Zilele critice eșuează. Patologii care provoacă nereguli menstruale

Baza sănătății femeilor este un ciclu lunar regulat. Sunt momente când devine confuz. Motivele acestui fenomen sunt variate. Le vom lua în considerare în continuare. Deși cel mai bine este să contactați imediat un medic ginecolog calificat dacă aveți probleme cu ciclul dumneavoastră. La urma urmei, auto-medicația nu poate dăuna decât sănătății.

Ciclu

Care este perioada lunară de la debutul menstruației până la următoarea? Procesul de eliberare a unui ovul gata de fertilizare în trompele uterine se numește ovulație. Împarte ciclul lunar în faze foliculare și luteale. Ce este asta? Faza foliculară este perioada în care foliculul se maturizează. Perioada luteală se referă la perioada de timp de la ovulație până la debutul menstruației.

Pentru acele fete al căror ciclu durează 28 de zile, ovulația are loc de obicei în a paisprezecea zi de la început. După aceasta, nivelul de estrogen al femeii scade. Dar în această perioadă, sângerarea nu a avut loc încă. Deoarece producția de hormoni este controlată de corpul galben. Fluctuațiile puternice ale estrogenului în orice direcție în timpul perioadei de ovulație pot provoca sângerări uterine între perioade, înainte sau după acestea.

Calculul ciclului

În mod normal, durata ciclului este de 21-37 de zile. De regulă, pentru majoritatea fetelor este de 28 de zile. Durata menstruației în sine este de aproximativ trei până la șapte zile. Dacă aveți o menstruație pierdută de două sau trei zile, nu este necesar niciun tratament. Deoarece un astfel de fenomen nu este o patologie. Dar dacă menstruația nu apare nici măcar șapte zile după perioada necesară, atunci trebuie să consultați un medic.

Cum se calculează ciclul? Perioada de timp dintre prima zi a menstruației și prima zi a următoarei menstruații este durata ciclului. Pentru a nu greși în calcule, este mai bine să folosiți un calendar pe care să marcați începutul și sfârșitul menstruației.

Simptome de eșec

Să ne uităm acum la semnele eșecului menstrual:

• absența menstruației;
• scurtarea ciclului (mai puțin de douăzeci de zile);
• creșterea timpului între perioade;
• apariția scurgerii sângeroase;
• perioade grele sau, dimpotrivă, puține.

Un alt simptom al unei defecțiuni este durata menstruației mai mult de șapte zile sau mai puțin de trei.

Adolescență și probleme de greutate

De ce a existat o întârziere a menstruației sau un eșec ciclului? Pot fi multe motive. În timpul adolescenței, ciclul eșuează adesea. Această problemă este destul de comună în rândul fetelor. Deoarece nivelurile lor hormonale abia încep să se stabilească. Dacă au trecut mai mult de doi ani de la prima menstruație și problemele continuă, atunci cu siguranță ar trebui să mergi la ginecolog.

Un alt motiv pentru eșecul menstruației este pierderea severă în greutate (sau, dimpotrivă, obezitatea). Organismul percepe postul și dieta extremă ca un semn că au venit vremuri grele. Prin urmare, activează apărarea naturală, rezultând o întârziere a menstruației. Creșterea rapidă în greutate afectează negativ și organismul. Ca urmare, ciclul poate fi întrerupt.

Aclimatizare

Ce alte cauze cunoscute ale insuficienței menstruale? Aclimatizare. Cauza defecțiunii este călătoria cu avionul, mutarea într-un alt fus orar. Stresul pentru organism este o schimbare bruscă a climei. De obicei, ciclul este restabilit după ce organismul se obișnuiește cu noile condiții de viață.

Dezechilibru hormonal

Fiecare fată cunoaște acest fenomen) - acesta este unul dintre principalele semne ale problemelor cu nivelurile hormonale. Acest lucru poate fi cauzat de probleme ale glandei pituitare, precum și ale hipotalamusului. În acest caz, ar trebui să contactați un endocrinolog, acesta va efectua o examinare, va prescrie examinările necesare, pe baza rezultatelor cărora va pune un diagnostic.

Stres

O cauză comună a pierderii menstruației este stresul. Adesea duce la întreruperea ciclului. În timpul stresului, produce cantități excesive de prolactină. Excesul inhibă ovulația, ceea ce duce la întârziere. În acest caz, medicii recomandă să dormiți suficient și să petreceți mai mult timp în aer curat. Un ginecolog vă poate prescrie un sedativ dacă menstruația nu îți scapă din cauza stresului. Poate fi valeriană, tablete de ciclodinonă și altele.

