Cum să tratați boala comprimate de levofloxacină. Levofloxacină: instrucțiuni de utilizare, compoziție, interval de eficacitate terapeutică

În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Levofloxacină. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea antibioticului Levofloxacin în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogii Levofloxacinei în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul pneumoniei, prostatita, chlamydia și alte infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Levofloxacină- un medicament antibacterian sintetic cu spectru larg din grupa fluorochinolonelor, care conține ca substanță activă levofloxacină, un izomer levogitor al ofloxacinei. Levofloxacina blochează giraza ADN, întrerupe supraînfăşurarea şi legarea încrucişată a rupurilor ADN-ului, inhibă sinteza ADN-ului şi provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, perete celular şi membrane.

Levofloxacina este activă împotriva majorității tulpinilor de microorganisme (aerobe gram-pozitive și gram-negative, precum și anaerobe).

Alte microorganisme care sunt sensibile la antibioticul Levofloxacin sunt: ​​Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplaseplasma pneumonia, Mycoplaseplasma pneumonia, Mycoplaseplasma pneumonia ma urealyticum.

Compus

Levofloxacină hemihidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și completității absorbției. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămâni, mucoasa bronșică, spută, organe genito-urinare, țesut osos, lichid cefalorahidian, prostată, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și/sau deacetilată. Este excretat din organism în primul rând prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza administrată este excretată nemodificată în urină în decurs de 48 de ore, mai puțin de 4% în fecale în 72 de ore.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);
• infectii ORL (sinuzita acuta);
• infecții ale tractului urinar și ale rinichilor (inclusiv pielonefrită acută);
• infecții genitale (inclusiv prostatita bacteriană);
• infecții ale pielii și țesuturilor moi (ateroame, abcese, furuncule);
• infecții intra-abdominale;
• tuberculoză (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Formulare de eliberare

Comprimate filmate 250 mg, 500 mg și 750 mg (Hyleflox).

Soluție perfuzabilă 5 mg/ml.

Picături pentru ochi 0,5%.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pe cale orală, în timpul meselor sau între mese, fără a mesteca, cu o cantitate suficientă de lichid.

Dozele sunt determinate de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat,

Pentru sinuzită acută - 500 mg 1 dată pe zi timp de 10-14 zile;

Pentru exacerbarea bronșitei cronice - de la 250 la 500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

Pentru pneumonia comunitară - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Pentru infecții necomplicate ale tractului urinar și ale rinichilor - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;

Pentru infecții complicate ale tractului urinar și ale rinichilor - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

Pentru prostatita bacteriană - 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile;

Pentru infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250 mg - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Infecții intra-abdominale - 250 mg de 2 ori pe zi sau 500 mg 1 dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Tuberculoză - 500 mg oral de 1-2 ori pe zi timp de până la 3 luni.

Dacă funcția hepatică este afectată, nu este necesară ajustarea specială a dozei, deoarece levofloxacina este doar ușor metabolizată în ficat și este excretată în principal prin rinichi.

Dacă omiteți o doză de medicament, ar trebui să luați pilula cât mai curând posibil înainte de a se apropia ora următoarei doze. Apoi continuați să luați levofloxacină conform programului.

Durata terapiei depinde de tipul bolii. În toate cazurile, tratamentul trebuie continuat timp de 48 până la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii.

Efect secundar

• mâncărime și roșeață a pielii;
• reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactoide) cu simptome precum urticarie, constricție a bronhiilor și posibil sufocare severă;
• umflarea pielii și a mucoaselor (de exemplu, la nivelul feței și gâtului);
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale și șoc;
• sensibilitate crescută la radiațiile solare și ultraviolete;
• pneumonită alergică;
• vasculită;
• necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell);
• eritem multiform exudativ;
• greață, vărsături;
• diaree;
• pierderea poftei de mâncare;
• Dureri de stomac;
• colită pseudomembranoasă;
• o scădere a concentrației de glucoză în sânge, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet (semne posibile de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirație, tremur);
• exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală;
• durere de cap;
• amețeli și/sau stupoare;
• somnolenţă;
• tulburari de somn;
• anxietate;
• fior;
• reacții psihotice, cum ar fi halucinații și depresie;
• convulsii;
• confuzie;
• deficiențe de vedere și auz;
• tulburări ale sensibilității gustului și mirosului;
• scăderea sensibilității tactile;
• ritm cardiac crescut;
• dureri articulare și musculare;
• ruptura de tendon (de exemplu, tendonul lui Ahile);
• deteriorarea funcției renale până la insuficiență renală acută;
• nefrită interstițială;
• creșterea numărului de eozinofile;
• scăderea numărului de leucocite;
• neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de sângerare crescută;
• agranulocitoză;
• pancitopenie;
• febră.

Contraindicatii

• hipersensibilitate la levofloxacină sau alte chinolone;
• insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml/min - din cauza imposibilității dozării acestei forme de dozare);
• epilepsie;
• leziuni ale tendonului datorate tratamentului anterior cu chinolone;
• copilărie și adolescență (până la 18 ani);
• sarcina si perioada de alaptare.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare la copii

Levofloxacina nu trebuie utilizată pentru tratarea copiilor și adolescenților (cu vârsta sub 18 ani) din cauza probabilității de deteriorare a cartilajului articular.

Instrucțiuni Speciale

În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina poate să nu ofere un efect terapeutic optim. Infecțiile dobândite în spital cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacină, pot apărea convulsii la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de traumatisme severe.

În ciuda faptului că fotosensibilitatea este observată foarte rar la utilizarea levofloxacinei, pentru a o evita, pacienților nu li se recomandă să fie expuși la iradiere solară puternică sau ultravioletă artificială în mod inutil.

