Bronquite: sintomas e tratamento em adultos e crianças. Diagnóstico de bronquite e exames relacionados
O tratamento inadequado de gripes ou resfriados muitas vezes leva a complicações e ao desenvolvimento de doenças brônquicas, por isso é importante identificar o primeiro sinais de bronquite em uma criança nos primeiros estágios de desenvolvimento. A bronquite se desenvolve como resultado de complicações de laringite ou traqueíte. Isso leva à inflamação dos brônquios em crianças e a uma violação da circulação de ar nos pulmões. 1
Que tipos de bronquite as crianças têm?
A bronquite em crianças menores de um ano pode ser aguda ou crônica. O agudo prossegue muito mais rápido e, com tratamento inadequado ou negligência da doença, torna-se crônico.
De acordo com a forma e os sinais de desenvolvimento, os seguintes tipos da doença são distinguidos:
- bronquiolite;
- apimentado;
- obstrutivo.
Embora você possa encontrar muitas recomendações na Internet sobre como determinar a bronquite em uma criança, é necessário procurar ajuda médica ao primeiro sinal de doença. A infecção se espalha rapidamente e pode afetar outros órgãos do trato respiratório.
2Quais são os sintomas da bronquiolite?
Com bronquiolite, tanto os pequenos tubos do órgão quanto os bronquíolos são afetados. A doença se desenvolve como resultado de complicações da SARS e doenças infecciosas virais. A causa do desenvolvimento da doença são vários gases que o bebê inala junto com o ar frio.
Sintomas de bronquiolite:
- tosse seca;
- dispneia;
- o aparecimento de uma grande quantidade de muco na boca;
- boca seca;
- o bebê perde o apetite;
- às vezes há uma temperatura de até 37-38 graus;
- finos estertores sonoros borbulhantes;
- deterioração do estado geral do bebê;
- a criança é caprichosa, muitas vezes chora.
Você pode aliviar a condição da criança criando condições favoráveis confortáveis na casa. A sala deve ser ventilada regularmente e incluir um umidificador. Além dos medicamentos, faça inalação de vapor.
3Como determinar o tipo agudo da doença?
Hipotermia, alta umidade e mudanças bruscas de temperatura levam ao desenvolvimento bronquite aguda. Muitas vezes se desenvolve devido à transmissão de doenças graves, como sinusite, sinusite ou rinite. Neste caso, ocorrem alterações na membrana mucosa nos brônquios, torna-se hiperêmica, aparece uma placa purulenta.
Sinais de bronquite em crianças menores de 3 anos:
- fraqueza e mal-estar;
- dores de cabeça frequentes;
- perda de apetite;
- escarro;
- sibilos secos ou úmidos;
- tosse latindo.
Recomenda-se fornecer à criança uma bebida quente abundante. Sempre que possível, ventile o quarto do bebê e forneça umidade suficiente e ar fresco. Limpeza diária no quarto onde há um paciente com bronquite. É aconselhável tomar medicamentos anti-alérgicos.
4Que síndromes se manifestam na bronquite obstrutiva?
Bronquite obstrutiva em crianças menores de um ano, começa a se desenvolver após a gripe ou uma infecção viral. Os sintomas da doença aparecem já no 3º ou 4º dia de um resfriado (gripe).
Como a bronquite se manifesta em uma criança:
- respiração rouca;
- vomitar;
- aumento da frequência respiratória;
- tosse exaustiva.
O tratamento da doença é mais eficazmente realizado em um hospital. Recomenda-se seguir as recomendações do médico assistente e usar broncodilatadores, antiespasmódicos e antibióticos. Não esfregue o corpo das crianças com pomadas de aquecimento, como óleos essenciais e Dr. MOM.
NOQuais são os sinais de bronquite bacteriana?
Se o seu bebê tiver febre, chiado no peito e sensação de queimação no peito, uma tosse seca aparece à noite - é hora de soar o alarme. É bem possível que seja assim que a criança apresente sinais de bronquite - uma doença inflamatória dos brônquios, ameaçando todos os tipos de complicações, até pneumonia e atelectasia dos pulmões. O tratamento complexo só pode ser prescrito por um médico e você pode ajudar a criança usando remédios populares eficazes.
Causas de bronquite em crianças e sinais de como a doença se manifesta
A bronquite é uma inflamação da parede brônquica. Normalmente, a mucosa que reveste os brônquios por dentro está envolvida no processo inflamatório, mas com bronquite grave, toda a parede brônquica também pode ser coberta pelo processo inflamatório.
A principal causa de crianças com bronquite é o impacto nos brônquios de uma infecção viral e cóccica. Bebês enfraquecidos e aqueles que não têm cuidados de qualidade suficientes correm maior risco de bronquite. No entanto, as crianças com bons cuidados sofrem de bronquite. Muito raramente, a bronquite se desenvolve como uma doença independente; geralmente ocorrem como uma complicação de infecções respiratórias agudas (doença respiratória aguda), infecção por adenovírus. Em alguns casos, e começam com bronquite. As crianças que têm crescimento de adenóides e sofrem de amigdalite crônica são mais propensas a sofrer de bronquite, enquanto a duração de cada doença é maior.
Independentemente da causa, a bronquite em crianças geralmente começa com os mesmos sintomas. Normalmente, os sintomas de bronquite em uma criança começam a aparecer no segundo ou terceiro dia após o início de uma doença respiratória aguda. Como regra, o bebê tem uma forte reação febril - até 38,5 ° C. No entanto, a temperatura do corpo pode ser um pouco mais baixa - depende de qual é a causa da doença. As crianças mais velhas, adoecendo com bronquite, queixam-se de uma sensação de desconforto e queimação no peito, dor de cabeça; deve-se pensar que o mesmo preocupa uma criança com menos de um ano de idade. A tosse logo aparece, que é o principal sintoma da bronquite. No decorrer da forma como a bronquite se manifesta nas crianças, ao longo do tempo, a tosse sofre alterações. Se nos primeiros dias da doença for seco e doloroso, agravado à noite, já no quinto ou sexto dia da doença, a tosse fica mais suave, com o aparecimento de escarro - primeiro de muco e depois de natureza mucopurulenta; em casos graves, o escarro pode ser purulento e raiado de sangue. Em bebês do primeiro ano de vida, pode ser problemático estabelecer a natureza do escarro, pois eles tendem a engoli-lo.
Na maioria dos casos, a condição geral em crianças com bronquite externamente permanece dentro da faixa normal, mas pode ser observada falta de ar bastante pronunciada. Um médico ouvindo os brônquios de uma criança com um estetoscópio ouve chiado - assobios secos espalhados e bolhas médias e grandes úmidas. A sibilância pode mudar ao longo do dia. Depois de tossir, eles diminuem ou desaparecem completamente. O processo doloroso termina com a recuperação em 7-14 dias.
O que é bronquite em crianças: formas obstrutivas e agudas
Existem dois tipos principais de bronquite em crianças: formas obstrutivas e agudas.
Em uma criança da segunda metade da vida, a doença prossegue de acordo com o tipo de bronquite obstrutiva. A palavra "obstrução" (do latim obstructio) significa - bloqueio, barreira, obstáculo. A obstrução ocorre devido ao edema da membrana mucosa, bloqueio do lúmen dos brônquios com acúmulo de muco e também devido ao espasmo dos brônquios. Esta forma de bronquite é caracterizada por uma exalação assobiando levemente alongada. A sibilância que ocorre nos brônquios é claramente audível sem qualquer fonendoscópio - mesmo a uma distância de vários metros. No entanto, com bronquite obstrutiva, as crianças não sofrem asfixia.
O curso mais grave é característico da chamada bronquite capilar (também chamada de "bronquiolite aguda"). Com bronquite capilar, há um bloqueio de muitos pequenos brônquios e bronquíolos com tampões mucopurulentos. Uma vez que a ventilação dos pulmões é bastante prejudicada, a criança desenvolve grave falta de ar; a respiração torna-se barulhenta, superficial, a frequência dos movimentos respiratórios aumenta - até 80-90 por minuto. O peito da criança está inchado, pode assumir a forma de um barril. A pele fica cinza e até cinza-azulada; a membrana mucosa dos lábios também adquire uma cor azulada. Na bronquite aguda em crianças, a temperatura do corpo aumenta muito, aparecem sinais de intoxicação do corpo. Devido ao desenvolvimento de hipóxia, a criança pode ficar excitada, em alguns casos, aparecem convulsões. A tosse tem um caráter paroxístico obsessivo; no início está seco, depois fica molhado. Ataques de tosse podem provocar vômitos.
Outro tipo de bronquite, que ocorre em crianças com o desenvolvimento de obliteração (infecção) do lúmen dos bronquíolos e arteríolas, é a bronquiolite obliterante. Com o desenvolvimento de enfisema, o fluxo sanguíneo nos pulmões é perturbado e a insuficiência respiratória aumenta com o tempo; alterações irreversíveis se desenvolvem nos bronquíolos e arteríolas da área doente do pulmão.
Devido à permeabilidade brônquica prejudicada, a criança pode desenvolver pneumonia aguda. Entre as complicações da bronquite aguda, deve-se citar também a atelectasia (colapso) dos pulmões.
Como tratar a bronquite em uma criança em casa e prevenir a doença em crianças
Quando os sintomas de bronquite são detectados em crianças, o tratamento é prescrito de forma abrangente, feito exclusivamente por um pediatra. Tal terapia consiste em muitos pontos importantes. Um bebê doente deve receber bons cuidados, boa nutrição - completa, variada, abundante em vitaminas.
De grande importância no tratamento da bronquite em crianças é uma bebida quente abundante (os brônquios aquecem, a sudorese e a micção aumentam e, portanto, as toxinas são removidas do corpo mais rapidamente e em maior quantidade). A sala em que a criança doente está localizada deve ser ventilada com mais frequência. Se a temperatura corporal da criança aumentar, o repouso no leito for observado, a criança receberá os antipiréticos prescritos pelo médico.
No processo de tratamento de bronquite para uma criança em casa, é necessário dar ao bebê remédios que suprimem a tosse seca; quando a tosse se torna produtiva, é necessário tomar expectorantes - para limpar os brônquios do muco. Em casa, recomenda-se fazer inalação com vapor de refrigerante.
De que outra forma você pode tratar a bronquite em crianças, depois de consultar seu médico? Se alguém da família sabe massagear, deve fazê-lo em uma criança doente todos os dias. A massagem elimina a estagnação no corpo, promove a remoção de toxinas e toxinas e, assim, favorece a rápida recuperação do bebê.
No sistema de medidas preventivas, o endurecimento (sem forçar o regime de temperatura) desde os primeiros meses de vida, o exercício regular e a massagem são de grande importância. O tratamento oportuno e suficiente da gripe e outros resfriados é muito importante. Para a prevenção de bronquite em crianças, a possibilidade de hipotermia do corpo da criança deve ser excluída; indo passear com a criança, a mãe é sempre obrigada a pensar muito bem - o que vestir. Escolher as roupas certas para o seu bebê é especialmente importante quando a umidade é alta. Também é importante alimentação racional da criança, exposição suficiente ao ar fresco.
Como tratar a bronquite em crianças com medicina tradicional
Com sintomas de bronquite em crianças, o tratamento com remédios populares só pode atuar como um método adicional de terapia.