Boli și contraceptive hormonale

Bolile organelor feminine duc, de asemenea, la întreruperea menstruației. Adesea, cauza acestui lucru este patologia colului uterin, inflamația uterului în sine sau apendicele. Un alt motiv pentru eșecul menstruației sunt chisturile și polipii. Toate aceste probleme pot fi tratate chirurgical.

Luarea contraceptivelor hormonale sau refuzul acestora duce la perturbarea ciclului lunar. În această privință, ar trebui să consultați un medic. Poate fi necesar să luați o pauză de la luarea contraceptivelor orale.

Sarcina, alăptarea

Eșecul menstruației după naștere este, de asemenea, un eveniment destul de frecvent. O problemă similară după nașterea copilului și în timpul alăptării este norma. Când lactația se oprește, ciclul ar trebui să se reia.

Dacă apare durere severă, consultați imediat un medic. Deoarece cauza acestui fenomen poate fi o sarcină ectopică. Dacă nu este detectată la timp, poate duce la moarte din cauza șocului dureros și a pierderilor mari de sânge atunci când trompele uterine se rup.

Premenopauza și avortul

Perioadele pierdute după 40 de ani nu sunt neobișnuite. Un fenomen similar poate fi un precursor al menopauzei.

Avorturile, indiferent dacă sunt spontane sau forțate, au un efect negativ asupra stării uterului și provoacă o întârziere a menstruației. Uneori chiar provoacă infertilitate.

Alte motive

De ce există o întârziere a menstruației? De asemenea, cauza acestui fenomen poate fi boli ale glandelor suprarenale, ale glandei tiroide sau boli infecțioase. În plus, obiceiurile proaste (folosirea de droguri, alcool, fumatul), luarea de medicamente, deficitul de vitamine și leziunile vaginale duc la eșecul ciclului.

Când să vezi un medic?

În niciun caz nu trebuie să amânați vizitarea unui specialist dacă:

• Au trecut doi ani de la începutul menstruației, iar ciclul nu s-a stabilit încă;
• există durere în timpul ovulației. Acest simptom indică cel mai probabil ruptura ovariană;
• Există sângerări abundente. În mod normal, o fată nu pierde mai mult de 250 ml de sânge în timpul menstruației. Dacă este mai mult, atunci acesta este deja un semn de dezechilibru hormonal. Trebuie tratat cu terapie medicamentoasă;
• există nereguli regulate ale ciclului (durata sa este mai mică de trei zile sau, dimpotrivă, depășește șapte zile);
• Există spotting înainte și după menstruație. Acest simptom indică endometrioza.

Diagnosticare

Cum este diagnosticată o pacientă cu nereguli menstruale? În primul rând, se efectuează un sondaj și un examen ginecologic, în timpul căruia se prelevează toate frotiurile. De asemenea, pacientul, dacă diagnosticul nu este pus, trebuie să fie supus unei ecografii a organelor pelvine și a unui RMN. În plus, sângele este donat pentru hormoni. Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se prescriu histeroscopie, precum și analize de sânge și urină.

Datorită tuturor acestor metode, este posibil să se determine motivul pentru care ciclul a mers prost. Odată ce diagnosticul este pus, este prescrisă terapia adecvată.

Tratament

În primul rând, se tratează boala care a dus la eșecul ciclului lunar. Ca măsuri preventive, medicii recomandă de obicei pacienților:

• mănâncă corect;
• consumați alimente bogate în fier și proteine ​​de trei până la patru ori pe săptămână;
• dormi cel puțin opt ore pe zi;
• renunțați la fumat și alte obiceiuri proaste;
• ia vitamine.

Când adolescentele au probleme cu ciclurile lor, medicii folosesc adesea terapia cu vitamine. Pacientului i se prescrie să ia acid ascorbic și folic.

Pentru anemie, femeilor li se prescriu suplimente de fier.

Dacă, pe lângă faptul că ciclul unei fete este perturbat, ea este diagnosticată cu infertilitate, atunci medicamente precum Pergonal și Choriogonin sunt prescrise pentru a stimula dezvoltarea foliculilor.

Când un pacient are sângerări severe, dar a fost exclusă o tulburare de sângerare, medicii pot prescrie medicamente hemostatice. De asemenea, este prescris acidul ε-aminocaproic.

Chiar și cu sângerări abundente, se efectuează perfuzia cu plasmă. Uneori se practică chiar și o perfuzie de sânge de la donator.

Ultima soluție pentru sângerare severă este intervenția chirurgicală.

De asemenea, sunt prescrise medicamente hormonale și antibiotice.

Eșecul ciclului lunar. Posibile complicații

Amintește-ți că sănătatea ta depinde doar de tine! Prin urmare, nu trebuie să luați cu ușurință faptul că apar tulburări în ciclul lunar. Deoarece astfel de probleme pot duce la infertilitate. Cele frecvente provoacă dizabilități și oboseală.