Dacă se suspectează colită pseudomembranoasă, administrarea levofloxacinei trebuie întreruptă imediat și trebuie inițiat un tratament adecvat. În astfel de cazuri, medicamentele care inhibă motilitatea intestinală nu trebuie utilizate.

Este interzis consumul de alcool și băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu Levofloxacin.

Rareori observată cu utilizarea medicamentului Levofloxacin, tendinita (în primul rând inflamația tendonului lui Ahile) poate duce la ruptura tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendinită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi pare să crească riscul de ruptură a tendonului. Dacă se suspectează tendinită, tratamentul cu Levofloxacină trebuie întrerupt imediat și trebuie inițiat tratamentul adecvat al tendonului afectat.

Pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică moștenită) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea globulelor roșii (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare precauție.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Efectele secundare ale Levofloxacinei, cum ar fi amețeli sau somnolență, somnolență și tulburări de vedere, pot afecta reactivitatea și capacitatea de concentrare. Acest lucru poate reprezenta un risc în situațiile în care aceste abilități sunt de o importanță deosebită (de exemplu, la conducerea unei mașini, la întreținerea utilajelor, la efectuarea lucrărilor într-o poziție instabilă).

Interacțiuni medicamentoase

Există rapoarte privind o scădere pronunțată a pragului de pregătire convulsivă cu utilizarea simultană a chinolonelor și a substanțelor care pot, la rândul lor, să reducă pragul cerebral al pregătirii convulsive. Acest lucru este valabil și pentru utilizarea simultană a chinolonelor și a teofilinei.

Efectul Levofloxacinei este slăbit semnificativ atunci când este utilizat simultan cu sucralfat. Același lucru se întâmplă cu utilizarea simultană a antiacidelor care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacina trebuie luată cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente. Nu a fost detectată nicio interacțiune cu carbonatul de calciu.

Când se utilizează simultan antagoniști ai vitaminei K, este necesară monitorizarea sistemului de coagulare a sângelui.

Eliminarea (clearance-ul renal) levofloxacinei este ușor încetinită de acțiunea cimetidinei și probenecidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are practic nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor precum probenecidul și cimetidina, care blochează o anumită cale de excreție (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Acest lucru se aplică în primul rând la pacienții cu funcție renală limitată.

Levofloxacina crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Administrarea de glucocorticosteroizi crește riscul de rupere a tendonului.

Analogi ai medicamentului Levofloxacin

Analogi structurali ai substanței active:

• Glevo;
• Ivacin;
• Lebel;
• Levolet R;
• Levotek;
• Levoflox;
• Levofloxabol;
• Levofloxacină STADA;
• Levofloxacin Teva;
• Levofloxacină hemihidrat;
• Levofloxacină hemihidrat;
• Leobag;
• Leflobact;
• Lefoccin;
• Maklevo;
• OD Levox;
• Oftaquix;
• Remediere;
• Signicef;
• Tavanik;
• Tanflomed;
• Flexid;
• Floracid;
• Hyleflox;
• Ecolevid;
• Eleflox.

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți analiza analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Nume:

Levofloxacină

Farmacologic
acțiune:

Antibiotic, aparținând grupului de fluorochinolone.
Levofloxacina - medicament antibacterian sintetic spectru larg de acțiune din grupul fluorochinolonelor, care conține ca substanță activă levofloxacină - izomerul levogitor al ofloxacinei.
Levofloxacina blochează giraza ADN, întrerupe supraînfăşurarea şi legarea încrucişată a rupurilor ADN-ului, inhibă sinteza ADN-ului şi provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, perete celular şi membrane.
Levofloxacina este activă împotriva majorității tulpinilor de microorganisme atât in vitro, cât și in vivo.
Microorganisme aerobe gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negativ methi-S(I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus grupul CSC, Streptococcus C, Streptococcus, G. , Streptococcus pneumoniae peni I/S/R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.

Microorganisme aerobe gram-negative: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia colius, Gardnerella vaginal, S. /R, Haem ophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3+/p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis multi, Protetella dagmatis, Protetida vulgaris, Pasteurella dagmatis mirabilis , Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Alte microorganisme: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricktireacumplasma urea.

Farmacocinetica
Levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și completității absorbției.
Biodisponibilitatea levofloxacinei 500 mg după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei doze unice de 500 mg de levofloxacină, Cmax este de 5,2-6,9 mcg/ml, timpul până la atingerea Cmax este de 1,3 ore, T1/2 este de 6-8 ore.
Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 30-40%.
Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămâni, mucoasă bronșică, spută, organe ale sistemului genito-urinar, țesut osos, lichid cefalorahidian, prostată, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.
În ficat, o mică parte este oxidată și/sau deacetilată.
Este excretat din organism în primul rând prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza administrată este excretată nemodificată în urină în decurs de 48 de ore, mai puțin de 4% în fecale în 72 de ore.

Indicatii pentru
aplicatie:

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile:
- sinuzita acuta;
- exacerbarea bronșitei cronice;
- Pneumonie dobândită în comunitate;
- infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită);
- infectii urinare necomplicate;
- prostatita;
- infecții ale pielii și țesuturilor moi;
- septicemia/bacteremia asociata cu indicatiile de mai sus;
- infectie intra-abdominala.
Levofloxacină sub formă de picături pentru ochi 0,5%. indicat pentru tratamentul infecțiilor bacteriene superficiale ale ochiului cauzate de microorganisme sensibile la adulți și copii cu vârsta peste 1 an.

