Rețetă de novocainamidă în latină. Medicamentul Novocainamidă: un remediu pentru patologiile cardiace

Rețetă (internațională)

Rp.:Sol. Procainamidum 10% - 5ml.

D.t. d. Nr. 1 în ampul.

S. Se administrează intravenos cu 20 ml. Soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Formular de prescripție medicală - 107-1/у (Rusia)

efect farmacologic

Face parte din clasa IA de medicamente antiaritmice. Blochează canalele de sodiu, inhibă curentul rapid de intrare al ionilor de sodiu, reduce rata de depolarizare în faza 0.

Reduce conductivitatea și excitabilitatea fibrelor Purkinje, inhibă conducerea impulsurilor prin atrii și nodul AV (atrioventricular).

Blocează canalele de potasiu și, prin urmare, prelungește faza 3, prelungește perioada refractară efectivă a fibrei Purkinje.

Blochează canalele de sodiu în faza 4, o prelungește, astfel suprimă automatitatea fibrelor Purkinje, a nodului sinusal și a stimulatoarelor cardiace ectopice, crește pragul fibrilației miocardice ventriculare.

Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, astfel încât de obicei nu se observă o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV.

Are un efect inotrop negativ slab. Are proprietăți vasodilatatoare, ceea ce determină scăderea tensiunii arteriale și tahicardie reflexă. Efectele electrofiziologice se manifestă prin lărgirea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT.

Metabolitul activ N-acetilprocainamida are activitate pronunțată ca medicamente antiaritmice de clasa III și prelungește durata potențialului de acțiune.

Mod de aplicare

Pentru adulti: pe cale intravenoasă; medicamentul este administrat pentru a ameliora rapid atacurile de aritmie, pentru care 100 mg de medicament sunt diluate în soluție salină sau soluție de dextroză de 5 ori la o concentrație de 2-5 mg per 1 ml.

Trebuie administrat lent, cu o viteza de 50 mg/min, iar monitorizarea tensiunii arteriale este obligatorie.

Medicamentul poate fi readministrat în aceeași doză la fiecare 5 minute, dar fără a depăși doza totală de 1 g.

Medicamentul se administrează intramuscular în doze de 0,5-1 g pentru a menține efectul terapeutic, totuși, se preferă în continuare administrarea intravenoasă și administrarea orală.

Medicamentul este luat pe cale orală pentru afecțiuni care nu necesită tratament de urgență. Pentru aritmiile cardiace ventriculare se prescriu 50 mg/kg greutate corporală pe zi, împărțind uniform doza totală în 8 doze. Pentru tulburările de ritm atrial, se prescriu inițial 1,25 g, apoi 0,75 g la 2 ore. Ca terapie de întreținere - 0,5-1 g la 4-6 ore. După perfuzii, administrarea orală este posibilă nu mai devreme de 3-4 ore.

Pentru copii, medicamentul este prescris la o doză de 12,5 mg/kg greutate corporală de 4 ori pe zi.

Indicatii

Aritmii ventriculare: extrasistolă, tahicardie ventriculară paroxistică. Aritmii supraventriculare. Paroxism de fibrilație atrială sau flutter atrial. Tahicardie supraventriculară (inclusiv sindromul WPW).

Contraindicații

Hipersensibilitate, bloc sinoatrial și AV de grad II-III (în absența unui stimulator cardiac artificial), flutter sau fibrilație ventriculară, aritmie ventriculară datorată intoxicației cu glicozide cardiace, leucopenie, hipotensiune arterială, șoc cardiogen, tahicardie ventriculară a „piruetei” tip, interval QT prelungit, vârsta până la 18 ani

Efecte secundare

Din sistemul nervos și organele senzoriale: halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, cefalee, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie, tulburări ale gustului.

Din tractul gastrointestinal: greață, diaree, amărăciune în gură.

Din sistemul cardiovascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): scăderea tensiunii arteriale, scăderea contractilității miocardice, tahicardie paroxistică ventriculară, insuficiență cardiacă. Cu administrare intravenoasă rapidă, sunt posibile colapsul, întreruperea conducerii atriale sau intraventriculare și asistolia.

