Tulburări dispeptice și posibilele lor cauze. Dispepsia: ce este

Dispepsie eu Dispepsie (dispepsie; greacă dis- + pepsis)

indigestie și tractul gastrointestinal. Termenul de „dispepsie” în pediatrie a fost folosit anterior pentru a se referi la o boală funcțională independentă a tractului gastrointestinal la copiii din primul an de viață, manifestată prin vărsături și diaree. Acum se crede că diareea la copiii de această vârstă, de regulă, sunt simptome ale diferitelor boli infecțioase (de exemplu, infecția cu coli (infecția cu coli) , salmoneloză (salmoneloză) , infecție cu stafilococi (infecție cu stafilococi) , boli enterovirus (boli enterovirus)) sau sunt cauzate de afectarea absorbției intestinale în fermentație (vezi Sindromul de malabsorbție) .

Dispepsia apare din cauza alimentatiei deficitare (D. alimentar) sau a secretiei insuficiente de enzime digestive (D. gastrogen, pancreatogen, enterogen, hepatogen). D. alimentar apare ca urmare a folosirii unui tip de aliment pe o perioada indelungata; se disting D. fermentativ, putrefactiv și gras, D. fermentativ se remarcă la consumul excesiv de carbohidrați (, miere, produse de pâine, fructe, mazăre, fasole, varză etc.), precum și băuturi de fermentație (de exemplu, kvas) , în urma căruia se creează condiții în intestin pentru dezvoltarea microflorei fermentative. Putrefactive D. apare atunci când în alimente predomină alimentele proteice, în special carnea de miel sau de porc, care este digerată mai lent în intestine, precum și atunci când se folosesc produse din carne veche. Gras, sau săpun, D. se datorează aportului excesiv de grăsimi, în special digerate lent, refractare (porc, miel).

Cu insuficiență enzimatică, D. apare ca urmare a unei încălcări a funcției secretoare a stomacului, a funcției exocrine a pancreasului, a producției de suc intestinal și a secreției biliare. Un astfel de D. poate fi funcțional, dar este mai des rezultatul unor boli organice ale acelor sau; alte organe digestive. Deci, D. gastrogen se observă cu aclorhidrie și achilie (vezi Stomacul) , gastrită atrofică e , stenoză pilorică decompensată pe termen lung, cancer gastric. D. pancreatogenă se observă în pancreatita cronică , tumori ale pancreasului (pancreasului) , fibroză chistică . Enterogen D. apare în enterita cronică , multe fermentopatii - deficit de dizaharidază (deficit de dizaharidază) , boala celiaca (boala celiaca) , boli care apar cu enteropatia exudativă (enteropatia exudativă) . D. hepatogenă apare cu încălcări ale fluxului biliar (de exemplu, cu stricturi ale tractului biliar, cancer al papilei duodenale majore). Adesea D. este amestecat (de exemplu, cu o combinație de gastrită cronică atrofică cu enterită).

În patogeneza D., nutrienții incompleti sunt importanți, datorită aportului lor excesiv în tractul gastrointestinal sau eliberării insuficiente de enzime digestive, precum și formării unei cantități mari de substanțe toxice (amoniac, indol, skatol, greutate moleculară mică). acizi grași, hidrogen sulfurat etc.) datorită reproducerii active a florei bacteriene în intestinul subțire proximal și a dezvoltării disbacteriozei. Ca urmare, intestinul subțire este iritat și intensificat, ceea ce reduce timpul de contact al conținutului intestinal cu sucurile digestive și perturbă în continuare procesele digestive, determinând o creștere a simptomelor de D. Substanțele toxice care intră în cauză provoacă intoxicație. Un anumit rol revine hipersecreției membranei mucoase a peretelui intestinal ca răspuns la chimul chimic și mecanic, precum și reacțiile alergice locale.

D. fermentativ se manifestă prin flatulență, zgomot în intestine, eliberarea unei cantități mari de gazon și scaune frecvente. lichid, ușor colorat, spumos, cu miros acru; conține o cantitate mare de boabe de amidon, cristale de acizi organici, fibre, iodofile. Reacția fecalelor este puternic acidă. La D. putred, scaunele sunt, de asemenea, frecvente, scaunele sunt lichide, de culoare închisă, cu un miros putred. Se notează simptome de intoxicație generală: scăderea poftei de mâncare, slăbiciune, scăderi. Caracteristică (vezi Cal) , reacția fecalelor datorită formării unei cantități semnificative de amoniac este puternic alcalină. Cu D. gras, scaunele sunt usoare, abundente, cu un luciu gras, au o reactie neutra sau alcalina. Conțin multă grăsime neutră nedigerată (sub formă de picături), cristale de acizi grași și sărurile lor insolubile (săpunuri).

În caz de dispepsie cauzată de secreția insuficientă a enzimelor digestive, există un gust neplăcut în gură, pierderea poftei de mâncare, flatulență, zgomot, transfuzii în abdomen și uneori dureri spastice de scurtă durată. Există gaze intestinale abundente, scaune de până la 3-5 ori pe zi, uneori mai des. Pacienții se plâng de sănătate generală precară, slăbiciune, creșterea, în unele cazuri - dureri de cap. La examinarea fecalelor, puteți găsi resturi de alimente nedigerate: cu D. pancreatogen, fecalele sunt abundente, cu un luciu gras.

Corectitudinea joacă un rol important în tratament. Cu toate tipurile de D. alimentare timp de 1-1,5 zile. numi . Apoi, cu D. putrefactiv, se mărește cantitatea de glucide din rația zilnică, cu fermentare, proteinele sunt crescute în timp ce cantitatea de glucide cu molecul scăzut este redusă, iar cu D. gras, aportul de grăsimi, în special cele refractare, este limitat. Cu D., din cauza unui deficit de enzime digestive, însoțit de diaree, coacerea este îndreptată spre principal; în 2-5 zile, se recomandă dieta nr. 4, apoi nr. 46, terapia de substituție se efectuează cu acidin-pepsină, abomină, pancreatină, polizimă etc. Simptomatic, cu diaree, imodiu, astringenți (caolin, carbonat de calciu, etc.), cu rădăcini de ars, puieți de arin etc.).

D. alimentar, de regulă, nu durează mult. Cu toate acestea, dacă alimentația pacientului nu este normalizată, există un curs prelungit al procesului, care poate fi complicat de inflamarea mucoasei intestinale, apariția enteritei sau a enterocolitei. Cursul lui D. cauzat de insuficiența enzimelor digestive depinde de o boală de bază.

Prevenirea se reduce la alimentația rațională, prevenirea și tratarea în timp util a bolilor sistemului digestiv.

Bibliografie: Abasov I.T. și Sahakyan A.G. și terapia bolilor cronice ale intestinului subțire, Baku, 1977; Belousov A.S. Boli diferențiale ale sistemului digestiv, M., 1984; Beyul E.A. și Ekisenina N.I. Enterita cronică și colită, M., 1975; Boli ale sistemului digestiv, ed. Ts.G. Masevici și S.M. Ryssa, L., 1975; Beix P.A. , per. din engleză, M., 1982; Vasilenko V.X. și Grebnev A.L. Boli ale stomacului și duodenului, M., 1981; Frolkis A.V. Insuficiență enterală, L., 1989.

II Dispepsie (dispepsie; greacă, de la Dis- + pepsis digestie)

indigestie.

Dispepsia este fermentativă(d. fermentativa) - D. intestinal, caracterizat prin digestia defectuoasă a carbohidraților, cu o creștere bruscă a proceselor de fermentație în intestin.

Dispepsie gastrogenă(d. gastrogena;. D. gastric) - D., caracterizat printr-o încălcare a proceselor de digestie a alimentelor în stomac.

Dispepsia putrefactivă(d. putrida) - D. intestinal, caracterizat printr-o încălcare a digestiei proteinelor cu dezvoltarea proceselor de degradare în intestin.

Dispepsia gastrica(d. gastrica) - vezi. Dispepsie gastrogenă.

Dispepsie intestinală(d. intestinalis) - D., caracterizat printr-o încălcare a proceselor de digestie a alimentelor în intestine.

Dispepsie urinară(d. urinosa) - D., cauzată de intoxicație cu retenție urinară cronică.

Dispepsie cu săpun- D., din cauza absorbției afectate a grăsimilor în intestinul subțire.

Dispepsie, nervos(d. nervosa) - D., cauzată de o încălcare a reglării nervoase a funcțiilor digestive.

Dispepsia pancreatică(d. pancreatica) - D., din cauza insuficienței funcției exocrine a pancreasului.

Dispepsie parenterală(d. parenteralis) - D., care însoțește orice boală infecțioasă (gripă, rujeolă etc.), cauzată de intoxicație și febră.

Dispepsie hepatică(d. hepatica) - D., din cauza insuficienței secreției bilei de către ficat și caracterizată printr-o încălcare a digestiei grăsimilor.

Dispepsie fiziologică(d. physiologica; sin.) - D., dezvoltându-se la nou-născuți în a 3-5-a zi de viață și datorită adaptării la noile condiții de nutriție; manifestată prin scaune lichide rapide de culoare verzuie, balonare.

III Dispepsie (dispepsie)

o boală a sugarilor care apare ca urmare a unei discrepanțe între volumul și compoziția alimentelor și capacitățile fiziologice ale copilului de a le digera și se manifestă în principal prin tulburări gastro-intestinale.

Dispepsie alimentară(d. alimentaria) - vezi dispepsie simplă.

Dispepsia netoxică- vezi Dispepsia este simpla.

Dispepsia este simplă(sin. D. alimentar, D. netoxic) - D., manifestat prin anxietate, pofta de mancare, diaree si intarziere ingrasare.

Dispepsia toxică(d. toxica) - D. cu semne de acidoza, toxemie si deshidratare.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Sinonime:

Vedeți ce este „Dispepsia” în alte dicționare:

ICD 10 K30.30. Dispepsie (din altă greacă. δυσ prefix care neagă sensul pozitiv al cuvântului și ... Wikipedia

- (greacă, de la dys și pepsis digestie). Dificultate la digestie. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. DYSPEPSIA Greacă, de la dys, iar pepsis, digestie. Indigestie; digestie grea, in functie de ...... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

Enciclopedia modernă

- (din dis ... și greacă digestie pepsis) indigestie, manifestată prin arsuri la stomac, eructații, greutate în stomac (dispepsie gastrică), balonare, dureri de crampe, diaree (dispepsie intestinală), regurgitare, vărsături,... ... Dicţionar enciclopedic mare

DISPEPSIE- intestinal, dyspepsiainte stinalis (din greacă. Prefixul dys pentru a desemna o încălcare calitativă și digestia pepsis), indigestie în intestine, o boală intestinală cunoscută de mult timp în pediatrie, dar relativ recent studiată în clinică ... Marea Enciclopedie Medicală

Dispepsie- (din digestie dis... și greacă pepsia), indigestie, manifestată prin arsuri la stomac, eructații, greutate în stomac (dispepsie gastrică), balonare, dureri de crampe, diaree (dispepsie intestinală), regurgitare, vărsături, ... .. . Dicţionar Enciclopedic Ilustrat

Fenomenele dispeptice sunt un grup de tulburări ale sistemului digestiv. Fenomenele dispeptice se dezvoltă din cauza unei cantități insuficiente de enzime speciale care sunt implicate în digestia alimentelor. Încălcarea motilității tractului digestiv duce la inhibarea procesului normal de digestie a alimentelor care au intrat în stomac și la asimilarea acestuia. Din această cauză se dezvoltă fenomene dispeptice.

În același timp, odată cu dezvoltarea fenomenelor dispeptice, inadecvate pentru tractul digestiv sau cantități excesiv de mari de produși de descompunere a nutrienților, care includ acizi organici și hidrogen sulfurat, irită mucoasa intestinală și provoacă dezvoltarea unei motilități intestinale prea rapide. Încălcarea tractului digestiv afectează negativ starea microflorei intestinale, ducând la apariția disbacteriozei.

Cum se manifestă dispepsia?

Fenomenele dispeptice, însoțite de procese de fermentație, se manifestă prin flatulență severă, zgomot în tractul intestinal și eliberarea unei cantități semnificative de gaz. Scaunul, în același timp, se caracterizează prin paloare și lichid, impurități de spumă, miros acru. În procesul de coprologie se stabilește prezența unui număr mare de impurități de amidon, compuși acizi organici și fibre vegetale.

Fenomenele dispeptice putrefactive, precum și fermentația, se exprimă în diaree, în care scaunul are o culoare aproape neagră, miros de putregai. Datorită otrăvirii generale a corpului cu produse de degradare a alimentelor, se observă foarte des tulburări de apetit, slăbiciune generală și letargie și o scădere a capacității de lucru. Analiza microscopică arată un conținut crescut de azot în fecale.

Fenomenele dispeptice grase se caracterizează prin fecale deschise la culoare, care au abundență și luciu gras. Analiza coprologică relevă prezența în ele a unei cantități mari de grăsimi nedigerate, acizi grași și săruri. Diagnosticul fenomenelor dispeptice se bazează pe datele anamnezei, conversațiile cu pacientul despre specificul dietei sale, simptomele clinice ale bolii și rezultatele copologiei. Este de remarcat faptul că, în unele cazuri, simptomele procesului inflamator al mucoasei intestinale nu sunt observate.

Diagnosticul diferențial în dezvoltarea fenomenelor dispeptice este important pentru a distinge acest grup de tulburări de alte boli ale sistemului digestiv - gastrită atrofică, insuficiență a funcției secretoare, pancreatită, insuficiență pancreatică, enterită cronică, enterocolită etc.

Stabilirea conform anamnezei factorului de malnutriție și alimentație irațională a pacientului, cu condiția să nu existe tulburări patologice din partea funcției secretoare, dovedește că fenomenele dispeptice sunt într-adevăr de natură funcțională. Ameliorarea rapidă a manifestărilor fenomenelor dispeptice, sub rezerva normalizării indispensabile a regimului și dietei, este și o dovadă a diagnosticului corect.

Chiar și o persoană perfect sănătoasă se poate confrunta cu disconfort în abdomen. De obicei, problema apare ca urmare a unei modificări a alimentației obișnuite sau după o supraalimentare. Dar uneori simptomele disconfortului la nivelul tractului gastrointestinal (TGI) se fac simțite prea des. Și, în unele cazuri, devine un partener constant. Dispepsia este adesea la baza problemei. Cum să determinați linia dintre procesul natural de digestie și primele simptome ale unui sindrom dispeptic în curs de dezvoltare? Care sunt opțiunile de tratament pentru această boală?

Ce este: o descriere a patologiei

În medicină, termenul dispepsie (sau sindrom dispeptic, indigestie) înseamnă un set de sindroame care apar în organism ca urmare a unei disfuncții a sistemului digestiv. Patologia se manifestă printr-o varietate de disfuncționalități ale tractului gastrointestinal. Cel mai adesea, există plângeri cu privire la procesul perturbat de digestie a alimentelor și întârzierea mișcărilor intestinale. Pacienții prezintă dureri abdominale, balonare, greutate după masă. Mulți suferă de greață și vărsături.

Dispepsia este clasificată ca o boală dependentă de acid, deoarece dezvoltarea sa se bazează adesea pe secreția gastrică afectată. Și ca urmare a efectului agresiv al sucului gastric asupra tractului gastrointestinal superior, pacientul dezvoltă simptome caracteristice.

Dispepsia este o tulburare a funcționării sistemului digestiv.

Patologia apare nu numai pe fondul bolilor stomacului. Aspectul său poate provoca o varietate de încălcări în funcționarea altor sisteme.

Dispepsia este o patologie gastroenterologică frecventă. Până la 40% dintre oamenii din țările dezvoltate se confruntă cu simptome similare. O stare neplăcută poate chinui nu numai populația adultă, ci și copiii.

Caracteristicile dispepsie la copii

Bebelușii au un sistem digestiv imperfect. Prin urmare, ea nu este capabilă să digere alimente aspre. Orice eroare de nutriție poate provoca o încălcare a funcționării tractului gastrointestinal. Bebelușii experimentează adesea tulburări digestive episodice, care se manifestă nu numai prin dispepsie, ci și prin diaree.

Patologia cauzată la sugari poate:

• erori în hrănire (amestec învechit, pregătire necorespunzătoare, hrănire frecventă, supraalimentare constantă, schimbări bruște în nutriție);
• diverse boli (răceli);
• infecții intestinale (penetrarea unui agent bacterian în tractul gastrointestinal).

Sindromul dispeptic poate semnala dezvoltarea în organism a unor afecțiuni atât inofensive, cât și care pun viața în pericol. Prin urmare, este important să consultați un medic în timp util!

Ce este dispepsia - video

Clasificarea dispepsiei

Medicii disting 2 forme principale de patologie:

1. Funcţional. Pacientul are doar eșecuri funcționale în activitatea tractului gastrointestinal. În același timp, nu sunt detectate leziuni ale țesuturilor organice. Dispepsia funcțională este împărțită în:
   1. Ulcerativ. Pacientul prezintă dureri în regiunea epigastrică, arsuri la stomac, eructații. Simptomele apar adesea noaptea. Adesea chinuit de dureri „foame”.
   2. Discinetic (neulcerativ). Urmărește senzația de sațietate, greutatea stomacului după masă. Există umflături, greață. Sațietatea timpurie este tipică.
   3. Nespecific. Toate simptomele sunt prezente la pacient în același timp.
2. Organic. Sindromul este provocat de afectarea organică a tractului digestiv. Simptomele sunt pronunțate și chinuiesc pacientul pentru o lungă perioadă de timp.

În funcție de cauzele care au provocat dispepsia, există mai multe tipuri de patologie:

1. Alimentar. Apariția sa este dictată de erorile din alimente. Sunt cunoscute mai multe soiuri:
   1. Fermentaţie. Acest tip se caracterizează prin abuzul de carbohidrați (pâine, zahăr, diverse fructe, varză, leguminoase), precum și băuturi cu proprietăți fermentative (bere, kvas).
   2. Putred. Acest tip este dictat de o dependență excesivă de alimente proteice (pește, produse din carne, ouă, carne de pasăre). Dispepsia putrefactivă poate apărea după consumul de carne de calitate scăzută.
   3. Gras (sau săpun). Patologia se bazează pe un aport mare de grăsimi în organism. În special, grele pentru sistemul digestiv (refractar), precum grăsimea de miel, carnea de porc.
2. Toxic. Această formă apare atunci când corpul este otrăvit. Se caracterizează printr-o tulburare metabolică. În funcție de cauza principală, există:
   1. Intoxicaţie. Acest tip poate fi provocat de gripă, prezența infecțiilor purulente, orice patologie chirurgicală, expunerea la componente toxice.
   2. Toxicitate intestinală. O varietate de infecții intestinale (salmoneloză, dizenterie, enterită virală) pot duce la sindromul dispeptic.
3. Nevrotic (nervos). Pe fondul experiențelor, stresul, bolile mintale, consumul de droguri, apar tulburări în zona creierului care este responsabilă de funcționarea stomacului. Patologia este de obicei lenta.
4. dispepsie simplă. Patologia se manifestă prin indigestie acută, de obicei cu diaree, vărsături. Dar, în același timp, starea generală nu a fost deranjată semnificativ. Această afecțiune apare adesea la sugari ca urmare a modificărilor dietei.
5. Biliar. Patologia este dictată de tulburările de funcționare a vezicii biliare, a ficatului. Dispepsia este de obicei însoțită de un gust amar sau metalic, greutate în zona hipocondrului drept.
6. Enzimatic. Dispepsia este provocată de producția insuficientă de enzime în organism care asigură o digestie de înaltă calitate a alimentelor. Există următoarele tipuri de patologie:
   1. Gastrogenic. Există o sinteză insuficientă a enzimelor gastrice.
   2. Enterogen. Deficiența sucurilor intestinale este diagnosticată.
   3. Pancreatogen. Cantitatea necesară de enzime nu este produsă de pancreas.
   4. Hepatogen sau hepatic. Puțină bilă este produsă de ficat.

A provoca dispepsie la un copil poate fi orice erori de nutriție.

Cauzele sindromului dispeptic

Multe boli sunt însoțite de sindromul dispeptic. O stare neplăcută apare la pacienții care suferă de:

1. BRGE (boala de reflux gastroesofagian). Fragmentele de alimente cu suc gastric sunt aruncate în esofag, provocând leziuni și iritații.
2. Gastrita cronică. Aceasta este o inflamație a stomacului care apare o perioadă lungă de timp cu perioade de remisie și exacerbare.
3. Hernie diafragmatică. Există pătrunderea esofagului din stern în zona abdominală prin orificiul esofagian.
4. Colecistita. Boala inflamatorie a vezicii biliare.
5. Leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal.
6. Boala biliară. Pietrele se formează în vezica biliară.
7. Reflux duodenogastric. Din duoden, conținutul, constând din enzime, alimente semi-digerate, acizi biliari, este aruncat în stomac, provocând leziuni ale membranei mucoase.
8. sindrom postcolecistectomie. O afecțiune neplăcută care apare la pacienții care au suferit extirparea vezicii biliare.
9. Tumori ale tractului gastrointestinal. Orice neoplasme (inclusiv maligne) ale stomacului, pancreasului, esofagului.
10. Stenoză pilorică. Legătura stomacului cu duodenul este îngustată.
11. Pancreatită.
12. Diabet zaharat (nivel ridicat de glucoză).
13. Aclorhidrie. Scăderea acidității sucului gastric.
14. Enterocolită cronică. Boala inflamatorie-distrofică a intestinului, în care funcțiile sale (secretorii, motorii) sunt afectate.
15. Infecții virale, intoxicații, boli purulente, însoțite de intoxicație a organismului.
16. Obstructie intestinala. Conținutul intestinului nu trece bine prin tract sau nu trece deloc.
17. Hepatita A (viral). Boală infecțioasă a ficatului, în formă acută.

În funcție de cauza care a provocat dispepsia, patologia poate fi atât infecțioasă, cât și neinfecțioasă.

Factori provocatori

Următoarele puncte pot duce la patologie:

1. Alimentație perturbată. Mâncarea de proastă calitate, alimentația irațională provoacă adesea dispepsie.
2. Hipersecreție. În această stare, există o eliberare crescută de acid clorhidric. Adesea, acest lucru duce la dezvoltarea dispepsiei și gastritei.
3. Utilizarea drogurilor. Antibioticele, contraceptivele, medicamentele antitumorale, hormonale, antituberculoase pot perturba sistemul digestiv.
4. Experiențe psiho-emoționale, stres, depresie.
5. Abuzul de alcool, fumatul.
6. Dependență excesivă de cafea, ceai.

Dezvoltarea dispepsiei duce la malnutriție

Simptome de dispepsie

Patologia se caracterizează prin astfel de semne:

1. Durere în regiunea epigastrică. Disconfortul poate fi de altă natură: constant, paroxistic. Poate fi permanent sau episodic. Uneori, durerea este asociată cu utilizarea alimentelor (de exemplu, în cazuri cronice) sau cu perioada anului (exacerbarea leziunilor ulcerative).
2. . Poate apărea după administrarea anumitor alimente sau medicamente.
3. Greaţă. O afecțiune dureroasă poate apărea chiar și pe stomacul gol. Destul de des, greața apare imediat după masă.
4. Balonare, distensie a stomacului, o senzație de greutate în abdomen.
5. Râgâială.
6. , o acumulare mare de gaze în intestine.
7. Tulburarea scaunului. Pacientul poate prezenta atât diaree, cât și o tendință la constipație. Cel mai adesea există plângeri de nereguli și scaune frecvente.
8. Schimbarea fecalelor. Cu dispepsie, culoarea, textura și mirosul scaunelor se pot schimba semnificativ. De exemplu, duhoarea fecalelor indică cursul proceselor putrefactive din intestine. Un miros acru indică fermentație în tractul gastrointestinal. Dacă fecalele devin nisipoase sau gri deschis, atunci acesta este rezultatul unei deficiențe de bilă.
9. Temperatura corpului. Hipertermia este caracteristică infecțiilor intestinale, patologiilor virale, care sunt însoțite de sindromul dispeptic.

Caracteristici ale unor tipuri

Printr-o combinație a unor semne, pot fi suspectate următoarele forme de dispepsie:

1. Putred. Se manifestă ca intoxicație a organismului. O persoană are o durere de cap, apare slăbiciune. Pacientul se plânge de stare generală de rău, greață. Scaunul devine închis la culoare. Caracterizat prin mișcări frecvente ale intestinului cu conținut lichid.
2. Fermentaţie. Există zgomot frecvent, flatulență. Pacientul are dureri abdominale severe. Persoana se plânge de diaree constantă. Scaunele sunt deschise la culoare și spumoase.
3. Gras. Nu există simptome clare. Tabloul clinic este slab exprimat. Pacientul se confruntă cu greutate în abdomen, flatulență, eructații. Uneori există plângeri de durere în abdomen. Scaunele sunt albicioase, formate în mod normal.

Dispepsia se manifesta prin dureri abdominale, eructatii, arsuri la stomac, greata

Principalele diferențe dintre dispepsia funcțională și organică - tabel

semne	dispepsie funcțională	organic
Severitatea reclamațiilor	periodic	Constant
Durata patologiei	Semnificativ	nedurabil
Localizarea durerii	Variabil, răspândindu-se în zonele învecinate	Limitat, într-o anumită zonă
Efectul stresului asupra apariției simptomelor	influență mare	Nici o conexiune
Pierdere în greutate	Minor	Semnificativ
Influența consumului de alimente și a calității alimentelor asupra apariției patologiei	Nu depinde	Foarte dependent
Tulburări funcționale în tractul gastrointestinal	puternic exprimat	Puțin exprimat
Plângeri cu privire la tulburările de somn	Nu depinde	Conexiune medie
Plângeri funcționale despre defecțiuni în alte organe	Foarte pronunțat	nesemnificativ

Diagnosticul patologiei

Înainte de a emite trimiteri pentru examinarea pacientului, medicul va stabili următoarele puncte:

1. Studiul plângerilor pacienților. Când apar durerile, cât de des apar, ce a provocat intensificarea lor.
2. Studiul istoricului medical. Medicul va analiza ce patologii au fost diagnosticate anterior la pacient (gastrită, ulcer, colecistită etc.).

Dacă se suspectează sindromul dispeptic, medicul va recomanda efectuarea unui diagnostic, care include nu numai confirmarea patologiei, ci și diferențierea acesteia de alte patologii.

Medicul va examina plângerile pacientului și va evalua starea acestuia

Diagnosticul de laborator

1. Analize de sange. Vă permite să determinați inflamația din organism. În plus, ele indică o încălcare a funcționării pancreasului, rinichilor, ficatului.
2. Coprogram. Această analiză fecală este concepută pentru a detecta resturile alimentare nedigerate, fibrele grosiere și grăsimile.
3. Analiza fecalelor pentru prezența sângelui. Prezența sângelui ocult indică leziuni ulcerative ale tractului digestiv.

Metode instrumentale

Pentru a stabili corect dispepsia, pot fi necesare următoarele măsuri:

1. Test de sinteză a acidului clorhidric. Analizând raportul dintre pH și volumul materialului, se poate suspecta dispepsia patologică.
2. Esofagogastroduodenoscopia. Un instrument optic vă permite să studiați membranele mucoase ale tractului digestiv superior. În timpul studiului, este luată o biopsie pentru examinarea ulterioară a celulelor la microscop.
3. Ultrasonografia. Se studiază organele cavității abdominale. Detectează prezența tumorilor.
4. Impedanta-pH-metria. Mai mulți electrozi sunt introduși în esofag. Cu ajutorul curentului alternativ se măsoară aciditatea mediului.
5. Examinarea pentru Helicobacter pylori.
6. Radiografie. Cu ajutorul unui agent de contrast, se studiază mișcarea maselor de-a lungul tractului digestiv. Evenimentul relevă îngustarea esofagului, tumori.
7. Colonoscopia. Folosind un endoscop, medicul examinează starea mucoasei colonului.
8. Electrogastroenterografia. Studiul confirmă încălcarea motilității intestinelor și stomacului.
9. scanare CT. O examinare este utilizată pentru a detecta tumorile greu de diagnosticat sau afectarea intestinelor, esofagului, stomacului.
10. Manometrie antroduodeală și esofagiană. Determină funcția contractilă a tubului digestiv.

Esofagogastroduodenoscopia face posibilă studierea părților superioare ale sistemului digestiv

Tratamentul patologiei

Terapia sindromului dispeptic presupune doar o abordare integrată. Dacă apar condiții care amenință viața pacientului (dizenterie, infecții intestinale), trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Este important să acordați pacientului primul ajutor în timp util, în funcție de simptomele care apar:

1. În cazul hipertermiei (peste 39 C), un antipiretic este justificat.
2. Cu diaree și vărsături severe, este necesar să se utilizeze soluții de rehidratare care protejează împotriva deshidratării.
3. Dacă pacientul suferă de diaree severă, se recomandă un medicament antidiareic.

Pacienții care se confruntă cu primele simptome de dispepsie sunt sfătuiți să își ajusteze stilul de viață.

Este necesar să respectați astfel de metode de tratament non-medicament:

1. Drumeții. După masă, este strict interzis să vă culcați. Nu este recomandat nici măcar să stai. Cel mai bine este să faci o scurtă plimbare după masă, timp de 30-60 de minute. Astfel de acțiuni activează motilitatea intestinală.
2. Încărcare adecvată. În cazul dispepsiei, este necesar să se limiteze exercițiile care dezvoltă mușchii abdominali.
3. Alegerea hainelor si accesoriilor. Este necesar să selectați lucruri de dimensiunea potrivită. Nu strângeți stomacul cu o centură. Femeile sunt sfătuite să renunțe la corsete și sutiene care strâng pieptul.
4. Cină. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu 3 ore înainte de culcare.
5. Pernă înaltă. Capul în timpul somnului ar trebui să fie semnificativ mai sus decât corpul. Acest lucru va preveni refluxul conținutului gastric în esofag.

După ce ai mâncat, este bine să faci mici plimbări.

Dacă patologia este detectată în stadiile inițiale, atunci tratamentul non-medicament în combinație cu dieta potrivită este suficient pentru a oferi un efect terapeutic excelent.

Tratament medical

Din păcate, mulți pacienți merg la medic când patologia progresează deja. În astfel de situații, este imposibil să faci fără asistență medicală.

Terapia medicamentosă include de obicei următoarele medicamente:

1. Calmante. Sunt concepute pentru a reduce durerea în abdomen. Astfel de medicamente sunt solicitate: Drotaverin, No-Shpa.
2. Blocante pompe de hidrogen. Mijloacele pot reduce aciditatea stomacului. Aceste medicamente sunt utile pentru eructații acre și arsuri la stomac. De obicei prescrise: Omeprazol, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losec Maps, Rabeprazol, Pariet, Sanpraz, Esomeprazol, Pantoprazol, Nexium.
3. Blocante H2-histaminice. Acest grup de medicamente are ca scop, de asemenea, reducerea acidității stomacului. Diferă de medicamentele de mai sus printr-un efect mai slab. Pot fi recomandate: Famotidină, Gastrosidin, Ranitidină, Kvamatel, Ranisan.
4. Antiacide. Preparate care neutralizează acidul clorhidric. Terapia poate include: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. preparate enzimatice. Ele restaurează lipsa de enzime și ajută la digerarea alimentelor. Astfel de medicamente sunt eficiente: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreazin.
6. Procinetica. Pentru a reduce greața și a proteja împotriva vărsăturilor, pacientului i se prescriu: Motilium, Metoclopramid, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cysap.
7. Medicamente care îmbunătățesc funcționarea tractului digestiv. Terapia include uneori antispumantul Simethicone și cărbune activat. Această combinație îmbunătățește digestia și facilitează accesul substanțelor enzimatice la alimentele digerate, prin reducerea spumei și absorbția componentelor nocive.
8. Antibiotice. Aceste medicamente sunt prescrise pentru infecțiile intestinale. Dacă starea neplăcută este cauzată de pătrunderea bacteriilor în sistemul digestiv, medicul va recomanda pacientului să recurgă la terapie cu antibiotice. Unul dintre medicamentele eficiente este Alpha Normix.

Dacă dispepsia este provocată de stres, atunci pacientului i se recomandă antidepresive.

Medicamente pentru dispepsie - foto

No-Shpa ameliorează perfect durerea și spasmele Omeprazolul este util pentru eructații acre și arsuri la stomac Ranitidina reduce aciditatea stomacului Maalox, Almagel ajută la neutralizarea acidului clorhidric Mezim compensează deficitul de enzime pancreatice Motilium ajută la eliminarea greaței, vărsăturilor Cărbunele activat absoarbe substanțele nocive în sistemul digestiv

Alimente dietetice

Un loc important în tratamentul sindromului dispeptic este acordat dietei corecte. Dieta depinde în întregime de tipul de patologie.. Cu toate acestea, există recomandări generale pe care toți pacienții cu dispepsie ar trebui să le urmeze.

Reguli de bază ale dietei

1. Mese frecvente. Este recomandat să consumați alimente de 5-6 ori pe zi.
2. Refuzul de a mânca în exces. Porțiile unice ar trebui să fie mici. Mâncarea în exces este strict contraindicată, mai ales noaptea. Dar, în același timp, foametea este și dăunătoare.
3. Stare calmă. Mâncând alimente, este recomandat să excludeți orice stres. Nu trebuie să vă uitați la televizor în timpul unei mese sau să vorbiți emoțional.
4. alimente lichide. Dieta trebuie să conțină neapărat ciorbe și supe.
5. Produse nocive. Aromele, aditivii artificiali, concentratele ar trebui excluse din alimentație. Se acordă preferință alimentelor de origine naturală.
6. Regimul de temperatură. Nu este recomandat să consumați alimente calde sau prea reci. Alimentele trebuie să fie la o temperatură medie (confortabilă pentru organism).

Alimente utile și dăunătoare pentru dispepsie - masă

Produse nocive

Mâncare bună pentru organism

fast food; alcool; produse grase din carne și pește; cafea; afumat, sărat, prăjit, marinat; sifon și apă brută; pasta de tomate; ciorbe grase, supe; aluat de drojdie; sucuri de fructe (cu excepția celor permise); orez, granule de porumb; măcriș, usturoi, ceapă verde; fasole, fasole, mazăre; legume crude, fructe (cu excepția celor permise); margarină, grăsimi animale.

produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi: vițel, iepure, pasăre; o varietate de pești: cod, biban, merluciu, știucă; ouă fierte, omletă; supe lichide; jeleu de lapte, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, caserolă cu brânză de vaci, produse lactate fermentate; hrișcă, fulgi de ovăz, terci de grâu, gris; legume: rosii, dovleac, dovlecei, castraveti, dovlecei, broccoli, ardei dulci, conopida, cartofi; biscuiți, biscuiți; fructe: caise, rodie, curmal, căpșuni, piersici, afine, portocale, pepene verde, căpșuni; marshmallow, marshmallow, caramel; ceai verde sau negru, sucuri (dovleac, mesteacăn, morcov), jeleu, bulion de măceșe, compot.

Produse utile pentru dispepsie - foto

Carne de iepure cu conținut scăzut de grăsimi benefice Puteți mânca ouă fierte Supe de legume sanatoase Caserola cu brânză de vaci utilă pentru dispepsie Permis să folosească terci de hrișcă Efect benefic asupra tractului digestiv dovleac Se recomandă să se acorde preferință tipurilor de biscuiți în loc de brioșe
Curmalul este recomandat pentru dispepsia funcțională Decoctul de măceșe are un efect benefic asupra tractului digestiv

Caracteristici ale nutriției, în funcție de tipul de patologie

1. Pacienții care suferă de dispepsie fermentativă trebuie să își construiască dieta pe produse proteice. Limitați aportul de carbohidrați ori de câte ori este posibil.
2. Dacă este diagnosticată dispepsia grasă, grăsimile animale sunt excluse din dietă, înlocuindu-le cu grăsimi vegetale.
3. Dacă se detectează dispepsie putrefactivă, dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de carbohidrați vegetali. Proteinele se consumă doar ușor digerabile și în cantități mici. Carnea cu această formă de patologie este contraindicată.
4. Când este diagnosticat cu dispepsie alimentară, pacientul trebuie să stabilească un regim și să respecte o alimentație adecvată.

Remedii populare

În medicina alternativă, există multe remedii excelente care sunt folosite cu succes pentru a trata dispepsia. Dar puteți utiliza terapia alternativă numai după consultarea medicului dumneavoastră.

1. Infuzie de mărar. Boabele de mărar (1 linguriță) se toarnă cu apă clocotită (200 ml). Se infuzează amestecul timp de 20 de minute.Se filtrează. Este necesar să se folosească produsul după mese, câte 30 ml fiecare.
2. Decoctul de fenicul. Se toarnă boabe de fenicul (10 g). apa fierbinte(200 ml). Agentul se aduce la fierbere și se fierbe la foc mic timp de aproximativ 15 minute. Bulionul răcit se filtrează și se diluează cu apă fiartă la 200 ml. Tot lichidul trebuie băut într-o zi, împărțindu-l în porții mici.
3. Infuzie medicinală. Este necesar să se combine în proporții egale: mentă, șarvie, salvie, mușețel. Amestecul uscat (0,5 linguriță) se toarnă cu apă clocotită (200 ml). Remediul se insistă timp de 10-15 minute. Filtru. Este necesar să se consume de trei ori pe zi, înainte de mese, câte 0,5 căni fiecare.
4. Infuzie vindecatoare. Următoarele plante medicinale sunt amestecate în proporții egale: șoricelă, rădăcină de lemn dulce, semințe de muștar, fructe de anason, coajă de cătină. Colectarea (1 lingură) se prepară cu apă clocotită (300 ml). Remediul se infuzează o jumătate de oră, apoi se filtrează. Se recomandă utilizarea de două ori pe zi, 0,5 căni.

Remedii populare pentru dispepsie - foto

Infuzia de semințe de mărar vă permite să normalizați sistemul digestiv Decoctul de fenicul reduce flatulența, ameliorează durerea Mușețelul oferă un efect antibacterian excelent în tractul digestiv
Soarba, în combinație cu alte componente, ajută la îmbunătățirea funcționării tractului digestiv Scoarța de cătină oferă un efect laxativ

Prognosticul tratamentului

Dacă dispepsia apare o dată, după consumul de alimente de proastă calitate sau erori în dietă, atunci nu va aduce consecințe tangibile. Patologia se vindecă rapid și are cel mai favorabil prognostic.

Cu o tulburare dispeptică pronunțată care apare de mult timp, este necesar să solicitați ajutor de la medici. Deoarece acest fenomen caracterizează încălcări grave în funcționarea organismului. În acest caz, prognosticul depinde de boala identificată și de gradul de neglijare a acesteia.

Complicații posibile

Consecințele negative sunt de obicei asociate cu patologia care a provocat dispepsia.. Pacienții pot prezenta următoarele:

1. Pierderea poftei de mâncare pentru o lungă perioadă de timp.
2. Pierdere bruscă în greutate.
3. Sindromul Mallory-Weiss. Patologia în care există o ruptură a mucoasei la joncțiunea esofagului cu stomacul. O astfel de sângerare este o amenințare gravă pentru viața pacientului.

Prevenirea

1. Alimentație echilibrată, rațională. Evitați să mâncați în exces. Refuzul produselor de calitate scăzută și învechite.
2. Exercițiu fizic. Activitățile sportive ar trebui să fie moderate. Este important să mențineți un stil de viață sănătos.
3. Obiceiuri proaste. Este necesar să se abandoneze complet consumul de băuturi alcoolice și fumatul.
4. standardele de igienă. Spălarea mâinilor, folosind numai produse curate.
5. Examinare regulată de către un medic.

Prevenirea presupune alegerea unei alimentații corecte și sănătoase

Dispepsia nu se aplică, în principiu, patologiilor periculoase pentru sănătate. Cu toate acestea, ignorarea unei astfel de probleme poate duce la perturbarea funcționării tractului gastrointestinal. Și starea unei persoane în timpul manifestării simptomelor este extrem de neplăcută. De aceea, este important să acordați atenție tuturor încălcărilor tractului digestiv în timp util. Această recomandare vă va permite să faceți față cu ușurință și rapid patologiei și să restabiliți sănătatea.

Dispepsia (tradusă din greacă - „digestie proastă”) este o tulburare cronică a intestinelor. Dacă după ce ai mâncat simți dureri în abdomen și alte simptome neplăcute, există toate motivele să bănuiești că ai această boală. Trebuie remarcat faptul că durerea în dispepsie este cronică. Dacă persistă cel puțin 12 săptămâni pe an, un medic poate pune un diagnostic. Se crede că aproximativ 50% dintre compatrioții noștri suferă de această boală. Este foarte important să tratați simptomele dispeptice cât mai devreme posibil pentru a nu numai ameliora starea pacientului, ci și pentru a proteja împotriva dezvoltării complicațiilor.

La fel ca multe alte boli ale tractului digestiv, dispepsia apare din cauza malnutriției. Prin urmare, tratamentul adecvat se bazează în primul rând pe o dietă sănătoasă. Vindecătorii tradiționali recomandă utilizarea suplimentară a decocturilor și infuziilor de plante care normalizează digestia, stimulează activitatea intestinală și elimină procesele de fermentație. Astfel de măsuri cuprinzătoare vă vor ajuta să uitați pentru totdeauna de disconfortul din abdomen.

Simptome de dispepsie

Boala se poate manifesta prin următoarele simptome:

• senzație de greutate după masă;
• greaţă;
• vărsături;
• tulburări ale scaunului (diaree cu impurități de spumă, miros putred, bucăți de alimente nedigerate, incluziuni de ulei etc.)

Aceste probleme variază în intensitate și nu apar în fiecare zi. Cu toate acestea, dacă indigestia durează 3 luni sau mai mult, sindromul dispepsie poate fi diagnosticat.

Varietăți ale bolii

Dispepsia intestinală este împărțită în două grupe mari - organică și funcțională. Primul grup include tulburări care au apărut din cauza diferitelor boli.
Dispepsia organică la copii și adulți poate fi cauzată de astfel de boli ale tractului gastrointestinal:

• boala de reflux gastroesofagian;

Dispepsia funcțională este o boală independentă care poate fi cauzată de:
luarea anumitor medicamente (medicamente antireumatice, salicilați, antibiotice, suplimente de fier și potasiu);

Dispepsia funcțională, la rândul său, este, de asemenea, împărțită în mai multe soiuri:

• dispepsie fermentativă;
• dispepsie putrefactivă;
• dispepsie grasă;
• dispepsie toxică

Dispepsia fermentativă este cauzată de consumul excesiv de zahăr, drojdie și alte produse fermentate. Dispepsia putrefactivă afectează persoanele care consumă o cantitate excesivă de proteine ​​(în primul rând carne) care nu au timp să fie digerate în tractul gastrointestinal. Dispepsia grasă, după cum sugerează și numele, apare la iubitorii de alimente grase. Și, în sfârșit, dispepsia toxică este rezultatul otrăvirii organismului cu toxine.
Dispepsia gastrică organică este diagnosticată în principal la adulții peste 45 de ani și este foarte rară la pacienții tineri. La rândul său, dispepsia funcțională este mai frecventă la copii.

Cura de slabire

Pentru a evita tulburările intestinale, trebuie să urmați câteva reguli de alimentație sănătoasă.

Tratament la domiciliu

Dispepsia funcțională la copii este ușor de tratat cu remedii populare. Preparatele din plante îmbunătățesc digestia intestinală și reduc durerile abdominale. Când sunt luate în mod regulat, ele elimină complet boala.

Păpădie

- cea mai populară plantă din întreaga lume. În scopuri terapeutice, se folosesc rădăcinile, frunzele și florile sale. Este foarte util să bei ceai de păpădie după tratamentul cu antibiotice pentru refacerea intestinelor. Puteți folosi sucul de frunze proaspete și decoct de rădăcini uscate.
Remedii de casă pentru păpădie pentru indigestie:

Chimen

Toată lumea cunoaște acest condiment parfumat. Chimenul conține carvonă și limonen, flavonoide și acizi organici. Fructele de chimen stimulează secreția sucurilor digestive, au proprietăți antispastice și restabilește microflora intestinală normală. Plantatorii recomandă utilizarea chimenului pentru dispepsia putrefactivă și fermentativă, precum și pentru pacienții cu flatulență: se toarnă jumătate de linguriță de fructe cu un pahar cu apă clocotită și se bea cald de trei ori pe zi.

Mentă

Menta conține uleiuri esențiale, taninuri, flavonoide, vitamina C și caroten. O infuzie de frunze de mentă ajută la gastrită și enterită, și mai ales la flatulență și dispepsie. O ceașcă de ceai de mentă va ajuta la îmbunătățirea digestiei și este folosită după mese grele.
În dispepsia acută, se recomandă să beți o tinctură alcoolică de mentă. Îl poți cumpăra de la o farmacie sau îl poți găti singur: turnați 100 g de iarbă proaspătă tocată cu 250 ml alcool și lăsați 7 zile. Această tinctură relaxează mușchii intestinali și ameliorează durerea. Pacientului i se administrează 20-30 de picături de produs, dizolvate într-o cantitate mică de apă.

Melissa

- are un miros placut de lamaie, care este asociat, in special, cu continutul de substante volatile, taninuri si multe oligoelemente, inclusiv cupru. Planta este cunoscută pentru proprietățile sale sedative, motiv pentru care este adesea folosită pentru afecțiunile intestinale. Se recomanda in special sa faci o infuzie de menta si melisa pentru digestie in raport de 2 lingurite de menta la o lingura de melisa. Se toarnă amestecul cu un pahar cu apă clocotită, se insistă sub capac timp de 20 de minute și se bea după strecurare.

Pelin medicinal

Este un arbust înalt de 1,5 m cultivat pe scară largă în Europa pentru proprietățile sale medicinale. Din el se fac preparate farmacologice pentru boli ale sistemului digestiv. Compozițiile cu pelin sunt folosite în primul rând pentru dispepsia funcțională la bătrânețe. Vă recomandăm să puneți o lingură de iarbă uscată într-un termos, să turnați un litru de apă clocotită și să lăsați peste noapte. Dimineața, strecoară și bea în porții mici pe tot parcursul zilei.

