Ce calciu este cel mai bine de dat copiilor? Fracturi osoase frecvente la copii: cauze Daca copilul are fracturi constante.

Vii la locul de joacă, iar copilul, ca o maimuță mică, sare de pe un tobogan pe altul și nu iese din bara orizontală. Îngrijorat de sănătatea lui, încerci să oprești copilul. Grijile tale sunt complet justificate, dar este imposibil să protejezi complet un copil de pericole, dar este posibil să fii înarmat cu informații importante. Fracturile osoase la copii sunt frecvente și oricine poate ajunge într-o situație similară. Editorii site-ului au descoperit tipurile de fracturi și măsurile de îngrijire primară. Veți afla despre simptomele fenomenului și ce să nu faceți.

Fracturi osoase la copii: caracteristici ale leziunilor

Corpul unui copil diferă atât de mult de cel al unui adult, încât atunci când este lovit cu aceeași forță, copilul poate evita o fractură, dar un adult nu poate. Prin urmare, incidența fracturilor la cei care au crescut deja este mai mare, ceea ce se datorează particularității oaselor copiilor: este flexibil și elastic. Iar procesul ei de vindecare are loc rapid, în timp ce periostul gros evită deplasarea osului.

Un aspect deosebit de îngrijorător este că fracturile din copilărie apar adesea în zona de creștere a oaselor, care este dificil de diagnosticat. Faptul este că în loc de os, există țesut cartilaj la locul de creștere și este dificil de văzut pe o radiografie. Capacitatea de recuperare a oaselor unui copil este de multe ori mai mare decât a unui adult, astfel încât nicio cicatrice nu rămâne la locul leziunii.

Cel mai adesea la copii apar fracturi ale extremităților superioare și inferioare. Și leziunile mâinilor apar de 2 ori mai des. Localizarea fracturilor de braț la copii este oasele antebrațului și ale articulației cotului.

Care sunt simptomele fracturilor la copii?

Indiferent de ce parte a corpului copilului este deteriorată, simptomele unei fracturi sunt identice. Ele sunt împărțite în două tipuri - probabil și de încredere. Printre cele posibile se numără:

prezența hematoamelor în locurile în care s-a produs leziunea;

umflarea pielii;

durere crescută la apăsarea pe zona deteriorată sau la mișcare;

mobilitate redusă în funcție de locație - mâini, picioare, degete.

Simptomele de încredere includ:

prezența deformării membrelor;

senzația că fragmentele osoase se strâng.

Cu o fractură gravă, poate fi diagnosticată fără semne speciale, dar dacă severitatea este moderată, atunci merită să luați în considerare simptomele pentru a determina deteriorarea.

Fracturi osoase închise la copii: cum să acționați

Viața unui școlar nu este completă fără vânătăi, dar dacă bănuiți că copilul are o fractură închisă, atunci, în primul rând, asigurați-i odihnă. Părinții ar trebui, de asemenea, să se tragă împreună pentru a nu face rău și mai mult copilului.

Următoarele acțiuni de prim ajutor vor ajuta:

aplicați rece pe locul fracturii pentru a atenua starea victimei și pentru a opri sângerarea în interior;

imobilizați zona deteriorată a corpului prin luarea de măsuri pentru a asigura imobilitatea locului fracturii;

încercați să plasați zona deteriorată într-o poziție ridicată.

După parcurgerea acestor pași, îi puteți anestezice copilului, iar acțiunile ulterioare revin medicilor.

Fracturi deschise la un copil: cunoașterea măsurilor de asistență

Principala diferență dintre o fractură deschisă este că este o rană deschisă și, prin urmare, măsurile vizează mai mult oprirea sângerării și tratarea daunelor. Primul ajutor este după cum urmează:

dacă rana este murdară, tratați-o cu apă și săpun;

Un bandaj de presiune va ajuta la oprirea sângerării, în mod ideal un garou, dar în condiții extreme orice material care acoperă strâns locul fracturii va face;

oferiți liniște copilului, distrageți-i atenția de la gândurile tulburătoare, liniștiți-l;

imobilizați zona afectată.

O fractură deschisă pare înfricoșătoare, dar cu un copil, controlează-te. Fă toți pașii cu calm, întreabă unde te doare. Poate că aveți nevoie de frig în zona de durere.

Primul ajutor este o măsură importantă de care depinde tratamentul suplimentar. Dar nu uitați, la prima suspiciune de fracturi osoase la copii, sunați o ambulanță pentru a pune copilul pe mâna profesioniștilor.

Aproape fiecare copil și, prin urmare, părinții lui, se confruntă mai devreme sau mai târziu cu problema unei fracturi. Pentru a evalua corect gravitatea situației și pentru a căuta ajutor calificat la timp, ar trebui să fiți conștienți de caracteristicile fracturilor la copii. Părinții subestimează adesea severitatea afecțiunii, deoarece unii copii nu sunt foarte sensibili la durere; Unii adulți consideră acest lucru aproape norma, explicându-l prin mobilitatea copilului. Este atât de simplu?

Relevanța problemei

După cum se știe din statisticile medicale, fracturile la copii reprezintă aproximativ 15% din toate leziunile și leziunile pentru care solicită ajutor medical calificat. Problema se datorează particularității structurii corpului uman: mecanica biologică, anatomia și chiar fiziologia unui minor sunt foarte diferite de cele inerente unui adult, deoarece corpul crește și se dezvoltă activ. Leziunile însoțite de fracturi, inclusiv încălcarea integrității epifizei, sunt o problemă urgentă a medicinei moderne. Sunt dezvoltate abordări actualizate ale diagnosticului rafinat și se formează strategii de tratament care să satisfacă pe deplin caracteristicile cazului.

O caracteristică cheie a fracturilor la copii este structura țesutului osos. Sistemul musculo-scheletic conține nu numai o cantitate destul de mare de țesut cartilaj, dar se distinge și prin prezența plăcilor terminale, pe care un adult nu le are în mod normal. Astfel de zone se numesc zone de creștere. Oasele copiilor se caracterizează printr-o rezistență crescută și au un periost de încredere, care formează calus într-un timp scurt. Studiile biomecanice au arătat capacitatea de a absorbi cantități mari de energie. Oamenii de știință au explicat acest lucru prin porozitatea elementelor și densitatea minerală scăzută. Abundența porilor în țesutul osos este asociată cu numeroase canale Haversiene mari, datorită cărora modulul elastic scade și rezistența scade. Creșterea și maturarea sunt însoțite de o scădere a porozității și de îngroșarea blocului cortical, ceea ce face sistemul osos mai puternic.

