Cum să tratezi urolitiaza acasă? Urolitiaza: caracteristici ale cursului bolii la femei și metode de tratament.Ce cauzează urolitiaza.

În medicină, urolitiaza este de obicei numită urolitiază și abreviată ca ICD. Se caracterizează prin prezența unuia sau mai multor calculi (calculi) într-una dintre părțile sistemului urinar - rinichii, ureterul sau vezica urinară.

Această boală, pe lângă o posibilă evoluție severă, poate avea complicații negative, inclusiv dezvoltarea insuficienței renale.

Urolitiaza la femei este diagnosticată mult mai rar decât la bărbați, dar în ciuda acestor statistici, un număr considerabil de femei de toate vârstele suferă de aceasta.

De obicei, urolitiaza se caracterizează prin prezența unor formațiuni într-un rinichi sau pe o parte a ureterului sau a vezicii urinare. Și doar în 15% din cazuri sunt prezente pietre în ambii rinichi sau pe ambele părți ale acestor părți ale sistemului urinar. Aproape toți pacienții au un anumit tip de pietre – pietre de coral.

Cauzele urolitiazelor

Mecanismul de dezvoltare a bolii la fiecare femeie este individual și complex. Este aproape imposibil de identificat vreo cauză specifică a urolitiazelor. Cu toate acestea, medicii au numit mai mulți factori externi și interni care contribuie la apariția compușilor insolubili în sistemul urinar, care ulterior suferă modificări - se transformă în pietre.

De aceea, dacă bănuiți prezența urolitiazelor și pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acesteia, este necesar să faceți o serie de studii, inclusiv un test de urină.

Factori exogeni (externi) predispozanți

  • Menținerea unui stil de viață sedentar.
  • Luarea anumitor medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul bolilor precum HIV, neoplasme maligne, pielonefrită.
  • Munca sedentara.
  • Dieta greșită.
  • Consumul constant de apă potabilă cu o anumită compoziție chimică.
  • Ecologia și condițiile climatice ale regiunii de reședință.

Factori predispozanți (interni) endogeni

  • Prezența anumitor boli care provoacă o creștere a nivelului de uree, oxalați, calciu și cistină în organism, precum și modificări ale pH-ului sângelui. Astfel de patologii includ, de exemplu, guta, neoplasmele tumorale și ciroza hepatică.
  • Perturbarea sistemului digestiv al organelor.
  • Dezechilibre hormonale funcționale.
  • Prezența patologiilor congenitale.
  • Disfuncția sistemului imunitar.
  • Predispozitie genetica.
  • Modificări ale nivelului de aciditate a urinei.
  • Boli endocrine.
  • Prezența infecției acute sau cronice în sistemul urinar.

Specialiștii competenți au motive să afirme că, odată cu impactul simultan al mai multor dintre acești factori asupra corpului unei femei, există o probabilitate mare de a dezvolta urolitiaza.

Clasificarea pietrelor

În funcție de compoziția lor, pietrele sunt împărțite în 4 clase.

Substanțe care alcătuiesc pietreleMotive pentru educație
1. Cistinafactor ereditar (tip extrem de rar)
2. UreeExcesul persistent de concentrație de uree în urină și/sau sânge
3. Amoniac, magneziuInfecție în urină
4. Calciu, fosfați, oxalațiNiveluri excesive ale acestor substanțe în sânge și urină

Atunci când se pune un diagnostic, pe lângă rezultatele cercetării, simptomele de urolitiază la femei sunt de mare importanță, deoarece depind de localizarea pietrelor, structura lor, indicatorul cantitativ, formă și dimensiune. Mai jos sunt principalele simptome care indică apariția urolitiază.

1. Deteriorarea sănătăţii generale

Aceasta este o manifestare destul de comună, care poate indica atât dezvoltarea proceselor patologice în organism, cât și tulburări minore însoțite de procese reversibile (de exemplu, oboseală, lipsă de somn).

Această afecțiune dureroasă începe cu frisoane, care nu se oprește mult timp. Cel mai adesea, acest lucru indică nu numai apariția patologiei, ci și dezvoltarea pielonefritei.

Dacă se suspectează urolitiază, se recomandă efectuarea mai întâi a unui test de urină. Dacă în compoziția sa se găsesc leucocite, cel mai probabil diagnosticul dezamăgitor va fi confirmat.

2. Apariția sângelui în urină

Acest simptom al urolitiază se numește medical hematurie. În unele cazuri, cantitatea de sânge din urină este atât de mică încât prezența acestuia poate fi detectată doar prin examinare microscopică.

Situația este spectral opusă dacă urina își schimbă vizibil culoarea. Poate căpăta o nuanță roz pal sau roșu bogat. Acest fenomen se numește în mod obișnuit macrohematurie. Prezența sângelui în urină se datorează faptului că pietrele dense cu margini ascuțite deteriorează pereții ureterului.

3. Sindromul durerii

Marea majoritate a pacienților care suferă de urolitiază notează că durerea apare periodic și este de natură paroxistică. De regulă, un atac începe cu dureri dureroase, care ulterior se intensifică.

4. Întreruperea neașteptată a fluxului urinar

Acest simptom indică faptul că pietrele sunt cel mai probabil localizate în vezică. Urinarea este dificilă și frecventă. Acest simptom poate fi „slăbit” sau pronunțat, deoarece urolitiaza se manifestă diferit la femei.

În funcție de ce parte a sistemului urinar se află pietrele, se observă o anumită natură și severitate a simptomelor.

Localizarea pietrelor Simptome caracteristice
Vezica urinara 1. Greutate în zona unuia dintre hipocondrul, perineul, abdomenul inferior, organele genitale

2. Urinare frecventă și dificilă, care este însoțită de durere

3. Urina tulbure

4. Sânge în urină

Ureterul 1. Senzația că vezica urinară nu se golește complet

2. Dureri în zona genitală, coapse și inghinale

3. Colica renală

4. Durere acută în zona abdominală, care poate radia către perineu și membrele inferioare

5. Atacurile de greață și vărsături repetate

Rinichi 1. Durere surdă în regiunea lombară superioară

2. Prezența sângelui în urină

Este important de știut! - Urolitiaza poate fi asimptomatică și descoperită complet accidental, de exemplu, în timpul unei examinări a oricăror organe interne. Pietrele pot rămâne în una sau mai multe părți ale sistemului urinar ani de zile și să nu se facă simțite în niciun fel, să nu provoace apariția simptomelor sau vreun disconfort.

Diagnosticul de urolitiază

Dificultatea diagnosticării ICD constă în necesitatea diferențierii acestuia (separarea, determinarea diferențelor) de multe alte patologii, printre care se numără:

  • Prezența pietrelor în vezica biliară;
  • Ulcer peptic în stadiul acut;
  • Încălcarea cursului sarcinii (atât în ​​timpul dezvoltării uterine, cât și ectopice a fătului);
  • Inflamația apendicelui.

Diagnosticul de urolitiază include:

  • Examinare de către un specialist și istoric medical. Urologul va întreba cu siguranță pacienta când au apărut primele simptome, care au fost natura și gravitatea lor, dacă a fost tratată anterior pentru urolitiază, dacă au existat tulburări ale sistemului imunitar și o serie de alte întrebări;
  • Test de sânge biochimic și clinic general;
  • Examenul de laborator al urinei. Aceasta include biochimia, sensibilitatea la medicamentele antibacteriene, cultura, gradul de aciditate;
    Evaluarea stării tractului urinar;
  • Cercetarea rinichilor folosind radioizotopi și tehnici biochimice;
  • Ecografia și CT ale tuturor părților sistemului urinar;
  • Un studiu pentru a determina gradul de densitate a pietrei;
  • Efectuarea urografiei. Poate fi efectuată prin două metode - excretor (se injectează un agent de contrast) și sondaj (se fac imagini ale zonelor afectate).

Tratamentul urolitiazelor, medicamente

O metodă conservatoare de tratare a urolitiazelor se realizează ținând cont de o abordare integrată și sistematică și implică administrarea anumitor medicamente. Medicamentele sunt prescrise în funcție de compoziția pietrelor:

  1. Diuretice, antiinflamatoare și difosfonați (dacă calculii detectați sunt de etiologie fosfatică). Cu acest curs de ICD, mulți medici recomandă tratamentul la domiciliu cu plante medicinale ca terapie auxiliară;
  2. Supozitoare cu citrat, diuretice și vitamine (dacă pietrele sunt de etiologie oxalat);
  3. Medicamente care încetinesc procesul de sinteza a ureei. De asemenea, sunt prescrise medicamente care modifică gradul de aciditate al urinei, ceea ce duce la dizolvarea pietrelor (în prezența pietrelor de etiologie a uratilor).

Dacă este necesar, ameliorați durerea, de exemplu, cu colici renale, puteți lua antispastice și analgezice. Pentru a elimina infecția, medicul poate prescrie medicamente antibacteriene.

Tratament chirurgical

Această metodă de tratament este necesară numai dacă tractul urinar este complet blocat de pietre mari. În situații deosebit de avansate, când tratamentul urolitiazelor a fost „amânat pentru mai târziu” sau efectuat incorect acasă, o parte a țesutului renal este îndepărtată împreună cu pietrele.

Metodele chirurgicale comune și cele mai puțin traumatice pentru îndepărtarea pietrelor din sistemul urinar sunt endoscopia și laparoscopia.

O altă metodă de îndepărtare a pietrelor este litotripsia - este prescrisă dacă intervenția chirurgicală este contraindicată pacientului. Pietrele sunt zdrobite cu ajutorul undelor ultrasonice.

Principalele avantaje sunt absența completă a pierderii de sânge și o perioadă scurtă de reabilitare. Folosind senzori foarte sensibili, se determină locația exactă a pietrelor, care ulterior se sparg și ies de la sine.

Tratamentul urolitiazelor la domiciliu

Tratamentul eficient al urolitiazelor la femei la domiciliu constă în administrarea independentă a medicamentelor prescrise de medic, complexe de vitamine și minerale, efectuarea anumitor exerciții fizice, urmând un regim de băut și o dietă adecvată.

Cele mai frecvent prescrise medicamente și medicamente

Grup de droguri Denumiri de medicamente
Antiinflamatorindometacina

ibuprofen

Acetomenofen

Ketorolac

AntibacterianCilastatină

Gentamicină

Amikacin

Ceftriaxonă

Gatifloxacină

AntispasticeDrotaverină

Mebeverina

Scopalamină

Bromură de otiponium

AnalgeziceVoltaren

Diclomax

DiureticeFurosemid

Aldactone

Veroshpiron

VitamineGrupele B

Este important să înțelegeți!
Pentru ca tratamentul la domiciliu să aibă cele mai pozitive rezultate și să continue fără complicații, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului dumneavoastră curant.

