Agentul cauzal al bolii somnului. Simptomele și tratamentul bolii somnului

• Țesuturile mușchiului inimii.
• măduva spinării.
• Noduli limfatici.
• Organe interne.

În plus, bacteria se înmulțește activ prin divizare, ceea ce duce la intoxicație și deteriorarea țesuturilor corpului. Pentru nutriție, indivizii folosesc celule sanguine, lichid seros și țesut cerebral. În timp ce se află în corpul gazdei finale, tripanozomul își dezvoltă capacitatea de a muta, ceea ce îi permite să reziste sistemului imunitar al unei persoane sau al animalului.

Factori de risc

Habitatul muștei tsetse este continentul african. Populația rurală este cel mai expusă riscului. Potrivit statisticilor oficiale, numărul cazurilor ajunge anual 40 de mii de oameni. Cifrele reale sunt mult mai mari. Geografia infecției se poate extinde sub influența următorilor factori:

1. Migrația voluntară sau forțată a populației.
2. Nerespectarea măsurilor preventive de către organizațiile sanitare, timp în care populația de insecte, principalii purtători ai bolii, este controlată.
3. Mișcarea vitelor.

Varietăți ale bolii

Tripanosomiaza africană este împărțită în două forme clinice: RhodesianȘi Gambian. A doua opțiune este cea mai comună. Acestea afectează aproximativ 97% dintre cei infectați. Boala poate fi asimptomatică, provocând leziuni grave organelor și sistemelor.

Forma rhodesiană, dimpotrivă, se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă; la pacienți, sistemul nervos central are de suferit.

Simptomele tripanosomiazei la om

• Dureri la nivelul articulațiilor.
• Erupție cutanată pe piele.
• Senzație de rău.
• Frisoane.
• Temperatură ridicată.
• Ganglioni limfatici măriți, în special la nivelul gâtului.

Cu forma clinică Rhodesian, această etapă poate trece rapid în următoarea fază a bolii, iar cu forma gambiană a agentului patogen, poate dura până la câțiva ani.

În absența unei terapii eficiente, boala se dezvoltă în stadiul meningoencefalitic. Tripanozomii afectează sistemul nervos central. Din acest moment, predomină simptomele neurologice:

• Migrenă.
• Tulburări mentale (apatie, indiferență față de ceea ce se întâmplă);
• Convulsii.
• Crize de epilepsie.
• Mers instabil.
• Paralizia brațelor și picioarelor.
• Hiperestezie - iritabilitate nervoasă crescută.
• Somnolență constantă, într-o etapă ulterioară pacientul poate cădea în comă.

Din faza acută, boala se poate muta rapid în stadiul cronic. Semnele devin ușoare, dar procesul de distrugere a organelor continuă. Somnul letargic poate deveni o complicație a bolii, din acest motiv această boală se numește boala somnului.

În lipsa tratamentului, acolo moarte.

Diagnosticul bolii

Pe lângă determinarea fazei bolii prin simptome, pacientul este trimis pentru testare, lichidul măduvei spinării este examinat, ganglionul limfatic este perforat și prezența anticorpilor la tripanozom este detectată prin testare serologică.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, specialiștii aleg cea mai eficientă metodă de tratament.

Tratament

Pentru a combate agenții cauzali ai bolii somnului, se folosesc următoarele mijloace:

• Melarsoprol- eficient în orice formă clinică de infecție, este prescris pentru stadiul meningoencefalitic.
• NifurtimoxȘi eflornitină- poate fi luat simultan, ceea ce vă permite să reduceți doza și, prin urmare, să faceți reacțiile adverse mai puțin pronunțate;
• Eflornitina utilizat separat în forma clinică gambiană, în caz de afectare a bolii sistemului nervos.
• Suramin combate tripanosomul Rhodesian atunci când boala este în stadiul hemolifatic;
• pentamidină utilizat în forma gambiană în stadiul inițial al infecției.

Medicamentele utilizate în tratamentul ultimei etape a bolii somnului au o toxicitate destul de mare. Dar numai ei sunt capabili să depășească bariera hemato-encefalică și să distrugă agentul patogen care reprezintă o amenințare pentru viață.

Tripanosomiaza la animale

Măgarii, caii, catârii și cămilele sunt cei mai susceptibili la infecție. Aproximativ o lună de simptome pronunțate nu sunt observate. Apoi pot apărea următoarele simptome:

• Temperatură ridicată.
• Lacrimație.
• Pierdere în greutate.
• Stare depresivă, letargie.
• Edemul corpului.
• Pareza membrelor.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un studiu de laborator al fecalelor, sângelui, frotiurilor din organele genitale ale animalelor bolnave. Medicamentele tripanocide sunt utilizate pentru tratament: anticid, berenil, naganin, samorin. Dacă apar recidive sau nu există nicio îmbunătățire, medicamentul este înlocuit. Dacă animalul este foarte slăbit și boala a trecut în ultima etapă, este posibil ca terapia să nu fie eficientă. În acest caz, se recomandă sacrificarea și distrugerea ulterioară a carcaselor pentru a preveni răspândirea infecției.

Prevenirea bolii somnului

1. Utilizarea insecticidelor.
2. Purtați îmbrăcăminte de protecție care să acopere toate zonele corpului.
3. Dacă este necesară vizitarea zonelor periculoase, introducerea unei injecții de pentamidină. Dar este important de reținut că imunoprofilaxia tripanosomiazei este în curs de dezvoltare și nu există o garanție completă a eficacității sale.
4. Dacă este posibil, se recomandă să refuzați vizitarea zonelor endemice.

Din cele mai vechi timpuri, insectele au fost purtătoare de infecție. Medicina a reușit să învingă multe boli periculoase. Cu toate acestea, unele infecții sunt încă dificil de tratat și sunt pline de complicații. Acestea includ tripanosomiaza africană sau boala somnului. Infecția este distribuită predominant în Africa, așa că turiștii care planifică o excursie în țări fierbinți trebuie să obțină informații despre ce este boala somnului și cum să o trateze.

Descrierea bolii

Musca tsetse este purtătoare a bolii somnului

Boala somnului (tripanosomul african) este o boală transmisibilă care se caracterizează printr-un ulcer pronunțat pe corpul uman. Boala este considerată amenințătoare de viață, deoarece este însoțită de febră, în urma căreia se dezvoltă limfocitoza și patologia sistemului nervos central. În stadii avansate - tahicardie, inflamație a articulațiilor și tulburări psihice.

Purtătorii bolii somnului sunt animalele și oamenii. Purtătorii sunt muște tsetse.

Tripanosomiaza este una dintre cele mai frecvente infecții de pe continentul african. În cele 36 de țări dominate de tsetse, boala este considerată o epidemie pentru care nu există vaccin. Peste 10.000 de cazuri de boală a somnului sunt raportate în Africa în fiecare an. Locuitorii din mediul rural din sudul Saharei sunt cei mai sensibili la boală.

Epidemia a atins apogeul în 1896-1906, 1920 și 1970. La acel moment, peste 2 milioane de oameni erau infectați. Au murit oameni, iar medicii au ridicat din umeri, incapabili să explice incapacitatea de a face față febrei. Astăzi, tripanosomiaza a fost studiată și tratată cu succes, cu toate acestea, dacă o vizită la medic nu este în timp util, sunt posibile complicații.

Nu toate muștele tse-tse transmit boala somnului, ci doar anumite tipuri.

etape

Boala somnului este împărțită în etape. Primul este gambian. Cel mai adesea, această boală apare în țările din Africa de Vest și Centrală. Agentul patogen, Trypanosoma gambiense, provoacă febră, dureri de cap, inflamații articulare, insomnie, mâncărime și transpirație crescută. Simptomele pot să nu apară imediat, ci doar la 3 săptămâni sau câțiva ani după mușcătura insectei. În stadiul primar, boala poate fi tratată fără prea multe dificultăți, dar este necesar să consultați un medic în timp util.

Fără tratament, pacientul poate intra în comă și poate muri la 2 luni după infectare. În unele cazuri, moartea poate apărea mai devreme.

Fiecare etapă a bolii somnului este diagnosticată pe baza rezultatelor unui test de sânge și măduvă osoasă. Cercetările se desfășoară în clinici specializate.

Forme

Formele de boală a somnului pot apărea în moduri diferite, în funcție de imunitatea persoanei. În stare de sănătate precară, simptomele apar după 2-3 săptămâni. Cu imunitate crescută, perioada de incubație durează până la 2 ani.

La 1 lună de boală, organismul începe să producă activ imunoglobuline, ceea ce vă permite să încetiniți dezvoltarea procesului doar pentru o perioadă scurtă de timp (1-2 săptămâni). După pătrunderea tripanozomului în SNC, forma meningoencefalitică a bolii cu simptome pronunțate: somnolență, pierderea coordonării, dureri musculare severe etc.

Cauze

Pentru o mușcătură de insectă, mai mult de 400 de mii de microorganisme intră în organism, în timp ce doza minimă pentru dezvoltarea patologiei este de 300 de mii de tripanozomi.

Simptome

Imediat după o mușcătură de insectă, boala poate să nu se manifeste în niciun fel. În funcție de imunitate, persoana infectată poate prezenta stare de rău ușoară și slăbiciune. Tabloul clinic este, de asemenea, complicat de mutația constantă a celulelor și, prin urmare, este aproape imposibil să se detecteze tripanosomul african fără testare.

Semne ale bolii somnului:

• un nodul dur la locul mușcăturii care mâncărime și nu dispare mai mult de 3 săptămâni. După acest timp, umflarea dispare. Poate exista o cicatrice usoara in diametru de pana la 1 cm;
• ganglioni limfatici inflamați, cel mai adesea cervicali posteriori;
• pierderea parțială a vederii și a coordonării;
• oboseală crescută;
• insomnie noaptea;
• febră;
• o durere de cap pulsantă care dispare numai după administrarea de analgezice puternice;
• vărsături;
• distragere a atenției;
• aritmie;
• umflarea întregului corp;
• apatie;
• dureri la nivelul articulațiilor.

Aceste simptome cresc pe măsură ce boala somnului progresează. Pentru cei din afară, simptomele infecției devin mai evidente: sentimentul că o persoană a căzut într-o stupoare, ochii îi sunt pe jumătate închiși, buza atârnă în jos, o expresie facială caracteristică. Mișcările devin incontrolabile.

În ultimele stadii ale bolii apar epilepsia, paralizia și alte semne de disfuncție a SNC.

Diagnosticul bolii somnului

Pentru a stabili diagnosticul corect, se analizează plângerile pacientului, clinica bolii, rezultă dacă au existat călătorii în străinătate.

Principala metodă de diagnosticare este studiul:

• sânge venos;
• lichid limfatic;
• fluid cerebrospinal.

Dacă sunt detectați tripanozomi, diagnosticul este considerat confirmat.

Pentru a determina boala într-un stadiu incipient al infecției cu tripano, este prescrisă o puncție a zonei afectate a pielii și a ganglionilor limfatici.

Metode de tratament

Anterior, fără utilizarea de medicamente, tripanosomiaza era considerată incurabilă. O persoană infectată nu putea decât să atenueze simptomele bolii, după care a intrat în comă și a murit. În 1941, epidemia de tripanozomi africani a scăzut și a reapărut în 1993. Așadar, în secolul al XX-lea, boala, simptomele și metodele de tratament au fost studiate pentru prima dată.

Până în prezent, cel mai eficient tratament pentru boala somnului este medicația. Medicamentele moderne ajută la vindecarea tripanosomiazei în orice stadiu, dar un rezultat de succes va depinde de oportunitatea contactării unui medic.

Medicamente obligatorii

Odată cu diagnosticul de „boală a somnului”, sunt prescrise medicamente cu spectru larg, cum ar fi:

• Pentamidină. Tratează simptomele timpurii ale formei gambiene a bolii;
• Suramin. Eficient în stadiile inițiale ale tripanosomiazei Rhodesian;
• Melarsoprol. Indicat în a doua etapă a tripanosomiazei I și II;
• Eflornitina. Externat pentru boala somnului din Gambia.

Marele dezavantaj al acestor medicamente este toxicitatea ridicată. Medicamentele pot provoca patologie de organ, astfel încât tratamentul se efectuează într-un spital sub supravegherea strictă a unui medic.

Terapia complementară

Boala somnului este greu de tratat. Cu toate acestea, pericolul de infectare constă în faptul că afectează celulele sănătoase și organele umane. În orice stadiu, consecințele sunt practic inevitabile, prin urmare, în timpul tratamentului, pacienții sunt prescriși terapii suplimentare: detoxifiere, hiposensibilizantă și simptomatică.

Terapie de detoxifiere

Deoarece tratamentul tripanosomiazei cu medicamente este toxic pentru organism, medicii prescriu sorbția pacienților. Substanțele nocive sunt eliminate din organism în trei moduri:

• Cu utilizarea resurselor umane interne - terapie de detoxifiere intracorporeala (ID). Pacientului i se prescriu antidoturi care contribuie la normalizarea metabolismului - roboți ai rinichilor, ficatului, plămânilor și intestinelor ;
• Spălarea tractului gastro-intestinal;
• Purificarea sângelui prin hardware - terapie de detoxifiere extracorporală (ED). Sunt prescrise plasmafereza, hemosorpția sau dializa.

Terapie de hiposensibilizare

Boala somnului se dezvoltă adesea pe un fond alergic, ceea ce exacerbează procesul inflamator. Organismul dezvoltă sensibilitate la microbi și încetează să lupte cu ei. În acest caz, pacientului i se prescrie terapie de hiposensibilizare, care contribuie la suprimarea bolii în curs de dezvoltare.

Se prescriu tablete de gluconat de calciu. Trebuie să bei de 3 ori pe zi timp de o lună. Luarea comprimatelor este, de asemenea, combinată cu o soluție 10% de clorură de calciu - 1 lingură de 3 ori pe zi și o soluție 10% de tiosulfat de sodiu - 1 lingură de 2 ori pe zi.

Terapie simptomatică

Terapia simptomatică a bolii somnului are ca scop suprimarea comorbidităților cum ar fi febra, bolile articulare, pierderea coordonării și slăbiciunea generală.

În funcție de stadiul tripanosomiazei, pacienților li se prescriu analgezice, antiseptice, sedative, imunomoduline și vitamine. Pentru febră, sunt prescrise antipiretice. Cel mai adesea, medicamentele sunt administrate intravenos.

Prevenirea

Prevenirea bolii somnului este una dintre principalele metode de combatere a virusului pe care îl poartă musca tsetse.

Locuitorii din țările din sudul Africii, care sunt cei mai sensibili la boală, iau comprimate de petametidină sau se injectează intravenos. În plus, purtați haine groase.

Repellenții (aerosoli pentru a proteja împotriva infecțiilor) sunt, de asemenea, eficienți, deoarece resping insectele. Cu toate acestea, efectul medicamentului durează doar câteva ore.

Boala somnului este una dintre cele mai periculoase boli care nu au fost încă studiate. Nu a fost dezvoltat un vaccin împotriva bolii, așa că turiștii care planifică o excursie în țări fierbinți trebuie să fie conștienți de pericol și să ia măsuri de precauție.

Materialele postate pe această pagină au scop informativ și sunt destinate în scop educațional. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Compania nu este responsabila pentru eventualele consecinte negative rezultate din utilizarea informatiilor postate pe site.

Tripanosomiaza este cauzată de insectele suge de sânge. Unul dintre tipurile acestei protozooze - tripanosomiaza africană sau boala somnului - este comună pe continentul african. Patologia este purtată de o insectă care suge sânge, musca tsetse și unele animale. Simptomele variază foarte mult de la șancru tripanosomal la comă. Diagnosticul include studiul biomaterialului (sânge, ganglioni limfatici, lichid cefalorahidian etc.). O vindecare completă pentru boala somnului este posibilă în stadiile inițiale cu utilizarea medicamentelor.

În mod surprinzător, pentru majoritatea regiunilor în care trăiește această insectă, infecția cu boala somnului nu este tipică.

cu toate acestea Grupul de risc include populația a cărei ocupație este asociată:

• creșterea animalelor;
• vânătoare;
• agricultură;
• pescuit.

Factorii care cresc riscul de infectare cu tripanosomiaza africană includ:

• migrația populației și a animalelor infectate cu această boală;
• evenimente sociale, cum ar fi războaie civile, mitinguri;
• nerespectarea regulilor de siguranță;
• nerespectarea programelor speciale și a măsurilor preventive care vizează eliminarea vectorilor tripanosomiazei.

Boala somnului poate afecta de la o așezare la o regiune întreagă. Dacă luăm o zonă infestată separat, atunci intensitatea infecției poate fluctua între așezări.