Mod de aplicare:

Pastile Levofloxacina trebuie administrată pe cale orală, între mese sau înainte de masă. Doza zilnică poate fi împărțită în 2 doze. Pastile nu poate fi mestecat. Luați cu 0,5-1 pahare de apă.
Levofloxacină sub formă de infuzie utilizat intravenos (în funcție de severitatea simptomelor - 0,5 g/2 ori pe zi).

Regimul de utilizare a medicamentului depinde de severitatea bolii, de sensibilitatea microorganismelor și de cursul procesului patologic.
Cu funcție renală normală sau ușor redusă (clearance-ul creatininei ≤50 ml/minut), următoarele scheme de tratament sunt utilizate pentru adulți:
- sinuzită – 0,5 g o dată pe zi, curs de tratament – ​​​​de la 10 la 14 zile;
- pneumonie comunitară - -,5 g de 1 sau 2 ori pe zi; durata terapiei - de la 7 la 14 zile;
- bronșită cronică (exacerbare) - 0,5-0,25 g 1 dată pe zi, curs de tratament - de la 7 la 14 zile;
- prostatita – 28 zile, 0,5 g o dată pe zi;
- infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită) - 0,25 g o dată pe zi, curs de tratament - de la 7 la 10 zile;
- infectii urinare necomplicate - 3 zile, 0,25 g o data pe zi;
- bacteriemie sau septicemie - tratamentul începe cu o perfuzie intravenoasă de Levofloxacin, iar apoi continuă cu forma de tablete de Levofloxacin 0,5 sau 0,25 g de 1 sau 2 ori pe zi, cursul tratamentului este de 1-2 săptămâni;
- infecții ale pielii și țesuturilor moi - 0,25 g o dată pe zi timp de 1-2 săptămâni sau 0,5 g de 1 sau 2 ori pe zi timp de 1-2 săptămâni;
- infecții abdominale 0,5 sau 0,25 g 1 dată pe zi, curs de tratament – ​​​​1-2 săptămâni; tratamentul trebuie completat cu alți agenți antimicrobieni cu activitate împotriva agenților patogeni anaerobi.

Când luați medicamentul, trebuie să respectați regula care se aplică tuturor agenților antibacterieni: administrarea comprimatelor trebuie continuată după eliminarea fiabilă a agentului patogen sau nu mai puțin de 48-72 de ore după normalizarea temperaturii corpului.
Dacă pacientul are funcția renală afectată, doza medicamentului este modificată:
- cu clearance-ul creatininei de la 20 la 50 ml/min: la utilizarea unei doze zilnice de 0,25 g în 1 doză, doza inițială este de 0,25 g, ulterior - 125 mg; atunci când se utilizează o doză zilnică de 0,5 g în 1 doză, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 0,25 g; atunci când se utilizează o doză zilnică de 1 g în 2 doze, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 0,25 g;
- cu clearance-ul creatininei de la 10 la 19 ml/min: la utilizarea unei doze zilnice de 0,25 g în 1 doză, doza inițială este de 0,25 g, ulterior - 125 mg la 48 de ore; atunci când se utilizează o doză zilnică de 0,5 g într-o doză, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 125 mg o dată pe zi; atunci când se utilizează o doză zilnică de 1 g în 2 doze, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 125 mg la fiecare 12 ore;
- cu clearance-ul creatininei de până la 10, precum și pentru pacienții dializați (inclusiv dializa peritoneală continuă în ambulatoriu): la utilizarea unei doze zilnice de 0,25 g într-o singură doză, doza inițială este de 0,25 g, ulterior - 125 mg la fiecare 48 de ore; atunci când se utilizează o doză zilnică de 0,5 g într-o doză, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 125 mg o dată pe zi; atunci când se utilizează o doză zilnică de 1 g în 2 doze, doza inițială este de 0,5 g, ulterior - 125 mg o dată pe zi.

După dializă peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) sau hemodializă, nu sunt necesare doze suplimentare de Levofloxacină.
Pentru pacienții vârstnici Nu este necesară nicio modificare a regimului de dozare uzual de Levofloxacină, cu excepția cazurilor cu clearance-ul creatininei scăzut.
În caz de disfuncție hepatică Nu este necesară o selecție specială a dozei și regimului de dozare a medicamentului, deoarece levofloxacina hemihidrat este supusă metabolismului hepatic doar într-o mică măsură.

Medicamentul este sub formă de picături pentru ochi instilați 1-2 picături de soluție în sacul conjunctival într-unul sau ambii ochi afectați la fiecare 2 ore (de până la 8 ori pe zi) în primele 2 zile.
Apoi la fiecare 4 ore (de până la 4 ori pe zi) timp de 3-7 zile. Durata tratamentului este de 5-7 zile.
Când se utilizează simultan mai multe medicamente oftalmice pentru uz topic, trebuie respectat un interval de 15 minute între instilații.
Pentru a evita contaminarea soluției, vârful picătorului nu trebuie să atingă pleoapele sau țesuturile din jurul ochiului.
Siguranța și eficacitatea în tratamentul ulcerelor corneene și al conjunctivitei gonococice la nou-născuți nu au fost studiate. Nu este necesară modificarea regimului de dozare la vârstnici.

Efecte secundare:

Reactii alergice: uneori – mâncărime și roșeață a pielii; rareori - reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactoide) cu simptome precum urticarie, constricție a bronhiilor și posibil sufocare severă; foarte rar - umflarea pielii și a mucoaselor (de exemplu, la nivelul feței și gâtului), scăderea bruscă a tensiunii arteriale și șoc, sensibilitate crescută la radiațiile solare și ultraviolete (vezi „Instrucțiuni speciale”), pneumonită alergică, vasculită; în unele cazuri - erupții cutanate severe cu vezicule, de exemplu, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell) și eritem multiform exudativ. Reacțiile generale de hipersensibilitate pot fi uneori precedate de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta după prima doză, la câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.