- crianças pequenas que não sabem tossir devem mudar a posição do corpo com mais frequência, por exemplo: virar o bebê de um lado para o outro; ao mesmo tempo, o escarro acumulado nos brônquios começa a fluir sob a influência de seu peso e irrita as paredes dos brônquios; tal irritação, naturalmente, causa uma tosse reflexa e, após a tosse, torna-se mais fácil para a criança respirar;
- No processo de como tratar a bronquite em crianças com remédios populares, você precisa incluir aveia com leite na dieta com mais frequência;
- uma vez por dia, esfregue as solas dos pés da criança com pomada de terebintina; faça melhor à noite, antes de ir para a cama; o procedimento é realizado da seguinte forma: uma pequena quantidade de pomada é aplicada na sola, que é então esfregada com esforço com a palma da mão - para que seja assada na palma da mão; no final da fricção, meias de lã são colocadas nas pernas da criança, a criança é coberta com um cobertor.
- Outro remédio popular eficaz para a bronquite para crianças são os envoltórios noturnos quentes usando qualquer óleo vegetal. Esses envoltórios são feitos da seguinte forma: o óleo é aquecido a uma temperatura de 44-45 ° C, a gaze dobrada em várias camadas é impregnada com ela (a gaze deve ser grande o suficiente para cobrir o lado direito do peito e as costas, ou seja, as projeções dos pulmões, com exceção das áreas limítrofes do coração), e aperte levemente; rapidamente, até que o óleo esfrie, a gaze é enrolada ao redor do corpo, coberta com celofane ou papel manteiga por cima, a compressa é coberta com uma espessa camada de algodão, todas as camadas são fixadas com várias voltas do curativo e um camisa de flanela ou até mesmo um suéter é colocado na criança; a compressa permanece a noite toda; de manhã, ao acordar a criança, a compressa é removida, a pele é completamente limpa com uma toalha seca; deve-se, no entanto, lembrar que tais compressas não podem ser colocadas quando a temperatura corporal da criança aumenta;
- um bom efeito terapêutico também pode ser alcançado com a ajuda de almofadas de aquecimento convencionais (2 são suficientes), que são aplicadas simultaneamente no peito e nas costas da criança durante o sono; à noite, as almofadas de aquecimento devem ser trocadas 2 vezes (toda vez que você precisar prestar atenção se as almofadas de aquecimento estão vazando); quando a temperatura corporal da criança aumenta, as almofadas de aquecimento não são usadas;
- para facilitar a tosse, dê à criança leite morno com adição de água mineral Borjomi;
- bom alívio da tosse e um remédio como leite morno com manteiga, bicarbonato de sódio e mel;
Métodos alternativos de tratamento de bronquite em crianças: as melhores receitas
Abaixo está uma seleção das melhores receitas populares de bronquite para crianças que ajudarão a combater a doença.
- Como expectorante, você pode dar à criança uma decocção das folhas do coltsfoot; preparação de uma decocção: despeje 1 colher de sopa de folhas secas e esmagadas com um copo de água e ferva em fogo baixo por 12-15 minutos, esfrie, coe; tome 1-2 colheres de sopa 4-6 vezes ao dia; alternar com outros meios.
- Ao tratar a bronquite em crianças com remédios populares, recomenda-se usar uma infusão de flores de tília de folhas pequenas; preparação da infusão: coloque 1 colher de sopa de flores secas em uma tigela aquecida, despeje um copo de água fervente e insista, enrole bem por cerca de uma hora, coe; tome em uma forma quente, 0,5-1 copo 2-3 vezes ao dia;
- beber com uma tosse úmida suco de repolho espremido na hora (você pode adicionar um pouco de açúcar para melhorar o sabor) 1 colher de chá 5-6 vezes ao dia.
- Outro bom método de tratamento de bronquite em crianças é beber uma decocção de figos com leite várias vezes ao dia;
- beba uma infusão de folhas de groselha; preparação da infusão: despeje 1 colher de sopa de folhas secas e esmagadas com um copo de água fervente e insista, embrulhado por cerca de meia hora, coe; beba quente, 0,5-1 copo 2-3 vezes ao dia;
- tome suco de rabanete preto com mel; preparação do produto: descasque um rabanete de tamanho médio, esprema o suco, adicione 1 colher de sopa de mel e misture bem; dê à criança 1 colher de sopa 3-4 vezes ao dia por 15 minutos. antes das refeições;
- com uma forte tosse seca, faça inalações com óleo de cravo;
- como expectorante eficaz, você pode tomar uma decocção de flores de viburno; preparação de uma decocção: despeje 1 colher de sopa de flores secas com um copo de água e deixe ferver em fogo baixo por 12-15 minutos, esfrie, coe. Esta receita popular para o tratamento da bronquite em crianças deve ser usada 1-2 colheres de sopa 4-6 vezes ao dia;
- use ao tossir infusão de raiz de elecampane alta; preparação da infusão: 1 colher de chá de raiz seca e triturada (pode ser esmagada com um moedor de café manual), despeje um copo de água fervida fria e insista sob a tampa por 8-10 horas, mexendo ocasionalmente, coe; tome 1 colher de sopa 3-4 vezes ao dia meia hora antes das refeições;
Maneiras de tratar a bronquite em crianças: quais remédios populares podem tratar a doença
Que outros remédios populares podem tratar a bronquite em crianças de forma aguda e obstrutiva?
- use ao tossir infusão de raiz de marshmallow; preparação da infusão: coloque 1 colher de chá de raiz seca e esmagada em uma garrafa térmica pré-aquecida e despeje um copo de água fervente, deixe por várias horas, coe; tome 1 colher de sopa 3-4 vezes ao dia;
- use como infusão expectorante da seguinte coleção: folhas de coltsfoot - 2 partes, raiz de marshmallow - 2 partes, erva de orégano - 1 parte; preparação da infusão: coloque 1 colher de sopa de mistura seca e triturada em uma garrafa térmica pré-aquecida, despeje um copo de água fervente e deixe por várias horas, esfrie, coe; tome 1-2 colheres de sopa 4 vezes ao dia após as refeições;
- use como expectorante e anti-inflamatório uma infusão da seguinte coleção: folhas de coltsfoot - 1 parte, folhas grandes de bananeira - 1 parte, raiz de alcaçuz - 1 parte; preparação da infusão: coloque 1 colher de sopa de mistura seca e triturada em uma garrafa térmica pré-aquecida, despeje um copo de água fervente e deixe por pelo menos uma hora, esfrie, coe; tomar 1 colher de sopa 4 vezes ao dia após as refeições.
- Além disso, um método tão popular de tratamento de bronquite em crianças como um banho quente com a adição de infusão de agulhas de pinheiro à água provou ser bom. Preparação de infusão; Corte 100 g de agulhas de pinheiro secas o menor possível, despeje em uma panela de esmalte e despeje 1-2 litros de água fervente, insista em temperatura ambiente por 2-3 horas; o procedimento a ser feito com a criança antes de dormir; manter a temperatura da água em 37,5 ° C; duração do procedimento - 4-5 minutos; banhos com infusão de agulhas de pinheiro devem ser feitos cerca de 2 vezes por semana; o medicamento deve ser usado com o consentimento do médico assistente;
- faça banhos para o bebê com a adição de uma infusão de folhas frescas (secas no inverno) de bétula verrucosa à água; preparação da infusão: você precisa cortar as folhas frescas o menor possível com uma faca, despeje 100-200 g desta matéria-prima em 1-2 litros de água fervente e insista, cobrindo os pratos com uma tampa e embrulhando-os firmemente com uma toalha por cerca de uma hora, coe com gaze, esprema as matérias-primas restantes; faça o procedimento 2 vezes por semana a uma temperatura da água de 37,5 ° C; duração do procedimento - 4-5 minutos; o curso do tratamento consiste em 6-7 banhos;
- regularmente tome um banho de bebê com uma decocção de raízes de bardana; preparação de uma decocção: as matérias-primas secas precisam ser esmagadas, despeje 80-100 g de pó em 1-2 litros de água e cozinhe em fogo baixo por 15-20 minutos, após o que o produto deve ser infundido por cerca de meia hora , coe através de 1-2 camadas de gaze, esprema as matérias-primas restantes, despeje a decocção na água do banho e mexa; o procedimento deve ser realizado a uma temperatura da água de 37,5 ° C; duração do procedimento - 4-5 minutos; é suficiente tomar 6-7 banhos para um curso de tratamento.
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A bronquite é uma doença respiratória que pode ter complicações perigosas. Os pais têm muitas perguntas sobre o tratamento desta doença: em que casos são usados antibióticos e se é possível curar uma criança com a ajuda de inalações e procedimentos de aquecimento. A condição do bebê pode se deteriorar drasticamente, tudo depende da forma da doença e da idade. Portanto, o tratamento domiciliar deve sempre ser acordado com o médico. Para acelerar a recuperação, é necessário manter a umidade e a temperatura ideais na sala.
Contente:
O que é bronquite. Tipos de doença
A chamada inflamação da mucosa brônquica. A doença tem uma natureza infecciosa e alérgica. Muitas vezes, o processo inflamatório aparece no fundo de resfriados e gripes. Na maioria das vezes, as crianças ficam doentes com bronquite infecciosa na estação fria, quando as defesas imunológicas do corpo enfraquecem.
A infecção entra no corpo da criança do lado de fora pela inalação de ar contaminado. Também é possível ativar a própria microflora condicionalmente patogênica, que é facilitada pela hipotermia do corpo, uma diminuição da imunidade.
Dependendo da causa da ocorrência, os seguintes tipos de bronquite são distinguidos:
- Bacteriana. Seus patógenos são bactérias como estreptococos, estafilococos, pneumococos, Haemophilus influenzae e coqueluche, clamídia, micoplasma.
- Viral. Ocorre devido à penetração de vírus influenza nos brônquios, bem como adenovírus.
- Alérgico. Ocorre quando os brônquios são irritados por produtos químicos, poeira ou pólen de plantas, partículas de pêlos de animais.
Espécies infecciosas são contagiosas. Quando o paciente espirra ou tosse, a infecção se espalha até 10 metros ao redor.
Ao amamentar, a criança tem imunidade passiva, ou seja, com o leite materno, recebe anticorpos protetores contra infecções. Portanto, bebês com menos de 1 ano sofrem de bronquite apenas nos casos em que apresentam desvios no desenvolvimento dos órgãos respiratórios, nasceram prematuramente ou o corpo está enfraquecido por outras doenças.
O desenvolvimento de infecção nos brônquios ocorre quando o muco formado neles como resultado da irritação e inflamação da mucosa seca, bloqueando as vias respiratórias. Nesse caso, a ventilação desses órgãos é perturbada.
Causas da doença
As causas da bronquite em crianças são:
Se o tratamento da bronquite em crianças não for realizado em tempo hábil ou for ineficaz, a doença de uma forma aguda se tornará crônica. Além disso, dura anos, com recaídas periódicas. Na maioria das vezes, a bronquite recorrente ocorre em crianças de 4 a 7 anos. A doença se repete 3-4 vezes por ano após um resfriado, por cerca de 2 anos. Não há episódios de broncoespasmo.
A probabilidade de uma doença complicada aumenta se a criança tiver inflamação das adenóides ou amigdalite crônica. Os fatores que contribuem para a ocorrência de bronquite em um lactente são o desmame precoce, condições sanitárias e de vida inadequadas, presença de fumantes na casa.