Diagnosticul și tratamentul sunt dificile din cauza perioadei lungi de incubație și a evoluției bolii. În plus, simptomele tripanosomiazei sunt foarte diverse și depind de caracteristicile individuale și de sistemul imunitar al organismului.

2 tipuri de agenți patogeni ai bolii somnului

Știința cunoaște 2 tipuri de agenți patogeni care provoacă boala somnului:

Tripanosomul african include cele două specii descrise mai devreme (T. b. gambiense și rhodesiense). Corpul lor este în formă de fus, are o formă aplatizată și alungită. Muștele Tsetse transportă agenți patogeni ai bolii somnului prin salivă atunci când mușcă pielea victimei.

Situația de azi

Tripanosomiaza africană este o problemă majoră în regiunile tropicale. Mai jos sunt ratele de prevalență a patologiei:

• RDC este lider în incidență. Doar în ultimul deceniu, 70% din cazurile de boală cad asupra locuitorilor RDC. În 2015, au fost înregistrate 84% din cazurile de patologie, iar în fiecare an peste 1000 de persoane se infectează cu tripanosomiază africană.
• În 2015, singurul stat în care au fost înregistrate doar 100-200 de cazuri de boală a fost Republica Centrafricană.
• Incidența este mai mică de 100 de pacienți în următoarele țări: Ghana, Guineea, Gabon, Zimbabwe, Uganda, Ciad și altele.
• În general, 70 de milioane de oameni din 36 de țări africane sunt expuși riscului de a contracta patologia somnului.
• În ultimii 10 ani, nu au fost raportate cazuri noi de patologie în Benin, Botswana, Mali, Namibia, Mali, Gambia, Niger, Swaziland și Sierra Leone.
• În ciuda tendinței pozitive din unele regiuni ale continentului, evaluarea situației reale este dificilă din cauza evenimentelor sociale instabile din anumite țări și a muncii inconsecvente de supraveghere epidemiologică.

În secolele XIX-XX. cele mai mari focare de infecție au fost înregistrate în Bazinul Congo și Uganda (1896-1906), precum și în anumite țări în 1920 și 1970. Astăzi, tripanosomiaza africană este clasificată ca o boală tropicală neglijată.

Tripanosomiaza la animale

În plus față de muștele tsetse, transmiterea mecanică a trypanosului de către muștele înțepătoare și calarele este populară. Febra Gambian () este cel mai adesea înregistrată la cămile, catâri, cai, pisici, câini și porci. Când este infectat cu tripanozomi, animalul pierde rapid în greutate, devine somnoros și letargic. În cele din urmă, moare din cauza epuizării.

Simptomele bolii somnului

Boala este adesea transmisă prin mușcături de muște tsetse, dar sunt posibile alte opțiuni:

În stadiul inițial (hematolimfatic), patologia durează aproximativ un an (uneori de la câteva luni la 5 ani). Primele simptome ale bolii somnului sunt:

• Chancrul tripanosomal de 1-2 cm, al cărui aspect seamănă cu un furuncul. Adesea, astfel de noduri apar pe brațe, picioare și cap.
• După 2-3 săptămâni, se formează o cicatrice pigmentată în loc de șancru.
• Apariția unor pete roz și violet cu un diametru (5-7 cm în diametru).
• Se dezvoltă umflarea feței, picioarelor și mâinilor.

Următoarea fază (hemolimfatică) este însoțită de eliberarea de tripanozomi în fluxul sanguin. Acest fenomen se caracterizează prin febră. Tabloul clinic al acestei etape:

• Hipertermie (38,5-40°C), alternând cu perioade apirexice.
• Inflamația ganglionilor limfatici regionali, precum și un simptom al Winterbottom. În acest caz, ele sunt compactate și ajung la dimensiunea unui ou de porumbel.
• Slăbiciune în creștere, ritm cardiac anormal, artralgie, scădere în greutate, erupții cutanate, mărire a ficatului și a splinei.
• Erupții cutanate urticariene (se dezvoltă în 30% din cazuri).
• Leziuni ale sistemului vizual (umflarea pleoapelor, keratită, hemoragie la nivelul irisului, cicatrici și opacități pe cornee).

Durata cursului celui de-al doilea stadiu al bolii este influențată de caracteristicile individuale ale persoanei. Cu tratament ineficient și inacțiune, mai devreme sau mai târziu apare stadiul terminal (meningoencefalitic). Dezvoltarea sa este asociată cu pătrunderea protozoarelor în creier. Se caracterizează prin astfel de simptome de meningoencefalită (inflamația substanței cenușii și albe a creierului) și leptomeningită (inflamația arahnoidului și a membranelor moi ale creierului):

• somnolență în timpul zilei;
• dismotilitate (mers ataxic);
• tremor la nivelul membrelor și al limbii;
• vorbire neclară;
• durere de cap;
• indiferență față de oamenii și evenimentele din jur;
• convulsii și paralizie;
• letargie;
• tulburare psihică (depresie, stare maniacale);
• starea epileptică;
• dezvoltarea comei.

Spre deosebire de Gambian, forma Rhodesian are o evoluție și un tablou clinic și mai sever. Se caracterizează prin epuizare, aritmie și miocardită. Unii pacienți mor în primul an de infecție cu tripanozom. Printre cauzele fatale se numără pneumonia, malaria, dizenteria etc.

Diagnosticare

Studiul patologiei este un proces complex.<Diagnosticul bolii somnului include trei etape:

Dacă se suspectează forma gambiană, tripanosomiaza trebuie distinsă de toxoplasmoză, tuberculoză, encefalită și limfogranulomatoză. Dacă bănuiți forma Rhodesian - cu aceleași boli, septicemie și febră tifoidă.

Cum se tratează tripanosomiaza africană?

În funcție de clasificarea tripanozomilor, tratamentul poate varia semnificativ. Succesul terapiei depinde de diagnosticul corect.

Trebuie remarcat faptul că medicamentele pentru boala somnului sunt foarte toxice, iar utilizarea lor este destul de lungă. Prin urmare, auto-medicația nu este deloc imposibilă.

În prima etapă a patologiei, medicul prescrie următoarele medicamente:

• Pentamidină (utilizată pentru b. gambiense);
• Melarsoprol (utilizat pentru două tipuri de tripanozomi);
• Suramin (pentru tratamentul T.b. rhodesiense);
• Nifurtimox (at).

De asemenea, efectuează terapie de detoxifiere, hiposensibilizare și simptomatică.

OMS furnizează unele medicamente gratuit în regiunile endemice. Fără terapie acceptabilă, mortalitatea este de 100%. Dacă este prescris un tratament specific în timp util, atunci este posibilă o recuperare absolută de la tripanosomiaza africană. Cu toate acestea, prognosticul este influențat de factori precum momentul începerii tratamentului și forma patologiei. Când este infectat cu T. b. Prognosticul Rhodesiense este mult mai trist.

Tabloul clinic

Medic șef al Spitalului Orășenesc Moscova nr. 62. Anatoly Nakhimovich Makhson
Practică medicală: peste 40 de ani.

Din păcate, în Rusia și în țările CSI, corporațiile de farmacie vând medicamente scumpe care doar ameliorează simptomele, punând astfel oamenii să primească un medicament sau altul. De aceea, în aceste țări există un procent atât de mare de infecții și atât de mulți oameni suferă de medicamente „nefuncționale”.

Prevenirea

Nu în ultimul rând este prevenirea bolii somnului. Constă din următoarele activități:

• ameliorarea focarelor cu morbiditate ridicată;
• controlul tripanozomilor și al vectorilor acestora;
• diagnosticarea sistematică a persoanelor cu risc (cel puțin 1 dată în 2 ani);
• prevenirea publică și individuală.

Nu există postări înrudite

Boala somnului este frecventă în Africa subsahariană. Aceste zone sunt locuite de muștele tse-tse care sug sângele, care sunt purtătoare ale acestei boli. Există două tipuri de agenți cauzali ai acestei boli care afectează oamenii. Acestea sunt organisme unicelulare aparținând genului Trypanosomes:

• Trupanosoma gambiense - agenți patogeni ai formei bolii din Gambia (Africa de Vest), des întâlniți în Africa de Vest și Centrală în apropierea corpurilor de apă;
• Trypanosoma rhodesiense este agentul cauzal al formei Rhodesian (Est-African) a bolii, comună în Africa de Est, în savane.

Ambii agenți patogeni se transmit prin mușcăturile muștelor tse-tse infectate. Ei atacă o persoană în timpul zilei, în timp ce nicio îmbrăcăminte nu protejează împotriva acestor insecte.

Manifestările celor două forme ale bolii sunt similare, dar forma est-africană în majoritatea cazurilor este mai acută și, dacă nu este tratată, poate fi fatală după o perioadă scurtă de timp. Forma est-africană se caracterizează printr-o progresie lentă și poate dura câțiva ani fără tratament.

Există două etape ale bolii somnului, care au anumite manifestări:

1. Prima etapă, când tripanozomii sunt încă în sânge (1-3 săptămâni după infecție):

• apariția unui nodul dureros la locul mușcăturii (de regulă, la rezidenții non-indigeni);
• febră;
• transpirație crescută;
• tremurături musculare;
• durere de cap;
• dureri articulare;

1. A doua etapă, când tripanozomii intră în sistemul nervos central (după câteva săptămâni sau luni):

• dureri de cap intense;
• febră;
• apatie;
• slăbiciune generală;
• somnolență constantă;
• tulburări de mișcare;
• comă.

Tratamentul bolii somnului

Înainte de inventarea medicamentelor pentru boala somnului, această patologie a dus inevitabil la moarte. Până în prezent, perspectivele de tratament sunt mai bune, cu cât boala este diagnosticată mai devreme. Terapia este determinată de forma bolii, severitatea leziunii, rezistența agentului patogen la medicamente, vârsta și starea generală a pacientului. Până în prezent, există patru medicamente principale pentru tratamentul bolii somnului:

Aceste medicamente sunt foarte toxice și, prin urmare, provoacă reacții adverse și complicații grave. În acest sens, tratamentul bolii somnului trebuie efectuat numai de specialiști calificați în clinici specializate.

Măsuri de prevenire a bolii somnului:

1. Refuzul de a vizita locuri unde există un risc mare de a fi mușcat de muștele tsetse.
2. Utilizarea repelentelor de protecție.
3. Introducerea pentamidinei intramuscular la fiecare șase luni.

Principalul pericol al bolii somnului africane pentru sănătatea umană este deteriorarea masivă a organelor și sistemelor vitale. Acestea includ: aparatul de vorbire, ganglionii limfatici, glanda tiroidă, sistemul central și nervos.

Răspunsul organismului la modificările celulelor sanguine este eliberarea activă de anticorpi și imunoglobuline de către sistemul imunitar, ceea ce permite pentru o perioadă scurtă de timp să se limiteze răspândirea masivă a bolii. Dar, dacă nu s-au luat măsuri în acest timp, infecția distruge imunitatea slabă și progresează activ.

Dezvoltarea tripanosomiazei africane la adulți și copii

Agentul cauzal al tripanosomiazei africane

Boala este transmisă de insectele suge de sânge, care la rândul lor se infectează prin ingerarea sângelui animalelor. Patologia dezvoltării bolii se caracterizează printr-o creștere a numărului de celule microbiene în tot corpul datorită mișcării lor împreună cu sângele. Indiferent de forma bolii, acești microbi diferă prin astfel de caracteristici: forma este plată, alungită, dimensiunile sunt de 35 pe 3,5 microni.

Mecanismul infecției și patogeneza bolii

În pericol sunt oamenii care locuiesc în apropierea corpurilor de apă - locuri în care animalele sunt adăpate și, ca urmare, o mare acumulare de muște. Cu toate acestea, nu uitați de distribuția lor largă pe tot continentul.

Mecanismul infecției umane este transmisibil, printr-o mușcătură de insectă. Boala provine din apariția pe piele, la locul mușcăturii, așa-numitul șancru. Apoi microbul intră în sânge și o săptămână mai târziu infectează vasele limfatice. În stadii avansate, se caracterizează prin afectarea creierului și dezvoltarea patologiilor diferitelor organe interne. Este de remarcat faptul că tripanozomii provoacă moartea masivă a celulelor nervoase. Datorită variabilității sale în gene, virusul provoacă adesea recidive.

Principalele manifestări clinice

S-a indicat deja mai sus despre apariția unui furuncul inflamat pe piele din cauza unei mușcături de insecte, care este primul semn de infecție. În următoarele etape de dezvoltare, o boală precum boala somnului are complicații grave. Pacientul are adesea:

• schimbări bruște ale temperaturii corpului și o stare de semi-amăgire;
• erupții cutanate pe corp;
• slăbiciune generală;
• indiferenţă;
• durere la nivelul articulațiilor și mușchilor;
• pierdere bruscă în greutate;
• umflarea feței.

Se observă adesea probleme oculare: umflarea generală a pielii din jurul ochilor, crăparea capilarelor, întunecarea irisului.

Complicațiile tripanosomiazei africane

Boala somnului este cea mai periculoasă în ultima etapă, din cauza leziunilor cerebrale, care se manifestă printr-o trăsătură specifică a pacientului care adoarme în diferite situații. Dacă agentul cauzal al bolii somnului se află în sângele purtătorului în cantități mari, dezvoltarea bolii duce la consecințe grave agravante, cum ar fi:

• paralizia membrelor;
• epuizare a corpului și subțire dureroasă;
• epilepsie;
• probleme de vorbire;
• probleme de vedere;
• incontinenţă;
• comă.

Există o tendință foarte mare de mortalitate în rândul celor infectați în stadiile avansate ale bolii.

Testarea suspectării tripanosomiazei

Când contactează un spital, un specialist trebuie să efectueze un sondaj pe pacient, o examinare completă a întregii pielii și a ganglionilor limfatici. Deși simptomele bolii somnului sunt specifice, un diagnostic definitiv necesită studiul unor teste de laborator, cum ar fi un test de sânge standard, un studiu biologic profund al limfei și o biopsie a pielii.

Odată cu forma avansată a bolii, aspectul persoanei infectate se schimbă dramatic: se observă umflarea feței și umflarea ochilor, umflarea limbii, maxilarul care atârnă în jos și apatie absolută față de ceea ce se întâmplă în jur.

Simptomele bolii somnului și tabloul clinic al bolii

Boala somnului africană poate provoca următoarele simptome:

• furuncul inflamat cu o crustă tare - un nod dureros la locul mușcăturii, care apare la o săptămână după inoculare;
• febră caracteristică cu salturi constante de temperatură de la mare la scăzută de la normă;
• dureri de cap severe;
• lipsa dorinței de a face orice și indiferența totală față de ceea ce se întâmplă;
• cardiopalmus;
• umflarea dureroasă a părților corpului;
• erupție cutanată caracteristică la nivelul extremităților.

În stadiile incipiente, boala poate să nu se manifeste în niciun fel până la un an de la infectare. În acest caz, simptomele descrise mai sus pot fi observate, dar într-o formă minoră. Și astfel poate continua până când boala se dezvoltă într-un stadiu cronic.

Pe măsură ce boala progresează, apar tot mai multe simptome. Persoanele infectate au o umflare generală a feței, maxilarul cade și apar probleme de concentrare. Este demn de remarcat faptul că, dacă nu se oferă un tratament adecvat în această etapă, acest lucru duce la complicații deja cunoscute de noi și la un posibil rezultat fatal.

Cum să preveniți dezvoltarea tripanosomiazei?

Pentru a preveni infecția, trebuie urmate următoarele măsuri simple:

• folosiți preparate insecticide speciale care resping insectele;
• distruge sistematic muștele tsetse;
• vaccinați-vă în mod regulat;
• în timpul lucrului, folosiți echipament de protecție care acoperă zonele expuse ale pielii;
• evitați locurile cu concentrație mare de insecte;
• izolați pe cei infectați de contactul cu alte persoane;
• crește în mod regulat imunitatea organismului.

Deoarece tripanosomiaza se transmite prin insecte infectate, pacienții trebuie protejați de contactul cu insectele. Dacă nu se face acest lucru, o muscă neinfectată își poate suge sângele și, în viitor, transmite boala rudelor persoanei bolnave sau vecinilor acestuia.

Cu manifestări minime ale simptomelor, ar trebui să solicitați imediat ajutorul specialiștilor care vor efectua un diagnostic în timp util și vor prescrie tratament. Cu toate acestea, din cauza calității scăzute a îngrijirilor medicale din majoritatea țărilor africane, acest lucru complică lupta împotriva virusului.

Concluzie