Timpul sarcinii colposcopie uter col uterin. Colposcopia în timpul sarcinii: caracteristici ale examinării

Eroziunea cervicală progresează adesea în timpul gestației, astfel încât colposcopia în timpul sarcinii este necesară pentru a diagnostica patologia și a obține informații despre posibilele modificări ale pereților vaginali.

De ce este prescrisă colposcopia în timpul sarcinii?

Colposcopia colului uterin este o măsură de diagnosticare care vizează identificarea modificărilor patologice care în timpul sarcinii reprezintă un pericol pentru dezvoltarea normală a fătului. În plus față de eroziune, examinarea cu colposcop este prescrisă pentru displazie suspectată, leucoplazie, în prezența neoplasmelor sau dacă modelul vascular este perturbat.

Întreaga procedură este efectuată folosind un dispozitiv optic special, un colposcop, care vă permite să obțineți mai multe informații despre starea colului uterin decât cu un examen ginecologic standard cu un speculum.

Motivul prescrierii colposcopiei constă în principal în stratul epitelial deteriorat, când medicul însuși nu poate oferi o evaluare mai precisă. De asemenea, este necesară o procedură de diagnostic în primele etape ale sarcinii în prezența unor simptome specifice:

• durere în timpul actului sexual sau după acesta;
• spotarea sângelui;
• senzație de disconfort în vagin (mâncărime și arsură);
• durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
• erupții cutanate de diferite tipuri pe organele genitale externe.

Datorită faptului că în ultima perioadă riscul de a dezvolta patologii în timpul sarcinii a crescut semnificativ, colposcopia trebuie făcută într-un stadiu incipient. În etapele ulterioare, orice manipulare în jurul colului uterin poate duce la deteriorare și sângerare ulterioară. Prin urmare, colposcopia este necesară înainte de a planifica o sarcină pentru a efectua în prealabil toate procedurile de diagnostic și terapia medicamentoasă.

Este posibil să faci o colposcopie în timpul sarcinii?

Colposcopia pentru gravide se efectuează sub supravegherea atentă a medicilor și numai cu acordul femeii. Când apare întrebarea dacă colposcopia poate fi făcută în timpul sarcinii, răspunsul depinde de starea pacientului și de prezența plângerilor.

Dacă există o amenințare de avort spontan, atunci este mai bine să refuzați procedura, deoarece colposcopia este periculoasă din cauza formării de sângerare și a întreruperii spontane a dezvoltării intrauterine.

În ultimele trei luni, colposcopia colului uterin poate avea consecințe grave, prin urmare, în această perioadă, manipulările sunt efectuate numai pentru indicații grave. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce fătul se formează și se dezvoltă, numărul vaselor de sânge crește, iar orice intervenție externă poate provoca sângerări abundente.

Este de remarcat faptul că, conform statisticilor, nevoia de suturi apare la mai puțin de 1% dintre pacienți. Prin urmare, colposcopia devine un eveniment foarte important pentru continuarea tratamentului, deoarece oferă oportunitatea unui diagnostic precis.

Pregătirea și efectuarea colposcopiei

Toate manipulările în timpul colposcopiei sunt de obicei nedureroase, dar înainte de a o efectua, este necesară pregătirea, care include următoarele recomandări:

• Este indicat să excludeți activitatea sexuală timp de 2-3 zile;
• în ajunul studiului, încetați utilizarea medicamentelor locale (supozitoare, unguente, supozitoare);
• Pentru igiena intimă, folosiți numai apă caldă și curată înainte de procedură.

Pe măsură ce examinarea continuă, femeia însărcinată poate simți o oarecare presiune și disconfort cauzate de introducerea colposcopului și a speculului. Acesta este un fenomen complet normal; pentru a minimiza disconfortul, trebuie să vă relaxați cât mai mult posibil.

După toate acțiunile de manipulare, poate fi detectată o cantitate mică de frotiu vaginal, care va fi considerată o variantă a normei. Situația este determinată de reacția membranei mucoase la anumiți reactivi chimici.

Colposcopia este o metodă de examinare a părții vaginale a colului uterin folosind un dispozitiv special sub mărire. Procedura este practic nedureroasă pentru femeie, nu prezintă pericol pentru făt și se efectuează conform indicațiilor în orice stadiu al sarcinii. Colposcopia în timp util vă permite să identificați modificările la nivelul colului uterin în stadiile incipiente, să determinați natura și severitatea leziunii și, de asemenea, să selectați regimul optim de tratament pe baza datelor obținute.

Indicații în timpul sarcinii

Colposcopia nu este o metodă de examinare de rutină, iar procedura este prescrisă numai după consultarea unui medic. Dacă, la examinarea vaginului și a colului uterin în speculum, medicul observă formațiuni suspecte, el are motive să trimită femeia pentru o examinare suplimentară. Următoarele condiții pot fi motive pentru colposcopie:

• Eroziunea colului uterin, vizibilă în speculum.
• Polipul canalului cervical.
• Secreții sângeroase din tractul genital, atunci când nu a fost identificată nicio altă cauză a acestui fenomen și există motive pentru a suspecta patologia cervicală.
• Cervicita cronică cu exacerbări frecvente.
• Orice formare suspectă pe partea vaginală a colului uterin, al cărei tip nu poate fi determinat fără teste speciale.

Colposcopia este, de asemenea, prescrisă după tratament ca examen de control. Procedura nu afectează starea fătului sau tonusul uterului, este considerată complet sigură și poate fi efectuată în orice stadiu al sarcinii.

Scopul principal al colposcopiei este de a afla care este focalizarea patologică asupra colului uterin. Este imposibil să distingem vizual eroziunea sau ectopia adevărată de displazie sau carcinom. Detectarea stărilor maligne și precanceroase în stadiile incipiente merită o atenție deosebită. Conform statisticilor, cancerul de col uterin este detectat la 1-4% dintre femeile însărcinate, iar adesea patologia este detectată în stadiile ulterioare. Cu diagnosticarea în timp util, există șanse foarte mari de a observa procesul în stadiile inițiale și de a preveni răspândirea acestuia.

Este important de știut: colposcopia împreună cu ultrasunetele pot distinge sângerarea de eroziunea cervicală deteriorată de semnele de desprindere a placentei în timpul sarcinii. Fiecare dintre aceste afecțiuni se face simțită prin scurgeri vaginale sângeroase și doar o examinare instrumentală permite stabilirea unui diagnostic corect.

Contraindicații

Colposcopia nu se efectuează în următoarele situații:

• Intoleranță individuală la iod și/sau acid acetic (pentru o procedură prelungită).
• Perioada de recuperare a colului uterin: primele 8 săptămâni după tratamentul distructiv („cauterizare”).

De asemenea, colposcopia nu se efectuează în primele 6 săptămâni după naștere.

Pregătirea pentru procedură

• Refuzați actul sexual.
• Nu mai utilizați supozitoare vaginale, creme, geluri.

Procedura nu se face de obicei în prezența scurgerii sângeroase (de exemplu, din cauza unui avort spontan incipient), cu toate acestea, dacă este necesar, medicul efectuează o examinare în astfel de condiții. Secreția de sânge îngreunează vederea clară a mucoasei organului și poate duce la un diagnostic incorect. Aceste restricții nu sunt luate în considerare dacă colposcopia este efectuată special pentru eroziunea hemoragică sau polip cervical.

Înainte de a efectua o colposcopie, medicul face de obicei un frotiu pentru oncocitologie (testul Papanicolaou) pentru a evalua microscopic starea mucoasei organului. Materialul pentru cercetare poate fi luat și direct în timpul colposcopiei înainte de a utiliza o soluție de iod sau acid acetic. Un frotiu pentru oncocitologie vă permite să evaluați structura focarului patologic și să identificați celulele precanceroase și canceroase. Tuturor femeilor, inclusiv în timpul sarcinii, li se recomandă să facă un test Papanicolau anual.

Tehnica colposcopiei

Un colposcop este un sistem optic montat pe un trepied. Dispozitivul are propria sa sursă de lumină și vă permite să examinați țesutul colului uterin sub mărire. În practica clinică, se utilizează de obicei mărirea de 15-40x.
Colposcopia se efectuează în sala de proceduri. În timpul manipulării, femeia se află într-un scaun ginecologic obișnuit. Nu este necesară anestezie. Dispozitivul este instalat la o distanță de 25 cm de partea vizibilă a colului uterin. Inspecția zonei de interes se efectuează secvenţial de la o zonă la alta în sensul acelor de ceasornic.

Există două opțiuni pentru efectuarea colposcopiei:

1. Colposcopie simplă (de sondaj) - fără a trata suprafața colului uterin cu substanțe speciale. Se efectuează ca metodă expresă aproximativă, precum și în caz de intoleranță la soluția de iod sau oțet.
2. Colposcopie extinsă - examinarea ectocervixului cu ajutorul coloranților și efectuarea de teste vasculare. Aceasta este cea mai comună opțiune, permițându-vă să evaluați pe deplin starea colului uterin și să identificați patologia.

O colposcopie simplă este o examinare a colului uterin sub mărire. În timpul procedurii, sunt evaluați următorii parametri:

• forma colului uterin și a orificiului extern;
• starea și culoarea membranei mucoase;
• prezența rupturii cervicale, chisturi, papiloame și alte formațiuni;
• starea graniței epiteliului scuamos cilindric și multistrat (zona de transformare);
• natura modelului vascular;
• relieful membranei mucoase și caracteristicile acesteia;
• natura scurgerii din canalul cervical.

Pentru a evalua cu atenție starea membranei mucoase a colului uterin, se efectuează o examinare prin filtre colorate (de obicei verzi). Dacă o femeie nu are o reacție la iod și oțet, o simplă colposcopie devine una extinsă.

Tehnica colposcopiei extinse:

1. Tratamentul părții vaginale a colului uterin cu acid acetic (soluție 3%). Sub influența acestei substanțe, membrana mucoasă a organului se modifică: apare umflarea reversibilă, coagularea mucusului și contracția vaselor din apropiere. Efectul se observă la 30 de secunde după aplicarea soluției și durează până la 5 minute. Oțetul nu este periculos pentru făt, deoarece nu intră în sânge.
2. Evaluarea răspunsului vascular la tratamentul cu acid acetic. Vasele normale se îngustează brusc și dispar din câmpul vizual al medicului timp de 5 minute, în timp ce vasele nou formate (neoplazice) nu au un strat muscular și nu se contractă. Dispariția modelului vascular este privită ca o reacție pozitivă la oțet, conservarea este negativă (fără reacție).
3. Tratamentul colului uterin cu soluție Lugol 3% (testul Schiller). În mod normal, partea vaginală a colului uterin ar trebui să aibă epiteliu scuamos stratificat și este întotdeauna colorată maro închis de Lugol. Epiteliul alterat patologic nu este capabil să absoarbă soluția și, prin urmare, nu se colorează. Testul Schiller face posibilă conturarea limitelor focarului patologic, dar nu face posibilă înțelegerea naturii acestuia. Pentru a evalua cu exactitate zona afectată, este necesară o biopsie.

Colpomicroscopia este un tip special de procedură în care membrana mucoasă este examinată cu o mărire de 160-280 de ori. Tehnica este o analiză histologică pe viață a epiteliului. Dispozitivul este adus aproape de colul uterin, iar medicul evaluează caracteristicile structurale ale celulelor. Tehnica este foarte informativă, dar are câteva limitări:

• Tehnic imposibil în caz de stenoză vaginală și sângerare severă a țesutului cervical.
• Nu diagnosticează carcinomul in situ și cancerul de col uterin invaziv (necesită biopsie).

Decodificarea rezultatelor

Evaluarea modificărilor identificate se realizează conform schemei general acceptate propuse de Federația Internațională a Bolilor Cervicale în 1990 la Roma. În 2011, clasificarea a fost revizuită și aprobată la congresul de la Rio de Janeiro.

Dispoziții generale:

• Rezultatele indică dacă imaginea colposcopică este adecvată sau inadecvată. Ultima opțiune este posibilă dacă o evaluare obiectivă a stării membranei mucoase este dificilă din cauza cicatricilor pronunțate, sângerării, modificărilor inflamatorii etc.
• Zona de transformare este determinată: vizualizată complet sau parțial, nevizualizată.

Observație după colposcopie

În prima zi după procedură, o femeie poate avea scurgeri maronii moderate sau slabe (după tratamentul cu iod). Nu este necesar niciun tratament - toate simptomele vor dispărea de la sine în 1-2 zile. Dacă după colposcopie apar scurgeri sângeroase sau purulente, trebuie să consultați un medic.

Rezultatele analizei sunt interpretate de un medic ginecolog. Pe baza datelor obținute, medicul pune un diagnostic și stabilește tacticile de tratament:

• Dacă sunt detectate semne de cervicite cronice, este indicat tratamentul local luând în considerare agenții patogeni identificați. În plus, se preia material pentru cultura bacteriologică pentru a determina sensibilitatea microorganismelor detectate la antibiotice.
• Dacă este detectată displazia cervicală, este indicată observația: în timpul sarcinii nu se efectuează un tratament distructiv.
• Dacă este detectat un polip al canalului cervical, acesta poate fi îndepărtat după naștere. Dacă polipul este decidual, tratamentul nu este indicat - o astfel de formațiune dispare de la sine după nașterea copilului.
• În cazul afecțiunilor precanceroase și al cancerului de col uterin, problema tratamentului se decide individual, ținând cont de gravitatea procesului.

Medicii ginecologi în practică consideră colposcopia principala metodă de depistare a bolilor cervicale. Diagnosticul la timp vă permite să detectați procesul patologic la timp, să efectuați tratamentul necesar și să evitați probleme grave de sănătate.

Colposcopia este o metodă de diagnosticare care vă permite să identificați prezența bolilor ginecologice. Femeilor li se recomandă să se supună acestei proceduri anual în scopuri preventive. Ce să faci dacă o colposcopie este prescrisă în timpul sarcinii? Cât de sigură este această procedură pentru mamă și copilul ei? Să încercăm să aflăm împreună.

Ce este colposcopia?

Aceasta este o metodă de diagnosticare care utilizează un dispozitiv optic special () și soluții de substanțe colorante. Toate acestea sunt necesare pentru examinarea colului uterin și a vaginului. De asemenea, în timpul colposcopiei, materialul organic poate fi colectat pentru examen histologic și citologic. Colposcopia vă permite să identificați în timp util diferite patologii ale organelor genitale, inclusiv neoplasmele.

Medicii disting între două tipuri de colposcopie: simplă și extinsă. Prima tehnică se realizează numai cu ajutorul unui dispozitiv, fără a utiliza soluții speciale. Și în timpul colposcopiei extinse, medicul folosește soluții de acid acetic sau iod, care ajută la identificarea unor boli ginecologice.

Este de remarcat faptul că această procedură este nedureroasă. Dar este sigur în timpul sarcinii? Am rugat experții noștri să răspundă la această întrebare.

Sarcina și colcoscopie: opinia expertului

Durata medie a acestui studiu este de la 10 la 20 de minute. Examinarea se efectuează pe un scaun ginecologic, la fel ca și în timpul unei examinări obișnuite. Un ginecolog care efectuează examinări colposcopice are lângă scaun un dispozitiv cu care medicul evaluează starea vulvei, colului uterin și vaginului pacientului. Dacă se efectuează o procedură extinsă, medicul ginecolog aplică o soluție specială pe membrana mucoasă, care vă permite să distingeți vizual zonele afectate ale epiteliului de cele sănătoase.

Oțetul este adesea folosit ca soluție, atunci pacientul poate simți o senzație de arsură pe termen scurt, iar dacă medicul folosește Lugol sau iod pentru cercetare, atunci nu ar trebui să apară senzații neplăcute.

Pe baza descrierii procedurii, putem concluziona că colposcopia colului uterin în timpul sarcinii este un studiu complet sigur. Cu toate acestea, sub supravegherea unui colposcop, se poate face un alt diagnostic - o biopsie. Dacă sunt detectate zone patologice ale epiteliului, medicul ginecolog ia o bucată mică de țesut pentru analiză. Această procedură poate fi dureroasă. Dacă un medic face o biopsie a colului uterin, de obicei nu doare, dar o biopsie a părții inferioare a vaginului sau a vulvei este însoțită de durere vizibilă, așa că medicii folosesc un anestezic local pentru a elimina disconfortul.

Este posibil să faci o colposcopie în timpul sarcinii?

Această procedură se efectuează în timpul sarcinii, dar numai din motive medicale, dacă femeia are patologii ginecologice. Faptul este că adesea, din cauza modificărilor hormonale în timpul sarcinii, se observă progresia unei boli precum eroziunea cervicală. Prin urmare, femeilor cu antecedente de simptome de patologie li se prescrie colposcopie în timpul sarcinii.

În unele cazuri, în funcție de severitatea bolii, medicul ginecolog poate recomanda ca viitoarea mamă să trateze eroziunea în timp ce poartă un copil. De obicei, femeilor însărcinate li se prescriu medicamente orale sau un curs de tratament cu supozitoare vaginale. În cele mai multe cazuri, după terapie, eroziunea se rezolvă.

Este important de reținut că nu există contraindicații pentru colposcopie în timpul sarcinii, deoarece această procedură nu afectează cursul sarcinii sau sănătatea copilului și nu este traumatizantă.

În timpul zilei după colposcopie extinsă, o femeie poate prezenta spotting. Mai mult, dacă medicul a folosit iod sau soluție de Lugol în timpul studiului, scurgerea va fi colorată. Acesta este un fenomen normal după diagnostic, deci nu este nevoie să vă faceți griji sau să vă panicați.

Desigur, cea mai bună soluție pentru viitoarea mamă ar fi să se supună acestui tip de examinare în etapa de planificare a sarcinii. Și dacă medicul a descoperit-o, atunci această boală trebuie vindecată în avans. Dar dacă nu a fost posibil să se facă acest lucru la timp, atunci o femeie care poartă un copil nu ar trebui să refuze colposcopia. Această procedură nu dăunează fătului!

Chiar și în etapa de planificare a unui copil, aproape fiecare femeie știe ce este colposcopia. Exista insa si exceptii cand o femeie, deja insarcinata, nici nu isi imagineaza ce este colposcopia si care este esenta ei. Răspunsul la această întrebare poate fi găsit în acest material.

Colposcopia: ce este și de ce?

Dacă traducem cuvântul „colposcopie” din latină, înseamnă „examinarea vaginului”. Aceasta este o procedură medicală care implică examinarea vaginului folosind oglinzi speciale și un microscop. Femeia se așează pe scaunul ginecologic, după care medicul examinează cavitățile mucoase, conexiunile vasculare, pereții vaginali și colul uterin cu ajutorul unui microscop.

Majoritatea femeilor cred că un microscop este introdus în vagin, după care se efectuează această procedură de diagnosticare. Dar asta nu este adevărat. Medicul, folosind o oglindă și un binoclu special, care se află la 15 cm de vagin, efectuează un examen ginecologic standard. Femeile sunt mai speriate de numele studiului decât de procedura în sine. În timpul examinării, medicul ia și un frotiu pentru examinare. Folosind o analiză de frotiu, poate fi diagnosticată prezența citologiei sau histologiei.

După o perioadă scurtă de timp, procedura se încheie. Dacă este necesară o examinare detaliată, medicul tratează cavitatea cervicală cu soluție Lugol. După procesare se trag următoarele concluzii:

• dacă iodul umple întreaga cavitate a colului uterin, atunci nu au fost detectate patologii;
• Dacă pe cavitatea cervicală apar pete de iod care nu se colorează, medicul va trimite femeia pentru o biopsie.

O biopsie este o procedură în care o bucată de țesut este îndepărtată pentru analiză. În timpul sarcinii, în cazuri rare se efectuează o procedură de biopsie.

Este permisă colposcopia în timpul sarcinii?

Medicii recomandă efectuarea unei proceduri de examinare vaginală chiar înainte de a concepe un copil. Acest lucru va oferi o imagine de ansamblu asupra planificării sarcinii, pe baza căreia se fac prognozele. Procedura se efectuează numai după ce medicul ia un frotiu al microflorei vaginale pentru examinare. Acest lucru se face nu numai înainte de sarcină, ci și în timpul sarcinii.

Colposcopia în timpul sarcinii este prescrisă dacă se suspectează anomalii patologice. Prin urmare, la întrebarea dacă colposcopia poate fi făcută în timpul sarcinii, există doar un răspuns pozitiv. La urma urmei, o boală atât de gravă precum eroziunea, care se manifestă în primele etape ale sarcinii, devine complicată și ajunge într-un stadiu sever.

Sfat! Dacă medicul a identificat suspiciuni și a trimis pentru o biopsie, atunci nu trebuie să refuzați această procedură. O boală diagnosticată în timp util este 100% vindecabilă.

Examen cervical: a face sau nu

Colposcopia colului uterin în timpul sarcinii se efectuează așa cum este prescris de un ginecolog. Dacă aveți suspiciuni, chiar și cele mai nesemnificative, nu trebuie să neglijați sfatul medicului, ci să mergeți la o examinare.

Sarcina este o perioadă în care corpul feminin se confruntă cu diferite sarcini, întreruperi și stres. Ca urmare a unor astfel de sarcini, dezvoltarea patologiilor nu poate fi exclusă. Colposcopia pentru femeile însărcinate nu este obligatorie, dar această procedură face posibilă determinarea prezenței nu numai a eroziunii cervicale, ci și a extinderii acesteia. Eroziunile extinse sunt foarte periculoase pentru femeile însărcinate, deoarece tratamentul prematur poate duce la probleme în timpul procesului de naștere. În cazul unei boli complicate, medicul decide să efectueze o operație cezariană.

Nimeni din cadrele medicale nu are dreptul de a forța o femeie să se supună unui examen, dar în același timp trebuie să fie conștientă și să înțeleagă ce sunt sarcina și nașterea. Dacă nu treceți la studiu, atunci numai dvs. veți fi prejudiciat. Prin urmare, luați în considerare programarea medicului și grăbiți-vă pentru o procedură care nu durează mai mult de jumătate de oră.

Colposcopia: când se face?

Procedura de colposcopie se efectuează în primele etape ale sarcinii, imediat după înregistrarea femeii. În primele 12 săptămâni de sarcină, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări.

Colposcopia în timpul sarcinii este, de asemenea, prescrisă în etapele ulterioare, care este necesară pentru o examinare de control înainte de naștere. Procedura se repetă numai atunci când medicul identifică mai întâi patologia sau anomaliile.

Când planificați o colposcopie, trebuie să vă pregătiți pentru aceasta. Înainte de procedură, o femeie ar trebui să excludă orice impact negativ asupra mucoasei vaginale. Acest lucru se face pentru a păstra cât mai mult posibil microflora naturală din ea.

Sfat! Cu trei zile înainte de a merge la spital, o femeie trebuie să excludă trei lucruri: sexul, utilizarea tampoanelor și utilizarea preparatelor sintetice pentru îngrijirea locurilor intime.

Colposcopia în timpul sarcinii târzii are caracteristici distinctive ale implementării sale. În ultimul trimestru, o femeie trebuie să ia o poziție în care coapsa dreaptă este situată pe cearșaf. Acest lucru se face pentru a evita scăderea presiunii la o valoare critică. Dacă este necesar, dacă nu este posibilă extinderea pereților vaginali, medicul poate folosi un instrument special. Dacă nu există dilatator, atunci speculul este introdus în vagin. Pentru a evita deteriorarea cavității vaginale, medicul pune un prezervativ pe speculum.

Este important de știut! Dacă sarcina se datorează dezvoltării patologiilor, atunci colposcopia este obligatorie.

Dacă sarcina apare cu recidive sau complicații, procedura de colposcopie se efectuează cu atenție pentru a nu provoca sângerări sau naștere prematură. Examinarea vaginală este efectuată numai de un medic calificat, care are nu numai diplomă, ci și experiență.

Contraindicații la colposcopie

Colposcopia în timpul sarcinii este practic nedureroasă și sigură, așa cum este confirmat de experiența multor femei. Această procedură nu are contraindicații, dar înainte ca o femeie să se întindă pe un scaun ginecologic, medicul trebuie să se familiarizeze cu istoricul bolilor sale și cu particularitățile cursului sarcinii. Acest lucru este necesar pentru a elimina cele mai minime riscuri.

Mulți ani de experiență au dovedit că este mai bine să efectuați o colposcopie acum decât să o amânați până mâine, după care va trebui să urmați un curs complet de tratament pentru bolile de col uterin. Dacă problema conceperii unui copil joacă un rol important, atunci femeia trebuie să fie supusă unei colposcopii. Procedura nu va afecta negativ cursul sarcinii și, cu atât mai mult, nu va afecta concepția.

Sfat! Înainte de a merge la o programare pentru procedură, aflați de la cunoscuții, prietenii sau recenziile dvs. de pe Internet care medic este mai bine să fie supus unei examinări.

Rezumând

Având o idee despre ce înseamnă colposcopia și de ce este necesară, putem trage concluzii. Orice intervenție medicală se face cu un singur scop: identificarea promptă a bolii și începerea vindecării acesteia. Sarcina este foarte importantă în viața fiecărei femei, dar pentru ca această perioadă să treacă cu bucurie și bucurie, trebuie să ai grijă de sănătatea ta astăzi.

Colposcopia în timpul sarcinii poate fi caracterizată după cum urmează:

• un tip util de examinare care vă permite să identificați anomaliile patologice de sănătate;
• nu afectează negativ dezvoltarea fătului;
• nu necesită o perioadă de recuperare;
• efectuată rapid și fără durere.

Dacă medicul ginecolog ți-a prescris să faci o examinare și încă eziți, atunci nu te grăbi și te poți asigura de sănătatea ta și de o sarcină fericită.

Unele nume de examinări medicale nu sunt familiare pentru majoritatea femeilor. Acest lucru este în bine, deoarece înseamnă că până la un anumit moment femeia era în regulă și pur și simplu nu era necesară cunoașterea sensului cuvântului. Și să fie mereu așa. Dar viața ne obligă uneori să ne uităm în dicționare (și mai des pe internet) pentru a afla ce a prescris medicul acolo. Astăzi ne vom uita la ce este colposcopia, când și de ce este efectuată.

Ce este colposcopia?

Colposcopia este o procedură de examinare a vaginului (sau, mai precis, a pereților și a intrării acestuia) folosind un dispozitiv special - un colposcop. Acest dispozitiv este un binoclu și un dispozitiv de iluminat.

Numele metodei provine de la cuvintele „colpo” (vagin) și „sfera de aplicare” (aspect) și se traduce literal prin „priviți în vagin”. În timpul colposcopiei, se efectuează o examinare amănunțită a colului uterin sub mărire optică multiplă (de până la 40 de ori). Acest dispozitiv este echipat cu o lumină de fundal specială pentru a face posibilă vizualizarea țesuturilor întunecate și a rețelei vasculare fine. Examinarea cu colposcop are loc pe scaun ginecologic.

Astăzi, medicii pot oferi pacienților lor fotocolposcopie și videocolposcopie. În ambele cazuri, este posibil să salvați date, care vă vor permite ulterior să comparați imaginea înainte și după tratament. Acest lucru este deosebit de valoros în situațiile în care există suspiciuni că o femeie are boli de col uterin care sunt predispuse la recidivă.

Colposcopia rezolvă mai multe probleme importante. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica leziunile, puteți analiza starea generală a membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, puteți distinge neoplasmele benigne de cele maligne și puteți efectua o biopsie pentru un diagnostic suplimentar. Medicul, efectuând o procedură de examinare folosind un colposcop, evaluează culoarea țesuturilor examinate și modelul vascular, stabilește tulburări epiteliale, determină prezența și forma glandelor, precum și limitele formațiunilor identificate. În timpul colposcopiei, un specialist va putea determina cu exactitate natura scurgerii (pot fi purulente, sângeroase, mucoase și așa mai departe).

Există două tipuri de colposcopie: simplă și extinsă. În cazuri simple, specialistul nu folosește medicamente, ci în cazuri avansate, dimpotrivă, folosește teste speciale. De exemplu, trei procente de acid acetic aplicat pe o zonă a mucoasei demonstrează modificările care au avut loc la suprafață. În acest caz, vasele neschimbate se îngustează. Acest test are cea mai mare semnificație clinică. Alături de această metodă de diagnostic se folosește un test cu soluție de Lugol (iod), care determină glicogenul în epiteliu. Acest test se numește testul Schiller. În cazuri avansate (de exemplu, cancer), se folosește o sondă specială și se efectuează un test Chrobak. În cele mai multe cazuri, dacă sunteți intolerant la iod sau acid acetic, colposcopia este contraindicată.

Cum să vă pregătiți pentru colposcopie?

Nu există nicio pregătire specială pentru colposcopie. Una dintre puținele cerințe este ca femeia să nu aibă menstruație. În acest caz, nu contează deloc ce zi a ciclului menstrual al femeii are. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sfătuiesc și împotriva efectuării unei colposcopii la mijlocul ciclului, deoarece în această perioadă se adună o cantitate destul de mare de mucus în canalul cervical și pe colul uterin. Al doilea este refuzul contactului sexual cu un partener cu 2-4 zile înainte de procedură. De asemenea, cu câteva zile înainte de colposcopie, nu trebuie folosite dusuri vaginale, creme și tablete vaginale. În această perioadă, este foarte important ca microflora vaginului și a uterului să fie naturală. Când microflora este normală, este mai ușor să stabiliți diagnosticul corect și să vedeți imaginea reală. Cu 2-3 zile înainte de vizita dumneavoastră la medic, în scopuri de igienă personală, este mai bine să folosiți apă caldă simplă și o cantitate mică de săpun pentru copii.

Cum se efectuează procedura de examinare folosind un colposcop?

Durata procedurii este de la 20 la 40 de minute. După cum sa menționat deja, examinarea se efectuează pe un scaun ginecologic. Colposcopul se instalează la o distanță de 10-15 centimetri de fanta genitală. Medicul expune colul uterin folosind speculum vaginal și apoi îndepărtează mucusul folosind tampoane de bumbac. Apoi, folosind un colposcop, el examinează partea vaginală a colului uterin al femeii. În acest caz, fasciculul luminos este îndreptat perpendicular. Aceasta este o colposcopie simplă, fără contact și, prin urmare, nedureroasă. După o colposcopie simplă, medicul efectuează una prelungită. În primul rând, el aplică diverse soluții pe membrana mucoasă, schimbând culoarea epiteliului în funcție de natura cercetării. Acest lucru face posibilă identificarea limitelor zonelor afectate ale epiteliului. Această examinare, așa cum am menționat mai devreme, vă permite să studiați patologia colului uterin, să determinați natura și chiar posibilele cauze ale acestor patologii, să excludeți sau, dimpotrivă, să suspectați afecțiuni precanceroase sau canceroase. Rezultatele colposcopiei sunt evaluate imediat după finalizare. Ca urmare, se întocmește un protocol pentru fiecare studiu specific, în care se depune o fotografie sau, dacă este cazul, o înregistrare video. După ce medicul face un raport medical, el prescrie un curs de tratament sau vă trimite pentru o examinare suplimentară.

Când ar putea fi necesară o colposcopie?

Când este necesar să se excludă sau să se confirme prezența verucilor genitale, modificări precanceroase în țesuturile vulvei, vaginului, colului uterin sau cancerului acestor organe.

Simptomele care sunt luate în considerare atunci când se decide dacă se efectuează această examinare sunt următoarele:

• mâncărime și (sau) arsuri în vagin;
• sângerare uterină care nu este asociată cu menstruația regulată;
• durere și (sau) sângerare în timpul actului sexual;
• durere constantă „surdă” în abdomenul inferior, care devine din ce în ce mai severă în timp;
• erupții cutanate în jurul organelor genitale externe.

Dacă rezultatul frotiului este nesatisfăcător, medicul va îndruma și pacientul pentru colposcopie.

Colposcopie înainte de sarcină

Fiecare femeie care decide să-și planifice sarcina se va confrunta cu nevoia de a vizita diferiți specialiști medicali și de a se supune diferitelor teste. Colposcopia, care i se va prescrie fără greșeală, îi va permite să observe modificări ale epiteliului sau boli specifice în stadiile incipiente. Și aceasta, la rândul său, vă va permite să luați măsurile necesare și să vă asigurați o sarcină sănătoasă. Dacă colposcopia nu evidențiază probleme și dacă nu se observă alte probleme de sănătate, atunci poți rămâne însărcinată chiar și în aceeași seară. Dacă se dovedește că sănătatea femeii nu este în regulă, va trebui să amânați acest eveniment plăcut până când medicul va da voie. Dar nu disperați, pentru că tocmai de aceea este necesară colposcopia înainte de sarcină, pentru a pune un diagnostic!

Colposcopia în timpul sarcinii

Mulți ginecologi consideră colposcopia un examen obligatoriu în timpul sarcinii. De regulă, în această perioadă - în timpul transportului unui copil - se recomandă efectuarea colposcopia fără utilizarea testelor de diagnosticare. Nu are rost să-ți fie frică de colposcopie în timpul sarcinii: nu poate face rău copilului în niciun fel.

Necesitatea efectuării acestei examinări în timpul sarcinii apare adesea tocmai pentru că un număr mare de femei moderne nu sunt examinate pe deplin înainte de a rămâne însărcinate. Și mulți nu plănuiesc sarcina în sine și, prin urmare, în timpul sarcinii primesc diverse „cadouri” din corpul lor sub forma uneia sau a altei răni. Acest lucru este facilitat și de supresia imunitară (supresia), care este provocată de sarcină și este norma pentru această afecțiune. Ca urmare, o anumită patologie a colului uterin poate începe să progreseze (și destul de rapid). Acestea includ în primul rând displazia cervicală și cancerul de col uterin. Toate acestea pot duce la un curs nefavorabil sau chiar la rezultatul sarcinii.

Medicii insistă asupra efectuării colposcopiei la gravide și pentru că unele tipuri de eroziuni trebuie tratate urgent chiar și în timpul sarcinii. Dacă colposcopia arată prezența unei eroziuni extinse, femeii i se poate face o operație cezariană mai degrabă decât o naștere naturală.

Colposcopia cu biopsie (preluare celule pentru examinare) este prescrisă femeilor însărcinate numai în cazuri extreme, deoarece o biopsie poate provoca sângerare cervicală și, în unele cazuri, mai ales în stadiile incipiente, avort spontan. Dar colposcopia în sine, adică o examinare cu mărire multiplă, este o procedură absolut inofensivă și nedureroasă pentru femeile însărcinate.