Cum să luați calciu d3 forte. Vitamine Nycomed Calcium D3 nycomed forte - „Unghiile cresc ca nebun! Și totul datorită medicamentului Calcium D3 Nycomed Forte

Calciu-D3 Nycomed forte este un medicament combinat care conține calciu și colecalciferol (vitamina D3). Acest medicament aparține grupului de corectori ai proceselor metabolice ale țesutului osos și cartilajului și este utilizat în principal pentru prevenirea și tratamentul complex al osteoporozei și complicațiilor acesteia (fragilitate osoasă crescută). Recent, prevalența osteoporozei a căpătat forme din ce în ce mai amenințătoare: de exemplu, în rândul femeilor cu vârsta peste 60 de ani, 30% suferă de această boală, iar în rândul femeilor peste 80 de ani, 70%. În rezolvarea acestei probleme, se acordă o mare importanță prevenirii bolilor. Lipsa vitaminei D în corpul uman determină o malabsorbție a calciului în intestine, ceea ce duce la o încălcare a acumulării sale în oase, la dezvoltarea osteoporozei și, ca urmare, la fracturi osoase. Vitamina D joacă un rol important în menținerea forței mușchilor scheletici și a capacității de echilibrare spațială, ceea ce ajută la prevenirea căderilor și a fracturilor osoase. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se asigure un aport suficient de calciu și vitamina D în organism din surse naturale. În astfel de cazuri, o cale rezonabilă de ieșire din situația actuală pare să fie administrarea de medicamente combinate care conțin ambele, care sunt atât de importante pentru menținerea densității și integrității structurii țesutului osos. Un medicament ideal pentru aceasta este Calcium-D3 Nycomed forte, recomandat de Asociația Rusă de Osteoporoză ca medicament cu cea mai eficientă combinație calitativă și cantitativă de calciu și vitamina D 3. În plus, din punct de vedere al farmacoeconomiei, Calciul-D3 Nycomed forte este cel mai puțin costisitor medicament pentru prevenirea pe termen lung a osteoporozei. Acest medicament controlează metabolismul calciu-fosfor (în primul rând în oase, unghii, păr, dinți, mușchi), suprimă procesele de distrugere a țesutului osos, crește densitatea acestuia, completând deficiența de calciu și vitamina D3 și joacă un rol important în mineralizarea dintilor. În plus, calciul participă la reglarea conducerii neuromusculare, inițiază contracțiile musculare și este o parte integrantă a sistemului de coagulare a sângelui.

Vitamina D3, la rândul ei, promovează absorbția calciului în intestine. Utilizarea unei combinații de calciu + vitamina D3 inhibă producția de hormon paratiroidian, produs de glandele paratiroide și stimulând resorbția țesutului osos (leșierea calciului din acesta). Studiile clinice au arătat că utilizarea zilnică a 1 comprimat de calciu-D3 Nycomed Forte timp de 3 luni la adolescenții cu osteopenie ajută la creșterea densității minerale osoase și la creșterea semnificativă a înălțimii și greutății corporale. Când se utilizează medicamentul de către femeile însărcinate, există o scădere a simptomelor deficienței de calciu. Este important ca medicamentul să nu aibă practic efecte secundare semnificative clinic, ceea ce permite utilizarea sa în timpul sarcinii și alăptării. Calciul-D3 Nycomed forte are un efect pozitiv asupra metabolismului calciu-fosfor la mamă și făt. Este important de menționat că utilizarea medicamentului la femeile însărcinate în doze terapeutice nu provoacă o creștere prematură a fontanelului la nou-născuți, deoarece dozele de componente de calciu-D3 Nycomed forte sunt justificate fiziologic. În plus, administrarea de vitamina D3 ajută la prevenirea rahitismului la copii în primul an de viață.

Calcium-D3 Nycomed forte este disponibil sub formă de tablete masticabile cu aromă de lămâie. Vitamina D3 este absorbită în intestine. Calciul, după ce a scăpat de „îmbrățișarea” ionului carbonat (conținut inițial în comprimat sub formă de carbonat de calciu), este absorbit în partea proximală a intestinului subțire folosind un mecanism activ de transport dependent de vitamina D. Tabletele se mestecă sau se dizolvă, optim cu mesele. Pentru a preveni osteoporoza, trebuie să luați 1 comprimat de 2 ori pe zi, ca parte a tratamentului complex al osteoporozei - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. Pentru afecțiunile deficitare asociate cu lipsa de calciu și vitamina D, adulților și copiilor peste 12 ani li se recomandă să ia 2 comprimate pe zi, copiilor de la 3 la 12 ani - 1 comprimat pe zi.

Farmacologie

Un medicament combinat care reglează schimbul de calciu și fosfor în organism (în oase, dinți, unghii, păr, mușchi).

Reduce resorbția (resorbția) și crește densitatea osoasă, completând lipsa de calciu și vitamina D 3 din organism, necesare pentru mineralizarea dinților.

Calciul este implicat în reglarea conducerii nervoase, a contracțiilor musculare și este o componentă a sistemului de coagulare a sângelui. Aportul adecvat de calciu este deosebit de important în timpul creșterii, sarcinii și alăptării.

Vitamina D 3 crește absorbția calciului în intestine.

Utilizarea calciului și a vitaminei D 3 previne creșterea producției de hormon paratiroidian, care este un stimulator al creșterii resorbției osoase (leșierea calciului din oase).

Farmacocinetica

Aspiraţie

De obicei, cantitatea de calciu care este absorbită din tractul gastrointestinal este de aproximativ 30% din doza luată.

Distribuție și metabolism

99% din calciul din organism este concentrat în structura rigidă a oaselor și a dinților. Restul de 1% se găsește în fluidele intra și extracelulare. Aproximativ 50% din conținutul total de calciu din sânge este în formă ionizată activă fiziologic, din care aproximativ 10% este complexat cu citrat, fosfat sau alți anioni, restul de 40% este asociat cu proteine, în primul rând albumină.

Îndepărtarea

Calciul este excretat prin intestine, rinichi și glandele sudoripare. Excreția renală depinde de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară a calciului.

Colecalciferol

Aspiraţie

Colecalciferolul este ușor absorbit din intestinul subțire (aproximativ 80% din doza luată).

Distribuție și metabolism

Colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge legați de o anumită globulină. Colecalciferolul este metabolizat în ficat prin hidroxilare la 25-hidroxicolecalciferol. Apoi este transformat în rinichi în forma activă 1,25-hidroxicolecalciferol. 1,25-hidroxicolecalciferolul este un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Colecalciferolul nemodificat este depus în țesutul adipos și muscular.

Îndepărtarea

Colecalciferolul este excretat de rinichi și intestine.

Formular de eliberare

Comprimate masticabile (lămâie), neacoperite, rotunde, biconvexe, albe, cu aromă de lămâie; poate avea mici incluziuni și margini neuniforme.

Excipienți: sorbitol - 390 mg, izomalt - 49,9 mg, povidonă - 36,4 mg, stearat de magneziu - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, ulei de lămâie - 0,78 mg, mono- și digliceride ale acizilor grași - 0,0006 mg.

30 buc. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - pachete de carton.
60 buc. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - pachete de carton.
120 buc. - sticle din polietilenă de înaltă densitate (1) - pachete de carton.

Dozare

Comprimatele pot fi mestecate sau dizolvate și luate în timpul meselor.

Calciu-D 3 Nycomed

Adulți pentru prevenirea osteoporozei - 1 comprimat. de 2 ori/zi; în terapia complexă a osteoporozei - 1 tabletă. de 2-3 ori/zi.

Pentru a completa deficiența de calciu și vitamina D, adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat. De 2 ori/zi, copii de la 5 la 12 ani - 1-2 comprimate/zi, copii de la 3 la 5 ani - dozare conform recomandarilor medicului.

Calciu-D 3 Nycomed Forte

Adulți pentru prevenirea osteoporozei - 1 comprimat. 2 ori/zi sau 2 comprimate 1 data/zi; în terapia complexă a osteoporozei - 1 tabletă. de 2-3 ori/zi.

Pentru a compensa deficitul de calciu și vitamina D, adulți și copii peste 12 ani - 2 comprimate pe zi, copii de la 3 la 12 ani - 1 comprimat pe zi sau conform prescripției medicului.

Durata tratamentului

Când este utilizat pentru prevenirea și în terapia complexă a osteoporozei, durata tratamentului este determinată de medic individual.

Când este utilizat pentru a completa deficiența de calciu și vitamina D 3, durata medie a tratamentului este de cel puțin 4-6 săptămâni. Numărul de cursuri repetate pe parcursul anului este determinat individual.

Pacienții cu insuficiență hepatică nu necesită ajustarea dozei.

Nu trebuie utilizat în insuficiență renală severă.

Pacienților vârstnici li se prescrie aceeași doză ca și pentru adulți. Trebuie luată în considerare o posibilă scădere a clearance-ului creatininei.

Supradozaj

Simptome: manifestări de hipercalcemie - anorexie, sete, poliurie, slăbiciune musculară, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, oboseală, dureri osoase, tulburări psihice, nefrocalcinoză, urolitiază și, în cazuri severe, aritmii cardiace. Cu utilizarea pe termen lung a dozelor excesive (peste 2500 mg de calciu) - afectarea rinichilor, calcificarea țesuturilor moi.

Dacă sunt detectate simptome de supradozaj, pacientul trebuie să înceteze să ia calciu și vitamina D, precum și diuretice tiazidice și glicozide cardiace și să consulte un medic.

Tratament: lavaj gastric, completarea pierderilor de lichide, utilizarea diureticelor „de buclă” (de exemplu, furosemid), corticosteroizi, calcitonină, bifosfonați. Este necesar să se monitorizeze conținutul de electroliți din plasma sanguină, funcția renală și diureza. În cazurile severe, sunt necesare măsurarea presiunii venoase centrale și monitorizarea ECG.

Interacţiune

Hipercalcemia poate potența efectele toxice ale glicozidelor cardiace atunci când sunt utilizate concomitent cu preparate de calciu și vitamina D. Este necesară monitorizarea ECG și a nivelului de calciu seric.

Suplimentele de calciu pot reduce absorbția tetraciclinelor din tractul gastrointestinal. Prin urmare, medicamentele cu tetraciclină trebuie luate cu cel puțin 2 ore înainte sau cu 4-6 ore după administrarea medicamentului.

Pentru a preveni scăderea absorbției medicamentelor bifosfonate, se recomandă să le luați cu cel puțin 1 oră înainte de a lua Calcium-D 3 Nycomed.

GCS reduce absorbția de calciu, astfel încât tratamentul cu GCS poate necesita o creștere a dozei de Calcium-D 3 Nycomed.

Cu utilizarea concomitentă a diureticelor tiazidice, riscul de hipercalcemie crește, deoarece cresc reabsorbția tubulară a calciului. Atunci când diureticele tiazidice sunt utilizate concomitent, nivelurile de calciu seric trebuie monitorizate în mod regulat.

Calciul reduce eficacitatea levotiroxinei prin reducerea absorbției acesteia. Perioada de timp dintre dozele de levotiroxină și Calcium-D 3 Nycomed trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Absorbția antibioticelor chinolone este redusă atunci când sunt utilizate concomitent cu suplimente de calciu. Prin urmare, antibioticele chinolone trebuie luate cu 2 ore înainte sau 6 ore după administrarea Calcium-D 3 Nycomed.

Consumul de alimente care conțin oxalați (măcriș, rubarbă, spanac) și fitină (cereale) reduce absorbția de calciu, așa că nu trebuie să luați Calcium-D 3 Nycomed în decurs de 2 ore după ce ați consumat măcriș, rubarbă, spanac, cereale.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse ale medicamentului se evaluează după cum urmează: foarte frecvente (>1/10); frecvente (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Metabolism și nutriție: mai puțin frecvente - hipercalcemie, hipercalciurie.

Din sistemul digestiv: rar - constipație, flatulență, greață, dureri abdominale, diaree, dispepsie.

Din piele și țesut subcutanat: foarte rar - mâncărime, erupții cutanate, urticarie.

Indicatii

• prevenirea și tratamentul deficitului de calciu și/sau vitamina D 3;
• prevenirea și terapia complexă a osteoporozei și a complicațiilor acesteia (fracturi osoase).

Contraindicatii

• hipercalcemie;
• hipercalciurie;
• nefrolitiază;
• hipervitaminoza D;
• insuficiență renală severă;
• formă activă de tuberculoză;
• sarcoidoza;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului, soia sau arahide.

Medicamentul sub formă de tablete nu este utilizat la copiii sub 3 ani.

Medicamentul conține sorbitol, izomalt și zaharoză, astfel încât utilizarea sa nu este recomandată pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază.

Cu prudență: sarcină, alăptare, insuficiență renală.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Calciul și vitamina D 3 sunt folosite în timpul sarcinii pentru a compensa deficiența lor în organism.

În timpul sarcinii, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 1500 mg de calciu și 600 UI de vitamina D 3 .

Hipercalcemia datorată supradozajului în timpul sarcinii poate avea un efect advers asupra fătului în curs de dezvoltare.

Medicamentul este utilizat în timpul alăptării.

Calciul și vitamina D 3 pot trece în laptele matern, de aceea este necesar să se ia în considerare aportul de calciu și vitamina D din alte surse la mamă și la copil.

Utilizați pentru insuficiență renală

Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală severă.

Utilizare la copii

Forma de dozare a comprimatului nu este utilizată la copiii sub 3 ani.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei de lungă durată, nivelurile serice de calciu și creatinine trebuie monitorizate. Monitorizarea este deosebit de importantă la pacienții vârstnici în timpul tratamentului concomitent cu glicozide cardiace și diuretice și la pacienții cu tendință crescută de a forma pietre la rinichi. În cazuri de hipercalcemie sau semne de insuficiență renală, reduceți doza sau întrerupeți tratamentul.

