Cum poate fi tratat afta? Forma cronică de afte

Afdul la femei este o infecție fungică a organelor genitale externe.

Datorită scurgerii, care arată ca laptele acru, a apărut acest nume. Ei suferă de afte la orice vârstă: de la nou-născuți până la femeile aflate în postmenopauză.

În prezența scurgerii, afta este diagnosticată în 45% din cazuri, adică la fiecare a doua femeie.

Afte la femei - cauze

Afdul este cauzat de ciuperci din genul Candida. În mod normal, se găsesc în corpul oricărei femei sănătoase și aparțin microflorei condițional patogene. Vaginul este protejat de infecție de membrana mucoasă și de un mediu acid cu un pH de 3,8 - 4,5.

În funcție de faza ciclului, se formează un nou strat celular al membranei mucoase și apoi este respins. Acesta este unul dintre mecanismele de protecție împotriva răspândirii microorganismelor.

Al doilea include constanța mediului cu un pH de 3,8 - 4,5. Mediul acid este menținut datorită lactobacililor, care sunt prezenți în mod normal pe mucoasa vaginală. Ele reprezintă 95 - 98% din întreaga microfloră vaginală și participă la formarea acidului lactic, care împiedică înmulțirea microbilor patogeni.

În plus, lactobacilii formează microcolonii pe membrana mucoasă, împiedicând astfel pătrunderea microorganismelor patogene în grosimea vaginului.

Ciupercile din genul Candida, precum și lactobacilii, stafilococii, streptococii, micoplasmele etc., sunt floră condiționată patogenă. Ei își manifestă proprietățile patogene în anumite condiții, dintre care una este o încălcare a echilibrului acido-bazic în cavitatea vaginală.

Dacă echilibrul cantitativ al lactobacililor este perturbat, acidul lactic sintetizat de aceștia scade, pH-ul mediului se modifică, ceea ce duce la reproducerea activă a microorganismelor patogene condiționat.

Ele înlocuiesc microflora intestinală normală, regăsindu-se într-un mediu mai favorabil; ca urmare, se dezvoltă un proces infecțios-inflamator. Creșterea proliferării ciupercilor din genul Candida este singura cauză a dezvoltării afte (candidoză) la femei.

Factorii provocatori sunt:

1. Igiena necorespunzătoare a organelor genitale externe. Ciupercile se găsesc nu numai pe mucoasa vaginală, ci și pe pielea zonei anogenitale. În timpul procedurilor de apă, ciupercile sunt spălate. Daca nu se respecta igiena, ajung pe mucoasa vaginala, ceea ce se intampla in copilarie.

2. Cu dușuri intensive și spălare frecventă, microflora normală este spălată, ceea ce duce la dezvoltarea disbiozei vaginale.

3. Leziuni vaginale.

4. Vârsta. La bătrânețe, din cauza scăderii producției de estrogen și a atrofiei mucoasei, apare o scădere bruscă a lactobacililor.

5. Inflamația în zona vaginală duce la subțierea și slăbirea membranei mucoase, ceea ce provoacă proliferarea ciupercii și dezvoltarea aftei la femei.

6. Medicamente:

— Luarea de antibiotice de foarte multe ori duce la dezvoltarea aftelor la femei.

— Citostaticele și hormonii reduc imunitatea, favorizând proliferarea florei patogene.

7. Afecțiuni alergice și de imunodeficiență.

8. Diabet zaharat: creșterea glucozei în țesuturi duce la creșterea proliferării lactobacililor în vagin.

Afte la femei - simptome

Afdul la femei are o serie de simptome specifice.

1. Mâncărime în zona vaginală. Se înrăutățește după-amiaza și seara și te deranjează adesea chiar și noaptea. Poate fi atât de puternic încât duce la nevroză. Se poate intensifica la mers, in ajunul menstruatiei, dupa contactul cu apa (dupa proceduri de igiena),

2. Descărcări caracteristice - leucoreea seamănă cu laptele acru cu incluziuni cheag. Dacă se adaugă un alt agent patogen, iar infecția nu mai este pur drojdie, aspectul și consistența leucoreei se modifică. În acest caz, în special cu mâncărimi minore, afta unei femei poate fi confundată cu o altă patologie. Acesta este un argument important în favoarea necesității de a contacta un specialist. Pentru că dacă începeți să luați un antibiotic în timp ce vă automedicați, confundând candidoza cu o altă inflamație, puteți agrava semnificativ starea generală.

3. Există un alt simptom neplăcut care provoacă un mare disconfort, dar nu este specific. Când inflamația se răspândește în faza acută în zona organelor genitale externe și a uretrei, apare disurie: diverse tulburări de urinare și durere la nivelul vulvei (genitale externe) de intensitate diferită.

Un examen extern evidențiază erupții cutanate cu mâncărime sub formă de vezicule. La zgâriere, apare inflamația locală.

Un examen ginecologic dezvăluie toate semnele de inflamație: hiperemie și umflarea mucoasei, depozite groase de brânză pe pereții vaginului. Aceste plăci din coloniile fungice „cresc” atât de strâns în membrana mucoasă, încât, atunci când sunt îndepărtate, apare sângerare a membranei mucoase, până la rană.