Ceai puternic din plante

Dacă aveți indigestie toxică sau alt tip de indigestie și niciun tratament sau dietă nu vă ajută, încercați această plantă puternică:

• Rădăcină de rubarbă - 100 g;
• Pelin - 50 g;
• Rădăcină de calamus - 50 g

Două linguri din această colecție se toarnă 500 ml apă clocotită, se acoperă și se lasă 2 ore. Băutură strecurată bea de 4 ori pe zi pentru 100 ml. Tratamentul trebuie să dureze cel puțin 2 săptămâni. Repetați cursurile de medicamente din când în când pentru a vă menține întotdeauna intestinele normale.

Dispepsie este un termen colectiv care desemnează diverse tulburări digestive, în principal de natură funcțională. Nu este un simptom independent, ci mai degrabă un sindrom.

Sindromul dispepsie include un complex de simptome care reflectă tulburări ale tractului gastrointestinal ( din greaca dys - încălcare, pepteină - digerare). Durata simptomelor în sindromul dispepsie este de 3 luni sau mai mult. Tabloul clinic include durere sau disconfort în regiunea epigastrică, balonare și, uneori, tulburări ale scaunului. Cel mai adesea, aceste simptome sunt asociate cu mâncatul, dar pot fi cauzate și de suprasolicitarea emoțională.

În ultimele decenii, oamenii de știință au observat o relație strânsă între stres și sindromul dispepsie. Aparent, nu este o coincidență faptul că termenul „dispepsie” a fost utilizat pe scară largă în medicină în Evul Mediu și a desemnat o boală cauzată de tulburări nervoase împreună cu ipocondrie și isterie.

Cauzele dispepsiei

Există o mare varietate de cauze care pot provoca dispepsie. Foarte des, în dezvoltarea acestui sindrom sunt implicate simultan mai multe cauze și/sau factori de risc. Conceptul modern al cauzelor dispepsiei a fost dezvoltat activ în ultimii ani. Astăzi, oamenii de știință, într-o serie de cauze posibile care contribuie la dezvoltarea dispepsiei, iau în considerare o serie de factori, și anume hipersecreția de acid clorhidric, erori alimentare, obiceiuri proaste, medicamente pe termen lung, infecție cu Helicobacter Pylori, factori neuropsihici și alți factori.

Cauzele dispepsiei sunt:

• stres;
• predispozitie genetica;
• patologia biliara ( bilă) sisteme;
• patologia tractului gastrointestinal ( tract gastrointestinal).

Helicobacter pylori și alte bacterii în dezvoltarea dispepsie

Un rol important în dezvoltarea dispepsiei îl joacă factorul microbian, și anume Helicobacter Pylori. Mulți cercetători confirmă rolul etiologic al acestui microorganism în formarea sindromului dispepsie. Acestea se bazează pe datele din tabloul clinic al dispepsiei la pacienții cu Helicobacter Pylori. De asemenea, ei cred că severitatea sindromului este legată de gradul de contaminare a mucoasei gastrice. Dovada acestei teorii este faptul că după terapia cu antibiotice ( împotriva Helicobacter) manifestările dispepsiei sunt semnificativ reduse.

Confirmarea faptului că starea sistemului nervos joacă un rol important în dezvoltarea dispepsie este faptul că situațiile stresante provoacă adesea o deteriorare a stării pacienților cu această boală.

Predispoziție genetică la dispepsie

În ultimii ani, cercetările au fost efectuate în mod activ pentru a identifica predispoziția genetică la dispepsie. În urma acestor studii, a fost identificată o genă care este asociată cu activitatea organelor digestive. Perturbarea expresiei sale poate explica această patologie.

Patologia sistemului biliar

În sistemul hepatobiliar al corpului, formarea bilei are loc continuu. Vezica biliară servește drept rezervor pentru aceasta. În ea, bila se acumulează până când intră în duoden. Din vezica biliară în timpul digestiei, bila intră în intestin, unde participă la procesul de digestie. Bila demulsionează ( se descompune în particule mici) grăsimi, facilitând absorbția acestora. Astfel, sistemul biliar joacă un rol important în digestie și, prin urmare, cea mai mică disfuncție poate provoca dezvoltarea dispepsie.

Cele mai frecvente tulburări funcționale ale sistemului biliar, și anume diverse diskinezii ( tulburări motorii). Prevalența acestor tulburări variază de la 12,5 la 58,2 la sută. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, tulburările funcționale ale sistemului biliar sunt observate în 25 până la 30% din cazuri. Este important de menționat că diskinezia afectează predominant femeile. Tulburările funcționale ale sistemului biliar includ tulburarea funcțională a vezicii biliare, tulburarea funcțională a sfincterului lui Oddi și tulburarea funcțională pancreatică.

Fluxul bilei în tractul digestiv este asigurat de funcția acumulativă a vezicii biliare și de contracțiile sale ritmice. La fiecare masă, vezica biliară se contractă de două până la trei ori. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci bila începe să fie secretată în cantități insuficiente. Participarea insuficientă a bilei la procesul de digestie provoacă simptome cum ar fi greutatea în epigastru, greață și altele. Acest lucru se explică prin faptul că lipsa bilei duce la faptul că grăsimile alimentare nu sunt absorbite de organism, ceea ce explică simptomele dispepsiei.

Patologia tractului gastrointestinal în dispepsie

Diverse boli ale tractului gastrointestinal pot fi, de asemenea, cauza sindromului dispeptic. Poate fi gastrită, ulcer peptic sau pancreatită. În acest caz, nu vorbim despre dispepsie funcțională, ci despre dispepsie organică.

Cea mai frecventă boală care se manifestă ca simptome de dispepsie este gastrita. Gastrita cronică este o boală care afectează mai mult de 40 până la 50% din populația adultă. Potrivit diverselor surse, frecvența acestei boli este de aproximativ 50 la sută din toate bolile sistemului digestiv și 85 la sută din toate bolile stomacului.

În ciuda acestei prevalențe, gastrita cronică nu are o imagine specifică și este adesea asimptomatică. Manifestările clinice sunt extrem de variabile și nespecifice. Unii pacienți pot prezenta simptome de „stomac flasc”, în timp ce alții pot prezenta simptome de „stomac iritabil”. Cu toate acestea, cel mai adesea, pacienții prezintă simptome de dispepsie intestinală, și anume flatulență, zgomot și transfuzii în abdomen, diaree, constipație și scaune instabile. Această simptomatologie poate fi completată de sindrom asteno-nevrotic ( slăbiciune, oboseală).

Al doilea cel mai frecvent este ulcerul gastric. Este o boală cronică cu perioade de exacerbare și remisie. Principala caracteristică morfologică a acestei boli este prezența unui defect ( ulcere) în peretele stomacului. Durerea este principalul simptom al bolii ulcerului peptic. Aceasta ia în considerare periodicitatea, ritmul și sezonalitatea acestuia. Spre deosebire de dispepsia funcțională, în acest caz există o relație clară între aportul alimentar și apariția durerii. În funcție de momentul apariției, acestea pot fi împărțite în cele timpurii, ( 30 de minute după masă), târziu ( la două ore după masă) și „foame”, apărând la 7 ore după ultima masă. Pe lângă simptomele dureroase, tabloul clinic se manifestă prin diferite fenomene dispeptice - arsuri la stomac, greață, eructații. Toate acestea și alte simptome indică o încălcare a evacuării alimentelor din stomac. Apetitul, de regulă, nu scade și uneori chiar crește.

Tipuri de dispepsie

Înainte de a trece la tipurile existente de dispepsie, este necesar să se împartă dispepsia în organică și funcțională. Dispepsia organică este una care este cauzată de anumite boli. De exemplu, poate fi ulcer peptic, boala de reflux, tumori maligne, colelitiaza si pancreatita cronica. Pe baza acestui fapt, dispepsia organică este împărțită în dispepsie gastrică, intestinală și alte tipuri de dispepsie. Dacă, cu o examinare amănunțită, nu pot fi identificate boli, atunci vorbim de funcțional ( non-ulcer) dispepsie.

În funcție de cauze, există mai multe tipuri de dispepsie. De regulă, aceleași simptome sunt caracteristice tuturor. Diferența dintre ele este motivul dezvoltării lor și particularitatea patogenezei ( apariția).

Tipurile de dispepsie sunt:

• dispepsie gastrica;
• dispepsie fermentativă;
• dispepsie putrefactivă;
• dispepsie intestinală;
• dispepsie nevrotică.

dispepsie gastrica

În cele mai multe cazuri, prezența simptomelor de dispepsie este asociată cu patologia stomacului și a duodenului ( intestinul superior). În centrul dispepsiei gastrice se află boli atât de frecvente precum gastrita, refluxul, ulcerul gastric. Această patologie este larg răspândită în rândul populației și reprezintă aproximativ o treime din toate cazurile clinice. Dispepsia gastrica se caracterizeaza prin polimorfe ( diverse) tablou clinic, dar severitatea simptomelor sale nu se corelează ( nu are legătură) cu severitatea afectarii mucoasei.
Sindromul dispepsie gastrică se manifestă prin durere în regiunea epigastrică, care nu este asociată cu afectarea funcției intestinale. Durata simptomelor este de cel puțin 12 săptămâni.

Mulți experți în dezvoltarea dispepsiei gastrice atribuie rolul principal factorului microbian, și anume Helicobacter Pylori. Dovadă în acest sens sunt studiile care au arătat că eliminarea acestui factor duce la scăderea sau dispariția completă a simptomelor dispepsiei gastrice. Deci, pe fondul tratamentului antibacterian, există o dinamică pozitivă a modificărilor morfologice ( aceste modificări sunt vizibile la fibrogastroduodenoscopie). Alți oameni de știință și clinicieni neagă rolul etiologic al acestui microb în dezvoltarea sindromului de dispepsie gastrică. Într-un fel sau altul, utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru a elimina acest microb din organism nu este un element obligatoriu în tratamentul dispepsiei gastrice.

Dispepsie fermentativă

Dispepsia fermentativă este un tip de dispepsie, care se bazează pe formarea excesivă de gaz cauzată de fermentație. Fermentarea este procesul de scindare a produselor în condiții anoxice. Rezultatul fermentației sunt produse metabolice intermediare și gaze. Motivul fermentației este aportul unei cantități mari de carbohidrați în organism. În loc de carbohidrați, pot acționa alimente insuficient fermentate, precum kvasul, berea.

În mod normal, se folosesc carbohidrații ( sunt absorbite) în intestinul subțire. Cu toate acestea, atunci când există o mulțime de carbohidrați, aceștia nu au timp să fie metabolizați și să înceapă să „rătoarcă”. Rezultatul este formarea excesivă de gaz. Gazele încep să se acumuleze în ansele intestinale, provocând balonare, zgomot și dureri colici. După eliminarea gazelor sau după administrarea de antiflatulente ( espumizan) simptomele de mai sus dispar.

Simptomele dispepsiei fermentative includ:

• balonare;
• dureri colici;
• scaun de 2 până la 4 ori pe zi.

Consistența fecalelor cu dispepsie fermentativă devine moale, iar culoarea capătă o nuanță galben deschis. Uneori există bule de gaz în scaune, ceea ce le dă un miros acru.

Dispepsie putridă

Dispepsia putridă este un tip de dispepsie, care se bazează pe procese intense de degradare. Procesele de degradare sunt cauzate de alimentele proteice, precum și de unele procese inflamatorii din intestine. Hrana proteica devine in acest caz un substrat pentru flora piogene, care declanseaza mecanisme putrefactive. Manifestările clinice ale dispepsie putrefactive sunt simptome precum balonare, diaree frecventă ( scaune de până la 10 - 14 ori pe zi). Fecalele devin în același timp întunecate la culoare și capătă un miros fetid.
În diagnosticul dispepsie putrefactive, examenul microscopic al fecalelor este de mare importanță. Microscopia dezvăluie multe fibre musculare nedigerate.

Dispepsie intestinală

Dispepsia intestinală este un complex de simptome care combină tulburările digestive și sindromul enteral. Clinic, se exprimă prin flatulență, scaun afectat ( polifecele), sindrom de durere. Cu dispepsia intestinală, scaunul devine foarte frecvent, de la 5 ori pe zi sau mai mult. Durerile sunt izbucnite în natură și sunt localizate în principal în mezogastru.

În același timp, sindromul enteral se manifestă prin tulburări metabolice, în special, o încălcare a metabolismului proteinelor și lipidelor. De asemenea, sunt prezente tulburări ale metabolismului mineral. Deoarece vitaminele sunt absorbite în intestin, hipovitaminoza este detectată atunci când disfuncţionează ( hipovitaminoza A, E, D). Acest lucru poate duce la modificări distrofice în alte organe.

dispepsie biliară

Baza dispepsiei biliare este patologia tractului biliar. Cel mai adesea, acestea sunt tulburări funcționale ( adică diskinezie), în dezvoltarea cărora stresul este de mare importanță. Deoarece sistemul nervos joacă un rol principal în reglarea funcției contractile a vezicii biliare și a căilor biliare, orice situație stresantă poate duce la dezvoltarea dischineziei vezicii biliare. Patogenia dispepsiei biliare poate fi foarte variabilă, dar se reduce întotdeauna la dereglarea motilității căilor biliare. Aceasta înseamnă că sub influența factorilor declanșatori ( stres, încălcare a regimului alimentar) are loc o modificare a motilității căilor biliare, care se poate exprima fie prin întărirea acesteia, fie prin slăbirea acesteia. Ambele duc la dezvoltarea simptomelor de dispepsie.

Când motilitatea tractului biliar se modifică, volumul și compoziția bilei ejectate se modifică. Deoarece bila joacă un rol important în procesul de digestie, orice modificare a compoziției sale duce la manifestări dispeptice. Pe lângă factorii psihogene, dezvoltarea patologiei biliare funcționale este influențată de dezechilibrul hormonal. Astfel, un dezechilibru între producția de colecistochinină și secretină provoacă un efect inhibitor asupra funcției contractile a vezicii biliare.

Cauza dispepsiei biliare poate fi si boli precum hepatita, colangita, colecistita. În acest caz, dezvoltarea dispepsie este asociată cu modificări inflamatorii ale tractului biliar.

Simptome de dispepsie biliară
Tabloul clinic al dispepsiei biliare se datorează gradului de disfuncție motorie a vezicii biliare. Domină simptomele durerii. În acest caz, durerea poate fi localizată atât în ​​epigastru, cât și în cadranul superior drept al abdomenului. Durata durerii variază de la 20 la 30 de minute sau mai mult. Ca și în cazul dispepsiei funcționale, durerea în acest caz nu regresează după defecare sau după administrarea de antiacide. În dispepsia biliară, sindromul durerii este asociat cu greață sau vărsături.

Sindromul dispepsie în psihiatrie sau depresia nevrotică

Sindromul dispepsie apare nu numai în practica unui gastroenterolog, ci și la un psihiatru. Simptomele somatice, care urmăresc cu încăpățânare pacientul timp de 2 ani, fără prezența unor leziuni organice, sunt incluse în structura diferitelor tulburări psihosomatice. Sindromul dispepsie poate masca boli precum depresia, anxietatea și tulburarea de panică. Cel mai adesea, dispepsia este observată cu depresie. Deci, există un tip de depresie, care se numește mascat. El nu este caracterizat de astfel de plângeri clasice precum depresia, starea de spirit scăzută și un fundal emoțional labil. În schimb, somatice, adică plângerile corporale, ies în prim plan. Cel mai adesea, acestea sunt plângeri ale sistemului cardiovascular sau gastrointestinal. Prima categorie include simptome precum dureri de inimă, dificultăți de respirație, furnicături în piept. Simptomele gastrointestinale includ dureri epigastrice, greață și disconfort după masă. Astfel, sindromul dispepsie poate rămâne pentru o lungă perioadă de timp principalul simptom al depresiei.

Simptomele dispepsiei nevrotice sunt:

• greaţă;
• râgâială;
• arsuri la stomac;
• durere în regiunea epigastrică;
• dificultate la inghitire;
• disconfort în stomac, intestine;
• tulburări intestinale;

Adesea, dispepsia poate fi completată cu alte plângeri. Cel mai adesea, acestea pot fi plângeri ale sistemului cardiovascular, și anume palpitații, întreruperi și dureri în inimă, senzații de presiune, compresie, arsuri, furnicături în piept.

Până în prezent, au fost descrise peste 250 de plângeri corporale care apar în depresie. În general, varietatea plângerilor poate fi atât de mare încât face diagnosticul dificil. Un diagnostic necesită cel puțin patru simptome corporale la bărbați și șase la femei. Dificultatea diagnosticului constă în faptul că pacienții nu se plâng de dispoziție depresivă sau orice alte stări emoționale. Cu toate acestea, observarea pe termen lung poate dezvălui iritabilitate, oboseală, somn prost, tensiune internă, anxietate, dispoziție depresivă.

dispepsie funcțională

Conform noii clasificări, dispepsia funcțională este un complex de simptome care apare la adulți și la copiii mai mari de un an. Dispepsia funcțională include durere, greață, senzație de plinătate în stomac, precum și balonare și regurgitare. De asemenea, la pacientii cu dispepsie functionala este caracteristica intoleranta la alimentele grase. Durata simptomelor trebuie să fie de cel puțin 3 luni în ultimele șase luni. Termenul „funcțional” înseamnă că în timpul examinării nu este posibilă identificarea unei boli organice.

Prevalența dispepsiei funcționale, la fel ca multe alte tulburări digestive funcționale, este foarte mare în întreaga lume. Deci, printre europeni, unul din cinci suferă de dispepsie funcțională, iar în SUA - unul din trei. În același timp, procentul femeilor care suferă de dispepsie depășește semnificativ procentul bărbaților cu o boală similară. Dispepsia funcțională se observă la toate grupele de vârstă, dar pe măsură ce cresc, frecvența de apariție a acesteia crește.

Prevalența dispepsiei funcționale între diferitele grupe de vârstă

Motive pentru dezvoltarea dispepsiei funcționale

patogeneza ( set de mecanisme) dezvoltarea dispepsiei funcționale nu a fost suficient studiată până în prezent. Se crede că dispepsia funcțională este o boală bazată pe reglarea afectată a motilității tractului digestiv, și anume a stomacului și a duodenului. Tulburările motorii adecvate în acest caz includ o scădere a acomodării stomacului la alimentele care intră în el și o întârziere a golirii gastrice din cauza motilității reduse. Astfel, există o tulburare în coordonarea acelor legături care reglează contractilitatea tractului gastrointestinal, ceea ce duce la dezvoltarea diskineziei.

Hipersensibilitatea viscerală joacă, de asemenea, un rol cheie ( sensibilitate crescută a organelor interne). Ea este cea care provoacă tulburări în adaptarea stomacului la alimentele primite și o evacuare dificilă din aceasta. Acomodarea tulbure a stomacului la alimentele primite este observată la mai mult de 40 la sută dintre pacienți. Consecința acestui lucru sunt simptome precum sațietate rapidă, senzație de plinătate în stomac și durere după masă. Secreția gastrică în dispepsia funcțională, de regulă, nu este perturbată.

De asemenea, majoritatea pacienților cu dispepsie funcțională prezintă disfuncție duodenală. Se exprimă prin sensibilitate crescută la acidul provenit din stomac. Consecința acestui lucru este o încetinire a motilității organului și o întârziere a evacuării conținutului din acesta. După cum sa menționat mai sus, pacienții cu dispepsie funcțională se caracterizează prin intoleranță la alimentele grase. Această intoleranță se datorează hipersensibilității la grăsimi.

Studii recente sugerează că o substanță numită grelină joacă un rol important în dezvoltarea dispepsiei funcționale. Grelina este o peptidă sintetizată de celulele endocrine ale stomacului. Cu dispepsia funcțională, există o încălcare a secreției acestei peptide, care reglează în mod normal organele digestive. Secreția activă de grelină la persoanele sănătoase are loc pe stomacul gol, ceea ce stimulează activitatea motorie a stomacului și secreția gastrică. Studiile au arătat că nivelul de grelină din sânge pe stomacul gol la pacienții cu dispepsie funcțională este mult mai scăzut decât la persoanele sănătoase. Acest lucru determină dezvoltarea unor simptome precum o senzație de sațietate rapidă și de plenitudine în stomac. De asemenea, s-a constatat că la pacienții care suferă de dispepsie, nivelul de greline din plasma sanguină după mese nu se modifică, în timp ce la indivizii sănătoși acesta scade.

Simptome de dispepsie funcțională

Dispepsia funcțională se caracterizează prin atacuri repetate de durere în abdomenul superior. Spre deosebire de sindromul de colon iritabil, în dispepsia funcțională, durerea și senzația de plenitudine nu dispar după o mișcare intestinală. De asemenea, simptomele nu sunt legate de modificări ale frecvenței scaunului. Principala trăsătură distinctivă a acestei patologii este absența semnelor de inflamație sau a altor modificări structurale.

Conform criteriilor de diagnostic de la Roma, există mai multe variante de dispepsie funcțională.

Opțiunile pentru dispepsia funcțională sunt următoarele:

• Dispepsie funcțională asemănătoare ulcerului caracterizată prin dureri epigastrice pe stomacul gol astfel de dureri „foame” sunt foarte caracteristice ulcerelor gastrice, de la care se numește). Sindromul durerii dispare după mâncare și antiacide.
• Dispepsie funcțională diskineticăînsoțită de disconfort în abdomenul superior. Disconfortul se agravează după masă.
• Dispepsie funcțională nespecifică. Plângerile prezente în această variantă de dispepsie nu se referă la un anumit tip de dispepsie.

Conform criteriilor de diagnostic de la Roma, dispepsia funcțională este, de asemenea, clasificată în sindromul de suferință postprandială și sindromul durerii epigastrice. Primul sindrom include disconfort și o senzație de sațietate care apare după consumul unei cantități normale de alimente. Pacienții cu această variantă de dispepsie se caracterizează prin sațietate rapidă. Sindromul de durere se caracterizează prin dureri periodice în regiunea epigastrică, care nu sunt asociate cu aportul alimentar.
Trebuie remarcat faptul că această clasificare este tipică numai pentru adulți. Deoarece este dificil să se obțină o descriere precisă a plângerilor la copii, dispepsia funcțională nu este clasificată în practica pediatrică.

La pacienții cu dispepsie funcțională, calitatea vieții este semnificativ redusă. Este asociat cu simptomele de mai sus ( durere și greață), precum și faptul că este nevoie să te limitezi la anumite alimente și băuturi. Dieta și durerea constantă provoacă probleme sociale. În ciuda faptului că dispepsia este de natură funcțională, gradul de scădere a calității vieții la astfel de pacienți este comparabil cu patologia organică.

O caracteristică importantă a dispepsiei funcționale este consistența acesteia. Toate organele digestive sunt afectate în diferite grade. Deci, mai mult de 33 la sută dintre pacienți prezintă și simptome de reflux gastroesofagian, în timp ce frecvența semnelor sindromului de colon iritabil este de aproape 50 la sută.

Dispepsia la copii

Dispepsia este tipică nu numai pentru adulți, ci și pentru copii. Cursul lor de dispepsie, de regulă, se caracterizează printr-un prognostic favorabil. Manifestările dispepsie la copii sunt foarte variabile și extrem de instabile.

Medicii atribuie Helicobacter Pylori rolul principal în dezvoltarea sindromului dispepsie la copii și fenomenului de dischinezie. Acest lucru este confirmat de studiile care demonstrează o creștere a prevalenței infecției cu acest microorganism la copiii cu sindrom dispepsie. În timp ce la copiii care nu suferă de dispepsie, rata infecției este mult mai mică. De asemenea, la copii există o tendință pozitivă în utilizarea agenților antibacterieni care vizează distrugerea microbilor.

Un rol important în dezvoltarea dispepsie la copii îl au tulburările motorii ale stomacului. S-a stabilit că doar 30 la sută dintre copii au o funcție normală de evacuare a stomacului. La copiii care nu suferă de dispepsie, acest procent ajunge la 60 - 70 la sută. De asemenea, la acești copii se detectează adesea o expansiune a antrului stomacului pe stomacul gol și după masă. Gradul de expansiune se corelează ( interconectate) cu severitatea sindromului dispeptic. Pe lângă factorul bacterian și diskinezie, patologia cerebrală este considerată un factor etiologic ( traumatisme la naștere), caracteristici legate de vârstă ale funcționării sistemului neuroendocrin.
Pentru copiii și adolescenții cu dispepsie sunt caracteristice tulburările apetitului precum bulimia și anorexia.

Diagnosticul dispepsie la copii
Cercetarea joacă un rol important în diagnosticarea sindromului dispepsiei la copii.
patologia gastroduodenală. În acest scop se efectuează fibrogastroduodenoscopia ( FGDS), detectarea directă și indirectă a Helicobacter Pylori. De asemenea, în diagnostic, istoricul bolii joacă un rol semnificativ, și anume prezența unor astfel de simptome cum ar fi dureri de noapte foame, disconfort în abdomenul superior, eructații de conținut acid, arsuri la stomac.

Diagnosticul dispepsie

Sindromul dispepsie este una dintre cele mai frecvente manifestări ale patologiei gastrointestinale. Mai mult de 5 la sută din vizitele primare pentru îngrijiri medicale sunt provocate de dispepsie. În gastroenterologie, sindromul dispepsie este una dintre cele mai frecvente plângeri. După cum sa menționat deja, există două tipuri de dispepsie - organică și funcțională ( neulcerativ). Primul se caracterizează prin prezența patologiei, de exemplu, ulcere, gastrită, duodenită. Funcțională se caracterizează prin absența oricăror leziuni gastro-intestinale.

Criteriile de diagnostic pentru dispepsie sunt următoarele:

• Senzație de durere sau disconfort localizat în regiunea epigastrică. Durerea este evaluată subiectiv de către pacient ca o senzație neplăcută sau o senzație de „lezare tisulară”.
• Senzație de sațietate și stagnare a alimentelor în stomac. Aceste senzații pot fi sau nu legate de alimente.
• saturație rapidă este perceput de pacient ca o senzatie de satietate in stomac imediat dupa inceperea unei mese. Acest simptom nu depinde de cantitatea de alimente luate.
• Balonare percepută ca o senzaţie de plenitudine în regiunea epigastrică.
• Greaţă.

Criterii de diagnostic pentru dispepsia organică

Dispepsia conform ICD

Conform clasificării internaționale a bolilor din a zecea revizuire ( ICD-10) dispepsia este codificată cu codul K10. Cu toate acestea, acest tip de dispepsie exclude dispepsia nevrotică sau nervoasă. Aceste două soiuri de sindrom dispeptic sunt legate de disfuncția somatoformă a sistemului nervos autonom și, prin urmare, nu sunt incluse în secțiunea de patologie gastrointestinală.

Diagnosticul de dispepsie se bazează pe simptomele persistente ale pacientului de dispepsie timp de cel puțin 12 săptămâni pe an. Cu dispepsia funcțională, bolile organice nu trebuie detectate și, de asemenea, sindromul de colon iritabil trebuie exclus.

Diagnosticul diferențial al dispepsiei
Simptomele dispepsiei se intalnesc la pacientii cu sindrom de colon iritabil, enterita, cancer de stomac. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se face un diagnostic diferențial. Pentru a exclude bolile de mai sus, se efectuează teste instrumentale și de laborator. Acestea includ teste de sânge generale și biochimice, coprogram și teste de sânge ocult în fecale, ultrasunete ( ecografie), examen endoscopic și cu raze X ( raze X).

Studii instrumentale și de laborator pentru dispepsie

Metodă	Pentru ce se face?
Fibrogastroduodenoscopia(FGDS)	Exclude ulcerul, gastrita, pancreatita sau alte patologii organice ale tractului gastrointestinal.
Ultrasonografia(ecografie)	Detectează sau exclude colelitiaza, pancreatita cronică. Metoda este informativă pentru dispepsia biliară.
Scintigrafie cu izotopi de tehnețiu	Determină viteza de golire gastrică.
Electrogastrografia	Înregistrează activitatea electrică a stomacului și contracția pereților acestuia. La o persoană sănătoasă, frecvența contracțiilor stomacului este de aproximativ 3 valuri pe minut.
Manometrie gastroduodenală