Detectarea tardivă a patologiei care a cauzat eșecul menstruației poate duce la probleme foarte grave și deces. Deși acest lucru ar fi putut fi evitat dacă ar fi consultat la timp un medic. Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic calificat.

O mică concluzie

Acum știi din ce motive pot exista eșecuri în ciclu. După cum puteți vedea, sunt multe dintre ele. Pot fi destul de serioși. Prin urmare, dacă aveți probleme cu ciclul menstrual, contactați imediat medicul ginecolog.

Menstruația este un proces fiziologic care are loc în mod normal lunar la femei. Durata ciclului menstrual și natura menstruației sunt individuale pentru fiecare femeie, acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale corpului, prezenței oricăror boli ale sistemului reproducător feminin, caracteristicilor genetice și multor alți factori.

O femeie sănătoasă de vârstă fertilă ar trebui să aibă menstruații regulate. Durata ciclului menstrual (de la începutul menstruației anterioare până în prima zi a următoarei menstruații) ar trebui să fie de aproximativ 28 - 35 de zile.

De ce apare menstruația? În fiecare lună, un ou se maturizează în corpul unei femei sănătoase. Dacă nu are loc fertilizarea, ovulul este eliberat.

Un ciclu menstrual regulat este principalul indicator al funcționării normale a funcției de reproducere a organismului. Cu alte cuvinte, o femeie al cărei ciclu menstrual este constant este capabilă să conceapă și să poarte un copil.

Menstruația este un proces necesar pentru funcționarea normală a corpului feminin. Cu toate acestea, există multe motive care pot perturba ciclul menstrual al unei femei și pot provoca schimbări în natura menstruației. Să aruncăm o privire mai atentă la motivul pentru care pot apărea astfel de încălcări.

Motive care pot provoca perturbări în ciclul menstrual și principalele forme clinice de tulburări

Neregulile menstruale, de regulă, sunt o consecință a unor patologii sau apar ca urmare a influenței factorilor nefavorabili asupra funcției de reproducere.

Există trei tipuri principale de motive care provoacă întreruperea ciclului menstrual:

• patologice (întreruperea ciclului din cauza prezenței bolilor);
• fiziologice (stres, alimentație, schimbări climatice etc.);
• medicinale (întreruperea ciclului este cauzată de administrarea sau întreruperea oricăror medicamente).

Patologii care pot provoca nereguli menstruale:

1. Una dintre principalele și cele mai frecvente cauze ale tulburărilor ciclului menstrual la femei este patologia ovariană.
2. Perturbarea sistemului hipotalamo-hipofizar.
3. Patologii în funcționarea glandelor suprarenale.
4. Polipi endometriali.
5. Endometrioza.
6. Boli ale uterului.
7. Boli oncologice.
8. Leziuni ale cavității uterine ca urmare a chiuretajului sau avortului.
9. Boli hepatice.
10. Tulburări în funcționarea sistemului hemocoagulant.
11. Condiții după operații la sistemul reproducător feminin.
12. Motive genetice.

După cum am menționat mai sus, unul dintre tipurile de motive care pot afecta regularitatea menstruației sunt factorii externi. Aceasta include munca în industrii periculoase, schimbarea locului de reședință, șocuri emoționale severe, consumul de alcool și fumatul, o dietă dezechilibrată și pierderea bruscă în greutate.

În plus, se observă perioade neregulate la femeile care urmează un tratament medicamentos cu medicamente de terapie hormonală, antidepresive, anticoagulante și altele. De aceea, numai un medic ar trebui să prescrie medicamente și să monitorizeze starea pacientului în timpul tratamentului.

Principalele forme clinice ale tulburărilor ciclului menstrual sunt:

1. Modificări ciclice ale menstruației:

• hipermenoree - o creștere a volumului fluxului menstrual cu o durată normală a menstruației;
• hipomenoree – menstruație slabă;
• polimenoree - normală în ceea ce privește volumul menstruației care durează mai mult de o săptămână;
• menoragie - o creștere semnificativă a volumului fluxului menstrual, durata menstruației este mai mare de 12 zile;
• oligomenoree – menstruație scurtă (1-2 zile);
• opsomenorea – perioade rare, intervalul dintre care poate ajunge la 3 luni;
• proyomenoree - un ciclu menstrual de mai puțin de 21 de zile.

2. Amenoree – absența menstruației mai mult de 3 luni.

3. Metroragie (sângerare uterină):

• care apar la mijlocul ciclului (anovulatorie);
• disfuncțional (independent de procesul de ovulație).