Vitamina D trebuie luată cu prudență la pacienții cu insuficiență renală. În acest caz, este necesar să se monitorizeze nivelurile de calciu și fosfat din serul sanguin. Trebuie luat în considerare și riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Pentru a evita supradozajul, trebuie luat în considerare aportul suplimentar de vitamina D din alte surse.

Calciul și vitamina D 3 trebuie utilizate cu prudență la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului de a dezvolta hipercalcemie.

Utilizarea concomitentă cu tetraciclină sau antibiotice chinolone nu este de obicei recomandată sau trebuie făcută cu prudență.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje complexe.

Calcium D3 Nycomed Forte este un medicament care afectează metabolismul calciului și fosforului în organism. Medicamentul Calcium D 3 Nycomed Forte ajută la normalizarea schimbului de ioni de calciu și fosfor în organism - în țesutul osos, piele și derivații săi, țesutul muscular.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete masticabile cu diferite arome aromatice:

1. Tabletele masticabile cu aromă de portocale sunt biconvexe și de culoare albă. Tabletele nu au o înveliș exterioară și, în mod normal, pot avea mici nereguli și incluziuni pe suprafață. Fiecare comprimat conține 500 mg calciu și 2 mg. Pe lângă ingredientele active, tableta conține excipienți - aspartam, sorbitol, izomalt, ulei de portocale etc. Comprimatele sunt ambalate în sticle de plastic de 20, 50 sau 100 de bucăți.
2. Tabletele masticabile cu aromă de mentă sunt rotunde, biconvexe și neacoperite. Este permisă prezența unor mici nereguli și un număr mic de incluziuni întunecate pe suprafață. Fiecare comprimat conține 500 mg calciu și vitamina D3–2 mg. Aditivii auxiliari includ aroma de mentă, aspartam și sorbitol. Astfel de tablete sunt ambalate în sticle a câte 30 sau 100 de bucăți fiecare.
3. Tabletele masticabile cu lămâie au aceleași caracteristici și diferă în compoziție cu un aditiv de aromă de lămâie. Fiecare sticla din polietilena poate contine 30, 60 sau 120 de tablete cu aroma de lamaie.

Fiecare pachet de medicament este însoțit de instrucțiuni detaliate de utilizare.

Caracteristicile farmacologice ale medicamentului

Produsul reduce resorbția osoasă și ajută la creșterea densității acesteia prin completarea deficitului de vitamina D3 din organism. Foarte nevoie acest element pentru mineralizarea dinților.

Ionii de calciu îndeplinesc următoarele funcții în organism:

1. Reglează conductivitatea în rețelele neuronale.
2. Îmbunătățește contractilitatea mușchilor netezi și striați.
3. Este o componentă directă a sistemului de coagulare a sângelui.

Îmbunătățirea absorbției substanțeiîn intestine apare datorită vitaminei D3. Datorită efectelor complexului descris, producția în exces de hormon paratiroidian, care este responsabil pentru leșierea calciului din țesutul osos, este suprimată.

Absorbția calciului are loc în intestine. În general, în acest fel, 30% din doza totală luată pe cale orală este absorbită. Aproximativ 99% din totalul elementului se acumulează în țesuturile dense ale corpului - oase și dinți. Partea mică rămasă rămâne în lichidul intercelular și citoplasma celulelor.

Dintre toate substanțele care nu sunt legate de structurile rigide ale țesutului osos, aproximativ jumătate din organism este în formă ionizată. Dintre acești ioni, aproximativ 10% sunt asociați în organism cu anioni fosfat și citrați, iar restul sunt asociați cu proteinele din sânge, în principal cu albumina serică. Excreția din organism are loc prin rinichi, intestine și, de asemenea, prin canalele glandelor sudoripare. Rata de eliminare prin rinichi depinde de rata de filtrare glomerulară și de reabsorbție în tubii renali.

Vitamina D3 este rapid absorbită în intestinul subțire cu 80% din cantitatea luată. Metaboliții vitaminei D3 se distribuie prin sânge și se leagă de globuline specifice. Vitamina D3 nemodificată se acumulează în grăsime și țesuturi musculare. Este excretat din organism prin rinichi și intestine.

Dozaj și mod de administrare

Comprimatele de calciu D3 Nycomed Forte se administrează pe cale orală în timpul meselor. Tableta se dizolvă sau se mestecă.

Durata totală a tratamentului este determinată individual pentru fiecare pacient de către medicul curant. Durata medie utilizarea medicamentului cu semne clinice existente de deficit de substanțe active este de la 4 la 6 săptămâni. Pot exista mai multe astfel de cursuri de tratament pe parcursul anului.

Principalele indicații și contraindicații

Principalele indicații pentru utilizarea medicamentului sunt:

1. Tratamentul osteoporozei.
2. Prevenirea osteoporozei.
3. Tratamentul complex al fracturilor patologice.
4. Refacerea nivelurilor insuficiente de calciu și calciferol în organism.

Există o serie de contraindicații pentru utilizarea acestui medicament:

Medicamentul sub formă de tablete nu este prescris copiilor sub 3 ani.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii iar în timpul alăptării, calciul D3 Nycomed forte trebuie luat cu precauție extremă. Doza zilnică maximă pentru femeile însărcinate și care alăptează nu trebuie să depășească 1500 mg, iar vitamina D - 600 UI. În caz contrar, femeia poate dezvolta hipercalcemie. Acest lucru duce la defecte de dezvoltare la făt și defecte de dezvoltare la nou-născut - atât intelectuale, cât și fizice. Deoarece vitamina D pătrunde foarte bine în laptele matern, este necesar să se ia în considerare toate sursele posibile de îmbogățire a organismului cu această substanță biologic activă.

Efecte secundare și supradozaj

Conform recenziilor specialiștilor și pacienților, următoarele reacții adverse pot apărea în timpul tratamentului cu Calcium D 3 Nycomed Forte:

1. reactii alergice.
2. Hipercalcemie și hipercalciurie.
3. Tulburări dispeptice - diaree, constipație, greață, vărsături, flatulență, dureri abdominale.

În caz de supradozaj cu medicament, pot apărea următoarele simptome:

Tratamentul simptomelor supradozajul constă în hidratare abundentă, prescrierea de diuretice de ansă (Furosemid, Lasix), bifosfonați, calcitonină. Sunt prescrise cure scurte de medicamente din grupul glucocorticosteroizilor.

Dacă apar semne clinice de supradozaj, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să solicitați ajutor de la un specialist.

Interacțiuni medicamentoase

O creștere a nivelului seric al componentelor medicamentului poate potența efectul toxic al administrarii de preparate digitalice. Prin urmare, nu se recomandă prescrierea concomitent cu glicozide cardiace. Dacă este necesar să se prescrie ambele medicamente simultan, se efectuează o monitorizare regulată și atentă a ECG și monitorizarea nivelului de electroliți din serul sanguin.

Medicamentul ajută la încetinirea absorbției antibioticelor tetracicline în tractul gastrointestinal. Daca este necesar utilizarea simultană a acestor medicamente Se recomandă o pauză de 2-4 ore între doze.

