Umflarea mâinilor din cauza alergiilor: cauze și ce trebuie făcut. De ce se pot umfla degetele?

Umflarea extremităților superioare, de regulă, alarmează oamenii, mai ales în cazurile în care brațele se umflă brusc sau se întâmplă în mod constant, dar cauza acestui fenomen nu a fost identificată. Dacă degetele sunt umflate, ar trebui să consultați imediat un medic pentru ajutor.

Când falangele degetelor dor și apar umflături, acest lucru poate indica dezvoltarea unui număr de boli grave. Cel mai adesea, acest simptom însoțește artrita reumatoidă. Cu această patologie, articulațiile devin inflamate și mâinile se umflă în anumite locuri. În acest caz, persoana se confruntă cu disconfort. Dacă falangele degetelor sunt umflate și se simte o durere severă, temperatura crește, acest lucru indică dezvoltarea inflamației. Cu siguranță ar trebui să vizitezi un medic. Este important să începeți tratamentul artritei reumatoide la timp. Dacă te dor falangele degetelor, cu siguranță ar trebui să le ungi cu unguente speciale și să aplici comprese. De asemenea, poate fi sugerată terapia antiinflamatoare.

Dacă degetele se umflă în principal după somn și o persoană are probleme cu urinarea, este foarte posibil să aibă anumite probleme cu funcționarea rinichilor sau a ficatului.

Dacă falangele degetelor se umflă, dar nu există durere în ele, acest lucru poate indica probleme în funcționarea sistemului cardiovascular. Adesea, o persoană poate prezenta alte simptome. De exemplu, pot apărea dificultăți de respirație și amețeli. Adesea, degetele se umfla atunci cand temperatura ambientala se schimba sau dupa o plimbare. În astfel de cazuri, este necesară consultarea unui cardiolog. Boala poate fi destul de gravă și tratamentul trebuie început imediat, mai ales dacă pacientul se confruntă cu disconfort în zona pieptului. După terapie, umflarea dispare.

Dacă palmele și degetele sunt umflate, acest lucru se poate datora aportului excesiv de lichide. Adesea, aceste simptome apar seara. O persoană ar trebui să verifice cum funcționează rinichii lui. Pentru a face acest lucru, este mai bine să consultați un urolog.

Apariția umflăturilor poate indica, de asemenea, o alergie. În acest caz, degetele și palmele se umflă brusc și este posibil ca persoana să nu fi întâlnit niciodată un astfel de fenomen înainte. O tumoare poate apărea ca urmare a consumului de alimente alergene sau chiar a contactului cu polenul sau a inhalării de praf. Există un număr mare de alergeni care pot duce la umflare. Mai mult, fiecare persoană poate reacționa la contactul cu anumite lucruri în mod individual. Mâinile unor oameni se umflă, iar unii chiar pot experimenta sufocare și observa umflături pe față.

Dacă falanga unui deget de pe mână este umflată, aceasta poate fi o consecință a eczemei. În acest caz, se observă de obicei peeling și roșeață. Degetele sunt foarte mâncărime. Dacă observați astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un specialist. Bolile de piele tind să progreseze și să devină mai greu de vindecat în timp. Dacă diagnosticați eczema și dermatita la timp, puteți evita o serie de probleme în viitor.

Când hidropizia degetelor este observată în mod constant, aceasta poate fi o consecință a ganglionilor limfatici măriți. Pentru a verifica această ipoteză, trebuie să vă mutați mâna în lateral și să palpați ganglionul limfatic de la axilă. Dacă se observă compactarea acolo, ar trebui să consultați imediat un medic. Pot exista multe motive pentru extinderea nodului.

Umflarea degetelor poate fi o consecință a expunerii traumatice la acestea. Dacă o persoană a lovit anterior un membru puternic, l-a rănit sau l-a tăiat și apoi a observat umflături, cel mai probabil cauza apariției acestuia a fost rănirea. Dar acest fenomen este o patologie. O tumoare poate indica o încălcare a integrității articulației sau o fractură. Pentru a exclude acest lucru, ar trebui să consultați imediat un medic sau să mergeți la camera de urgență a celui mai apropiat spital. Specialiștii vor face cu siguranță o radiografie, ale cărei rezultate vor arăta clar ce trebuie făcut în continuare. Degetele se pot umfla, de asemenea, ca urmare a vânătăilor țesuturilor moi. În acest caz, puteți încerca să aplicați loțiuni și comprese pe degetele deteriorate.

Dacă falangele sunt sever umflate și o persoană experimentează dureri insuportabile, îi este greu să-și miște brațele, acesta poate fi un simptom al unei fracturi. Pentru a evita consecințele inutile, ar trebui să fixați falanga într-o poziție staționară și să consultați un medic. Dacă nu aveți o atela la îndemână, este permis să vă bandați degetul pe o riglă de lemn.

Când degetele sunt umflate și o rană deschisă este vizibilă, trebuie neapărat să dezinfectați suprafața. În acest caz, o vizită la medic este obligatorie. Umflarea indică faptul că inflamația a început. Acest lucru poate fi foarte periculos. Dacă nu primiți ajutor calificat la timp, puteți pierde chiar și un deget. Din păcate, se întâmplă și astfel de cazuri. Chiar și o rană minoră poate provoca intoxicații cu sânge dacă există contact cu suprafețele contaminate.

Când degetele se umflă predominant în partea superioară, acest lucru poate indica dezvoltarea inflamației ca urmare a unei manichiuri prost executate. Când tăiați cuticulele, este foarte important să manipulați instrumentul cu atenție. Nu permiteți să se formeze unghii care sângerează pe mâini. Acest lucru poate determina dezvoltarea unei tumori.

Degetele se pot umfla ușor și în timpul sarcinii. Acest lucru este observat de obicei la o dată ulterioară. Dar un astfel de fenomen nu poate fi considerat o normă. În acest caz, medicii recomandă, de obicei, ca viitoarea mamă să bea mai puțin lichid și să nu adauge sare în mâncare.

Apariția umflăturilor și a umflăturilor pe degete poate indica fie o rănire, fie o boală gravă. Dacă cauza acestui fenomen nu este clară pentru o persoană și umflarea durează mult timp sau este foarte pronunțată, ar trebui să consultați un medic.

Aproape fiecare persoană știe ce să facă dacă temperatura crește sau doare gâtul. Dar nu toată lumea poate răspunde ce să facă dacă un deget este umflat. Această condiție este neplăcută și adesea dureroasă. Este dificil să îndoiți falangele și orice mișcare aduce dureri severe. Având în vedere ritmul de viață modern, aceasta este o problemă uriașă.

De ce mi se umfla degetele?

Cea mai frecventă cauză a edemului este vătămarea. Mai mult, o reacție similară se observă atât cu o vânătaie minoră, cât și cu o fractură.

O fractură va fi, de asemenea, însoțită de:

1. Durere ascuțită la mișcare.
2. Hipermie.
3. Hematom subcutanat.
4. Poziția nenaturală a degetelor.

Dacă sunteți rănit, trebuie să vizitați un traumatolog. La urma urmei, dacă există o suspiciune de fractură, este necesar să se efectueze o radiografie. Dacă este necesar, se aplică un gips, acesta va ajuta la fuziunea corectă a oaselor și cartilajului.

Trauma poate apărea într-o varietate de situații. Cădere, lovitură, manipulare neglijentă a obiectelor traumatice. Dacă apare umflarea, atunci trebuie să vă amintiți ce acțiuni au precedat-o. Este posibil să se determine când a avut loc rănirea.

Dacă a existat o rănire, aceasta este adesea însoțită de durere, iar pielea de pe degetul umflat are o culoare ușor diferită față de celelalte. Adesea, degetul rănit este fierbinte.

Boli articulare

Dacă nu există nicio rănire, dar există umflare, acest lucru poate indica. Așa se manifestă artrita și artroza. Ele sunt caracterizate de un proces inflamator nu numai în articulație în sine, ci și în țesuturile din apropiere. Pe lângă umflare, vor exista și alte semne, inclusiv:

Dacă există aceste simptome, atunci ar trebui să mergeți la medic și să treceți la o examinare, deoarece patologiile articulare se pot dezvolta rapid, iar tratamentul conservator în etapele ulterioare este ineficient, este necesară o intervenție chirurgicală.

Tăiere, abraziune

Astfel de leziuni sunt comune pentru fiecare persoană, dar duc și la umflarea degetelor. A obține o astfel de rănire și a nu observa este un lucru de zi cu zi, dar infecțiile pot pătrunde printr-o tăietură deschisă și pot afecta nu numai degetul, ci și în sânge. Toate acestea se pot complica. Următoarele semne indică faptul că există o rănire deschisă pe deget:

Dacă se întâmplă să primiți o astfel de leziune, trebuie să o tratați imediat cu un antiseptic pentru a preveni infecția.

Splinter

Un deget se poate umfla atunci când o așchie intră în el. Dacă sunt excluse leziunile anterioare, atunci trebuie să examinați cu atenție degetul pentru prezența așchiilor. Chiar și cele mici pot provoca dureri și umflături și dureri de tragere, iar în timp, se poate dezvolta supurația.

Dacă se găsește o așchie, trebuie să o îndepărtați numai cu instrumente sterile, acest lucru va împiedica pătrunderea infecției în rană.

Inele

Dacă bijuteriile sunt alese cu dimensiunea greșită, pot provoca umflături. Acest lucru se întâmplă deoarece circulația normală a sângelui este perturbată, stagnează în falange și acest lucru implică umflături. Se poate observa o severitate mai mare atunci când se încearcă îndepărtarea bijuteriilor.

Dar chiar și un inel selectat ca mărime poate provoca umflături, care sunt mai ales frecvente la persoanele care duc un stil de viață sedentar. Există riscul de edem la persoanele care mănâncă multe alimente sărate și sunt supraponderale. În acest caz, pot apărea și alte manifestări:

1. Disfuncție respiratorie.
2. Defecțiuni ale inimii și ale vaselor de sânge.

Acest lucru duce la boli mai grave.

Cum să eliminați umflarea de pe degete?

Se pare că există multe cauze ale umflăturii degetelor; metoda de eliminare a umflăturii depinde de cauza principală a acesteia. Oricare ar fi cauza este o patologie și necesită intervenție. Dacă nu puteți determina în mod independent de ce a apărut umflarea, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Ajutor la răni

Dacă există o fractură, atunci ajutorul poate fi oferit doar într-un spital. În acest caz, sarcina principală este să imobilizezi degetul și să ajungi la spital. Este ușor să aplicați o atelă; puteți folosi instrumentele disponibile - un creion, o riglă, ramuri de copac și o bucată de material sau un bandaj. Baza găsită trebuie să fie legată de deget - acest lucru va ajuta la evitarea agravării situației.

