Metode de tratare a alcoolismului: metode moderne și eficiente, remedii populare, recomandări ale medicului, recenzii. Corectori de comportament – ​​neuleptil

Tratamentul dependenței de alcool

Deoarece alcoolismul a devenit una dintre cele mai mari probleme sociale din lume, face obiectul a numeroase studii care duc la descoperirea unor modalități eficiente de a scăpa de această boală.

Cele mai eficiente medicamente sunt cele care provoacă intoleranță la alcool. Acestea pot fi medicamente precum Esperal, Disulfiram, Lidevin sau Colme. Cel mai adesea, după ce a luat aceste medicamente, o persoană care a consumat alcool începe să experimenteze disconfort, greață, vărsături și amețeli.

Pe lângă utilizarea unei metode psihologice sau fizice de combatere a alcoolismului, medicii practică și tratament complex într-un spital, care include proceduri care elimină dependența fizică, precum și efectele psihologice asupra pacientului. Poate duce la abstinența completă de la alcool, dar durează câteva luni.

Alcoolismul este o problemă presantă pentru multe familii care sunt distruse sub influența acestei boli. Dar, pe lângă persuasiunea ineficientă și apelurile la conștiință, puteți folosi și metode mai eficiente pentru a ajuta la vindecarea unei persoane dragi de dependența de alcool pentru totdeauna.

Instrucțiuni

A salva persoană de la, stabiliți mai întâi stadiul de dezvoltare a acestei boli, evaluând cât de des pacientul consumă alcool, dacă suferă de mahmureală regulată și cât timp cade. Evaluând aceste criterii, vei determina rapid gradul alcoolism pentru tine persoană si vei putea alege metoda optima de tratament pentru o boala grava.

Analizați factorii care au un impact direct sau indirect asupra alcoolicului. Dorind să scap de alcoolism pacient, acordați atenție influenței mediului și a prietenilor din sân, care pot stimula pofta de alcool a alcoolicului, influența societății, precum și problemele mentale. Dacă totul este simplu cu prietenii de băutură, atunci dependența psihologică ascunsă de băuturile alcoolice trebuie identificată cu mai multă atenție.

Întrebați pacientul despre valorile sale în viață, despre atitudinea sa față de societate, despre poziția sa în societate, despre munca sa, deoarece problemele din domeniul profesional îl obligă adesea să înlăture problema consumului de alcool. Lăsați pacientul să înțeleagă că evitarea problemelor duce la un impact negativ asupra sănătății sale și, în cele din urmă, nu va duce la nimic pozitiv.

Cei mai eficienți factori de motivare care influențează pacientul sunt menținerea sănătății, binele familiei, alegerea independentă și respectul din partea rudelor. Motivația este direct legată de motivele pentru care o persoană bea, iar dacă principala cauză a bolii este munca nervoasă și stresantă, atunci convingerea de a duce o viață sănătoasă ar trebui asociată și cu domeniul profesional.

Notă

Și oamenii își pun tot mai mult întrebarea: cum să scapi de alcoolism? Alcoolismul este un tip de abuz de substanțe; această boală se caracterizează prin dependența de alcool, în ciuda consecințelor negative. Oamenii care beau în mod constant și de multe ori merg în exces nu pot fi ajutați decât de tratamentul pentru alcoolism în spitalele specializate în tratarea drogurilor.

Sfaturi utile

Prin urmare, scopul principal al tratamentului pentru alcoolism este de a scăpa de dependența de alcool. Din punctul de vedere al psihologilor și psihiatrilor, orice dependență este subordonarea patologică a unei persoane față de ceva sau cuiva. Cum să scapi de dependența de alcool? Lupta împotriva dependenței de alcool este un întreg complex de măsuri. Există diverse metode de a scăpa de alcoolism, dar au un lucru în comun - pacientul trebuie să înceteze voluntar sau forțat să bea alcool.

Tratamentul eficient al dependenței de alcool este cu adevărat posibil numai dacă pacientul însuși a luat o decizie în mod conștient. În cele mai multe cazuri, alcoolicii nu se consideră astfel și acest fapt este aprig contestat. Dacă nu puteți face acest lucru în familie, ar trebui să apelați la serviciile medicilor - narcologi, psihiatri, psihoterapeuți.

Vei avea nevoie

• - terapie de detoxifiere;
• - terapie reflex conditionata;
• - terapie de sensibilizare;
• - psihoterapie.

Instrucțiuni

Tratamentul, în funcție de starea pacientului la momentul terapiei, se efectuează fie în regim internat, fie în ambulatoriu. În cazurile de tulburări psihice și somatice severe, prezența episoadelor psihotice în trecutul recent, se recomandă tratamentul în spital.

Prima etapă este terapia de detoxifiere folosind metode parenterale de administrare a medicamentelor. Ei folosesc sulfat de magneziu, Unithiol, vitamine, Nootropil, Piracetam etc.

Când se obțin rezultate pozitive ale detoxifierii, începe tratamentul antialcoolic. Alegerea metodelor și consecințele acesteia trebuie discutate cu pacientul și rudele acestuia.

Una dintre metodele comune de tratament este terapia reflexă condiționată. Pacientul dezvoltă o reacție reflexă condiționată sub forma unui reflex de gag și un gust pentru băuturi alcoolice. Acest rezultat se obține prin utilizarea combinată a medicamentelor emetice și în cantități mici. Metoda este indicată în prima etapă a bolii și celor care de obicei nu tolerează bine vărsăturile.

Scopul metodei de terapie de sensibilizare este de a suprima pofta de alcool și de a crea condiții pentru încetarea forțată. Se realizează prin luarea de Teturam, Esperali sau alte medicamente care au capacitatea de a se acumula în organism și, atunci când alcoolul intră în el, provoacă simptome severe și adesea imprevizibile.

Psihoterapia este o parte integrantă a tratamentului antialcoolic, având ca scop explicarea pacientului asupra severității și nocivității sănătății sale a consumului în continuare de lichide care conțin alcool.

Video pe tema

Sfaturi utile

După externarea din spital, începe cea mai dificilă perioadă pentru pacient - remisiune și adaptare la un nou stil de viață. Sprijinul moral din partea rudelor, familiei, prietenilor și colegilor de muncă poate fi singura barieră pe drumul de întoarcere.

Alcoolul privează o persoană de o viață plină și vibrantă - precum și pe cei dragi, care sunt adesea neputincioși și neînarmați în lupta împotriva șarpelui verde. Din păcate, un remediu absolut pentru beție nu a fost încă inventat, iar băutorilor nu le place să fie tratați într-un spital - este scump și medicii din jur sunt stricti. În acest caz, tratamentul la domiciliu poate veni în ajutor.

Caracteristicile „spitalului de acasă”

Procesul de tratare a alcoolismului acasă este o muncă grea și îndelungată, care nu garantează succesul sută la sută. Rezultate maxime pot fi obținute dacă o persoană însuși scapă de dependență, realizând amploarea impactului său distructiv asupra vieții sale. Aportul de medicamente speciale prescrise de un medic pentru tratamentul diareei trebuie monitorizat cu atenție - acest lucru va trebui să fie făcut de una dintre rudele apropiate îngrijitoare.

Dacă o persoană nu dorește să renunțe la băutură, nu disperați - poate că în acest caz intervenția psihologilor calificați va ajuta.

Înainte de a începe orice tratament, este necesar să consultați un specialist pentru a nu dăuna și mai mult persoanei. Persoanele care beau adesea refuză să viziteze un medic, invocând absența unei probleme drept motiv pentru decizia lor. În acest caz, o rudă care cunoaște cel mai bine starea de sănătate a pacientului poate consulta un medic. Nu este strict recomandat să începeți să utilizați medicamente achiziționate la sfatul internetului.

Tratamentul alcoolismului cu remedii populare

Unele rețete de medicină tradițională s-au dovedit bine în medicina oficială. Deci, dacă pacientul este de acord cu acest lucru, trebuie să luați bușteni uscati, să le stropiți cu zahăr și să le dați foc. Focul trebuie stins, pacientul trebuie lăsat să respire fumul care provine din buștenii mocniți și trebuie turnat un pahar de vodcă.

Metoda cu lemn de foc de mesteacăn a provocat în mod repetat o respingere completă a alcoolului chiar și la cei mai pasionați alcoolici.

Următoarea rețetă este considerată nu mai puțin eficientă: se toarnă trei linguri de scoarță de aspen, rădăcină de Cernobîl și cimbru într-un vas emailat cu trei pahare de apă rece seara. Dimineața se fierbe infuzia la foc mic timp de o jumătate de oră și se strecoară. Dați pacientului decoctul de trei ori pe zi, cu o oră înainte de masă, un pahar.

Un alt remediu popular este pelinul, cimbru și centaury amestecate cu o jumătate de litru de vodcă într-un raport de 4:1:1. Amestecul trebuie infuzat timp de o săptămână, după care băutorul trebuie să i se administreze câte o lingură de trei ori pe zi timp de trei luni. Avantajul acestui produs este că poate fi adăugat discret la ceai sau la orice băutură alcoolică.

Articol înrudit

Alcoolismul este o boală care distruge multe vieți. Cel mai adesea, este imposibil să depășești singur pofta de alcool. Tratamentele pentru alcoolism pot fi o adevărată salvare.

Alcoolismul este o boală complexă care poate fi atribuită atât sferelor mentale, cât și fizice ale vieții unei persoane. Numărul pacienților înregistrați crește de la an la an. Terapia este efectuată de narcologie, care este o disciplină subsidiară a psihiatriei. De ce problema alcoolismului nu este abordată de medicina convențională? La urma urmei, o persoană bolnavă se confruntă cu o sănătate precară și suferință la nivel fizic. Răspunsul este simplu: cele mai eficiente metode de tratare a alcoolismului sunt în sfera spirituală, iar psihiatria se ocupă de asta.

Ce rău provoacă băuturile care conțin alcool etilic organismului uman?

Cultura băuturii a prins rădăcini adânc în societate. Este considerat normal și obișnuit să bei o varietate de băuturi alcoolice nu numai în sărbători, ci și în weekend.

Unii oameni beau aproape în fiecare seară, justificându-și comportamentul ca oboseală sau stres. Comportamentul tipic al unui dependent este de a găsi scuze pentru patologia lui. În medicina dependenței, o astfel de autoînșelăciune este numită „alibi de alcool”. Pacientul este sigur că are nevoie să bea pentru că totul este rău în țară, situația economică este într-o fundătură, soția a țipat, șeful i-a tăiat bonusul. Într-o situație similară, o persoană sănătoasă nici nu s-ar gândi la băutură.

Daune ale băuturilor care conțin alcool etilic:

• provoacă paralizia sistemului nervos și moartea a sute de mii de neuroni (celule nervoase);
• arsuri ale membranei mucoase a esofagului și stomacului;
• intoxicația tuturor sistemelor corpului;
• ficatul este forțat să lucreze în așa-numitul mod de uzură pentru a neutraliza metaboliții nocivi ai alcoolului etilic;
• din cauza paraliziei sistemului nervos central, unele zone ale creierului se degradează - se dezvoltă encefalopatia alcoolică și polineuropatia;
• Cu alcoolismul de bere, rinichii suferă; abuzul pe termen lung de bere duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice.

Etapele dezvoltării alcoolismului

Narcologia modernă distinge trei etape în dezvoltarea dependenței de băuturile alcoolice. În funcție de nivelul de dezvoltare al bolii, opțiunile de tratament pentru alcoolism vor varia.

1. Prima etapă se caracterizează prin cea mai mică afectare a organelor interne și a psihicului. Metodele de tratare a alcoolismului în stadiul inițial al dezvoltării dependenței includ lucrul cu un psihoterapeut, vizitarea grupurilor AA, codificarea disulfiramului și utilizarea infuziilor vindecătoare. Problema principală este că, în prima etapă, rareori cineva își dă seama de boala sa. Admiterea alcoolismului echivalează cu sinuciderea persoanelor bolnave. Prin urmare, ei primesc cel mai adesea sfaturi de la cei dragi cu privire la necesitatea terapiei în mod agresiv.
2. A doua etapă se caracterizează prin apariția unor deficiențe de memorie și toleranță crescută la dozele de alcool. Bolile cronice ale organelor interne, caracteristice alcoolicilor, se dezvoltă: pancreatită cronică, ciroză, hepatită toxică, colecistită, encefalopatie. Abilitățile cognitive, memoria și percepția adecvată a realității înconjurătoare suferă. Metodele de tratare a alcoolismului în a doua etapă a dezvoltării dependenței sunt codificarea, participarea la întâlnirile AA.
3. A treia etapă se caracterizează prin distrugerea completă a sănătății fizice și psihice a pacientului. De aceea, alcoolismul este numit o boală fatală. Dacă pacientul supraviețuiește până la a treia etapă, el moare din cauza leziunilor multiple ireversibile ale organelor interne. Ciroza, ascita, insuficienta renala cronica, accidentul vascular cerebral, tromboembolismul sunt cele mai frecvente cauze de deces.

Este posibil să vindeci pentru totdeauna alcoolismul?

A scăpa de alcool este posibil pentru un pacient doar într-un singur caz: dacă el însuși dorește să ducă un stil de viață acceptabil din punct de vedere social. Narcologii raportează la fiecare consultație cu privire la problema alcoolismului faptul că, dacă sistemul nervos și-a amintit starea de ebrietate, iar toleranța la băuturile care conțin etanol a crescut, nu mai este posibilă vindecarea completă a unui alcoolic. El poate intra în remisie.

Câte luni sau ani va dura remisiunea depinde de el. Recenziile metodelor eficiente de tratare a alcoolismului raportează că codurile, tabletele și infuziile din plante sunt bune doar în primele luni. La urma urmei, o persoană nu poate lua medicamente toată viața. Prin urmare, obținerea remisiunii pe termen lung depinde de pacientul însuși și de dorința acestuia.

Opțiuni de terapie clasică

Metodele de tratament pentru alcoolism pot fi împărțite în mai multe domenii principale:

1. Codificare (cu sau fără hipnoză): coaserea unei fiole care conține disulfiram sub omoplat sau în mușchiul fesier.
2. Consultații în vizită la un narcolog-psihoterapeut.
3. Participarea la întâlnirile Alcoolicii Anonimi (AA);
4. Metode tradiționale de tratare a alcoolismului.

Fiecare metodă este eficientă în felul ei. În funcție de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale persoanei bolnave, trebuie aleasă metoda optimă de terapie.

Tablete pentru alcoolism: principiu de acțiune

Farmacologia modernă face posibilă tratarea dependenței cu medicamente. Toate medicamentele pot fi împărțite în două grupuri mari:

• disulfiram (Teturam, Esperal, Lidevin);
• conţinând cianamidă („Kolme”).

Recenziile despre metoda de tratare a alcoolismului cu Teturam sunt diferite. Oamenii în răspunsurile lor confirmă că medicamentul este disponibil și ieftin. Cel mai adesea confuz este principiul de acțiune al acestui remediu. Nu descurajează dorința de intoxicare. Disulfiram (principalul ingredient activ al Teturam, 150 mg în fiecare comprimat) este incompatibil cu metaboliții alcoolului etilic. Când ia pastile, un alcoolic se confruntă cu o alegere: să se îmbată și să moară sau să rămână treaz și să se simtă bine.

Dacă în timpul tratamentului o persoană dependentă decide să se îmbată, o surpriză neplăcută îl așteaptă. Presiunea va crește, pacientul va cădea într-o stare pre-infarct. Dacă nu îi oferiți asistență medicală profesională la timp, atunci este posibil un atac de cord, un accident vascular cerebral sau asfixie mecanică (se va sufoca din cauza propriei vărsături).

Participarea la întâlniri cu AA și psihoterapeut

Această metodă de tratare a alcoolismului este cea mai loială, sigură și în același timp eficientă. Potrivit numai pentru acei pacienți care doresc ei înșiși să renunțe la obiceiul lor prost o dată pentru totdeauna.

În fiecare zi, un bolnav participă la întâlniri speciale ale alcoolicilor ca el. Timp de o oră, oamenii vorbesc despre rădăcinile problemei lor și își împărtășesc experiențele emoționale. Astfel de conversații sunt o psihoterapie de grup excelentă. Sute de mii de oameni din întreaga lume au reușit să-și depășească dependența participând la întâlnirile AA.

Codare și hipnoză pentru dependența de alcool

Procesul de codare este atunci când o fiolă de disulfiram este suturată în mușchiul pacientului. De exemplu, „Esperal”. Reacția disulfiram a fost descrisă mai sus.

Tehnica hipnozei constă într-o conversație cu pacientul de către un psihoterapeut autorizat înainte de procedură. El încearcă să introducă informații în subconștientul alcoolicului despre pericolele alcoolului etilic și al băuturilor care îl conțin.

Dacă pacientul bea în timp ce fiola este în corpul său, el poate muri.

Metode de tratare a alcoolismului fără știrea pacientului

Acest subiect este de cel mai mare interes pentru rudele unei persoane dependente. Există metode tradiționale de tratare a alcoolismului fără știrea pacientului? Din păcate nu, nu există.

Alcoolismul este o boală mintală incurabilă; orice narcolog va confirma această teză. Obținerea remisiunii este posibilă numai dacă pacientul dorește. Când începe să-și dea seama de toată profunzimea problemei sale și să facă pași reali către recuperare, atunci vor exista îmbunătățiri în starea lui.

În niciun caz nu trebuie să adăugați picături de „Kolme” sau orice alte infuzii, decocturi etc. la mâncarea sa fără știrea unei persoane bolnave. Dacă un dependent moare în urma otrăvirii, ruda care i-a dat „medicamentul” va fi trasă la răspundere penală pentru fapta sa.

Este posibil să codificați un alcoolic astfel încât să nu știe despre asta?

Această întrebare interesează cel mai adesea mamele și soțiile persoanelor dependente. Din păcate, este imposibil să codificați o persoană fără consimțământul și cunoștințele sale. Procedura de codare implică efectuarea unei tăieturi cu un bisturiu medical special și coaserea unei fiole mici de medicament în ea. Acesta este un fel de intervenție chirurgicală. Orice persoană va simți o astfel de interferență.

Efectuarea procedurii de codificare atunci când pacientul este beat este strict interzisă. Acest lucru poate fi fatal, iar medicul care a efectuat o astfel de operație poate fi condamnat (dacă ruda pacientului dorește să dea în judecată).

Metode tradiționale de tratare a alcoolismului: lista

Utilizarea decocturilor și infuziilor de ierburi este cea mai sigură metodă dintre toate cele de mai sus. Metode de tratare a alcoolismului la domiciliu, cele mai populare printre pacienți și rudele acestora:

1. În părți egale (câte o linguriță fiecare), amestecați iarba de șoricel cu pelin, sunătoare și menta. Preparați 500 ml de apă clocotită și lăsați-o să fiarbă două până la trei ore. Luați pe stomacul gol cu ​​o jumătate de oră înainte de fiecare masă. Se crede că un amestec din aceste plante reduce pofta patologică de intoxicație și restabilește funcționalitatea ficatului.
2. La 250 ml de vodcă se adaugă două sau trei foi de dafin. Infuzia se păstrează la cald câteva săptămâni. O persoană dependentă poate lua două lingurițe de infuzie înainte de masă. Frunza de dafin favorizează tulburările de stomac și vărsăturile, ceea ce literalmente descurajează complet pofta de alcool. Cursul de tratament durează aproximativ zece zile.
3. Turnați ovăzul nedecojit într-o cratiță de doi litri până la mijloc. Se toarnă apă deasupra, umplând ovăzul până sus. Așezați tigaia pe aragaz și aduceți conținutul la fierbere, apoi gătiți aproximativ o jumătate de oră. Se scurge bulionul si se adauga 100 g flori de galbenele. Se acoperă cu un capac, se înfășoară și se pune într-un loc cald. După 12 ore, bulionul este filtrat. Luarea decoctului: un pahar pe stomacul gol de două până la trei ori pe zi. O aversiune față de băuturile alcoolice apare în jurul a treia zi.

Narcologii tratează cel mai adesea astfel de rețete cu o doză de sarcasm. Medicina oficială recunoaște că cel mai eficient mod de a trata alcoolismul este codificarea sau administrarea de tablete care conțin disulfiram.

Produse care ajută la reducerea poftei de alcool acasă

S-a dovedit științific că în primele luni de abstinență completă de la băuturi alcoolice, corpul pacientului suferă șoc. Desigur, pentru că alcoolul etilic a început deja să fie încorporat în metabolism. Creierul a învățat să extragă energie din carbohidrați, pe care alcoolul îi dă cu generozitate fluxului sanguin.

Pentru ca primele luni de renunțare la otravă să meargă fără probleme și pentru ca o persoană să fie deranjată de dorința de a bea cât mai puțin posibil, medicii recomandă consumul regulat a următoarelor alimente:

• mănâncă orice fructe de pădure și fructe cât vrei și în orice moment al zilei;
• fulgii de ovăz, hrișca, terciul de orez sunt o sursă excelentă de carbohidrați lenți;
• ciocolată, dulciuri, miere, bezele, prăjituri, orice alimente și dulciuri bogate în carbohidrați;
• supe și preparate lichide cu bulion gătit pe oase.

Combinație de metode tradiționale de terapie cu luarea de pastile

Pacienții și rudele lor au adesea întrebări cu privire la posibilitatea de a combina metodele farmacologice de terapie cu rețetele tradiționale. Sigur ca poti. Dacă o persoană dependentă dorește să fie tratată, atunci puteți folosi toate metodele în paralel simultan. Principalul lucru este că acest lucru îl împiedică să se defecteze.

Narcologii recomandă ca în primele luni (și în unele cazuri de dependență severă, chiar ani) să se abțină de la stres psiho-emoțional, surmenaj și activitate fizică. O cauză obișnuită a defecțiunilor la alcoolici este că aceștia se aruncă cu capul înainte în muncă, suprasolicitarea și stresul se instalează. Psihicul slab și sistemul nervos al unei persoane dependente nu sunt capabili să reziste la o astfel de încărcare: ca urmare, are loc o defecțiune și toată terapia se duce la scurgere.

În primul rând, aș vrea să spun că atunci când vorbim despre metode de tratare a alcoolismului, trebuie să înțelegem că alcoolismul nu este gripă. Nu poți să iei o pastilă și să devii sănătos. Aici conceptul de „metode” ar trebui înțeles condiționat. Orice metodă de tratare a alcoolismului este doar un impuls inițial; ceea ce vindecă un alcoolic este el însuși. Un alcoolic nu se poate recupera decât schimbându-și el însuși și atitudinea față de viață. Prin urmare, utilizarea uneia sau alteia metode de tratare a alcoolismului este un pas inițial, primul pas pe calea de recuperare și nimic mai mult.

Toate metodele de tratare a alcoolismului pot fi împărțite, în principiu, în metode de influență psihologică și medicinală, deși aceasta este o diviziune destul de arbitrară, deoarece cu orice tratament psihoterapeutic, medicamente suplimentare sunt întotdeauna prescrise pentru a sprijini pacientul în perioada post-recuperare, pentru a preveni dezvoltarea stărilor depresive şi eventualele recidive.fondul acestora.

Metode psihologice de tratament.

Codificarea.

Codarea se referă la numeroase metode de tratare a alcoolismului bazate pe o interdicție insuflată. Codarea se bazează pe frica de alcool, conform principiului „dacă bei, mori”. Eficient atunci când pacientul este foarte sugestiv. Această tehnică își are rădăcinile în istorie; în Evul Mediu, preoții tratau alcoolicii forțându-i să își dea un jurământ de abținere de la alcool înaintea lui Dumnezeu. În vremea noastră, metoda a fost îmbunătățită și adoptată de psihoterapeuți.

Există o mulțime de metode de codare. Să ne uităm la unele dintre ele

Codare simplă

Cu această metodă de tratare a alcoolismului, un pacient adus într-o stare psihologică specială este introdus în subconștient printr-un anumit „cod” - un anumit program de funcționare a creierului care restabilește funcționarea normală a structurilor creierului, funcționarea psihologică normală, controlul individual asupra sa. emoții, terapii, obiceiuri și, în consecință, , pe de o parte, creează indiferență față de alcool (droguri, tutun etc.), iar pe de altă parte, impune interzicerea consumului lor sub amenințarea unor consecințe grave asupra psihicului și sănătatea fizică dacă această interdicție este încălcată, pe de altă parte.

Codificare neurofiziologică.

O metodă de tratare a dependenței de alcool, în care creierul pacientului și punctele biologic active sunt expuse la impulsuri electromagnetice de o anumită frecvență și lungime de undă pentru a bloca „centrii de alcool” și, ca urmare, dorința de alcool, iritabilitate și depresia ar trebui să scadă. Consumul de alcool în timpul acestui tratament nu provoacă consecințe grave asupra organismului, cu excepția disconfortului general, stare de rău, migrene, greață, vărsături, iar în unele cazuri este posibilă o reacție toxico-alergică, care la rândul său determină pacientul să aibă un reflex negativ. atitudine față de alcool. Se desfășoară în mai multe ședințe.

Electrostereocodare.

Similar cu codarea neurofiziologică, cu diferența că această metodă produce un efect mai puternic asupra centrilor alcoolic. Efectuat în timpul monitorizării semnelor vitale ale pacientului folosind echipament medical. Ca urmare, pofta de alcool ar trebui să scadă, rezistența la stres se va îmbunătăți, iar simptomele de sevraj vor fi atenuate. Când consumați alcool după această metodă de tratament, poate exista o întrerupere a funcționării structurilor creierului, care, la rândul său, poate duce la o funcționare defectuoasă a organelor interne, inclusiv inima, plămânii, rinichii și poate duce la moarte.

acupunctura.

Cea mai veche metodă de tratare a alcoolismului și a multor tipuri de dependență a fost folosită în China antică. Esența metodei este de a influența punctele biologic active situate pe corpul uman. În prezent, în acest scop, alături de ace, se pot folosi impulsuri electrice, lasere și unde electromagnetice de o anumită frecvență.

Hipnoza

O ședință poate fi efectuată cu mai mulți pacienți în același timp. La început, medicul prezintă pacienților pe scurt esența tratării alcoolismului prin hipnoză. După aceasta, el pune pacienții în somn hipnotic într-unul dintre următoarele moduri. De obicei, cu ajutorul influenței monotone cu vorbire calmă, sau obiecte care se mișcă la ritm, sau într-un alt mod. După ce ați adormit, se efectuează partea terapeutică principală a sesiunii. În timpul căreia medicul îi sugerează persoanei că alcoolul este dezgustător pentru el, această frază este pronunțată în mod repetat, pe un ton de comandă, iar pentru o mai mare consolidare, îi dă pacientului un miros de vată înmuiată în alcool. De regulă, acest lucru are ca rezultat o reacție negativă de dezgust cu gesturi corespunzătoare. De obicei, o ședință de hipnoză nu durează mai mult de o oră, apoi pacientul este trezit. De regulă, dacă imediat după ședință îi dați pacientului din nou să adulmece vată înmuiată în vodcă, acesta va avea din nou o grimasă involuntară de dezgust. Dar dacă repeți această experiență după câteva ore, atunci nu va mai exista nicio reacție de dezgust. De aceea, sedintele de hipnoza se repeta de mai multe ori pentru ca aceasta reactie sa se consolideze pe o perioada mai lunga.

Metode de tratament medicamentos.

Principalele metode medicinale de tratare a alcoolismului sunt utilizarea medicamentelor pe bază de disulfură de tetraetilthiuram precum Tiuram E, Teturam, Antabuse, Disulfiram, Anthetil, Stopetil, Torpedo, Esperal. Ultimele două sunt poate cele mai răspândite la noi. Toate aceste medicamente suprimă producția hepatică a enzimei naturale acetaldehida dehidrogenază, care este implicată în procesarea alcoolului etilic. Ca urmare, la consumul de alcool, concentrația de acetaldehidă acetică, care este un produs al descompunerii etanolului, crește, ceea ce provoacă o serie de senzații neplăcute după consumul acestuia („bușuri” de sânge pe pielea feței, greață). , vărsături, stare de rău, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, orbire temporară, în unele cazuri posibil deces, comă). Astfel, drogurile din acest grup fac consumul de alcool imposibil fizic și chiar mortal. Medicamentele de acest tip sunt interzise în țările UE.

O injecție intravenoasă (așa-numita „infuzie”).

