Forme și doze de eliberare de tramadol. Restricții de utilizare

Tramal este considerat unul dintre cele mai bune calmante. Acesta este un medicament care este un analgezic sintetic. Se referă la medicamentele opioide. Acțiunea sa este definită ca fiind mixtă. Tramal este disponibil sub diferite forme.

Tramadolul este considerat cel mai activ component al medicamentului. Conform cercetărilor, această substanță s-a dovedit a fi un analog slab al morfinei. Utilizarea tramadolului în doze mici, cel mai probabil, nu are efecte secundare asupra corpului uman. Este folosit pentru terapie pentru pacienți de diferite vârste; există și doze dezvoltate pentru copii. Regula de bază pentru obținerea unui efect bun este să urmați cu atenție recomandările unui specialist atunci când tratați cu medicament și să nu depășiți doza indicată de acesta.

Pe baza rezultatelor examinării pacientului, medicul poate prescrie medicamente într-o anumită formă. Diferența dintre ele este calitatea procesului de asimilare. Decizia se ia în funcție de starea pacientului.

Medicamentul este produs în următoarele forme:

Utilizarea medicamentului Tramal conform instrucțiunilor

Indicatii de utilizare Medicamente Tramal sub formă de tablete și alte forme pot fi diferite. Practic, Tramal, conform instrucțiunilor de utilizare, sub formă de injecții intramusculare și administrarea medicamentului în alte forme, este prescris în următoarele cazuri:

• Recuperarea după leziuni de severitate diferită;
• Perioadele postoperatorii;
• Durere după un infarct miocardic;
• Boli oncologice;
• Proceduri însoțite de durere severă.

Contraindicații de utilizare

Calmantul Tramal poate fi utilizat cu restricții. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

1. Intoxicații cu medicamente (dormifere, opioide cu proprietăți analgezice, substanțe psihotrope), alcool;
2. Tramal nu trebuie utilizat în timpul retragerii medicamentului;
3. Insuficiență renală și hepatică;
4. Este inacceptabilă utilizarea Tramal Retard în același timp cu tratamentul cu inhibitori de monoaminooxidază și după retragerea acestora - timp de două săptămâni.

În timpul sarcinii și alăptării, instrucțiunile de utilizare a comprimatelor Tramal permit utilizarea dacă există indicații vitale. În acest caz, terapia trebuie limitată la o singură doză de medicament.

Dacă pacientul are insuficiență renală sau hepatică, există posibilitatea ca efectul medicamentului să fie prelungit. În acest caz, poate fi necesară creșterea intervalului dintre dozele prescrise.

Instructiuni de utilizare, dozare

Instrucțiunile de utilizare pentru injecțiile Tramal pot fi administrate intravenos, subcutanat și intramuscular.

Tabletele Tramal și alte instrucțiuni de utilizare pe cale orală permit utilizarea indiferent de ora mesei. Când utilizați capsule, acestea trebuie spălate; picăturile sunt amestecate într-o cantitate mică de lichid. Puteți, de asemenea, să aruncați numărul necesar de picături pe o bucată de zahăr rafinat și să o mâncați.

Supozitoarele rectale sunt folosite pentru inserarea în rect.

Dozele pentru administrarea Tramal 200 trebuie determinate de medicul care observă boala. Acestea sunt selectate în funcție de cât de sever este sindromul durerii și unde este localizat. Trebuie remarcat faptul că durata terapiei nu trebuie să fie mai lungă decât apare ameliorarea durerii.

Ce fel de medicament este acesta - Tramal, oamenii află în principal când este necesar să scape de durerile grave. Pentru a calma durerea chiar și la intensitate mare, o doză de 400 mg clorhidrat de tramadol pe zi este adesea suficientă. Puteți începe cu o doză de 100 mg pentru a obține efecte imediate puternice. Dozele crescute de Tramal în injecții și alte forme pot fi utilizate în perioadele de după operații și în scopul tratarii sindroamelor dureroase, care este adesea necesar la pacienții cu cancer.

Efectele secundare ale medicamentului

Nu uitați că Tramal este un medicament cu efect narcotic.

Dacă este utilizat irațional, precum și atunci când utilizați Tramal conform instrucțiunilor de utilizare sub formă de injecții intramusculare, costul tratamentului poate fi considerabil. Efectele secundare pot apărea în mod neașteptat și fără un motiv anume.

