Tratarea și curățarea buzunarelor gingivale. Buzunar de gingie - inflamație: cauze, tratament

Îngrijirea orală necorespunzătoare duce la apariția plăcii și a tartrului. Ca urmare a proceselor patologice, începe inflamația. La început, simptomele sale sunt destul de inofensive. Există o ușoară umflare și uneori durere. Crește treptat și poate apărea o secreție purulentă. În acest stadiu se vorbește deja despre parodontoza avansată. Pentru tratarea acestei boli se folosește chiuretajul pungii parodontale. Ce este această procedură? Ce alte metode sunt folosite pentru a combate boala? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în articolul de astăzi.

Scurtă descriere a problemei

Pe fondul procesului inflamator, țesutul osos este distrus treptat și înlocuit cu țesut de granulație. Acesta din urmă este format în principal din osteoclaste și elemente microbiene. Zi de zi se răspândesc în tot mai multe zone, ducând la o atrofie și mai mare a osului alveolar. Apare o zonă liberă unde nu există atașare a gingiei de suprafața rădăcinii dintelui.

Ca urmare a modificărilor descrise, se formează un buzunar parodontal. Acesta este un spațiu egal ca dimensiune cu zona osului distrus. Conținutul său este țesut de granulație, resturi alimentare și secreție purulentă. Mărimea golului format este utilizată pentru a aprecia gradul de deformare a țesutului. La o persoană sănătoasă, adâncimea pungilor parodontale nu este mai mare de 3 mm, datorită cărora cavitatea poate fi curățată liber de resturile alimentare. Dacă această valoare depășește dimensiunea specificată, apar anumite dificultăți la îngrijirea cavității bucale. Probabilitatea crește de mai multe ori, ceea ce duce la apariția pietrei și a plăcii. Rezultatul distrugerii active a țesuturilor poate fi pierderea dinților.

Diagnosticul patologiei se efectuează folosind examenul cu raze X sau o sondă parodontală. Lipsa tratamentului de calitate duce la adâncirea buzunarului în timp. Consecința acestui proces este mișcarea dinților într-o poziție de „ventilator”.

Cauzele formării buzunarului

Principalul motiv pentru formarea unui canal parodontal este igiena orală deficitară. Incorecta sau lipsa acesteia duce la acumularea de depozite bacteriene in zona coroanei. Microbii formează o peliculă subțire invizibilă pe întreaga suprafață a smalțului dentar și încep să secrete produse ale propriei activități vitale. Așa apare inflamația buzunarului parodontal.

Grup de risc

Printre factorii care provoacă creșterea și reproducerea florei patogene, se pot remarca următoarele:

• alimentație necorespunzătoare, constând în principal din alimente cu carbohidrați;
• igiena orală deficitară;
• obiceiuri proaste;
• tulburări la nivel hormonal;
• imunodeficiență;
• boli dentare;
• malocluzie;
• instalație de umplere de proastă calitate.

Simptome de inflamație

Formarea unei pungi parodontale poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, apare un tablou clinic caracteristic:

• disconfort în zona gingiilor;
• respiratie urat mirositoare;
• umflarea, sângerarea și înroșirea gingiilor;
• la palpare, secreția purulentă poate fi eliberată;
• extinderea spațiilor interdentare;
• deteriorarea stării generale.

Dacă apar aceste probleme, trebuie să contactați medicul dentist. Este necesar ajutorul unui medic chiar dacă procesul inflamator afectează doar un dinte. În fiecare zi situația se va agrava, ceea ce poate duce la progresia bolii.

Metode de tratament

Înainte de începerea terapiei, se efectuează un diagnostic, cu ajutorul căruia medicul stabilește gradul de neglijare a bolii. Daca punga parodontala nu depaseste 0,15 mm si nu sunt semne de inflamatie, se folosesc metode terapeutice. Următoarele proceduri sunt utilizate în mod obișnuit:

1. Curățare igienică cu ultrasunete. În timpul eliminării pietrei și a plăcii, gingiile nu sunt deteriorate.
2. Tratament medicamentos. Se prescrie imediat după curățarea cu ultrasunete. Pentru procesele patologice ușoare se utilizează tratament aseptic (băi, irigare, clătire). În timpul procedurilor, se utilizează „Clorhexidină” sau „Miramistin”. În cazuri deosebit de grave, pacientului i se prescrie un curs de antibiotice. Următoarele medicamente sunt caracterizate de cea mai mare eficacitate: amoxicilină, lincomicina și azitromicină.

Procedurile enumerate sunt ineficiente dacă adâncimea buzunarului este mai mare de 2 mm. Medicul nu va putea îndepărta complet piatra acumulată. În plus, crește probabilitatea unor traumatisme parodontale suplimentare. Ca urmare a manipulărilor, procesul inflamator și distrugerea țesuturilor încep să progreseze.

În cazul evoluției complicate a bolii, se recomandă intervenția chirurgicală. Această metodă de tratament presupune impact mecanic cu instrumente dentare pe zonele subgingivale. În prezent, cea mai eficientă procedură de acest tip este chiuretajul pungii parodontale. Ce este? Există mai multe tipuri de manipulări: chirurgie închisă, deschisă și plasture. Procedura în sine vă permite să scăpați de toate problemele cauzate de parodontită. Să luăm în considerare fiecare dintre opțiunile sale mai detaliat.