Din sistemul digestiv: adesea - greață, diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferaza și aspartat aminotransferaza); uneori - pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive; rar - diaree amestecată cu sânge, care în cazuri foarte rare poate fi un semn de inflamație intestinală și chiar colită pseudomembranoasă (vezi „Instrucțiuni speciale”).
Metabolism: foarte rar - o scădere a concentrației de glucoză din sânge, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet (posibile semne de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirație, tremur). Experiența cu utilizarea altor chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu poate fi exclus atunci când se utilizează medicamentul levofloxacin.
Din sistemul nervos: uneori - cefalee, amețeli și/sau stupoare, somnolență, tulburări de somn; rar - anxietate, parestezii la nivelul mâinilor, tremur, reacții psihotice precum halucinații și depresie, agitație, convulsii și confuzie; foarte rar - tulburări de vedere și auz, tulburări la gust și miros, scăderea sensibilității tactile.

Din sistemul cardiovascular: rar - batai crescute ale inimii, scaderea tensiunii arteriale; foarte rar - colaps vascular (asemănător unui șoc); în unele cazuri – prelungirea intervalului Q-T.
Din sistemul musculo-scheletic: rar - leziuni ale tendonului (inclusiv tendinita), dureri articulare si musculare; foarte rar - ruptura de tendon (de exemplu, tendonul lui Ahile); acest efect secundar poate fi observat în decurs de 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (vezi „Instrucțiuni speciale”), slăbiciune musculară, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar; în unele cazuri - afectare musculară (rabdomioliză).
Din sistemul urinar: rar - niveluri crescute de bilirubina si creatinina in serul sanguin; foarte rar - deteriorarea funcției renale până la insuficiență renală acută, nefrită interstițială.

Din organele hematopoietice: uneori - o creștere a numărului de eozinofile, o scădere a numărului de leucocite; rar – neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de sângerare crescută; foarte rar - agranulocitoză și dezvoltarea infecțiilor severe (creșterea persistentă sau recurentă a temperaturii corpului, deteriorarea sănătății); în unele cazuri - anemie hemolitică; pancitopenie.
Alții: uneori - slăbiciune generală; foarte rar – febră.
Orice terapie cu antibiotice poate provoca modificări ale microflorei care este prezentă în mod normal la om. Din acest motiv, poate apărea proliferarea crescută a bacteriilor și ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care în cazuri rare pot necesita un tratament suplimentar.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la levofloxacină sau alte chinolone;
- insuficienta renala (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml/min. - din cauza imposibilitatii de dozare a acestei forme de dozare);
- epilepsie;
- afectarea tendonului din cauza tratamentului anterior cu chinolone;
- copilărie și adolescență (până la 18 ani);
- perioada de sarcina si alaptare.

Cu grija trebuie utilizat la vârstnici din cauza probabilității ridicate de scădere concomitentă a funcției renale, precum și în cazurile de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
Se prescrie cu prudență atunci când:
- risc crescut de insuficiență renală la pacienții geriatrici;
- deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază.

Levofloxacină nu poate fi utilizat pentru tratarea copiilor și adolescenților din cauza probabilității de deteriorare a cartilajului articular.
Când se tratează pacienții vârstnici, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de insuficiență renală (vezi pct. „Mod de administrare și dozare”).
În pneumonia severă cauzată de pneumococi, levofloxacina poate să nu ofere un efect terapeutic optim. Infecțiile dobândite în spital cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.
În timpul tratamentului cu Levofloxacină, pot apărea convulsii la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de traumatisme severe.

În ciuda faptului că fotosensibilitatea este observată foarte rar la utilizarea levofloxacinei, pentru a o evita, pacienților nu li se recomandă să fie expuși la iradiere solară puternică sau ultravioletă artificială în mod inutil.
Dacă se suspectează colită pseudomembranoasă Administrarea cu levofloxacină trebuie întreruptă imediat și trebuie inițiat un tratament adecvat. În astfel de cazuri, medicamentele care inhibă motilitatea intestinală nu trebuie utilizate.
Rareori observată cu utilizarea medicamentului Levofloxacin, tendinita (în primul rând inflamația tendonului lui Ahile) poate duce la ruptura tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendinită.
Tratamentul cu glucocorticosteroizi pare să crească riscul de ruptură a tendonului. Dacă se suspectează tendinită, tratamentul cu Levofloxacină trebuie întrerupt imediat și trebuie inițiat tratamentul adecvat al tendonului afectat.

Pacienți cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază(tulburare metabolică ereditară) poate reacționa la fluorochinolone prin distrugerea globulelor roșii (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare precauție.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Efectele secundare ale Levofloxacinei, cum ar fi amețeli sau somnolență, somnolență și tulburări de vedere (vezi și secțiunea Efecte secundare), pot afecta reactivitatea și concentrarea.Acest lucru poate prezenta un risc în situațiile în care aceste abilități sunt deosebit de importante (de exemplu, atunci când conduceți un vehicul). mașină, la întreținerea mașinilor și mecanismelor, la efectuarea lucrărilor într-o poziție instabilă).

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Există rapoarte privind o scădere pronunțată a pragului de pregătire convulsivă cu utilizarea simultană a chinolonelor și a substanțelor care pot, la rândul lor, să reducă pragul cerebral al pregătirii convulsive. Acest lucru este valabil și pentru utilizarea simultană a chinolonelor și a teofilinei.
Efectul medicamentului Levofloxacin este slăbit semnificativ atunci când este utilizat concomitent cu sucralfatul. Același lucru se întâmplă cu utilizarea simultană a antiacidelor care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier.
Levofloxacina trebuie luată cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente.
Nu a fost detectată nicio interacțiune cu carbonatul de calciu.

