Cum ucide cancerul pancreatic. Care este pericolul cancerului pancreatic stadiul 4: cât trăiesc pacienții?

Cancerul pancreatic este o suferință gravă. Pericolul cancerului de această localizare este că metastazează la organele învecinate mai devreme decât alte neoplasme maligne, ducând la moarte pentru prima dată luni de boală.

Apare de la 1 la 7% din cazuri în raport cu numărul de neoplasme maligne ale tuturor celorlalte localizări. Cele mai multe cazuri apar între 50-70 de ani. Mai rar, această boală apare la tineri (13-25 de ani) și la persoanele de peste 80 de ani.

Cauzele cancerului pancreatic

Etiologia cancerului pancreatic este în prezent neclară. Mulți autori acordă o mare importanță tulburărilor de nutriție și proceselor inflamatorii cronice (de exemplu, pancreatita calcificată) și mai ales. Alcoolul, atunci când este utilizat sistematic în celulele glandelor, provoacă dezvoltarea unor modificări fibrotice care contribuie la dezvoltarea cancerului. (chisturi, adenoame, pancreatită cronică) sunt și ele de mare importanță.

Clasificare

Conform tabloului microscopic, cancerul pancreatic poate fi de mai multe tipuri. Cel mai frecvent este adenocarcinomul cu celule columnare, care se dezvoltă din epiteliul canalelor excretoare ale glandei și este cel mai adesea localizat în capul glandei. Astfel de tumori au o culoare albicioasă atunci când sunt tăiate, iar la palpare au o suprafață densă, noduloasă.

Mai puțin frecvent este cancerul medular, care are un aspect cărnos și consistență moale; se dezvoltă din epiteliul părții acinare a glandei și este format histologic din celule piramidale.

Al treilea tip de tumoare este cistadenocarcinomul. Tumora se dezvoltă în diferite părți ale glandei și conține diferite celule.

Metastaza cancerului pancreatic apare foarte devreme și apare în diferite moduri. Există următoarele căi de metastază:

  1. răspândire directă prin glandă și în organele învecinate (în canalul biliar comun, stomac, duoden, intestine, ficat);
  2. metastaze hematogene prin sistemul venei porte;
  3. de-a lungul spațiilor perineurale;
  4. de-a lungul canalelor limfatice cu afectare a ganglionilor peripancreatic, periaortic și para-aortic, mezenteric și circumgastric. Foarte des metastazele apar în plămâni, ganglionii limfatici inghinali și cervicali. În cazul cancerului de peritoneu, unul dintre cele mai precoce simptome este acumularea de ascită.

Cancerul corpului și coada glandei metastazează cel mai des și precoce. Metastaza este însoțită de epuizare. Cu cancerul capului pancreasului, există întotdeauna icter, care apare ca icter mecanic, ca urmare a creșterii tumorii în canalele biliare.

Simptomele cancerului pancreatic

Când se ia în considerare cancerul pancreatic, trebuie urmată o anumită secvență. Cea mai convenabilă metodă în acest sens este de a lua în considerare evoluția clinică a tumorii, în funcție de localizarea acesteia în glandă.

Cancerul poate avea localizari foarte diferite - afecteaza difuz intreaga glanda, capul, corpul sau coada. Mai des, capul pancreasului este afectat (în 50-75% din cazuri), mult mai rar - corpul și coada glandei. La unii pacienti tumora este localizata superficial, la altii este profunda si afecteaza adesea intregul organ. Dimensiunea tumorii variază: de la un nod mic până la capul unui nou-născut, în funcție de localizarea tumorii. Tumorile capului pancreasului nu sunt niciodată mari. Dimensiuni mari ale tumorilor apar în cancerul corpului și al cozii.

Primele simptome ale cancerului pancreatic sunt simptome dispeptice (greață, vărsături, lipsă de poftă de mâncare), durere, slăbiciune și cașexie cu dezvoltare rapidă.

Durerea este constantă, dureroasă, iradiază sub omoplat și apare chiar la începutul bolii și este localizată în regiunea epigastrică. Uneori, durerea apare brusc în hipocondrul drept, simulând un atac de litiază biliară.

Icterul apare la câteva luni (3-4) după durere și apare sub formă de icter mecanic (vezică biliară mărită, simptomul Courvoisier, metabolism alterat al carbohidraților, nutriție). Icterul apare mai devreme atunci când o tumoare crește din epiteliul părții terminale a canalelor excretoare ale pancreasului, când canalul biliar comun este rapid comprimat.

Pierderea în greutate este un simptom care însoțește întotdeauna cancerul capului pancreasului. Apare foarte repede ca urmare a tulburării funcției digestive, precum și din cauza intoxicației.

Uneori se observă sângerare atunci când tumora crește în peretele stomacului sau duodenului, urmată de ulcerație. Astfel de fenomene apar foarte rar în timpul proceselor de rulare.

Cancerul corpului și al cozii pancreasului este mult mai puțin frecvent decât tumorile capului. Pacienții vin la noi cu plângeri de durere în regiunea epigastrică, jumătatea stângă a abdomenului. Ulterior, durerea capătă caracter de zona zoster, apare brusc și este acută. Durerea se intensifică în decubit dorsal (pe spate), pe măsură ce tumora apasă pe plexul solar. Uneori apar la nivelul coloanei vertebrale, simulând sciatica, și, de asemenea, în abdomen, asemănând cu obstrucția intestinală în dezvoltarea lor. Dar cel mai adesea durerea este observată în regiunea epigastrică și hipocondrul stâng.

Scăderea în greutate în cancerul corpului și coada glandei este deosebit de pronunțată. În primele luni ale bolii, pacienții pierd în greutate până la 10 - 20 kg. Acest lucru se explică în primul rând prin perturbarea proceselor digestive (lipsa funcției glandelor), precum și prin creșterea treptată a intoxicației.

Simptomele dispeptice pot fi exprimate sub formă de greață, vărsături și lipsă de poftă de mâncare, mai ales în perioada de dezintegrare a tumorii.