Chiuretaj deschis

O astfel de intervenție necesită profesionalism ridicat din partea medicului. Prin urmare, acest serviciu nu este oferit în toate instituțiile medicale. Durata procedurii este de aproximativ 2,5 ore. Se compune din următoarele etape:

1. Curățarea dinților de tartru și placă.
2. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare.
3. Atela dinților mobili.
4. Disecția lamboului gingival cu bisturiul.
5. Îndepărtarea granulațiilor și a pietrelor cu ajutorul ultrasunetelor.
6. Tratament antiseptic al rădăcinilor dentare.
7. Plantarea de țesut sintetic în buzunar pentru a îmbunătăți creșterea naturală a oaselor.
8. Aplicați suturi și acoperiți zona deteriorată cu un bandaj de gingie.

După aproximativ 1,5 săptămâni, suturile sunt îndepărtate. După încă câteva luni, țesuturile deteriorate sunt complet restaurate. Papilele gingivale pot acoperi complet spațiile dintre dinți. În unele cazuri, chiuretajul deschis al pungilor parodontale duce la expunerea rădăcinilor. Prin urmare, se recomandă evitarea consumului de alimente calde, acre și reci pentru o perioadă de timp.

chiuretaj închis

Operația este eficientă când adâncimea buzunarului este de 3-5 mm. Intervenția nu este complicată. Acesta constă din următorii pași:

1. Examinarea gingiilor.
2. Administrarea anesteziei locale.
3. Tratamentul pungilor parodontale fără tăierea gingiilor.
4. Lustruirea rădăcinii dentare.

Intervenția poate afecta simultan 2-3 dinți. Vindecarea rănilor are loc într-o săptămână, dar recuperarea finală durează aproximativ o lună. Acesta este timpul necesar pentru ca țesutul conjunctiv să se formeze și să atașeze gingia de dinte. Principalul dezavantaj al procedurii este că medicul în momentul manipulării nu vede dacă toate formațiunile patologice au fost îndepărtate.

Dacă adâncimea buzunarului este mai mare de 5 mm, chiuretajul închis nu va face decât să oprească progresia parodontitei. Îndepărtarea parțială a depozitelor și a granulațiilor permite un răgaz temporar, dar în aproape toate cazurile boala își reia dezvoltarea.

Chirurgie cu lambou

Această procedură chirurgicală presupune tăierea gingiilor pentru a avea acces la buzunarul parodontal. Recomandat dacă dimensiunile sale nu depășesc 4 mm.

Mai întâi, medicul face două mici incizii cu un bisturiu și dezlipește lamboul mucoperiostal. Apoi se efectuează curățarea mecanică standard a buzunarului și lustruirea suprafeței dintelui. După finalizarea tratamentului suprafețelor dure, se procedează la pregătirea țesuturilor moi. Clapele sunt așezate pe loc. La sfârșitul procedurii, se aplică un medicament osteogen pe zona afectată, iar gingia însăși este suturată. Întreaga operație nu durează mai mult de 40 de minute, dar implică utilizarea anesteziei locale.

Unii pacienți sunt prescriși suplimentar pentru uz extern (de exemplu, Furacilin). De asemenea, se recomandă utilizarea unguentelor pentru stimularea procesului de epitelizare a gingiilor (Actovegin, Solcoseryl).

Chiuretaj cu vid

În prezența abceselor purulente și a pungilor adânci (mai mult de 5-7 mm), se folosește chiuretajul cu vid. Curățarea se efectuează cu anestezice. În timpul acestei proceduri, medicul răzuie mai întâi depunerile de piatră și apoi lustruiește, după care specialistul începe să îndepărteze granulațiile și epiteliul deteriorat de pe pereții interiori. Buzunarul parodontal este curățat cu un dispozitiv de aspirare, care aspiră mase necrotice împreună cu fragmente de piatră din fundul cavității. În etapa finală, este obligatorie clătirea cu preparate antiseptice.

Chiuretajul cu vid se caracterizează printr-o eficiență ridicată. Cu ajutorul procedurii, fluxul limfatic în țesuturi este restabilit, adâncimea pungilor gingiilor este redusă și toate procesele inflamatorii sunt eliminate.

Perioada postoperatorie

Pentru a nu deschide buzunarele parodontale, se recomandă să vă abțineți de la mâncare și băutură timp de 10 ore după toate manipulările. Pentru a obține rezultatul dorit, trebuie să vă periați dinții cu atenție, folosind o perie cu peri moi. Zona cu probleme trebuie evitată. După o săptămână, puteți începe clătirea. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați o soluție salină slabă sau clorhexidină.

În ceea ce privește aspectele nutriționale, trebuie acordată mai întâi preferință alimentelor moi sau piure. Este strict interzis consumul de bauturi reci sau excesiv de calde. Timp de o săptămână după chiuretarea pungilor parodontale, se recomandă evitarea activității fizice, sportului și vizitarea la saună. În perioada postoperatorie, este important să se monitorizeze starea cavității bucale. Puteți folosi produse de igienă concepute pentru dinții sensibili. Dacă este necesar, trebuie să vă adresați stomatologului. Specialistul va selecta proceduri pentru a reduce sensibilitatea gâtului dinților.

Buzunarul gingiei este depresiunea dintre dinte si gingie. Într-un astfel de loc, elementele gingiei formează un fel de gât în ​​jurul dintelui. Un astfel de buzunar este un epicentru frecvent pentru acumularea de particule alimentare, epiteliu descuamat și microorganisme. Acest lucru poate provoca inflamație.

Un buzunar de gumă în stare normală ar trebui să aibă o adâncime de până la 3 mm. Această dimensiune îi permite să se autocurățeze și să fie accesibilă pentru curățare cu o periuță de dinți. Creșterea adâncimii de formare este o condiție periculoasă. Un buzunar din gingie care este prea adânc își pierde capacitatea de a fi complet curățat. Acumulează particule de alimente, elemente epiteliale și microbi, care provoacă leziuni grave ale ligamentelor parodontale.