Anatomie și leziuni

O altă caracteristică a fracturilor la copii se datorează atașării blocurilor ligamentare de epifizele osoase. În consecință, traumatismele la nivelul membrului pot deteriora locul de creștere al osului. Rezistența elementelor este asigurată de împletirea blocurilor inelare și a corpurilor mastoide, dar, în orice caz, zona de creștere este caracterizată de o rezistență relativ scăzută. Acest lucru este vizibil dacă comparăm caracteristicile și calitățile anatomice ale metafizei, fibrelor ligamentare și zonelor de creștere. Astfel de zone sunt relativ rezistente la tensiune, dar sunt supuse influenței negative a forței de torsiune. Din statistici se știe că încălcarea integrității plăcii de creștere este cel mai adesea explicată prin influența unghiulară sau rotația.

O altă caracteristică a unei fracturi la copii este posibilitatea unui format deplasat, iar probabilitatea depinde direct de calitatea și parametrii periostului. Cu cât acest bloc este mai gros, cu atât riscul reducerii închise este mai mic. După schimbarea poziției, ea este responsabilă pentru menținerea fragmentelor în stare corectă și stabilă.

Proces de vindecare

Fracturile la copii sunt insotite de remodelare osoasa. Procesul este asigurat de resorbția periostului, însoțită de generarea de țesut osos nou. Reducerea anatomică este necesară doar într-un număr limitat de cazuri. Mulți copii traumatizați nu au deloc nevoie de o astfel de intervenție. Procesul de regenerare depinde de mai mulți factori: vârsta, localizarea leziunii în raport cu articulația și prezența obstacolelor în calea activității acesteia. Remodelarea este determinată de capacitatea potențială a osului de a crește, iar cu cât vârsta este mai mică, cu atât potențialul este mai mare.

Dacă leziunea este localizată în apropierea blocului de creștere, recuperarea va necesita timp minim, mai ales când deformarea coincide cu axa articulară de mișcare. în care zonele s-au deplasat, crește mai încet. Restaurarea diafizei necesită un timp considerabil. Posibilă leziune de rotație sau care duce la deteriorarea motilității articulare. Acestea se vindecă mai încet decât altele.

Oasele: cresc cu moderație?

Una dintre caracteristicile fracturilor osoase la copii este riscul de creștere excesivă a oaselor. În ceea ce privește oasele lungi, acest lucru se explică prin efectul asupra zonelor de creștere - în această zonă este activat fluxul de sânge, care este necesar pentru refacerea țesutului deteriorat. Se observă că o fractură a femurului la un copil sub zece ani este adesea însoțită de prelungirea osului cu câțiva centimetri în următorii doi ani. Pentru a minimiza consecințele nedorite ale reabilitării, este necesar să se combine fragmentele osoase într-o manieră asemănătoare baionetei. Pentru pacienții mai mari de această vârstă, dezvoltarea excesivă este mai puțin periculoasă, procesul este relativ slab exprimat. Dacă apare o fractură, este necesar să se acorde asistență prin simpla repoziționare a blocurilor.

Despre nuanțe

O caracteristică a fracturilor osoase la copii cunoscută de medici este progresia deformării. Uneori, leziunea este însoțită de afectarea glandei pineale. Ca urmare, site-ul poate fi închis cu câteva procente sau complet. Acest lucru duce la deformare unghiulară și poate provoca scurtarea elementului osos. Există posibilitatea apariției ambelor tipuri de complicații. Nivelul de deformare depinde de specificul osului și este determinat de capacitatea țesutului osos de a crește.

Studiile au arătat că fracturile la copii se vindecă mai repede decât la pacienții adulți cu traumatisme. Motivul pentru aceasta este capacitatea sistemului osos al copilului de a crește rapid și de a crește grosimea blocurilor individuale. Periostul juvenil este zona de localizare a proceselor metabolice active. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât rata de vindecare este mai mică.

Ai nevoie de ajutor?

Mai devreme sau mai târziu, fracturile osoase la copii devin o problemă pentru aproape orice familie. Cu cât copilul este mai agitat, cu atât este mai mare riscul de rănire gravă. Părinții trebuie să fie conștienți de manifestările problemei și să știe să acorde primul ajutor victimei. În multe privințe, viteza și calitatea perioadei de reabilitare depind de aceasta. Ei determină ce fel de ajutor este necesar la început, pe baza cauzei fracturii și a factorilor care determină specificul situației. Cu toate acestea, tactica generală este aceeași pentru toate cazurile.

Din observațiile statistice se știe că cea mai frecventă îngrijorare este ruperea unui braț la un copil; rata de incidență a fracturilor de picior este la jumătate mai mare. Dacă vătămarea este gravă, este imediat clar ce s-a întâmplat, dar mai des copiii suferă răni minore și doar un medic calificat poate diagnostica corect. Unii nu acordă suficientă atenție situației, deoarece funcționalitatea membrului afectat, deși afectată, este slabă. Puteți confunda cu ușurință o fractură, o vânătaie, o luxație. Primele din extremitățile superioare sunt cel mai adesea localizate în zona antebrațului și a articulației cotului.

Fractură închisă

Dacă se observă o fractură la un copil (braț, picior sau altă parte a corpului) în această formă, este necesar să se acorde odihnă victimei și să se asigure imobilitatea. Acest pas este primul în furnizarea de îngrijiri de urgență imediat după o rănire. Părinții ar trebui să pună pacientul în pat, apoi să se calmeze, deoarece acțiunile haotice de panică vor face doar rău copilului. Se aplică o compresă rece pe zona afectată. Acest lucru oferă ușurare și ajută la reducerea sângerării interne. Următoarea etapă este imobilizarea. Termenul se referă la măsurile de prevenire a mișcării zonei afectate. Membrul trebuie menținut ridicat. Pacientului i se administrează apoi un analgezic. Medicii recomandă utilizarea medicamentelor care conțin ibuprofen și paracetamol. Alte medicamente sunt interzise până la sosirea medicului.

Fractură deschisă

Tratamentul fracturilor deschise la copii trebuie lăsat la medic. Sarcina celor din apropierea victimei este de a acorda primul ajutor. O trăsătură distinctivă a rănii este o rană deschisă, ceea ce înseamnă că trebuie tratată cât mai repede posibil și să prevină pierderea de sânge pe scară largă. Pentru a opri sângerarea, zona afectată este acoperită cu un bandaj gros. Dacă zona este murdară, curățați-o cu apă cu săpun. În continuare, se aplică o compresă rece, victima este ținută imobilă și, dacă este necesar, se administrează un analgezic.

Despre angajare

Luând în considerare caracteristicile descrise pe scurt mai sus ale fracturilor osoase la copii, importanța acordării unui prim ajutor corect devine clară, deoarece măsurile nereușite și lipsa unui tratament adecvat pot afecta negativ viitorul unei persoane, pot duce la asimetrie scheletică și alte complicații. Măsura cheie de ameliorare este imobilizarea zonei afectate. Pentru a face acest lucru, aplicați o atela. Trusa de prim ajutor a oricărui proprietar de mașină este echipată cu un astfel de produs. Trebuie să fie la dispoziția echipei de ambulanță. Părinții, atunci când acordă primul ajutor unui copil rănit, ar trebui să pregătească o atela din materialele disponibile. Găsirea a ceva potrivit nu este dificilă - utilizați doar un material dens de care este atașată partea rănită a corpului.

Ca și în cazul unei fracturi deplasate la un copil și fără o astfel de complicație, sarcina furnizorilor de prim ajutor este să găsească mijloace adecvate pentru imobilizare. Puteți folosi carton gros sau placaj. Dacă aveți la îndemână o placă mică sau un băț, aceste articole vor funcționa și ele. Dacă un copil foarte mic este rănit, este mai bine să folosiți carton și să-l înfășurați în vată. Un bandaj este folosit pentru a fixa zona bolnavă. Este necesar să se stabilizeze poziția articulațiilor deasupra și dedesubtul zonei afectate. Nu este nevoie să vă scoateți hainele sau încălțămintea. Este recomandabil să luați obiecte largi pentru aplicarea unei atele - sunt mai fiabile decât cele înguste. Dacă un membru este rănit, este necesar să îl fixați în poziția actuală, fără a-l ajusta la unul mai familiar sau care pare confortabil sau corect din exterior. Este strict interzisă reglarea blocului afectat al sistemului de sprijin - acest lucru va fi făcut de un medic.

Primul ajutor: nuanțe

Dacă la un copil apare o fractură deplasată, dacă vătămarea nu este însoțită de deplasare, este necesar să chemați un medic cât mai curând posibil. Dacă s-a produs situația când familia se afla într-o zonă populată unde este posibilă apelarea unei ambulanțe, membrul poate să nu fie imobilizat. Părinții trebuie să caute urgent asistență medicală, iar în așteptarea mașinii cu medicii, să garanteze victimei pacea și imobilitatea. Nu atingeți zona dureroasă.

Există o situație în care un copil este rănit, dar bătrânii nu au la îndemână nimic potrivit pentru aplicarea unei atele. Trebuie să lipiți zona dureroasă pe o parte sănătoasă a corpului.

Strict interzis

Una dintre caracteristicile tratamentului fracturilor la copii este interzicerea strictă a încălzirii și frecării zonei bolnave. Părinții trebuie să monitorizeze comportamentul victimei: nu trebuie să se miște. Sub nicio formă persoana vătămată nu trebuie să fie forțată să se miște sau încurajată să se miște. Ar fi periculos să încerci să corectezi singur zona. Nu tratați zona cu geluri sau unguente.

Regulile de acordare a îngrijirii primare pentru leziunile extremităților superioare și inferioare sunt aproape aceleași. Dacă mâna este rănită, ar trebui să o asigurați suplimentar cu o eșarfă. Dacă vătămarea este localizată în picior, astfel de măsuri nu sunt necesare. Dacă se suspectează afectarea femurului sau o leziune care implică blocurile pelvine, patru articulații sunt imobilizate în loc de două.

Subtilitățile întrebării

Medicii, aflând caracteristicile fracturilor la copii și adulți, au descoperit că atunci când se aplică o forță egală, o persoană în vârstă este mai probabil să fie rănită decât un copil. Sistemul de susținere în copilărie este foarte elastic, iar elementele sale de formare sunt flexibile. Într-o oarecare măsură, o fractură este similară cu o ramură de copac spartă. Fragmentele nu se mișcă, ceea ce înseamnă că regenerarea necesită timp minim. Cel mai dificil caz de clarificat este dacă fractura este localizată în zona de creștere. Când se examinează o parte a corpului cu raze X, este imposibil să se vadă țesutul cartilajului, astfel încât identificarea fracturii este problematică.

Sunt cunoscute abilitățile ridicate de regenerare inerente organismului copiilor. Calusul este rapid înlocuit cu țesutul corespunzător. Comparând caracteristicile fracturilor la copii și adulți, s-a constatat că în primele zone de cicatrizare apar mult mai rar. S-a constatat că la copiii care au suferit o fractură, este posibil să se mențină o deplasare nesemnificativă - aceasta va dispărea de la sine pe măsură ce corpul crește.

Fracturi: forme

Se obișnuiește să se împartă toate cazurile în patologice și cauzate de traume. Acestea din urmă sunt de obicei observate în viața de zi cu zi. La un copil, fracturile claviculei, ale membrelor și ale altor părți ale corpului sunt provocate de lovituri, căderi și sărituri. Nu sunt neobișnuite în timpul jocurilor și pot fi explicate prin răsucirea unui picior sau alergând îndelung. Cazurile patologice sunt provocate de boli. Acestea sunt observate în displazie, tuberculoză osoasă și pot indica formarea necorespunzătoare a țesutului osos în stadiul embrionar de dezvoltare. Un posibil motiv este lipsa de calciu. Uneori, o fractură indică un proces inflamator localizat în țesutul osos.

Toate cazurile de vătămare sunt împărțite în deschise și închise (regulile generale de prim ajutor sunt discutate mai sus). Pericolele formei deschise nu trebuie subestimate, deoarece deteriorarea pielii este însoțită de pericolul de infectare a corpului. La un copil, o fractură a claviculei, membrului, coastei sau orice alt bloc al sistemului de sprijin este însoțită de rupturi, iar dimensiunile leziunii variază de la caz la caz. Uneori sunt mici, în altele sunt mari, ceea ce duce la distrugerea țesuturilor moi. Pe lângă introducerea de murdărie, există pericolul de zdrobire a țesuturilor. Cazurile de fractură deschisă sunt împărțite în cele însoțite de deplasare și cele fără aceasta. Prima implică deplasarea fragmentelor osoase în lateral, a doua opțiune se caracterizează printr-o poziție stabilă a fragmentelor în locația lor inițială. Fracturile cu deplasare pot fi incomplete sau complete. Conexiunea fragmentelor este parțial ruptă, în timp ce integritatea osului este păstrată - acestea sunt caracteristicile unei fracturi incomplete. A doua opțiune implică separarea completă a elementelor.

Principalul procent de cazuri sunt leziuni izolate, în care un segment este deteriorat. Mai puțin frecvente sunt cazurile multiple, combinate, care afectează mai multe zone ale corpului.

Cum să observi?

Sarcina părinților este să cunoască simptomele unei fracturi la un copil pentru a apela la timp un medic și a acorda primul ajutor. Există semne generale inerente oricărei leziuni de acest tip, indiferent de locație. Toate manifestările sunt împărțite în probabile și de încredere. Prima categorie include umflarea pielii, hematomul, durerea care însoțește mișcarea și palparea. Mobilitatea mâinii, piciorului și degetelor este afectată. Manifestările de încredere includ deformarea zonei și crepitarea. Termenul se referă la un zgomot care se aude din cauza apariției fragmentelor osoase.