O tumoare a corpului și a cozii este determinată cel mai adesea de palpare, datorită dimensiunilor sale mari. Icterul în cancerul corpului și coada glandei este foarte rar, și apoi numai atunci când tumora crește în organele învecinate și se dezvoltă un tablou clinic care este caracteristic de deteriorare a acestui organ de către o tumoare malignă.

Tumorile maligne ale insulelor Langerhans (adenocarcinom) sunt foarte rare. Tabloul clinic caracteristic acestei localizări a cancerului: fenomenele de hiperinsulinemie, exprimate în general slăbiciune severă, o senzație de foame constantă, tremur, transpirație, paloarea pielii și a membranelor mucoase și leșin. În cazurile severe, apar delir, colaps și pierderea cunoștinței.

Diagnosticare

Diagnosticul cancerului pancreatic prezintă dificultăți semnificative chiar și pentru oncologii cu experiență. Diagnosticul corect al cancerului capului pancreasului în stadiile inițiale este stabilit doar la 25-30% dintre pacienți; odată cu apariția icterului, procentul de diagnostic primar corect crește la 60-70%, iar cancerul de cap. a pancreasului a fost corect diagnosticat la 65% dintre pacienți. Principalele simptome ale cancerului de cap pancreatic sunt:

  • durere în abdomenul superior;
  • emaciare;
  • icter obstructiv, de obicei însoțit de mărirea ficatului și a vezicii biliare;
  • simptome dispeptice;
  • diaree, constipație.

Diagnosticul diferențial al cancerului capului pancreasului se realizează cu tumori maligne ale papilei lui Vater, în care simptomul dominant este prezența icterului intermitent și absența durerii. Icterul apare fără apariția durerii - cel mai frecvent semn de diagnostic diferențial al cancerului mamelonului lui Vater. Deși cancerul căilor biliare este rar, este foarte dificil să-l distingem de o tumoare a capului glandei și se poate face doar cu ajutorul radiografiilor. Este deosebit de dificil să distingem cancerul de cap de cancerul pe termen lung. Acest lucru poate fi dificil chiar și în timpul intervenției chirurgicale. În acest caz, este indicată o biopsie.

Recunoașterea cancerului corpului și cozii glandei este mult mai dificilă decât diagnosticarea cancerului la capul glandei. Unul dintre cele mai caracteristice semne este o durere ascuțită („morfină”) care însoțește cancerul de corp și coada pancreasului și nu se oprește nici măcar după administrarea de medicamente. Mai des durerea este localizată în cadranul stâng sus al abdomenului. În același timp, apar simptome dispeptice și emaciare, simptome ale tulburărilor metabolismului glucidic, similare cu cele care apar odată cu dezvoltarea diabetului zaharat. Dimensiunea mare a tumorilor în această locație facilitează diagnosticul în perioada incipientă a bolii. Metastazele precoce și rapide la organele și ganglionii limfatici adiacenți pancreasului facilitează diagnosticul. Prezența trombozei multiple și a emboliei se observă numai în cancerul corpului și cozii glandei și este principala caracteristică de diagnostic diferențială între cancerul de cap, corp sau coadă pancreasului. Examinarea citologică a conținutului duodenului face posibilă detectarea prezenței celulelor tumorale.

Să ne oprim pe scurt la PZH cu raze X, deoarece s-au făcut progrese semnificative în acest domeniu în ultimii ani.

Principalele metode radiologice în acest caz sunt: ​​pneumografia retroperitoneală cu examen tomografic ulterior, precum și tomografia sagitală și nancreatografia. Colecistografia (orală și intravenoasă) și colangiocolecistografia sunt, de asemenea, utilizate cu succes, permițând diagnosticul diferențial rapid între cancerul pancreatic și cel biliar prin metode cu raze X.

Simptomele care indică prezența cancerului capului pancreasului sunt: ​​dilatarea duodenului cu deplasarea arcului duodenal, deformarea contururilor duodenului și a părții pilorice a stomacului, un defect de umplere în secțiunea descendentă a intestinului. când tumora crește în peretele său. Defectul ia forma literei „3”, doar cu imaginea sa inversă - „8” (simptomul lui Forstberg). Uneori există și deformarea duodenului.

În diagnosticul cu raze X al cancerului corpului și cozii pancreasului, examinarea se efectuează de obicei din stomac și intestine (fluoroscopie). În aceste cazuri se folosește și pneumoperitoneul, urmat de examen tomografic și splenoportografie. Principalele simptome ale cancerului sunt simptomul Case, în care se determină un defect limitat în umplerea stomacului în poziția orizontală a pacientului („simptomul pernei”). De asemenea, poate exista o deplasare în jos și o compresie a flexurii duodenojejunale, conducând la duodenostază. Atunci când se efectuează splenoportografie pe o radiografie, vena splenică nu este umplută în prezența cancerului de corp pancreatic. S-a dezvoltat o metodă de splenoportografie cu retropneumoperitoneu simultan. Această metodă face posibilă diagnosticarea nu numai a cancerului corpului și cozii pancreasului, ci și a trombozei venei porte care apare cu cancerul din această locație.

Metodele de cercetare de laborator se limitează la determinarea cantității de diastază din urină (se observă o creștere a cantității acesteia), metode de cercetare citologică și biopsie.

Tratamentul cancerului pancreatic

Până în prezent, odată cu disponibilitatea unui număr mare de medicamente pentru chimioterapie și a diferitelor metode, singura metodă rațională de tratare a cancerului pancreatic este chirurgia. Pentru prima dată, tratamentul paliativ pentru cancerul pancreatic a fost efectuat în Rusia de către N. D. Monastyrsky în 1887. Acesta a constat în crearea unei anastomoze între vezica biliară și intestinul subțire (colecistoenterostomie). În prezent, principalele tipuri de operații paliative sunt impunerea unei anastomoze între vezica biliară și alte organe ale tractului gastrointestinal: colecistogastrostomia, colecistojejunostomia, colecistoduodenostomia, coledocogastrostomia.

Chirurgia cancerului radical implică rezecția parțială sau completă a pancreasului. Prima îndepărtare totală a pancreasului din Rusia a fost efectuată în 1913 de P.I. Grekov, după care pacientul a trăit 16 ani și a murit de pneumonie. Cea mai frecventă operație este rezecția pancreatoduodenală a pancreasului. Diverși autori au constatat că rezecția pancreatoduodenală dă rezultate mai favorabile pentru cancerul papilei lui Vater decât pentru cancerul capului pancreasului. Una dintre cele mai importante condiții pentru o intervenție chirurgicală radicală de succes pentru cancerul pancreatic este cel mai precoce diagnostic al acesteia.

Înainte de operație, pacienții trebuie să fie pregătiți corespunzător. Alimentele trebuie să fie complete, să conțină o cantitate suficientă de proteine ​​și carbohidrați, o cantitate limitată de grăsimi și suficiente vitamine C, B1, B12. Este necesar să se administreze intravenos o soluție 10% de clorură de calciu sau gluconat de calciu, o soluție 10% de clorură de sodiu și injectarea prin picurare a unei soluții de glucoză 5%. Pacienții trebuie să primească doze mari (până la 10 g pe zi) de pancreatină. Pentru a evita distrofia hepatică în perioada postoperatorie, este necesar să se prescrie lipocaină 0,1 g de 3 ori pe zi. În prezența diabetului zaharat, trebuie utilizate doze mari de insulină.

Prognosticul cancerului pancreatic

Prognosticul este nefavorabil. Durata de viață a pacienților, chiar și a celor supuși unei intervenții chirurgicale, se calculează în luni (6-8 luni). Moartea apare ca urmare a cașexiei și a metastazelor tumorale la alte organe.

Articolul a fost pregătit și editat de: chirurg

Este important ca pacienții din clinicile de oncologie să știe ce este „cancerul pancreatic stadiul 4”: cât timp trăiesc cu un astfel de diagnostic și se poate vindeca? Prognosticul depinde de gradul de răspândire a cancerului și de metastaze, precum și de alegerea măsurilor terapeutice.

Cancerul pancreatic stadiul 4: caracteristicile bolii

Dacă cancerul crește și se extinde dincolo de pancreas, iar celulele canceroase se dispersează în organe și ganglioni limfatici separate, atunci medicul diagnostichează cancerul pancreatic în a patra etapă.

Recuperarea completă este imposibilă din mai multe motive: pancreasul și organele afectate de boală încetează să funcționeze.

Medicamentele și tratamentele chirurgicale nu pot utiliza pe deplin toate metodele de îndepărtare a tumorilor și a celulelor canceroase, ceea ce nu permite eliminarea completă a bolii în pancreas.

Principala problemă a acestui cancer este că în stadiile incipiente boala se face simțită cu manifestări slabe și este destul de greu de recunoscut.

Cancerul pancreatic, ca și alte tipuri de oncologie, are anumite stadii.

Stadiile cancerului includ:

  1. În stadiul zero Nu există simptome în organism. Cu toate acestea, cancerul începe deja să se dezvolte în corpul uman. Este imposibil să faci fără o intervenție chirurgicală pe pancreas.
  2. Primul stagiu. Cancerul este deja vizibil prin metode de diagnosticare. Dimensiunea tumorii este de 2 cm.Operația poate fi efectuată cu succes, iar apoi medicul creează o anumită dietă pentru a preveni alte manifestări ale bolii la nivelul pancreasului.
  3. A doua faza. Tumora este deja vizibilă clar și afectează ganglionii limfatici, dar nu există metastaze. Medicul prescrie un curs de chimioterapie și intervenție chirurgicală, în timpul căruia o parte a organului este tăiată sau este îndepărtată complet. Potrivit statisticilor, aproximativ 30 la sută dintre oameni pot trăi mai mult de 10 ani cu cancer dacă urmează corect instrucțiunile specialistului lor.
  4. A treia etapă. Se caracterizează prin faptul că tumora atinge o asemenea dimensiune încât poate afecta nervii și vasele de sânge. Metastazele nu sunt observate în acest stadiu al cancerului. După operație, o persoană poate dezvolta alte boli. Prin urmare, fiecare al cincilea pacient are nevoie de o nouă operație în decurs de un an de la tratamentul anterior. Tratamentul este efectuat pentru a calma durerea și pentru a prelungi viața pacientului.
  5. La a patra etapă cancer, o persoană experimentează dureri în pancreas. Metastazele sunt deja prezente în organism; intervenția chirurgicală nu este întotdeauna indicată dacă acest stadiu al bolii este diagnosticat. De obicei, tratamentul se bazează pe menținerea sănătății normale și pe prescrierea unei anumite diete care poate prelungi viața cu câteva luni sau ani.

Dimensiunea tumorii rezultate ajunge adesea la cinci și uneori la șase centimetri. Nu locuiesc mult cu ea. Potrivit statisticilor, chiar și 4% dintre pacienți nu pot trăi mai mult de cinci ani.

Cauzele și simptomele bolii

Cancerul pancreatic se referă la un fenomen în care ADN-ul din organ încetează să se comporte normal și celulele canceroase se înmulțesc treptat.


Cea mai mare probabilitate de a dezvolta cancer există la acele persoane care se confruntă cu probleme cu următoarele boli:

  • chisturi în pancreas;
  • tumori benigne;
  • prezența diabetului zaharat;
  • pancreatită.

Atenţie! Una dintre principalele cauze ale bolii este considerată a fi: fumatul și consumul excesiv de băuturi alcoolice. Aceste obiceiuri proaste vă cresc șansele de a vă îmbolnăvi.

O altă cauză probabilă a cancerului este munca într-o întreprindere în care există contact cu azbest sau alte substanțe chimice.

Operații supuse anterior pentru a elimina patologiile tractului gastrointestinal lasă, de asemenea, o amprentă asupra sănătății pancreasului, provocând cancer.