Sintomas de diferentes tipos de bronquite
O dispositivo do sistema respiratório em crianças tem características próprias. Suas vias respiratórias são mais estreitas, o que possibilita sua rápida sobreposição em caso de edema de mucosa. As malformações congênitas dos pulmões ou brônquios são mais pronunciadas em bebês. Após 1-1,5 anos, os desvios geralmente desaparecem.
A imunidade em crianças está em desenvolvimento, sua suscetibilidade a infecções é aumentada. Os músculos respiratórios são mais fracos, devido aos quais a ventilação dos órgãos respiratórios é pior do que em adultos. Além disso, o volume dos pulmões em crianças é menor, o que contribui para a disseminação acelerada de patógenos.
Nas crianças, a termorregulação do corpo não está suficientemente desenvolvida. Eles superaquecem mais rápido, pegam um resfriado mais fácil.
Observação: Especialmente rapidamente espasmo e inchaço dos brônquios (obstrução) se desenvolve em bebês. A resultante falta de oxigênio é fatal.
Tipos de bronquite aguda
Existem os seguintes tipos de doença aguda:
- Bronquite simples. Os sintomas são os mais leves. Não há sintomas de falta de ar.
- Bronquite obstrutiva. Uma condição séria e perigosa na qual pode ocorrer insuficiência respiratória.
- bronquiolite. Há inflamação dos bronquíolos (tubos brônquicos com diâmetro de 1 mm, localizados na região de transição para os pulmões). Isso leva ao bloqueio dos vasos pulmonares, a ocorrência de doenças cardíacas.
A bronquite de qualquer tipo começa com o início dos sintomas do resfriado, que adquirem as características do processo inflamatório.
Sintomas de bronquite simples
No contexto de um resfriado, a criança tem fraqueza geral, dor de cabeça, tosse seca severa até 7 dias. A secagem do muco leva ao aparecimento de rouquidão nos brônquios. Se a inflamação também afetou a laringe, aparece uma tosse latindo. Há um aumento da temperatura para 37 ° -38 ° (dependendo da gravidade da doença). Gradualmente, uma tosse seca se transforma em úmida. Há chiado borbulhante. Se a descarga de escarro ocorrer normalmente, a condição da criança melhora significativamente. A doença nesta forma pode durar 1-3 semanas. A gravidade das manifestações depende da idade do bebê, seu desenvolvimento físico, saúde geral.
Se a doença for iniciada, a criança terá complicações como bronquiolite e pneumonia. Às vezes, uma doença que ocorre na forma viral não ocorre normalmente. Depois que o vírus morre (após cerca de uma semana), a criança melhora, mas sua condição piora drasticamente: a temperatura aumenta, a tosse e a dor de cabeça se intensificam. Isso sugere que uma infecção bacteriana se juntou à infecção viral e é necessário tratamento antibiótico urgente.
O processo de infecção pode ser unilateral ou bilateral. Um dos sinais da doença é a vermelhidão dos olhos devido à inflamação da membrana mucosa (conjuntivite).
Sintomas de bronquite obstrutiva
Os sinais de obstrução aparecem mais frequentemente em crianças com menos de 3-4 anos de idade. Eles geralmente ocorrem com uma forma viral ou alérgica da doença. Os principais sinais de bronquite obstrutiva são respiração rouca ruidosa com expiração prolongada, tosse paroxística que termina em vômito, retração dos músculos intercostais na inspiração e edema do tórax.
Com esta forma da doença, a temperatura corporal da criança não aumenta. A bronquite obstrutiva pode ocorrer repentinamente após o bebê brincar com um animal de estimação (por exemplo, em uma festa) ou inalar tinta durante os reparos.
Sinais de obstrução às vezes aparecem por volta do 4º dia de gripe ou infecções respiratórias agudas. Característica são crises de tosse seca, que não trazem alívio. Assobios são ouvidos nos pulmões.
Até 4 anos, as recaídas da doença são possíveis, então os ataques geralmente param.
Observação: A bronquite obstrutiva difere da asma brônquica, pois os sintomas de insuficiência respiratória se desenvolvem lentamente, enquanto na asma a criança começa a engasgar repentinamente.
Um processo obstrutivo frequentemente recorrente de qualquer origem pode se transformar em asma brônquica.
Vídeo: Como tratar a bronquite obstrutiva em crianças
Sinais de bronquiolite
O principal sinal de inflamação dos bronquíolos é a falta de ar. A princípio, ocorre em uma criança se ela estiver se movendo ativamente, mas com o tempo aparece em repouso. Durante a inspiração, você pode ouvir um assobio característico. Ao ouvir, o médico ouve chiado na parte inferior dos brônquios.
Como regra, com bronquiolite, a temperatura sobe para 38 ° -39 °. É mais difícil para uma criança exalar do que inalar. O peito e os ombros são levantados. O rosto incha, o azul aparece. A tosse persistente com escarro escasso não dá alívio, causando dores no peito. Outras manifestações desta condição são boca seca, micção pouco frequente e batimentos cardíacos acelerados.
O curso da bronquite em crianças de diferentes idades
Bronquite após um resfriado em uma criança é uma ocorrência comum. Às vezes, prossegue facilmente, sem febre e manifesta-se apenas por tosse. Em casos complicados, a temperatura é alta, há espasmos dos brônquios e asfixia.
A doença geralmente começa com uma tosse seca. Gradualmente, o escarro se acumula nos brônquios, que se torna mucopurulento. Sibilos aparecem, eles podem ser considerados sinais da transição da doença para o estágio de recuperação. Neste ponto, é importante facilitar a remoção do escarro para o exterior, limpando os brônquios da infecção. Isso é mais fácil para as crianças mais velhas, pois elas já entendem que precisam tossir e cuspir escarro.
Uma criança pequena nem sempre é capaz de fazer isso sozinha. Os pais podem ajudá-lo, por exemplo, entregando-o a outro barril. Nesse caso, o escarro se move ao longo das paredes dos brônquios, causando irritação e tosse.
Em bebês, devido às dificuldades com a descarga de muco dos brônquios e sua estagnação, os principais sintomas são frequentemente crises de tosse intensa com falta de ar. Na idade de 2-6 meses, a doença geralmente ocorre na forma de bronquiolite.
Normalmente, a recuperação da bronquite não complicada ocorre em 7-8 dias. Se a bronquite é complicada por obstrução, ela pode se manifestar dentro de algumas semanas, transformando-se em pneumonia.
Diagnóstico de bronquite
Pela natureza da tosse e do tipo de escarro, o médico determina que tipo de bronquite ocorre em uma criança. A expectoração branca é característica da inflamação viral, e uma tonalidade amarelo-esverdeada aparece com a inflamação bacteriana dos brônquios. Com bronquite alérgica, pedaços de muco claro são tossidos.
Durante o exame e a escuta do tórax, é determinada a presença de sintomas de bronquite em crianças como respiração rouca, dificuldade para expirar, inchaço do tórax, retração dos músculos na região intercostal.
Com a ajuda de um exame de sangue geral, o número de leucócitos é determinado, a presença de um processo inflamatório é estabelecida.
Em caso de complicações perigosas (ataques de tosse graves acompanhados de temperatura alta por mais de 3 dias), é feita uma radiografia dos pulmões. Neste caso, são utilizados equipamentos com dose reduzida de radiação radioativa. A pneumotacometria é realizada. Com a ajuda de um dispositivo especial, a permeabilidade do trato respiratório é examinada durante a inspiração e a expiração.
Se houver sinais de uma doença infecciosa, é feito um teste de escarro para determinar o tipo de agente infeccioso. Para diagnosticar a bronquiolite em lactentes, é realizado um exame histológico do escarro para a presença de vírus característicos que podem viver nos brônquios e pulmões, a chamada infecção sincicial respiratória. Um sinal importante de inflamação dos brônquios em uma criança é a cianose (cianose da pele e das membranas mucosas), que aparece como resultado de insuficiência cardíaca e pulmonar.
Para o diagnóstico, são importantes a presença de chiado e falta de ar característicos, bem como a frequência e a força dos batimentos cardíacos.
Uma tosse forte também pode ocorrer com outras doenças, como pneumonia, laringite, tuberculose. Sua causa pode ser uma patologia congênita do funcionamento do sistema respiratório, a entrada de um corpo estranho na traqueia. O diagnóstico permite confirmar a presença de bronquite, prescrever o tratamento correto.
Vídeo: Dr. E. Komarovsky sobre a causa e tratamento da bronquite
Tratamento de bronquite
Antes de tudo, os pais devem lembrar que em nenhum caso é inaceitável se automedicar. Como enfatiza o pediatra E. Komarovsky, uma criança pequena com bronquite pode ser prejudicada não apenas pela ingestão descontrolada de medicamentos, mas também pelo uso inadequado de procedimentos caseiros.
A hospitalização é realizada nos casos em que a bronquite aguda ocorre de forma complicada (na presença de falta de ar, temperatura alta, dificuldade para comer e beber). Em casa, ao tratar a bronquite simples, a criança deve ficar na cama se tiver febre alta. Assim que normaliza, a criança precisa de passeios ao ar livre.
Muitas vezes é necessário beber chá quente, compota (a ingestão de líquidos deve ser aumentada em 1,5 vezes em relação ao habitual). Isso contribui para a liquefação do escarro e sua remoção dos brônquios. Para beber, você pode preparar chás de ervas (tília, hortelã). É útil beber água mineral alcalina, o que ajudará a reduzir a viscosidade do escarro. Uma criança é aplicada no peito o mais rápido possível, além de regada com água.
Procedimentos térmicos (inalações, emplastros de mostarda, banhos para aquecer as pernas, esfregar o peito) só podem ser realizados na ausência de temperatura corporal elevada.
Medicamentos prescritos para crianças com bronquite
Medicamentos antivirais, como arbidol, anaferon, fluferon, interferon, para bronquite aguda, o médico prescreve, levando em consideração a idade e o peso da criança.
Antibióticos com bronquite, eles têm um efeito eficaz apenas quando a doença é de natureza bacteriana. Eles são prescritos quando o escarro espesso é de cor amarelo-esverdeado, enquanto há alta temperatura, falta de ar, sintomas de intoxicação do corpo (náuseas, dor de cabeça intensa, fraqueza, distúrbios do sono). A presença de um processo bacteriano pode ser dita se os sintomas da doença não desaparecerem em 10 dias após o início do tratamento antiviral. Antibióticos são necessários se uma criança desenvolve bronquiolite e corre o risco de desenvolver pneumonia. Normalmente, as crianças recebem azitromicina, zinnat, supraks, sumamed.
Remédios para tosse. Os seguintes tipos de medicamentos são usados:
- expectorantes (coqueluche, extrato de raiz de alcaçuz, decocções de algumas ervas);
- diluentes de escarro, como bromexina, lazolvan, libexina.
Fluifort, que se provou no tratamento de crianças, é usado para diluir o escarro para bronquite e tosse. É produzido na forma de um xarope, que é conveniente dar a uma criança, e até os bebês gostam do sabor agradável. O principal ingrediente ativo na composição do xarope é o sal de carbocisteínalisina, ajuda a diluir e remover o escarro dos pulmões. Fluifort restaura a estrutura das membranas mucosas do sistema respiratório, facilita a respiração, reduz significativamente a frequência e a intensidade da tosse. O efeito do medicamento é perceptível já na primeira hora após a aplicação e dura até 8 horas. O pH neutro do xarope o torna completamente seguro.