Este interesant: traumatisme și boala celiacă

Nu cu mult timp în urmă, comunitatea medicală a devenit interesată de cazul unui copil care suferea adesea de fracturi. În doar câțiva ani, copilul de șapte ani a suferit trei fracturi ale extremităților superioare, care nu au fost însoțite de presiune preliminară. Medicii nu au putut găsi nicio condiție prealabilă pentru fragilitatea osoasă; pacientul a mâncat bine și a dus o viață activă. Studiile de laborator au arătat concentrații adecvate de oligoelemente și minerale în sânge. Singurul rezultat îndoielnic al studiului a fost nivelul de anticorpi, permițând cuiva să suspecteze boala celiacă. Diagnosticul a fost confirmat de medici gastroenterologi.

După cum au demonstrat studiile, un copil are mai multe șanse de a avea fracturi ale razei, claviculei și altor părți ale corpului din cauza bolii celiace decât în ​​absența acestei boli, deoarece afectează densitatea minerală. Un studiu interesant și de încredere a fost organizat în 2011. S-a dovedit că aproximativ un sfert din toate persoanele diagnosticate cu boală celiacă suferiseră recent o fractură.

De ce se întâmplă asta?

Boala celiacă este o afecțiune patologică în care funcționarea vilozităților intestinale este afectată. Funcția de absorbție a tractului este inhibată, organismul nu primește componentele necesare. Acest lucru duce la deficit de fier, compuși de vitamine și acid folic. Una dintre caracteristicile fracturilor oaselor tubulare la copii (precum și orice alte elemente ale sistemului de susținere) este densitatea scăzută, care este cauzată de lipsa de nutrienți. În consecință, boala celiacă duce la scăderea rezistenței osoase. În paralel, nivelul inflamației crește, ceea ce afectează negativ și sănătatea sistemului de susținere.

Aflând caracteristicile fracturilor la maxilarele, membrele și alte părți ale corpului copiilor pe fondul bolii celiace, medicii au considerat: singura metodă sigură de prevenire este alimentația adecvată. Este necesar să se elimine complet glutenul din dieta pacientului. După cum au remarcat cercetătorii cazului sus-menționat, această măsură aplicată copilului a făcut posibilă evitarea fracturilor în următorii 3,5 ani (exact după ce părinții au adus copilul la clinică pentru o examinare preventivă). Se observă că adaptarea la un nou sistem de nutriție nu este ușoară pentru copii, dar rezultatele merită.

Cauze și consecințe

Dacă nu atingem subiectul bolilor rare congenitale și ereditare, va trebui să recunoaștem: principalul procent de fracturi la minori se datorează societății industriale și caracteristicilor interacțiunii sociale. Copiii nu le este ușor să învețe să respecte regulile gospodăriei și să se comporte corect în transport, ceea ce înseamnă că riscul de rănire crește. Medicii implicați în diagnosticul și tratamentul fracturilor la copii notează: aproximativ 70% din toate cazurile sunt cauzate de mersul pe biciclete, skateboard-uri, scutere și role. Mulți copii călătoresc acolo unde este interzis, sar în locuri periculoase și cad. Nici măcar vehiculele nu provoacă răni minorilor la fel de des cum se întâmplă din motive domestice. În medie, probabilitatea de rănire din cauza transportului este mai mare pentru un adult decât pentru un copil, dar severitatea rănirii domină de obicei la acesta din urmă. Studiile au arătat că în medie la o mie de copii sunt 248 de persoane cu vânătăi, 30 cu luxații și aproximativ 57 cu fracturi osoase.

Pentru a înțelege cum să distingem aceste cazuri, este necesar să luăm în considerare caracteristicile lor, cel puțin în termeni generali.

Despre termeni și situații

O vânătaie este o leziune închisă în care organele și țesuturile suferă, dar structura rămâne intactă. Secțiunile nu se desprind sau nu se rup, dar integritatea vaselor de sânge poate fi deteriorată. Rezultatul este hematoame și vânătăi. Vânătăile sunt vizibile vizual ca pete violete, a căror nuanță se transformă treptat în verde și galben. De obicei cauza este o coliziune, cădere, lovitură. Mobilitatea părții bolnave a corpului este păstrată, dar zona răspunde cu durere. Pentru a ajuta victima, aplicați o compresă rece pe zonă și asigurați-vă odihnă.

Studiile arată că este posibil ca un sugar să se fractureze, dar entorsele ligamentelor apar doar la persoanele de peste trei ani. Locația clasică este articulația gleznei. Copilul face o mișcare incomodă, piciorul se întoarce sub. Acest lucru este posibil atunci când o persoană aleargă sau merge. Riscul este mai ales mare atunci când alergi pe scări. O entorsă este indicată de durere acută, urmată de o posibilă umflare a zonei afectate. Nuanța pielii devine uneori albăstruie, iar palparea provoacă durere. Mișcările în articulație sunt posibile, dar victima încearcă să cruțe membrul afectat, așa că practic nu se sprijină pe el.

Părinții trebuie să aplice gheață pe zona afectată, să o asigure cu un bandaj elastic și să arate persoana rănită medicului pentru o examinare cu raze X. Există un risc mare de fractură osoasă, cu simptome asemănătoare unei entorse. Raze X este singura modalitate de a clarifica starea.

Dislocarea: ce este?

Cuvântul se referă la o leziune în care conturul articular este perturbat. Cel mai adesea motivul este o cădere. Mișcarea zonei bolnave este limitată, durerea devine mai puternică, iar capacitatea de mișcare este inhibată. Membrul rănit de cădere devine mai lung sau mai scurt decât membrul. Există o posibilitate de deformare.

Părinții ar trebui să asigure pacientului odihnă și să asigure zona afectată cu o atela sau un bandaj. Este necesar să solicitați ajutor de la un medic calificat. Nu poți repara singur o dislocare.

Subluxația este foarte frecventă în practică, articulația cotului fiind o zonă tipică. Acest lucru se observă cel mai adesea la copiii cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani. Un adult ține strâns mâna copilului, dar copilul se împiedică, alunecă sau cade brusc, iar acest lucru duce la răni. Momentul este uneori însoțit de o criză specifică.

La subluxație, zona afectată răspunde cu durere, copilul nu mișcă membrul, îl întinde de-a lungul corpului, uneori îl îndoaie ușor. Dacă rotiți antebrațul sau cotul, durerea devine deosebit de severă. Părinții trebuie să asigure liniștea în zona afectată și să conducă pacientul la o secție de traumatologie pediatrică.

Sparge

Când luăm în considerare caracteristicile fracturilor osoase la nou-născuți, sugari și copii mai mari, nu se poate ignora crăpăturile. Acest termen se referă la deteriorarea parțială a țesutului osos, o fractură care nu este finalizată. Nu este ușor să-l identifici, deoarece copiii mici nu pot formula plângeri. Din exterior, există o preocupare generală a copilului. Riscul de accidentare este deosebit de mare din cauza greutății reduse a copilului. Dacă un copil cade, țesutul moale slăbește oarecum influența agresivă, astfel încât probabilitatea apariției unei fisuri este mai mare decât a unei fracturi.