Dacă se pierde timp sau tratamentul în perioada acută a fost inadecvat, după două luni simptomele afte la femei se estompează oarecum și devine o infecție cronică recurentă.

Simptomele aftelor la femeile cu evoluție cronică variază:

1. Mâncărimea continuă să mă deranjeze.

2. Descărcarea poate fi absentă sau poate deveni mucoasă și vâscoasă - pierzându-și aspectul caracteristic.

3. La un examen ginecologic, mucoasa este palida si atrofica, nu exista semne de inflamatie.

Prin urmare, este imposibil să se facă un diagnostic de afte cronică fără teste de laborator. În consecință, cu auto-medicație, pot apărea complicații în loc de vindecarea dorită.

Principala metodă de diagnosticare este examinarea microscopică. La microscop, sporii și filamentele de Candida sunt clar vizibile. Pentru un tratament de succes, se determină suplimentar raportul cantitativ dintre ciuperci, lactobacili și alte microorganisme.

Afte la femei - tratament

Succesul în tratamentul aftei la femei depinde de trimiterea în timp util. Când tratamentul formei acute de afte este început la timp, femeile cu un sistem imunitar bun experimentează o vindecare completă în câteva zile, fără reapariția infecției.

Forma cronică de afte este dificil de tratat. Unul dintre motive este bolile cronice concomitente și imunitatea redusă. Prin urmare, o vindecare completă este rareori posibilă; în cel mai bun caz, se obține doar o remisiune pe termen lung.

În tratamentul aftei la femei, acestea folosesc:

1. Medicamente antifungice:

— local - sub formă de unguente, supozitoare, creme (clotrimazol, ketonazol etc.);

- medicamente antifungice sistemice sub formă de tablete (pimafucin, fluconazol, terzhinan, polygynax, diflucan etc.).

2. Terapie simptomatică:

- mijloace pentru eliminarea mâncărimii, durerii;

- antihistaminice;

- medicamente sedative.

Trebuie să știu, că medicamentele antifungice care sunt utilizate fără prescripție medicală nu duc întotdeauna la o vindecare completă, iar scăderea sau chiar dispariția simptomelor afte în timpul automedicației indică adesea că infecția a devenit cronică.

Puncte importante în tratament:

- mentinerea odihnei sexuale;

- renuntarea la alcool;

- igiena personala corespunzatoare;

- fara autoadministrare de medicamente straine, in special antibiotice.

Afte la femei - prevenire

Pentru o prevenire cu succes, trebuie să urmați câteva reguli simple, dar importante:

1. Igienă personală zilnică adecvată, schimbarea lenjeriei. Lenjeria trebuie să fie din bumbac, nu sintetică, ceea ce favorizează creșterea ciupercilor. Este indicat să porți mai rar jambiere și colanți. Ciuperca iubește umezeala, așa că este necesar să se usuce organele genitale după măsuri de igienă și folosind toaleta.

2. Folosiți numai produse destinate igienei intime.

3. Nu utilizați tampoane parfumate, spray-uri intime sau hârtie igienică colorată.

4. Nu folosiți o seringă, pentru a nu răni membrana mucoasă și a „spăla” microflora normală.

5. Tratamentul bolilor alergice și cronice existente.

6. Activitate fizică suficientă, alimentație adecvată pentru menținerea imunității.

7. Literatura de specialitate descrie studii conform cărora, prin limitarea dulciurilor, se accelerează recuperarea din candidoză.

8. Nu vă automedicați, mai ales nu luați antibiotice necontrolat.

9. Evitați promiscuitatea și folosiți contraceptive externe.

10. Asigurați-vă că vizitați un medic ginecolog o dată pe an, chiar dacă nu există un motiv special.

Candidoza vaginală, sau afte, este o boală cauzată de o ciupercă microscopică a drojdiei Candida albicans. Mediul intern al vaginului este un sistem biologic complex populat de microorganisme simbiotice, în principal lactobacili. Pentru multe femei C.albicans prezente în vagin în cantități mici, fără a provoca boli.

Cu toate acestea, în anumite condiții (modificări ale echilibrului acido-bazic al mucusului vaginal și al compoziției microflorei, tulburări hormonale etc.), ciupercile încep să se înmulțească agresiv, provocând inflamații. Aceasta se manifestă prin mâncărime, arsură și umflarea mucoasei, care se intensifică în timpul actului sexual, înroșirea vulvei și apariția unor fisuri dureroase în piele la intrarea în vagin. În plus, este caracteristică descărcarea inodoră, care poate fi lichidă și apoasă sau, dimpotrivă, groasă, care amintește de brânza de vaci.

Candidoza nu este considerată o infecție cu transmitere sexuală. Acest lucru se datorează faptului că în dezvoltarea sa cel mai mare rol îl joacă o ciupercă oportunistă, care poate fi prezentă în microflora proprie a vaginului, iar femeile care nu sunt active sexual se pot îmbolnăvi.