Pentru a evita absorbția afectată a bifosfonaților, se recomandă administrarea acestora cu cel mult 60 de minute înainte de a lua Calcium D3 Nycomed Forte.

Utilizarea simultană a calciului D3 Nycomed Forte și a medicamentelor din grupul glucocorticosteroizilor afectează absorbția calciului. Dacă este necesar să luați medicamente hormonale, doza de calciu trebuie crescută.

Utilizare simultană preparatele de calciu și diureticele tiazidice sporesc reabsorbția tubulară și pot duce la dezvoltarea hipercalcemiei.

Intensitatea absorbției levotiroxinei în timp ce luați suplimente de calciu este redusă semnificativ. Pentru a evita interacțiunile nedorite între aceste două medicamente, se recomandă să așteptați cel puțin 4 ore între administrarea lor.

Calcium D3 Nycomed Forte – analogi și preț

Astăzi, în aproape toate farmaciile puteți cumpăra medicamentul Calcium D3 Nycomed Forte fără prescripție medicală. Prețul este de aproximativ 312 de ruble per pachet.

Există o serie de analogi ai medicamentului în ceea ce privește efectul farmacologic și proprietățile terapeutice. Acestea includ Calciu + Vitamina D3, Natekal D3, Revital Calcium, Complivit calcium D 3 forte, Calcium Osteon etc.

Calcium D3 nycomed forte - fotografie

Prepararea calciului d 3

Calcium d3 nikomed forte: recenzii

Cu ceva timp în urmă am decis să trec complet la mâncarea vegetariană. Pentru a compensa lipsa de vitamina D3 din organism, am început să iau regulat cursuri de Calciu D3 Nikomed Forte. Am auzit recenzii foarte bune despre acest medicament de la medici și de la prietenii mei care l-au luat.

Eu prescriu acest medicament pacientelor mele în timpul sarcinii. Feedback-ul pacienților despre acțiune este doar pozitiv. Un produs bun de încredere de la un producător european binecunoscut.

Starostina L.Yu., medic ginecolog.

Mi s-a prescris medicamentul în timpul sarcinii. La început nu am vrut să beau, mi-a fost teamă că nu-mi va face rău copilului meu nenăscut. Cu toate acestea, am avut probleme cu absorbția calciului din lactate și am început totuși să iau medicamentul. După aceasta, copilul meu a început să se dezvolte mai bine și starea mea s-a îmbunătățit - părul meu a încetat să cadă, unghiile nu mi s-au desprins. Am fost foarte multumit de medicament.

Compoziția calitativă și cantitativă

Compoziție per tabletă

Ingrediente active: calciu 500 mg sub formă de carbonat de calciu 1250 mg; colecalciferol 10,0 mcg (400 UI) sub formă de concentrat de colecalciferol (pulbere) 4,0 mg.

Pentru o listă completă a excipienților, consultați secțiunea „Lista excipienților”.

Descriere

Comprimate rotunde, biconvexe, albe, neacoperite. Poate avea incluziuni mici și margini neuniforme. Este posibil să existe o cantitate mică de pulbere pe fundul sticlei.

Indicatii de utilizare

Prevenirea și tratamentul deficitului de vitamina D și calciu la persoanele în vârstă.

Îndeplinirea cerințelor de vitamina D și calciu ca adjuvant al terapiei specifice osteoporozei la pacienții cu risc de deficiență de vitamina D și calciu.

Instructiuni de utilizare si doze

Regimul de dozare

Adulți, inclusiv pacienți vârstnici

1 comprimat masticabil 1 dată pe zi.

Copii

Calcium-D3 Nycomed Forte nu este utilizat la copii.

Grupuri speciale de pacienți

Insuficiență renală

Comprimatele de calciu D3 Nycomed Forte nu trebuie utilizate la pacienții cu insuficiență renală severă (vezi secțiunea „Contraindicații”).

Insuficiență hepatică

Nu este necesară ajustarea dozei.

Mod de aplicare

Oral. Tableta poate fi mestecată sau dizolvată.

Medicamentul este luat indiferent de mese.

Nu trebuie să luați o doză suplimentară de medicament dacă omiteți o pastilă.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea „Lista excipienților”. - Insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

Instrucțiuni și precauții speciale

În timpul tratamentului de lungă durată, este necesară monitorizarea nivelului de calciu seric și monitorizarea funcției renale prin determinarea creatininei serice. Monitorizarea este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici care primesc tratament concomitent cu glicozide cardiace sau diuretice (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”) și pentru pacienții cu tendință puternică de a forma pietre la rinichi. În caz de hipercalcemie sau semne de insuficiență renală, doza trebuie redusă sau tratamentul trebuie întrerupt.

Tabletele de carbonat de calciu cu colecalciferol trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu hipercalcemie sau semne de insuficiență renală; Nivelurile de calciu și fosfat trebuie monitorizate. Trebuie luat în considerare riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Atunci când este utilizat concomitent cu alte surse de vitamina D și/sau medicamente sau nutrienți (cum ar fi laptele) care conțin calciu, există riscul de a dezvolta hipercalcemie și sindromul laptelui-alcalin cu afectarea ulterioară a funcției renale. La aceşti pacienţi trebuie monitorizate concentraţiile serice ale calciului şi funcţia renală.

Calcium-D3 Nycomed Orte trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu sarcoidoză din cauza riscului de metabolizare crescută a vitaminei D3 în forma sa activă. La acești pacienți, nivelurile de calciu seric și urinar trebuie monitorizate în mod regulat.

Calcium-D3 Nycomed Forte trebuie utilizat cu prudență la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului crescut de hipercalcemie.

Calcium-D3 Nycomed Forte conține izomalt (E953) și zaharoză. Pacienții care suferă de tulburări ereditare rare, cum ar fi intoleranța la fructoză, malabsorbția la glucoză-galactoză sau deficitul de zaharază-izomaltază, nu trebuie să ia acest medicament.

În cazul utilizării pe termen lung, zaharoza poate avea un efect negativ asupra smalțului dentar.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Diureticele tiazidice reduc excreția urinară de calciu. Datorită riscului crescut de hipercalcemie în timpul utilizării diureticelor tiazidice, nivelurile de calciu seric trebuie monitorizate în mod regulat.

Carbonatul de calciu poate interfera cu absorbția medicamentelor tetracicline prescrise concomitent. Din acest motiv, medicamentele cu tetraciclină trebuie administrate cu cel puțin două ore înainte sau cu 4 până la 6 ore după administrarea orală de calciu.

Dezvoltarea hipercalcemiei în timpul tratamentului cu calciu și vitamina D poate crește toxicitatea glicozidelor cardiace. La astfel de pacienți, trebuie monitorizate electrocardiograma (ECG) și nivelurile de calciu seric.

Când se utilizează concomitent un bifosfonat, acesta din urmă trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte de a lua Calcium-D3 Nycomed Forte pentru a evita scăderea absorbției în tractul gastrointestinal.