Tabletele Tramal trebuie luate conform instrucțiunilor. În caz contrar, există pericolul de supradozaj. Principalele sale simptome sunt afecțiuni precum convulsii epileptice, leșin și comă. Din cauza supradozajului de tramadol, tensiunea arterială poate scădea foarte mult, pupilele se strâng și se dilată, apare tahicardie, respirația devine dificilă și poate apărea apnee.

Medicamentul Tramal este un agonist al opiaceelor. Dacă se observă efecte care sugerează o supradoză, ameliorarea poate fi efectuată utilizând agonişti de morfină. Când apar convulsii din cauza administrării de doze cu efect aparent toxic, eliminarea convulsiilor se realizează folosind medicamente aparținând grupului de benzodiazepine.

Costul medicamentului

Pentru tabletele Tramal, prețul poate varia în funcție de politica distribuitorului și lotul de achiziție. Pentru a putea cumpăra Tramal, o rețetă este scrisă în latină.

În farmaciile online de pe Tramal, prețul poate diferi de cel stabilit în filialele obișnuite, într-o măsură mai mică. Dar celor care preferă să cumpere online ar trebui să li se reamintească faptul că acest lucru crește riscul de a cumpăra un produs contrafăcut sau de calitate scăzută cu efect slab.

Instructiuni aditionale

Datorită probabilității de complicații, în unele cazuri, Tramal este prescris sub rezerva tratamentului sub supravegherea unui medic. Acesta poate fi cazul în cazul în care pacientul are afectarea funcției hepatice și renale, cu creșterea presiunii intracraniene și leziuni ale capului sau cu epilepsie. Se știe că opioidele provoacă dependență; dependenții de droguri folosesc Tramal ca o oportunitate de a oferi organismului o anumită eficiență.

În caz de dependență de opioide, Tramal este prescris cu prudență. Același lucru este valabil și pentru durerea de origine necunoscută în cavitatea abdominală, probleme cu funcționalitatea organelor respiratorii și confuzie din motive necunoscute.

Pentru medicamentul Tramal Retard, instrucțiunile de utilizare recomandă o monitorizare îmbunătățită a stării pacientului dacă acesta are convulsii generalizate, dar terapia cu acest medicament este recunoscută ca fiind necesară.

Dacă terapia Tramal este prelungită, se poate dezvolta dependența de medicamente. Prin urmare, durata terapiei trebuie stabilită de medic. Pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea respectării dozelor prescrise de medicul curant în timpul administrării și că medicamentul nu trebuie transferat altor persoane. Tratamentul pe termen lung pentru sindromul durerii cronice poate fi prescris numai dacă este indicat.

Consumul de alcool în timpul terapiei trebuie evitat. De asemenea, ar trebui să evitați desfășurarea activităților care necesită o concentrare intensă a atenției, deoarece medicamentul are un efect puternic asupra abilităților psihofizice.

Tramal interacționează cu alte medicamente după cum urmează:

• Substanța tramadol poate spori efectul etanolului, precum și medicamentele care deprimă sistemul nervos central.
• Durata de acțiune a Tramal este redusă dacă inductorii de oxidare microzomală sunt administrați simultan cu terapia.
• Naloxona poate crește respirația și poate reduce analgezia de la consumul de opioide.
• Barbituricele și medicamentele opioide cu utilizare pe termen lung pot stimula toleranța încrucișată. Barbituricele prelungesc efectul anesteziei, anxioliticele pot spori severitatea efectului medicamentelor care conțin tramadol.
• Chinidina poate crește concentrațiile plasmatice ale tramadolului.

Medicamente similare cu acțiunea Tramalului sunt Tramal Retard, Tramadol Stada, Tramaclosidol, Tramadol, Plazodol și altele.

Ingredientul activ din aceste medicamente este același. Prețul pentru 20 de capsule începe de la 224 de ruble.

Drug Tramal - recenzii

Irina, 43 de ani„Medicamentul Tramal a fost prescris pentru a calma durerea cauzată de cancer. Acțiunea, în mod surprinzător, nu a fost întotdeauna aceeași. Uneori după o injecție pare că conștiința este confuză, uneori totul rămâne neschimbat. Atacurile dureroase sunt oprite corect. Dar uneori apar dificultăți de respirație atunci când trebuie să utilizați un nebulizator.”

Kirill, 28 de ani„Medicamentul nu mi s-a potrivit absolut. Am experimentat reacția depresiei respiratorii, când nu poți face nimic - plămânii tăi pur și simplu cedează. Din fericire, am început să iau medicamentul în spital, iar medicii au reușit să acorde asistență din timp. Terapia mea a fost schimbată atunci.”