În cele mai multe cazuri, o cauză clară a aftei nu poate fi determinată. Diverse condiții predispun la aceasta, provocând modificări ale microflorei, calității mucusului și echilibrului acido-bazic al vaginului:

• luarea de antibiotice;
• sarcina;
• luarea de contraceptive orale care conțin estrogen sau terapie de substituție hormonală;
• Diabet;
• imunitatea slăbită ca urmare a infecției cu HIV sau a administrării de imunosupresoare.

Măsuri de prevenire

Prevenirea aftelor are ca scop prevenirea tulburărilor microbiocenozei vaginale.

• Nu purta lenjerie strâmtă.
• Nu folosiți deodorante intime.
• Nu stați în haine ude (de exemplu, un costum de baie).
• Spălați hainele în apă fierbinte.
• Mâncați o dietă echilibrată și hrănitoare.
• Mănâncă iaurturi cu culturi vii de lactate.
• Purtați lenjerie intimă din țesături naturale.
• Nu te lăsa dus de băi fierbinți.
• Schimbați frecvent produsele de igienă feminină.
• Evitați dușurile.

Când să vezi un medic

Dacă aveți oricare dintre următoarele, ar trebui să consultați un medic:

• boala cu debut nou;
• incertitudinea cu privire la simptome;
• manifestări pronunțate (mâncărime, durere, umflare etc.);
• simptome suplimentare (dureri pelvine, secreții mirositoare, deteriorarea stării generale de sănătate etc.);
• episoade frecvente ale bolii (patru sau mai multe pe an);
• persistența simptomelor după automedicație.

Tratamentul candidozei necomplicate

Pe rafturile farmaciilor găsești o gamă întreagă de remedii pentru afte, atât pentru uz local (creme, unguente, supozitoare), cât și pentru uz sistemic (tablete). Medicamentele locale pentru automedicație sunt de preferat deoarece nu intră în sânge, nu interacționează cu alte medicamente și nu provoacă reacții adverse sistemice. Un exemplu de astfel de medicament cu o combinație optimă de eficacitate și siguranță este Pimafucin®.

Ingredientul său activ, natamicina, se leagă de steroli, principalele componente ale membranelor celulare fungice. Ca urmare, integritatea și funcțiile membranei sunt perturbate, în urma căreia agentul cauzal al bolii moare. Acest efect se numește fungicid (spre deosebire de fungistatic, care constă în suprimarea creșterii și reproducerii ciupercii).

Pimafucin ® este activ împotriva majorității ciupercilor de drojdie, în cazul C. albicans, eficacitatea sa este aproape de 100%. În marea majoritate a cazurilor, pentru a vindeca candidoza necomplicată, este suficient să folosiți câte un supozitor pe zi timp de trei zile. Cazurile de rezistență a ciupercilor de drojdie la medicament au fost observate extrem de rar în practica mondială.

Pe lângă eficacitatea sa ridicată, Pimafucin ® are avantajul că efectele secundare în timpul utilizării sale sunt rare și constau doar în ușoare iritații temporare a mucoasei vaginale.

În același timp, Pimafucin este aprobat pentru utilizare în orice stadiu al sarcinii și în timpul alăptării; este disponibil de la farmacii fără prescripție medicală.

Pentru a rezolva probleme specifice, Pimafucin ® este disponibil nu numai în supozitoare, ci și în alte forme de dozare. Dacă în intestine este detectată C. albicans, se folosesc comprimate de Pimafucin ® care acționează numai în lumenul tractului gastrointestinal, fără a fi absorbite în sânge. Dacă apar manifestări de candidoză la partener (mâncărime, arsură și roșeață a pielii sub preput), utilizați Pimafucin ® sub formă de cremă. Aceeași cremă poate fi utilizată împreună cu supozitoare pentru a trata pielea afectată din jurul deschiderii vaginale.

• Aproape 75% dintre femeile de astăzi au experimentat deliciile unei astfel de boli ginecologice precum afte. Afdul, sau candidoza vaginală, este cauzată de bacterii din genul Candida. În mod normal, imunitatea umană previne proliferarea ciupercii, dar din mai multe motive acest mecanism este perturbat, provocând boli, atât la bărbați, cât și la femei.

  Simptomele și cauzele bolii

  Principalele simptome ale aftelor sunt familiare pentru mulți - în principal iritație în zona genitală, mâncărime și secreții groase și brânzoase. Durerea este adesea observată și în timpul actului sexual și la urinare. Mai mult, simptomele aftelor sunt similare la bărbați și la femei, singura diferență fiind că la bărbați afta este mai des complet asimptomatică.

  Factorii care cauzează afte pot fi diferiți:
  - luarea de antibiotice, imunitatea slăbită;
  - lenjerie strâmtă, mai ales sintetică;
  - nerespectarea regulilor de igienă personală;
  - folosirea tampoanelor și a tampoanelor;
  - luarea de medicamente hormonale și chiar sarcina, deoarece în această perioadă fondul hormonal se schimbă foarte mult.
  Există o serie de alte motive care pot declanșa dezvoltarea ciupercilor. Cu toate acestea, în esență, afta nu este o boală cu transmitere sexuală, deși în unele cazuri poate fi transmisă pe cale sexuală.