Cu utilizarea simultană a antagoniștilor vitaminei K este necesară monitorizarea sistemului de coagulare a sângelui.
Eliminarea (clearance-ul renal) levofloxacinei este ușor încetinită de acțiunea cimetidinei și probenecidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are practic nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor precum probenecidul și cimetidina, care blochează o anumită cale de excreție (secreție tubulară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Acest lucru se aplică în primul rând la pacienții cu funcție renală limitată.
Levofloxacina crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.
Luarea de glucocorticosteroizi crește riscul de rupere a tendonului.

Sarcina:

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj:

Simptome: se manifesta la nivelul sistemului nervos central (confuzie, ameteli, tulburari de constienta si convulsii de tip epileptic). În plus, pot apărea tulburări gastrointestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase și prelungirea intervalului QT.
Tratament: Trebuie să fie simptomatic. Levofloxacina nu se elimină prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală continuă). Nu există un antidot specific.

Supradozaj de Levofloxacin sub formă de picături:
- simptome: iritație tisulară (arsură, roșeață, umflare, durere, lacrimare);
- tratament: Clătiți cu apă curată (de robinet) la temperatura camerei; dacă există reacții adverse severe, consultați un medic.

Formular de eliberare:

Levofloxacină soluție perfuzabilă- Flacoane de 100 mg care conțin 0,5 g ingredient activ. Soluția din flacon este de culoare galben-verde sau galbenă, transparentă.
Levofloxacină comprimate 250 mg- alb sau aproape alb, de formă rotundă, acoperit cu o coajă. Există 5 sau 10 bucăți într-un pachet.
Levofloxacină comprimate 500 mg- alb sau aproape alb, crestat pe o parte, acoperit cu o coajă, în formă de capsulă. Există 5 sau 10 bucăți într-un pachet.
Levofloxacină picături oftalmice 0,5%- 1 ml într-un tub picurător, 5 ml sau 10 ml într-o sticlă.

Conditii de depozitare:

A se pastra la indemana copiilor, uscat si ferit de lumina, la o temperatura care nu depaseste 25 °C.
Perioada de valabilitate - 2 ani. Nu utilizați după data de expirare.

1 comprimat Levofloxacin 500 mg contine:
- ingredient activ: levofloxacin hemihidrat - 512,46 mg, care corespunde conținutului de levofloxacin - 500 mg;
- excipienți: celuloză microcristalină, hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză), primeloză (croscarmeloză sodică), stearat de calciu.

100 ml Levofloxacină soluție perfuzabilă contine:
- ingredient activ: levofloxacin hemihidrat - 500 mg;
- excipienți: glucoză anhidră, acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile, edetat de sodiu.

Levofloxacină picături pentru ochi contine: 1 pachet
- ingredient activ: levofloxacin - 0,5%.

Antimicrobiene - derivați de naftiridină, chinolone, fluorochinolone, piperazine.

Compus

Ingredientul activ este levofloxacina.

Producătorii

Vertex CJSC (Rusia), Dalkhimfarm (Rusia), Ozon LLC (Rusia), Hetero Drugs Limited, ambalate de Makis-Pharma (India), Hetero Drugs Limited, ambalate de Skopinsky Pharmaceutical Plant (India)

efect farmacologic

Efect antibacterian, bactericid cu spectru larg.

Eficient împotriva aerobilor gram-pozitivi - Enterococcus faecalis, Stapnylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonies (inclusiv tulpini rezistente la penicilină), Streptococcus pyogenes, aerobii gram-negativi - Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Escherichia coli, parainfluenzae pneumonie, Ha. ae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa și alte microorganisme - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Poate fi eficient împotriva microorganismelor rezistente la aminoglicozide, macrolide și antibiotice beta-lactamice (inclusiv penicilină).

După administrare orală, este rapid și complet absorbit din tractul gastrointestinal.

Concentrația maximă este atinsă după 1-2 ore.

Levofloxacina poate fi prescrisă fără a ține cont de mese.

Timpul de înjumătățire este de 6-8 ore după administrarea orală sau intravenoasă unică sau repetată.

Efect secundar

Dureri de cap, amețeli și/sau rigiditate, somnolență, tulburări de somn, parestezii la mâini, tremur, anxietate, stări de teamă, convulsii și confuzie, tulburări de vedere și auz, tulburări ale gustului și mirosului, scăderea sensibilității tactile, reacții psihotice precum halucinații și depresie, tulburări de mișcare; greață, diaree, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive, diaree cu sânge; tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, colaps vascular; fotosensibilitate; activitate crescută a ALT, AST, niveluri crescute de bilirubină în serul sanguin, hepatită; hipoglicemie; afectarea tendonului, dureri articulare și musculare, ruptură de tendon lui Ahile, slăbiciune musculară, rabdomioliză; niveluri crescute ale creatininei serice, deteriorarea funcției renale până la insuficiență renală acută; eozinofilie, leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză severă, anemie hemolitică, pancitopenie; astenie, febră, pneumonită alergică, vasculită; reactii alergice:

• mâncărime și roșeață a pielii,
• reacții anafilactice și anafilactoide (care manifestă simptome precum
• ca stupii,
• îngustarea bronhiilor și posibilă sufocare severă,
• și, de asemenea, - în cazuri rare - umflarea feței,
• laringe,
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale și sho,
• sindromul Stevens-Johnson,
• necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell) și eritem multiform exudativ.

Indicatii de utilizare

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

• sinusul acut,
• exacerbarea bronșitei cronice,
• Pneumonie dobândită în comunitate,
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi,
• infecții ale rinichilor și ale tractului urinar,
• pielonefrită acută.

Contraindicatii

Hipersensibilitate (inclusiv la alte chinolone), vârsta sub 18 ani, epilepsie, ateroscleroză cerebrală severă, disfuncție renală, sarcină, alăptare.

Instructiuni de utilizare si dozare

Pe cale orală, înainte de mese sau între mese, fără a mesteca, cu o cantitate suficientă de lichid.

Supradozaj

Simptome:

• confuzie,
• ameţeală,
• tulburări de conștiență și convulsii,
• greață, greață
• afectarea membranelor mucoase.

Tratamentul este simptomatic.

Interacţiune

Ele slăbesc efectul prin reducerea absorbției din tractul gastrointestinal și a concentrației sistemice:

• sucralf,
• antiacide care conțin magneziu și aluminiu,
• saruri ale glandelor,
• multivitamine care conțin zinc,
• didanosie,
• prin urmare, este necesar să se mențină un interval de cel puțin 2 ore între administrarea acestor medicamente și levofloxacină.

Când levofloxacina și teofilina sunt utilizate concomitent, este necesară o monitorizare atentă a nivelurilor de teofilină și ajustarea corespunzătoare a dozei.

Monitorizarea atentă a MHO, a timpului de protrombină și a altor parametri de coagulare, monitorizarea posibilelor semne de sângerare este necesară atunci când se utilizează simultan levofloxacină și warfarină.

AINS pot crește riscul de stimulare a SNC și convulsii.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă să continuați să luați medicamentul timp de cel puțin 48-78 de ore după ce temperatura corpului s-a normalizat sau după ce agentul patogen a fost distrus efectiv.Pentru a evita fotosensibilizarea, pacienții nu trebuie expuși la iradiere solară puternică sau ultravioletă artificială.

Dacă se suspectează colita pseudomembranoasă, medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie început un tratament adecvat fără a utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Dacă se suspectează tendinită, medicamentul trebuie întrerupt imediat și trebuie inițiat un tratament adecvat.

În timpul perioadei de tratament, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Conditii de depozitare

A se pastra la loc uscat, ferit de lumina, la o temperatura care nu depaseste 25°C.

Acțiune bactericidă, adică un medicament care distruge atât microorganismele adulte, cât și formele în curs de dezvoltare. Aparține fluorochinolonelor, cum ar fi Avelox, Ciprofloxacin și așa mai departe. Un analog al acestui medicament este Tavanik. Levofloxacina este activă împotriva unei game foarte mari de bacterii: aerobe, anaerobe, gram-pozitive și gram-negative. În plus, alte microorganisme sunt sensibile la acesta - chlamydia, micobacterii, rickettsia, uraplasma și așa mai departe. Tratamentul cu Levofloxacin este indicat pentru procesele infectioase si inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la acesta. Aceste procese pot fi localizate în organele ORL, tractul respirator, sistemul genito-urinar, piele și țesuturi moi ( furuncul, abces și așa mai departe).

Levofloxacina este produsă sub formă de soluție, care se administrează în picături și sub formă de tablete. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului trebuie respectate cu strictețe. Pentru diferite patologii, este recomandat să luați o doză de Levofloxacin pe zi. Comprimatele nu trebuie mestecate; trebuie spălate cu generozitate, luându-le înainte de masă. Levofloxacină prin picurare este compatibilă cu soluție salină, soluția lui Ringer cu dextroză și așa mai departe. Cinci sute de miligrame de substanță, diluate în o sută de mililitri de soluție, trebuie administrate lent - cel puțin o oră. Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea dozei acestui antibiotic, deoarece levofloxacina este excretată în principal prin urină.

Acest medicament nu este utilizat în cazuri de intoleranță, epilepsie sau leziuni ale sistemului musculo-scheletic ca urmare a terapiei anterioare cu fluorochinolone. Copiilor și adolescenților cu vârsta sub optsprezece ani (în timpul creșterii active) nu li se prescrie Levofloxacină, deoarece aceasta poate afecta starea țesutului cartilajului. Acest antibiotic este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează.

Efecte secundare și supradozaj cu Levofloxacin

Ca și în cazul oricărui antibiotic puternic, Levofloxacina are o listă extinsă de simptome nedorite care pot apărea în timpul tratamentului cu acesta. Orice sistem al corpului poate răspunde la acțiunea acestui medicament. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze starea pacientului în timpul terapiei, să detecteze efectele secundare în timp util și să se decidă dacă se continuă sau întrerupe utilizarea Levofloxacinei.

O supradoză a acestui medicament afectează funcțiile sistemului nervos central și se exprimă prin confuzie, convulsii, amețeli și așa mai departe. De asemenea, sunt posibile probleme de digestie și inimă. Terapia ar trebui să se concentreze pe simptomele supradozajului.

Recenzii despre Levofloxacin

Un număr mare de pacienți cu diverse patologii iau acest antibiotic. Adesea, recenziile despre Levofloxacin vorbesc despre tratamentul infecțiilor genito-urinale - ureaplasmoză, micoplasmoză, prostatita. Există regimuri de tratament pentru ulcerul stomacal, și anume, distrugerea Helicobacter pylori folosind Levofloxacin. Acest medicament este adesea utilizat pentru boli respiratorii acute.

De regulă, pacienții nu raportează reacții adverse. Numai în ceea ce privește un curs lung de Levofloxacin pentru ulcerul gastric, unii pacienți raportează că o astfel de terapie nu este ușor de tolerat.

Orice antibiotic ridică îndoieli dacă va submina sănătatea întregului organism, chiar dacă scapă o persoană de anumite bacterii. Răspunsul corect la toate aceste întrebări poate fi un studiu preliminar al sensibilității microorganismelor patogene. Dacă se stabilește că aceștia sunt sensibili la Levofloxacin, atunci tratamentul este cel mai probabil să aibă succes. De asemenea, este necesar să discutați cu medicul dumneavoastră un plan de menținere a sistemului imunitar și a microflorei intestinale, astfel încât terapia cu antibiotice să nu dăuneze.

Evaluează Levofloxacin!

547 m-a ajutat

210 nu m-a ajutat

Impresie generala: (490)

Levofloxacina este un medicament antibacterian cu spectru larg, cu proprietăți antimicrobiene și bactericide pronunțate. Instrucțiunile de utilizare prescriu administrarea de comprimate de 250 mg, 500 mg și 750 mg de Hyleflox, soluție perfuzabilă, picături pentru ochi antibiotic 0,5% pentru tratamentul patologiilor infecțioase: bronșită, conjunctivită, furunculoză etc.

Forma de eliberare și compoziția

Levofloxacina este disponibilă în următoarele forme de dozare:

1. Picături pentru ochi 0,5%.
2. Comprimate filmate 250 mg, 500 mg și 750 mg (Hyleflox).
3. Soluție perfuzabilă 5 mg/ml.

Compoziția a 1 ml de picături pentru ochi include: substanță activă - levofloxacină - 5 mg (sub formă de hemihidrat) și componente auxiliare: clorură de benzalconiu - 0,04 mg, clorură de sodiu - 9 mg, edetat disodic - 0,1 mg, soluție de acid clorhidric 1 M – până la pH 6,4, apă pentru preparate injectabile – până la 1 ml.

1 comprimat conține: Levofloxacină – 250 sau 500 mg (levofloxacină hemihidrat – 256,23 sau 512,46 mg).

Compoziția a 100 ml soluție perfuzabilă include: substanță activă - levofloxacină - 500 mg (sub formă de hemihidrat) și componente auxiliare: clorură de sodiu - 900 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 100 ml.

Indicatii de utilizare

La ce ajută levofloxacina? Tabletele sunt utilizate pentru boli infecțioase și inflamatorii provocate de microorganisme sensibile:

• infecții necomplicate ale tractului urinar;
• septicemie sau bacteriemie;
• Pneumonie dobândită în comunitate;
• prostatita;
• sinuzită acută;
• infecții ale pielii și țesuturilor moi;
• exacerbarea bronșitei cronice;
• infecții complicate ale tractului urinar;
• infecție intra-abdominală.

Picăturile oftalmice de levofloxacină sunt prescrise pentru infecțiile superficiale ale ochiului de origine bacteriană.

Soluția pentru administrare internă se utilizează pentru infecții ale căilor respiratorii inferioare și ale tractului urinar, rinichilor, pielii și țesuturilor moi, organelor ORL și ale organelor genitale.

Instructiuni de folosire

Comprimatele de levofloxacină se prescriu pe cale orală, în timpul meselor sau între mese, fără a mesteca, cu o cantitate suficientă de lichid. Dozele sunt determinate de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Doza recomandată de medicament pentru adulții cu funcție renală normală (clearance-ul creatininei > 50 ml/min):

• Infecții intra-abdominale - 250 mg de 2 ori pe zi sau 500 mg 1 dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).
• Pentru pneumonia comunitară - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
• Pentru infecții necomplicate ale tractului urinar și ale rinichilor - 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile.
• Pentru infecții complicate ale tractului urinar și ale rinichilor - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
• Pentru sinuzita acută - 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile.
• Tuberculoză - 500 mg oral de 1-2 ori pe zi timp de până la 3 luni.
• Pentru prostatita bacteriană - 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile.
• Pentru exacerbarea bronșitei cronice - de la 250 la 500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile.
• Pentru infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250 mg - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Dacă funcția hepatică este afectată, nu este necesară o selecție specială a dozei, deoarece levofloxacina este doar ușor metabolizată în ficat și este excretată în principal prin rinichi.

Dacă omiteți o doză de medicament, ar trebui să luați pilula cât mai curând posibil înainte de a se apropia ora următoarei doze. Apoi continuați să luați medicamentul conform programului. Durata terapiei depinde de tipul bolii. În toate cazurile, tratamentul trebuie continuat timp de 48 până la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii.

efect farmacologic

Medicamentul inhibă topoizomerazele de tip II - enzime care sunt necesare pentru transcripție, replicare, recombinare și reparare a ADN-ului bacterian. În concentrații echivalente are efect bactericid. Datorită formulei sale chimice, levofloxacina este mult mai eficientă decât ofloxacina.

Medicamentul prezintă o activitate pronunțată împotriva infecțiilor cauzate de Haemophilus influenzae, Helicobacter, Enterobacter, Citrocacter freundi, Gardnella vaginalis, Gonococcus, meningococ, Proteus vulgaris, Serration, Staphylococcus, Enterococcus, Mycoplasma, Legionella, Eserichile, Pseudococcus, Salimonella, Eserichile, Pseudococcus streptococ, chlamydia, micobacterii, clostridii, bifidobacterium, listeria etc.

Utilizarea Levofloxacinei are un efect eficient asupra microorganismelor care sunt rezistente la macroliți, aminoglicozide și antibiotice beta-lactamice, care includ și penicilina. După administrarea orală, levofloxacina este complet absorbită din tractul digestiv, biodisponibilitatea absolută a medicamentului este de 99%.

Concentrația maximă a substanței se observă în plasmă după 1-2 ore; prezența alimentelor nu afectează absorbția. Practic nu este metabolizat în organism și este excretat nemodificat în urină. Timpul de înjumătățire al substanței este de 6-8 ore.