Marina, 38 de ani„Tramal poate ajuta la ameliorarea durerii pentru o lungă perioadă de timp. Mi-a fost prescris în timpul procesului de recuperare după o operație majoră. La început mi-am revenit sub supravegherea medicilor, durerea a fost groaznică. S-au prescris injecții tramale. Totul a funcționat, medicamentul a ajutat foarte mult.”

Medicamentul Tramadol este un analgezic sintetic,
aparține grupului de medicamente opioide, are un efect asupra sistemului nervos central și a măduvei spinării, provocând hiperpolarizarea membranelor și inhibând conducerea impulsurilor dureroase.

Oferă un efect analgezic puternic care durează mult timp. Activează receptorii de opiacee din creier și tractul gastrointestinal. Încetinește distrugerea și stabilizează concentrația de catecolamine în sistemul nervos central.

Medicamentul Tramadol este un agonist selectiv al receptorilor mu-opioizi, inhibă selectiv recaptarea neuronală a serotoninei și norepinefrinei. Efectul analgezic al Tramadolului, la aceleași doze, este de 5-10 ori mai slab decât cel al morfinei.

Dacă se respectă doza specificată în instrucțiuni, Tramadol nu are un efect semnificativ asupra respirației și hemodinamicii, nu modifică presiunea în artera pulmonară și nu are un efect semnificativ de încetinire a motilității intestinale.

Are un efect sedativ și antitusiv ușor. Cu terapia prelungită, este probabil să se dezvolte toleranța. Efectul analgezic apare la 15-30 de minute după utilizarea internă a medicamentului și continuă să acționeze timp de până la 6 ore.

Farmacocinetica tramadolului

După administrarea orală, medicamentul este absorbit în aproximativ 90% de tractul gastrointestinal. Concentrația maximă de tramadol în plasma sanguină este atinsă la două ore după administrare. Cu o singură doză de medicament, biodisponibilitatea este de 68% și crește odată cu utilizarea.

Medicamentul se leagă de proteinele plasmatice cu 20%. Tramadolul poate traversa bariera placentară la concentrații similare cu concentrațiile plasmatice. Metabolizat la 11 metaboliți, dintre care 1 este activ. Se excretă 10% prin intestine și 90% prin rinichi.

Indicații pentru utilizarea tramadolului

Tramadolul este utilizat pentru durerea severă și moderată de etiologie inflamatorie, traumatică și vasculară. La efectuarea procedurilor diagnostice sau terapeutice asociate cu senzații dureroase. Și, de asemenea, în perioada postoperatorie, și pentru pacienții cu cancer. Pentru dureri ușoare, utilizarea medicamentului nu este recomandată.

Contraindicații pentru utilizarea tramadolului

• hipersensibilitate la tramadol;
• afecțiuni cu respirație deprimată sau un sistem nervos central deprimat din cauza intoxicației cu alcool sau droguri;
• sarcina;
• alăptarea (cu excepția dozelor unice);
• luarea de inhibitori de monoaminoxidază;
• insuficiență renală sau hepatică severă.

Tramadolul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu: dependență de droguri, confuzie, hipertensiune intracraniană, leziuni cerebrale traumatice, sindroame epileptice (de origine cerebrală), dureri abdominale de origine necunoscută.

Efectele secundare ale tramadolului

Conform recenziilor primite, Tramadol poate provoca reacții adverse, cum ar fi: transpirație crescută, amețeli, dureri de cap,
slăbiciune, letargie, stimulare paradoxală a sistemului nervos central (halucinații, nervozitate, anxietate, agitație, spasme musculare, tremor, euforie, labilitate emoțională), somnolență, tulburări de somn, confuzie, tulburări de coordonare motorie, convulsii, depresie, amnezie, tulburări cognitive , mers instabil.

Efectele secundare ale tramadolului asupra sistemului digestiv pot include: gură uscată, greață, flatulență, dureri abdominale, constipație sau diaree.

Din sistemul cardiovascular sub formă de: tahicardie, hipotensiune ortostatică, leșin, colaps.

Din sistemul urinar: dificultate la urinare, disurie, retenție urinară.

Efectele secundare sunt posibile și sub formă de: reacții alergice, tulburări de vedere, tulburări ale gustului, neregularități menstruale.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului provoacă dependență. Odată cu retragerea bruscă, apare sindromul de sevraj.

Supradozaj

Recenziile primite despre supradozajul cu tramadol arată posibile manifestări ale următoarelor simptome: colaps, comă, mioză, apnee, vărsături, deprimare a centrului respirator, convulsii.

Tratamentul supradozajului se realizează prin menținerea căilor respiratorii și menținerea activității sistemului cardiovascular. Naloxona este utilizată pentru ameliorarea efectelor asemănătoare opiaceelor, iar benzodiazepina este utilizată pentru convulsii.

Doze și modalități de aplicare

Conform instrucțiunilor, Tramadol este utilizat intravenos, intramuscular, subcutanat, oral și rectal.

Pe cale orală: adulți și copii peste 14 ani, de unică folosință - un comprimat sau capsulă de 0,05 g cu lichid, sau 20 de picături de soluție internă cu lichid sau zahăr. Administrarea repetată este posibilă după 30-60 de minute, în aceeași doză, de cel mult 8 ori pe zi.

Rectal: 0,1 grame de până la 4 ori pe zi.

Intravenos (lent), subcutanat și intramuscular: 0,05-0,1 g. Dacă efectul este insuficient, perfuzie suplimentară cu o viteză de 12 mg/oră sau administrare orală suplimentară. Doza totală pe zi nu trebuie să depășească 0,4 g.

Pentru copii peste un an, doar sub formă de picături sau parenteral, cu o doză de 1-2 mg/kg. Doza zilnică de până la 8 mg/kg.

Pentru persoanele în vârstă și pacienții cu insuficiență renală, trebuie completată o rețetă pentru Tramadol luând în considerare doza individuală.

Instrucțiuni Speciale

Tramadolul nu trebuie utilizat pentru a trata simptomele de sevraj la medicamente. A nu se utiliza concomitent cu etanol. Pentru utilizare unică, este permis să nu întrerupeți alăptarea. În timpul terapiei, persoanele angajate în activități potențial periculoase, inclusiv în timpul conducerii, ar trebui să fie precaute.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tramadolul este incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, diazepam, nitroglicerină, fenilbutazonă, flunitrazepam. Îmbunătățește efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central și al etanolului.

Odată cu utilizarea pe termen lung a barbituricelor sau analgezicelor opioide, se dezvoltă toleranța încrucișată. Când barbituricele sunt luate în combinație cu Tramadol, recenziile arată un efect anestezic crescut.

În asociere cu inhibitori de monoaminooxidază, furazolidonă, procarbazină și medicamente antipsihotrope, pragul convulsiv este redus și există riscul de convulsii.

Depozitarea medicamentului

Tramadolul este depozitat după reguli similare cu cele pentru depozitarea morfinei și a altor stupefiante. V. Eliberarea din farmacii este posibilă numai cu prezentarea unei rețete pentru Tramadol.

Cu sinceritate,

Tramadolul este un analgezic cu acțiune centrală, agonist-antagonist la receptorii mu-, delta- și kappa-opioizi; are o afinitate mai mare pentru receptorii mu. Reduce captarea sinaptică inversă a norepinefrinei și serotoninei în neuroni, crescând efectul serotoninergic. Împreună cu analgezicul, medicamentul are un efect antitusiv și ușor sedativ.
Biodisponibilitatea atunci când este administrată oral este de aproximativ 68%, când este administrată rectal - 70%.
După administrarea orală, concentrația maximă în plasma sanguină se observă după 2 ore.Aproximativ 20% din tramadol se leagă de proteinele plasmatice; timpul de înjumătățire este de 6 ore.Se metabolizează în ficat, se excretă nemodificat și sub formă de metaboliți în urină (aproximativ 90%) și fecale (aproximativ 10%). Pătrunde prin BBB și bariera placentară (până la 80%) și în laptele matern (0,1%). Volumul de distribuție este de 203 l cu administrare intravenoasă și 306 l cu administrare orală.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Tramadol

Sindromul durerii acute și cronice (puternic și moderat) în chirurgie, obstetrică, oncologie, reumatologie, ortopedie, stomatologie, neurologie, infarct miocardic, ischemie a extremităților inferioare. Utilizat și înainte de operații chirurgicale (pentru premedicație).

Utilizarea medicamentului Tramadol

Doza depinde de severitatea bolii și de sensibilitatea individuală a pacientului. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 50 mg tramadol pe doză cu o cantitate mică de lichid. Dacă efectul este insuficient, aceeași doză poate fi repetată după 30-60 de minute. Doza zilnică maximă este de 400 mg. Frecvența aplicării - de până la 4 ori pe zi.
Pentru copiii cu vârsta peste 1 an, tramadolul poate fi prescris în doză de 1-2 mg/kg; doza zilnică maximă este de 4-8 mg/kg.
IV se administrează lent la adulți și la copii cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate mai mare de 50 kg. Doza inițială este de 50-100 mg; dacă nu există efect, administrarea poate fi repetată, dar nu mai devreme decât după 30-60 de minute; doza zilnică maximă este de 400 mg. În cazuri excepționale (în oncologie), este posibilă reducerea intervalelor dintre injecții și creșterea dozei zilnice.
Administrarea perfuziei: se administrează o doză iniţială de 50-100 mg în decurs de 20 de minute, apoi se continuă perfuzia în debit de 12 mg/oră.
IM sau SC: doza inițială - 50-100 mg, readministrată la nevoie la 50 mg, dar nu mai mult decât doza zilnică maximă. Copiilor peste 1 an se administreaza 1-2 mg/kg, doza maxima zilnica este de 4-8 mg/kg.

Contraindicații la utilizarea tramadolului

Hipersensibilitate la tramadol, intoxicație cu alcool, somnifere și alte medicamente care deprimă sistemul nervos central, sindromul de sevraj la droguri, vârsta de până la 1 an.

Efectele secundare ale medicamentului Tramadol

Oboseală crescută, somnolență, amețeli, confuzie, cefalee, transpirație crescută, depresie respiratorie, scăderea tensiunii arteriale, greață, gură uscată, constipație, flatulență, dispnee, nereguli menstruale. Cu utilizare pe termen lung - dependență de droguri.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea tramadolului

În timpul sarcinii și alăptării, utilizați numai conform indicațiilor stricte.
Este prescris cu precauție extremă pacienților cu dependență de droguri, confuzie, disfuncție a centrului respirator, creșterea presiunii intracraniene, sindrom convulsiv de origine cerebrală, precum și pacienților cu hipersensibilitate la opiacee. În cazul utilizării pe termen lung, nu poate fi exclusă posibilitatea dezvoltării dependenței și a dependenței de droguri. Se prescrie cu prudență în cazurile de afectare a funcției hepatice și renale. În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool, să conduceți vehicule și să lucrați cu mecanisme potențial periculoase.
Nu este utilizat pentru tratamentul simptomelor de sevraj în dependența de droguri.

Interacțiuni medicamentoase Tramadol

Incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, fenilbutazonă, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină. Întărește efectul medicamentelor care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central și al etanolului. Inductorii de oxidare microzomală (inclusiv carbamazepina, barbituricele) reduc severitatea efectului analgezic al tramadolului și durata acțiunii acestuia. Utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide sau a barbituricelor stimulează dezvoltarea toleranței încrucișate. Anxioliticele sporesc efectul analgezic, durata anesteziei crește atunci când sunt combinate cu barbiturice. Naloxona activează respirația și elimină efectele opiacee cauzate de utilizarea analgezicelor opioide. Inhibitorii MAO, furazolidona, procarbazina și antipsihoticele, atunci când sunt administrate simultan, cresc riscul de apariție a convulsiilor (scăzând pragul convulsivant). Chinidina crește concentrațiile plasmatice de tramadol datorită inhibării competitive a izoenzimei CYP 2D6.

Supradozaj cu tramadol, simptome și tratament

Se dezvoltă mioză, vărsături, colaps, comă, convulsii, depresie a sistemului nervos central și a centrului respirator. Efectele opiacee sunt eliminate prin administrarea de naloxonă, iar sindromul convulsiv este eliminat prin administrarea de benzodiazepine.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Tramadol:

• Saint Petersburg

Substanta activa

Clorhidrat de tramadol (tramadol)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Pastile alb cu incluziuni usor vizibile, rotund, plat, usor aspru, tesit, cu miros caracteristic de capsuni.

Excipienți: lactoză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, crospovidonă, macrogol 4000, zaharină sodică, oxid de siliciu coloidal, arome.

10 bucati. - blistere (1) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (5) - pachete de carton.

Capsule gelatină tare, cu corp galben și capac verde; conținutul capsulelor este pulbere albă sau aproape albă.

Excipienți: fosfat acid de calciu, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu.

Compoziția învelișului capsulei: gelatină, dioxid de titan, oxid galben de fier, indigotină (E132).

10 bucati. - ambalaje celulare contur (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu celule de contur (10) - pachete de carton.

10 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
20 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
50 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
100 ml - flacon picurător din sticlă închisă (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Analgezic opioid cu mecanism de acțiune mixt. Se referă la analgezice cu acțiune centrală. Are un efect analgezic pronunțat. Antagonist neselectiv al receptorilor opioizi mu-, delta- și kappa din sistemul nervos central cu cea mai mare afinitate pentru receptorii mu. Inhibă recaptarea neuronală și îmbunătățește eliberarea serotoninei. De asemenea, are un efect antitusiv și nu interferează cu motilitatea gastrointestinală.

Durata de acțiune este de aproximativ 4-8 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrare, tramadolul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal (aproximativ 90%). Cmax în sânge se determină după aproximativ 2 ore.Biodisponibilitatea este de aproximativ 70%, nu depinde de aportul alimentar și crește cu utilizarea repetată a medicamentului.

Distributie

Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 20%. Tramadolul pătrunde în BBB și în bariera placentară. Aproximativ 0,1% se excretă în laptele matern.

Metabolism

Metabolizat prin demetilare și conjugare la 11 metaboliți, dintre care doar unul (O-demetiltramadol) are activitate farmacologică pronunțată (de 2-4 ori mai mare decât activitatea Tramadolului).

Îndepărtarea

Tramadolul și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi (până la 90%) și prin intestine (aproximativ 10%). T1/2, indiferent de calea de administrare, este de aproximativ 6 ore.La pacientii varstnici, cu si cu insuficienta renala, valoarea T1/2 creste.

Indicatii

— sindrom de durere de intensitate moderată și severă de diverse etiologii (perioada postoperatorie, traumatisme, durere la bolnavii de cancer);

— în scopul ameliorării durerii în timpul procedurilor de diagnosticare sau terapeutice dureroase.

Contraindicatii

- afectiuni insotite de depresie respiratorie sau depresie severa a sistemului nervos central (intoxicatii cu alcool, somnifere, analgezice narcotice, psihotrope);

- utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO (și 2 mese după retragerea acestora);

- sarcina;

- perioada de alăptare (utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate);

- varsta pana la 14 ani;

- hipersensibilitate la medicament.

Dozare

Pastile

doza inițială - 1 comprimat. (50 mg) pe cale orală cu o cantitate mică de lichid, indiferent de mese; dacă nu există efect în 30-60 de minute, puteți lua încă 1 comprimat; la puternic durere o singură doză poate fi imediat de 100 mg (2 comprimate). Efectul, în funcție de severitatea durerii, durează 4-8 ore.Doza zilnică de Tramadol nu trebuie să depășească 400 mg (8 comprimate).

Durata și regimul de utilizare sunt stabilite de medicul curant

Comprimatele pot fi înghițite fără a fi mestecate, spălate cu cantitatea necesară de lichid, indiferent de mese, sau pre-dizolvate în 1/2 pahar cu apă.

Capsule

Doza de medicament este selectată de medic individual, în funcție de intensitatea și natura durerii.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: doza inițială - 1 capsulă (50 mg) pe cale orală cu o cantitate mică de lichid, indiferent de mese; dacă nu există efect în 30-60 de minute, puteți lua încă 1 capsulă; la dureri severe o singură doză poate fi imediat de 100 mg (2 capsule). Efectul, în funcție de severitatea durerii, durează 4-8 ore.Doza zilnică de tramadol nu trebuie să depășească 400 mg (8 capsule).

Această formă de dozare nu trebuie prescrisă copii cu greutatea mai mică de 25 kg și cu vârsta sub 14 ani.

Pacienți vârstnici, pacienți cu insuficiență hepatică și renală dacă este necesar, intervalul dintre dozele medicamentului trebuie crescut.

Durata și regimul de utilizare sunt stabilite de medicul curant.

Capsulele trebuie înghițite fără a mesteca, cu cantitatea necesară de lichid, indiferent de mese.

Soluție orală

Doza de medicament este selectată de medic individual, în funcție de intensitatea și natura durerii.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: doza este de 50 mg (20 picături). Dacă nu există efectul dorit, puteți lua încă 20 de picături după 30-60 de minute. Dacă este necesar, medicamentul poate fi luat din nou după 4-6 ore.Doza zilnică nu trebuie să depășească 400 mg (160 picături).

Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 14 ani o singură doză este de 1-2 mg/kg greutate corporală. Dozele aproximative pentru copii sunt indicate în tabel (1 picătură de soluție corespunde aproximativ 2,5 mg tramadol g/x).

vârstnici

pacienți, pacienți cu insuficiență hepatică și renală dacă este necesar, măriți intervalul dintre dozele de medicament.Numărul de picături prescris trebuie luat cu o cantitate mică de lichid sau cu zahăr, indiferent de mese. Durata și regimul de utilizare sunt stabilite de medicul curant.

Flaconul cu dispozitivul de dozare este echipat cu un capac protejat pentru copii. Pentru a deschide sticla, apăsați pe capac și rotiți de la stânga la dreapta.

Efecte secundare

Cele mai frecvente simptome sunt amețeli, greață, constipație, cefalee, somnolență (la 15-30% dintre pacienți), vărsături, mâncărime, simptome de acțiune psihostimulantă, astenie, transpirații, dispepsie, gură uscată, diaree (5-15% dintre pacienți). ).

Cu o frecvență mai mică de 5%, sunt posibile scăderea în greutate, hipotensiune arterială și tahicardie, parestezii, halucinații, tremor, dureri abdominale, tulburări de vedere și retenție urinară.

Incidența reacțiilor adverse crește odată cu creșterea duratei consumului de droguri. În cazul utilizării pe termen lung în doze mari, nu poate fi exclusă posibilitatea dezvoltării dependenței de droguri.

Despre toate efectele secundare, inclusiv. care nu sunt enumerate mai sus trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Supradozaj

Simptome: constricția pupilelor, vărsături, depresie respiratorie și convulsii.

Tratament: primul ajutor pentru otrăvire este menținerea unei ventilații pulmonare adecvate și a terapiei simptomatice într-o secție specializată. În cazurile ușoare, lavajul gastric este suficient. Aplicarea nu este decisivă, pentru că nu elimină toate simptomele intoxicației și poate provoca convulsii. Hemodializa nu este foarte eficientă. Pentru convulsii, se recomandă administrarea intravenoasă de diazepam.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a tramadolului cu medicamente care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central, precum și cu etanol, efectul acestora poate fi îmbunătățit.

La utilizarea simultană a tramadolului cu alți inductori ai enzimelor metabolice, efectul analgezic al tramadolului poate fi slăbit.

Cu utilizarea sistematică a barbituricelor, în special a fenobarbitalului, există posibilitatea de a reduce efectul analgezic al analgezicelor opioide.

Utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide sau a barbituricelor stimulează dezvoltarea toleranței încrucișate.

Naloxona activează respirația, eliminând analgezia după utilizarea analgezicelor opioide.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții vârstnici, Tramadol este utilizat la intervale mai mari.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență și sub supravegherea unui medic la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, cu leziuni cerebrale traumatice, creșterea presiunii intracraniene, la pacienții cu epilepsie, precum și la persoanele cu dependență de droguri de opioide.

Sub supraveghere medicală atentă și în doze reduse, Tramadol trebuie utilizat pe fundalul efectelor anesteziei, hipnoticelor și medicamentelor psihotrope.

Medicamentul nu trebuie combinat cu analgezice narcotice din cauza previzibilității slabe a efectului de interacțiune.

În cazul utilizării pe termen lung a carbamazepinei, efectul tramadolului poate fi mai slab.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În timp ce utilizați tramadol, nu trebuie să conduceți o mașină sau să faceți alte activități care necesită o atenție sporită.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, utilizarea pe termen lung a Tramadol trebuie evitată din cauza riscului de a dezvolta dependență la făt și a sindromului de sevraj în perioada neonatală.

Dacă este necesară administrarea acestuia în timpul alăptării, trebuie luat în considerare faptul că tramadolul se excretă în laptele matern în cantități mici.

Tramadolul este un analgezic produs sintetic, aparține grupului de medicamente opioide, are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central și măduvei spinării, provocând hiperpolarizarea membranelor și inhibă transmiterea impulsurilor dureroase. Are un efect analgezic puternic care poate dura până la 12 ore. Activează receptorii de opiacee din creier și tractul gastrointestinal. Încetinește distrugerea și stabilizează concentrația de catecolamine în sistemul nervos central. Instrucțiunile de utilizare a tramadolului în fiole și tablete sunt în articolul nostru.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și ca soluție. Comprimatele sunt albe sau ușor gălbui, plat-cilindrice, cu o teșitură.

Substanța activă a acestui medicament: clorhidrat de tramadol 100 mg. Componente auxiliare: amidon de cartofi - 100 mg, zahăr din lapte - 295 mg, magneziu - 5 mg. Medicamentul are un efect mecanic mixt.

În ce cazuri este indicat medicamentul pentru durerile de spate?

Indicațiile pentru administrarea unui analgezic destul de puternic sunt doar durerea severă:

1. Stadiile inițiale ale nevralgiei.
2. Perioada postoperatorie.
3. Ultimele etape.
4. Leziuni mecanice.
5. Boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
6. Prezența proceselor inflamatorii în organism.

Cum să utilizați corect Tramadol în tablete și fiole

Tramadolul poate fi luat numai după împlinirea vârstei de un an. O singură doză de medicament pentru administrare orală este de 50 mg, intramuscular sau intravenos 50-100 mg. Dacă administrarea orală a medicamentului nu are un rezultat pozitiv la 30 de minute după administrare, puteți lua o altă doză. Dar nu mai mult de 50 mg. În ciuda simplității instrucțiunilor de utilizare a tramadolului în injecții și tablete, medicamentul poate fi utilizat numai în consultare cu un medic.

Pentru dureri insuportabile, medicii prescriu 500 mg la fiecare 4-5 ore.

Este important de știut că, în acest caz, este acceptabil doar tratamentul internat sub strictă supraveghere de către un specialist și cu disponibilitatea echipamentelor medicale specializate.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între unu și 14 ani, doza zilnică de analgezic este de 2 mg pe kilogram de greutate. Indiferent de vârstă, doza zilnică minimă este de 400 mg. Durata întregului curs de administrare a Tramadol este determinată numai de medicul dumneavoastră.

Principiul de acțiune al medicamentului

Tramadolul activează receptorii de opiacee din măduva spinării, creier și tractul gastrointestinal. Efectul analgezic al medicamentului se explică printr-o scădere a activității nociceptive și o creștere a funcțiilor antinociceptive în corpul uman.

Acest medicament poate provoca următoarele efecte negative:

• condiții de leșin;
• tahicardie;
• colaps;
• diaree sau, dimpotrivă, constipație;
• balonare;
• dureri de cap în zona tâmplei;
• transpirație abundentă;
• somn slab;
• stări depresive;
• spasme ale extremităților inferioare;
• tulburări de memorie.

În cazuri severe, administrarea medicamentului duce la perturbarea papilelor gustative, scăderea vederii și poate apărea un ciclu menstrual instabil.

Retragerea bruscă a medicamentului poate duce la tulburări de somn, diaree, greață sau chiar vărsături și dureri de cap.

Contraindicații pentru utilizarea analgezicelor

Ca orice alt medicament, Tramadol are o serie de contraindicații care trebuie respectate cu strictețe:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• atacuri constante de sufocare;
• stări depresive, depresie;
• abuzul de alcool, droguri sau psihotrope;
• insuficiență renală severă;
• perioada de sarcina primul trimestru;
• perioada de lactație;
• vârsta de până la un an.

Supradozaj

Dacă organismul este sever intoxicat cu acest medicament, o persoană poate prezenta simptome destul de neplăcute. Precum: crampe musculare, mioză, vărsături, în cazuri avansate poate ajunge la comă. Tratamentul supradozajului constă în susținerea sistemului cardiovascular și a tractului respirator. Pentru a elimina convulsii, experții recomandă să luați benzodiazepină și pentru a atenua starea generală a unei persoane, utilizați Naloxone.

Dar nu trebuie să faceți acest lucru singur; pacientul trebuie transportat de urgență la cea mai apropiată unitate medicală.

Medicamente similare pentru ameliorarea durerii

Analogii Tramadol conform codului personal ATC: Tramaclosidol, Sintradon, Tramal, Tramolin, Protradon. Este important să știți că nu trebuie să decideți să tratați medicamentul cu un analog fără mărturia unui medic.

Instrucțiuni Speciale

Cu mare precauție, medicii prescriu analgezice persoanelor care suferă de hipertensiune intracraniană, alcoolism și epilepsie. Utilizarea suficient de lungă a acestui analgezic poate provoca dependență; în timpul utilizării Tramodol, toate băuturile care conțin alcool sunt strict interzise.

Costul medicamentelor

Prețul tramadolului în fiole este de aproximativ 60 de ruble per pachet. Sub formă de tabletă, costul este de 70 de ruble. Dar este important de știut că Tramadol este disponibil doar pe bază de prescripție medicală. Medicul face o rețetă pe o formă specială pentru analgezice puternice.

Interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente

Analgezicul nu poate fi utilizat în asociere cu Diclafenac și Indometacin, Nitroglicerină. În plus, analgezicele nu trebuie utilizate împreună cu băuturi alcoolice. Deoarece crește efectul negativ al medicamentului.

Perioada de alăptare și sarcină

În timpul sarcinii și alăptării, cel mai bine este să evitați utilizarea medicamentului și, dacă este necesar, să luați analgezice pe bază de plante. În timpul alăptării, este mai bine să nu luați Tramadol, deoarece chiar și în cantități mici va fi excretat în laptele matern.

De ce nu ar trebui să luați analgezice fără a consulta un medic, urmăriți videoclipul:

Ei citesc acum.