Tratamentul urolitiazelor cu remedii populare

Pentru tratamentul eficient al urolitiazelor la femei, este recomandabil să apelați la metodele de medicină tradițională, care ar trebui utilizate ca terapie suplimentară. Cele mai eficiente remedii populare care vă vor ajuta să faceți față urolitiazelor sunt:

  • ierburi și preparate din plante (tincturi, decocturi);
  • fructe de plante medicinale;
  • miere naturala;
  • unele rădăcinoase;
  • unele leguminoase;
  • lapte.

Mai jos sunt trei rețete eficiente care vor ajuta la dizolvarea pietrelor, să provoace îndepărtarea lor și să ușureze durerea asociată cu cursul acestor procese.

Rețeta nr. 1

Această metodă de îndepărtare a pietrelor implică luarea a două decocturi. Primul decoct se prepară din rădăcini de măceș. Acestea trebuie zdrobite folosind o râșniță de cafea pentru a ajunge la 50 g de pulbere uscată. Apoi adăugați 700 ml apă în pulbere și lăsați să fiarbă timp de 15 minute.

După aceasta, pregătiți o infuzie de urși. Pentru a face acest lucru, turnați apă clocotită (300 ml) peste ierburi uscate sau proaspete (aproximativ 30 g), lăsați timp de aproximativ 2 ore. Trebuie să luați primul remediu de trei ori pe zi după mese, 300 ml. La 25 de minute de la consumat, ar trebui să luați 100 ml de infuzie de urs.

Rețeta nr. 2

Puneți șarveta prespălată și zdrobită (50 g) într-un recipient de sticlă; puteți folosi flori și iarbă. Turnați 250 ml de vodcă de înaltă calitate în amestecul de flori și plante. Sigilați recipientul și puneți-l într-un loc răcoros și întunecat timp de 7 zile. La sfârșitul perioadei de perfuzie, strecoară vodca printr-o strecurătoare fină până când rămâne doar lichid. Luați produsul de trei ori pe zi, 20 ml după mese.

Rețeta nr. 3

Această metodă constă din două etape. Mai întâi, amestecați un pahar de miere naturală cu 10 g de rizom de calamus, zdrobit până la o stare de pulbere. Amestecarea ar trebui să aibă loc prin topirea mierii și a pulberii într-o baie de apă timp de 10 minute. După aceasta, amestecați bine amestecul rezultat. Nu fi surprins, acest produs va avea un gust foarte amar.

A doua etapă este pregătirea infuziei. Amesteca miere naturala cu sucul de ridiche neagra, apoi toarna vodca peste amestec. Ar trebui să fie 70 ml din fiecare ingredient. Lăsați produsul într-un loc uscat, răcoros și întunecat timp de 3 zile.

Aceste remedii populare nu trebuie luate fără examinare și consultare cu un medic! Dacă pietrele sunt mari, un astfel de tratament este inacceptabil!

Urolitiaza în timpul sarcinii este destul de rară. Dacă boala nu are complicații și este asimptomatică, nu poate avea un impact negativ asupra dezvoltării fătului și a cursului sarcinii.

Situația este complet inversă dacă urolitiaza este complicată. În acest caz, pot apărea consecințe precum gestoza, avortul spontan sau debutul prematur al travaliului.

Tratamentul urolitiazelor la gravide este, de regulă, conservator și constă în urma unui regim alimentar care depinde direct de natura tulburărilor metabolismului mineral din organism. Dacă viitoarea mamă suferă de dureri acute, i se pot prescrie analgezice și antispastice.

Pentru tratamentul urolitiazelor în timpul sarcinii contraindicat:

  • face baie;
  • folosiți plăcuțe de încălzire;
  • aplicați comprese calde;
  • auto-medicați-vă folosind remedii populare.

Operația în timpul sarcinii se efectuează în cazuri extreme. Indicațiile pentru această metodă de tratament pentru MBC sunt prezența:

  • anurie, însoțită de blocarea canalelor urinare;
  • stare septică;
  • pionefroză;
  • pielonefrită calculoasă.

Dieta pentru urolitiaza la femei

Respectarea unei anumite diete este o parte integrantă a programului terapeutic, care vă permite să opriți formarea ulterioară a pietrelor în sistemul urinar, precum și să suprimați creșterea pietrelor existente.

Dieta pentru urolitiaza la femei se bazează pe următoarele principii:

  • Consumul sistematic de alimente. În mod ideal, ar trebui să mâncați aproximativ în aceeași oră. Nu este recomandat să sari peste mese, acest lucru poate duce la creșterea formării de pietre și la înrăutățirea stării de bine;
  • Nu mâncați în exces. Alimentele care intră în stomac în volume mari nu vor face decât să înrăutățească situația;
  • Bea aproximativ 2-3 litri de apă plată obișnuită pe zi. Acest lucru va crește volumul de urină excretat;
  • Nu mâncați alimente excesiv de bogate în calorii. Valoarea energetică a produselor trebuie să corespundă costurilor energetice care apar în realitate;
  • Dieta ar trebui să fie îmbogățită cu alimente bogate în vitamine și aminoacizi.

Dieta și nutriția pentru urolitiază depind de pH-ul și compoziția pietrelor. În funcție de acestea, medicii au întocmit o listă de produse al căror consum este contraindicat într-un anumit caz.

Dacă aveți pietre de fosfat, nu trebuie să utilizați:

  • legume cu coaja verde și/sau pulpă;
  • dovleac, inclusiv semințele acestuia;
  • leguminoase;
  • cartof;
  • orice condimente;
  • feluri de mâncare picante;
  • lactate.

Dacă pietrele sunt de origine urat, nu trebuie să luați:

  • bulion de carne;
  • alimente prajite si condimentate;
  • măruntaie;
  • bauturi alcoolice;
  • cafea;
  • ciocolată, cacao;
  • proteine ​​de origine animală.

Dacă aveți pietre de oxalat, ar trebui să evitați să utilizați:

  • lactate;
  • leguminoase;
  • brânzeturi de orice fel;
  • nuci;
  • citrice;
  • căpșuni și căpșuni sălbatice;
  • frunze de salata verde;
  • spanac;
  • măcriș;
  • cacao, cafea și ceai.

Posibile complicații

Dacă nu există tendința de a excreta pietre pe o perioadă lungă de timp, are loc inhibarea progresivă a funcțiilor sistemului urinar. Cele mai frecvente complicații ale urolitiază la femei includ:

  • Anemia datorată pierderii constante de sânge;
  • . O astfel de complicație poate duce la dezvoltarea nefrosclerozei;
  • Pionefroza, care este o consecință a pielonefritei unei forme purulente-distructive, care se află în stadiul terminal al dezvoltării sale. Un rinichi afectat de pionefroză este format din multe cavități care sunt umplute cu urină, agenți toxici și exudat purulent;
  • Insuficiență renală acută. Această complicație apare în cazuri rare când pacientului îi lipsește un rinichi sau are pietre la ambii rinichi;
    Tulburări ale funcțiilor hematopoietice ale rinichilor;
  • Paranefrita, caracterizată prin prezența carbunculelor, pustulelor sau abceselor în țesutul renal. Aceasta duce la dezvoltare și este o indicație pentru intervenție chirurgicală;
  • Procese inflamatorii cronice cu focare de localizare în zonele în care se află pietrele. În situații nefavorabile, de exemplu, când corpul pacientului devine hipotermic sau suferă de o infecție respiratorie acută, procesul inflamator poate intra într-o etapă de exacerbare.

Prevenirea urolitiazelor

  1. Nu mâncați alimente prea bogate în calorii.
  2. Nu mâncați în exces.
  3. Eliminați sarea din alimentație sau, dacă este posibil, limitați-vă consumul de sare.
  4. Nu mâncați alimente bogate în lipide (grăsimi) animale și vegetale.
  5. Nu vă expuneți corpul la hipotermie. O atenție deosebită trebuie acordată spatelui inferior.
  6. Bea mai multă apă plată. Minima este de 1,5 litri pe zi.
  7. Echilibrează-ți dieta. Mănâncă alimente bogate în aminoacizi, vitamine și microelemente benefice.
  8. Eliminați sau limitați aportul de alimente prăjite, picante și conservate.

Dacă simțiți cel mai mic disconfort sau durere în abdomen, spate sau extremități inferioare, contactați imediat un urolog. Prin respectarea măsurilor preventive, veți reduce riscul de apariție a urolitiază la minimum.

Urolitiaza (UCD) ocupă o poziție de lider în rândul tuturor organelor sistemului excretor atât la femei, cât și la bărbați.

O formă avansată a bolii poate provoca multă suferință, în timp ce în stadiile inițiale terapia nu durează mult timp.

Prin urmare, este foarte important să poți recunoaște simptomele urolitiazelor: acest lucru va face posibilă contactarea în timp util a specialiștilor. Veți afla despre manifestările, prevenirea și tratamentul urolitiazelor la femei din acest articol.

Diagnosticul de „urolitiază” se face atât pentru bărbați, cât și pentru femei, dacă se găsesc una sau mai multe pietre în orice parte. Nu există un singur motiv pentru care se formează pietre: o serie de factori pot duce la apariția lor.

Pietre la rinichi

La reprezentanții sexului puternic, ICD este observat mult mai des decât la femei, ceea ce se datorează particularităților structurii lor anatomice. Cu toate acestea, în organele sistemului urinar feminin, într-un număr mare de cazuri, se formează așa-numitele pietre „corali”, care au o formă complexă și pot bloca întregul sistem al pelvisului renal. Ca urmare a apariției unor astfel de pietre, poate fi chiar necesară îndepărtarea unei părți a rinichilor, deoarece nu pot ieși singure din motive fiziologice.

Pietrele pot fi simple sau multiple, greutatea lor variază de la câteva grame la un kilogram. Un fel de „înregistrare” medicală a fost îndepărtarea a 5 mii de pietre din vezica pacientului.

Cauze

Cauzele exacte ale urolitiazelor la femei nu au fost încă determinate. Cu toate acestea, au fost identificați factori de risc care pot duce la apariția pietrelor în organele sistemului urinar.

Formarea pietrelor în organele sistemului urinar este promovată de:

  • prezența patologiilor congenitale ale sistemului urinar, de exemplu, boala polichistică;
  • exces de greutate și stil de viață sedentar;
  • predispoziție ereditară;
  • condiții de mediu nefavorabile;
  • stres frecvent;
  • boli inflamatorii ale sistemului urinar. Inflamația provoacă apariția proteinelor în urină; Sarea începe să se cristalizeze pe moleculele de proteine, ceea ce va declanșa apariția pietrelor;
  • tulburări în metabolismul microelementelor, în special calciu;
  • mâncând prea multă carne.
Urolitiaza este o patologie periculoasă, plină de complicații grave. Cunoscând primele semne ale acestei boli, puteți consulta la timp un medic și puteți scăpa rapid de pietre.