Pentru tăieturi și abraziuni, dacă duc la umflături, rana trebuie tratată cu un antiseptic, care va preveni infecția secundară. Dacă iodul, alcoolul, verdele strălucitor sau vodca nu sunt la îndemână, atunci puteți recurge la medicina tradițională, inclusiv:

1. Cartofi - trebuie să-i dai pe răzătoare fină.
2. Aplicați pulpa rezultată pe rană.
3. Deasupra se pune o frunza de varza, spalata in prealabil in apa.
4. Asigurați compresa cu un bandaj sau ipsos.

Trebuie să-l păstrați timp de 10-12 ore, cel mai convenabil este să-l lăsați peste noapte.

Dacă există o rană plângătoare pe deget, aceasta este tratată cu streptocid, care poate fi cumpărat sub formă de tablete la orice farmacie. Tableta trebuie mai întâi zdrobită și aplicată sub formă de pulbere.

Se confruntă cu vremea caldă

Dacă aceasta este cauza umflăturii, atunci principala metodă de combatere a acesteia este odihna. Pentru a accelera procesul de diminuare a umflăturilor, puteți să vă scufundați mâinile în apă rece, apoi să le ridicați deasupra nivelului capului timp de 10-15 minute.

Dacă motivul este inelul?

Primul pas este eliminarea factorului provocator, adică îndepărtarea inelului. Cu siguranță nu doriți să o tăiați și nu trebuie să faceți asta, puteți face acest lucru:

1. Diluează săpunul în apă caldă și aplică-l pe mâini. După aceasta, începeți cu grijă să scoateți inelul.
2. Ungeți-vă mâinile cu orice grăsime: ulei vegetal sau de floarea soarelui, untură.
3. De asemenea, vă puteți trata degetul cu vaselină.

Când scoateți inelul, nu este nevoie să faceți mișcări bruște, acest lucru nu poate decât să agraveze situația. Dacă niciuna dintre sugestii nu ajută, atunci decorul va trebui totuși tăiat.

Tratamentul patologiilor articulare

Dacă cauza umflăturii este boala articulară, atunci trebuie să faceți un diagnostic și să aflați tipul de leziune. În caz de umflare severă, primul ajutor poate fi acordat la domiciliu prin aplicarea oricărui unguent care conține heparină ca ingredient activ pe degetul umflat. Combate inflamația și îmbunătățește circulația sângelui.

Acasă, înainte de a vizita un medic, puteți scăpa de umflare folosind o compresă cu miere:

1. Se amestecă 1 lingură. Am miere cu făină până obții un aluat.
2. Aplicați substanța rezultată pe degetul umflat și înfășurați-l cu un bandaj.
3. Păstrați compresa timp de 3-6 ore.
4. După ce timpul a trecut, înlocuiți „aluatul” cu unul proaspăt.

Umflarea ar trebui să dispară în câteva zile.

Dacă sunt prescrise de un medic, puteți lua AINS, care ajută la ameliorarea durerii și a inflamației și, odată cu acestea, umflarea.

Combaterea artritei

Această patologie articulară este una dintre cele mai frecvente. Nu va fi posibil să vă recuperați complet după aceasta, dar trebuie să știți cum să atenuați starea în timpul unei exacerbări. În acest caz, medicina tradițională va veni în ajutor, metode eficiente:

• Compresa de brusture. Trebuie să înfășurați o frunză proaspătă a acestei plante în jurul degetului și să începeți să frământați până când apare sucul. Dar este important să nu rupi foaia. De îndată ce sucul începe să iasă în evidență, foaia trebuie asigurată cu un bandaj. Trebuie să-l păstrați până se usucă. Repetați procedura de trei ori.
• Lăsați pulpa de mustață aurie umplută cu alcool timp de 2 zile într-un loc întunecat. Aplicați pe deget ca o compresă.
• Se amestecă 50 ml ulei de ricin, 100 ml alcool și 50 g pudră de muștar. Adăugați 2 albușuri bătute spumă în acest amestec. Aplicați crema rezultată pe degetul umflat.

Ajutor dacă cauza umflăturii nu este determinată

Dacă nu a fost posibil să se determine ce a cauzat umflarea, atunci trebuie să acordați degetului odihnă maximă. Pentru a calma umflarea, puteți ridica mâna deasupra capului și țineți-o acolo timp de 10-15 minute. O compresă rece vă va ajuta și ea, dar o puteți păstra nu mai mult de 10 minute.

Concluzie. Indiferent de ceea ce duce la umflarea degetelor, trebuie nu numai să scăpați de ea, ci și să determinați cauza acestei afecțiuni. Un medic va ajuta cu asta.

Umflarea degetelor nu este un fenomen rar. Dacă degetele sunt umflate, motivele pot fi foarte diferite: de la un stil de viață banal, incorect, până la boli grave.

Este important să înțelegeți că umflarea degetelor nu apare fără un motiv. Aceasta nu este o stare normală a corpului; ceva este în neregulă undeva. Prin urmare, este important să determinați de ce vă umflă degetele și să începeți tratamentul la timp.

Boli ale organelor interne ca o cauză a umflării degetelor

Boli de inimă

Patologiile cardiovasculare, în care sângele stagnează în circulația sistemică, sunt o cauză destul de comună de umflare atât a degetelor, cât și a altor părți ale corpului. Dacă degetele se umflă în mod regulat, aceasta poate indica insuficiență cardiacă. Umflarea este de obicei densă la atingere; atunci când este apăsată, apare o gropiță, care dispare în curând.

Boli de rinichi

Dacă apare umflarea degetelor, cauza poate fi o boală de rinichi. Adesea aceasta este:

• insuficiență renală;
• glomerulonefrită;
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• amiloidoză renală;
• procesele tumorale;
• otrăvire cu metale grele.

O caracteristică a edemului renal este mobilitatea sa, adică puteți muta ușor zona umflată.

Boli hepatice

În bolile hepatice, edemul nu apare imediat. În principal picioarele, mâinile, fața și abdomenul se umflă. Umflarea poate apărea cu boli hepatice, cum ar fi:

• ciroză;
• hepatită;
• afectarea căilor biliare;
• tromboză venoasă;
• leziuni infiltrative;
• neoplasme;
• tulburări funcționale.

Bolile tiroidiene

Lipsa hormonilor tiroidieni (mixedemul) cauzează umflarea feței, brațelor, umerilor și genunchilor. Poate apărea și umflarea limbii. Când apăsați pe locul umflăturii, nu mai rămâne nicio depresie.

Boli ale articulațiilor degetelor

Artrită

Un proces inflamator care afectează articulațiile mâinilor. Această boală apare mai des la femeile în vârstă.

Cu artrita există:

• rigiditate a degetelor, în special dimineața;
• durere la îndoirea și îndreptarea degetelor;
• umflare și umflare în jurul articulațiilor;
• creșterea dimensiunii articulațiilor;
• pielea de pe degete devine roșie și strânsă.

Pentru artrită, tratamentul trebuie să înceapă cât mai devreme posibil și să urmeze fără îndoială toate recomandările medicului. Acest lucru va împiedica boala să ia o formă severă.

artroza

Cu această boală, cartilajul și țesutul osos al articulațiilor mici sunt distruse. Apare mai ales la bătrânețe. Simptome principale:

• senzații dureroase;
• zgârieturi în articulații;
• noduli în zona falangelor degetelor;
• umflarea și înroșirea pielii în apropierea articulațiilor;
• membrele își pierd mobilitatea.

Alte boli

Reactie alergica

Umflarea mâinilor poate fi asociată cu o reacție alergică la substanțele chimice de uz casnic, cosmetice, medicamente și anumite alimente. Adesea, edemul alergic local este însoțit de roșeață și inflamație a pielii, mâncărime, iritație și uneori apariția unor mici ulcere.

O reacție alergică poate apărea și la locul oricărei mușcături de insecte (țânțar, viespe, albină).

Gută

Cu guta, sarurile acidului uric se acumuleaza in articulatii. Această boală afectează adesea bărbații în vârstă. Cu această boală, mobilitatea degetelor este sever limitată, ceea ce duce la incapacitatea de a se angaja în activități legate de munca manuală.

În timpul atacurilor acute de gută, se observă următoarele simptome:

• umflătură;
• dureri articulare;
• valuri de căldură în falange;
• roșeață a pielii;
• formarea de noduli la nivelul degetelor.

Limfostaza

Edemul limfatic apare din cauza scurgerii afectate de lichid tisular din extremitățile superioare. Această boală poate apărea din cauza îndepărtarii chirurgicale a ganglionilor limfatici, a problemelor cu vasele de sânge și a erizipelului. Limfostaza se dezvoltă adesea la femei după îndepărtarea sânilor (mastectomie).

Sindromul premenstrual

Cu câteva zile înainte de începerea menstruației, mai puțin hormonul progesteron începe să intre în sânge, care reglează volumul de lichid din organism. Ca urmare, apare o ușoară umflare a degetelor de la mâini și de la picioare. Umflarea este temporară, nedureroasă și nu provoacă disconfort sever.

Leziuni

Dacă un deget de pe mână se umflă, cel mai probabil este din cauza unei răni. Natura sa poate fi determinată în funcție de alte simptome. Dacă umflarea degetului este însoțită de durere severă și incapacitatea de a mișca falange, atunci este posibilă o luxație sau o fractură. În acest caz, trebuie să contactați imediat un departament de traumatologie și să faceți o radiografie.

Dacă degetul umflat devine roșu sau pe el apare un hematom, poate fi o simplă vânătaie. În acest caz, falangele se îndoaie și ele destul de dureros.

Se întâmplă să apară o ușoară umflare ca urmare a abraziunilor și tăieturilor, mai ales dacă rana s-a infectat. Locul vătămării se umflă, devine inflamat și uneori pot fi observate scurgeri purulente. Uneori, un deget se poate umfla din cauza unei simple aschii. Tot ceea ce este necesar în acest caz este pur și simplu să îndepărtați corpul străin și umflarea se va diminua de la sine.

Stil de viață nesănătos

Dacă degetele ți se umflă adesea, motivele pot fi legate de un stil de viață incorect. Consumul unei cantități mari de apă sau alcool seara poate provoca umflături dimineața.

Exercițiul excesiv și oboseala pot provoca, de asemenea, umflături. Adesea, după ce lucrați în grădină sau după spălarea pe termen lung a mâinilor, degetele devin amorțite, „doare” și se umflă. După câteva ore de odihnă, aceste simptome dispar.

Dacă există umflare a degetului arătător sau mijlociu pe mâna dreaptă, analizați cât timp ați stat la computer. Folosirea unui mouse pentru o lungă perioadă de timp poate provoca exact un astfel de simptom.

Metode de combatere și prevenire a umflăturilor degetelor

Pentru a înțelege cum să faceți față umflăturilor, trebuie mai întâi să determinați de ce vă sunt umflate mâinile. Dacă apare vreo boală, este necesară consultarea unui specialist. În acest caz, este important să identificați corect boala. Pentru a face acest lucru, acordați atenție altor simptome.

Dacă v-ați rănit degetul, puteți încerca să eliminați singur umflarea. Cea mai bună opțiune pentru aceasta este o compresă rece, care este făcută din bucăți de gheață învelite într-o cârpă curată. Mai târziu puteți desena grila de iod.

Dacă umflarea este rezultatul unui proces inflamator, luați un medicament antiinflamator și analgezic (Nimesil, Ibuprofen, Diclofenac) pentru a calma durerea. Și apoi consultați un medic.

Umflarea cauzată de o reacție alergică este mai dificil de îndepărtat. Principalul lucru aici este să opriți contactul cu alergenul. Puteți lua și un antihistaminic (Suprastin, Diazolin, Fenistil).

Dacă cauza umflăturilor este oboseala simplă, sindromul premenstrual sau un stil de viață sedentar, atunci se recomandă să vă așezați mâinile pe o mică înălțime (de exemplu, o pernă) în timp ce vă odihniți. În acest caz, este mai bine să scoateți din mâini toate bijuteriile care stoarce pielea și perturbă fluxul sanguin (inele, brățări, ceasuri). De asemenea, puteți face gimnastică și masaj cu degetele. Acești pași simpli te vor ajuta să scapi de senzațiile neplăcute.

Persoanele care suferă de umflături frecvente pot lua câteva măsuri preventive:

• nu bea multe lichide noaptea;
• mâncați alimente mai puțin sărate;
• consumați alimente bogate în vitamine;
• eliminați alimentele nesănătoase și fast-food-urile din alimentație;
• practica sport, gimnastica, inot.

Indiferent de factorul care provoacă umflarea degetelor, acesta nu poate fi ignorat. Dacă cauza nu este foarte gravă, atunci umflarea cauzează pur și simplu disconfort. În cazul oricărei boli, dacă măsurile nu sunt luate la timp, consecințele pot fi ireversibile și foarte periculoase. Fii sănătos!

Sângele arterial este transportat către membrul superior prin artera axilară, care este o continuare directă a arterei subclaviei. Există două artere subclaviere, dreapta și stânga. Primul ia naștere din trunchiul arterial brahiocefalic ( ia naștere din aortă), a doua arteră subclavie servește ca ramură a aortei. Artera axilară are multe ramuri care furnizează sânge la axilă, scapula, gât, piept etc. În zona umerilor ( la nivelul marginii inferioare a muşchiului pectoral mare) artera axilară trece în artera brahială, care furnizează direct sângele arterial către țesuturile umărului prin vase mai mici ( artera brahială profundă, artera deltoidă, artera colaterală medie etc.).

Venele extremităților superioare sunt împărțite în superficiale, care se află sub piele în țesutul adipos subcutanat, și profunde, situate sub mușchi ( sau între ele). Venele superficiale sunt necesare pentru a colecta sânge venos de pe piele. Sângele venos din oase, mușchi, articulații și ligamente este colectat de vene profunde.

Sistemul venos al umărului este reprezentat de două superficiale ( subcutanat lateral si medial) și două vene brahiale profunde, formate în fosa cubitală prin legătura dintre venele ulnare și radiale. În zona axilelor, venele brahiale se unesc pentru a forma o venă axilară ( în el se varsă venele safene laterale şi mediale ale braţului), care curge în vena subclavie. Această venă transportă tot sângele venos de la membrul superior și se conectează cu vena brahiocefalică, care o drenează ( sânge venos) mai departe în vena cavă superioară.

Sistemul limfatic al regiunii umărului este format din două grupe ( externă și internă) vasele limfatice superficiale, având aceeași localizare ca și venele safene laterale și mediale ale brațului. Aceste două grupuri se conectează în zona superioară a umerilor cu ganglionii limfatici axilari.

Pe lângă vasele limfatice superficiale, această zonă conține și vase limfatice profunde. În partea inferioară a umărului, sistemul limfatic este reprezentat de un singur vas limfatic mare, începând din zona fosei ulnare. Acest vas urmează artera brahială și se termină în partea de mijloc a zonei umărului, curgând în ganglionul limfatic al umărului. Din acest nod ies două vase limfatice eferente, colectând limfa din partea superioară a umărului. În zona axilelor se scurg în ganglionii limfatici axilari.

Țesuturile regiunii umerilor sunt inervate de medial ( nervul ulnar, nervul cutanat medial al umărului, rădăcina mediană a nervului median), lateral ( nervul musculocutanat, rădăcina laterală a nervului median) și spate ( nervii axilari și radiali) fascicule de nervi care se ramifică din plexul brahial.

Zona cotului

Zona cotului este situată în apropierea joncțiunii humerusului cu oasele antebrațului ( ulnar și radial), care se numește articulația cotului. Această zonă conține, de asemenea, mulți mușchi și tendoane ale umărului și antebrațului. Deasupra lor este pielea.

Zona cotului este alimentată cu sânge de ramurile brahialului ( arterele ulnare colaterale inferioare și superioare, precum și artera brahială profundă), ulnar ( artera recurentă ulnară) și radiale ( artera recurentă radială) arterelor. Ramurile acestor vase din regiunea cotului sunt strâns împletite și formează rețeaua arterială a cotului.

Ieșirea sângelui venos din țesuturile regiunii ulnare are loc prin două vene brahiale, venele ulnare și radiale, precum și prin ulnară și laterală intermediară ( Partea exterioară) și medial ( partea interioară) vene safene.

Zona cotului este drenată de plexul limfatic ulnar, care include ganglionii limfatici ulnari și vasele incluse ( parte a vaselor limfatice superficiale interne și a vaselor limfatice profunde ale antebrațului) și de ieșire ( vasele limfatice profunde ale umărului) din aceste noduri. Restul grupului intern de vase limfatice superficiale și grupul extern al vaselor limfatice superficiale, care se extind până la umăr, împreună cu vena safenă laterală a brațului, participă, de asemenea, la formarea plexului limfatic ulnar.

Zona ulnară este inervată de nervii ulnar, radial, median, precum și de nervii cutanați laterali și mediali ai antebrațului.

Zona antebrațului

Limitele zonei antebrațului sunt articulația cotului în partea de sus și articulația încheieturii mâinii în partea de jos. Scheletul osos al acestei regiuni este format din două oase drepte - radius și ulna. Pe toată lungimea antebrațului, aceste oase sunt situate aproape paralele unele cu altele. Raza este situată pe lateral ( partea exterioară) părțile laterale ale antebrațului. Cubitul se află pe partea opusă, adică pe medial ( partea interioară) partea antebrațului.

Oasele antebrațului sunt acoperite de sus de partea laterală ( extensor radial lung și scurt al carpului, mușchiul brahioradial), față ( pronator quadratus, flexor carpi radialis, pronator teres etc.) si inapoi ( supinator, extensor carpi ulnaris, extensor al degetului arătător etc.) grupele musculare ale antebraţului. Mușchii antebrațului sunt acoperiți deasupra cu grăsime subcutanată și piele.

Țesuturile antebrațului sunt alimentate cu sânge de două vase arteriale principale - arterele radiale și ulnare. Aceste artere se formează în zona articulației cotului prin bifurcarea arterei brahiale. Ei repetă cursul zarurilor cu același nume ( radiale și ulnare) și urmează alături de ei pe toată lungimea antebrațului, coborând spre articulația încheieturii mâinii și mână. În zona antebrațului, arterele interoase comune și recurente ulnare pleacă din artera ulnară. Artera radială recurentă se ramifică din artera radială.

Din țesuturile mai superficiale ale antebrațului ( piele, țesut subcutanat) sângele venos este colectat de venele safene laterale și mediale, vena intermediară a cotului și vena intermediară a antebrațului ( nu întotdeauna prezent). Din țesuturile profunde, sângele venos este livrat prin venele ulnare și radiale, care urmează cursul vaselor arteriale cu același nume.

Lichidul limfatic este îndepărtat din țesuturile antebrațului prin vasele limfatice profunde care urmează arterele radiale și ulnare și prin vasele limfatice superficiale care urmează cursul lateral ( grupul exterior de vase limfatice) și medial ( grup intern de vase limfatice) venele safene ale bratului.

Zona antebrațului este inervată de nervii cutanați laterali și mediali ai antebrațului, precum și de nervii ulnar, radial și median.

Zona articulației încheieturii mâinii

Zona articulației încheieturii mâinii include articulația încheieturii mâinii și țesuturile care o acoperă ( ligamente, tendoane și mușchi). Articulația încheieturii mâinii este legătura dintre capetele inferioare ale oaselor antebrațului și rândul superior al oaselor încheieturii mâinii.

Zona articulației încheieturii mâinii este alimentată cu sânge din ramurile arterelor radiale și ulnare, precum și din ramurile arterelor interoase anterioare și posterioare ( provin din artera interosoasă comună, care este o ramură a arterei ulnare). Sângele venos din țesuturile zonei articulației încheieturii mâinii este colectat de ramurile venelor safene mediale și laterale ale brațului. Există și două vene adânci care trec prin aici - ulnar și radial.

Colectarea limfei din țesuturile zonei articulației încheieturii mâinii se realizează prin interiorul ( urmează alături de vena safenă medială) și extern ( urmează cursul venei safene laterale) grupe de vase limfatice superficiale. Pe langa ei ( vasele limfatice superficiale) vasele limfatice profunde care trec în această zonă împreună cu arterele radiale și ulnare participă și ele la colectarea limfei.

Zona articulației încheieturii mâinii, precum și a mâinii, este inervată de ramuri ale nervilor ulnar, radial și median.

Zona mainilor

Mâna este zona membrului superior situat sub articulația încheieturii mâinii. Oasele mâinii sunt oasele carpiene, oasele metacarpiene și oasele falangelor degetelor. Oasele carpiene sunt dispuse pe două rânduri orizontale. Rândul de sus ( oase lunare, scafoid, triquetrum, pisiforme) este situat mai aproape de articulația încheieturii mâinii și participă la formarea acesteia.

Randul de jos ( hamate, trapez, capitat, os trapez) ale oaselor încheieturii mâinii se conectează la bazele celor cinci oase tubulare metacarpiene, care, la rândul lor, se leagă de falangele proximale ale degetelor. Aceste falange se conectează la falangele mijlocii ale degetelor, care în cele din urmă se unesc cu cele distale ( inferior) falange. Trebuie remarcat faptul că degetul mare nu are o falangă mijlocie și sunt prezente doar falangele proximală și distală.

Oasele mâinii interacționează între ele prin intermediul articulațiilor. Numele acestor articulații depind de oasele care se leagă între ele. De exemplu, articulațiile dintre falangele degetelor se numesc articulații interfalangiene. De asemenea, pe mână există articulațiile carpometacarpiene, metacarpofalangiene, intermetacarpiene etc.

Oasele mâinii sunt acoperite deasupra de numeroși mușchi ( mușchii palmei și dorsului mâinii), conjunctive ( ligamentele intercarpiane, carpometacarpiene, metacarpiene etc.), tendoane și piele.

Zona mâinilor este alimentată cu sânge prin patru rețele arteriale. Două dintre ele se află pe suprafața sa dorsală, iar celelalte două sunt pe partea palmară a mâinii. Pe fiecare parte a mâinii, există o rețea superficială de vase situată direct sub piele și o rețea mai profundă situată în apropierea articulațiilor și oaselor.

În formarea spatelui ( superficial și profund) rețelele arteriale ale mâinii includ arterele interoase anterioare și posterioare și ramurile carpiene dorsale ale arterelor ulnare și radiale. Rețeaua palmară superficială a mâinii este formată în principal din artera ulnară. Rețeaua palmară profundă a mâinii formează o legătură între artera radială ( ea este principala din această rețea) și ramura palmară profundă a arterei ulnare.

Degetele mâinii din spate sunt alimentate cu sânge de arterele digitale dorsale ( ramuri ale arterelor metacarpiene dorsale), iar cu palmara – arterele digitale palmare proprii ( ramuri ale arterelor palmare digitale comune).

Venele superficiale ale mâinii își au originea în zona vârfurilor degetelor. Aici aceste vene formează rețelele digitale venoase palmare și dorsale ( prin venele digitale palmare și dorsale). Rețeaua venoasă palmară se varsă în continuare în venele metacarpiene palmare, formând arcurile venoase palmare superficiale și profunde, care, la rândul lor, dau naștere venelor ulnare și radiale profunde.

Venele digitale dorsale venoase drenează sângele în venele metacarpiene dorsale. Prima venă metacarpiană dorsală se scurge în lateral ( Partea exterioară) vena safenă a braţului. A patra venă metacarpiană dorsală transportă sângele venos la nivelul medial ( partea interioară) vena safenă a braţului.

Sistemul limfatic din aceasta zona este reprezentat de retelele limfatice superficiale palmara si dorsala, precum si de plexul limfatic profund, situat in dreptul arcului arterial.

Cauzele umflarii mâinilor

Principala cauză a umflăturii ambelor brațe este o tulburare a microcirculației vasculare în vena ( sindromul venei cave superioare, cancerul Pancoast, sindromul Paget-Schroetter, patologia cardiacă), limfatic ( stagnarea limfei) sau sistemul arterial ( alergie, sindromul Steinbrocker) ţesuturi ale extremităţilor superioare. Alte cauze de umflare a mâinilor pot fi patologii endocrine ( mixedemul, sindromul Parhon, sindromul premenstrual), gestoza, scăderea cantității de proteine ​​​​din sânge în boli ale ficatului, rinichilor, intestinele.

Umflarea mâinilor poate apărea din următoarele motive:

• patologia cardiacă;
• sindromul Parhon;
• sindromul premenstrual;
• sindromul Paget-Schroetter;
• Cancerul Pancoast;
• sindromul venei cave superioare;
• gestoza;
• stagnarea limfei;
• alergie;
• sindromul Steinbrocker;
• mixedem.

Patologia cardiacă

Departamentele potrivite inimile sunt angajate în pomparea sângelui din sistemul venos către vasele plămânilor, unde are loc schimbul de gaze ( între sângele venos și alveolele pulmonare). Dacă din anumite motive funcționarea acestor departamente este perturbată, inima nu va putea aspira tot sângele venos din vasele periferice, așa că va începe să stagneze în venele diferitelor organe și țesuturi ( inclusiv mâinile). Se numește o tulburare în funcționarea normală a inimii insuficienta cardiaca. Poate fi cauzată de o varietate de patologii cardiace care afectează miocardul ( stratul muscular al inimii) sau endocard ( stratul interior al inimii), sau epicardul inimii ( stratul exterior al inimii). De exemplu, ea poate fi chemată miocardită , infarct miocardic , otrăvire , defecte cardiace , amiloidoza si etc.

Edemul în insuficiența cardiacă se dezvoltă de obicei la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, pe măsură ce procesele patologice din inimă se agravează ( acestea. cresterea decompensarii activitatii cardiace) umflarea se poate extinde la secțiunile anatomice superioare - trunchi, brațe, gât, față.

Umflarea datorată insuficienței cardiace apare imediat pe ambele brațe. Umflarea în sine nu este de obicei pronunțată și uniformă. Zonele umflate de pe maini sunt reci la atingere si au o consistenta densa. Pielea are o nuanță albăstruie. Venele brațelor sunt dilatate. Umflarea brațelor din cauza patologiei cardiace este cel mai adesea asociată cu simptome care indică o funcție cardiacă insuficientă. Ar putea fi bătăi ale inimii, durere în zona inimii , dispnee, oboseală, cianoză ( devenind albastru) pielea.

În caz de insuficiență cardiacă, mâinile se umflă mai ales seara. Dimineața și după-amiaza, umflarea este cel mai adesea absentă. Apariția umflăturilor la nivelul brațelor seara se explică prin faptul că, pe măsură ce efectuați activitate fizică în timpul zilei, inima obosește și începe să funcționeze prost seara, ceea ce duce la insuficiență venoasă ( acestea. pomparea insuficientă a sângelui venos în vene).

Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge

Moleculele de proteine ​​care circulă în patul vascular joacă un rol important în reglarea tensiunii arteriale oncotice. Această presiune ajută la extragerea lichidului din țesuturi și la reținerea acestuia în interiorul vaselor de sânge. Principalele proteine ​​care contribuie la această atracție sunt albuminele. Albuminele sunt sintetizate în celulele hepatice și apoi intră în fluxul sanguin, unde își îndeplinesc funcțiile speciale. Se crede că albuminele determină 75-80% din întreaga presiune oncotică a sângelui, deoarece au o capacitate foarte puternică de a lega moleculele de apă.

O scădere a presiunii oncotice duce la faptul că vasele situate în țesuturi nu sunt capabile să rețină apa în ele, drept urmare părăsește patul vascular și este reținută în aceste țesuturi. Aceasta explică mecanismul de dezvoltare a edemului hipooncotic, adică edem asociat cu niveluri scăzute de proteine ​​în sânge. Prin natura lor, aceste edeme sunt în mare parte generalizate și implică brațele, picioarele, fața și uneori trunchiul. La examinarea vizuală, pielea de peste zonele umflate este roz pal. La palpare, umflarea este laxă, mixtă și nedureroasă.

Niveluri scăzute de presiune oncotică în sânge pot apărea în următoarele situații:

• boli ale ficatului;
• deficiența aportului de proteine ​​din alimente;
• boli ale intestinului subțire;
• patologii renale.

Boli hepatice
boli hepatice ( inflamaţie, ciroză , cancer, chist hepatic etc.) sunt capabile să distrugă celulele hepatice, ceea ce duce adesea la pierderea funcției de sinteză a proteinelor în ficat și la scăderea cantității de albumină din sânge.

Deficiența aportului de proteine ​​din alimente
O scădere a proteinelor din sânge poate apărea și atunci când există o deficiență a aportului de proteine ​​din alimente. Acest lucru poate apărea în timpul postului, kwashiorkor ( boală asociată cu înțărcarea prematură a unui copil) respectarea oricăror diete, post. Aportul insuficient de proteine ​​în organism determină o scădere a sintezei albuminei în ficat, care, la rândul său, duce la o scădere a eliberării lor în sânge și, prin urmare, la o scădere a presiunii oncotice.

Boli ale intestinului subțire
Multe boli ale intestinului subțire ( enterită, amiloidoza, Boala Crohn , tuberculoză, boala lui Whipple, boala celiaca si etc.) provoacă inflamație și scleroză ( creșterea excesivă a țesutului conjunctiv) zidurile sale. Deteriorarea peretelui intestinal duce în multe cazuri la o scădere a pătrunderii nutrienților din cavitatea intestinală în sânge, deoarece în această secțiune a tractului digestiv este absorbită cea mai mare parte a alimentelor primite din exterior. Astfel, bolile intestinului subțire pot provoca o deficiență a aportului de proteine ​​din alimente și pot perturba indirect formarea albuminei în ficat.

Patologii renale
Rinichii sunt organe care filtrează și elimină substanțele nocive din sânge și toxine. Cu filtrare renală, în mod normal, proteinele serice ( și, în special, albumine) sunt practic incapabili să pătrundă în urină din cauza dimensiunilor lor mari și a diametrului mic al porilor filtrului renal. În unele cazuri, permeabilitatea acestor pori pentru proteine ​​crește și ele pătrund liber în urină.

Apariția proteinelor în urină se numește proteinurie. Proteinuria este cel mai adesea observată în diferite patologii renale, de exemplu, cu glomerulonefrita, amiloidoză, boală polichistică, pielonefrită , cancer de rinichi , neuropatie diabetică si etc.

Cu afectarea semnificativă a porilor filtrului renal și proteinurie excesivă în corpul uman, apare un dezechilibru între producția de proteine ​​în ficat și pierderea acesteia prin rinichi. Acest dezechilibru devine negativ. Adică, odată cu ea, rinichii excretă mult mai multe proteine ​​decât le sintetizează și le transportă ficatul în sânge în același timp. Astfel, diferite patologii ale rinichilor pot duce la dezvoltarea proteinuriei și pot provoca indirect o scădere a presiunii oncotice din sânge.

sindromul Parhon

Sindromul Parhon este o boală asociată cu producerea și eliberarea unor cantități mari de hormon vasopresină ( hormon antidiuretic) în fluxul sanguin. Vasopresina este un hormon proteic care este sintetizat în hipotalamus și apoi transportat în glanda pituitară a creierului, unde se acumulează ( acumulare). Din glanda pituitară intră acest hormon în sânge. Vasopresina este livrată prin sânge la rinichi și apoi acționează asupra celulelor renale, determinându-le să absoarbă cantități mari de apă și o cantitate minimă de molecule de sodiu împreună cu aceasta din urina primară.

Sinteza acestui hormon de către glanda pituitară este în mod normal un mecanism adaptativ al organismului, care are ca scop egalizarea volumului total de sânge în condiții de hipohidratare a organismului ( acestea. scăderea volumului total de apă din corp), apărute în diverse situații ( cu sângerare, scăderea aportului de lichide în organism etc.).

În unele situații, poate apărea producția excesivă de vasopresină, ceea ce duce la reținerea cantităților în exces de lichid, mai întâi în patul vascular, iar apoi în țesuturile corpului, care se manifestă extern prin umflarea brațelor, picioarelor, feței. și alte părți ale corpului. Sindromul de edem în sindromul Parhon se caracterizează prin severitate variată, localizare uniformă și simetrică a edemului. Pielea, de regulă, cu astfel de edem este laxă, nedureroasă, de culoare roz pal și se poate schimba la palpare. Edemul în acest sindrom poate fi asociat cu durere de cap , depresie , slăbiciune , convulsii, tulburări dispeptice ( greaţă , vărsături , Dureri de stomac si etc.).

Sindromul premenstrual

Sindromul premenstrual este un complex de reacții patologice care apar la femei cu puțin timp înainte de apariția menstruaţie. Una dintre manifestările acestui sindrom este umflarea, care poate apărea în diferite părți ale corpului. Ele se găsesc cel mai adesea în zona degetelor de la mâini și de la picioare. Umflarea mâinilor, în cele mai multe cazuri, este ușoară, ușoară, nedureroasă, neuniformă și temporară. Pielea situată sub zonele umflate are o culoare roz normală.

Mecanismul dezvoltării edemului la nivelul mâinilor în timpul sindromului premenstrual este asociat cu o secreție redusă în sânge în timpul perioadei premenstruale. progesteron. Acest hormon reglează volumul de lichid din organism și promovează eliminarea ( prin rinichi) apă. Prin urmare, atunci când nivelul de progesteron din sânge scade, excesul de lichid este reținut în organism, acumulându-se în principal în vasele de sânge și țesuturi, provocând astfel apariția sindromului de edem.

Umflarea mâinilor nu este singura manifestare a sindromului premenstrual. Ele sunt adesea asociate cu tulburări mentale ( depresie, agresivitate, iritabilitate, apatie etc.), perturbarea sistemului cardiovascular ( bataile inimii, creste tensiune arteriala, durere în zona inimii), gastrointestinale ( greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare , flatulență si etc.) sisteme. De asemenea, cu sindrom premenstrual, a crescut transpiraţie, cutanat mâncărime, slăbiciune, ameţeală, amorțeală a mâinilor, hipersensibilitate ( sensibilitate crescută) la diferite mirosuri.

Sindromul Paget-Schroetter

Sindromul Paget-Schroetter este o afecțiune în care se dezvoltă brusc umflarea unuia dintre brațe din cauza trombozei acute a venei subclaviei. Vena subclavie este un trunchi venos care îndepărtează sângele venos de la membrul superior și îl transportă în vena cavă superioară. Din cauza tromboză Acest vas provoacă o perturbare a fluxului de sânge venos, în urma căreia se acumulează în venele membrului afectat. Drenajul venos insuficient duce la acumularea de lichid interstițial în spațiile interstițiale ( din cauza eliminării afectate a acestui lichid prin vene) țesuturile mâinii afectate, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă a edemului.

Cel mai adesea, sindromul Paget-Schroetter este observat la bărbații care au dezvoltat mușchii centurii scapulare și efectuează în mod constant muncă fizică grea sau exerciții fizice. Acest lucru se explică prin faptul că o parte a venei subclaviei este situată în spațiul dintre claviculă și prima coastă și este înconjurată de un număr mare de oase, țesut conjunctiv și formațiuni musculare care formează un canal pentru aceasta. Diametrul acestui canal este determinat de constituție ( fizic) persoană și gradul de dezvoltare musculară. De exemplu, la hiperstenici ( tip de fizic în care dimensiunile transversale ale corpului sunt mai mari decât cele longitudinale) și persoanele cu mușchii dezvoltați ai centurii scapulare, este mai îngustă decât la persoanele cu un fizic astenic ( tip de corp la care dimensiunile longitudinale ale corpului sunt mai mari decât cele transversale) și atrofie musculară ( dezvoltare musculară slabă).

Motivul dezvoltării trombozei și umflarea brațelor în sindromul Paget-Schroetter este că, pe măsură ce se efectuează activități fizice grele, mușchii care înconjoară vena subclavie se comprimă treptat și îi rănesc intimă ( înveliș interior). Traumatizarea intimei este unul dintre factorii declanșatori ai sistemului de coagulare a sângelui și de formare a trombilor, prin urmare, mase trombotice încep să se depună în locurile unde este deteriorată. Unindu-se unul cu celălalt, se formează tromb, blocând întregul lumen al venei subclaviei și, astfel, blocând fluxul normal de sânge venos din venele membrului superior.

Umflarea în sindromul Paget-Schroetter apare cel mai adesea pe brațul care este cel mai implicat în muncă ( pentru dreptaci - pe mâna dreaptă, iar pentru stângaci - pe mâna stângă). Acoperă întreg membrul superior ( degete, mână, antebraț), precum și uneori regiunea umărului și subclaviei. Mâna afectată este cianotică ( cianotic) culoare, venele de pe ea sunt foarte extinse. Umflarea în sine este densă, nedureroasă și permanentă. Este mai pronunțată în prima zi după debutul patologiei. Pacienții se plâng uneori de durere surdă și dureroasă și de oboseală la nivelul membrului superior umflat.

Cancerul Pancoast

Cancerul Pancoast este un neoplasm malign ( tumora), apărând pe suprafața plămânului, sub pleura, în zona segmentului său apical. Când este de dimensiuni mari, această tumoare este capabilă să stoarce și să ciupească vena brahiocefalică sau subclavia din exterior. În ambele cazuri, aceasta este însoțită de o încălcare a permeabilității lor și o scădere a fluxului de sânge venos din țesuturile extremităților superioare, ceea ce duce inevitabil la blocarea eliminării lichidului intercelular, acumularea acestuia și dezvoltarea edemului în arme.

Umflarea acestei boli este unilaterală, care apare numai pe acel braț, vena principală ( subclavie, brahiocefalica) care este comprimat, uniform ( adică întregul braț se umflă de la degete până la umăr). Din cauza stagnării sângelui venos, pielea devine albăstruie ( cianotic) umbra, plexurile venoase mărite și dilatate sunt vizibile în grosimea sa. La palpare este nedureroasă și are o consistență moderată. Obturație ( blocaj) a venei brahiocefalice în cancerul Pancoast duce nu numai la umflarea membrului superior, ci și la umflarea feței și a gâtului.

O tumoare Pancoast poate comprima nervii, arterele și ganglionii nervoși localizați în apropierea vaselor venoase menționate mai sus ( subclavie, vene brahiocefalice). Comprimarea ganglionului stelat duce la sindromul Horner ( căderea pleoapei superioare, retragerea globului ocular, constricția pupilei, scăderea transpirației) pe partea afectată. Comprimarea formațiunilor nervoase ale plexului brahial ( Sindromul Pancoast) cu cancerul Pancoast este însoțit de durere și amorțeală constantă în diferite zone ( umăr, cot, antebraț, mână) brațului afectat, precum și atrofia mușchilor acestuia. În plus față de edem, sindromul Horner și Pancoast, febra poate fi observată cu această boală ( promovare temperatura corp), senzație de slăbiciune, pierdere în greutate, dureri de cap.

Sindromul venei cave superioare

Sindromul venei cave superioare este o afecțiune patologică care se dezvoltă atunci când permeabilitatea venei cave superioare este afectată și se caracterizează prin apariția edemului la ambele brațe, partea superioară a trunchiului, a gâtului și a feței. Acest sindrom nu este o boală separată, ci doar o complicație a diferitelor boli ( cancer de plamani , anevrism de aortă toracică, mediastinită fibroasă, tumoră timică, chist pulmonar etc.) a toracelui, în care apare compresia externă a acestei vene. În cazuri rare, ocluzia ( blocaj) a venei cave superioare poate apărea odată cu tromboza acesteia, care se dezvoltă pe fondul deteriorării periodice a membranei sale interne ( de exemplu, în timpul cateterismului ei).

Umflarea brațelor, gâtului, trunchiului și feței este adesea asociată cu cianoză ( albastru in fata) piele, dilatarea severă a venelor safene, dificultăți de respirație, tuse, dureri de cap, slăbiciune, somnolență. Răgușeală a vocii, atacuri de sufocare, dureri în piept , sângerări nazale, cavitatea bucală, organele interne ( esofag, plămâni).

Tabloul clinic al acestui sindrom se explică prin faptul că o încălcare a permeabilității venei cave superioare determină o blocare a fluxului normal de sânge venos din țesuturile extremităților superioare, centura scapulară, gâtul, capul și provoacă stagnarea acestuia. , precum și acumularea de lichid interstițial, care nu poate fi îndepărtat fără un drenaj adecvat al țesutului venos.

Preeclampsie

preeclampsie ( sau târziu toxicoza femeile însărcinate) este o afecțiune patologică în care femeile însărcinate prezintă creșterea tensiunii arteriale și umflături în diferite zone ale corpului ( mai ales picioare), iar rinichii elimină cantități mari de proteine ​​din sânge în urină. În cazurile clinice severe cu gestoză, umflarea poate fi observată la nivelul brațelor, feței și trunchiului.

Cu această patologie, de obicei, degetele și mâinile se umflă, afectând rareori zonele superioare ale membrului superior - antebraț, cot, umăr. Sindromul edemului apare cel mai adesea pe ambele mâini în același timp; severitatea, prevalența și simetria sa sunt în mod constant individuale. Pielea peste zonele umflate ale mâinilor este nedureroasă și are o culoare normală. Umflarea mâinilor în sine este lexă, deplasabilă și instabilă. Pe lângă edem, hipertensiunea arterială ( creșterea tensiunii arteriale) și proteinurie ( excreție crescută de proteine ​​în urină) cu gestoză, creștere în greutate, convulsii, dureri de cap severe, amețeli, greață, vărsături, palpitații și dureri în zona inimii.

Umflarea brațelor în timpul gestozei este edem hipooncotic ( acestea. umflarea asociată cu scăderea proteinelor din sânge), deoarece această patologie este însoțită de pierderi pronunțate de proteine ​​prin rinichi și sinteza insuficientă a proteinelor în țesutul hepatic. În dezvoltarea sindromului edematos în timpul gestozei, eliberarea crescută a diverșilor hormoni în sânge joacă, de asemenea, un rol important ( aldosteron, adrenalina, renina etc.), care contribuie la creșterea tensiunii arteriale, la creșterea permeabilității pereților vasculari și la retenția de lichide în organism.

Stagnarea limfei

Sistemul limfatic participă în mod normal la îndepărtarea unei părți a lichidului interstițial din țesuturile și organele corpului. Există cazuri când permeabilitatea vaselor limfatice este perturbată, presiunea în ele crește și lichidul intercelular nu mai poate intra în sistemul limfatic ( deoarece presiunea hidrostatică din vasele limfatice devine mai mare decât presiunea din mediul intercelular care înconjoară aceste vase). Există o retenție de lichid intercelular și acumularea acestuia în țesuturile mâinilor, care se manifestă extern prin dezvoltarea edemului.

Umflarea mâinilor din cauza alergiilor este adesea asimetrică și neuniformă în natură, însoțită de mâncărime, roșeață a pielii și aspectul roșu. eczemă. Mâinile se umflă, în principal în zona mâinilor, degetelor, antebrațelor și mai rar în zona umerilor. Apariția sindromului de edem are întotdeauna o relație clară cu contactul organismului cu orice alergen și, în cele mai multe cazuri, nu contează în ce fel a interacționat persoana cu acesta.

Umflarea alergică a mâinilor poate apărea atunci când se consumă un alergen cu alimente ( medicamente, ingrediente alimentare, diverse băuturi etc.), atunci când inhalați aer care conține particule de alergen ( praf, chimicale, polen etc.). Alergiile se pot dezvolta și prin contactul direct al alergenului cu mâinile pacientului. În astfel de cazuri, așa-numitul contact dermatită (inflamație alergică locală a pielii), care este un tip de reacție alergică.

Mecanismul de apariție a edemului în mâini din cauza alergiilor este asociat cu extinderea unui număr mare de vase care hrănesc pielea și o creștere a permeabilității peretelui vascular, ceea ce duce la creșterea extravazării ( Ieșire) lichid intravascular în țesutul extremităților superioare.

sindromul Steinbrocker

Sindromul Steinbrocker este un complex de simptome care apar atunci când este autonom ( agitat) reglarea tonusului vascular la unul dintre membrele superioare. Acest sindrom este cel mai adesea o complicație a osteocondrozei vertebrelor cervicale, în care se dezvoltă compresia rădăcinilor nervoase care ies din măduva spinării și inervează vasele brațului. Se poate dezvolta și cu leziuni ale părții superioare a coloanei vertebrale, infarct miocardic.

Principalele simptome ale sindromului Steinbrocker sunt durerea pronunțată ( în umăr, antebraț, mână, degete), care nu scad atunci când sunt luate analgezice, umflarea mâinii ( mai rar articulația încheieturii mâinii și antebrațului), contracturi musculare ( umăr, antebraț, mână), sensibilitatea afectată a pielii diferitelor zone ale mâinii și apariția slăbiciunii în ea. Umflarea mâinii cu această patologie este neexprimată, densă și uniformă. Dezvoltarea edemului la braț cu sindrom Steinbrocker se explică prin lipsa de reglare vasculară adecvată și permeabilitate crescută a vaselor de alimentare cu sânge la țesuturile membrului superior.

Pielea mâinii afectate este palidă și strălucitoare, uneori se poate observa acrocianoză ( devenind albastru) mână și degete. Dacă pacientul nu caută ajutor medical pentru o lungă perioadă de timp, atunci pe brațul afectat se pot dezvolta treptat atrofia musculară a diverșilor mușchi, osteoporoza osoasă și anchiloza parțială ( imobilitate) articulația umărului.

Mixedemul

Mixedemul - formă severă hipotiroidism, în care se dezvoltă umflarea la nivelul brațelor, picioarelor, feței și, mai rar, în alte părți ale corpului. Hipotiroidismul este o afecțiune patologică asociată cu o lipsă de hormoni în organism. glanda tiroida (tiroxina si triiodotironina). Hipotiroidismul poate apărea cu tumori tiroidiene, autoimune tiroidita (inflamație a glandei tiroide), iradierea glandei tiroide, deficiență iod etc.Homonii tiroidieni reglează metabolismul în organism. Dacă sunt deficitare, nivelul de proteine ​​din sângele pacientului scade rapid, iar în țesuturi, dimpotrivă, crește ( în principal datorită acumulării de proteine ​​din matricea intercelulară a țesutului conjunctiv - glicozaminoglicani). Conținutul crescut de proteine ​​în țesuturi creează condiții favorabile pentru retenția de lichide și dezvoltarea edemului.

Cu această boală, mâinile se umflă de obicei, mai rar cele mai proximale ( superior) părți ale membrelor superioare. Umflarea mâinilor cu mixedem, în cele mai multe cazuri, este simetrică, uniformă și densă. Pielea de peste zonele umflate nu doare la apăsare, este palidă, netedă, uscată, rece, cade părul pe ea și apar crăpături. Unghiile sunt atrofice ( subțire și casantă), rupte, forma lor s-a schimbat.

Pe lângă edem, mixedemul provoacă aceleași simptome ca și hipotiroidismul. Cu el te poti confrunta cu tulburari psihice ( apatie, depresie, somnolență etc.), sexual ( infertilitate, scăderea libidoului), gastrointestinale ( greață, vărsături, lipsă de poftă de mâncare, constipație, dureri abdominale etc.) funcții.

Destul de des, astfel de pacienți se confruntă cu diverse tulburări cardiace sub formă de bradicardie (scăderea ritmului cardiac), scăderea tensiunii arteriale, aritmii (tulburare de ritm cardiac), durere în zona inimii. Tot cu mixedemul poate apărea amenoree (absența menstruației), slăbiciune generală, dureri de cap, creștere în greutate.

Cauzele umflăturilor mâinilor care apar dimineața

Principalul factor în apariția umflăturilor la mâini dimineața este șederea prelungită a pacientului în decubit dorsal în timpul nopții, în timpul căreia are loc un drenaj inadecvat ( eliberare) țesuturi din lichidul interstițial, care, la rândul său, este asigurat prin vasele venoase și limfatice. Un factor suplimentar la acest factor poate fi consumul crescut al pacientului noaptea de sare de masă, care conține o cantitate imensă de ioni de sodiu. Acești ioni, care pătrund în țesuturi prin sânge, atrag și leagă moleculele de apă și, astfel, contribuie la reținerea acesteia în țesuturi și la dezvoltarea umflăturilor la nivelul mâinilor dimineața.

Cantitatea de lichid pe care o bea pacientul înainte de a merge la culcare este, de asemenea, de mare importanță. Consumul excesiv de apă pe timp de noapte este un alt factor agravant în dezvoltarea umflăturilor mâinilor, deoarece rinichii nu pot elimina excesul de lichid din organism în timpul somnului.

Următorul factor nefavorabil în dezvoltarea umflării mâinilor dimineața este prezența oricăror patologii la pacient care provoacă întreruperea fluxului de lichid intercelular din țesuturile extremităților superioare. De exemplu, pot fi boli care cresc presiunea venoasă în venele brațelor ( insuficiență cardiacă, sindromul venei cave superioare, cancer Pancoast, tromboză a venei subclaviei etc.).

Umflarea mâinilor care se dezvoltă dimineața poate fi uneori cauzată de dilatarea excesivă a vaselor arteriale și de o creștere a permeabilității acestora, care apare adesea în timpul reacțiilor alergice. Alergiile sunt adesea observate la pacienții care folosesc diverse produse cosmetice și își ung mâinile cu ele noaptea.

Cauzele umflarii degetelor

Cauzele umflarii degetelor sunt destul de variate. O parte semnificativă a unui astfel de edem este adesea asociată cu boli reumatice ( artrita reumatoida , osteoartrita , lupus eritematos sistemic , psoriazis , dermatomiozită , sclerodermie si etc.) degete, care provoacă inflamarea țesuturilor lor articulare și periarticulare. Degetele se pot umfla din cauza reacțiilor alergice și, în special, a dermatitei de contact ( adică inflamația locală a pielii care se dezvoltă prin contactul direct al mâinilor cu un alergen).

Leziuni mecanice arsuri degetele sunt un alt motiv pentru dezvoltarea edemului în mâini, deoarece provoacă inflamarea pielii și a straturilor subcutanate ( grăsime subcutanată, mușchi, ligamente etc.). În unele cazuri, poate pătrunde în pielea degetelor infecţie, care îi poate provoca erizipel ( inflamația bacteriană a pielii), în care zonele afectate ale pielii se umflă adesea.

Degetele se pot umfla cu mixedem ( grad extrem de hipotiroidism - scăderea funcției tiroidiene). Sindromul de edem apare din cauza faptului că în spațiile intercelulare se acumulează o cantitate mare de proteine, atrăgând apa din vase. Sindromul premenstrual poate fi un alt motiv pentru dezvoltarea umflăturilor la nivelul degetelor, deoarece provoacă un dezechilibru hormonal în sângele pacienților între niveluri. estrogenși progesteron, care favorizează retenția de apă în organism.

Cauzele umflarii mâinilor în timpul sarcinii

La femeile însărcinate în anumite perioade de sarcină sarcina Pot apărea umflături la nivelul brațelor. Acest eveniment nu este întotdeauna asociat cu vreo patologie. În cele mai multe cazuri, mâinile se umflă din cauza faptului că în timpul sarcinii au loc diverse modificări fiziologice în corpul unei femei, care contribuie la creșterea și reținerea unor cantități mari de lichid în organism. Astfel, în timpul sarcinii, corpul feminin are o scădere a osmolalității sângelui ( capacitatea sângelui de a reține lichide), volumul total de sânge circulant crește ( BCC), ritmul cardiac crește, cantitatea de albumină din sânge scade etc. Acest lucru este necesar pentru interacțiunea normală între corpul mamei și făt.

Modificările fiziologice care apar în corpul mamei sunt întotdeauna individuale. Există cazuri când astfel de modificări depășesc limitele normelor fiziologice, ducând la edem. Umflarea mâinilor în timpul sarcinii poate fi adesea o consecință a consumului de cantități mari de sare de masă ( favorizează retenția de apă în organism) și lichide.

Desigur, sindromul de edem la femeile însărcinate poate apărea și ca urmare a prezenței unui fel de boală a organelor interne. În primul rând, merită menționat despre gestoză ( un sindrom caracterizat prin apariția convulsiilor, creșterea tensiunii arteriale și pierderea proteinelor în urină), care este una dintre principalele cauze patologice de umflare a mâinilor.

Pe lângă gestoză, umflarea mâinilor în timpul sarcinii poate fi cauzată de o boală de rinichi ( glomerulonefrita, pielonefrita, boala polichistica etc.), ficat ( hepatită, ciroză, tumoră hepatică), intestinul subtire ( enterita, boala Crohn, limfangiectazia intestinala etc.), în care există o scădere a nivelului de molecule de proteine ​​din sânge, care este însoțită de o scădere a presiunii sale oncotice și de dezvoltarea edemului.

Umflarea mâinilor în timpul sarcinii poate fi adesea observată în cazul bolilor de inimă ( miocardită, amiloidoză, restrictivă pericardită si etc.), alergii, hipotiroidism ( scăderea producției de hormoni tiroidieni), sindromul Parhon ( patologie asociată cu producția crescută de vasopresină).

Metode de tratament pentru umflarea mâinilor

Principala metodă de tratare a umflăturilor care apare pe mâini este utilizarea diferitelor medicamente. Destul de des, tratamentul medicamentos este combinat cu alte metode de tratament conservatoare - bandaj strâns și fizioterapie. Prevalența ridicată a utilizării acestor trei metode este determinată, în primul rând, de caracterul neinvaziv al acestora, adică absența deteriorării mecanice a țesuturilor în timpul utilizării lor.

Spre deosebire de terapia medicamentoasă ( sau de la kinetoterapie, bandaj strâns) tratamentul chirurgical presupune unele proceduri invazive ( măsuri terapeutice asociate cu încălcarea integrității tegumentului de suprafață), facilitând corectarea tulburărilor anatomice și înlăturarea anumitor procese patologice ( de exemplu, tumori, chisturi) din tesuturi si organe.

Sunt disponibile următoarele metode de tratare a umflăturilor mâinilor:

• tratament medicamentos;
• fizioterapie;
• interventie chirurgicala;
• bandaj strâns.

Tratament medicamentos

Când se tratează umflarea mâinilor, în cele mai multe cazuri, este prescris un tratament medicamentos. Alegerea unui grup de anumite medicamente depinde de cauza acestei boli.

Medicamente antiinflamatoare
Medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise pentru a reduce severitatea durerii și a umflăturilor care apar din cauza inflamației după deteriorarea diferitelor țesuturi din organism. Sunt utilizate pentru boli ale intestinelor, rinichilor, ficatului, inflamației vaselor limfatice, sindromului premenstrual, erizipelului, leziunilor traumatice ale mâinilor, alergii, sindromul Steinbrocker.

Anticoagulante
Anticoagulantele sunt medicamente pe care medicii le prescriu pentru a face ca sângele să fie mai puțin probabil să se coaguleze și să formeze cheaguri de sânge. Ele sunt utilizate pe scară largă pentru a trata umflarea mâinilor, care apare cu patologia cardiacă, blocarea venei subclaviei și sindromul venei cave superioare.

Fibrinolitice
Fibrinoliticele sunt medicamente concepute pentru a distruge cheagurile de sânge din vasele de sânge. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt sindromul venei cave superioare și sindromul Paget-Schroetter.

Diuretice
Diureticele ajută la eliminarea lichidului din organism prin rinichi, așa că sunt adesea folosite pentru gestoză, sindromul Parhon, patologie cardiacă, edem hipooncotic ( boli intestinale, ficat, rinichi), sindromul venei cave superioare.

Medicamente antihipertensive
Medicamentele antihipertensive sunt prescrise pentru gestoză, boli de rinichi și inimă pentru a reduce tensiunea arterială.

Blocante ale receptorilor de vasopresină
Blocanții receptorilor de vasopresină împiedică acest hormon să se lege de receptorii săi localizați pe celulele renale. Prin intermediul acestor receptori, vasopresina acționează asupra rinichilor și îi determină să acumuleze apă în organism. Prin urmare, aceste medicamente ( Blocante ale receptorilor de vasopresină) sunt destul de des folosite în tratamentul umflăturilor mâinilor cauzate de sindromul Parhon.

Hormonii
Tratamentul hormonal este indicat pentru toți acei pacienți a căror umflare a mâinilor este cauzată de mixedem sau afectarea rinichilor din cauza diabetul zaharat.

Glicozide cardiace
Glicozidele cardiace sunt utilizate pentru insuficiența cardiacă de orice origine ( origine). Acțiunea lor vizează normalizarea funcției contractile a inimii.

Antihistaminice
Antihistaminicele sunt un grup de medicamente care vizează blocarea interacțiunii dintre histamină ( substanță activă alergică) și receptorii săi în diferite țesuturi ale corpului, ceea ce duce la o scădere a răspunsului alergic al organismului la alergeni. Aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru tratarea alergiilor.

Fizioterapie

Kinetoterapie este o metodă de tratament suplimentar pentru pacienții cu umflare a mâinilor. Sunt utilizate în combinație cu tratament medical sau chirurgical. Utilizarea tratamentului fizioterapeutic în practica medicală ajută la reducerea inflamației, umflăturilor și durerii la nivelul membrului afectat. Efectul terapeutic al fizioterapiei vizează și dilatarea vaselor de sânge, accelerarea și îmbunătățirea fluxului de lichid limfatic.

Când se tratează umflarea mâinilor, pot fi utilizate următoarele proceduri fizice de bază:

• electroforeză medicamente;
• frecventa joasa magnetoterapie ;
• Terapia UHF (terapie cu frecvență ultra înaltă);
• iradiere SUV ( );
• terapie cu SMV de intensitate scăzută ( terapia cu unde centimetrice).

Electroforeza medicamentelor
Electroforeza medicamentelor este o procedură de fizioterapie în care medicamentele sunt introduse în țesutul afectat sub influența unui câmp electric. Această metodă are unele avantaje față de alte metode de administrare a medicamentelor ( injecții, pastile). În primul rând, medicamentele administrate prin electroforeză au un efect terapeutic mai bun. În al doilea rând, efectul lor terapeutic este prelungit ( deoarece unele medicamente rămân în piele o perioadă de timp). În al treilea rând, electroforeza medicamentoasă este o procedură locală care are ca scop tratarea unei leziuni locale. În al patrulea rând, această procedură de fizioterapie este absolut nedureroasă și neinvazivă ( adică nu încalcă integritatea acoperirilor de suprafață) spre deosebire, de exemplu, de injecții.

Efectul electroforezei asupra organismului este determinat de medicamentul administrat cu ajutorul acestuia. Alegerea medicamentului în sine depinde de cauza umflarii mâinilor. În general, pentru umflarea mâinilor, este indicată utilizarea proteoliticelor ( întreruperea fluxului limfatic), medicamente antiinflamatoare ( filarioză, limfostază, erizipel, traumatisme, chirurgie mâinii), antibiotice (erizipelul mâinilor).

Terapie magnetică de joasă frecvență
În această metodă, undele magnetice de joasă frecvență, care sunt parte integrantă a câmpului electromagnetic, sunt utilizate pentru tratament. Această metodă este utilizată pentru a obține un decongestionant, analgezic, trofic ( îmbunătățește metabolismul tisular), vasoactiv ( stimulează circulația sângelui și drenajul limfatic) efecte terapeutice. Terapia magnetică de joasă frecvență este prescrisă pacienților care au probleme cu drenajul limfatic în mâini, precum și celor care au suferit o intervenție chirurgicală la mâini. Poate fi folosit și în tratamentul leziunilor traumatice ale extremităților superioare.

Terapia UHF
Pentru terapia UHF ( terapie cu frecvență ultra înaltă) se folosesc unde ale componentei electrice a câmpului electromagnetic de ultra-înaltă frecvență. Cu această metodă de tratament, antiinflamator, vasodilatator, trofic ( nutriție îmbunătățită a țesuturilor), relaxant muscular ( relaxarea mușchilor) efecte. Terapia cu frecvență ultraînaltă este indicată pacienților cu leziuni, erizipel al mâinilor și patologii asociate cu afectarea inervației vaselor extremităților superioare ( sindromul Steinbrocker). De asemenea, este recomandat celor care au suferit recent o intervenție chirurgicală la mâini.

Iradiere SUV
iradiere SUV ( iradiere ultravioletă cu undă medie) se bazează pe utilizarea undelor ultraviolete de lungime medie. Această iradiere are efecte antiinflamatorii, bactericide ( distrugând germenii), efect imunoregulator. Este prescris în principal pentru tratamentul edemului care se dezvoltă din cauza erizipelului și leziunilor mâinilor. Este folosit uneori după o intervenție chirurgicală la extremitățile superioare.

Terapie cu SMV de intensitate scăzută
Cu terapie cu SMV de intensitate scăzută ( terapia cu unde centimetrice) pentru a trata umflarea mâinilor, se folosesc unde electromagnetice cu o gamă de frecvență centimetrică. Acest tip de terapie este prescris în principal pentru a stimula funcția normală a tiroidei și a reduce umflarea, care este o manifestare clinică a mixedemului. Terapia cu SMV are, de asemenea, efecte antiinflamatorii, vasodilatatoare și analgezice ( anestezic), deci este adesea folosit pentru a trata osteocondroza cervicală, care este cauza sindromului Steinbrocker.

Interventie chirurgicala

Chirurgia nu este principala metodă de a scăpa de umflarea mâinilor. Sunt utilizate în cazuri severe și avansate, când sunt conservatoare ( medicamente, fizioterapie) nu are rost să folosim tratament. Tratamentul chirurgical al edemului mâinii este utilizat în principal pentru a elimina tumorile și chisturile din diferite locații, de exemplu, ficat, rinichi, plămâni, coloana vertebrală, organele mediastinale. Aceste formațiuni volumetrice sunt capabile să comprima vasele care alimentează membrele superioare ( tumoră a plămânilor, organelor mediastinale), le afectează terminațiile nervoase ( tumoră a coloanei vertebrale, plămânilor), și provoacă, de asemenea, edem hipooncotic ( in caz de cancer de rinichi si ficat).

Tratamentul chirurgical poate fi necesar în următoarele situații clinice:

• patologia cardiacă;
• scăderea cantității de proteine ​​​​din sânge;
• sindromul Paget-Schroetter;
• Cancerul Pancoast;
• sindromul venei cave superioare.

Patologia cardiacă
În caz de patologie cardiacă ( defecte cardiace, infarct miocardic, endocardita si etc.), provocând insuficiență cardiacă și stagnare a sângelui în venele extremităților superioare, uneori sunt folosite unele metode chirurgicale ( instalare stimulatoare cardiace, înlocuire cardiacă, transplant cardiac), care restabilesc funcția normală a inimii.

Scăderea nivelului de proteine ​​din sânge
Pentru unele boli ale ficatului, rinichilor și intestinelor, caracterizate printr-o scădere a proteinelor din sânge, este adesea necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina procesul patologic din aceste organe ( tumori, chisturi, abces, defecte de dezvoltare etc.) și corectarea activității lor fiziologice.

Sindromul Paget-Schroetter
În tratamentul sindromului Paget-Schroetter, se recurge adesea la terapia trombolitică regională, adică injectarea în vena subclavie printr-un tub ( cateter) medicamente trombolitice care pot distruge un cheag de sânge format în lumenul unei vene.

Cancerul Pancoast
Tratamentul chirurgical al cancerului Pancoast este cel principal. Constă în îndepărtarea tumorii în sine, a zonelor pulmonare adiacente acesteia, precum și în extragerea altor țesuturi implicate în procesul oncologic ( pleura, vase, ganglioni limfatici etc.).

Sindromul venei cave superioare
Scopul principal al tratamentului chirurgical pentru sindromul venei cave superioare este eliminarea cauzei blocării fluxului de sânge venos prin această venă. În acest scop, este adesea folosită îndepărtarea directă a unui cheag de sânge dintr-o venă - trombectomia sau derivația by-pass a acestui trunchi venos, adică crearea unei căi suplimentare de-a lungul căreia sângele venos va ocoli secțiunea blocată a venei. Dacă cauza acestui sindrom este compresia externă prin formațiuni patologice ( chist, tumoră pulmonară etc.), apoi recurg de obicei la eliminarea lor.

Bandaj strâns

Bandajul strâns este un tip de tratament de compresie pentru umflarea mâinilor. Sensul general al bandajării mâinilor umflate ( folosind un bandaj elastic) este că după această manipulare tegumentele de suprafață ( împreună cu vase) membrele superioare devin comprimate din exterior. Deoarece cea mai mare parte a lichidului intercelular se acumulează în aceste locuri ( acoperiri de suprafata), apoi, după bandajarea strânsă, pur și simplu nu va putea depăși o rezistență atât de puternică pe care o creează materialul elastic la exterior. Prin urmare, lichidul intercelular intră în patul vascular al sistemelor limfatic și venos și este îndepărtat din zonele edematoase.

Bandajarea strânsă a mâinilor este cel mai adesea folosită pentru patologiile asociate cu afectarea drenajului limfatic. Acestea pot fi anomalii în dezvoltarea sistemului limfatic, leziuni ale vaselor limfatice după o intervenție chirurgicală sau leziuni ale mâinilor. Blocarea drenajului limfatic poate apărea și după o mastectomie ( îndepărtarea sânilor).

În unele cazuri, bandajarea strânsă poate fi utilizată pentru insuficiența venoasă ( edem cardiac, blocarea venei subclaviei, axilare etc.) sau edem cauzat de scăderea proteinelor din sânge ( pentru patologii ale rinichilor, ficatului, intestinelor etc.). Pe lângă bandajarea mâinilor umflate, puteți utiliza și un alt tip de tratament de compresie numit îmbrăcăminte de compresie ( mâneci elastice, mănuși).

De ce mi se umfla mana dreapta?

Umflarea limitată a întregului braț drept apare de obicei în cazul patologiilor venoase ( compresia venei subclaviei de către o tumoare, sindromul Paget-Schroetter etc.) sau limfatic ( stagnare limfatică după extirparea sânilor, intervenție chirurgicală la braț etc.) sisteme. Când apar, există o perturbare a fluxului de sânge venos sau limfei ( iar cu ele lichidul interstitial) din țesuturile membrului superior spre piept.

Umflarea mâinii drepte în aceste patologii este de obicei severă și permanentă ( acestea. nu cedează dimineața sau seara), însoțită de decolorare albastră ( când venele sunt blocate) sau albire ( pentru insuficienta limfatica) pielea. Umflarea datorată patologiei sistemului venos este adesea asociată cu durere, slăbiciune și model venos crescut în zona brațului afectat ( adica o crestere si extindere a venelor safene).

Umflarea locală a brațului drept ( de exemplu, mâinile, antebrațele, coatele etc.) poate fi observată cel mai adesea cu rănile ei ( fracturi, luxaţii, arsuri, vânătăi), erizipel ( boală infecțioasă a pielii), osteomielita (inflamatie osoasa), miozită (inflamație musculară). Umflarea mâinii în aceste patologii este cauzată de o dilatare puternică a vaselor mici ( care rezultă din inflamație) în zonele afectate ale membrului superior drept. De asemenea, edemul local poate fi cauzat de o formațiune patologică voluminoasă, de exemplu, o tumoare sau un chist al țesutului brațului.

De ce apar durerea și umflarea în mâini?

Durerea și umflarea brațelor sunt semne de inflamație a structurilor anatomice care alcătuiesc ambele membre superioare. Procesul inflamator este o reacție a organismului care se dezvoltă ca răspuns la deteriorarea oricăreia dintre structurile sale. Pielea, grăsimea subcutanată, articulațiile, mușchii, ligamentele, nervii etc. se pot inflama la mâini.

Combinația acestor două simptome ( durere și umflare) poate apărea cel mai adesea în boli ( insuficienta cardiaca, sindromul Paget-Schroetter, sindromul venei cave superioare), în care transportul normal al sângelui venos de la brațe la inimă este blocat. Când apar, împreună cu sângele venos în țesuturile brațului, se acumulează produse toxice ale metabolismului celular, care dăunează terminațiilor nervoase și țesuturilor extremităților superioare, ducând la dezvoltarea sindroamelor de inflamație, durere și umflare.

Durerea și umflarea brațelor pot fi rezultatul ciupirii vaselor arteriale ale brațelor, care pot fi adesea observate cu cancerul Pancoast ( cancer pulmonar apical), leziuni ale extremităților superioare, anomalii în dezvoltarea arterelor. Întreruperea aportului de sânge arterial la mâini duce de obicei la hipoxie ( lipsa de oxigen) din țesuturile lor, încep să moară rapid. Procesele morții sunt adesea însoțite de dezvoltarea inflamației.

Perturbarea tonusului nervos al vaselor care hrănesc țesuturile extremităților superioare poate fi un alt factor care duce la umflare și durere la nivelul brațelor. Cea mai cunoscută patologie în care apare o astfel de tulburare este sindromul Steinbrocker. Cu ea, nervii care provin din măduva spinării și care inervează vasele extremităților superioare sunt comprimați în zona coloanei vertebrale. Ca urmare, navele nu primesc suficient ( sau, dimpotrivă, primiți în exces) impulsuri nervoase. Acest lucru duce la o pierdere a tonului lor, la extinderea instantanee ( sau îngustarea), crescând permeabilitatea acestora, ceea ce, în general, are un efect negativ asupra proceselor de nutriție și clearance-ul țesuturilor ( curatare) din lichidul interstițial, care provoacă umflare și durere la nivelul mâinilor.

De ce se dezvoltă umflarea feței și a mâinilor?

Umflarea feței iar mâinile pot apărea din diverse motive. În primul rând, umflarea acestor două zone anatomice poate fi cauzată de disfuncția inimii, ficatului, rinichilor și intestinelor. Uneori, umflarea mâinilor și a feței se dezvoltă cu alergii, boli tiroidiene și secreție patologică de vasopresină. Adesea, apariția simultană a edemului la nivelul feței și extremităților superioare este asociată cu dezechilibre hormonale care se dezvoltă în timpul sarcinii sau în perioada premenstruală.

Următoarele sunt principalele motive pentru umflarea feței și a mâinilor:

• alergie;
• insuficiență a funcției cardiace;
• sindromul venei cave superioare;
• hipersecreție de vasopresină;
• sindromul premenstrual;
• toxicoza tardivă a sarcinii;
• hipotiroidism;
• insuficiență hepatică;
• boli intestinale;
• insuficiența funcției renale.

Alergie
Dezvoltarea umflăturilor pe față și pe mâini din cauza alergiilor este asociată cu o extindere puternică a vaselor superficiale ale țesuturilor lor.

Insuficienta cardiaca
Funcția cardiacă insuficientă poate duce adesea la întreruperea fluxului de sânge venos din țesuturile mâinilor și feței, ceea ce poate provoca umflături.

Sindromul venei cave superioare
Cu sindromul venei cave superioare, există o blocare a fluxului de sânge venos prin vena cavă către inimă, ca urmare a acesteia ( sânge dezoxigenat) stagnează în venele brațelor care se varsă în el. Acumularea de sânge venos în țesuturile feței și brațelor, pe de o parte, contribuie la extinderea vaselor venoase și, pe de altă parte, la întreruperea eliminării lichidului interstițial din țesuturile jumătății superioare a piept și dezvoltarea edemului în ele.

Hipersecreția de vasopresină
Vasopresina este un hormon care afectează echilibrul fluidelor din organism. Promovează absorbția apei în țesutul renal din urina primară și excreția acesteia ( apă) în sânge. Secreția crescută a acestui hormon poate provoca o creștere a volumului total de lichid din organism și apariția umflăturilor la nivelul feței și mâinilor.

Sindromul premenstrual
Cauza umflăturilor pe față și pe mâini în timpul sindromului premenstrual este un nivel crescut de progesteron în sânge. Progesteronul este un hormon sintetizat în glandele suprarenaleȘi ovarele. Acest hormon poate crește retenția de apă în organism și poate contribui la edem.

Toxicoza tardivă a femeilor însărcinate
Cu toxicoza tardivă a femeilor însărcinate ( gestoza) cauza umflarii feței și a mâinilor poate fi secreția crescută a anumitor hormoni ( aldosteron, renina, hormon natriuretic, adrenalina etc.), care sunt responsabile de echilibrul apă-electroliți din organism și de reglarea tonusului vascular.

Hipotiroidismul
Dezvoltarea edemului la nivelul mâinilor și feței în timpul hipotiroidismului este asociată cu o scădere a metabolismului general în organism și cu acumularea de cantități mari de substanțe hidrofile în spațiile interstițiale ( iubitori de apă) proteine ​​( glicozaminoglicani), care atrag apa din vase si contribuie la retinerea acesteia in tesuturile din jur.

Insuficiență hepatică
Ficatul este o „fabrică” pentru producerea proteinelor plasmatice ale sângelui, care, într-o măsură mai mare, determină osmoticitatea ( acestea. capacitatea de reținere a lichidelor) sângele care circulă în vase. Insuficiența funcției hepatice poate determina adesea o scădere a osmoticității sângelui, ca urmare a căreia partea lichidă va pătrunde în țesuturi, care va fi principala cauză a dezvoltării edemului pe față și pe mâini.

Boli intestinale
În bolile intestinale, există o absorbție insuficientă a proteinelor din cavitatea intestinală în sânge. Proteinele insuficiente din sânge pot reduce presiunea oncotică a acestuia ( capacitatea plasmei sanguine de a reține apa, mediată de cantitatea de proteine). Datorită faptului că în țesuturile corpului această presiune devine mai mare decât în ​​vase ( întrucât în ​​ele cade în lipsa proteinelor), lichidul interstițial nu poate pătrunde în mod normal în vase și poate fi îndepărtat din țesuturi. Prin urmare, cu boli intestinale, se dezvoltă umflarea mâinilor și a feței.

Insuficiență renală
Dacă funcția rinichilor este insuficientă, pot apărea adesea umflarea feței și a mâinilor. Acest lucru se datorează faptului că, cu ea, rinichii elimină albumina din sânge în cantități mari prin urină ( proteine ​​din sânge), care joacă un rol decisiv în menținerea presiunii oncotice sanguine și protejarea țesuturilor de edem.

În ce cazuri ambele mâini se umflă semnificativ?

Umflarea severă a ambelor brațe apare cel mai adesea cu patologii vasculare, în care circulația normală a sângelui venos și a lichidului limfatic este perturbată. Reacțiile alergice severe pot provoca, de asemenea, dezvoltarea unui astfel de edem. Boala de rinichi este rareori cauza unei umflături severe a mâinilor, dar în unele cazuri poate fi un factor major în dezvoltarea acesteia.

Mâinile pot deveni foarte umflate în următoarele situații patologice:

• creșterea presiunii venoase;
• creșterea presiunii limfatice;
• reactii alergice;
• boli de rinichi.

Creșterea presiunii venoase
Sistemul venos este conceput pentru a elimina excesul de lichid și deșeurile din zonele periferice ( brațe, picioare, gât, cap etc.) la organe ( inima, rinichii, ficatul etc.). In unele cazuri ( cu tromboză venoasă, când sunt comprimate din exterior de un chist sau tumoră pulmonară) presiunea venoasă poate crește în acest sistem. O creștere a acestei presiuni duce adesea la blocarea transportului lichidului interstițial de la țesuturi la vene, ducând la stagnarea și acumularea acestuia în țesuturi, ceea ce provoacă umflarea severă a mâinilor.

Reactii alergice
Dezvoltarea unei umflături severe a mâinilor în timpul reacțiilor alergice este cauzată de eliberarea unei cantități semnificative de mediatori alergici în sânge ( factori), care provoacă dilatarea vaselor de sânge din pielea extremităților superioare și cresc permeabilitatea pereților acestora.

Boli de rinichi
Leziuni ale parenchimului renal ( tesaturi), întâlnit în diferite boli de rinichi ( glomerulonefrita, diabetul zaharat, pielonefrita, amiloidoza, boala polichistica etc.), poate fi însoțită de filtrarea sângelui afectată, ceea ce duce la excretarea în urină a cantităților crescute de proteine ​​plasmatice. Aceste proteine ​​reglează constant presiunea oncotică a sângelui și mențin transportul normal de fluide între țesuturi și vase. proteinurie ( creșterea eliminării proteinelor în urină) este principalul motiv care contribuie la apariția unei umflături severe la nivelul mâinilor din cauza bolii de rinichi.