Aviso: Bebês com menos de 2 anos de idade nunca devem receber expectorantes. Tomá-los aumentará o acesso de tosse. O escarro liquefeito pode entrar no trato respiratório e nos pulmões, levando a complicações ainda mais graves.
Antipiréticos. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofeno), ibuklin são usados na forma de comprimidos, suspensões, supositórios - em formas convenientes para crianças de qualquer idade.
Anti-histamínicos(Zyrtec - para crianças com mais de 6 meses, Erius - a partir de 1 ano, Claritin - a partir de 2 anos). Eles são usados no tratamento de bronquite alérgica em crianças.
Preparações para inalação. Usado para bronquite aguda obstrutiva. Os procedimentos são realizados usando um inalador especial. Usado meios como salbutamol, atrovent.
Como procedimentos adicionais, são prescritos massagem torácica, exercícios respiratórios terapêuticos, fisioterapia (irradiação ultravioleta, eletroforese). Os procedimentos não são realizados durante uma exacerbação da doença.
Vídeo: Massagem terapêutica para tosse
O uso de métodos populares para bronquite
Medicamentos populares à base de ingredientes naturais ajudam a aliviar a condição de uma criança com bronquite, realizam tratamento preventivo para prevenir recaídas e fortalecem a imunidade. Tais recursos, após acordo com o médico, são tomados como coadjuvantes do tratamento medicamentoso.
Observação: O conhecido médico de Moscou, o pneumologista-chefe da Rússia, o professor L. M. Roshal recomenda fortemente o uso da "Coleção Monástica" para bronquite crônica, composta por 16 ervas (sálvia, barbante, absinto e outras). Remédios de ervas, mostarda, mel e outros componentes medicinais usados na medicina tradicional causam alergias em muitas pessoas. Portanto, eles não podem ser usados por todos.
Como expectorante, você pode usar uma decocção de coltsfoot, que acalma bem a tosse com bronquite simples, uma decocção de erva de São João, que tem efeito bactericida e anti-inflamatório. Um remédio para tosse bem conhecido para bronquite, pneumonia é considerado rabanete assado com mel, caldo de aveia. Inalações de refrigerante também ajudam.
Métodos eficazes de tratamento caseiro incluem procedimentos de aquecimento e distração (banhos de pés, emplastros de mostarda, copos, compressas de aquecimento no lado direito do peito são usadas).
A medida mais importante para a prevenção da bronquite é o tratamento oportuno de resfriados, coriza, doenças infecciosas da garganta e do trato respiratório superior. A criança deve ser temperada, acostumada à educação física, deve passar muito tempo ao ar livre. As vitaminas devem ser adicionadas à dieta durante todo o ano.
É importante que os pais garantam que o apartamento esteja sempre limpo, fresco e com ar suficientemente úmido.
- inflamação não específica do trato respiratório inferior, ocorrendo com danos nos brônquios de vários calibres. A bronquite em crianças se manifesta por tosse (seca ou com expectoração de natureza diferente), febre, dor no peito, obstrução brônquica, chiado no peito. A bronquite em crianças é diagnosticada com base em um quadro auscultatório, dados de raios-X dos pulmões, hemograma completo, exame de escarro, função respiratória, broncoscopia, broncografia. A farmacoterapia da bronquite em crianças é realizada com medicamentos antibacterianos, mucolíticos, antitússicos; tratamento de fisioterapia inclui inalações, radiação ultravioleta, eletroforese, ventosaterapia e massagem vibratória, terapia por exercícios.
Informação geral
A bronquite em crianças é uma inflamação da membrana mucosa da árvore brônquica de várias etiologias. Para cada 1.000 crianças, há 100-200 casos de bronquite todos os anos. A bronquite aguda é responsável por 50% de todas as infecções do trato respiratório em crianças pequenas. Especialmente muitas vezes a doença desenvolve-se em crianças de 3 primeiros anos de vida; mais grave em lactentes. Devido à variedade de fatores causalmente significativos, a bronquite em crianças é objeto de estudo em pediatria, pneumologia pediátrica e alergologia-imunologia.
Causas de bronquite em crianças
Na maioria dos casos, a bronquite em uma criança se desenvolve após uma doença viral - gripe, parainfluenza, rinovírus, adenovírus, infecção sincicial respiratória. Um pouco menos frequentemente, a bronquite em crianças é causada por patógenos bacterianos (estreptococos, pneumococos, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli, Klebsiella), fungos do gênero Aspergillus e Candida, infecção intracelular (clamídia, micoplasma, citomegalovírus). A bronquite em crianças geralmente acompanha o curso do sarampo, difteria, coqueluche.
A bronquite de etiologia alérgica ocorre em crianças sensibilizadas por alérgenos inalados que entram na árvore brônquica com ar inalado: poeira doméstica, produtos químicos domésticos, pólen de plantas, etc. Em alguns casos, a bronquite em crianças está associada à irritação da mucosa brônquica por fatores químicos ou físicos : ar poluído, fumo de tabaco, vapores de gasolina, etc.
Existe uma predisposição para bronquite em crianças com antecedentes perinatais sobrecarregados (trauma ao nascimento, prematuridade, desnutrição, etc.), anomalias constitucionais (diátese linfática-hipoplásica e exsudativa-catarral), malformações congênitas do sistema respiratório, doenças respiratórias frequentes (rinite , laringite, faringite, traqueíte), respiração nasal prejudicada (adenoides, desvio de septo), infecção purulenta crônica (sinusite, amigdalite crônica).
Em termos epidemiológicos, os mais importantes são a estação fria (principalmente o outono-inverno), os surtos sazonais de SARS e influenza, a permanência de crianças em grupos infantis e condições sociais e de vida desfavoráveis.
A patogênese da bronquite em crianças
A especificidade do desenvolvimento da bronquite em crianças está inextricavelmente ligada às características anatômicas e fisiológicas do trato respiratório na infância: suprimento sanguíneo abundante para a mucosa, frouxidão das estruturas submucosas. Essas características contribuem para a rápida disseminação da reação exsudativa-proliferativa do trato respiratório superior para a profundidade do trato respiratório.
As toxinas virais e bacterianas inibem a atividade motora do epitélio ciliado. Como resultado da infiltração e edema da mucosa, bem como do aumento da secreção de muco viscoso, a "cintilação" dos cílios diminui ainda mais - desligando assim o principal mecanismo de autopurificação dos brônquios. Isso leva a uma diminuição acentuada da função de drenagem dos brônquios e dificuldade na saída do escarro do trato respiratório inferior. Neste contexto, são criadas condições para maior reprodução e disseminação da infecção, obturação com um segredo de brônquios de menor calibre.
Assim, as características da bronquite em crianças são o comprimento e a profundidade significativos da lesão da parede brônquica, a gravidade da reação inflamatória.
Classificação da bronquite em crianças
Por origem, distinguem-se bronquite primária e secundária em crianças. A bronquite primária começa inicialmente nos brônquios e afeta apenas a árvore brônquica. A bronquite secundária em crianças é uma continuação ou complicação de outra patologia do trato respiratório.
O curso da bronquite em crianças pode ser agudo, crônico e recorrente. Tendo em conta a extensão da inflamação, bronquite limitada (inflamação dos brônquios dentro de um segmento ou lobo do pulmão), bronquite generalizada (inflamação dos brônquios de dois ou mais lobos) e bronquite difusa em crianças (inflamação bilateral dos brônquios) estão isolados.
Dependendo da natureza da reação inflamatória, a bronquite em crianças pode ser catarral, purulenta, fibrinosa, hemorrágica, ulcerativa, necrótica e mista. Em crianças, a bronquite catarral, catarral-purulenta e purulenta é mais comum. Um lugar especial entre as lesões do trato respiratório é ocupado por bronquiolite em crianças (incluindo obliteração) - inflamação bilateral das seções terminais da árvore brônquica.
De acordo com a etiologia, distinguem-se bronquite viral, bacteriana, viral-bacteriana, fúngica, irritante e alérgica em crianças. Pela presença de um componente obstrutivo, distinguem-se bronquite não obstrutiva e obstrutiva em crianças.
Sintomas de bronquite em crianças
desenvolvimento bronquite aguda em crianças, na maioria dos casos, os sinais de uma infecção viral precedem: dor de garganta, tosse, rouquidão, coriza, fenômenos de conjuntivite. Logo há uma tosse: obsessiva e seca no início da doença, em 5-7 dias torna-se mais suave, úmida e produtiva com a separação do escarro mucoso ou mucopurulento. Na bronquite aguda, uma criança tem um aumento da temperatura corporal de até 38-38,5 ° C (com duração de 2-3 a 8-10 dias, dependendo da etiologia), sudorese, mal-estar, dor no peito ao tossir, em crianças pequenas - falta de ar de fôlego. O curso da bronquite aguda em crianças geralmente é favorável; a doença termina com a recuperação em média de 10 a 14 dias. Em alguns casos, a bronquite aguda em crianças pode ser complicada por broncopneumonia. Com bronquite recorrente em crianças, as exacerbações ocorrem 3-4 vezes por ano.
Bronquite obstrutiva em crianças geralmente se manifesta no 2-3º ano de vida. O principal sintoma da doença é a obstrução brônquica, que se expressa por tosse paroxística, sibilos ruidosos, exalação prolongada, sibilos remotos. A temperatura corporal pode ser normal ou subfebril. A condição geral de crianças normalmente permanece satisfatória. Taquipneia, falta de ar, participação na respiração dos músculos auxiliares são menos pronunciadas do que na bronquiolite. A bronquite obstrutiva grave em crianças pode levar à insuficiência respiratória e cor pulmonale agudo.
Bronquite crônica em crianças é caracterizada por exacerbações do processo inflamatório 2-3 vezes ao ano, ocorrendo sequencialmente por pelo menos dois anos seguidos. A tosse é o sinal mais constante de bronquite crônica em crianças: durante a remissão é seca, durante as exacerbações é úmida. A expectoração é expelida com dificuldade e em pequenas quantidades; tem um caráter mucopurulento ou purulento. Há uma febre baixa e intermitente. O processo inflamatório purulento crônico nos brônquios pode ser acompanhado pelo desenvolvimento de bronquite deformante e bronquiectasia em crianças.
Diagnóstico de bronquite em crianças
O diagnóstico primário de bronquite em crianças é realizado por um pediatra, especificando - por um pneumologista infantil e um alergista-imunologista infantil. Ao estabelecer a forma de bronquite em crianças, os dados clínicos são levados em consideração (a natureza da tosse e do escarro, a frequência e duração das exacerbações, características do curso etc.), dados auscultatórios e resultados de estudos laboratoriais e instrumentais.
O quadro auscultatório na bronquite em crianças é caracterizado por estertores secos dispersos (com obstrução brônquica - assobio) e úmidos de vários tamanhos.
Na análise geral do sangue no auge da gravidade do processo inflamatório, são detectadas leucocitose neutrofílica, linfocitose e aumento da VHS. A eosinofilia é característica da bronquite alérgica em crianças. O estudo da composição gasosa do sangue é indicado para bronquiolite para determinar o grau de hipoxemia. De particular importância no diagnóstico de bronquite em crianças é a análise de escarro: exame microscópico, cultura de escarro, análise de BAAR, análise de PCR. Se for impossível para a criança tossir independentemente secreções brônquicas, é realizada broncoscopia com amostragem de escarro.
A radiografia dos pulmões com bronquite em crianças revela um aumento do padrão pulmonar, especialmente nas zonas radiculares. Durante o FVD, a criança pode apresentar distúrbios obstrutivos moderados. Durante uma exacerbação de bronquite crônica em crianças com
Que tratamento dará um efeito rápido? Quais são as consequências desta doença? Essas são as primeiras perguntas que fazem ao médico.
A doença em si é caracterizada por processos inflamatórios nas vias aéreas, nos quais ocorrem edema pulmonar e obstrução brônquica. Isso dificulta a saída do muco, a criança começa a respirar pesadamente, enquanto assobios e chiado no peito são claramente audíveis.
As principais causas da doença em crianças
A bronquite obstrutiva é mais típica para crianças menores de 5 anos, devido às características anatômicas do trato respiratório. As principais causas do desenvolvimento da doença:
- umidade constante, hipotermia prolongada, correntes de ar;
- infecções respiratórias agudas transferidas, infecções virais respiratórias agudas, gripe, bronquite aguda;
- fumo passivo;
- Reações alérgicas.
O tabagismo passivo é a principal causa de bronquite obstrutiva. A fumaça do tabaco contém mais de 4 mil substâncias tóxicas nocivas que prejudicam não apenas o próprio fumante, mas também a criança. Os médicos provaram que o tabagismo passivo é muito mais perigoso do que o tabagismo ativo.
Sintomas de bronquite obstrutiva
Este tipo de bronquite tem vários traços característicos, com a manifestação dos quais se pode supor seu desenvolvimento:
- Tosse forte, paroxística, na qual não há produção de escarro ou aparece em quantidades mínimas.
- Chocalho e assobio no peito, que são agravados pela exalação rápida.
- A criança para de comer, queixando-se de uma completa falta de apetite.
- Dores de cabeça são observadas, as crianças podem dormir mal e inquietas.
- Se a doença progride, há falta de ar com dificuldade para respirar.
- Esta doença pode ser acompanhada de febre alta.
- Pode haver sinais de asfixia quando a criança tosse por muito tempo e é difícil para ela inalar o ar.
Complicações comuns após bronquite obstrutiva
Se você não iniciar o tratamento oportuno e adequado, essa doença causa sérias complicações. Cada um deles acarreta alterações cardinais na qualidade de vida, em alguns casos a doença pode levar à incapacidade parcial. Portanto, a criança nos primeiros sintomas deve ser mostrada ao médico e um curso completo de tratamento deve ser realizado.
Tal doença na infância é diagnosticada em casos isolados. Com esse curso, o paciente apresenta uma forte tosse paroxística, que rapidamente se transforma em úmida, com expectoração abundante. Se uma infecção secundária se juntar neste momento, pode se desenvolver bronquite obstrutiva crônica purulenta.
Se nesta fase você não começar a responder à doença, a respiração do paciente começa a ser acompanhada de sibilos e assobios, que aumentam com a expiração lenta. A temperatura elevada em tais pacientes com uma forma purulenta de bronquite atinge níveis críticos. O escarro é espesso, viscoso, mudando gradualmente de cor. De uma tosse forte e constante, surgem dores de cabeça. Em casos avançados, a expectoração com sangue é possível.
Para evitar o desenvolvimento da doença, os médicos recomendam que a criança fique em repouso, dando mais bebida, prescrevendo medicamentos mucolíticos e expectorantes.
Como uma criança com menos de 3 anos de idade ainda não desenvolveu totalmente a função de expectoração, não é recomendado administrar drogas expectorantes - isso pode causar estagnação do escarro e o desenvolvimento de consequências desagradáveis.
Como a bronquite obstrutiva é um processo inflamatório nas vias aéreas com estagnação do escarro, também pode afetar o tecido pulmonar e causar uma doença infecciosa - pneumonia.
Os principais sintomas desta doença são:
- alta temperatura, muitas vezes até 40 graus;
- tosse forte e paroxística com muito escarro;
- é difícil para a criança respirar, falta de ar pode aparecer com esforço físico mínimo;
- apetite diminui;
- a criança rapidamente se cansa, a fraqueza é observada.
Esta condição é uma ameaça real para a vida da criança. Se o agente causador de processos inflamatórios entrar no sangue, pode causar sepse. Danos a qualquer órgão podem levar à morte.
Isso também é uma consequência da bronquite obstrutiva em crianças, e muitas vezes ocorre não apenas nelas, mas também em adultos. O coração deixa de desempenhar sua função corretamente, há falta de oxigênio. Isso leva ao enfraquecimento do músculo, o coração está sobrecarregado, o sangue não funciona bem, estagna. Os órgãos internos não recebem todos os nutrientes necessários na quantidade certa, o equilíbrio ácido-base é perturbado.
A causa desta complicação é a bronquite obstrutiva alérgica. Periodicamente, ocorre inchaço da membrana mucosa do órgão, a criança tem falta de ar, tosse, ataques de asma podem começar.
Esta é uma das variedades da doença, em que há dificuldade na liberação do ar ao expirar. Devido a espasmos recorrentes nos brônquios, desenvolve-se edema da mucosa.
Devido à má ventilação dos brônquios, as trocas gasosas também são perturbadas nos pulmões, a elasticidade desse órgão é perdida. Quando o ar é exalado, uma pequena quantidade permanece no pulmão - com uma inalação subsequente, o órgão é esticado. Isso causa um aumento no tecido conjuntivo, enquanto os brônquios adjacentes são comprimidos. Uma criança com esta complicação pode desenvolver falta de ar com qualquer atividade física. A doença em si é crônica, manifesta-se com mais frequência no inverno. Se você não fornecer os cuidados médicos necessários, tais reações começam a aparecer durante todo o ano.
Como o sistema respiratório das crianças tem características anatômicas próprias, qualquer processo inflamatório nele afeta não apenas os brônquios e os pulmões, mas também o nariz e os ouvidos. Uma das complicações mais comuns da bronquite obstrutiva é a sinusite. Quase todas as crianças indicam congestão nasal, descarga líquida. Com a progressão dos processos inflamatórios, a secreção do nariz pode mudar suas características: tornam-se espessas, verdes ou amarelas
Orelhas, garganta, brônquios e nariz são órgãos que estão interligados.
Portanto, a inflamação de um deles causa uma reação em outros. A otite como consequência de bronquite obstrutiva é extremamente rara. Mas os médicos concordam que é a otite média que pode ser uma consequência dos processos inflamatórios transferidos nos brônquios.
Prevenção e tratamento
Assim, a bronquite obstrutiva em crianças, cujas consequências são bastante graves, requer a atitude mais atenta. Para evitar complicações, é necessário procurar ajuda apenas de um pediatra. Na maioria dos casos, insistem na internação, pois sempre há risco de asfixia, principalmente em lactentes. Muitos medicamentos na infância, que precisam remover o inchaço dos brônquios e a inflamação neles, podem causar muitos efeitos colaterais, reações agudas e apenas a ressuscitação de emergência pode salvar a vida do bebê.
Já foi comprovado pela prática que ignorar o tratamento qualificado na infância provoca o desenvolvimento de uma doença mais grave - asma brônquica. Portanto, apenas o cumprimento total das recomendações do médico e a implementação de medidas preventivas ajudarão a evitar problemas e complicações.
A bronquite obstrutiva em crianças é bastante comum, mas apenas a atenção dos pais, sua alfabetização, o profissionalismo dos médicos e a escolha certa da estratégia de tratamento removerão rapidamente todos os sintomas da doença e evitarão o desenvolvimento de complicações.
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Bronquite obstrutiva em crianças
Doenças em que a respiração é perturbada são mais comuns na prática pediátrica. O principal sintoma de tais doenças é a tosse. Um estreitamento pronunciado nos brônquios pode levar a isso.
O que é isso?
Com bronquite obstrutiva, há um forte estreitamento dos brônquios - obstrução. Esta condição é causada por inúmeras causas e fatores provocantes. Como resultado da obstrução, a respiração é perturbada. Alguns dias após o início da doença, todos os sintomas começam a progredir, o que leva a uma deterioração da condição do bebê.
A árvore brônquica é coberta com cílios microscópicos. Eles são encontrados na superfície das células que formam os brônquios. Após a exposição a fatores provocadores, os movimentos dos cílios são perturbados, o que também contribui para a violação da descarga de escarro e aumenta a obstrução.
Causas
Qualquer bronquite se desenvolve somente após a exposição a vários fatores provocadores no corpo da criança. Há um número bastante grande deles. Eles são especialmente perigosos para recém-nascidos e bebês.
A imunidade dos bebês do primeiro ano ainda não foi totalmente formada. Qualquer agente estranho ao corpo da criança pode causar inflamação grave nos brônquios. Isso leva imediatamente à ocorrência de obstrução brônquica.
As causas que podem causar doenças incluem:
Infecções virais. Os culpados mais comuns da doença: vírus influenza e parainfluenza, RS - vírus, adenovírus. Eles penetram facilmente no trato respiratório superior do bebê e se espalham rapidamente pela corrente sanguínea, atingindo os brônquios e os pulmões. As infecções virais são a principal causa de obstrução brônquica em bebês durante os primeiros meses de vida.
bactérias. Estreptococos, estafilococos e moraxella são as causas mais comuns que podem causar formas bacterianas da doença. Esses microrganismos contribuem para o desenvolvimento de inflamação grave, o que leva a um estreitamento pronunciado do lúmen brônquico. A doença causada pela flora bacteriana tem um curso mais grave e requer cuidados intensivos.
Alergias. Quando um alérgeno entra no corpo, o sistema imunológico é ativado. Isso contribui para uma grande liberação no sangue de várias substâncias biologicamente ativas que causam espasmos nos brônquios. No contexto de alergias, a respiração é significativamente perturbada e a falta de ar aumenta.
Inalação de ar poluído. Vivendo perto de grandes empresas industriais ou fábricas, o bebê tem maior risco de obstrução brônquica. Isso ocorre como resultado da entrada constante das menores substâncias tóxicas nos pequenos brônquios. As emissões industriais levam rapidamente ao desenvolvimento de insuficiência respiratória.
Prematuridade. No terceiro trimestre da gravidez, ocorre a formação final dos órgãos respiratórios do feto. Esse processo ocorre quase até os dias do parto. Se, por algum motivo, uma criança nascer mais cedo, o risco de subdesenvolvimento do sistema respiratório aumenta várias vezes. Tal defeito anatômico muitas vezes leva ao comprometimento da função respiratória.
Retirada rápida da amamentação. Bebês que amamentaram por um período muito curto têm um risco maior de desenvolver bronquite. Para combater várias infecções, você precisa de um bom nível de imunidade. Durante a amamentação, os bebês recebem uma grande quantidade de imunoglobulinas G. Esses anticorpos protetores os ajudam a não adoecer durante o período de resfriados sazonais e a proteger contra o desenvolvimento de doenças do sistema broncopulmonar.
Como surge?
O fator provocador de influência leva ao desenvolvimento de inflamação grave. A maioria dos vírus e bactérias entra no corpo através do trato respiratório superior. Estabelecendo-se nas células do epitélio que revestem os órgãos respiratórios, eles começam a ter um forte efeito tóxico.
O período de incubação é diferente e depende das características do microrganismo particular que causa a doença. Em média, é de 7 a 10 dias. Neste momento, a criança não faz nenhuma reclamação. Não há sinais específicos da doença durante o período de incubação. Apenas crianças enfraquecidas podem sentir um pouco de fadiga e sonolência.
Após o final do período de incubação, aparecem os primeiros sintomas específicos característicos desta doença. O processo inflamatório ativo que ocorre na árvore brônquica contribui para a violação da descarga de muco e escarro.
Os bebês que apresentam defeitos anatômicos na estrutura dos brônquios têm um lúmen dos brônquios muito estreito. A obstrução brônquica nessas crianças se desenvolve com muito mais frequência e é muito mais grave.
O curso das doenças acompanhadas de obstrução brônquica pode ser diferente. Depende do estado inicial da imunidade do bebê, das características da estrutura anatômica dos órgãos do sistema respiratório, bem como da causa que causou a doença.
De acordo com a frequência de ocorrência, todas as bronquites obstrutivas podem ser divididas:
Agudo. Essas variantes da doença aparecem pela primeira vez. Duram, em média, 1-2 semanas. Após a terapia, o bebê está completamente curado.
Crônica. Pode ser recorrente. Ocorrem com períodos de exacerbações e remissões. Com tratamento de qualidade insuficiente ou a presença de doenças concomitantes no bebê, as formas agudas se tornam crônicas.
Pulmões. Ocorre com sintomas mínimos. Bem tratado. Após a terapia, os bebês se recuperam totalmente. Não há consequências a longo prazo da doença.
Grau médio. A tosse é mais forte, cortante. A temperatura corporal na bronquite obstrutiva de gravidade moderada aumenta para 38 graus. A falta de ar pode aumentar. O estado geral da criança sofre muito. Em alguns casos, hospitalização e cuidados mais intensivos são necessários.
Pesado. Eles ocorrem com uma violação pronunciada da condição geral e bem-estar do bebê. A temperatura corporal sobe para 38,5-39,5 graus, falta de ar grave, acompanhada de sinais de insuficiência respiratória. O tratamento é realizado apenas em um hospital infantil e com o desenvolvimento de insuficiência cardiopulmonar - na unidade de terapia intensiva.
Sintomas
O estreitamento do lúmen brônquico e a violação da secreção de escarro levam ao fato de a criança apresentar sinais específicos da doença:
Tosse. Aparece 2-3 dias após o final do período de incubação. A tosse seca preocupa mais o bebê durante o dia. Pode ser paroxística.
Dispnéia. Ocorre na doença moderada a grave. Com falta de ar, o número de movimentos respiratórios por minuto aumenta. Os bebês respiram mais rápido. Este sintoma pode ser visto de lado, prestando atenção aos movimentos do tórax durante a respiração.
Dor no peito ao expectorar. Com obstrução brônquica, o escarro torna-se muito denso e espesso. Todas as tentativas de tossir levam ao aumento da dor no peito.
Aumento da temperatura corporal. Ela cresce para 37-39,5 graus. As formas bacterianas da doença são acompanhadas por uma temperatura mais alta.
Triângulo nasolabial azul. A pele nesta área do rosto é muito fina e sensível. Uma diminuição pronunciada no nível de oxigênio no sangue leva ao desenvolvimento de acrocianose (azul) nesta área. Contra o fundo de um rosto pálido, o triângulo nasolabial contrasta fortemente.
Violação da respiração nasal e vermelhidão da faringe. Esses sinais secundários ocorrem com infecções virais e bacterianas e geralmente aparecem em uma criança com bronquite obstrutiva.
Sonolência severa e bem-estar prejudicado. Crianças doentes se recusam a comer, começam a agir. Crianças pequenas são mais propensas a serem seguradas. Longos acessos de tosse levam ao fato de que o bebê começa a chorar.
Sede. Manifesta-se durante a intoxicação grave do corpo. Quanto mais grave a doença, mais pronunciado esse sintoma no bebê.
Movimento ativo das costelas durante a respiração. Os movimentos respiratórios têm grande amplitude e tornam-se visíveis de lado.
Respiração alta. Durante os movimentos respiratórios, sons borbulhantes são ouvidos. Eles resultam da passagem de ar através de brônquios bem fechados.
Diagnóstico
Ao primeiro aparecimento de sinais de obstrução brônquica, a criança deve ser mostrada ao pediatra. O médico realizará um exame clínico e recomendará exames adicionais. Tais testes são necessários para determinar a gravidade e a causa da doença.
Para o diagnóstico de bronquite obstrutiva usado:
Análise geral de sangue. Um aumento no número de leucócitos e uma VHS acelerada indicam a presença de um processo inflamatório. Mudanças e deslocamentos na fórmula leucocitária permitem esclarecer a natureza viral ou bacteriana da doença.
Bioquímica do sangue. Permite identificar a presença de complicações que se desenvolvem na patologia da respiração. Também é usado para diagnóstico diferencial.
Raio-X dos órgãos do tórax. Este método é usado em bebês com mais de um ano. Este estudo permite estabelecer o grau de estreitamento dos brônquios, bem como identificar doenças pulmonares concomitantes.
Espirometria. Ajuda a avaliar o comprometimento funcional. As indicações de inspiração e expiração forçadas permitem que os médicos concluam a presença e a gravidade da obstrução brônquica.
Testes laboratoriais específicos para detecção de alérgenos. Necessário para estabelecer a causa da obstrução brônquica em crianças com uma forma alérgica da doença.
Diagnóstico diferencial
O estreitamento do lúmen dos brônquios ocorre não apenas na bronquite obstrutiva. A síndrome da obstrução brônquica pode ser com várias doenças. Para estabelecer corretamente o diagnóstico, é necessário o diagnóstico diferencial.
Na maioria das vezes, a bronquite obstrutiva pode ser confundida com:
laringotraqueíte estenosante. Na maioria das vezes causada por vírus. Geralmente ocorre 3-4 dias após o início de uma infecção viral. Caracteriza-se pelo aparecimento de tosse e falta de ar severa.
Obliterando alveolite. Com esta doença, a camada epitelial interna dos brônquios cresce, o que leva ao aparecimento e acúmulo de escarro espumoso. Geralmente a tosse é paroxística. Muitas vezes, a doença leva ao aparecimento de várias complicações.
Bronquite aguda. Os sintomas são semelhantes. Somente a espirometria permite estabelecer com precisão o diagnóstico correto.
Fibrose cística. Esta doença é congênita. Geralmente as crianças se desenvolvem mal, ficam para trás no desenvolvimento físico de seus pares. Durante uma exacerbação, surge uma tosse forte com expectoração difícil e muito viscosa. O curso da doença é bastante grave. A doença requer tratamento sistêmico.
Consequências e complicações
A bronquite obstrutiva frequente pode levar ao desenvolvimento de distúrbios respiratórios persistentes em crianças. Com imunidade reduzida, o bebê tem cada vez mais exacerbações em um período de tempo relativamente curto.
O tratamento mal realizado ou o diagnóstico intempestivo da doença contribuem para o desenvolvimento de complicações no futuro. A obstrução brônquica persistente pode levar ao desenvolvimento de asma brônquica, especialmente se a causa do estreitamento do lúmen dos brônquios for uma alergia.
A tosse prolongada e cortante contribui para a formação de bronquiectasias. Com esta patologia, as seções distais dos brônquios se expandem com a formação de cavidades adicionais. A bronquiectasia contribui para o aparecimento de falta de ar com aumento da insuficiência respiratória. A cirurgia é realizada para corrigir esta condição.
Durante uma exacerbação da bronquite obstrutiva causada por uma infecção bacteriana, o processo inflamatório pode se espalhar para os pulmões.
Neste caso, pneumonia ou abscessos aparecem. Eles, por sua vez, levam a uma deterioração do bem-estar do bebê. Para eliminar as formações purulentas, é necessária antibioticoterapia intensiva.
Tratamento
Para eliminar os sintomas adversos da doença, vários métodos de terapia são usados. Após examinar a criança e estabelecer o diagnóstico, o pediatra recomendará um regime de tratamento específico, que está previsto nas diretrizes clínicas. Esses desenvolvimentos médicos contêm o algoritmo necessário para as ações dos médicos na identificação de uma patologia específica.
O tratamento da bronquite obstrutiva deve ser desde os primeiros dias, após o início dos sintomas. A prescrição precoce de medicamentos ajuda a lidar com todas as manifestações adversas da doença e prevenir a cronicidade. Medicamentos que eliminam a obstrução brônquica e contribuem para uma melhor descarga do escarro são prescritos pelo médico assistente.
Para o tratamento da bronquite obstrutiva, use:
- Meios com ação mucolytic. Eles ajudam a diluir o escarro espesso e facilitam a descarga ao longo da árvore broncopulmonar. As preparações à base de ambroxol são amplamente utilizadas na prática pediátrica. "Ambrobene", "Lazolvan", "Flavamed" ajudam a eliminar até uma tosse forte. Atribuído por idade, 2-3 vezes ao dia durante 7-10 dias.
- Antipirético. Nomeado quando a temperatura sobe acima de 38 graus. Nos bebês, são utilizados vários meios à base de paracetamol. Não prescrito para uso a longo prazo. Pode causar reações alérgicas e efeitos colaterais.
- Broncodilatadores. Projetado para eliminar o bloqueio nos brônquios e melhorar a respiração. Eles geralmente são prescritos na forma de aerossóis ou inalações. O efeito é alcançado em minutos. Os broncodilatadores de curta duração à base de salbutamol agem em 5 minutos.
- Medicamentos combinados contendo broncodilatadores e anticolinérgicos. Para melhorar a condução brônquica em crianças, Berodual é usado. É prescrito por inalador. A dosagem e a frequência das inalações são realizadas levando em consideração a idade da criança. Normalmente, o medicamento é prescrito 3-4 vezes ao dia.
- Anti-histamínicos. Ajuda a lidar com os sintomas adversos nas formas alérgicas da doença. Em crianças, são utilizados medicamentos à base de loratadina, Claritin, Suprastin. Nomeado 1-2 vezes por dia, geralmente de manhã. Descarregado por 7-10 dias. Com um curso mais grave - por 2-3 semanas.
- Complexos vitamínicos enriquecidos com selênio. Essas substâncias são necessárias para combater a intoxicação. Os componentes biologicamente ativos presentes no complexo vitamínico ajudam o bebê a combater infecções e melhorar o funcionamento do sistema imunológico. O selênio é necessário para o funcionamento ativo do sistema imunológico.
- Glicocorticosteróides. Eles são usados no curso grave e prolongado da doença. Inalações geralmente prescritas "Pulmicort". O medicamento é prescrito para uso a longo prazo. É aplicado 1-2 vezes ao dia até que um bom resultado estável seja alcançado. Pode causar efeitos colaterais com uso prolongado.
- Bloqueadores dos receptores de leucotrienos. Ajuda a eliminar rapidamente o broncoespasmo. Eles têm um efeito duradouro. A droga "Singulair" começa a exercer seu efeito dentro de 2 horas após a ingestão. É aplicado 1 vez por dia.
Tratamento em casa
Você pode ajudar seu bebê a lidar com a doença não apenas com a ajuda de medicamentos e pílulas. O uso de medicamentos preparados em casa também ajuda a eliminar a tosse seca e a melhorar o bem-estar da criança.
Os métodos seguros e eficazes para autoadministração incluem:
Bebida abundante quente. As águas minerais alcalinas aquecidas a uma temperatura de graus são perfeitas. Eles são prescritos 20 minutos antes ou uma hora após as refeições, 3-4 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 7 a 10 dias. Você pode usar "Essentuki" ou "Borjomi".
Raiz de alcaçuz. Este remédio maravilhoso melhora a secreção de escarro e promove uma melhor expectoração. Deve ser usado com cautela, atento a possíveis reações alérgicas. Funciona muito bem mesmo para tosses graves.
Taxas de caixa. A composição de tais preparações farmacêuticas inclui várias plantas medicinais ao mesmo tempo, que têm efeito expectorante e anti-inflamatório. Alcaçuz, coltsfoot, sálvia ajudam a lidar com a tosse e melhorar a condução brônquica.
Suco de rabanete. Para preparar tal remédio caseiro, um rabanete preto comum é adequado. Para preparar 250 ml de bebida, você só precisa de 1 colher de chá de suco. Antes de usar, adicione mel a gosto.
Exercícios de respiração
É usado após o desaparecimento do processo agudo. Normalmente, essa ginástica é realizada no 5-6º dia do início da doença. A sequência correta dos movimentos respiratórios ajuda a normalizar o funcionamento do sistema respiratório e a lidar com os sintomas adversos.
A fim de melhorar o fluxo de escarro, ao realizar exercícios respiratórios, é feita uma respiração aguda e curta. A expiração é bastante lenta e suave. Durante a expiração, conte até 5. Cada série de exercícios consiste em 3-4 repetições. Recomenda-se praticar todos os dias. Mesmo durante a remissão, os exercícios respiratórios serão muito úteis.
Como realizar exercícios respiratórios, veja mais no vídeo abaixo.
Comida
A dieta de um bebê que sofre de obstrução brônquica deve ser completa e conter todos os nutrientes e vitaminas necessários.
A amamentação no período agudo da doença não deve ser cancelada. Juntamente com o leite materno, o bebê recebe todos os anticorpos protetores necessários que o ajudam a combater a infecção que causa a bronquite.
As crianças mais velhas devem comer fracionadamente, pelo menos 5-6 vezes ao dia. Uma variedade de alimentos proteicos deve ser incluída na dieta da criança. É melhor que a cada refeição o bebê receba alguma fonte de proteína. Ótimo para vitela, coelho, frango ou peixe.
Tente escolher variedades mais magras. Alimentos gordurosos são absorvidos por mais tempo pelo corpo enfraquecido das crianças. As proteínas podem ser complementadas com cereais e vegetais. Os produtos lácteos fermentados frescos também são bons como pratos de proteína. Eles fazem um ótimo lanche da tarde ou segundo jantar.
Todos os pratos são melhor cozidos no vapor, assados ou cozidos. Devem ser mais fluidos. Para as crianças mais novas, purês de frutas e vegetais são perfeitos. Não é necessário dar à criança produtos de frascos. Uma boa escolha seria purê de couve-flor ou batatas caseiras.
O bebê deve beber bastante líquido. Como bebidas, você pode usar compotas, várias bebidas de frutas e sucos feitos de frutas e bagas. Frutas congeladas também são adequadas para fazer decocções saudáveis. Tente dar ao seu filho bastante água fervida. Isso ajudará a eliminar os sintomas adversos da intoxicação.
Prevenção
Para que o bebê não fique doente com bronquite obstrutiva, use as seguintes recomendações:
Visite o dentista regularmente com seu filho. Muitas vezes, a presença de dentes cariados e não tratados leva ao desenvolvimento de várias patologias infecciosas. Certifique-se de que seu filho escove os dentes regularmente.
Não fique resfriado. Quaisquer doenças respiratórias frequentes que ocorrem principalmente na estação fria levam à interrupção do sistema respiratório e reduzem a imunidade. O risco de obstrução brônquica em bebês frequentemente doentes aumenta várias vezes.
Fortaleça seu sistema imunológico. Caminhadas ativas ao ar livre, uma boa nutrição e a rotina diária correta contribuem para o normal funcionamento do sistema imunológico.
Trate doenças inflamatórias do trato respiratório superior a tempo. Bebês com otite média crônica ou sinusite são mais propensos a desenvolver bronquite obstrutiva no futuro. Para evitar isso, visite regularmente um otorrinolaringologista com seu filho.
Use umidificadores de ambiente especiais. O ar muito seco contribui para a insuficiência respiratória. Os umidificadores de ambiente ajudam a criar um microclima confortável e fisiologicamente favorável em qualquer ambiente.
Após o tratamento complexo, as crianças se sentem muito melhor. Sua respiração normaliza, a falta de ar desaparece. Com a terapia adequadamente selecionada, a transição de um processo agudo para crônico não ocorre. O cumprimento das recomendações preventivas ajuda a prevenir a ocorrência de novas exacerbações no futuro.
Dr. Komarovsky vai falar mais sobre bronquite obstrutiva no vídeo abaixo.
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Características do curso e tratamento da bronquite obstrutiva em crianças
A bronquite obstrutiva em crianças é um processo inflamatório complexo nos pulmões, caracterizado pela produção abundante de escarro e dificuldade em respirar em uma criança. Esta é uma doença bastante comum, principalmente em crianças menores de 5 anos, que pode ser um sério perigo, pois em alguns casos provoca edema pulmonar.
As causas e fatores que influenciam a ocorrência e o desenvolvimento da bronquite obstrutiva podem ser muito diferentes. No processo de diagnóstico, é importante que o médico entenda o que exatamente se tornou o pré-requisito para o aparecimento da doença, pois isso pode afetar a trajetória individual de seu tratamento. Ao fazer um diagnóstico e consultar um pediatra, os pais devem ser informados sobre possíveis cenários para o desenvolvimento da doença, os perigos e complicações que podem ocorrer, bem como os métodos de primeiros socorros para obstrução em uma criança.
Causas da bronquite obstrutiva
A doença geralmente ocorre devido a uma infecção bacteriana ou viral que entra no sistema respiratório. Na maioria das vezes isso acontece em crianças que frequentam o jardim de infância e estão constantemente no ambiente de outros sistemas microbiológicos, interagindo entre si.
Fatores que provocam o desenvolvimento de bronquite obstrutiva podem ser chamados:
- formação ou desenvolvimento inadequado dos brônquios no útero, provocando pneumonia congênita;
- trauma de nascimento, por exemplo, hipóxia fetal durante o parto;
- fatores hereditários;
- baixo nível de imunidade da criança;
- uma criança frequentemente doente sob influência de fatores ambientais e pessoas próximas;
- hipotermia grave do corpo, inclusive devido ao consumo de bebidas frias.
Para entender o quadro clínico geral, é importante que o pediatra entenda as causas da bronquite obstrutiva em crianças, com base nas quais ele possa prescrever uma maneira eficaz de tratar a doença.
Certos fatores hereditários ou defeitos congênitos podem predispor uma criança à obstrução. Se as vias aéreas não estiverem devidamente desenvolvidas, ou se ocorrer bronquite obstrutiva em crianças à medida que envelhecem, pode dificultar a respiração e causar obstrução.
Sintomas de bronquite obstrutiva em crianças
O sinal principal e mais perceptível do desenvolvimento de bronquite obstrutiva em uma criança é uma tosse característica com a liberação de uma quantidade significativa de escarro e muco. Nesse caso, a criança pode tossir tanto que ocorre um reflexo de vômito.
Outros sintomas da doença:
- aumento da temperatura corporal da criança, especialmente à noite;
- falta de ar, principalmente na inalação de ar;
- fraqueza e fadiga, a criança parece letárgica;
- dor de garganta e no peito ao tossir.
Os sintomas da bronquite obstrutiva em uma criança também podem afetar a forma como a doença é tratada. Qualquer medicamento só pode ser tomado após prescrição médica, mesmo antipiréticos. Isso é especialmente verdadeiro nos casos em que a bronquite obstrutiva progride em bebês e os sintomas da doença causam desconforto grave.
Alguns sinais da doença podem ser vistos observando a criança, outros sintomas ficam claros pelas palavras do bebê. Com inflamação do sistema respiratório, as crianças podem queixar-se de dor de cabeça, tosse forte, dificuldade em respirar ar e dor na região do peito. Uma criança doente geralmente come mal, dorme muito quando a temperatura aumenta e, durante a vigília, parece letárgica e fraca. Às vezes, há outros sintomas da doença.
Diagnóstico de bronquite e exames relacionados
Ao considerar os sintomas e sinais que atormentam a criança, o médico pode suspeitar de bronquite obstrutiva em crianças e prescrever exames complementares para identificar todos os fatores e características concomitantes do corpo da criança. Depois disso, você pode entender qual tratamento será mais eficaz. Os principais métodos de diagnóstico da doença podem ser chamados:
- exame visual, escuta dos órgãos respiratórios com estetoscópio, palpação;
- radiografia dos pulmões;
- testes laboratoriais;
- broncoscopia;
- exame de escarro.
Ouvir a respiração permite entender em que estágio está a bronquite e como você pode ajudar seu filho a facilitar a função de enriquecer o corpo com oxigênio. Uma imagem de raio-x exibe o quadro geral da doença e permite que você veja os focos de inflamação que a acompanham, se houver. Além disso, a radiografia permite prevenir a ocorrência de complicações da bronquite ou determinar seu tratamento.
Estudos laboratoriais de urina, sangue e exames imunológicos podem identificar fatores hereditários ou crônicos no aparecimento da doença. Os resultados dos testes ajudarão o médico não apenas a entender as causas da bronquite obstrutiva, mas também a determinar os métodos ideais de seu tratamento.
As culturas de escarro e o exame ao microscópio permitem determinar a presença de um ambiente bacteriológico ou microbiano nos órgãos respiratórios, bem como reconhecer a pneumonia, se houver.
Quaisquer métodos diagnósticos são importantes e obrigatórios, pois fornecem ao médico assistente um quadro completo da doença. Com base nos resultados de todos os exames e exames, bem como com base nas características individuais do corpo da criança, será construído o processo de tratamento da bronquite obstrutiva.
O processo de tratamento da bronquite obstrutiva infantil
O tratamento da bronquite obstrutiva em uma criança deve ser complexo com o uso de vários meios e métodos. Ao mesmo tempo, é importante seguir todas as recomendações do médico e tomar os medicamentos prescritos, pois cada item do tratamento está relacionado ao outro, e somente o seu uso integral dará o resultado desejado.
O tratamento geralmente inclui o seguinte:
- tomar um antibiótico para interromper o processo inflamatório e prevenir complicações;
- o uso de drogas mucolíticas para parar a tosse;
- exercícios respiratórios que ajudam a remover o escarro dos brônquios;
- aquecimento do peito e muita bebida quente;
- fisioterapia.