Eficacitatea levotiroxinei poate fi redusă cu utilizarea concomitentă a calciului din cauza scăderii absorbției levotiroxinei. Trebuie menținut un interval de cel puțin patru ore între administrarea de calciu și levotiroxină.

Absorbția antibioticelor chinolone poate fi afectată atunci când calciul este administrat în paralel. Antibioticele chinolone trebuie luate cu două ore înainte sau cu șase ore după administrarea calciului.

Sărurile de calciu pot reduce absorbția de fier, zinc și ranelat de stronțiu. Prin urmare, se recomandă să luați suplimente cu ranelat de fier, zinc sau stronțiu cu două ore înainte sau cu două ore după administrarea Calcium-D3 Nycomed Forte.

Tratamentul cu orlistat poate interfera cu absorbția vitaminelor liposolubile (de exemplu, vitamina D3).

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Medicamentul Calcium-D3 Nycomed Forte poate fi utilizat în timpul sarcinii în caz de deficiență de vitamina D și calciu. În timpul sarcinii, doza zilnică nu trebuie să depășească 2500 mg de calciu și 4000 UI de vitamina D. Studiile la animale au arătat toxicitatea reproductivă a dozelor mari de vitamina D. Supradozajul de calciu și vitamina D trebuie evitat la femeile gravide, deoarece hipercalcemia persistentă are a fost asociat cu efecte adverse asupra fătului în curs de dezvoltare. Nu există date privind efectul teratogen al vitaminei D în doze terapeutice la om.

Alăptarea

Medicamentul Calcium-D3 Nycomed Forte poate fi utilizat în timpul alăptării. Calciul și vitamina D3 trec în laptele matern. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare atunci când suplimentați vitamina D unui copil.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

Efectul medicamentului Calcium-D3 Nycomed Forte asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje nu a fost identificat.

Efect secundar

Reacțiile adverse sunt enumerate mai jos, conform clasificării în funcție de clasa de organe și sisteme și frecvența dezvoltării. Frecvență definită ca: mai puțin frecvente (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Tulburări ale sistemului imunitar

Frecvență necunoscută: reacții de hipersensibilitate, cum ar fi angioedem sau edem laringian.

Tulburări metabolice și de nutriție

Rareori: hipercalcemie și hipercalciurie.

Foarte rar: Sindromul laptelui-alcalin (dorință frecventă de a urina; dureri de cap persistente; pierderea prelungită a poftei de mâncare; greață sau vărsături; oboseală sau slăbiciune neobișnuită; hipercalcemie, alcaloză și insuficiență renală). De regulă, se observă numai în caz de supradozaj (vezi secțiunea „Supradozaj”).

Tulburări gastrointestinale

Rareori: constipație, dispepsie, flatulență, greață, dureri abdominale și diaree.

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat

Foarte rar: mâncărime, erupții cutanate și urticarie.

Grupuri speciale de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală: risc potențial de a dezvolta hiperfosfatemie, nefrolitiază și nefrocalcinoză (vezi secțiunea „Instrucțiuni și precauții speciale”).

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Este important să se raporteze reacțiile adverse suspectate după înregistrarea unui medicament pentru a asigura monitorizarea continuă a relației beneficiu-risc a medicamentului.

Dacă apare o reacție nedorită, enumerată sau nemenționată în aceste instrucțiuni de uz medical, pacienții sunt sfătuiți să-și consulte medicul.

Profesioniștilor din domeniul medical și pacienților li se recomandă să raporteze orice reacții adverse suspectate ale medicamentului către Întreprinderea Unitară Republicană „Centrul de expertiză și testare în domeniul sănătății” (vezi secțiunea „Trimiteți informații despre reacțiile adverse la adresa”).

Supradozaj

Simptome

Supradozajul poate duce la hipercalcemie și hipervitaminoză a vitaminei D. Simptomele hipercalcemiei pot include anorexie, sete, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, slăbiciune musculară, oboseală, tulburări mentale, polidipsie, poliurie, dureri osoase, nefrocalcinoză, pietre la rinichi și , în cazuri severe, aritmii cardiace. Hipercalcemia extremă poate duce la comă și moarte. Nivelurile persistente ridicate de calciu pot duce la afectarea ireversibilă a rinichilor și la calcificarea țesuturilor moi.

Sindromul lapte-alcali poate apărea la pacienții care ingerează cantități mari de calciu și alimente alcaline absorbabile.

Tratament hipercalcemie

Tratamentul este în principal simptomatic și de susținere. Tratamentul cu calciu și vitamina D trebuie întrerupt. De asemenea, este necesară întreruperea tratamentului cu diuretice tiazidice și glicozide cardiace (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni”). Pentru pacienții cu tulburări de conștiență, este indicată îndepărtarea conținutului gastric. Rehidratare și, în funcție de gravitate, tratament izolat sau combinat cu diuretice de ansă, bifosfonați, calcitonină și corticosteroizi. Monitorizarea electroliților serici, a funcției renale și a diurezei este obligatorie. În cazuri severe, electrocardiograma și presiunea venoasă centrală trebuie monitorizate.

Grupa farmacoterapeutică

Suplimente minerale. Combinații de calciu cu vitamina D și/sau alți agenți.

Cod ATX: A12AX

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitamina D3 crește absorbția calciului în intestine.

Administrarea de calciu și vitamina D3 contracarează creșterea nivelului de hormon paratiroidian (PTH) cauzată de deficitul de calciu și care duce la creșterea resorbției osoase. Un studiu clinic la pacienții care suferă de deficiență de vitamina D a arătat că suplimentarea zilnică cu 1000 mg calciu și 800 UI vitamina D timp de 6 luni a normalizat metabolitul 25-hidroxilat al vitaminei D3 și a redus severitatea hiperparatiroidismului secundar și a nivelurilor de fosfatază alcalină.

Într-un studiu de 18 luni, dublu-orb, controlat cu placebo, pe 3.270 de femei cu vârsta de 84 ± 6 ani care au primit 800 UI de vitamina D și 1.200 mg de calciu (sub formă de fosfat de calciu) pe zi, a existat o scădere semnificativă a hormonului paratiroidian. secreţie. După 18 luni de tratament, au existat 80 de fracturi de șold în grupul de testare și 110 fracturi de șold în grupul placebo (p = 0,004). După 36 de luni de urmărire, au existat 137 de femei cu o fractură de șold în grupul de testare (n = 1176) și 178 de femei cu o fractură de șold în grupul placebo (n = 1127) (p ≤ 0,02).

Farmacocinetica

Calciu

Absorbție: În medie, cantitatea de calciu care este absorbită prin tractul gastrointestinal este de aproximativ 30% din doza consumată.

Distribuție și metabolism: 99% din calciul din organism este concentrat în structurile dure ale oaselor și dinților. Cantitatea rămasă (1%) este prezentă în lichidul intra și extracelular. Aproximativ 50% din calciul total continut in sange este prezent sub forma ionizata fiziologic activa, aproximativ 10% formand complexe cu citrat, fosfat si alti anioni; restul de 40% este asociat cu proteine, în principal albumină.

Excreție: Calciul este excretat prin fecale, urină și transpirație. Excreția renală depinde de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară.

Colecalciferol

Absorbție: Vitamina D3 este ușor absorbită în intestinul subțire.

Distribuție și metabolizare: Colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge în asociere cu o anumită globulină. Colecalciferolul este transformat în ficat prin hidroxilare în forma activă 25-hidroxicolecalciferol. Acesta din urmă este apoi transformat în rinichi în 1,25-dihidroxicolecalciferol, un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Vitamina D3 nemetabolizata este stocata in tesuturile adipoase si musculare.

Excreție: Vitamina D3 este excretată din organism prin fecale și urină.

Lista excipienților

Xilitol

Izomalt

Aroma de lamaie

Mono- și digliceridele acizilor grași

Tablete masticabile500 mg/4 00 PE MINE. cu aromă de lămâie.

30, 60 sau 120 de comprimate într-o sticlă din polietilenă de înaltă densitate, etanșată cu un capac cu șurub, sub care se află un inel pentru ruperea garniturii de etanșare, asigurând controlul primei deschideri.

O sticlă împreună cu instrucțiunile de utilizare este plasată într-o cutie de carton.

Precauții speciale la eliminarea medicamentului

Fără cerințe speciale.

Conditii de eliberare din farmacii

Fără prescripție medicală.

Catad_pgroup Regulatori ai metabolismului calciu-fosfor

Complivit calciu D3 Forte - instrucțiuni de utilizare

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului

Număr de înregistrare

Denumirea comercială a medicamentului:

Complivit ® Calcium D 3 Forte.

INN sau numele grupului:

Carbonat de calciu + Colecalciferol

Forma de dozare

Tablete masticabile [portocaliu, mentă].

Compus.

Componente active:
Calciu - 500 mg
(sub formă de carbonat de calciu – 1.250 g)
Colecalciferol - 0,01 mg (400 UI)
(Vitamina D 3)
(în termeni de 100% colecalciferol)
sub formă de granulat care conține: colecalciferol – 0,27%, D,L – alfa-tocoferol – 0,0275%,
trigliceride cu lanț mediu – 10,7%, zaharoză – 36%, gumă de salcâm – 22%, amidon de porumb – 27%, fosfat de calciu (E341) – 0,5%, apă până la 100%)
Excipienți:
lactoză monohidrat (zahăr din lapte) – 343,10 mg,
povidonă cu greutate moleculară medie - 64,30 mg,
polisorbat-80 – 2,90 mg,
amidon de cartofi - 8,90 mg,
croscarmeloză sodică - 50,20 mg,
acid citric - 3,40 mg,
aspartam (E 951) – 5,90 mg
stearat de magneziu – 16,30 mg
ulei de portocale sau aromă de portocale sau mentă ulei sau aromă de mentă – 1,30 mg.

Descriere:

Comprimate masticabile cu o suprafață poroasă aspră, de formă rotundă biconvexă, de la alb la alb, cu o nuanță cremoasă intercalată cu o culoare cenușie.

Grupa farmacoterapeutică:

regulator al metabolismului calciu-fosfor.

cod ATX: .

Proprietăți farmacologice

Un medicament combinat al cărui efect este determinat de componentele sale constitutive. Reglează schimbul de calciu și fosfați, reduce resorbția și crește densitatea osoasă, completează lipsa de calciu și vitamina D 3 din organism, îmbunătățește absorbția calciului în intestine și reabsorbția fosfaților în rinichi, favorizează mineralizarea osoasă.

Calciul – este implicat în formarea țesutului osos, coagularea sângelui, menținerea activității cardiace stabile și în desfășurarea proceselor de transmitere a impulsurilor nervoase.

Vitamina D 3 (colecalciferol) – favorizează absorbția calciului în intestine, formarea și mineralizarea țesutului osos și dentar.

Utilizarea calciului și a vitaminei D 3 previne creșterea producției de hormon paratiroidian, care este un stimulator al resorbției osoase crescute.

Farmacocinetica:

Vitamina D 3 este absorbită în intestinul subțire. Calciul este absorbit sub formă ionizată în intestinul subțire proximal printr-un mecanism de transport activ, dependent de vitamina D.

Indicatii de utilizare

Prevenirea și terapia complexă a osteoporozei (menopauză, senilă, „steroidiană”, idiopatică) și a complicațiilor acesteia (fracturi osoase).
Suplimentarea deficitului de calciu și/sau vitamina D 3.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție de glucoză-galactoză), hipercalcemie, hipercalciurie, nefrourolitiază de calciu, hipervitaminoză D, tumori decalcificante (mielom, metastaze osoase, sarcoidoză), osteoporoză (imobilizație fenil-conil) aspartam), tuberculoză pulmonară (forma activă), insuficiență renală cronică, copii sub 3 ani.

Cu grija

Sarcina, perioada de alăptare.

Instructiuni de utilizare si doze

În interior, mestecați sau înghițiți întregi, de preferință în timpul meselor, cu apă.
Adulți: pentru tratamentul osteoporozei - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, pentru prevenirea osteoporozei - 1 comprimat de 2 ori pe zi
Pentru a compensa deficitul de calciu și/sau vitamina D 3:
Adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat de 1-2 ori pe zi.
Copii de la 3 la 12 ani – 1 comprimat pe zi sau conform prescripției medicului.

Efect secundar

Reactii alergice.
Tulburări dispeptice ale tractului gastro-intestinal (constipație, flatulență, greață, dureri de stomac, diaree).
Hipercalcemie și hipercalciurie (nivel crescut de calciu în sânge și urină).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, doza zilnică nu trebuie să depășească 1500 mg de calciu și 600 UI de vitamina D 3.
Vitamina D și metaboliții săi pot trece în laptele matern.
O supradoză în timpul sarcinii poate duce la perturbarea dezvoltării mentale și fizice a copilului.

Supradozaj

Dacă observați semne de supradozaj, consultați un medic.
Simptome: sete, poliurie, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, constipație, amețeli, slăbiciune, cefalee, leșin, comă; cu utilizare pe termen lung: calcificarea vaselor de sânge și a țesuturilor.
Tratament: introducerea unor cantități mari de lichid în organism, folosind diuretice „de buclă” (de exemplu, furosemid), glucocorticosteroizi, calcitonină și biofosfonați.
Dacă apar simptome clinice de supradozaj, trebuie determinată concentrația de calciu și creatină din sânge. în cazul creșterii concentrației de calciu sau creatinine în serul sanguin, doza de medicament trebuie redusă sau tratamentul trebuie oprit temporar.

Interacțiunea cu alte medicamente

Activitatea vitaminei D 3 poate scădea atunci când este utilizată concomitent cu fenitoină sau barbiturice.

În cazul tratamentului simultan cu glicozide cardiace, este necesară monitorizarea ECG și starea clinică, deoarece Preparatele de calciu pot potența efectele terapeutice și toxice ale glicozidelor cardiace.

Preparatele de calciu și vitamina D 3 pot crește absorbția tetraciclinelor din tractul gastrointestinal. Prin urmare, intervalul de timp dintre dozele de medicamente ar trebui să fie de cel puțin 3 ore.

Pentru a preveni scăderea absorbției medicamentelor bifosfonate sau a fluorurii de sodiu, se recomandă să luați Complivit ® Calcium D 3 forte nu mai devreme de două ore după administrarea acestora.

Glucocorticosteroizii reduc absorbția calciului, astfel încât tratamentul cu glucocorticosteroizi poate necesita o creștere a dozei de Complivit ® Calcium D 3 Forte.

Tratamentul simultan cu preparate de colesteramină sau laxative pe bază de ulei mineral sau vegetal poate reduce absorbția vitaminei D 3 .

Cu utilizarea concomitentă a diureticelor tiazidice, riscul de hipercalcemie crește, deoarece acestea cresc reabsorbția tubulară a calciului. Furosemidul și alte diuretice de ansă, dimpotrivă, cresc excreția de calciu de către rinichi.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a evita supradozajul, trebuie luat în considerare aportul suplimentar de calciu din alte surse. Complivit ® Calcium D 3 Forte conține aspartam, care este transformat în fenilalanină în organism, astfel încât medicamentul nu trebuie luat de către pacienții care suferă de fenilcetonurie.
În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea constantă a excreției de calciu în urină și a concentrației de calciu și creatinine în plasma sanguină (în caz de calciurie care depășește 7,5 mmol/zi (300 mg/zi), este necesar să se reduceți doza sau încetați să o luați).
La persoanele în vârstă, necesarul de calciu este de 1500 mg/zi, pentru vitamina D 3 - 0,5-1 mii UI/zi.

Formular de eliberare

Tablete masticabile [portocaliu, mentă].
30, 60, 90, 100 sau 120 de tablete în borcane de polimer.
Borcanele sunt sigilate cu capace cu filet.
Pe borcanele care conțin 30 de tablete se pune o etichetă autocolantă.
Pe un borcan care conține 60, 90, 100 sau 120 de tablete se aplică o etichetă auto-adezivă sau o etichetă auto-adezivă cu mai multe pagini.
Fiecare borcan este acoperit cu un capac protector de film termocontractabil.
Fiecare borcan, împreună cu instrucțiunile de utilizare, este plasat într-un pachet de carton sau un borcan care conține 60, 90, 100 sau 120 de tablete cu o etichetă de mai multe pagini este plasat într-un container de transport.

Conditii de depozitare

La o temperatură nu mai mare de 25 °C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

3 ani.
A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii

Fără prescripție medicală.

Producător:
PJSC Pharmstandard-UfaVITA, 450077, Rusia, Ufa, st. Khudayberdina, 28.

Complivit Calcium D3 Forte este un medicament conceput pentru a regla calciul și fosforul din organism.

Forma de eliberare și compoziția

Complivit Calcium D3 Forte este disponibil sub formă de tablete masticabile cu aromă de portocale sau mentă. Comprimatele sunt rotunde, biconvexe, au o suprafață aspră, poroasă și sunt albe sau albe, cu o ușoară nuanță cremoasă. Incluziunile gri sunt permise. Mirosul este caracteristic (portocale sau menta).

Tabletele sunt ambalate în borcane polimerice de 30, 60, 90, 100 sau 120 buc. Fiecare cutie este acoperită cu un capac de protecție termocontractabil. O cutie este pusă într-un pachet de carton.

Compoziția unui comprimat:

• ingrediente active: calciu – 500 mg (sub formă de carbonat de calciu), vitamina D 3 – 400 UI (0,01 mg) (sub formă de granule);
• excipienți: povidonă, croscarmeloză sodică, aspartam, zahăr din lapte, amidon de cartofi, polisorbat-80, stearat de magneziu, acid citric, ulei de frunze de mentă sau aromă de portocale;
• compoziție granulată: colecalciferol, trigliceride cu lanț mediu, gumă de salcâm, fosfat de calciu, D,L-alfa tocoferol, zaharoză, amidon de porumb, apă.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Complivit Calcium D3 Forte este un preparat complex care regleaza metabolismul fosfor-calciu la dinti, unghii, par, oase si muschi. Crește densitatea minerală osoasă și îi reduce resorbția. Sub influența medicamentului, absorbția calciului în pereții intestinali și reabsorbția renală a fosfaților sunt îmbunătățite. Complivit Calcium D3 Forte promovează mineralizarea oaselor și a dinților.

Calciul este necesar pentru funcționarea stabilă a sistemului cardiovascular. Acest macroelement participă la reglarea conducerii impulsurilor nervoase, a contracțiilor musculare și la sinteza hormonilor. Calciul este o componentă esențială a sistemului de coagulare a sângelui. În timpul sarcinii și alăptării, precum și la copii în timpul creșterii active, nevoia crește.

Vitamina D 3 (colecalciferol) îmbunătățește absorbția calciului. De asemenea, este necesar pentru formarea și mineralizarea în continuare a țesutului osos și a dinților.

Complexul de calciu și vitamina D 3 încetinește producția de hormon paratiroidian, care stimulează scurgerea crescută a calciului din oase.

Farmacocinetica

Absorbția calciului are loc în intestinul subțire (în secțiunea proximală). Absorbția este activă, dependentă de vitamina D. Aproximativ 30% din calciul luat sub formă de tablete masticabile Complivit Calcium D3 Forte este absorbit în tractul digestiv. Aproape tot calciul absorbit (99%) se află în fracțiunea tare a oaselor și dinților și o mică parte (1%) se află în lichide. 50% din substanța conținută în plasma sanguină este sub formă liberă (ionizată). 40% din această cantitate se leagă de proteinele plasmatice și 10% din calciu este prezent în sânge în combinație cu diverși anioni (citrat, fosfat etc.). Este excretat de rinichi, glandele sudoripare și prin intestine. Excreția renală este influențată de rata de filtrare glomerulară și de reabsorbția tubulară a calciului.

Vitamina D 3 este absorbită în intestinul subțire. Aproximativ 80% din doza administrată este absorbită. În sânge, colecalciferolul și metaboliții săi circulă legați de o globulină specială. Prin hidroxilare hepatică, din colecalciferol se formează 25-hidroxicalciferol. Apoi intră în rinichi, unde este transformat în forma activă a vitaminei D 3-1,25-hidroxicalciferol, care este responsabilă pentru absorbția sporită a calciului. În formă nemodificată, colecalciferolul se depune în țesutul adipos și în mușchi. Excretat prin intestine și rinichi.

Indicatii de utilizare

Complivit Calcium D3 Forte este utilizat la pacienții cu deficit de calciu și vitamina D 3 (pentru tratamentul și prevenirea deficienței) și la pacienții cu osteoporoză în scopul prevenirii și tratamentului acesteia (inclusiv diferite complicații ale osteoporozei).

Contraindicatii

• concentrație mare de calciu în urină și sânge (conform rezultatelor testelor);
• insuficiență renală severă;
• forma activă a tuberculozei pulmonare;
• boala de pietre la rinichi;
• tumori decalcifiere (sarcoidoză, metastaze osoase, mielom);
• intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de izomaltază/zaharază sau lactază;
• PKU (fenilcetonurie);
• excesul de vitamina D în organism;
• copii sub trei ani;
• sensibilitate crescută a pacientului la componentele medicamentului.

Complivit Calcium D3 Forte este utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală (severitate ușoară sau moderată), precum și la femeile însărcinate și care alăptează.

Complivit Calcium D3 Forte: instrucțiuni de utilizare (doză și metodă)

Medicamentul este luat pe cale orală. Înainte de înghițire, comprimatul trebuie dizolvat sau mestecat și spălat cu apă (opțional, numai dacă este necesar). Complivit Calcium D3 Forte trebuie luat în timpul meselor.

• tratamentul osteoporozei: 1 comprimat de 2-3 ori pe zi;
• prevenirea osteoporozei: 2 comprimate pe zi o dată sau în două prize de 1 comprimat.

Pentru a compensa deficitul de vitamina D 3 sau calciu, adolescenților cu vârsta peste 12 ani și adulților li se prescriu câte 2 comprimate pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani, doza zilnică de medicament este de 1 comprimat, cu excepția cazului în care este prescris altfel de către un medic.

În caz de afectare a funcției hepatice și la bătrânețe, doza de medicament nu diferă de cea obișnuită (dar este necesar să se țină cont de posibila scădere a clearance-ului creatininei la pacienții vârstnici).

Durata tratamentului cu Complivit Calcium D3 Forte pentru tratamentul și prevenirea osteoporozei este determinată de medic. În alte cazuri, durata de utilizare a medicamentului variază de la 4 la 6 săptămâni. Cursurile repetate sunt posibile conform prescripției medicului.

Efecte secundare

• din tractul gastrointestinal: în cazuri rare - dispepsie, greață, scaune moale sau constipație, dureri abdominale, creșterea formării de gaze;
• din țesutul subcutanat și piele: foarte rar - urticarie, erupție cutanată, mâncărime;
• din partea alimentației și metabolismului: rar – hipercalciurie, hipercalcemie.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu calciu, apar simptome precum greață, dureri abdominale, vărsături, sete, anorexie, urinare crescută, urolitiază, constipație, amețeli, dureri de cap, oboseală crescută, leșin, calcifiere renală, comă și tulburări psihice. În cazuri deosebit de severe, se dezvoltă aritmii. Tratamentul pe termen lung cu doze excesive de calciu (2500 mg pe zi sau mai mult) poate duce la afectarea rinichilor și calcificarea țesuturilor moi. Testele de urină și sânge arată niveluri ridicate de calciu.

Dacă apar simptome de supradozaj, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit și trebuie solicitată asistență medicală. De asemenea, este necesară întreruperea aportului de diuretice tiazidice și glicozide cardiace (în cazurile în care aceste medicamente au fost tratate simultan).

Pentru hipercalcemie se prescriu diuretice de ansă, calcitonina, bifosfonați și glucocorticosteroizi. Pacientul trebuie să urmeze o dietă săracă în calciu. De asemenea, este necesar să se asigure un regim adecvat de băut. Hemodializa este eficientă. În cazuri severe, electrocardiograma și presiunea venoasă centrală trebuie monitorizate.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului de lungă durată cu suplimente de calciu, concentrațiile serice ale calciului și creatininei trebuie determinate în mod regulat. Este necesară o monitorizare specială pentru pacienții vârstnici care iau glicozide cardiace și diuretice simultan cu Complivit Calcium D3 Forte, precum și pentru pacienții cu predispoziție la urolitiază. Simptomele funcției renale afectate sau hipercalcemie sunt o indicație pentru reducerea dozei de medicament sau oprirea completă a tratamentului.

Vitamina D 3 trebuie luată cu prudență la pacienții cu insuficiență renală (este necesară monitorizarea suplimentară a nivelurilor serice de calciu și fosfat). De asemenea, este necesar să se ia în considerare surse suplimentare de vitamina D 3 (pentru a evita supradozajul).

Persoanele în vârstă au nevoie de 1500 mg de calciu și 500–1000 UI de vitamina D 3 pe zi.

La pacienții imobili cu osteoporoză, Complivit Calcium D3 Forte trebuie utilizat cu prudență, deoarece aceștia prezintă un risc crescut de a dezvolta hipercalcemie.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul tratamentului cu medicamentul, nu există restricții privind conducerea vehiculelor sau a utilajelor complexe.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

La femeile însărcinate, este posibil să se folosească suplimente de calciu și vitamina D 3 pentru a compensa deficitul acestor substanțe. Doza zilnică nu este mai mare de 1 comprimat, deoarece hipercalcemia poate avea un efect negativ asupra fătului.

În timpul alăptării, Complivit Calcium D3 Forte nu este contraindicat, totuși, aportul de calciu și vitamina D 3 din alte surse trebuie luat în considerare și nu depășește necesarul zilnic recomandat pentru aceste substanțe.

Utilizare în copilărie

Conform instrucțiunilor, Complivit Calcium D3 Forte nu poate fi utilizat la copii sub 3 ani.

Pentru afectarea funcției renale

Insuficiența renală severă este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului.

Interacțiuni medicamentoase

Componentele Complivita Calcium D3 Forte pot interacționa cu unele medicamente și substanțe, așa că trebuie luate în considerare următoarele combinații:

• glucocorticosteroizi: absorbția calciului scade (poate fi necesară ajustarea dozei);
• fenitoină, barbiturice: posibilă scădere a activității colecalciferolului;
• colestiramină, laxative pe bază de ulei mineral sau vegetal: pot reduce absorbția vitaminei D 3;
• levotiroxină: eficacitatea levotiroxinei scade (intervalul dintre administrarea suplimentelor de calciu și levotiroxină ar trebui să fie de 4 ore sau mai mult);
• antibiotice tetracicline și chinolone: ​​absorbția acestora poate fi redusă (se recomandă utilizarea separată a medicamentelor - cu 2 ore înainte sau 4-6 ore după Complivit Calcium D3 Forte);
• diuretice de ansă: crește excreția de calciu de către rinichi;
• diuretice tiazidice: excreția urinară de calciu încetinește și riscul de hipercalcemie crește;
• bifosfonați: absorbția bifosfonaților este redusă (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 1 oră);
• glicozide cardiace: se poate observa potențarea toxicității glicozidelor cardiace (cu hipercalcemie);
• fitina, oxalati: scade absorbtia calciului (produsele care le contin trebuie consumate separat de suplimentele de calciu).

Analogii

Analogii Complivit Calcium D3 Forte sunt: ​​Ideos, Calcium + Vitamina D Vitrum, Calciu + Vitamina D3 Vitrum, Calcium D3 Classic, Calcium-D Nycomed, Calcium-D Nycomed Forte, Calcium-D-MIK, Calcium-D3 Nycomed, Calcium- D3 Nycomed Forte, Calcium-D3-MIK, CalciumOsteon, Complivit Calcium D3 pentru bebeluși, Natekal D, Natekal D3, Natemille, Revital Calcium D, Revital Calcium D3.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.