Cu utilizare pe termen lung - inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie hipoplazică), anemie hemolitică cu test Coombs pozitiv.

Altele: febră, reacții alergice (erupții cutanate); cu utilizare pe termen lung - lupus eritematos indus de medicamente (la 30% dintre pacienți cu o durată a terapiei mai mare de 6 luni). Sunt posibile infecții microbiene, procese de vindecare mai lente și sângerări ale gingiilor.

Formular de eliberare

Tablete 0,25 mg; fiole cu a 10-a soluție injectabilă, 5 ml.

ATENŢIE!

Informațiile de pe pagina pe care o vizualizați sunt create doar în scop informativ și nu promovează în niciun fel automedicația. Resursa este menită să ofere lucrătorilor din domeniul sănătății informații suplimentare despre anumite medicamente, crescându-le astfel nivelul de profesionalism. Utilizarea medicamentului "" necesită în mod necesar consultarea unui specialist, precum și recomandările acestuia cu privire la metoda de utilizare și dozarea medicamentului pe care l-ați ales.

Procainamidă

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

20 buc. - borcane de sticla inchisa (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament antiaritmic din clasa IA, are activitate de stabilizare a membranei. Inhibă curentul rapid de intrare al ionilor de sodiu, reduce viteza de depolarizare în faza 0. Inhibă conductivitatea, încetinește repolarizarea. Reduce excitabilitatea miocardului atriilor și ventriculilor. Mărește durata perioadei refractare efective a potențialului de acțiune (într-o măsură mai mare în miocardul afectat). Încetinirea conducerii, care se observă indiferent de valoarea potențialului de repaus, este mai pronunțată în atrii și ventriculi și mai puțin în nodul AV. Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, astfel încât de obicei nu se observă o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV. Afectează faza 4 de depolarizare, reduce automatitatea miocardului intact și deteriorat, inhibă funcția nodului sinusal și a stimulatoarelor cardiace ectopice la unii pacienți. Metabolitul activ, N-acetilprocainamida, are activitate pronunțată ca medicamente antiaritmice de clasa III și prelungește durata potențialului de acțiune. Are un efect inotrop negativ slab (fără un efect semnificativ asupra volumului minut), proprietăți vagolitice și vasodilatatoare, care provoacă tahicardie și scăderea tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice. Efectele electrofiziologice se manifestă prin lărgirea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT. Timpul pentru a obține efectul maxim atunci când este administrat oral este de 60-90 de minute, când este administrat intravenos - imediat, când este administrat intramuscular - 15-60 de minute.

Farmacocinetica

Atunci când se administrează oral și intramuscular, absorbția este rapidă. Legarea de proteine ​​este de 15-20%. Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ N-acetilprocainamidă. De obicei, aproximativ 25% din procainamida administrată este transformată în acest metabolit; cu toate acestea, cu acetilare rapidă sau afectare a funcției renale, 40% din doză este convertită.

T1/2 al procainamidei este de 2,5-4,5 ore, iar în caz de afectare a funcției renale - 11-20 ore; N-acetilprocainamidă - aproximativ 6 ore.Excretat prin rinichi, 50-60% nemodificat, restul ca metabolit. În caz de afectare a funcției renale sau insuficiență cardiacă cronică, metabolitul se acumulează rapid în sânge până la concentrații toxice, în timp ce concentrația de procainamidă rămâne în limite acceptabile.

Indicatii

Aritmii ventriculare: extrasistolă, tahicardie ventriculară paroxistică. Aritmii supraventriculare. Paroxism de fibrilație atrială sau flutter atrial. Tahicardie supraventriculară (inclusiv sindromul WPW).

Contraindicații

Blocarea AV de gradele II și III (cu excepția cazurilor de utilizare a unui stimulator cardiac), flutter ventricular sau fibrilație, aritmii datorate intoxicației cu glicozide cardiace, leucopenie, sensibilitate crescută la procainamidă.

Dozare

Individual. Atunci când se administrează oral, doza inițială variază de la 250 mg la 1 g, apoi, dacă este necesar și ținând cont de toleranță, 250-500 mg la fiecare 3-6 ore.

Pentru administrare intramusculară - 50 mg/kg/zi în prize divizate la fiecare 3-6 ore.

Pentru administrarea cu jet IV, o singură doză este de 100 mg; dacă este necesar, sunt posibile administrări repetate până la încetarea aritmiei. Pentru perfuzia intravenoasă, doza este de 500-600 mg.

Doze maxime: adulți la administrare orală - 4 g/zi; bolus intravenos cu administrări repetate, doza totală este de 1 g.

Efecte secundare

Din sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială (până la dezvoltarea colapsului), blocaj intraventricular, tahicardie ventriculară, tahiaritmie; cu administrare intravenoasă rapidă - colaps, bloc intraventricular, asistolă.

Din partea sistemului nervos central: halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie.

Din sistemul hematopoietic: cu utilizare pe termen lung - inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (leucopenie, trombocitopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie hipoplazică), anemie hemolitică cu test Coombs pozitiv.

Reactii alergice:, mâncărime.

Alții: amărăciune în gură, cu utilizare pe termen lung - lupus eritematos indus de medicamente (la 30% dintre pacienți cu o durată de terapie mai mare de 6 luni); infecțiile microbiene, procesele de vindecare mai lente și sângerarea gingiilor sunt posibile datorită riscului de leucopenie și trombocitopenie.

Interacțiuni medicamentoase

Când sunt utilizate concomitent cu medicamente antiaritmice, sunt posibile efecte cardiodepresive aditive; cu medicamente antihipertensive - efectul antihipertensiv este sporit; cu medicamente anticolinesterazice - eficacitatea medicamentelor anticolinesterazice scade.

Atunci când sunt utilizate simultan cu blocante m-anticolinergice și antihistaminice, efectul lor anticolinergic este îmbunătățit.

Cu utilizarea simultană, efectul medicamentelor care blochează transmiterea neuromusculară este îmbunătățit; cu utilizarea simultană a medicamentelor care provoacă inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, leucopenia și trombocitopenia pot crește.

Atunci când este utilizat concomitent, intervalul QT crește datorită unui efect aditiv asupra duratei sale și a riscului de apariție a torsadei vârfurilor (TdP). Concentrația plasmatică a procainamidei și a metabolitului său N-acetilprocainamidă crește, iar efectele secundare pot crește.

Atunci când este utilizat concomitent cu captopril, riscul de a dezvolta leucopenie poate crește.

Când se utilizează simultan cu ofloxacină, este posibilă creșterea concentrației de procainamidă în sânge; cu prenilamină - efectul inotrop negativ și riscul de apariție a aritmiei ventriculare de tip „piruetă” sunt crescute.

Când se utilizează simultan cu sotalol și chinidină, este posibilă o creștere aditivă a intervalului QT.

Când este utilizat concomitent cu trimetoprim, concentrația plasmatică a procainei și a metabolitului său activ N-acetilprocainamidă crește și există riscul de a dezvolta reacții toxice.

Când se utilizează simultan cu cisapridă, durata intervalului QT crește semnificativ datorită efectului aditiv și există riscul de a dezvolta aritmie ventriculară (inclusiv tip piruetă).

Atunci când se utilizează simultan, concentrația de procainamide în plasma sanguină crește și crește riscul de reacții adverse crescute, în special la pacienții vârstnici și cu insuficiență renală, ceea ce se datorează scăderii excreției procainamidei de către rinichi sub influența cimetidină cu aproape 1/3 sau mai mult.

Instrucțiuni Speciale

Efectul aritmogen al procainamidei a fost observat în 5-9% din cazuri. Datorită posibilei inhibiții a contractilității miocardice și scăderii tensiunii arteriale, trebuie utilizat cu mare precauție. În cazurile de ateroscleroză severă, procainamida nu este recomandată.

A se utiliza cu prudență în caz de bloc de ramură, aritmie datorată intoxicației cu glicozide cardiace, miastenia gravis, hepatică și/sau LES (inclusiv antecedente), astm bronșic, insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare, tahicardie ventriculară datorată ocluziei artera coronariana, interventii chirurgicale (inclusiv interventii chirurgicale dentare), cu prelungirea intervalului QT, hipotensiune arteriala, ateroscleroza, miastenia gravis, la pacientii varstnici.

Utilizați la bătrânețe

Utilizați cu precauție la pacienții vârstnici.

Novocainamidă- medicament antiaritmic clasa I A, care inhibă curentul rapid de intrare Na+, reduce viteza de depolarizare în faza 0. Inhibă conducerea, încetinește repolarizarea.
Reduce excitabilitatea miocardului atriilor și ventriculilor. Mărește durata perioadei refractare efective a potențialului de acțiune (într-o măsură mai mare în miocardul afectat).
Încetinirea conducerii, care se observă indiferent de valoarea potențialului de repaus, este mai accentuată în atrii și ventricule, mai puțin în nodul AV.
Efectul indirect m-anticolinergic, în comparație cu chinidină și disopiramidă, este mai puțin pronunțat, astfel încât de obicei nu se observă o îmbunătățire paradoxală a conducerii AV.
Afectează faza 4 de depolarizare, reduce automatitatea miocardului intact și deteriorat, inhibă funcția nodului sinusal și a stimulatoarelor cardiace ectopice la unii pacienți.
Metabolitul activ, N-acetilprocainamida (N-APA), are activitate pronunțată ca medicamente antiaritmice de clasa III și prelungește durata potențialului de acțiune.
Are un efect inotrop negativ slab (fără un efect semnificativ asupra IOC). Are proprietăți vagolitice și vasodilatatoare, ceea ce provoacă tahicardie și scăderea tensiunii arteriale și a rezistenței vasculare periferice totale (TPVR). Efectele electrofiziologice se manifestă prin extinderea complexului QRS și prelungirea intervalelor PQ și QT. Timpul pentru a obține efectul maxim cu administrarea intravenoasă este imediat, la administrarea intramusculară durează 15-60 de minute.

Farmacocinetica

Pătrunde în bariera hematoencefalică și este secretat în laptele matern. Metabolizat în ficat pentru a forma un metabolit activ - N-acetil-procainamida, are un efect de primă trecere. Aproximativ 25% din procainamida administrată este transformată în metabolitul indicat, cu toate acestea, cu acetilare rapidă sau insuficiență renală cronică (IRC), 40% din doză este convertită. În insuficiența renală cronică sau insuficiența cardiacă cronică, metabolitul se acumulează rapid în sânge până la concentrații toxice, în timp ce concentrația de procainamidă rămâne în limite acceptabile.
T1/2 - 2,5-4,5 ore; pentru insuficienta renala cronica - 11-20 ore; N-acetilprocainamidă - aproximativ 6 ore.Aproximativ 25% din doza administrată este excretată prin rinichi (50-60% nemodificat) cu bilă.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Novocainamidă sunt: ​​aritmii ventriculare; tahicardie ventriculară; extrasistolă ventriculară; tahicardie atrială; fibrilație atrială și/sau flutter.

Mod de aplicare

IV - 100-500 mg la o rată de 25-50 mg/min (sub controlul tensiunii arteriale și ECG) până la ameliorarea paroxismului (doza maximă - 1 g) sau picurare IV - 500-600 mg timp de 25-30 de minute . Doza de întreținere pentru administrarea intravenoasă prin picurare este de 2-6 mg/min; dacă este necesar, la 3-4 ore după oprirea perfuziei, începeți administrarea medicamentului pe cale orală.
În caz de insuficiență cardiacă de gradul doi, doza este redusă cu 1/3 sau mai mult.
Se administrează intramuscular 5-10 ml (până la 20-30 ml/zi).
Când este administrat intravenos, medicamentul Novocainamidă diluat în soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%. Viteza de administrare nu trebuie să depășească 50 mg/min. Acest lucru necesită monitorizarea constantă a ritmului cardiac, tensiunii arteriale și ECG.
Cea mai mare doză pentru adulți cu administrare intramusculară și intravenoasă (picurare): doză unică - 1 g (10 ml de medicament), zilnic - 3 g (30 ml de medicament).
Când treceți la administrarea medicamentului pe cale orală, prima doză este prescrisă la 3-4 ore după oprirea perfuziei IV.

Efecte secundare

Din sistemul nervos central: slăbiciune generală, halucinații, depresie, miastenia gravis, amețeli, cefalee, insomnie, convulsii, reacții psihotice cu simptome productive, ataxie.
Din sistemul digestiv: amărăciune în gură, diaree, greață, vărsături.
Din sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie paroxistică ventriculară. Cu administrarea rapidă intravenoasă, este posibilă dezvoltarea colapsului, perturbarea conducerii atriale sau intraventriculare și asistolia.
Reacții alergice: erupție cutanată.

Contraindicații

Contraindicații la utilizarea medicamentului Novocainamidă sunt: ​​aritmia ventriculară cauzată de intoxicaţia cu glicozide cardiace; blocaj sinoatrial și AV de gradele II și III (în absența unui stimulator cardiac implantat); insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare; hipotensiune arterială; șoc cardiogen; lupus eritematos sistemic (inclusiv istoric); tahicardie ventriculară de tip „piruetă”; interval QT prelungit; leucopenie; flutter ventricular sau fibrilație; perioada de lactație; vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite); hipersensibilitate la medicament.
Datorită unei posibile scăderi a contractilității miocardice și a unei scăderi a tensiunii arteriale, medicamentul trebuie prescris cu mare precauție în timpul infarctului miocardic. Posibil efect aritmogen.
Bloc de ramificație, bloc AV de gradul I, miastenia gravis, astm bronșic, insuficiență hepatică și/sau renală, insuficiență cardiacă cronică, tahicardie ventriculară datorată ocluziei arterei coronare, intervenții chirurgicale (incl.

stomatologie chirurgicală), ateroscleroză severă, bătrânețe.

Sarcina

Novocainamidă utilizați numai atunci când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt/copil.
Când este prescris în timpul sarcinii, există un risc potențial de a dezvolta hipotensiune arterială la mamă, care poate duce la insuficiență uteroplacentară.

Interacțiunea cu alte medicamente

Novocainamidă intensifică efectul medicamentelor antiaritmice, hipotensive, anticolinergice și citostatice, relaxante musculare, efecte secundare ale tosilatului de bretiliu.
Atunci când este utilizat concomitent cu antihistaminice, efectele asemănătoare atropinei pot crește; cu pimozod - prelungirea intervalului QT.
Reduce activitatea medicamentelor antimiastenice.
Cimetidina și ranitidina reduc clearance-ul renal al procainamidei și prelungesc T1/2.
Atunci când este combinat cu medicamente antiaritmice de clasa III, crește riscul de a dezvolta un efect aritmogen.
Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul de mielosupresie.

Supradozaj

Un drog Novocainamidă are o amploare terapeutică mică, astfel încât intoxicația severă poate apărea cu ușurință (în special cu utilizarea concomitentă a altor medicamente antiaritmice): bradicardie, blocaj sinoatrial și AV, asistolie, prelungirea intervalului QT, paroxisme ale tahicardiei ventriculare polimorfe, scăderea contractilității miocardice, persistentă hipotensiune arterială, edem pulmonar, convulsii, comă, stop respirator.
Tratament: simptomatic. Pentru tratamentul tahicardiei ventriculare, nu utilizați medicamente antiaritmice clasa I A sau clasa 1 C. Bicarbonatul de sodiu poate elimina lărgirea complexului QRS sau hipotensiunea arterială.

Conditii de depozitare

Lista B. A nu se păstra la îndemâna copiilor, ferit de lumină, la o temperatură de 0 până la 25°C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Formular de eliberare

novocainamida - solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara a 100 mg/1 ml.
Ambalare: 10 fiole de 5 ml.

Compus

1 ml (1 fiolă) de medicament Novocainamidă contine: clorhidrat de procainamida 100 mg 500 mg.
Excipienți: disulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

În plus

Cu prudență: insuficiență hepatică, insuficiență renală.
Contraindicat copiilor sub 18 ani.
Cu prudență la bătrânețe. Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili de a dezvolta hipotensiune arterială.
Înainte de administrare intravenoasă, acesta trebuie diluat și administrat la o rată de cel mult 50 mg/min; trebuie utilizat numai într-un cadru spitalicesc.
În timpul terapiei, este necesar să se monitorizeze constant tensiunea arterială, ECG și hemoleucograma (la sfârșitul terapiei).
Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili de a dezvolta hipotensiune arterială.

Setări principale

Nume:	NOVOCAINAMIDA
cod ATX:	C01BA02 -

Bolile inimii și ale vaselor de sânge pot duce la consecințe grave, inclusiv invaliditate și deces. Tratamentul medicamentos în timp util ajută la depășirea bolii și la îmbunătățirea calității vieții.

Novocainamida, ale cărei instrucțiuni de utilizare vă va ajuta să vă familiarizați cu medicamentul, este inclusă în lista de medicamente extrem de eficiente care ajută la îngrijirea de urgență și prevenirea.

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului indică faptul că novocainamida vine în două forme:

• tabletat;
• Novocainamidă în fiole.

Principalul ingredient activ este, al cărui conținut este:

• o tabletă este egală cu 250 de grame;
• în soluție injectabilă 100 miligrame.

Grupa farmacologică

Conform instrucțiunilor de utilizare, novocainamida aparține grupului farmacologic din clasa IA, restabilind eșecul secvenței și frecvenței contracțiilor cardiace.

Substanța activă implicată în metabolism, N-acetilprocainamida, ajută la prelungirea duratei activității antiaritmice. Are un efect ușor asupra modificării forței contracțiilor inimii fără a afecta semnificativ cantitatea de sânge ejectată în aortă în decurs de 60 de secunde. Are un efect de blocare a activității sistemului nervos autonom, afectează scăderea tonusului pereților venoși ai vaselor de sânge.

Mecanism de acțiune

Medicamentul Novocainamidă, al cărui mecanism de acțiune este realizat prin reducerea mărimii curentului de sodiu de intrare, alinierea vitezei sale cu curentul de ieșire crescut și oprirea oscilației potențialului de acțiune al membranei, acționează după cum urmează:

• suprimă conducerea impulsurilor electrice prin atrii, nodul AV și ventriculi;
• prelungește perioada de timp în care excitabilitatea membranei scade și revine treptat la nivelul inițial;
• suprimă automatismul nodului sinusal și conducătorii de ritm ectopic, crește pragul contracțiilor necoordonate ale grupelor de mușchi ventriculari.

Efectele electrofiziologice în inimă se manifestă prin lărgirea complexului ventricular, care este înregistrată în timpul excitării ventriculilor inimii.

Perioada de timp pentru obținerea celui mai mare efect cu administrarea intravenoasă a Novocainamidei este imediată, cu administrare intramusculară - în decurs de o oră, după cum reiese din instrucțiunile de utilizare.

Indicatii

Medicamentele antiaritmice trebuie utilizate exclusiv conform prescripției medicului și instrucțiunilor. Indicațiile pentru utilizarea novocainamidei sunt aritmii cardiace severe:

• - cresterea contractiilor ventriculare cu pana la 100 de batai pe minut mentinerea in acelasi timp a ritmului cardiac normal;
• extrasistolă ventriculară - o încălcare a ritmului cardiac asociată cu contracții ventriculare extraordinare, premature;
• - cauzate de tulburări de conductivitate a impulsurilor electrice și regularitatea contracțiilor cardiace;
• fibrilația atrială și;
• o anomalie congenitală a structurii inimii asociată cu excitarea frecventă prematură a ventriculilor.

Tratamentul trebuie precedat de diagnosticul și examinarea pacientului folosind tehnici de înaltă tehnologie.

Tahicardie ventriculară

Contraindicații

Utilizarea medicamentului Novocainamidă sub orice formă, conform instrucțiunilor de utilizare, este contraindicată în următoarele cazuri:

• bloc atrioventricular 1,2 grade;
• aritmie cardiacă datorată supradozajului de glicozide, pentru tratamentul insuficienței cardiace;
• scăderea nivelului de leucocite în sânge;
• boala difuză a țesutului conjunctiv;
• astm bronsic;
• tensiune arterială scăzută;
• grad extrem de insuficiență ventriculară stângă;
• hipersensibilitate la compoziția medicamentului.

Utilizare in timpul sarcinii si alaptarii - sub stricta supraveghere a unui specialist, conform indicatiilor de sanatate. Administrarea la copii este nedorită. Pentru pacienții din grupa de vârstă mai înaintată, fiți precauți conform instrucțiunilor de utilizare a Novocainamidei.

Instrucțiuni pentru a lua pastile

Medicamentul Novocainamidă sub formă de tablete trebuie administrat pe cale orală în întregime. Pentru o terapie eficientă, luați comprimate de Novocainamidă, recomandă instrucțiunile de utilizare, pe stomacul gol, cu apă.

Doza de medicament Novocainamidă conform instrucțiunilor de utilizare pentru aritmii cardiace:

• prima doză de la 0,25 la 1 gram;
• dozele ulterioare cu o pauză de 6 ore, 0,25–0,5 grame.

Aplicarea soluției injectabile în fiole

Când se administrează intravenos, Novocainamida, o soluție injectabilă într-o fiolă, este diluată într-o soluție de glucoză 5% sau soluție salină 0,9%. Viteza de administrare trebuie să corespundă cu 50 mg/min, cu monitorizarea obligatorie a indicatorilor: presiunea și ritmul cardiac, datele electrocardiogramei - înainte și după procedură.

Doza unică maximă pentru o persoană când Novocainamida este administrată direct în sânge este de 10 ml soluție.

Pentru a localiza un atac

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că pentru a ameliora o exacerbare bruscă a simptomelor, următoarele sunt eficiente:

1. Injecție intravenoasă, monitorizarea tensiunii arteriale și electrocardiogramă cardiacă, 100-500 mg de novocainamidă. Soluția se administrează lent, urmărindu-se reacția organismului.
2. Perfuzie intravenoasă prin picurare: 500–600 mg soluție timp de o jumătate de oră.

În caz de insuficiență cardiacă de gradul 2, se recomandă administrarea intravenoasă a 10-30 ml de soluție medicamentoasă pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunile avertizează că, prin calea de administrare intravenoasă a medicamentului Novocainamidă, sunt posibile reacții adverse. Acțiunile terților pot fi următoarele:

1. legate de SNC:
   • oboseala musculara;
   • stări depresive;
   • dureri de cap și amețeli;
   • probleme de somn;
   • reacții convulsive;
   • pierderea coordonării.
2. Legat de tractul gastrointestinal:
   • greaţă;
   • vărsături;
   • diaree.
3. Legat de SSS:
   • fluctuații ale tensiunii arteriale;
   • creșterea activității cardiace.

Reacțiile alergice sunt posibile sub formă de erupție cutanată, roșeață și mâncărime.

La administrarea rapidă intravenoasă a Novocainamidei, sunt posibile reacții grave:

• dezvoltarea colapsului, caracterizată printr-o scădere a presiunii și deteriorarea alimentării cu sânge a organelor vitale;
• asistolia si oprirea completa a circulatiei sangvine.

Injecțiile intravenoase cu Nocainamidă trebuie efectuate în camera de manipulare a unei clinici sau într-un spital, urmând cu strictețe instrucțiunile de utilizare.

Rețetă în latină

Denumirea latină a medicamentului Novocainamide este Novocainamidă.
Denumire comună internațională - Procainamidă.
Un exemplu de rețetă pentru novocainamidă în latină pentru injecție intravenoasă:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml.
D.t. d. Nr. 10 în ampul
S. Injectați lent 5 ml în 20 ml soluție de glucoză 5% intravenos pentru flutter atrial.

Analogii

Când, din motive obiective, nu este posibil să cumpărați medicamentul original, puteți utiliza medicamente care au un efect terapeutic similar asupra organismului ca Novocainamida, adică analogi.

Când treceți la medicamente analoge, trebuie să consultați un medic, deoarece, în ciuda aceluiași efect, fiecare medicament are, conform instrucțiunilor, un grad de eficacitate într-un caz specific al bolii.

Se produc următorii analogi ai novocainamidei:

• Procainamidă;
• Novocainamidă bufus;
• Novocainamidă-Ferein.

Când tratați o boală, puteți utiliza analogi și sinonime ale medicamentului, în funcție de evoluția bolii, de caracteristicile fizice și de vârstă ale pacientului. Este important ca acestea să fie prescrise de medicul curant. Deoarece fiecare medicament are un efect principal similar, dar efectele secundare și combinațiile pot varia. Costul medicamentului nu este principalul indicator în alegerea unui medicament.

Video util

Din următorul videoclip puteți afla informații utile despre:

Concluzie

1. Novocainamida este un medicament eficient pentru tratamentul aritmiei, disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă.
2. Uriașul avantaj al medicamentului este efectul său imediat asupra ameliorării atacurilor acute de fibrilație atrială, menținând în același timp funcția ventriculară stângă și un procent scăzut de reacții adverse.
3. Pentru a evita consecințele negative asupra organismului și complicațiile, medicamentul trebuie luat strict conform prescripției și sub supravegherea unui medic.
4. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să studiați instrucțiunile de utilizare a Novocainamidei pentru a cunoaște indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare și pentru a urma metoda de utilizare.

Ultima actualizare a descrierii de către producător 01.06.2011

Listă filtrabilă

Substanta activa:

ATX

Grupa farmacologică

imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

în blister 10 buc.; într-un pachet de carton 2 pachete; sau în borcane de sticlă închisă la culoare de 20 buc.; într-un pachet de carton 1 borcan.

în fiole de sticlă neutră de 5 ml, completate cu un cuțit fiole sau scarificator; Într-o cutie de carton sunt 10 fiole.

efect farmacologic

efect farmacologic- antiaritmic.

Instructiuni de utilizare si doze

Pastile. Interior, indiferent de aportul alimentar.

Extrasistolă ventriculară: 0,25-1 g, apoi 0,25-0,5 g la fiecare 3-6 ore (dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 3-4 g).

Paroxisme ale fibrilației atriale: 1-1,5 g o dată. După 1 oră (dacă nu există efect), încă 0,5 g și apoi la 2 ore, 0,5-1 g (până la încetarea paroxismului). Cea mai mare doză zilnică este de 3 g.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară. IV, IM. Adulți, IV - 100-500 mg la o rată de 25-50 mg/min (cu monitorizare a tensiunii arteriale și ECG) până la ameliorarea paroxismului (doza maximă - 1 g) sau IV picurare - 500-600 mg pentru 25-30 minute . Doza de întreținere pentru administrarea intravenoasă prin picurare este de 2-6 mg/min; dacă este necesar, la 3-4 ore după oprirea perfuziei, începeți administrarea medicamentului pe cale orală. În caz de insuficiență cardiacă de gradul doi, doza este redusă (cu 1/3 sau mai mult).

IM - 50 mg/kg greutate corporală pe zi, în doze divizate.

Atunci când este administrat intravenos, medicamentul este diluat în soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5% la o concentrație de 2-5 mg/ml și administrat lent, la o viteză de cel mult 50 mg/min. În acest caz, este necesar să se monitorizeze în mod constant frecvența pulsului, tensiunea arterială și ECG. Dacă este necesar, se repetă administrarea în aceeași doză la fiecare 5 minute până se obține un efect sau o doză totală de 1 g. Pentru a preveni redezvoltarea aritmiei, perfuzia poate fi efectuată cu o viteză de 2-6 mg/min.

După oprirea aritmiei, pentru a menține efectul, este posibilă administrarea intramusculară - 0,5-1 g (până la 2-3 g/zi), dar este de preferat calea de administrare intravenoasă.

Cea mai mare doză pentru adulți pentru administrare intramusculară și intravenoasă (picurare): doză unică - 1 g (10 ml), zilnic - 3 g (30 ml).

Condiții de păstrare a medicamentului Novocainamidă

Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 30 °C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Novocainamidă

solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 100 mg/ml - 2 ani.

comprimate 250 mg - 3 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.