Tratamentul stomatitei fungice candidoze. Stomatita candida: tratament cu tablete si remedii locale

Stomatita candida este o boală a mucoasei bucale care apare la copii, adulți și vârstnici. Candidoza are mai multe tipuri de agenți patogeni și diverse cauze, care determină tactica de tratament.

Patogen

Candidoza este o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida.

Cele mai frecvente dintre ele sunt: ​​C. albicans, C. tropicalis, C. parapsilosia, C. glabrata.

• C. albicans se găsește în cavitatea bucală la 60% dintre adulții sănătoși și acesta este cel care provoacă în majoritatea cazurilor stomatita candidoză.
• C. glabrata este adesea cauza candidozei bucale la persoanele în vârstă și C. parapsilozia detectat la 50% dintre sugarii purtători de candidoză.
• Stomatita candidală la persoanele infectate cu HIV, la pacienții cu diabet zaharat și la pacienții cu cancer este cauzată de specii rare - C.sake, C.rugosa.

Video: candidoză

Cauze

Ciupercile din genul Candida aparțin florei patogene condiționat, iar incidența stomatitei candida depinde de starea organismului.

• Slăbirea sistemului imunitar. Rolul principal în dezvoltarea candidozei este jucat de starea sistemului imunitar. Un sistem imunitar slăbit sau dezechilibrat, inclusiv după chimioterapie și radioterapie, reduce capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor.
• Vârstă. Nou-născuții și sugarii sunt adesea afectați de boală. Motivele pentru aceasta sunt că echilibrul microflorei din cavitatea bucală nu este complet format, precum și din cauza imaturității sistemului imunitar. Apariția bolii la persoanele în vârstă este facilitată de scăderea imunității legată de vârstă.
• Utilizarea pe termen lung a antibioticelor. Recent, utilizarea necontrolată a antibioticelor a devenit obișnuită. Când este luată o perioadă lungă de timp, compoziția microflorei cavității bucale este perturbată și apare disbacterioza. Microflora rezidentă este suprimată, în timp ce virulența microorganismelor patogene crește brusc.
• Proteza dentara. Protezele dentare duc adesea la dezvoltarea stomatitei dentare, în urma căreia țesuturile moi ale cavității bucale și gingiile devin inflamate și iritate. Aceste condiții sunt ideale pentru creșterea ciupercilor.
• Fumat. S-a stabilit că fumătorii sunt mai sensibili la candidoza orală decât nefumătorii.
• Contraceptive orale. Luarea contraceptivelor orale favorizează creșterea ciupercii.
• Sarcina. Sarcina este însoțită de modificări bruște ale nivelurilor hormonale, ceea ce contribuie la activarea infecțiilor.
• Lucru în producție periculoasă. Expunerea pe termen lung la diferite substanțe chimice (benzen, pesticide) slăbește sistemul imunitar și crește riscul de a dezvolta infecții.
• Imunodeficiență. Purtătorii infecției cu HIV sunt susceptibili la forme severe de stomatită candidoză, deoarece virusul distruge celulele sistemului imunitar. În acest caz, afta se poate răspândi în esofag și intestine. Adesea, stomatita candidoză recurentă este primul semn al infecției cu HIV.
• Boli gastrointestinale. Bolile sistemului digestiv, în special achilia și aciditatea redusă a sucului gastric, provoacă adesea dezvoltarea candidozei bucale. Un fundal favorabil pentru boala îl reprezintă tulburările de metabolism al carbohidraților (diabetul).
• Igienă orală insuficientă. Igiena orală insuficientă favorizează proliferarea ciupercilor și a diferitelor microorganisme.

Tipuri și simptome

Manifestările bolii pot fi foarte diverse și depind de starea sistemului imunitar, de vârsta pacientului, de bolile concomitente și de cauza candidozei. În plus, se observă diferite tablouri clinice în procesele acute și cronice.

În funcție de evoluția clinică, se disting stomatita candidoză acută și cronică. Forma acută fără tratament adecvat poate deveni cronică.

Picant

Într-un proces acut, simptomele sunt pronunțate. Pot apărea plângeri generale, cum ar fi slăbiciune, oboseală, febră.

După caracteristicile morfologice, candidoza acută se împarte în pseudomembranoasă și atrofică.

Pseudomembranos

Candidoza pseudomembranoasă acută - afte - este una dintre cele mai frecvente forme ale bolii.

Cel mai adesea suferă sugarii, slăbiți de boli infecțioase, bronșită, precum și bebelușii prematuri. Adulții se îmbolnăvesc dacă au boli concomitente: diabet, boli de sânge, cancer.

La sugari, mamele observă apariția unor pete albe sau plăci albe pe membrana mucoasă a buzelor, limbii, obrajilor, palatului, care se acumulează sub formă de plăci sau peliculă.

Foto: Stomatita candida la un copil

Cu un grad ușor de candidoză, plăcile se îndepărtează cu ușurință, lăsând în locul său un focar de hiperemie.

În cazurile severe, focarele de placă se îmbină și se răspândesc pe întreaga mucoasă a gurii. Când este răzuită, o astfel de placă se desprinde cu dificultate, iar dedesubt se găsesc eritem sau eroziuni sângerânde.

Copiii bolnavi devin letargici, capriciși, dorm prost și refuză să mănânce. Adulții se plâng de uscăciune, umflarea membranei mucoase, disconfort și durere în timp ce mănâncă. Candidoza pseudomembranoasă netratată se poate dezvolta într-o formă atrofică.

Atrofic

Candidoza atrofică acută se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a utilizării pe termen lung a antibioticelor și a medicamentelor hormonale.

Boala se caracterizează prin dureri severe, arsuri și uscăciune a mucoasei bucale. Nu există nicio placă. Uneori se formează cruste pe marginea roșie a buzelor. Starea generală nu este de obicei afectată. Gustul poate fi distorsionat.

La examinare, membrana mucoasă este roșie aprins, uscată, strălucitoare. Papilele filiforme ale limbii sunt atrofiate.

Video: cum să tratați afta bucală

Cronic

Procesele acute netratate se pot dezvolta în stomatită cronică. Simptomele sunt de obicei rare.

Hiperplastic

Boala se dezvoltă la persoanele care iau citostatice, antibiotice, la pacienții cu tuberculoză, boli de sânge și la persoanele infectate cu HIV.

La examinare, plăcile albe care se contopesc unele cu altele sunt vizibile pe membrana mucoasă hiperemică. În timp, se aplatizează și devin gălbui la culoare. Distribuit în toată membrana mucoasă, în gât. Când este răzuită, placa se desprinde puternic, lăsând pe loc o eroziune hemoragică hiperemică.

În funcție de localizarea leziunii, se disting glosita candidoză, cheilita, cheilita unghiulară (convulsii), palatinita și pareita. Pacienții se plâng de arsuri și gură uscată. Dacă sunt prezente eroziuni, se observă durere.

Atrofic

Candidoza cronică atrofică apare adesea la persoanele care poartă proteze laminare amovibile.

Obiectiv, membrana mucoasă de sub proteză este hiperemică, umflată și uscată. Placa poate fi văzută doar în pliuri adânci și pe suprafețele laterale ale limbii. Pacienții se plâng de gură uscată, arsuri și durere atunci când poartă o proteză.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza plângerilor tipice ale pacientului și a tabloului clinic. Cel mai adesea acest lucru este suficient. În unele cazuri, sunt necesare teste de laborator.

Diagnosticul este confirmat atunci când sunt detectate ciuperci din genul Candida în răzuirea de pe suprafața zonelor afectate ale mucoasei bucale. În mod normal, ciupercile Candida sunt prezente în cavitatea bucală în cantități mici.

La examenul microscopic ele se găsesc sub formă de celule unice asemănătoare drojdiei. În cazul stomatitei candidozice, specimenul de testat dezvăluie aglomerări de celule înmugurite și nedemutare, precum și filamente subțiri, ramificate de pseudomiceliu.

În candidoza acută, specimenul răzuit este dominat de forme celulare, rotunde și parțial înmugurite. În cazurile cronice, există lanțuri de celule înmugurite alungite rotunjite și filamente de pseudomiceliu.

Diagnosticul acestei boli poate fi confirmat prin efectuarea unui test de alergie cu antigenul polizaharidic al diferitelor ciuperci.

Foto: Fire de pseudomicedlie ale ciupercii Candida la microscop

Există o metodă rapidă de diagnosticare. Pentru a face acest lucru, incubați ciupercile Candida cu celule epiteliale într-un raport de 1:100 timp de 1,5-2 ore într-un termostat. Când există o concentrație de 16 sau mai multe celule fungice pe o celulă epitelială, diagnosticul este confirmat.