  Tratamentul afte la bărbați și femei

  Astăzi există multe opțiuni pentru tratarea aftelor la bărbați și femei, cel mai adesea tratament local - utilizarea supozitoarelor sau a tabletelor este suficientă pentru a elimina simptomele neplăcute.

  Natura bolii determină în mare măsură metodele de tratament. Dacă pacientul nu are manifestări severe ale bolii și nu există exacerbări, se pot utiliza următoarele medicamente:
  - clotrimazol și analogii săi: Yenamazol 100, Kanesten, Kanizon;
  - natamicină;
  - izoconazol;
  - miconazol;

  De asemenea, este important să știți cum să tratați afte la femeile mature. Atunci când prescriu medicamentul femeilor cu vârsta peste 50 de ani care suferă de boli ale ficatului sau glandelor suprarenale, precum și celor care au alergii, medicii nu prescriu în niciun caz nizoral și oronazol.

  Alături de tablete, sunt adesea folosite și diverse supozitoare pentru candidoză, cum ar fi:
  Polygynax (sulfat de neomicină, sulfat de polimixină B, nistatina);
  Livarol (ketoconazol);
  Pimafucin (natamicină – antibiotic macrolidă);
  Macmiror (nifuratel);
  Nistatina;
  Ginesol (miconazol);
  Gyno-Dactanol (miconazol);
  Betadină;
  Klion-D (metronidazol);
  Terzhinan (sulfat de neomicină)

  Metode tradiționale de tratare a afte

  Odată cu tratarea aftei cu medicamente, puteți recurge la metode populare dovedite. Dar înainte de a face acest lucru, ar trebui neapărat să vă consultați cu specialiști pentru a nu provoca daune ireparabile sănătății dumneavoastră.

  Și dacă ați primit aprobarea de la medici pentru a trata afta acasă cu remedii populare, atunci puteți începe să tratați locurile de localizare a ciupercilor cu tincturi de plante din muguri de mesteacăn, iarbă de celandină, mușețel și ienupăr. O infuzie proaspătă trebuie preparată prin prepararea a 1 linguriță de plantă uscată cu apă clocotită.

  Următorul decoct este cel mai potrivit pentru duș:
  scoarță de stejar și mușețel (1 linguriță) + iarbă troscot (5 lingurițe) + frunze de urzică (3 lingurițe) per litru de apă. Se fierbe la fierbere timp de 5 minute.

  Dacă se dorește, chiar dacă tratezi afte la domiciliu, poți scăpa de simptomele bolii în câteva zile. Cu un tratament intensiv, mâncărimea și iritația pot fi eliminate în 2-3 zile; după încă două zile, alte simptome neplăcute vor dispărea. Singura problemă este că această boală, odată ce apare, este predispusă la recidive, așa că pe viitor ar trebui să monitorizați cu atenție igiena personală, să evitați stresul și să vizitați regulat medicul pentru a evita reapariția bolii.

  SPUNE PRIETENI

Afdul este o boală a membranelor mucoase și a pielii cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida (un alt nume pentru patologie este candidoza). La copii, afta este uneori numită în mod vechi - mucegai, pentru asemănarea filmului alb de pe membrana mucoasă a gurii cu mucegai.

Ciupercile din genul Candida aparțin microflorei oportuniste, care este prezentă în mod normal în corpul uman. Când echilibrul dintre microflora benefică și cea condiționată patogenă se schimbă spre o creștere a numărului acesteia din urmă, inclusiv a ciupercilor, se dezvoltă afte.

Această formă de disbioză este la fel de probabil să se dezvolte la toți oamenii, indiferent de vârstă și sex. În primul rând, este afectată localizarea ciupercilor de drojdie - membranele mucoase ale tractului gastrointestinal și tractului genito-urinar inferior. La pacienții slăbiți, afta se poate generaliza.

Tipuri de sturz

Boala este o infecție cronică primară și este clasificată în funcție de localizarea infecției și de gradul de răspândire a ciupercilor de drojdie.

După gradul de deteriorare:

• afte superficiale;
• infectie sistemica, viscerala candidoza.

Forme superficiale de afte după locație:

• piele – sunt afectate zonele cu umiditate ridicată, pliurile pielii și zonele de frecare cu îmbrăcămintea sau un scutec;
• pliuri și plăci de unghii - paronichie și onichie;
• mucoasa bucală – glosită, gingivita, stomatită;
• intestine – enterită și colită;
• sistemul reproducător – vulvovaginită, colpită, balanită, balanopostită.

Afdul sistemic:

• formă granulomatoasă de afectare a pielii și mucoaselor;
• viscerală sau diseminată - afectarea tuturor sistemelor de organe din cauza răspândirii ciupercilor asemănătoare drojdiei prin sânge.