Preparatele pe bază de disulfură de tetraetilthiuram pot fi utilizate intravenos atunci când medicamentul administrat se acumulează în țesuturile pacientului. Medicamentul în sine nu are un efect negativ asupra organismului, dar atunci când este luat ca somnifer, poate provoca probleme grave de sănătate, chiar deces. Cu această metodă, după administrarea intravenoasă a medicamentului, pentru a verifica eficacitatea acestuia, se sugerează să se ia o cantitate mică de alcool și să se demonstreze incompatibilitatea alcoolului cu medicamentul administrat. Acest lucru vă permite să risipiți îndoielile și să insufleți încredere pacientului în eficacitatea și fiabilitatea ridicate a medicamentului antialcoolic. Mai puțin eficient deoarece este eliminat treptat din organism dacă medicamentul nu este menținut.

Cuserea medicamentului sub piele („Inserție”).

Implantarea sub piele (țesut gras) de capsule sau tablete precum disulfiram, Esperal, Torpedo. La coasere, se efectuează o operație. După anestezie cu novocaină, tabletele sunt plasate printr-o incizie a pielii. După 7 zile, suturile sunt îndepărtate. Efectul, spre deosebire de „infuzie”, durează constant și pentru o perioadă destul de lungă (în funcție de numărul de tablete introduse).

Administrare intramusculară.

Medicamentele sunt, de asemenea, administrate intramuscular, de exemplu, de tip Binastim, care este, de asemenea, un agent terapeutic extrem de eficient (crește imunitatea umană, îmbunătățește funcția ficatului și a creierului). După o anumită perioadă de adaptare, „Binastim” intră în sânge cu o frecvență în funcție de bioritmul pacientului, reglând astfel starea de bine a pacientului și reducând pofta de alcool. Nu am încercat eu însumi această metodă. Date preluate din surse deschise.

Informații suplimentare despre metodele chimice de protecție.

În funcție de doza administrată (injectată) de medicament, depinde și durata acțiunii acestuia. Mulți alcoolici sunt încrezători că această perioadă este de foarte scurtă durată. Da, de fapt, cea mai mare parte a medicamentului este eliminată într-o perioadă scurtă. . Dar retragerea completă a medicamentului poate dura foarte mult timp (câțiva ani). Prin urmare, se întâmplă foarte des ca un alcoolic să înceapă să bea înainte de data de expirare a medicamentului și la început nu există nicio reacție la medicament, dar într-o zi „bună”, părăsiți baia (absolut treaz), beți un pahar. de vodcă, să te relaxezi și să intri în comă. Prin urmare, atunci când medicul spune că va acționa, de exemplu, timp de 3 ani, atunci aceasta înseamnă 3 ani, adică timpul pentru îndepărtarea completă din organism. În plus, un efect rezidual al metodelor bazate pe Disulfiram și medicamente similare sunt diverse complicații ale organelor interne, în special ale ficatului, atunci când se consumă alcool înainte de ora specificată de medicul care a administrat medicamentul. Simptomele de sevraj se vor intensifica. Prin urmare, nu ar trebui să glumiți cu acest tip de medicamente.

Catad_tema Dependenta de alcool - articole

Alcoolismul și metodele moderne de tratare a acestuia

Yu.P.Sivolap
Catedra de Psihiatrie si Psihologie Medicala MALA numita dupa. I.M.Sechenova

Consecințele negative asupra sănătății și sociale ale abuzului de alcool constituie o problemă serioasă în societatea modernă. Abuzul de alcool este una dintre cele mai importante cauze de creștere a mortalității, precum și a morbidității și scăderii capacității de muncă.

Rezultatele a peste 80 de studii arată o legătură între consumul mediu de alcool pe cap de locuitor și mortalitatea în populație.

În Statele Unite, decesele legate de alcool reprezintă aproximativ 5% din mortalitatea totală. În Federația Rusă, această cifră este semnificativ mai mare: conform A.V. Nemtsov (2007), până la 29% din mortalitatea masculină și până la 17% din mortalitatea feminină este într-un fel sau altul legată de consumul de alcool.

Lista leziunilor viscerale majore asociate alcoolului include următoarele boli:

Ciroza alcoolică a ficatului
pancreatită alcoolică
afectarea inimii și a vaselor de sânge (inclusiv tulburări de ritm cardiac, boli coronariene, cardiomiopatie alcoolică)
sângerare gastrointestinală

Pe lângă bolile interne enumerate, abuzul de alcool duce la afectarea sistemului nervos, manifestată prin numeroase tulburări neurologice și mentale (vezi mai jos).

O creștere a mortalității populației, tulburările viscerale, neurologice și mentale asociate abuzului de alcool și o scădere a resurselor de muncă care se dezvoltă ca urmare a beției transformă alcoolismul într-una dintre cele mai scumpe boli pentru societatea modernă. În Statele Unite, pierderile economice anuale cauzate de abuzul de alcool și alcoolism ajung la 185 de miliarde de dolari. .

Date epidemiologice

Alcoolul, împreună cu cofeina și nicotina, aparține „triadei legale” a substanțelor psihoactive (PAS), a cărei utilizare (sub rezerva anumitor restricții de vârstă pentru achiziționarea de băuturi alcoolice și produse din tutun) nu este pedepsită prin lege în țările europene. .

Spre deosebire de agenții tensioactivi interziși, mulți consumatori nu asociază alcoolul cu un pericol pentru sănătate. Cel puțin 95% dintre locuitorii Rusiei, Europei și Statelor Unite consumă băuturi alcoolice cel puțin uneori în cantități diferite.

Alcoolismul este cea mai comună formă de abuz de substanțe care necesită asistență medicală și este motivul pentru a vizita un medic.

Obținerea de date exacte cu privire la prevalența alcoolismului în populație este imposibilă din cauza lipsei de metode de evaluare fiabilă a acestuia. Potrivit unui număr de experți, proporția alcoolicilor din țările dezvoltate variază între 5-12% și este estimată în medie la 10%. În țările asiatice și africane, această cifră este semnificativ mai mică.

Criterii de diagnostic

Abuzul de alcool, chiar dacă are consecințe medicale și sociale periculoase, nu poate fi considerat alcoolism în absența semnelor de dependență de alcool, care include componente psihice și fizice.

În conformitate cu standardele internaționale acceptate, diagnosticul dependenței de alcool se face în prezent pe baza unei enunțuri a unui set de criterii oficializate prevăzute de ICD-10 și (în țările nord-americane) DSM-IV.

În conformitate cu criteriile DSM-IV, pentru a se califica ca dependență sau dependență de substanțe psihoactive, inclusiv alcool, este necesar să se menționeze cel puțin trei dintre următoarele simptome: 1) toleranță; 2) sindromul de sevraj; 3) dorinta persistenta sau incercarile nereusite de a reduce consumul de substante; 4) utilizarea substanţelor în cantităţi mai mari decât se aştepta iniţial; 5) încălcări ale activităților sociale și profesionale, precum și activităților care vizează recreere și divertisment; 6) petrecerea unei cantități mari de timp necesar obținerii de substanțe; 7) utilizarea continuă a substanțelor, în ciuda problemelor apărute ca urmare a acestei utilizări.

Considerăm că următoarele fenomene de bază sunt o condiție necesară și suficientă pentru diagnosticarea dependenței de alcool ca bază a alcoolismului: 1) alcoolul ocupă un loc nepotrivit de înalt în ierarhia valorilor unui individ; 2) cantitățile de băuturi alcoolice consumate întotdeauna sau în majoritatea cazurilor depășesc valorile așteptate sau planificate (pierderea controlului asupra dozei de alcool); 3) consumul de alcool continuă în ciuda obstacolelor apărute, a opoziției din partea mediului și a intereselor profesionale și sociale ale individului; 4) consumul de alcool este însoțit de dezvoltarea sindromului de sevraj.

Primele trei criterii reflectă componenta mentală a dependenței de alcool, iar ultimul reflectă componenta fizică a acesteia.
Componentele mentale și fizice ale dependenței de alcool nu sunt egale în ceea ce privește pericolul și influența lor asupra dinamicii și rezultatului bolii.
Toleranța la alcool, dependența fizică de acesta și sindromul de sevraj ca principală reflectare a dependenței fizice nu sunt constante. Prezența și severitatea lor sunt determinate de stările de fază ale bolii. În timpul unei perioade de abstinență stabilă de la alcool, dependența fizică dispare.

Dependența psihică de alcool se formează mai devreme decât dependența fizică și, spre deosebire de aceasta, nu dispare nici măcar în timpul remisiunii. Dependența mentală de alcool (sau orice alt surfactant) este cea care explică tendința de alcoolism (sau orice alt surfactant). creează dependență 1 boala) la un curs nefavorabil.

Caracteristici de gen

Alcoolismul se dezvoltă la femei de 3-5 ori mai rar decât la bărbați. Cu toate acestea, conform unor date, în ultimii ani s-a observat o tendință spre scăderea diferenței de morbiditate masculină și feminină. În special, se indică faptul că, dacă în anii precedenți în rândul școlarilor și elevilor abuzul de alcool era mai frecvent în rândul băieților decât în ​​rândul fetelor, acum acești indicatori sunt egalați, iar în anumite subpopulații de tineret, fetele care consumă alcool sunt mai multe decât băieții.

În mediul non-medical, există o idee puternică, împărtășită de unii specialiști, despre natura malignă și incurabilitatea practică a alcoolismului feminin. Alți experți (inclusiv A.Yu. Egorov și LKShaidukova, 2005) evaluează critic această idee, atribuind opinia despre cursul malign al alcoolismului feminin din cauza stigmatizării femeilor care beau.

În opinia noastră, ideea naturii maligne și incurabilității alcoolismului feminin aparține categoriei de mituri clinice, dar, în același timp, nu se poate nega că la femei această boală se desfășoară în multe moduri diferit decât la bărbați.

Dependența de alcool se dezvoltă mai târziu la femei decât la bărbați, dar se caracterizează printr-o progresie mai rapidă. Femeile caută ajutor medical mai devreme și demonstrează o aderență mai mare la tratament cu rezultate puțin mai proaste.

În conformitate cu propriile noastre observații, abuzul de alcool și dependența de alcool sunt mult mai probabil să se bazeze pe probleme psihologice evidente la femei decât la bărbați. În cele din urmă, tulburările mentale premorbide limită sunt detectate de două ori mai des la băutorii de sex feminin (60-70%) decât la băutorii bărbați (30%).

Alcoolul și sistemul nervos

Abuzul de alcool sistematic sau rar, dar masiv, în toate cazurile, fără excepție, duce la afectarea sistemului nervos central (SNC). Odată cu afectarea sistemului nervos central, se dezvoltă afectarea nervilor periferici (polineuropatie alcoolică).

Afectarea sistemului nervos central indusă de alcool este caracterizată de o diversitate clinică pronunțată, care aparent reflectă complexitatea mecanismelor patogenetice care stau la baza proceselor cerebrale patologice induse de alcool, precum și o variabilitate semnificativă a tipurilor individuale de reacții la intoxicația cu alcool și tulburările metabolice asociate. .

Cercetările moderne arată că deteriorarea alcoolică a sistemului nervos central se bazează pe trei factori patogenetici principali:

Deficiență nutrițională (cauzată de malnutriție) de tiamină (vitamina B1)
scăderea conținutului de acid gamma-aminobutiric (GABA) în țesutul cerebral
excitotoxice 2 efecte ale glutamatului

Ultimul mecanism joacă un rol cheie în dezvoltarea tulburărilor acute de consum de alcool și a atrofiei cerebrale alcoolice.

Abuzul de alcool duce la creșterea sintezei receptorilor NMDA, al căror ligand natural este glutamatul. Sindromul de sevraj la alcool este însoțit de o eliberare masivă de glutamat din conexiunea sa cu receptorii și de un efect dăunător asupra structurilor creierului. Cu un curs relativ favorabil al acestui proces, efectul glutamatului asupra țesutului nervos este de natura „daunelor biochimice”, iar în cazuri mai severe, glutamatul provoacă modificări neurodegenerative.

Mecanismele glutamatergice joacă un rol universal nu numai în formarea encefalopatiei alcoolice, ci și în dezvoltarea altor tipuri de atrofie cerebrală, inclusiv boala Alzheimer. Efectul antagonist asupra receptorilor NMDA și proprietățile antiglutamatergice rezultate explică eficacitatea memantinei atât în ​​tratamentul demenței, cât și, după cum arată unele studii și propria noastră experiență, în tratamentul encefalopatiei alcoolice acute.

Afectarea sistemului nervos central indusă de alcool include numeroase simptome psihopatologice și neurologice.

În opinia noastră, din punctul de vedere al patogenezei, tulburările cerebrale alcoolice pot fi împărțite în forme tipice, în dezvoltarea cărora rolul principal îl joacă factorii patogenetici descriși mai sus (și modificările neurometabolice cauzate de aceștia) și atipice.

forme, a căror geneză este determinată în mare măsură de predispoziția ereditară (care se manifestă prin prezența tulburărilor psihice ale spectrului schizofrenic și paranoid la rudele pacienților cu alcoolism) și de caracteristicile constituției premorbide.

Forme tipice de afectare alcoolică a sistemului nervos central includ următoarele stări:

Sindromul de sevraj la alcool
crize de mahmureală (epilepsie alcoolică)
variante tipice de delirium tremens
Encefalopatia Wernicke
psihoza lui Korsakov
demență alcoolică
manifestări moderate și ușoare (subclinice) ale disfuncției cognitive

Forme atipice de afectare alcoolică a sistemului nervos central

prezentate de următoarea listă:

Variante atipice (endoforme) ale delirium tremens (inclusiv delir oniric și paranoid descrise de un număr de autori)
paranoic alcoolic
halucinoza alcoolica acuta si cronica
delirul alcoolic al geloziei

Împărțirea leziunilor alcoolice ale sistemului nervos central în forme tipice și atipice nu este în niciun caz doar de interes academic. Variantele tipice ale tulburărilor cerebrale alcoolice au următoarele diferențe fundamentale față de formele atipice:

O proporție mai mare de simptome neurologice în structura generală a manifestărilor dureroase (de exemplu, tulburările neurologice din structura encefalopatiei Wernicke au un avantaj semnificativ față de simptomele psihopatologice, iar epilepsia alcoolică, în principiu, este un fenomen pur neurologic)
incidență și severitate mai mare a disfuncției cognitive
agravare somatică pronunțată a sindroamelor psihopatologice acute
mortalitate ridicată (poate ajunge la 8% în delirul delir și 40% în encefalopatia Wernicke) Diferențele observate de evoluție și prognostic sugerează diferențe fundamentale în tactica de tratament.

Formele tipice necesită adesea terapie intensivă și, în unele cazuri, abordări de resuscitare, iar obiectivele tratamentului sunt corectarea modificărilor neurometabolice și susținerea funcțiilor vitale.

Tratamentul tulburărilor atipice, a căror expresie principală este simptomele psihopatologice endoforme, poate să nu aibă diferențe fundamentale față de tratamentul schizofreniei sau sindroamelor paranoide, iar principalele mijloace de tratament ale acestora sunt antipsihoticele.

Abordări de tratament

Tratamentul alcoolismului include două etape principale: 1) ameliorarea tulburărilor acute de alcoolism; 2) terapia anti-recădere.

Ameliorarea tulburărilor acute de alcool V

În primul rând, include prevenirea sau eliminarea sindromului de sevraj și a complicațiilor acestuia - crize de mahmureală și delir alcoolic.

Medicamentele de primă alegere în tratamentul sindromului de abstinență la alcool și complicațiile acestuia sunt analogii cei mai apropiați ai etanolului, ale căror efecte farmacologice se datorează activității GABAergice - derivați de benzodiazepină. Din grupul benzodiazepinelor, diazepamul (Relium), clordiazepoxidul (Elenium) și, cu o eficiență ceva mai mică, lorazepam (Lorafen) sunt utilizate în principal în tratamentul tulburărilor acute de alcool.

Pentru a elimina simptomele de sevraj de alcool și a preveni complicațiile acesteia, benzodiazepinele sunt prescrise în doze inițiale destul de mari.

Principiul dozelor inițiale mari nu este întotdeauna respectat în practica rusă de tratament cu medicamente, ceea ce poate fi explicat de preocupările medicilor cu privire la posibilul risc de reacții adverse. Cu toate acestea, practica clinică arată că dozele mari de benzodiazepine prescrise în timpul sevrajului acut de alcool nu prezintă, de obicei, un risc semnificativ pentru sănătatea pacienților, în timp ce capacitatea acestor medicamente de a elimina stările acute de sevraj și, în multe cazuri, de a preveni dezvoltarea convulsivă. convulsii și delirium tremens nu provoacă îndoieli. În acele cazuri nefavorabile de alcoolism complicat, când dezvoltarea psihozei alcoolice este imposibilă, benzodiazepinele prescrise în timp util (precum și alte mijloace de terapie rațională discutate mai jos) pot atenua evoluția psihozei și pot îmbunătăți rezultatul acesteia, inclusiv, cel mai important, creșterea rata de supraviețuire a pacienților alcoolism.

Diazepamul intravenos trebuie considerat o abordare de tratament riscantă. Persoanele care abuzează de alcool demonstrează adesea o sensibilitate crescută a centrilor respiratori ai creierului la efectele supresoare respiratorii ale medicamentului, iar injectarea intravenoasă de diazepam poate duce la stop respirator. De asemenea, este important să se țină cont de faptul că biodisponibilitatea diazepamului atunci când este administrat intramuscular este relativ scăzută, ceea ce se explică prin particularitățile absorbției substanței la valorile fiziologice ale pH-ului mușchilor scheletici. Astfel, administrarea intravenoasă a diazepamului este riscantă, iar administrarea intramusculară nu este suficient de eficientă. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că diazepamul, prescris în doze suficiente, în cele mai multe cazuri elimină rapid și eficient manifestările acute ale sindromului de sevraj la alcool și nu există nicio nevoie clinică de administrare parenterală a medicamentului.

Pentru a elimina în mod eficient simptomele de sevraj de alcool și pentru a preveni dezvoltarea delirului, diazepamul este prescris în doză de 10-20 mg, clordiazepoxid în doză de 30-60 mg și lorafen în doză de 2-4 mg. După 1 oră, dacă nu există efectul dorit, medicamentele sunt re-prescrise.

Se administrează dozele necesare pentru tratamentul de întreținere al sindromului de abstinență la alcool sau al delirului alcoolic masa.

Alături de benzodiazepine, în clinica de alcoolism se folosesc și alte medicamente GABAergice, și anume barbiturice și anticonvulsivante - carbamazepină (Finlepsin) și valproați (Depakine).

Alături de carbamazepină și valproat, noi anticonvulsivante, lamotrigina (Convulsan) și topiramatul (Maxitopir), au găsit o utilizare din ce în ce mai mare în practica clinică în ultimii ani. Un studiu al rezultatelor terapiei pentru 125 de pacienți cu alcoolism, realizat de E.M. Krupitsky și colab. (2009), au arătat că lamotrigina și, într-o măsură ceva mai mică, topiramatul sunt comparabile cu diazepamul și superioare memantinei în capacitatea lor de a elimina simptomele acute ale sevrajului la alcool.

Ar trebui adăugat la datele de mai sus că, spre deosebire de diazepam și alte benzodiazepine, lamotrigina și topiramatul nu provoacă sedare excesivă și nu reduc funcția cognitivă. Mai mult, proprietățile antiglutamatergice ale lamotriginei și topiramatului sugerează o îmbunătățire a funcționării cognitive similară (dar aparent într-o măsură mult mai mare) observată cu tratamentul tulburărilor cognitive cu memantină.

Descoperit de E.M. Krupitsky et al. (2009) proprietățile lamotriginei și topiramatului sunt clasificate ca efecte off-label și nu permit încă ca aceste medicamente să fie considerate o alternativă absolută la benzodiazepine în tratamentul tulburărilor acute de alcool, cu toate acestea, studiile suplimentare care confirmă siguranța și eficacitatea lor pot foarte probabil să servească drept bază pentru revizuirea standardelor de tratament existente.

Trebuie subliniat că medicamentele GABAergice (și, cu unele rezerve, antagoniștii glutamatului) se caracterizează prin efecte direcționate patogenetic și, prin urmare, sunt considerate ca mijlocul preferat de tratare a tulburărilor acute de alcool. Utilizarea antipsihoticelor ca medicamente alternative în același scop este inacceptabilă din trei motive principale: 1) antipsihoticele nu au capacitatea de a influența mecanismele patogenetice care stau la baza sindromului de sevraj la alcool și a complicațiilor acestuia și, prin urmare, au doar un efect indirect și slab asupra acestor afecțiuni; 2) neurolepticele cresc gradul de pregătire pentru convulsii, înrăutățesc funcțiile neurologice și prezintă multe alte efecte secundare care agravează starea pacienților cu alcoolism.

O componentă necesară a tratamentului tulburărilor acute de alcool și a prevenirii (sau a tratamentului) formelor acute de encefalopatie alcoolică este normalizarea proceselor biochimice din creier cu ajutorul vitaminelor. Pacienților li se prescrie tiamină (vitamina B 1) și în al doilea rând alte vitamine, inclusiv piridoxina (vitamina B 6), cianocobalamina (vitamina B 12) și niacina (vitamina PP).

Doza zilnică terapeutică de tiamină este de 100 mg. În cazurile agravate neurologic, precum și cu encefalopatia Wernicke (sau cu amenințarea dezvoltării acesteia), doza zilnică necesară de tiamină este crescută la 300500 mg.

Pe lângă măsurile terapeutice enumerate, terapia pentru tulburările acute de alcool include perfuzia intravenoasă prin picurare, ale cărei obiective sunt rehidratarea și restabilirea echilibrului electrolitic (refacerea deficitului de ioni de potasiu și magneziu).

Dintre diferitele tipuri de medicamente pentru perfuzie, soluțiile electrolitice (cristaloide) au caracteristici optime. De obicei, nu este nevoie clinică de utilizarea polivinilpirolidonei (hemodeza) și a soluțiilor de glucoză (cu excepția cazurilor relativ rare de hipoglicemie). Mai mult, administrarea de glucoză (precum și a oricăror alți carbohidrați) necesită doze crescute de tiamină, a cărei deficiență la pacienții cu alcoolism este, după cum sa menționat mai sus, un fenomen tipic. În cazurile în care terapia prin perfuzie cu preparate cu glucoză este încă prescrisă pacienților cu alcoolism, această măsură terapeutică trebuie precedată de administrarea parenterală de tiamină.

Tratamentul eficient al sindromului de sevraj la alcool necesită respectarea a trei principii de bază: 1) natura urgentă a terapiei; 2) rațiune patogenetică în alegerea medicamentelor; 3) succesiunea optimă a măsurilor de tratament.

Dacă primele două principii de obicei nu ridică întrebări, atunci ultimul, în opinia noastră, necesită un comentariu special.

O eroare medicală tipică este prescrierea terapiei prin perfuzie fără a lua mai întâi benzodiazepine sau alte medicamente GABAergice. Spre deosebire de acesta din urmă, terapia perfuzabilă în sine nu are niciun efect asupra sindromului de abstinență la alcool, iar administrarea de soluții de glucoză fără o corecție adecvată cu tiamină poate, dacă există o predispoziție, să provoace în mod direct dezvoltarea encefalopatiei Wernicke.

Scopul principal al terapiei anti-recădere pentru alcoolism este remiterea stabilă a bolii. În cazurile în care pacienții cu alcoolism, în ciuda tratamentului, nu pot opri complet consumul de alcool și scopul desemnat se dovedește a fi de neatins, terapia este de susținere în natură, iar scopul său este de a îmbunătăți cursul bolii, și anume de a reduce frecvența și severitatea exceselor alcoolice și prevenirea consumului excesiv de alcool și atenuarea consecințelor adverse ale abuzului de alcool.

Terapie anti-recădere (de întreținere) pentru alcoolism în majoritatea țărilor dezvoltate se efectuează folosind trei medicamente principale: disulfiram, naltrexonă și acamprosat.

Disulfiram este un mijloc clasic de tratament aversiv al alcoolismului. Activitatea farmacologică a disulfiramului se bazează pe inhibarea ireversibilă a activității acetaldehidei dehidrogenazei, o enzimă care catalizează conversia acetaldehidei în acetat (acid acetic). Acumularea de acetaldehidă în organism sub influența disulfiramului la consumul de alcool duce la dezvoltarea „sindromului acetaldehidei” sau a reacției disulfiramalcoolului (DAR).

DAR se caracterizează prin următoarele manifestări clinice:

Creșterea tensiunii arteriale
tahicardie
bătăile inimii
durere pulsantă în cap
vedere neclara
greață și vărsături
dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer

Cel mai evident simptom al DAD este roșeața pielii, iar principala manifestare a efectului aversiv al disulfiramului și cel mai util efect terapeutic al acestuia este frica de moarte, care, în cazul unei terapii de succes, obligă un pacient alcoolic să nu mai bea. alcool.

Doza zilnică inițială (în primele 5 zile) de disulfiram este de obicei de 800 mg. Pentru terapia de întreținere ulterioară, se recomandă să luați disulfiram în doză zilnică de 400 mg, de obicei 200 mg de 2 ori pe zi. În unele cazuri, medicamentul este prescris la o doză de 800 mg o dată la două zile (sau de 3 ori pe săptămână).

Durata terapiei aversive cu disulfiram este de obicei determinată de nevoia clinică. În unele cazuri, este indicat să folosiți cursuri scurte în situații care pot provoca un alt exces de alcool.

Din păcate, în ciuda utilizării oricăror abordări terapeutice, tratamentul alcoolismului se caracterizează printr-o eficacitate scăzută, care este determinată de o serie de motive, inclusiv motivarea slabă a pacienților pentru tratament și, în consecință, dorința (respectarea) insuficientă a acestora de a urma recomandările medicale. . În conformitate cu opinia unor experți (a căror validitate este confirmată de propriile noastre observații clinice), respectarea în timpul tratamentului cu disulfiram și, în consecință, eficacitatea terapiei poate crește semnificativ atunci când rudele, în primul rând soții alcoolici, monitorizează consumul de droguri. .

O formă de dozare inovatoare și de mare succes de disulfiram, în opinia noastră, sunt tabletele solubile în apă („efervescente”) produse de compania Actavis sub denumirea clasică „Antabuse”.

Solubilitatea Antabuse în apă în absența gustului și a mirosului permite rudelor pacientului (în absența riscului de complicații grave ale DAR) să adauge medicamentul la alimente sau băuturi în cazuri de potențială eficacitate a terapiei dacă pacientul refuză tratamentul. .

Astfel, fiecare aport de comprimat solubil, spre deosebire de unul obișnuit, va asigura o aprovizionare fiabilă a medicamentului pentru corpul pacientului.

În plus, eliberarea rapidă a medicamentului în sânge, furnizată de această formă de dozare, implică dezvoltarea în timp util a unui efect clinic, care poate avea o importanță absolută în practica tratării alcoolismului.

Comprimatele Antabuse sunt disponibile în două forme, 200 și 400 mg, care corespund dozelor menționate mai sus recomandate pentru terapia de întreținere.

Aparent, mulți narcologi practici sunt familiarizați cu un fenomen care poate fi definit ca „efectul sinusoid” și care reflectă fluctuațiile în eficacitatea tratării alcoolismului (și, probabil, a altor boli) cu ajutorul diferitelor medicamente. Apariția unui nou medicament este de obicei însoțită de o creștere a eficacității tratamentului, inclusiv datorită componentei unice placebo a acțiunii sale. Apoi, după acumularea inevitabilă a cazurilor de terapie nereușită și formarea unei imagini mai negative a medicamentului sau a metodei de tratament în rândul pacienților și rudelor acestora, eficacitatea tratamentului scade, pentru a crește din nou după câțiva ani, cu interes crescând pentru medicamentul prescris mai rar și, prin urmare, „uitat”. Dinamica popularității și, într-o anumită măsură, eficacitatea clinică a medicamentelor mediate de factori psihologici, capătă astfel caracterul de sinusoid. În conformitate cu observațiile noastre, popularitatea și, în consecință, potențiala eficacitate clinică a terapiei aversive pentru alcoolism se confruntă în prezent cu o altă creștere, iar apariția unei noi forme de disulfiram sub formă de tablete solubile poate extinde cu siguranță în mod semnificativ capacitățile practicienilor. în terapia antirecădere (de întreținere) a dependenței de alcool.

Împreună cu terapia farmacologică, psihoterapia și alte abordări non-medicamentale sunt utilizate în tratamentul alcoolismului. În conformitate cu standardele de tratament ale OMS, psihoterapia cognitivă și comportamentală este considerată abordările psihoterapeutice optime în tratament (precum și alte boli de dependență).

Trebuie remarcat faptul că combinația dintre psihoterapie și terapia farmacologică pentru alcoolism poate crește eficacitatea acestuia din urmă datorită realizării mai reușite a potențialului său.

1 Din engleză dependenta
2 Din engleză emoție „excitare” și toxic „toxic”.

Literatură

1. Egorov AY, Shaidukova LK. Trăsături moderne ale alcoolismului la femei: aspect de vârstă. Narcologie. 2005; 9:4955.
2. Krupitsky E.M., Rudenko A.A., Burakov A.M. și altele.Eficacitatea comparativă a utilizării medicamentelor care afectează neurotransmisia glutamatergică pentru ameliorarea sindromului de sevraj la alcool. Revista de psihiatrie și psihologie medicală numită după. VMBehtereva, 2009; 1:37433. Nemtsov A.V. Alcoolismul în Rusia: istoria problemei, tendințele actuale. Jurnal de Neurologie și Psihiatrie numit după S. Korsakov. 2007; Alcoolism (supliment), numărul 1:37.
4. Sivolap YL., Savchenkov VA, Yanushkevich M.V., Yakovchuk AM. Observarea clinică a unui rezultat favorabil al encefalopatiei Wernicke. Revizuirea psihiatriei și psihologiei medicale numită după V.M. Bekhterev. 2006; 2:289.
5. Ballinger A, Patchett S. Saunders" Pocket Essentials of Clinical Medicine. Ed. a 3-a. Edinburgh, Elsevier, 2005.
6. Brust JCM. Aspecte neurologice ale abuzului de substanțe. a 2-a ed. Philadelphia: Elsevier Inc., 2004.
7. Enoch IMA, Goldman D. Problemă de alcool și alcoolism: diagnostic și tratament. Am Fam Physician 2002; 65(3):4418.
8. Hanson GR, Li TK Implicațiile asupra sănătății publice ale consumului excesiv de alcool. JAMA 2003; 289:3017.
9. Mann K, Hermann D, Heinz A O sută de ani de alcoolism: secolul al XX-lea. Alcool Alcool 2000; 35 (10): 715.
10. Rehm J, Greenfield TK, Rogers JD. Volumul mediu de consum de alcool, tiparele de consum și toate cauzele mortalității. Rezultate din SUA. Ancheta Națională asupra Alcoolului. Am J Epidemiol 2001; 153:6471.
11. Saitz R. Practică clinică. Consum nesănătos de alcool. N Engl J Med 2005; 352(6):596607.
12. Semple D, Smyth R, Burns J și colab. Manualul Oxford de Psihiatrie. New York: Oxford University Press, 2006.

Metode de tratare a alcoolismului. Metode de combatere a bolii cu ajutorul psihotehnicii „Dovzhenko” și „Shichko”, prin codificare, remedii populare și medicamente.

Articole similare:

• AlcoTabu - drog

Metode psihologice de combatere a alcoolismului

Indiferent de tipul de boală, tratamentul acesteia începe întotdeauna cu lucrul asupra subconștientului persoanei. Este imposibil să obții succes aici până când însuși dependentul de alcool nu vrea să scape de poftele lui. Pentru a face acest lucru, psihoterapeutul folosește diferite metode, dintre care cele mai populare sunt metodele Dovzhenko și Shichko. Ele se bazează pe hipnoză și implică codificare prin sugestie.

Tratamentul alcoolismului folosind metoda Dovzhenko

Acest program a fost dezvoltat în URSS și a început să fie utilizat oficial în 1984. În practică, eficacitatea sa este de cel puțin 87%. De asemenea, este important să fie etic și să nu umilească oamenii. Spre deosebire de utilizarea medicamentelor, în acest caz, o aversiune față de alcool nu este dezvoltată la nivel fizic. Prin urmare, pacientul va fi întotdeauna confortabil înconjurat de oameni care beau. Această opțiune este potrivită pentru toată lumea, cu excepția celor care sunt imuni la hipnoză.

Pentru a recurge la metoda Dovzhenko de tratare a alcoolismului, aveți nevoie de acordul scris al pacientului sau al familiei sale apropiate. O condiție prealabilă este sobrietatea absolută a persoanei. De aceea, trebuie sa elimine alcoolul din viata cu cel putin 1-2 saptamani inainte de sedinta. Vorbim nu numai despre băuturi, ci și despre diverse medicamente pe bază de alcool. Pentru a fi tratat în acest fel, trebuie să ai peste 22 de ani.

Sesiunea decurge cam asa:

• În prima etapă, medicul determină disponibilitatea pacientului pentru a fi supus tratamentului și determină gradul de sugestibilitate. Pentru a face acest lucru, se ține o conversație individuală care nu durează mai mult de 20 de minute.
• În a doua etapă, pacientul este configurat pentru a rezolva cu succes problema. I se dau sarcini specifice, i se spune emoțional despre consecințele dependenței de alcool, încercând să transmită tragedia lor. În acest fel, se dezvoltă o atitudine față de un stil de viață sănătos.
• Aceasta este partea principală a codificării, în timpul căreia psihoterapeutul folosește elemente de hipnoză și tehnica sugestiei. Toate acestea vă permit să consolidați setările dezvoltate anterior. Punctul important aici este să articulăm perioada în care pacientul își va menține o privire de ansamblu sănătoasă asupra vieții. De obicei vorbim de un an, după care procedura se repetă dacă este necesar.

Pentru a rezolva complet problema, aveți nevoie doar de 1 sesiune care durează până la 2,5 ore. Pentru ca tratamentul să fie mai eficient, se recomandă detoxifierea organismului înainte de a-l începe.

Tratamentul alcoolismului folosind metoda „Shichko”.

Această metodă de tratare a alcoolismului se bazează și pe impactul cuvintelor și al exemplelor vizuale asupra psihicului uman. Constă din 6 pași și necesită ca pacientul să participe activ la tratament. Spre deosebire de Dovzhenko, Shichko a avut în vedere o terapie pe termen mai lung, care ar putea dura câteva săptămâni sau chiar luni. Sensul său este de a curăța mintea de alcool, iar hipnoza nu este aproape niciodată folosită pentru aceasta; ca urmare, pacientul însuși ajunge la dorința de a deveni sănătos.

Metoda Shichko arată astfel:

1. În primul rând, trebuie să te surprinzi într-o fotografie. Pe parcursul întregii perioade de tratament, acest lucru trebuie făcut de aproximativ 3 ori - în a 10-a, a 30-a și a 100-a zi. Apoi se recomandă să studiați cu atenție modificările de aspect din imagine. Este imperativ să facem o paralelă cu ceea ce sa întâmplat înainte. Medicul trebuie să vorbească cu emoție despre schimbările importante din viața pacientului și să concentreze atenția asupra lor.
2. Pentru ca tratamentul alcoolismului să fie eficient, în această etapă pacientul, cu ajutorul unui psiholog, își descrie stilul de viață, iar psihiatrul consemnează în scris întreaga poveste. Această procedură se numește anamneză și aici este important să descriem cât mai detaliat posibil toate evenimentele care s-au întâmplat pacientului încă de la începutul abuzului de alcool. Este necesar să trasăm o linie între ceea ce s-a întâmplat înainte și ce s-a întâmplat după. În acest moment, ar trebui să aflați sentimentele pacientului din cauza consumului de alcool, să aflați ce pierderi materiale a suferit și care a fost reacția celor dragi la toate acestea. De asemenea, este important să se evalueze problemele existente în societate - cu colegii la serviciu, cu colegii de clasă sau colegii de clasă la o instituție de învățământ. Trebuie să vă concentrați asupra stării emoționale a pacientului și a bolilor sale.
3. La a treia etapă se analizează rezultatele obținute. Conform recomandărilor lui G. A. Shichko, veți avea nevoie de un jurnal pentru aceasta. În ea trebuie să-ți notezi în fiecare zi toate sentimentele de la alcool și întâlnirile cu foști prieteni de băutură, emoțiile, planurile de viitor și deciziile actuale. Notele făcute trebuie recitite cu voce tare din când în când și comparate cu înregistrările anterioare.
4. Acest pas implică aflarea gradului de sugestibilitate proprie. Pentru a face acest lucru, trebuie să stai cât mai confortabil pe un scaun, să pui mâna stângă pe genunchi, să spui mental de mai multe ori că este nemișcat și să încerci să o ridici. Dacă are dificultăți în a se rupe de corp, aceasta înseamnă că pacientul este susceptibil la hipnoză.
5. În această etapă, textele sunt scrise cu accent pe sobrietate și aversiunea față de alcool. Ar trebui să descrie doar aspecte pozitive, cum s-a schimbat viața pacientului după despărțirea de alcool. Citiți aceste note în fiecare zi; în mod ideal, trebuie să le memorați și să vi le repetați din când în când. Acest lucru ar trebui făcut mai ales când apare pofta de alcool.
6. Aceasta este etapa finală în tratamentul alcoolismului, unde se consolidează rezultatele obținute. În acest scop, este recomandat să citiți cărți speciale despre pericolele unui stil de viață în stare de ebrietate, pericolele și consecințele unui astfel de comportament. Vizitarea grupurilor de Alcoolici Anonimi ajută foarte mult, unde toți cei care s-au recuperat își împărtășesc experiența. De asemenea, este recomandat să găsești ceva hobby și să faci sport - ciclism, alergare, înot, yoga.