Un copil mai mare poate descrie manifestările situației. Zona vătămată este deranjată de durere, mai ales severă în timpul mișcării, palpării și presiunii. Dacă oferiți odihnă zonei afectate, durerea se atenuează, zona pulsa, iar în unele furnică. Țesuturile se umflă, iar simptomul poate progresa rapid. Umflarea se va diminua la o zi după ce apare fisura sau mai târziu. Adesea, zona este marcată cu un hematom. Mobilitatea limitată a victimei este vizibilă, ceea ce se explică prin durere și umflare.

Coloana vertebrală suferă

Un diagnostic relativ comun este o fractură de compresie. La un copil (precum și la un adult), acest lucru se datorează comprimării elementelor coloanei vertebrale. Acest lucru este posibil în caz de cădere, din cauza unei lovituri la spate, a unei caprici sau a practicii de gimnastică. Se știe că la copii, mușchii sunt uneori mai puternici decât sistemul osos. Când se contractă intens, se formează un efect de compresie, care afectează blocurile individuale ale coloanei din proiecția laterală. Funcționalitatea și sensibilitatea nu sunt afectate, deoarece nu există leziuni ale coloanei vertebrale, dar structura coloanei este afectată. Simptomele clinice ale afecțiunii sunt adesea vagi. În momentul accidentării, copilul își trage respirația, spatele degajă ușoare dureri, în timp ce copilul nici măcar nu acordă atenție manifestărilor și își continuă jocurile și activitățile.

Fără un tratament adecvat, o fractură de compresie duce la complicații. Acestea sunt mai frecvente după ani. Consecințele situației includ radiculita, osteocondroza, distrugerea vertebrală și alte procese patologice similare. Pentru a preveni consecințele, este necesar să duceți victima la departamentul de traumatologie al clinicii la cea mai mică leziune a spatelui, unde va lua o radiografie, va evalua pericolul afecțiunii și va selecta un program terapeutic. Tratamentul internat este adesea indicat. Reabilitarea este însoțită de o rutină zilnică specială care vizează descărcarea coloanei vertebrale. Acest tratament durează destul de mult.

Pentru a corecta o fractură de compresie, este necesar să faceți exerciții terapeutice. Înotul este recomandat de la vârsta de trei ani. Fără un sprijin adecvat din partea organismului, pe măsură ce îmbătrânești și te îngrași, crește riscul unei hernii în zona afectată.

Fracturile osoase la copii apar nu numai din cauza răsfățului; uneori, de vină este fragilitatea țesutului osos. De ce apare, cum să o detectăm și să o tratăm?

Expertul nostru este medicul pediatru Anna Mikhailova.

Factori de risc

Experții numesc această afecțiune osteopenie, ceea ce înseamnă că densitatea minerală osoasă este sub normal. Potrivit diverselor studii, tulburări de acest fel sunt întâlnite la fiecare al treilea adolescent cu vârsta cuprinsă între 11 și 17 ani.

Există patru factori principali de risc:

Deficiența de calciu, principalul „material de construcție” pentru țesutul osos.

Alimentație proastă. Pe lângă calciu, oasele au nevoie de proteine, fosfor, fier, cupru, zinc și mangan, vitamine (din toamnă până în vară este necesar să se ia complexe vitamine-minerale). Și toate aceste substanțe benefice, de regulă, sunt prezente în acele alimente care le plac cel mai puțin copiilor.

Inactivitatea fizică – pentru a construi masa osoasă, aveți nevoie de mișcare care încarcă și antrenează oasele.

„Furtuna hormonală”: metabolismul calciului în organism este sub controlul strict al sistemului hormonal, iar în timpul pubertății, perturbările în funcționarea acestuia sunt frecvente.

Absorbția normală a calciului este, de asemenea, „interferată” cu multe boli cronice: tractul gastrointestinal, tractul respirator, ficatul, rinichii, glanda tiroidă...

Viclenia omului invizibil

Pierderea densității osoase se dezvoltă lent și treptat, este imposibil de observat cu ochii. Dar există cinci semne indirecte care ar trebui să alerteze părinții.

Cazurile de carii ale copilului au devenit mai frecvente.

„Din anumite motive”, părul se despica, unghiile se decojesc și se rupe.

Din când în când există dureri la picioare, mai ales la picioare.

Școlarul se strânge din ce în ce mai mult, îi obosește spatele după mult timp stat la teme sau la computer.

Copilul dumneavoastră este alergic, din această cauză are restricții alimentare; nu mănâncă produse lactate sau pește.

Chiar și un astfel de simptom este un semnal că copilul trebuie să fie examinat și să afle dacă într-adevăr nu are suficient calciu.

Normă și abateri

În primul rând, medicul pediatru va prescrie teste biochimice de sânge și urină, care pot fi folosite pentru a determina dacă metabolismul fosfor-calciu este afectat. Aceste minerale partenere sunt implicate în multe procese metabolice vitale și lucrează mână în mână: organismul nu poate absorbi calciul dacă nu există suficient fosfor, dar dacă există un exces al acestuia din urmă, calciul este excretat din organism. De aceea este atât de important să le menținem echilibrul. Comparând datele cu indicatorii standard pentru o anumită vârstă și detectând abaterile, se poate suspecta stadiul inițial al osteopeniei.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează densitometrie: evaluarea țesutului osos (este adesea folosită ultrasunetele). Spre deosebire de adulți, copiii sunt analizați doar după așa-numitul criteriu Z - adică abaterile de la normă în indicatori în funcție de vârsta și sexul pacientului tânăr, care sunt calculate cu ajutorul unui program special de calculator.

Putem repara totul?

Procesul de formare a țesutului osos sănătos poate fi ajustat pe măsură ce copilul crește. Pentru tratament, sunt prescrise medicamente care conțin calciu.

Există o gamă largă: de exemplu, de dragul prevenirii și în cazul unor abateri minore de la normă, sunt prescrise suplimente de calciu cu vitamina D. Dacă se detectează o deficiență nu numai de calciu, ci și de unele microelemente, preparatele complexe sunt utilizate (include și mangan, bor, cupru, zinc, magneziu).

Deoarece absorbția calciului este afectată de unele boli cronice, copiii care le au sunt selectați cu medicamente speciale, de exemplu, pentru gastrita cu aciditate ridicată, cele care „protejează” procesul de absorbție a acestuia de agresiunea sucului gastric. Cursul de continuare a tratamentului este individual.

Dar numai medicamentele nu sunt suficiente. Tratamentul trebuie susținut de o dietă: se recomandă brânză de vaci, brânză, chefir sau iaurt, pește (somon, sardine), carne, ouă, broccoli, banane și leguminoase.

Și bineînțeles, trebuie să-ți faci timp pentru sport: cel puțin pentru vizite regulate la piscină sau sala de fitness. Exact regulat, nu ocazional. Și dacă un copil are o postură proastă sau picioare plate, este necesar să se supună unui tratament sub supravegherea unui chirurg ortoped pediatru.