Cauzele afte

Afdul este cauzat de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Cea mai comună specie este C. albicans - microorganisme unicelulare de formă rotundă sau ovală. C.tropicalis este mai rar întâlnită.

Ciupercile Candida în condiții normale alcătuiesc microflora intestinală normală. Primele semne de afte indică o încălcare a sistemului imunitar și înseamnă că cantitatea de floră condiționat patogene este în creștere.

Dacă sunteți predispus la afte, ar trebui să urmați o dietă care să limiteze consumul de zahăr, produse din făină albă și produse fabricate industrial.

Ciupercile asemănătoare drojdiei din organism sunt într-o stare latentă, sub formă de fire de miceliu. Pe măsură ce se înmulțesc, cresc în interiorul epiteliului și provoacă formarea de ulcere epiteliale și răni superficiale ale pielii. Agenții cauzali ai aftelor intră în corpul uman deja în perioada intrauterină a vieții, apoi inseminarea mucoaselor copilului are loc în timpul trecerii canalului de naștere.

Forma generalizată - diseminată de afte se poate dezvolta ca urmare a intervențiilor invazive: cateterism vascular, implantare de articulații și valve cardiace, stentarea arterelor coronare în condiții de imunodeficiență semnificativă. Infecția intră în sânge printr-o tăietură în mucoasa și piele.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea aftei:

• Diabet;
• imunodeficiență congenitală sau dobândită;
• sarcina;
• luând medicamente antibacteriene.

Stadiile de afte

1. Inițial – apariția primelor simptome, ciuperca afectează mucoasele.
2. Trecerea la un curs cronic.
3. Exacerbare - intoxicație și deteriorare a stării, adăugarea de simptome neurologice: zvâcniri musculare, depresie și schimbări de dispoziție.
4. Afdul sistemic este o leziune a mai multor sisteme ale corpului care afectează organele interne.
5. Generalizarea infecției este transmiterea agentului patogen prin sânge, ceea ce duce la contaminarea organelor cu ciuperci. În absența unui tratament adecvat, poate fi fatală.

Simptome de afte

Manifestările semnelor de afte depind de localizarea ciupercilor.

Afdul poate fi recunoscut după semnele clinice: scurgeri cu consistență brânză sau o acoperire albicioasă pe mucoasele.

• Piele – adâncirea pliurilor pielii cu aspectul unui strat alb, însoțită de mâncărime și roșeață a zonelor afectate. Leziunile indirecte ale pielii din cauza infecției membranelor mucoase sau a organelor interne determină o creștere a temperaturii corpului și este însoțită de o creștere a reacțiilor inflamatorii în focarele principale ale infecției cu candidoză.
• Crestele periungale - paronichie. Ele se caracterizează prin umflarea pielii în zona în care sunt atașate unghiile și dispariția eponichiului - banda supraunghială a pielii.
• Unghiile - onichia. Distrugerea țesutului unghiei de pe crestele și secțiunile laterale ale plăcii, fără a deteriora marginea liberă a unghiei.

Infecția cu Candida a tractului gastrointestinal se manifestă prin indigestie, diaree și flatulență. În scaun apar fulgi albi. Există o întrerupere a formării vitaminei K în intestinul gros, în urma căreia coagularea sângelui este afectată.

Femeile dezvoltă afte vaginului și labiilor externe. Apare scurgere albă abundentă, care capătă caracterul de cereale coagulate. Ciupercile din genul Candida secretă glucoză și enzime proteolitice, datorită cărora distrug celulele epiteliale ale vaginului, colului uterin, labiilor, pielea pliurilor femurale și suprafețele interioare ale coapselor. Secreția este însoțită de mâncărimi dureroase, roșeață a mucoaselor și macerarea pielii, care se întunecă și devine maro (în timp se întunecă și poate deveni maro). Micile pliuri ale pielii se adâncesc și apar umflături. Afdul pielii perineului și picioarelor este însoțit de durere și mâncărime severă.

La bărbați, depunerile de colonii fungice apar în sacul prepuțial, pe glandul penisului și în pliurile perineului. Afdul genital la bărbați este însoțit de mâncărime atunci când urinează.

Atât la femei, cât și la bărbați, candidoza genitală este însoțită de durere în timpul actului sexual.

Forma sistemică de afte a pielii și a mucoaselor se manifestă prin afectarea pielii, inclusiv a scalpului, precum și a membranelor mucoase, a unghiilor și a crestelor periungale. În același timp, sunt afectate mucoasele gurii și organele genitale. Patologia este însoțită de toate simptomele caracteristice formelor localizate de afte, dar este agravată de leziuni profunde ale pielii și mucoaselor, care sunt însoțite de sângerări și dureri severe.

Forma generalizată de afte se caracterizează prin deteriorarea tuturor organelor și sistemelor din cauza circulației ciupercilor în sânge. Sunt afectați plămânii, rinichii, ochii, creierul și inima. Starea pacientului devine extrem de gravă și este posibilă moartea.