4. Menstruație dureroasă (algomenoree).

Diagnostic

Pentru a regla ciclul menstrual și a-l restabili, mai întâi trebuie să înțelegeți ce a cauzat tulburările. Pentru a face acest lucru, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare, pe baza rezultatelor căreia un specialist va putea selecta tratamentul necesar.

Diagnosticul include mai multe etape:

1. Luarea unei anamnezi - trebuie să-i spuneți medicului despre toate bolile, numărul de nașteri și avorturi, medicamentele luate, factorii externi care ar putea afecta consistența menstruației.
2. Examen ginecologic și frotiu.
3. Analize de sânge, inclusiv determinarea hormonilor.
4. Teste suplimentare prescrise de medicul dumneavoastră.

Ce poate cauza nereguli menstruale?

Multe femei nu consideră că ciclurile menstruale neregulate sunt o mare problemă. Cu toate acestea, astfel de tulburări pot duce la infertilitate. Sângerările intermenstruale, de exemplu, pot provoca apatie, oboseală și scăderea imunității.

Cum să faci față neregulilor menstruale

După diagnostic, medicul decide asupra necesității uneia sau altei metode de terapie, aceasta poate fi fie un tratament medicamentos conservator, fie eliminarea cauzelor tulburărilor ciclului prin intervenție chirurgicală. Adesea, aceste două metode sunt combinate în timpul procesului de tratament.

Pentru a normaliza ciclul menstrual, este necesar să se elimine exact cauza care a dus la eșecul ciclului, astfel încât se pot prescrie medicamente antiinflamatoare, contraceptive hormonale și medicamente hemostatice.

Restabilirea ciclului menstrual după naștere

Separat, aș vrea să vorbesc despre restabilirea ciclului menstrual la femei în perioada postpartum. Merită luat în considerare faptul că menstruația a reluat abia după debutul primei menstruații. Dar nici aici nu trebuie să speri că ciclul va deveni imediat regulat.

Modificările care au avut loc în corpul feminin în legătură cu sarcina și nașterea, inclusiv cele hormonale, pot afecta stabilitatea, caracterul și durerea menstruației. Perioadele neregulate sunt acceptabile în primele 2-3 luni din momentul în care încep să revină.

Femeile ale căror menstruații nu vin la 2 luni după naștere ar trebui să fie îngrijorate, cu condiția ca copilul să fie hrănit cu biberon. Dacă bebelușul tău urmează o dietă mixtă, atunci menstruațiile pot lipsi până la șase luni. Mamele tinere care își alăptează copilul pot să nu aștepte menstruația pe parcursul întregului prim an.

Este nevoie de timp pentru a restabili ciclul menstrual. Adesea, întreruperile ciclului menstrual apar tocmai din cauza influenței factorilor externi: încercați să evitați conflictele, stresul, experiențele emoționale, mâncați corect și odihniți-vă corespunzător în perioada postpartum.

Dacă perioadele tale după naștere devin mai abundente sau mai rare, de lungă durată sau de scurtă durată sau mai dureroase, ar trebui să consulți imediat un medic ginecolog.

Acele femei care au născut prin cezariană ar trebui să fie deosebit de atente la procesul de restabilire a menstruației. Pentru a evita complicațiile sau pentru a le identifica chiar de la început, este necesar să vizitați constant un ginecolog.

În concluzie, aș dori să subliniez că identificarea patologiilor care provoacă nereguli menstruale în stadiile incipiente crește semnificativ șansele de a scăpa de ele. Nu ar trebui să vă automedicați - acest lucru nu poate decât să înrăutățească situația. Prescrierea medicamentelor trebuie efectuată numai de către un medic, ținând cont de diagnosticul și istoricul medical al pacientului.

Răspunsuri

Procesele care se repetă ritmic, determinate hormonal în corpul feminin, însoțite de sângerare menstruală la anumite intervale de timp, se numesc ciclu menstrual. În timpul ciclului menstrual, organismul suferă modificări menite să asigure condițiile necesare apariției și evoluției sarcinii: dezvoltarea și maturizarea ovulului, fecundarea și atașarea acestuia la membrana mucoasă a cavității uterine. Formarea funcției menstruale se referă la perioada de pubertate (pubertate). De regulă, menarha (prima menstruație) apare la vârsta de 11-14 ani, după care regularitatea ciclului menstrual se stabilește în decurs de 1-1,5 ani.

Reglarea ciclului menstrual are loc sub influența unui mecanism neuroumoral complex realizat de cortexul cerebral, glanda pituitară, hipotalamus, ovare, cu implicarea vaginului, uterului și glandelor mamare.

Hormonii gonadotropi secretați de sistemul hipotalamo-hipofizar - FSH, LH și LTG (hormoni foliculo-stimulatori, luteinizanți și luteotropi) provoacă modificări în ovare - ciclul ovarian, care include:

• faza foliculară – procesul de maturare a foliculului
• faza de ovulație – ruperea unui folicul matur și eliberarea unui ovul
• faza de progesteron (luteală) - procesul de dezvoltare a corpului galben

La sfârșitul ciclului menstrual, în absența fertilizării complete a ovulului, corpul galben regresează. Hormonii sexuali ai ovarelor (estrogeni, gestageni) provoacă modificări ale tonusului, aportului de sânge, excitabilitatea uterului, procese dinamice în membrana mucoasă, adică ciclul uterin, constând din două faze:

• faza de proliferare - refacerea, vindecarea suprafeței rănii și dezvoltarea în continuare a stratului funcțional al endometrului. Această fază are loc concomitent cu procesul de maturare a foliculului.
• faze de secreție - afânarea, îngroșarea și respingerea (desquamarea) stratului funcțional al mucoasei uterine. Respingerea stratului funcțional se manifestă prin menstruație. În timp, această fază coincide cu dezvoltarea și moartea corpului galben în ovar.

Astfel, in mod normal ciclul menstrual este bifazic: cu fazele foliculare si luteale ale ciclului ovarian si, corespunzator acestora, fazele de proliferare si secretie ale ciclului uterin. În mod normal, procesele ciclice enumerate mai sus sunt repetate din nou și din nou la anumite intervale de-a lungul anilor de fertilitate ai femeii.

Funcția menstruală poate fi afectată ca urmare a bolilor ginecologice ( fibroameși cancerul uterin inflamația apendicelorŞi uter), boli extragenitale severe (boli ale sângelui, organelor endocrine, ficatului, sistemului nervos central, defecte cardiace), infectii , hipovitaminoza, traumatizant leziuni uterine(în timpul manipulărilor instrumentale – avort etc.), stres și traume psihice.

Tulburările ciclului menstrual se pot manifesta prin modificări ale ritmului și intensității menstruației: prelungirea sau scurtarea intervalului dintre ele, creșterea sau scăderea cantității de sânge eliberat și neregularitatea ritmului menstruației. Tulburările ciclului menstrual apar sub formă de:

• amenoree– absența menstruației mai mult de 6 luni
• sindrom hipermenstrual ( hiperpolimenoree, menoragie), inclusiv:

1. hipermenoree– sângerare menstruală abundentă;
2. polimenoree – menstruație care durează mai mult de 7 zile;
3. proyomenoree - menstruație frecventă cu un interval de scurtare mai mic de 21 de zile

• sindromul hipomenstrual, inclusiv:

1. hipomenoree– flux menstrual slab;
2. oligomenoree– menstruație scurtă (nu mai mult de 1-2 zile);
3. opsomenoreea– excesiv de rare, cu un interval mai mare de 35 de zile, menstruație

• algomenoree– menstruație dureroasă;
• dismenoree - menstruatie insotita de tulburari generale ( durere de cap, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături);
• algodismenoree- menstruația, combinând durerea locală și problemele generale de sănătate
• sângerare uterină anovulatorie (monofazată), rezultată din tulburări de reglare neuroendocrină și caracterizată prin absența ovulației și a corpului galben.

Disfuncția menstruală cu un ciclu menstrual monofazat poate fi cauzată de persistenta foliculului(maturarea foliculului fără ovulație și dezvoltarea ulterioară a unui chist folicular) sau atrezie (degenerare, dezolare) a unui folicul imatur.

Pentru a identifica ciclul menstrual în două faze în ginecologie Se folosește metoda modificărilor regulate de dimineață ale temperaturii rectale (bazale). Cu un ciclu menstrual în două faze, în faza foliculară temperatura în rect este mai mică de 37 ° C, iar în faza luteală este mai mare de 37 ° C, cu o scădere cu una până la două zile înainte de debutul menstruației. Cu un ciclu anovulator (monofazat), curba temperaturii este caracterizată de citiri mai mici de 37 ° C cu ușoare fluctuații. Măsurarea temperaturii bazale este o metodă fiziologică contraceptie. De asemenea, cu un ciclu în două faze, se observă modificări caracteristice în imaginea citologică a frotiurilor de secreție vaginală în diferite perioade: simptome de „fir”, „pupilă” etc.

Metroragie, adică sângerare uterină aciclică, care nu au legătură cu ciclul menstrual, însoțesc adesea leziunile tumorale ale sistemului reproducător feminin. Femeile care suferă de tulburări menstruale ar trebui să se supună cu siguranță consultație cu un ginecologși examinările necesare pentru stabilirea cauzelor încălcărilor. Tratamentul disfuncției menstruale ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor care au cauzat tulburarea.

Adesea, tulburările ulterioare ale funcției menstruale pot fi cauzate de formarea și diferențierea necorespunzătoare a organelor genitale fetale în timpul dezvoltării intrauterine. Factorii negativi care cauzează subdezvoltarea ovarelor la fete pot include agenți chimici, medicinali, radiații și boli infecțioase ale mamei. Prin urmare, prevenirea disfuncției menstruale ar trebui să înceapă din perioada dezvoltării prenatale (intrauterine) a fătului, efectuând managementul sarcinii. Alimentația și stilul de viață adecvat, îngrijirea sănătății generale și a femeilor va ajuta la evitarea tulburărilor în funcția menstruală.

Practic nu există femeie care să nu fi întâmpinat niciodată nereguli menstruale. Chiar și femeile complet sănătoase, în anumite circumstanțe, pot avea nereguli menstruale. Dar, în unele cazuri, astfel de tulburări sunt clasificate ca boli (cod ICD 10 - N94.4-N94.9).

În acest articol vom analiza în detaliu problema neregulilor din ciclul lunar. Veți afla din ce motive pot apărea eșecurile la femei de diferite categorii de vârstă, cum este diagnosticată și tratată această afecțiune patologică și când ar trebui neapărat să solicitați ajutor medical.

Tipuri de încălcări

O tulburare menstruală este considerată un ciclu a cărui durată crește cu mai mult de o săptămână. De asemenea, dacă perioada dintre menstruații se reduce cu 5-7 zile, iar aceasta se repetă sistematic, se poate vorbi despre o insuficiență a funcției menstruale. Cu excepția femeilor care au un ciclu genetic mai lung sau mai scurt, la toți ceilalți este definit ca o tulburare și necesită evaluare.

Există mai multe tipuri de tulburări asociate cu ciclul menstrual:

1. Amenoreea este o afecțiune în care nu există menstruație timp de mai multe cicluri. Există amenoree primară și secundară. În primul caz, în perioada pubertății, menstruația nu încep până la vârsta de 16 ani, dacă sunt prezente și alte semne de pubertate. În al doilea caz, menstruația se oprește pentru o lungă perioadă de timp.
2. Oligomenoreea este o patologie în care menstruația apare foarte rar. Este mai frecventă la cei care sunt supraponderali. Cu această patologie, femeile de vârstă reproductivă au adesea probleme în a concepe.
3. Dismenoreea reprezintă abateri ale programului menstrual, atât în ​​direcția creșterii, cât și în direcția scăderii perioadei intermenstruale. Femeile pot experimenta această tulburare la orice vârstă. Abaterile cauzate fiziologic în timpul debutului menstruației, când ciclul nu este încă reglat, și în perioada postpartum, când ciclul este restabilit, nu sunt considerate dismenoree.
4. Opsomenoreea este o tulburare în care durata ciclului crește la 35 de zile sau mai mult (dar nu mai mult de trei luni), iar menstruația este scurtă și rară. Adesea însoțită de infertilitate. Femeile pot avea caracteristici masculine și o tendință de a fi supraponderale. Acneea este un simptom destul de comun.
5. Sindromul hipomenstrual este o patologie caracterizată prin scăderea cantității de sânge eliberat în timpul menstruației. Menstruația slabă (pierderea de sânge mai mică de 50 ml) vine de obicei cu o întârziere și provoacă o varietate de disconfort - greață, dureri de cap etc.

În ciclul menstrual există și alte afecțiuni, precum polimenoreea, proyomenoreea, metroragia etc. Fiecare dintre aceste patologii poate avea cauze diferite, așa că examinarea (și nu numai de către un ginecolog) este obligatorie.

Cauzele neregulilor menstruale

Principalul motiv pentru perturbarea ciclului menstrual este dezechilibrul hormonal. Acest lucru se întâmplă în diferite boli și condiții. Factorul ereditar joacă, de asemenea, un rol important - dacă strămoșii de pe linia feminină au avut întreruperi ale ciclului sau alte tulburări, este foarte posibil ca acest lucru să afecteze natura menstruației la femei în generațiile următoare.

Deoarece reglarea ciclului menstrual implică creierul și organele sistemului endocrin, de foarte multe ori problema apare din cauza perturbărilor în interacțiune.

Lipsa somnului, stresul, activitatea fizică excesivă, oboseala psihologică, schimbarea fusului orar sau condițiile climatice pot duce la perioade neregulate. Nu este neobișnuit să se confrunte cu probleme menstruale la cei care stau în mod regulat treaz noaptea. Tumorile cerebrale și infecțiile neurovirale pot duce, de asemenea, la nereguli menstruale.

Ciclurile hormonale perturbate sunt de asemenea observate în multe boli. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă pe fondul patologiilor sistemului endocrin și genito-urinar, cum ar fi:

• patologii genetice și hormonale ale ovarelor;
• inflamația uterului și a anexelor;
• leziuni infecțioase ale organelor pelvine;
• diabet zaharat;
• boli ale glandei tiroide, glandelor suprarenale;
• obezitatea etc.

Tulburările funcționale ale sistemului endocrin, manifestate prin acumularea de estrogen cu o deficiență simultană de progesteron, provoacă și nereguli menstruale. Ciclul poate fi întrerupt din cauza oricăror boli infecțioase și neinfecțioase, acute sau cronice.

Printre alți factori care pot duce la menstruații neregulate, cei mai frecventi sunt:

• Diete pe termen lung, alimentatie dezechilibrata, lipsa anumitor elemente din alimente.
• Greutate corporală prea mică/mare.
• Intoxicație acută sau cronică (inclusiv consumul regulat de alcool, fumatul).
• Luarea anumitor medicamente.

Astfel, marea majoritate a femeilor sunt expuse riscului. Dar asta nu înseamnă că problema perturbărilor ciclului menstrual poate fi ignorată, „atribuind” tulburările stresului cronic sau lipsei de somn. Dacă apar defecțiuni, este necesară consultarea medicală pentru a exclude boli grave.

Neregulile ciclului menstrual pot fi un simptom al bolilor periculoase, inclusiv cancerul.

Diagnosticul unui ciclu menstrual perturbat

Multe femei care au probleme cu menstruația amână vizita la medic pentru că le este frică să nu prescrie terapia hormonală. De fapt, hormonii sunt indicați doar în unele cazuri și este necesar un diagnostic atent pentru a selecta un regim de tratament adecvat.

Pe lângă examenul ginecologic, frotiul și testele generale de sânge și urină, pot fi prescrise următoarele:

• Ecografia organelor pelvine și a glandei tiroide;
• analiza hormonală;
• histeroscopie;
• studii de identificare a patologiilor cromozomiale;
• PCR, etc.

Medicul decide exact ce teste sunt necesare după o interogare detaliată, în care poate afla prezența unei predispoziții genetice, caracteristicile stilului de viață al pacientului și alte nuanțe care afectează frecvența și intensitatea menstruației. De asemenea, poate fi necesar să consultați medici de alte specialități (endocrinolog, terapeut) și studii suplimentare (tomografie computerizată, radiografie de craniu etc.).

Metode de tratament pentru tulburările menstruale

Nu există o metodă unică de tratare a neregulilor din ciclul menstrual, deoarece o mare varietate de factori pot fi implicați în problemă. Complexul de tratament este axat pe eliminarea cauzelor fundamentale. În plus, în aproape toate cazurile, va fi necesar să se elimine „provocatorii” tipici. Corecția alimentației, somnul suficient și eliminarea situațiilor stresante sunt necesare pentru ca ciclul să revină la normal.

Tratament în timpul adolescenței

Prima menstruație la fete are loc la vârsta de 12-14 ani. Dacă acest lucru nu se întâmplă înainte de vârsta de 16 ani, există motive de îngrijorare și o vizită la un ginecolog-endocrinolog pediatru. De asemenea, este necesar să consultați un medic dacă ciclul nu se stabilește în decurs de un an și jumătate. În timpul adolescenței, sunt posibile și alte tulburări:

• perioade prea grele;
• pierderi semnificative de sânge;
• apariția sângerării între menstruații;
• durere mare.

Cel mai adesea, aceste tulburări sunt cauzate de probleme de greutate, distonie vegetativ-vasculară, hipertensiune arterială, boli inflamatorii cronice și debut precoce al activității sexuale.

Fetele care se epuizează cu diete au adesea cicluri menstruale neregulate. Același lucru este valabil și pentru adolescenții excesiv de emoționați, cu niveluri ridicate de impulsivitate sau agresivitate.

Medicamentele pentru tratamentul tulburărilor adolescenților sunt selectate în funcție de vârstă. Dacă este indicată terapia hormonală, sunt selectate cele mai blânde medicamente hormonale cu doze mici. Dacă cauza neregularității ciclului este asociată cu defecțiuni ale glandei tiroide, este necesar un complex de tratament pentru a normaliza funcționarea glandei tiroide.

În caz de sângerare severă, se folosesc medicamente hemostatice, iar în caz de complicații (scădere a hemoglobinei, amețeli, slăbiciune generală severă) - chiuretaj. În paralel, se efectuează terapia antianemică cu suplimente de fier. În cazurile necomplicate, terapia cu vitamine ciclice este utilizată pentru a stimula organismul. În unele cazuri, medicul poate prescrie sedative, ajustări alimentare, schimbări în rutina zilnică etc.

Tratament în timpul vârstei reproductive

Neregulile menstruale la femeile aflate la varsta fertila apar atat din motive fiziologice (sarcina, perioada postpartum), cat si din multe alte motive. Prin urmare, tratamentul poate fi prescris numai după o examinare completă. Medicul selectează medicamentele ținând cont de prezența anumitor boli.

• Dacă problema este cauzată de dezechilibre hormonale, se elimină cu ajutorul medicamentelor estrogenice, hormonilor tiroidieni etc.
• În prezența bolilor infecțioase, se utilizează terapia cu antibiotice.
• Tumorile care provoacă perturbări ale ciclului menstrual sunt îndepărtate chirurgical (formațiuni tumorale în sistemul genito-urinar, glanda tiroidă, glanda pituitară).
• Intervenția chirurgicală poate fi necesară și pentru patologiile organelor genitale.
• În absența ovulației, sunt folosite mijloace pentru a o stimula.
• Dacă menstruația este prea grea, se înlocuiește volumul de sânge pierdut, se efectuează chiuretaj, iar în cele mai dificile cazuri se efectuează ablația endometrială sau histerectomia.

De asemenea, poate fi necesară îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar și completarea dietei cu alimente bogate în vitamine și microelemente. Dacă este necesar, sunt prescrise complexe de vitamine și minerale suplimentare. Procedurile fizioterapeutice au un efect benefic. Normalizarea rutinei zilnice și creșterea rezistenței la stres sunt măsuri necesare pentru a restabili ciclul menstrual normal.

Unele tulburări ale ciclului menstrual duc la infertilitate. Dacă o femeie intenționează să aibă copii, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil. Dacă sarcina nu este planificată în viitorul apropiat, contraceptivele hormonale pot fi prescrise pentru a ajuta la reglarea ciclului menstrual.

Tratament în timpul menopauzei

Menopauza apare de obicei între 45 și 50 de ani, deși cazurile de menopauză precoce după 40 și chiar după 30 de ani devin acum din ce în ce mai frecvente. De obicei, când menstruația devine neregulată la vârsta adultă și apoi se oprește cu totul, o femeie își pune diagnosticul de menopauză și nu se grăbește să consulte un medic.

Această abordare este plină de multe consecințe neplăcute, de la boli nedetectate în timp până la sarcină nedorită (acest lucru, deși rar, se întâmplă și). Prin urmare, chiar dacă bănuiești menopauză, este necesar să fii examinat. Dacă sunt identificate anumite probleme, medicul va oferi un set de măsuri de tratament, inclusiv:

• mijloace pentru normalizarea nivelurilor hormonale (duphaston etc.);
• terapie cu antibiotice în prezența infecțiilor;
• alimentație rațională cu scăderea conținutului de calorii și a cantității totale de alimente.

Dacă modificările ciclului menstrual la această vârstă sunt de natură fiziologică, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, atunci când o femeie are o perioadă dificilă cu menopauză, este recomandabil să folosească fizioterapie, medicamente de recuperare și medicina tradițională.

Orice sângerare în perioada postmenopauză este un motiv pentru a consulta un medic cât mai curând posibil, deoarece în majoritatea cazurilor acesta este unul dintre simptomele tumorilor maligne!

Indicații pentru vizita la medic dacă ciclul menstrual este neregulat

Pentru orice nereguli ale ciclului menstrual, este indicat sa consultati un medic. Acest lucru vă va ajuta să evitați consecințele grave și să nu vă faceți griji pentru starea dvs., agravând astfel situația. Dar, în unele cazuri, este necesar să se supună unei examinări:

• Dacă o adolescentă nu a avut menarha până la 15-16 ani.
• A trecut un an și jumătate de la prima menstruație, iar ciclul lunar încă nu era stabilit.
• Menstruațiile tale sunt prea lungi și prea grele.
• Natura fluxului menstrual, culoarea și mirosul acestuia s-au schimbat (acest lucru poate fi un semn al bolii endometriale).
• Ovulația este însoțită de senzații dureroase.
• Descarcarea este foarte putina, iar menstruatia vine cu o intarziere semnificativa.
• Sângerarea este o preocupare în perioada dintre menstruații (chiar și un singur caz necesită examinare).

Chiar dacă toate aceste modificări nu provoacă disconfort sau plângeri, nu trebuie să le ignorați. Neregulile menstruale sunt adesea un semn de boală, iar tratamentul la timp poate evita complicațiile și condițiile care pun viața în pericol.

Video

Cum afectează excesul de greutate regularitatea menstruației? După ce vizionați acest scurt videoclip, veți afla despre legătura dintre neregularitățile menstruale și excesul de greutate corporală, precum și alte cauze ale perturbărilor ciclului menstrual.