Diferența dintre rănile copilăriei și adulți este explicată de particularitățile scheletului copilului. În cea mai mare parte, copiii își rănesc brațele, picioarele și clavicula. Fracturile severe, printre toate leziunile la copii, reprezintă doar 10% din cazuri. Este important ca toți părinții să știe cât de periculoasă este o fractură la un copil, simptomele și caracteristicile perioadei de recuperare.

Mai des, copilul își rănește brațele și clavicula; picioarele îi sunt rupte la jumătate mai des. Fracturile picioarelor, ale pelvisului și ale altor părți ale scheletului apar doar la 1 din 1 mie de copii. Acest lucru se datorează diferențelor serioase între țesutul osos al unui copil față de un schelet adult.

Printre motivele pentru care aceeași leziune la un adult și la un copil va avea o natură diferită se numără:

1. Țesutul osos al copilului tocmai se formează, deci este mai poros;
2. Există mai mult colagen în oasele copiilor, iar scheletul este mai flexibil; odată cu vârsta, cantitatea acestei substanțe scade semnificativ;
3. Numărul crescut de canale Havers oferă rezistență oaselor copilului;
4. Periostul oaselor copilului este mai gros și prin el trec multe vase de sânge. Acest țesut acționează ca un amortizor natural de șoc și oferă flexibilitate scheletului. Iar in cazul unei fracturi, din cauza cantitatii crescute de nutrienti, calusul se formeaza mai repede;
5. Partea metafizară a scheletului și epifiza sunt separate de țesut cartilaj, care atenuează orice impact mecanic.

Există mai mult țesut de cartilaj în scheletul copiilor, deoarece oasele nu au avut timp să câștige calciu. Din acest motiv, copiii sunt mai puțin susceptibili de a suferi fracturi, iar în caz de rănire, vindecarea necesită doar 2-4 săptămâni.

Majoritatea fracturilor la copii sunt de tip Greenstick. Osul se rupe sau se îndoaie. După o fractură, copiii sub 10 ani pot dezvolta patologii:

• Ulterior, osul devine îndoit;
• Un membru devine mai scurt decât celălalt;
• Țesutul osos nu este format corect.

Patologiile după accidentare apar în adolescență, când țesutul osos crește rapid și organismul suferă modificări hormonale.

Clasificarea leziunilor osoase la copii

În funcție de zona de deteriorare a țesutului osos și de caracteristicile scheletului copilului, fracturile la un copil sunt împărțite în mai multe tipuri.

Cu acest tip de leziune, apofiza, care este situată sub articulații, este deteriorată. Structura procesului este aspră. Rolul său principal este de a atașa mușchii și ligamentele de țesutul osos. Când epifiza este fracturată, afectarea are loc la limita creșterii cartilajului, iar partea atrofiată are de suferit.

Celulele care formează osul nu sunt deteriorate și circulația sângelui în țesuturi nu este afectată. Creșterea afectată și formarea osoasă dintr-o astfel de fractură apare într-unul din o sută de cazuri. Dintre toate fracturile la copii, afectarea apofizeolizei reprezintă 80% din cazuri.

Osteoepifizioliza și epifizioliza

Aceste două tipuri de leziuni sunt similare, diferă doar în localizarea brațului sau a piciorului. Fractura are loc la locul atașării cartilajului la articulația gleznei sau încheieturii mâinii. O fractură la cot sau la gleznă este cauzată de o cădere pe un braț întins sau pe picioare drepte.

Cu osteoepifizioliză și epifizioliză, părțile distale ale oaselor se deplasează și formează un unghi, ale cărui laturi sunt deschise către partea opusă îndoirii articulației.

Structura superioară moale a osului nu este la fel de fragilă și puternică ca la un adult, iar atunci când este îndoită, se formează o fractură incompletă. Osul devine acoperit de crăpături, dar rămâne pe loc și nu se împarte în mai multe fragmente. Leziunea se numește „fractură greenstick”. Această varietate apare numai în copilărie.

Copilul nu își pierde capacitatea de a-și mișca brațul sau piciorul, iar umflarea nu se formează pe țesuturile moi. Principalul simptom este durerea. Leziunea este adesea confundată cu contuzia țesuturilor moi sau luxația articulației.

Toate tipurile de fracturi la un copil sunt împărțite în funcție de natura leziunii și de starea țesuturilor:

• Traumatic. Osul a fost supus unei anumite influențe din afara corpului. Fracturile traumatice pot fi însoțite de leziuni ale terminațiilor nervoase, mușchilor, tendoanelor și vaselor de sânge. Pe baza stării țesuturilor moi de deasupra zonei de fractură, leziunile traumatice sunt împărțite în două tipuri: deschise și închise. Cu o fractură închisă, țesuturile moi nu sunt rănite, în timp ce o leziune deschisă este însoțită de ruptura pielii și a vaselor de sânge, iar la locul leziunii se formează o rană. Cu o fractură deschisă, copilul poate muri din cauza pierderii de sânge;
• Spontan sau survenit din cauza unui fenomen patologic din organism. O fractură apare din cauza unei boli cronice asociate cu distrugerea țesutului osos, sub influența proceselor inflamatorii sau pe fondul deficienței de vitamine.

În funcție de localizarea fragmentelor osoase, fracturile sunt împărțite în două tipuri: cu și fără deplasare.

Toate tipurile de fracturi cu o parte superioară nerezolvată - periostul - aparțin grupului subperiostal. În funcție de tipul de os afectat, leziunile sunt împărțite în trei tipuri: tubulare, spongioase și plate.

De asemenea, fracturile sunt împărțite în grupuri în funcție de linia specifică de deteriorare:

• Longitudinal;
• în formă de T;
• Elicoidal;
• Rupere;
• Vertical drept și oblic;
• Sub forma literei latine V.

Cele mai simple sunt considerate a fi cele verticale fără resturi sau deplasări. În funcție de complexitate, toate leziunile sunt împărțite în grupuri: multiple și izolate. Cu traumatisme multiple, mai multe oase, țesuturi moi și vase de sânge sunt deteriorate simultan.

Simptomele traumei precoce

Trauma complexă cu fragmente multiple și deplasare la un copil și un adult are simptome comune:

1. Funcționalitatea membrului este pierdută complet sau parțial;
2. O stare de șoc sau stres la un copil este însoțită de plâns puternic;
3. Umflarea și roșeața se dezvoltă pe membrul rănit;
4. Membrul este deformat;
5. Temperatura urcă la 37,8 grade;
6. Se formează hematoame pe piele;
7. O fractură deschisă este însoțită de sângerare;
8. Copilul simte dureri ascuțite. Când încercați să mutați membrul rănit, durerea se intensifică.

Simptomele pot fi pronunțate sau vagi, apar toate împreună sau pe rând. Simptomele unei răni de tip „crenguță verde” sunt reduse la minimum, dar specialiștii pot diagnostica cu ușurință leziunea.

Cu simptome pronunțate, copilul nu poate mișca un membru și plânge în mod constant. O fractură subperiostală provoacă simptome vagi:

• Roșeață ușoară în zona leziunii;
• O durere surdă pe care unii copii o pot tolera cu ușurință;
• Fara deformare.

O fractură greenstick nediagnosticată poate declanșa dezvoltarea patologiei țesutului osos la vârsta înaintată. O fractură apare de la orice impact mecanic puternic, deoarece oasele copilului sunt mai poroase și nu conțin suficient calciu.

Specificitatea este în membrana periostală intactă, care leagă fragmentele osoase, chiar și după deplasare. O astfel de leziune se vindecă rapid, deoarece membrana intactă hrănește țesuturile și circulația sângelui în ele nu este afectată. Și dacă deplasarea nu este diagnosticată la timp, atunci copilul dezvoltă curbură osoasă.

Diagnosticul leziunilor din copilărie

O fractură la un copil mic este însoțită de plâns puternic; copiii cu vârsta peste 4-5 ani pot descrie durerea și arăta unde este localizată. Este important ca părinții să nu intre în panică și să nu sperie copilul.

Pe membrul rănit i se aplică o atela, iar copilului i se administrează un medicament anestezic: Ibuklin, Nurofen. Se aplică o compresă rece pe zona afectată ca anestezie locală. Un copil bolnav ar trebui să consulte imediat un medic.

Dacă fractura este deschisă și copilul sângerează, atunci în primul rând este necesar să opriți sângerarea și să dezinfectați rana. Pentru a face acest lucru, se aplică un bandaj compresiv mai sus de membru; vasele mari deteriorate pot fi ciupite cu degetele. Se cheama o ambulanta.

Nu ar trebui să încercați să setați singur fragmente osoase proeminente. Medicul va face acest lucru cu instrumente sterile în sala de operație. Osul proeminent este acoperit cu tifon steril sau un șervețel până sosesc medicii.

La clinică, copilul este trimis pentru examinări:

• Examinare vizuală de către un traumatolog pediatru;
• Imagine cu raze X în două proiecții.

În timpul unei examinări vizuale, medicul va încerca să stabilească prezența unei fracturi prin palpare și va afla de la părinți mecanismul leziunii. O radiografie va ajuta la stabilirea unui diagnostic și va oferi o imagine mai clară a naturii liniei de fractură.

Dacă examenul cu raze X nu dă rezultate, atunci copilului i se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică. Studiul va ajuta la identificarea clară a oaselor, a vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase deteriorate.

Leziunea ar putea provoca diverse patologii în corpul copilului, iar copilului i se prescriu, în plus, examinări de către un cardiolog sau neurolog. Se face electrocardiografie, se donează sânge pentru anticorpi antinucleari.

O fractură greenstick poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unei radiografii.

Terapie pentru un pacient tânăr

Pe baza diagnosticului copilului și a istoricului general, medicul selectează tratamentul individual. O fractură din copilărie este tratată în două moduri:

1. Conservator;
2. Chirurgical.

Terapie conservatoare

Terapie conservatoare: repoziţionarea închisă a oaselor, dacă fractura este deplasată, şi aplicarea de gips. Reducerea nechirurgicala se realizeaza in cazuri simple si se face fara anestezie. Terapia conservatoare este potrivită pentru leziuni simple sau pentru fractura de tip „greenstick”: picior, gleznă, gleznă, degete, antebraț.

Pentru a calma durerea, copilului i se prescriu analgezice. Simptomul durerii dispare în a doua sau a treia zi după fixare. Medicamentele antiinflamatoare vor ajuta la prevenirea complicațiilor.

Și pentru a accelera procesul de fuziune, copilului i se prescriu vitamine cu un conținut ridicat de calciu.

Intervenția chirurgicală pentru un copil este prescrisă în cazurile cele mai severe. Repoziționarea fragmentelor osoase prin intervenție chirurgicală este împărțită în tipuri:

• Funcționare închisă. Este prescris în principal pentru leziuni intra-articulare. Oasele sunt fixate folosind știfturi metalice care sunt introduse în găuri. Capetele spițelor rămân în exterior, iar elementele de fixare sunt îndepărtate după fuziunea țesutului osos;
• Chirurgie deschisă. Se prescrie în cazul unei fracturi cu fragmente multiple și deplasare în zona epifizei, în interiorul articulațiilor. Țesuturile moi sunt disecate, vasele sunt mutate în lateral. Osul se fixează cu ajutorul plăcilor metalice. Țesuturile moi sunt suturate, membrul este fixat cu ipsos.

Există, de asemenea, fixarea osoasă externă, care este utilizată dacă țesutul moale este deteriorat. Acest lucru se datorează arsurilor și leziunilor sistemului vascular.

Toate operațiile asupra copilului sunt efectuate sub anestezie blândă. Gipsul durează cel puțin 1 lună. Restaurarea țesutului osos este monitorizată cu raze X, care sunt luate la fiecare 1,5 până la 2 săptămâni.

Țesuturile unui copil cresc împreună rapid, acest lucru se datorează următorilor factori:

• Corpul copilului produce intens colagen, care este necesar pentru formarea calusului;
• Cu o fractură greenstick, circulația sângelui și nutriția țesutului osos sunt păstrate.

O fractură este periculoasă la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 11 ani. În acest moment, oasele cresc rapid și o fractură poate provoca o creștere diferită a fragmentelor unei verigi. Variația dimensiunii osului este prevenită folosind o conexiune în formă de baionetă, care se realizează prin intervenție chirurgicală deschisă.

Orice fractură, chiar și cea mai minoră din copilărie, necesită tratament. Fuziunea necorespunzătoare duce la fracturi recurente și la dezvoltarea ulterioară a patologiilor țesutului osos.

Recuperare și reabilitare

Vindecarea oaselor copiilor durează mai puțin timp decât în ​​cazul unei leziuni adulte. Dacă un braț este rupt, copilul va rămâne în ghips nu mai mult de o lună și jumătate; picioarele vor trebui ținute într-un bandaj timp de până la două luni și jumătate. Refacerea articulației șoldului va dura cel mai mult timp; copilul va trebui să stea întins într-un ghips special timp de până la trei luni.

Cea mai dificilă fractură este considerată a fi o fractură de compresie. Va dura până la 1 an pentru ca un copil să se recupereze după o astfel de accidentare. Timpul de recuperare depinde de vârsta bebelușului și de caracteristicile individuale de sănătate ale acestuia. Oasele se vindecă mai repede la copiii sub 5 ani. Etapa de recuperare este mai dificilă la copiii cu vârsta cuprinsă între 10-11 ani, când oasele cresc rapid și este necesară o cantitate mare de calciu.

Imediat după îndepărtarea gipsului, copilului i se prescriu următoarele proceduri:

• Masaj;
• Fizioterapie.

Aceste proceduri vor ajuta la dezvoltarea rapidă a articulației deteriorate, la normalizarea circulației sângelui și la tonifierea mușchilor. Tratamentul la sanatoriu-stațiune va ajuta la accelerarea reabilitării.

Pe toată perioada de recuperare, dieta copilului include alimente bogate în calciu și vitamina D3: brânză de vaci, linte, porumb, rodii, jeleu, lapte, lapte copt fermentat, chefir.

După o fractură, copilul își revine rapid; principalul lucru este să-l înconjurați cu atenție și să aveți grijă de liniștea membrului rănit. Copiii se obișnuiesc rapid cu tencuiala și încetează să-l observe până la sfârșitul primei săptămâni. Iar nutriția și vitaminele adecvate vor ajuta copilul să se recupereze în cel mai scurt timp posibil.

O fractură osoasă la un copil poate fi cauzată de o rănire, o cădere sau o lovitură. Copiii sunt mai activi afară și acasă. Din acest motiv, sunt posibile căderi și lovituri frecvente, în urma cărora apar leziuni osoase. Dar copiii de 1-2 ani sunt mai puțin sensibili la fracturi decât preșcolarii. Acest lucru se explică prin elasticitatea oaselor, care nu sunt încă pe deplin întărite la copii. Un alt motiv pentru care sistemul osos al unui copil poate fi deteriorat este rănile grave: un accident de mașină, o cădere de la înălțime. Cu o fragilitate crescută a oaselor copiilor, leziunile apar cu traumatisme minore.

Simptome

• Există, de obicei, durere severă la locul rănirii.
• La câteva ore după rănire, umflarea apare în zona deteriorată a corpului, iar durerea începe să fie dureroasă în natură și se extinde semnificativ dincolo de locul rănirii.
• Treptat, pielea de la locul rănirii poate deveni palidă și sunt posibile urme de deteriorare.
• În cazurile severe, poate exista pierderea pulsului, furnicături, amorțeală și paralizie la sau sub locul leziunii.
• Cu o fractură închisă, nu vor exista semne de deteriorare pe suprafața pielii.
• O fractură deschisă poate fi recunoscută după prezența sângerării și apariția unei răni.
• Dacă primele semne ale unei fracturi sunt observate în diferite părți ale corpului, acest lucru poate indica mai multe fracturi.
• Fracturile osoase multiple la un copil pot fi deschise sau închise, împreună cu prezența semnelor corespunzătoare.

Diagnosticul unei fracturi osoase la un copil

Prezența unei fracturi osoase la un copil poate fi determinată după o examinare inițială și plângeri din partea victimei la camera de urgență sau departamentul de urgență al unui spital de copii. Dar pentru a diagnostica cu exactitate leziunile osoase, medicul trimite copilul pentru o examinare cu raze X. Zona afectată este examinată în două proiecții pentru a determina cel mai precis diagnosticul și localizarea leziunii. Uneori pot fi prescrise RMN, CT și alte proceduri de diagnosticare. Se întâmplă ca examinarea cu raze X a copiilor să nu arate prezența unei fracturi. În acest caz, procedura se repetă după 1-2 săptămâni. Dacă se suspectează o fractură sau o fisură incompletă, este prescris un test folosind un diapazon. În cazuri grave, pentru a determina starea sistemelor și organelor interne, întregul corp al copilului este examinat folosind teste și alte proceduri.

Complicații

De obicei, fracturile închise se vindecă în 1-2 luni fără a provoca complicații. Dar, în unele cazuri, o fractură poate fi periculoasă. Cu o fractură deschisă, poate exista o circulație proastă, pierderi de sânge sau otrăvire a sângelui printr-o rană deschisă. Dacă coloana vertebrală este fracturată, copilul poate dezvolta ulterior osteocondroză. În unele cazuri, fracturile provoacă deformarea coloanei vertebrale și dureri persistente. În cazul unei fracturi pelvine, pot apărea leziuni ale sistemului genito-urinar.

Tratament

Ce poti face

Dacă se suspectează o fractură la un copil, părinții ar trebui să acorde primul ajutor. Nu ar trebui să intri în panică și trebuie să calmezi copilul. Înainte de a acorda primul ajutor, trebuie să suni la spital și să chemi o ambulanță. Pentru fracturi simple, dacă este posibil, puteți duce singur copilul la cel mai apropiat spital. Este necesar să folosiți mijloacele disponibile sub formă de scânduri, bețe și alte obiecte pentru a imobiliza osul rupt și a-l asigura cu o eșarfă, bandaj sau eșarfă. Este necesar să se fixeze într-o poziție nemișcată nu numai osul cu fractură, ci și articulațiile adiacente. Dacă durerea este severă, copilul poate lua un analgezic. Cu o fractură deschisă, de regulă, apar leziuni ale țesutului și pielii. Acest lucru poate provoca sângerare, care trebuie oprită cât mai curând posibil. Dacă există mijloace de dezinfectare a plăgii, este necesar să o dezinfectați și să aplicați un bandaj steril.

După ce medicul examinează și determină tipul și severitatea fracturii, este necesară îngrijirea adecvată a copilului rănit. Părinții ar trebui să ofere copilului o dietă echilibrată și hrănitoare și, de asemenea, să aibă grijă de utilizarea complexelor de vitamine.

Ce face un doctor

Pentru copiii cu vârsta sub 7 ani, principala metodă de tratare a leziunilor osoase fără deplasare este aplicarea unei atele de gips pe o parte a membrului timp de până la 3-4 săptămâni. În cazurile simple de afectare a oaselor copiilor, nu este nevoie să fii în spital. Tratamentul și recuperarea se efectuează de obicei acasă. Copilul trebuie să vină la medic pentru examinare o dată pe săptămână. Dacă un copil este diagnosticat cu o fractură deplasată sau leziuni osoase mărunțite severe, este necesară o intervenție chirurgicală cu anestezie generală. După conexiunile necesare ale oaselor, se aplică o atela de ipsos, iar bebelușul rămâne în spital câteva zile. În unele cazuri, se utilizează fixarea cu știfturi metalice sau tracțiunea scheletică. După îndepărtarea atelei de ipsos, copilul bolnav poate urma un curs de reabilitare de kinetoterapie, masaj și kinetoterapie.

Prevenirea

Este necesar să le explicăm copiilor regulile de comportament sigur pe stradă, acasă în instituțiile de îngrijire a copilului și în transport. Copiii mici au nevoie de supraveghere. Nu trebuie să existe obiecte periculoase care ar putea provoca răni în camera în care se află copilul. Copiii mici trebuie transportați într-o mașină folosind un dispozitiv special de reținere. Părinții ar trebui să-și hrănească bebelușii cu alimente bogate în calciu și fosfor, precum și cu alimente bogate în vitamine și minerale.