Diagnosticare

Afdul poate fi recunoscut după semnele clinice: scurgeri cu consistență brânză sau o acoperire albicioasă pe mucoasele. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o examinare microscopică a frotiurilor și răzuirii din zonele afectate, analize de urină și sânge. Dacă rezultatul este pozitiv, sunt detectați spori și fire de miceliu ale ciupercilor Candida.

Cultura bacteriologică a secrețiilor sau urinei este, de asemenea, indicată pentru identificarea agentului patogen și a sensibilității acestuia la fungicide.

Afdul se diferențiază de următoarele boli:

• streptodermie cronică și acută;
• seboree;
• tricomoniază și infecție gonococică;
• dermatita scutecului;
• aspergiloza;
• sepsis bacterian – cu o formă sistemică de afte.

Tratamentul afte

Când tratați afte, este important să urmați o dietă care exclude zahărul, alcoolul și produsele de patiserie. De asemenea, ar trebui să limitați aportul de alimente iritante (alimente picante, acre și sărate), deoarece acestea pot agrava simptomele.

În cele mai multe cazuri, se efectuează terapia locală (unguente, supozitoare) cu medicamente antimicotice. În cazuri de eficacitate insuficientă, antibioticele cu efect fungicid sunt prescrise oral: Nistatina și derivații săi, Levorin, Clotrimazol, Pimafucin. Pentru leziunile sistemice, amfotericina B se administrează intravenos.

Când se tratează afte genital, ambii sau toți partenerii trebuie să ia medicamente. În timpul tratamentului, contactul sexual este interzis.

Complicații

Una dintre complicațiile comune ale aftei este trecerea bolii la o formă cronică. Motivul poate fi un tratament incorect ales, nerespectarea recomandărilor medicului sau apariția unor condiții pentru re-dezvoltarea bolii (de exemplu, scăderea imunității).

O altă complicație comună este adăugarea unei infecții bacteriene, care este asociată cu o scădere a imunității locale și perturbarea microflorei. Aceasta oferă un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor care nu sunt prezente în mod normal. Simptomele infecțiilor bacteriene includ scurgeri vaginale purulente (culoarea lor depinde de agentul patogen), urinare dureroasă și durere în timpul actului sexual.

De asemenea, este posibil ca infectia sa se extinda la organele urinare (vezica urinara, uretra). În mod obișnuit, această complicație a aftelor apare pe fondul unei imunități sever reduse, adesea cu diabet zaharat.

Ciupercile Candida în condiții normale alcătuiesc microflora intestinală normală. Primele semne de afte indică o încălcare a sistemului imunitar și înseamnă că cantitatea de floră condiționat patogene este în creștere.

Caracteristicile afte la copii

Simptomele aftelor apar la nou-născuți nu mai devreme de a cincea zi de viață - acesta este timpul necesar pentru proliferarea ciupercilor din genul Candida.

Afdul bucal se dezvoltă cel mai adesea la nou-născuți. Limba este acoperită cu un strat albicios de la rădăcină până la vârf, iar suprafețele interioare ale obrajilor și faringelui sunt simultan afectate. Pe măsură ce ciupercile se înmulțesc, pelicula albă se desface și se desprinde în bucăți asemănătoare cu brânza de vaci. Din cauza durerii la înghițire și la mișcarea limbii, bebelușul refuză să alăpteze și deseori eructe după masă.

La copiii prematuri, infecția este cel mai adesea sistemică. Copiii alăptați sunt mai puțin susceptibili de a face afte, deoarece primesc celule imunitare din laptele mamei.

Caracteristicile afte la femeile însărcinate

În timpul sarcinii, imunitatea generală scade, astfel încât afta este frecventă.

Caracteristicile stuzului la persoanele în vârstă

La bătrânețe, afta apare în principal pe pielea coapselor, axilelor și a pliurilor inghinale.

Prognoza

Prognostic favorabil pentru formele externe de candidoză. Cu un tratament în timp util, are loc o remisiune stabilă, care poate dura până la sfârșitul vieții.

Prognostic prost la pacienții care suferă de imunodeficiență severă.

Măsuri preventive

Dacă sunteți predispus la afte, ar trebui să urmați o dietă care să limiteze consumul de zahăr, produse din făină albă și produse fabricate industrial.

Este recomandat să folosiți lenjerie de corp din bumbac, deoarece țesăturile sintetice nu asigură un flux suficient de aer pielii. Datorită creșterii temperaturii și evaporării dificile a transpirației, apar condiții pentru proliferarea ciupercilor din genul Candida.

La sugari, scutecele și scutecele trebuie schimbate prompt. Pentru a asigura siguranța imunitară, se recomandă, dacă este posibil, să vă alăptați copilul până la un an.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Pe fondul dezechilibrelor hormonale, în corpul unei femei au loc diverse procese care îi slăbesc apărarea. Ca o consecință a acestui fapt, imunitatea în vagin scade, ceea ce duce la apariția afte. Dacă afta este detectată în timpul menopauzei, simptomele și tratamentul bolii nu trebuie ignorate - vindecarea bolii este mult mai ușoară decât pare.