Uso de antibióticos
Com bronquite obstrutiva progressiva em uma criança, acompanhada de febre e forte tosse expectorante, o uso de antibióticos é inevitável, só assim o tratamento será eficaz. Que tipo de medicamento tomar o bebê, o médico deve decidir. A maioria deles tem os mesmos ingredientes ativos e diferem apenas nos excipientes. No entanto, existem antibióticos que são fundamentalmente diferentes dos outros.
Muitas vezes, os pediatras prescrevem esses medicamentos para o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças:
- Amoxicilina ou Ampicilina. Ambas as drogas têm um efeito semelhante no corpo. Afeta ativamente bactérias como pneumococos, estreptococos e estafilococos, e também combate o Haemophilus influenzae. Os antibióticos são tomados uma porção por dia, na mesma hora do dia. A taxa depende da idade e peso da criança. Sua recepção requer o uso obrigatório de bactérias vivas para normalizar a flora do estômago e dos intestinos.
- cefaclor ou cefalexina. Eles têm um efeito prejudicial sobre bactérias como pneumococos, estafilococos, estreptococos, Escherichia coli e Haemophilus influenzae, mas Mycobacterium tuberculosis, clamídia e enterococos são resistentes a drogas desse tipo. A dosagem das suspensões também é selecionada individualmente para cada criança e a frequência de administração é de 3 vezes ao dia. Paralelamente ao uso desses antibióticos, o médico deve prescrever Linex ou Iogurte para estabilizar a microflora.
- A eritromicina ou Macropen pertencem ao grupo de macrolídeos e até lidam com bactérias inacessíveis a outras drogas. Além disso, os medicamentos deste grupo são muito menos propensos a causar reações alérgicas em crianças e praticamente não violam a microflora intestinal. Outra diferença entre esses antibióticos e quaisquer outros é a possibilidade de excreção não apenas pelos rins, mas também pelos órgãos respiratórios, além de reabsorção no sangue.
É absolutamente impossível prescrever antibióticos a uma criança por conta própria e automedicar, isso pode agravar seriamente a situação e provocar o aparecimento de complicações. E o medicamento prescrito pelo pediatra deve ser ingerido conforme as instruções até o final do curso, para que o tratamento seja eficaz.
Expectorantes para crianças
Além dos antibióticos, medicamentos importantes que auxiliam no tratamento da bronquite obstrutiva são os mucolíticos. Para as crianças, eles são mais frequentemente na forma de xaropes e são feitos à base de ervas medicinais, tinturas e bagaço de plantas. Por exemplo, hera ou eucalipto são frequentemente os principais ingredientes ativos em xaropes para tosse.
Entre os medicamentos para tosse mais comumente prescritos para crianças estão:
- Ambroxol. O xarope limpa bem os pulmões e brônquios de muco, promove a excreção de escarro. A dosagem e a frequência de administração dependem da idade da criança e são prescritas na embalagem, mas bebês menores de um ano precisam selecionar um regime individual. O fabricante não recomenda tomar o medicamento por mais de 5 dias seguidos, mesmo que haja sinais de recuperação.
- Bromexina. Tem um efeito expectorante eficaz, facilitando a respiração da criança. O uso deste xarope é possível para crianças após os dois anos de idade, é contra-indicado para bebês. Além disso, não deve ser administrado a uma criança propensa a reações alérgicas aos componentes do medicamento.
- Doutor mamãe. Um medicamento medicinal natural e natural que ajuda a diluir a expectoração e eliminar o broncoespasmo. Mostrado para crianças a partir de três anos. É tomado 3 vezes ao dia em dosagens de acordo com a idade da criança. Não tem um efeito negativo no corpo da criança, exceto em casos de alergia aos componentes do medicamento.
- Pectolvan Ivy. O principal ingrediente ativo é o Ambroxol. Ativa o metabolismo nos órgãos respiratórios, provocando a expectoração do escarro e limpando os brônquios. É bem absorvido pelo corpo, não deixando efeitos colaterais. É indicado para uso em bebês 2 vezes ao dia e em crianças mais velhas - 3 vezes. As doses dependem da idade e peso da criança.
Existem também muitos outros medicamentos expectorantes de vários fabricantes. Às vezes, eles podem ser semelhantes em seu efeito no sistema respiratório, e um medicamento pode ser substituído por outro sem prejudicar significativamente a eficácia do tratamento. No entanto, apenas um médico pode tomar essa decisão. A autoadministração de medicamentos a uma criança não é recomendada.
Tratamento de fisioterapia
Um método concomitante que pode ser usado em paralelo com outros métodos de tratamento da bronquite obstrutiva em crianças é a fisioterapia. Tem muitas vantagens e feedback positivo sobre o uso no tratamento de processos inflamatórios no sistema respiratório.
O tratamento fisioterapêutico inclui os seguintes métodos:
- massagem;
- terapia de ultra-alta frequência;
- eletroforese;
- inalação;
- bancos e emplastros de mostarda.
Massoterapia
No tratamento da bronquite obstrutiva em crianças, a massagem raramente é usada e apenas por um especialista qualificado, pois o efeito mecânico nos órgãos respiratórios da criança deve ser cuidadoso e preciso. Os movimentos de massagem ajudam a ativar o fluxo sanguíneo e o metabolismo na região torácica, o que ajuda a eliminar a expectoração e aliviar o processo inflamatório.
Na massagem terapêutica, pode-se usar óleo vegetal ou essencial morno, mas em pequenas doses. A duração da exposição não deve exceder 8-10 minutos, e o número de sessões em um curso de massagem para uma criança não deve exceder 6 vezes.
Terapia UHF
A radiação de ultra-alta frequência para o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças é uma forma eficaz e simples. Ajuda não apenas a interromper o processo inflamatório nos brônquios, mas também a reduzir a dor durante a tosse. A energia do campo elétrico tem um efeito benéfico no sistema respiratório.
A duração de um procedimento depende da idade da criança e geralmente leva de 5 a 15 minutos. Se a UHF for feita todos os dias durante uma semana, os sinais de recuperação aparecerão e, no futuro, dará resultados significativos no tratamento da bronquite obstrutiva.
eletroforese
Para reduzir a quantidade de escarro nos brônquios da criança, a eletroforese é usada. A essência do procedimento é ativar a ação da droga introduzida no corpo com a ajuda de uma corrente elétrica. Este método é usado há muito tempo para tratar processos inflamatórios no sistema respiratório e aumenta muito a eficácia de tomar medicamentos.
O número e a frequência da eletroforese devem ser definidos pelo pediatra, dependendo da idade da criança e do grau de negligência da doença.
Inalações
Seja inalado no consultório médico ou em casa, as inalações têm muitos benefícios no tratamento da bronquite. As inalações não apenas diluem o escarro e promovem sua expectoração, mas também têm efeitos anti-sépticos e anti-inflamatórios. No entanto, não os use com muita frequência, para não inflamar a laringe.
As inalações de vapor podem ser baseadas em preparações à base de plantas, embora às vezes sejam usados medicamentos especiais para sua implementação. O que exatamente usar para o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças, o pediatra deve decidir.
Bancos e emplastros de mostarda
Os métodos populares para o tratamento de processos inflamatórios no sistema respiratório há muito provam sua eficácia, portanto, seu uso permanece relevante hoje. Os emplastros ou frascos de mostarda permitem não apenas aquecer o peito e ajudar a separar o escarro da árvore brônquica, mas também ativar o metabolismo e a circulação sanguínea na região torácica. Essa ação muitas vezes contribui para a rápida recuperação da criança.
Primeiros socorros para uma criança com obstrução
A bronquite obstrutiva em crianças é perigosa porque a qualquer momento pode ocorrer um broncoespasmo, a respiração torna-se difícil e a criança pode começar a engasgar. Os sintomas desta situação são assobios e chiado no peito. Se eles aumentarem, isso pode ser um motivo de preocupação.
Para aliviar a condição da criança, você pode usar medicamentos broncodilatadores. Sua ação visa reduzir a falta de ar e facilitar a respiração. Os medicamentos mais usados são:
- Aerossol Berodual, indicado para crianças a partir dos 6 anos.
- Aerosol Salbutomol, aprovado para uso por crianças a partir de 2 anos.
- Os comprimidos de Teopek podem ser usados para tratar crianças a partir dos 2 anos de idade.
A resposta imediata dos pais a um episódio de obstrução em uma criança é:
- determine a frequência respiratória contando quantas respirações ele faz em um minuto;
- use um nebulizador com um medicamento que expanda os brônquios;
- fornecer bastante líquido à criança;
- verifique a frequência das respirações após as medidas tomadas.
Complicações da bronquite obstrutiva em crianças
Se você não tratar a bronquite obstrutiva em uma criança ou aplicar métodos de tratamento que não surtam o efeito desejado, isso pode levar a várias complicações e até incapacidade da criança.
Uma das complicações mais comuns é o desenvolvimento de bronquite crônica, quando uma criança, ao menor contato com bactérias ou vírus, começa a ter febre e tosse, e outros sintomas aparecem. Pode haver 3-4 desses casos durante o ano e ainda mais em crianças com imunidade fraca. E mesmo a prevenção da doença não dará um bom resultado.
Se a infecção entrar na corrente sanguínea devido ao tratamento incorreto ou incompleto, as complicações podem afetar qualquer órgão do corpo da criança. O coração, fígado ou rins podem sofrer, então você terá que lidar com tratamento adicional.
Às vezes acontece que os pais cumprem totalmente as recomendações do médico e usam todo o tratamento prescrito para a bronquite obstrutiva, mas não há resultado, e os sintomas da doença continuam a progredir. Isso pode ser devido a drogas selecionadas incorretamente. Nesses casos, a hospitalização da criança em um hospital e o tratamento aprimorado da bronquite são necessários para evitar complicações.
Prevenção da bronquite obstrutiva
Qualquer problema é mais fácil de prever e prevenir do que tratá-lo mais tarde. A bronquite obstrutiva não é exceção, e sua prevenção está disponível e é compreensível. Se ocorrer devido a fatores hereditários ou lesões no nascimento, quaisquer medidas preventivas podem apenas simplificar e aliviar o curso da doença. No entanto, na maioria das situações, a bronquite pode ser completamente evitada.
Entre as principais e mais eficazes medidas preventivas estão:
- um estilo de vida saudável para ambos os pais, especialmente durante o período de gravidez;
- amamentação por pelo menos o primeiro ano de vida do bebê;
- nutrição adequada e saturação do corpo com vitaminas para fortalecer o sistema imunológico e aumentar a resistência a doenças infecciosas;
- organização de um estilo de vida ativo da criança, natação, seções esportivas e passeios frequentes ao ar livre.
Um componente importante das medidas preventivas é o tratamento em sanatório, especialmente para crianças com complicações de saúde ou lesões no parto. Pelo menos uma vez por ano, uma criança deve ser enviada de férias para o mar ou para uma área montanhosa, onde o ar limpo terá um efeito benéfico no sistema respiratório. Ao mesmo tempo, a passagem de procedimentos e a implementação das recomendações do médico no sanatório aumentarão a eficácia de tal feriado e fortalecerão o corpo da criança. A prevenção trará os resultados desejados.
Se você prestar atenção à saúde da criança e organizar sua vida de maneira rica e interessante, todas as doenças, incluindo a bronquite obstrutiva, serão mais fáceis e alguns distúrbios nunca afetarão o corpo em crescimento.