Factorii predispozanți pentru cancer includ: alimentația dezechilibrată, stilul de viață sedentar și excesul de greutate.

În stadiul 4 al cancerului pancreatic, pacientul prezintă dureri severe în zona în care se află organul. Pe lângă durere, există o serie de manifestări și simptome care indică cancerul pancreatic:

  • greaţă;
  • temperatura;
  • constipație și diaree;
  • prezența vărsăturilor;
  • modificări ale urinei și fecalelor;
  • dacă tumora a afectat căile biliare, atunci manifestări de icter.

Simptomele suplimentare ale cancerului includ pierderea bruscă în greutate pe măsură ce procesele digestive sunt perturbate. Pacientul are probleme cu apetitul, stomacul și mâncărimea pielii. Pe lângă aceste simptome de cancer, poate fi prezentă nervozitate excesivă.

Bărbații, conform statisticilor, suferă de această boală mai des decât femeile. Această boală afectează cel mai adesea persoanele cu vârsta peste șaizeci de ani. Prin urmare, trebuie să vă monitorizați sănătatea la bătrânețe.

Diabetul zaharat și problemele cu funcționalitatea intestinală pot fi asociate cu boala. Această patologie este acută mai ales dacă există o obstrucție intestinală, pentru care este indicată spitalizarea imediată.

Cancerul pancreatic - diagnostic patologic

Este dificil de detectat cancerul în stadiu avansat în pancreas fără echipament de diagnostic.


Prin urmare, medicii, dacă suspectează o boală gravă, dau instrucțiuni pentru următoarele tipuri de studii:

  1. Tomografia computerizată, în care pacientul va fi examinat de pancreas și diagnosticat cu dezvoltarea cancerului, dacă este cazul.
  2. O examinare cu raze X care dezvăluie amploarea dezvoltării cancerului în țesuturi și oase.
  3. Examinarea cu ultrasunete. Această metodă vă permite să vedeți starea organului, precum și să identificați prezența sau absența cancerului în acesta. În plus, medicul examinează organele învecinate.
  4. Biopsie. Acest studiu înseamnă luarea unei cantități mici de țesut de organ pentru a efectua un studiu pentru prezența unui proces patologic în acesta.

Pe lângă studiile efectuate cu echipamente speciale, este necesară donarea de sânge pentru analize clinice, precum și de urină, care pot oferi informații despre unii indicatori inerenți în stadiul 4 de cancer la pancreas.

Tratament

Dacă cancerul pancreatic este detectat în a patra etapă, atunci medicul va prescrie numai terapie de susținere și medicamente, deoarece moartea rapidă este inevitabilă. Aceasta este cauzată de intoxicația tumorală.


Rezultatul tratamentului ar trebui să fie:

  • ameliorarea durerii abdominale;
  • îmbunătățirea procesului digestiv;
  • maximizarea vieţii prin metoda introducerii chimiei.

Unul dintre elementele importante ale tratamentului în această etapă a bolii este utilizarea chimioterapiei. Este capabil să inhibe creșterea cancerului, precum și a celulelor atipice.

Dacă starea este stabilă, în această etapă a oncologiei, se poate folosi intervenția chirurgicală, adică chirurgia Whipple. Acest tratament implică îndepărtarea capului pancreasului, vezicii biliare, duodenului și ganglionilor limfatici care conțin celule canceroase.

Dacă tumora a crescut în vase de sânge sau sunt detectate metastaze hepatice, atunci intervenția chirurgicală este contraindicată.

Pentru a te face să te simți mai bine și pentru a elimina durerea, se folosesc tablete legate de analgezice, adică un analgezic care are un efect puternic asupra organismului. Uneori pacientului i se recomandă să folosească metode de medicină tradițională împotriva cancerului.

Dieta pentru cancerul pancreatic

Dieta pentru cancer aleasă de medic oferă pacientului o bunăstare îmbunătățită, o reducere a sarcinii generale asupra pancreasului și eliminarea vărsăturilor și a sughițului.


Meniul zilnic trebuie să conțină microelemente benefice organismului, precum și alimente cu conținut ridicat de calorii.

  1. Reducerea compoziției cantitative a condimentelor și a altor condimente din alimente.
  2. Se recomandă gătirea alimentelor cu abur.
  3. Mesele se iau de cel puțin cinci ori într-o zi și în părți fracționate.

Ce poți mânca dacă ai cancer pentru a evita stagnarea în intestine? Alimentele care pot provoca constipație și gaze ar trebui excluse din dietă. Ce ar trebui să mănânce o persoană care suferă de cancer pancreatic? Răspunsul este simplu: doar alimente sănătoase, bogate în vitamine. În același timp, conservele, precum și băuturile alcoolice, nu ar trebui să fie pe masa pacientului.

Dacă rudele observă că o persoană cu cancer a încetat să mănânce alimente, ar trebui să informeze medicul curant. În acest caz, se va prescrie nutriția parenterală.

Cancerul pancreatic - cât va trăi pacientul?

Dacă medicul a diagnosticat boala în stadiul 4, atunci prognosticul este nefavorabil pentru pacient. Rata generală a speranței de viață de 5 ani pentru cancerul pancreatic nu depășește 5%. Numărul exact de luni trăite depinde de vârsta pacientului, de respectarea regimului de tratament, precum și de dietă și de prezența bolilor concomitente.

Dacă tratamentul cancerului este însoțit de chimioterapie, atunci viața poate fi prelungită până la un an. Totul va depinde de sensibilitatea celulelor canceroase la componentele medicamentelor administrate la om. Timpul de dezvoltare a bolii va depinde de acest lucru.

Mulți nu pot trăi nici măcar șase luni, dar utilizarea medicamentelor le prelungește viața.

Dacă există simptome în organism care seamănă cu problemele cu pancreasul, atunci trebuie să consultați imediat un medic și astfel să vă protejați de cancer.

Video - stadiul 4 cancer pancreatic

Concluzie

Cancerul pancreatic în stadiul 4 este o boală care nu poate fi eliminată prin tratament. Cu toate acestea, cu respectarea corespunzătoare a regimului de tratament și a alimentației dietetice, este posibil să se prelungească viața și să se îmbunătățească bunăstarea pacienților. Prin urmare, trebuie să ascultați sfaturile medicilor și să urmați recomandările acestora.

Cel de-al patrulea stadiu de cancer al oricărui organ este perceput ca stadiul terminal al acestei boli, care este foarte greu de tratat și are o rată de mortalitate ridicată.

Când o tumoare malignă ajunge în stadiul final, celulele maligne (metastaze) încep să se răspândească în tot organismul, ceea ce provoacă apariția multor tumori secundare într-o varietate de țesuturi și organe.

Puțini oameni știu cum progresează cancerul pancreatic în stadiul 4, cât trăiesc pacienții și ce șanse de recuperare au. Pancreasul este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului digestiv uman, care participă la procesele de descompunere a nutrienților. Dacă este afectat de un neoplasm malign, în organ are loc divizarea activă a celulelor mutante (atipice), care, la rândul său, provoacă disfuncția organului. În ultima etapă a bolii, o persoană este deranjată de simptome acute ale problemelor cu tractul gastrointestinal, precum și de multiple focare secundare de cancer care apar pe fondul metastazelor la distanță. Din cauza deteriorării pe scară largă a corpului, o persoană moare.

Caracteristicile cursului cancerului pancreatic

Cancerul este o formațiune malignă care provine din țesutul epitelial sau glandular al unui organ. În structura generală a bolilor oncologice, se află pe locul al patrulea, iar în fiecare an numărul de noi pacienți este doar în creștere. Ca multe alte tipuri de cancer, cancerul pancreatic stadiul 4 are o rată a mortalității foarte ridicată (locul 4 la numărul deceselor).

Incidenta maxima apare la persoanele de varsta inaintata (cei peste 70 de ani). Potrivit statisticilor, printre pacienți sunt mai mulți bărbați decât femei. În copilărie și adolescență, un astfel de diagnostic se pune foarte rar.

Din punct de vedere anatomic, pancreasul este format din trei părți (corp, cap, coadă). Când un organ este afectat de cancer, mai mult de 70% din toate locațiile tumorii cad pe cap.

În total, cancerul pancreatic trece prin 4 etape, care diferă în severitatea procesului. Când tumora ajunge la a patra etapă, dimensiunea ei poate atinge orice dimensiune, iar metastazele circulă deja în organism. Metastazele regionale în cele mai multe cazuri afectează ganglionii limfatici din apropiere, iar dacă tumora este localizată în cap sau corp, acestea pot fi găsite în splina și coada organului.

Cauzele principale

Cauzele exacte ale cancerului pancreatic nu au fost încă găsite, dar oamenii de știință au reușit să identifice mai mulți factori care, în opinia lor, au capacitatea de a crește probabilitatea de a dezvolta această boală teribilă:

  • O istorie de inflamație cronică sau chisturi în pancreas;
  • Polipi și alte neoplasme benigne pe orice parte a organului (voci, corp, coadă), care pot degenera în cancer;
  • Dieta necorespunzătoare și consumul frecvent de junk food;
  • Contact profesional sau casnic cu substanțe cancerigene;
  • Alcoolism (consum excesiv de alcool);
  • Diabet zaharat și predispoziție ereditară la cancer;
  • Fumatul – șansele de a dezvolta cancer nu numai la plămâni, ci și la multe alte organe vor depinde de câți ani are o persoană și de câte țigări fumează pe zi;

Simptomele bolii apar foarte des la acei oameni care consumă prea multe alimente grase sau picante, precum și la cei a căror dietă este deficitară în vitamine.

Simptomele cancerului pancreatic

O tumoare malignă în glandă poate să nu prezinte niciun simptom până la a patra etapă de dezvoltare. Într-un astfel de caz, simptomele pot fi deranjante din cauza creșterii masive a tumorii sau atunci când cancerul a început să se răspândească la țesuturile și organele învecinate.

Simptome caracteristice pentru cancerul în stadiul 4:

  • Sindromul durerii – cancerul pancreatic se caracterizează prin atacuri de durere severă, care se intensifică adesea noaptea. Durerea poate apărea în hipocondrul drept sau stâng, precum și în abdomenul superior (în funcție de localizarea tumorii pe organ).
  • Icterul – oncologia pancreatică se caracterizează printr-un simptom sub formă de icter de origine mecanică, care se dezvoltă pe fondul comprimării canalelor din vezica biliară.
  • Simptome generale: pierderea bruscă în greutate, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, intoxicație a organismului cu produse de carie etc.

Cât timp trăiesc pacienții?

Când o persoană aude de la un medic un diagnostic teribil - cancerul pancreatic stadiul 4, o întrebare începe să-l deranjeze (cât mai are de trăit).

Astăzi, statisticile sunt următoarele: dacă o persoană cu stadiul final al bolii nu primește tratamentul necesar, atunci doar 2-5% dintre pacienți au șanse de a trăi timp de 5 ani. Dar dacă primește asistență medicală, procentul crește cu 10. În clinicile avansate de oncologie, rata de supraviețuire la cinci ani poate ajunge la 20%, dar este aproape imposibil să dai pacientului un prognostic precis despre cât va trăi, deoarece mult depinde de corpul pacientului. Starea lui emoțională este de mare importanță (mai mult de jumătate dintre oameni, după ce au auzit diagnosticul, devin depresivi și renunță), iar pentru ei au fost dezvoltate cursuri speciale de asistență psihologică. De asemenea, factori nu mai puțin importanți care influențează supraviețuirea sunt vârsta pacientului și prezența patologiilor cronice.

Indiferent cât de groaznic ar suna, majoritatea pacienților nu pot trăi mai mult de un an, deoarece complicațiile bolii le întrerup foarte repede viața. În medie, durează aproximativ 5-6 luni din momentul în care cancerul în stadiul 4 este diagnosticat și până la moarte.

Datorită evoluțiilor inovatoare în domeniul tratamentului oncologic, rata de supraviețuire, chiar și în stadiul 4, crește treptat.

Nu toată lumea știe cum se manifestă cancerul pancreatic (etapa 4), cât timp trăiesc oamenii cu această boală și care este tratamentul bolii. Pancreasul aparține organelor sistemului digestiv. Promovează descompunerea nutrienților. În cancer se dezvoltă celule atipice, ceea ce duce la disfuncția organului. În stadiile finale, cancerul este însoțit de metastaze la alte organe, ceea ce provoacă moartea timpurie a pacienților. Care sunt cauzele, simptomele, tratamentul acestei boli și prognosticul de sănătate?

Caracteristicile cancerului pancreatic

Cancerul pancreatic stadiul 4 este stadiul terminal al bolii. În această etapă, tratamentul este ineficient, deoarece este imposibil să se elimine toate leziunile. Cancerul este o tumoare malignă care se dezvoltă din epiteliu sau țesut glandular. În timp, tumora crește. În fiecare an crește numărul pacienților care suferă de această patologie. Această boală ocupă locul 4 ca prevalență dintre toate patologiile canceroase. Ca și cancerul de stomac în stadiul 4, cancerul pancreatic are o rată de mortalitate ridicată. Boala ocupă locul 4 ca număr de decese.

Incidenta maxima apare la persoanele in varsta (peste 70 de ani). Bărbații suferă de cancer mai des decât femeile. Tinerii și copiii se confruntă rar cu această boală. Pancreasul este format dintr-un corp, cap și coadă. În cancer, capul organului este cel mai des afectat. Această localizare a tumorii este tipică pentru 75% dintre pacienții cu cancer. Se disting următoarele forme histologice de cancer pancreatic:

  • carcinom cu celule scuamoase;
  • carcinom cu celule acinare
  • cancer nediferențiat;
  • chistadenocarcinom.

Majoritatea pacienților au adenocarcinom. Există 4 stadii de cancer. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici. În a patra etapă a cancerului pancreatic, dimensiunea tumorii primare poate varia. Sunt prezente metastaze regionale și la distanță. Metastazele regionale se găsesc cel mai adesea în ganglionii limfatici situati în apropierea pancreasului. Cu o tumoare a cozii și a corpului organului, metastazele pot fi detectate în zona splinei și a cozii organului.

Leziunile ganglionilor limfatici celiaci sunt tipice pentru cancerul capului glandei. Focarele metastatice îndepărtate sunt identificate în plămâni, ficat, rinichi și oase.

Principalii factori etiologici

Cauzele exacte ale dezvoltării cancerului nu au fost stabilite. Sunt identificați următorii factori de risc pentru dezvoltarea acestei patologii maligne:

  • prezența pancreatitei cronice sau a chistului pancreatic;
  • prezența polipilor sau a altor formațiuni benigne;
  • alimentație proastă, contact cu substanțe cancerigene (azbest);
  • alcoolism, diabet zaharat, predispoziție ereditară;
  • condiții de mediu proaste, operații pe tractul gastro-intestinal;
  • fumat, ciroză hepatică.

Simptomele bolii pot apărea în timp la cei a căror dietă este dominată de alimente grase și picante și există o lipsă de vitamine. Fiecare al cincilea pacient cu cancer are un istoric de consum regulat de băuturi alcoolice. Există boli precanceroase care, dacă nu sunt tratate, pot provoca cancer. Acest grup include adenomul, pancreatita cronică și chistul pancreatic.

Manifestări ale cancerului în stadiul 4

Dacă o persoană este diagnosticată cu cancer intestinal. Etapa 4 decurge rapid cu simptome vii. Acest lucru este valabil și pentru cancerul pancreatic stadiul 4. Următoarele sunt simptomele cancerului în stadiul 4:

  • pierdere pronunțată a greutății corporale, slăbiciune;
  • stare de rău, acumulare de lichid în cavitatea abdominală;
  • icter, greață, vărsături, splina mărită;
  • sângerare, creșterea temperaturii corpului, ganglioni limfatici umflați;
  • dureri abdominale intense, prezența nodulilor subcutanați.

Cu cât tumora este mai mare, cu atât durerea devine mai puternică. Se simte în abdomenul superior, dar poate fi și înconjurător. Adesea durerea iradiază spre spate. Icterul apare cel mai adesea cu cancerul de cap în stadiul 4. În acest caz, pielea devine galbenă. Scaunul se poate decolora, iar urina se poate întuneca. Semnele cancerului în stadiul 4 includ adesea lipsa poftei de mâncare. Pe acest fond, se dezvoltă anorexia. Cancerul cu metastaze, care afectează alte organe (plămâni, ficat), se poate manifesta prin tuse, durere în hipocondrul drept.

Prognostic pentru viață în ultima etapă

Nu toată lumea știe cât trăiesc pacienții cu stadiul 4 al bolii. Tratamentul cancerului în prezența metastazelor vizează în principal prelungirea vieții și eliminarea simptomelor. Îndepărtarea completă a glandei cu o parte din țesutul înconjurător, restabilirea permeabilității căilor biliare, radioterapie, radioterapie și chimioterapie pot fi efectuate. Analgezicele puternice sunt folosite pentru a calma durerea. Pentru a prelungi viața, o persoană trebuie să urmeze o dietă. Nu toată lumea știe cât vor trăi astfel de pacienți. Prognosticul pentru stadiul 4 este nefavorabil. Majoritatea pacienților mor în decurs de un an de la diagnosticare.

În medie, astfel de pacienți trăiesc 3-6 luni. În absența măsurilor terapeutice, speranța de viață se reduce la 2-3 luni. Doar 5% dintre pacienții cu boală în stadiul 4 supraviețuiesc un an sau mai mult. Prognosticul depinde în mare măsură de dimensiunea tumorii, de numărul de focare metastatice, de prezența patologiei concomitente și de vârsta persoanei. Dacă o persoană consultă un medic în timp util (în etapele 1 sau 2 ale bolii), atunci tratamentul adecvat al cancerului permite pacientului să trăiască câțiva ani. În stadiile incipiente ale bolii, rata de supraviețuire la cinci ani este de 3%.

Pentru a preveni această boală teribilă, trebuie să duci un stil de viață activ și sănătos, să mănânci mai multe fructe și legume, să limitezi consumul de prăjeli și alimente grase, să mănânci cu moderație și să renunți la alcool. Dacă se dezvoltă pancreatita, aceasta trebuie tratată prompt. Tratamentul pentru cancerul pancreatic stadiul 4 este ineficient.

Dacă cancerul pancreatic este diagnosticat în stadiul 4, cât timp trăiesc cu un astfel de diagnostic? Există vreo modalitate de a prelungi viața unei persoane și de a-i îmbunătăți calitatea? Cancerul pancreatic în stadiul 4 este o boală foarte gravă, a cărei rată de supraviețuire nu depășește 5 ani și numai cu terapie de întreținere constantă.

Descrierea diagnosticului

Pancreasul este un organ care, în prezența unei tumori canceroase, nu oferă o imagine simptomatică pronunțată în stadiile incipiente de dezvoltare. În acest sens, majoritatea persoanelor care ignoră necesitatea unor examinări medicale preventive regulate s-ar putea să nu realizeze nici măcar că trăiesc cu cancer.

Simptomele apar treptat, oamenii atribuie deteriorarea stării lor unei boli precum pancreatita, încearcă să se automediceze, merg la dietă și doar atunci când atacul devine insuportabil caută ajutor medical. Dar acest lucru se întâmplă într-un stadiu în care lupta împotriva tumorii nu mai este utilă.

Care este pericolul cancerului pancreatic stadiul 3? O tumoră oncologică, necontrolată de tratament, începe să crească și să metastazeze în tot corpul, afectând plămânii, ficatul și alte organe interne.

Cel de-al patrulea stadiu al cancerului pancreatic nu este supus unui tratament conservator și nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea focarului unei tumori canceroase dacă metastazele au început deja să se răspândească în tot corpul, afectând toate organele interne.

Nu există un remediu pentru cancerul pancreatic; această boală nu are un prognostic favorabil, chiar și cu tratament.

Chimioterapia și radioterapia sunt metode care vizează încetinirea răspândirii metastazelor, dar dau efecte secundare cărora organismul, slăbit de o tumoare canceroasă, nu le poate face întotdeauna față.

Rata de supraviețuire a pacienților diagnosticați cu cancer pancreatic în stadiul 4 nu este mai mare de șase luni până la un an și numai în cazuri rare este posibil să trăiți cu această patologie până la 5 ani (nu mai mult de 5% din toți pacienții). Un astfel de prognostic nefavorabil se datorează faptului că nici cea mai eficientă metodă de tratament a cancerului - intervenția chirurgicală - nu are sens în stadiul 4. Chiar dacă o parte a pancreasului sau întregul organ este îndepărtată, nu este posibilă tăierea metastazelor. În acest caz, există un risc mare ca pacientul să nu supraviețuiască operației.

Semne de patologie

De ce oamenii nu acordă atenție simptomelor cancerului pancreatic? Totul ține de lipsa unui tablou clinic. Când o tumoare oncologică este în stadiile inițiale (1 sau 2), o persoană poate avea manifestări minore ale bolii, dar puțini oameni le acordă atenție.

Acest lucru se datorează unui stil de viață pasiv, alcoolului, fumatului, alimentației proaste, motiv pentru care durerile periodice în zona abdominală surprind puține persoane și nu-i face să fie precauți. Cancerul pancreatic stadiul 3 - deja un diagnostic critic, caracterizat prin manifestarea unui tablou simptomatic pronunțat, dar încă supus tratamentului și prelungirii vieții unei persoane - provoacă dureri severe.

În cazurile în care o persoană a fost diagnosticată anterior cu pancreatită, semnele de cancer sunt din nou ignorate, pacientul crede că aceasta este o inflamație agravată a ficatului. Simptomele cancerului pancreatic stadiul 4:

  • durere foarte severă;
  • atacuri frecvente;
  • durere crescută noaptea;
  • intensitatea simptomului crește dacă persoana își schimbă poziția corpului;
  • culoarea galbenă a pielii și a mucoaselor;
  • pierderea bruscă a greutății corporale;
  • refuzul de a mânca;
  • slăbiciune generală și somnolență;
  • oboseală crescută;
  • atacuri frecvente de greață și vărsături.

În ultima etapă, a 4-a, de dezvoltare a cancerului, tumora atinge o dimensiune foarte mare. Începe să pună presiune asupra căilor biliare, făcându-le să nu mai funcționeze normal, apare stagnarea, alimentele nu pot fi digerate și funcționarea tuturor organelor tractului gastrointestinal este perturbată.

Organismul, știind că nu poate face față alimentelor, începe să reacționeze la orice aliment cu vărsături și greață, astfel încât o persoană dezvoltă o aversiune față de mâncare. Pierderea rapidă în greutate se explică prin disfuncția pancreasului, care nu poate genera substanțe enzimatice care sunt implicate activ în procesarea carbohidraților, proteinelor și grăsimilor.

Puteți auzi adesea o poveste despre cum un prieten sau o rudă a murit brusc de cancer pancreatic, dar acest lucru nu se întâmplă. Oncologia acestui organ se dezvoltă treptat, iar oamenii nu mor brusc din cauza unei astfel de boli. Oamenii pur și simplu nu acordă atenție primelor semne de patologie și caută ajutor medical în principal doar atunci când medicii nu mai pot face nimic.

Tratament posibil

Supraviețuirea pentru cancerul pancreatic stadiul 4 nu este mai mare de 5 ani, iar acesta este cel mai pozitiv prognostic. În cele mai multe cazuri, oamenii trăiesc nu mai mult de un an și ce nivel de viață va fi acesta depinde nu numai de tratament, ci și de persoana însăși, de cât de mult își monitorizează sănătatea și respectă toate instrucțiunile medicului.

Ce se poate face cu un astfel de diagnostic pentru a crește speranța de viață a unei persoane? Problema cu tratarea cancerului pancreatic stadiul 4 este că intervenția chirurgicală este inutilă deoarece celulele canceroase patogene cresc în afara organului, afectând alte țesuturi interne. Oncologia pancreatică se referă la boli pentru care rata de supraviețuire nu este mai mare de 10% pe an; nu există statistici mai detaliate.

Pentru a îmbunătăți calitatea vieții, adică a încetini dezvoltarea procesului patologic și a ameliora la maximum simptomele bolii în stadiul 4 a cancerului tiroidian, se efectuează chimioterapie și radioterapie.

Aceste terapii au efecte secundare (și destul de puternice) care pot duce la moartea pacientului din cauza lipsei de rezistență din partea sistemului imunitar. Ce metodă de terapie să alegeți și dacă are sens este decisă numai de medicul curant. Cât timp trăiești cu cancer pancreatic depinde în mare măsură dacă ai primit chimioterapie sau radioterapie.

În cazuri rare, dacă corpul uman încă încearcă să lupte împotriva cancerului, iar metastazele nu au afectat complet organele interne, poate fi efectuată o operație chirurgicală. Cel mai adesea, intervenția se realizează folosind sistemul Whipple. Dar, în majoritatea cazurilor, operația este efectuată dacă a fost diagnosticată a treia etapă a bolii.

Cum se efectuează operația Whipple? Capul pancreasului este îndepărtat și se efectuează rezecția parțială a țesutului moale al organelor interne adiacente care au metastazat. O astfel de operație prelungește întotdeauna supraviețuirea pacientului? Nu, totul depinde de cât de reușită este manipularea. Adesea, oamenii mor pe masa chirurgicală dacă corpul nu poate face față sarcinii în timpul operației.

Dacă intervenția chirurgicală are succes, al doilea val critic are loc în timpul reabilitării. După operație, chimioterapia este obligatorie; scopul acestei metode de tratament este de a distruge cât mai mult posibil celulele canceroase rămase pe pancreas și de a încetini procesul de răspândire a metastazelor.

Ce poate face pacientul?

Cancerul pancreatic, care are un prognostic prost, este un diagnostic foarte dificil, iar pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că nivelul său de viață se va schimba dramatic. Deși există și excepții, atunci când persoanele cu această boală duc o viață relativ activă, se pot mișca și mânca singure. Dar acest lucru este foarte rar. Totul depinde de starea generală a corpului, în special de sistemul imunitar, și de stilul de viață pe care îl duce pacientul.

Ce poate face o persoană? În primul rând, dezvoltarea acestei boli poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să vizitați spitalul cel puțin o dată pe an pentru un examen medical preventiv.

Dacă în istoricul familial există cazuri de cancer, în special rudele apropiate au cancer pancreatic, este necesar să se facă un test de sânge o dată pe an pentru a determina markerii tumorali. Cancerul pancreatic detectat în stadiile incipiente de dezvoltare poate fi vindecat. Deși există riscuri de recidivă, acestea pot fi tratate, spre deosebire de cancerul în stadiul 4.

Speranța de viață a unei persoane diagnosticate cu cancer pancreatic în stadiul 4 depinde și de starea de spirit a pacientului.

Nu trebuie să refuzați ajutorul psihologilor care se ocupă de reabilitarea emoțională a persoanelor cu diagnostice serioase. Cu cancerul pancreatic, cât timp poți trăi? Aceasta este o întrebare frecvent pusă de la pacienții care se confruntă cu această boală incurabilă. Nici măcar un medic nu poate răspunde la această întrebare: prea mulți factori afectează nivelul de viață și durata acestuia.

Beneficiile tratamentului și dietei

Pacientul nu trebuie să renunțe. Desigur, diagnosticul este fatal, dar poți trăi cu el 2 luni sau 5 ani. Ce trebuie făcut pentru a prelungi viața și a o aduce la un nivel normal? Nu întrerupeți tratamentul. Unii pacienți refuză chimioterapia din cauza dezvoltării reacțiilor adverse - slăbiciune severă, durere crescută temporară, greață persistentă și vărsături. Este important să înțelegeți că complicațiile sunt temporare și, oricât de dificilă ar fi, o astfel de terapie oferă unei persoane șansa de a prelungi viața.

Dieta se schimbă radical; acum pacientul va mânca doar alimentele pe care medicul îi spune să mănânce. Sistemul digestiv nu ar trebui să fie supraîncărcat cu alimente grele; organele interne lucrează deja din greu. Metastazele, care se răspândesc la ficatul vecin, afectează în primul rând ficatul și duc la dezvoltarea carcinomului. Vă puteți proteja de complicații; trebuie să renunțați la obiceiurile proaste, să mâncați corect, să treceți la examinări medicale regulate și, cel mai important, să nu renunțați.

Cât timp trăiesc pacienții cu cancer pancreatic? Totul depinde de cât de timp a început tratamentul. Cu acest diagnostic, în fiecare zi chimioterapia este întârziată poate duce la o accelerare a răspândirii metastazelor. Persoanele care au fost supuse chimioterapiei trăiesc mai mult cu un diagnostic de cancer pancreatic stadiul 4 decât pacienții cărora le era frică de complicații și au refuzat să urmeze terapie.

Sănătatea și viața pacientului sunt doar în mâinile lui.

Regulile pentru efectuarea unor examinări medicale regulate nu au fost inventate în zadar. Diagnosticarea în timp util a bolii, atunci când patologia este într-un stadiu incipient de dezvoltare, a salvat viața mai multor persoane.

Dacă există dureri frecvente în abdomen sau probleme cu digestia, acesta este un semn nu numai al gastritei, ci și al unor patologii mai grave. Ignorarea simptomelor și auto-medicația este strict interzisă. În primul rând, persoanele care au o predispoziție genetică la cancer pancreatic ar trebui să tragă un semnal de alarmă și să alerge la examinare.

In contact cu

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane