urgență.
• Prezența infecțiilor.
• Alimentație precară (pasiune pentru tot felul de diete).
• Rezultatul avorturilor anterioare.
• Organizarea muncii in conditii periculoase.
• Stresul frecvent.

Simptome de chist

Dezvoltarea sarcinii este însoțită de o creștere a dimensiunii uterului și a ligamentelor entorse. Acest proces este adesea însoțit de senzații dureroase; poate părea că corpul galben doare în primele etape ale sarcinii. Senzațiile neplăcute de intensitate variabilă pot fi cauzate și de: procese inflamatorii în anexe sau ovare, dureri în intestine, sarcină extrauterină. O ecografie va ajuta la determinarea cauzei exacte a disconfortului. Semne a căror prezență sugerează prezența unei formațiuni chistice:

• Senzații de durere și disconfort în partea inferioară stângă sau dreaptă a abdomenului (la locul chistului), care se intensifică în timpul sexului sau mișcărilor active.
• Senzatie de greutate, presiune in zona abdominala si inghinala.

Este necesar să excludem dansul activ, sportul și viața sexuală viguroasă. Toți acești factori, combinați cu prezența unui chist al corpului luteal, pot provoca ruperea peretelui acestuia. Când chistul are hemoragii, apar greață, vărsături, durere ascuțită și acută în abdomenul inferior, scăderea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Intervenția chirurgicală în acest caz este singura modalitate de a salva viața. În plus, este posibilă răsucirea tulpinii formațiunii. Amenințarea acestui fenomen apare dacă dimensiunea chistului este destul de mare - peste 5 cm. În acest caz, există o întrerupere a aportului de sânge, care este plină de dezvoltarea peritonitei. Această afecțiune reprezintă deja o amenințare pentru viața bebelușului și a mamei, așa că ar trebui să solicitați imediat ajutorul medicilor.

Diagnosticul unui chist

Această formațiune - un chist - în cele mai multe cazuri nu se face simțită în niciun fel și este detectată întâmplător în timpul unei ecografii a unei femei însărcinate. Metoda optimă de diagnostic este examinarea folosind o sondă vaginală. Această metodă nu necesită pregătire specială; trebuie doar să vă goliți vezica urinară cât mai mult posibil. Dacă există un chist în lateral sau în spatele corpului uterului, se va vizualiza o formare de mobilitate limitată, care răspunde la palpare. Ecografia vă permite să examinați contururile chistului și să determinați cu precizie dimensiunea acestuia.

Terapie pentru chisturi

În cele mai multe cazuri, formațiunea detectată nu necesită nicio intervenție și se rezolvă de la sine fie până în a 16-a săptămână de sarcină, fie după naștere. În acest timp, scade treptat, astfel încât până la sfârșitul sarcinii devine mică.

Chisturile mari necesită analize suplimentare pentru a determina nivelul de progesteron din sânge. În caz de deficiență a acestuia din urmă, este prescrisă terapia adecvată. Printre cele mai comune preparate cu progesteron se numără Utrozhestan și Duphaston.

Prevenirea chistului luteal

Prevenirea optimă a apariției unor astfel de formațiuni este tratamentul în timp util și complet al tuturor proceselor inflamatorii ale organelor pelvine, corectarea dezechilibrelor hormonale din organism.

Numai un medic poate distinge o variantă a unei stări fiziologice de o patologie care necesită intervenție. Prin urmare, pentru ca sarcina să se desfășoare cu ușurință, copilul să se dezvolte corect și la timp, femeia trebuie să informeze medicul despre toate senzațiile care diferă de cele obișnuite.

Multe femei tinere au îndoieli cu privire la posibilitatea de a rămâne însărcinată cu un chist al corpului galben. Însuși conceptul de chist îi sperie pe pacienți, făcându-i să se gândească la un rezultat prost. În realitate, totul se dovedește a nu fi atât de înfricoșător. Un chist al corpului galben este o formațiune glandulare mare care poate apărea la fiecare femeie de vârstă reproductivă. Este funcțional și nu se dezvoltă în cancer.

Este un organ sau o cavitate hormonală temporară care conține luteină (este cea care dă glandei culoarea galbenă caracteristică). Apariția sa este întotdeauna precedată de ovulație. După eliberarea oului, se formează un sac în locul foliculului dominant, care produce hormonul de fază a doua - progesteron. Este necesar să se mențină sarcina.

Dacă concepția nu are loc, atunci începe faza de regresie. Tumoarea luteală scade treptat în dimensiune, lăsând în urmă o mică cicatrice. Ulterior, încep menstruația și un nou ciclu. Procesul lunar de modificare a nivelurilor hormonale este natural și nu reprezintă nicio amenințare pentru o femeie.

De ce se formează un chist?

Un chist al corpului galben este același sac luteal care secretă progesteron. Singura diferență față de cea obișnuită este dimensiunea. Orice corp galben care se extinde dincolo de dimensiunea general acceptată se numește chist.

Mulți oameni cred că ovulația și chistul corpului galben sunt indisolubil legate. Fără primul nu există al doilea. Și cel mai adesea acest lucru este adevărat.

Dar, în unele cazuri, un astfel de neoplasm poate apărea fără ovulație. Uneori apare ca urmare a fluctuațiilor bruște ale nivelurilor hormonale (în special atunci când nivelul LH este ridicat). Fiecare reprezentant al sexului frumos dezvoltă mai mult de un chist luteal în timpul vieții, de care pacienta poate nici măcar să nu fie conștientă.

O tumoare funcțională de obicei nu provoacă disconfort proprietarului său. Este prezent în corpul pacientului asimptomatic, dar este detectat complet brusc. Numai la unele femei această tumoare provoacă o întârziere a menstruației sau perioade abundente.

Medicii spun pacienților că un chist al corpului galben nu prezintă niciun pericol pentru ei. Cu toate acestea, nimeni nu este imun la complicații precum torsiunea sau ruptura chistului.

Diagnosticare

Dacă chistul este mic, femeia nu se plânge că se simte rău. Dacă tumora depășește 8 centimetri în diametru, atunci se poate observa durere sâcâitoare și o senzație de pulsație în ovarul drept sau stâng (în funcție de localizarea tumorii). Disconfortul este resimțit în timpul actului sexual și în timpul mișcărilor intestinale. Lipsa menstruației la momentul potrivit poate fi un simptom al unui chist luteal. Pentru a confirma ipotezele, pacientul trebuie să contacteze un ginecolog.

Diagnosticul unui neoplasm are loc în mai multe etape. În primul rând, medicul efectuează un sondaj, pe baza rezultatelor căruia își face primele presupuneri. În continuare, se efectuează un examen ginecologic. La palpare, ovarul este mărit în dimensiune și poate fi dureros. Pentru a determina în mod fiabil chistul, dimensiunea și locația acestuia, este prescrisă o scanare cu ultrasunete.

O caracteristică distinctivă a acestui neoplasm este absența completă a vaselor de sânge în cavitatea sa. Acest lucru poate fi determinat de un ecolog calificat folosind un aparat cu ultrasunete bun. Procedurile de diagnostic precum puncția și laparoscopia sunt efectuate mai rar. Caracteristicile anatomice ale corpului feminin sugerează că neoplasmul luteal afectează mai des ovarul stâng decât cel drept.

Tratament

Cu condiția ca corpul galben mare să nu deranjeze femeia, nu i se prescrie tratament. Medicii preferă o abordare de așteptare, observând comportamentul unei tumori benigne timp de 3-6 luni. Pe o anumită perioadă de timp, pacientului i se prescriu mai multe diagnostice cu ultrasunete pentru a evalua starea chistului.

Dacă după mai multe cicluri starea femeii se înrăutățește sau tumora crește în volum, atunci pacientului i se recomandă o terapie care include medicamente hormonale pe bază de progesteron: Duphaston, Utrozhestan, Iprozhin. Ele favorizează resorbția rapidă a tumorii și normalizarea ciclului menstrual. Uneori este prescris un curs de fizioterapie, inclusiv tratament magnetic, laser și nămol.

Lipsa rezultatelor necesită intervenție chirurgicală. Laparoscopia este o metodă puțin traumatică și sigură. În timpul operației, chistul cu țesutul ovarian implicat este excizat. O metodă mai veche de tratament chirurgical al chisturilor din corpul galben este laparotomia.

Voi reuși să rămân însărcinată?

Femeile care intenționează să rămână însărcinate se întreabă: este posibil să rămână însărcinată cu un chist al corpului galben? Medicii dau un răspuns pozitiv fără echivoc. Adesea, dimensiuni mari ale corpului luteal sunt descoperite tocmai după concepție. Chistul în acest caz susține sarcina prin furnizarea de progesteron necesar.

În caz contrar, se ia în considerare legătura dintre un chist existent și planificarea sarcinii. Fertilizarea în acest caz poate fi dificilă din cauza faptului că neoplasmul eliberează progesteron în zilele „greșite” ale ciclului. Funcționarea fondului hormonal pentru concepție trebuie să funcționeze bine. Producția de estrogen este înlocuită cu hormonul luteinizant, după care este timpul pentru progesteron. Încălcarea acestei secvențe previne formarea foliculilor dominanti și, ca urmare, nu permite ovulația.

În perioada de regresie a corpului galben mare, rămas din ciclurile anterioare, și funcționarea corectă a nivelurilor hormonale, este probabilă sarcina. În astfel de situații, diagnosticele ecografice ulterioare pot arăta doi corpi galbeni, dintre care unul va fi mic și va regresa.

Pe baza opiniei medicale și a statisticilor pe termen lung, se poate argumenta că un chist al corpului galben nu interferează cel mai adesea cu sarcina.

Neoplasm în timpul sarcinii

Femeile însărcinate sunt îngrijorate înainte de prima lor ecografie. Încep să se îngrijoreze și mai mult atunci când, în timpul diagnosticului, sonologul vorbește despre un chist al corpului galben. O mulțime de întrebări apar imediat cu privire la compatibilitatea noii situații cu diagnosticul. Un chist luteal nu prezintă niciun pericol. Dimpotrivă, în stadiile incipiente produce progesteron important, care va menține tonusul normal al uterului și va preveni respingerea ovulului fertilizat de pe pereții acestuia.

Absența corpului galben în timpul primei ecografii a viitoarei mame ar trebui să alerteze specialistul. În acest caz, medicii încep să se îndoiască dacă sarcina este posibilă. Fără progesteron, embrionul nu se va putea dezvolta, ceea ce va duce la moartea sau avortul spontan. Diagnosticul precoce al deficienței de corpus galben permite corectarea acestei probleme cu ajutorul medicamentelor de susținere. Medicamentele sunt prescrise de medic în doze individuale.

Prezența unui chist de corpus galben în ovar nu reprezintă o amenințare pentru o femeie însărcinată. După 12 săptămâni, tumora va începe să regreseze, dispărând complet înainte de 20 de săptămâni. Acest proces, de regulă, nu necesită observații suplimentare. Cu toate acestea, dacă pacientul se plânge, experții recomandă reexaminarea. În cazuri rare, chistul poate rămâne mare sau poate deveni complicat. Alte tactici de acțiune sunt alese în funcție de bunăstarea femeii însărcinate. În cazuri de urgență se efectuează tratament chirurgical - chirurgie laparoscopică.

Întrebare răspuns

Medicul obstetrician-ginecolog Elena Artemyeva răspunde la întrebările pacienților

— Am 27 de ani, visez un copil, dar sarcina nu apare. La urmatoarea ecografie am primit rezultatul: uterul are contururi clare, geometria este omogena, 51x46x50 mm. Ovarul drept este de 60x43x51 mm, cu formațiune hipoecogenă cu structură internă plasă, dimensiune. 50x40x38 mm. Concluzie: semne de formare chistică a ovarului drept (chist corpus luteum). Ce înseamnă asta și ce ar trebui să fac?

- Repetati ecografiile imediat dupa menstruatie. Dacă într-adevăr este un chist, atunci ar trebui să dispară. Deși în unele situații „nu dispare” pentru mai multe cicluri. Atunci trebuie să o urmărești.

Formarea corpului galben are loc sub influența hormonului luteinizant (LH), care este produs de glanda pituitară. Un chist apare atunci când există o producție în exces de LH. De obicei regresează de la sine, așa că în majoritatea cazurilor nu necesită tratament.

— În a 13-a zi a ciclului, specialistul ecografic a descoperit un chist în corpul galben. Este necesar să se opereze? Este posibil să faci sport dacă ai un chist?

- De obicei astfel de chisturi nu necesită intervenție chirurgicală. Tacticile suplimentare de observare și tratament ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră. Puteți face fitness, dar fără mișcări bruște, sărituri și efort excesiv.

— Sunt însărcinată în 6 săptămâni, foarte așteptată și dorită. O ecografie a arătat un chist al corpului galben. Ai nevoie de operație acum?

- Aceasta este o variantă a normei. Momentan nu trebuie să faci nimic, doar urmărești. Cel mai probabil, chistul va regresa și nu va afecta în niciun fel cursul sarcinii.