Pe lângă aceste analize de laborator, poate fi necesară o analiză generală și glicemie, precum și consultații cu alți specialiști.

Cum să tratezi

Tratamentul presupune:

• terapia etiotropă complexă a candidozei,
• boli concomitente,
• corectarea sistemului imunitar,
• îmbunătățirea igienei orale,
• terapie simptomatică.

Formele ușoare de candidoză pot fi tratate acasă.

Droguri

Pentru tratarea candidozei se folosesc medicamente generale și locale. Cum să tratați stomatita candidoză într-un anumit caz este determinat de un dentist, micolog sau specialist în boli infecțioase.

Pentru tratament general

Medicamentele cu acțiune generală sunt prescrise pentru candidoza cronică, eroziv-ulcerativă, granulomatoasă, hiperplazică, care este combinată cu leziuni ale pielii și unghiilor, precum și atunci când terapia locală este ineficientă.

Pentru tratament, fluconazolul, intraconazolul, ketonazolul și nistatina sunt utilizate sub formă de tablete timp de 5-7 zile.

Foto: Diflucan (fluconazol) și nistatina

Pentru a reduce uscăciunea gurii și a avea un efect fungicid, se prescrie o soluție de iodură de potasiu 2-3%. Iodul stimulează salivația și, de asemenea, distruge ciupercile, eliberate prin piele și mucoase.

Vitaminele B, C și PP, gluconat de calciu și suplimentele de fier sunt prescrise ca efect general de întărire.

Pentru expunere locală

Medicamentele pentru tratamentul local al candidozei sunt utilizate în majoritatea cazurilor. Sunt disponibile sub formă de clătiri, unguente, geluri, spray-uri, tablete masticabile și caramele și sunt împărțite în antimicotice și antiseptice.

Antimicoticele poliene locale includ levorină, nistatina și amfotericina. Medicamentele imidazolice includ econazol, clotrimazol și miconazol.

Tabletele topice trebuie să rămână în gură cât mai mult timp posibil, adică trebuie mestecate și păstrate în gură. Gelurile și unguentele funcționează cel mai bine sub formă de aplicații. Cursul terapiei este de 2-3 săptămâni.

Antisepticele folosite pentru clătire sunt o soluție de permanganat de potasiu, acid boric și apă iodată.

Foto: Soluție de permanganat de potasiu

Dintre medicamentele moderne care au un efect bun: bigluconat de clorhexidină, Hexoral, suspensii de Levorin, Natamycin, Amfotericină.

Ar trebui să clătiți de cel puțin 3 ori pe zi, după mese.

Remedii populare

Dintre remediile populare, cele mai eficiente și accesibile sunt decocturile din plante care au efect astringent și antiinflamator. Ele pot fi folosite pentru a clăti gura sau le pot folosi ca loțiuni.

Sucul de morcov, zmeură, afine și viburnum funcționează, de asemenea, eficient ca clătire.

Aplicațiile cu ulei de măsline, ulei de măceș și cătină vindecă rapid candidoza, deoarece au efecte de vindecare a rănilor, antiinflamatoare și analgezice.

În timpul tratamentului candidozei, medicina tradițională recomandă consumul de ceapă, usturoi și condimente, deoarece acestea conțin substanțe care inhibă creșterea ciupercii.

Cura de slabire

O dietă în timpul candidozei bucale este necesară pentru a calma durerea, a lupta cu ciuperca în sine și, de asemenea, pentru a crește apărarea organismului.

Principii de bază ale nutriției:

• Eliminați sau minimizați consumul de carbohidrați simpli;
• Evitați consumul de conserve, alimente procesate, fast-food și alcool;
• Evitați produsele care conțin drojdie (pâine, produse de patiserie, bere);
• Umple-ți dieta cu produse lactate fermentate și alimente care conțin fibre;
• Baza dietei este carnea fiartă, legumele, leguminoasele, cerealele, pâinea veche.

Prevenirea

Prevenirea stomatitei candidoze implică evitarea factorilor care provoacă boala.

Important:

• menține sistemul imunitar la un nivel ridicat;
• luați antibiotice rațional;
• periați-vă în mod regulat dinții și gura;
• să fie supus unor examinări medicale regulate, inclusiv cele dentare;
• evitați traumatizarea mucoasei bucale;
• Păstrați proteza curată și îndepărtați-le noaptea.

Pentru a preveni candidoza orală la pacienții cu imunodeficiențe, sunt prescrise medicamente antifungice.

Pentru a preveni infecțiile fungice la nou-născuți și copiii sub un an, mamele ar trebui să respecte următoarele principii:

• tratați candidoza în timpul sarcinii, mai ales în ultima lună;
• spălați și sterilizați regulat biberoanele, tetinele, suzetele;
• alăptează-ți copilul (întărește sistemul imunitar);
• Ștergeți mameloanele cu un prosop curat înainte de fiecare hrănire.

© Andrey Popov/Fotolia

Stomatita candida este o boală cauzată de ciuperca Candida. Această ciupercă asemănătoare drojdiei, împreună cu alte microorganisme, este prezentă în cantități mici pe mucoasa bucală a unei persoane sănătoase.

Din cauza unui dezechilibru în organism cauzat de diverși factori, ciuperca începe să se înmulțească rapid, formând un strat alb pe limbă, gingii și mucoasele obrajilor. Afdul bucal este ușor de tratat, dar dacă sistemul imunitar este slăbit, boala poate reveni din nou și din nou.

Dacă găsiți răni roșii sau placă albă în gură, trebuie să consultați imediat un medic.

Cauze

Factorii care influențează dezvoltarea stomatitei candida sunt:

• sistemul imunitar slăbit;
• alergie la un anumit produs (imunitate redusă poate afecta apariția alergiilor);
• disbacterioză (de exemplu, după utilizarea pe termen lung a antibioticelor);
• diaree severă, care duce la deshidratare;
• lipsa unei alimentații echilibrate și, în consecință, lipsa vitaminelor A, B, C, E;
• modificări hormonale în organism (de exemplu, în timpul sarcinii la femei);
• gingivite, parodontite, carii, tartru;
• folosind pasta de dinti cu SLS (lauril sulfat de sodiu), conceputa pentru a improspata intens respiratia, dar deshidratand cavitatea bucala (conform statisticilor, persoanele care folosesc pasta de dinti fara SLS sufera mai rar de stomatita);
• stres nervos;
• predispozitie genetica;
• chimioterapie pe termen lung în legătură cu tumorile maligne.

© Tatiana Shepeleva / Fotolia

Toate circumstanțele de mai sus creează o atmosferă favorabilă pentru dezvoltarea ciupercilor asemănătoare drojdiei Candida în cavitatea bucală, deoarece, ca urmare a bolilor, există un flux de limfocite concepute pentru a lupta împotriva unui număr mare de microorganisme și ciuperci străine.

Foarte des, candidoza în gură este o consecință a afte în întregul corp sau a leziunii mucoasei vaginale a unei femei de către această ciupercă.

Un copil se poate infecta cu afte prin mamă din cauza igienei proaste sau în timpul nașterii ca urmare a trecerii prin canalul de naștere.

Stadiile bolii

Simptomele stomatitei candidoze - atât la adulți, cât și la copii - apar într-o secvență în etape. Boala progresează treptat ca urmare a depistarii sale tardive.

• etapa 1. Primul semn al afte bucale este apariția ulcerelor roșii pe membranele mucoase ale obrajilor, limbii, gingiilor, buzelor, amigdalelor și palatului. În această etapă, este foarte dificil să observați și să diagnosticați boala, iar astfel de simptome pot persista foarte mult timp.
• a 2-a etapă. Un înveliș alb de brânză apare la locurile ulcerelor. Dacă încercați să-l răzuiți, în acest loc se vor forma răni roșii și dureroase. În această etapă, mughetul apare rar cu o temperatură ridicată.
• a 3-a etapă. Stratul alb este greu de îndepărtat, rănile sângerează. O perioadă foarte periculoasă în care, dacă infecția intră în răni deschise, se poate forma stomatita bacteriană - o boală foarte gravă, însoțită de un curs extrem de dureros și de temperatură ridicată.
• etapa a 4-a. O formă severă de candidoză este însoțită de febră mare și, în unele cazuri, leziuni ale tractului respirator superior. Aceste simptome sunt deosebit de periculoase pentru copii.

Este important de știut: stomatita candidoză este o boală contagioasă transmisă prin sărut sau prin împărțirea ustensilelor.

La adulti

© adam88xx / Fotolia

Diagnosticul corect și în timp util este cheia pentru vindecarea cu succes și rapidă a stomatitei candidozice.

Sunt prescrise medicamente antifungice, cum ar fi " Pimafucină", ​​"Fluconazol", "Nistatina", "Levorin", care se iau de 4-7 ori pe zi in functie de forma bolii. Cursul tratamentului este de la 5 la 20 de zile până la dispariția ultimelor semne de afte.

La nivel local, este necesar să clătiți sau să tratați gura cu următoarele medicamente la alegere de cel puțin 6 ori pe zi și după fiecare masă:

• soluție de sifon (linguriță per pahar de apă);
• soluție de candidoză;
• gel "Pimafucin";
• picături de nistatina;
• cremă „Clotrimazol”;
• o soluție de borat de sodiu în glicerină;
• Lugol;
• coloranți cu anilină;
• loțiuni cu permanganat de potasiu 1 până la 10.000;
• spray „Paradontocide”.

Candidoza bucală presupune să urmați o dietă. Este necesar să se excludă alimentele grase, dulci, făinoase, deoarece acestea favorizează creșterea ciupercilor.

Alimentele acre și picante pot irita excesiv mucoasa bucală, ducând la noi răni sângerânde. În timpul bolii, dieta ar trebui să constea din feluri de mâncare fierte, măcinate.

Este important de știut: după ce toate simptomele candidozei au dispărut, medicamentele de uz intern trebuie luate încă 2-3 zile pentru a evita reapariția bolii.

În unele cazuri, medicul prescrie o singură doză de medicament antifungic în fiecare lună pentru a evita recidiva.

In afara de asta, este necesar să se întărească organismul cu întărire generală, să bea un complex de vitamine și minerale.

La copii

© Victoria M / Fotolia

Stomatita candidală la copii nu diferă simptomatic de evoluția bolii la adulți. Boala este complicată de faptul că un copil mic nu poate explica ceea ce îl deranjează, devine capricios, refuză să mănânce și doarme neliniștit.

Este foarte important să se adopte o abordare responsabilă în tratamentul nou-născuților, care sunt de obicei infectați de la mamă. Hrănirea bebelușului poate fi dificilă din cauza senzațiilor dureroase din gură în timpul hrănirii. Inflamația poate provoca o senzație de arsură și gură uscată.

În formele ușoare de candidoză orală, temperatura este puțin probabilă, în cazuri rare nu atinge mai mult de 38 de grade. Stratul alb se transformă treptat într-un film. Dacă o mamă care alăptează detectează afte în timp util, infecția copilului poate fi evitată. Principalele semne de infectare a mameloanelor mamei cu ciuperca Candida sunt:

• roşeaţă,
• senzație de mâncărime,
• piele descuamată,
• durere la hrănire,
• senzație de furnicături în zona pieptului.

După ce ați mâncat, asigurați-vă că îi dați copilului câteva înghițituri de apă curată, apoi tratați local mucoasa bucală cu medicamente antifungice. Curățarea gurii copilului nu este dificilă dacă o poate clăti singur.

Dacă stomatita candida afectează copilul, atunci este necesar să se trateze întreaga cavitate bucală cu un tampon de bumbac umezit cu una dintre soluțiile antifungice selectate. Vă puteți înfășura degetul într-un bandaj sau puteți folosi un tampon de bumbac. Principalul lucru este să faceți copilul să se îngrijoreze mai puțin.

Un spray cu efect antifungic, de exemplu, Daktarin, poate rezolva și problema tratării gurii unui copil. Această procedură neplăcută trebuie efectuată de cel puțin 3 ori pe zi timp de 7-10 zile, conform prescripției medicului.

De obicei, perioada de tratament depinde de timpul de recuperare bazat pe calcul plus 2-3 zile din momentul în care dispar ultimele simptome. Dacă un sugar este bolnav, sânul sau suzeta trebuie tratate cu o soluție de sifon înainte de fiecare alăptare.

Preparate care pot fi folosite pentru a trata cavitatea bucală a unui copil

Este important de știut: nu trebuie să tratați cavitatea bucală a copilului dumneavoastră cu verde strălucitor sau peroxid de hidrogen, deoarece acestea pot agrava boala. De asemenea, mierea este ineficientă pentru stomatita candidoză, deoarece dulciurile promovează proliferarea ciupercilor.

În plus, este prescris un tratament medicamentos. Anterior, era de obicei nistatina. În prezent, părerile medicilor despre el sunt împărțite. Instrucțiunile pentru medicament indică faptul că este permis să îl luați de la vârsta de 3 ani, dar mulți pediatri nu recomandă să faceți acest lucru.

Momentan foarte popular" Pimafucin", "Diflucan", "Levoril".

Dacă candidoza orală este cauzată de utilizarea pe termen lung a antibioticelor, atunci sunt prescrise probiotice pentru normalizarea intestinelor. Dacă funcționarea tractului gastrointestinal nu este normalizată, boala poate reapare în curând. Medicamentele bune sunt Biogaia, Linex, Bifiform.

Este important de știut: niciun medicament nu va ajuta dacă nu îi dai copilului tău multe lichide! Sucul de portocale, ceaiurile din plante, băuturile din fructe de merisoare și lingonberry sunt nu mai puțin importante decât tabletele și tratamentul local al cavității bucale.

Dieta în timpul bolii este o măsură necesară pentru recuperare. Alimentele pentru un copil trebuie să fie fragede, neacide, nepicante, blânde cu pielea delicată a mucoasei bucale. Poate fi supe piure, omlete, caș, pateuri și piureuri de carne.

Produsele lactate fermentate sunt necesare în dietă, dar este mai bine să vă abțineți de la lapte pentru moment. De asemenea, este mai bine să uiți de dulciuri și bomboanele pentru moment, deoarece zahărul promovează dezvoltarea ciupercilor.

În plus, în timpul tratamentului și la o lună după acesta, este recomandabil să luați medicamente imuno-întăritoare, de exemplu, „ Imupret", "Immunal", "Imunorix"și altele așa cum sunt prescrise de un medic.

Vă aducem în atenție un videoclip cu sfaturi de la un stomatolog și veți învăța ce să faceți dacă observați semne de stomatită la un copil:

Remedii populare

Trebuie să fii la fel de atent cu tratamentul cu remedii populare ca și cu medicamentele, pentru că multe plante medicinale și produse naturale pot agrava boala. Cu toate acestea, pentru tratamentul stomatitei candida la copii, remediile populare sunt mai sigure.

Mierea, care nu este benefică în acest caz, poate fi înlocuită cu soluție de propolis, care este eficient chiar și pentru un sugar. Suc de varză, aloe poate fi folosit in locul cremelor si gelurilor farmaceutice, tratand cavitatea bucala de 5-7 ori pe zi.

Decocturi pe bază de plante din mușețel, salvie, galbenele, șoricelă, coajă de stejar De mulți ani au fost ajutoare indispensabile împotriva multor boli, iar candidoza bucală nu face excepție. Ulei de arbore de ceai este un ucigaș extrem de eficient pentru Candida.

Este important de știut: metodele tradiționale pot fi o măsură auxiliară sau independentă pentru combaterea aftelor bucale.

Remediile populare sunt concepute pentru:

• ameliorează arsurile și gura uscată,
• amorțit,
• elimină inflamația,
• vindeca,
• îmbunătățește-ți starea de bine.

© Alexander Raths / Fotolia

Remediile populare sunt bune nu numai pentru prelucrarea locală, ci și pentru uz intern. Astfel, ceapa și usturoiul conțin fitoncide care ucid ciupercile din organism.

Otet de mere Deși are un gust puternic, două lingurițe pe zi, diluate cu apă, distrug o infecție fungică nu mai rău decât medicamentele.

Iaurt este un probiotic natural care restabilește un organism dezechilibrat, tratând astfel sursa bolii.

Ce poți face acasă?

Tratamentul stomatitei candida se efectuează de obicei acasă. O regulă importantă este detectarea în timp util a bolii și tratamentul intensiv al cavității bucale. De asemenea, nu trebuie să săriți să luați medicamente după o anumită perioadă de timp.

În tratamentul candidozei orale, principalul lucru este să aveți răbdare, iar apoi boala se va retrage. Pentru recuperarea completă, se recomandă administrarea unei singure doze din medicamentul antifungic prescris la o lună de la ultima administrare a medicamentului pentru a evita recidiva.

Acasă, repausul la pat pentru afte poate să nu fie necesar, dar ar trebui să respectați măsurile de igienă, să ventilați spațiile și să faceți curățare umedă. Este recomandabil să spălați jucăriile copilului dumneavoastră cu apă caldă cu săpun și un dezinfectant.

Ustensilele folosite de pacient trebuie să fie fierte. Este mai bine să fierbeți periuța de dinți și să o înlocuiți cu una nouă după recuperare. De asemenea, este recomandabil să schimbați prosoapele de mână mai des decât de obicei.

Prevenirea bolilor

© Studio Romantic / Fotolia

Prevenirea stomatitei candidozice este, în primul rând, respectarea regulilor de igienă de bază: spălați-vă mâinile înainte de a mânca, curățați umed spațiile la fiecare trei zile. O mamă care alăptează trebuie să-și spele sfârcurile înainte de mesele fiecărui copil.

Copiii trebuie să fie mai des în aer liber și să ducă un stil de viață activ. Cu toate acestea, la locurile de joacă ar trebui să fiți deosebit de atenți la copii, deoarece cutiile cu nisip pentru copii nu sunt sterile.

Alimentația atât pentru adulți, cât și pentru copii trebuie să fie echilibrată, ceea ce este o condiție necesară pentru sănătatea umană. Nu ar trebui să exagerați cu dulciuri și alimente bogate în amidon, dar produsele lactate fermentate, fructele și legumele ar trebui să devină cel mai esențial aliment pentru fiecare zi.

Stomatita candida este o boală neplăcută, dar nu fatală, care necesită o atenție specială. Candida trăiește în intestinele și cavitatea bucală a unei persoane sănătoase.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.

Când echilibrul microflorei din gură este perturbat, poate apărea stomatita candidoză; tratamentul adulților și copiilor cu această patologie are propriile sale caracteristici. În plus față de terapia locală, adulții trebuie să ia medicamente antifungice, deoarece boala lor este adesea de natură sistemică.

Ce este și cum arată

Aproximativ 30 de specii de microfloră trăiesc în mod constant în gură, formând un echilibru biologic - un echilibru al microflorei, care este controlat de saliva. Când funcțiile de protecție ale salivei sunt slăbite, începe dezvoltarea rapidă a organismelor oportuniste - acestea includ o ciupercă precum Candida Albicans, care reprezintă 95% din bolile de candidoză.

Condiții pentru dezvoltarea ciupercii Candida

Candida albicans- o ciupercă unicelulară de drojdie, în condiții normale este inofensivă și chiar benefică: descompune țesutul mort și previne intoxicația. Dacă există focare de inflamație și necroză tisulară în organism, acest lucru va da impuls unei creșteri a coloniei fungice de Candida. Temperatura optimă pentru viața ciupercii este de 37°, mediul nutritiv este glucoza; Excesul de zahăr din organism poate provoca reproducerea sa rapidă. Lactobacilii și bifidobacteriile, dimpotrivă, inhibă dezvoltarea Candida; deficiența acestor bacterii sau distrugerea lor de către antibiotice creează condiții pentru candidoză - așa-numita deteriorare a membranelor mucoase și a pielii de către coloniile supra-crescute ale ciupercii. Stomatita candida este o inflamație a mucoasei bucale cauzată de proliferarea ciupercilor Candida.

De ce se numește candidoza afte?

Stomatita candidală la copii, la fel ca candidoza vaginală la femei, este adesea numită afte. Coloniile de ciupercă formează un strat alb pe membrana mucoasă, plăcile coagulate au un miros acru - toate acestea sunt asociate cu produsele lactate fermentate. Erupțiile cutanate cu stomatită sunt localizate pe suprafața interioară a cavității bucale, pe limbă. Semne de stomatită candidoză la adulți (foto de mai jos): placă de brânză, focare limitate de inflamație, prezența ulcerelor și eroziunilor, - fac posibilă diferențierea bolii de amigdalita și alte inflamații nefungice.

Tipuri de stomatită candidoză și simptomele acestora

Afdul bucal este considerat o boală a copilăriei; la adulți apare rar, cu un sistem imunitar foarte slăbit. La copii, candidoza orală apare într-o formă acută. Primele simptome ale inflamației mucoasei bucale sunt caracteristice tuturor tipurilor de stomatită: durere la masă, arsuri pe limbă, apariția plăcii pe membrana mucoasă, răni sângerânde care pot fi localizate în orice parte a cavității bucale. Există mai multe forme de stomatită candidoză.

Forma pseudomembranoasă

Candidoza pseudomembranoasă acută este o infecție fungică, care se numește „afte de bebeluși”. Boala începe cu glosita - un proces inflamator pe limbă, care devine uscată și strălucitoare, apoi apare pe ea un strat caracteristic de brânză.

Sugarii se infectează cu ciuperca atunci când trec prin canalul de naștere al mamei sau când regulile de igienă sunt încălcate în maternitate și după externarea din spital. Deja în primele zile de viață, stomatita capătă un caracter total: un strat alb acoperă întreaga suprafață interioară a gurii, sângerează și provoacă durere. Temperatura crește și există pericolul de intoxicație și infecție a organismului prin ulcere. Formele severe de candidoză la sugari trebuie tratate internat.

Cel mai adesea, afta apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 2-3 ani. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este pierderea proprietăților bactericide ale salivei, uscăciunea gurii, infecția mucoasei bucale cu obiecte contaminate, mâinile murdare și infecția prin sărut. Boala apare într-o formă acută și se dezvoltă rapid: membrana mucoasă devine roșu aprins, sunt vizibile clar formațiuni albe de brânză, sub care se formează ulcere dureroase. Copilul își pierde pofta de mâncare, devine iritabil și doarme prost.

La adulți se observă forma cronică de stomatită candidoză pseudomembranoasă. Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este o slăbire accentuată a sistemului imunitar, care poate fi cauzată de:

modificări legate de vârstă;

infecție cu HIV;

diabetul zaharat;

oncologie;

boli cronice severe;

depresie pe termen lung.

O caracteristică a candidozei orale la adulți este natura lentă a bolii, recăderile sale, răspândirea infecției la întreaga suprafață interioară a gurii și apoi la întreg tractul gastrointestinal. Învelișul alb de pe membrana mucoasă este dificil de îndepărtat; dedesubt există ulcere hemoragice.

Stomatita fungică atrofică

Candidoza atrofică se dezvoltă la persoanele care iau medicamente hormonale, antibiotice și corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp. Antibioticele distrug flora benefică care inhibă dezvoltarea ciupercilor. Abuzul de paste de dinti si elixire are acelasi efect. Modificările nivelurilor hormonale ale organismului duc la scăderea cantității de salivă. Capacitatea sa de a regla echilibrul microflorei în gură slăbește, încetează să inhibe activitatea vitală a microorganismelor patogene. Proliferarea ciupercii candida determină candidoză atrofică acută, în care papilele gustative ale limbii se atrofiază. Patologia se manifestă prin următoarele simptome:

uscăciunea membranei mucoase, din cauza lipsei de salivă devine strălucitoare;

arsuri și dureri severe, în special atunci când mănâncă;

hiperemie a membranei mucoase;

papilele gustative pe limbă se atrofiază, capătă o culoare purpurie strălucitoare;

stratul alb caracteristic stuzului clasic este aproape invizibil;

În colțurile buzelor apar crăpături și gemuri dureroase;

senzațiile gustative slăbesc, apare un gust metalic în gură.

Persoanele care poartă proteze dentare și alte dispozitive ortodontice dezvoltă candidoză atrofică cronică. Arsura, gura uscată și durerea devin semne constante, nu există un strat alb, membrana mucoasă înroșită este acoperită de ulcere și sângerări. Fotografia ilustrează schimbarea culorii limbii cu stomatită atrofică.

Forma hiperplazică a candidozei

În cazul stomatitei hiperplazice candidoze, coloniile de ciuperci pătrund în membrana mucoasă și formează pe ea plăci dense gri sau gălbui, care sunt greu de îndepărtat de la suprafață, expunând ulcerele sângerânde. Acest tip de candidoză afectează în primul rând gingiile și mucoasele din zona buzelor; fumătorii, precum și pacienții cu tuberculoză, diabet și SIDA sunt susceptibili la aceasta. Candidoza hiperplazică este periculoasă deoarece poate degenera într-o tumoare malignă.

Cât durează stomatita fungică?

Durata bolii depinde de stadiul în care începe lupta împotriva acesteia, de starea imunității pacientului și de regimul corect de tratament. În dezvoltarea sa, procesul inflamator trece prin mai multe etape.

Stadiul incipient durează 4-8 zile: pe suprafața interioară a gurii apar ulcere unice, iar ganglionii limfatici se măresc. Boala este dificil de diagnosticat în acest moment.

La a 2-a etapă se formează un strat de brânză, care se răzuie ușor, iar temperatura crește ușor. Tratamentul în timp util în această etapă vă va permite să învingeți boala în 10-14 zile.

Într-o etapă târzie, o placă de brânză acoperă întreaga cavitate bucală, este dificil de îndepărtat, iar rănile care sângerează sub placă sunt ușor infectate cu bacterii. Candidoza este complicată de stomatita bacteriană cu febră mare și tratament prelungit - până la 3-5 săptămâni.

Cu candidoza avansată, infecția se extinde la faringe, esofag și stomac. În acest caz tratamentul durează luni de zile.

La adulții cu imunitate slăbită de boli grave, stomatita devine persistent recurentă; ei trebuie să ia în mod constant medicamente antifungice de-a lungul vieții.

Regimul de tratament pentru stomatita candidoză

Înainte de a trata afte la un copil sau un adult, este necesar un diagnostic precis al bolii, deoarece patologiile din cavitatea bucală pot să nu aibă o etiologie fungică. Cu un copil, este suficient să vii la o întâlnire cu un medic pediatru; un adult trebuie să viziteze un dentist.

La copii

Părinții cred adesea că știu foarte bine să trateze afte. După ce au tratat de mai multe ori cavitatea bucală cu o soluție de sifon 2% (acid boric, o soluție de coloranți anilină), acestea îndepărtează placa - un simptom vizibil al candidozei. Dar principalul motiv pentru care apare stomatita la copii rămâne - uscarea cavității bucale și pierderea proprietăților bactericide de către saliva. Nu este surprinzător că boala revine din nou și din nou.

Tratamentul cu succes al aftei sugarului se reduce la reguli simple, dar foarte importante:

Pentru a hidrata cavitatea bucală, dați copilului multe lichide;

monitorizează umiditatea aerului din camera în care își petrece timpul;

Dacă temperatura crește și există dificultăți de respirație, nu lăsați gura copilului să se usuce;

alimentele nu ar trebui să rănească membrana mucoasă - dă-i copilului toate felurile de mâncare sub formă de piure;

Temperatura optimă a alimentelor nu este mai mare de 30°.

După ce ați mâncat, asigurați-vă că clătiți gura copilului, astfel încât să nu rămână alimente în ea.

Dacă astfel de reguli sunt implementate, corpul copilului va face față ciupercii Candida mai bine decât orice medicament. În copilărie, nu se recomandă tratarea aftei cu medicamente antimicotice orale.

Tratament la adulți

Tratamentul stomatitei fungice la adulți se efectuează cuprinzător. Pentru a suprima coloniile de ciuperci sunt folosite diferite mijloace.

Medicamente

Antimicotice în tablete și capsule: Nistatina, Diflucan, Clotrimazone, etc. Cursul de tratament nu durează mai mult de o săptămână și ar trebui să fie sub supravegherea unui medic, deoarece multe medicamente au efecte secundare nedorite. Femeile care poartă un copil ar trebui să fie deosebit de atente. Doar un medic știe cum să trateze stomatita candidoză la femeile însărcinate.

Tratamentul leziunilor cu creme, geluri, unguente: unguent Levorin, Amphotericin, Hexoral - distrug ciuperca și anesteziază membrana mucoasă. Pasta Solcoseryl ajută la refacerea țesuturilor deteriorate. Unguentele și gelurile se aplică de 2-3 ori pe zi timp de 2 săptămâni.

Igienizarea cavității bucale cu clătiri - Clorhexidină, Cholisal, Lugol, Iodinol, care au efect antiseptic și antiinflamator. Protezele dentare trebuie, de asemenea, tratate cu ele.

Pentru a crește imunitatea, se efectuează terapia cu vitamine, se folosesc imunomodulatori: interferon, viferon. În același timp, sunt tratate bolile de bază care provoacă creșterea coloniilor de ciuperci.

Cura de slabire

Dieta este de mare importanță în tratamentul candidozei la adulți. Ceapa și usturoiul distrug ciuperca. Următoarele alimente sunt interzise: servesc drept teren de reproducere pentru Candida:

dulciuri, inclusiv miere;

produse din făină pe bază de drojdie;

alimente și băuturi predispuse la fermentare: vin, bere, struguri, fructe uscate;

alimente bogate în amidon (cartofi, de exemplu);

• produse lactate fermentate;

Remedii naturale

Cele mai accesibile remedii casnice împotriva ciupercilor sunt:

peroxid de hidrogen: dizolvați 30 g într-un pahar cu apă, clătiți de 3 ori pe zi timp de cel mult 5 zile;

soluție de sodă și sare: 1 linguriță fiecare. pentru 150 ml apă, clătiți de 4 ori pe zi;

ulei de cătină/măceș: ungeți rănile de 6 ori pe zi;

Pastă de frunze de aloe: se aplică pe locurile de eroziune de 3 ori pe zi;

colecție de ierburi medicinale: mușețel, salvie, celandină, sfoară - luați 1 lingură din fiecare plantă. l., turnați un pahar cu apă clocotită, lăsați și clătiți-vă gura.

Este important să înțelegeți că la un adult apare un motiv pentru boala copilăriei. Poate fi un simptom al unei defecțiuni grave în organism. În loc de automedicație, merită să faceți un diagnostic amănunțit și să vă luați în serios sănătatea, bazându-vă pe ajutorul calificat din partea specialiștilor.

Cavitatea bucală este bogată în diverse microorganisme care pot inhiba creșterea și reproducerea ciupercilor asemănătoare drojdiei din genul Candida. Dar, în anumite condiții, un nou tip de microfloră patogenă se poate instala în cavitatea bucală, ceea ce duce la un dezechilibru, provocând proliferarea bacteriilor fungice. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor contribuie, de asemenea, la creșterea activă a ciupercii.

Caracteristicile stomatitei candidoze

După cum sa menționat mai devreme, stomatita candidoză (afte) este o boală fungică. Candida trăiește întotdeauna în gura pacienților în cantități mici, fără a provoca disconfort organismului. Dar sub factori provocatori, cantitatea de ciupercă crește brusc, infectând țesuturile moi ale cavității bucale.

Stomatita candida la sugari se dezvoltă din cauza unui strat mucos incomplet format și a sistemului imunitar, a mediului acid al cavității bucale și a disbacteriozei. De asemenea, motivul poate fi încălcarea standardelor de igienă de către părinți atunci când mestecă alimente pentru copil sau linge o suzetă căzută.

Un copil se poate naște cu candidoză. În acest caz, infecția apare atunci când trece prin canalul de naștere infectat cu aceste microorganisme fungice.

La populația adultă, această patologie se dezvoltă atunci când răspunsul imun al organismului scade sau terapia cu antibiotice pe termen lung. Afdul apare adesea la persoanele care suferă de boli cronice sistemice. Un procent mai mare în rândul populației adulte se înregistrează la persoanele în vârstă.

Formele bolii

Boala prezentată este clasificată în funcție de o serie de caracteristici. După caracteristicile clinice și morfologice există:

• pseudomembranos;
• atrofic;
• eroziv;
• forma hiperplazica.

De-a lungul fluxului se disting:

• picant;
• stomatita candidoza cronica.

Un proces cronic se dezvoltă atunci când stadiul inițial al bolii nu este tratat în timp util. Pacienții se plâng de durere în gură și de o senzație de arsură. Dieta este întreruptă din cauza durerii în gât la înghițire.

Dacă te uiți la membrana mucoasă a unui pacient cu o formă cronică de afte, vei vedea că este uscată și subțiată. De asemenea, culoarea sa se schimbă: membrana mucoasă capătă o nuanță roșie aprinsă, iar la suprafață se formează focare patologice, acoperite cu un strat de brânză.

Stomatita acută candidoză afectează numai țesuturile limbii. Membrana mucoasă devine uscată, apare o senzație de arsură, umflare și roșeață. Organul muscular al cavității bucale devine limitat în mișcare. În stadiul acut nu există încă nicio placă.

În timp, pe suprafața limbii apar pete, acoperite cu pelicule, care se desprind treptat, dând organului un aspect inestetic. În timp ce mănânci sau mănânci, poate apărea un atac de durere ascuțit.

Cauze

O serie de motive pot provoca dezvoltarea stomatitei candidoze. Cel mai adesea acestea sunt procese patologice sistemice, și anume:

1. Slăbirea sistemului imunitar. Acest lucru apare de obicei după boli sistemice, procese infecțioase sau la pacienții vârstnici.
2. Stomatita candidală la copii se dezvoltă din cauza formării incomplete a sistemului imunitar. Boala este de obicei diagnosticată la sugari în primele două săptămâni de viață.
3. infecție cu HIV.
4. Nivel ridicat de zahăr din sânge la pacient.
5. Gură uscată, care se dezvoltă ca urmare a funcționarii afectate a glandelor salivare sau a bolii Sjögren.
6. Dezechilibrul hormonal și sarcina.
7. Nivel slab de igienă orală.
8. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene sau corticosteroizilor.

Pentru a reduce probabilitatea de îmbolnăvire, trebuie să efectuați manipulări igienice zilnice și de înaltă calitate. În plus, este necesar să se supună din când în când examinări de specialitate pentru a identifica bolile sistemice.

Diagnosticul și simptomele stomatitei candidoze

Diagnosticul bolii se bazează pe plângerile pacientului, pe manifestările clinice ale țesuturilor cavității bucale, precum și pe datele examinărilor de laborator.

Materialul pentru cercetare este răzuirea de pe suprafața limbii sau a obrajilor. Numărul de ciuperci asemănătoare drojdiei nu trebuie să depășească următoarea cifră - 104 CFU/ml/gram.

Când se diagnostichează stomatita candidoză, simptomele care indică această boală depind de gradul acesteia.

Cu stomatita candidoză pseudomembranoasă, există trei etape ale bolii: ușoară, moderată și severă. Cu un grad ușor, starea generală a pacientului nu are de suferit și de obicei nu prezintă alte plângeri decât formarea plăcii. Cantitatea de depozite pe limbă în stadiul inițial este mică și se îndepărtează cu ușurință fără a lăsa zone afectate.

Severitatea moderată este mai dificilă. Placa acoperă o suprafață mare a mucoasei bucale. Are o culoare cenușiu-alb și este greu de îndepărtat din cauza creșterii în interiorul mucoasei.

Dacă placa poate fi îndepărtată, suprafața de sângerare de dedesubt este dezvăluită. La palparea ganglionilor limfatici regionali, aceștia pot apărea măriți și dureroși.

Un grad sever duce la o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului. Placa capătă o nuanță închisă, iar sub ea sunt vizibile suprafețele sângerânde – ulcere. În colțurile gurii se formează crăpături - gemuri.

Ganglionii limfatici regionali sunt foarte mariti si durerosi la palpare. Această formă a procesului patologic necesită o monitorizare constantă, astfel încât tratamentul este cel mai bine efectuat într-o clinică specializată în timp ce se află într-un spital.

Forma atrofică a aftelor se dezvoltă în timpul terapiei cu antibiotice sau corticosteroizi. Pacienții se plâng de durere, uscăciune a mucoasei bucale și senzație de arsură.

Examinând cavitatea bucală, medicul dentist descoperă o bază mucoasă de culoare roșie aprinsă. Placa se acumulează în cantități mai mari în pliuri. Forma atrofică a bolii se dezvoltă adesea după lezarea țesuturilor moi ale cavității bucale de către un dispozitiv ortopedic prost fabricat.

Procesul patologic atrofic și pseudomembranos este clasificat ca o formă acută a bolii.

Forma hiperplazica se caracterizeaza prin acumularea de placa pe spatele limbii si pe suprafata palatinala. Stratul de placă este foarte gros și dur. Dacă afta este lăsată netratată, se formează fibrină în depozite, ducând la formarea crustei. Sunt țesute strâns în membrana mucoasă și în țesuturile de dedesubt. Îndepărtarea plăcii devine problematică și o rană sângerândă apare întotdeauna sub ea. Pacienții prezintă, de asemenea, uscăciune și arsură în gură.

Forma erozivă este rară. Este diagnosticat la pacienții cu cetoacidoză diabetică, precum și în candidoza cronică pe fondul poliendocrinopatiei autoimune. Această formă, pe lângă placă, se caracterizează printr-un număr mare de suprafețe erodate.

Simptomele afte la copii sunt: ​​neliniște, plâns constant, refuz complet de a alăpta. După ce ați examinat cavitatea bucală a unui copil bolnav, puteți găsi zone de pe limbă și suprafața interioară a obrajilor acoperite cu un strat de brânză.

Tratamentul stomatitei candida la adulți și copii

Stomatita candidală este tratată printr-o metodă standard, care are ca scop distrugerea ciupercilor de drojdie și prevenirea recidivei bolii. Agentul cauzal al bolii este distrus folosind agenți locali și sistemici.

Când este diagnosticat cu stomatită candidoză, tratamentul adulților se efectuează cu preparate locale sub formă de unguente, soluții și spray-uri. Acești agenți sunt utilizați pentru a trata zonele afectate ale mucoasei bucale timp de 10 zile. Nistatina și Clotrimazolul dau rezultate clinice bune.

În cazurile severe ale bolii, însoțite de o deteriorare a stării generale a pacientului, medicamentele antifungice sunt prescrise sub formă de tablete.

Cursul tratamentului este de o săptămână. În plus, este prescrisă terapia antiinflamatoare. Pentru a accelera recuperarea, trebuie să adăugați la cursul prescris produse care întăresc sistemul imunitar și complexe de vitamine.

Modul de tratare a stomatitei candidoze la copii este determinat de medicul pediatru după o examinare amănunțită a copilului. De obicei, regimul de tratament este următorul:

1. Utilizarea acidului boric (soluție 2%) sau boraxului în glicerină (20%).
2. Produse sub formă de geluri, unguente sau soluții pentru tratamentul local al cavității bucale. Aceste medicamente includ clotrimazol, nistatina sau natamicină.
3. Vitamine din grupa A, ulei de cătină.

Cursul tratamentului, în funcție de tabloul clinic, poate dura 7-10 zile. În același timp, trebuie să tratați cavitatea bucală a bebelușului de 5 ori pe zi. Pediatrul, dacă este necesar, prescrie medicamente pentru restabilirea microflorei intestinale normale, întărirea sistemului imunitar și complexe de vitamine.

Prevenirea

Prevenirea bolilor la copii depinde direct de responsabilitatea mamei. Dacă o femeie este diagnosticată cu candidoză vaginală în timpul sarcinii, boala trebuie eradicată complet înainte de a începe procesul de naștere.

Înainte de alăptare, mama este obligată să efectueze igiena sânilor. Când bebelușul începe să se obișnuiască cu mâncarea pentru adulți, hrănirea trebuie făcută folosind veselă curată și prefiartă.

Înainte de a merge la culcare, bebelușul trebuie să ștergă gura cu un tampon de tifon și, pe măsură ce apar dinții de lapte, achiziționați o periuță de dinți din silicon (mai întâi una pentru degete, apoi una standard). De asemenea, trebuie să vă protejați copilul de contactul cu copiii cu afte bucale.

În ceea ce privește prevenirea la adulți, aceasta ar trebui efectuată în trei direcții:

1. Menținerea unei igiene orale de înaltă calitate folosind produse de igienă de bază și suplimentare.
2. Utilizarea medicamentelor numai conform prescripției medicului, cu respectarea strictă a dozei și a cursului.
3. Efectuarea de examinări pentru boli sistemice care pot slăbi apărarea imunitară și tratamentul lor în timp util.

Cu o prevenire adecvată, este posibil să nu aflați niciodată despre simptomele neplăcute ale afte. Dar dacă, din orice motiv, sistemul imunitar s-a slăbit și a dus la o proliferare masivă de ciuperci asemănătoare drojdiei, nu ar trebui să vă automedicați.

Ar trebui să căutați imediat ajutor specializat. Numai după un test de laborator folosind metoda de răzuire, după care se va stabili tulpina microorganismului, puteți selecta un medicament antifungic activ adecvat și puteți elimina posibilitatea de recidivă.

Video util: tratamentul stomatitei candida

Conţinut

Spre deosebire de stomatita obișnuită, candidoza este cauzată de ciuperci din genul Candida. Împreună cu o serie de bacterii, acest microorganism este prezent în cantități mici în cavitatea bucală umană. Ciuperca începe să se înmulțească activ pe fondul imunității slăbite. Un semn clar al acestui proces este o acoperire albă pe gingii, limbă și mucoasa bucală. În acest sens, candidoza bucală se mai numește și afte. Boala este tipică pentru copiii mici, dar poate apărea și la adulți. Indiferent de vârstă, tratamentul se efectuează cu medicamente antifungice.

Ce este stomatita candidoză

Cauze

Candidoza orală este cauzată de ciuperca asemănătoare drojdiei Candida albicans. Culoarea sa este albă, motiv pentru care boala pe care o provoacă se numește afte. Infecția apare prin contact sau prin autoinfecție. Aceasta din urmă înseamnă că această ciupercă este oportunistă, deoarece face parte din microflora naturală a membranei mucoase. Acest agent patogen provoacă stomatită numai cu imunitatea slăbită și acțiunea unui număr de alți factori provocatori. Acestea includ:

• membrana mucoasă incomplet formată a tractului intestinal și a cavității bucale la nou-născuți;
• disbioză intestinală;
• utilizarea excesivă a clătirilor medicinale, care provoacă uscarea membranei mucoase;
• igiena orală insuficientă;
• obiceiuri proaste, inclusiv fumatul;
• expunerea constantă a cavității bucale la substanțe toxice și chimice precum benzenul și pesticidele;
• sarcina;
• stres prelungit;
• dieta dezechilibrata;
• nerespectarea regulilor de igienă la purtarea protezelor dentare;
• Diabet;
• carii, gingivite, tartru, parodontite;
• utilizarea necontrolată pe termen lung a contraceptivelor orale;
• HIV și alte stări de imunodeficiență.

Soiuri

Candidoza, sau stomatita fungică, este o boală tipică „copilăriei”, care afectează cel mai adesea copiii mici și sugarii. La adulți, poate acționa ca o patologie independentă sau un semn al altor patologii ale organelor interne sau al activității imune reduse. În funcție de gradul de răspândire, stomatita fungică este împărțită în următoarele tipuri:

• Candidoza atrofică a gurii. Începe cu glosită - inflamație a limbii, în care devine ca și cum ar fi „lustruită”. Motivul este atrofia patologică a papilelor sale receptore (papilele linguale).
• Glosita granulomatoasă (hiperplastică). Cu această formă de stomatită, papilele nu se atrofiază, ci se hipertrofiază, adică se măresc și se inflamează.
• Limba scrotală. Pe suprafața sa apar brazde și pliuri cu placă în interior.
• Cheilita. Aceasta este candidoza buzelor, care se manifestă sub formă de gemuri și crăpături în colțurile gurii.

În funcție de natura cursului, stomatita de tip candidoză este împărțită în acută și cronică. Primul se caracterizează prin simptome pronunțate, al doilea apare în valuri sub formă de perioade alternante de exacerbare și remisiune. În funcție de semnele clinice și morfologice, candidoza cavității bucale poate fi:

• Pseudomembranos. Copiii suferă adesea de aceasta, deoarece boala se dezvoltă pe fondul infecțiilor anterioare și al bronșitei.
• Eroziv. Se caracterizează prin apariția unor mici ulcere și eroziuni pe membrana mucoasă.
• Hiperplastic. Însoțită de gură uscată severă, rugozitate a epiteliului limbii și interiorul obrajilor.
• Atrofic. Zona afectată este limba, care este acoperită cu o peliculă groasă. Cauza este utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor sau a antibioticelor complexe.

Simptomele stomatitei candidoze

În general, afta bucală apare ca stomatita obișnuită, dar se manifestă sub formă de glosită, cheilită și candidoză. Simptomele sunt determinate de amploarea procesului, starea de sănătate a pacientului și vârsta. La copiii mici, stomatita candidoză poate fi recunoscută după următoarele semne:

• plâns constant în timpul meselor, deoarece acest lucru provoacă durere la copil;
• umflarea membranei mucoase;
• probleme la înghițirea alimentelor;
• dispepsie, dureri abdominale;
• plăci albe de brânză în gură, pe limbă;
• ulcere și eroziuni care apar după îndepărtarea plăcii;
• pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate;
• Infecția cu Candida a mameloanelor unei femei care alăptează.

Cele mai multe dintre aceste semne sunt, de asemenea, caracteristice adulților. Simptomele distinctive ale candidozei orale la persoanele în vârstă sunt:

• gură uscată;
• durere la înghițirea alimentelor;
• sângerare a membranei mucoase la îndepărtarea plăcii albe de brânză;
• roșeață a gurii;
• arsuri în gură și laringe;
• gust metalic în gură;
• pierderea gustului atunci când mănâncă.

Complicații

Forma cronică de candidoză a cavității bucale este deosebit de dificil de tratat. În general, o astfel de stomatită nu prezintă un pericol deosebit pentru persoanele care nu au boli grave. La pacienții imunocompromiși - infectați cu HIV, copii sub 1 an și vârstnici - procesul patologic se poate răspândi la tractul respirator superior, iar apoi la esofag, bronhii și plămâni. Datorită adăugării unei infecții bacteriene, este posibilă dezvoltarea sepsisului - infecție generală a sângelui - și chiar moartea. Alte complicații ale stomatitei fungice includ:

• tulburări de percepție a gustului;
• stomatită purulentă;
• candidoza stomacului, intestinelor;
• esofagită candidoză;
• pierdere în greutate;
• tulburări de defecare, dispepsie;
• candidoză generalizată;
• angină pectorală.

Diagnosticare

Procesul de diagnosticare a stomatitei candida nu este dificil, deoarece simptomele sale caracteristice sunt ușor de recunoscut vizual. Medicul studiază caracteristicile plăcii: pete, plăci, papule, eroziuni deschise. Pe lângă examinarea inițială, pentru a confirma boala, specialistul prescrie pacientului o serie de proceduri din listă:

• Examinarea microscopică a unui frotiu oral. Ajută la detectarea ciupercilor la microscop. În plus, se efectuează un studiu pentru a determina sensibilitatea ciupercii la anumite medicamente.
• Analize generale de sânge. Detectează leucocitoza - o creștere a nivelului de leucocite, ceea ce indică un proces inflamator în organism.
• Studiu serologic. Mai des prescris pacienților cu antecedente medicale complicate (HIV, tuberculoză, SIDA). Testul detectează prezența anticorpilor la anumite boli.

Tratamentul stomatitei fungice

Dacă apar semne de stomatită fungică la un copil, ar trebui să consultați un medic pediatru. Adulții trebuie să meargă la o programare cu un medic local. Terapeutul vă poate îndruma pentru consultație către specialiști specializați, inclusiv un alergolog, stomatolog și imunolog. Tratamentul bolii depinde de tipul acesteia și de gradul de infecție fungică. Este imposibil să descrii cu exactitate un singur regim de tratament, deoarece infecția cu candida are un mecanism de dezvoltare complex și variabil. Singurele probleme comune sunt cele care sunt rezolvate pe măsură ce tratamentul progresează:

• suprimarea activității fungice folosind medicamente antifungice;
• întărirea imunității;
• ameliorarea durerii, ameliorarea inflamației, eliminarea alergiilor;
• tratamentul bolilor concomitente;
• normalizarea microflorei bucale.

O condiție integrală pentru tratamentul stomatitei fungice este corecția nutrițională. Dieta este prescrisă atât pentru adulți, cât și pentru copii. Ajută la întărirea sistemului imunitar, care va oferi organismului puterea de a lupta împotriva ciupercii. Pentru a atinge acest obiectiv, meniul trebuie să includă:

• mai multe legume proaspete;
• produse lactate fermentate:
• carne fiartă;
• leguminoase;
• paine veche;
• cereale

Se recomandă evitarea completă a dulciurilor și a produselor de panificație. Interdicția este impusă conservelor, semifabricatelor, muștarului, ketchup-ului și alcoolului. Alimentele consumate trebuie să fie calde pentru a nu irita mucoasa bucală. Din aceleași motive, este mai bine să mănânci mai multe mese lichide, renunțând pentru un timp la alimentele solide. Pe lângă dietă, pacientului i se prescriu medicamente din următoarele grupuri:

• Antifungic. Aceasta face parte din terapia etiotropă, adică, care vizează eliminarea sursei bolii - ciuperci oportuniste. Medicamentele antifungice își distrug celulele și suprimă reproducerea. Acestea includ medicamente pe bază de clotrimazol, miconazol, fluconazol, nistatin și natamicină. Sunt disponibile sub formă de geluri, unguente, tablete și soluții. Formele externe sunt folosite pentru tratarea mucoasei bucale. Tabletele se iau dacă tratamentul local nu dă rezultate.
• Antihistaminice. Candidoza este adesea însoțită de alergii asociate cu reacția organismului la enzimele secretate de ciupercă. Antihistaminicele reduc umflarea și înroșirea membranei mucoase. Printre astfel de medicamente, Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine au recenzii bune.
• Antiseptic. Prezentat sub formă de soluții, care sunt folosite pentru igienizarea mucoasei bucale. Acest lucru ajută la spălarea plăcii de candida de pe aceasta. În acest scop, se folosesc soluții de Yox, Miramistin, Rotokan.
• Calmante. Ele ajută la ameliorarea durerii din cavitatea bucală, astfel încât o persoană să poată măcar să mănânce. Gelul Kamistad, Hexoral Tabs și tabletele Anestezin și spray-ul Lidocaine Asept ajută la combaterea durerii.
• Antiinflamator. Ajută la combaterea creșterii sporilor fungici și permite țesutului să înceapă procesul de reparare. Spray Cameton, gelul Cholisal sau Actovegin, comprimatele Eucalyptus M au un efect bun.
• Accelerarea vindecării. Disconfortul sever în timpul infecției cu candidoză a gurii este cauzat de ulcere care se formează după îndepărtarea plăcii de brânză din mucoasă. Medicamentele care ajută la accelerarea vindecării sunt prescrise după ce inflamația a fost ameliorată și focarele acesteia au fost îndepărtate. Deci, pasta Solcoseryl, spray cu propolis, Karotolin pot stimula regenerarea.

La adulti

Regimul general de tratament este prescris ținând cont de severitatea stomatitei candidozice. În stadiul inițial, puteți face față bolii acasă. Baza terapiei este pastilele speciale și apele de gură. Printre acestea sunt eficiente următoarele medicamente:

• Apa de gură din linia Listerine. Acestea sunt produse pentru îngrijirea orală completă. Au efecte antibacteriene și antiinflamatorii. Prin distrugerea pereților bacteriilor, Listerine previne atașarea microorganismelor de mucoasă. Pentru a obține efectul, trebuie să vă clătiți gura de două ori pe zi, folosind 20 ml de soluție. Cursul durează până la recuperarea completă.
• Eludril. Are efect antifungic și distruge bacteriile gram-pozitive și gram-negative. În fiecare zi trebuie să vă clătiți gura cu această soluție de 3 ori pe zi în prima săptămână, de 2 ori în a doua săptămână. Pentru procedură, luați 10-20 ml de Eludril și 100 ml de apă.
• Itrakon. Deși vine sub formă de tablete, este utilizat în stadiul incipient al unei infecții fungice. Doza zilnică este de 100 mg. Tratamentul se continuă timp de 15 zile. Itracon prezintă o eficacitate mai mare cu utilizarea simultană a apelor de gură Listerine.

Dacă boala a luat o formă moderată sau severă, încep să se utilizeze medicamente mai puternice. Acest tratament al stomatitei candidoze la adulți se efectuează în principal prin mijloace locale, dar uneori se folosesc și comprimate. Regimul de tratament poate include următoarele medicamente:

• Daktarin-gel. Distruge bacteriile și ciupercile patogene, împiedicându-le să se înmulțească. Pentru a obține un efect de durată, trebuie să luați ¼ de lingură de gel de 4 ori pe zi. După o săptămână, doza este redusă la jumătate, tratamentul se continuă încă 14 zile.
• Nizoral. Disponibil sub formă de tabletă. Efectul lor principal este fungicid, adică distrugerea celulelor fungice. Doza zilnică este de 200 mg. Tratamentul trebuie continuat cel puțin 3 săptămâni, apoi în funcție de tabloul clinic.
• Flucostat. Pentru tratamentul formelor ușoare, este prescris o dată, dar pentru cazurile severe se ia timp de 2-4 săptămâni, 50-100 mg pe zi. Medicamentul are un efect antifungic pronunțat. Pe fondul HIV sau SIDA, Flucostat se ia 150 mg în fiecare zi timp de 2-3 luni.

La copii

După fiecare hrănire, copilul trebuie să primească puțină apă curată fiartă. După aceasta, puteți trata mucoasa bucală cu antiseptice:

• Soluție de sifon. Preparat din 1 pahar de apă caldă fiartă și 1 linguriță. sifon
• Pimafucin sau unguent Clotrimazol, Miramistin, Orasept sau soluție de Livanol.
• Cremă-geluri Kalgel, Kamistad, Candide. În plus, au un efect analgezic, care va ajuta la restabilirea apetitului normal al copilului.

Nu se recomandă utilizarea verde strălucitor sau peroxid de hidrogen ca antiseptice. Ele pot doar agrava starea membranei mucoase. De asemenea, mierea este interzisă, deoarece alimentele dulci contribuie la creșterea ciupercii. Pe lângă unguente, geluri și soluții, este permisă utilizarea spray-urilor antiseptice, de exemplu, Daktarin. Irigă mucoasa bucală de până la 3 ori pe zi timp de 7-10 zile. Copiilor peste 3 ani li se pot administra pastile Imudon sau Faringosept. Când se tratează stomatita fungică la copii, este, de asemenea, necesar să se respecte următoarele principii:

• Formele severe de candidoză necesită utilizarea de medicamente. Pimafucin este aprobat pentru copii. Copiilor li se administrează 1 tabletă pe zi timp de o săptămână.
• Dacă cauza candidozei este utilizarea pe termen lung a antibioticelor, atunci copilului trebuie să i se administreze probiotice, de exemplu, Bifiform, Linex sau Biogaia.
• O condiție importantă pentru tratament este consumul de multe lichide. Pe lângă apa curată, este util să-i oferi copilului tău băuturi din fructe de afine și lingonberry, ceaiuri din plante și suc de portocale.
• În timpul tratamentului, alimentele trebuie să includă piureuri de carne, supe piure, omlete, pateuri și caș.
• În timpul terapiei și timp de o lună după finalizarea acesteia, este necesar să se administreze copilului medicamente care întăresc imunitatea, de exemplu, Imunorix, Imupret, Immunal. Doza acestuia din urmă este: 1 ml de 3 ori pe zi – pentru copiii de 1–6 ani, 1,5 ml cu aceeași frecvență – la vârsta de 6–12 ani.

Cum să tratați stomatita candidoză cu remedii populare

Rețetele de medicină tradițională sunt mai de preferat în tratamentul candidozei, în special la copiii mici. În stomatologie, uleiul de cătină și măceș sunt folosite cu succes pentru a vindeca rănile și ulcerele bucale. Pentru aplicații și lubrifiere a inflamației, este permisă utilizarea unei tincturi de lăstari de ienupăr. Vă puteți clăti gura cu suc de afine sau de morcovi. Există și alte rețete populare eficiente împotriva candidozei bucale:

• Zdrobiți câțiva căței de usturoi, adăugați 1 lingură. l. lapte coagulat. Clătiți mucoasa bucală cu amestecul rezultat. În timpul procedurii, se va simți o senzație de arsură puternică, dar aceasta va dispărea în timp. Judecând după recenzii, simptomele candidozei dispar după a treia procedură, adică după o zi, dar este mai bine să continuați tratamentul încă câteva zile.
• Luați un cartof, curățați-l de coajă, clătiți și dați pe răzătoare. Luați o lingură din ciuperca rezultată, puneți-o în gură și țineți-o aproximativ 5 minute. Repetați acești pași de până la 2-3 ori pe zi. Tratamentul se efectuează până când rănile din gură dispar complet.
• Pentru 200 ml de apă luați 1 linguriță. flori de musetel. Se fierbe, apoi se lasa 3 ore. Adăugați 1 linguriță. soluție de acid boric. Utilizați decoctul cald pentru a clăti gura de mai multe ori pe zi.
• Se toarnă 300 ml apă 1 lingură. l. planta eryngium. Se fierbe 3 minute, se lasa sa stea cel putin 2 ore. Clătiți-vă gura cu soluția rezultată la fiecare 2 ore.

Prevenirea

Principala regulă pentru prevenirea stomatitei candidoze este respectarea regulilor de igienă. Trebuie să vă spălați pe mâini înainte de a mânca și după ce ieșiți afară. Spațiile trebuie curățate umede în mod regulat. Femeile care alăptează sunt sfătuite să-și spele sfarcurile înainte de fiecare alăptare. Regulile generale de prevenire includ următoarele:

• dieta echilibrata;
• stil de viață activ;
• consum moderat de dulciuri;
• adăugarea de produse lactate fermentate, legume, fructe în dietă;
• tratamentul în timp util al bolilor bucale;
• utilizarea competentă a antibioticelor;
• renunțarea la fumat și alcool;
• supus terapiei cu vitamine de două ori pe an;
• periajul dintilor de 2 ori pe zi.

Video