Simptome

Următoarele simptome indică prezența unei patologii precum urolitiaza la femei:

  • durere care se intensifică periodic. În acest caz, durerea este simțită în coloana lombară și, prin urmare, multe femei iau din greșeală simptome care indică prezența pietrelor pentru semne de osteocondroză sau radiculită. Dacă piatra blochează complet lumenul ureterului, durerea poate deveni insuportabilă, ceea ce este asociat atât cu efectul asupra terminațiilor nervoase, cât și cu spasme ale mușchilor netezi care căptușesc pereții ureterului;
  • din cauza durerii intense, pacientul nu poate rămâne mult timp într-o singură poziție. Ea își schimbă adesea poziția în încercarea de a-și ameliora starea. Durerea este adesea însoțită de nevoia de a vomita;
  • urinarea fie devine mai frecventă, fie dispare cu totul;
  • Urme de sânge apar în urina pacienților. Cu toate acestea, nu credeți că urina se va înroși. Uneori, sângele este detectat doar prin testele de laborator ale urinei. Apariția sângelui se datorează faptului că pietrele deteriorează pereții delicati ai ureterelor, lezând vasele de sânge situate acolo;
  • în timpul urinării, fluxul de urină se oprește brusc, dar dorința de a urina rămâne;
  • nevoia de a urina devine mai frecventă. Dacă se observă un astfel de simptom, se poate argumenta că pietrele sunt localizate în vezică;
  • Pacienții se simt mai rău. Poate apărea febră de grad scăzut și se observă adesea frisoane. Aceste simptome sunt explicate prin intoxicația generală a corpului și procesele inflamatorii care se dezvoltă în diferite părți ale sistemului urinar, de exemplu, adesea asociate cu ICD.
Urolitiaza poate avea complicații grave, de exemplu, insuficiența renală cronică se dezvoltă pe fondul ei. Prin urmare, cel mai bine este să consultați imediat un medic când apar primele simptome.

Semne

Semnele de urolitiază la femei depind nu numai de dimensiunea pietrelor, ci și de localizarea acestora.

Pietrele din caliciile rinichilor se manifestă după cum urmează:

  • durere recurentă în zona rinichilor. Durerea este surdă și iradiază spre coloana lombară;
  • disconfortul crește după ce bei mult.

Dacă pietrele sunt localizate în zona pelvisului renal, apar următoarele simptome:

  • durere sub coaste. Durerea poate radia spre abdomenul inferior;
  • în timpul unui atac de durere, pacientul poate simți greață;
  • dacă pacientul are o piatră de coral formată în pelvisul renal, durerea poate fi ușoară. În acest caz, lipsa tratamentului duce la consecințe foarte grave. Prin urmare, în cazul unei senzații prelungite de disconfort în zona hipocondrului, acest lucru ar trebui făcut.
Despre disponibilitate spun:
  • durere severă în coloana lombară;
  • dacă piatra este nemișcată, durerea dispare. Pe măsură ce progresează, senzațiile neplăcute se intensifică;
  • dacă piatra se află în partea superioară a ureterului, durerea iradiază în zonele laterale ale abdomenului. Prezența unei pietre în secțiunea mijlocie este indicată de durerea care iradiază în zona inghinală.

Dacă piatra a coborât în ​​partea inferioară a ureterului, apar simptome similare cu cistita acută. În special, pacienții experimentează dureri deasupra pubisului și urinări frecvente, însoțite de durere și usturime.

Pietrele vezicii urinare se manifestă prin dureri în abdomenul inferior, care iradiază către organele genitale. În timpul urinării, fluxul de urină poate fi întrerupt brusc, în timp ce pacientul nu simte că nevoia a dispărut. Dacă piatra atinge o dimensiune mare, urinarea este posibilă numai în decubit dorsal.

Tratament

Tratamentul urolitiazelor la femei depinde de stadiul patologiei. Medicul poate oferi atât strategii de tratament conservatoare, cât și chirurgicale. Tehnica conservatoare presupune administrarea de medicamente speciale.

Medicamentele sunt selectate în funcție de:

  • diuretice în combinație cu antiinflamatoare și bifosfonați. Astfel de medicamente sunt recomandate dacă pietrele sunt de natură fosfatică. Cu un astfel de curs al bolii, tratamentul pe bază de plante ajută la obținerea unor rezultate excelente;
  • supozitoare de citrat și complexe de vitamine sunt prescrise pentru tratamentul urolitiazelor, în care pietrele sunt de natură oxalat;
  • medicamentele care inhibă procesul de formare a ureei sunt recomandate atunci când sunt detectate.

Pentru a calma durerea care însoțește adesea KSD, pacienților li se recomandă să ia analgezice și medicamente care ameliorează spasmele mușchilor netezi. Dacă o infecție este asociată cu urolitiază, poate fi necesar un curs de antibiotice.

Dacă pietrele sunt mari și blochează complet ureterele, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Dacă boala este sever avansată sau pacientul a fost tratat incorect pentru o lungă perioadă de timp, chirurgul poate îndepărta o parte din rinichi.

Cele mai blânde metode de tratament chirurgical al urolitiazelor sunt endoscopia și laparoscopia.

În acest caz, pietrele sunt îndepărtate printr-o mică puncție făcută în peretele abdominal al pacientului. Dacă operația este imposibilă dintr-un motiv sau altul, pietrele sunt zdrobite cu ajutorul ultrasunetelor.

Pentru ca tratamentul conservator să fie eficient și pentru a evita intervenția chirurgicală, este important să urmați cu atenție recomandările medicului dumneavoastră și să beți cât mai multă apă în timp ce luați medicamente. Este important să bei apă, nu ceai și alte băuturi.

Cura de slabire

Dieta este cel mai important factor în tratamentul de succes. Datorită unei diete speciale, este posibil să se prevină creșterea în continuare a pietrelor și să se evite dezvoltarea complicațiilor periculoase ale urolitiazelor, de exemplu, pielonefrita sau colica renală.

Când tratați urolitiaza, este important să respectați următoarele reguli:

  • dieta nu trebuie să fie prea bogată în calorii; Conținutul caloric al alimentelor trebuie să corespundă nivelului de activitate al pacientului;
  • Trebuie să mănânci des, dar în porții mici. Mâncarea în exces este strict interzisă;
  • Este important să bei multă apă. Ceaiul și cafeaua puternice ar trebui excluse din dietă;
  • Este important să consumați alimente care conțin vitamine necesare pentru normalizarea metabolismului. Complexele multivitaminice, care ar trebui selectate de medicul curant, pot compensa lipsa de vitamine;
  • Trebuie să bei cel puțin doi litri de apă curată pe zi.

Mai sus au fost recomandări generale pentru tratamentul urolitiazelor la femei: dieta este aleasă de medicul curant în funcție de etiologia pietrelor și de caracteristicile evoluției bolii la un anumit pacient. Prin urmare, este strict interzis să prescrieți o dietă pe cont propriu sau să urmați sfatul rudelor care au fost deja tratate pentru urolitiază.

Pentru toate formele de ICD, se recomandă consumul unor cantități mari de cereale, precum și supe. Dieta trebuie să includă carne, dar nu trebuie abuzată: prea multe proteine ​​accelerează creșterea pietrelor.

Prevenirea

Prevenirea urolitiazelor la femei constă în următoarele recomandări:

  • nu neglijați activitatea fizică. Ar trebui să mergi mai des, să faci fitness;
  • renunțați la băuturile alcoolice;
  • încercați să evitați stresul sever;
  • dacă pietrele sunt de natură oxalat, ar trebui să luați medicamente care conțin calciu;
  • Este important să te obișnuiești să bei multă apă. Cu cât urina este mai puțin densă, cu atât este mai puțin probabil să se formeze pietre. Ar trebui să bei cel puțin doi litri de apă curată pe zi;
  • scapi de excesul de greutate. Pietrele se formează cel mai adesea la femeile supraponderale. Reducerea aportului de calorii reduce semnificativ șansele de a dezvolta urolitiaza;
  • pietrele se formează adesea dacă pacientul consumă prea multe proteine ​​animale. Prin urmare, ar trebui să reduceți cantitatea de carne pe care o consumați.

Video pe tema

Descrierea principalelor cauze, simptome clinice, posibile complicații și metode de tratament a urolitiazelor în emisiunea TV „Live Healthy!”:


Adesea, pacienții apelează la medic cu un atac de durere acută în regiunea lombară. În 90% din cazuri, urolitiaza se manifestă în acest fel - o boală destul de comună care în ultimii ani a apărut la fiecare a șasea persoană de pe planetă. Oamenii de orice vârstă și sex suferă de atacuri dureroase, ceea ce face ca această patologie să fie extrem de periculoasă. Pentru a recunoaște primele semne ale dezvoltării bolii în timp și pentru a consulta un medic, trebuie să aveți anumite informații despre manifestările bolii.

Ce este urolitiaza

Urolitiaza este o afecțiune patologică caracterizată prin formarea de conglomerate de sare și proteine ​​în diferite părți ale sistemului excretor. În acest caz, pacienții experimentează un disconfort sever pe toată perioada de dezvoltare a bolii.

Urolitiaza se caracterizează printr-o anumită sezonalitate - această patologie este mai frecventă iarna și primăvara, care este asociată cu un număr mare de sărbători și sărbători, în care oamenii mănâncă mâncare nedorită și beau alcool.

Cel mai adesea, pietrele se formează în rinichi

Formațiuni patologice se formează în toate părțile sistemului excretor, dar rinichii sunt mai des afectați, deoarece activitatea principală de curățare a sângelui de impuritățile dăunătoare are loc acolo. Afectarea ureterului sau a vezicii urinare este mult mai puțin frecventă.


Pietrele din uretere și vezică pot pătrunde aici din rinichi cu fluxul de urină

Ce tipuri de pietre există?

Pietrele formate în organele urinare pot varia în dimensiune, formă și structură.

Clasificarea formațiunilor patologice în funcție de apariția lor:

  • oxalați și pietre de fosfat - formate din cauza excesului de calciu;
  • pietre de urat - tipice atunci când există o cantitate mare de acid uric în organism;
  • formatiunile mixte sunt caracteristice bolilor genetice asociate cu tulburari metabolice.

Tipuri de pietre în funcție de forma lor:

  • oval și rotund;
  • cu colțuri ascuțite;
  • stelat;
  • după tipul de coral.

Clasificarea pietrelor după mărime:

  • mic (1–2 mm);
  • mediu (5 mm–1 cm);
  • mare (2–5 cm);
  • imens (6 cm sau mai mult).

Galerie foto: tipuri de formațiuni patologice

Pietrele mici pot fi îndepărtate cu terapie conservatoare Pietrele cu margini ascuțite pot răni ureterul și pot provoca sângerare Pietrele de corali umple întreg rinichiul

Cauzele dezvoltării urolitiazelor

Principalii factori care influențează formarea bolii sunt:

  • alimentație proastă;
  • consumul de apă de proastă calitate;
  • luarea neautorizată de medicamente;
  • supradozaj de droguri;
  • stil de viata sedentar;
  • predispoziție ereditară;
  • procesele inflamatorii trecute în organele sistemului urinar (pielonefrită, glomerulonefrită, cistită).

Principalele simptome clinice ale bolii

Această boală în 90% din cazuri se caracterizează printr-o combinație de simptome generale și locale. Primele sunt cauzate de reacția organismului la un stimul stresant - procesul inflamator, iar cele din urmă sunt asociate cu efectul dăunător al pietrei asupra membranei mucoase.

Simptomele generale care apar cu urolitiaza sunt următoarele:

  • greață și vărsături;
  • gură uscată;
  • alternarea constipației și diareei;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • pierdere bruscă în greutate;
  • culoarea gălbuie a pielii;
  • creșterea temperaturii la 37-38 de grade;
  • umflarea pleoapelor, obrajilor, frunții și bărbiei;
  • convulsii în colțurile gurii;
  • creșterea tensiunii arteriale la 220/100 milimetri de mercur.

Semne locale:

  • prezența formațiunilor palpabile în rinichi, ureter sau vezică urinară;
  • durere la senzația de spate, care crește odată cu stresul, activitatea fizică sau când bea cantități mari de apă;
  • formarea de proteine, nisip, sânge și alte impurități străine în urină;
  • durere la urinare;
  • impuls fals de a urina.

Galerie foto: manifestări ale patologiei

Durerea în regiunea lombară este unul dintre simptomele urolitiazelor.Convulsii la colțurile gurii indică o problemă cu metabolismul.Edemul renal, spre deosebire de edemul cardiac, apare după somn.

Caracteristicile evoluției bolii la copii

Corpul unui copil este semnificativ diferit de corpul unui adult. Aceasta explică evoluția mai severă a bolii la copiii de toate vârstele. Incidenta maxima apare intre 7 si 14 ani, cand copilul isi schimba stilul de alimentatie sub influenta semenilor sai. Dezvoltarea bolii la copii începe acut, cu o creștere a temperaturii corpului la 39-40 de grade. La copiii cu vârsta sub un an, pot apărea contracții spastice ale corpului - convulsii febrile.

Durerea este de obicei localizată sub coaste, datorită locației mai înalte a rinichilor. Când urinează, se observă destul de des formarea cheagurilor de sânge, ceea ce practic nu se întâmplă la adulți.

Metode de diagnosticare a urolitiaza

Din păcate, în zilele noastre o combinație de mai multe boli devine din ce în ce mai frecventă. Adesea sunt deghizați atât de inteligent unul ca celălalt încât chiar și un medic experimentat, cu o experiență vastă, nu poate pune un diagnostic fără o examinare suplimentară.

În activitatea sa practică, autorul a participat la tratamentul unui pacient care a fost observat de un neurolog mai mult de un an cu osteocondroză lombară și dureri de spate. Toată terapia pe care a făcut-o a ajutat-o ​​doar pentru o perioadă scurtă de timp, după care senzațiile neplăcute au revenit din nou. Când pacientul a fost supus unei examinări cu ultrasunete a rinichilor, a fost dezvăluită prezența unei pietre mari de coral, care a devenit cauza dezvoltării senzațiilor neplăcute. După îndepărtarea acestuia, pacientul s-a simțit mult mai bine și a putut continua tratamentul cu un neurolog.

Metode de confirmare a diagnosticului:

  1. Studiul caracteristicilor fizice ale urinei și al compoziției sale celulare. La o persoană sănătoasă, urina este de culoare galben deschis și complet transparentă. În caz de urolitiază, din cauza leziunii peretelui vascular, aceasta devine roșie și poate conține și o anumită cantitate de săruri și proteine. Odată cu dezvoltarea inflamației, prezența leucocitelor, a epiteliului și a celulelor columnare este tipică.
    Apariția sângelui în urină indică leziuni vasculare
  2. Studiul sistemului urinar cu ajutorul ultrasunetelor se bazează pe capacitatea undelor de a fi reflectate din medii diferite cu lungimi inegale. Datorită acestui fapt, pe ecran se formează o imagine în tonuri de alb și gri, unde se pot distinge formațiuni patologice. Această metodă de diagnosticare este deosebit de eficientă înainte de operație.
    Ecografia poate detecta majoritatea pietrelor patologice
  3. Urografia intravenoasă. După ce agentul de contrast este introdus în organism, se iau o serie de raze X. Dificultatea de a trece vopseaua vă permite să determinați nivelul pietrei.
    Imaginea arată dificultăți în trecerea contrastului de la rinichiul stâng

Cum să faceți față bolii în spital și acasă

Imediat după confirmarea diagnosticului, pacientul este internat în secția de nefrologie, unde îl vor trata specialiști. În stadiul inițial al urolitiazelor și când conglomeratele sunt mici, există șansa ca aceștia să leșine singuri în urină dacă pacientul mănâncă corespunzător și ia medicamente. În cazurile în care boala progresează pe parcursul mai multor ani, medicii iau în considerare intervenția chirurgicală.

Daca o exacerbare a urolitiaza te prinde in mijlocul zilei de lucru, nu te speria si nici nu intra in panica. De obicei atacul poate fi ameliorat cu o baie caldă sau cu un tampon de încălzire plasat pe regiunea lombară. Dacă acest lucru nu ajută, este permisă utilizarea unui antispastic, cum ar fi No-shpa sau Baralgin.


Două comprimate de medicament vă vor ajuta să scăpați de disconfort pentru o perioadă

Terapia medicamentoasă a patologiei

Pentru a reduce disconfortul într-un cadru spitalicesc, blocarea novocainei este adesea folosită. Această metodă de tratament ajută la ameliorarea completă a pacientului de durere, deoarece împiedică fluxul impulsurilor nervoase de la locul leziunii către creier. Folosind un ac lung și subțire, medicul injectează soluție de novocaină în zona cordonului spermatic la bărbați și ligamentul larg al uterului la femei, apoi așteaptă cincisprezece minute. Dacă blocajul nu are efect, procedura se repetă.

Alte grupuri de medicamente utilizate pentru tratarea patologiei:

  1. Antibiotice. Previne creșterea microflorei dăunătoare și reduce riscul de apariție a complicațiilor purulente. Cele mai utilizate sunt Augmentin, Ampiox și Ceftriaxone.
  2. Medicamente antiinflamatoare. Reduce umflarea țesuturilor moi și severitatea durerii. În acest scop, se folosesc Nice, Tamoxifen, Ibuklin și Diclofenac.
  3. Antispasticele ajută la relaxarea mușchilor organelor pelvine și sunt utilizate în timpul unui atac de colică. Cele mai cunoscute medicamente: Pentalgin, Spazgan, Baralgin.

Galerie foto: produse farmaceutice pentru restabilirea funcției renale după boală

Augmentin este un antibiotic cu spectru larg care ucide majoritatea germenilor
Nise este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect analgezic.Pentalgin-N este un medicament care ameliorează spasmele în 10 minute.

Tratamentul tradițional al urolitiazelor

Pentru tratamentul bolilor sistemului excretor, sunt utilizate pe scară largă diverse ierburi, plante și uleiuri aromatice pe bază de acestea. Cu toate acestea, nu uitați că încălzirea rinichilor poate fi efectuată numai în absența unui proces inflamator: în caz contrar, aceasta poate provoca o agravare a stării.

Rețete populare folosite pentru boală:

  1. Faceți o baie plină de apă fierbinte, apoi adăugați câte zece picături de ulei de cătină și rozmarin. Înainte de scufundare, asigurați-vă că aplicați o cantitate mică pe încheietura mâinii pentru a testa o reacție alergică. Daca nu ai, stai cel putin jumatate de ora in baie. Uleiurile de cătină și rozmarin au efect antispastic și ameliorează durerea. Se recomandă efectuarea procedurii o dată pe săptămână.
  2. Bicarbonatul de sodiu simplu poate fi folosit pentru pietrele de urat. Se dizolvă o linguriță într-un pahar cu apă caldă, apoi se bea cu o jumătate de oră înainte de orice masă. Această procedură ajută la reducerea creșterii conglomeratelor și asigură îndepărtarea lor din organism. Cursul de tratament durează cel puțin trei luni.
  3. Fierbeți o sută de grame de măceșe într-un litru de apă clocotită timp de cincisprezece minute. După răcire, bea un pahar înainte de micul dejun, prânz și cină. Măceșul are un efect antiinflamator ușor și ajută la reducerea disconfortului care apare la urinare. Este necesar să fie tratat în acest fel timp de șase luni.

Galerie foto: remedii naturiste pentru tratarea bolilor

Uleiul de rozmarin are efect antispastic
Bicarbonatul de sodiu ajută la combaterea pietrelor de urat Măceșul este o sursă de vitamina C și întărește sistemul imunitar

Regimul de nutriție și băutură pentru pacienți

Atunci când pregătesc o dietă pentru pacienții cu urolitiază, medicii iau în considerare natura formațiunilor patologice și dimensiunea acestora. Dacă aveți pietre de fosfat, este interzis să consumați lactate, dar este extrem de util să consumați carne, pește, diverse cereale și legume. Tratamentul cu urati și pietre amestecate necesită renunțarea la alimente proteice, dar este necesar să vă îmbogățiți dieta cu fructe, cereale și diverse nuci. Pacientul trebuie să bea cel puțin doi litri de apă curată pe zi.

Utilizarea cepei este încurajată în orice dietă. Nu numai că conține multe vitamine și minerale, dar ajută și la protejarea organismului de microbii dăunători.

Câteva alimente pe care trebuie să le evitați:

  • seminte si nuci sarate;
  • fast food;
  • produse semi-finisate;
  • dulciuri;
  • băuturi carbogazoase și sucuri ambalate.

Galerie foto: junk food pentru urolitiază

Semințele sunt de obicei prăjite cu sare în ulei vegetal, ceea ce nu este benefic pentru organism.Mâncarea fast-food este o sursă de grăsimi nocive.Dulciurile conțin o cantitate mare de carbohidrați rapizi, care încetinesc metabolismul.

Video: dieta pentru urolitiaza

Tratamentul chirurgical al patologiei

Dacă pietrele sunt mari și nu pot fi îndepărtate cu medicamente, este necesară o intervenție chirurgicală. În prezent, există multe soiuri și diverse modificări pentru îndepărtarea pietrelor patologice, dar în mod tradițional doar câteva dintre ele sunt utilizate în clinicile rusești:

  1. Chirurgia deschisă se realizează printr-o incizie largă în regiunea lombară. Un rinichi, ureter sau vezică urinară este îndepărtat în rană, după care pietrele sunt îndepărtate din ele. Această tehnică este utilizată numai pentru formațiuni masive (4 sau mai mulți centimetri în diametru).
  2. Chirurgia endoscopică se realizează printr-o mică incizie în regiunea lombară folosind instrumente speciale. În cazul mai multor pietre mici, această soluție chirurgicală permite obținerea celui mai bun rezultat. După intervenție, rămâne doar o cicatrice mică și invizibilă.
  3. Zdrobirea cu ultrasunete a pietrelor la rinichi folosind un dispozitiv special - un litotriptor. Formațiunile de dimensiuni medii pot fi îndepărtate prin efectuarea unei proceduri similare. Sub influența unei unde sonore, acestea se împart în nisip și sunt îndepărtate ușor și fără durere cu urina.

Galerie foto: operații folosite pentru boală

Zdrobirea pietrelor cu ultrasunete este o procedură complet nedureroasă.După intervenția chirurgicală endoscopică rămân cicatrici complet invizibile.În timpul intervenției chirurgicale deschise, este adesea necesară îndepărtarea unei părți a rinichiului.

Exerciții terapeutice pentru urolitiază

Pentru a normaliza fluxul de sânge în zona în care se află organele pelvine, este necesar să se angajeze zilnic în activitate fizică. Exercițiile fizice nu numai că ajută la întărirea organismului, dar stimulează și procesele de regenerare, astfel încât țesuturile deteriorate să fie restaurate mai activ. Iată câteva exerciții care sunt recomandate pentru urolitiază:

  1. Întinde-te pe spate pe o saltea de gimnastică. Întinde-ți picioarele și brațele înainte cât mai mult posibil pe măsură ce inspiri și, în timp ce expiri, apasă-le pe piept, formând un fel de minge. Se crede că acest exercițiu ajută la întinderea mușchilor și la pregătirea acestora pentru sarcinile ulterioare. Numărul recomandat de repetări este de cel puțin cinci.
  2. Întins pe spate, ridicați picioarele îndoite la genunchi și articulațiile șoldurilor. Simulați mersul pe bicicletă timp de două până la trei minute. Acest exercițiu asigură fluxul sanguin către organele sistemului urinar și ajută la întărirea mușchilor abdominali.
  3. Depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor și îndoiți-vă uniform, încercând să vă atingeți degetele de la picioare cât mai mult posibil. Genunchii ar trebui să fie drepti. Numărul recomandat de abordări este de trei șapte ori.

Video: exerciții pentru a ajuta la scăderea bolii

Ce consecințe așteaptă pacienții cu o boală similară?

Din păcate, formarea de pietre în sistemul urinar nu trece neobservată de organism. Adesea, cursul patologiei este complicat de adăugarea altor afecțiuni care afectează și sănătatea pacientului. Urolitiaza este predispusă la recidivă chiar și în condiții de calm psihologic și fiziologic complet, despre care medicii avertizează imediat victimele.

Dacă există atacuri constant recurente de colici renale (de cel puțin cinci ori pe an) și formațiuni masive în formă de coral, pacientului i se interzice să servească în armată. În toate celelalte cazuri, problema este rezolvată individual pentru fiecare pacient.

Stilul de viață afectează și starea corpului după o boală. În lucrarea sa practică, autorul a întâlnit un pacient care avea formațiuni destul de mari în ambii rinichi. Au provocat un disconfort sever victimei și, periodic, zonele lor ieșeau sub formă de nisip și urină. După tratamentul prescris, pacienta a fost externată acasă pentru a urma un curs de kinetoterapie la locul ei de reședință. În 90% din cazuri, pietrele de această dimensiune ar trebui operate mai devreme sau mai târziu. Cu toate acestea, acest pacient, luând în mod regulat medicamente și urmând o dietă specială, a obținut un efect aproape imposibil: formațiunile patologice au fost complet eliminate din organism prin urină în decurs de un an și jumătate.

Ce complicații pot apărea la pacienții cu o boală similară:

  1. Exacerbarea urolitiază este un proces patologic, care este de obicei însoțit de trecerea pietrelor și durere intensă. Senzațiile neplăcute pot bântui pacientul timp de câteva ore și chiar zile, ceea ce complică foarte mult ritmul obișnuit al vieții. Tratamentul exacerbării este efectuat numai de un medic dintr-o instituție medicală specializată.
  2. Dezvoltarea expansiunii patologice a sistemului pielocaliceal - pieloectazie. Când fluxul de ieșire dintr-o parte a tractului urinar este întrerupt, o cantitate mare de lichid se acumulează în alta, ceea ce provoacă întinderea acestuia. Pereții organelor devin mai subțiri și mai ușor permeabili la bacterii, ceea ce creează riscul de a dezvolta o infecție secundară. Nu există un tratament conservator pentru o astfel de complicație: pacienții vor trebui să fie supuși unei operații speciale pentru chirurgia plastică a pelvisului.
  3. Formarea șocului purulent-septic. Când o zonă a rinichiului sau ureterului este comprimată pentru o lungă perioadă de timp de o piatră în zona escarei, bacteriile încep să se înmulțească, să intre în sânge și să se răspândească în tot corpul pacientului. Ele se pot instala în porțile ficatului, vasele de sânge și chiar în mușchiul inimii. Generalizarea procesului se termină adesea cu otrăvirea sângelui, care este tratată numai în secția de terapie intensivă cu ajutorul terapiei prin perfuzie.

Galerie foto: complicații ale patologiei

Formarea unui atac de colică renală se bazează pe o exacerbare a urolitiaza din cauza migrării pietrei.Odată cu dezvoltarea complicațiilor purulente-necrotice, organul afectat trebuie îndepărtat.Hidronefroza este acumularea de lichid în pelvisul renal, care este cauza dezvoltării pielectaziei

Reabilitare după urolitiază

Diverse proceduri fizioterapeutice sunt utilizate în mod activ pentru a restabili funcția rinichilor. De asemenea, ajută la reducerea simptomelor reziduale ale urolitiazelor și permit pacientului să revină rapid la ritmul normal de viață. Numărul de proceduri, ordinea implementării și durata acestora sunt determinate de medicul curant.

Cele mai vizibile rezultate sunt obținute prin următoarele proceduri:

  1. Băi cu hidrogen sulfurat. Pacientul este scufundat complet în apă caldă cu gaz terapeutic timp de 20-30 de minute. Hidrogenul sulfurat îmbunătățește eliminarea substanțelor toxice din organism, prevenind acumularea lor în țesuturile moi.
  2. Inductotermia este utilizarea câmpurilor magnetice de diferite puteri și intensități pentru a influența zonele sistemului urinar. Această procedură ajută la ameliorarea durerii și la reducerea severității spasmului mușchilor netezi și striați.
  3. Electroforeza medicinală cu diferite medicamente este utilizarea curentului electric pentru a introduce cantitatea necesară de medicamente în organism. Odată cu această introducere de produse farmaceutice, concentrația optimă a acestora este creată în regiunea lombară, ceea ce vă permite să eliminați rapid simptomele bolii.

Galerie foto: utilizarea fizioterapiei pentru boală

Luarea băilor cu hidrogen sulfurat se efectuează numai sub supravegherea unui medic.Utilizarea inductotermiei vă permite să obțineți rezultate excelente în refacerea rinichilor.Electroforeza ajută la introducerea rapidă a medicamentului în organism.

Modificări ale stilului de viață în patologie

Urolitiaza lasă o amprentă serioasă asupra vieții pacientului. Deoarece organismul devine deosebit de vulnerabil la factorii nocivi de mediu, medicii recomanda sa ai grija de sanatatea ta si sa fii mai atent chiar si la obiceiurile simple. La ce ar trebui să renunți în timpul tratamentului și reabilitării:


Există unele concepții greșite în rândul pacienților cu privire la acțiunile care sunt interzise. Adesea, cele mai multe dintre ele, sub rezerva restricțiilor adecvate, sunt complet inofensive și nu afectează în niciun fel cursul urolitiază:


Cum să te protejezi de dezvoltarea patologiei

În ultimii ani, incidența acestei boli a crescut de zece ori. Acest lucru se datorează în mare parte schimbărilor în stilul de viață al populației, trecerii la produse semifabricate și fast-food, calității apei potabile, precum și multe alte caracteristici. Pentru a reduce numărul victimelor urolitiazelor, medicii și oamenii de știință dezvoltă seturi întregi de măsuri dedicate îmbunătățirii sănătății cetățenilor. Nu uitați de regulile pentru prevenirea individuală a urolitiazelor: nimeni nu vă cunoaște corpul mai bine decât dvs.

Autorul articolului, împreună cu colegii săi și supraveghetorii științifici, participă anual la prelegeri și seminarii despre bolile de rinichi. Urolitiaza are un loc special printre toate acestea. Pentru a dezvolta metode de prevenire individuală, studenții chestionează în mod regulat populația cu privire la stilul de viață, starea de sănătate, tiparele nutriționale și activitatea fizică. Oricine poate participa și la un seminar deschis și poate primi consultație detaliată de la un medic cu privire la o problemă de interes. După cum s-a aflat în urma analizei datelor, aproximativ 70% dintre persoanele care au venit la acest eveniment au suferit un atac de colică renală cel puțin o dată în viață. Puțin mai puțin de jumătate dintre ei au mers la medic, în timp ce cealaltă parte a populației a preferat să fie tratată la domiciliu. Aproximativ 10% au fost deja diagnosticați cu urolitiază și încearcă să adere la un anumit tip de dietă, în timp ce restul oamenilor nu li s-au testat niciodată urina. Toți pacienții au fost rugați să efectueze o examinare cu ultrasunete a rinichilor, după care au primit recomandările necesare pentru un curs suplimentar de terapie.

Pe baza datelor privind stilul de viață al pacienților, au fost elaborate următoarele reguli pentru prevenirea urolitiaza:

  1. Monitorizați calitatea lichidului pe care îl beți. Puțini oameni știu că apa care curge de la robinet conține cantități mari de clor, săruri și alte impurități nocive care contribuie la formarea pietrelor în diferite părți ale sistemului urinar. De aceea, medicii recomandă instalarea unor filtre speciale care permit purificarea lichidelor. De asemenea, puteți cumpăra apă potabilă îmbuteliată de la diferite companii.
    Filtrele de apă sunt instalate în bucătărie lângă robinetul principal
  2. Încearcă să mănânci sănătos. O cantitate mare de alimente prăjite și sărate nu numai că duce la dezvoltarea obezității nutriționale, dar afectează negativ și funcția rinichilor. La produsele fast-food și semifabricate se adaugă diferiți potențiatori de aromă și coloranți, ceea ce contribuie la formarea dependenței de aceste substanțe. Astfel, o persoană renunță treptat la alimentele normale, înlocuind-o cu alimente mai dăunătoare. Pentru a preveni urolitiaza, se recomanda reducerea consumului de alimente dulci, sarate, grase si afumate la o data pe saptamana, si este mai bine sa indepartati definitiv aceste feluri de mancare din alimentatie.
  3. Duceți un stil de viață activ. S-a dovedit științific că persoanele care se angajează în activitate fizică cel puțin o dată pe săptămână au o reducere de 2-3 ori a riscului de a dezvolta urolitiază. În timpul antrenamentului, alimentarea cu sânge a diferitelor organe și țesuturi se îmbunătățește, iar procesele metabolice care apar în corpul uman sunt, de asemenea, accelerate. Daca nu va place sa petreceti timpul in sala, este recomandat sa alegeti un alt tip de activitate fizica: alergat, inot, gimnastica in apa, jocuri cu mingea sau lupte.
    Activitatea fizică la orice vârstă întărește sistemul imunitar
  4. Fiți examinat în mod regulat de un terapeut, chiar dacă nu aveți nicio plângere din partea sistemului excretor. Cele mai multe patologii sunt ușor de detectat într-un stadiu incipient folosind teste de urină și sânge. Aceste studii pot fi finalizate în cadrul unui examen medical preventiv sau ca parte a unui program de examinare medicală de masă pentru populație. După ce ați primit rezultatele, medicul vă va ajuta să alegeți regimul optim de tratament care vă va elibera rapid și eficient de această problemă.

Boala urolitiază (alte nume - nefrolitiază , pietre la rinichi , urolitiază ) este o boală în timpul căreia o persoană dezvoltă pietre la rinichi sau la alte organe ale sistemului urinar. Simptomele de urolitiază pot apărea mai întâi la o persoană la aproape orice vârstă. După cum indică diagnosticul, boala se poate dezvolta atât la nou-născuți, cât și la vârstnici. Dar în funcție de vârsta bolnavului, tipul de piatră diferă. Astfel, pacienții mai în vârstă sunt mai predispuși să se dezvolte pietre de acid uric . În același timp, calculii proteici se găsesc mult mai rar la pacienții care necesită tratament pentru urolitiază. Cel mai adesea, cu urolitiaza, se formează pietre cu o compoziție mixtă. Dimensiunea pietrelor poate varia. Deci, dacă vorbim de pietre până la 3mm in diametru, atunci nu pietrele sunt determinate, ci nisipul din rinichi. Uneori, pietrele mari pot ajunge până la 15 cm. Există, de asemenea, descrieri ale cazurilor în care pietrele cântăreau mai mult de 1 kg.

Cauzele urolitiazelor

Înainte de a prescrie terapia pentru o boală sau de a practica un tratament cu remedii populare, dacă este posibil, ar trebui să se determine cauzele probabile din cauza cărora o persoană are semne de urolitiază. Principalul motiv pentru apariția pietrelor la rinichi este tulburările grave ale procesului metabolic, în special modificările echilibrului chimic și apă-sare al sângelui. Dar, în același timp, prezența anumitor factori care predispun la formarea pietrelor joacă un rol important în dezvoltarea bolii. În primul rând, aceasta este dezvoltarea bolilor gastro-intestinale la om, precum și afecțiunilor sistemului genito-urinar, bolilor osoase și disfuncția glandelor paratiroide. Deficitul de vitamine poate provoca, de asemenea, apariția pietrelor. Este deosebit de important să compensați deficiența vitamine din grupa D , prin urmare, chiar și prevenirea bolilor presupune luarea lor.

Nutriție este un factor la fel de important. Pietrele apar mai des la acele persoane care consumă alimente care pot crește semnificativ aciditatea urinei. De aceea, în caz de urolitiază, alimentele sărate, acre și prea picante sunt oprite. Un alt punct important este apa pe care o persoană o consumă în mod regulat. Dacă este prea tare și conține mai multe săruri, atunci probabilitatea ca pietrele să crească. Mai des, pietrele se găsesc la oamenii care trăiesc constant în climat foarte cald. Dar lipsa expunerii la razele ultraviolete poate provoca urolitiaza. În timpul procesului de diagnosticare, medicul nu numai că prescrie metodele de cercetare necesare, dar află și ce anume ar fi putut declanșa apariția bolii. Atât tratamentul medicamentos, cât și cel alternativ ar trebui efectuate ținând cont de aceste motive.

Simptome

În cele mai multe cazuri, pietrele la rinichi se manifestă prin semne pe care o persoană nu poate să nu le observe. Dar uneori boala este ascunsă, iar pietrele la rinichi pot fi detectate doar întâmplător, atunci când alte boli sunt diagnosticate și tratate.

Principalele simptome ale urolitiazelor sunt manifestarea durerii în regiunea lombară. O persoană poate experimenta durere pe o parte sau pe ambele. Durerea este surdă, dar epuizantă; se intensifică cu activitatea fizică sau când pacientul încearcă să-și schimbe poziția corpului. Dacă o piatră la rinichi ajunge în ureter, durerea devine mai intensă și afectează abdomenul inferior, zona inghinală și organele genitale. Uneori îmi lovește piciorul. Un atac dureros foarte sever se termină adesea cu trecerea pietrelor în urină.

Pacienții cu urolitiază suferă periodic de. Aceasta este o afecțiune în care se dezvoltă dureri incredibil de severe în zona inferioară a spatelui. Colica poate dura chiar și câteva zile, în timp ce durerea se atenuează puțin, apoi revine din nou cu vigoare reînnoită. Atacul se oprește atunci când piatra își schimbă poziția sau intră în vezică.

Dacă aveți pietre la rinichi, o persoană poate simți durere când urinează și, de asemenea, poate urina prea des. În acest caz, se poate presupune că există pietre în ureter sau vezică urinară. În timpul urinării, fluxul de urină este uneori întrerupt, iar pacientul nu simte vezica urinară complet goală. Medicii definesc acest simptom drept sindromul de „umplutură”. Dacă o persoană își schimbă poziția corpului, urinarea continuă.

După un atac dureros sau un efort fizic, sângele poate fi găsit în urina pacientului. De asemenea, urolitiaza se caracterizează prin urină tulbure și tensiune arterială crescută care apare periodic. Dacă la boală se adaugă pielonefrita, temperatura corpului pacientului poate crește la 38-40 de grade.

Uneori, pietrele sau nisipul din rinichi sunt prezente la o persoană de-a lungul vieții și nu apar simptome. În consecință, pacientul poate nici măcar să nu știe despre boala lui. În general, simptomele depind în mod direct de dimensiunea și tipul de piatră pe care o are pacientul, de unde se află exact piatra și de ce probleme se observă în funcționarea sistemului genito-urinar. Tratamentul nisipului în rinichi și a pietrelor în sistemul genito-urinar se efectuează, de asemenea, luând în considerare acești factori.

Astfel, principalul simptom obiectiv al urolitiazelor sunt pietrele la rinichi. Simptomele pietrelor la rinichi sunt, în primul rând, tulbureala urinei, prezența sedimentului în ea, o schimbare a caracterului (urină întunecată și groasă apare la începutul procesului de urinare).

Cercetările suplimentare pot determina ce pietre s-au format în rinichii unei persoane. Ele pot avea o compoziție diferită. A evidentia fosfat, calciu Și oxalat pietre la rinichi. Dar totuși, diagnosticele indică faptul că cel mai adesea pietre cu amestecat tip.

Îndepărtarea pietrelor la rinichi - punctul principal de tratament. Dar inițial medicul trebuie să determine toate caracteristicile bolii și abia apoi să decidă ce să facă. Este important să luați în considerare faptul că chiar la începutul bolii, pietrele pot să nu se manifeste deloc. În acest caz vorbim despre așa-numitul purtător de piatră. Dar chiar și în acest caz, este important să identificați boala și să determinați cum să îndepărtați pietrele, deoarece în orice moment pot provoca. Motivele care influențează manifestarea simptomelor sunt variate: stres sever, alimentație întreruptă și activitate fizică intensă. Apropo, în cele mai multe cazuri, colica renală este cauzată de pietre mici. Dar prezența pietrelor mari în rinichi, a căror fotografie este deosebit de impresionantă, nu este mai puțin periculoasă, deoarece aceasta este o cale directă către dezvoltare. insuficiență renală și moartea rinichilor. Prin urmare, un punct extrem de important este efectuarea unui diagnostic de înaltă calitate cu toate studiile, de unde medicul poate afla despre caracteristicile bolii și tratamentul ulterior. Prevenirea bolii la cei care sunt predispuși la formarea de pietre merită, de asemenea, o atenție specială.

Diagnosticare

Există o serie de metode de diagnostic cu ajutorul cărora bolile sistemului urinar sunt detectate de către specialiști în stadiile incipiente. Dar și conștientizarea pacienților este importantă aici. Fiecare persoană, atunci când apar primele simptome ale patologiilor sistemului genito-urinar, ar trebui să consulte un medic, deoarece el însuși nu va putea înțelege dacă are pietre la rinichi, ureter sau vezică urinară.

După intervievarea pacientului, urologul prescrie examinarea necesară. În primul rând, se efectuează o analiză de laborator a urinei pentru a determina prezența infecției microbiene, prezența și, de asemenea, pentru a afla despre natura impurităților de sare. Folosind un test general de sânge, sunt detectate procesele inflamatorii. În plus, se realizează. Unul dintre cele mai importante teste pentru suspectarea pietrelor la rinichi este o ecografie la rinichi. Cu toate acestea, în unele cazuri, ultrasunetele încă nu fac posibilă determinarea prezenței pietrelor în ureter, deoarece acestea pot fi localizate adânc în spatele peritoneului.

Pentru a detecta pietrele, pacientului i se prescrie adesea urografie excretorie. Pentru a face acest lucru, un agent de contrast este injectat într-o venă, după care sunt luate raze X. Studierea unei imagini generale a sistemului urinar permite medicului să identifice exact unde se află pietrele și să afle care sunt forma și dimensiunea acestora. Dar, în același timp, specialistul ține cont de faptul că unele pietre sunt capabile să transmită raze X. Ca urmare, acestea nu sunt vizibile în fotografii.

O altă metodă de cercetare este nefroscintigrafie radioizotopică . Procedura începe cu injectarea unui produs radiofarmaceutic special într-o venă. Se acumulează în rinichi și apoi este excretat prin ei. În acest moment, rinichii sunt scanați, ceea ce face posibil să se determine dacă funcțiile lor sunt afectate. Studiul este informativ pentru un specialist.

Tratament

Nefrolitiaza renală trebuie tratată în mai multe etape. La pacienții cu durere acută, este necesar, în primul rând, ameliorarea unui atac de colică acută. Tratamentul suplimentar include îndepărtarea pietrei, tratamentul procesului infecțios și prevenirea dezvoltării pietrelor în viitor.

Pietrele la rinichi sunt tratate conservator Și operațională metode. Metoda conservatoare de terapie include tratamentul medicamentos, precum și o dietă strictă și un anumit regim de băut. Cu toate acestea, terapia cu pastile, precum și unele remedii populare, pot fi eficiente dacă pacientul are doar pietre foarte mici sau nisip în rinichi. Medicamentele prescrise de medic în astfel de cazuri ajută la dizolvarea pietrelor la rinichi și a nisipului. Cu toate acestea, în niciun caz astfel de medicamente nu trebuie utilizate fără supravegherea unui specialist. El este cel care trebuie să decidă cum să trateze urolitiaza și cum să dizolve pietrele. Atunci când practică tratamentul tradițional, pacientul trebuie să se consulte mai întâi cu un medic, deoarece orice medicament tradițional poate afecta negativ sănătatea pacientului.

Dacă un proces inflamator a început la o persoană cu pietre la rinichi, atunci tratamentul antibacterian este obligatoriu. După aceasta, medicul decide cum să îndepărteze pietrele.

În medicina modernă, zdrobirea pietrei se practică cu ajutorul unui laser. Tratamentul cu laser implică o combinație de endoscopie și utilizarea unui laser în sine.

Endoscopul este introdus în canalul uretral, după care zdrobirea este efectuată cu un atașament laser. Metoda nu este dureroasă și uneori vă permite să eliminați pietrele într-o singură procedură. În plus, poate fi folosit pentru a scăpa de pietre de diferite forme și dimensiuni.

Zdrobirea pietrelor la rinichi se efectuează, de asemenea, folosind capacitățile ultrasunetelor. În acest caz, se folosește principiul zdrobirii undelor de șoc, care este asigurat de un aparat special. Zdrobirea cu ultrasunete face posibilă îndepărtarea pietrelor al căror diametru nu depășește 2 cm.Pacientul este tratat, iar pietrele sunt zdrobite în așa măsură încât pot trece prin ureter fără dificultate. La zdrobirea pietrelor mari, sunt necesare mai multe astfel de proceduri. Ultrasunetele nu au un efect negativ asupra organismului în ansamblu.

Dacă o persoană are pietre mari și există anumite complicații, atunci tratamentul chirurgical se practică prin efectuarea unei intervenții chirurgicale abdominale. Aceasta este metoda cea mai traumatizantă.

Doctorii

Medicamente

Prevenirea

Ca măsură de prevenire a urolitiază, este necesar echilibrează-ți dieta pentru a o face cât mai sănătoasă. Ar trebui să bei cel puțin doi litri de lichid pe zi și sub nicio formă să nu lași zona lombară să devină hipotermică. De asemenea, merită să ai grijă să scapi de el. Dacă o persoană simte că a apărut disconfort sau durere în regiunea lombară, atunci o vizită la urolog nu trebuie amânată sub nicio circumstanță.

Dietă, nutriție pentru urolitiaza rinichilor

Pentru pacienții diagnosticați cu urolitiază, este foarte important să adere în mod constant la o dietă specială. Dieta pacientului este dezvoltată în funcție de compoziția pietrelor și de motivele care au provocat dezvoltarea urolitiazelor. Nutriția este organizată astfel încât dieta să conțină un minim de alimente care contribuie la formarea și creșterea pietrelor.

Dacă o persoană este diagnosticată urolitiază fosfatică , apoi se observă o reacție alcalină a urinei. Prin urmare, trebuie să fie acidificat. Astfel de pacienți nu li se recomandă să mănânce multe legume și fructe, iar produsele lactate nu trebuie incluse în dietă. Recomandat carne, peste, ulei vegetal, faina. Trebuie să beți puțin mai puțin decât atunci când sunt detectate pietre de oxalat și urat.

Daca este gasit pietre carbonatice , atunci este important ca pacientul să limiteze consumul de alimente bogate în calciu. Aciditatea urinei este crescută prin consumul de pește, carne, ouă, unt și făină.

În prezența pietre de urat Ar trebui să consumați cât mai puține alimente care provoacă formarea acidului uric. Acestea sunt rinichi, ficat, bulion de carne. Peștele, carnea și grăsimile vegetale sunt, de asemenea, limitate. Astfel de pacienți trebuie să bea suc proaspăt de lămâie, dar sucul de grepfrut nu este recomandat.

La identificarea pietre de oxalat Trebuie să eliminați din alimentație acele alimente care conțin acid oxalic și calciu. Acestea sunt măcrișul, cartofii, spanacul, portocalele, produsele lactate.

Există, de asemenea, o serie de recomandări generale pentru pacienții cu urolitiază. În fiecare zi trebuie să bei cel puțin doi litri de lichid, iar în sezonul cald trebuie să bei atât de mult lichid pe care nu îl experimentezi niciodată. Luarea de infuzii și decocturi de ierburi diuretice are un efect pozitiv asupra organismului. Este important să limitați alimentele acre, picante, sărate și să evitați supraalimentarea. Nu trebuie să beți băuturi alcoolice. Medicii recomandă, de asemenea, ca pacienții cu pietre să ducă o viață activă, dar să evite exercițiile fizice intense. Nu ar trebui să vă lăsați sub stres extrem sau să vă răcoriți excesiv.

Dacă colica renală începe brusc la o persoană, atunci o baie caldă sau un tampon de încălzire, care ar trebui aplicat în regiunea lombară, poate ameliora durerea.

Complicații

Dacă tratamentul pentru urolitiază nu a fost efectuat în timp util, se pot dezvolta în curând complicații atât acute, cât și cronice. Dacă pacientul nu caută niciodată ajutor, atunci în cele din urmă este posibilă topirea purulentă a rinichiului. În acest caz, pacientul pierde rinichiul.

Dacă pietrele sunt prezenți în vezică, persoana poate suferi de atacuri acute persistente și foarte dureroase. De asemenea, complicațiile nefrolitiază devin adesea, insuficienta renala cronica .

Lista surselor

  • Alyaev Yu.G. Boala urolitiază. Metode moderne de diagnostic și tratament. - 2012;
  • Olefir Yu.V. Metode minim invazive pentru tratamentul formelor complexe de nefrolitiază: Dis. M.; 2008;
  • Dzeranov N.K., Lopatkin N.A. Urolitiaza: ghiduri clinice. - M.: Overley, 2007;
  • Reznik M.I., Novik E.K. Secretele urologiei. - Per. din engleza - Ed. a 3-a, revizuită. si suplimentare - M.: Binom, 2003;
  • Tiktinsky, O.L. Urolithiaza / O.L. Tiktinsky, V.P. Alexandrov. - Sankt Petersburg: Peter, 2000.

Urolitiaza (urolitiaza) este o boală care apare ca urmare a unei tulburări metabolice în care se formează un sediment insolubil sub formă de nisip (până la 1 mm în diametru) sau pietre (de la 1 mm la 25 mm sau mai mult) în urină. Pietrele se depun în tractul urinar, ceea ce perturbă fluxul normal de urină și provoacă colici renale și inflamații.

Care este cauza urolitiazelor, care sunt primele semne și simptome la adulți, precum și ceea ce este prescris ca tratament, vom lua în considerare în continuare.

Ce este urolitiaza?

Urolitiaza este o boală caracterizată prin apariția unor formațiuni dure asemănătoare pietrelor în organele urinare (rinichi, uretere, vezică urinară). În miezul lor, pietrele urinare sunt cristale formate din săruri dizolvate în urină.

Pietrele din urolitiază pot fi localizate atât în ​​rinichiul drept, cât și în cel stâng. Pietrele bilaterale sunt observate la 15-30% dintre pacienți. Tabloul clinic al urolitiazelor este determinat de prezența sau absența tulburărilor urodinamice, modificări ale funcției renale și un proces infecțios asociat în tractul urinar.

Tipuri de calculi urinari:

  • Urații sunt pietre formate din săruri de acid uric, galben-brun, uneori de culoare cărămidă cu o suprafață netedă sau ușor aspră, destul de densă. Se formează atunci când urina este acidă.
  • Fosfații sunt pietre formate din săruri ale acidului fosforic, de culoare cenușie sau albă, fragile, ușor de spart și adesea combinate cu infecție. Se formează în urină alcalină.
  • Oxalații – constau din săruri de calciu ale acidului oxalic, de obicei de culoare închisă, aproape negre, cu o suprafață înțepătoare, foarte densă. Se formează în urină alcalină.
  • Pietrele de cistina, xantină și colesterol sunt rare.
  • Pietrele mixte sunt cel mai comun tip de pietre.

Cauze

Această boală este polietiologică, adică mai mulți factori conduc la dezvoltarea ei. Cel mai adesea, urolitiaza se dezvoltă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-45 de ani, iar bărbații suferă de ea de 2,5-3 ori mai des decât femeile.

Urolitiaza se dezvoltă, cel mai adesea, din cauza tulburărilor metabolice. Dar aici ar trebui să ținem cont de faptul că urolitiaza nu se va dezvolta dacă nu există factori predispozanți pentru aceasta.

Cauzele urolitiazelor sunt următoarele:

  • boli ale rinichilor și ale sistemului urinar;
  • tulburări metabolice și boli asociate cu aceasta;
  • procesele patologice ale țesutului osos;
  • deshidratarea organismului;
  • boli gastrointestinale cronice;
  • alimentație proastă, consum excesiv de alimente nesănătoase - picante, sărate, acre, fast-food;
  • lipsa acută de vitamine și minerale.

Pietrele cauzate de urolitiază se pot forma în orice parte a tractului urinar. În funcție de locul în care se află, se disting următoarele forme ale bolii:

  • Nefrolitiază – în rinichi;
  • Ureterolitiază – în ureter;
  • Cistolitiază – în vezică.

Simptome de urolitiază

Primele semne de urolitiază sunt descoperite fie întâmplător, în timpul unei examinări, fie cu debut brusc de colică renală. Colica renală este un atac de durere severă, adesea principalul simptom al urolitiază, și uneori singurul, rezultat din spasmul ductului urinar sau obstrucția acestuia de către o piatră.

Principalele simptome ale urolitiazelor sau de ce se plâng pacienții:

  • arsurile și durerea deasupra pubisului și în uretra în timpul urinării - se explică prin eliberarea spontană de pietricele mici, așa-numitul „nisip”;
  • dureri de spate asociate cu o schimbare bruscă a poziției corpului, tremurări bruște, băuturi intense (mai ales după consumul de lichide precum bere și murături). Durerea apare din cauza deplasării ușoare a pietrelor;
  • hipertermie (temperatura ridicată) - indică o reacție inflamatorie pronunțată la piatra la locul contactului acesteia cu membranele mucoase, precum și adăugarea de complicații infecțioase;
  • Colică renală . Când ureterul este blocat de o piatră, presiunea în pelvisul renal crește brusc. Întinderea pelvisului, în peretele căruia există un număr mare de receptori ai durerii, provoacă dureri severe. Pietrele mai mici de 0,6 cm trec de obicei de la sine. Odată cu îngustarea tractului urinar și pietrele mari, obstrucția nu se rezolvă spontan și poate provoca deteriorarea și moartea rinichiului.
  • Hematurie. La 92% dintre pacienții cu urolitiază după colica renală se observă microhematurie, care apare ca urmare a leziunii venelor plexurilor fornice și este detectată în timpul testelor de laborator.

Mai mult decât atât, dimensiunea pietrei nu este întotdeauna comparabilă cu severitatea plângerilor: cele mai mari pietre (piatra de cerb) pot să nu deranjeze o persoană mult timp, în timp ce o piatră relativ mică în ureter duce la colici renale cu durere severă. .

Manifestările clinice depind în primul rând de de la locul pietreiși prezența sau absența unui proces inflamator.

Semne de urolitiază atunci când sunt localizate în diferite părți

Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, pot fi observate următoarele semne de urolitiază:

  • tensiune arterială instabilă;
  • creșterea temperaturii corpului, uneori până la 40 de grade;
  • simptome de colică renală;
  • nevoia frecventă de a urina, care nu aduce alinare;
  • durere în regiunea lombară, uneori pe ambele părți;
  • sânge în urină;
  • durere la urinare.

Complicații

Complicații frecvente ale urolitiază:

  • Inflamație cronică în zona în care se află calculul, exprimată prin pielonefrită sau cistită, care, pe fondul influențelor negative (boli virale, hipotermie), se transformă într-o formă acută.
  • Pielonefrită cronică, care evoluează rapid spre insuficiență renală.
  • Inflamația acută a rinichilor poate fi agravată de paranefrită cu apariția leziunilor pustuloase ale țesutului organului. În viitor, este probabil un abces și otrăvire a sângelui, ceea ce este o indicație directă pentru intervenția chirurgicală.
  • Ischurie sau retenție urinară acută.
  • Pionefroza este o complicație severă a pielonefritei purulente, caracterizată prin distrugerea și topirea țesutului renal.
  • Anemia apare ca o consecință a pierderii constante de sânge din hematurie.

Diagnosticare

Dacă suspectați urolitiază, trebuie să contactați mai întâi un medic care va efectua o examinare inițială a pacientului. Dacă se găsesc pietre la rinichi, pacientul va fi îndrumat către un nefrolog, dacă în vezică urinară - către un urolog. Un dietetician este implicat în tratament, iar intervenția chirurgicală este adesea necesară.

Diagnosticul de urolitiază se bazează pe următoarele date:

  • Plângerile tipice ale pacientului includ dureri periodice de spate, atacuri de colică renală și tulburări urinare.
  • Teste generale și biochimice de urină și sânge.
  • Urografia excretorie (injectarea unui agent de contrast în sânge, care este excretat nemodificat în urină).
  • Pielografie retrogradă (injectare de contrast în direcția opusă fluxului de urină prin uretră). Se efectuează rar și după indicații stricte.
  • Analize speciale de sânge pentru nivelul hormonului paratiroidian și calcitoninei, sărurilor de calciu și magneziu, determinarea pH-ului sângelui.
  • scanare CT.

Alegerea tratamentului va depinde de ce fel de pietre se formează la rinichi în timpul urolitiază. Pentru a determina tipul de piatră, este suficient să faceți teste:

  • test de sânge pentru calciu (ionizat și total), fosfor, magneziu, acid uric;
  • analiza generală a urinei;
  • analiza biochimică a urinei de 24 de ore pentru urati, oxalați, calciu și fosfor;
  • analiza spectrală a unei pietre - oferă cele mai precise informații despre compoziția sa.

Pe baza rezultatelor cercetării, medicul va stabili ce tip de săruri predomină și în ce constă piatra.

Tratament

Sunt utilizate atât metodele de tratament chirurgical, cât și terapia conservatoare. Tactica de tratament este determinată de urolog în funcție de vârsta și starea generală a pacientului, de localizarea și dimensiunea pietrei, de evoluția clinică a urolitiazelor, de prezența modificărilor anatomice sau fiziologice și de stadiul insuficienței renale.

Principii generale de tratament al urolitiazelor:

  1. Bea multe lichide. Oricare ar fi cauzele urolitiazelor, urina concentrată favorizează formarea de noi pietre sau „creșterea” celor existente. În caz de nefrolitiază, se recomandă cel puțin 2 litri de lichid pe zi.
  2. Cura de slabire. În funcție de natura pH-ului și de sărurile predominante, se prescrie o dietă care ajută la dizolvarea pietrelor mici. Dieta poate fie să accelereze dizolvarea lor, fie să contribuie la formarea și reapariția urolitiazelor chiar și după ce piatra a trecut.
  3. Activitate fizica. Inactivitatea și un stil de viață sedentar provoacă formarea de pietre, iar mersul, alergarea și săritul duc la îndepărtarea microliților.
  4. Medicament din plante: plante diuretice, antiinflamatoare.
  5. Îndepărtarea pietrelor (metode chirurgicale și conservatoare).

Medicamente pentru urolitiază:

  • Antiinflamator: indometacin, ibuprofen, acetomenofen, ketorolac;
  • Antibacteriene: cilastatină, gentamicină, amikacină, ceftriaxonă, gatifloxacină;
  • Antispastice: drotaverină, mebeverină, bromură de otiponie;
  • Analgezice: voltaren, revodin, diclomax;
  • Diuretice: furosemid, aldactone, veroshpiron
  • Vitamine: grupa B.

Operațiune

Indicații pentru intervenția chirurgicală pentru urolitiază:

  • pietre mari, când nu pot fi zdrobite și îndepărtate fără intervenție chirurgicală;
  • afectarea semnificativă a funcției renale, în ciuda faptului că alte metode de tratament sunt contraindicate în acest caz;
  • poziția pietrei: dacă este situat în interiorul rinichiului, atunci este foarte dificil să o zdrobiți și să o îndepărtați;
  • complicație sub forma unui proces purulent la rinichi (pielonefrită purulentă).

Tipuri de intervenție chirurgicală:

  • Îndepărtarea endoscopică a pietrelor din vezică și ureter terminal.
  • Chirurgie laparoscopică pe rinichi sau ureter.
  • Chirurgie renală deschisă extinsă (efectuată în prezența unuia mare, când este necesară rezecția sau îndepărtarea acestuia).
  • Litotripsie. Distrugerea pietrei de către un val electro-hidraulic focalizat. Calculul distrus este excretat prin urină sub formă de nisip.

Cura de slabire

În funcție de tipul de formațiuni urinare și de tulburările metabolice identificate, medicul prescrie nutriție pentru urolitiază. În general, dieta pentru urolitiază include:

  • creșterea aportului de lichide (cel puțin 2 litri pe zi);
  • reducerea volumului porțiilor;
  • o creștere a alimentelor bogate în fibre din dietă;
  • limitarea aportului de sare și condimente;
  • limitarea consumului de alimente și băuturi cu proprietăți formatoare de pietre (proteine ​​animale, purine, acid oxalic etc.).

Ce nu ar trebui să mâncați dacă aveți diferite tipuri de urolitiază?

Nutriția pentru pietrele la rinichi va depinde de compoziția pietrelor și, prin urmare, poate include alimente care se exclud reciproc. Calciul este baza majorității calculilor urinari. Se remarcă cea mai mare prevalență a calculilor de calciu (inclusiv oxalat de calciu și fosfat de calciu), urat, constând din săruri de acid uric și pietre care conțin magneziu. Rolul principal în formarea oxalatului de calciu este jucat de suprasaturarea urinei cu calciu și oxalat.

Dieta terapeutica cu depunerea de calculi de oxalat prevede excluderea din alimente:

  • salată verde, spanac, măcriș, rubarbă, sfeclă, țelină, pătrunjel;
  • ciocolată, cacao;
  • jeleu și jeleuri;
  • smochine și purslane;
  • vitamina C sub formă de supliment alimentar, precum și produse în care vitamina este un conservant;
  • carne afumată, salinitate și marinate;
  • bulion și condimente;
  • măruntaie.

Produse interzise cu depunerea de pietre de urat:

  • conserve, marinate;
  • peștele și carnea animalelor adulte (se pot mânca soiuri fără grăsimi fierte de trei ori pe săptămână), vițelul și mielul sunt excluse;
  • cârnați și diverse afumate;
  • organe organice (creier, ficat, plămâni);
  • brânză sărată;
  • grăsimi animale (porc, vită sau gătit);
  • peşte;
  • jeleuri;
  • măcriș și spanac, conopidă, rubarbă și smochine;
  • bulion bogat, inclusiv cele de ciuperci;
  • ciuperci;
  • leguminoase;
  • băuturi alcoolice (în special bere și vin roșu);
  • ceai și cafea (uneori nu puternice), cacao și ciocolată, suc de afine.

Pentru pietre de fosfat Următoarele sunt excluse temporar din dietă:

  • alimente bogate în calciu: produse lactate, ouă, cacao;
  • alimente sărate și picante (limitați sare la 8 g pe zi);
  • verdeata de gradina (sapata verde, ceapa verde, marar, patrunjel, frunze de telina si coriandru);
  • cartof;
  • nuci, cacao;
  • produse de cofetărie dulci (biscuiți, produse de patiserie, prăjituri);
  • sucuri de fructe;
  • drojdie.

Înainte de a utiliza orice remedii populare, trebuie să vă consultați medicul. Deoarece în prezența pietrelor mari, sunt posibile consecințe grave.

Practic, se folosesc diverse preparate din plante, al căror tip este selectat în funcție de compoziția chimică, dimensiunea și locația pietrelor. Compoziția preparatelor medicinale poate include următoarele plante medicinale:

  • matase de porumb;
  • rădăcină de brusture;
  • măceș;
  • violet tricolor;
  • rădăcini de păpădie;
  • frunze de strugure;
  • frunze de coacăz etc.

Prevenirea

Metodele preventive de urolitiază constau din următoarele recomandări:

  • activitate fizică suficientă;
  • reducerea greutății corporale la niveluri optime;
  • limitarea consumului de băuturi alcoolice;
  • prevenirea situațiilor stresante;
  • extinderea regimului de băut la 2,5-3 litri în timpul zilei;
  • limitarea consumului de proteine ​​animale, inlocuindu-le cu cele vegetale.

Dacă sunteți diagnosticat cu urolitiază, asigurați-vă că începeți tratamentul numai după acordul medicului dumneavoastră. Auto-medicația poate duce la complicații grave pentru întregul corp. Fii sănătos!

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane