De ce apare puroiul în gât? Simptomele și evoluția abcesului apendicular

Un abces este o boală care, dacă procesele inflamatorii nu sunt tratate corect, poate afecta orice organ, ceea ce duce la consecințe destul de grave. Adesea este necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata un abces. Dar astfel de măsuri drastice ar putea să nu fie realizate dacă medicamentele sau metodele tradiționale de tratament sunt utilizate în timp util. Care sunt simptomele dezvoltării unui abces? Cum să o tratezi corect pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor?

Ce este un abces? Descriere si poza

Un abces (tradus din latină abscessus este un abces) este o cavitate care conține puroi, care este limitată de o membrană piogenă (o membrană de țesut de granulație și fibre fibroase). Un abces apare ca urmare a procesului de inflamație și de topire a țesuturilor, care poate apărea în aproape orice organ: oase, țesut subcutanat, mușchi etc. Un abces trebuie distins de empiemȘi flegmon. În timpul flegmonului, puroiul nu se limitează la capsulă, ci se răspândește în țesuturile din apropiere, lângă sursa inflamației. În timpul empiemului, puroiul începe să se adune în cavitatea naturală a unui organ.

Cauzele abcesului

Agenții cauzali ai bolii sunt diverse bacterii patogene care intră în organism. Motivele pot fi:

• afectarea traumatică a țesuturilor organelor interne, mucoaselor sau pielii;
• intrarea organismelor patogene piogene în timpul nerespectării regulilor de antisepsie și asepsie în timpul procedurilor medicale;
• tratamentul incomplet sau intempestiv al unei boli inflamatorii (de exemplu, pneumonie sau amigdalita).

De regulă, agentul cauzal al proceselor purulente care duc la un abces este o microfloră mixtă, când stafilococii și streptococii predomină, care pot include legionella (anaerobi), E. coli, clostridii, bacteroides, toxoplasme, micoplasme, meningococi sau ciuperci protozoare. (aspergillus, candida). În unele cazuri, ca urmare a activității vitale a agenților patogeni, se dezvoltă un abces, care are un curs atipic.

Complicații, semne și tipuri

Adâncimea și zona procesului de inflamație depind de locația și dimensiunea abcesului. Natura puroiului care se formează în capsula protectoare (consistență, culoare, miros) este influențată de tipul de agent infecțios. Semnele clinice generale ale abceselor sunt tipice pentru toate procesele inflamatorii purulente:

Ținând cont de localizare, poate fi mai multe tipuri de abcese, și fiecare are propriile semne.

Abces rece

Exprimat de obicei acumularea de puroi într-o zonă mică, fără manifestări generale sau locale de inflamație (roșeață a pielii, durere, temperatură corporală ridicată), care este caracteristică unui abces normal. De obicei, acest tip de ulcer este observat cel mai adesea în timpul tuberculozei osteoarticulare sau actinomicozei.

Abces subfrenic

Acest acumularea de lichid purulent sub diafragmă. Apare în organele abdominale ca o complicație a proceselor inflamatorii acute (apendicita, colecistită, ulcer gastric sau intestinal perforat, pancreatită) sau leziuni ale organelor abdominale, care sunt însoțite de peritonită.

Un proces inflamator care este localizat în țesutul peri-migdale. De regulă, apare ca urmare a complicațiilor faringitei sau amigdalitei streptococice. În acest caz, factorul care contribuie este fumatul. Simptomele sale caracteristice:

Complicațiile bolii:

• necroză tisulară;
• amigdalita Ludwig;
• mediastinita;
• șoc infecțios-toxic;
• apariția sepsisului.

Abces retrofaringian (retrofaringian).

Apare ca urmare a supurației țesutului ganglionilor limfatici și a spațiului retrofaringian. Organismele patogene intră în această parte din cavitatea nazală, rinofaringe, tubul auditiv și urechea medie prin canalele limfatice. Acest tip de boală poate fi o complicație a scarlatinei, gripei, rujeolei și, de asemenea, apare atunci când mucoasa faringiană este rănită de un obiect străin sau hrană solidă.

Trasaturi caracteristice:

• sufocare;
• durere ascuțită la înghițire;
• dificultăți de respirație pe nas;
• apariția nazalității;
• mâncarea intră în nas.

Când puroiul se deplasează în părțile inferioare ale faringelui, poate apărea dispnee care este însoțită de respirație șuierătoare. Există adesea umflături în apropierea marginii anterioare a mușchiului sternocleidomastoid.

Principalele complicații ale unui abces sunt: ​​umflarea acută a intrării în laringe sau o străpungere a abcesului cu sufocare (datorită trecerii puroiului în laringe), puroiul poate trece în cavitatea toracică și poate provoca mediastinită purulentă sau compresia traheea.

Acestea sunt multiple sau unice cavități purulente-necrotice din sistemul respirator, care sunt adesea o complicație a pneumoniei. Este posibil ca organismele patogene să fie introduse simultan cu conținutul infectat al amigdalelor, sinusurilor paranazale, precum și calea limfogenă de infecție: dintr-un furuncul al buzei superioare, flegmonul podelei gurii.

Focare multiple sunt probabile în timpul infecției în sânge, care apare de obicei la consumatorii de droguri injectabile. Semnele unui abces acut se disting prin următoarele simptome:

• tuse (simptomul principal);
• temperatură ridicată care nu poate fi redusă cu medicamente antipiretice;
• intoxicație severă;
• frisoane;
• greaţă.

Tusea este obsesivă până când cavitatea este drenată, pot apărea dungi de sânge, scurgeri purulente rare și spută. După drenaj, spută purulentă, abundentă, cu miros neplăcut, este eliberată cu o tuse, care poate fi amestecată cu o cantitate mică de sânge.

Abces cronic

Dacă un abces acut nu este tratat timp de două luni, acesta este caracterizat febră scăzută, epuizare, oboseală. Semnele unui abces pulmonar diferă semnificativ în funcție de faptul că cavitatea este drenată sau nu. În plus, durata bolii este, de asemenea, importantă.

Acest abces se poate manifesta cu următoarele complicații: pătrunderea puroiului în cavitatea pleurală, umplerea acesteia și apariția unui proces inflamator sever - empiem pleural. În acest caz, prognosticul bolii se înrăutățește.

Când un abces pulmonar apare în apropierea unui vas mare, este probabilă distrugerea peretelui acestuia și apare sângerare, care poate pune viața în pericol.

Atunci când puroiul trece prin plămâni după drenarea cavității, poate apărea o pneumonie severă, ducând la sindromul de detresă respiratorie, care este fatal.

Aceasta este formarea conținutului de puroi limitat în parodonțiu de o capsulă. Această boală poate fi cronic sau acut. În timpul unui abces acut, poate exista o durere pulsantă, ascuțită sau dureroasă în zona unuia sau mai multor dinți. Mobilitatea lor crește, durerea apare în timpul tremurării lor. Puteți observa clar umflarea gingiilor (de obicei ovale). Guma devine hiperemică și dureroasă în timpul palpării.

Când apăsați pe el, puteți vedea scurgerea conținutului purulent de sub marginea gingivală. Un abces cronic este exprimat printr-un tract fistulos în apropierea proiecției rădăcinii dintelui. Periodic, din gingii iese exsudat purulent. De regulă, acest tip de supurație trece fără simptome. La examinare, sunt vizibile un tract fistulos deschis, hiperemia gingiilor și umflarea.

Abces dentar

Această boală este localizată între dinte și gingie sau lângă rădăcina dintelui. Cauza acestui abces poate fi traumatismele dentare, gingivita sau cariile avansate. De la rădăcina dintelui, procesul inflamator se poate extinde la țesutul osos. Manifestările bolii sunt: ​​ganglionii limfatici cervicali măriți, dureri pulsive severe, umflarea zonei maxilarului, creșterea temperaturii.

Când se stabilește acest diagnostic, sunt necesare îngrijiri stomatologice urgente, care constă în eliminarea sursei inflamației. Ei încearcă să păstreze dintele cât mai mult posibil fără a provoca complicații. Desigur, în stadii avansate, dintele este îndepărtat. Sunt prescrise analgezice și antibiotice. Vizitarea la dentist și menținerea igienei bucale elimină riscul de apariție a bolii.

Abcesul glandei Bartholin

Această boală poate fi falsȘi Adevărat. Adevărata boală apare cel mai adesea din cauza gonococilor, ca urmare a topirii purulente a țesutului înconjurător al glandei în sine și a țesuturilor acesteia. Un abces fals apare atunci când se formează un chist sau se inflama ductul glandei Bartholin. Această boală se caracterizează prin durere severă, care se intensifică în poziție șezând, în timpul mișcărilor intestinale și la mers. Analgezicele oferă doar o ușurare temporară.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea semnelor unui abces, pe lângă un test de sânge de laborator și o anamneză aprofundată, implică și:

• tomografie computerizată și radiografie (pentru un abces la plămâni);
• puncție diagnostică și faringoscopie (pentru abces retrofaringian);
• tomografie computerizată și ecografie când se suspectează un abces hepatic.

În plus, este necesar să se examineze conținutul purulent pentru microfloră pentru a identifica sensibilitatea la medicamente și pentru a selecta antibioticele necesare.

Procedura este după cum urmează:

Metode tradiționale de tratament

Pentru a preveni apariția unui abces acut, puteți utiliza câteva remedii populare:

• Decoctul din frunze de eucalipt. 3 linguri. l. pentru 250 ml de apă, se ia un sfert de pahar cald de trei ori pe zi după mese.
• Tinctură din frunze de eucaliptîn alcool 70% în proporție de 1:5, luați 20 de picături de trei ori pe zi după mese.
• Decoctul de coada-calului(5 linguri la 250 ml apă) se bea 1/3 pahar de trei ori pe zi, la o oră după masă.
• Decoctul de inflorescențe de chimen nisipos(4 linguri la 250 ml de apă) se ia cald, 1/2 cană de două ori pe zi, cu 25 de minute înainte de masă.

Prevenirea bolilor

Prevenirea ulcerului constă în tratarea în timp util a oricărei boli inflamatorii, chiar și a ceva la fel de inofensiv ca un furuncul. Deoarece este probabil să răspândească infecția prin tractul limfatic și fluxul sanguin către alte organe. Apoi se dezvoltă abcesul transformându-se într-un abces al plămânilor, ficatului, creierului etc.

Este foarte important să depășiți în timp util orice boli inflamatorii ale organelor interne pentru a preveni intervenția chirurgicală. Pentru a preveni apariția diferitelor abcese, prevenirea imunodeficienței este obligatorie.

Cel mai adesea, o astfel de descărcare apare pe fondul unor boli ale tractului respirator superior de natură virală sau bacteriană, care sunt adesea însoțite de complicații și tratament pe termen lung. Dacă puroiul apare din nas, trebuie să consultați imediat un medic, care, după examinare, va face un diagnostic precis și va prescrie un tratament adecvat.

Cauzele puroiului din nas

Cauza unui nas curgător purulent sunt infecțiile, de exemplu :

• rinită purulentă;
• sinuzită purulentă;
• fierbe în cavitatea nazală.

Următorii factori predispozanți pot duce la dezvoltarea acestor infecții:

• polipi nazali;
• adenoide;
• ARVI, GRVI (infecții fungice);
• sept nazal deviat;
• corp străin în nas;
• hipotermie;
• ereditate;
• apărare imunitară slabă;
• leziuni ale cavității nazale;
• patologii maxilare;
• alergie.

Prezența puroiului în sinusuri indică faptul că a avut loc un proces inflamator grav. Această afecțiune este periculoasă deoarece, în primul rând, sursa inflamației este situată destul de aproape de țesuturile creierului, organele de vedere și tubul auditiv. Conținutul purulent de la sursa inflamației poate pătrunde nu numai în exterior, ci și în țesuturile profunde din apropiere ale feței și cavității craniene. Ca rezultat, acest lucru poate duce la dezvoltarea umflăturilor și durerii în obraji, buze și pleoape. În acest caz, tratamentul chirurgical nu poate fi evitat.

Simptomele și tratamentul sinuzitei

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor paranazale ale cavității nazale.

Experții disting următoarele tipuri:

• sinuzită;
• etmoidita;
• sfenoidita;
• sinuzită frontală;
• o combinație a acestor patologii.

Acumularea de puroi în sinusuri în timpul sinuzitei este însoțită de următoarele simptome:

• dureri de cap recurente;
• presiune patologică în frunte, nas și obraji;
• lipsa percepției mirosului;
• umflarea feței;
• atacuri de tuse, mai ales noaptea;
• durere de dinţi.

Secreția nazală care conține puroi în timpul sinuzitei înseamnă că boala este într-un stadiu avansat; un proces patogen cronic de natură virală, bacteriană sau fungică s-a dezvoltat în sinusurile paranazale. Această concluzie este ușor de tras pe baza mirosului neplăcut emanat de secrețiile nazale.

Tratamentul sinuzitei trebuie să fie cuprinzător. Pentru a face față bolii, este important să restabiliți fluxul normal al conținutului din sinusuri. De obicei, cursul tratamentului include terapia cu antibiotice. Dar nu vă puteți prescrie singur un antibiotic. Faptul este că nu există medicamente universale pentru toate tipurile de microorganisme patogene, astfel încât tratamentul procesului infecțios trebuie efectuat individual, în funcție de natura și agentul cauzal al infecției. Terapia medicamentoasă pentru sinuzită este selectată de un medic pe baza unor studii de diagnostic efectuate special.

De asemenea, tratamentul sinuzitei se efectuează prin fizioterapie, care se bazează în prezent pe clătirea cavității nazale și a sinusurilor paranazale cu soluții terapeutice specifice, de exemplu, pe bază de apă de mare și soluții antiseptice, precum și electroforeză, UHF și diatermie. Dar trebuie să rețineți că, cu orice tip de sinuzită, nu puteți încălzi sinusurile paranazale - acest pas poate contribui la extinderea în continuare a procesului infecțios.

Analgezicele sunt prescrise pentru a calma durerea. Pentru a evita uscarea în cavitatea nazală, medicul poate alege picături și unguente hidratante sau vasoconstrictoare. Terapia hormonală este uneori folosită dacă tratamentul nu produce rezultatele așteptate. În acest caz, ei recurg la prescrierea de corticosteroizi. Medicamentele care conțin hormoni au proprietăți pronunțate antiedematoase și antiinflamatorii. Dacă este necesar, se prescrie tratamentul cavității bucale - gingivita, carii.

Dacă terapia conservatoare nu dă rezultatul dorit, medicul poate sugera efectuarea unei puncție. Cu ajutorul acestei manipulări, sursa inflamației din sinusul paranazal este neutralizată direct și permeabilitatea acestuia este restabilită - zona afectată este perforată cu un ac și conținutul purulent este pompat din ea, în schimbul căruia se administrează un medicament. .

Simptomele și tratamentul rinitei purulente

Rinita purulentă este o boală inflamatorie a mucoasei nazale. Simptomul său principal este scurgerea nazală purulentă. Procesul de inflamație, localizat pe mucoasa nazală, poate provoca complicații periculoase.

De exemplu, duce adesea la modificări atrofice ale mucoasei, care în acest caz încetează să-și îndeplinească funcțiile naturale și începe să se deterioreze încet și să moară. Aceste modificări patologice, dacă nu sunt observate la timp, sunt de obicei ireversibile, de exemplu, o persoană nu va mai putea distinge mirosurile.

De asemenea, procesul inflamator din membrana mucoasă a cavității nazale se poate răspândi bine la sinusurile paranazale, provocând inflamație în ele - sinuzită, cu complicații ulterioare.

Dacă un nas care curge purulent nu este tratat sau tratat incorect, infecția se extinde dincolo de sinusurile paranazale, provocând următoarele patologii:

• otită;
• bronșită și pneumonie;
• meningoencefalită;
• afectarea septică a întregului organism, care este diagnosticată extrem de rar, dar poate provoca moartea.

Pentru a evita acest lucru, rinita purulentă trebuie tratată. În cele mai multe cazuri avansate, este prescrisă terapia cu antibiotice. Cu o evoluție mai ușoară a bolii, medicul se poate limita la medicamente mai puțin puternice, de exemplu, Protargol. Medicamentele prescrise pentru tratamentul rinitei purulente trebuie să aibă un spectru de acțiune antiinflamator, antimicrobian și antiseptic. De obicei, cursul tratamentului nu depășește 1 lună.

Tratamentul furunculului în cavitatea nazală

Un furuncul în cavitatea nazală se formează din cauza activității unei infecții bacteriene care a pătruns în foliculul de păr.

Simptomele unui furuncul în nas sunt durerea care se intensifică atunci când apăsați pe aripile nasului, umflarea cavității nazale la locul inflamației și apariția unei scurgeri purulente imediat după ce furunculul în sine s-a maturizat și a izbucnit.

De asemenea, se recomandă tratarea furunculului împreună cu un otolaringolog. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor bolii. Uneori, furunculul dispare de la sine, fără nicio intervenție, iar în acest caz persoana poate să nu-și dea seama că furunculul a fost cauza ușoarei disconfort. Dar dacă există un gust de puroi la înghițire și scurgeri purulente din nas, ar trebui să mergeți imediat la medic. Cursul de tratament pentru furuncule este de obicei clasic - terapia antibacteriană este prescrisă pentru infecția cu stafilococ.

Dacă acest lucru nu ajută, iar furuncul continuă să crească sau apar noi ulcere în nas, medicul poate efectua un tratament chirurgical. În timpul acesteia, specialistul administrează anestezie locală și deschide furuncul. Nu ar trebui să faci asta singur, acasă, chiar dacă respecti regulile sterilității. Puroiul de la sursa inflamației poate intra în sânge, iar apoi infecția se va răspândi în tot corpul. De asemenea, furunculele nu sunt tratate cu proceduri de încălzire.

Secrețiile purulente apar din nas din cauza diverșilor factori și sunt semnul unei boli grave. Patologiile asociate cu eliberarea puroiului din cavitatea nazală sunt tratate cu medicamente și, dacă este necesar, cu intervenții chirurgicale. Nu puteți înlocui tratamentul tradițional cu medicamente tradiționale fără acordul medicului dumneavoastră.

În timpul tratamentului, este important să urmați toate instrucțiunile medicului. Indiferent de cauza secrețiilor nazale purulente, nu trebuie să ezitați să vizitați clinica. Diagnosticul în timp util și terapia adecvată sunt cheia recuperării cu succes.

Video util despre tratamentul sinuzitei

O acumulare de puroi în țesuturi sau organe, separată de zonele sănătoase ale țesutului sau organului printr-un ax de granulație sau membrană de țesut conjunctiv piogen. În stadiul inițial, sub influența procesului inflamator cauzat de activitatea bacteriilor piogene, are loc infiltrarea tisulară. Ulterior, apare necroza și topirea purulentă și se formează o cavitate care conține puroi.

Simptome și curs. Destul de variat în funcție de natura infecției, de caracteristicile țesutului în care se dezvoltă abcesul, de localizarea acestuia și de starea generală a pacientului. Semnele caracteristice ale unui abces superficial sunt: ​​durerea, în creștere bruscă la palpare, umflarea și tensiunea țesutului, înroșirea pielii, creșterea locală și uneori generală a temperaturii. În primul rând, se formează o îngroșare (infiltrat inflamator) și apoi o înmuiere (fluctuație) în partea centrală a umflăturii. Dacă microbii sunt foarte virulenți, atunci se dezvoltă fenomene de intoxicație: stare de rău, oboseală, dureri de cap, stare febrilă cu creșterea seara și scăderea temperaturii dimineața. Cu o localizare profundă a abcesului, precum și cu abcese în organele interne (ficat, rinichi etc.), recunoașterea lor este posibilă numai pe baza manifestărilor clinice generale ale bolii și a studiilor speciale: modificări ale sângelui, fluoroscopia , radiografie.

Tratament. Când apar primele semne clinice ale unui abces superficial, este necesar în primul rând să se asigure odihnă completă zonei afectate a corpului. Chiar la începutul bolii (etapa de infiltrare), când există doar durere, hiperemie și umflătură, utilizarea frigului este utilă, iar apoi, dacă durerea nu dispare și apar alte simptome locale (limfangita), ar trebui să continuați. la utilizarea căldurii - plăcuțe de încălzire, comprese de încălzire, fizioterapie (UHF). Se recomandă utilizarea antibioticelor (penicilină - de la 600.000 la 1.000.000 de unități), sulfonamide (streptocid - 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi), antipiretice (acid acetilsalicilic, amidopirină etc.).

Dacă există o fluctuație, este necesară intervenția chirurgicală: o incizie urmată de tratarea rănii conform regulilor generale.

Prevenirea. Este necesar să se respecte cu strictețe regulile de igienă personală și să se trateze cu atenție fiecare, chiar și cea mai mică, leziuni ale pielii: lubrifiere cu tinctură de iod, aplicarea unui tencuială adeziv, coloid, bandaj cleol.

Abces apendicular. Uneori, în apendicita acută, procesul inflamator se deplasează de la apendice la țesuturile înconjurătoare (peritoneu parietal, epiploon mare, cecum). În aceste cazuri, în fosa iliacă dreaptă se formează un infiltrat inflamator cu un apendice vermiform situat în centru, în care se dezvoltă inflamația purulentă. Când procesul inflamator dispare (de la sine sau sub influența tratamentului), acest infiltrat se poate rezolva treptat. Cu toate acestea, mai des suferă o topire purulentă cu formarea unui abces apendicular. Topirea infiltratului începe în profunzime și se extinde treptat la periferie. În același timp, în zonele periferice ale infiltratului se formează un arbore de granulație, iar în jurul lui apar aderențe între ansele intestinale adiacente, epiploon și peritoneul parietal. Ca urmare, în fosa iliacă dreaptă se formează o cavitate cu puroi, delimitată de cavitatea abdominală liberă.

Simptome și curs. La cateva zile de la debutul atacului, durerile abdominale se intensifica, temperatura creste si mai mult si capata un caracter intermitent cu cresterile de seara si scaderile de dimineata. La palparea regiunii iliace drepte, pacientul simte o durere ascuțită; în centrul infiltratului se detectează uneori o înmuiere mai mult sau mai puțin clar exprimată, starea generală a pacientului se înrăutățește și leucocitoza crește. În cazuri rare, un abces apendicular se deschide în ansa intestinală adiacentă sau în exterior și are loc un rezultat de succes. De obicei, dacă nu se efectuează intervenția chirurgicală, puroiul se sparge în cavitatea abdominală liberă și se dezvoltă peritonita. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de abces apendicular, paramedicul este obligat să organizeze imediat transportul pacientului la cea mai apropiată secție chirurgicală. Pacientul trebuie transportat în decubit dorsal. Dacă spitalizarea de urgență nu este posibilă, este necesar să se asigure pacientului repaus strict la pat. Antibioticele se administrează intramuscular (penicilină - 200.000-800.000 unități, streptomicina - 0,5-1 g pe zi), medicamente sulfonamide (oral 0,5-1 g de 6 ori pe zi), gheață pe stomac. Dieta: ceai cu mult zahar, bulion, jeleu. În același timp, cea mai apropiată stație de ambulanță aeriană este imediat informată despre situația pacientului. Înainte de a examina pacientul de către un chirurg, este contraindicată utilizarea laxativelor și analgezicelor.

Prevenire - diagnosticul precoce al apendicitei acute și intervenția chirurgicală precoce.

Abcesul pulmonar, vezi secțiunea „Boli interne”.

Un abces cerebral se dezvoltă ca urmare a transferului microbilor piogene în creier dintr-un focar purulent existent la pacient. Mai des, sursele de infecție sunt inflamația urechii medii, furunculul buzei superioare, procesele inflamatorii în sinusurile paranazale frontale și maxilare, fracturile deschise și rănile împușcate ale craniului. Uneori, microbii piogene sunt introduși în materia creierului din focare purulente îndepărtate.

Simptome și curs. Tabloul clinic al abceselor cerebrale este foarte divers. Constă din fenomene și simptome cerebrale generale, în funcție de localizarea abcesului (disfuncția unui anumit centru cerebral). Cele mai frecvente simptome sunt cefaleea, neliniștea sau, dimpotrivă, starea de spirit depresivă, apatia, greața și vărsăturile care apar indiferent de aportul alimentar, ritmul cardiac lent, mai ales în timpul unui atac de cefalee și creșterea presiunii lichidului cefalorahidian. Temperatura este incertă, adesea subfebrilă, dar uneori crește semnificativ. Simptomele în funcție de localizarea abcesului sunt, de asemenea, variate.

Când abcesul este localizat în zona motorie a creierului, apar convulsii, pareză și paralizie, atunci când este localizat în cerebel, există amețeli severe * coordonare afectată a mișcărilor, în lobul temporal - halucinații auditive și vizuale, tulburări de vorbire

Tratament. Trepanarea craniului, deschiderea abcesului sau îndepărtarea acestuia împreună cu capsula. Uneori se efectuează doar puncția abcesului, urmată de aspirarea puroiului și injectarea de antibiotice în cavitate. Pacienții cu abces cerebral necesită îngrijire foarte atentă și monitorizare constantă, mai ales în timpul delirului. Pentru anxietate se prescriu analgezice.Pacientul i se asigura odihna completa, este asezat in pat in pozitie orizontala cu capul usor ridicat. O pungă de gheață este plasată pe cap. Se prescriu diuretice și antibiotice. Funcția intestinului și a vezicii urinare trebuie monitorizate îndeaproape. Pentru constipație se administrează laxative sau clisme, pentru retenția urinară se prescrie cateterizarea vezicii urinare, pentru incontinența urinară și defecarea involuntară - toaleta atentă a corpului, introducerea unui cateter permanent în vezică.

Abces hepatic. Abcesele hepatice primare sunt rare. De obicei, în ea se dezvoltă abcese secundare datorită transferului microbilor piogene din focarele inflamatorii situate în alte organe ale cavității abdominale. Cele mai frecvente cauze ale abcesului hepatic sunt dizenteria amoebiană, inflamația vezicii biliare și colangita, ulcerul intestinal tifoid, apendicita acută, bolile septice și infecțioase. Se observă atât abcese hepatice unice, cât și multiple.

Simptome și curs. Tabloul clinic este caracterizat de polimorfism semnificativ. Adesea, simptomele sunt mascate de manifestările bolii de bază. În cazuri tipice, aceștia se plâng de durere în zona ficatului, care iradiază spre omoplatul și umărul drept, greață, vărsături, disconfort atunci când stau întinși pe partea stângă (de obicei, stau întinși pe partea dreaptă cu genunchii aduși la stomac). La examinare, se observă o culoare deosebită a pielii cu o nuanță pământoasă, ușor gălbuie. La palpare și percuție în zona ficatului, se determină durerea ascuțită, limitele matității hepatice sunt crescute. La radiografie, mișcarea diafragmei din dreapta este limitată și există revărsare în sinusul pleural. Există leucocitoză ridicată în sânge. Stare febrilă cu frisoane. În diagnosticare; abcese hepatice, scanarea ficatului devine din ce în ce mai importantă, permițând determinarea locației abcesului, ceea ce facilitează tactica chirurgului la deschiderea abcesului.

Tratament. Fără intervenție chirurgicală în timp util, abcesul hepatic duce de obicei la moarte. Pentru abcesele de origine amibiană, utilizarea emetinei are un efect benefic.

Prevenirea - tratamentul corect și în timp util al bolilor organelor abdominale

Abces subfrenic. Puroiul se acumulează în spațiul dintre suprafața superioară a ficatului și suprafața inferioară a diafragmei. Cauza este transferul microbilor piogene din focarele inflamatorii situate în organele etajului superior al cavității abdominale (ficat, stomac, duoden, vezica biliară și canale biliare).Uneori un abces subfrenic se dezvoltă în alte boli inflamatorii (inflamația uterului). anexe, apendicita acută).

Simptome și curs. În unele cazuri sunt destul de caracteristice, în timp ce în altele sunt neclare, mascate de boala de bază. Plângerile nu sunt tipice și variate. Unii pacienți se plâng de durere, o senzație de greutate și presiune în hipocondrul drept, alții - de sughiț, greață, vărsături și dificultăți de respirație. În timpul examinării, atenția este adesea atrasă de o întârziere a mișcărilor respiratorii pe dreapta, netezime și ușoară umflare a spațiilor intercostale. La palpare se evidențiază durerea cu presiune asupra coastelor inferioare și a spațiilor intercostale* cu percuție - o creștere a limitelor de matitate hepatică, o localizare înaltă a marginii superioare. Examinarea cu raze X relevă o poziție înaltă a diafragmei, precum și absența sau limitarea mișcărilor respiratorii; uneori este detectată o acumulare de gaz sub diafragmă în partea dreaptă și o acumulare de lichid în părțile inferioare ale pleuralei. cavitate. Temperatura fluctuează brusc, leucocitoza este ridicată (10.000-20.000).

Tratament chirurgical: deschiderea abcesului și drenarea spațiului subfrenic. Antibiotice în doze mari (penicilină - până la 1.000.000 de unități, streptomicina - 1-2 g, biomicină - până la 2 g pe zi), medicamente cardiace.

Prevenirea. Tratamentul corect și în timp util al bolilor organelor abdominale.

Sănătate

Un abces, numit și abces sau abces, este o acumulare limitată de puroi în țesuturi, cauzată de obicei de un fel de proces inflamator (de exemplu, ca urmare a pătrunderii unui organism patogen). Adesea un abces este însoțit de necroză (moartea) țesutului. Alături de abces, există concepte precum furuncul, carbuncul și empiem. Aceste concepte trebuie distinse deoarece fiecare dintre ele se caracterizează prin anumite caracteristici, fiind, de fapt, cazuri speciale de abces:

-- Un furuncul este un mic abces localizat al foliculului de păr și al țesutului înconjurător.

-- Un carbuncle este un abces mare cauzat de obicei de fuziunea mai multor furuncule.

-- Empyemul este o acumulare semnificativă de puroi în interiorul unei cavități corporale sau în interiorul unui organ gol.

După cum am menționat mai sus, un abces este cel mai adesea cauzat de o infecție bacteriană, care poate pătrunde în organism în diferite moduri. De exemplu, bacteriile pot fi introduse sub pielea unei persoane folosind un ac contaminat. In afara de asta, bacteriile se pot răspândi din focarul inflamator care apar în orice parte a corpului. În unele cazuri, chiar și acele bacterii care de obicei trăiesc în corpul nostru în mod constant și nu îi provoacă niciun rău, pot provoca un abces. Uneori se vorbește despre un astfel de abces secundar care apare la locul suturii chirurgicale.

Odată ce bacteria invadează țesutul sănătos, infecția începe să se răspândească din zonă. Unele celule mor și încep să se descompună, formând anumite goluri în care se acumulează fluide și celulele infectate. Globulele albe (leucocitele), care protejează corpul uman de infecții, se grăbesc la locul infecției. Bacteriile înconjoară celulele albe din sânge și le ucid, ceea ce, de fapt, duce la formarea și acumularea de puroi. Pe măsură ce se acumulează, puroiul împinge literalmente țesutul sănătos. Pereții de țesut sănătos cresc în cele din urmă în jurul abcesului, prevenirea răspândirii infecției. Dacă un abces se rupe, poate provoca răspândirea infecției în interiorul corpului (în special sub stratul de piele).

Un abces poate apărea oriunde în corpul uman, inclusiv în gură, oase, rect, țesut muscular și organe interne. (ficat, plămâni și chiar creier). În plus, este destul de comun ca un abces să apară chiar sub piele, în special pe față. Cea mai frecventă cauză a apariției unui așa-numit abces piogen (în esență un abces) este igiena deficitară a corpului. Chiar și mâinile prost spălate pot duce la un abces. Abcesul apare foarte des pe vreme caldă. Este adesea posibil să se observe formarea abceselor la persoanele fără un loc fix de reședință, care este, în primul rând, o consecință a condițiilor insalubre neglijate. În plus, abcesele nu sunt neobișnuite în zona inghinală, deoarece sunt rezultatul frecării (frecarea zonelor individuale ale pielii una față de cealaltă).