Atâta timp cât adâncimea formării buzunarului afectează doar rădăcina și nu ajunge la structurile conjunctive ale țesutului dentar, boala este reversibilă. Procedurile simple de tratament sunt suficiente pentru recuperare.

Când ligamentele parodontale sunt implicate în proces, buzunarele din gingii sunt numite parodontale. Procesul de distrugere și eroziune a epiteliului este însoțit de o inflamație locală severă. Chiar și manipulările minime provoacă dureri severe și sângerări.

Buzunarul dentar este un mediu excelent pentru creșterea și reproducerea bacteriilor. Terapia cu antibiotice simplă dă doar un efect temporar. Cu un astfel de tratament, baza principală a bolii - dimensiunea defectului - nu este eliminată. Buzunarele deteriorate ale gingiei vor continua să acumuleze factori nocivi. Structurile gingivale modificate fac mult mai dificilă curățarea dinților de tot felul de depuneri.

Singura modalitate radicală de a combate inflamația este intervenția chirurgicală (rezectia), care vă permite să îndepărtați partea exfoliată a gingiei.

Semne de buzunare pentru gingii

Principalele semne ale bolii parodontale:

• dinți slăbiți;
• sângerare a gingiilor;
• apariția golurilor între dinți;
• procese purulente în spațiile parodontale;
• durere de dinți.

Abcesul este unul dintre factorii care provoacă formarea unui buzunar de gingie

Potrivit experților, formarea buzunarelor modificate se bazează pe o igienă orală deficitară. Curățarea necorespunzătoare, neregulată duce la întărirea plăcii. Particulele de alimente cad adânc sub gingii, provocând inflamații care afectează țesutul conjunctiv. Astfel de modificări determină desprinderea gingiei de pe dinte. Progresia ulterioară a bolii duce la răspândirea infecției, leziuni ale parodonțiului, structurilor osoase și rădăcinilor.

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

Desprinderea gingiei vine sub diferite forme. În cazurile severe, întregul dinte este expus chiar la vârful rădăcinilor. Un dinte fără suport pentru gingii nu poate rămâne în gură și cade. Pentru a preveni astfel de fenomene, este important să vă contactați medicul dentist în timp util.

Leziunile primare ale gingiilor sunt mai ușor de vindecat. Pastele și clătirile singure nu vor îmbunătăți starea gingiilor tale. Este important să se efectueze un tratament mai serios care vizează țesuturile interne ale cavității bucale.

Modificările în buzunarul gingiei necesită ajutor profesional. Tratamentul bolii începe atunci când se identifică o adâncime semnificativă a buzunarului. Adesea, acesta este primul și cel mai strălucitor. Boala progresează rapid. Dacă structurile modificate nu sunt îndepărtate, o persoană poate pierde mai mulți dinți simultan.

Asistență medicală profesională

Chiuretajul este una dintre modalitățile populare și eficiente de a trata buzunarele dintre gingie și dinte. Tehnica se bazează pe curățarea mecanică minuțioasă a cavității bucale de diverse tipuri de depozite. Chiuretajul se aplică în următoarele cazuri:

• cu desprinderi de gingie;
• în prezența depozitelor fosilizate;
• cu inflamarea celulelor gingivale.

Etapele chiuretajului

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

Chiuretajul are ca scop eliminarea tuturor depunerilor dintre dinte si gingie. Combate eficient tartrul si tesuturile alterate (granulatii, dentina moale).

În funcție de severitatea bolii, se obișnuiește să se utilizeze unul dintre următoarele tipuri de curățare:

1. Chiuretaj închis – curățare cu instrument specializat, laser, ultrasunete. Potrivit pentru adâncimi de buzunar gingival de până la 5 mm.
2. O procedură deschisă este o procedură chirurgicală efectuată sub anestezie generală. In timpul interventiei se taie gingia, se curata bine buzunarul de la baza cavitatii, se aplica o solutie speciala pentru o crestere rapida, iar rana este suturata.

Videoclipul simulează procesul de chiuretaj închis:

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

După câteva săptămâni, puteți judeca rezultatele terapiei. Pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a stării lor imediat după procedură: roșeața, umflarea etc. dispar. Buzunarul devine mai puțin adânc, gingiile încetează să mai doară.

Structurile gingivale modificate sunt îndepărtate numai în instituțiile stomatologice. Dacă aveți îngrijorări legate de dinții, ar trebui să mergeți imediat la medic. Ajutorul profesional adecvat va ajuta la oprirea procesului, prevenind diferite tipuri de complicații.

În videoclip, medicul vorbește despre metode de tratare a pungilor parodontale:

Terapie tradițională

Există remedii populare pentru combaterea diferitelor afecțiuni dentare. Leziunile gingiilor nu fac excepție. Agenții de vindecare a rănilor sunt utilizați pentru terapie. Cele mai comune dintre ele includ:

1. Coaja de nucă verde. Trebuie zdrobit și turnat cu ulei de măsline cald. Soluția se amestecă și se pune la frigider. După o săptămână, produsul este gata de utilizare.
2. Patlagina. Frunzele se toarnă cu apă clocotită, se infuzează și se filtrează. Clătiți-vă gura cu infuzia de până la 5 ori pe zi. Sucul acestei plante are un efect excelent. Pentru a-l obține, iarba se zdrobește și se stoarce. Oamenii cu experiență recomandă pur și simplu mestecatul frunzelor plantei până când masa își pierde gustul. Rezultatele sunt vizibile după câteva zile de terapie.
3. Ulei de eucalipt. Se amestecă cu apă fierbinte și se folosește pentru clătire timp de o săptămână. Terapia se întărește în natură.
4. Apă caldă cu peroxid de hidrogen. Clătiți-vă gura cu soluția de două ori pe zi timp de o săptămână.
5. Sfecla rosie proaspata. Leguma se toaca. Pulpa este învelită în tifon și aplicată pe structurile gingivale afectate.
6. Propolis și calamus. Ierburile se toarnă cu vodcă și se infuzează timp de 2 săptămâni într-un loc întunecat. Ar trebui să vă clătiți gura cu acest remediu în fiecare zi înainte de a merge la culcare. Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru modificări inflamatorii, dinți dureroase și modificări granulomatoase ale gingiilor.