Lupta împotriva alcoolismului se încheie întotdeauna cu un rezumat, pentru care pacientul este rugat să scrie un eseu final despre drumul parcurs și realizările sale. Este la fel de important să fii supus unei examinări cuprinzătoare și să scapi de bolile concomitente.

Modalități drastice de combatere a alcoolismului

Când psihoterapeuții nu pot face față situației - și acest lucru se întâmplă de obicei deja în etapele 3-4 - codificarea alcoolismului cu laser sau medicamente vine în ajutor. Spre deosebire de metodele propuse mai sus, acestea nu necesită ca pacientul să aibă o dorință deosebită de recuperare. Ele se bazează pe principiul: „Dacă bei, s-ar putea să mori”. Astfel, accentul se pune pe amenințarea vieții din cauza consumului de alcool.

Codare laser pentru alcoolism

Această metodă se bazează pe efectul radiațiilor asupra punctelor biologic active de pe corpul pacientului. Această metodă nu este potrivită pentru diabet, oncologie, exacerbare a bolilor infecțioase și forme severe de tulburări mintale. În ceea ce privește intensitatea senzațiilor dureroase, această procedură amintește de acupunctura. Razele care pătrund adânc în piele reduc excitabilitatea zonelor creierului responsabile de pofta de alcool.

Această codificare este neinvazivă; în timpul implementării sale, pielea nu este rănită și arsurile sunt excluse. Pentru a o realiza, pacientul nu trebuie internat într-un spital; totul se face în ambulatoriu. Utilizarea unui laser nu duce la complicații sub formă de reacții alergice, infecții etc. Cel mai adesea este combinată cu metoda Dovzhenko.

Procedura se desfășoară în trei etape:

• O persoană este scoasă din consumul excesiv de alcool cu ​​ajutorul unor medicamente speciale, inclusiv prin instalarea IV-urilor.
• Se efectuează un diagnostic complet computerizat al întregului organism, permițând identificarea bolilor ascunse care pot împiedica tratamentul de succes.
• În această etapă, medicul determină zonele necesare, frecvența radiațiilor și găsește puncte biologic active pe corp. După aceasta, acestea sunt iradiate timp de 15-20 de minute.

Rezultate stabile pot fi obținute numai după 7-10 proceduri. Numărul lor depinde de stadiul bolii; În stadiile inițiale totul este de obicei mult mai simplu decât în ​​cele avansate. Pentru rezultate mai bune, puteți combina diferite metode de tratare a alcoolismului.

Tratamentul alcoolismului cu acupunctură

Acupunctura era cunoscută încă din 2500 î.Hr.; această tehnică își are originea în China. În lupta împotriva alcoolismului, este eficient doar în etapele 1-2. Esența acestei metode este de a reduce pofta de băuturi alcoolice prin suprimarea sau activarea zonelor dorite ale corpului cu ajutorul acelor. De obicei vorbim despre punctele din spatele urechii, de pe gât și de partea inferioară a spatelui.

În timpul unei ședințe de acupunctură, așa cum este numită și acupunctura, medicul introduce ace sterile de unică folosință cu mișcări ascuțite la o adâncime de 1-2 cm. Sunt de obicei din oțel și au un diametru de 0,3 până la 0,4 mm, motiv pentru care durerea este practic eliminată. Aici sunt folosite tehnicile de rotație, vibrație și masaj a punctelor dorite. Acele nu sunt îndepărtate până când nu este introdus numărul necesar.

În timpul procedurii, pacientul poate experimenta un ușor disconfort, exprimat prin amorțeală, furnicături și umflarea zonelor tratate. Acesta este un semn bun care indică conformitatea deplină cu metodologia.

Presupune vizita la medic de 10-15 ori; fiecare sesiune durează de la 15 la 60 de minute. Utilizarea acestuia vă permite să îmbunătățiți circulația sângelui în țesuturi, să începeți procesul de detoxifiere a organismului și să echilibrați starea emoțională a pacientului.

Tratamentul alcoolismului cu medicamente

În primul rând, este necesar să eliminați substanțele toxice din organism. În acest scop, pacientului i se prescriu medicamente absorbante pentru administrare orală și introducere în sânge prin picături. În această etapă, utilizarea nootropelor, sulfatului de magneziu și unithiolului va fi relevantă. Dacă există o anxietate crescută, atunci sunt prescrise picături sedative.

După curățarea sângelui de alcool, ar fi corect să codificați folosind Antabuse, Disulfiram și Teturam. De mare importanță este să urmezi o dietă cu multă apă minerală, sare de mare și sucuri proaspăt stoarse. În același timp, este util să luați diuretice. In caz de epuizare severa si lipsa poftei de mancare se justifica administrarea de doze mici de insulina.

Să aruncăm o privire mai atentă la metodele existente:

• Blocarea receptorilor opioizi. Este necesar să suprimați plăcerea de a bea alcool. În acest scop, se folosesc medicamente anti-alcoolism Vivitrol, Naltrexonă și analogii lor. Primul este necesar pentru administrare intramusculară, iar al doilea este de obicei administrat oral. Cursul tratamentului este de 1-2 săptămâni.
• Terapia reflexă condiționată. Această procedură are ca scop dezvoltarea respingerii alcoolului de către organism, care se manifestă sub formă de vărsături atunci când este mirosit sau gustat. Pentru a face acest lucru, utilizați „apomorfină” pentru injecție, decoct de miel și puțin alcool. Medicamentele sunt utilizate în fiecare zi sau o dată la două zile. Această tehnică este deosebit de eficientă în tratarea alcoolismului feminin în etapele 1-2.
• Terapie de sensibilizare. Această metodă se bazează pe suprimarea poftei de băuturi alcoolice și crearea condițiilor potrivite pentru renunțarea la acestea. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează injecții Esperal și Teturam. Scopul medicului este de a suprima dorința de alcool și de a crea condiții pentru abținerea de la consumul de alcool. Îmbunătățirea este posibilă numai atunci când procedura este efectuată într-o stare de intoxicație alcoolică ușoară, ceea ce implică un risc crescut de rezultat fatal. De aceea, înainte de a vizita un medic, pacientul și familia lui sunt rugați să furnizeze un acord scris pentru tratament.
• Implantare. Este folosit pentru codificarea medicamentelor. Pentru a face acest lucru, tabletele sau capsulele (Torpedo, Esperal) sunt implantate în piele atunci când există alcool în sângele pacientului. Ca urmare a consumului de alcool, apar greață severă, temperatura corpului și senzația de sufocare. Toate acestea ar trebui să sperie pacientul și să-l pună pe viață într-o stare sobră. Având în vedere cele de mai sus, pacientul trebuie să rămână în spital sub supravegherea medicilor în timpul tratamentului.

Notă! Tratamentul va da roade numai cu o strânsă cooperare între pacient, familia lui și medic.

Tratamentul tradițional al alcoolismului

Aceste metode în sine sunt absolut ineficiente; ele sunt utilizate numai pe lângă metodele oficiale. Aici sunt potrivite diverse infuzii și decocturi pe bază de plante și produse alimentare. Vorbim despre leuștean, foi de dafin, mere, miere, rădăcină de iarbă cu copite europene și bicarbonat de sodiu obișnuit. Toate acestea trebuie folosite cu mare prudență și numai după ce ați convenit asupra unui plan de tratament cu medicul dumneavoastră.

Oferim câteva dintre cele mai populare produse:

1. Ierburi. Pregătiți un amestec de pelin (1 linguriță), centaury (1,5 lingurițe) și cimbru târâtor (3 lingurițe). Se toarnă 2 linguri. l. puneți 200 ml apă clocotită și lăsați-o să stea timp de 2 ore. Luați infuzia pregătită într-o cură de 3 luni de 1 lingură. l. de trei ori pe zi. Astfel de ierburi, desigur, nu vindecă complet alcoolismul, dar facilitează foarte mult lupta împotriva acestei boli.
2. Sifon. Se dizolvă 1 linguriță într-un pahar cu apă fierbinte. acest ingredient și bea pe stomacul gol. Repetați procedura timp de 7 zile. Această rețetă nu este potrivită pentru ulcerul stomacal și intestinal, gastrită și colită.
3. Miere. După oprirea consumului de alcool, pacientul trebuie să mănânce 7 linguri pe stomacul gol. l. acest produs. A doua zi, această cantitate este redusă cu 1 lingură. l. și așa mai departe pe tot parcursul săptămânii. Dacă pacientul suferă de diabet, atunci această metodă ar trebui exclusă.
4. Dafin. Se toarnă apă clocotită (200 ml) peste rădăcina zdrobită a plantei (1 buc.), amestecată cu 3-5 frunze. Apoi, acoperiți amestecul cu un capac și puneți-l într-un loc cald timp de o săptămână. Când este infuzat, se strecoară și se bea 20 ml tinctură în fiecare zi.
5. Dovleac. Curățați-l de semințe, care (150 g) trebuie uscate, zdrobite într-un blender sau râșniță de cafea, turnate cu vodcă și lăsate timp de o săptămână. În fiecare zi, de preferință pe stomacul gol, pacientul trebuie să bea cel puțin 50 ml de infuzie. Ca urmare, îl va determina să aibă mișcări intestinale, greață și chiar vărsături, ceea ce va contribui la o aversiune față de orice băutură alcoolică.

Cum să tratezi alcoolismul - vezi videoclipul:

Înainte de a vindeca alcoolismul, medicul trebuie să lucreze foarte serios asupra stării emoționale a pacientului său. La urma urmei, chiar și cei mai experimentați medici nu garantează că problema va fi rezolvată pentru totdeauna; totul depinde de puterea dorinței pacientului.