Contraindicatii

• Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte chinolone.
• Vârsta de până la 1 an (picături pentru ochi), până la 18 ani (comprimate și soluție perfuzabilă).
• Sarcina și perioada de alăptare.

Contraindicații suplimentare pentru utilizarea Levofloxacinei sub formă de tablete și soluție perfuzabilă sunt:

• Interval QT prelungit (soluție perfuzabilă.
• Utilizare concomitentă cu medicamente antiaritmice de clasa IA (chinidină, procainamidă) sau clasa III (amiodaronă, sotalol) (soluție perfuzabilă).
• Leziuni ale tendonului datorate tratamentului anterior cu chinolone.
• Insuficiență renală cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml pe minut (comprimate).
• Epilepsie.

Levofloxacina în aceste forme de dozare trebuie utilizată cu prudență la pacienții vârstnici (datorită probabilității mari de scădere concomitentă a funcției renale), precum și la pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Efecte secundare

• pierderea poftei de mâncare;
• Dureri de stomac;
• somnolenţă;
• dureri articulare și musculare;
• colită pseudomembranoasă;
• neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de sângerare crescută;
• agranulocitoză;
• amețeli și/sau stupoare;
• greață, vărsături;
• tulburări ale sensibilității gustului și mirosului;
• o scădere a concentrației de glucoză în sânge, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet (semne posibile de hipoglicemie: creșterea apetitului, nervozitate, transpirație, tremur);
• scăderea numărului de leucocite;
• pneumonită alergică;
• ritm cardiac crescut;
• pancitopenie;
• scăderea sensibilității tactile;
• durere de cap;
• anxietate;
• reacții generale de hipersensibilitate (reacții anafilactice și anafilactoide) cu simptome precum urticarie, constricție a bronhiilor și posibil sufocare severă;
• exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală;
• vasculită;
• fior;
• nefrită interstițială;
• reacții psihotice, cum ar fi halucinații și depresie;
• ruptura de tendon (de exemplu, tendonul lui Ahile);
• mâncărime și roșeață a pielii;
• confuzie;
• febră;
• sensibilitate crescută la radiațiile solare și ultraviolete;
• creșterea numărului de eozinofile;
• necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell);
• convulsii;
• deficiențe de vedere și auz;
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale și șoc;
• tulburari de somn;
• diaree;
• umflarea pielii și a mucoaselor (de exemplu, la nivelul feței și gâtului);
• eritem multiform exudativ;
• deteriorarea funcției renale până la insuficiență renală acută.

Copii, sarcina si alaptarea

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă continuarea tratamentului cu Levofloxacină timp de cel puțin 48-78 de ore după normalizarea temperaturii corpului sau după recuperarea confirmată de laborator. În timpul utilizării medicamentului, razele ultraviolete trebuie evitate pentru a evita deteriorarea pielii.

Pacienții cu diabet zaharat care iau Levofloxacină trebuie să își monitorizeze în mod regulat nivelurile de glucoză din sânge. În timpul tratamentului, se recomandă să fiți atenți atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiuni medicamentoase

Cimetidina și Probenicidul încetinesc într-o oarecare măsură eliminarea substanței active Levofloxacină. Prin urmare, este recomandabil să efectuați terapia cu această combinație de medicamente cu prudență.

Eficacitatea medicamentului este redusă semnificativ atunci când este combinat cu sucralfat, precum și cu medicamente antiacide care conțin săruri de aluminiu, magneziu și fier. Astfel, ar trebui să existe un interval de cel puțin două ore între dozele acestor medicamente.

Și dacă este necesară utilizarea simultană cu antagoniști ai vitaminei K, sistemul de coagulare a sângelui trebuie monitorizat.

Într-o mică măsură, medicamentul crește, de asemenea, timpul de înjumătățire al ciclosporinei. Iar combinația cu glucocorticosteroizi crește probabilitatea de rupere a tendonului. Când interacționați cu AINS și teofilina, creșterea gradului de pregătire pentru convulsii.

Levofloxacina pentru perfuzie este combinată cu următoarele soluții pentru administrare internă:

• ser fiziologic;
• soluții pentru nutriție parenterală;
• Soluție Ringer cu dextroză (concentrație 2,5%);
• soluție de dextroză (concentrație 2,5%).

Nu amestecați medicamentul cu heparină sau soluție de bicarbonat de sodiu. Interacțiunile medicamentoase semnificative clinic între picăturile pentru ochi și alte medicamente sunt puțin probabile.

Analogi ai medicamentului Levofloxacin

Analogii sunt determinati de structura:

1. Levotek.
2. Flexid.
3. Hyleflox.
4. Lebel.
5. Glevo.
6. Levofloxacină hemihidrat.
7. Maklevo.
8. Signicef.
9. Levolet R.
10. Levoflox.
11. Levofloxacină hemihidrat.
12. Leobag.
13. Eleflox.
14. Remedia.
15. Lefoccin.
16. Floracid.
17. Tanflomed.
18. Levofloxacină STADA sau Teva.
19. Ecolevid.
20. Levofloxabol.
21. Leflobakt.
22. Oftaquix.
23. OD Levox.
24. Ivacin.

Conditii de vacanta si pret

Costul mediu al Levofloxacinei (500 mg comprimate nr. 5) la Moscova este de 305 ruble. Prețul soluției de perfuzie este de 122 de ruble pe sticlă de 100 ml. Eliberat pe bază de rețetă.

A se pastra la loc uscat, ferit de lumina, la indemana copiilor, la temperaturi de pana la 25 C. Perioada de valabilitate:

• Tablete, soluție perfuzabilă – 2 ani;
• Picături pentru ochi – 3 ani.

După deschiderea flaconului cu picături, Levofloxacina poate fi utilizată timp de 4 săptămâni.

Vizualizări post: 256