Pentru inflamarea buzunarelor gingiilor, puteți folosi următoarele rețete populare:

1. Iarba Polygonum se toarnă cu apă clocotită. După o jumătate de oră, înmuiați un tampon de bumbac în infuzie și aplicați-l pe structurile afectate de două ori pe zi. Cursul terapiei este de o săptămână. Înainte de reutilizare, infuzia trebuie încălzită la o stare caldă.
2. Rădăcina de consolă se toarnă cu apă fierbinte și se lasă peste noapte. Infuzia rezultată este folosită pentru clătire. Produsul este adesea folosit pentru lotiuni. Un tampon de bumbac este înmuiat în infuzie și aplicat pe zona de inflamație timp de 10-15 minute. Durata terapiei este de 10 zile.
3. Frunzele de mustață aurie se aplică pe zonele inflamate timp de un sfert de oră în fiecare zi înainte de culcare. Cursul de tratament durează o lună. În același timp, se folosește o infuzie din această plantă. Se toarnă apă clocotită peste mustață și se lasă o jumătate de oră. Medicamentul este utilizat pentru clătire de trei ori pe zi.
4. Coaja de lamaie se zdrobeste si se toarna cu apa clocotita. Infuzia este folosită pentru clătire.
5. Rumegusul proaspat de aspen este amestecat cu gudron de mesteacan, invelit in tifon si aplicat pe zonele inflamate.
6. Cățelul de usturoi este zdrobit bine, se adaugă miere, sare și peroxid de hidrogen. Produsul este folosit pentru curățarea dinților după mese.
7. Scoarța de stejar se toarnă cu apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Produsul poate fi utilizat sub formă de aplicații.
8. Frunza de aloe se pune la frigider peste noapte și se folosește dimineața. Durata terapiei este de 3 zile.
9. Boabele proaspete de cătină sunt zdrobite, învelite într-un bandaj și aplicate pe zona afectată de două ori pe zi timp de 15 minute. Durata tratamentului este de cel puțin o săptămână.
10. Boabele de viburnum se toarnă cu miere închisă și alcool și se lasă timp de o jumătate de lună. Amestecul se consumă pe cale orală zilnic, înainte de mese, timp de o lună. Medicamentul îmbunătățește imunitatea și elimină majoritatea problemelor dentare. Acest produs este adesea folosit pentru aplicații. Un tampon de bumbac este umezit cu soluția și aplicat pe zona afectată. Durata procedurilor este de o săptămână.

Troscot Rădăcină de consolă Planta de mustață aurie Coaja de lămâie Gudron de mesteacăn Peroxid cu usturoi, miere și sare Scoarță de stejar
Aloe cătină Viburnum

Aplicații ale catedralelor pe bază de plante

Clătirile speciale pe bază de plante sunt deosebit de populare. Printre ei:

1. Mușețel, salvie, urzică. Ierburile se toarnă cu apă clocotită și se lasă timp de o oră. Se recomandă să vă clătiți gura cu soluția la fiecare 50-60 de minute. Produsul reduce durerea și ameliorează inflamația.
2. Mușețel, calendula, salvie. Plantele se amestecă, se toarnă cu apă clocotită și se lasă 10-12 ore. Infuzia se folosește de trei ori pe zi.
3. Se amestecă părți egale de salvie și scoarță de stejar. Amestecul se toarnă cu apă și se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră, apoi se lasă încă o jumătate de oră.
4. Combinați o parte de pătlagină, mușețel și rădăcină de calamus. Colecția se toarnă cu apă și se fierbe într-o baie de apă. Se lasa 2-3 ore.

Anna Losyakova

Medic stomatolog-ortodont

Atunci când utilizați astfel de produse, este important să vă monitorizați starea de bine. Dacă nu există nicio îmbunătățire în decurs de 3 zile, cu siguranță ar trebui să consultați un specialist.

Pentru a preveni complicațiile după chiuretaj, se recomandă:

• periați-vă dinții în mod regulat;
• folosiți ata dentară dacă este necesar;
• cumpărați paste cu proprietăți abrazive, care, datorită acțiunii mecanice, îndepărtează rapid depunerile și lustruiesc dinții;
• vizitați regulat medicul dentist;
• efectuați igiena preventivă cu un medic.

Boala parodontală este o boală foarte neplăcută și complexă, însoțită de diverse complicații, precum sângerarea gingiilor sau slăbirea dinților.

Motivul dezvoltării bolii parodontale este destul de simplu: infecția. Iar sursa de infecție cel mai adesea este placa dentară, în care bacteriile gram-negative și alți microbi încep să se înmulțească. Zona patogenă rezultată de pe suprafața dintelui pătrunde în placa dentară și apoi în șanțul parodontal.

Cauzele bolii

Ca urmare a formării acestor depozite dentare, sau cum sunt numite și tartru, începe un proces inflamator în țesuturile dentare și țesuturile gingivale. În viitor, datorită acestor bacterii, țesutul conjunctiv al gingiilor este deteriorat. Drept urmare, cel mai adesea se formează pungi parodontale, sau cum sunt numite și pungi parodontale.

Dacă adâncimea pungii parodontale nu este foarte adâncă, aproximativ 3 mm, atunci în timpul igienei zilnice poate fi curățată independent. Dar, dacă adâncimea pungii parodontale depășește această adâncime, atunci este puțin probabil să fie posibilă curățarea acestuia cu o periuță de dinți. Ca urmare, depozitele se vor acumula până la începerea procesului inflamator.

Caracteristicile dezvoltării bolii

În continuare, are loc infecția celulelor epiteliale care, cufundându-se în parodonțiu, încep să înconjoare rădăcina dintelui cu flora lor patogenă. În același timp, procesul inflamator continuă să se adâncească, ceea ce duce în continuare la scăderea țesutului osos și face buzunarul parodontal și mai mare.

Următoarea etapă este distrugerea ligamentului de țesut conjunctiv, ceea ce duce la absorbția cimentului în sine. Avariat țesutul osos este înlocuit cu epiteliu Astfel, organismul încearcă să lupte cu procesul patologic și să vindece zona afectată, dar rezultatul este doar mult mai rău. Celulele epiteliale nu sunt capabile să țină dintele pe loc. Pereții gingiilor coboară atât de jos încât întregul dinte este expus. Și deoarece dintele nu mai ține în niciun fel, țesutul și gingiile sunt deteriorate - dintele cade.

Formarea unui buzunar parodontal este plină de propria patologie, iar în cazul parodontitei generalizate este plină și de adentia completă. Aceasta înseamnă absența dinților în ambele dentiții. În acest caz tratament ortopedic recomandat când dinții lipsă sunt înlocuiți cu proteze detașabile și fixe.

La pacienții care suferă de boli inflamatorii ale cavității bucale, adesea există disconfort atunci când mănânci, respirația urât mirositoare și toate acestea pot fi însoțite de supurație tisulară și, ca urmare, se poate forma un abces.

Metode de tratament pentru pungile parodontale

Pentru a vindeca un buzunar parodontal, mai întâi trebuie să determinați amploarea bolii; un dentist vă va ajuta în acest sens. La începutul bolii, când procesul inflamator nu este încă foarte avansat, Te poți descurca cu terapia conservatoare, adică tratament, al cărui proces are ca scop atenuarea simptomelor bolii. Terapia conservatoare în acest caz va include, dacă acesta este tratamentul bolii parodontale:

În cazul unui grad mai sever al bolii, un tratament suplimentar este prescris sub forma unui curs de antibiotice.

După tratament, pentru a evita reapariția bolii, trebuie să respectați cu atenție igiena orală. Dacă, după ceva timp, apar din nou simptomele bolii parodontale, cum ar fi sângerarea gingiilor, durerea care apare în timpul periajului pe dinți, atunci este mai bine să consultați imediat un stomatolog. Motiv poate să nu fie neapărat o boală parodontală, dar o coroană prost montată, iar dacă este ajustată, atunci toate simptomele vor dispărea de la sine.

Chiuretaj

Există, de asemenea, o metodă chirurgicală pentru tratarea pungilor parodontale - acesta este chiuretajul, care este utilizat special pentru tratamentul gingiilor. Poate fi folosit pentru a trata nu numai boala parodontala, ci si gingivita. Gingivita este și o boală inflamatorie a gingiilor, dar în acest caz nu apare integritatea dentiției.

Principalele indicații pentru chiuretaj sunt următoarele simptome:

• adâncimea buzunarului depășește 3 mm;
• depozite severe de tartru pe gingii;
• inflamație a gingiilor, sângerare.

Mulți oameni confundă chiuretajul cu curățarea profesională a dinților. De regulă, curățarea profesională a dinților este recomandată de 2-3 ori pe an; acest lucru va ajuta eficient la combaterea apariției viitoarelor carii. Cu ajutorul lui, poți scăpa de tartru, culoarea pe care o dă ceaiul, cafeaua și tutunul, redându-ți dinții o culoare și strălucire naturală sănătoasă. Spre deosebire de curățarea profesională, chiuretajul nu numai că ajută la scăderea tartrului și lustruiește dinții, ci și elimină țesutul patologic din buzunarul parodontal. În funcție de cât de grav este cazul bolii, medicul stabilește de câte ori și de câte ori trebuie efectuată această procedură.

Când adâncimea pungii parodontale nu depășește 5 mm, se efectuează metoda chiuretajului închis. Medicul poate curăța în continuare buzunarele fără intervenție chirurgicală. În acest caz, procedura se desfășoară în mai multe etape și este aproape nedureroasă. Pe loc este necesar să se efectueze diagnostice, pentru a determina stadiul inflamației. După diagnostic, se administrează un medicament anestezic, care va ajuta la atenuarea durerii în timpul procedurii ulterioare.

Pungile parodontale se curata direct folosind instrumente dentare speciale, avand grija sa nu perturbe structura de baza a gingiilor. După curățarea principală, de regulă, lustruiesc și rădăcinile. Metoda chiuretajului inchis ajuta foarte bine la indepartarea depozitelor patologice si la reducerea semnificativa a profunzimii pungii parodontale.

Metoda chiuretajului deschis este utilizată atunci când adâncimea pungilor depășește deja semnificativ 5 mm sau, de exemplu, dacă procedura de chiuretaj închis nu a fost atât de eficientă pe cât se aștepta. Are loc în mai multe etape, de obicei incluzând intervenția chirurgicală. Înainte de a începe procedura, ca și în cazul precedent, este necesar să se diagnosticheze gingiile. La efectuarea chiuretajului deschis este necesară injecția cu anestezie pentru a amorți zona dorită a gingiei. Se face apoi o incizie folosind instrumente chirurgicale pentru a ajunge la buzunarul anormal, iar instrumentele dentare speciale sunt folosite pentru a curăța buzunarul.

Pentru a stimula creșterea țesutului osos deteriorat, i se aplică medicamente care pot acționa ca o matrice pasivă pentru osul nou, cu alte cuvinte, medicamente osteogene. Operația se finalizează, ca la toate intervențiile chirurgicale, prin sutura gingiei tăiate.

Chirurgie cu lambou

Există o altă metodă de tratament pentru îndepărtarea pungilor patologice - operația cu lambou, care presupune două incizii verticale pe gingie. Această operație este necesară atunci când rădăcina a fost deja expusă. În consecință, rădăcina devine foarte sensibilă și începe să răspundă la diverși stimuli externi. Pentru a evita acest lucru, mulți experți recomanda transplant de tesut din cer, până în locul unde s-a pierdut o parte din gumă. Aș dori să menționez că transplantul nu este util doar pentru asta, ci și pentru că previne reapariția pungilor parodontale profunde în acest loc. Cu ajutorul transplantului, dintele liber poate fi fixat din nou în alveole.

Prevenirea bolii recurente

După toate măsurile luate pentru tratarea buzunarului parodontal, neapărat trebuie să mergi la dentist, după un anumit timp, pe care medicul însuși îl va determina pe baza neglijării bolii. În timpul acestei examinări, medicul va determina succesul procedurii și, dacă este necesar, va prescrie retratamentul.

În zilele noastre, ținând cont de toate tehnologiile moderne, mulți stomatologi preferă să efectueze chiuretajul cu ajutorul echipamentelor cu ultrasunete, atunci această procedură este mai puțin dureroasă, mai eficientă și mult mai rapidă decât cele descrise mai sus. Și lustruirea suplimentară a rădăcinilor va ajuta la prevenirea formării tartrului în viitor. De asemenea, ca măsură preventivă, poate fi prescris un curs de tratament cu medicamente antiseptice.

Îngrijirea adecvată și igiena orală zilnică de înaltă calitate vor ajuta la evitarea formării tartrului pe rădăcina dintelui și la tratarea ulterioară a pungilor patologice. De asemenea, ar fi o idee bună să vă curățați dinții profesional de cel puțin câteva ori pe an la o clinică dentară.

Tratarea bolilor parodontale fără a îndepărta depozitele de pe dinți este o procedură inutilă, deoarece placa este cauza creșterii microbilor patogeni.

Cel mai eficient mod de a elimina placa este chiuretajul pungilor parodontale. Această procedură implică răzuirea completă a țesutului de granulație și a calculului subgingival folosind instrumente speciale.

Ce este un buzunar parodontal?

Acumularea unor cantități mari de sedimente duce la dezvoltarea inflamației în țesuturile parodontale. Datorită acestui proces, are loc o distrugere treptată a țesutului parodontal și osos. Procesul simultan de carie duce la formarea unei pungi parodontale.

După lățimea și adâncimea golului rezultat, se poate aprecia gradul de distrugere a țesuturilor. În stadiile incipiente, un buzunar de gingie poate fi diagnosticat folosind o radiografie. Inflamația progresivă face posibilă identificarea prezenței buzunarelor în timpul inspecției vizuale.

Fotografia unui buzunar parodontal

Simptome

Formarea buzunarelor gingivale poate fi asimptomatică până la un anumit punct. Dar, pe măsură ce boala progresează, apar și principalele sale simptome:

• disconfort în zona gingiilor;
• respirație urât mirositoare care nu dispare după curățarea corespunzătoare și utilizarea clătirilor;
• înroșirea și umflarea gingiilor. În acest caz, țesuturile moi au o suprafață lucioasă;
• sângerare, chiar și cu impact ușor asupra gingiilor. De exemplu, la curățarea coroanelor;
• la palparea țesuturilor parodontale se observă durere și flexibilitate pronunțată a gingiilor;
• în cazurile avansate, dimensiunea pungii parodontale crește. La apăsare, se poate observa descărcarea conținutului purulent;
• dinții devin mobili;
• se lărgesc spațiile interdentare;
• este posibilă o deteriorare generală a stării pacientului.

Inflamație parodontală severă

Dacă aceste simptome sunt detectate ar trebui să contactați imediat medicul dentist, chiar dacă problema este localizată doar în apropierea unui dinte, altfel situația se va agrava pe zi ce trece și va duce la progresia bolii.

Motive pentru educație

Cauza principală a pungilor parodontale este acumularea de depozite bacteriene în zona cervicală a coroanei. Microbii formează o peliculă invizibilă pe întreaga suprafață a smalțului și își eliberează deșeurile, care provoacă inflamație.

Principalii factori care provoacă creșterea microbilor includ:

• alimentație nesănătoasă, în principal alimente cu carbohidrați;
• calitate slabă a igienei bucale;
• obiceiuri proaste;
• boli generale;
• tulburări hormonale;
• imunodeficiență;
• boli dentare.

Consecințele bolii

Un buzunar al gingiei nu este doar o deformare parodontala. Aceasta este o patologie gravă care necesită un tratament adecvat și în timp util, a cărui absență poate duce la complicații grave.

Cel mai Apare adesea un abces acut, care ulterior devine cronic.

Această patologie este însoțită de o mobilitate severă a dinților și durere. În absența unui tratament adecvat, dintele cade complet din alveolarul. Dezvoltarea inflamației duce la limfadenită și intoxicație generală a organismului.

Lăsată netratată, infecția se poate răspândi la osul maxilarului.

Ce metode de tratament există?

Înainte de procedura de tratament, se efectuează un diagnostic pentru a determina amploarea bolii. Această etapă este necesară pentru a selecta cea mai corectă metodă de eliminare a patologiei.

În stadiul inițial, se utilizează terapia conservatoare, care vizează ameliorarea simptomelor. În cazurile dificile, se recomandă metoda cea mai eficientă - tratamentul chirurgical al pungii parodontale, care asigură îndepărtarea completă a plăcii.

Metode terapeutice pentru eliminarea pungilor parodontale

Această metodă de tratament poate fi utilizată pentru depresiuni mici ale buzunarului care nu depășesc 0,15 mm. În acest caz, ar trebui să existe o cantitate minimă de depuneri pe partea subgingivală a dintelui și să nu existe semne de inflamație a țesuturilor moi.

Tratamentul terapeutic include următoarele proceduri:

Curățarea igienă a dinților cu ajutorul unui scaler ultrasonic.Îndepărtarea pietrei și a plăcii se produce prin distrugerea acesteia, fără a deteriora gingiile. Această metodă a devenit recent mai populară decât chiuretajul cu laser, în care zona afectată este tratată cu laser pentru tratarea pungilor parodontale.

Detartrator cu ultrasunete

Terapie medicamentoasă. De regulă, este prescris imediat după finalizarea curățării dentare. Pentru cazurile ușoare de boală se utilizează numai tratament aseptic: clătire, băi, irigare. În acest scop, utilizați clorhexidină sau miramistin.

În cazuri severe, este necesar un curs de antibiotice: Lincomicină, Amoxocilină, Azitromicină.

Aceste proceduri pot să nu fie utile dacă adâncimea buzunarului depășește 2 mm. Într-o astfel de situație, medicul nu va putea îndepărta complet piatra de sub gingie. În plus, parodonțiul este rănit suplimentar. Ca urmare a manipulărilor efectuate, inflamația și distrugerea țesuturilor doar se intensifică.

Interventie chirurgicala

Metoda chirurgicala de tratament presupune acţiune mecanică directă cu instrumente speciale asupra zonelor subgingivale.În funcție de gradul de deteriorare, există două metode chirurgicale pentru eliminarea acestei probleme: chiuretajul închis și deschis.

Îndepărtarea pungilor parodontale prin metode chirurgicale este considerată în prezent cea mai eficientă. După tratamentul cu această metodă, pacientului i se garantează un rezultat pozitiv cu refacerea completă a parodonțiului. Dar merită luat în considerare faptul că fiecare metodă are propriile indicații și caracteristici specifice.

Funcționare închisă

Scopul chiuretajului închis este de a îndepărta țesutul de granulație în creștere al pungilor parodontale și de a elimina toate depunerile de pe dinte sub gingie.

Particularitatea metodei este că procedura de curățare a cavității se efectuează fără a compromite integritatea gingiilor.

Operație fără a încălca integritatea gingiilor

Principalul factor în alegerea chiuretajului închis este adâncimea cavității nu mai mult de 3 mm. Prin urmare, metoda este utilizată numai pentru parodontoza ușoară.

Pentru formele mai complexe de patologie, această metodă va aduce doar o ușurare temporară. Principalul dezavantaj al acestei tehnici este că curățarea se efectuează fără control vizual. De la ce depozitele și granulațiile rămân parțial pe loc.

Etape de operare

• Anestezie locala.
• După care cavitatea buzunarului este curățată cu o chiuretă. În primul rând, pereții dintelui și ai gingiilor sunt prelucrați, apoi partea de jos.
• După îndepărtarea completă a pietrei și granularea, buzunarul este irigat cu soluție de clorură de sodiu.
• În cele din urmă, se aplică un bandaj de protecție pe segmentul tratat. În acest scop, se folosesc zincoplast, stomalgin și repin.

Pungile parodontale dispar complet după 1-2 luni. Vi se interzice să mâncați timp de 3 ore după procedură. Este posibil să aveți dureri când deschideți gura timp de o săptămână. Reacția la diverși iritanti și mobilitatea coroanelor persistă până la trei săptămâni.

Chiuretaj cu vid

Dacă există o acumulare mare de placă sub gingie, se poate folosi o metodă alternativă - chiuretajul cu vid. Principala sa diferență față de metoda clasică este aceea că Procedura utilizează chiurete goale atașate la un aparat de vid.

În timpul tăierii particulelor patologice, acestea sunt imediat îndepărtate prin vid. Acest lucru previne apariția altor complicații.

Procedura deschisa

Scopul principal al acestei metode este nu numai eliminarea granulațiilor și a depozitelor, ci și refacerea țesutului osos.

Fotografie cu operația de chiuretaj deschis al pungilor parodontale

Cu chiuretajul deschis, țesutul este afectat de exfolierea unei părți a mucoasei. Prin urmare, efectuarea acestei proceduri necesită o pregătire detaliată, constând în următoarele:

• Efectuarea curățeniei dentare.
• Dacă este necesar, este prescrisă terapie antiinflamatoare.
• Atele se efectuează conform indicațiilor.

Această operație este indicată pentru formarea pungilor gingivale de până la 6 mm adâncime. Până la 8 coroane pot fi tratate într-o singură vizită. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

Cum se efectuează operația?

• O mică clapă de mucoasă este desprinsă de os după tăierea țesutului din zona gâtului dinților. În caz de deformare severă a marginii gingiei, se face o incizie la o distanță de 1,5 mm de margine. Banda rămasă este ulterior îndepărtată.
• După expunerea suprafeței rădăcinilor, medicul efectuează o curățare profundă.
• Apoi, un preparat osteogen este injectat în buzunarele gingiilor pentru a înlocui țesutul osos.
• La sfârșitul procedurii, se aplică suturi în zona papilelor interdentare. Când marginea gingiei deformate este tăiată, membrana mucoasă este trasă spre gât și fixată în această poziție. Suturile sunt de obicei îndepărtate la 10 zile după operație.
• Pentru a consolida efectul, se aplică un bandaj de gingie.

Adesea, atunci când se formează pungi parodontale profunde, are loc o expunere semnificativă a rădăcinilor. Pentru a elimina acest defect în timpul chiuretajului deschis, se efectuează transplant de țesut moale, transferând țesutul de la palatul moale la gingie.

Contraindicatii

Această tehnică este considerată cea mai eficientă, dar are anumite contraindicații:

• abces în formă acută;
• creșteri de țesut fibros;
• subțierea excesivă a gingiilor;
• mobilitatea puternică a coroanei;
• adâncimea buzunarului care depășește 6 mm.

Restaurarea completă a țesuturilor după chiuretaj deschis se observă după 2-3 luni.

Pret pentru toate tipurile de operatii

Costul mediu al serviciilor pentru tratamentul pungilor parodontale în Rusia are o ușoară diferență. Principalii factori care influențează prețurile sunt metoda de calmare a durerii și capacitățile tehnologice ale clinicii. Nu ultimul aspect va fi starea clinicii.

In medie, intervalul de preț pentru chiuretajul închis este între 5.000-12.000 de ruble. Procedura cu chiuretaj deschis va costa 9.000-18.000 de ruble.

După cum arată practica, cea mai eficientă metodă pentru eliminarea pungilor cu parodontită moderată și severă este chiuretajul deschis. Această tehnică permite nu numai eliminarea excrescentelor și elementelor deteriorate, ci și, în timp, refacerea completă a osului pierdut.

Singurul dezavantaj al acestei metode este procesul lung de vindecare. În schimb, chiuretajul închis este fără sânge și mai puțin dureros. Dar, din păcate, poate fi folosit doar în stadiul inițial al bolii.

Recenziile pacientului

Majoritatea pacienţilor care au urmat tratament pentru pungile parodontale sunt de părere că metoda chirurgicală este singura metodă care este garantată pentru a scăpa de problemă.

Astăzi, parodontita este o patologie dentară foarte frecventă. Această boală se caracterizează prin faptul că, pe lângă simptomele inflamației, apare un buzunar în gingia dintre dinți; cum să tratezi acest proces este o întrebare importantă. Un curs prematur de tratament poate duce la consecințe grave, inclusiv pierderea tuturor unităților dentare.

Cauza bolii este placa dentară și igiena orală deficitară. După cum știți, trebuie să vă spălați dinții de 2 ori pe zi. Dimineața, curățarea trebuie făcută după micul dejun și nu înainte de masă. Mulți pacienți o fac incorect și se spală pe dinți după somn. Totuși, în această situație, după micul dejun, pe dinți rămân resturile alimentare și placa acumulată peste noapte. Aceste depozite continuă să afecteze negativ țesut bucal pe tot parcursul zilei.

Dacă o persoană nu se spală pe dinți dintr-un motiv oarecare înainte de a merge la culcare, atunci placa moale începe să se transforme treptat în. În primul rând, se formează deasupra gingiei și acest lucru duce la dezvoltarea inflamației. Procesul inflamator se caracterizează prin umflarea gingiilor, sângerare și durere.

Dacă pacientul nu îndepărtează placa și tartrul la timp într-o clinică dentară, atunci tartrul supragingival începe să crească în direcția rădăcinii dintelui.

O astfel de piatră se scufundă sub gingie, împingând-o din ce în ce mai jos. Ca urmare, se observă recesiunea gingiilor, apare un buzunar în gingie între dinți, cum să tratăm această afecțiune este o întrebare care de acum încolo începe să intereseze și să îngrijoreze orice pacient. La urma urmei, nimeni nu este mulțumit de perspectiva de a rămâne în curând fără dinți.

Tratament

Să ne dăm seama cum să tratăm un buzunar între dinți și o fotografie a procesului patologic.

Fotografie la momentul formării tartrului supragingival

Fotografie din momentul formării plăcii dentare subgingivale abundente

Tratamentul acestui proces patologic este necesar numai de la un dentist. Mulți pacienți încep să caute informații despre întrebarea: „Un buzunar în gingie între dinți, cum să o tratezi acasă?” Aceasta poate fi numită o mare greșeală. Tratamentul la domiciliu ameliorează doar simptomele inflamației, dar nu vindecă. Cu cât tratamentul este întârziat mai mult, cu atât complicațiile vor fi mai grave.

Tratamentul la cabinetul stomatologic consta in igiena orala profesionala. În buzunarul parodontal se acumulează o cantitate mare de placă și granulație, așa că curățarea acestora este obligatorie. Pentru curățarea pungilor parodontale patologice se folosește metoda chiuretajului deschis sau închis. Datorită faptului că această afecțiune este însoțită de recesiunea gingiilor, trebuie să fie returnată la locul său. În aceste scopuri, una dintre numeroasele metode de operații cu lambou este utilizată atunci când membrana mucoasă este mutată.

Dacă procesul este foarte prelungit, se poate observa mobilitatea dinților afectați, atunci aceștia trebuie imobilizați folosind o atelă specială. Astăzi, stomatologii folosesc mai des benzi speciale din fibră de sticlă. Nu diferă din punct de vedere estetic de culoarea țesuturilor dentare naturale, așa că nu vor fi observate pe dinți. În ceea ce privește rezistența, materialul îndeplinește, de asemenea, toate cerințele și este capabil să reziste la sarcini de mestecat.