Afdul poate complica cursul menopauzei fie pentru prima dată în viața unei femei, fie atunci când apare ca o recidivă a bolii. Există multe cauze ale patologiei, așa că pentru a elimina senzațiile neplăcute este necesar să acordați atenție tuturor situațiilor care pot provoca afte:

1. Perturbarea sistemului digestiv este unul dintre primele motive pentru care o femeie este deranjată de afte. Microflora atât din stomac, cât și din vagin este foarte dependentă de factori externi, astfel încât orice modificare perturbă stabilitatea acestui indicator în organism. Cel mai adesea, primele semne de dezechilibru încep să apară în tractul gastrointestinal și abia atunci încep problemele în vagin.
2. Terapia pe termen lung cu medicamente antibacteriene este o altă cauză frecventă a afte. Sub influența dăunătoare a antibioticelor, nu numai microflora patogenă moare, ci și multe microorganisme benefice implicate în procesele vitale ale organismului. Dacă antibioticul este ales incorect sau doza de medicament depășește nivelul permis, atunci rezultatul poate fi afte.

De asemenea, pe lângă cauzele imediate ale afte, în timpul menopauzei merită să luați în considerare factorii de risc pentru afte. Remarcăm următorii factori cărora merită să acordăm atenție:

• patologii digestive cronice sau congenitale (colită ulcerativă, dispepsie funcțională etc.);
• boli care necesită tratament cu medicamente antibacteriene.

Cauzele afte sunt atât de diverse încât boala necesită o abordare integrată a tratamentului - atât terapie generală, cât și locală.

Cum se activează microflora patogenă în vagin?

La femeile în timpul menopauzei, patogeneza dezvoltării aftelor este ușor diferită. Ca și până acum, principalele motive pentru declanșarea procesului patologic rămân problemele digestive și utilizarea antibioticelor. Cu toate acestea, pe fondul deficienței hormonale, toate procesele sunt agravate, iar vaginul devine deosebit de sensibil, pierzând pe zi ce trece imunitatea locală puternică.

De aceea, dacă anterior afte putea trece fără urmă, atunci odată cu dispariția funcției sexuale, candidoza poate apărea din nou și din nou. Toate aceste procese apar pe fondul unei scăderi accentuate a cantității de estrogeni, care contribuie la activarea microflorei oportuniste. În acest caz, biocenoza vaginului se modifică dramatic și apar simptome care îngrijorează femeia.

Dezvoltarea simptomelor afte este imposibilă fără modificări locale în vagin. Rolul principal pentru trofismul pielii și mucoasei vaginale este jucat de hormonii progesteron și estrogen. Dacă nivelul acestor hormoni este redus, atunci apar modificări în vagin, provocând cele mai neplăcute simptome de afte - mâncărime și arsuri în zona labiilor. Iar când afta afectează uretra, se adaugă și un impuls frecvent de a urina. Toate acestea duc nu numai la disconfort constant, ci și la actul sexual dureros, deoarece organele genitale devin mult mai uscate din cauza lipsei de lubrifiant eliberat în timpul intimității.

Ca urmare a tuturor acestor procese, în organism înfloresc infecțiile urogenitale, iar funcția de barieră a mucusului vaginal se modifică. În prezența unor astfel de anomalii la femeile după vârsta de 50 de ani, afta este chiar mai severă decât înainte.

Simptomele bolii

Apariția aftei în timpul menopauzei nu poate fi ignorată. Această problemă, chiar și atunci când apar primele simptome, necesită contactarea unui medic și rezolvarea problemei. Dacă apar semne de afte în timpul menopauzei, simptomele și tratamentul bolii trebuie luate în considerare și implementate în totalitate, altfel boala poate reveni din nou.

Simptomele patologiei sunt exprimate prin următoarele semne:

1. O senzație neplăcută în vagin care îngrijorează o femeie în mod constant.
2. Descărcări atipice de natură și culoare diferite.
3. Aspectul de „fărâmituri de caș” cu un miros acru neplăcut.
4. Arsuri în zona genitală, mâncărime constantă sau variabilă.
5. Disfuncție sexuală, pierderea interesului pentru relațiile sexuale.
6. Apariția nervozității, posibilă depresie.

Semnele de afte pot fi complicate de prezența simptomelor concomitente de menopauză. Cel mai adesea, ele agravează cursul bolii, provocând schimbări emoționale și psihologice. Femeia devine iritabilă, este îngrijorată de insomnie, schimbări de dispoziție vizibile și oboseală crescută.

Aceste simptome sunt însoțite și de tulburări vegetative - atacuri de febră sau frisoane, transpirație excesivă, dureri de cap, creșterea ritmului cardiac. Deoarece afta combinată cu menopauza poate afecta în mod semnificativ sănătatea unei femei, este necesară o examinare amănunțită și identificarea posibilelor patologii de la alte sisteme și organe.

Complicațiile bolii și posibilele consecințe

După cum am menționat deja, afta în timpul menopauzei este mult mai complicată, ceea ce înseamnă că boala poate provoca complicații grave. O complicație a aftei poate fi nu numai agravarea bolii de bază, ci și dezvoltarea unui tip ascendent de infecție. Dacă nu vizitați un medic la timp și nu începeți să tratați boala, se pot dezvolta următoarele patologii:

• cistita;
• anexită;
• inflamația pelvisului renal;
• vaginită;
• colpită bacteriană.

Pentru a evita complicațiile și consecințele dureroase, o femeie trebuie să-și monitorizeze în mod constant sentimentele. Adesea, o infecție prelungită duce la o înrăutățire a stării de sănătate, când simptomele cedează încet până când sunt complet absente. Dar acest lucru nu înseamnă că amenințarea a trecut - înseamnă că patologia a intrat într-o perioadă latentă cronică, când afectează în mod invizibil corpul femeii.

Este mai dificil să vindeci o astfel de candidoză decât boala în perioada acută de dezvoltare, dar și această formă de boală poate fi tratată, doar pe o perioadă mai lungă de timp. Prognosticul în ambele cazuri este favorabil, deoarece medicina modernă are regimuri puternice de tratament pentru candidoză care funcționează în timpul menopauzei. Cel mai important lucru este o vizită la timp la clinică.

Diagnosticul bolii

• Puteți suspecta afte prin prezența secreției și a mâncărimii în vagin - aceștia sunt principalii markeri ai bolii care vor ajuta medicul să facă un diagnostic preliminar. Medicul clarifică natura scurgerii, culoarea acesteia, prezența sau absența unui miros neplăcut.
• Luând în considerare vârsta pacientului, medicul clarifică gradul de declin al funcției sexuale: dacă menstruația este încă prezentă, cât de neregulate sunt, când au început perturbările în zilele critice etc. Se pune accent și pe prezența patologiilor concomitente și a tulburărilor autonome.
• În timpul unei examinări vizuale, medicul poate observa prezența uscăciunii în vagin și modificări patologice, care confirmă încă o dată diagnosticul preliminar.
• Pentru a finaliza diagnosticul, o femeie trebuie să fie supusă unor teste standard - un frotiu vaginal, teste de sânge (generale și clinice), analize de urină și determinarea nivelului de hormoni sexuali.
• Dacă este necesar, colposcopia este prescrisă pentru a ajuta la determinarea prezenței polipilor, endometriozei și chisturilor care complică cursul candidozei.

Rezultatele testelor ajută nu numai la stabilirea prezenței afte, ci și la construirea unui regim de tratament competent pentru boală.

Tratamentul bolii

Tratamentul afte trebuie să țină cont de vârsta pacientului și de modificările care apar în corpul ei. Aceasta înseamnă că în timpul menopauzei, corectarea nivelurilor hormonale este obligatorie. Pentru a trata candidoza în sine, se determină tipul de agent patogen și sensibilitatea la medicamentele antibacteriene.

Medicamentele prescrise pentru candidoză în timpul menopauzei, în primul rând, slăbesc procesul inflamator pe membrana mucoasă, ceea ce face posibilă eliminarea focarului infecțios și răspândirea în continuare a bolii. Această categorie de medicamente include antifungice, medicamente antiinflamatoare și antibiotice. Terapia locală are un efect pozitiv în combinație cu tratamentul general. Femeii i se prescriu supozitoare Nistatina, Fluconazol, Ketoconazol, Fungicid, Itraconazol. Există medicamente care combină funcțiile antifungice și antibacteriene.

Tratamentul local trebuie susținut de medicamente hormonale care vor ajuta la restabilirea trofismului vaginal. Remediile pe bază de plante sunt bune pentru ameliorarea mâncărimii. În acest caz, diferite forme de medicamente vor fi eficiente - creme, geluri și supozitoare.

Utilizarea regulată a medicamentelor în doza corectă va ajuta la eliminarea rapidă a simptomelor de afte și la normalizarea biocenozei vaginale.

Când eliminați candidoza în timpul menopauzei, trebuie să luați în considerare acțiuni generale de întărire a organismului. Acestea includ activitate fizică adecvată, exerciții de dimineață, plimbări zilnice în aer curat, mai ales înainte de culcare. În timpul terapiei, femeile sunt sfătuite să acorde o atenție deosebită nutriției, să mănânce mai puține grăsimi și carbohidrați și să se concentreze pe alimente proteice. O condiție prealabilă pentru tratamentul candidozei este un somn sănătos de opt ore, care ajută la restabilirea forței organismului.

Afdul în timpul menopauzei apare la mulți reprezentanți ai sexului frumos, chiar și la cei care nu l-au avut înainte. Prin urmare, atunci când apar simptome de candidoză, nu ar trebui să vă supărați - problema a fost suficient studiată de medici și există mai multe abordări moderne ale tratamentului acesteia. Cel mai important lucru atunci când apar primele simptome este o consultație în timp util la clinică și un diagnostic precis. După ce am diagnosticat afte, putem spune cu încredere că boala va dispărea după primul curs complet de terapie complexă.

Video educațional pe această temă: